JP2021041172A - コイルを備える極狭プローブ - Google Patents

コイルを備える極狭プローブ Download PDF

Info

Publication number
JP2021041172A
JP2021041172A JP2020152808A JP2020152808A JP2021041172A JP 2021041172 A JP2021041172 A JP 2021041172A JP 2020152808 A JP2020152808 A JP 2020152808A JP 2020152808 A JP2020152808 A JP 2020152808A JP 2021041172 A JP2021041172 A JP 2021041172A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
tube
coil
distal end
elongated member
wire
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2020152808A
Other languages
English (en)
Inventor
アサフ・ゴバリ
Assaf Govari
クリストファー・トーマス・ビークラー
Christopher Thomas Beeckler
バディム・グリナー
Gliner Vadim
ジョセフ・トーマス・キース
Thomas Keyes Joseph
アタナシオス・パパイオアンヌ
Athanassios Papaioannou
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Biosense Webster Israel Ltd
Original Assignee
Biosense Webster Israel Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Biosense Webster Israel Ltd filed Critical Biosense Webster Israel Ltd
Publication of JP2021041172A publication Critical patent/JP2021041172A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M25/0127Magnetic means; Magnetic markers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1492Probes or electrodes therefor having a flexible, catheter-like structure, e.g. for heart ablation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/06Devices, other than using radiation, for detecting or locating foreign bodies ; determining position of probes within or on the body of the patient
    • A61B5/061Determining position of a probe within the body employing means separate from the probe, e.g. sensing internal probe position employing impedance electrodes on the surface of the body
    • A61B5/062Determining position of a probe within the body employing means separate from the probe, e.g. sensing internal probe position employing impedance electrodes on the surface of the body using magnetic field
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/36Image-producing devices or illumination devices not otherwise provided for
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L29/00Materials for catheters, medical tubing, cannulae, or endoscopes or for coating catheters
    • A61L29/04Macromolecular materials
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0009Making of catheters or other medical or surgical tubes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01BMEASURING LENGTH, THICKNESS OR SIMILAR LINEAR DIMENSIONS; MEASURING ANGLES; MEASURING AREAS; MEASURING IRREGULARITIES OF SURFACES OR CONTOURS
    • G01B7/00Measuring arrangements characterised by the use of electric or magnetic techniques
    • G01B7/004Measuring arrangements characterised by the use of electric or magnetic techniques for measuring coordinates of points
    • HELECTRICITY
    • H01ELECTRIC ELEMENTS
    • H01FMAGNETS; INDUCTANCES; TRANSFORMERS; SELECTION OF MATERIALS FOR THEIR MAGNETIC PROPERTIES
    • H01F3/00Cores, Yokes, or armatures
    • H01F3/08Cores, Yokes, or armatures made from powder
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/24Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00526Methods of manufacturing
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B2018/1405Electrodes having a specific shape
    • A61B2018/1435Spiral
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • A61B2034/2046Tracking techniques
    • A61B2034/2051Electromagnetic tracking systems
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • A61B2034/2046Tracking techniques
    • A61B2034/2065Tracking using image or pattern recognition
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • A61B2034/2072Reference field transducer attached to an instrument or patient
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/3925Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers ultrasonic
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/397Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers electromagnetic other than visible, e.g. microwave
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2562/00Details of sensors; Constructional details of sensor housings or probes; Accessories for sensors
    • A61B2562/02Details of sensors specially adapted for in-vivo measurements
    • A61B2562/0223Magnetic field sensors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2562/00Details of sensors; Constructional details of sensor housings or probes; Accessories for sensors
    • A61B2562/16Details of sensor housings or probes; Details of structural supports for sensors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0021Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
    • A61M2025/0042Microcatheters, cannula or the like having outside diameters around 1 mm or less
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M2025/0166Sensors, electrodes or the like for guiding the catheter to a target zone, e.g. image guided or magnetically guided
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09058Basic structures of guide wires
    • A61M2025/09083Basic structures of guide wires having a coil around a core
    • A61M2025/09091Basic structures of guide wires having a coil around a core where a sheath surrounds the coil at the distal part
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09133Guide wires having specific material compositions or coatings; Materials with specific mechanical behaviours, e.g. stiffness, strength to transmit torque
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09175Guide wires having specific characteristics at the distal tip
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M25/09041Mechanisms for insertion of guide wires
    • HELECTRICITY
    • H01ELECTRIC ELEMENTS
    • H01FMAGNETS; INDUCTANCES; TRANSFORMERS; SELECTION OF MATERIALS FOR THEIR MAGNETIC PROPERTIES
    • H01F1/00Magnets or magnetic bodies characterised by the magnetic materials therefor; Selection of materials for their magnetic properties
    • H01F1/01Magnets or magnetic bodies characterised by the magnetic materials therefor; Selection of materials for their magnetic properties of inorganic materials
    • H01F1/03Magnets or magnetic bodies characterised by the magnetic materials therefor; Selection of materials for their magnetic properties of inorganic materials characterised by their coercivity
    • H01F1/12Magnets or magnetic bodies characterised by the magnetic materials therefor; Selection of materials for their magnetic properties of inorganic materials characterised by their coercivity of soft-magnetic materials
    • H01F1/34Magnets or magnetic bodies characterised by the magnetic materials therefor; Selection of materials for their magnetic properties of inorganic materials characterised by their coercivity of soft-magnetic materials non-metallic substances, e.g. ferrites
    • H01F1/36Magnets or magnetic bodies characterised by the magnetic materials therefor; Selection of materials for their magnetic properties of inorganic materials characterised by their coercivity of soft-magnetic materials non-metallic substances, e.g. ferrites in the form of particles
    • H01F1/37Magnets or magnetic bodies characterised by the magnetic materials therefor; Selection of materials for their magnetic properties of inorganic materials characterised by their coercivity of soft-magnetic materials non-metallic substances, e.g. ferrites in the form of particles in a bonding agent

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Robotics (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Human Computer Interaction (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Power Engineering (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)

Abstract

【課題】プローブ装置を提供すること。【解決手段】一実施形態では、プローブ装置は、遠位端部を有するシャフトと、フェライトのばらばらな粉状顆粒が入った管であって、シャフトの遠位端部に固定されている、管と、管の周囲に配設されているコイルと、外部から印加された磁場によりコイルにわたって発生した信号を読み取るようコイルに接続した電線と、を含む。【選択図】図1A

Description

本発明は、医療的機器、特に、以下に限定されないが、ナビゲーション特徴を有するプローブに関する。
幅広い範囲の医療手技には、患者の身体内にガイドワイヤ及びカテーテルなどのプローブを留置することが含まれる。このようなプローブを追跡するために、位置検知システムが開発されてきた。磁気的位置検知は、当該技術分野において公知の方法の1つである。磁気的位置検知においては、磁場発生器は通常、患者の体外の公知の位置に配置される。プローブの遠位端部内の磁場センサは、これらの磁場に応答して電気信号を発生し、この信号が処理されてプローブの遠位端部の座標位置が決定される。これらの方法及びシステムは、米国特許第5,391,199号、同第6,690,963号、同第6,484,118号、同第6,239,724号、同第6,618,612号及び同第6,332,089号、国際公開第1996/005768号、並びに米国特許出願公開第2003/0120150号及び同第2004/0068178号に記載されており、これらの開示は参照により全体が本明細書に組み込まれている。
ナビゲート可能なガイドワイヤは、通常、1mm以上の程度の直径を有しており、これにより、ガイドワイヤを挿入することができる身体部分は、例えば肺の先端及び脳内の一部の血管に制限される。
Warnkingらの米国特許公開第2016/0022154号は、ガイドワイヤ、及びガイドワイヤの遠位端部に設けられたLC共鳴回路を含む、血管において血圧を検知するためのシステムを記載している。共鳴回路が外部流体の圧力変化に応じて変動する共鳴周波数を有するよう、この共鳴回路はガイドワイヤの外部の流体の圧力変化に応答する非LC共鳴回路であってもよい。
Allenらの米国特許公開第2014/0371709号は、カテーテル本体及び膨張式バルーンを有するカテーテルアセンブリを記述している。カテーテル本体は、近位端部、遠位端部及びバルーンインフレーションルーメンを有する。膨張式バルーンは、カテーテル本体の遠位端部に取り付け可能である。バルーンは、内部容積を少なくとも部分的に画定する内側表面を有する。バルーンは、内部容積が、カテーテル本体のインフレーションルーメンと流体連通してバルーンを膨張することができるよう構成されている。バルーンはまた、近位表面及び遠位表面を有する。バルーンには、バルーンを通って延在するチャネルが設けられている。このチャネルは、バルーンの近位表面とバルーンの遠位表面との間の流体連通が実現するように構成されている。他のカテーテルアセンブリ及び使用方法も開示されている。
Grayzelらの米国特許公開第2019/0022363号は、腎臓などの患者の器官又は身体構造に挿入する拡張器と共に使用するための、医療用ガイド要素を記載している。このガイド要素は、近位部セグメント及び遠位部セグメントを含む。遠位部セグメントの直径は、近位部セグメントの直径よりも大きい。遠位部セグメント上で近位方向に面した表面が呈する、フィラメントに沿ったある箇所での個々の段階の移行が生じる場合、直径の変化は急激になる。患者への挿入に適合した、遠位先端を有する拡張器へとガイド要素の近位部セグメントを完全に挿入するとき、拡張器の遠位先端は、遠位側セグメントの近位方向に面した端面にしっかりと接触する。拡張器の先端部とガイド要素の個々の段階的移行との相対寸法は、拡張器先端部の完全な遮蔽又は一面にわたる遮蔽をもたらし、これにより、穿刺孔からオリフィス内へと、組織追跡部に沿って拡張器の先端部が通過するのが容易になる。
本開示の実施形態によれば、遠位端部を有するシャフトと、フェライトのばらばらな粉状顆粒が入った管であって、シャフトの遠位端部に固定されている、管と、管の周囲に配設されているコイルと、外部から印加された磁場によりコイルにわたって発生した信号を読み取るようコイルに接続した電線と、を含む、プローブ装置が提供される。
更に、本開示の実施形態によれば、管は、150ミクロン未満の内径を有する。
本開示の更なる実施形態によれば、本装置は、遠位端部及び電線を内部に収容するための表面チャネルを含む中実ロッドコアワイヤと、コアワイヤの遠位端部に接続されており、かつ変形後に形状を保持するように構成されている成形可能な細長部材と、成形可能な細長部材の周囲に配設された弾性細長部材であって、管が弾性細長部材及び成形可能な細長部材に対して遠位に配設されている、弾性細長部材と、を含むガイドワイヤを含む。
更に、本開示の実施形態によれば、表面チャネルは、コアワイヤの周囲に、コアワイヤの遠位端部から離れて螺旋巻きしている。
更に、本開示の実施形態によれば、成形可能な細長部材は、扁平なワイヤ螺旋バネを含む。
更に、本開示の実施形態によれば、弾性細長部材は、外部表面の周囲に配設されている複数の切込み溝を含む外部表面を含む。
なおも更に本開示の実施形態によれば、ガイドワイヤは、電線を表面チャネルに留めるコアワイヤの上に配設されている収縮スリーブを含む。
更に、本開示の実施形態によれば、管はプラスチックから形成されている。
更に、本開示の実施形態によれば、プラスチックはポリイミドを含む。
本開示の別の実施形態によれば、位置追跡システムであって、生体対象の身体部分に挿入されるよう構成されているプローブであって、遠位端部を有するシャフトと、フェライトのばらばらな粉状顆粒が入った管であって、シャフトの遠位端部に固定されている、管と、管の周囲に配設されているコイルと、印加された磁場によりコイルにわたって発生した信号を読み取るようコイルに接続した電線を含むプローブと、身体部分が位置する領域に交番磁場を伝送するように構成されている少なくとも1つの磁場放射器を有する位置特定パッドと、電線に接続されている処理回路であって、コイルからの信号を受信して、受信された信号に応答して遠位端部の位置及び向きを算出するよう構成されている、処理回路と、を含む位置追跡システムも提供される。
更に、本開示の実施形態によれば、管は、150ミクロン未満の内径を有する。
なおも更に本開示の実施形態によれば、本プローブは、遠位端部及び電線を内部に収容するための表面チャネルを含む中実ロッドコアワイヤと、コアワイヤの遠位端部に接続されており、かつ変形後に形状を保持するように構成されている成形可能な細長部材と、成形可能な細長部材の周囲に配設された弾性細長部材であって、管が弾性細長部材及び成形可能な細長部材に対して遠位に配設されている弾性細長部材と、を含む、ガイドワイヤを含む。
更に、本開示の実施形態によれば、管はプラスチックから形成されている。
更に、本開示の実施形態によれば、プラスチックはポリイミドを含む。
本開示の更に別の実施形態によれば、磁気コイルを製造する方法であって、フェライトのばらばらな粉状顆粒を管内に導入することと、管の周囲にコイルを配設することと、を含む方法も提供される。
更に、本開示の実施形態によれば、管は、150ミクロン未満の内径を有する。
なおも更に本開示の実施形態によれば、粉状顆粒が管内に導入されている間、この管はコイルの内径よりも大きな外径を有し、方法は、コイルの内径よりも小さな外径を有するよう、管を熱収縮させることを更に含む。
更に、本開示の実施形態によれば、本方法は、液体に粉状顆粒を懸濁させることと、液体中に管を配設させて、その結果、毛細管作用により粉状顆粒を含む液体の一部が管内に引き込まれることと、管から液体を蒸発させることと、を含む。
更に、本開示の実施形態によれば、液体はアルコールである。
更に、本開示の実施形態によれば、管はプラスチックから形成されている。
なおも更に本開示の実施形態によれば、プラスチックはポリイミドを含む。
本発明は、添付の図面と併せて、以下の詳細な説明から理解されよう。
本発明の実施形態による、プローブをベースとする脳血管位置追跡システムの概略図である。 本発明の実施形態による、プローブをベースとする脳血管位置追跡システムの概略図である。 図1A又は図1Bのシステムにおいて使用するための、プローブの概略図である。 図2のプローブの要素の概略図である。 図1A又は図1Bのシステムに使用するための磁気コイルの製造方法における工程を含む、流れチャート図である。 図4Aの流れチャート図を参照して記載されている製造方法を例示する、概略図である。 図4Aの流れチャート図を参照して記載されている製造方法を例示する、概略図である。 図4Aの流れチャート図を参照して記載されている製造方法を例示する、概略図である。 図1A又は図1Bのシステムに使用するための磁気コイルの代替製造方法における工程を含む、流れチャート図である。 図5Aの流れチャート図を参照して記載されている代替製造方法を例示する、概略図である。 図5Aの流れチャート図を参照して記載されている代替製造方法を例示する、概略図である。 図5Aの流れチャート図を参照して記載されている代替製造方法を例示する、概略図である。 図5Aの流れチャート図を参照して記載されている代替製造方法を例示する、概略図である。
概論
既に言及したとおり、ガイドワイヤなどのナビゲート可能なプローブは、通常、1mm以上の程度の直径を有しており、これにより、ガイドワイヤを挿入することができる身体部分は、例えば肺の先端及び脳内の一部の血管に制限される。
一層小さな直径、すなわち約300ミクロン以下などの0.9mm以下のプローブの作製は、プローブのさまざまな要素を一層小さくすることによる、単純に小型化という作業のみを行うということではない。このような難題の1つは、プローブのナビゲーションコイル向けに十分に小さな磁気コアを生産することである。
例えば、磁気アンテナは、透過性を増大させるため、鉄又はニッケル−亜鉛フェライト又はマグネシウム−亜鉛フェライトなどの強磁性材料又はフェリ磁性材料から作製された、磁気コアを使用することができる。磁気コアは、その一層高い磁気透過性のため、磁場を増大させることによってアンテナ感度を最大で数千倍まで高めることができる。したがって、ナビゲート可能なプローブに使用されるコイルは、通常、磁気コアを有するコイルを含む。中実磁気コアは、固体の塊を形成させるため、結合材及び/又は超高温(焼成)を使用し、磁気コア粉末を結合させることを含む、任意の好適な方法によって構築され得る。しかし、上記の製造方法は、一般に、約500ミクロン以下の内径を有するコイルに挿入するほど十分に小さな中実磁気コアを生産するには好適ではない。
本発明の実施形態は、遠位端部を有するシャフトと、シャフトの遠位端部に固定されている管と、を含む、プローブを提供する。管は、フェライトのばらばらな粉状顆粒を含有し、コイルは、例えば、コイルに管を挿入することによって管の周囲に配置される。次に、コイルは、コイルを所定の位置に維持して生体適合性カバーとして働く、覆いにより覆われている。コイルに使用されるワイヤは、任意の好適なゲージ、例えば、以下に限定されないが、直径が約8ミクロンである60ゲージを有することができる。粉状顆粒は、管によって所定の位置に保持されている。粉状顆粒は、単一塊を形成させるために焼成されることはないが、エポキシなどの結合材料を使用して一緒に結合されてもよい。管は、幅広い範囲の熱可塑性プラスチック、例えば、ポリイミド、ポリアミド、ポリエチレンテレフタレート(PET)、フルオロ化エチレンプロピレン(FEP)若しくはポリ塩化ビニル(PVC)などの任意の好適な材料、又は開発されたセラミック、炭素材料若しくは非強磁性金属などの他の材料から形成されてもよい。管は、制御された外径表面であって、その表面でコイルを滑動させる外径表面を設けている。
電線は、外部から印加された磁場によりコイルにわたって発生する信号を読み取るようコイルに接続している。コイルによってもたらされた信号を使用して、プローブの遠位端部の位置及び向きを算出する。粉状顆粒は、コイルの磁気透過性を増大させて、コイルによってもたらされる信号の振幅を増大させる。
粉状顆粒は、約40ミクロンのサイズを有することができるので、一部の実施形態では、100まで低下した内径を有することがある管内に粉状顆粒を配置させるのは困難である。一部の場合、粉状顆粒は、管の半径とほぼ同じサイズを有する。本発明は、その実施形態では、管に粉状顆粒を導入するための新規方法を提供する。
本明細書で使用する場合、任意の数値や数値の範囲について用いる「約」又は「およそ」という用語は、構成要素の部分又は構成要素の集合が、本明細書で述べるその意図された目的に沿って機能することを可能とする、適当の好適な寸法の許容誤差を示すものである。より具体的には、「約」又は「およそ」は、列挙された値の±20%の値の範囲を指し得、例えば、「約90%」は、71%〜99%の値の範囲を指し得る。
一部の実施形態では、粉状顆粒は、コイルの内径よりも大きな外径を有する熱収縮性管に配置される。例えば、粉状顆粒は、約180ミクロンの内径及び約250ミクロンの外径を有する管に配置されてよい。内径が150ミクロン以下の管中に粉状顆粒を配置させるよりも、約180ミクロンの内径を有する管に粉状顆粒を配置させる方がかなり容易である。次に、管に熱を適用して、外径がコイルの内径に等しくなるまで、管を熱収縮させる。次に、熱収縮後の管をコイルに挿入する。管は、幅広い範囲の熱可塑性プラスチック、例えば、ポリイミド、ポリアミド、ポリエチレンテレフタレート(PET)、フルオロ化エチレンプロピレン(FEP)又はポリ塩化ビニル(PVC)などの任意の好適な材料から形成されてもよい。
一部の実施形態では、粉状顆粒を、例えば、振動台を使用して、アルコール、例えばイソプロピルアルコールなどの液体に懸濁させる。次に、コイルの内径よりも小さな外径を有する管の端部を液体中に配置し、毛細管作用により、粉状顆粒の懸濁液が管内に引き込まれる。次に、蒸発過程を開始して、管中の液体を蒸発させて、管内に粉状顆粒が残る。粉状顆粒の充填済み管をコイルに挿入する。管は、幅広い範囲の熱可塑性プラスチック、例えば、ポリイミド、ポリアミド、ポリエチレンテレフタレート(PET)、フルオロ化エチレンプロピレン(FEP)又はポリ塩化ビニル(PVC)などの任意の好適な材料から形成されてもよい。
システムの説明
参照により本明細書に組み込まれる文書は本出願の一体部とみなされるべきであり、いかなる用語も、それらの組み込まれた文書内で、本明細書で明示的又は暗示的に行われる定義と相反するように定義される場合を除き、本明細書における定義のみが考慮されるべきである。
図1A及び図1Bは、本発明の実施形態による、プローブをベースとする脳血管位置追跡システム20a及び20bの概略図である。
一部の実施形態では、医療手技を実行する前に、患者32のCT画像が取得される。CT画像は、処理回路40によって、その後の検索のためにメモリ42内に記憶される。処理回路40は、画像を使用して、例えば、ディスプレイ56に脳断面画像59を提示する。別の実施形態では、開示された医療手技の間、追跡システム20a及び20bは、患者の脳の内部におけるプローブ28の遠位端部の位置及び向きを、リアルタイムX線透視画像を例として含むよう本明細書において想定される患者32の脳画像の基準フレームと位置合わせする。プローブ28の遠位端部の位置及び向きは、プローブ28の遠位端部に装着された磁気センサの位置及び配向座標を追跡する磁気追跡サブシステム23を使用して追跡される。磁気追跡サブシステム23が、追跡サブシステム33の一部を形成してもよい。医師54は、磁気位置及び向き追跡サブシステム23を使用して、脈管からプローブ28の遠位端部を進入させる。
図1Aに示されているシステム20aでは、磁気追跡サブシステム23に含まれる位置特定パッド24aは、患者32の頸部の周囲のカラーとして実装される。位置特定パッド24aを頸部の周囲に置くことによって、位置特定パッド24aは、患者の頭部の動きを自動的に補正するように構成されている。位置特定パッド24aは、磁場放射器26aを備え、この磁場放射器は、患者32の頭部に対して定位置に固定され、かつ患者32の頭部が位置づけられている領域30に交番正弦波磁場を送信する。コンソール50は、ケーブル25を介して放射器26aを電気的に駆動する。実施形態では、頭部の動きは、基準センサ21を患者の額に取り付けることによって更に補正される。コンソール50は、ケーブル27を介して基準センサ21から信号を受信するように構成されている。頸部カラー位置特定パッドを備える位置追跡システムは、本特許出願の譲受人に譲渡され、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、「Position Sensor on Brain Clot Sheath and Location Pad Collar」と題する2019年1月15日に出願された米国特許出願第16/248,393号に記載されている。
システム20aを操作する医師54は、プローブ28の近位端部に接続されているコントローラハンドル29を保持する。コントローラハンドル29により、医師は、例えば、患者32の大腿部の動脈における入口点22から、脳内にプローブ28を進入させてナビゲートすることが可能になる。上記及び後述するように、医師54は、プローブ28の遠位端部に装着されている磁気センサからの位置信号及び向き信号を使用して、プローブ28の遠位端部をナビゲートする。コンソール50は、ハンドル29を介してプローブ28に接続しているケーブル19を介して、磁気センサ信号を受信する。
放射器26aを含むシステム20aの要素は、1つ又は複数のメモリ(例えば、メモリ42)と通信する処理ユニットを備える、処理回路40によって制御される。処理回路40は、典型的には、キーパッド、及び/又はマウス若しくはトラックボールなどのポインティングデバイスを含む、操作制御装置58を備えるコンソール50内に搭載されてもよい。医師54は、ハンドル29上の操作制御装置を使用して、システム20aの登録を行うと同時に、処理回路40と相互作用することができる。登録過程の間に、脳断面画像59が、ディスプレイ56上に表示される。医師54は、上記の登録過程に続いて、操作制御装置を使用して、プローブ28の遠位端部を、脳内の1つ又は複数の所望の位置まで進入させる。
処理回路40は、メモリ42内に記憶されたソフトウェアを使用してシステム20aを操作する。実際には、処理回路40の機能の一部又はすべてを、単一の物理的構成要素中に総合され、又は代替的に複数の物理的構成要素を使用して実装することができる。これらの物理的構成要素は、ハードワイヤードデバイス若しくはプログラム可能なデバイス、又はこれら2つの組合せを備えてもよい。一部の実施形態では、処理回路40の機能のうちの少なくとも一部は、好適なソフトウェアの制御下でプログラム可能なプロセッサによって実行されてもよい。このソフトウェアは、例えばネットワークを介して電子的形態でデバイスにダウンロードされてもよい。あるいは又は更に、このソフトウェアは、光学的メモリ、磁気的メモリ又は電子的メモリなどの有形の非一時的なコンピュータ可読媒体に記憶されていてもよい。
図1Bに示すシステム20bは、異なる磁気位置特定パッド設計、すなわち位置特定パッド24bを有する。見られるように、位置特定パッド24bは、ベッドに固定されており、照射器26bは患者のヘッドレストを水平に取り囲んでいる。この例では、システム20bは、基準センサ21がなく、したがって、患者の頭部は、頭部の動きを防止するように固定されていなければならない。システム20bの他の構成要素は、システム20aの構成要素と概ね同一である。位置特定パッド24bと同様の位置特定パッドを使用する位置追跡システムは、本特許出願の譲受人に譲渡され、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、「ENT Image Registration」と題する2017年8月10日に出願された米国特許出願第15/674,380号に記載されている。
図1A及び図1Bに示されるシステム20a及び20bは、単に概念を明確化する目的のために選択されているに過ぎない。他のシステム要素、例えば、薬物送達のためなどの追加の装置を制御するために、追加の制御がハンドル29上に含まれてもよい。
システム20a及び20bによって適用される技術と同様の技術を使用して、身体の器官内における磁気位置センサの位置及び向きを追跡するCARTO(登録商標)磁気追跡システムが、Biosense−Webster(Irvine,California)によって製造されている。一般に、電流分布測定及び/又は外部磁場を使用する位置感知は、米国特許第5,391,199号、同第6,690,963号、同第6,484,118号、同第6,239,724号、同第6,618,612号、同第6,332,089号、同第7,756,576号、同第7,869,865号及び同第7,848,787号、国際公開第96/05768号、並びに米国特許出願公開第2002/0065455(A1)号、同第2003/0120150(A1)号及び同第2004/0068178(A1)号に詳細に記載されており、それらの開示がすべて参照により本明細書に組み込まれている。
上述の説明は、脳の血管中のプローブのナビゲートを記載している。システム20a及び20bは、生体対象内、例えば、副鼻腔、心臓又は腎臓内の好適な身体部分において、プローブをナビゲートとするよう好適に適合され得る。プローブ28は、ナビゲーション目的で磁気コイルを備える任意の好適なプローブとして実装され得る。プローブは、単なる例として、ガイドワイヤ及び/又はカテーテルを含んでもよい。プローブ28が、ガイドワイヤとして実装される場合、このガイドワイヤが一旦、正確に位置づけられると、ガイドワイヤの上部で生体対象内へのカテーテルとなるよう、ガイドワイヤが使用されてもよい。例えば、一部の場合、カテーテルは、嵩が大きすぎる及び/又は柔らかすぎるために、最初にガイドワイヤを使用しないでカテーテル自体を生体対象に挿入することはできないことがある。
これより、図2及び図3を参照する。図2は、図1A又は図1Bのシステム20a及び20bに使用するためのプローブ28の概略図である。図3は、図2のプローブ28の要素の概略図である。
図2及び図3を参照して記載されているプローブ28は、さまざまな要素を備えるガイドワイヤを含む。一部の実施形態では、プローブ28は、偏向可能なプローブにナビゲーション目的のために一体化した磁気コイルを設けると同時に、以下に記載されているものとは異なる要素が実装されてもよい。一部の実施形態では、プローブ28は、ナビゲーション目的のための一体化した磁気コイルを備える、カテーテル又はENT器具などの任意の好適なプローブであってもよい。
プローブ28は、生体対象の任意の好適な身体部分に挿入されるよう構成されている。プローブ28は、遠位端部62を有するシャフト60を含む。
プローブ28は、フェライトのばらばらな粉状顆粒を含む管64を含む。管64は、任意の好適な内径を有してもよい。管64の内径は、一般に、150ミクロンより小さく、通常、100〜750ミクロンの範囲にある。管64は、任意の好適な外径、例えば、以下に限定されないが、170ミクロン未満を有することができる。管は、任意の好適なプラスチック又は他の好適な材料から形成されており、これらの材料は、その目的のため十分に薄くかつ十分に強く、例えば、以下に限定されないが、ポリイミドである。管64は、任意の好適な材料、例えば以下に限定されないが、幅広い範囲の熱可塑性プラスチック、例えば、ポリアミド、ポリエチレンテレフタレート(PET)、フルオロ化エチレンプロピレン(FEP)又はポリ塩化ビニル(PVC)から作製され得る。粉状顆粒は、単一固体塊を形成するため焼成して一緒に結合されないが、一部の実施形態では、エポキシなどの結合材を使用して一緒に保持されてもよい。管64は、シャフト60の遠位端部62に固定されている。管64及び粉状顆粒は、図4及び図5を参照して、一層詳細に記載される。
プローブ28は、管64のまわりに配設されているコイル66を含む。コイル66は、任意の好適な絶縁ワイヤを含んでもよい。一部の実施形態では、コイル66は絶縁銅配線を用いて巻かれている。ワイヤのゲージは、任意の好適なゲージであってもよい。一部の実施形態では、ワイヤは、60ゲージの絶縁銅配線であり、これは、約8ミクロンの外径を有する。コイルは、任意の好適なカバー(図示せず)、例えば、以下に限定されないが、プラスチック製管などのプラスチック製カバーにより、又はエナメル若しくはエポキシ塗料などのコーティング剤、収縮スリーブ、又は金属製カバーにより覆われている。金属製カバーはまた、高周波電磁干渉からの遮蔽をもたらすことができる。
プローブ28は、外部から印加された磁場によりコイル66にわたって発生する信号を読み取るようコイル66に接続されている電線68を含む。図2では、電線68は、シャフト60の下方向に螺旋状で示されている。電線68は、ツイストペア伝導体であってもよい。電線68は、ケーブル内に配設されていてもよい。電線68の伝導体は、任意の好適な伝導体、例えば、以下に限定されないが、3%の銀を含む銅合金を含んでもよい。電線68は、以下により詳細に記載されている、コイル66をプローブ28の近位端部に接続する。
外部から印加された磁場は、身体部分が配置される領域に交番磁場を伝送するよう構成されている少なくとも1つの磁場放射器26a又は26b(それぞれ、図1a及び図1b)を有する、位置特定パッド24a又は24b(それぞれ、図1a及び図1b)により印加され得る。
処理回路40(図1a及び図1b)は、ケーブル19を介して、電線68に連結されている(図1a及び図1b)。処理回路40は、コイル66からの信号を受信して、この受信された信号に応答して遠位端部62の位置及び向きを算出するよう構成されている。
プローブ28の追加要素をこれより記載する。図2は、その組み立て後の形態にあるプローブ28を示している一方、図3は、組み立て前のプローブの要素を示している。プローブ28は、以下:中実ロッドコア−ワイヤ72、単一ケーブルに配設されている電線68、成形可能な細長部材74(図3)、弾性細長部材76、収縮スリーブ78(図3)、及び管64の周囲のコイル66を備える、ガイドワイヤ70を含む。
中実ロッドコア−ワイヤ72は、遠位端部80、及び中に電線68を収容するための中実ロッドコア−ワイヤ72に切り込まれた表面チャネル82を含む(図2に示されているとおりである)。一部の実施形態では、表面チャネル82は、コアワイヤ72の遠位端部80から離れてプローブ28の近位端部の方に向かって、コアワイヤの周囲で螺旋状である。中実ロッドコア−ワイヤ72は、任意の好適な材料、例えば以下に限定されないが、ステンレス鋼、コバルトクロム又はニチノールから形成することができる。中実ロッドコア−ワイヤ72は、任意の好適な長さを有してもよい。一部の実施形態では、中実ロッドコア−ワイヤ72は、1〜3メートルの範囲、例えば約2メートルの長さを有する。中実ロッドコア−ワイヤ72は、任意の好適な外径を有してもよい。一部の実施形態では、中実ロッドコア−ワイヤ72は、200〜900ミクロンの範囲、例えば300ミクロンの外径を有してもよい。中実ロッドコア−ワイヤ72の遠位端部80は、例えば、遠位端部80を研ぐことにより、テーパ状であってもよい(図3に示されているとおり)。中実ロッドコア−ワイヤ72のテーパ状部分を使用して、上に弾性細長部材76の近位端部を収容することができる。
弾性細長部材76の近位端部は、中実ロッドコア−ワイヤ72のテーパ状遠位端部80の上に配設されて、かつこれに接続されている。成形可能な細長部材74は、弾性細長部材76は、成形可能な細長部材74の周囲に配設されるように弾性細長部材76に配設されている。管64は、弾性細長部材76及び成形可能な細長部材74に対して遠位に配設されている。管64は、弾性細長部材76の遠位端部において、弾性細長部材76に接続されている。弾性細長部材76は、外側表面の周囲に配設されている、レーザーによる又は機械による複数の切込み溝(又は、任意の好適な方法を使用した切込み)を含む、外側表面を備える。この溝は、弾性細長部材76を一層可撓性にする。弾性細長部材76は、任意の好適な材料から形成され得る。一部の実施形態では、弾性細長部材76は、ニチノールから形成されている。弾性細長部材76は、任意の好適な長さを有してもよい。一部の実施形態では、弾性細長部材76は、1〜30cmの範囲、例えば約15cmの長さを有する。弾性細長部材76は、任意の好適な外側幅を有してもよい。一部の実施形態では、弾性細長部材76は、275〜900ミクロンの範囲、例えば325ミクロンの外側幅を有してもよい。細長部材76は、その内部に成形可能な細長部材74を収容するほど十分に大きな、200ミクロンなどの例えば150〜800ミクロンの範囲の任意の好適な内径を有することができる。
成形可能な細長部材74は、コアワイヤ72の遠位端部80に接続されている。成形可能な細長部材74は、1つ又は複数の身体部分においてプローブ28をナビゲートするために、プローブ28の遠位端部を意図的に変形し得る医師によって変形された後、形状を維持するよう構成されている。一部の実施形態では、成形可能な細長部材74は、扁平なワイヤ螺旋バネを含む。成形可能な細長部材74は、任意の好適な材料から形成され得る。一部の実施形態では、成形可能な細長部材74は、ステンレス鋼から形成されてもよい。成形可能な細長部材74は、任意の好適な長さを有してもよい。一部の実施形態では、成形可能な細長部材74は、1〜30cmの範囲、例えば約15cmの長さを有する。成形可能な細長部材74は、弾性細長部材76の中空内部に適合するようなサイズにされている。一部の実施形態では、成形可能な細長部材74は、100〜750ミクロンの範囲の外径を有する。
コイル66から延在する電線68は、成形可能な細長部材74の中央を通り、次に、プローブ28の近位端部に到達するまで、中実ロッドコア−ワイヤ72の表面チャネル82の周囲に配設されている。
収縮スリーブ78は、中実ロッドコア−ワイヤ72の上に配設されている。収縮スリーブ78は、表面チャネル82に電線68を保持する一助となる。収縮スリーブ78は、任意の好適な材料、例えばポリエチレンテレフタレート(PET)又はフルオロポリマーから形成されてもよい。収縮スリーブ78は、通常、その全体の長さに対して、中実ロッドコア−ワイヤ72を覆っている。一部の実施形態では、収縮スリーブ78は、中実ロッドコア−ワイヤ72を一部しか覆っていなくてもよい。一部の実施形態では、収縮スリーブ78はまた、弾性細長部材76を覆ってもよい。簡単にするため、収縮スリーブ78は、図2には示されていない。
これより、図4A〜図4Dを参照する。図4Aは、図1A又は図1Bのシステム20a及び20bに使用するための磁気コイル66の製造方法における、工程を含む流れチャート図84である。図4B〜図4Dは、図4Aの流れチャート図84を参照して記載されている製造方法を例示する概略図である。
本製造方法は、図4Bに例示されているとおり、フェライトのばらばらな粉状顆粒86(簡単にするため、一部しか標識されていない)を管64内に導入すること(ブロック88)を含む。管64は、熱収縮性の、例えば、以下に限定されないが、幅広い範囲の熱可塑性プラスチック、例えば、ポリアミド、ポリエチレンテレフタレート(PET)、フルオロ化エチレンプロピレン(FEP)又はポリ塩化ビニル(PVC)とすることができる、任意の好適な材料から作製され得る。粉状顆粒86は、管64に導入されている間、プラスチック製の管は、コイル66の内径よりも大きな外径を有する。例えば、コイルの内径が180ミクロンである場合、粉状顆粒86が配設される管64の外径は、250ミクロンの外径及び約180ミクロンの内径を有する。管64の外径は、以下に一層詳細に記載されているとおり、熱収縮後、180ミクロンにまで収縮する。防縮加工された管64は、コイル66の内径及びプラスチック製管の熱収縮特性に従い、任意の好適な外径を有してもよい。防縮加工された管64は、例えば、150〜1200ミクロンの範囲の任意の好適な外径を有することができる。粉状顆粒86は、管64内のばらばらな顆粒として配置されており、管64中に置かれた後に、熱及び/又は圧力を使用して固体塊を形成するように一緒に結合されていない。粉状顆粒86は、管64内に置かれた後に、低粘度エポキシなどの結合材を使用して一緒に結合されてもよく、粉状顆粒は、管64が収縮した後に、毛細管作用によって管64内に運ばれることができる。又は、エポキシが一旦硬化すると管74は収縮しないことが考えられるため、管64が収縮する前に、毛細管作用によって管64内に運ばれ、その後、エポキシが依然として液体である間に管64が収縮する。粉状顆粒86は、粉状顆粒86が配設される管64の内径よりも小さな、任意の好適なサイズを有することができる。
粉状顆粒86は、任意の好適な方法を使用して、管64に導入され得る。例えば、粉状顆粒86は、管の開口部に一致する漏斗により、管64に導入されてもよい。漏斗に粉状顆粒86が充填され、超音波法などの任意の好適な振動方法を使用して、上下にかつ/又は左右に振動される。漏斗は、管64に連結されて、管64内への粉状顆粒86の導入を容易にするよう、管64と連携して振動されてもよい。
更に又は代替的に、管64内への粉状顆粒86の導入を容易にするよう、1つ又は複数の磁石(電磁石及び/又は永久磁石)が管64に接続されていてもよい。例えば、管64の底部に接続した磁石、及び/又は管64の周囲に接続した環状タイプの磁石の使用。磁石は、管64の移動(上下及び/若しくは横方向の移動)、振動(上下及び/若しくは横方向の振動)並びに/又は回転が可能となり得る。
本方法は、図4Cに例示されているとおり、コイル66の内径に等しい外径を有するよう、管64を熱収縮させること(ブロック90)を含む。例えば、管64は、外径が、250ミクロンから180ミクロンまで収縮する。収縮管64の内径は、一般に、150ミクロンより小さく、通常、100〜750ミクロンの範囲にある。熱収縮過程に適用される熱は、管64を収縮させるのに十分であるが、粉状顆粒86が焼成により固体塊を形成するほど十分ではない。
本方法は、次に、図4Dに例示されているとおり、通常、管64をコイル66に挿入すること(ブロック92)により、管64の周囲にコイル66を配設することを含む。
これより、図5A〜図5Eを参照する。図5Aは、図1A又は図1Bのシステム20a及び20bに使用するための磁気コイル66の代替製造方法における、工程を含む流れチャート図94である。図5B〜図5Eは、図5Aの流れチャート図94を参照して記載されている代替製造方法を例示する概略図である。
本製造方法は、フェライトのばらばらな粉状顆粒86(簡単にするため、一部しか標識されていない)を管64内に導入すること(ブロック96)を含む。これより、ブロック96の工程をブロック98〜102の部分工程を参照して一層詳細に記載する。
本方法は、図5Bに例示されているとおり、アルコール、例えば、以下に限定されないが、イソプロピルアルコールなどの液体106、又は十分に低い粘度を有しており、かつ十分に高い蒸発速度を有する任意の他の液体中で、粉状顆粒86を懸濁させること(ブロック98)を含む。懸濁させることは、任意の好適な方法、例えば、以下に限定されないが、振動台(図示せず)上の容器に液体を含む粉状顆粒86を入れることを使用して、又は超音波を使用するなどの任意の他の振動方法を使用することによって行われてもよい。懸濁液中の粉状顆粒の体積百分率は、任意の好適な値、例えば、30〜70%の範囲とすることができる。
本方法は、図5Cに例示されているとおり、毛細管作用が、粉状顆粒86を含む液体106の一部を管64内に引き込むように、液体106中に管64の端部を配設する(ブロック100)ことを含む。管64は、コイル66の内径よりも小さな、例えば150〜800ミクロンの範囲の外径を有する。管64の内径は、一般に、150ミクロンより小さく、通常、100〜750ミクロンの範囲にある。管64は、任意の好適な材料、例えば、以下に限定されないが、プラスチック、開発されたセラミック、炭素材料、又は非強磁性金属から作製されてもよい。
本方法は、図5Dに例示されているとおり、液体106を管64から蒸発させること(ブロック102)を含む。蒸発は、管64を加熱及び/又はその上からの空気の吹込みを使用するなどの、任意の好適な方法を使用して引き起こされてもよい。蒸発後、低粘度エポキシなどの結合材が、毛細管作用により管68に運ばれて、粉状顆粒86に一緒に結合することができる。
本方法は、図5Eに例示されているとおり、通常、管64をコイル66に挿入すること(ブロック104)により、管64の周囲にコイル66を配設することを含む。
本発明のさまざまな特徴が、明確性のために別個の実施形態の文脈において記載されており、これらが単一の実施形態に組み合わされて提供されてもよい。逆に、簡潔にするために単一の実施形態の文脈において記載されている本発明のさまざまな特徴が、別々に又は任意の好適な部分組合せで提供されてもよい。
上に記載される実施形態は、例として引用されており、本発明は、上記の明細書に具体的に図示及び記載されたものによって限定されない。むしろ、本発明の範囲は、上記の明細書に記載されるさまざまな特徴の組合せ及び部分的組合せの両方、並びに前述の記載を読むと当業者が思い付くであろう、先行技術に開示されていないその変形及び修正を含む。
〔実施の態様〕
(1) 遠位端部を有するシャフトと、
フェライトのばらばらな粉状顆粒が入った管であって、前記シャフトの前記遠位端部に固定されている、管と、
前記管の周囲に配設されているコイルと、
外部から印加された磁場により前記コイルにわたって発生した信号を読み取るよう前記コイルに接続した電線と、
を備える、プローブ装置。
(2) 前記管が、150μm(150ミクロン)未満の内径を有する、実施態様1に記載の装置。
(3) 遠位端部及び前記電線を内部に収容するための表面チャネルを含む中実ロッドコアワイヤと、
前記コアワイヤの前記遠位端部に接続されており、かつ変形後に形状を保持するように構成されている成形可能な細長部材と、
前記成形可能な細長部材の周囲に配設された弾性細長部材であって、前記管が前記弾性細長部材及び前記成形可能な細長部材に対して遠位に配設されている、弾性細長部材と、
を含むガイドワイヤを更に備える、実施態様1に記載の装置。
(4) 前記表面チャネルが、前記コアワイヤの周囲に、前記コアワイヤの前記遠位端部から離れて螺旋巻きしている、実施態様3に記載の装置。
(5) 前記成形可能な細長部材が扁平なワイヤ螺旋バネを含む、実施態様3に記載の装置。
(6) 前記弾性細長部材が、外部表面の周囲に配設されている複数の切込み溝を含む前記外部表面を備える、実施態様3に記載の装置。
(7) 前記ガイドワイヤが、前記電線を前記表面チャネルに留める前記コアワイヤの上に配設されている収縮スリーブを備える、実施態様3に記載の装置。
(8) 前記管がプラスチックから形成されている、実施態様1に記載の装置。
(9) 前記プラスチックがポリイミドを含む、実施態様8に記載の装置。
(10) 位置追跡システムであって、
生体対象の身体部分に挿入されるよう構成されているプローブであって、
遠位端部を有するシャフトと、
フェライトのばらばらな粉状顆粒が入った管であって、前記シャフトの前記遠位端部に固定されている、管と、
前記管の周囲に配設されているコイルと、
印加された磁場により前記コイルにわたって発生した信号を読み取るよう前記コイルに接続した電線と、
を備える、プローブと、
前記身体部分が位置する領域に交番磁場を伝送するように構成されている少なくとも1つの磁場放射器を有する位置特定パッドと、
前記電線に接続されている処理回路であって、前記コイルからの前記信号を受信して、受信された前記信号に応答して前記遠位端部の位置及び向きを算出するよう構成されている、処理回路と、
を備える、位置追跡システム。
(11) 前記管が、150μm(150ミクロン)未満の内径を有する、実施態様10に記載のシステム。
(12) 前記プローブが、
遠位端部及び前記電線を内部に収容するための表面チャネルを含む中実ロッドコアワイヤと、
前記コアワイヤの前記遠位端部に接続されており、かつ変形後に形状を保持するように構成されている成形可能な細長部材と、
前記成形可能な細長部材の周囲に配設された弾性細長部材であって、前記管が前記弾性細長部材及び前記成形可能な細長部材に対して遠位に配設されている、弾性細長部材と、
を備えるガイドワイヤを含む、実施態様10に記載のシステム。
(13) 前記管がプラスチックから形成されている、実施態様10に記載のシステム。
(14) 前記プラスチックがポリイミドを含む、実施態様13に記載のシステム。
(15) フェライトのばらばらな粉状顆粒を管内に導入することと、
前記管の周囲にコイルを配設することと、
を含む、磁気コイルを製造する方法。
(16) 前記管が、150μm(150ミクロン)未満の内径を有する、実施態様15に記載の方法。
(17) 前記粉状顆粒が前記管内に導入される間、前記管が前記コイルの内径よりも大きな外径を有し、前記方法は、前記コイルの前記内径よりも小さな外径を有するよう、前記管を熱収縮させることを更に含む、実施態様15に記載の方法。
(18) 液体に前記粉状顆粒を懸濁させることと、
前記液体中に前記管を配設して、その結果、毛細管作用により前記粉状顆粒を含む前記液体の一部が前記管内に引き込まれることと、
前記管から前記液体を蒸発させることと、
を更に含む、実施態様15に記載の方法。
(19) 前記液体がアルコールである、実施態様18に記載の方法。
(20) 前記管がプラスチックから形成されている、実施態様15に記載の方法。
(21) 前記プラスチックがポリイミドを含む、実施態様20に記載の方法。

Claims (21)

  1. 遠位端部を有するシャフトと、
    フェライトのばらばらな粉状顆粒が入った管であって、前記シャフトの前記遠位端部に固定されている、管と、
    前記管の周囲に配設されているコイルと、
    外部から印加された磁場により前記コイルにわたって発生した信号を読み取るよう前記コイルに接続した電線と、
    を備える、プローブ装置。
  2. 前記管が、150μm(150ミクロン)未満の内径を有する、請求項1に記載の装置。
  3. 遠位端部及び前記電線を内部に収容するための表面チャネルを含む中実ロッドコアワイヤと、
    前記コアワイヤの前記遠位端部に接続されており、かつ変形後に形状を保持するように構成されている成形可能な細長部材と、
    前記成形可能な細長部材の周囲に配設された弾性細長部材であって、前記管が前記弾性細長部材及び前記成形可能な細長部材に対して遠位に配設されている、弾性細長部材と、
    を含むガイドワイヤを更に備える、請求項1に記載の装置。
  4. 前記表面チャネルが、前記コアワイヤの周囲に、前記コアワイヤの前記遠位端部から離れて螺旋巻きしている、請求項3に記載の装置。
  5. 前記成形可能な細長部材が扁平なワイヤ螺旋バネを含む、請求項3に記載の装置。
  6. 前記弾性細長部材が、外部表面の周囲に配設されている複数の切込み溝を含む前記外部表面を備える、請求項3に記載の装置。
  7. 前記ガイドワイヤが、前記電線を前記表面チャネルに留める前記コアワイヤの上に配設されている収縮スリーブを備える、請求項3に記載の装置。
  8. 前記管がプラスチックから形成されている、請求項1に記載の装置。
  9. 前記プラスチックがポリイミドを含む、請求項8に記載の装置。
  10. 位置追跡システムであって、
    生体対象の身体部分に挿入されるよう構成されているプローブであって、
    遠位端部を有するシャフトと、
    フェライトのばらばらな粉状顆粒が入った管であって、前記シャフトの前記遠位端部に固定されている、管と、
    前記管の周囲に配設されているコイルと、
    印加された磁場により前記コイルにわたって発生した信号を読み取るよう前記コイルに接続した電線と、
    を備える、プローブと、
    前記身体部分が位置する領域に交番磁場を伝送するように構成されている少なくとも1つの磁場放射器を有する位置特定パッドと、
    前記電線に接続されている処理回路であって、前記コイルからの前記信号を受信して、受信された前記信号に応答して前記遠位端部の位置及び向きを算出するよう構成されている、処理回路と、
    を備える、位置追跡システム。
  11. 前記管が、150μm(150ミクロン)未満の内径を有する、請求項10に記載のシステム。
  12. 前記プローブが、
    遠位端部及び前記電線を内部に収容するための表面チャネルを含む中実ロッドコアワイヤと、
    前記コアワイヤの前記遠位端部に接続されており、かつ変形後に形状を保持するように構成されている成形可能な細長部材と、
    前記成形可能な細長部材の周囲に配設された弾性細長部材であって、前記管が前記弾性細長部材及び前記成形可能な細長部材に対して遠位に配設されている、弾性細長部材と、
    を備えるガイドワイヤを含む、請求項10に記載のシステム。
  13. 前記管がプラスチックから形成されている、請求項10に記載のシステム。
  14. 前記プラスチックがポリイミドを含む、請求項13に記載のシステム。
  15. フェライトのばらばらな粉状顆粒を管内に導入することと、
    前記管の周囲にコイルを配設することと、
    を含む、磁気コイルを製造する方法。
  16. 前記管が、150μm(150ミクロン)未満の内径を有する、請求項15に記載の方法。
  17. 前記粉状顆粒が前記管内に導入される間、前記管が前記コイルの内径よりも大きな外径を有し、前記方法は、前記コイルの前記内径よりも小さな外径を有するよう、前記管を熱収縮させることを更に含む、請求項15に記載の方法。
  18. 液体に前記粉状顆粒を懸濁させることと、
    前記液体中に前記管を配設して、その結果、毛細管作用により前記粉状顆粒を含む前記液体の一部が前記管内に引き込まれることと、
    前記管から前記液体を蒸発させることと、
    を更に含む、請求項15に記載の方法。
  19. 前記液体がアルコールである、請求項18に記載の方法。
  20. 前記管がプラスチックから形成されている、請求項15に記載の方法。
  21. 前記プラスチックがポリイミドを含む、請求項20に記載の方法。
JP2020152808A 2019-09-12 2020-09-11 コイルを備える極狭プローブ Pending JP2021041172A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US16/568,415 US11918298B2 (en) 2019-09-12 2019-09-12 Very narrow probe with coil
US16/568,415 2019-09-12

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2021041172A true JP2021041172A (ja) 2021-03-18

Family

ID=72659585

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2020152808A Pending JP2021041172A (ja) 2019-09-12 2020-09-11 コイルを備える極狭プローブ

Country Status (5)

Country Link
US (2) US11918298B2 (ja)
EP (1) EP3791917A1 (ja)
JP (1) JP2021041172A (ja)
KR (1) KR20210031843A (ja)
CN (1) CN112472295A (ja)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11733225B2 (en) * 2020-09-10 2023-08-22 Mark C Smith Oxygen sensor for high temperature kilns and method of fabrication
WO2022251660A1 (en) * 2021-05-28 2022-12-01 Covidien Lp Catheter assembly comprising miniaturized tip position sensor
CN114159163B (zh) * 2021-12-13 2022-09-16 南开大学 面向软镜的磁导航系统

Family Cites Families (32)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5391199A (en) 1993-07-20 1995-02-21 Biosense, Inc. Apparatus and method for treating cardiac arrhythmias
CA2607769C (en) 1994-08-19 2012-04-24 Biosense, Inc. Medical diagnosis, treatment and imaging systems
US6690963B2 (en) 1995-01-24 2004-02-10 Biosense, Inc. System for determining the location and orientation of an invasive medical instrument
CA2246287C (en) 1996-02-15 2006-10-24 Biosense, Inc. Medical procedures and apparatus using intrabody probes
WO1997029685A1 (en) 1996-02-15 1997-08-21 Biosense, Inc. Independently positionable transducers for location system
IL119262A0 (en) 1996-02-15 1996-12-05 Biosense Israel Ltd Locatable biopsy needle
US6239724B1 (en) 1997-12-30 2001-05-29 Remon Medical Technologies, Ltd. System and method for telemetrically providing intrabody spatial position
JP2001135516A (ja) * 1999-11-05 2001-05-18 Tdk Corp 磁性複合組成物及び磁性成形物
US6484118B1 (en) 2000-07-20 2002-11-19 Biosense, Inc. Electromagnetic position single axis system
US7729742B2 (en) 2001-12-21 2010-06-01 Biosense, Inc. Wireless position sensor
US8425549B2 (en) * 2002-07-23 2013-04-23 Reverse Medical Corporation Systems and methods for removing obstructive matter from body lumens and treating vascular defects
US20040068178A1 (en) 2002-09-17 2004-04-08 Assaf Govari High-gradient recursive locating system
US7869865B2 (en) 2005-01-07 2011-01-11 Biosense Webster, Inc. Current-based position sensing
US7627382B2 (en) * 2005-05-25 2009-12-01 Lake Region Manufacturing, Inc. Medical devices with aromatic polyimide coating
US7848787B2 (en) 2005-07-08 2010-12-07 Biosense Webster, Inc. Relative impedance measurement
US7756576B2 (en) 2005-08-26 2010-07-13 Biosense Webster, Inc. Position sensing and detection of skin impedance
EP2977072A1 (en) * 2007-06-26 2016-01-27 Roxwood Medical, Inc. Catheter apparatus for treating vasculatures
US8485969B2 (en) 2008-09-18 2013-07-16 Jeffrey Grayzel Medical guide element with diameter transition
US20110066029A1 (en) 2009-09-11 2011-03-17 Medtronic, Inc. Electromagnetic Medical Device
US10420665B2 (en) * 2010-06-13 2019-09-24 W. L. Gore & Associates, Inc. Intragastric device for treating obesity
US8636718B2 (en) * 2010-12-30 2014-01-28 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Method of assembling a positioning sensor and associated wiring on a medical tool
EP2967373A4 (en) 2013-03-12 2016-11-02 Guided Interventions Inc GUIDED WIRE SYSTEM FOR DETECTING A LIQUID PRESSURE
EP2994188A4 (en) 2013-05-08 2017-03-29 Embolx, Inc. Device and methods for transvascular tumor embolization with integrated flow regulation
CN106659394A (zh) * 2014-07-13 2017-05-10 三河城心血管系统有限公司 用于介入性心脏病学的包括多传感器导丝的系统和装置
WO2016098818A1 (ja) * 2014-12-18 2016-06-23 株式会社パイオラックス カプセル内視鏡及びカプセル内視鏡検査方法並びにカプセル内視鏡検査装置
US11031172B2 (en) 2015-06-18 2021-06-08 Biosense Webster (Israel) Ltd. Tracking sensor
US10583269B2 (en) 2016-06-01 2020-03-10 Becton, Dickinson And Company Magnetized catheters, devices, uses and methods of using magnetized catheters
US11207502B2 (en) * 2016-07-18 2021-12-28 Scientia Vascular, Llc Guidewire devices having shapeable tips and bypass cuts
US20190009060A1 (en) * 2017-06-29 2019-01-10 Paula Eboli Tracking unit, endovascular device with fluoroless and wireless tracking unit, compatible imaging system, and related methods
DE102017217990A1 (de) * 2017-10-10 2019-04-11 Bayerische Motoren Werke Aktiengesellschaft Vorrichtung zur Führung magnetischer Feldlinien eines Spulensystems sowie Verfahren zur Herstellung
US10959785B2 (en) * 2017-12-12 2021-03-30 Acclarent, Inc. Tissue shaving instrument with navigation sensor
US20190357984A1 (en) 2018-05-24 2019-11-28 Biosense Webster (Israel) Ltd. Position Sensor on Brain-Clot Removal Sheath and Location Pad Collar

Also Published As

Publication number Publication date
US20210077197A1 (en) 2021-03-18
CN112472295A (zh) 2021-03-12
KR20210031843A (ko) 2021-03-23
EP3791917A1 (en) 2021-03-17
US11918298B2 (en) 2024-03-05
US20240197412A1 (en) 2024-06-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2021041172A (ja) コイルを備える極狭プローブ
US8372017B2 (en) Multi-stranded trackable guidewire
JP5411444B2 (ja) ガイドワイヤ集成体
JP2016150255A (ja) 血管形成術ガイドワイヤ
EP3858233A1 (en) Multi-axial position sensors printed on a folded flexible circuit board
US20100160772A1 (en) Adaptable Image Guided Delivery System
WO2014093642A1 (en) Magnetically tracked sensor
JP2018069061A (ja) 機械的強度及び電磁遮蔽を改善させたガイドワイヤ
CA2504613A1 (en) Method and system for mounting an mps sensor on a catheter
AU2016200681B2 (en) Navigation of an angioplasty guidewire
JP6877895B2 (ja) 追跡センサ
JP7524420B2 (ja) 位置センサを備えるガイドワイヤの製造
US9002435B2 (en) System and method for integrating electromagnetic microsensors in guidewires
CN110811546B (zh) 具有集成光纤的导丝

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20230906

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20240705

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20240730