JP2021065366A - 検査装置および検査モジュール - Google Patents

Abstract

【課題】患部からの反射光を使用して患部を検査する検査装置および検査モジュールを提供すること。【解決手段】本発明の検査装置１００は、撮像装置１０６と、撮像装置１０６に対して患部画像を撮影させるための検査モジュール１１５とを備えている。検査モジュール１１５は、撮像装置１０６に患部からの反射光を集光するための対物レンズ１０４と、対物レンズ１０４の光学軸を取り囲んで患部に向けて光を照射する複数のＵＶＬＥＤ１０３ａと、可視ＬＥＤ１０３ａからの光を円偏光として患部に照射するための偏光状態調節部１０２ｃを備えた円偏光フィルタ１０２ａと、患部からの反射光を検出するための円偏光フィルタ１０２ｂとを含んでおり、患部からの蛍光を高いコントラストで検出可能としている。【選択図】図１

Description

本発明は、検査装置および検査モジュールに関し、より詳細には、皮膚からの反射光を使用して紫外発光性の真菌感染症を検査する検査装置および検査モジュールに関する。

従来から通常デジタルダーモスコープとして、デジタルカメラで所定の大きさの皮膚の色素沈着等を拡大撮像する装置および検査方法が知られている。この装置は、デジタルカメラにダーモスコープモジュールを取り付けて皮膚表面と、真皮まで達してから反射されるそれぞれの反射光を観察することにより、皮膚表面から真皮付近に至る皮膚患部の色素沈着状態を検索することを可能とする。このようなデジタルダーモスコープとしては、偏光フィルタを使用することにより、皮膚表面および真皮内部から反射した光をそれぞれ観察できるシステムも提案されている。

ダーモスコープは、皮膚の色素沈着（ほくろなど）や扁平上皮癌、メラノーマなどの病変を観察してがん診断するために使用されている。また、皮膚感染症を検査するために、ウッド灯検査として、皮膚に対して紫外線を照射し、皮膚からの蛍光を検出して検査する方法も知られている。例えば、ウッド灯検査が適用される皮膚感染症としては、紫外線を照射することにより特有の蛍光を発生する皮膚疾患、白癬菌感染症、マラセジア・フルフール感染症、紅色陰癬、緑膿菌感染症などを挙げることができる。この他、尋常性白斑の診断にも適用される。

ウッド灯検査法は、皮膚に対して３６５ｎｍ−４５０ｎｍの紫外線を照射して、皮膚からの蛍光を検査するが、この時、白癬菌では、青緑色の蛍光を生じ、マラセジア・フルフール感染症では、灰黄色の蛍光を生じ、紅色陰癬では、サンゴ色の蛍光を生じ、緑膿菌感染症では、黄緑色の蛍光を生じる。また、尋常性白斑は、淡い青白色の蛍光を生じる。

本発明者は、円偏光を利用した皮膚疾患検査装置を検討しており、国際公開ＷＯ２０１８／１３５３３７号パンフレット（特許文献１）において、ＬＥＤを光源として円偏光の光アイソレータ機能を利用したデジタルダーモスコープを提案した。

一方、近年のＬＥＤ技術の進歩により、青色発光ダイオードの価格が低下し、また発光色のバリエーションも増えたため、ウッド灯検査の代替手段として紫外線発光ダイオードを使用することも可能となっている。しかしながら、３６５ｎｍ近辺の紫外線は、可視感度が低すぎ、患部の発光を観測することができるものの、患部の位置を同時に特定することが困難と言う問題があった。このため、ＵＶＬＥＤと、可視ＬＥＤとを交互に照射して複数の画像から患部位置を特定することも可能と言えるが、ＵＶＬＥＤと可視ＬＥＤとを切替えて照射した場合、視野中での患部位置がずれで、正確さに欠ける場合もある。

国際公開ＷＯ２０１８／１３５３３７号パンフレット

本発明は、上述した従来技術の問題点に鑑みてなされたものであり、本発明は、ウッド灯検査に代替可能な皮膚疾患の検査装置および検査モジュールを提供することを目的とする。

すなわち、本発明によれば、
撮像装置と、
前記撮像装置に患部画像を取得させるための検査モジュールと
を備える検査装置であって、
前記検査モジュールは、
前記撮像装置に患部からの反射光を集光するための対物レンズと、
前記対物レンズの光学軸を取り囲んで前記患部に向けて紫外光および可視光を照射する複数のＵＶＬＥＤおよび可視ＬＥＤと、
前記患部からの反射光を通過させる第１円偏光フィルタと、
前記可視ＬＥＤからの光を円偏光として前記患部に照射するための偏光状態調節部を備えた第２円偏光フィルタと
を備える検査装置が提供される。

また、他の態様では、
患部画像を取得するための検査モジュールであって、
患部からの反射光を集光するための対物レンズと、
前記対物レンズの光学軸を取り囲んで前記患部に向けて紫外光および可視光を照射する複数のＵＶＬＥＤおよび可視ＬＥＤと、
前記患部からの反射光を通過させる第１円偏光フィルタと、
前記可視ＬＥＤからの光を円偏光として前記患部に照射するための偏光状態調節部を備えた第２円偏光フィルタと
を備える検査モジュールが提供される。
さらに他の態様では、
撮像装置と、
前記撮像装置に患部画像を取得させるための検査モジュールと
を備える検査装置であって、
前記検査モジュールは、
前記撮像装置に患部からの反射光を集光するための対物レンズと、
前記対物レンズの光学軸を取り囲んで前記患部に向けて紫外光および可視光を同時に照射する複数のＵＶＬＥＤおよび可視ＬＥＤと、
前記患部からの反射光を通過させる第１円偏光フィルタと
を備える、検査装置が提供される。

本発明によれば、高精度かつ効率的なウッド灯検査に代わる診断を行うことが可能な検査装置および検査モジュールを提供することができる。

図１は、本実施形態の検査装置１００の概略図。 本実施形態の保護部材１０１、円偏光フィルタ１０２ａ、円偏光フィルタ１０２ｂおよび偏光状態調節部１０２ｃの配置を示す図。 図３は、本実施形態の円偏光フィルタ１０２ａ、１０２ｂのＵＶＬＥＤ１０３ａ、可視ＬＥＤ１０３ｂに対する配置を説明する図。 図４は、本実施形態のＬＥＤホルダ１０３と、円偏光フィルタ１０２ａ、１０２ｂと、ＬＥＤホルダ１０３の配置を示す図。 図５は、本実施形態における、ＵＶモードと、ＶＩＳモードにおける光検出機構を説明する図。 図６は、本実施形態の検査モジュール１１５の第２の実施形態を示す図。 図７は、本実施形態の検査装置１００を使用する検査システム７００の実施形態を示す図。 図８は、本実施形態のライトガイド部材８１０を備えるライトガイドアダプタ８００を示す図。 図９は、本実施形態のライトガイドアダプタ８００を検査モジュール１１５に装着したときの使用態様を示す図。 図１０は、本実施形態で、ＵＶモードと、ＵＶＶＩＳモードを切り替えて使用する実施形態を説明する図。

以下、本発明につき、実施形態を以て説明するが、本発明は後述する実施形態に限定されるものではない。図１は、本実施形態の検査装置１００の概略図である。本実施形態の検査装置１００は、いわゆるデジタルダーモスコープとして利用することができ、デジタルカメラといった撮像装置１０６と、検査モジュール１１５とを含んで構成することができる。撮像装置１０６と、検査モジュール１１５とは、アダプタ１０７によって連結され、操作時には撮像装置１０６と検査モジュール１１５とが一体とされて、医師による取り扱いが可能とされている。検査モジュール１１５は、適切なテーパ角として形成された筐体１１５ａを備え、筐体１１５ａ内に各種の要素を収容し、検査モジュール１１５に適切な剛性を付与すると共に、電池パッケージ１１４などの固定を可能としている。

撮像装置１０６は、デジタルカメラを使用することが好ましいが、従来のフィルム型カメラの使用することを排除するものではない。撮像装置１０６は、レンズ光学系１０５およびＣＣＤまたはＣＭＯＳアレイといった撮像素子１２０またはフィルムを搭載し、スチル画像撮影機能に加え動画撮影機能を含むことが好ましい。また、撮像装置１０６は、ＵＳＢ、ＨＤＭＩ（登録商標）といった有線接続、Ｗｉｆｉ、３Ｇ、４Ｇ，５Ｇといった通信プロトコルによりパーソナルコンピュータといった情報処理装置に接続でき、取得した静止画像や動画像を、情報処理装置に送付し、遠隔的に記録することが可能とされている。

検査モジュール１１５は、概ね円錐台形状として構成され、ＬＥＤホルダ１０３と、偏光状態調節部１０２ｃを含む円偏光フィルタ１０２ａと、円偏光フィルタ１０２ｂと、保護部材１０１とを含んで構成されている。ＬＥＤホルダ１０３には、ＵＶＬＥＤ１０３ａ、可視１０３ｂが搭載され、電池パッケージ１１４に収納された電池（実施形態においては、１．５Ｖ電池２本）から直流電力が供給され、皮膚、粘膜、上皮細胞構造といった患部に対して光を照射することができる。

保護部材１０１は、ガラス、透明プラスチックその他の光学的に透過性を有する材料から形成することができ、防塵機能を提供すると共に、患部を検査する際に塗布されるジェルなどが検査モジュール１１５内への侵入を防止する。また、検査モジュール１１５が、患部上でスムースに移動することを補助する。

ＵＶＬＥＤ１０３ａは、本実施形態では、ＵＶＬＥＤであり、ウッド灯検査に使用される水銀灯が発生する３６５ｎｍ−４２０ｎｍの波長を発するＬＥＤを使用することができる。また、可視ＬＥＤ１０３ｂは、可視ＬＥＤであり、可視ＬＥＤとしては、白癬菌などが紫外線照射により発生する蛍光とは異なる波長域の可視光線を放出するＬＥＤを使用することが、患部が発する蛍光の観測を阻害することなく、患部の観測および患部位置の特定の両方を同時に行うことができるため、好ましい。

例えば、白癬菌、マラセジア・フルフール感染症、緑膿菌感染症では青系統の蛍光が生じるため、可視ＬＥＤとしては、赤（６００ｎｍ〜６６０ｎｍ）を発生するＬＥＤを使用することができる。一方、紅色陰癬では、サンゴ色の蛍光を生じるので、青〜黄（４５０ｎｍ〜５９０ｎｍ）を発生するＬＥＤを使用することが好ましい。使用する可視ＬＥＤは、４５０ｎｍ〜６６０ｎｍの範囲で、赤、黄色などの一色を発生する可視ＬＥＤを使用することができるが、観測する患部が発生する蛍光色に対応して、赤および黄色を発生する複数種類の可視ＬＥＤを搭載し、切り替えスイッチで、患部位置を特定しやすい可視波長を発生させることができる。

以下、本実施形態の好ましい実施形態として、ＵＶＬＥＤ１０３ａを無偏光で、可視ＬＥＤ１０３ｂを円偏光として患部に照射する態様を主に説明するが、本実施形態は、波長域が、少なくともＵＶＬＥＤ１０３ａと、可視ＬＥＤ１０３ｂとを使用し、可視ＬＥＤ１０３ｂを円偏光することなく、十分なコントラストで患部を観察できる限り、光アイソレータ機能を機能させなくとも良い。

本実施形態では、偏光フィルタを、円偏光フィルタ１０２ａと、円偏光フィルタ１０２ｂとの組み合わせで使用する。円偏光フィルタ１０２ａには、偏光状態調節部１０２ｃが形成されており、偏光状態調節部１０２ｃは、本実施形態では円形アパーチャとして形成され、ＵＶＬＥＤ１０３ａが配置された位置に形成されている。ＵＶＬＥＤ１０３ａからの紫外光は、円偏光を受けることなく、無偏光のままで患部に照射される。

一方、偏光状態調節部１０２ｃの可視ＬＥＤ１０３ｂに対応する位置には、円偏光フィルタ１０２ｂが存在し、可視ＬＥＤ１０３ｂからの円偏光を皮膚に向けて照射させる。また、円偏光フィルタ１０２ｂは、円偏光フィルタ１０２ａとの組合せで、光アイソレータを構成するように機能する。ＵＶＬＥＤ１０３ａから照射された光は、皮膚表面および皮膚内部まで侵入した後反射され、いずれも無偏光状態で反射されるので、円偏光フィルタ１０２ｂを通過し、好感度に患部が発生する蛍光を検出する。

一方、可視ＬＥＤ１０３ｂは、円偏光された後患部に照射されるため、皮膚表面で大部分が反射される直接反射は、円偏光フィルタ１０２ｂが光アイソレータとして機能するため、観測されない。一方、皮膚内部まで侵入した後に反射した可視光線は、皮膚内部での散乱により実質上無偏光状態となって反射され、円偏光フィルタ１０２ｂへと到達する。このため、円偏光フィルタ１０２ｂは、光アイソレータとしては機能せず、検査装置１００の観察視野全体からの反射を通過させ、患部を含む観察部位の画像を形成させる。

本実施形態における偏光状態調節部１０２ｃは、周方向に一定間隔で形成した円形アパーチャ（直径５．５ｍｍ〜６．５ｍｍ）として構成されていて、ＵＶＬＥＤ１０３ａからの光を、無偏光のまま患部に照射させるモード（以下、ＵＶモードとして参照する。）、およびＬＥＤ１０３ｂからの光を円偏光として照射するモード（以下、ＶＩＳモードとして参照する。）を提供する。また、本実施形態ではＵＶＶＩＳモードとして、無偏光の紫外線を患部に照射するモードと、円偏光の可視光を患部に照射するＵＶＶＩＳモードが提供される。

本実施形態で使用する円偏光フィルタ１０２ａ、１０２ｂは、カメラ光学系用の汎用品であり、厚さを、０．２８〜２．５ｍｍとすることができ、有機系でも無機系でも構わない。なお、本実施形態では、偏光状態調節部１０２ｃは、円偏光フィルタ１０２ａに円形の開口を形成した円形アパーチャとして構成するものとして説明する。しかしながら、他の実施形態では、円形アパーチャに代えて、偏光特性のないフィルムなどの光学的材料と、円偏光材料とを交互に接合して円形、方形、六角形、八角形の多角形に構成することもでき、同様の機能を提供する限り特定の構成に限定されるものではない。

ＬＥＤ１０３ａ、１０３ｂからの光線は、本実施形態では、光軸に対して約１６°４２’傾斜して患部に照射される。この傾斜角度は、保護部材１０１からの乱反射を適切に抑制し、観察視野において輝度の濃淡を生じさせないように設定することができ、検査モジュール１１５の配置、撮像装置１０６の光学的構成、その他の要因に応じて適宜設定することができる。

患部からの反射光は、円偏光フィルタ１０２ｂを通過した後、対物レンズ１０４によりレンズ光学系１０５により集光され、ＣＣＤなどの撮像素子１２０上に結像される。撮像素子１２０は、結像された画像を、光電変換してデジタル画像を生成する。生成したデジタル画像は、撮像装置１０６が搭載する表示部（図示せず）に表示することができ、さらに情報処理装置（図示せず）に送付して、情報処理装置のディスプレイ装置上で、撮像装置１０６上の表示と非同期または同期的に表示させることができる。

図２は、本実施形態の円偏光フィルタ１０２ａおよび円偏光フィルタ１０２ｂの構成を示す概略図である。円偏光フィルタ１０２ａは、中心が切り取られたドーナツ状の形状とされており、ドーナツ状の部分には、ＵＶＬＥＤ１０３ａの数に対応する偏光状態調節部１０２ｃが形成されていて、ＬＥＤ１０３ａからの無偏光の光が皮膚に向けて照射され、ＵＶモードを形成する。

また、円偏光フィルタ１０２ｂは、円偏光フィルタ１０２ａの中心の切り取された部分に対応する径とされて、ＬＥＤホルダ１０３のＬＥＤ１０３ａ、１０３ｂよりもレンズ側に配置することができる。また、円偏光フィルタ１０２ａの偏光状態調節部１０２ｃが形成されていない位置には、可視ＬＥＤ１０３ａが配置されていて、円偏光の可視光線を患部に照射することでＶＩＳモードを提供する。

以下、図３を使用して、本実施形態の円偏光フィルタ１０２ａ、１０２ｂのＵＶＬＥＤ１０３ａ、可視ＬＥＤ１０３ｂに対する配置を説明する。ＵＶＬＥＤ１０３ａは、例示的な本実施形態では、４つ使用され、可視ＬＥＤ１０３ｂも４つ使用されていて合計８のＬＥＤが配置されている。ＵＶＬＥＤ１０３ａは、できるだけ蛍光強度を高めるために高強度で、かつ数多く用いることが好ましいが、本実施形態では、１／２の４つがＵＶＬＥＤ１０３ａとされる。

また、可視ＬＥＤ１０３ｂは、偏光状態調節部１０２ｃが形成されていない位置に配置されていて、円偏光を患部に照射する。可視ＬＥＤ１０３ｂは、４つとも同一の波長域の光を発生するように選択されていても良く、また２つずつ、青〜黄色、赤という異なる波長域の光を発生する可視ＬＥＤ１０３ｂが共用されていても良い。

図３に示した実施形態では、ＵＶＬＥＤ１０３ａ、可視ＬＥＤ１０３ｂが同時に照射されており、ＵＶＶＩＳモードで、検査装置１００が動作する。この場合、ＵＶＬＥＤ１０３ａからの無偏光の紫外線が照射され、患部から感染症に特有の蛍光が発生し、これが円偏光フィルタ１０２ｂを通過して撮像装置１０６により観測される。また、可視ＬＥＤ１０３ｂからは円偏光した可視光が患部領域に照射され、皮膚内部まで侵入して反射した可視光が、円偏光フィルタ１０２ｂを通過して観測される。

この可視光は、円偏光フィルタ１０２ａ、１０２ｂの透過率による減衰に加え、皮膚内部まで侵入したことによる反射高度の減衰を受け、紫外線の強度よりもはるかに弱い強度で検査装置により観測される。この結果、患部からの蛍光は、十分なコントラストで観測することができる。例えば、可視ＬＥＤ１０３ｂとして、赤色発光ＬＥＤを使用する場合、青系の蛍光が、赤で照射された患部部分に浮き上がって観察される。

また、可視ＬＥＤ１０３ｂとして黄〜緑色発光ＬＥＤを使用した場合、青系の蛍光が、黄〜緑色の患部部分に浮き上がって観測されることとなる。一方、紅色陰癬の場合には、可視ＬＥＤとして赤色発光ＬＥＤを使用すると蛍光のコントラストが低下するため、可視ＬＥＤ１０３ｂとして黄〜緑色発光ＬＥＤを使用することが好ましい。さらに、好ましい実施形態では、赤色発光ＬＥＤと、黄〜緑色発光ＬＥＤを適宜切替えて使用することができるように、複数種類の波長域の可視ＬＥＤを搭載することができる。

図４は、本実施形態のＬＥＤホルダ１０３と、円偏光フィルタ１０２ａ、１０２ｂと、ＬＥＤホルダ１０３の配置を示す図である。図４に示すように、フィルタ保持部１１０には磁性体で形成されたノブ１１０ａが形成されている。また、検査モジュール１１５の筐体１１５ａには、磁石１１２、１１３が固定されていて、円偏光フィルタ１０２ａのＬＥＤ１０３ａに対する位置を、変更自在に固定させている。

ノブ１１０ａは、本実施形態では、ＵＶモード、ＶＩＳモード、および紫外ＶＩＳモードで検査装置１００を動作させるためのＬＥＤ選択スイッチとして機能する。例えば、ＵＶモードでは、ＵＶＬＥＤ１０３ａのみに通電し、ＶＩＳモードでは、可視ＬＥＤ１０３ｂのみに通電し、紫外ＶＩＳモードでは、ＵＶＬＥＤ１０３ａ、可視ＬＥＤ１０３ｂの両方に通電してそれぞれの光線を患部に対して照射させる機能を提供することができる。

さらに図４を使用して本実施形態のＬＥＤ１０３ａ、１０３ｂによる照射光学系を説明する。ＬＥＤ１０３ａは、患部５００に向けて無偏光状態の光ＵＶ光を照射する。保護部材１０１を通過した光は、患部４００に対して上述したように、約１６°４５’の照射角で照射され、患部４００で反射されて反射光として光学系に返される。

一方、可視ＬＥＤ１０３ｂから照射された可視光は、円偏光フィルタ１０２ａで円偏光された後、患部５００に向けて円偏光状態の可視光を照射する。可視光は、保護部材１０１を通過した後、患部４００に照射された後、光学系に返される。光学系には、円偏光フィルタ１０２ｂが配置されているので、可視光線のうち高い強度を有する直接反射は観察されず、皮膚内部まで侵入した後無偏光となって反射された低強度の可視光線が観察され、患部から発生する蛍光のコントラストを改善する。

反射光は、円偏光フィルタ１０２ｂを通過した後、対物レンズ１０４に達する。対物レンズ１０４に達した反射光は、対物レンズ１０４により撮像装置１０６のレンズ光学系１０５へと進行し、撮像素子１２０上に結像される。フィルタ保持部１１０には、ノブ１１０ａが形成されており、患部４００に照射するべき波長範囲を制御することが可能とされている。

図５は、本実施形態における、ＵＶモードと、ＶＩＳモードにおける光検出機構を説明する図である。図５（ａ）は、ＶＩＳモードにおける光検出機構を示し、図５（ｂ）は、ＵＶモードにおける光検出機構を示す。

本実施形態で使用する円偏光フィルタ１０２ａ、１０２ｂは、カメラ用の市販品を使用することができ、本実施形態では、市販品の円偏光フィルタ１０２ａをドーナツ状に加工し、円周方向に所定数の偏光状態調節部１０２ｃを形成することで形成される。また、円偏光フィルタ１０２ｂは、ＬＥＤホルダ１０３の直径と同一の円形とされ、ＬＥＤホルダ１０３の適切な位置に保持させることができる。

以下、図５（ａ）、図５（ｂ）を使用して、本実施形態の光検出機構を詳細に説明する。図５（ａ）は、本実施形態におけるＶＩＳモードの光検出機構を示す。可視ＬＥＤ１０３ｂからの光は、円偏光フィルタ１０２ａに入射すると、円偏光フィルタ１０２ａにより、偏光方向Ｐａで示される円偏光として患部５１０に照射される。

患部５１０は、光をその表面で反射させるが、照射された光の一部分は、表皮内部へと侵入し、患部で散乱された拡散反射を生成する。ここで、患部５１０の表面で直接反射された光は、直線偏光のまま反射され、円偏光フィルタ１０２ｂに入射する。

この場合、円偏光フィルタ１０２ｂは、光アイソレータとして機能するので、円偏光フィルタ１０２ｂにより反射され、皮膚から直接反射した光は検出されることはない。

一方、患部内部を通過した反射光は、皮膚内部の乱反射に伴い、拡散して低強度となり、また偏光方向が混合された無偏光状態として円偏光フィルタ１０２ｂに到達する。円偏光フィルタ１０２ｂは、無偏光の反射光を、マリュスの法則に従った強度で通過させるので、視野内に存在する患部５１０の画像が検出できる。

また、図５（ｂ）に示すＵＶモードでは、ＵＶＬＥＤ１０３ａからの光は、偏光状態調節部１０２ｃを通過してＬＥＤ１０３ａの実質的に無偏光の光のまま患部５１０に照射される。この際、患部の表面からの反射光の偏光方向は、実質的に保持され、直線偏光フィルタ１０２ａを通して透過する。一方、患部内部で反射された反射光も、患部内部の乱反射により実質的に無偏光状態で反射され、マリュスの法則に従い、両方の反射光が、円偏光フィルタ１０２ａを通して透過する。この場合、表面反射の方が、マリュスの法則に従って円偏光フィルタ１０２ｂを通過する光よりも強度がはるかに高くなるので、ＵＶモードでは、表面反射として患部からの蛍光が効率的に観察されることになる。

すなわち、ＵＶモードは、患部からの蛍光を検出しやすくし、ＶＩＳモードは、患部全体からの反射を観測可能とする。

図６は、本実施形態の検査モジュール１１５の第２の実施形態を示す。第２の実施形態では、撮像装置１０６と、検査モジュール１１５とは別構成とされ、医師は、より軽量な検査モジュール１１５を手操作して検査が可能となる。この結果、医師といった検査者に対する捜査負担を軽減することが可能とされている。

第２の実施形態の検査モジュール１１５は、さらに図１に示した検査モジュール１１５に対して接眼部６１０が追加されていて、対物レンズ１０４で集光された光を、凹レンズ６１１で略平行な光線として、医師による直接観察が可能とされる。また、さらに他の実施形態では、接眼部６１０に対して光ファイバーを接続し、遠隔して設置された撮像装置１０６に対して画像を送付し、検査モジュール１１５による画像を、撮像装置１０６本体の液晶ディスプレイや情報処理装置のディスプレイ装置上で医師が確認する構成とすることができる。このため、図６に示した実施形態では、医師といった検査者に対して不自然な体勢を強いることなく、検査に注意力を払わせることが可能となる。

図６に示した実施形態では、検査装置１００のうち手操作するのを検査モジュール１１５程度まで低減することが可能となり、より操作性が改善すると共に、画像の確認も撮像装置１０６の幾何学的配置とは独立して行うことが可能とされるので、より取扱性が改善できる。

図７は、本実施形態の検査装置１００を使用する検査システム７００の実施形態を示す。本実施形態の検査システム７００は、本実施形態の検査装置１００と、ディスプレイ装置、キーボード、マウスといった要素を含む情報処理装置７１０とを含んで構成される。情報処理装置７１０は、本実施形態のプログラムを実行するためのＣＰＵ、メモリ、および記憶装置７２０を含んで構成され、本実施形態の各ステップを実行するように、情報処理装置を機能させる。

なお、検査装置１００と、情報処理装置７１０との間の接続は、上述したように、ＵＳＢ接続とすることもできるし、ＷｉＦｉ接続とすることもできるし、その他ＩＥＥＥ８０２．１１ｘによる無線ＬＡＮ接続を使用して接続することができる。なお検査装置１００と、情報処理装置７１０との間の接続は、ユーザの要求に応じて適宜変更することができる。

検査装置１００は、患者７０１の患部７０２に接触しており、その画像が、説明する実施形態では、撮像装置１０６本体の他、情報処理装置のディスプレイ装置にも表示されている。ディスプレイ装置に表示された患部７０２の画像は、蛍光による高輝度の領域として観察される。また、患部７０２が存在する体の部分は、可視ＬＥＤ１０３ｂの照射により低い輝度で、体の部分がどこであるかが判断できる程度の明度で観察される。また、本実施形態の検査装置１００は、従来のウッド灯検査方法とは異なり観察画像をその場で撮影することができ、さらに、撮像装置１０６が搭載する液晶ディスプレイ装置よりも拡大表示することができるので、より鮮明で高い精度での検査が可能とされている。

また、情報処理装置７１０は、ハードディスクといった記憶装置７２０を備えており、直接モードおよび偏光モードで測定したデジタル画像を、個人情報に紐づけて、例えばデータベースの形式で格納する。本実施形態によれば、少なくとも１人の患者７０１に対して複数生成される直接モードおよび偏光モードの画像を患者７０１の個人識別情報に紐づけて一連の操作として記録できるので、診断内容の取り違えなどのミスを効率的に防止できる。

この結果、本実施形態によれば、医師の注意力を、情報処理装置の操作に割くことなく、診断のために向けることが可能となり、さらに検査の品質を改善することが可能となる。

以下、図８を使用して、本実施形態の検査装置１００に装着して使用されるライドガイドアダプタ８００について説明する。図８は、本実施形態のライトガイド部材８１０を備えるアダプタ８００を示す。図８（ａ）がライトガイドアダプタ８００、ライトガイド部材８１０の使用態様であり、図８（ｂ）が、ライドガイド部材８１０を保持すると共に、患部７０２に接触する箇所に装着されるアダプタ部材８２０を示す。

本実施形態のライトガイド部材８１０は、検査装置１００の検査モジュール１１５の先端に装着されて、狭い患部領域に対してＬＥＤ光を照射し、患部の狭い領域から反射した反射光を、カメラの対物レンズへと導く。

ライトガイドアダプタ８００は、図８に示すように、ライトガイド部材８１０と、アダプタ部材８２０とから構成される。ライトガイド部材８１０は、例えばポリカーボネート樹脂、ＰＭＭＡなどの光学グレードの樹脂材料を削り出して構成されていて、中心軸を中心として延びた導光部と、導光部に連続し、ライトガイド部材８１０を、アダプタ部材８２０に保持させるための基部とからなる。導光部は、その先端面と、基部の基部面とが、光学的グレードの平坦面とされていて、透過する光を散乱させることなく、また不必要に減衰させないようにされている。なお、本実施形態では、ＵＶ光の透過性を考慮してライトガイド部材８１０を、ＰＭＭＡ、ガラス、ポリノルボルネン系樹脂など、紫外線を吸収しない材質から形成される。

導光部の先端面は、患部といった領域に接触し、検査モジュール１１５を通して照射される光を患部に照射する。また、導光部は、患部からの反射光を、偏光フィルタ保持部を通してカメラの対物部へと導いている。

さらに、導光部の外面および基部の外面は、外部からの迷光が侵入しないように、摺りガラス加工が施されていて、患部以外を除いた外部からの光線が、導光部の内部に侵入しないように構成されている。

アダプタ８２０は、概ね中空の円錐台の形状とされていて、その断面が図８（ｂ）に示されている。アダプタ８２０の内面形状は、検査モジュール１１５の外面形状に適合する形状とされていて、検査モジュール１１５に摩擦力および収縮力で、しっかりと検査モジュールの先端部に着脱自在に装着することができる。

また、アダプタ部材８２０は、柔軟な材料、例えば白色のシリコーン樹脂などから形成され、その一端にライトガイド部材８１０を保持し、他端が円錐台形状の検査モジュール１１５の先端に装着され、アダプタ部材８２０の材料の摩擦抵抗で、ライトガイド部材８１０を着脱自在に保持可能としている。

アダプタ部材８２０の内面は、脱着時の摩擦抵抗を低減させる目的で、一部が円周方向に肉薄に形成されている。また、アダプタ部材８２０の一端には、ライトガイド部材８１０の基部を保持するための開口が形成されており、アダプタ部材８２０を形成するシリコーン樹脂の弾性力により、ライトガイド部材８１０が保持される。なお、アダプタ部材８２０は、さらに外部からの迷光を抑制するために黒色に着色されていても良いし、検査装置１００または観測部位を覆うような遮光布を併用することもできる。

一方、アダプタ部材８２０の大径側の端部は、検査モジュール１１５の円錐台の先端に装着可能なテーパ形状とされており、ライトガイド部材８１０の基部を、偏光フィルタ保持部の先端部に密着させるように固定しつつ、撮像装置１０６に保持させている。

図９は、本実施形態のライトガイドアダプタ８００を検査モジュール１１５に装着したときの使用態様を示す図である。ライトガイドアダプタ８００は、撮像装置１１６に装着された検査モジュール１１５の先端部に装着されて使用される。ライトガイドアダプタ８００の使用時には、ライトガイドアダプタ８００の先端部にある導光部が、狭小な患部、例えば指の間、脇の下、足の裏、口腔内、耳孔内などの患部に接触するように近接して配置される。撮像装置１１６は、患部における患部の画像を外部からの迷光を排除しながら撮影するのを可能としている。

図１０は、本実施形態で、ＵＶモードと、ＵＶＶＩＳモードを切り替えて使用する実施形態を説明する図である。図１０（ａ）が、ＵＶモードの場合のＬＥＤ点灯状態を示し、図１０（ｂ）が、ＵＶＶＩＳモードの場合のＬＥＤ点灯状態を示す。ＵＶモードでは、患部からの蛍光を高いコントラストで観測する場合に使用され、８つあるＬＥＤ１０３ａ、１０３ｂのうち、ＵＶＬＥＤ１０３ｂのみが点灯され、可視ＬＥＤ１０３ｂが消灯されている。

この状態では、患部からの蛍光のみが明瞭に観測される。また、医師が患部の位置が、例えば手、足、体部のどの部位にあるかを確認したい場合、ＵＶ光とともに、可視ＬＥＤ１０３ｂを点灯するＵＶＶＩＳモードを選択することで、患部位置が可視光反射により観察できる。この切替えは、ノブ１１０ａの位置を、ＵＶＬＥＤ１０３ａだけに通電する位置から、ＵＶＬＥＤ１０３ａおよび可視ＬＥＤ１０３ｂの両方に通電する位置へと切り替えればよい。ノブ１１０ａは、検査装置１００の対物レンズ側に医師が、人差し指で操作できるような位置に配置されている。このため、医師は、患部から検査装置１００を離すことなく、同一の位置で、ＵＶＶＩＳモードでの観察を行うことができる。

なお、他の実施形態では、可視ＬＥＤ１０３ｂを点灯すると同時にＵＶＬＥＤ１０３ｂを消灯させて、ＵＶモード、ＶＩＳモードを独立したモードとして提供することができる。さらに他の実施形態ではスイッチ位置を３つ設け、ＵＶモード、ＶＩＳモード、ＵＶＶＩＳモードを独立して提供する態様とすることができる。

本実施形態のライトガイドアダプタ８００は、医師などの必要に応じて検査モジュール１１５に装着して使用することができ、本実施形態の検査装置１００の利用性を改善することができる。またアダプタ部材８２０は、ライトガイド部材８１０やスケール１６１０を装着することなく、検査モジュール１１５の先端に装着して患部を観察する場合にも使用できる。アダプタ部材８２０を検査モジュール１１５の先端に装着することで、患部近傍の毛細血管などに対する圧力を低減でき、より、血流量の変化を伴わずに観察が可能となる。

これまで本発明の実施形態を以て説明してきたが、本発明は上述した実施形態に限定されるものではなく、他の実施形態、追加、変更、削除など、当業者が想到することができる範囲内で変更することができ、いずれの態様においても本発明の作用・効果を奏する限り、本発明の範囲に含まれるものである。

本発明によれは、本発明は検査モジュールを患部から離すことなく従来のエコージェルタイプモジュールおよび変更フィルタモジュールに相当する表面近傍の患部検査を可能とし、さらにはデータの正確性を改善した検査装置および検査モジュールを提供することが可能となる。

１００ ：検査装置
１００ｂ ：部位
１０１ ：保護部材
１０２ａ ：円偏光フィルタ（第２偏光フィルタ）
１０２ｂ ：円偏光フィルタ（第１偏光フィルタ）
１０２ｃ ：偏光状態調節部
１０３ ：ＬＥＤホルダ
１０３ａ ：ＵＶＬＥＤ
１０３ｂ ：可視ＬＥＤ
１０４ ：対物レンズ
１０５ ：レンズ光学系
１０６ ：撮像装置
１０７ ：アダプタ
１１０ ：フィルタ保持部
１１０ａ ：ノブ
１１１ ：フィルタ保持部材
１１２ ：磁石
１１３ ：磁石
１１４ ：電池パッケージ
１１５ ：検査モジュール
１１５ａ ：筐体
１２０ ：撮像素子

Claims (9)

1. 撮像装置と、
   前記撮像装置に患部画像を取得させるための検査モジュールと
   を備える検査装置であって、
   前記検査モジュールは、
   前記撮像装置に患部からの反射光を集光するための対物レンズと、
   前記対物レンズの光学軸を取り囲んで前記患部に向けて紫外光および可視光を照射する複数のＵＶＬＥＤおよび可視ＬＥＤと、
   前記患部からの反射光を通過させる第１円偏光フィルタと、
   前記可視ＬＥＤからの光を円偏光として前記患部に照射するための偏光状態調節部を備えた第２円偏光フィルタと
   を備える検査装置。
2. 前記検査装置は、前記患部に対して紫外線を照射するＵＶモード、前記患部に対して可視光を照射するＶＩＳモードまたは前記患部に対して紫外光および可視光を照射するＵＶＶＩＳモードの少なくとも２モードを備える、請求項１に記載の検査装置。
3. 前記紫外光は、３６５〜４２０ｎｍであり、前記可視光は、４５０〜６６０ｎｍの範囲から選択される、請求項１または２に記載の検査装置。
4. さらに、狭小な患部を拡大して観察するためのライトガイド部材を備える、請求項１〜３のいずれか１項に記載の検査装置。
5. 患部画像を取得するための検査モジュールであって、
   患部からの反射光を集光するための対物レンズと、
   前記対物レンズの光学軸を取り囲んで前記患部に向けて紫外光および可視光を照射する複数のＵＶＬＥＤおよび可視ＬＥＤと、
   前記患部からの反射光を通過させる第１円偏光フィルタと、
   前記可視ＬＥＤからの光を円偏光として前記患部に照射するための偏光状態調節部を備えた第２円偏光フィルタと
   を備える検査モジュール。
6. 前記検査モジュールは、前記患部に対して紫外線を照射するＵＶモード、前記患部に対して可視光を照射するＶＩＳモードまたは前記患部に対して紫外光および可視光を照射するＵＶＶＩＳモードの少なくとも２モードを備える、請求項５に記載の検査モジュール。
7. 前記紫外光は、３６５〜４２０ｎｍであり、前記可視光は、４５０〜６６０ｎｍの範囲から選択される、請求項５または６に記載の検査モジュール。
8. さらに、狭小な患部を拡大して観察するためのライトガイド部材を備える、請求項５〜７のいずれか１項に記載の検査モジュール。
9. 撮像装置と、
   前記撮像装置に患部画像を取得させるための検査モジュールと
   を備える検査装置であって、
   前記検査モジュールは、
   前記撮像装置に患部からの反射光を集光するための対物レンズと、
   前記対物レンズの光学軸を取り囲んで前記患部に向けて紫外光および可視光を同時に照射する複数のＵＶＬＥＤおよび可視ＬＥＤと、
   前記患部からの反射光を通過させる第１円偏光フィルタと
   を備える、検査装置。
   

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