JP2020512052A - Angle of firing member pin - Google Patents

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JP2020512052A JP2019533515A JP2019533515A JP2020512052A JP 2020512052 A JP2020512052 A JP 2020512052A JP 2019533515 A JP2019533515 A JP 2019533515A JP 2019533515 A JP2019533515 A JP 2019533515A JP 2020512052 A JP2020512052 A JP 2020512052A
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Abstract

第1の顎部と、第2の顎部と、発射部材と、を備える外科用器具が開示される。発射部材は、第2の顎部に対して第1の顎部を位置付けるように構成されている1つ以上のカムを備える。様々な例において、カムのうちの1つは、カム内の歪みを低減するために、別のカムに対して非平行な角度で配向される。特定の例では、カムのうちの少なくとも1つは、先導突出部と、同じ顎部に係合するように構成されている、先端突出部の後方に位置付けられた後突出部と、を備える。先端突出部及び後突出部の端部は、互いに取り付けられておらず、互いに対して移動可能である。場合によっては、カムのうちの1つ以上は、外科用器具の複数回の使用を容易にするように構成されている、可塑的に変形可能な又は着用可能な特徴部を有する。Disclosed is a surgical instrument that includes a first jaw, a second jaw, and a firing member. The firing member comprises one or more cams configured to position the first jaw with respect to the second jaw. In various examples, one of the cams is oriented at an angle non-parallel to another cam to reduce strain in the cam. In a particular example, at least one of the cams comprises a leading protrusion and a rear protrusion positioned behind the tip protrusion that is configured to engage the same jaw. The ends of the front and rear protrusions are not attached to each other and are movable with respect to each other. In some cases, one or more of the cams has a plastically deformable or wearable feature configured to facilitate multiple uses of the surgical instrument.

Description

本発明は、外科用器具に関し、また種々の構成において、組織をステープル留め及び切断するように設計された、外科用ステープル留め及び切断器具、並びにそれらと共に使用するためのステープルカートリッジに関する。   The present invention relates to surgical instruments and, in various configurations, to surgical stapling and cutting instruments designed to staple and cut tissue, and staple cartridges for use therewith.

本明細書に記載された実施形態の様々の特徴は、それらの利点と共に、以下の添付図面と併せて以下の説明により理解することができる。
ハンドル組立体及びそれと共に使用され得る複数の交換式外科用器具組立体を備える外科用システムの、側面立面図である。 図1のハンドル組立体に動作可能に連結された図1の交換式外科用器具組立体のうちの1つの、斜視図である。 図1及び2の外科用器具組立体の一部の、分解組立図である。 図1の交換式外科用器具組立体のうちの別の1つの、斜視図である。 図4の交換式外科用器具組立体の、部分的な断面斜視図である。 図4及び5の交換式外科用器具組立体の一部の、別の部分的な断面図である。 図4〜6の交換式外科用器具組立体の一部の、分解組立図である。 図7の交換式外科用器具組立体の弾性スパイン組立体の一部の、拡大平面図である。 図4〜7の交換式外科用器具組立体の一部の、別の分解組立図である。 図4〜8の交換式外科用器具組立体の外科用エンドエフェクタ部分の、別の断面斜視図である。 図9に示した交換式外科用器具組立体の外科用エンドエフェクタ部分の、分解組立図である。 図10の交換式外科用器具組立体に使用してよい発射部材の実施形態の、斜視図、側面立面図、及び正面図である。 図4の交換式外科用器具組立体に使用してよいアンビルの、斜視図である。 図12のアンビルの、断面側面立面図である。 図12及び13のアンビルの底面図である。 外科用エンドエフェクタの細長いチャネルに適切に着座した未使用又は未発射の外科用ステープルカートリッジを伴う、図4の交換式外科用器具組立体の、外科用エンドエフェクタ及びシャフト部分の一部の、断面側面立面図である。 外科用ステープルカートリッジが少なくとも部分的に発射され、かつその発射部材が開始位置へと後退した後の、図15の外科用エンドエフェクタ及びシャフト部分の、別の断面側面立面図である。 発射部材が開始位置へと完全に後退した後の、図16の外科用エンドエフェクタ及びシャフト部分の、別の断面側面立面図である。 外科用エンドエフェクタの細長いチャネルに適切に着座した未使用又は未発射の外科用ステープルカートリッジを伴う、図15に示した外科用エンドエフェクタ及びシャフト部分の、上面断面図である。 少なくとも部分的に発射され、かつロック位置に保持された発射部材を示す、その内部に取り付けられた外科用ステープルカートリッジを伴う、図18の外科用エンドエフェクタの、別の上面断面図である。 図4の交換式器具組立体のアンビル及び細長チャネルの一部の、部分的な断面図である。 図20のアンビル及び細長いチャネルの一部の、分解側面立面図である。 アンビル実施形態のアンビル取り付け部分の、後方斜視図である。 別のアンビル実施形態のアンビル取り付け部分の、後方斜視図である。 別のアンビル実施形態のアンビル取り付け部分の、後方斜視図である。 アンビル実施形態の、斜視図である。 図25のアンビルの、分解斜視図である。 図25のアンビルの、断面端面図である。 別のアンビル実施形態の、斜視図である。 図28のアンビル実施形態の、分解斜視図である。 図28のアンビルのアンビル本体部分の遠位端部の、平面図である。 別のアンビル実施形態のアンビル本体部分の遠位端部の、平面図である。 図31のアンビルの、断面端面斜視図ある。 別のアンビル実施形態の、断面端面斜視図ある。 遠位閉鎖チューブ部分を備える閉鎖部材の実施形態の、斜視図である。 図34の閉鎖部材の実施形態の、断面側面立面図である。 完全な閉鎖位置にあるアンビルのアンビル取り付け部分及び開始位置にあるその発射部材の位置を示す、交換式外科用器具組立体の実施形態の、部分的な断面図である。 開放プロセスの開始時における図36の交換式外科用器具組立体の、別の部分的な断面図である。 完全な開放位置にあるアンビルを伴う、図37の交換式外科用器具組立体の、別の部分的な断面図である。 図36の交換式外科用器具組立体の一部の、側面立面図である。 図37の交換式外科用器具組立体の一部の、側面立面図である。 図38の交換式外科用器具組立体の一部の、側面立面図である。 閉鎖部材の実施形態の、断面側面立面図である。 図42の閉鎖部材の、断面端面図である。 別の閉鎖部材の実施形態の、断面端面図である。 閉鎖部材の実施形態の、断面端面図である。 別の閉鎖部材の実施形態の、断面端面図である。 図1に例示される交換式器具組立体の外科用エンドエフェクタの一部の、部分的な断面図である。 図5の交換式外科用器具組立体の外科用エンドエフェクタの一部の、部分的な断面図である。 図48の外科用エンドエフェクタの、別の断面図である。 アンビル実施形態の下面の一部の、部分的な斜視図である。 完全な開放位置にある、その外科用エンドエフェクタのアンビルを伴う、図5の交換式外科用器具組立体の一部の、部分的な断面図である。 完全な閉鎖位置にある、第1の閉鎖位置にあるその外科用エンドエフェクタのアンビルを伴う、図51交換式外科用器具組立体の一部の、別の部分的な断面図である。 アンビルが第1の閉鎖位置にあり、かつその外科用エンドエフェクタの発射部材が開始位置から遠位方向に移動した、発射プロセスの開始時における、図51の交換式外科用器具組立体の一部の、別の部分的な断面図である。 アンビルが第2の閉鎖位置にあり、かつ発射部材がその外科用エンドエフェクタの外科用ステープルカートリッジへと遠位方向に前進した、図51の交換式外科用器具組立体の一部の、別の部分的な断面図である。 異なる交換式外科用器具組立体に関する、発射エネルギー対時間のグラフ比較である。 発射の向上に対する力、及び発射負荷対その発射部材が4つの異なる交換式外科用器具組立体に関して移動した発射距離の比較のグラフ表示である。 アンビルの第1の実施形態とアンビルの第2の実施形態との比較を提供する。 図57の第2のアンビルの実施形態を備えるエンドエフェクタの断面図である。 図57の第1のアンビル実施形態及び第1のアンビル実施形態に係合するように構成されている発射部材の部分断面図である。 図59の発射部材の部分立面図である。 図57の第1のアンビルの実施形態及び図59の発射部材における応力集中を示す図である。 図59の発射部材における応力集中を示す別の図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の斜視図である。 図63の発射部材の側面立面図である。 図63の発射部材の正面図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の部分斜視図である。 図66の発射部材の部分側面立面図である。 図66の発射部材の部分正面図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の部分斜視図である。 図69の発射部材の部分側面立面図である。 図69の発射部材の部分正面図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の部分斜視図である。 図72の発射部材の部分側面立面図である。 図72の発射部材の部分正面図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の部分斜視図である。 図75の発射部材の部分側面立面図である。 図75の発射部材の部分正面図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の部分斜視図である。 図78の発射部材の部分側面立面図である。 図78の発射部材の部分正面図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の部分斜視図である。 図81の発射部材の部分側面立面図である。 図81の発射部材の部分正面図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の部分斜視図である。 図84の発射部材の部分側面立面図である。 図84の発射部材の部分正面図である。 少なくとも1つの実施形態による、発射部材の部分斜視図である。 図87の発射部材の部分側面立面図である。 図87の発射部材の別の部分斜視図である。 図87の発射部材の部分正面図である。 ステープル発射ストロークによって本明細書で開示される発射部材を前進させるために必要なエネルギーを示す概略図である。 屈曲状態にある、横方向突出部とアンビルとの相互作用を概略的に示す、図66の発射部材から延在する横方向突出部の詳細図である。 屈曲状態にある、横方向突出部とアンビルとの相互作用を概略的に示す、図81の発射部材から延在する横方向突出部の詳細図である。 別の屈曲状態にある、横方向突出部とアンビルとの相互作用を概略的に示す、図81の発射部材から延在する横方向突出部の詳細図である。
Various features of the embodiments described herein, together with their advantages, can be understood by the following description in conjunction with the accompanying drawings.
FIG. 3 is a side elevational view of a surgical system including a handle assembly and a plurality of replaceable surgical instrument assemblies that may be used with it. 2 is a perspective view of one of the replaceable surgical instrument assemblies of FIG. 1 operably coupled to the handle assembly of FIG. FIG. 3 is an exploded view of a portion of the surgical instrument assembly of FIGS. 1 and 2. 2 is a perspective view of another one of the replaceable surgical instrument assemblies of FIG. 1. FIG. FIG. 5 is a partial cross-sectional perspective view of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 4. FIG. 6 is another partial cross-sectional view of a portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIGS. 4 and 5. FIG. 7 is an exploded view of a portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIGS. FIG. 8 is an enlarged plan view of a portion of the elastic spine assembly of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 7. FIG. 8 is another exploded view of a portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIGS. 4-7. 9 is another cross-sectional perspective view of the surgical end effector portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIGS. 4-8. FIG. FIG. 10 is an exploded view of the surgical end effector portion of the replaceable surgical instrument assembly shown in FIG. 9. 11 is a perspective view, a side elevational view, and a front view of an embodiment of a firing member that may be used in the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 5 is a perspective view of an anvil that may be used in the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 4. FIG. FIG. 13 is a cross-sectional side elevational view of the anvil of FIG. 12. 14 is a bottom view of the anvil of FIGS. 12 and 13. FIG. Sectional view of a portion of the surgical end effector and shaft portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 4 with a fresh or unfired surgical staple cartridge properly seated in an elongated channel of the surgical end effector. It is a side elevation view. FIG. 16 is another cross-sectional side elevational view of the surgical end effector and shaft portion of FIG. 15 after the surgical staple cartridge has been at least partially fired and its firing member retracted to the starting position. 17 is another cross-sectional side elevational view of the surgical end effector and shaft portion of FIG. 16 after the firing member is fully retracted to the starting position. FIG. 16 is a top cross-sectional view of the surgical end effector and shaft portion shown in FIG. 15 with an unused or unfired surgical staple cartridge properly seated in an elongated channel of the surgical end effector. 19 is another top cross-sectional view of the surgical end effector of FIG. 18 with the surgical staple cartridge mounted therein, showing the firing member at least partially fired and retained in the locked position. FIG. 5 is a partial cross-sectional view of a portion of the anvil and elongate channel of the replaceable instrument assembly of FIG. 4. FIG. FIG. 21 is an exploded side elevational view of a portion of the anvil and elongated channel of FIG. 20. It is a rear perspective view of the anvil attachment part of an anvil embodiment. FIG. 8 is a rear perspective view of an anvil attachment portion of another anvil embodiment. FIG. 8 is a rear perspective view of an anvil attachment portion of another anvil embodiment. FIG. 6 is a perspective view of an anvil embodiment. FIG. 26 is an exploded perspective view of the anvil of FIG. 25. FIG. 26 is a sectional end view of the anvil of FIG. 25. FIG. 6 is a perspective view of another anvil embodiment. FIG. 29 is an exploded perspective view of the anvil embodiment of FIG. 28. 29 is a plan view of the distal end of the anvil body portion of the anvil of FIG. 28. FIG. FIG. 8A is a plan view of the distal end of the anvil body portion of another anvil embodiment. FIG. 32 is a cross-sectional end surface perspective view of the anvil of FIG. 31. FIG. 6 is a cross-sectional end perspective view of another anvil embodiment. FIG. 9 is a perspective view of an embodiment of a closure member that includes a distal closure tube portion. 35 is a cross-sectional side elevational view of the embodiment of the closure member of FIG. 34. FIG. FIG. 6 is a partial cross-sectional view of an embodiment of a replaceable surgical instrument assembly showing the anvil attachment portion of the anvil in a fully closed position and its firing member position in a starting position. 37 is another partial cross-sectional view of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 36 at the beginning of the opening process. 38 is another partial cross-sectional view of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 37 with the anvil in a fully open position. FIG. 37 is a side elevational view of a portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 36. FIG. 38 is a side elevational view of a portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 37. FIG. 39 is a side elevational view of a portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 38. FIG. 6 is a cross-sectional side elevational view of an embodiment of a closure member. FIG. 43 is a cross-sectional end view of the closure member of FIG. 42. FIG. 6 is a cross-sectional end view of another closure member embodiment. FIG. 9 is a cross-sectional end view of an embodiment of a closure member. FIG. 6 is a cross-sectional end view of another closure member embodiment. 2 is a partial cross-sectional view of a portion of the surgical end effector of the replaceable instrument assembly illustrated in FIG. 1. FIG. FIG. 6 is a partial cross-sectional view of a portion of the surgical end effector of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 5. FIG. 49 is another cross-sectional view of the surgical end effector of FIG. 48. FIG. 6 is a partial perspective view of a portion of the lower surface of the anvil embodiment. FIG. 6 is a partial cross-sectional view of a portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 5 with its surgical end effector anvil in a fully open position. FIG. 52 is another partial cross-sectional view of a portion of the FIG. 51 replaceable surgical instrument assembly with the anvil of its surgical end effector in a first closed position in a fully closed position. 51. A portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 51 at the beginning of the firing process with the anvil in the first closed position and the firing member of its surgical end effector moved distally from the starting position. FIG. 9 is another partial cross-sectional view of FIG. Another portion of the replaceable surgical instrument assembly of FIG. 51 with the anvil in the second closed position and the firing member advanced distally into the surgical staple cartridge of its surgical end effector. It is a partial sectional view. 6 is a graphical comparison of firing energy versus time for different replaceable surgical instrument assemblies. 6 is a graphical representation of a force for improved firing and firing load versus firing distance traveled by its firing member for four different interchangeable surgical instrument assemblies. A comparison between the first anvil embodiment and the second anvil embodiment is provided. FIG. 58 is a cross-sectional view of an end effector with the second anvil embodiment of FIG. 57. FIG. 58 is a partial cross-sectional view of the first anvil embodiment of FIG. 57 and a firing member configured to engage the first anvil embodiment. FIG. 60 is a partial elevational view of the firing member of FIG. 59. FIG. 58 is a diagram illustrating stress concentration in the first anvil embodiment of FIG. 57 and the firing member of FIG. 59. FIG. 60 is another diagram showing stress concentration in the firing member of FIG. 59. FIG. 6 is a perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 64 is a side elevational view of the firing member of FIG. 63. FIG. 64 is a front view of the firing member of FIG. 63. FIG. 6 is a partial perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 66 is a partial side elevational view of the firing member of FIG. 66. FIG. 66 is a partial front view of the firing member of FIG. 66. FIG. 6 is a partial perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 70 is a partial side elevational view of the firing member of FIG. 69. FIG. 70 is a partial front view of the firing member of FIG. 69. FIG. 6 is a partial perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 73 is a partial side elevational view of the firing member of FIG. 72. FIG. 73 is a partial front view of the firing member of FIG. 72. FIG. 6 is a partial perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 76 is a partial side elevational view of the firing member of FIG. 75. FIG. 76 is a partial front view of the firing member of FIG. 75. FIG. 6 is a partial perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 79 is a partial side elevational view of the firing member of FIG. 78. FIG. 79 is a partial front view of the firing member of FIG. 78. FIG. 6 is a partial perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 82 is a partial side elevational view of the firing member of FIG. 81. FIG. 82 is a partial front view of the firing member of FIG. 81. FIG. 6 is a partial perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 85 is a partial side elevational view of the firing member of FIG. 84. FIG. 85 is a partial front view of the firing member of FIG. 84. FIG. 6 is a partial perspective view of a firing member according to at least one embodiment. FIG. 88 is a partial side elevational view of the firing member of FIG. 87. FIG. 88 is another partial perspective view of the firing member of FIG. 87. FIG. 88 is a partial front view of the firing member of FIG. 87. FIG. 6 is a schematic diagram showing the energy required to advance a firing member disclosed herein by a staple firing stroke. FIG. 67 is a detailed view of the lateral projection extending from the firing member of FIG. 66, schematically illustrating the interaction of the lateral projection and the anvil in a bent state. FIG. 82 is a detailed view of the lateral projection extending from the firing member of FIG. 81, schematically showing the interaction of the lateral projection and the anvil in a bent state. FIG. 82 is a detailed view of the lateral projection extending from the firing member of FIG. 81, schematically illustrating the interaction of the lateral projection and the anvil in another flexion.

いくつかの図面にわたって、対応する参照符号は対応する部分を示す。本明細書に記載された例示は、本発明の様々の実施形態を1つの形態で例示するものであり、このような例示は、いかなる方法によっても本発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。   Corresponding reference characters indicate corresponding parts throughout the several views. The illustrations provided herein illustrate various embodiments of the invention in one form, and such illustrations are to be construed as limiting the scope of the invention in any manner. Should not be.

本出願の出願人は、これと共に同日付にて出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND REPLACEABLE TOOL ASSEMBLIES THEREOF」、代理人整理番号第END7980USNP/160155号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS」、代理人整理番号第END7981USNP/160156号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL END EFFECTORS」、代理人整理番号第END7982USNP/160157号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS AND FIRING MEMBERS THEREOF」、代理人整理番号第END7983USNP/160158号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL END EFFECTORS AND REPLACEABLE TOOL ASSEMBLIES」、代理人整理番号第END7984USNP/160159号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS AND ADAPTABLE FIRING MEMBERS THEREFOR」、代理人整理番号第END7985USNP/160160号。
The applicant of the present application has the following U.S. patent applications filed on the same date therewith, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND REPLACEABLE TOOL ASSEMBLIES THEREOF", Attorney Docket No. END7980USNP / 160155,
-U.S. Patent Application No. _________, title of invention "ARTICULATABLE SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS", Attorney Docket No. END7981USNP / 160156,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "LOCKOUT ARRANGENEMENTS FOR SURGICAL END EFFECTORS", Attorney Docket No. END7982USNP / 160157,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL END EFFECTORS AND FIRING MEMBERS THEREOF", Attorney Docket No. END7983USNP / 160158,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "LOCKOUT ARRANGENEMENTS FOR SURGICAL END EFFECTORS AND REPLACEABLE TOOL ASSEMBLIES", Attorney Docket No. END7984USNP / 160159,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL END EFFECTORS AND ADAPTABLE FIRING MEMBERS THEREFOR", Attorney Docket No. END7985USNP / 160160.

本出願の出願人は、これと共に同日付にて出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN」、代理人整理番号第END7986USNP/160161号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL TOOL ASSEMBLIES WITH CLUTCHING ARRANGEMENTS FOR SHIFTING BETWEEN CLOSURE SYSTEMS WITH CLOSURE STROKE REDUCTION FEATURES AND ARTICULATION AND FIRING SYSTEMS」、代理人整理番号第END7987USNP/160162号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE−FORMING ANVILS」、代理人整理番号第END7988USNP/160163号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL TOOL ASSEMBLIES WITH CLOSURE STROKE REDUCTION FEATURES」、代理人整理番号第END7989USNP/160164号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN」、代理人整理番号第END7990USNP/160165号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE−FORMING ANVILS」、代理人整理番号第END7991USNP/160166号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH JAW OPENING FEATURES FOR INCREASING A JAW OPENING DISTANCE」、代理人整理番号第END7992USNP/160167号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「METHODS OF STAPLING TISSUE」、代理人整理番号第END7993USNP/160168号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「FIRING MEMBERS WITH NON−PARALLEL JAW ENGAGEMENT FEATURES FOR SURGICAL END EFFECTORS」、代理人整理番号第END7994USNP/160169号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS WITH EXPANDABLE TISSUE STOP ARRANGEMENTS」、代理人整理番号第END7995USNP/160170号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE−FORMING ANVILS」、代理人整理番号第END7996USNP/160171号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH POSITIVE JAW OPENING FEATURES」、代理人整理番号第END7997USNP/160172号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR PREVENTING FIRING SYSTEM ACTUATION UNLESS AN UNSPENT STAPLE CARTRIDGE IS PRESENT」、代理人整理番号第END7998USNP/160173号、及び
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN」、代理人整理番号第END7999USNP/160174号。
The applicant of the present application has the following U.S. patent applications filed on the same date therewith, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. __________, title of invention "STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN", Attorney Docket No. END7986USNP / 160161,
- U.S. Patent Application No. _______ No., entitled "SURGICAL TOOL ASSEMBLIES WITH CLUTCHING ARRANGEMENTS FOR SHIFTING BETWEEN CLOSURE SYSTEMS WITH CLOSURE STROKE REDUCTION FEATURES AND ARTICULATION AND FIRING SYSTEMS", Attorney Docket No. END7987USNP / 160162,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS", Attorney Docket No. END7988USNP / 160163,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL TOOL ASSEMBLIES WITH CLOSE CLOSE STORE REDUCTION FEATURES", Agent Serial No. END7989USNP / 160164,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN", Attorney Docket No. END7990USNP / 160165,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS", Attorney Docket No. END7991USNP / 160166,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH JAW OPEN FEATURES FOR INCREASING A JAW OPENING DISTANCE", Proxy No. END7992USNP / 160.
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "METHODS OF STAPLING TISSUE", Attorney Docket No. END7993USNP / 160168,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "FIRING MEMBERS WITH NON-PARALLEL JAW ENGAGEMENT FEATURES FOR SURGICAL END EFFECTORS", Agent No. END7994USNP / 160169.
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL END EFFECTTORS WITH EXPANDABLE TISSUE STOP ARRANGEMENTS", Attorney Docket No. END7995USNP / 160170,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS", Attorney Docket No. END7996USNP / 160171,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT WITH POSITIVE JAW OPENING FEATURES", Attorney Docket No. END7997USNP / 160172,
-US Patent Application No. ___________, Title of Invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKOUT ARRANGENEMENTS FOR PREVENTING FIRING SYSTEM_ACTUTION__US_NO_3_7, UNESPENT NUMBER REPLACE NUMBER _____________________________________ The title of the invention is "STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN", Agent serial number END7999USNP / 160174.

本出願の出願人は、これと共に同日付にて出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第_______号、発明の名称「METHOD FOR RESETTING A FUSE OF A SURGICAL INSTRUMENT SHAFT」、代理人整理番号第END8013USNP/160175号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENT TO ACCOMMODATE DIFFERENT TYPES OF STAPLES」、代理人整理番号第END8014USNP/160176号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING IMPROVED JAW CONTROL」、代理人整理番号第END8016USNP/160178号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE AND STAPLE CARTRIDGE CHANNEL COMPRISING WINDOWS DEFINED THEREIN」、代理人整理番号第END8017USNP/160179号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A CUTTING MEMBER」、代理人整理番号第END8018USNP/160180号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE FIRING MEMBER COMPRISING A MISSING CARTRIDGE AND/OR SPENT CARTRIDGE LOCKOUT」、代理人整理番号第END8019USNP/160181号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「FIRING ASSEMBLY COMPRISING A LOCKOUT」、代理人整理番号第END8020USNP/160182号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM COMPRISING AN END EFFECTOR LOCKOUT AND A FIRING ASSEMBLY LOCKOUT」、代理人整理番号第END8021USNP/160183号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「FIRING ASSEMBLY COMPRISING A FUSE」、代理人整理番号第END8022USNP/160184号、及び
−米国特許出願第_______号、発明の名称「FIRING ASSEMBLY COMPRISING A MULTIPLE FAILED−STATE FUSE」、代理人整理番号第END8023USNP/160185号。
The applicant of the present application has the following U.S. patent applications filed on the same date therewith, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "METHOD FOR RESETTING A FUSE OF A SURGICAL INSTRUMENT SHAFT", Agent Serial No. END8013USNP / 160175,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENT TO ACCOMCOMMODATE DIFFERENT TYPES OF STAPLES", Attorney Docket No. END8014USNP / 160176,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING IMPROVED JAW CONTROL", Attorney Docket No. END8016USNP / 160178,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "STAPLE CARTRIDGE AND STAPLE CARTRIDGE CHANNEL COMPRISING WINDOWS DEFINED THEREIN", Attorney Docket No. END8017USNP / 160179,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A CUTTING MEMBER", Attorney Docket No. END8018USNP / 160180,
-U.S. patent application No. _________, title "STAPLE FIRING MEMBER COMPRISING A MISSING CARTRIDGE AND / OR SPENT CARTRIDGE LOCKOUT", agent serial number END8019USNP / 160181,
-U.S. Patent Application No. __________, title "FIRING ASSEMBLY COMPRISING A LOCKOUT", Agent Serial No. END8020USNP / 160182,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM COMPRISING AN END EFFECTOR LOCKOUT AND A FIRING ASSEMBLY LOCKOUT", Agent serial number END8021USNP / 160183.
-U.S. Patent Application No. __________, Invention Title "FIRING ASSEMBLY COMPRISING A FUSE", Agent Serial No. END8022USNP / 160184, and-U.S. Patent Application Number _________________, Title of Invention "FIRING ASSEMBLY IPL COMPUTER COMPING. FUSE ", agent reference number END8023USNP / 160185.

本出願の出願人は、これと共に同日付にて出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS」、代理人整理番号第END8038USNP/160186号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「ANVIL ARRANGEMENTS FOR SURGICAL STAPLERS」、代理人整理番号第END8039USNP/160187号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「METHOD OF DEFORMING STAPLES FROM TWO DIFFERNT TYPES OF STAPLE CARTRIDGES WITH THE SAME SURGICAL STAPLING INSTURUMENT」、代理人整理番号第END8041USNP/160189号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「ILATERALLY ASYMMETRIC STAPLE FORMING POCKET PAIRS」、代理人整理番号第END8042USNP/160190号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「CLOSURE MEMBERS WITH CAM SURFACE ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTURUMENTS WITH SEPARATE AND DISTINCT CLOSURE AND FIRING SYSTEMS」、代理人整理番号第END8043USNP/160191号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLERS WITH INDEPENDENTLY ACTUATABLE CLOSING AND FIRING SYSTEMS」、代理人整理番号第END8044USNP/160192号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTURUMENTS WITH SMART STAPLE CARTRIDGES」、代理人整理番号第END8045USNP/160193号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING STAPLES WITH DIFFERENT CLAMPING PREADTHS」、代理人整理番号第END8047USNP/160195号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS COMPRIING PRIMARY SIDEWALLS AND POCKET SIDEWALLS」、代理人整理番号第END8048USNP/160196号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「NO−CARTRIDGE AND SPENT CARTRIDGE LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL STAPLRS」、代理人整理番号第END8050USNP/160198号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS COMPRIING ZONED FORMING SURFACE GROOVES」、代理人整理番号第END8052USNP/160200号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTURUMENT WITH MULTIPLE FAILURE RESPONSE MODES」、代理人整理番号第END8053USNP/160201号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH PRIMARY AND SAFETY PROCESSORS」、代理人整理番号第END8054USNP/160202号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH JAWS THAT ARE PIVOTABLE ABOUT A FIXED AXIS AND INCLUDE SEPARATE AND DISTINCT CLOSURE AND FIRING SYSYTEMS」、代理人整理番号第END8056USNP/160204号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「ANVIL HAVING A KNIFE SLOT WIDTH」、代理人整理番号第END8057USNP/160205号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「CLOSURE MEMBER ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、代理人整理番号第END8058USNP/160206号、及び
−米国特許出願第_______号、発明の名称「FIRING MEMBER PIN CONFIGURATIONS」、代理人整理番号第END8059USNP/160207号。
The applicant of the present application has the following U.S. patent applications filed on the same date therewith, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. _________, title "STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS", Attorney Docket No. END8038USNP / 160186,
-U.S. Patent Application No. _________, title "ANVIL ARRANGEMENTS FOR SURGICAL STAPLERS", Attorney Docket No. END8039USNP / 160187,
-U.S. Patent Application No. __________, Title of Invention "METHOD OF DEFORMING STAPLES FROM TWO DIFFERNT TYPES OF STAPLE CARTRIDGES WITH THE SAME SURGICAL STAPING NUMBER 80, No. 18 INSTRUMENT NUMBER".
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "ILATORALLY ASYMMETRIC STAPLE FORMING POCKET PAIRS", Attorney Docket No. END8042USNP / 160190,
-U.S. Patent Application No. ___________, Title of Invention: CLOSE MEMBERS WITH CAM SUR FACE ARRANGENEMENTS FOR SURGICAL INSTRURUMENTS WITH SEPARATE AND DISNINT CLOSED NUMBER 80, FIRST NUMBER 43, SYRRING AND FIRST NUMBERS.
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL STAPLERS WITH INDEPENDENTLY ACTUATABLE CLOSED AND FIRING SYSTEMS", agent serial number END8044USNP / 160192,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH SMART STAPLE CARTRIDGES", Attorney Docket No. END8045USNP / 160193,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "STAPLE CARTRIDGE COMPRISING STAPLES WITH DIFFERENT CLAMPING PREADTHS", Attorney Docket No. END8047USNP / 160195,
-U.S. Patent Application No. _________, title of invention "STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS COMPRIING PRIMARY SIDEWALLS AND POCKET SIDEWALLS", Attorney Docket No. END8048USNP / 160196,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "NO-CARTRIDGE AND SPENT CARTRIDGE LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL STAPLRS", Attorney Docket No. END8050USNP / 160198,
-U.S. Patent Application No. __________, title of invention "STAPLE FORMING POCKET ARRANGE MENTS COMPRING ZONED FORMING SURFACE GROOVES", Attorney Docket No. END8052USNP / 160200,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL INSTRURUMENT WITH MULTIPLELE FAILURE RESPONSE MODES", Attorney Docket No. END8053USNP / 160201,
-U.S. Patent Application No. _________, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT WITH PRIMARY AND SAFETY PROCESSORS", Attorney Docket No. END8054USNP / 160202,
-U.S. Patent Application No. __________, Title of Invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH JAWS THAT ARE PIVOTABLE ABOUT A FIXED AXIS AND INCLUDE SEP NUMBER 80, DISTINCT PRINTS NO.
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "ANVIL HAVING A KNIFIE SLOT WIDTH", Attorney Docket No. END8057USNP / 160205,
-U.S. patent application No. _________, title of invention "CLOSE MEMBER ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS", attorney docket no. END8058USNP / 160206, and-U.S. Patent application No. _________INU, FIRNU MEMUPIN FORMING. Person reference number END8059USNP / 160207.

本出願の出願人は、これと共に同日付にて出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STEPPED STAPLE CARTRIDGE WITH ASYMMETRICAL STAPLES」、代理人整理番号第END8000USNP/160208号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STEPPED STAPLE CARTRIDGE WITH TISSUE RETENTION AND GAP SETTING FEATURES」、代理人整理番号第END8001USNP/160209号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE WITH DEFORMABLE DRIVER RETENTION FEATURES」、代理人整理番号第END8002USNP/160210号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「DURABILITY FEATURES FOR END EFFECTORS AND FIRING ASSEMBLES OF SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS」、代理人整理番号第END8003USNP/160211号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS HAVING END EFFECTORS WITH POSITIVE OPENING FEATURES」、代理人整理番号第END8004USNP/160212号、及び
−米国特許出願第_______号、発明の名称「CONNETION PORTIONS FOR DEPOSABLE LOADING UNITS FOR SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS」、代理人整理番号第END8005USNP/160213号。
The applicant of the present application has the following U.S. patent applications filed on the same date therewith, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. _________, title of invention "STEPPE STAPLE CARTRIDGE WITH ASYMMETRIC STAPLES", Attorney Docket No. END8000USNP / 160208,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "STEPPED STAPLE CARTRIDGE WITH TISSUE RETENTION AND GAP SETTING FEATURES", Attorney Docket No. END8001USNP / 160209,
-U.S. Patent Application No. __________, title of invention "STAPLE CARTRIDGE WITH DEFORMABLE DRIVER RETENTION FEATURES", Attorney Docket No. END8002USNP / 160210,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "DURABILITY FEATURES FOR END EFFECTORS AND FIRING ASSEMBLES OF SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS", Attorney Docket No. END8003USNP / 160211.
-U.S. patent application No. _________, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS HAVING END EFFECTORS WITH POSITIVE OPENING FEATURES ON", attorney docket number END8004USNP / 160I__, and _U.S. Pat. "DEPOSABLE LOADING UNITS FOR SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS", agent serial number END8005USNP / 160213.

本出願の出願人は、これと共に同日付にて出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第_______号、発明の名称「METHOD FOR ATTACHING A SHAFT ASSEMBLY TO A SURGICAL INSTRUMENT AND,ALTERNATIVELY,TO A SURGICAL ROBOT」、代理人整理番号第END8006USNP/160214号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A MANUALLY−OPERABLE RETRACTION SYSTEM FOR USE WITH A MOTORIZED SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM」、代理人整理番号第END8007USNP/160215号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING SEPARATELY ACTUATABLE AND RETRACTABLE SYSTEMS」、代理人整理番号第END8008USNP/160216号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A CLUTCH CONFIGURED TO ADAPT THE OUTPUT OF A ROTARY FIRING MEMBER TO TWO DIFFERENT SYSTEMS」、代理人整理番号第END8009USNP/160217号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL SYSTEM COMPRISING A FIRING MEMBER ROTATABLE INTO AN ARTICULATION STATE TO ARTICULATE AN END EFFECTORS OF THE SURGICAL SYSTEM」、代理人整理番号第END8010USNP/160218号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKOUT」、代理人整理番号第END8011USNP/160219号、及び
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING FIRST AND SECOND ARTICULATION LOCKOUTS」、代理人整理番号第END8012USNP/160220号。
The applicant of the present application has the following U.S. patent applications filed on the same date therewith, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. __________, Title of Invention "METHOD FOR ATTACHING A SHAFT ASSEMBLY TO A SURGICAL INSTRUMENT AND, ALTERNATIVE, TO A SURGICAL ALBOBOT", No. 160, Proxy Number USP No. 214 / N.
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A MANUALALLY-OPERABLE RETRACTION SYSTEM SYSTEM FOR USE WITH A MOTORIZED 15th, NUMBER 7 NUMBER, 7th SYMBOL SYNTEN SYNTENT SYMBOL"
-U.S. Patent Application No. __________, title of invention "SHAFT ASSEMBLY COMPRISING SEPARATELY ACTUATABLE AND RETRACTABLE SYSTEMS", Attorney Docket No. END800USNP / 160216,
-U.S. Patent Application No. __________, Title of Invention "SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A CLUTCH CONFIGURED TO ADAPT THE OUTPUT PUA OF A ROTARY FIRING MEMBER TO TWO DIFFERENT No. 2", Person number 7 SYN
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL SYSTEM COMPRISING A FIRING MEMBER ROTATABLE INTO AN ARTICULATION STATE TO ART ARTICU ONE END EFFFECTALS NUMBER 10/80 EFFECTORS OF NUMBER OF END EFFETORS OF RULES"
-U.S. patent application No. ___________, title of the invention "SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKOUT", Agent Serial No. END8011USNP / 160219, and-U.S. Patent application No. ”, Agent reference number END8012USNP / 160220.

本出願の出願人は、これと共に同日付にて出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS」、代理人整理番号第END8024USNP/160221号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS」、代理人整理番号第END8025USNP/160222号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS」、代理人整理番号第END8026USNP/160223号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLE CARTRIDGE WITH MOVABLE CAMMING MEMBER CONFIGURED TO DISENGAGE FIRING MEMBER LOCKOUT FEATURES」、代理人整理番号第END8027USNP/160224号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS」、代理人整理番号第END8028USNP/160225号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「JAW ACTUATED LOCK ARRANGEMENTS FOR PREVENTING ADVANCEMENT OF A FIRING MEMBER IN A SURGICAL END EFFECTORS UNLESS AN UNFIRED CARTRIDGE IS INSTALLED IN THE END EFFETOR」、代理人整理番号第END8029USNP/160226号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「AXIALLY MOVABLE CLOSURE SYSTEM ARRANGEMENTS FOR APPLYING CLOSURE MOTIONS TO JAWS OF SURGICAL INSTRUMENTS」、代理人整理番号第END8030USNP/160227号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「PROTECTIVE COVER ARRANGEMENTS FOR A JOINT INTERFACE BETWEEN A MOVABLE JAW AND ACTUATOR SHAFT OF A SURGICAL INSTRUMENT」、代理人整理番号第END8031USNP/160228号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTOR WITH TWO SEPARATE COOPERATING OPENING FEATURES FOR OPENING AND CLOSING END EFFECTOR JAWS」、代理人整理番号第END8032USNP/160229号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL END EFFECTOR WITH ASYMMETRIC SHAFT ARRANGEMENT」、代理人整理番号第END8033USNP/160230号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT WITH INDEPENDENT PIVOTABLE LINKAGE DISTAL OF AN ARTICULATION LOCK」、代理人整理番号第END8034USNP/160231号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「ARTICULATION LOCK ARRANGEMENTS FOR LOCKING AN END EFFECTOR IN AN ARTICULATED POSITION IN RESPONSE TO ACTUATION OF A JAW CLOSURE SYSTEM」、代理人整理番号第END8035USNP/160232号、
−米国特許出願第_______号、発明の名称「LATERALLY ACTUATABLE ARTICULATION LOCK ARRANGEMENTS FOR LOCKING AN END EFFECTOR OF A SURGICAL INSTRUMENT IN AN ARTICULATED CONFIGURATION」、代理人整理番号第END8036USNP/160233号、及び
−米国特許出願第_______号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATION STROKE AMPLIFICATION FEATURES」、代理人整理番号第END8037USNP/160234号。
The applicant of the present application has the following U.S. patent applications filed on the same date therewith, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL STAPLING SYSTEMS", Attorney Docket No. END8024USNP / 160221,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL STAPLING SYSTEMS", Attorney Docket No. END8025USNP / 160222,
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL STAPLING SYSTEMS", Attorney Docket No. END8026USNP / 160223,
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "SURGICAL STAPLE CARTRIDGE WITH MOVABLE CAMING MEMBER CONFIGURED TO TO DISHENGAGE FIRING MEMBER LOCKOUT FEATURES 24", No. 2 substitute number 80
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL STAPLING SYSTEMS", Attorney Docket No. END8028USNP / 160225,
- U.S. Patent Application No. _______ No., entitled "JAW ACTUATED LOCK ARRANGEMENTS FOR PREVENTING ADVANCEMENT OF A FIRING MEMBER IN A SURGICAL END EFFECTORS UNLESS AN UNFIRED CARTRIDGE IS INSTALLED IN THE END EFFETOR" of the invention, Attorney Docket No. END8029USNP / 160226,
-U.S. Patent Application No. __________, title of invention "AXIALLY MOVABLE CLOSE SYSTEM SYSTEM ARRANGENEMENTS FOR APPLYING CLOSEU MOTIONS TO JAWS OF SURGICAL INSTRUMENTS No. 2", Attorney Docket No. 2D.
-US Patent Application No. ___________, Title of Invention "PROTECTIVE COVER ARRANGEMENTS FOR A JOINT INTERFACE BETWEEN A MOVABLE JAW AND ACTUTOR SHAFUT OF A SURNOUS No. 28 / PARTNER NUMBER, INSTRUMENT NUMBER"
-U.S. Patent Application No. _________, title of the invention "SURGICAL END EFFECTOR WITH TWO SEPARATE COOPERATING OPEN FEATURES FOR OPENING AND CLOSEING END EFFECTOR NUMBER 29, PATENT NUMBER 32, ENJUSS"
-U.S. Patent Application No. __________, title of the invention "ARTICULATABLE SURGICAL END EFFECTOR WITH ASYMMETRIC SHAFT ARRANGEMENT", Attorney Docket No. END8033USNP / 160230,
-U.S. patent application No. _________, title of the invention "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT WIT INDEPENDENT PIVOTABLE LINKAGE LOCK," attorney docket no. P16023US number END8034.
- U.S. Patent Application No. _______ No., entitled "ARTICULATION LOCK ARRANGEMENTS FOR LOCKING AN END EFFECTOR IN AN ARTICULATED POSITION IN RESPONSE TO ACTUATION OF A JAW CLOSURE SYSTEM", Attorney Docket No. END8035USNP / 160232,
-U.S. Patent Application No. __________, Title of Invention "LATERARY ACTUATABLE ARTICULATION LOCK ARRANGENEMENTS FOR LOCKING AN END EFFECTOR OF _ON _U.S.U.N.U.R. , "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATION STROKE AMPLIFICATION FEATURES", agent serial number END8037USNP / 160234.

本出願の出願人は、2016年6月24日付けで出願された、以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第15/191,775号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING WIRE STAPLES AND STAMPED STAPLES」、
−米国特許出願第15/191,807号、発明の名称「STAPLING SYSTEM FOR USE WITH WIRE STAPLES AND STAMPED STAPLES」、
−米国特許出願第15/191,834号、発明の名称「STAMPED STAPLES AND STAPLE CARTRIDGES USING THE SAME」、
−米国特許出願第15/191,788号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING OVERDRIVEN STAPLES」、及び
−米国特許出願第15/191,818号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING OFFSET LONGITUDINAL STAPLE ROWS」。
The applicant of the present application owns the following U.S. patent applications, filed June 24, 2016, each of which is incorporated herein by reference in its entirety.
-US Patent Application No. 15 / 191,775, title "STAPLE CARTRIDGE COMPRISING WIRE STAPLES AND STAMPED STAPLES",
-US Patent Application No. 15 / 191,807, title of invention "STAPLING SYSTEM FOR USE WIT WIRE STAPLES AND STAMPED STAPLES",
-U.S. Patent Application No. 15 / 191,834, title of invention "STAMPED STAPLES AND STAPLE CARTRIDGES USING THE SAME",
-US Patent Application No. 15 / 191,788, title "STAPLE CARTRIDGE COMPRISING OVERDRIVEN STAPLES", and-US Patent Application No. 15 / 191,818, title "STAPLE CARTRIDGE COMPRISING OFFSET LONGESTU PLATING.

本出願の出願人は、2016年6月24日付けで出願された、以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国意匠特許出願第29/569,218号、発明の名称「SURGICAL FASTENER」、
−米国意匠特許出願第29/569,227号、発明の名称「SURGICAL FASTENER」、
−米国意匠特許出願第29/569,259号、発明の名称「SURGICAL FASTENER CARTRIDGE」、及び
−米国意匠特許出願第29/569,264号、発明の名称「SURGICAL FASTENER CARTRIDGE」。
The applicant of the present application owns the following U.S. patent applications, filed June 24, 2016, each of which is incorporated herein by reference in its entirety.
-US Design Patent Application No. 29 / 569,218, title of the invention "SURGICAL FASTENER",
-US Design Patent Application No. 29 / 569,227, title of invention "SURGICAL FASTENER",
-US design patent application No. 29 / 569,259, title of the invention "SURGICAL FASTENER CARTRIDGE", and-US design patent application No. 29 / 569,264, title of the invention "SURGICAL FASTENER CARTRIDGE".

本出願の出願人は、2016年4月1日付けで出願された、以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第15/089,325号、発明の名称「METHOD FOR OPERATING A SURGICAL STAPLING SYSTEM」、
−米国特許出願第15/089,321号、発明の名称「MODULAR SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A DISPLAY」、
−米国特許出願第15/089,326号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A DISPLAY INCLUDING A RE−ORIENTABLE DISPLAY FIELD」、
−米国特許出願第15/089,263号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HANDLE ASSEMBLY WITH RECONFIGURABLE GRIP PORTION」、
−米国特許出願第15/089,262号、発明の名称「ROTARY POWERED SURGICAL INSTRUMENT WITH MANUALLY ACTUATABLE BAILOUT SYSTEM」、
−米国特許出願第15/089,277号、発明の名称「SURGICAL CUTTING AND STAPLING END EFFECTOR WITH ANVIL CONCENTRIC DRIVE MEMBER」、
−米国特許出願第15/089,296号、発明の名称「INTERCHANGEABLE SURGICAL TOOL ASSEMBLY WITH A SURGICAL END EFFECTOR THAT IS SELECTIVELY ROTATABLE ABOUT A SHAFT AXIS」、
−米国特許出願第15/089,258号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A SHIFTABLE TRANSMISSION」、
−米国特許出願第15/089,278号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM CONFIGURED TO PROVIDE SELECTIVE CUTTING OF TISSUE」、
−米国特許出願第15/089,284号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A CONTOURABLE SHAFT」、
−米国特許出願第15/089,295号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A TISSUE COMPRESSION LOCKOUT」、
−米国特許出願第15/089,300号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING AN UNCLAMPING LOCKOUT」、
−米国特許出願第15/089,196号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A JAW CLOSURE LOCKOUT」、
−米国特許出願第15/089,203号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A JAW ATTACHMENT LOCKOUT」、
−米国特許出願第15/089,210号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A SPENT CARTRIDGE LOCKOUT」、
−米国特許出願第15/089,324号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A SHIFTING MECHANISM」、
−米国特許出願第15/089,335号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT COMPRISING MULTIPLE LOCKOUTS」、
−米国特許出願第15/089,339号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT」、
−米国特許出願第15/089,253号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM CONFIGURED TO APPLY ANNULAR ROWS OF STAPLES HAVING DIFFERENT HEIGHTS」、
−米国特許出願第15/089,304号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A GROOVED FORMING POCKET」、
−米国特許出願第15/089,331号、発明の名称「ANVIL MODIFICATION MEMBERS FOR SURGICAL STAPLERS」、
−米国特許出願第15/089,336号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES WITH ATRAUMATIC FEATURES」、
−米国特許出願第15/089,312号、発明の名称「CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING AN INCISABLE TISSUE SUPPORT」、
−米国特許出願第15/089,309号、発明の名称「CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING ROTARY FIRING SYSTEM」、及び
−米国特許出願第15/089,349号、発明の名称「CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING LOAD CONTROL」。
The applicant of the present application owns the following U.S. patent applications, filed April 1, 2016, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-US Patent Application No. 15 / 089,325, titled "METHOD FOR OPERATING A SURGICAL STAPLING SYSTEM",
-U.S. Patent Application No. 15 / 089,321, title "MODULAR SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A DISPLAY",
-US Patent Application No. 15 / 089,326, title "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A DISPLAY INCLUDING A RE-ORIENTABLE DISPLAY FIELD",
-US Patent Application No. 15 / 089,263, title "SURGICAL INSTRUMENT HANDLE ASSEMBLY WITH RECONFIGUREABLE GRIP PORTION",
-US Patent Application No. 15 / 089,262, entitled "ROTARY POWERED SURGICAL INSTRUMENT WITH WITH MANUALALLY ACTUATABLE BAILOUT SYSTEM",
-US Patent Application No. 15 / 089,277, title of invention "SURGICAL CUTTING AND STAPLING END EFFECTOR WITH ANVIL CONCENTRIC DRIVE MEMBER",
-U.S. Patent Application No. 15 / 089,296, title of the invention "INTERCHANGEABLE SURGICAL TOOL ASSEMBLY WITH A SURGICAL END EFFECTOR THAT IS SELECTIVE ROTAABLE ABOUT ASH".
-U.S. Patent Application No. 15 / 089,258, title "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A SHIFTABLE TRANSMISSION",
-US Patent Application No. 15 / 089,278, title of invention "SURGICAL STAPLING SYSTEM CONFIGURED TO PROVIDE SELECTIVE CUTTING OF TISSUE",
-US Patent Application No. 15 / 089,284, titled "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A CONTOURAABLE SHAFT",
-US Patent Application No. 15 / 089,295, titled "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A TISSUE COMPRESSION LOCKOUT,"
-US Patent Application No. 15 / 089,300, titled "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING AN UNCLAMPING LOCKOUT",
-US Patent Application No. 15 / 089,196, title of the invention "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A JAW CLOSE LOCKOUT",
-US Patent Application No. 15 / 089,203, title of the invention "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A JAW ATTACHMENT LOCKOUT",
-U.S. Patent Application No. 15 / 089,210, title "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A SPENT CARTRIDGE LOCKOUT",
-US Patent Application No. 15 / 089,324, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A SHIFTING MECHANISM",
-US Patent Application No. 15 / 089,335, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT COMPRISING MULTIPLE LOCKOUTS",
-US Patent Application No. 15 / 089,339, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT",
-US Patent Application No. 15 / 089,253, title of invention "SURGICAL STAPLING SYSTEM CONFIGURED TO APPLY ANNULAR ROWS OF STAPLES HAVING DIFFERENT HEIGHTS",
-US Patent Application No. 15 / 089,304, title of invention "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A GROOVED FORMING POCKET",
-US Patent Application No. 15 / 089,331, title "ANVIL MODIFIED MEMBERS FOR SURGICAL STAPLERS",
-US Patent Application No. 15 / 089,336, title "STAPLE CARTRIDGES WITH ATRAUMATIC FEATURES",
-US Patent Application No. 15 / 089,312, titled "CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING AN INCISABLE TISSUE SUPPORT",
-US Patent Application No. 15 / 089,309, title of the invention "CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING ROTARY FIRING SYSTEM", and-US Patent Application No. 15 / 089,349, title of the invention "CIRCULAR STAPLING ROSY LOGINSYS MENUSCOMP.

本出願の出願人は、2015年12月31日付けで出願された、以下に特定された米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/984,488号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR BATTERY PACK FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第14/984,525号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、及び
−米国特許出願第14/984,552号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH SEPARABLE MOTORS AND MOTOR CONTROL CIRCUITS」。
The applicant of the present application also owns the U.S. patent applications identified below, filed December 31, 2015, the entire contents of each of which are hereby incorporated by reference. .
-U.S. patent application Ser. No. 14 / 984,488, title of invention "MECHANIMS FOR COMPENSATION FOR BATTERY PACK FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS",
-US Patent Application No. 14 / 984,525, title of the invention "MECHANIMS FOR COMPENSATION FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS", and-US Patent Application No. 14 / 984,552, title of the invention "SURGUR SURGUAL INSTRUMENT" AND MOTOR CONTROL CIRCUITS ".

本出願の出願人は、2016年2月9日付けで出願された、以下に特定された米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第15/019,220号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH ARTICULATING AND AXIALLY TRANSLATABLE END EFFECTOR」、
−米国特許出願第15/019,228号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH MULTIPLE LINK ARTICULATION ARRANGEMENTS」、
−米国特許出願第15/019,196号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ARTICULATION MECHANISM WITH SLOTTED SECONDARY CONSTRAINT」、
−米国特許出願第15/019,206号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH AN END EFFECTOR THAT IS HIGHLY ARTICULATABLE RELATIVE TO AN ELONGATE SHAFT ASSEMBLY」、
−米国特許出願第15/019,215号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH NON−SYMMETRICAL ARTICULATION ARRANGEMENTS」、
−米国特許出願第15/019,227号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH SINGLE ARTICULATION LINK ARRANGEMENTS」、
−米国特許出願第15/019,235号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH TENSIONING ARRANGEMENTS FOR CABLE DRIVEN ARTICULATION SYSTEMS」、
−米国特許出願第15/019,230号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH OFF−AXIS FIRING BEAM ARRANGEMENTS」、及び
−米国特許出願第15/019,245号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH CLOSURE STROKE REDUCTION ARRANGEMENTS」。
The applicant of the present application also owns the United States patent applications identified below, filed February 9, 2016, which are incorporated herein by reference in their entireties. .
-US Patent Application No. 15 / 019,220, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT WITH ARTICULATING AND AXIALLY TRANSLATABLE END EFFECTOR",
-US Patent Application No. 15 / 019,228, title of invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH MULTIPLELE LINK ARTICULATION ARRANGENEMENTS",
-US Patent Application No. 15 / 019,196, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT ARTICULATION MECHANISM WITH SLOTED SECONDARY CONSTRAINT",
-U.S. Patent Application No. 15 / 019,206, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH AN END EFFECTOR THAT IS HIGHLY ARTICULATABLE RELATED TO AN ELONGATE SHAFFT ASSEMBLY",
-U.S. Patent Application No. 15 / 019,215, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH NON-SYMMETRICAL ARTICULATION ARRANGENEMENTS",
-US Patent Application No. 15 / 019,227, title of invention "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH SINGLE ARTICULATION LINK ARRANGEMENTS",
-US Patent Application No. 15 / 019,235, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH TENSIONING ARRANGEMENTS FOR CABLE DRIVEN ARTICULATION SYSTEMS",
-US Patent Application No. 15 / 019,230, title of the invention "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH OFF-AXIS FIRING BEAM ARRANGEMENTS", and-US Patent Application No. 15 / 019,245, title of the invention "SURTURE STURGUAL REDUTION ARRANGEMENTS ".

本出願の出願人は、2016年2月12日付けで出願された、以下に特定された米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第15/043,254号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第15/043,259号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第15/043,275号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、及び
−米国特許出願第15/043,289号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」。
The applicant of the present application also owns the U.S. patent applications identified below, filed February 12, 2016, each of which is incorporated herein by reference in its entirety. .
-U.S. Patent Application No. 15 / 043,254, title "MECHANIMS FOR COMPENSATION FOR DRIVERTRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS",
-U.S. Patent Application No. 15 / 043,259, title of the invention "MECHANIMS FOR COMPENSATION FOR DRIVERTRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS",
-US Patent Application No. 15 / 043,275, title of the invention "MECHANIMS FOR COMPENSATING FOR DRIVERTRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS"; FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS ".

本出願の出願人は、2015年6月18日付けで出願された、以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/742,925号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS WITH POSITIVE JAW OPENING ARRANGEMENTS」、
−米国特許出願第14/742,941号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS WITH DUAL CAM ACTUATED JAW CLOSING FEATURES」、
−米国特許出願第14/742,914号、発明の名称「MOVABLE FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第14/742,900号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH COMPOSITE FIRING BEAM STRUCTURES WITH CENTER FIRING SUPPORT MEMBER FOR ARTICULATION SUPPORT」、
−米国特許出願第14/742,885号、発明の名称「DUAL ARTICULATION DRIVE SYSTEM ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、及び
−米国特許出願第14/742,876号、発明の名称「PUSH/PULL ARTICULATION DRIVE SYSTEMS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」。
The applicant of the present application owns the following U.S. patent applications, filed June 18, 2015, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. 14 / 742,925, title of the invention "SURGICAL END EFFECTORS WITH POSITIVE JAW OPENING ARRANGEMENTS",
-U.S. Patent Application No. 14 / 742,941, title "SURGICAL END EFFECTORS WITH DUAL CAM ACTUALATED JAW CLOSING FEATURES",
-U.S. Patent Application No. 14 / 742,914, titled "MOVABLE FIRING BEAM SUPPORT ARRANGENEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS,"
-U.S. Patent Application No. 14 / 742,900, titled "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WIT COMPOSITE FIRING BEAM STRUCTURES WITH CENTER FIRING SUPPORT MEMBER FORT ART".
-US patent application No. 14 / 742,885, title of invention "DUAL ARTICULATION DRIVE SYSTEM ARRANGENEMENTS FOR ARTICULATABLES SURGICAL INSTRUMENTS", and-U.S. Patent application number 14 / 742,876, RTS RUSL / USL "FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS".

本出願の出願人は、2015年3月6日付けで出願された、以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/640,746号、発明の名称「POWERED SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2016/0256184号、
−米国特許出願第14/640,795号、発明の名称「MULTIPLE LEVEL THRESHOLDS TO MODIFY OPERATION OF POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/02561185号、
−米国特許出願第14/640,832号、発明の名称「ADAPTIVE TISSUE COMPRESSION TECHNIQUES TO ADJUST CLOSURE RATES FOR MULTIPLE TISSUE TYPES」、現在は米国特許出願公開第2016/0256154号、
−米国特許出願第14/640,935号、発明の名称「OVERLAID MULTI SENSOR RADIO FREQUENCY(RF) ELECTRODE SYSTEM TO MEASURE TISSUE COMPRESSION」、現在は米国特許出願公開第2016/0256071号、
−米国特許出願第14/640,831号、発明の名称「MONITORING SPEED CONTROL AND PRECISION INCREMENTING OF MOTOR FOR POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0256153号、
−米国特許出願第14/640,859号、発明の名称「TIME DEPENDENT EVALUATION OF SENSOR DATA TO DETERMINE STABILITY,CREEP,AND VISCOELASTIC ELEMENTS OF MEASURES」、現在は米国特許出願公開第2016/0256187号、
−米国特許出願第14/640,817号、発明の名称「INTERACTIVE FEEDBACK SYSTEM FOR POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0256186号、
−米国特許出願第14/640,844号、発明の名称「CONTROL TECHNIQUES AND SUB−PROCESSOR CONTAINED WITHIN MODULAR SHAFT WITH SELECT CONTROL PROCESSING FROM HANDLE」、現在は米国特許出願公開第2016/0256155号、
−米国特許出願第14/640,837号、発明の名称「SMART SENSORS WITH LOCAL SIGNAL PROCESSING」、現在は米国特許出願公開第2016/0256163号、
−米国特許出願第14/640,765号、発明の名称「SYSTEM FOR DETECTING THE MIS−INSERTION OF A STAPLE CARTRIDGE INTO A SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許出願公開第2016/0256160号、
−米国特許出願第14/640,799号、発明の名称「SIGNAL AND POWER COMMUNICATION SYSTEM POSITIONED ON A ROTABLE SHAFT」、現在は米国特許出願公開第2016/0256162号、及び
−米国特許出願第14/640,780号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A LOCKABLE BATTERY HOUSING」、現在は米国特許出願公開第2016/0256161号。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications, filed March 6, 2015, the entire contents of each of which are incorporated herein by reference.
-U.S. patent application Ser. No. 14 / 640,746, title of invention "POWERED SURGICAL INSTRUMENT", now U.S. patent application publication No. 2016/0256184,
-U.S. Patent Application No. 14 / 640,795, title of invention "MULTIPLE LEVEL THRESHOLDS TO MODIFY OPERATION OF POWERED SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2016/02561185;
-US Patent Application No. 14 / 640,832, title of the invention "ADAPTIVE TISSUE COMPRESSION TECHNIQUES TO ADJUST CLOSERATES FOR MULTIPLE TISSUE TYPES", now US Patent Application Publication No. 2016/0256154.
-US Patent Application No. 14 / 640,935, title of invention "OVERLAID MULTI SENSOR RADIO FREQUENCY (RF) ELECTRODE SYSTEM TO MEASURE TISSUE COMPPRESSION", now US Patent Application Publication No. 2016/0256071.
-U.S. Patent Application No. 14 / 640,831, title of invention "MONITORING SPEED CONTROL AND PRECISION INCREMENTING OF MOTOR FOR POWERED SURGICAL INSTRUMENTS", now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0256153.
-US Patent Application No. 14 / 640,859, Title of Invention "TIME DEPENDENT EVALUATION OF SENSOR DATA TO DETERMINE STABILITY, CREEP, AND VISCOELASTIC ELEMENTS OF MEASURES", No. 20 / US Patent Application Publication No. 20 / US Patent Application No. 02/16
-US Patent Application No. 14 / 640,817, title of the invention "INTERACTIVE FEEDBACK SYSTEM FOR POWERED SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2016/0256186,
-U.S. Patent Application No. 14 / 640,844, title of the invention "CONTROL TECHNIQUES AND SUB-PROCESS CONCONTINED WITHIN MODULAR SHAFAT WITH SELECT CONTROL 56/15, US 15/02, US 15/02 currently published";
-U.S. Patent Application No. 14 / 640,837, title of the invention "SMART SENSORS WITH LOCAL SIGNAL PROCESSING", now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0256163,
-US Patent Application No. 14 / 640,765, title of invention "SYSTEM FOR DETECTING THE MIS-INSERTION OF A STAPLE CARTRIDGE INTO A SURGICAL STAPLER", now US Patent Application Publication No. 2016/0256160,
-US Patent Application No. 14 / 640,799, title of the invention "SIGNAL AND POWER COMMUNICATION SYSTEM SYSTEM POSITIONED ON A ROTABLE SHAFT", now US Patent Application Publication No. 2016/0256162, and-US Patent Application No. 14/640, No. 780, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A LOCKABLE BATTERY HOUSING", now US Patent Application Publication No. 2016/0256161.

本出願の出願人は、2015年2月27日付けで出願された、以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/633,576号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM COMPRISING AN INSPECTION STATION」、現在は米国特許出願公開第2016/0249919号、
−米国特許出願第14/633,546号、発明の名称「SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO ASSESS WHETHER A PERFORMANCE PARAMETER OF THE SURGICAL APPARATUS IS WITHIN AN ACCEPTABLE PERFORMANCE BAND」、現在は米国特許出願公開第2016/0249915号、
−米国特許出願第14/633,560号、発明の名称「SURGICAL CHARGING SYSTEM THAT CHARGES AND/OR CONDITIONS ONE OR MORE BATTERIES」、現在は米国特許出願公開第2016/0249910号、
−米国特許出願第14/633,566号、発明の名称「CHARGING SYSTEM THAT ENABLE EMERGENCY RESOLUTIONS FOR CHARGING A BATTERY」、現在は米国特許出願公開第2016/0249918号、
−米国特許出願第14/633,555号、発明の名称「SYSTEM FOR MONTORING WHETHER A SURGICAL INSTRUMENT NEEDS TO BE SERVICED」、現在は米国特許出願公開第2016/0249916号、
−米国特許出願第14/633,542号、発明の名称「REINFORCED BATTERY FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2016/0249908号、
−米国特許出願第14/633,548号、発明の名称「POWER ADAPTER FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2016/0249909号、
−米国特許出願第14/633,526号、発明の名称「ADAPTABLE SURGICAL INSTRUMENT HANDLE」、現在は米国特許出願公開第2016/0249945号、
−米国特許出願第14/633,541号、発明の名称「MODULAR STAPLING ASSEMBLY」、現在は米国特許出願公開第2016/0249927号、及び
−米国特許出願第14/633,562号、発明の名称「SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO TRACK AN END−OF−LIFE PARAMETER」、現在は米国特許出願公開第2016/0249917号。
The applicant of the present application owns the following U.S. patent applications, filed February 27, 2015, the entire contents of each of which are incorporated herein by reference.
-U.S. Patent Application No. 14 / 633,576, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM COMPRISING AN INSPECTION STATION", now US Patent Application Publication No. 2016/0249919;
-U.S. Patent Application No. 14 / 633,546, Title of Invention "SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO ASSESS WHETHERA A PERFORMANCE PARAMETER OF THE SURGICAL APPRATUS IS WITHINA, US PWN.
-U.S. Patent Application No. 14 / 633,560, title of the invention "SURGICAL CHARGING SYSTEM THAT CHARGES AND / OR CONDITIONS ONE OR MORE BATTERIES", now US Patent Application Publication No. 2016/0249910,
-U.S. patent application Ser. No. 14 / 633,566, title "CHARGING SYSTEM THAT ENABLE EMERGENCY RESOLUTIONS FOR CHARGING A BATTERY", now U.S. patent application publication No. 2016/0249918,
-US Patent Application No. 14 / 633,555, title of the invention "SYSTEM FOR MONITORING WHETER A SURGICAL INSTRUMENT NEEDS TO BE SERVICED", now US Patent Application Publication No. 2016/0249916,
-U.S. patent application Ser. No. 14 / 633,542, title "REINFORCED BATTERY FOR A SURGICAL INSTRUMENT", now U.S. patent application publication no.
-U.S. Patent Application No. 14 / 633,548, title "POWER ADAPTER FOR A SURGICAL INSTRUMENT", now US Patent Application Publication No. 2016/0249909,
-US Patent Application No. 14 / 633,526, title of the invention "ADAPTABLE SURGICAL INSTRUMENT HANDLE", now US Patent Application Publication No. 2016/0249945,
-U.S. patent application Ser. No. 14 / 633,541, title of the invention "MODULAR STAPLING ASSEMBLY", now U.S. patent application publication No. 2016/0249927, and-U.S. Patent application Ser. No. 14 / 633,562, title of the invention " SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO TRACK AN END-OF-LIFE PARAMETER ", now US Patent Application Publication No. 2016/0249917.

本出願の出願人は、2014年12月18日付けで出願された、以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/574,478号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SYSTEMS COMPRISING AN ARTICULATABLE END EFFECTOR AND MEANS FOR ADJUSTING THE FIRING STROKE OF A FIRING MEMBER」、現在は米国特許出願公開第2016/0174977号、
−米国特許出願第14/574,483号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING LOCKABLE SYSTEMS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174969号、
−米国特許出願第14/575,139号、発明の名称「DRIVE ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174978号、
−米国特許出願第14/575,148号、発明の名称「LOCKING ARRANGEMENTS FOR DATACHABLE SHAFT ASSEMBLIES WITH ARTICULATABLE SURGICAL END EFFECTORS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174976号、
−米国特許出願第14/575,130号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH AN ANVIL THAT IS SELECTIVELY MOVABLE ABOUT A DISCRETE NON−MOVABLE AXIS RELATIVE TO A STAPLE CARTRIDGE」、現在は米国特許出願公開第2016/0174972号、
−米国特許出願第14/575,143号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH IMPROVED CLOSURE ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174983号、
−米国特許出願第14/575,117号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATABLE END EFFECTORS AND MOVABLE FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174975号、
−米国特許出願第14/575,154号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATABLE END EFFECTORS AND IMPROVED FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174973号、
−米国特許出願第14/574,493号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A FLEXIBLE ARTICULATION SYSYTEM」、現在は米国特許出願公開第2016/0174970号、及び
−米国特許出願第14/574,500号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKABLE ARTICULATION SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2016/0174971号。
The applicant of the present application owns the following U.S. patent applications, filed December 18, 2014, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-US patent application No. 14 / 574,478, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT SYSTEMS COMPRISING AN ARTICULATABLE END EFFFECTOR AND MEANS FOR ADJUSTING NO.
-US Patent Application No. 14 / 574,483, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING LOCKABLE SYSTEMS", now US Patent Application Publication No. 2016/01744969,
-US Patent Application No. 14 / 575,139, title of the invention "DRIVE ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2016/0174978,
-US Patent Application No. 14 / 575,148, title of invention "LOCKING ARRANGENEMENTS FOR DATACHABLE SHAFFT ASSEMBLIES WITH ARTICULATABLE SURGICAL END EFFECTORS", now US Patent Application Publication No. 2016/0174976.
-US patent application No. 14 / 575,130, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT WITH AN ANVIL THAT IS SELECTIVELY MOVABLE ABOUT A DISCRETE NO-MOVABLE No. 97 / NO. ,
-US Patent Application No. 14 / 575,143, title of invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH IMPROVED CLOSEURE ARRANGEMENTS", now US Patent Application Publication No. 2016/0174983,
-US patent application No. 14 / 575,117, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATABLE END EFFECTORS AND MOVABLE FIRING BEAM SUPPORT ARRANGENEMENTS", now US patent application No. 75/2016 No. 7/2016/2010.
-U.S. Patent Application No. 14 / 575,154, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATABLE END EFFECTORS AND IMPROVED FIRING BEAM SUPPORT ARRANGENEMENTS", now US Patent Application No. 74/97, No. 74/2017.
-U.S. Patent Application No. 14 / 574,493, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A FLEXIBLE ARTICULATION SYSTEMYTEM", now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0174970, and-U.S. Patent Application No. 14 / 574,14 / 574. , "SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKABLE ARTICULATION SYSTEM", now US Patent Application Publication No. 2016/0174971.

本出願の出願人は、2013年3月1日付けで出願された、以下の米国特許出願を所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第13/782,295号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH CONDUCTIVE PATHWAYS FOR SIGNAL COMMUNICATION」、現在は米国特許出願公開第2014/0246471号、
−米国特許出願第13/782,323号、発明の名称「ROTARY POWERED ARTICULATION JOINTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246472号、
−米国特許出願第13/782,338号、発明の名称「THUMBWHEEL SWITCH ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0249557号、
−米国特許出願第13/782,499号、発明の名称「ELECTROMECHANICAL SURGICAL DEVICE WITH SIGNAL RELAY ARRANGEMENT」、現在は米国特許第9,358,003号、
−米国特許出願第13/782,460号、発明の名称「MULTIPLE PROCESSOR MOTOR CONTROL FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246478号、
−米国特許出願第13/782,358号、発明の名称「JOYSTICK SWITCH ASSEMBLIES FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許第9,326,767号、
−米国特許出願第13/782,481号、発明の名称「SENSOR STRAIGHTENED END EFFECTOR DURING REMOVAL THROUGH TROCAR」、現在は米国特許第9,468,438号、
−米国特許出願第13/782,518号、発明の名称「CONTROL METHODS FOR SURGICAL INSTRUMENTS WITH REMOVABLE IMPLEMENT PORTIONS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246475号、
−米国特許出願第13/782,375号、発明の名称「ROTARY POWERED SURGICAL INSTRUMENTS WITH MULTIPLE DEGREES OF FREEDOM」、現在は米国特許第9,398,911号、及び
−米国特許出願第13/782,536号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SOFT STOP」、現在は米国特許第9,307,986号。
The applicant of the present application owns the following U.S. patent applications, filed March 1, 2013, the entire contents of each of which are incorporated herein by reference.
-US Patent Application No. 13 / 782,295, title of the invention "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH CONDUCTIVE PATHWAYS FOR SIGNAL COMMUNICATION", now US Patent Application Publication No. 2014/0246471.
-US Patent Application No. 13 / 782,323, title of invention "ROTARY POWERED ARTICULATION JOINTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2014/0246472,
-U.S. Patent Application No. 13 / 782,338, title of the invention "THUMBWHEEEL SWITCH ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0249557,
-U.S. Patent Application No. 13 / 782,499, title of the invention "ELECTROMECHANICAL SURGICAL DEVICE WITH WITH SIGNAL RELAY ARRANGEMENT", now U.S. Patent No. 9,358,003,
-U.S. Patent Application No. 13 / 782,460, title of the invention "MULTIPLE PROCESSOR MOTOR CONTROL FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0246478,
-U.S. Patent Application No. 13 / 782,358, title "JOYSTICK SWITCH ASSEMBLIES FOR SURGICAL INSTRUMENTS", now U.S. Patent No. 9,326,767,
-U.S. Patent Application No. 13 / 782,481, title "SENSOR STRAIGHTTENED END EFFECTOR DURING REMOVE THROUGH TROCAR", now U.S. Patent No. 9,468,438,
-U.S. Patent Application No. 13 / 782,518, title of the invention "CONTROL METHODS FOR SURGICAL INSTRUMENTS WITH REMOVABLE IMPLEMENT PORTIONS", now US Patent Application Publication No. 2014/0246475,
-US Patent Application No. 13 / 782,375, Title of Invention "ROTARY POWERED SURGICAL INSTRUMENTS WITH MULTIPLELE DEGREES OF FREEDOM", now US Patent No. 9,398,911, and-US Patent Application No. 13 / 782,536. No., title of invention "SURGICAL INSTRUMENT SOFT STOP", presently US Pat. No. 9,307,986.

本出願の出願人は、2013年3月14日付けで出願された、以下の米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第13/803,097号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A FIRING DRIVE」、現在は米国特許出願公開第2014/0263542号、
−米国特許出願第13/803,193号、発明の名称「CONTROL ARRANGEMENTS FOR A DRIVE MEMBER OF A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許第9,332,987号、
−米国特許出願第13/803,053号、発明の名称「INTERCHANGEABLE SHAFT ASSEMBLIES FOR USE WITH A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0263564号、
−米国特許出願第13/803,086号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK」、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号、
−米国特許出願第13/803,210号、発明の名称「SENSOR ARRANGEMENTS FOR ABSOLUTE POSITIONING SYSTEM FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263538号、
−米国特許出願第13/803,148号、発明の名称「MULTI−FUNCTION MOTOR FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0263554号、
−米国特許出願第13/803,066号、発明の名称「DRIVE SYSTEM LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263565号、
−米国特許出願第13/803,117号、発明の名称「ARTICULATION CONTROL SYSTEM FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許第9,351,726号、
−米国特許出願第13/803,130号、発明の名称「DRIVE TRAIN CONTROL ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許第9,351,727号、及び
−米国特許出願第13/803,159号、発明の名称「METHOD AND SYSTEM FOR OPERATING A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0277017号。
The applicant of the present application also owns the following U.S. patent applications, filed March 14, 2013, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. 13 / 803,097, title of the invention "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A FIRING DRIVE", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263542,
-U.S. Patent Application No. 13 / 803,193, title of the invention "CONTROL ARRANGENEMENTS FOR A DRIVE MEMBER OF A SURGICAL INSTRUMENT", now U.S. Patent No. 9,332,987,
-U.S. Patent Application No. 13 / 803,053, title of the invention "INTERCHANGEABLE SHAFT ASSEMBLES FOR USE WITH A SURGICAL INSTRUMENT", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263564,
-U.S. Patent Application No. 13 / 803,086, title of invention "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263541,
-US Patent Application No. 13 / 803,210, title of invention "SENSOR ARRANGEMENTS FOR ABSOLUTE POSITIONING SYSTEM FOR SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2014/0263538,
-U.S. Patent Application No. 13 / 803,148, title of the invention "MULTI-FUNCTION MOTOR FOR A SURGICAL INSTRUMENT", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263554,
-U.S. Patent Application No. 13 / 803,066, title of the invention "DRIVE SYSTEM LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263565,
-U.S. patent application Ser. No. 13 / 803,117, title of invention "ARTICULATION CONTROL SYSTEM FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS", now U.S. Pat. No. 9,351,726,
-U.S. Patent Application No. 13 / 803,130, title of the invention "DRIVE TRAIN CONTROL ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS", now U.S. Patent No. 9,351,727, and-U.S. Patent Application No. 13 / 803,159. , "METHOD AND SYSTEM FOR OPERATING A SURGICAL INSTRUMENT", now US Patent Application Publication No. 2014/0277017.

本出願の出願人は、2014年3月7日付けで出願された、以下の米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/200,111号、発明の名称「CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263539号。
The applicant of the present application also owns the following U.S. patent applications, filed March 7, 2014, each of which is incorporated herein by reference in its entirety.
-US Patent Application No. 14 / 200,111, title of the invention "CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2014/0263539.

本出願の出願人は、2014年3月26日付けで出願された、以下の米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/226,106号、発明の名称「POWER MANAGEMENT CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2015/0272582号、
−米国特許出願第14/226,099号、発明の名称「STERILIZATION VERIFICATION CIRCUIT」、現在は米国特許出願公開第2015/0272581号、
−米国特許出願第14/226,094号、発明の名称「VERIFICATION OF NUMBER OF BATTERY EXCHANGES/PROCEDURE COUNT」、現在は米国特許出願公開第2015/0272580号、
−米国特許出願第14/226,117号、発明の名称「POWER MANAGEMENT THROUGH SLEEP OPTIONS OF SEGMENTED CIRCUIT AND WAKE UP CONTROL」、現在は米国特許出願公開第2015/0272574号、
−米国特許出願第14/226,075号、発明の名称「MODULAR POWERED SURGICAL INSTRUMENT WITH DETACHABLE SHAFT ASSEMBLIES」、現在は米国特許出願公開第2015/0272579号、
−米国特許出願第14/226,093号、発明の名称「FEEDBACK ALGORITHMS FOR MANUAL BAILOUT SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2015/0272569号、
−米国特許出願第14/226,116号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT UTILIZING SENSOR ADAPTATION」、現在は米国特許出願公開第2015/0272571号、
−米国特許出願第14/226,071号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT CONTROL CIRCUIT HAVING A SAFETY PROCESSOR」、現在は米国特許出願公開第2015/0272578号、
−米国特許出願第14/226,097号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING INTERACTIVE SYSTEMS」、現在は米国特許出願公開第2015/0272570号、
−米国特許出願第14/226,126号、発明の名称「INTERFACE SYSTEMS FOR USE WITH SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2015/0272572号、
−米国特許出願第14/226,133号、発明の名称「MODULAR SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2015/0272557号、
−米国特許出願第14/226,081号、発明の名称「SYSTEMS AND METHODS FOR CONTROLLING A SEGMENTED CIRCUIT」、現在は米国特許出願公開第2015/0277471号、
−米国特許出願第14/226,076号、発明の名称「POWER MANAGEMENT THROUGH SEGMENTED CIRCUIT AND VARIABLE VOLTAGE PROTECTION」、現在は米国特許出願公開第2015/0280424号、
−米国特許出願第14/226,111号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2015/0272583号、及び
−米国特許出願第14/226,125号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A ROTATABLE SHAFT」、現在は、米国特許出願公開第2015/0280384号。
The applicant of the present application also owns the following U.S. patent applications, filed March 26, 2014, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-US Patent Application No. 14 / 226,106, title of the invention "POWER MANAGEMENT CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2015/0272582,
-U.S. patent application Ser. No. 14 / 226,099, title of invention "STERILIZATION VERIFICATION CIRCUIT", now U.S. patent application publication No. 2015/0272581,
-US Patent Application No. 14 / 226,094, title of invention "VERIFICATION OF NUMBER OF BATTERY EXCHANGES / PROCEDURE COUNT", now US Patent Application Publication No. 2015/0272580,
-US Patent Application No. 14 / 226,117, title of invention "POWER MANAGEMENT THROUGH SLEEP OPTIONS OF SEGMENTED CIRCUIT AND WAKE UP CONTROL", now US Patent Application Publication No. 2015/0272574,
-U.S. patent application Ser. No. 14 / 226,075, title of the invention "MODULAR POWERED SURGICAL INSTRUMENT WITH DETACHABLE SHAFT ASSEMBLIES", now U.S. patent application publication No.
-US Patent Application No. 14 / 226,093, title of invention "FEEDBACK ALGORITHMS FOR MANUAL BAILOUT SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2015/0272569,
-U.S. Patent Application No. 14 / 226,116, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT UTILIZING SENSOR ADAPTATION", now U.S. Patent Application Publication No. 2015/0272571,
-U.S. Patent Application No. 14 / 226,071, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT CONTROL CIRCUIT HAVING A SAFETY PROCESSOR", now US Patent Application Publication No. 2015/0272578,
-US Patent Application No. 14 / 226,097, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING INTERACTIVE SYSTEMS", now US Patent Application Publication No. 2015/0272570,
-US Patent Application No. 14 / 226,126, title of the invention "INTERFACE SYSTEMS FOR USE WIT SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent Application Publication No. 2015/0272572,
-U.S. Patent Application No. 14 / 226,133, title of the invention "MODULAR SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM", now U.S. Patent Application Publication No. 2015/0272557,
-U.S. Patent Application No. 14 / 226,081, title of the invention "SYSTEMS AND METHODS FOR CONTROLLING A SEGMENTED CIRCUIT", now US Patent Application Publication No. 2015/0277471;
-US Patent Application No. 14 / 226,076, title of invention "POWER MANAGEMENT THROUGH SEGMENTED CIRCUIT AND VARIABLE VOLTAGE PROTION", now US Patent Application Publication No. 2015/0280424,
-US Patent Application No. 14 / 226,111, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT SYSTEM", now US Patent Application Publication No. 2015/0272583, and-US Patent Application No. 14 / 226,125, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A ROTATABLE SHAFT", now US Patent Application Publication No. 2015/0280384.

本出願の出願人は、2014年9月5日付けで出願された、以下の米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/479,103号、発明の名称「CIRCUITRY AND SENSORS FOR POWERED MEDICAL DEVICE」、現在は米国特許出願公開第2016/0066912号、
−米国特許出願第14/479,119号、発明の名称「ADJUNCT WITH INTEGRATED SENSORS TO QUANTIFY TISSUE COMPRESSION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066914号、
−米国特許出願第14/478,908号、発明の名称「MONITORING DEVICE DEGRADATION BASED ON COMPONENT EVALUATION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066910号、
−米国特許出願第14/478,895号、発明の名称「MULTIPLE SENSORS WITH ONE SENSOR AFFECTING A SECOND SENSOR’S OUTPUT OR INTERPRETATION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066909号、
−米国特許出願第14/479,110号、発明の名称「POLARITY OF HALL MAGNET TO DETECT MISLOADED CARTRIDGE」、現在は米国特許出願公開第2016/0066915号、
−米国特許出願第14/479,098号、発明の名称「SMART CARTRIDGE WAKE UP OPERATION AND DATA RETENTION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066911号、
−米国特許出願第14/479,115号、発明の名称「MULTIPLE MOTOR CONTROL FOR POWERED MEDICAL DEVICE」、現在は米国特許出願公開第2016/0066916号、及び
−米国特許出願第14/479,108号、発明の名称「LOCAL DISPLAY OF TISSUE PARAMETER STABILIZATION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066913号。
The applicant of the present application also owns the following U.S. patent applications, filed September 5, 2014, each of which is hereby incorporated by reference in its entirety.
-U.S. Patent Application No. 14 / 479,103, title of the invention "CIRCUITRY AND SENSORS FOR POWEREDED DEVICE", now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0066912,
-US Patent Application No. 14 / 479,119, title of invention "ADJUNCT WITH INTEGRATED SENSORS TO QUANTIFY TISSUE COMPRESSION", now US Patent Application Publication No. 2016/0066914,
-U.S. Patent Application No. 14 / 478,908, title of the invention "MONITORING DEVICE DEGRADATION BASED ON COMPONENT EVALUATION", now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0066910,
-U.S. Patent Application No. 14 / 478,895, Invention Title "MULTIPLE SENSORS WITH ONE SENSOR AFFECTING A SECOND SENSOR'S OUTPUT OR INTERPRETATION", now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0066909,
-U.S. patent application Ser.
-US Patent Application No. 14 / 479,098, title of invention "SMART CARTRIDGE WAKE UP OPERATION AND DATA RETENTION", now US Patent Application Publication No. 2016/0066911,
-U.S. Patent Application No. 14 / 479,115, title of the invention "MULTIPLE MOTOR CONTROL FOR POWERED MEDICAL DEVICE", now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0066916, and-US Patent Application No. 14 / 479,108, The title of the invention is "LOCAL DISPLAY OF TISSUE PARAMETER STABILIZATION", now US Patent Application Publication No. 2016/0066913.

本出願の出願人は、2014年4月9日付けで出願された、以下の米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許出願第14/248,590号、発明の名称「MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKABLE DUAL DRIVE SHAFTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305987号、
−米国特許出願第14/248,581号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A CLOSING DRIVE AND A FIRING DRIVE OPERATED FROM THE SAME ROTATABLE OUTPUT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305989号、
−米国特許出願第14/248,595号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SHAFT INCLUDING SWITCHES FOR CONTROLLING THE OPERATION OF THE SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305988号、
−米国特許出願第14/248,588号、発明の名称「POWERED LINEAR SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許出願公開第2014/0309666号、
−米国特許出願第14/248,591号、発明の名称「TRANSMISSION ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305991号、
−米国特許出願第14/248,584号、発明の名称「MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH ALIGNMENT FEATURES FOR ALIGNING ROTARY DRIVE SHAFTS WITH SURGICAL END EFFECTOR SHAFTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305994号、
−米国特許出願第14/248,587号、発明の名称「POWERED SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許出願公開第2014/0309665号、
−米国特許出願第14/248,586号、発明の名称「DRIVE SYSTEM DECOUPLING ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305990号、及び
−米国特許出願第14/248,607号、発明の名称「MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH STATUS INDICATION ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305992号。
The applicant of the present application also owns the following US patent applications filed on April 9, 2014, the entire contents of each of which is incorporated herein by reference: US Pat.
-U.S. patent application Ser. No. 14 / 248,590, title of the invention "MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKABLE DUAL DRIVE SHAFTS", now U.S. patent application publication No. 2014/0305987,
-US Patent Application No. 14 / 248,581, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A CLOSED DRIVE AND A FIRING DRIVE OPERATED FROM THE SAME ROTATABLE OUTPUT", currently US Patent Application No. 30 / No.
-U.S. Patent Application No. 14 / 248,595, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT SHAFT INCLUDING SWITCHES FOR CONTROLLING THE THE OPERARATION OF THE SURGICAL INSTRUMENT", No. 20 / No. 0 / US Patent Application Publication No. 30 / No.
-U.S. Patent Application No. 14 / 248,588, title of invention "POWERED LINEAR SURGICAL STAPLER", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/03096666,
-US Patent Application No. 14 / 248,591, title of the invention "TRANSMISSION ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT", now US Patent Application Publication No. 2014/0305991,
-U.S. Patent Application No. 14 / 248,584, Title of Invention "MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH WHICH ALIGNMENT FEATURES FOR ALIGNING ROTARY 305 USF, SHORTTS WHITH OUR SURGETS WHITH SURGE SURGETS WHICH SURGETS WHITE SURGE CODES.
-U.S. Patent Application No. 14 / 248,587, title of the invention "POWERED SURGICAL STAPLER", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0309665,
-US Patent Application No. 14 / 248,586, title of the invention "DRIVE SYSTEM DECOUPLING ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT", now US Patent Application Publication No. 2014/03059990, and-US Patent Application No. 14 / 248,607. , MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH STATUS INDICATION ARRANGEMENTS, now US Patent Application Publication No. 2014/0305992.

本出願の出願人は、2013年4月16日付けで出願された、以下の米国特許出願もまた所有しており、これらは、それぞれの全体内容が本明細書に参考として組み込まれる。
−米国特許仮出願第61/812,365号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR」、
−米国特許仮出願第61/812,376号、発明の名称「LINEAR CUTTER WITH POWER」、
−米国特許仮出願第61/812,382号、発明の名称「LINEAR CUTTER WITH MOTOR AND PISTOL GRIP」、
−米国特許仮出願第61/812,385号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HANDLE WITH MULTIPLE ACTUATION MOTORS AND MOTOR CONTROL」、及び
−米国特許仮出願第61/812,372号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR」。
The applicant of the present application also owns the following U.S. patent applications, filed April 16, 2013, the entire contents of each of which are hereby incorporated by reference.
-U.S. Provisional Application No. 61 / 812,365, title of invention "SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLELE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR",
-U.S. Provisional Application No. 61 / 812,376, title "LINEAR CUTTER WITH POWER",
-U.S. Provisional Application No. 61 / 812,382, title "LINEAR CUTTER WITH MOTOR AND PISTOL GRIP",
-U.S. provisional application No. 61 / 812,385, title of the invention "SURGICAL INSTRUMENT HANDLE WITH MULTIPLE ACTION MOTORS AND MOTOR CONTROL", and-U.S. Provisional application No. 61 / 812,372, title of the invention "SURTING MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR ".

明細書に記載され、添付の図面に示されるように、実施形態の全体的な構造、機能、製造、及び使用の完全な理解を提供するために、多数の具体的な詳細が説明される。周知の動作、構成要素、及び要素は、本明細書に記載される実施形態を不明瞭にしないようにするため、詳細に記載されていない。読者は、本明細書に記載され図示された実施形態が非限定例であり、したがって、本明細書にて開示された特定の構造的及び機能的詳細が代表的及び例示的であり得ることを、理解するであろう。特許請求の範囲から逸脱することなく、それに対する変形及び変更を行うことができる。   Numerous specific details are set forth in order to provide a thorough understanding of the overall structure, function, manufacture, and use of the embodiments as described herein and shown in the accompanying drawings. Well-known operations, components, and elements have not been described in detail so as not to obscure the embodiments described herein. The reader will understand that the embodiments described and illustrated herein are non-limiting examples, and thus the particular structural and functional details disclosed herein may be representative and exemplary. You will understand. Modifications and changes can be made therein without departing from the scope of the claims.

用語「備える(comprise)」(「comprises」及び「comprising」など、compriseの任意の語形)、「有する(have)」(「has」及び「having」など、haveの任意の語形)、「含む(include)」(「includes」及び「including」など、includeの任意の語形)、並びに「含有する(contain)」(「contains」及び「containing」など、containの任意の語形)は、オープンエンドの連結動詞である。結果として、1つ以上の要素を「備える」、「有する」、「含む」、若しくは「含有する」外科用システム、装置、又は機器は、それらの1つ以上の素子を有するが、それらの1つ以上のみを有することに限定されない。同様に、1つ以上の特徴を「備える」、「有する」、「含む」、若しくは「含有する」、システム、装置、又は機器の要素は、それら1つ以上の特徴を有するが、それら1つ以上の特徴のみを有することに限定されない。   The terms "comprise" (any form of comprise, such as "comprises" and "comprising"), "have" (any form of have, such as "has" and "having"), "include ( "include" (any word form of include, such as "includes" and "including"), and "contain" (any word form of container, such as "contains" and "containing") are open-ended concatenations. It is a verb. As a result, a surgical system, device, or instrument that "comprises," "has," "includes," or "contains" one or more elements, has one or more of those elements, but It is not limited to having only one or more. Similarly, an element of a system, apparatus, or instrument that "comprises," "haves," "includes," or "contains" one or more features, but not one It is not limited to having only the above features.

用語「近位」及び「遠位」は、本明細書では、外科用器具のハンドル部分を操作する臨床医に関して使用される。用語「近位」とは、臨床医に最も近い部分を指し、用語「遠位」は、臨床医から離れた位置にある部分を意味する。便宜上及び明確性のために、「垂直」、「水平」、「上」、及び「下」などの空間的用語が、本明細書において図面に対して使用され得ることが、更に理解されよう。しかし、外科用器具は多くの向き及び位置にて使用されるものであり、これらの用語は限定的及び/又は絶対的であることを意図したものではない。   The terms "proximal" and "distal" are used herein with respect to the clinician operating the handle portion of the surgical instrument. The term "proximal" refers to the portion that is closest to the clinician, and the term "distal" means the portion that is remote from the clinician. It will be further understood that spatial terms such as “vertical”, “horizontal”, “top”, and “bottom” may be used herein for the drawings, for convenience and clarity. However, surgical instruments are used in many orientations and positions, and these terms are not intended to be limiting and / or absolute.

腹腔鏡下及び低侵襲性の外科手術を行うための、種々の代表的な装置及び方法が提供される。しかし、本明細書に開示される様々な方法及び装置が、例えば開腹外科手術と関連するものを含む、多くの外科手術及び用途で使用され得ることが、読者には容易に理解されよう。本明細書の「発明を実施するための形態」を読み進めることで、読者は、本明細書にて開示された種々の器具が、例えば、天然の開口部を介して、組織に形成された切開又は穿刺穴を介してなど、任意の方法にて体内に挿入され得ることを更に理解するであろう。これらの器具の作用部分又はエンドエフェクタ部分は、患者の体内へと直接に挿入することができる、又は、外科用器具のエンドエフェクタ及び細長いシャフトを前進させることが可能な作用通路を有するアクセス装置を介して挿入することができる。   Various representative devices and methods are provided for performing laparoscopic and minimally invasive surgery. However, it will be readily appreciated by the reader that the various methods and devices disclosed herein may be used in many surgical procedures and applications, including those associated with open surgery, for example. In reading the "Modes for Carrying Out the Invention" herein, the reader is informed that the various devices disclosed herein have been formed into tissue, for example, through a natural opening. It will be further understood that it may be inserted into the body in any way, such as through an incision or a puncture. The working or end effector portions of these instruments may be inserted directly into the patient's body, or access devices having working passages capable of advancing the end effector and elongate shaft of surgical instruments. Can be inserted through.

外科用ステープル留めシステムは、シャフト、及びシャフトから延在するエンドエフェクタを備えることができる。エンドエフェクタは、第1顎部及び第2顎部を備える。第1顎部は、ステープルカートリッジを備える。ステープルカートリッジは、第1顎部へと挿入可能であり、かつ第1顎部から取り外し可能であるが、ステープルカートリッジが第1顎部から取り外し可能でない、又は第1顎部から少なくとも容易に交換可能ではない、その他の実施形態が想到される。第2顎部は、ステープルカートリッジから射出されたステープルを変形させるように構成されたアンビルを備える。第2顎部は、閉鎖軸線の周囲にて、第1顎部に対して枢動可能であるが、第1顎部が第2顎部に対して枢動可能である、その他の実施形態が想定される。外科用ステープル留めシステムは、エンドエフェクタをシャフトに対して回転させる、又は関節運動させることができるように構成された、関節継手を更に備える。エンドエフェクタは、関節継手を介して延在する関節運動軸線の周囲にて、回転可能である。関節継手を含まないその他の実施形態が想到される。   The surgical stapling system can include a shaft and an end effector extending from the shaft. The end effector includes a first jaw and a second jaw. The first jaw includes a staple cartridge. The staple cartridge is insertable into and removable from the first jaw, but the staple cartridge is not removable from the first jaw, or at least easily replaceable from the first jaw. However, other embodiments are envisioned. The second jaw includes an anvil configured to deform staples ejected from the staple cartridge. The second jaw is pivotable with respect to the first jaw about a closed axis, but the first jaw is pivotable with respect to the second jaw. is assumed. The surgical stapling system further comprises an articulating joint configured to allow the end effector to rotate or articulate relative to the shaft. The end effector is rotatable about an articulation axis extending through the articulation joint. Other embodiments are envisioned that do not include an articulating joint.

ステープルカートリッジは、カートリッジ本体を備える。カートリッジ本体は、近位端部、遠位端部、及び近位端部と遠位端部との間に延在するデッキを含む。使用中、ステープルカートリッジは、ステープル留めされる組織の第1の側に位置付けられ、またアンビルは、組織の第2の側に位置付けられる。アンビルは、ステープルカートリッジに向かって移動して、デッキに対して組織を圧縮及びクランプする。続いて、カートリッジ本体内に取り外し可能に格納されたステープルを、組織内へと配置させることができる。カートリッジ本体は、その内部に画定されたステープル空洞を含み、ステープルは、ステープル空洞内において取り外し可能に格納される。ステープル空洞は、6つの長手方向列に配置される。3つの列のステープル空洞は、長手方向スロットの第1の側に位置付けられ、また3つの列のステープル空洞は、長手方向スロットの第2の側に位置付けられる。ステープル空洞及びステープルのその他の配列が可能であり得る。   The staple cartridge includes a cartridge body. The cartridge body includes a proximal end, a distal end, and a deck extending between the proximal and distal ends. In use, the staple cartridge is positioned on the first side of the tissue to be stapled and the anvil is positioned on the second side of the tissue. The anvil moves towards the staple cartridge to compress and clamp the tissue against the deck. The staples that are removably stored within the cartridge body can then be placed into the tissue. The cartridge body includes a staple cavity defined therein, the staple being removably stored within the staple cavity. The staple cavities are arranged in six longitudinal rows. The three rows of staple cavities are located on the first side of the longitudinal slot and the three rows of staple cavities are located on the second side of the longitudinal slot. Other arrangements of staple cavities and staples may be possible.

ステープルは、カートリッジ本体内のステープルドライバにより支持される。ドライバは、第1の位置又は未発射位置と、ステープル空洞からステープルを射出する第2の位置又は発射位置との間で、移動可能である。ドライバは、カートリッジ本体の底部周辺に延在する保持具によりカートリッジ本体内に保持され、また、カートリッジ本体を把持して、保持具をカートリッジ本体に対して保持するように構成された、弾性部材を含む。ドライバは、スレッドにより、それらの未発射位置とそれらの発射位置との間で、移動可能である。スレッドは、近位端部に隣接した近位位置と、遠位端部に隣接した遠位位置との間で、移動可能である。スレッドは、ドライバの下を摺動し、かつドライバを持ち上げるように構成された複数の傾斜面を備え、またステープルがその上に支持されて、アンビルに向かう。   The staples are supported by a staple driver inside the cartridge body. The driver is moveable between a first or unfired position and a second or fired position that ejects staples from the staple cavity. The driver is held in the cartridge body by a holder that extends around the bottom of the cartridge body, and also has an elastic member configured to grip the cartridge body and hold the holder with respect to the cartridge body. Including. The drivers are movable by the sled between their unfired position and their fired position. The sled is moveable between a proximal position adjacent the proximal end and a distal position adjacent the distal end. The sled comprises a plurality of ramped surfaces configured to slide under the driver and lift the driver, with staples supported thereon and toward the anvil.

上記に加えて、スレッドは、発射部材により遠位方向に移動する。発射部材は、スレッドに接触し、かつスレッドを遠位端部に向かって押し出すように構成される。カートリッジ本体内に画定された長手方向スロットは、発射部材を受容するように構成される。アンビルはまた、発射部材を受容するように構成されたスロットを含む。発射部材は、第1顎部に係合する第1カム、及び第2顎部に係合する第2カムを更に備える。発射部材を遠位方向に前進させる際、第1カム及び第2カムは、ステープルカートリッジのデッキとアンビルとの間の距離、又は組織間隙を制御することができる。発射部材はまた、ステープルカートリッジとアンビルとの中間にて捕捉された組織を切開するように構成されたナイフを備える。ステープルがナイフよりも前方に射出されるように、ナイフが傾斜面に対して少なくとも部分的に近位方向に位置付けられることが、望ましい。   In addition to the above, the sled is moved distally by the firing member. The firing member is configured to contact the thread and push the thread toward the distal end. A longitudinal slot defined in the cartridge body is configured to receive the firing member. The anvil also includes a slot configured to receive the firing member. The firing member further comprises a first cam engaging the first jaw and a second cam engaging the second jaw. As the firing member is advanced distally, the first and second cams can control the distance between the staple cartridge deck and the anvil, or tissue clearance. The firing member also includes a knife configured to dissect the captured tissue intermediate the staple cartridge and anvil. It is desirable for the knife to be positioned at least partially proximally to the ramp so that the staples are ejected forward of the knife.

図1は、種々の異なる外科処置を実施するために使用し得る、モータ駆動外科用システム10を示す。この図に見ることができるように、外科用システム10の一例は、それぞれがハンドル組立体500との交換可能な使用に適した4つの交換式外科用器具組立体100、200、300及び1000を含む。各交換式外科用器具組立体100、200、300及び1000は、1つ以上の特定の外科処置の実施に関連して使用するように、設計されてよい。別の外科用システムの実施形態では、交換式外科用器具組立体は、ロボット制御又は自動外科用システムの器具駆動組立体と共に効果的に使用され得る。例えば、本明細書にて開示された外科用器具組立体は、その全体が参照として本明細書に組み込まれる、米国特許第9,072,535号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」にて開示されているものなどの、種々のロボットシステム、器具、構成要素、及び方法(これらに限定されない)と共に用いられ得る。   FIG. 1 illustrates a motor driven surgical system 10 that may be used to perform a variety of different surgical procedures. As can be seen in this figure, an example surgical system 10 includes four interchangeable surgical instrument assemblies 100, 200, 300 and 1000, each suitable for interchangeable use with a handle assembly 500. Including. Each replaceable surgical instrument assembly 100, 200, 300 and 1000 may be designed for use in connection with performing one or more particular surgical procedures. In another surgical system embodiment, the replaceable surgical instrument assembly may be effectively used with the instrument drive assembly of a robotic or automated surgical system. For example, the surgical instrument assembly disclosed herein is described in US Pat. No. 9,072,535, entitled “SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT,” which is hereby incorporated by reference in its entirety. It may be used with a variety of robotic systems, instruments, components, and methods, such as those disclosed in ARRANGEMENTS.

図2は、ハンドル組立体500に動作可能に連結された交換式外科用器具組立体100の一形態を示す。図3は、交換式外科用器具組立体100の、ハンドル組立体500への取り付けを示す。図3に示される取り付け構成及びプロセスはまた、ロボットシステムの器具駆動部分又は器具駆動ハウジングへの、交換式外科用器具組立体100、200、300及び1000のいずれかの取り付けに関連して、用いられてよい。ハンドル組立体500は、臨床医により把持及び操作され得るピストル把持部分504を含む、ハンドルハウジング502を備えてよい。以下で簡潔に論じられるように、ハンドル組立体500は、そこへ動作可能に取り付けられた交換式外科用器具組立体100、200、300及び/又は1000の対応部分へと種々の制御運動を発生させて適用するように構成された複数の駆動システムを、動作可能に支持する。   FIG. 2 illustrates one form of the replaceable surgical instrument assembly 100 operably coupled to the handle assembly 500. FIG. 3 illustrates attachment of the replaceable surgical instrument assembly 100 to the handle assembly 500. The mounting configuration and process shown in FIG. 3 is also used in connection with mounting any of the replaceable surgical instrument assemblies 100, 200, 300 and 1000 to an instrument drive portion or instrument drive housing of a robotic system. You may be taken. The handle assembly 500 may include a handle housing 502 that includes a pistol grip portion 504 that can be gripped and manipulated by a clinician. As briefly discussed below, the handle assembly 500 generates various control movements to corresponding portions of the replaceable surgical instrument assemblies 100, 200, 300 and / or 1000 operatively attached thereto. And operably supporting a plurality of drive systems configured to be applied.

ここで図3を参照すると、ハンドル組立体500は、複数の駆動システムを動作可能に支持するフレーム506を更に含んでよい。例えば、フレーム506は、一般に510として示される「第1の」又は閉鎖駆動システムを動作可能に支持することができ、この閉鎖駆動システムは、ハンドル組立体500へと動作可能に取り付けられた又は連結された交換式外科用器具組立体100、200、300及び1000に対して開閉運動を適用するために、用いられてよい。少なくとも1つの形態では、閉鎖駆動システム510は、フレーム506により枢動可能に支持される閉鎖トリガ512の形態のアクチュエータを含んでよい。このような構成により、臨床医が閉鎖トリガ512を操作することが可能になり、これにより、臨床医がハンドル組立体500のピストル把持部分504を把持する場合に、閉鎖トリガ512は、開始位置又は「非作動」位置から「作動」位置へ、より具体的には完全圧縮位置又は完全作動位置へと、容易に枢動できるようになっている。種々の形態では、閉鎖駆動システム510は、閉鎖トリガ512に枢動可能に連結された、又は別の方法でそれに動作可能に接合する、閉鎖連結組立体514を更に含む。以下で更に詳細に説明するように、例示的実施例では、閉鎖連結組立体514は、外科用器具組立体上の対応する駆動システムへの取り付けを容易にする、横方向取り付けピン516を含む。使用中、閉鎖駆動システムを作動させるために、臨床医は、閉鎖トリガ512をピストル把持部分504に向かって押圧する。その全体が参照として本明細書に組み込まれる、米国特許出願第14/226,142号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT DOMPRISING A SENSOR SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2015/0272575号に更に詳細に記載されているように、臨床医が、閉鎖トリガ512を完全に押圧して完全閉鎖ストロークを達成する場合に、閉鎖駆動システムは、閉鎖トリガ512を完全に押圧された又は完全に作動された位置へとロックするように、構成される。臨床医が閉鎖トリガ512をロック解除して非作動位置へと付勢させるように所望する場合、臨床医は、単純に、閉鎖解放ボタン組立体518を作動させ、これにより、閉鎖トリガを非作動位置まで戻すことが可能である。閉鎖解放ボタン518はまた、閉鎖トリガ512の位置を追跡するために、ハンドル組立体500内のマイクロコントローラ520と通信する種々のセンサと相互作用するように構成されてよい。閉鎖解放ボタン組立体518の構成及び動作に関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2015/0272575号に見出され得る。   Referring now to FIG. 3, the handle assembly 500 may further include a frame 506 that operably supports a plurality of drive systems. For example, the frame 506 can operably support a "first" or closure drive system, shown generally as 510, which closure drive system is operably attached or coupled to the handle assembly 500. It may be used to apply an opening and closing movement to the replaceable surgical instrument assembly 100, 200, 300 and 1000. In at least one form, closure drive system 510 may include an actuator in the form of a closure trigger 512 pivotally supported by frame 506. Such a configuration allows the clinician to manipulate the closure trigger 512 so that when the clinician grasps the pistol grasping portion 504 of the handle assembly 500, the closure trigger 512 may be in a starting position or It is easily pivotable from a "non-actuated" position to an "actuated" position, and more specifically to a fully compressed or fully actuated position. In various forms, the closure drive system 510 further includes a closure coupling assembly 514 that is pivotally coupled to, or otherwise operatively joined to, a closure trigger 512. As described in more detail below, in the exemplary embodiment, closure coupling assembly 514 includes lateral mounting pins 516 that facilitate mounting to a corresponding drive system on a surgical instrument assembly. During use, the clinician pushes the closure trigger 512 toward the pistol grip portion 504 to activate the closure drive system. Further details in US patent application Ser. No. 14 / 226,142, title of the invention “SURGICAL INSTRUMENT DOMPRISING A SENSOR SYSTEM”, now US Patent Application Publication No. 2015/0272575, which is incorporated herein by reference in its entirety. As described, when the clinician fully pushes the closure trigger 512 to achieve a full closing stroke, the closure drive system causes the closure trigger 512 to be in a fully depressed or fully actuated position. Configured to lock into. If the clinician desires to unlock the closure trigger 512 and bias it to the inactive position, the clinician simply actuates the closure release button assembly 518, thereby deactivating the closure trigger. It is possible to return to the position. The closure release button 518 may also be configured to interact with various sensors in communication with the microcontroller 520 within the handle assembly 500 to track the position of the closure trigger 512. Further details regarding the construction and operation of the closure release button assembly 518 can be found in U.S. Patent Application Publication No. 2015/0272575.

少なくとも1つの形態では、ハンドル組立体500及びフレーム506は、そこへ取り付けられた交換式外科用器具組立体の対応部分に対して発射運動を適用するように構成される、本明細書においては発射駆動システム530と称する、別の駆動システムを動作可能に支持してよい。米国特許出願公開第2015/0272575号に詳細に記載されているように、発射駆動システム530は、電気モータ(図1〜3に図示せず)を用いてよく、ハンドル組立体500のピストル把持部分504に位置する。種々の形態において、モータは、例えば、約25,000RPMの最大回転数を有するブラシ付きDC駆動モータであってよい。その他の構成では、モータとしては、ブラシレスモータ、コードレスモータ、同期モータ、ステッパモータ、又はその他の任意の好適な電気モータを挙げてもよい。モータは、1つの形態にて取り外し可能なパワーパックを備え得る電源522により、給電されてよい。パワーパックは、その内部に、複数のリチウムイオン(「Li」)又はその他の好適な電池を支持してよい。直列に接続され得る多数の電池を、外科用システム10のための電源522として使用してよい。なお、電源522は、交換式及び/又は充電式であってよい。   In at least one form, the handle assembly 500 and the frame 506 are configured to apply a firing motion to a corresponding portion of the replaceable surgical instrument assembly attached thereto, herein firing. Another drive system, referred to as drive system 530, may be operably supported. The firing drive system 530 may employ an electric motor (not shown in FIGS. 1-3) and a pistol grip portion of the handle assembly 500, as described in detail in U.S. Patent Application Publication No. 2015/0272575. Located at 504. In various configurations, the motor may be, for example, a brushed DC drive motor having a maximum speed of about 25,000 RPM. In other configurations, the motor may include a brushless motor, a cordless motor, a synchronous motor, a stepper motor, or any other suitable electric motor. The motor may be powered by a power source 522, which in one form may comprise a removable power pack. The power pack may carry a plurality of lithium-ion (“Li”) or other suitable batteries therein. Multiple batteries that may be connected in series may be used as the power source 522 for the surgical system 10. The power source 522 may be a replaceable type and / or a rechargeable type.

電気モータは、長手方向に移動可能な駆動部材540を、モータの極性に応じて、遠位方向及び近位方向にて軸方向に駆動させるように、構成される。例えば、モータが1つの回転方向にて駆動する場合に、長手方向に移動可能な駆動部材540は、遠位方向「DD」にて軸方向に駆動し得る。モータが反対の回転方向に駆動すると、駆動部材540は、近位方向「PD」にて軸方向に駆動し得る。ハンドル組立体500は、電源522により電動モータに適用される極性を逆転させる、あるいはモータを制御するように構成され得る、スイッチ513を備えることができる。ハンドル組立体500は更に、駆動部材540の位置及び/又は駆動部材540が移動している方向を検出するように構成されたセンサ(図示せず)を、含むことができる。モータの作動は、ハンドル組立体500上に枢動可能に支持された発射トリガ532(図1)により、制御することができる。発射トリガ532は、非作動位置と作動位置との間で枢動してよい。発射トリガ532は、ばね若しくはその他の付勢構成により非作動位置へと付勢されてよく、これにより、臨床医が発射トリガ532を解放する場合に、それがばね若しくは付勢装置により非作動位置へと枢動する、又は別の方法で戻されてよい。少なくとも1つの形態では、発射トリガ532は、上述したように、閉鎖トリガ512の「外側」に位置付けることができる。米国特許出願公開第2015/0272575号に記載されているように、ハンドル組立体500は、発射トリガ532の偶発的な作動を防止するための発射トリガ安全ボタン(図示せず)を装備してよい。閉鎖トリガ512が非作動位置にある場合、安全ボタンは、ハンドル組立体500内に収容され、臨床医は容易には安全ボタンにアクセスすることができず、かつ発射トリガ532の作動を防止する安全位置と、発射トリガ532が発射され得る発射位置との間で始動させることができない。臨床医が閉鎖トリガ512を押圧する際に、安全ボタン及び発射トリガ532が下方に枢動し、次に、臨床医による操作が可能になる。   The electric motor is configured to drive the longitudinally movable drive member 540 axially in the distal and proximal directions, depending on the polarity of the motor. For example, when the motor drives in one rotational direction, the longitudinally displaceable drive member 540 may drive axially in the distal direction “DD”. When the motor drives in the opposite rotational direction, the drive member 540 may drive axially in the proximal direction “PD”. The handle assembly 500 can include a switch 513 that can be configured to reverse the polarity applied to the electric motor by the power supply 522 or to control the motor. The handle assembly 500 may further include a sensor (not shown) configured to detect the position of the drive member 540 and / or the direction in which the drive member 540 is moving. Motor actuation can be controlled by a firing trigger 532 (FIG. 1) pivotally supported on the handle assembly 500. The firing trigger 532 may pivot between a non-actuated position and an actuated position. The firing trigger 532 may be biased to a non-actuated position by a spring or other biasing arrangement such that when the clinician releases the firing trigger 532, it is actuated by the spring or biasing device. May be pivoted to or otherwise returned. In at least one form, firing trigger 532 may be positioned "outside" closure trigger 512, as described above. The handle assembly 500 may be equipped with a firing trigger safety button (not shown) to prevent accidental actuation of the firing trigger 532, as described in US Patent Publication No. 2015/0272575. .. When the closure trigger 512 is in the non-actuated position, the safety button is housed within the handle assembly 500 so that the clinician cannot easily access the safety button and prevents activation of the firing trigger 532. It cannot be fired between a position and a firing position where the firing trigger 532 can be fired. As the clinician presses the closure trigger 512, the safety button and firing trigger 532 pivots downwards, which in turn allows manipulation by the clinician.

少なくとも1つの形態では、長手方向に移動可能な駆動部材540は、モータと相互作用する対応する駆動ギア配列(図示せず)との噛合係合ために、その上に形成された歯(図示せず)のラックを有してよい。これらの機構に関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2015/0272575号に見出され得る。また、モータが故障した場合に、臨床医が手動にて、長手方向に移動可能な駆動部材540を後退させることが可能なように構成された、手動作動式「緊急離脱」組立体もまた、少なくとも1つの形態に含まれる。緊急離脱組立体は、解放式ドア550の下でハンドル組立体500内に格納されたレバー又は緊急離脱ハンドル組立体を含んでよい。レバーは、駆動部材540の歯とラチェット係合するように、手動で枢動するように構成される。したがって、臨床医は、緊急離脱ハンドル組立体を使用して駆動部材540を近位方向「PD」にラチェットさせることにより、駆動部材540を手動にて後退させることができる。その開示全体が本明細書に参照として組み込まれる、米国特許出願第12/249,117号、発明の名称「POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM」、現在は米国特許第8,608,045号は、緊急離脱構成、並びに本明細書にて開示された種々の外科用器具組立体と共に用いられてもよい、その他の構成要素、配列、並びにシステムを開示する。   In at least one form, the longitudinally movable drive member 540 has teeth (not shown) formed thereon for meshing engagement with a corresponding drive gear arrangement (not shown) that interacts with the motor. No.) rack. Further details regarding these mechanisms can be found in U.S. Patent Application Publication No. 2015/0272575. Also, a manually actuated "emergency disengagement" assembly configured to allow the clinician to manually retract the longitudinally displaceable drive member 540 in the event of a motor failure. Included in at least one form. The emergency release assembly may include a lever or emergency release handle assembly stored within the handle assembly 500 under the releasable door 550. The lever is configured to pivot manually for ratcheting engagement with the teeth of drive member 540. Accordingly, the clinician can manually retract the drive member 540 by ratcheting the drive member 540 in the proximal direction "PD" using the emergency release handle assembly. U.S. Patent Application No. 12 / 249,117, titled "POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM", now 60, U.S. Pat. No. 045 discloses an emergency release configuration, as well as other components, arrangements, and systems that may be used with the various surgical instrument assemblies disclosed herein.

ここで図2を参照すると、交換式外科用器具組立体100は、第1顎部及び第2顎部を備える外科用エンドエフェクタ110を含む。1つの構成では、第1顎部は、外科用ステープルカートリッジ116をその内部に動作可能に支持するように構成される、細長いチャネル112を備える。第2顎部は、細長いチャネル112に対して枢動可能に支持されるアンビル114を備える。交換式外科用器具組立体100はまた、シャフト軸線SAに対して所望の位置にてエンドエフェクタ110を解放可能に保持するように構成することができる、ロック式関節継手120を含む。エンドエフェクタ110、関節継手120及び関節運動ロックの種々の構造及び動作に関する詳細は、その全体が参照として本明細書に組み込まれる、米国特許出願第13/803,086号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK」、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号に記載されている。図2及び3に更に見ることができるように、交換式外科用器具組立体100は、近位ハウジング又はノズル130、並びにエンドエフェクタ110のアンビル114を閉鎖及び/又は開放するために利用され得る閉鎖管組立体140を、含むことができる。米国特許出願公開第2015/0272575号に記載されるように、閉鎖管組立体140は、外科用エンドエフェクタ110に関節運動を適用するための関節駆動器構成147を支持するスパイン145上に、移動可能に支持される。スパイン145は、(1)発射部材170をその内部で摺動可能に支持し、(2)スパイン145の周囲に延在する閉鎖管組立体140を摺動可能に支持するように、構成される。種々の状況下で、スパイン145は、シャーシ150にて回転可能に支持された近位端部を含む。図3を参照されたい。1つの構成では、例えば、スパイン145の近位端部は、シャーシ150内に支持されるように構成されたスパインベアリング(図示せず)に取り付けられる。このような構成により、シャーシ150に対するスパイン145の回転可能な取り付けが容易になり、スパイン145を、シャーシ150に対してシャフト軸線SAの周囲にて、選択可能に回転させてよい。   Referring now to FIG. 2, the replaceable surgical instrument assembly 100 includes a surgical end effector 110 having a first jaw and a second jaw. In one configuration, the first jaw comprises an elongated channel 112 configured to operably support a surgical staple cartridge 116 therein. The second jaw comprises an anvil 114 pivotally supported with respect to the elongated channel 112. The replaceable surgical instrument assembly 100 also includes a locking articulation joint 120 that can be configured to releasably retain the end effector 110 at a desired position relative to the shaft axis SA. Details regarding various structures and operations of the end effector 110, the articulation joint 120, and the articulation lock are described in US patent application Ser. INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK ", now US Patent Application Publication No. 2014/0263541. As can be further seen in FIGS. 2 and 3, the replaceable surgical instrument assembly 100 can be utilized to close and / or open the proximal housing or nozzle 130 and the anvil 114 of the end effector 110. A tube assembly 140 can be included. As described in U.S. Patent Application Publication No. 2015/0272575, the closure tube assembly 140 moves over a spine 145 that supports an articulation drive arrangement 147 for applying articulation to the surgical end effector 110. Supported as possible. Spine 145 is configured to (1) slidably support firing member 170 therein and (2) slidably support closed tube assembly 140 extending around spine 145. . Under various circumstances, the spine 145 includes a proximal end rotatably supported on the chassis 150. See FIG. In one configuration, for example, the proximal end of spine 145 is attached to a spine bearing (not shown) configured to be supported within chassis 150. Such a configuration facilitates rotatable attachment of the spine 145 to the chassis 150, and the spine 145 may be selectively rotatable about the shaft axis SA with respect to the chassis 150.

依然として図3を参照すると、交換式外科用器具組立体100は、シャーシ150に対して軸方向に移動され得るようにその中で摺動可能に支持される、閉鎖シャトル160を含む。図3に見ることができるように、閉鎖シャトル160は、一対の近位方向に突出するフック162を含み、それらは、ハンドル組立体500の閉鎖連結組立体514に取り付けられた取付けピン516へと取り付けるように構成される。閉鎖管140の近位閉鎖管部分146は、そこへと相対回転するように閉鎖シャトル160に連結されている。したがって、フック162がピン516の上に引っ掛かった場合、閉鎖トリガ512の作動により、閉鎖シャトル160、及び最終的にはスパイン145上の閉鎖管アセンブリ組立体140の軸方向の移動をもたらす。閉鎖ばね(図示せず)は、閉鎖管140上で軸支されて、閉鎖管140を近位方向「PD」に付勢する役割を果たし、これにより、シャフト組立体100がハンドル組立体500に動作可能に連結された場合に、閉鎖トリガ512を非作動位置へと枢動させる役割を果たすことができる。使用の際、閉鎖管組立体140は、例えば、閉鎖トリガ512の作動に応答して、アンビル114を閉鎖するように遠位方向(方向「DD」)に並進する。閉鎖管組立体140は、近位閉鎖管部分146の遠端部に枢動可能にピン留めされた遠位閉鎖管部分142を含む。遠位閉鎖管部分142は、外科用エンドエフェクタ110に対して近位閉鎖管部分146と共に軸方向に移動するように、構成される。遠位閉鎖管セグメント142の遠端部がアンビル114上の近位表面又はたな状部115に衝突した場合、アンビル114は枢動閉鎖される。アンビル114の閉鎖に関する更なる詳細は、前述の米国特許出願公開第2014/0263541号に見出すことができ、また以下で更に詳細に説明する。米国特許出願公開第2014/0263541号に詳細に記載されているように、アンビル114は、遠位閉鎖管部分142を近位方向に並進させることにより、開放される。遠位閉鎖管部分142は、アンビル114の近位端部上に形成されたアンビルタブ117と協働してアンビル114を開放位置へと戻すように枢動する、下向きに延在する戻りタブ(図示せず)を画定する馬蹄形開口部143を、その内部に有する。完全開放位置では、閉鎖管組立体140は、その最近位位置又は非作動位置にある。   Still referring to FIG. 3, the replaceable surgical instrument assembly 100 includes a closed shuttle 160 slidably supported therein for axial movement relative to the chassis 150. As can be seen in FIG. 3, the closure shuttle 160 includes a pair of proximally projecting hooks 162 that attach to mounting pins 516 that are attached to the closure coupling assembly 514 of the handle assembly 500. Configured to attach. Proximal closure tube portion 146 of closure tube 140 is coupled to closure shuttle 160 for relative rotation thereto. Thus, when the hook 162 gets caught on the pin 516, actuation of the closure trigger 512 results in axial movement of the closure shuttle 160, and ultimately the closure tube assembly assembly 140 on the spine 145. A closure spring (not shown) is pivotally supported on the closure tube 140 and serves to bias the closure tube 140 in the proximal direction “PD”, which causes the shaft assembly 100 to move to the handle assembly 500. When operatively coupled, it can serve to pivot the closure trigger 512 to a non-actuated position. In use, the closure tube assembly 140 translates distally (direction “DD”) to close the anvil 114, eg, in response to actuation of the closure trigger 512. Closure tube assembly 140 includes a distal closure tube section 142 that is pivotally pinned to the distal end of a proximal closure tube section 146. Distal closure tube portion 142 is configured to move axially with proximal closure tube portion 146 relative to surgical end effector 110. When the distal end of the distal closure tube segment 142 strikes the proximal surface or ledge 115 on the anvil 114, the anvil 114 is pivotally closed. Further details regarding the closure of the anvil 114 can be found in the aforementioned U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263541, and is described in further detail below. The anvil 114 is opened by proximally translating the distal closure tube portion 142, as described in detail in U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263541. Distal closure tube portion 142 cooperates with anvil tab 117 formed on the proximal end of anvil 114 to pivot downwardly to return anvil 114 to an open position (FIG. It has a horseshoe-shaped opening 143 defining therein (not shown). In the fully open position, the closure tube assembly 140 is in its most proximal or inactive position.

やはり上述したように、交換式外科用器具100は、シャフトスパイン145内で軸方向移動するように支持される発射バー170を更に含む。発射バー170は、外科用エンドエフェクタ110を介して軸方向に移動するように構成された遠位切断部分又はナイフバーに取り付けられるように構成された、中間発射シャフト部分を含む。少なくとも1つの構成では、交換式外科用器具組立体100は、関節駆動器を発射バー170へと選択的かつ解放可能に連結させるように構成され得るクラッチ組立体(図示せず)を含む。クラッチ組立体機構及び動作に関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2014/0263541号に見出すことができる。米国特許出願公開第2014/0263541号に記載されているように、クラッチ組立体がその係合位置にある場合に、発射バー170の遠位方向への移動は、関節駆動器構成147を遠位方向に移動させることができ、またそれに対応して、発射バー170の近位方向への移動は、関節駆動器機構147を近位方向に移動させることができる。クラッチ組立体がその係合解除位置にある場合、発射バー170の移動は、関節駆動器147に伝達されず、その結果、発射バー170は、関節駆動器147とは独立して移動することができる。交換式外科用器具組立体100はまた、スリップリング組立体(図示せず)を含むことができ、これは、エンドエフェクタ110へと電力を導く、及び/若しくはエンドエフェクタ110から電力を導く、並びに/又はエンドエフェクタ110へと信号を通信する、及び/若しくはエンドエフェクタ110から信号を通信するように、構成され得る。スリップリング組立体に関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2014/0263541号に見出され得る。米国特許出願第13/800,067号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2014/0263552号は、その全体が本明細書に参照として組み込まれる。米国特許第9,345,481号、名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」は、その全体が本明細書に参照として組み込まれる。   As also described above, the replaceable surgical instrument 100 further includes a firing bar 170 that is supported for axial movement within the shaft spine 145. Firing bar 170 includes an intermediate firing shaft portion configured to be attached to a distal cutting portion or knife bar configured to move axially through surgical end effector 110. In at least one configuration, replaceable surgical instrument assembly 100 includes a clutch assembly (not shown) that may be configured to selectively and releasably couple the articulation driver to firing bar 170. Further details regarding the clutch assembly mechanism and operation can be found in U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263541. When the clutch assembly is in its engaged position, distal movement of the firing bar 170 displaces the articulation driver arrangement 147 distally, as described in US Patent Application Publication No. 2014/0263541. Direction, and correspondingly, proximal movement of firing bar 170 can cause articulation mechanism 147 to move proximally. When the clutch assembly is in its disengaged position, movement of the firing bar 170 is not transmitted to the articulation driver 147 so that the firing bar 170 can move independently of the articulation driver 147. it can. The replaceable surgical instrument assembly 100 may also include a slip ring assembly (not shown) that directs power to and / or from the end effector 110, and It may be configured to communicate signals to and / or from the end effector 110. Further details regarding slip ring assemblies can be found in US Patent Application Publication No. 2014/0263541. U.S. Patent Application No. 13 / 800,067, title of the invention "STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263552, is hereby incorporated by reference in its entirety. US Pat. No. 9,345,481, the name "STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM", is incorporated herein by reference in its entirety.

依然として図3を参照すると、シャーシ150は、フレーム506の遠端部内に形成された、対応するダブテールスロット507内に収容されるように適合された、シャーシ上に形成された少なくとも1つの、好ましくは2つの先細の取り付け部分152を含む。各ダブテールスロット507は、取り付け部分152を、その内部に着座的に受容するように、先細であってもよい、又は言い換えればある程度V字形であってよい。図3に更に見ることができるように、シャフト取り付けラグ172が、発射シャフト170の近位端部上に形成される。交換式外科用器具組立体100がハンドル組立体500に連結されている場合、シャフト取り付けラグ172は、長手方向に移動可能な駆動部材540の遠端部に形成された、発射シャフト取り付けクレードル542に受容される。交換式外科用器具組立体100はまた、シャフト組立体100をハンドル組立体500のフレーム506に解放可能にラッチするためのラッチシステム180を用いる。少なくとも1つの形態では、例えば、ラッチシステム180は、シャーシ150に移動可能に連結されているロック部材又はロックヨーク182を含む。ロックヨーク182は、フレーム506の遠位取り付けフランジにおける対応するロック移動止め又は溝509と解除可能に係合するように構成された、2つの近位方向に突出するロックラグ184を含む。種々の形態では、ロックヨーク182は、ばね又は付勢部材により、近位方向に付勢される。ロックヨーク182の作動は、シャーシ150に取り付けられたラッチアクチュエータ組立体上に摺動可能に取り付けられたラッチボタン186により、行われてもよい。ラッチボタン186は、ロックヨーク182に対して近位方向に付勢されてよい。以下で更に詳細に説明するように、ロックヨーク182は、ラッチボタン186を遠位方向にて付勢することによりロック解除位置へと移動させてよく、これにより、ロックヨーク182が枢動して、フレーム506の遠位取り付けフランジとの保定係合から外れるようにする。ロックヨーク182がフレーム506の遠位取り付けフランジと「保定係合」している場合、ロックラグ184は、フレーム506の遠端部における対応するロック移動止め又は溝509内に保定されて着座する。ラッチシステムに関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2014/0263541号に見出され得る。   Still referring to FIG. 3, the chassis 150 is at least one, and preferably, formed on a chassis adapted to be received in a corresponding dovetail slot 507 formed in the distal end of the frame 506. It includes two tapered mounting portions 152. Each dovetail slot 507 may be tapered, or in other words somewhat V-shaped, to seatably receive the mounting portion 152 therein. As can be further seen in FIG. 3, a shaft mounting lug 172 is formed on the proximal end of firing shaft 170. When the replaceable surgical instrument assembly 100 is coupled to the handle assembly 500, the shaft mounting lug 172 is attached to a firing shaft mounting cradle 542 formed at the distal end of the longitudinally movable drive member 540. Accepted. The replaceable surgical instrument assembly 100 also uses a latch system 180 for releasably latching the shaft assembly 100 to the frame 506 of the handle assembly 500. In at least one form, for example, the latch system 180 includes a locking member or lock yoke 182 movably coupled to the chassis 150. Locking yoke 182 includes two proximally projecting locking lugs 184 configured to releasably engage corresponding locking detents or grooves 509 in the distal mounting flange of frame 506. In various configurations, the lock yoke 182 is biased proximally by a spring or biasing member. Actuation of lock yoke 182 may be accomplished by a latch button 186 slidably mounted on a latch actuator assembly mounted on chassis 150. The latch button 186 may be biased proximally with respect to the lock yoke 182. As will be described in more detail below, the lock yoke 182 may be moved to the unlocked position by urging the latch button 186 distally, which causes the lock yoke 182 to pivot. , Out of retention engagement with the distal mounting flange of frame 506. When the locking yoke 182 is in “retaining engagement” with the distal mounting flange of the frame 506, the locking lug 184 is retained and seats in a corresponding locking detent or groove 509 at the distal end of the frame 506. Further details regarding the latch system can be found in US Patent Application Publication No. 2014/0263541.

ここで、ハンドル組立体500への交換式外科用器具組立体100の取り付けについて、図3に関して記載する。連結プロセスを開始するために、臨床医は、シャーシ150上に形成された先細の取り付け部分152がフレーム506のダブテールスロット507と位置合わせされるように、交換式外科用器具組立体100のシャーシ150をフレーム506の遠端部の上方に、又はそれに隣接して位置付けてよい。臨床医は、次に、外科用器具組立体100をシャフト軸線SAに垂直な設置軸線IAに沿って移動させて、先細の取り付け部分152を、フレーム506の遠端部における対応するダブテール受容スロット507と「動作可能に係合」させて、着座させてよい。その際、発射シャフト170上のシャフト取り付けラグ172もまた、長手方向に移動可能な駆動部材540におけるクレードル542に着座し、閉鎖リンク514上のピン516の一部が、閉鎖シャトル160における対応するフック162に着座する。本発明で使用する場合、2つの構成要素の文脈における用語「動作可能な係合」とは、それら2つの構成要素が互いに十分に係合され、これにより、作動運動をそれらに適用すると、構成要素が意図される行為、機能、及び/又は手順を実施し得ることを意味する。   Attachment of the replaceable surgical instrument assembly 100 to the handle assembly 500 will now be described with respect to FIG. To initiate the coupling process, the clinician needs to identify the chassis 150 of the interchangeable surgical instrument assembly 100 such that the tapered mounting portion 152 formed on the chassis 150 is aligned with the dovetail slot 507 of the frame 506. May be positioned above, or adjacent to, the distal end of frame 506. The clinician then moves the surgical instrument assembly 100 along an installation axis IA perpendicular to the shaft axis SA to cause the tapered attachment portion 152 to mate with a corresponding dovetail receiving slot 507 at the distal end of the frame 506. May be "operably engaged" and seated. In doing so, the shaft mounting lug 172 on the firing shaft 170 also seats on the cradle 542 on the longitudinally movable drive member 540, with a portion of the pin 516 on the closure link 514 corresponding to the corresponding hook on the closure shuttle 160. Sit at 162. As used in the present invention, the term "operable engagement" in the context of two components means that the two components are in sufficient engagement with each other so that when an actuating movement is applied to them, the configuration It is meant that the element can perform the intended acts, functions and / or procedures.

ここで図1を参照すると、この図に示される外科用システム10は、4つの交換式外科用器具組立体100、200、300及び1000を含み、これらはそれぞれ、同じハンドル組立体500と共に効果的に用いられて、異なる外科処置を実行し得る。交換式外科用器具組立体100の代表的な形態の構成は、簡潔に上述されており、米国特許出願公開第2014/0263541号に更に詳細に記載されている。交換式外科用器具組立体200及び300に関する種々の詳細は、本明細書と同日に出願され、かつ本明細書に参照として組み込まれる種々の米国特許出願に見出され得る。交換式外科用器具組立体1000に関する種々の詳細を、以下で更に詳細に説明する。   Referring now to FIG. 1, the surgical system 10 shown in this figure includes four interchangeable surgical instrument assemblies 100, 200, 300 and 1000, each effective with the same handle assembly 500. Can be used to perform different surgical procedures. Representative form configurations of the replaceable surgical instrument assembly 100 have been briefly described above and described in further detail in U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263541. Various details regarding the replaceable surgical instrument assemblies 200 and 300 may be found in various US patent applications filed on the same date as this specification and incorporated herein by reference. Various details regarding the replaceable surgical instrument assembly 1000 are described in further detail below.

図1に示されるように、外科用器具組立体100、200、300、及び1000のそれぞれは、一対の顎部を含み、顎部のうちの少なくとも1つは、組織が2つの顎部と閉鎖位置との間で捕捉又は操作され得る開放位置と、組織がそれらの間にしっかりと保持される閉鎖位置との間で、移動可能である。移動可能な顎部又は顎は、ハンドル組立体又は外科用器具組立体が動作可能に連結されるロボット又は自動外科用システムからそこへと適用される閉鎖及び開放運動の適用の際に、解放位置と閉鎖位置との間で移動する。なお、図示された交換式外科用器具組立体のそれぞれは、組織を切断し、かつハンドル組立体又はロボットシステムによりそこへと適用される発射運動に反応して、顎部のうちの1つに支持されたカートリッジからステープルを発射するように構成された、発射部材を含む。各外科用器具組立体は、例えば、身体の特定の領域内の組織の種類及び厚さを切断かつ締結するための特定の処置を実施するように、独自に設計されてよい。ハンドル組立体500又はロボットシステムにおける閉鎖、発射、及び関節運動制御システムは、外科用器具組立体に用いられる閉鎖、発射、及び関節運動システム構成の種類に応じて、軸方向制御運動及び/又は回転制御運動を発生させるように、構成されてよい。1つの構成では、ハンドル組立体又はロボットシステムにおける閉鎖制御システムが完全に作動すると、閉鎖システム制御構成要素のうちの1つは、例えば、上記の閉鎖管組立体を備えてよく、非作動位置からその完全な作動位置へと軸方向に移動し得る。閉鎖管組立体がその非作動位置とその完全な作動位置との間で移動する軸方向距離は、本明細書においては「閉鎖ストローク長さ」と称され得る。同様に、ハンドル組立体又はロボットシステムにおける発射システムが完全に作動すると、発射システム制御構成要素のうちの1つは、例えば、上記の長手方向に移動可能な駆動部材を備えてよく、非作動位置からその完全な作動位置又は発射位置へと軸方向に移動し得る。長手方向に移動可能な駆動部材がその非作動位置とその完全な発射位置との間で移動する軸方向距離は、本明細書においては「発射ストローク長さ」と称され得る。関節運動可能なエンドエフェクタの構成を用いるこれらの外科用器具組立体に関して、ハンドル組立体又はロボットシステムは、「関節運動駆動ストローク長さ」を介して軸方向に移動する関節運動制御構成要素を用いてよい。多くの状況において、閉鎖ストローク長さ、発射ストローク長さ、及び関節運動駆動ストローク長さは、特定のハンドル組立体又はロボットシステムに対して固定される。したがって、外科用器具組立体のそれぞれは、外科用器具組立体の損傷又は突発故障をもたらす可能性のある過度の応力を外科用器具構成要素上に据えることなく、それらのストローク長さ全体のそれぞれにわたって、閉鎖、発射、及び/又は関節運動構成要素の制御運動に適応可能でなければならない。   As shown in FIG. 1, each of the surgical instrument assemblies 100, 200, 300, and 1000 includes a pair of jaws, at least one of which has two tissue closures and a jaw closure. It is moveable between an open position in which it can be captured or manipulated and a closed position in which the tissue is held securely between them. The moveable jaws or jaws are in an open position upon application of the closing and opening movements applied thereto from a robot or automated surgical system to which the handle assembly or surgical instrument assembly is operatively coupled. And between closed positions. It should be noted that each of the illustrated replaceable surgical instrument assemblies cuts tissue and responds to a firing motion applied thereto by the handle assembly or robotic system to one of the jaws. A firing member configured to fire staples from a supported cartridge. Each surgical instrument assembly may be uniquely designed, for example, to perform a particular procedure for cutting and fastening tissue types and thicknesses within a particular region of the body. The closure, firing, and articulation control system in the handle assembly 500 or robotic system can be controlled axially and / or rotationally depending on the type of closure, firing, and articulation system configuration used in the surgical instrument assembly. It may be configured to generate a controlled movement. In one configuration, once the handle assembly or closure control system in the robot system is fully actuated, one of the closure system control components may include, for example, the closure tube assembly described above, from an inoperative position. It can move axially to its fully actuated position. The axial distance the closure tube assembly travels between its non-actuated position and its fully actuated position may be referred to herein as the "closing stroke length." Similarly, when the handle assembly or firing system in the robotic system is fully actuated, one of the firing system control components may include, for example, the longitudinally movable drive member described above, in the non-actuated position. From its axial position to its fully actuated or fired position. The axial distance traveled by the longitudinally displaceable drive member between its non-actuated position and its fully fired position may be referred to herein as the "fire stroke length". For those surgical instrument assemblies that use an articulatable end effector configuration, a handle assembly or robotic system uses articulation control components that move axially through an "articulation drive stroke length". You may In many situations, the closing stroke length, firing stroke length, and articulation drive stroke length are fixed for a particular handle assembly or robot system. As such, each of the surgical instrument assemblies has its respective entire stroke length without placing excessive stress on the surgical instrument components that can result in damage or catastrophic failure of the surgical instrument assembly. Over time, it must be adaptable to closing, firing, and / or control movements of articulating components.

ここで図4〜10を参照すると、交換式外科用器具組立体1000は、ステープルカートリッジ1110をその内部に動作可能に支持するように構成された細長いチャネル1102を備える、外科用エンドエフェクタ1100を含む。エンドエフェクタ1100は、細長いチャネル1102に対して枢動可能に支持されるアンビル1130を更に含んでよい。交換式外科用器具組立体1000は、シャフト軸線SAに対して所望の関節運動位置にてエンドエフェクタ1100を解放可能に保持するように構成することができる、関節継手1200及び関節運動ロック1210(図5及び8〜10)を更に含んでよい。関節運動ロック1210の構成及び動作に関する詳細は、その開示内容全体が参照として本明細書に組み込まれる、米国特許出願第13/803,086号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK」、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号に見出され得る。関節運動ロックに関する更なる詳細はまた、その開示内容全体が参照として本明細書に組み込まれる、米国特許出願第15/019,196号(2016年2月9日出願)、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ARTICULATION MECHANISM WITH SLOTTED SECONDARY CONSTRAINT」にも見出し得る。図7に見ることができるように、交換式外科用器具組立体1000は、ノズル部分1302、1304から構成される近位ハウジング又はノズル1300、並びにスナップ、ラグ、スクリュー等により、組み立てられたノズル部分1302、1304へと連結するように構成された、アクチュエータホイール部分1306を更に含むことができる。以下で更に詳細に説明するように、交換式外科用器具組立体1000は、エンドエフェクタ1100のアンビル1130を閉鎖及び/又は開放するために利用することができる、閉鎖管組立体1400を更に含むことができる。主に図8及び9を参照すると、交換式外科用器具組立体1000は、関節運動ロック1210を支持するように構成され得る、スパイン組立体1500を含むことができる。図示される構成では、スパイン組立体1500は、以下で更に詳細に説明する「弾性」スパイン又はフレーム部材1510を備える。弾性スパイン部材1510の遠位端部1522は、関節運動ロック1210をその内部で動作可能に支持する遠位フレーム部分1560に、取り付けられる。図7及び8に見ることができるように、スパイン1500は、(1)発射部材組立体1600をその内部で摺動可能に支持し、(2)スパイン1500の周囲に延在する閉鎖管組立体1400を摺動可能に支持するように、構成される。スパイン組立体1500はまた、近位関節駆動器1700を摺動可能に支持するように、構成することができる。   4-10, the replaceable surgical instrument assembly 1000 includes a surgical end effector 1100 with an elongated channel 1102 configured to operably support a staple cartridge 1110 therein. . The end effector 1100 may further include an anvil 1130 pivotally supported relative to the elongated channel 1102. The replaceable surgical instrument assembly 1000 can be configured to releasably retain the end effector 1100 in a desired articulation position with respect to the shaft axis SA, an articulation joint 1200 and an articulation lock 1210 (FIG. 5 and 8-10) may be further included. For details regarding the construction and operation of articulation lock 1210, US Patent Application No. 13 / 803,086, entitled "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTATION AN ARTICULATION LOCK," the disclosure of which is incorporated herein by reference in its entirety. It can now be found in US Patent Application Publication No. 2014/0263541. Further details regarding articulation locks may also be found in US patent application Ser. No. 15 / 019,196 (filed Feb. 9, 2016), entitled “SURGICAL INSTRUMENT,” the entire disclosure of which is incorporated herein by reference. ARTICULATION MECHANISM WITH SLOTTED SECONDARY CONSTRAINT ". As can be seen in FIG. 7, the replaceable surgical instrument assembly 1000 includes a proximal housing or nozzle 1300 composed of nozzle portions 1302, 1304 and a nozzle portion assembled with snaps, lugs, screws, etc. An actuator wheel portion 1306 configured to couple to 1302, 1304 may further be included. As described in more detail below, the replaceable surgical instrument assembly 1000 further includes a closure tube assembly 1400 that can be utilized to close and / or open the anvil 1130 of the end effector 1100. You can Referring primarily to FIGS. 8 and 9, the replaceable surgical instrument assembly 1000 can include a spine assembly 1500 that can be configured to support the articulation lock 1210. In the configuration shown, the spine assembly 1500 comprises an “elastic” spine or frame member 1510, which is described in further detail below. The distal end 1522 of the elastic spine member 1510 is attached to the distal frame portion 1560 that operatively supports the articulation lock 1210 therein. As can be seen in FIGS. 7 and 8, the spine 1500 (1) slidably supports the firing member assembly 1600 therein, and (2) a closed tube assembly extending around the spine 1500. It is configured to slidably support 1400. The spine assembly 1500 can also be configured to slidably support the proximal joint driver 1700.

図10に見ることができるように、遠位フレーム区分1560は、エンドエフェクタ装着組立体1230により、細長いチャネル1102へと枢動可能に連結される。1つの構成では、例えば、遠位フレーム区分1560の遠位端部1562は、その上に形成された枢動ピン1564を有する。枢動ピン1564は、エンドエフェクタ装着組立体1230の枢動ベース部1232に形成された枢動穴1234内に枢動可能に受容されるように、適合されている。エンドエフェクタ装着組立体1230は、ばねピン1105又はその他の好適な部材により、細長いチャネル1102の近位端部1103へと取り付けられている。枢動ピン1564は、シャフト軸線SAを横断する関節運動軸線B−Bを画定する。図4を参照されたい。このような構成は、スパイン組立体1500に対する関節運動軸線B−Bの周囲でのエンドエフェクタ1100の枢動移動(即ち、関節運動)を促進する。   As can be seen in FIG. 10, the distal frame section 1560 is pivotally coupled to the elongated channel 1102 by the end effector mounting assembly 1230. In one configuration, for example, the distal end 1562 of the distal frame section 1560 has a pivot pin 1564 formed thereon. Pivot pin 1564 is adapted to be pivotally received within a pivot hole 1234 formed in pivot base portion 1232 of end effector mounting assembly 1230. The end effector mounting assembly 1230 is attached to the proximal end 1103 of the elongated channel 1102 by a spring pin 1105 or other suitable member. Pivot pin 1564 defines an articulation axis BB that intersects shaft axis SA. See FIG. Such a configuration facilitates pivotal movement (ie, articulation) of end effector 1100 about articulation axis BB relative to spine assembly 1500.

依然として図10を参照すると、図示した実施形態では、関節駆動器1700は、関節運動ロック1210と動作可能に係合するように構成された、遠位端部1702を有する。関節運動ロック1210は、エンドエフェクタ装着組立体1230の枢動ベース部1232上の駆動ピン1238と動作可能に係合するように適合された、関節運動フレーム1212を含む。なお、交差リンク1237は、エンドエフェクタ1100の関節運動を支援するように、駆動ピン1238及び関節運動フレーム1212に連結されてよい。上述のように、関節運動ロック1210及び関節運動フレーム1212の動作に関する更なる詳細は、米国特許出願第13/803,086号、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号に見出され得る。エンドエフェクタ装着組立体及び交差リンクに関する更なる詳細は、その開示全体が本明細書に参照として組み込まれる、米国特許出願第15/019,245号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH CLOSURE STROKE REDUCTION ARRANGEMENTS」(2016年2月9日出願)に見出され得る。種々の状況では、弾性スパイン部材1510は、シャーシ1800にて回転可能に支持された近位端部1514を含む。1つの構成では、例えば、弾性スパイン部材1510の近位端部1514は、シャーシ1800内部で支持されるように構成されたスパイン軸受(図示せず)へとねじ装着用としてその上に形成された、ねじ1516を有する。このような構成により、シャーシ1800に対する弾性スパイン部材1510の回転可能な取り付けが容易になり、これにより、スパイン組立体1500を、シャーシ1800に対してシャフト軸SAの周囲にて選択的に回転させ得る。   Still referring to FIG. 10, in the illustrated embodiment, the articulation driver 1700 has a distal end 1702 configured to operably engage the articulation lock 1210. Articulation lock 1210 includes an articulation frame 1212 that is adapted to operably engage a drive pin 1238 on a pivot base 1232 of an end effector mounting assembly 1230. The cross link 1237 may be connected to the drive pin 1238 and the articulation frame 1212 so as to support the articulation of the end effector 1100. As mentioned above, further details regarding the operation of articulation lock 1210 and articulation frame 1212 can be found in US patent application Ser. No. 13 / 803,086, now US patent application publication No. 2014/0263541. Further details regarding the end effector mounting assembly and cross links are provided in US patent application Ser. No. 15 / 019,245, entitled “SURGICAL INSTRUMENTS WITH CLOSE STORK RED ACTION ARRANGENEMENTS”, the entire disclosure of which is incorporated herein by reference. (Filed Feb. 9, 2016). In various situations, the elastic spine member 1510 includes a proximal end 1514 rotatably supported on the chassis 1800. In one configuration, for example, the proximal end 1514 of the elastic spine member 1510 is formed thereon for screw mounting into a spine bearing (not shown) configured to be supported within the chassis 1800. , Screw 1516. Such a configuration facilitates rotatable attachment of the elastic spine member 1510 to the chassis 1800, which allows the spine assembly 1500 to selectively rotate relative to the chassis 1800 about the shaft axis SA. .

主に図7を参照すると、交換式外科用器具組立体1000は、シャーシ1800に対して軸方向に移動され得るように、シャーシ1800内で摺動可能に支持される、閉鎖シャトル1420を含む。1つの形態では、閉鎖シャトル1420は、一対の近位方向に突出するフック1421を含み、それらは、上述したように、ハンドル組立体500の閉鎖連結組立体514に取り付けられた取付けピン516へと取り付けるように構成される。閉鎖管部分1410の近位端部1412は、そこへと相対回転するように閉鎖シャトル1420に連結されている。例えば、U字型コネクタ1424は、閉鎖管部分1410の近位端部1412にある環状スロット1414へと挿入され、閉鎖シャトル1420における垂直スロット1422内で保定される。図7を参照されたい。このような構成は、近位閉鎖管組立体1400をシャフト軸SAの周囲にて閉鎖シャトル1420に対して回転させることを可能にしつつ、それと共に軸方向移動させるために、近位閉鎖管区分1410を閉鎖シャトル1420へと取り付けることを手助けする。閉鎖ばね(図示せず)は、近位閉鎖管部分1410の近位端部1412上に軸支され、かつ閉鎖管組立体1400を近位方向PDにて付勢することに役立ち、これにより、交換式外科用器具組立体1000がハンドル組立体500に動作可能に連結されている場合に、ハンドル組立体500上の閉鎖トリガ512(図3)を非作動位置へと枢動させることに役立つ。   With particular reference to FIG. 7, the replaceable surgical instrument assembly 1000 includes a closed shuttle 1420 slidably supported within the chassis 1800 so that it can be axially moved relative to the chassis 1800. In one form, the closure shuttle 1420 includes a pair of proximally projecting hooks 1421 that attach to mounting pins 516 attached to the closure coupling assembly 514 of the handle assembly 500, as described above. Configured to attach. The proximal end 1412 of the closure tube section 1410 is coupled to the closure shuttle 1420 for relative rotation thereto. For example, the U-shaped connector 1424 is inserted into an annular slot 1414 at the proximal end 1412 of the closure tube section 1410 and retained within a vertical slot 1422 in the closure shuttle 1420. See FIG. 7. Such a configuration allows the proximal closure tube assembly 1400 to rotate relative to the closure shuttle 1420 about the shaft axis SA, but to move axially therewith, to close the proximal closure tube section 1410. To the closed shuttle 1420. A closure spring (not shown) is pivotally supported on the proximal end 1412 of the proximal closure tube portion 1410 and serves to bias the closure tube assembly 1400 in the proximal direction PD, thereby When the replaceable surgical instrument assembly 1000 is operably coupled to the handle assembly 500, it helps pivot the closure trigger 512 (FIG. 3) on the handle assembly 500 to the inoperative position.

上述のように、例示された交換式外科用器具ル組立体1000は、関節継手1200を含む。しかし、その他の交換式外科用器具組立体が、関節運動可能でなくてもよい。図10に見ることができるように、上部及び下部突起部1415、1416は、近位閉鎖管部分1410の遠端部から遠位方向に突出して、閉鎖管組立体1400のエンドエフェクタ閉鎖スリーブ又は遠位閉鎖管区分1430に移動可能に連結される。図10に見ることができるように、遠位閉鎖管部分1430は、その近位端部から近位方向に突出する上部及び下部突起部1434、1436を含む。上部二重枢動リンク1220は、近位閉鎖管部分1410及び遠位閉鎖管部分1430の上部突起部1415、1434の対応する穴と係合する、近位及び遠位ピンを含む。同様に、下部二重枢動リンク1222は、近位閉鎖管部分1410及び遠位閉鎖管部分1430の下部突起部1416及び1436の対応する穴と係合する、近位及び遠位ピンを含む。以下で更に詳細に説明するように、閉鎖管組立体1400の遠位及び近位軸方向並進は、細長いチャネル1102に対するアンビル1130の閉鎖及び開放をもたらし得る。   As described above, the illustrated interchangeable surgical instrument assembly 1000 includes an articulation joint 1200. However, other replaceable surgical instrument assemblies may not be articulatable. As can be seen in FIG. 10, the upper and lower protrusions 1415, 1416 project distally from the distal end of the proximal closure tube portion 1410 to the end effector closure sleeve or distal end of the closure tube assembly 1400. Is movably connected to the section closure tube section 1430. As can be seen in FIG. 10, the distal closure tube portion 1430 includes upper and lower protrusions 1434, 1436 that project proximally from its proximal end. The upper dual pivot link 1220 includes proximal and distal pins that engage corresponding holes in the upper protrusions 1415, 1434 of the proximal closure tube portion 1410 and the distal closure tube portion 1430. Similarly, the lower dual pivot link 1222 includes proximal and distal pins that engage corresponding holes in the lower protrusions 1416 and 1436 of the proximal and distal closure tube sections 1410 and 1430. As described in more detail below, distal and proximal axial translation of the closure tube assembly 1400 may result in closure and opening of the anvil 1130 with respect to the elongated channel 1102.

前述のように、交換式外科用器具組立体1000は、スパイン組立体1500内で軸方向移動するように支持された発射部材組立体1600を更に含む。図示した実施形態では、発射部材組立体1600は、遠位切断部分又はナイフバー1610に取り付けるために構成された中間発射シャフト部分1602を含む。発射部材組立体1600はまた、本明細書においては「第2のシャフト」及び/又は「第2のシャフト組立体」と称される場合もある。図7〜10に見ることができるように、中間発射シャフト部分1602は、その遠位端部において長手方向スロット1604を含んでよく、これは、ナイフバー1610の近位端部上のタブ(図示せず)を受容するように、構成することができる。長手方向スロット1604及びナイフバー1610の近位端部は、それらの間の相対運動を可能にするようにサイズ決めして構成することができ、かつスリップ継手1612を備えることができる。スリップ継手1612は、ナイフバー1610を移動させずに、又は少なくとも実質的に移動させずに、発射部材組立体1600の中間発射シャフト部分1602を移動させて、エンドエフェクタ1100を関節運動させることを可能にすることができる。一度エンドエフェクタ1100が好適に配向されると、長手方向スロット1604の近位側壁がナイフバー1610上の突起部に接触するまで、中間発射シャフト部分1602を遠位に前進させて、ナイフバー1610を進め、かつチャネル1102内に位置するステープルカートリッジ1110を発射させることができる。図8及び9に更に見ることができるように、弾性スパイン部材1520は、組み立て、及び中間発射シャフト部分1602の弾性スパイン部材1520へと挿入することを容易にするための、細長い開口部又は窓部1525を有する。一度中間発射シャフト部分1602がその内部に挿入されると、頂部フレーム部分1527が弾性スパイン部材1520と係合して、中間発射シャフト部分1602及びナイフバー1610をその内部に囲い込んでよい。発射部材組立体1600の動作に関する更なる記載は、米国特許出願第13/803,086号、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号に見出され得る。   As mentioned above, the replaceable surgical instrument assembly 1000 further includes a firing member assembly 1600 supported for axial movement within the spine assembly 1500. In the illustrated embodiment, the firing member assembly 1600 includes an intermediate firing shaft portion 1602 configured for attachment to the distal cutting portion or knife bar 1610. Firing member assembly 1600 may also be referred to herein as a "second shaft" and / or a "second shaft assembly." As can be seen in FIGS. 7-10, the intermediate firing shaft portion 1602 may include a longitudinal slot 1604 at its distal end, which includes a tab (not shown) on the proximal end of the knife bar 1610. )). The longitudinal slot 1604 and the proximal end of the knife bar 1610 can be sized and configured to allow relative movement therebetween and can include a slip joint 1612. The slip joint 1612 allows the intermediate firing shaft portion 1602 of the firing member assembly 1600 to move to articulate the end effector 1100 without moving, or at least substantially moving, the knife bar 1610. can do. Once the end effector 1100 is properly oriented, the intermediate firing shaft portion 1602 is advanced distally to advance the knife bar 1610 until the proximal side wall of the longitudinal slot 1604 contacts a protrusion on the knife bar 1610, And the staple cartridge 1110 located in the channel 1102 can be fired. As can be further seen in FIGS. 8 and 9, the elastic spine member 1520 includes an elongated opening or window for facilitating assembly and insertion into the elastic spine member 1520 of the intermediate firing shaft portion 1602. 1525. Once the intermediate firing shaft portion 1602 is inserted therein, the top frame portion 1527 may engage the elastic spine member 1520 to enclose the intermediate firing shaft portion 1602 and knife bar 1610 therein. Further description of the operation of the firing member assembly 1600 may be found in U.S. Patent Application No. 13 / 803,086, now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263541.

上記に加えて更に、交換式器具組立体1000は、関節運動駆動器1800を発射部材組立体1600に選択的かつ解除可能に連結させるように構成することができる、クラッチ組立体1620を含むことができる。1つの形態では、クラッチ組立体1620は、発射部材組立体1600の周囲に位置付けられたロックカラー、又はスリーブ1622を含み、ロックスリーブ1622は、ロックスリーブ1622が関節運動駆動器1700を発射部材組立体1600に連結させる係合位置と、関節運動駆動器1700が発射部材組立体1600に動作可能に連結されない係合解除位置との間で、回転し得る。ロックスリーブ1622がその係合位置にある場合、発射部材組立体1600の遠位方向移動により、関節運動駆動器1700を遠位方向に移動させることができ、それに対応して、発射部材組立体1600の近位方向移動により、関節運動駆動器1700を近位方向に移動させることができる。ロックスリーブ1622がその係合解除位置にある場合、発射部材組立体1600の移動は、関節運動駆動器1700に伝達されず、その結果、発射部材組立体1600は、関節運動駆動体1700とは独立して移動することができる。種々の状況では、関節運動駆動器1700が発射部材組立体1600により近位又は遠位方向にて移動させられていない場合、関節ロック1210により、関節運動駆動器1700を定位置にて保持することができる。   In addition to the above, the replaceable instrument assembly 1000 further includes a clutch assembly 1620 that can be configured to selectively and releasably couple the articulation driver 1800 to the firing member assembly 1600. it can. In one form, the clutch assembly 1620 includes a locking collar, or sleeve 1622, positioned around the firing member assembly 1600, the locking sleeve 1622 having the locking sleeve 1622 driving the articulation driver 1700. The articulation driver 1700 can rotate between an engaged position for coupling to the 1600 and a disengaged position where the articulation driver 1700 is not operably coupled to the firing member assembly 1600. When locking sleeve 1622 is in its engaged position, distal movement of firing member assembly 1600 can cause articulation driver 1700 to move distally and correspondingly, firing member assembly 1600. The proximal movement of articulation drive 1700 can cause articulation driver 1700 to move proximally. When the locking sleeve 1622 is in its disengaged position, movement of the firing member assembly 1600 is not transmitted to the articulation drive 1700, so that the firing member assembly 1600 is independent of the articulation drive 1700. You can move. In various situations, the articulation lock 1210 holds the articulation driver 1700 in place when the articulation driver 1700 has not been moved proximally or distally by the firing member assembly 1600. You can

主に図7を参照すると、ロックスリーブ1622は、発射部材組立体1600を受容するように構成された長手方向開口部1624がその内部に画定された、円筒状の、又は少なくとも実質的に円筒状の本体を備えることができる。ロックスリーブ1622は、直径方向に対向する内向きのロック突出部1626、1628及び外向きのロック部材1629を備えることができる。ロック突出部1626、1628は、発射部材組立体1600の中間発射シャフト部分1602と選択的に係合するように構成され得る。より具体的には、ロックスリーブ1622がその係合位置にある場合、ロック突出部1626、1628は、中間発射シャフト部分1602に画定された駆動ノッチ1605内に配置され、これにより、遠位押力及び/又は近位引張力が発射部材組立体1600からロックスリーブ1622へと伝達され得る。ロックスリーブ1622がその係合位置にある場合、第2のロック部材1629は、関節運動駆動器1700に画定された駆動ノッチ1704内に受容され、これにより、ロックスリーブ1622に加えられる遠位方向の押力及び/又は近位方向の引張力を、関節運動駆動器1700へと伝達し得る。実質的に、発射部材組立体1600、ロックスリーブ1622、及び関節運動駆動器1700は、ロックスリーブ1622がその係合位置にある場合に、共に移動し得る。他方で、ロックスリーブ1622がその係合解除位置にある場合、ロック突出部1626、1628は、発射部材組立体1600の中間発射シャフト部分1602の駆動ノッチ1605内に配置され得ず、その結果、遠位方向の押力及び/又は近位方向の引張力が、発射部材組立体1600からロックスリーブ1622へと伝達され得ない。それに対応して、遠位方向の押力及び/又は近位方向の引張力が、関節運動駆動器1700へと伝達されない場合がある。このような状況下では、発射部材組立体1600は、ロックスリーブ1622及び近位関節運動駆動器1700に対して、近位方向及び/又は遠位方向に摺動され得る。クラッチ組立体1620は、ロックスリーブ1622と相互作用するスイッチドラム1630を更に含む。スイッチドラム及びロックスリーブ1622の動作に関する更なる記載は、米国特許出願第13/803,086号、及び米国特許出願第15/019,196号に見出され得る。スイッチドラム1630は、その内部に画定された少なくとも部分的に円周状の開口部1632、1634を更に備えることができ、その開口部は、ノズル半部1302、1304から延在する円周状の取付座部1305を受容し、かつスイッチドラム1630と近位ノズル1300との間の相対回転は許容するが、並進は許容しない。図6を参照されたい。取付座部がスイッチドラム1630におけるそれぞれのスロット1632、1634の端部に到達する点までノズル1300を回転させることで、スイッチドラム1630がシャフト軸線SAの周囲にて回転することをもたらし得る。スイッチドラム1630が回転することで、最終的に、ロックスリーブ1622が、その係合位置と係合解除位置との間で回転することをもたらし得る。したがって、本質的に、ノズル1300は、それらの各全体が本明細書に参考として組み込まれる、米国特許出願第13/803,086号、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号、及び米国特許出願第15/019,196号に更に詳細に記載されている種々の方式にて、関節運動駆動システムと発射駆動システムとを動作可能に係合及び係合解除するために、用いられてよい。   Referring primarily to FIG. 7, the locking sleeve 1622 is cylindrical, or at least substantially cylindrical, having a longitudinal opening 1624 defined therein for receiving the firing member assembly 1600 defined therein. Can be provided with a body. The locking sleeve 1622 can include diametrically opposed inward locking protrusions 1626, 1628 and an outward locking member 1629. Lock protrusions 1626, 1628 may be configured to selectively engage an intermediate firing shaft portion 1602 of firing member assembly 1600. More specifically, when the locking sleeve 1622 is in its engaged position, the locking protrusions 1626, 1628 are located within the drive notch 1605 defined in the intermediate firing shaft portion 1602, which results in distal pushing force. And / or proximal pulling force may be transmitted from firing member assembly 1600 to locking sleeve 1622. When the locking sleeve 1622 is in its engaged position, the second locking member 1629 is received within the drive notch 1704 defined in the articulation driver 1700, which allows distal movement applied to the locking sleeve 1622. Pushing forces and / or proximal pulling forces may be transmitted to the articulation driver 1700. Substantially, firing member assembly 1600, locking sleeve 1622, and articulation driver 1700 can move together when locking sleeve 1622 is in its engaged position. On the other hand, when the locking sleeve 1622 is in its disengaged position, the locking protrusions 1626, 1628 may not be located within the drive notch 1605 of the intermediate firing shaft portion 1602 of the firing member assembly 1600, and as a result, The lateral pushing force and / or the proximal pulling force may not be transmitted from the firing member assembly 1600 to the locking sleeve 1622. Correspondingly, the distal pushing force and / or the proximal pulling force may not be transmitted to the articulation driver 1700. Under such circumstances, firing member assembly 1600 may be slid proximally and / or distally with respect to locking sleeve 1622 and proximal articulation driver 1700. Clutch assembly 1620 further includes a switch drum 1630 that interacts with locking sleeve 1622. Further description of the operation of the switch drum and lock sleeve 1622 can be found in US patent application Ser. No. 13 / 803,086 and US patent application Ser. No. 15 / 019,196. The switch drum 1630 can further include at least partially circumferential openings 1632, 1634 defined therein, the openings extending circumferentially from the nozzle halves 1302, 1304. It receives the mounting seat 1305 and allows relative rotation between the switch drum 1630 and the proximal nozzle 1300 but not translation. See FIG. 6. Rotating the nozzle 1300 to the point where the mounting seats reach the ends of the respective slots 1632, 1634 in the switch drum 1630 may cause the switch drum 1630 to rotate about the shaft axis SA. Rotation of the switch drum 1630 may ultimately cause the locking sleeve 1622 to rotate between its engaged and disengaged positions. Thus, in essence, the nozzle 1300 includes US Patent Application No. 13 / 803,086, now US Patent Application Publication No. 2014/0263541, and US Pat. It may be used to operatively engage and disengage the articulation drive system and the firing drive system in a variety of ways as described in further detail in Application No. 15 / 019,196.

図示される構成では、スイッチドラム1630は、スイッチドラム1630の遠位開口部1637へと延在するL字形スロット1636を含む。遠位開口部1637は、シフタプレート1638の横方向ピン1639を受容する。一例では、シフタプレート1638は、ロックスリーブ1622に提供された長手方向スロット(図示せず)内に受容されて、ロックスリーブ1622が関節運動駆動器1700と係合されている場合に、ロックスリーブ1622の軸方向の動きを容易にする。シフタプレート及びシフトドラム配置の動作に関する更なる詳細は、その開示全体が本明細書に参照として組み込まれる、米国特許出願第14/868,718号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH SHAFT RELEASE,POWERED FIRING AND POWERED ARTICUALTION」(2015年9月28日出願)に見出され得る。   In the illustrated configuration, the switch drum 1630 includes an L-shaped slot 1636 extending to the distal opening 1637 of the switch drum 1630. Distal opening 1637 receives lateral pin 1639 of shifter plate 1638. In one example, shifter plate 1638 is received within a longitudinal slot (not shown) provided in lock sleeve 1622 to lock sleeve 1622 when engaged with articulation driver 1700. Facilitates the axial movement of the. Further details regarding the operation of the shifter plate and shift drum arrangements may be found in U.S. patent application Ser. No. 14 / 868,718, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH SHAFT RELEASE, POWERED," the entire disclosure of which is incorporated herein by reference. "FIRING AND POWERED ARTICURATION" (filed Sep. 28, 2015).

図7及び8にも示すように、交換式器具組立体1000は、例えば、エンドエフェクタ1100との間で電力を伝導し、かつ/又はエンドエフェクタ1100との間で信号を通信して、ハンドル組立体又はロボットシステムコントローラにおけるマイクロプロセッサへと戻るように構成することができる、スリップリング組立体1640を備えることができる。スリップリング組立体1640及び関連するコネクタに関する更なる詳細は、それらの各全体が本明細書に参考として組み込まれる、米国特許出願第13/803、086号、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号、及び米国特許出願第15/019,196号、並びにその全体が参照として本明細書に組み込まれる、米国特許出願第13/800,067号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2014/0263552号に見出され得る。参照として本明細書に組み込まれる前述の特許出願において更に詳細に記載されているように、交換式外科器具組立体1000はまた、スイッチドラム1630の位置を検出するように構成された、少なくとも1つのセンサを備えることができる。   As also shown in FIGS. 7 and 8, the replaceable instrument assembly 1000 may, for example, conduct power to and / or communicate signals to and from the end effector 1100 to handle assembly. A slip ring assembly 1640 can be provided that can be configured to return to a microprocessor in a stereoscopic or robotic system controller. Further details regarding the slip ring assembly 1640 and associated connectors can be found in US patent application Ser. No. 13 / 803,086, now US patent application Ser. No. 2014/0263541, each of which is incorporated herein by reference in its entirety. And U.S. Patent Application No. 15 / 019,196, and U.S. Patent Application No. 13 / 800,067, entitled "STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM," which is hereby incorporated by reference in its entirety. It can now be found in U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263552. The replaceable surgical instrument assembly 1000 also includes at least one switch drum 1630 configured to detect the position of the switch drum 1630, as described in further detail in the aforementioned patent applications incorporated herein by reference. A sensor can be included.

再び図7を参照すると、シャーシ1800は、上述したように、ハンドル組立体500のフレーム506の遠位端部内に形成された対応するダブテールスロット507内に受容されるように適合された、シャーシ上に形成された少なくとも1つの、好ましくは2つの先細の取り付け部分1802を含む。図7に更に見ることができるように、シャフト取り付けラグ1605が、中間発射シャフト1602の近位端部上に形成される。以下で更に詳細に説明するように、交換式外科用器具組立体1000がハンドル組立体500に連結された場合、シャフト取り付けラグ1605は、長手方向駆動部材540の遠端部に形成された発射シャフト取り付けクレードル542に受容される。図3を参照されたい。   Referring again to FIG. 7, the chassis 1800 on the chassis is adapted to be received within a corresponding dovetail slot 507 formed in the distal end of the frame 506 of the handle assembly 500, as described above. At least one, and preferably two, tapered attachment portions 1802 formed in the. As can be further seen in FIG. 7, a shaft mounting lug 1605 is formed on the proximal end of the intermediate firing shaft 1602. As described in more detail below, when the replaceable surgical instrument assembly 1000 is coupled to the handle assembly 500, the shaft mounting lug 1605 includes a firing shaft formed at the distal end of the longitudinal drive member 540. It is received in the mounting cradle 542. See FIG.

種々の交換式外科用器具組立体は、交換式外科用器具組立体1000をハンドル組立体500のフレーム506に取り外し可能に連結させるための、ラッチシステム1810を用いる。図7に見ることができるように、例えば、少なくとも1つの形態では、ラッチシステム1810は、シャーシ1800に対して移動可能に連結されている、ロック部材又はロックヨーク1812を含む。図示した実施形態では、例えば、ロックヨーク1812は、2つの離間した下向きに延在する脚部1814を伴うU字形を有する。脚部1814はそれぞれ、シャーシ1800に形成された対応する穴1816に受容されるように適合された、枢動ラグ(図示せず)を有する。このような構成により、ロックヨーク1812をシャーシ1800に枢動可能に取り付けることが容易になる。ロックヨーク1812は、ハンドル組立体500のフレーム506の遠端部における対応するロック移動止め又は溝509と解除可能に係合するように構成された、近位方向に突出した2つのロックラグ1818を含んでよい。図3を参照されたい。種々の形態では、ロックヨーク1812は、ばね又は付勢部材1819により近位方向に付勢される。ロックヨーク1812の作動は、シャーシ1800に装着されたラッチアクチュエータ組立体1822上に摺動可能に装着された、ラッチボタン1820により達成されてよい。ラッチボタン1820は、ロックヨーク1812に対して近位方向に付勢されてよい。ロックヨーク1812は、ラッチボタン1820を遠位方向にて付勢することによりロック解除位置へと移動させてよく、これにより、ロックヨーク1812が枢動して、フレーム506の遠端部との保定係合から外れるようにする。ロックヨーク1812がフレーム506の遠位エンドと「保定係合」している場合、ロックラグ1818は、フレーム506の遠端部における対応するロック移動止め又は溝509内に保定されて着座する。   Various replaceable surgical instrument assemblies use a latch system 1810 to releasably connect the replaceable surgical instrument assembly 1000 to the frame 506 of the handle assembly 500. As can be seen in FIG. 7, for example, in at least one form, the latch system 1810 includes a locking member or lock yoke 1812 movably coupled to the chassis 1800. In the illustrated embodiment, for example, the lock yoke 1812 has a U-shape with two spaced apart, downwardly extending legs 1814. Each leg 1814 has a pivot lug (not shown) adapted to be received in a corresponding hole 1816 formed in chassis 1800. Such a configuration facilitates pivotally mounting the lock yoke 1812 on the chassis 1800. Locking yoke 1812 includes two proximally projecting locking lugs 1818 configured to releasably engage corresponding locking detents or grooves 509 at the distal end of frame 506 of handle assembly 500. Good. See FIG. In various configurations, the lock yoke 1812 is biased proximally by a spring or biasing member 1819. Actuation of the lock yoke 1812 may be accomplished by a latch button 1820 slidably mounted on a latch actuator assembly 1822 mounted on the chassis 1800. The latch button 1820 may be biased proximally with respect to the lock yoke 1812. Locking yoke 1812 may be moved to an unlocked position by urging latch button 1820 distally, which causes locking yoke 1812 to pivot and retain it with the distal end of frame 506. Be disengaged. When the locking yoke 1812 is in “retaining engagement” with the distal end of the frame 506, the locking lug 1818 is retained and seats in a corresponding locking detent or groove 509 at the distal end of the frame 506.

図示した構成では、ロックヨーク1812は、閉鎖シャトル1420上に形成された対応するロックラグ部分1426に接触するように適合された、少なくとも1つの、及び好ましくは2つのロックフック1824を含む。閉鎖シャトル1420が非作動位置にある場合、ロックヨーク1812は、ハンドル組立体500から交換式外科用器具組立体1000をロック解除するために、遠位方向に枢動され得る。その位置にある場合、ロックフック1824は、閉鎖シャトル1420上のロックラグ部分1426に接触しない。しかし、閉鎖シャトル1420が作動位置へと移動する場合、ロックヨーク1812がロック解除位置へと枢動することが防止される。言い換えると、臨床医がロックヨーク1812をロック解除位置へと枢動させようとした場合、又は例えば、ロックヨーク1812が、別の場合では遠位方向に枢動することがあるような形で不用意に突き当たる、又は接触した場合、ロックヨーク1812上のロックフック1824が閉鎖シャトル1420上のロックラグ1426に接触し、ロックヨーク1812がロック解除位置へと移動することを防止する。   In the illustrated configuration, the lock yoke 1812 includes at least one, and preferably two lock hooks 1824 adapted to contact corresponding lock lug portions 1426 formed on the closure shuttle 1420. When the closure shuttle 1420 is in the non-actuated position, the locking yoke 1812 can be pivoted distally to unlock the replaceable surgical instrument assembly 1000 from the handle assembly 500. When in that position, the lock hook 1824 does not contact the lock lug portion 1426 on the closure shuttle 1420. However, when the closing shuttle 1420 moves to the actuated position, the lock yoke 1812 is prevented from pivoting to the unlocked position. In other words, if the clinician attempts to pivot the lock yoke 1812 to the unlocked position, or, for example, the lock yoke 1812 may be otherwise pivoted distally. If it easily strikes or contacts, the lock hook 1824 on the lock yoke 1812 contacts the lock lug 1426 on the closure shuttle 1420, preventing the lock yoke 1812 from moving to the unlocked position.

依然として図10を参照すると、ナイフバー1610は、少なくとも2つのビーム層を含む積層ビーム構造を備えてよい。このようなビーム層は、例えば、それらの近位端部及び/又はそれらの長さに沿ったその他の場所にて互いに溶接又はピン留めすることにより相互接続される、ステンレス鋼バンドを含んでよい。代替的な実施形態では、バンドの遠位端部は、エンドエフェクタが関節運動する場合に、積層体又はバンドが互いに対して広がることを可能にするように、一緒に連結されていない。このような構成により、ナイフバー1610がエンドエフェクタの関節運動を収容するために十分に可撓性であることを、可能にする。種々の積層ナイフバー構成が、米国特許出願第15/019,245号に開示されている。図10に見ることができるように、中央支持部材1614は、中央支持部材1614が外科用エンドエフェクタ1100の関節運動に適用するように屈曲する際に、ナイフバー1610に側方支持を提供するように用いられる。中間支持部材及び代替のナイフバー支持構成に関する更なる詳細は、米国特許出願第15/019,245号に開示されている。図10に見ることができるように、発射部材又はナイフ部材1620は、ナイフバー1610の遠端部に取り付けられている。   Still referring to FIG. 10, knife bar 1610 may comprise a laminated beam structure including at least two beam layers. Such beam layers may include, for example, stainless steel bands interconnected by welding or pinning them together at their proximal ends and / or elsewhere along their length. . In an alternative embodiment, the distal ends of the bands are not coupled together to allow the stacks or bands to expand relative to each other when the end effector articulates. Such a configuration allows knife bar 1610 to be sufficiently flexible to accommodate the articulation of the end effector. Various laminated knife bar configurations are disclosed in US patent application Ser. No. 15 / 019,245. As can be seen in FIG. 10, the central support member 1614 provides lateral support to the knife bar 1610 as the central support member 1614 flexes to accommodate the articulation of the surgical end effector 1100. Used. Further details regarding intermediate support members and alternative knife bar support configurations are disclosed in US patent application Ser. No. 15 / 019,245. As can be seen in FIG. 10, firing member or knife member 1620 is attached to the distal end of knife bar 1610.

図11は、交換式器具組立体1000と共に用いられてよい発射部材1660の一形態を示す。1つの代表的な形態では、発射部材1660は、ナイフバー1610の遠端部における対応する形状のコネクタ開口部1614に受容されるように構成された、近位に延在するコネクタ部材1663を含む、本体部分1662を備える。図10を参照されたい。コネクタ1663は、摩擦及び/又は溶接、又は好適な接着剤等によりコネクタ開口部1614内に保持されてよい。本体部分1662は、細長いチャネル1102内の細長いスロット1104を介して突出して、本体部分1662の各側面上で横方向に延在する足部材1664で終端する。発射部材1660が外科用ステープルカートリッジ1110を介して遠位方向に駆動される際、足部材1664は、外科用ステープルカートリッジ1110の下に位置する細長いチャネル1102における通路1105内に乗る。図11に見ることができるように、発射部材1660の一形態は、横方向に突出する中央タブ、ピン、又は保定装置機構1680を更に含んでよい。発射部材1660が外科用ステープルカートリッジ1110を介して遠位方向に駆動される際、中央保定装置機構1680は、細長いチャネル1102の内側表面1106上に乗る。発射部材1660の本体部分1662は、遠位方向に突出したフック機構1665と遠位方向に突出した上部ノーズ部分1670との間に配置された組織切断縁部又は機構1666を更に含む。図11に更に見ることができるように、発射部材1660は、横方向に延在する2つの上部タブ、ピン、又はアンビル係合機構1665を更に含んでよい。発射部材1660が遠位方向に駆動されると、本体1662の上部は、中央に配設されたアンビルスロット1138を介して延在し、上部アンビル係合機構1672は、アンビルスロット1134の各側に形成された対応するたな状部1136上に乗る。図13及び14を参照されたい。   FIG. 11 illustrates one form of firing member 1660 that may be used with the replaceable instrument assembly 1000. In one exemplary form, firing member 1660 includes a proximally extending connector member 1663 configured to be received in a correspondingly shaped connector opening 1614 at the distal end of knife bar 1610, A body portion 1662 is provided. See FIG. 10. The connector 1663 may be retained within the connector opening 1614, such as by friction and / or welding, or a suitable adhesive. Body portion 1662 projects through elongated slot 1104 in elongated channel 1102 and terminates in laterally extending foot members 1664 on each side of body portion 1662. As firing member 1660 is driven distally through surgical staple cartridge 1110, foot member 1664 rides within passageway 1105 in elongate channel 1102 located beneath surgical staple cartridge 1110. As can be seen in FIG. 11, one form of firing member 1660 may further include a laterally projecting central tab, pin, or restraint mechanism 1680. As the firing member 1660 is driven distally through the surgical staple cartridge 1110, the central restraint mechanism 1680 rides on the inner surface 1106 of the elongated channel 1102. The body portion 1662 of the firing member 1660 further includes a tissue cutting edge or mechanism 1666 disposed between the distally projecting hook mechanism 1665 and the distally projecting upper nose portion 1670. As can be further seen in FIG. 11, firing member 1660 may further include two laterally extending top tabs, pins, or anvil engagement features 1665. When firing member 1660 is driven distally, the upper portion of body 1662 extends through centrally disposed anvil slot 1138, with upper anvil engagement features 1672 on each side of anvil slot 1134. Ride on the corresponding ledge 1136 formed. See FIGS. 13 and 14.

図10に戻ると、発射部材1660は、外科用ステープルカートリッジ1110の本体1111内で動作可能に支持されたスレッド組立体1120と動作可能に接合するように構成される。スレッド組立体1120は、カートリッジ本体1111の近位端部1112に隣接する近位開始位置からカートリッジ本体1111の遠位端部1113に隣接する終了位置まで、外科用ステープルカートリッジ本体1111内で摺動可能に変位可能である。カートリッジ本体1111は、中央に配置されたスロット1114の各側面の列に位置合わせされた複数のステープル駆動器(図示せず)をその内部に動作可能に支持する。中央に配置されたスロット1114は、発射部材1660がそれを通過して、アンビル1130ステープルカートリッジ1110との間でクランプされた組織を切断することを可能にする。駆動器は、カートリッジ本体の上部デッキ表面1115を介して開いている対応するポケット1116と関連付けられる。ステープル駆動器のそれぞれは、1つ以上の外科用ステープル又は締結具(図示せず)を支持する。スレッド組立体1120は、複数の傾斜した又は楔形のカム1122を含み、各カム1122は、スロット1114の側面上に位置する締結具又は駆動器の特定のラインに対応する。図示した実施例では、1つのカム1122は、2つのステープル又は締結具をその上でそれぞれ支持する「二重」駆動器の1つのラインと位置合わせされ、また別のカム1122は、スロット1114の同じ側上にある、単一の外科用ステープル又は締結具をその上でそれぞれ動作可能に支持する「単一」駆動器の別のラインと位置合わせされる。したがって、図示の例では、外科用ステープルカートリッジ1110が「発射」される場合、組織切断線の各外側部上に3本のステープルのラインが存在し得る。しかし、その他のカートリッジ及び駆動器の構成を用いて、その他のステープル/締結具の配列を発射することができる。スレッド組立体1120は、発射部材1660のフック部分1665により係合されるように構成された中央本体部分1124を有する。したがって、発射部材1660が遠位方向に発射又は駆動される場合に、発射部材1660は、スレッド組立体1120を遠位方向に駆動させる。発射部材1660がカートリッジ1110を介して遠位方向に移動する際、組織切断機構1666は、アンビル組立体1130とカートリッジ1110との間でクランプされた組織を切断し、かつスレッド組立体1120は、駆動器をカートリッジにおいて上向きに駆動させ、これは、対応するステープル又は締結具を駆動させてアンビル組立体1130との接触を形成するように駆動する。   Returning to FIG. 10, the firing member 1660 is configured to operably interface with the sled assembly 1120 operably supported within the body 1111 of the surgical staple cartridge 1110. The sled assembly 1120 is slidable within the surgical staple cartridge body 1111 from a proximal start position adjacent the proximal end 1112 of the cartridge body 1111 to an end position adjacent the distal end 1113 of the cartridge body 1111. Can be displaced. The cartridge body 1111 operably supports therein a plurality of staple drivers (not shown) aligned with the rows on each side of the centrally located slot 1114. The centrally located slot 1114 allows the firing member 1660 to pass therethrough to sever tissue clamped to and from the anvil 1130 staple cartridge 1110. The driver is associated with a corresponding pocket 1116 that is open through the upper deck surface 1115 of the cartridge body. Each of the staple drivers carries one or more surgical staples or fasteners (not shown). The sled assembly 1120 includes a plurality of angled or wedge-shaped cams 1122, each cam 1122 corresponding to a particular line of fasteners or drivers located on the sides of the slot 1114. In the illustrated embodiment, one cam 1122 is aligned with one line of “double” drivers that each support two staples or fasteners thereon, and another cam 1122 is in slot 1114. Aligned with another line of "single" drivers on the same side, each operatively supporting a single surgical staple or fastener thereon. Thus, in the illustrated example, when the surgical staple cartridge 1110 is "fired," there may be three staple lines on each outer side of the tissue cutting line. However, other cartridge and driver configurations can be used to fire other staple / fastener arrays. The sled assembly 1120 has a central body portion 1124 configured to be engaged by the hook portion 1665 of the firing member 1660. Thus, when the firing member 1660 is fired or driven in the distal direction, the firing member 1660 drives the sled assembly 1120 in the distal direction. As firing member 1660 moves distally through cartridge 1110, tissue cutting mechanism 1666 cuts the clamped tissue between anvil assembly 1130 and cartridge 1110, and sled assembly 1120 drives. The device is driven upward in the cartridge, which drives the corresponding staples or fasteners to form contact with the anvil assembly 1130.

発射部材が組織切断面を含むような実施形態では、未使用のステープルカートリッジが外科用エンドエフェクタ1100の細長いチャネル1102内で適切に支持されていない限り、発射部材が誤って前進することを防止するような方式にて、細長いシャフト組立体が構成されることが望ましい場合がある。例えば、ステープルカートリッジが全く存在せず、発射部材がエンドエフェクタを介して遠位方向に前進する場合、組織は切断はされるが、ステープル留めはされない。同様に、使用済みのステープルカートリッジ(即ち、ステープルの少なくともいくつかが既に発射されているステープルカートリッジ)がエンドエフェクタに存在し、発射部材が前進する場合、組織は切断はされることになるが、ステープル留めはされるとしても完全にはされない可能性がある。このような現象の発生は、外科処置の間における望ましくない突発的な結果をもたらし得る、と理解されよう。米国特許第6,988,649号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SPENT CARTRIDGE LOCKOUT」、同第7,044,352号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SINGLE LOCKOUT MECHANISM FOR PREVENTION OF FIRING」、及び同第7,380,695号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SINGLE LOCKOUT MECHANISM FOR PREVENTION OF FIRING」、及び米国特許出願第14/742,933号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR PREVENTING FIRING SYSTEM ACTUATION WHEN A CARTRIDGE IS SPENT OR MISSING」はそれぞれ、種々の発射部材ロックアウト構成を開示している。これらの参照はそれぞれ、その全体が本明細書に参照として組み込まれる。   In embodiments where the firing member comprises a tissue cutting surface, it prevents false advancement of the firing member unless a fresh staple cartridge is properly supported within the elongated channel 1102 of the surgical end effector 1100. In such a manner, it may be desirable to construct an elongated shaft assembly. For example, if no staple cartridge is present and the firing member is advanced distally through the end effector, the tissue will be cut but not stapled. Similarly, if a used staple cartridge (ie, a staple cartridge with at least some of the staples already fired) is present in the end effector and the firing member is advanced, the tissue will be severed, but Stapling, if any, may not be complete. It will be appreciated that the occurrence of such phenomena can have undesirable and catastrophic consequences during a surgical procedure. U.S. Patent No. 6,988,649, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SPENT CARTRIDGE LOCKOUT", 7,044,352, title of the invention "SURGICAL STAY FORMING FORMING FORMING LOGIN FORMING FORMING LOCKING FORMING LOCKING FORMING LOCKING FORMING FORMING LOCKING , And No. 7,380,695, the title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SINGLE LOCKOUT MECHANISM FOR PREVENTION OF FIRING", and U.S. Patent Application No. 14 / 742,933 ST, the title IC "SAL". UMENTS WITH LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR PREVENTING FIRING SYSTEM ACTUATION WHEN A CARTRIDGE IS SPENT OR MISSING ", respectively, disclose various firing member lockout configuration. Each of these references is incorporated herein by reference in its entirety.

「未発射」、「未使用」、「新品」又は「新しい」カートリッジ1110は、本明細書において、カートリッジ1110が、それらの発射準備完了位置にあるその締結具の全てを有することを意味する。その位置にある場合、スレッド組立体1120は、その開始位置に位置する。新しいカートリッジ1110は、細長いチャネル1102内に着座し、また細長いチャネル1102の対応する部分に保定係合するように構成されたカートリッジ本体上のスナップ機構により、その内部に保定されてよい。図15及び18は、その内部に着座した新しい又は未発射の外科用ステープル1110を伴う、外科用エンドエフェクタ1100の一部を示す。これらの図に見ることができるように、スレッド組立体1120は開始位置にある。未発射又は新しい外科用ステープルカートリッジが細長いチャネル1102内に適切に着座していない限り、発射システムが作動することを防止するため、より正確には、発射部材1660がエンドエフェクタ1110を介して遠位方向に駆動することを防止するために、図示された交換式外科用器具組立体1000は、一般に1650として指定される発射部材ロックアウトシステムを用いる。   An "unfired", "unused", "new" or "new" cartridge 1110 means herein that the cartridge 1110 has all of its fasteners in their ready-to-fire position. When in that position, the sled assembly 1120 is in its starting position. The new cartridge 1110 may be seated within the elongate channel 1102 and retained therein by a snap mechanism on the cartridge body configured to engage in a corresponding portion of the elongate channel 1102. 15 and 18 show a portion of a surgical end effector 1100 with a new or unfired surgical staple 1110 seated therein. As can be seen in these figures, the sled assembly 1120 is in the starting position. Unless the unfired or new surgical staple cartridge is properly seated within the elongated channel 1102, more precisely, the firing member 1660 is distal through the end effector 1110 to prevent activation of the firing system. To prevent directional drive, the illustrated interchangeable surgical instrument assembly 1000 uses a firing member lockout system, generally designated as 1650.

ここで図10及び15〜19を参照すると、一形態では、発射部材ロックアウトシステム1650は、外科用ステープルカートリッジ1110が細長いチャネル1102内に適切に着座していない場合に、発射部材1660と保定係合するように構成された移動可能なロック部材1652を含む。ロック部材1652は、スレッド組立体1120がその開始位置においてカートリッジ1110内に存在しない場合に、発射部材の対応する部分と保定的に係合するように構成された少なくとも1つの横方向に移動するロック部分1654を備える。図示した構成では、ロック部材1652は、横方向に移動する2つのロック部分1654を用いており、各ロック部分1654は、発射部材1660の横方向に延在する部分と係合する。   Referring now to FIGS. 10 and 15-19, in one form, the firing member lockout system 1650 and the firing member 1660 and retention member when the surgical staple cartridge 1110 is not properly seated within the elongated channel 1102. A movable locking member 1652 configured to mate is included. The locking member 1652 includes at least one laterally moving lock configured to retention-engage a corresponding portion of the firing member when the sled assembly 1120 is not present in the cartridge 1110 in its starting position. A portion 1654 is provided. In the illustrated configuration, the locking member 1652 employs two laterally moving locking portions 1654, each locking portion 1654 engaging a laterally extending portion of the firing member 1660.

図示した実施形態では、ロック部材1652は、一般にU字型のばね部材を備え、各横方向に移動可能な脚部又はロック部分1654は、中央ばね部分1653から延在し、かつ図18及び19中の「L」により表される横方向にて移動するように構成される。用語「横方向」とは、シャフト軸線SAを横断する方向を意味することが、理解されよう。ばね又はロック部材1652は、高強度ばね鋼又は同様の材料から作製されてよい。中央ばね部分1653は、エンドエフェクタ装着組立体1230におけるスロット1236内に着座してよい。図10を参照されたい。図15〜17に見ることができるように、横方向に移動可能な脚部又は係止部分1654のそれぞれは、その内部にロッキング窓部1658を伴う遠位端部1656を有する。ロック部材1652がロック位置にある場合、各外側部上の中央保定機構1680は、対応するロック窓部1658へと延在して、発射部材が遠位方向に軸方向に前進するのを保定的に防止する。   In the illustrated embodiment, the locking member 1652 comprises a generally U-shaped spring member, each laterally movable leg or locking portion 1654 extending from the central spring portion 1653, and FIGS. It is configured to move in the lateral direction represented by "L" inside. It will be appreciated that the term "lateral" means in a direction transverse to the shaft axis SA. Spring or locking member 1652 may be made from high strength spring steel or similar material. The central spring portion 1653 may be seated within the slot 1236 in the end effector mounting assembly 1230. See FIG. 10. As can be seen in FIGS. 15-17, each of the laterally moveable legs or locking portions 1654 has a distal end 1656 with a locking window 1658 therein. When the locking member 1652 is in the locked position, the central retention feature 1680 on each outer portion extends into the corresponding locking window 1658 to constrain the firing member to axially advance distally. Prevent.

発射部材ロックアウトシステムの動作について、図15〜19に関して説明する。図15及び18は、その内部に適切に設置された新しい未発射のカートリッジ1110を伴う、外科用エンドエフェクタ1100の一部を示す。これらの図に見ることができるように、スレッド組立体1120は、横方向に移動可能なロック部分1654のそれぞれに対応するロック解除機構1126を含む。図示した構成では、ロック解除機構1126は、中央楔形カム1122のそれぞれの上に設けられる、又はそこから近位方向に延在する。代替的な構成では、ロック解除機構1126は、対応する楔形カム1122の近位方向に突出した部分を備えてよい。図18に見ることができるように、スレッド組立体1120がその開始位置にある場合、ロック解除機構1124は、対応するロック部分1654と係合し、かつシャフト軸線SAを横断する方向にて対応するロック部分1654を横方向に付勢する。ロック部分1654がこれらのロック解除された配向にある場合、中央保定機構1680は、それらの対応するロック窓部1658と保定係合しない。これらの配向にある場合、発射部材1660は、遠位方向に軸方向に前進(発射)され得る。しかし、カートリッジが細長いチャネル1102に存在しない場合、又はスレッド組立体がその開始位置から移動した場合(カートリッジが部分的に又は完全に発射されることを意味する)、ロック部分1654は、横方向にばねを掛けて発射部材1660との係合を保定する。図19に示すようなその位置にある場合、発射部材1660は遠位方向に移動することができない。   The operation of the firing member lockout system will be described with respect to FIGS. 15 and 18 show a portion of surgical end effector 1100 with a new unfired cartridge 1110 properly installed therein. As can be seen in these figures, the sled assembly 1120 includes an unlocking mechanism 1126 corresponding to each of the laterally movable locking portions 1654. In the configuration shown, the unlocking mechanism 1126 is provided on or extends proximally from each of the central wedge-shaped cams 1122. In an alternative configuration, the unlocking mechanism 1126 may comprise a proximally projecting portion of the corresponding wedge cam 1122. As can be seen in FIG. 18, when the sled assembly 1120 is in its starting position, the unlocking mechanism 1124 engages the corresponding locking portion 1654 and corresponds in a direction transverse to the shaft axis SA. The locking portion 1654 is biased laterally. When the locking portions 1654 are in their unlocked orientations, the central retention features 1680 do not retain engagement with their corresponding locking windows 1658. When in these orientations, the firing member 1660 can be advanced (fired) axially in the distal direction. However, if the cartridge is not present in the elongated channel 1102, or if the sled assembly is moved from its starting position (meaning that the cartridge is partially or fully fired), the locking portion 1654 will be lateral. A spring is applied to retain engagement with the firing member 1660. When in that position, as shown in FIG. 19, firing member 1660 cannot move distally.

図16及び17は、カートリッジ1110を発射し、スレッド組立体1120を遠位方向に駆動させた後の、発射部材1660の開始位置への後退を示す。図16は、保定機構1680の、対応するロック窓部1658への初期の再係合を示す。図17は、発射部材1660がその開始位置に完全に後退した場合の、ロック位置にある保定機構を示す。ロック部分1654が、近位方向に移動する保定機構1680により、それぞれ最初に接触する場合に、ロック部分1654の横方向変位を支援するために、保定機構1680のそれぞれは、近位方向に面する横方向に先細の遠端部と共に提供されてよい。このようなロックアウトシステムは、新しい未発射カートリッジが存在しない場合、又は新たな未発射カートリッジが存在するが、細長いチャネル1102内に適切に着座していない場合に、発射部材1660の作動を防止する。なお、ロックアウトシステムは、使用済み又は部分的に発射されたカートリッジが細長いチャネル内に偶発的に適切に着座された場合に、臨床医が発射部材を遠位方向に前進させることを防止し得る。ロックアウトシステム1650により提供され得る別の利点は、ステープルカートリッジにおける対応するスロット/通路との位置合わせ内への、及び位置合わせからの発射部材の運動を必要とする、その他の発射部材ロックアウト構成とは異なり、発射部材1660は、ロック位置及びロック解除位置にあるままで、カートリッジ通路との位置合わせにおいて保定される。ロック部分1654は、発射部材の対応する側面に横方向に移動して係合及び係合解除するように設計されている。ロック部分(複数)又はロック部分(単数)のこのような横方向の移動は、発射部材の部分と係合及び係合解除するために垂直方向に移動するその他のロック構成と、区別可能である。   16 and 17 show the retracting of the firing member 1660 to the starting position after firing the cartridge 1110 and driving the sled assembly 1120 distally. FIG. 16 illustrates the initial reengagement of retention mechanism 1680 with the corresponding locking window 1658. FIG. 17 shows the retention mechanism in the locked position when the firing member 1660 is fully retracted to its starting position. Each of the retention features 1680 faces proximally to assist in lateral displacement of the locks 1654 when the locking portions 1654 first contact each by the retention mechanism 1680 moving in the proximal direction. It may be provided with a laterally tapered distal end. Such a lockout system prevents actuation of firing member 1660 when there is no new unfired cartridge, or when there is a new unfired cartridge but is not properly seated within elongated channel 1102. . It should be noted that the lockout system may prevent the clinician from distally advancing the firing member if a used or partially fired cartridge is accidentally properly seated within the elongated channel. . Another advantage that may be provided by the lockout system 1650 is other firing member lockout configurations that require movement of the firing member into and out of alignment with a corresponding slot / passage in the staple cartridge. Unlike, the firing member 1660 remains in the locked and unlocked positions and is retained in alignment with the cartridge passage. The locking portion 1654 is designed to move laterally into and out of engagement with corresponding sides of the firing member. Such lateral movement of the locking portion (s) or locking portion (s) is distinguishable from other locking configurations that move vertically to engage and disengage portions of the firing member. .

図13及び14に戻ると、一形態では、アンビル1130は、細長いアンビル本体部分1132及び近位アンビル取り付け部分1150を含む。細長いアンビル本体部分1132は、近位アンビル取り付け部分1150に隣接する2つの下向きに延在する組織停止部材1136を画定する、外側表面1134を含む。細長いアンビル本体部分1132はまた、細長いアンビルスロット1138を画定する下面1135を含む。図14に示す代表的な構成では、アンビルスロット1138は、下面1135内において中央に配置されている。下面1135は、アンビルスロット1138の各側面上に位置するステープル形成ポケット1143、1144、及び1145の3つの列1140、1141、1142を含む。アンビルスロット1138の各側面に隣接して、2つの細長いアンビル通路1146がある。各通路1146は、近位傾斜面部分1148を有する。図13を参照されたい。発射部材1660が遠位方向に前進する際、上部アンビル係合機構1632は、対応する近位傾斜面部分1148に最初に入り、また対応する細長いアンビル通路1146へと入る。   Returning to FIGS. 13 and 14, in one form, anvil 1130 includes an elongated anvil body portion 1132 and a proximal anvil attachment portion 1150. The elongated anvil body portion 1132 includes an outer surface 1134 that defines two downwardly extending tissue stop members 1136 adjacent the proximal anvil attachment portion 1150. The elongated anvil body portion 1132 also includes a lower surface 1135 that defines an elongated anvil slot 1138. In the exemplary configuration shown in FIG. 14, anvil slot 1138 is centrally located within lower surface 1135. Lower surface 1135 includes three rows of staple forming pockets 1143, 1144, and 1145 located on each side of anvil slot 1138, 1140, 1141, 1142. Adjacent to each side of anvil slot 1138 are two elongated anvil passages 1146. Each passage 1146 has a proximal beveled portion 1148. See FIG. 13. As the firing member 1660 is advanced distally, the upper anvil engagement feature 1632 first enters the corresponding proximal beveled surface portion 1148 and also into the corresponding elongated anvil passage 1146.

図12及び13を参照すると、アンビルスロット1138並びに近位傾斜面部分1148は、アンビル取り付け部分1150へと延在する。換言すれば、アンビルスロット1138は、アンビル取り付け部分1150を2つのアンビル取り付けフランジ1151へと分割又は分岐する。アンビル取り付けフランジ1151は、接続ブリッジ1153によりそれらの近位端部で一緒に連結される。接続ブリッジ1153は、アンビル取り付けフランジ1151に支持を提供するよう機能し、かつアンビル取り付け部分1150が、その他のアンビル構成の取り付け部分よりも更に剛性であるように機能することができ、アンビル取り付けフランジは、それらの近位端部にて接続されていない。図12及び14にも見ることができるように、アンビルスロット1138は、発射部材1660の頂部及び上部アンビル係合機構1632を収容するための幅広部分1139を有する。   With reference to FIGS. 12 and 13, anvil slot 1138 and proximal ramp portion 1148 extend to anvil attachment portion 1150. In other words, anvil slot 1138 divides or bifurcates anvil mounting portion 1150 into two anvil mounting flanges 1151. Anvil mounting flanges 1151 are connected together at their proximal ends by connecting bridges 1153. The connecting bridge 1153 can function to provide support to the anvil mounting flange 1151 and the anvil mounting portion 1150 to be more rigid than the mounting portions of other anvil configurations, where the anvil mounting flange is , Not connected at their proximal ends. As can also be seen in FIGS. 12 and 14, anvil slot 1138 has a widened portion 1139 for receiving the top of firing member 1660 and upper anvil engagement feature 1632.

図13及び20〜24に見ることができるように、アンビル取り付けフランジ1151のそれぞれは、それを通して枢動ピン1158(図10及び20)を受容するように構成された横方向取り付け穴1156を含む。アンビル取り付け部分1150は、枢動ピン1158により、細長いチャネル1102の近位端部1103へと枢動可能にピン留めされており、これは、細長いチャネル1102の近位端部1103における取り付け穴1107及びアンビル取り付け部分1150における取り付け穴1156を貫通して延在する。このような構成は、シャフト軸線SAを横切る固定アンビル軸線A−Aの周囲での選択的な枢動移動のために、細長いチャネル1102にアンビル1130を枢動可能に固定させるように機能する。図5を参照されたい。アンビル取り付け部1150はまた、中央発射部材駐留領域1154からアンビル本体部分1132の外側表面1134まで延在する、カム表面1152を含む。   As can be seen in FIGS. 13 and 20-24, each of the anvil mounting flanges 1151 includes a lateral mounting hole 1156 configured to receive a pivot pin 1158 (FIGS. 10 and 20) therethrough. The anvil attachment portion 1150 is pivotally pinned by a pivot pin 1158 to the proximal end 1103 of the elongated channel 1102, which has a mounting hole 1107 at the proximal end 1103 of the elongated channel 1102 and Extends through mounting hole 1156 in anvil mounting portion 1150. Such a configuration serves to pivotally secure anvil 1130 to elongated channel 1102 for selective pivotal movement about fixed anvil axis AA across shaft axis SA. See FIG. The anvil mount 1150 also includes a cam surface 1152 extending from the central firing member retention region 1154 to the outer surface 1134 of the anvil body portion 1132.

図示する構成では、アンビル1130は、遠位閉鎖管区分1430を軸方向に前進及び後退させることにより、開放位置と閉鎖位置との間で移動する。以下で更に詳細に説明するように、遠位閉鎖管区分1430の遠端部は、その上に形成された内部カム表面を有し、これは、カム表面1552又はアンビル取り付け部分1150上に形成されたカム表面とカム係合するように構成される。図22は、例えば、遠位閉鎖管区分1430上の内部カム表面1444と単一の接触経路1155aを確立するように、アンビル取り付け部分1150上に形成されたカム表面1152aを示す。図23は、遠位閉鎖管区分上の内部カム表面1444に対して構成され、アンビル取り付け部分1150上のカム表面1152と遠位閉鎖管区分1430上の内部カム表面1444との間に、2つの別個の異なる弓状接触経路1155bを確立する、カム表面1152bを示す。本明細書で議論されるその他の潜在的利点に加えて、このような構成は、遠位閉鎖管区分1430からアンビル1130に閉鎖力をより良好に分配するように機能し得る。図24は、遠位閉鎖管区分1430の内部カム表面1444に対して構成され、アンビル取り付け部分1150上のカム表面と遠位閉鎖管区分1430との間に、3つの異なる接触領域1155c及び1155dを確立する、カム表面1152cを示す。領域1155c及び1155dは、遠位閉鎖管区分1430上のカム表面(単数)又はカム表面(複数)とアンビル取り付け部分1150との間のカム接触のより大きな領域を確立し、かつアンビル1130へと閉鎖力をより良好に分配するように機能し得る。   In the illustrated configuration, the anvil 1130 is moved between open and closed positions by axially advancing and retracting the distal closure tube section 1430. The distal end of the distal closure tube section 1430 has an internal cam surface formed thereon, which is formed on the cam surface 1552 or the anvil attachment portion 1150, as described in further detail below. Configured for cam engagement with a cam surface. FIG. 22 shows a cam surface 1152a formed on the anvil mounting portion 1150, for example, to establish a single contact path 1155a with the inner cam surface 1444 on the distal closure tube section 1430. FIG. 23 is configured for an inner cam surface 1444 on the distal closure tube section, with two cam surfaces between cam surface 1152 on anvil attachment portion 1150 and inner cam surface 1444 on distal closure tube section 1430. Shown are cam surfaces 1152b that establish separate and distinct arcuate contact paths 1155b. In addition to other potential advantages discussed herein, such a configuration may function to better distribute the closing force from the distal closure tube section 1430 to the anvil 1130. FIG. 24 is configured against the inner cam surface 1444 of the distal closure tube section 1430 and provides three different contact areas 1155c and 1155d between the cam surface on the anvil attachment portion 1150 and the distal closure tube section 1430. Established cam surface 1152c is shown. Regions 1155c and 1155d establish a greater area of cam contact between the cam surface (s) or cam surface (s) on the distal closure tube section 1430 and the anvil attachment portion 1150, and close to the anvil 1130. It may function to better distribute the force.

遠位閉鎖管区分1430が、アンビル1130のアンビル取り付け部分1150にカム係合する際、アンビル1130は、アンビル軸AAの周囲にて枢動し、これにより、細長いアンビル本体部分1132の端部1133の遠端部が、外科用ステープルカートリッジ1110及び細長いチャネル1102の遠位端部1105に向かって枢動する。アンビル本体部分1132が枢動し始めた際、アンビルが切断されステープル留めされる組織と接触し、これにより、ここで細長いアンビル本体部分1132の下面1135と外科用ステープルカートリッジ1110のデッキ1116との間に位置付けられる。アンビル本体部分1132が組織上へと圧縮された際、アンビル1130は相当量の抵抗力を経験し得る。これらの抵抗力は、遠位閉鎖管1430がその遠位方向の前進を継続する際に克服される。しかし、アンビル本体部分1132へのそれらの規模及び適用点に応じて、これらの抵抗力は、アンビル1130の部分を屈曲させる傾向にあり、これは、一般的に望ましくない場合がある。例えば、このような屈曲は、発射部材1660とアンビル1130内の通路1148、1146との間の位置ずれを引き起こし得る。屈曲が過剰である場合、このような屈曲は、器具を発射するために必要とされる発射力の量を大幅に増加させる(即ち、発射部材1660を、その開始位置から終了位置まで組織を介して駆動させる)ことができる。このような過剰な発射力は、エンドエフェクタ、及び/又は発射部材、及び/又はナイフバー、及び/又は発射駆動システム構成要素などの損傷をもたらし得る。したがって、アンビルは、そのような屈曲に抵抗するように構成されることが、有利であり得る。   As the distal closure tube section 1430 cam engages the anvil attachment portion 1150 of the anvil 1130, the anvil 1130 pivots about the anvil axis AA, which causes the end 1133 of the elongated anvil body portion 1132 to move. The distal end pivots toward the surgical staple cartridge 1110 and the distal end 1105 of the elongated channel 1102. As the anvil body portion 1132 begins to pivot, the anvil comes into contact with the tissue being cut and stapled, which is now between the lower surface 1135 of the elongated anvil body portion 1132 and the deck 1116 of the surgical staple cartridge 1110. Located in. When the anvil body portion 1132 is compressed onto the tissue, the anvil 1130 can experience a significant amount of resistance. These drag forces are overcome as the distal closure tube 1430 continues to advance its distal direction. However, depending on their size and point of application to the anvil body portion 1132, these drag forces tend to bend the portion of the anvil 1130, which may generally be undesirable. For example, such bending may cause misalignment between the firing member 1660 and the passageways 1148, 1146 in the anvil 1130. If there is excessive bending, such bending significantly increases the amount of firing force required to fire the device (ie, firing member 1660 through tissue from its starting position to its ending position). Can be driven). Such excess firing force may result in damage to the end effector and / or firing member, and / or knife bar, and / or firing drive system components. Therefore, it may be advantageous for the anvil to be configured to resist such bending.

図25〜27は、アンビル本体の剛性、並びに閉鎖及び/又は発射プロセス中に発生し得る屈曲力に対する抵抗力を改善し得る機構を含む、代替的なアンビル実施形態を示す。アンビル1130’は、本明細書で議論される相違点を除いて、さもなければ上記のアンビル1130と構造が同一であってよい。これらの図に見ることができるように、アンビル1130’は、アンビルキャップ1170がそこへと取り付けられた上部本体部分1165を有する、細長いアンビル本体1132’を有する。図25〜27に示す実施形態では、アンビルキャップ1170は、ほぼ長方形の形状であり、かつ外側キャップ周辺部1172を有する。アンビルキャップ1170の周辺部1172は、上部本体部分1165に形成され、かつその内部に形成された軸方向に延在する内部たな状部1139上に受容される、対応する形状の開口部1137を通して挿入されるように、構成される。図27を参照されたい。内部たな状部1139は、アンビルキャップ1170の対応する長辺1177を支持するように構成される。代替実施形態では、アンビルキャップ1170は、アンビル本体1132’の遠位端部1133における開口部(図示せず)を介して、内部たな状部1139上へと摺動してよい。更に別の実施形態では、内部たな状部は提供されない。アンビル本体1132’及びアンビルキャップ1170は、溶接に寄与する好適な金属から作製されてよい。第1溶接部1178は、アンビルキャップ1170のキャップ周辺部1172全体の周囲に延在してよい、又は遠位端部1173及び/又はその近位端部1175ではなく、アンビルキャップ1170の長辺1177に沿ってのみ配置されてよい。第1溶接部1178は連続的であってよい、又は不連続的であっても断続的であってもよい。第1溶接部1178が不連続的又は断続的であるこのような実施形態では、溶接区分は、アンビルキャップ1170の長辺1177に沿って均等に分配されてよい、又は溶接区分は、長辺1177の遠位端部に近接してより密に離間配置されてよい、又は長辺1177の近位端部に近接してより密に離間されてよい。依然としてその他の構成では、溶接区分は、アンビルキャップ1170の長辺1177の中央領域においてより密に離間配置されてよい。   25-27 illustrate alternative anvil embodiments that include a mechanism that may improve the rigidity of the anvil body and resistance to bending forces that may occur during the closing and / or firing process. Anvil 1130 'may be otherwise identical in construction to anvil 1130 described above, except for the differences discussed herein. As can be seen in these figures, anvil 1130 'has an elongated anvil body 1132' having an upper body portion 1165 having an anvil cap 1170 attached thereto. In the embodiment shown in FIGS. 25-27, the anvil cap 1170 is generally rectangular in shape and has an outer cap perimeter 1172. The perimeter 1172 of the anvil cap 1170 is through a correspondingly shaped opening 1137 formed in the upper body portion 1165 and received on the axially extending inner ledge 1139 formed therein. Is configured to be inserted. See FIG. 27. Inner trough 1139 is configured to support a corresponding long side 1177 of anvil cap 1170. In an alternative embodiment, the anvil cap 1170 may slide onto the inner ledge 1139 via an opening (not shown) at the distal end 1133 of the anvil body 1132 '. In yet another embodiment, no inner ledge is provided. Anvil body 1132 'and anvil cap 1170 may be made of any suitable metal that contributes to welding. The first weld 1178 may extend around the entire cap perimeter 1172 of the anvil cap 1170, or the long side 1177 of the anvil cap 1170 rather than the distal end 1173 and / or its proximal end 1175. May be located only along. The first weld 1178 may be continuous, or it may be discontinuous or intermittent. In such an embodiment where the first weld 1178 is discontinuous or intermittent, the weld sections may be evenly distributed along the long side 1177 of the anvil cap 1170, or the weld sections may be the long side 1177. May be more closely spaced close to the distal end of the long side, or may be more closely spaced close to the proximal end of long side 1177. In still other configurations, the weld sections may be more closely spaced in the central region of the long sides 1177 of the anvil cap 1170.

図28〜30は、アンビル本体1132’に「機械的にインターロックされた」、並びに上部本体部分1165に溶接されるように構成された、アンビルキャップ1170’を示す。本実施形態では、複数の保定構成体1182が、開口部1137を画定する上部本体部分1165の壁1180へと形成される。本文脈中で使用される場合、用語「機械的にインターロックされた」とは、例えば、細長いアンビル本体の配向にかかわらず、かつ溶接及び/又は接着剤などの任意の追加の保定又は締結なしに、アンビルキャップが細長いアンビル本体へと固定されたままであることを意味する。保定構成体1182は、開口壁1180から開口部1137へと、内向きに突出してよい。保定構成体1182は、壁1180へと一体的に形成されてよく、又は別の方法でそこへ取り付けられてよい。保定構成体1182は、アンビルキャップ1170’が開口部1137に取り付けられた場合に、アンビルキャップ1170’の対応する部分と摩擦係合するように設計されて、その内部にアンビルキャップ1170’を摩擦保定する。図示した実施形態では、保定構成体1182は開口部1137へと内向きに突出して、アンビルキャップ1170’の周辺部1172’に形成された対応する形状の係合領域1184内に摩擦により受容されるように、構成される。図示される構成では、保定構成体1182は、アンビルキャップ1170’の長辺1177’にのみ対応し、かつアンビルキャップ1170’の遠位端部1173又は近位端部1175に対応する壁1180一部には提供されない。代替的な構成では、保定構成体1182はまた、アンビルキャップ1170’の遠位端部1173及び近位端部1175並びにその長辺1177’に対応する壁1180の部分に、提供されてよい。依然としてその他の構成では、保定構成体1182は、アンビルキャップ1170’の遠位端部及び近位端部1173、1175の一方又は両方に対応する壁1180の一部にのみ、提供されてよい。依然としてその他の構成では、保定構成体1182は、アンビルキャップ1170’の長辺1177’、並びにアンビルキャップ1170’の近位端部及び遠位端部1173、1175の一方のみに対応する壁1180の一部に、提供されてよい。前述の実施形態の全てにおける保定突出部が、細長いアンビル本体に係合領域が形成された状態で、アンビルキャップ上に代替的に形成されてよいことが、更に理解されよう。   28-30 show anvil cap 1170 'configured to be "mechanically interlocked" with anvil body 1132' as well as welded to upper body portion 1165. In this embodiment, a plurality of retention features 1182 are formed in the wall 1180 of the upper body portion 1165 that defines the opening 1137. As used in this context, the term "mechanically interlocked" refers to, for example, regardless of the orientation of the elongated anvil body and without any additional retention or fastening such as welding and / or adhesive. This means that the anvil cap remains fixed to the elongated anvil body. The retention structure 1182 may project inwardly from the opening wall 1180 to the opening 1137. The retention structure 1182 may be integrally formed with the wall 1180 or otherwise attached thereto. The retention structure 1182 is designed to frictionally engage a corresponding portion of the anvil cap 1170 ′ when the anvil cap 1170 ′ is installed in the opening 1137, and frictionally retains the anvil cap 1170 ′ therein. To do. In the illustrated embodiment, the retention feature 1182 projects inwardly into the opening 1137 and is frictionally received within a correspondingly shaped engagement region 1184 formed in the perimeter 1172 'of the anvil cap 1170'. As configured. In the configuration shown, the retention structure 1182 has a portion of the wall 1180 that corresponds only to the long side 1177 ′ of the anvil cap 1170 ′ and to the distal end 1173 or the proximal end 1175 of the anvil cap 1170 ′. Not offered to. In an alternative configuration, the retention structure 1182 may also be provided on the distal end 1173 and proximal end 1175 of the anvil cap 1170 'and the portion of the wall 1180 corresponding to its long side 1177'. In still other configurations, retention structure 1182 may be provided only on a portion of wall 1180 corresponding to one or both of the distal and proximal ends 1173, 1175 of anvil cap 1170 '. In still other configurations, retention structure 1182 includes a long side 1177 'of anvil cap 1170' and one of walls 1180 corresponding only to one of proximal and distal ends 1173, 1175 of anvil cap 1170 '. May be provided to the department. It will further be appreciated that the retention protrusions in all of the foregoing embodiments may alternatively be formed on the anvil cap with the engagement area formed on the elongated anvil body.

図28〜30に示す実施形態では、保定構成体1182は、アンビルキャップ1170’の長辺1177’に対応する壁部分1180に沿って、均等に離間又は均等に分配される。代替実施形態では、保定構成体1182は、長辺1177’の遠位端部に近接してより密に離間配置されてよい、又は長辺1177の近位端部に近接してより密に離間されてよい。換言すれば、遠位端部、近位端部、又は遠位端部と近位端部の両方に隣接したこれらの保定構成体間の間隔は、アンビルキャップ1170’の中央部分に位置する構成体の間隔よりも小さくてよい。依然としてその他の構成では、保定構成体1182は、アンビルキャップ1170’の長辺1177’の中央領域においてより密に離間配置されてよい。また、代替実施形態では、対応する形状の係合領域1184は、外側周辺部1172’に、又はアンビルキャップ1170’の周辺部1172’の一部に提供されなくてもよい。その他の実施形態では、保定構成体及び対応する形状の係合領域は、異なる形状及び寸法を備えてよい。代替的な構成では、保定構成体は、それらの間に締まり嵌めがないように、係合領域に対して寸法決めされてよい。このような構成では、アンビルキャップは、溶接、接着剤などにより、適切な位置に保定されてよい。   In the embodiment shown in FIGS. 28-30, the retention features 1182 are evenly spaced or evenly distributed along the wall portion 1180 corresponding to the long side 1177 'of the anvil cap 1170'. In alternative embodiments, the retention features 1182 may be more closely spaced near the distal end of the long side 1177 ', or more closely spaced near the proximal end of the long side 1177'. May be done. In other words, the distal end, the proximal end, or the spacing between these retention features adjacent both the distal and proximal ends may be located in the central portion of the anvil cap 1170 '. It may be smaller than the distance between the bodies. In still other configurations, the retention features 1182 may be more closely spaced in the central region of the long sides 1177 'of the anvil cap 1170'. Also, in alternative embodiments, a correspondingly shaped engagement region 1184 may not be provided on the outer perimeter 1172 'or on a portion of the perimeter 1172' of the anvil cap 1170 '. In other embodiments, the retention structure and the correspondingly shaped engagement area may comprise different shapes and dimensions. In an alternative configuration, the retention structures may be dimensioned with respect to the engagement areas such that there is no interference fit between them. In such a configuration, the anvil cap may be held in place by welding, adhesive or the like.

例示的実施例では、溶接部1178’は、アンビルキャップ1170’の周辺部1172全体の周囲に延在してよい、又は溶接部1178’は、遠位端部1173’及び/又はその近位端部1175ではなく、アンビルキャップ1170’の長辺1177’に沿ってのみ配置されてよい。溶接部1178’は連続的であってよい、又は不連続的であっても断続的であってもよい。溶接部1178’が不連続又は断続的であるこれらの実施形態では、溶接セグメントは、アンビルキャップ1170’の長辺1177’に沿って均等に分配されてもよく、又は溶接セグメントは、長辺1177’の遠位端に近接してより密に離間配置されてもよく、又は長辺1177’の近位端に近接して密に離間されてもよい。更にその他の構成では、溶接区分は、アンビルキャップ1170’の長辺1177’の中央領域においてより密に離間配置されてよい。   In the exemplary embodiment, weld 1178 'may extend around the entire perimeter 1172 of anvil cap 1170', or weld 1178 'may include distal end 1173' and / or its proximal end. It may be located only along the long side 1177 'of the anvil cap 1170' rather than the section 1175. Weld 1178 'may be continuous, or it may be discontinuous or intermittent. In those embodiments where the weld 1178 'is discontinuous or intermittent, the weld segments may be evenly distributed along the long sides 1177' of the anvil cap 1170 ', or the weld segments may be the long sides 1177. It may be more closely spaced near the distal end of'or the closer side 1177 'may be more closely spaced. In yet other configurations, the weld sections may be more closely spaced in the central region of the long sides 1177 'of the anvil cap 1170'.

図31及び32は、そこへ取り付けられたアンビルキャップ1170”を有する、別のアンビル構成1130”を示す。示された実施例では、アンビルキャップ1170’は、ほぼ長方形の形状であり、かつ外側キャップ周辺部1172’を有する。外側キャップ周辺部1172”は、アンビル本体1132”の上部本体部分1165における対応する形状の開口部1137”を介して挿入され、かつその内部に形成された軸方向に延在する内部たな状部1139”及び1190”上に受容されるように、構成される。図32を参照されたい。たな状部1139”及び1190”は、アンビルキャップ1170”の対応する長辺1177”を支持するように構成される。代替実施形態では、アンビルキャップ1170”は、アンビル本体1132’の遠位端部1133”における開口部(図示せず)を介して、内部たな状部1139”及び1190”上へと摺動してよい。アンビル本体1132”及びアンビルキャップ1170”は、溶接に寄与する金属材料から作製されてよい。第1溶接部1178”は、アンビルキャップ1170”の周辺部1172”全体の周囲に延在してよい、又は遠位端部1173”及び/又はその近位端部(図示せず)ではなく、アンビルキャップ1170”の長辺1177”に沿ってのみ配置されてよい。溶接部1178は連続的であってよい、又は不連続的であっても断続的であってもよい。連続的な溶接部の実施形態は、例えば、図26に示すアンビルキャップなどの直線状の周辺部を伴う実施形態と比較して、アンビルキャップ1170”の不規則な形状の周辺部故に、より多くの溶接面領域を有することが、理解されよう。溶接部1178”が不連続的又は断続的であるこのような実施形態では、溶接区分は、アンビルキャップ1170”の長辺1177”に沿って均等に分配されてよい、又は溶接区分は、長辺1177”の遠位端部に近接してより密に離間配置されてよい、又は長辺1177”の近位端部に近接してより密に離間されてよい。更にその他の構成では、溶接区分は、アンビルキャップ1170”の長辺1177”の中央領域においてより密に離間配置されてよい。   31 and 32 show another anvil configuration 1130 "with an anvil cap 1170" attached thereto. In the embodiment shown, anvil cap 1170 'is generally rectangular in shape and has an outer cap perimeter 1172'. The outer cap perimeter 1172 "is inserted through a correspondingly shaped opening 1137" in the upper body portion 1165 "of the anvil body 1132" and has an axially extending inner trough formed therein. 32 are configured to be received on 1139 "and 1190". See FIG. 32. Lattices 1139 "and 1190" are adapted to support corresponding long sides 1177 "of anvil cap 1170". In an alternative embodiment, anvil cap 1170 ″ is positioned over inner ledges 1139 ″ and 1190 ″ through an opening (not shown) in distal end 1133 ″ of anvil body 1132 ′. The anvil body 1132 "and the anvil cap 1170" may be made of a metallic material that contributes to the welding. The 1178 "may extend around the entire perimeter 1172" of the anvil cap 1170 ", or the anvil cap 1170" rather than the distal end 1173 "and / or its proximal end (not shown). May be located only along the long side 1177 "of the weld. The weld 1178 may be continuous, or it may be discontinuous or intermittent. , For example, having more weld surface area due to the irregularly shaped perimeter of the anvil cap 1170 ″ as compared to the embodiment with a straight perimeter such as the anvil cap shown in FIG. Be understood. In such embodiments where the weld 1178 "is discontinuous or intermittent, the weld sections may be evenly distributed along the long sides 1177" of the anvil cap 1170 ", or the weld sections may be long sides. They may be more closely spaced near the distal end of the 1177 ", or may be more closely spaced near the proximal end of the long side 1177". In yet other configurations, the weld section. May be more closely spaced in the central region of the long side 1177 ″ of the anvil cap 1170 ″.

依然として図31及び32を参照すると、アンビルキャップ1170”は、複数の第2の別個の「深い」溶接部1192”により、アンビル本体1132”へと追加的に溶接されてよい。例えば、各溶接部1192”は、アンビルキャップ1170”を介して提供される対応する穴又は開口部1194”の底部に配置されてよく、これにより、別個の溶接部1192”は、たな状部1190”と1139”との間のアンビル本体1132”の一部に沿って、形成されてよい。図32を参照されたい。溶接部1192”は、アンビルキャップ1170”の長辺1177”に沿って均等に分配されてよい、又は溶接部1192”は、長辺1177”の遠位端部に近接してより密に離間配置されてよい、又は長辺1177”の近位端部に近接してより密に離間されてよい。依然としてその他の構成では、溶接部1192”は、アンビルキャップ1170”の長辺1177”の中央領域においてより密に離間配置されてよい。   Still referring to FIGS. 31 and 32, the anvil cap 1170 ″ may additionally be welded to the anvil body 1132 ″ by a plurality of second separate “deep” welds 1192 ″. For example, each weld 1192 ″ may be located at the bottom of a corresponding hole or opening 1194 ″ provided through the anvil cap 1170 ″, which allows the separate weld 1192 ″ to fold. It may be formed along a portion of the anvil body 1132 ″ between 1190 ″ and 1139 ″. See FIG. 32. The weld 1192 ″ is along the long side 1177 ″ of the anvil cap 1170 ″. The welds 1192 "may be evenly distributed, or the welds 1192" may be more closely spaced near the distal end of the long side 1177 ", or near the proximal end of the long side 1177". In still other configurations, the welds 1192 "may be more closely spaced in the central region of the long sides 1177" of the anvil cap 1170 ".

図33は、アンビル本体1132”に「機械的にインターロックされた」、並びに上部本体部分1165に溶接されるように構成された、別のアンビルキャップ1170”を示す。本実施形態では、「溝に収まったタング」構成は、アンビルキャップ1170’’’の各長辺1177’’’に沿って用いられる。具体的には、横方向に延在する連続的又は断続的なタブ1195’’’は、アンビルキャップ1170’’’の長辺1177’’’のそれぞれから突出する。各タブ1195”は、アンビル本体1132’’’に形成された軸方向スロット1197’’’に対応する。アンビルキャップ1170’’’は、アンビル本体1132’’’の遠位端部における開口部(図示せず)から摺動して、アンビルキャップをアンビル本体1132’’’へと「機械的に」固定する。タブ1195’’’及びスロット1197’’’は、それらの間に摺動摩擦嵌合を確立するように、互いに対して寸法決めされてよい。なお、アンビルキャップ1170’’’はアンビル本体1132’’’に溶接されてよい。アンビル本体1132’’’及びアンビルキャップ1170’’’は、溶接に寄与する金属から作製されてよい。溶接部1178’’’は、アンビルキャップ1170’’’の周辺部1172’’’全体の周囲に延在してよい、又はアンビルキャップ1170’’’の長辺1177’’’に沿ってのみ配置されてよい。溶接部1178’’’は連続的であってよい、又は不連続的であっても断続的であってもよい。溶接部1178’’’が不連続的又は断続的であるこのような実施形態では、溶接区分は、アンビルキャップ1170’’’の長辺1177’’’に沿って均等に分配されてよい、又は溶接区分は、長辺1177’’’の遠位端部に近接してより密に離間配置されてよい、又は長辺1177’’’の近位端部に近接してより密に離間されてよい。更にその他の構成では、溶接区分は、アンビルキャップ1170’’’の長辺1177’’’の中央領域においてより密に離間配置されてよい。   FIG. 33 shows another anvil cap 1170 ″ configured to be “mechanically interlocked” to the anvil body 1132 ″ as well as welded to the upper body portion 1165. In this embodiment, the “groove”. The "tung-in" configuration is used along each long side 1177 '"of the anvil cap 1170'". Specifically, laterally extending continuous or intermittent tabs 1195 "" project from each of the long sides 1177 "" of the anvil cap 1170 "". Each tab 1195 ″ corresponds to an axial slot 1197 ′ ″ formed in the anvil body 1132 ′ ″. The anvil cap 1170 ″ ′ has an opening at the distal end of the anvil body 1132 ″ ′ ( Sliding (not shown) secures the anvil cap "mechanically" to the anvil body 1132 '' '. Tabs 1195 "" and slots 1197 "" may be sized relative to each other to establish a sliding friction fit therebetween. It should be noted that the anvil cap 1170 ″ ″ may be welded to the anvil body 1132 ″ ″. The anvil body 1132 "" and the anvil cap 1170 "" may be made of a metal that contributes to welding. The weld 1178 ″ ″ may extend around the entire perimeter 1172 ″ ″ of the anvil cap 1170 ″ ″, or may be located only along the long side 1177 ″ ″ of the anvil cap 1170 ″ ″. May be done. The weld 1178 '' '' may be continuous, or it may be discontinuous or intermittent. In such an embodiment where the weld 1178 '' 'is discontinuous or intermittent, the weld sections may be evenly distributed along the long side 1177' '' of the anvil cap 1170 '' ', or The welded sections may be more closely spaced near the distal end of the long side 1177 ″ ″, or more closely spaced near the proximal end of the long side 1177 ″ ″. Good. In still other configurations, the welded sections may be more closely spaced in the central region of the long sides 1177 "" of the anvil cap 1170 "".

アンビルキャップを伴う本明細書に記載されたアンビル実施形態は、いくつかの利点を提供し得る。例えば、1つの利点は、アンビル及び発射部材組立体のピロセスをより容易にすることができる。即ち、アンビルが細長いチャネルへと取り付けられている間、発射部材は、アンビル本体の開口部を介して設置されてよい。別の利点は、上部キャップが、組織をクランプする場合に経験され得る上述の屈曲力に対する、アンビルの剛性及び抵抗を、改善し得ることである。このような屈曲に抵抗することにより、発射部材1660によって通常遭遇する摩擦力が低減され得る。したがって、外科用ステープルカートリッジにおいて、発射部材をその開始から終了位置まで駆動させるのに必要な発射力の量もまた、低減され得る。   The anvil embodiments described herein with an anvil cap may provide several advantages. For example, one advantage may be that the anvil and firing member assembly process may be easier. That is, the firing member may be installed through the opening in the anvil body while the anvil is attached to the elongated channel. Another advantage is that the top cap may improve the rigidity and resistance of the anvil to the aforementioned bending forces that may be experienced when clamping tissue. By resisting such bending, the frictional forces normally encountered by firing member 1660 may be reduced. Therefore, in a surgical staple cartridge, the amount of firing force required to drive the firing member from its start to its end position may also be reduced.

上述のように、アンビル1130が枢動し始めた際、アンビル本体1132が切断されステープル留めされる組織と接触し、これにより、細長いアンビル本体1132の下面と外科用ステープルカートリッジ1110のデッキとの間に位置付けられる。アンビル本体1132が組織上へと圧縮された際、アンビル1130は相当量の抵抗力を経験し得る。閉鎖プロセスを継続するために、これらの抵抗力は、アンビル取り付け部分1150にカム接触する際に、遠位閉鎖管区分1430により克服されなければならない。これらの抵抗力は、一般に、垂直方向Vにて遠位閉鎖管区分1430へと加えられてよく、これは、過剰であれば、遠位閉鎖管区分1430を垂直方向に拡張又は伸長させることができる(図31の距離IDは増加し得る)。遠位閉鎖管1430が垂直方向に伸長する場合、遠位閉鎖管区分1430は、アンビル1130を効果的に閉鎖し、かつアンビル1130を完全閉鎖位置にて保定することができない場合がある。その状態が生じる場合、発射部材1660は、劇的により高い抵抗に遭遇する場合があり、その後、発射部材を遠位方向に前進させるために、より高い発射力を必要とし得る。   As mentioned above, when the anvil 1130 begins to pivot, the anvil body 1132 contacts the tissue to be cut and stapled, thereby allowing the anvil body 1132 to be in contact with the lower surface of the elongated anvil body 1132 and the deck of the surgical staple cartridge 1110. Located in. When the anvil body 1132 is compressed onto the tissue, the anvil 1130 can experience a significant amount of resistance. In order to continue the closure process, these resistance forces must be overcome by the distal closure tube section 1430 during cam contact with the anvil attachment portion 1150. These drag forces may generally be applied to the distal closure tube section 1430 in the vertical direction V, which, if excessive, may cause the distal closure tube section 1430 to vertically expand or extend. Yes (distance ID in FIG. 31 can increase). If the distal closure tube 1430 extends vertically, the distal closure tube section 1430 may effectively close the anvil 1130 and not retain the anvil 1130 in the fully closed position. When that condition occurs, the firing member 1660 may encounter a dramatically higher resistance, which may then require higher firing forces to advance the firing member distally.

図34及び35は、外科用器具の移動可能な顎部に閉鎖運動を適用するための閉鎖部材の一形態を示す。図示する構成では、閉鎖部材は、例えば、閉鎖体部分1470を有する遠位閉鎖管区分1430を備える。上述のように、交換式外科用器具組立体1000の一形態は、外科用エンドエフェクタ1100の選択的な関節運動を容易にするように構成される。このような関節運動を容易にするために、遠位閉鎖管区分1430は、上部タング1434及び下部タング1436、並びに上部及び下部二重枢動リンク1220及び1222により、近位閉鎖管区分1410へと移動可能に連結される。図10を参照されたい。1つの構成では、遠位閉鎖管区分1430は、例えば、好適な金属材料から製造された円形バーストックから機械加工される、又は別の方法で形成されてよい。図示する構成では、閉鎖体1470は、外側表面1431、並びに上部壁部の断面厚UWTを有する上部壁部1440及び下部壁厚LWTを有する下部壁部1442を画定する内側表面1433を、有する。上部壁部1440は、シャフト軸線SAの上方に位置し、また下部壁部1442は、シャフト軸線SAよりも下方に位置する。上部壁部1440の遠位端部1441は、カム角度Θにてその上に形成された内部カム表面1444を有する。また、図示した実施形態では、遠位閉鎖管区分が均一な壁厚を有する場合に、より長い内部カム表面1444を提供するように機能するUWT>LWTを、別様で達成することができる。長い内部カム表面は、アンビル取り付け部分1150上のカム表面(複数可)に閉鎖力を伝達するのに有利であり得る。図34及び35に更に見ることができるように、上部壁部1440と下部壁部1442との間のシャフト軸線SAの各両側上に位置する移行側壁1446、1448は、一般にお互いに平行であり得る、一般に平坦で垂直に延在する内側側壁表面1451、1453を含む。移行側壁1446、1448はそれぞれ、上部壁厚から下部壁厚に移行する壁厚を有する。   34 and 35 illustrate one form of closure member for applying a closing movement to the movable jaw of a surgical instrument. In the configuration shown, the closure member comprises, for example, a distal closure tube section 1430 having a closure body portion 1470. As mentioned above, one form of replaceable surgical instrument assembly 1000 is configured to facilitate selective articulation of surgical end effector 1100. To facilitate such articulation, the distal closure tube section 1430 is coupled to the proximal closure tube section 1410 by the upper and lower tongues 1434 and 1436 and the upper and lower dual pivot links 1220 and 1222. It is movably connected. See FIG. 10. In one configuration, the distal closure tube section 1430 may be machined or otherwise formed, for example, from a circular bar stock manufactured from a suitable metallic material. In the illustrated configuration, the closure 1470 has an outer surface 1431 and an inner surface 1433 defining an upper wall 1440 having a top wall cross-sectional thickness UWT and a lower wall 1442 having a lower wall thickness LWT. The upper wall 1440 is located above the shaft axis SA, and the lower wall 1442 is located below the shaft axis SA. The distal end 1441 of the top wall 1440 has an internal cam surface 1444 formed thereon at a cam angle Θ. Also, in the illustrated embodiment, UWT> LWT, which functions to provide a longer internal cam surface 1444 when the distal closure tube section has a uniform wall thickness, can be otherwise achieved. The long internal cam surface may be advantageous for transmitting the closing force to the cam surface (s) on the anvil mounting portion 1150. As can be further seen in FIGS. 34 and 35, the transition sidewalls 1446, 1448 located on each side of the shaft axis SA between the upper wall 1440 and the lower wall 1442 may be generally parallel to each other. , Generally flat and including vertically extending inner sidewall surfaces 1451, 1453. The transition side walls 1446, 1448 each have a wall thickness transitioning from an upper wall thickness to a lower wall thickness.

図示する構成では、遠位閉鎖管区分1430はまた、側壁1446及び1448のそれぞれに対応し、かつそこから内向きに突出する、正の顎部又はアンビル開口機構1462を含む。図34及び35に見ることができるように、アンビル開口部機構1462は、遠位閉鎖管区分1430の遠位端部1438に隣接する移行側壁1446、1448に機械加工又は別の方法で形成された、対応する形状の空洞1447、1449内に受容されるように寸法決めされた、横方向取り付け本体1460上に形成される。正のアンビル開口機構1462は、移行側壁1446、1448における対応する開口部1450、1452を介して内向きに延在する。図示した構成では、横方向取り付け本体1460は、溶接部1454により遠位閉鎖管区分1430に溶接される。溶接部に加えて、又は溶接部の代わりに、横方向取り付け本体1460は、機械的/摩擦嵌め、溝に収まったタング構成、接着剤等を用いて、定位置に保定されてよい。   In the illustrated configuration, the distal closure tube section 1430 also includes a positive jaw or anvil opening feature 1462 that corresponds to and projects inwardly from each of the sidewalls 1446 and 1448. As can be seen in FIGS. 34 and 35, the anvil opening feature 1462 is machined or otherwise formed in the transition sidewalls 1446, 1448 adjacent the distal end 1438 of the distal closure tube section 1430. , Formed on a lateral mounting body 1460 dimensioned to be received within correspondingly shaped cavities 1447, 1449. Positive anvil opening feature 1462 extends inwardly through corresponding openings 1450, 1452 in transition sidewalls 1446, 1448. In the illustrated configuration, the lateral mounting body 1460 is welded to the distal closure tube section 1430 by welds 1454. In addition to, or instead of, a weld, the lateral mounting body 1460 may be held in place using a mechanical / friction fit, a grooved tongue configuration, adhesive, etc.

図36〜41は、アンビル1130を完全閉鎖位置から完全開放位置へと移動させるための遠位閉鎖管部分1430の使用の一例を示す。図36及び39は、遠位閉鎖管部分1430の位置、及びより具体的には、遠位閉鎖管部分1430が完全閉鎖位置にある場合の、正のアンビル開口機構1462のうちの1つの位置を示す。図示した実施例では、アンビル開放傾斜面1162は、アンビル取り付けフランジ1151のそれぞれの下面上に形成される。アンビル1130及び遠位閉鎖管部分1430が図36に示されるそれらの完全閉鎖位置にある場合、正のアンビル開口機構1462のそれぞれは、アンビル開口傾斜面1162と細長いチャネル1102の底部との間に確立された空洞1164に位置する。その位置にある場合、正のアンビル開口機構1462は、アンビル取り付け部分1150に接触しない、又は少なくとも、そこへと有意な開放運動若しくは力を適用しない。図37及び40は、遠位閉鎖管部分1430への、近位方向PDにおける開放運動の初期適用時の、アンビル1130及び遠位閉鎖管部分1430の位置を示す。図37に見ることができるように、正の顎部開口部機構1462は、最初にアンビル開口部傾斜面1164に接触して、アンビル1130が開放位置への枢動を開始させる。図示した構成では、正のアンビル開口部機構1462のそれぞれは、対応するアンビル開口部傾斜面1162とのより良好なカム接触を容易にするために、傾斜又は丸みを帯びた遠位端部1463を有する。図38及び41では、遠位閉鎖管部分1430は、その完全に後退した位置まで後退しており、その完全後退位置は、正のアンビル開口部機構1462がアンビル開口部傾斜面1162の遠位端部へと駆動し、これにより、その内部に示されるように、アンビル1130をその完全開放位置へと枢動させる。その他の実施形態は、正の顎部開口部機構を使用しなくてもよいが、遠位閉鎖管部分がその最近位の開始位置まで後退させられた場合、アンビルを開放位置に付勢するために、ばね又はその他の付勢構成に依存してもよい。   36-41 illustrate one example of the use of the distal closure tube portion 1430 to move the anvil 1130 from the fully closed position to the fully open position. 36 and 39 show the position of the distal closure tube portion 1430 and, more specifically, the position of one of the positive anvil opening features 1462 when the distal closure tube portion 1430 is in the fully closed position. Show. In the illustrated embodiment, anvil open ramps 1162 are formed on the lower surface of each of the anvil mounting flanges 1151. When the anvil 1130 and the distal closure tube portion 1430 are in their fully closed position shown in FIG. 36, each of the positive anvil opening features 1462 establishes between the anvil opening ramp 1162 and the bottom of the elongated channel 1102. Located in the closed cavity 1164. When in that position, the positive anvil opening mechanism 1462 does not contact the anvil attachment portion 1150, or at least does not apply a significant opening movement or force thereto. 37 and 40 show the position of the anvil 1130 and the distal closure tube portion 1430 upon initial application of an opening motion in the proximal PD to the distal closure tube portion 1430. As can be seen in FIG. 37, the positive jaw opening mechanism 1462 first contacts the anvil opening ramp 1164, causing the anvil 1130 to begin pivoting to the open position. In the illustrated configuration, each of the positive anvil opening features 1462 has a beveled or rounded distal end 1463 to facilitate better cam contact with the corresponding anvil opening beveled surface 1162. Have. 38 and 41, the distal closure tube portion 1430 has been retracted to its fully retracted position where the positive anvil opening feature 1462 is at the distal end of the anvil opening ramp 1162. Drive to the section, which causes the anvil 1130 to pivot to its fully open position, as shown therein. Other embodiments may not use the positive jaw opening mechanism, but to bias the anvil to the open position when the distal closure tube section is retracted to its most proximal starting position. Alternatively, a spring or other biasing arrangement may be relied upon.

図42及び43は、外科用器具の移動可能な顎部に閉鎖運動を適用するための、別の閉鎖部材を示す。本実施例では、閉鎖部材は、正のアンビル開口部機構を有さない遠位閉鎖管部分1430に類似し得る、遠位閉鎖管部分1430’を備える。遠位閉鎖管部分1430’は、外側表面1440’、及び上部壁部1440’及び下部壁部1442’を画定する内側表面1433’を有する、閉鎖体1470’を有する。上述ように、アンビル取り付け部1150上のカム表面とのカム接触を最大化し、それにより、そこへの閉鎖力を効果的に伝達するために、可能な限り大きい内部カム表面1444’を用いることが望ましい場合がある。したがって、遠位閉鎖管部分1430’の上部壁部1440’には、最も厚い壁厚UWTが提供されてよく、また遠位閉鎖管部分1430’の下部は、最も薄い壁厚LWTを有してよい。参照目的のために、UWT及びLWTは、遠位閉鎖管部分1430’の中心軸又は点Cを介して延在する共通基準線に沿って測定される。したがって、UWTは、LWT、UWT>LWTと正反対である。このような壁厚構成は、より長い内部カム表面1444’の形成を容易にする。   42 and 43 show another closure member for applying a closing movement to the movable jaw of a surgical instrument. In this example, the closure member comprises a distal closure tube section 1430 ', which may be similar to the distal closure tube section 1430 without the positive anvil opening feature. Distal closure tube portion 1430 'has a closure body 1470' having an outer surface 1440 'and an inner surface 1433' defining an upper wall 1440 'and a lower wall 1442'. As mentioned above, it is possible to use as large an internal cam surface 1444 'as possible to maximize cam contact with the cam surface on the anvil mount 1150 and thereby effectively transfer the closing force thereto. Sometimes desirable. Thus, the upper wall 1440 ′ of the distal closure tube portion 1430 ′ may be provided with the thickest wall thickness UWT and the lower portion of the distal closure tube portion 1430 ′ may have the thinnest wall thickness LWT. Good. For reference purposes, the UWT and LWT are measured along a common reference line extending through the central axis or point C of the distal closure tube section 1430 '. Therefore, UWT is the exact opposite of LWT, UWT> LWT. Such a wall thickness configuration facilitates formation of a longer internal cam surface 1444 '.

図43に見ることができるように、遠位閉鎖管部分1430’は、円形の断面形状を有する外側表面1431’を有する。遠位閉鎖管部分1430’は、固体バーストックから機械加工されてよい。図示した実施例では、第1中心軸Ainnerからの内部半径Rは、内側表面1433’へと延在し、また第2中心軸Aouterからの外側半径Rは、外側表面1431’まで延在する。図示した実施例では、軸Ainnerは、軸Aouterから距離ORだけオフセットされ、かつR>Rである。 As can be seen in Figure 43, the distal closure tube portion 1430 'has an outer surface 1431' having a circular cross-sectional shape. Distal closure tube portion 1430 'may be machined from solid bar stock. In the illustrated embodiment, the inner radius R 1 from the first central axis A inner extends to the inner surface 1433 ′ and the outer radius R 2 from the second central axis A outer to the outer surface 1431 ′. Extend. In the example shown, the axis A inner is offset from the axis A outer by a distance OR and R 2 > R 1 .

図44は、外科用器具の移動可能な顎部に閉鎖運動を適用するための、別の閉鎖部材を示す。本実施例では、閉鎖部材は、閉鎖体1470”を有する遠位閉鎖管部分1430”を備える。閉鎖体1470”は、外側表面1431’、並びに上部壁部厚UWTを有する上部壁部1440”及び下部壁厚LWTを有する下部壁部1442”及びそれぞれが側壁圧SWTを有する2つの側壁部分1435’を画定する内側表面1433”を有する。図示した例では、UWT>LWTである。なお、SWT>UWTである。したがって、SWT>UWT>LWTである。図示した構成では、側壁部分1435’は、同じ側壁厚SWTを有する。その他の構成では、側壁部分1435’は異なる厚さを有してよい。図44に見ることができるように、各側壁部分1435’は、内部に垂直に延在する内部表面部分1437’を画定する。図示した実施形態では、垂直に延在する内部表面部分は、互いにほぼ平行である。このようなより厚い垂直側壁部分1435’は、使用時に、遠位閉鎖管部分1430”の垂直方向の伸長を防止する、又は少なくとも最小化する手助けをし得る。   FIG. 44 shows another closure member for applying a closing movement to the movable jaw of a surgical instrument. In this example, the closure member comprises a distal closure tube section 1430 "having a closure body 1470". The closure 1470 ″ includes an outer surface 1431 ′ and an upper wall 1440 ″ having an upper wall thickness UWT and a lower wall 1442 ″ having a lower wall thickness LWT and two sidewall portions 1435 ′ each having a sidewall pressure SWT. Has an inner surface 1433 "that defines a. In the illustrated example, UWT> LWT. Note that SWT> UWT. Therefore, SWT> UWT> LWT. In the illustrated configuration, the sidewall portions 1435 'have the same sidewall thickness SWT. In other configurations, the sidewall portion 1435 'may have different thicknesses. As can be seen in FIG. 44, each sidewall portion 1435 'defines an interior surface portion 1437' that extends vertically therein. In the illustrated embodiment, the vertically extending interior surface portions are substantially parallel to each other. Such thicker vertical sidewall portions 1435 'may help prevent, or at least minimize, vertical extension of the distal closure tube portion 1430 "in use.

図45に示す実施例では、R及びRは、共通中心点又は中心軸線Cから測定され、かつR>Rである。上部1431”と1433”との間に延在する遠位閉鎖管部分1430’’’の閉鎖体部分1470’’’の側壁部分1435”のそれぞれは、水平基準線HRに沿った点においてUWTとほぼ等しい側壁厚SWTを有する。水平基準線HRは、中心軸線Cを通って延在し、かつUWT及びLWTが測定及び比較され得る垂直基準線VRに沿って垂直である。したがって、SWT=UWTである。その他の実施例では、SWTは、水平基準線HRに沿って測定される場合に、UWTよりわずかに小さくてよい。SWTは、側壁部分1435’が、一定の下部壁厚LWTを有する下部1433’へと移行するまで、減少し続けてよい。したがって、内側側壁1437”は、水平基準軸線HRに垂直であり、かつ垂直基準軸VRに平行である、対応する垂直基準軸VR’から測定される場合に、角度Aにて延在する。 In the example shown in FIG. 45, R 1 and R 2 are measured from a common center point or center axis C and R 1 > R 2 . Each of the side wall portions 1435 ″ of the closure body portion 1470 ′ ″ of the distal closure tube portion 1430 ′ ″ extending between the upper portions 1431 ″ and 1433 ″ has a UWT at a point along the horizontal reference line HR. It has approximately equal sidewall thickness SWT.The horizontal reference line HR extends through the central axis C and is vertical along a vertical reference line VR over which UWT and LWT can be measured and compared, thus SWT = UWT. In other embodiments, the SWT may be slightly smaller than the UWT when measured along the horizontal reference line HR, where the sidewall portion 1435 'has a constant lower wall thickness LWT. It may continue to decrease until it transitions to the lower portion 1433 ′. Therefore, the inner sidewall 1437 ″ is corresponding vertical, which is perpendicular to the horizontal reference axis HR and parallel to the vertical reference axis VR. When measured from the collimation axis VR ', extending at an angle A 2.

図46は、外科用器具の移動可能な顎部に閉鎖運動を適用するための、別の閉鎖部材を示す。本実施例では、閉鎖部材は、丸い外側表面1431”、それを通して延在する長方形の内部通路1439を有する閉鎖体1470”を有する、遠位閉鎖管部分1430”を備える。外側表面1431”は、幾何学中心点又は中心軸線Cからの距離Rに位置する。示されるように、中心点又は中心軸線Cを通って延在する垂直基準軸VRに沿って測定される場合、上部壁厚UWTは、下部壁厚LWTに等しい。中心点又は中心軸線Cを通って延在し、垂直基準軸VRに垂直な水平基準軸HRに沿って測定される場合、側壁部分1437”の厚さSWTは、上部壁厚及び下部壁厚UWT及びLWTよりも大きい。したがって、SWTは、UWT及びLWTよりも大きい。換言すれば、水平基準線HRの上方に位置する遠位閉鎖管部分1430”の部分は、水平基準線HRの下方に位置する遠位閉鎖管部分1430”の部分の鏡像である。本実施例では、側部1437”は、上部壁部及び下部壁部よりも厚く、また遠位閉鎖管部分が垂直方向に伸長する傾向を防止又は最小化する傾向にあり得る。内部カム面は、上壁部分1440”の遠端部上に形成されてよい。   FIG. 46 shows another closure member for applying a closing motion to the movable jaw of a surgical instrument. In this example, the closure member comprises a distal closure tube portion 1430 "having a rounded outer surface 1431" and a closure body 1470 "having a rectangular interior passage 1439 extending therethrough. The outer surface 1431" is It is located at a distance R from the geometric center point or the central axis C. As shown, the upper wall thickness UWT is equal to the lower wall thickness LWT when measured along a vertical reference axis VR extending through a central point or central axis C. When measured along a horizontal reference axis HR extending through the center point or center axis C and perpendicular to the vertical reference axis VR, the thickness SWT of the sidewall portion 1437 ″ is equal to the upper wall thickness and the lower wall thickness UWT. And LWT, and thus SWT is greater than UWT and LWT, in other words, the portion of the distal closure tube section 1430 ″ that is located above the horizontal reference line HR is located below the horizontal reference line HR. FIG. 3B is a mirror image of a portion of the distal closure tube portion 1430 ″. In this example, the sides 1437 ″ are thicker than the top and bottom walls and the distal closure tube portion tends to extend vertically. May tend to be prevented or minimized. The inner cam surface may be formed on the distal end of the top wall portion 1440 ″.

図示する構成では、アンビル1130は、遠位閉鎖管区分1430を遠位方向に前進させることにより、開放位置と閉鎖位置との間で移動する。図41に見ることができるように、アンビル1130が完全開放位置にある場合、アンビル取り付けフランジ1151の遠位端部1163は、ステープルカートリッジ1110のデッキ表面1116の上方に延在してよい。遠位閉鎖管部分を遠位方向DDにて遠位方向に前進させることにより閉鎖プロセスが開始した場合、アンビル取り付けフランジ1151の遠位端部1163は、ステープルカートリッジ1110のデッキ表面1116を越えて延在し、これにより、閉鎖ロセスを妨害し得るそれらの間の組織の浸潤を防止する。図40を参照されたい。一度アンビル1130が遠位閉鎖管部分1430により完全閉鎖位置へと移動すると、遠位閉鎖管部分1430上の横方向取り付け本体の遠位端部1461は、組織がそれらの間に浸潤するのを防止するために組織が停止するように更に作用する。図41を参照されたい。   In the illustrated configuration, the anvil 1130 is moved between the open and closed positions by distally advancing the distal closure tube section 1430. As can be seen in FIG. 41, when the anvil 1130 is in the fully open position, the distal end 1163 of the anvil attachment flange 1151 may extend above the deck surface 1116 of the staple cartridge 1110. The distal end 1163 of the anvil attachment flange 1151 extends beyond the deck surface 1116 of the staple cartridge 1110 when the closing process is initiated by advancing the distal closure tube portion distally in the distal direction DD. Are present, thereby preventing infiltration of tissue between them that may interfere with the closure process. See FIG. 40. Once the anvil 1130 has been moved to the fully closed position by the distal closure tube section 1430, the distal end 1461 of the lateral mounting body on the distal closure tube section 1430 prevents tissue from infiltrating between them. It further acts to stop the tissue to do so. See FIG. 41.

図47は、図1及び2の交換式外科用器具組立体100の外科用エンドエフェクタ110と類似し得る、外科用エンドエフェクタ110’の一部分を示す。図47に示す実施例では、アンビル114は、細長い本体部分190及びアンビル取り付け部分192を含む。アンビル取り付け部分192は、細長い本体部分190から近位方向に突出した、2つの離間したアンビル取り付けフランジ194を備える。各アンビル取り付けフランジ194は、外向きに延在するトラニオン196をその上に有する。トラニオン196はそれぞれ、細長いチャネル112に設けられた対応する腎臓形スロット又は細長い弓状トラニオンスロット197内に移動可能に受容される。アンビル114が「完全に開放された」位置にある場合、トラニオンスロット196は、一般に、細長い弓状のトラニオンスロット197の底部198に位置する。アンビル114は、遠位閉鎖管部分142を遠位方向DDに遠位方向に前進させることにより閉鎖位置へと移動することができ、これにより、遠位閉鎖管部分142の端部148は、アンビル114のアンビル取り付け部192上に形成されたカム表面193に乗り上げる。遠位閉鎖管部分142の遠位端部148がアンビル取り付け部分192上のカム表面193に沿って遠位方向に前進した際、遠位閉鎖管部分142は、アンビル114の本体部分190を枢動させ、かつ外科用ステープルカートリッジ116に対して軸方向に移動させる。遠位閉鎖管部分142がその閉鎖ストロークの端部に到達した場合、遠位閉鎖管部分142の遠位端部148は、切り立ったアンビルたな状部191に隣接/接触し、また本体部分190の下側に形成ポケット(図示せず)がカートリッジにおけるステープルと適切に位置合わせされるように、アンビル114を位置決めするよう機能する。アンビルたな状部191は、アンビル取り付け部分192上のカム表面193と細長いアンビル本体部分190との間に画定される。換言すれば、本構成では、カム表面193は、アンビル本体190の最外表面195へと延在しない。遠位閉鎖管142がこの完全に伸長した位置に到達した後、アンビル114への閉鎖運動/力の任意の更なる適用は、アンビル及び/又は閉鎖システム構成要素への損傷を引き起こし得る。図47に見ることができるように、本構成では、閉鎖力Fはシャフト軸線SAに平行である。トラニオン196の中心を通過する軸線又は平面Tと閉鎖力ベクトルFとの間の距離は、距離Xとして表される。この距離Xと閉鎖力Fとの積は、アンビル114に適用される閉鎖運動Cを表す。 FIG. 47 illustrates a portion of a surgical end effector 110 ′ that may be similar to surgical end effector 110 of replaceable surgical instrument assembly 100 of FIGS. In the example shown in FIG. 47, the anvil 114 includes an elongated body portion 190 and an anvil attachment portion 192. Anvil mounting portion 192 comprises two spaced apart anvil mounting flanges 194 projecting proximally from elongated body portion 190. Each anvil mounting flange 194 has an outwardly extending trunnion 196 thereon. Each trunnion 196 is movably received within a corresponding kidney-shaped slot or elongated arcuate trunnion slot 197 provided in the elongated channel 112. When the anvil 114 is in the "fully open" position, the trunnion slot 196 is generally located at the bottom 198 of the elongated arcuate trunnion slot 197. The anvil 114 can be moved to the closed position by advancing the distal closure tube segment 142 distally in the distal direction DD, whereby the end 148 of the distal closure tube segment 142 is moved to the anvil. Ride on a cam surface 193 formed on the anvil mount 192 of 114. The distal closure tube portion 142 pivots the body portion 190 of the anvil 114 as the distal end 148 of the distal closure tube portion 142 is advanced distally along the cam surface 193 on the anvil attachment portion 192. And move axially relative to surgical staple cartridge 116. When the distal closure tube portion 142 reaches the end of its closing stroke, the distal end 148 of the distal closure tube portion 142 abuts / contacts the raised anvil ledge 191 and also the body portion 190. The underside serves to position the anvil 114 such that a forming pocket (not shown) is properly aligned with the staples in the cartridge. Anvil ledge 191 is defined between cam surface 193 on anvil attachment portion 192 and elongated anvil body portion 190. In other words, in this configuration the cam surface 193 does not extend to the outermost surface 195 of the anvil body 190. After the distal closure tube 142 has reached this fully extended position, any further application of closure movement / force to the anvil 114 can cause damage to the anvil and / or closure system components. As can be seen in FIG. 47, in this configuration the closing force F H is parallel to the shaft axis SA. The distance between the axis or plane T A passing through the center of the trunnion 196 and the closing force vector F H is represented as the distance X R. The product of this distance X R and the closing force F H represents the closing motion C M applied to the anvil 114.

図48及び49は、交換式器具組立体1000の外科用エンドエフェクタ1100のアンビル1130の閉鎖力構成を示す。上述のように、アンビルトラニオン1158は、細長いチャネル1102における穴1154内に枢動可能に装着される。上記のアンビル114とは異なり、アンビル1130は軸方向に移動しない。代わりに、アンビル1130は、アンビル軸線AAの周囲のみで枢動するように制約される。遠位閉鎖管部分1430が水平閉鎖力FH1の下で遠位方向DDにて前進した際、遠位閉鎖管部分1430上の内部カム表面1444とアンビル取り付け部分1150上のカム表面1152との間の相互作用は、遠位閉鎖管部分1430が垂直閉鎖力構成要素Vを経験することをもたらす。アンビル取り付け部分1150上のカム表面1152により経験される結果として生じる力ベクトルFは、内部カム表面1444に対して「直角」である、又は垂直である。図48及び49の角度Θは、内部カム面1440と同様に、カム面1152の角度を水平に表す。この結果得られる力ベクトルFとアンビルトラニオン1158の中心を通って延在する軸線又は平面Tとの間の距離は、運動アームMとして表される。この運動アーム距離Mと得られた力ベクトルFとの積は、アンビル1130に適用される閉鎖運動CM1を表す。したがって、水平閉鎖力F=FH1である適用では、M>Xであり、それ故にアンビル1130に加えられる閉鎖運動がアンビル114に加えられる閉鎖運動を超えるために、アンビル1130に加えられる閉鎖トルクの実際の量は、アンビル114に加えられる閉鎖トルクの量を超え得る。図49はまた、閉鎖プロセス中に組織により確立された抵抗力を示す。Fは、組織がアンビルとステープルカートリッジとの間にクランプされた場合に、組織により生成される力を表す。アンビル1130に適用されるこの「反対の」運動モーメントMは、アンビルトラニオン1158の中心を通って延在する組織力Tと軸線又は平面Tとの間の距離Xと、組織力との積に等しい。したがって、所望の量のアンビル閉鎖を達成するために、CM1はMよりも大きくなければならない。 48 and 49 show the closing force configuration of the anvil 1130 of the surgical end effector 1100 of the replaceable instrument assembly 1000. As mentioned above, the anvil trunnion 1158 is pivotally mounted within the hole 1154 in the elongate channel 1102. Unlike the anvil 114 described above, the anvil 1130 does not move axially. Instead, the anvil 1130 is constrained to pivot only about the anvil axis AA. Between the inner cam surface 1444 on the distal closure tube portion 1430 and the cam surface 1152 on the anvil attachment portion 1150 as the distal closure tube portion 1430 is advanced in the distal direction DD under the horizontal closure force F H1. Interaction results in distal closure tube portion 1430 experiencing a vertical closure force component V F. The resulting force vector F N experienced by the cam surface 1152 on the anvil mounting portion 1150 is “normal” or normal to the inner cam surface 1444. The angle Θ in FIGS. 48 and 49 represents the angle of the cam surface 1152 horizontally, as does the inner cam surface 1440. The distance between the resulting force vector F N and the axis or plane T A extending through the center of the anvil trunnion 1158 is represented as the moving arm M A. The product of this motion arm distance M A and the resulting force vector F N represents the closing motion C M1 applied to the anvil 1130. Therefore, in an application where the horizontal closing force F H = F H1 , M A > X R , and therefore the closing motion applied to the anvil 1130 is applied to the anvil 1130 because it exceeds the closing motion applied to the anvil 114. The actual amount of closing torque may exceed the amount of closing torque applied to the anvil 114. FIG. 49 also shows the resistance force established by the tissue during the closure process. F T represents the force generated by the tissue when the tissue is clamped between the anvil and the staple cartridge. This "opposite" moment of motion M T applied to the anvil 1130 is the distance X T between the tissue force T F extending through the center of the anvil trunnion 1158 and the axis or plane T A , and the tissue force Is equal to the product of Therefore, C M1 must be greater than M T to achieve the desired amount of anvil closure.

図47に示される実施例に戻ると、発射バー170は、開始位置又は未発射位置にある場合に細長いチャネル112内に位置する、またより詳細には、所定の位置にて遠位閉鎖管部分142に対して完全に遠位にて位置する発射部材174へと取り付けられ、発射部材174の頂部175がアンビル114の一部と接触していることが、見てとれる。アンビル114が閉鎖位置へと移動する際に、頂部175がアンビルと接触することができる位置に発射部材174が配置されている故に、このような構成では、アンビル114を完全に又は完全に閉鎖された位置へと移動させるための、より大きい閉鎖力が必要となり得る。なお、発射システムが起動された場合、発射部材174の上部175とアンビル114との間の摩擦干渉を克服するために、より高い発射力が必要となり得る。反対に、図48に見ることができるように、エンドエフェクタ1100において、発射部材1660は、遠位閉鎖管部分1430内にある発射部材駐留領域1154内に「駐留」される。発射部材1660が遠位閉鎖管部分1430内の発射部材駐留領域1154内に位置する場合、アンビルとの有意な摩擦力を発生させることができない。したがって、遠位閉鎖管部分1430内に完全に発射部材1660を駐留させることにより達成され得る利点の1つは、アンビルを完全閉鎖位置へと閉鎖するために必要な閉鎖力の量の低減、及び/又はエンドエフェクタ内の開始位置から終了位置へと発射部材を前進させるのに必要な発射力の量の低減であり得る。換言すれば、発射部材1660が遠位閉鎖管部分1430の遠位端部及びその上の内部カム表面1444に完全に近位になるように、かつ発射部材とアンビルとの間のいかなる摩擦接触も排除又は低減される開始位置にあるように、発射部材1660を駐留させることは、最終的に、エンドエフェクタの動作のために、より低い閉鎖力及び発射力が発生することを必要とし得る。   Returning to the example shown in FIG. 47, the firing bar 170 is located within the elongated channel 112 when in the starting or unfired position, and more specifically, the distal closure tube portion in position. It can be seen that it is attached to the firing member 174, which is located completely distal to 142, with the top 175 of the firing member 174 in contact with a portion of the anvil 114. In such a configuration, the anvil 114 may be fully or completely closed because the firing member 174 is positioned such that the top 175 may contact the anvil as the anvil 114 moves to the closed position. Greater closing force may be required to move it to the open position. It should be noted that when the firing system is activated, a higher firing force may be needed to overcome the frictional interference between the upper portion 175 of the firing member 174 and the anvil 114. Conversely, as can be seen in FIG. 48, in the end effector 1100, the firing member 1660 is “retained” within the firing member retention region 1154 within the distal closure tube portion 1430. When the firing member 1660 is located within the firing member retention region 1154 within the distal closure tube portion 1430, significant frictional forces with the anvil cannot be generated. Thus, one of the advantages that can be achieved by fully placing the firing member 1660 within the distal closure tube portion 1430 is a reduction in the amount of closure force required to close the anvil to the fully closed position, and And / or it may be a reduction in the amount of firing force required to advance the firing member from the start position to the end position within the end effector. In other words, the firing member 1660 is fully proximal to the distal end of the distal closure tube portion 1430 and the inner cam surface 1444 thereon and any frictional contact between the firing member and the anvil. Retaining firing member 1660 so that it is in the excluded or reduced starting position may ultimately require lower closure and firing forces to be generated due to movement of the end effector.

上述のように、閉鎖及び発射プロセス中のアンビルの過剰な屈曲は、望ましくないより高い発射力の必要性をもたらし得る。したがって、より剛性のアンビル構成が一般的に望ましい。図20及び21に戻ると、アンビル1130及びその内部に示される細長いチャネル1102により提供され得る別の利点は、アンビル1130のアンビル取り付け部分1150が一般的により堅牢であり、またしたがって、その他のアンビル及び細長いチャネル構成よりも剛性であることである。図50は、アンビル取り付けフランジ194と細長いアンビル本体部分190との間の剛性ガセット199の使用を示す。アンビル1130のアンビル取り付けフランジ1151とアンビル本体1132との間で同様のガセット構成を使用して、アンビル剛性を更に高めることができる。   As mentioned above, excessive bending of the anvil during the closing and firing process may result in the need for undesirably higher firing forces. Therefore, a stiffer anvil configuration is generally desirable. 20 and 21, another advantage that may be provided by the anvil 1130 and the elongated channel 1102 shown therein is that the anvil mounting portion 1150 of the anvil 1130 is generally more robust, and thus other anvils and It is more rigid than the elongated channel configuration. FIG. 50 illustrates the use of a rigid gusset 199 between the anvil mounting flange 194 and the elongated anvil body portion 190. A similar gusset configuration may be used between the anvil mounting flange 1151 of the anvil 1130 and the anvil body 1132 to further increase anvil rigidity.

上述のように、交換式外科用器具1000は、弾性スパイン部材1520を含む。図6、7、7A、8、及び51〜54に見ることができるように、弾性スパイン部材1520の遠位端部1522は、弾性スパイン部材1520に形成された伸張機構1530により弾性スパイン部材15の近位端部1524から分離される。なお、伸張制限インサート1540は、遠位端部1522と近位端部1524との間に保定支持される。種々の構成では、弾性スパイン部材1520は、例えば、参照目的のためにMEとして指定される弾性率を有する、好適なポリマー材料、ゴム等から作製されてよい。伸張機構1530は、複数の伸張空洞1532を含んでよい。図7Aに見ることができるように、図示した伸張機構1530は、それらの間にいくらかの可撓性壁部分1534を画定するように構成された、4つの三角形状の伸張空洞1532を含む。伸張空洞1532のその他の形状及び数が用いられてよい。伸張空洞1532は、例えば、弾性スパイン部材1520へと成形又は機械加工されてよい。 As mentioned above, the replaceable surgical instrument 1000 includes an elastic spine member 1520. As can be seen in FIGS. 6, 7, 7A, 8, and 51-54, the distal end 1522 of the elastic spine member 1520 is provided with an extension mechanism 1530 formed on the elastic spine member 1520 to allow the elastic spine member 1520 to move. Separated from proximal end 1524. It should be noted that the extension limiting insert 1540 is retentionally supported between the distal end 1522 and the proximal end 1524. In various configurations, the elastic spine member 1520 may be made of a suitable polymeric material, rubber, or the like, having, for example, a modulus of elasticity designated as ME 1 for reference purposes. The extension mechanism 1530 may include a plurality of extension cavities 1532. As can be seen in FIG. 7A, the illustrated extension mechanism 1530 includes four triangular extension cavities 1532 configured to define some flexible wall portion 1534 therebetween. Other shapes and numbers of extension cavities 1532 may be used. The elongated cavity 1532 may be molded or machined into an elastic spine member 1520, for example.

依然として図6、7、及び51〜54を参照すると、伸張制限インサート1540は、参照目的のためにMEとして指定される弾性率を有する、本体部分1541を含む。図6に見ることができるように、本体部分1541は、弾性スパイン部材1520に形成された取り付け空洞1535内へと着座するようにそれぞれ構成された、2つの下向きに延在する取り付けラグ1542を含む。図7Aも参照されたい。伸張制限インサート1540に所望の量の伸張能力及び弾性を提供するために、図示される構成における本体部分1541には、複数の上部空洞1543が設けられている。図示された実施例は、比較的正方形又は長方形の形状であり、それらの間に可撓性壁1544を画定するように離間配置された、4つの上部空洞1543を含む。その他の実施形態は、上部空洞のその他の数及び形状を含んでよい。図示した伸張制限インサート1540の本体部分1541はまた、中央に配置され、下方に突出する中央ラグ部分1545を含み、これは、伸張機構1530の上方の中央空洞1536に着座するように構成される。図7Aを参照されたい。図示した実施例では、中央ラグ部分1545は、それらを通って横方向に延在して、それらの間に可撓性壁1547を画定する一対の中央通路1546を含む。 Still referring to FIGS. 6, 7 and 51-54, the extension limiting insert 1540 includes a body portion 1541 having a modulus of elasticity designated as ME 2 for reference purposes. As can be seen in FIG. 6, the body portion 1541 includes two downwardly extending mounting lugs 1542 each configured to seat within a mounting cavity 1535 formed in the elastic spine member 1520. . See also FIG. 7A. To provide the stretch limiting insert 1540 with a desired amount of stretch capability and elasticity, the body portion 1541 in the illustrated configuration is provided with a plurality of upper cavities 1543. The illustrated embodiment is of a relatively square or rectangular shape and includes four upper cavities 1543 spaced to define flexible walls 1544 therebetween. Other embodiments may include other numbers and shapes of upper cavities. The body portion 1541 of the illustrated extension limiting insert 1540 also includes a centrally located, downwardly projecting central lug portion 1545, which is configured to seat in a central cavity 1536 above the extension mechanism 1530. See Figure 7A. In the illustrated example, the central lug portion 1545 includes a pair of central passages 1546 extending laterally therethrough and defining a flexible wall 1547 therebetween.

また、図示した実施例では、伸張制限インサート1540は、本体部分1541の各外側部に配置された細長い横方向空洞1548を含む。1つの横方向空洞1548のみが、図6及び51〜54に見られ得る。各細長い横方向空洞1548は、対応する伸張リミッタ1550をその内部に支持するように構成される。したがって、記載された実施例では、2つの伸張リミッタ1550が、伸張制限インサート1540において用いられる。少なくとも1つの構成では、伸張リミッタ1550は、それぞれの端部上で下向きに延在する取り付けラグ1554で終端する細長い本体部分1552を含む。各取り付けラグ1554は、本体部分1541に形成された対応するラグ空洞1549にて受容される。伸張リミッタは、MEの参照目的のための弾性率を有し得る。少なくとも1つの構成では、ME<ME<MEである。 Also, in the illustrated embodiment, the extension limiting insert 1540 includes elongated lateral cavities 1548 located on each outer portion of the body portion 1541. Only one lateral cavity 1548 can be seen in FIGS. 6 and 51-54. Each elongate lateral cavity 1548 is configured to support a corresponding extension limiter 1550 therein. Therefore, in the described embodiment, two extension limiters 1550 are used in the extension limiting insert 1540. In at least one configuration, the extension limiter 1550 includes an elongated body portion 1552 terminating in a downwardly extending mounting lug 1554 on each end. Each mounting lug 1554 is received in a corresponding lug cavity 1549 formed in body portion 1541. The extension limiter may have a modulus of elasticity for ME 3 reference purposes. In at least one configuration, ME 3 <ME 2 <ME 1 .

ハンドル組立体500へと動作可能に取り付けられている場合の交換式外科用器具組立体1000の作動を、ここで図51〜54に関して更に詳細に記載する。図51は、解放位置にあるアンビル組立体1130を示す。この図に見ることができるように、遠位閉鎖管部分1430は、その開始位置又は非作動位置にあり、かつ正のアンビル開口機構1462は、アンビル1130を開放位置へと枢動させている。なお、発射部材1660は非作動位置又は開始位置にあり、上部ノーズ部分1630を含む上部は、アンビル取り付け部分1150の発射部材駐留領域1154内に駐留される。交換式器具組立体1000がこの非作動状態にある場合、伸張制限インサート1540は未伸張状態にある。非伸張状態にある場合の伸張制限インサート1540の軸方向長さは、図51のLUSにより表される。LUSは、図51に示されるように、伸張制限インサート1540の本体部分1541の近位端部に対応する基準軸線Aと、本体部分1541の遠位端部に対応する基準軸線Bとの間の距離を表す。Fとラベル付けされた軸線は、細長いチャネル1102内に適切に着座されたステープルカートリッジ1110の遠位端部の位置に対応する。器具組立体1000がこの非作動状態にある場合、弾性スパイン部材1520は弛緩した未伸張状態にあることが、理解されよう。 The operation of replaceable surgical instrument assembly 1000 when operably attached to handle assembly 500 will now be described in further detail with respect to FIGS. FIG. 51 shows the anvil assembly 1130 in the released position. As can be seen in this figure, the distal closure tube portion 1430 is in its starting or inactive position and the positive anvil opening mechanism 1462 is pivoting the anvil 1130 to the open position. It should be noted that the firing member 1660 is in a non-actuated or starting position, and the upper portion, including the upper nose portion 1630, is retained within the firing member retention area 1154 of the anvil attachment portion 1150. When the replaceable instrument assembly 1000 is in this non-actuated state, the extension limiting insert 1540 is in the unextended state. The axial length of the stretch limiting insert 1540 when in the unstretched state is represented by L US in FIG. L US is between the reference axis A corresponding to the proximal end of the body portion 1541 of the extension limiting insert 1540 and the reference axis B corresponding to the distal end of the body portion 1541, as shown in FIG. Represents the distance. The axis labeled F corresponds to the location of the distal end of the staple cartridge 1110 properly seated within the elongated channel 1102. It will be appreciated that when the instrument assembly 1000 is in this non-actuated state, the elastic spine members 1520 are in a relaxed, unstretched state.

図52は、遠位閉鎖管部分1430を遠位方向DDに遠位方向に駆動させるために、上記のように閉鎖駆動システム510が作動した後の交換式外科用器具ル組立体1000を示す。遠位閉鎖管部分1430が遠位方向に移動した際、遠位閉鎖管部分1430の上部壁部1440の遠位端部1441上のカム表面1444は、アンビル取り付け部分1150上のカム表面1152とカム接触し、かつアンビル1130を図示した閉鎖位置へと枢動させる。閉鎖駆動システム510は、閉鎖ストローク距離全体を通して遠位閉鎖管部分1430を移動させ、次いで、閉鎖駆動システム510によりその位置にて軸方向にロックされる、又は別の方法でその位置に保定される。遠位閉鎖管部分1430がアンビル取り付け部分1150に接触した際に、アンビル1130上の遠位閉鎖管部分1430の遠位前進により生じる閉鎖力はまた、アンビル1130及び細長いチャネル1102を遠位方向DDにて軸方向に前進させる。弾性スパイン1520における伸張機構1530は、細長いチャネル1102及びアンビル1130のこの遠位前進に適応するように、伸張し始める。図52にて示すような軸線Bは、弛緩状態又は非伸張状態にある場合の伸張制限インサート1540の、基準軸線である。軸Cは、伸張制限インサートがその最大長さに伸張された後の、伸張制限インサート1540の端部に対応する。距離Lは、伸張制限インサート1540が細長くあり得る最大量又は最大長さを表す。軸線Gは、アンビル1130がその「第1の」閉鎖位置に移動した後の、外科用ステープルカートリッジ1110の遠位端部の位置に対応する。基準軸線FGとの間の距離Lは、閉鎖駆動システム510の作動中に細長いチャネル1102及びアンビル1130が移動した軸方向距離を表す。この距離Lは、伸張リミッタ1550により制限されるように、伸張制限インサート1540が閉鎖プロセス中に伸張した距離Lと、等しくあり得る。 52 shows the replaceable surgical instrument assembly 1000 after the closure drive system 510 has been actuated as described above to drive the distal closure tube portion 1430 distally in the distal direction DD. The cam surface 1444 on the distal end 1441 of the top wall 1440 of the distal closure tube portion 1430 is cammed with the cam surface 1152 on the anvil attachment portion 1150 as the distal closure tube portion 1430 moves distally. Contact and pivot the anvil 1130 to the closed position shown. The closure drive system 510 moves the distal closure tube portion 1430 through the entire closure stroke distance and is then axially locked or otherwise retained in position by the closure drive system 510. . The closing force produced by the distal advancement of the distal closure tube portion 1430 on the anvil 1130 as the distal closure tube portion 1430 contacts the anvil attachment portion 1150 also causes the anvil 1130 and the elongated channel 1102 in the distal direction DD. Forward in the axial direction. The extension mechanism 1530 in the elastic spine 1520 begins to extend to accommodate this distal advancement of the elongated channel 1102 and anvil 1130. Axis B as shown in FIG. 52 is the reference axis for extension limiting insert 1540 when in the relaxed or non-extended state. Axis C corresponds to the end of stretch limiting insert 1540 after the stretch limiting insert has been stretched to its maximum length. The distance L s represents the maximum amount or length that the extension limiting insert 1540 can be elongated. Axis G corresponds to the position of the distal end of surgical staple cartridge 1110 after anvil 1130 has been moved to its "first" closed position. The distance L T to the reference axis FG represents the axial distance traveled by the elongated channel 1102 and anvil 1130 during operation of the closure drive system 510. This distance L T can be equal to the distance L S that the extension limiting insert 1540 extended during the closing process, as limited by the extension limiter 1550.

図51に戻ると、閉鎖プロセスの開始に先立って、伸張リミッタ1550の各取り付けラグ1554とラグ空洞1549のそれぞれの内壁1551との間に空間Sが存在することに、留意することができる。図52に見られるように、空間Sがなくなる。即ち、取り付けラグ1554のそれぞれは、伸張制限インサート1540における対応する空洞壁1549に隣接する。したがって、伸張リミッタ1550は、伸張制限インサート1540により経験される伸長の量を制限するよう機能し、伸張制限インサート1540は、弾性スパイン1520の近位端部分1524に対する細長いチャネル1102及びアンビル1130の遠位移動量を、順次制限する。遠位閉鎖管1430は、閉鎖駆動システム510により、適切な位置にて軸方向にロックされる。その位置にある場合に、アンビル1130は、外科用ステープルカートリッジ1110に対して第1の「閉鎖位置」に保定される。発射駆動システム530はまだ作動していないため、発射部材1660は移動しておらず、また発射部材駐留領域1154において駐留されたままである。「第1の」閉鎖位置にある場合のアンビル1130の下面の位置は、図52及び53における軸線Kにより表される。   Returning to FIG. 51, it can be noted that there is a space S between each mounting lug 1554 of the extension limiter 1550 and the respective inner wall 1551 of the lug cavity 1549 prior to the initiation of the closing process. As can be seen in FIG. 52, the space S disappears. That is, each of the mounting lugs 1554 abuts a corresponding cavity wall 1549 in the extension limiting insert 1540. Accordingly, the extension limiter 1550 functions to limit the amount of extension experienced by the extension limiting insert 1540, which extends the elongate channel 1102 and the anvil 1130 distal to the proximal end portion 1524 of the elastic spine 1520. The amount of movement is sequentially restricted. The distal closure tube 1430 is axially locked in position by the closure drive system 510. When in that position, the anvil 1130 is retained in a first "closed position" with respect to the surgical staple cartridge 1110. The firing drive system 530 is not yet activated so the firing member 1660 has not moved and remains parked in the firing member parking area 1154. The position of the lower surface of the anvil 1130 when in the "first" closed position is represented by the axis K in Figures 52 and 53.

図53は、発射駆動システム530が最初に作動された後の、発射部材1660の位置を示す。この図に見ることができるように、発射部材1660は、発射部材駐留領域1154から遠位方向に前進している。発射部材1660の上部、またより具体的には、上部アンビル係合機構1672のそれぞれは、アンビル1130における対応する軸方向通路1146の近位傾斜面部分1138に進入している。本プロセスのこの時点で、アンビル1130は、アンビル1130の下面とステープルカートリッジ1110のデッキとの間にクランプされた組織により生じる相当の曲げ応力下にあり得る。この曲げ応力、並びに発射部材の種々の部分とアンビル1130と細長いチャネル1102との間の摩擦抵抗は、発射部材1660が最初に遠位方向に前進している間に、細長いチャネル1102及び遠位閉鎖管部分を静的状態にて本質的に保定する働きをする。この期間中、発射部材1660を発射するのに必要な力の量、又は換言すれば、アンビル1130とカートリッジ1110との間にクランプされた組織を介して発射部材1660を遠位方向に押圧するのに必要な力の量が、増加する。図55における線1480を参照されたい。また、この期間中、伸張制限インサートは、細長いチャネル1102及びアンビル1130を、近位方向PDにて遠位閉鎖管部分1430内へと後退させることを試みる。一度、発射部材1660とアンビル1130と細長いチャネル1102との間の摩擦の量が、伸張制限インサート1540により発生する後退力よりも小さくなると、伸張制限インサート1540は、細長いチャネル1102及びアンビル1130を、遠位閉鎖管部分1430内へと更に近位方向に引くことを引き起こし得る。細長いチャネル1102及びアンビル1130が近位方向PDにて移動した後の、ステープルカートリッジ1110の遠位端部1113の位置は、図54における位置Hとして表される。細長いチャネル1102及びアンビル1130が近位方向PDにて移動した軸方向距離は、図54における距離Iとして表される。アンビル1130及び細長チャネル1102が遠位閉鎖管部分1430内へと近位方向に移動することで、遠位閉鎖管部分1430により、アンビル1130に付加的な閉鎖力が加えられることをもたらし得る。図54の線Mは、アンビル1130の「第2の」閉鎖位置を表す。距離Nとして表される位置Kと位置Mとの間の距離は、アンビル本体1132の遠位端部1133が第1の閉鎖位置と第2の閉鎖位置との間を移動する、垂直距離を含む。   FIG. 53 shows the position of firing member 1660 after firing drive system 530 has been initially activated. As can be seen in this figure, the firing member 1660 is advanced distally from the firing member retention region 1154. The upper portion of the firing member 1660, and more specifically, each of the upper anvil engagement features 1672, enter the proximal ramp portion 1138 of the corresponding axial passage 1146 in the anvil 1130. At this point in the process, the anvil 1130 may be under substantial bending stress caused by tissue clamped between the underside of the anvil 1130 and the deck of the staple cartridge 1110. This bending stress, as well as the frictional resistance between various portions of the firing member and the anvil 1130 and the elongated channel 1102, causes the elongated channel 1102 and the distal closure to occur while the firing member 1660 is initially advanced in the distal direction. It essentially serves to hold the tube in a static state. During this period, the amount of force required to fire the firing member 1660, or in other words, push the firing member 1660 distally through the tissue clamped between the anvil 1130 and the cartridge 1110. The amount of force needed to increase it. See line 1480 in FIG. 55. Also during this time, the stretch limiting insert attempts to retract the elongate channel 1102 and anvil 1130 in the proximal direction PD into the distal closure tube portion 1430. Once the amount of friction between the firing member 1660, the anvil 1130 and the elongated channel 1102 is less than the retracting force generated by the stretch limiting insert 1540, the extension limiting insert 1540 moves the elongated channel 1102 and the anvil 1130 away. It may cause further proximal pulling into the proximal closure tube portion 1430. The position of the distal end 1113 of the staple cartridge 1110 after the elongate channel 1102 and the anvil 1130 have moved in the proximal direction PD is represented as position H in FIG. The axial distance traveled by elongated channel 1102 and anvil 1130 in proximal direction PD is represented as distance I in FIG. Proximal movement of anvil 1130 and elongate channel 1102 into distal closure tube portion 1430 may result in distal closure tube portion 1430 exerting an additional closing force on anvil 1130. Line M in FIG. 54 represents the “second” closed position of anvil 1130. The distance between position K and position M, represented as distance N, includes the vertical distance that the distal end 1133 of the anvil body 1132 travels between the first closed position and the second closed position. .

アンビル1130が第2の閉鎖位置にある場合に、遠位閉鎖管部分1430によりアンビル1130に付加的な閉鎖力を加えることで、アンビル1130とカートリッジ1110との間でクランプされた組織により、アンビル1130に加えられる屈曲力の量に抵抗する。このような状態は、アンビル本体1130における通路と発射部材1660との間のより良好な位置合わせをもたらし得、これは、エンドエフェクタ1100を介して遠位方向に前進し続けた際に、発射部材1660が経験する摩擦抵抗の量を最終的に低減することができる。したがって、発射部材をその発射ストロークの残部を介して終了位置まで前進させるのに必要な発射力の量を低減することができる。この発射力の低減は、図55におけるチャートに見ることができる。図55に示したチャートは、発射部材を発射プロセスの開始から終了まで発射するために必要な発射力(エネルギー)を比較する。線1480は、エンドエフェクタ1100がその内部に組織をクランプしている場合に、発射部材1660をその開始位置から終了位置へと移動させるのに必要な発射力の量を表す。線1482は、例えば、上記の交換式外科用器具組立体1000の発射部材を移動させるのに必要な、発射力の量を表す。線1482は、エンドエフェクタ110又は110’においてクランプされた組織を介して発射部材174をその開始から終了位置まで移動させるのに必要な、発射力を表す。このチャートに見ることができるように、外科用器具組立体100、1000の両方により必要とされる発射力は、交換式器具組立体1000の弾性スパイン組立体1510が第2の量の閉鎖力をアンビルに加える時点1484と実質的に同じである、又は非常に類似している。図55のチャートに見ることができるように、第2の量の閉鎖力がアンビル1130により経験される場合(点1484)、発射プロセスを完了するために必要とされる閉鎖力の量は、器具組立体100における閉鎖プロセスを完了するために必要とされる閉鎖力の量未満である。   The anvil 1130 is clamped between the anvil 1130 and the cartridge 1110 by applying an additional closing force to the anvil 1130 by the distal closure tube portion 1430 when the anvil 1130 is in the second closed position. Resists the amount of flexing force applied to. Such a condition may result in better alignment between the passageway in the anvil body 1130 and the firing member 1660, which, as it continues to be advanced distally through the end effector 1100. The amount of frictional resistance experienced by 1660 can ultimately be reduced. Therefore, the amount of firing force required to advance the firing member through the remainder of its firing stroke to the end position can be reduced. This reduction in firing power can be seen in the chart in FIG. The chart shown in FIG. 55 compares the firing power (energy) required to fire a firing member from the beginning to the end of the firing process. Line 1480 represents the amount of firing force required to move firing member 1660 from its starting position to its ending position when end effector 1100 is clamping tissue therein. Line 1482 represents, for example, the amount of firing force required to move the firing member of the replaceable surgical instrument assembly 1000 described above. Line 1482 represents the firing force required to move firing member 174 through its clamped tissue at end effector 110 or 110 'from its start to end positions. As can be seen in this chart, the firing force required by both surgical instrument assemblies 100, 1000 is such that the elastic spine assembly 1510 of the replaceable instrument assembly 1000 provides a second amount of closure force. Substantially the same as, or very similar to, the time of addition 1484 to the anvil. As can be seen in the chart of FIG. 55, if a second amount of closing force is experienced by the anvil 1130 (point 1484), the amount of closing force required to complete the firing process is Less than the amount of closing force required to complete the closing process in assembly 100.

図56は、種々の外科用エンドエフェクタの発射部材を開始位置(0.0)から終了位置(1.0)へと移動させるのに必要な発射負荷の量を比較する。垂直軸は発射荷重の量を表し、水平軸は発射部材が開始位置(0.0)と終了位置1.0)との間を移動する距離の割合を表す。線1490は、例えば、外科用器具組立体100又は同様の器具組立体の発射部材を発射するために必要な発射力を示す。線1492は、種々の発射部材の改良及び構成を用い、かつ例えば、米国特許出願第_______号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING STAPLES WITH DIFFERENT CLAMPING BREADTHS」、代理人整理番号END8047USNP/160195号、及び本明細書と同日に出願され、かつ本明細書中に、それらの各全体が参考として組み込まれる、その他の上述の米国特許出願に開示され得る、外科用器具組立体の発射部材を発射するのに必要とされる、発射力を示す。線1494は、本明細書にて開示された、アンビルを補強するための特徴及び構成の少なくとも一部を用いる外科用器具組立体の、その開始位置から終了位置まで発射部材を発射するのに必要な、発射力を示す。線1496は、例えば、弾性スパイン構成、及び本明細書にて開示された、アンビルを補強するための特徴及び構成の少なくともいくつかを用いる外科用器具組立体を発射させるのに必要とされる、発射力を示す。この図に見られるように、弾性スパイン構成を用いる外科用器具組立体、及び本明細書に開示されるアンビル補強構成のうちの少なくともいくつかは、はるかに低い力対発射要件を有する。   FIG. 56 compares the amount of firing load required to move the firing members of various surgical end effectors from a starting position (0.0) to an ending position (1.0). The vertical axis represents the amount of firing load and the horizontal axis represents the percentage of distance the firing member travels between the starting position (0.0) and the ending position 1.0). Line 1490 illustrates, for example, the firing force required to fire the firing member of surgical instrument assembly 100 or a similar instrument assembly. Line 1492 employs various firing member modifications and configurations and is described, for example, in U.S. Patent Application No. _________, title "STAPLE CARTRIDGE COMPRISING STAPLES WITH DIFFERENT CLAMPING BREADTHS", Attorney Docket No. END 1947USNP / 160. To fire the firing member of a surgical instrument assembly, which may be disclosed in the other aforementioned U.S. patent applications, filed on the same day as the specification and incorporated herein in their entirety by reference. Indicates the required firing power. Line 1494 is required to fire the firing member from its start position to its end position of a surgical instrument assembly that uses at least some of the features and configurations for stiffening anvils disclosed herein. It shows the firing power. Line 1496 is required to fire a surgical instrument assembly using, for example, an elastic spine configuration and at least some of the features and configurations disclosed herein for stiffening an anvil, Indicates firing power. As seen in this figure, surgical instrument assemblies that employ an elastic spine configuration, and at least some of the anvil reinforcement configurations disclosed herein, have much lower force-to-fire requirements.

図57は、2つのアンビルの並列比較を提供する。エンドエフェクタ2000の第1のアンビル2030の一部が図57の右半分に示されており、エンドエフェクタ2000’の第2のアンビル2030’の一部が図57の左半分に示されている。アンビル2030は、形成ポケット2032aの第1の長手方向列と、形成ポケット2032bの第2の長手方向列と、形成ポケット2032cの第3の長手方向列と、を備える。アンビル2030は、発射部材がステープル発射ストロークによって前進する際に、例えば発射部材2040など発射部材を受容するように構成されている長手方向スロット2033を更に備える。形成ポケット2032aの第1の長手方向列は、長手方向スロット2033と形成ポケット2032bの第2の長手方向列との中間に位置付けられ、形成ポケット2032bの第2の長手方向列は、形成ポケット2032aの第1の長手方向列と形成ポケット2032cの第3の長手方向列との中間に位置付けられる。その結果、形成ポケット2032aの第1の長手方向列は内列を含み、形成ポケット2032cの第3の長手方向列は外列を含み、形成ポケット2032bの第2の長手方向列は中間列、つまり中列を含む。   FIG. 57 provides a side-by-side comparison of two anvils. A portion of the first anvil 2030 of the end effector 2000 is shown in the right half of Figure 57, and a portion of the second anvil 2030 'of the end effector 2000' is shown in the left half of Figure 57. The anvil 2030 comprises a first longitudinal row of forming pockets 2032a, a second longitudinal row of forming pockets 2032b, and a third longitudinal row of forming pockets 2032c. The anvil 2030 further comprises a longitudinal slot 2033 configured to receive a firing member, such as firing member 2040, as the firing member is advanced by the staple firing stroke. The first longitudinal row of forming pockets 2032a is positioned intermediate the longitudinal slot 2033 and the second longitudinal row of forming pockets 2032b, and the second longitudinal row of forming pockets 2032b includes the forming pockets 2032a. Located intermediate the first longitudinal row and the third longitudinal row of forming pockets 2032c. As a result, the first longitudinal row of forming pockets 2032a includes an inner row, the third longitudinal row of forming pockets 2032c includes an outer row, and the second longitudinal row of forming pockets 2032b is an intermediate row, that is, Including middle row.

上記と同様に、アンビル2030’は、形成ポケット2032aの第1の長手方向列と、形成ポケット2032bの第2の長手方向列と、形成ポケット2032cの第3の長手方向列と、を備える。アンビル2030’は、発射部材がステープル発射ストロークによって前進する際に、例えば発射部材2040’など発射部材を受容するように構成されている長手方向スロット2033’を更に備える。形成ポケット2032aの第1の長手方向列は、長手方向スロット2033’と形成ポケット2032bの第2の長手方向列との中間に位置付けられ、形成ポケット2032bの第2の長手方向列は、形成ポケット2032aの第1の長手方向列と形成ポケット2032cの第3の長手方向列との中間に位置付けられる。その結果、形成ポケット2032aの第1の長手方向列は内列を含み、形成ポケット2032cの第3の長手方向列は外列を含み、形成ポケット2032bの第2の長手方向列は中間列、つまり中列を含む。   Similar to the above, the anvil 2030 'includes a first longitudinal row of forming pockets 2032a, a second longitudinal row of forming pockets 2032b, and a third longitudinal row of forming pockets 2032c. Anvil 2030 'further comprises a longitudinal slot 2033' configured to receive a firing member, such as firing member 2040 ', as the firing member is advanced by the staple firing stroke. The first longitudinal row of forming pockets 2032a is positioned intermediate the longitudinal slots 2033 'and the second longitudinal row of forming pockets 2032b, and the second longitudinal row of forming pockets 2032b is formed into the forming pockets 2032a. Positioned intermediate the first longitudinal row of and the third longitudinal row of forming pockets 2032c. As a result, the first longitudinal row of forming pockets 2032a includes an inner row, the third longitudinal row of forming pockets 2032c includes an outer row, and the second longitudinal row of forming pockets 2032b is an intermediate row, that is, Including middle row.

アンビル2030は、平坦な、又は少なくとも実質的に平坦な組織係合表面2031を備える。形成ポケット2032a、2032b、及び2032cは、平坦面2031に画定される。平坦面2031は、その内部に画定された段部を有さない。しかしながら、アンビル2030が、段付き組織係合表面を含み得る実施形態が想定される。例えば、アンビル2030’は、段付き組織係合表面2031’を備える。この実施形態では、形成ポケット2032a及び2032bは下段部で画定され、形成ポケット2032cは上段部で画定される。   Anvil 2030 comprises a flat, or at least substantially flat, tissue engaging surface 2031. Forming pockets 2032a, 2032b, and 2032c are defined in flat surface 2031. The flat surface 2031 does not have a step defined therein. However, embodiments are envisioned in which anvil 2030 may include a stepped tissue engaging surface. For example, anvil 2030 'includes a stepped tissue engaging surface 2031'. In this embodiment, forming pockets 2032a and 2032b are defined by the lower step and forming pocket 2032c is defined by the upper step.

発射部材2040’は、切断部分2041を含む連結部材2042’を備える。切断部分2041は、例えば、アンビル2030’とステープルカートリッジ2010との間に捕捉された組織を切開するように構成されており、配置される(図58)。発射部材2040’は、ステープル発射ストローク中に傾斜面を有するスレッドを遠位に押すように構成されている。傾斜面は、ステープルカートリッジ2010内でステープルドライバを持ち上げてアンビル2030’に対してステープル2020を形成し、ステープルカートリッジ2010からステープル2020を排出するように構成されている。連結部材2042’は、ステープル発射ストローク中にアンビル2030’に係合するように構成されている、そこから横方向に延在する突出部、つまりカム2043’を備える。図60を参照すると、突出部2043’は、連結部材2042’から延在する長手方向に細長い肩部からなる。他の実施形態では、突出部2043’は、連結部材2042’を通って延在する円筒状ピンを備える。いずれにしても、突出部2043’は平坦な側面、つまり端部2047’を有する。   The firing member 2040 'includes a connecting member 2042' that includes a cutting portion 2041. The cutting portion 2041 is configured and positioned, for example, to dissect the captured tissue between the anvil 2030 'and the staple cartridge 2010 (FIG. 58). Firing member 2040 'is configured to push distally the sled sled thread during the staple firing stroke. The sloped surface is configured to lift a staple driver within the staple cartridge 2010 to form the staple 2020 against the anvil 2030 'and eject the staple 2020 from the staple cartridge 2010. Coupling member 2042 'comprises a laterally extending protrusion or cam 2043' therefrom configured to engage anvil 2030 'during a staple firing stroke. Referring to Figure 60, the protrusion 2043 'comprises a longitudinally elongated shoulder extending from the connecting member 2042'. In another embodiment, the protrusion 2043 'comprises a cylindrical pin extending through the connecting member 2042'. In any case, the protrusion 2043 'has a flat side surface, that is, an end 2047'.

長手方向スロット2033’は、突出部2043’を受容するように構成されている中央部2033c’から横方向に延在する側部2033l’を備える。図57に示されるように、長手方向スロット2033’の側部2033l’は、鋭角を有する矩形、又は少なくとも実質的に矩形の構成を有する。スロット2033’の各側部2033l’は、ステープル発射ストローク中に突出部2043’によって係合されるように構成されている長手方向カム面2035’を備える。各長手方向カム面2035’は、スロット2033’に沿って長手方向に延在するレッジ2037’の上側に画定される。各長手方向レッジ2037’は、アンビル2030’の本体部分に取り付けられた固定端と、固定端に対して移動するように構成されている自由端と、を含む梁を備える。したがって、各長手方向レッジ2037’は、片持ち梁を備え得る。   The longitudinal slot 2033 'comprises a side portion 2033l' extending laterally from a central portion 2033c 'configured to receive the protrusion 2043'. As shown in FIG. 57, the sides 20331 of the longitudinal slot 2033 'have a rectangular shape with acute angles, or at least a substantially rectangular configuration. Each side 2033l 'of slot 2033' is provided with a longitudinal cam surface 2035 'configured to be engaged by a protrusion 2043' during a staple firing stroke. Each longitudinal cam surface 2035 'is defined above a ledge 2037' extending longitudinally along the slot 2033 '. Each longitudinal ledge 2037 'comprises a beam including a fixed end attached to the body portion of the anvil 2030' and a free end configured to move relative to the fixed end. Accordingly, each longitudinal ledge 2037 'may comprise a cantilever.

連結部材2042’は、ステープルカートリッジ2010、又はステープルカートリッジ2010を支持する顎部に係合するように構成されている脚部、つまりカム2044を更に備える(図58)。更に、突出部2043’及び脚部2044は協働して、アンビル2030’及びステープルカートリッジ2010を互いに対して位置決めする。アンビル2030’がステープルカートリッジ2010に対して移動可能であるとき、連結部材2042’は、アンビル2030’をステープルカートリッジ2010に対して定位置にカム運動させることができる。ステープルカートリッジ2010、又はステープルカートリッジ2010を支持する顎部がアンビル2030’に対して移動可能であるとき、連結部材2042’は、ステープルカートリッジ2010をアンビル2030’に対して定位置にカム運動させることができる。   Coupling member 2042 'further comprises legs or cams 2044 configured to engage staple cartridge 2010 or the jaws that support staple cartridge 2010 (FIG. 58). Further, the protrusion 2043 'and the leg 2044 cooperate to position the anvil 2030' and the staple cartridge 2010 with respect to each other. When the anvil 2030 'is moveable with respect to the staple cartridge 2010, the coupling member 2042' can cam the anvil 2030 'relative to the staple cartridge 2010 in place. When the staple cartridge 2010, or the jaws supporting the staple cartridge 2010, is movable with respect to the anvil 2030 ', the connecting member 2042' can cam the staple cartridge 2010 in place with respect to the anvil 2030 '. it can.

上記に加えて、発射部材2040は、切断部分2041を含む連結部材2042を備える。切断部分2041は、アンビル2030とステープルカートリッジ2010との間に捕捉された組織を切開するように構成されており、配置される(図58)。発射部材2040は、ステープル発射ストローク中に傾斜面を有するスレッドを遠位に押すように構成されている。傾斜面は、ステープルカートリッジ2010内でステープルドライバを持ち上げてアンビル2030に対してステープル2020を形成し、ステープルカートリッジ2010からステープル2020を排出するように構成されている。連結部材2042は、ステープル発射ストローク中にアンビル2030に係合するように構成されている、そこから横方向に延在する突出部、つまりカム2043を備える。突出部2043は、湾曲した、又は丸みを帯びた側面、つまり端部2047を有する。突出部2043の横方向端部2047は、完全に湾曲しているか、又は完全に円形である。各横方向端部2047は、突出部2043の上面と突出部2043の底面との間に延在する弓状部を備える。他の実施形態では、突出部2043の横方向端部2047は、部分的にのみ湾曲している。   In addition to the above, the firing member 2040 comprises a connecting member 2042 including a cutting portion 2041. Cutting portion 2041 is configured and positioned to dissect the captured tissue between anvil 2030 and staple cartridge 2010 (FIG. 58). Firing member 2040 is configured to push distally the sled sled thread during the staple firing stroke. The sloped surface is configured to lift a staple driver within the staple cartridge 2010 to form the staple 2020 against the anvil 2030 and eject the staple 2020 from the staple cartridge 2010. Coupling member 2042 includes a protrusion, or cam 2043, extending laterally therefrom that is configured to engage anvil 2030 during a staple firing stroke. The protrusion 2043 has a curved or rounded side surface, that is, an end portion 2047. The lateral end 2047 of the protrusion 2043 is either completely curved or completely circular. Each lateral end 2047 comprises an arcuate portion extending between a top surface of the protrusion 2043 and a bottom surface of the protrusion 2043. In other embodiments, the lateral end 2047 of the protrusion 2043 is only partially curved.

長手方向スロット2033は、突出部2043を受容するように構成されている中央部2033cから横方向に延在する側部2033lを備える。スロット2033の各側部2033lは、ステープル発射ストローク中に突出部2043によって係合されるように構成されている長手方向カム面2035を備える。各長手方向カム面2035は、スロット2033に沿って長手方向に延在するレッジ2037の上側に画定される。各長手方向レッジ2037は、アンビル2030の本体部分に取り付けられた固定端と、固定端に対して移動するように構成されている自由端と、を含む梁を備える。したがって、各長手方向レッジ2037は、片持ち梁を備え得る。図57に示されるように、長手方向スロット2033の側部は、突出部2043の湾曲した端部2047と一致するか、又は少なくとも実質的に一致する、湾曲した、つまり丸みを帯びた輪郭を備える。   The longitudinal slot 2033 comprises a side portion 2033l extending laterally from a central portion 2033c configured to receive the protrusion 2043. Each side 2033l of slot 2033 comprises a longitudinal cam surface 2035 configured to be engaged by a protrusion 2043 during a staple firing stroke. Each longitudinal cam surface 2035 is defined above a ledge 2037 extending longitudinally along the slot 2033. Each longitudinal ledge 2037 comprises a beam including a fixed end attached to the body portion of the anvil 2030 and a free end configured to move relative to the fixed end. Thus, each longitudinal ledge 2037 may comprise a cantilever. As shown in FIG. 57, the sides of the longitudinal slot 2033 comprise a curved or rounded contour that matches, or at least substantially matches, the curved end 2047 of the protrusion 2043. .

連結部材2042は、ステープルカートリッジ2010、又はステープルカートリッジ2010を支持する顎部に係合するように構成されている脚部、つまりカム2044を更に備える(図58)。更に、突出部2043及び脚部2044は協働して、アンビル2030及びステープルカートリッジ2010を互いに対して位置決めする。アンビル2030がステープルカートリッジ2010に対して移動可能であるとき、連結部材2042は、アンビル2030をステープルカートリッジ2010に対して定位置にカム運動させることができる。ステープルカートリッジ2010、又はステープルカートリッジ2010を支持する顎部がアンビル2030に対して移動可能であるとき、連結部材2042は、ステープルカートリッジ2010をアンビル2030に対して定位置にカム運動させることができる。   Coupling member 2042 further comprises legs or cams 2044 configured to engage staple cartridge 2010 or the jaws that support staple cartridge 2010 (FIG. 58). Further, the protrusion 2043 and the leg 2044 cooperate to position the anvil 2030 and the staple cartridge 2010 with respect to each other. When the anvil 2030 is movable with respect to the staple cartridge 2010, the connecting member 2042 can cam the anvil 2030 in place with respect to the staple cartridge 2010. When the staple cartridge 2010, or the jaw that supports the staple cartridge 2010, is movable with respect to the anvil 2030, the connecting member 2042 can cam the staple cartridge 2010 in place with respect to the anvil 2030.

再び図57を参照すると、長手方向スロット2033’の側部2033l’は、アンビル2030’の中心線CLから距離2034’だけ延在する。側部2033l’は、アンビル2030’内の形成ポケット2032aの上又は後方に延在する。図57に示されるように、側部2033l’の横方向端部は、形成ポケット2032aの外縁部と位置合わせされる。側部2033l’が、例えば、形成ポケット2032aを越えて横方向に延在する、他の実施形態が想定される。図59を参照すると、アンビル2030’の当該レッジ2037’は長いものであり、特定の例では、レッジ2037’は、負荷を受けて著しく偏向し得る。場合によっては、レッジ2037’は、突出部2043’の底部に画定された駆動面2045’の大部分がカム表面2035’と接触しないように、下方に偏向し得る。かかる例では、突出部2043’とカム表面2035’との接触は、例えば点2047’などの点まで低減され得る。場合によっては、突出部2043’とカム表面2035’との接触は、長手方向に延在する線まで低減され得、これは、図59に示されるように、エンドエフェクタの遠位端から見たときの点であるように見えることがある。   Referring again to FIG. 57, the sides 2033l 'of the longitudinal slot 2033' extend a distance 2034 'from the centerline CL of the anvil 2030'. The side portion 2033l 'extends above or behind the forming pocket 2032a in the anvil 2030'. As shown in FIG. 57, the lateral ends of the side portions 2033l 'are aligned with the outer edges of the forming pockets 2032a. Other embodiments are envisioned in which the side 2033l 'extends laterally, eg, beyond the forming pocket 2032a. Referring to FIG. 59, the ledge 2037 'of the anvil 2030' is long, and in certain instances the ledge 2037 'can be significantly deflected under load. In some cases, the ledge 2037 'may be deflected downward so that most of the drive surface 2045' defined on the bottom of the protrusion 2043 'does not contact the cam surface 2035'. In such an example, contact between protrusion 2043 'and cam surface 2035' may be reduced to a point such as point 2047 '. In some cases, contact between the protrusion 2043 'and the cam surface 2035' may be reduced to a longitudinally extending line, which is seen from the distal end of the end effector, as shown in FIG. Sometimes it seems to be the point of time.

更に、図57を再び参照すると、突出部2043’は、アンビル2030’内の形成ポケット2032aの上又は後方に延在する。突出部2043’の横方向端部は、形成ポケット2032aの長手方向中心線2062aの上に延在する。突出部2043’の横方向端部が形成ポケット2032aの長手方向中心線2062aと位置合わせされる、他の実施形態が想定される。突出部2043’の横方向端部が形成ポケット2032aの長手方向中心線2062aまで延在しない特定の実施形態が想定される。いずれにせよ、図59を再び参照すると、突出部2043’は、特に突出部2043’が長いときに上向きに偏向し得、突出部2043’の駆動面2045’の大部分はカム表面2035’と接触していない。この状態は、レッジ2037’に関連して上述した状態を更に悪化させ得る。前述のように、例えば、突出部2043’が形成ポケット2032aの外縁部まで、又はそれを超えて延在するとき、突出部2043’は、形成ポケット2032a、並びに/又は形成ポケット2032b及び2032c内で生じるステープル形成プロセスをより良好に制御することが可能であり得る。   Further, referring again to FIG. 57, the protrusion 2043 'extends above or behind the forming pocket 2032a in the anvil 2030'. The lateral ends of the protrusion 2043 'extend above the longitudinal centerline 2062a of the forming pocket 2032a. Other embodiments are envisioned where the lateral ends of the protrusions 2043 'are aligned with the longitudinal centerline 2062a of the forming pocket 2032a. Certain embodiments are envisioned where the lateral ends of protrusion 2043 'do not extend to the longitudinal centerline 2062a of forming pocket 2032a. In any case, referring again to FIG. 59, the protrusion 2043 ′ may be deflected upwards, especially when the protrusion 2043 ′ is long, with the majority of the drive surface 2045 ′ of the protrusion 2043 ′ being the cam surface 2035 ′. Not in contact. This condition may exacerbate the conditions described above in connection with ledge 2037 '. As mentioned above, for example, when the protrusion 2043 'extends to or beyond the outer edge of the forming pocket 2032a, the protrusion 2043' may be formed within the forming pocket 2032a and / or forming pockets 2032b and 2032c. It may be possible to better control the resulting staple forming process.

上記に加えて、レッジ2037’及び突出部2043’は、発射部材2040’とアンビル2030’との間を流れる負荷がレッジ2037’の内端部に加えられるように偏向し得る。図59に示されるように、接触点2048’はレッジ2037’の内端部又はその近傍にある。レッジ2037’及び突出部2043’の偏向は、片持ち梁の偏向と同一又は類似である。読者が理解するであろうように、片持ち梁の偏向は、片持ち梁の端部に負荷が加えられたときの梁の長さの3乗に比例する。いずれにしても、レッジ2037’及び/又は突出部2043’が偏向するとき、レッジ2037’と突出部2043’との間に間隙を作り出すことができる。レッジ2037’の一部と突出部2043’とのかかる間隙は、それらの間を流れる力が非常に小さい領域を通って流れることを意味し、その結果、レッジ2037’及び突出部2043’が受ける応力及び歪みが増加することになる。この相互作用は、図61及び62中の応力集中部(stress risers, or concentrations)2039’及び2049’によって表され、応力集中部2039’はレッジ2037’内に存在し、応力集中部2049’は突出部2043’と連結部材2042’との間の相互接続部に存在する。他の応力集中部も存在し得るが、後述するように、かかる応力集中部を低減又は排除することが望ましい。   In addition to the above, the ledge 2037 'and the protrusion 2043' can be deflected such that the load flowing between the firing member 2040 'and the anvil 2030' is applied to the inner end of the ledge 2037 '. As shown in FIG. 59, the contact point 2048 'is at or near the inner end of the ledge 2037'. The deflection of the ledge 2037 'and the protrusion 2043' is the same as or similar to the deflection of the cantilever. As the reader will appreciate, the deflection of the cantilever is proportional to the cube of the length of the beam when the end of the cantilever is loaded. In any case, when the ledge 2037 'and / or the protrusion 2043' are deflected, a gap can be created between the ledge 2037 'and the protrusion 2043'. Such a gap between a portion of the ledge 2037 'and the projection 2043' means that the force flowing between them will flow through a very small area, which results in the ledge 2037 'and the projection 2043' receiving. Stress and strain will increase. This interaction is represented by stress risers, or concentrations 2039 'and 2049' in FIGS. 61 and 62, with stress concentration 2039 'present within ledge 2037' and stress concentration 2049 ' At the interconnection between the protrusion 2043 'and the connecting member 2042'. Although other stress concentrators may exist, it is desirable to reduce or eliminate such stress concentrators, as described below.

再び図57及び58を参照すると、長手方向スロット2033の側部2033lは、アンビル2030の中心線CLから距離2034だけそれぞれ延在する。距離2034は距離2034’よりも短い。それでもなお、側部2033lは、アンビル2030内の形成ポケット2032aの上又は後方に延在する。図57に示されるように、側部2033lの横方向端部は、形成ポケット2032aの外縁部と位置合わせされない。更に、側部2033lの横方向端部は、形成ポケット2032aの外縁部を超えて延在しない。しかしながら、側部2033lは、形成ポケット2032aの長手方向中心線2062aの上に延在する。上記に加えて、レッジ2037はレッジ2037’よりも短い。したがって、レッジ2037は、加えられた所与の力に関して、レッジ2037’より偏向、応力、及び歪みが少ない。   Referring again to FIGS. 57 and 58, the sides 20331 of the longitudinal slot 2033 each extend a distance 2034 from the centerline CL of the anvil 2030. Distance 2034 is shorter than distance 2034 '. Nevertheless, the side 2033l extends above or behind the forming pocket 2032a in the anvil 2030. As shown in FIG. 57, the lateral ends of the side portions 2033l are not aligned with the outer edges of the forming pockets 2032a. Moreover, the lateral ends of the side portions 2033l do not extend beyond the outer edge of the forming pocket 2032a. However, the side 2033l extends above the longitudinal centerline 2062a of the forming pocket 2032a. In addition to the above, ledge 2037 is shorter than ledge 2037 '. Therefore, ledge 2037 has less deflection, stress, and strain than ledge 2037 'for a given applied force.

スロット2033の側部2033lが形成ポケット2032aの長手方向中心線2062aまで延在しない、他の実施形態が想定される。特定の実施形態では、側部2033lは、形成ポケット2032aの上を横方向に延在しないか、又は形成ポケット2032aと重なり合わない。かかるより短い側部2033lは、上記に加えて、レッジ2037内の偏向、応力、及び歪みを低減し得る。レッジ2037の偏向が低減されることにより、突出部2043の底部に画定された駆動面2045は、レッジ2037のカム表面2035と接触したままであり得る。かかる例では、突出部2043とカム面2035との接触面積は、突出部2043’とカム面2035’との接触面積と比較して増加し得る。   Other embodiments are envisioned where the sides 20331 of the slot 2033 do not extend to the longitudinal centerline 2062a of the forming pocket 2032a. In certain embodiments, the side 2033l does not extend laterally over the forming pocket 2032a or do not overlap the forming pocket 2032a. Such shorter sides 2033l may reduce deflection, stress, and strain in ledge 2037 in addition to the above. The reduced deflection of the ledge 2037 allows the drive surface 2045 defined at the bottom of the protrusion 2043 to remain in contact with the cam surface 2035 of the ledge 2037. In such an example, the contact area between the protrusion 2043 and the cam surface 2035 may be increased compared to the contact area between the protrusion 2043 'and the cam surface 2035'.

上記に加えて、レッジ2037の断面厚さは、一定の断面厚さを有するレッジ2037’とは異なり、一定ではない。レッジ2037は、横方向スロット部2033lの丸みを帯びた横方向端部のために、各レッジ2037の基部がその内端部よりも幅広である、先細の断面厚さを有する。かかる構成は、レッジ2037を剛性化又は強化し、レッジ2037’と比較してレッジ2037の偏向、応力、及び歪みを低減する働きをし得る。少なくとも1つの例において、レッジ2037の一部は先細になっており、レッジ2037の別の部分は一定の断面厚さを有する。少なくとも1つの他の例において、レッジ2037の全体は、断面厚さが一定ではないように先細であり得る。   In addition to the above, the cross-sectional thickness of ledge 2037 is not constant, unlike ledge 2037 'which has a constant cross-sectional thickness. Ledge 2037 has a tapered cross-sectional thickness such that the base of each ledge 2037 is wider than its inner end due to the rounded lateral end of lateral slot 2033l. Such a configuration may serve to stiffen or strengthen ledge 2037 and reduce deflection, stress, and strain of ledge 2037 as compared to ledge 2037 '. In at least one example, a portion of ledge 2037 is tapered and another portion of ledge 2037 has a constant cross-sectional thickness. In at least one other example, the entire ledge 2037 can be tapered so that the cross-sectional thickness is not constant.

更に、図57及び58を再び参照すると、突出部2043は、アンビル2030内の形成ポケット2032aの上又は後方に延在する。突出部2043の横方向端部は、形成ポケット2032aの長手方向中心線2062aの上に延在しない。突出部2043の横方向端部が形成ポケット2032aの長手方向中心線2062aと位置合わせされない、他の実施形態が想定される。突出部2043の横方向端部が形成ポケット2032aの上に全く延在しない、特定の実施形態が想定される。いずれにしても、突出部2043の上向きの偏向は突出部2043’よりも小さくてよく、結果として、駆動面2045とカム面2035との間により大きな接触領域が存在し得る。   Further, referring again to FIGS. 57 and 58, the protrusion 2043 extends above or behind the forming pocket 2032a in the anvil 2030. The lateral ends of the protrusion 2043 do not extend above the longitudinal centerline 2062a of the forming pocket 2032a. Other embodiments are envisioned where the lateral ends of the protrusion 2043 are not aligned with the longitudinal centerline 2062a of the forming pocket 2032a. Certain embodiments are envisioned in which the lateral ends of the protrusion 2043 do not extend above the forming pocket 2032a at all. In any case, the upward deflection of protrusion 2043 may be less than protrusion 2043 ', and as a result, there may be a larger contact area between drive surface 2045 and cam surface 2035.

上記に加えて、レッジ2037及び突出部2043は、発射部材2040とアンビル2030との間を流れる負荷が、単一点、及び/又はレッジ2037の端部ではなく、レッジ2037’の内端部の長さに沿って加えられるように偏向し得る。結果として、それらの間を流れる力は、より大きな領域を流れることになり、その結果、レッジ2037及び突出部2043が受ける応力及び歪みを低減し、これにより、例えばレッジ2037’及び突出部2043’に関連して上述した応力集中部を低減又は排除し得る。   In addition to the above, the ledge 2037 and the protrusion 2043 ensure that the load flowing between the firing member 2040 and the anvil 2030 is at a single point and / or the length of the inner end of the ledge 2037 'rather than the end of the ledge 2037. Can be biased to be added along the height. As a result, the force flowing between them will flow through a larger area, which reduces the stress and strain experienced by ledge 2037 and protrusion 2043, thereby, for example, ledge 2037 'and protrusion 2043'. It is possible to reduce or eliminate the stress concentration part described above in connection with.

再び図58を参照すると、連結部材2042の脚部2044は、突出部2033よりも幅広である。別の言い方をすれば、脚部2044の横幅は、突出部2033の横方向端部間の幅よりも広い。かかる例では、脚部2044は、突出部よりも多くの偏向又は歪みを生じさせることができ、結果として、突出部2033の偏向を低減し得る。脚部2044の横幅が突出部2033の横方向端部間の幅と同一である、又はそれよりも小さい、代替的な実施形態が想定される。しかしながら、かかる実施形態は、突出部2033内で所望の偏向及び/又は歪みを提供するように構成され得る。   Referring again to FIG. 58, the leg portion 2044 of the connecting member 2042 is wider than the protruding portion 2033. In other words, the lateral width of the leg 2044 is wider than the width between the lateral ends of the protrusion 2033. In such an example, the legs 2044 may cause more deflection or distortion than the protrusions and, as a result, may reduce deflection of the protrusions 2033. Alternative embodiments are envisioned in which the lateral width of the legs 2044 is the same as or less than the width between the lateral ends of the protrusions 2033. However, such embodiments may be configured to provide the desired deflection and / or distortion within protrusion 2033.

上述のように、エンドエフェクタは、例えば、開放位置と閉鎖位置との間で移動可能であるアンビルを備え得る。場合によっては、アンビルは、例えば、発射部材2040又は2040’など発射部材が遠位に移動するとき、アンビルは発射部材によってその閉鎖位置に向かって移動する。他の例において、アンビルは、発射部材が遠位に前進してステープル発射ストロークを実行する前に、その閉鎖位置に向かって移動する。いずれの場合も、アンビルは、発射部材がそのステープル発射ストロークの終わりに近づく、又は到達するまで、その完全閉鎖位置へと移動しなくてよい。その結果、アンビルは、発射部材によって漸進的に閉鎖する。少なくとも1つのかかる例において、アンビルは、アンビルとステープルカートリッジとの間に捕捉された厚い組織のために、漸進的に閉鎖してよい。場合によっては、アンビルは、発射部材のステープル発射ストローク中に実際に偏向又は変形し得る。しかしながら、かかる状況は、概して、発射部材の上突出部及び下脚部によって制御される。   As mentioned above, the end effector may comprise, for example, an anvil that is movable between an open position and a closed position. In some cases, the anvil is moved toward its closed position by the firing member as the firing member is moved distally, such as firing member 2040 or 2040 '. In another example, the anvil moves towards its closed position before the firing member is advanced distally to perform the staple firing stroke. In either case, the anvil may not move to its fully closed position until the firing member approaches or reaches the end of its staple firing stroke. As a result, the anvil is progressively closed by the firing member. In at least one such example, the anvil may be progressively closed due to the thick tissue trapped between the anvil and the staple cartridge. In some cases, the anvil may actually deflect or deform during the staple firing stroke of the firing member. However, such situations are generally controlled by the upper protrusion and lower leg of the firing member.

ここで図60を参照すると、突出部2043’上に画定された駆動面2045’は、平坦であるか、又は少なくとも実質的に平坦である。更に、駆動面2045’は、アンビル2030’が完全閉鎖位置にあるときに、アンビル2030’上に画定された平坦、又は少なくとも実質的に平坦なカム表面2035’に同一平面で係合するように構成されている。換言すれば、駆動面2045’は、アンビル2030’が完全に平坦な方向にあるとき、向かい合わせの関係でカム面2035’に係合する。アンビル2030’の平坦な方向は、図60に仮想線で示されている。かかる例において、駆動面2045’は、ステープル発射ストローク中に発射部材2040’の長手方向経路に対して平行、又は少なくとも実質的に平行である。しかしながら、上述したように、アンビル2030’は、発射ストローク中に漸進的に閉鎖してよく、その結果、アンビル2030’は常に完全閉鎖位置にあるわけではなくてよい。結果として、駆動面2045’は常にカム表面2035’と位置合わせされていなくてよく、かかる例では、突出部2043’は、アンビル2030のレッジ2037’を削って刻み込まれてよい。図60は、実線でかかる例を示す。   Referring now to FIG. 60, the drive surface 2045 'defined on the protrusion 2043' is flat, or at least substantially flat. Further, the drive surface 2045 'is adapted to coplanarly engage a flat, or at least substantially flat, cam surface 2035' defined on the anvil 2030 'when the anvil 2030' is in the fully closed position. It is configured. In other words, the drive surface 2045 'engages the cam surface 2035' in a face-to-face relationship when the anvil 2030 'is in the fully flat orientation. The flat orientation of anvil 2030 'is shown in phantom in FIG. In such an example, drive surface 2045 'is parallel, or at least substantially parallel, to the longitudinal path of firing member 2040' during the staple firing stroke. However, as mentioned above, the anvil 2030 'may progressively close during the firing stroke, so that the anvil 2030' may not always be in the fully closed position. As a result, the drive surface 2045 'need not always be aligned with the cam surface 2035', and in such an example, the protrusion 2043 'may be carved into the ledge 2037' of the anvil 2030. FIG. 60 shows such an example with a solid line.

上記に加えて、突出部2043’の駆動面2045’及び/又はレッジ2037’上に画定されたカム表面2035’は、発射部材2040’がアンビル2030’をその完全閉鎖位置へと漸進的に閉鎖する必要がある場合、塑性変形し得る。特定の例では、カム表面2035’は、例えば、摩耗し得、ステープル発射ストロークを完了するために必要な力を増加させることができる。より具体的には、突出部2043’及び/又はアンビルレッジ2037’の塑性歪みは、金属が塑性限界を超えて変形する際にエネルギー損失を引き起こし得る。その時点で、摩耗が生じ、連結部の摩擦係数は著しく増加する。エネルギー損失は、例えば約10%〜30%ほどであり得、これは、発射部材の発射に必要な力を約10%〜30%ほど増加させ得る。更に、エンドエフェクタ2000’が再使用される場合、エンドエフェクタ2000’による後続のステープル発射ストロークを完了するために必要な力が増加し得る。   In addition to the above, the cam surface 2035 'defined on the drive surface 2045' and / or ledge 2037 'of the protrusion 2043' causes the firing member 2040 'to progressively close the anvil 2030' to its fully closed position. If necessary, it can be plastically deformed. In particular examples, cam surface 2035 'may, for example, wear and increase the force required to complete the staple firing stroke. More specifically, the plastic strain of protrusion 2043 'and / or anvil ledge 2037' can cause energy loss as the metal deforms beyond the plastic limit. At that point, wear occurs and the coefficient of friction of the connection increases significantly. Energy loss can be, for example, about 10% to 30%, which can increase the force required to fire the firing member by about 10% to 30%. Further, if the end effector 2000 'is reused, the force required to complete a subsequent staple firing stroke by the end effector 2000' may increase.

ここで図63〜65を参照すると、発射部材2140は、発射バーと、発射バーに取り付けられた連結部材2142と、を備える。連結部材2142は、連結部材2142を発射バーに接続するコネクタ2148を備える。連結部材2142は、ステープル発射ストローク中に患者の組織を切開するように構成されている切断部材2041を更に備える。連結部材2142はまた、例えば、アンビル2030又は2030’などアンビルに係合するように構成されている突出部2143と、加えて、ステープル発射ストローク中にステープルカートリッジ顎部に係合するように構成されている脚部2144と、を備える。各突出部2143は、その底部側に画定された駆動面2145を備える。各突出部2143は、近位に延在するカム移行部2147と、突出部2143の外周の周りに延在するアール形状の移行部2149と、を更に備える。連結部材2142は、そこから横方向に延在する中間突出部2146を更に備え、これは、未使用のステープルカートリッジが、ステープル発射ストロークの開始時に発射部材2140の前方に位置付けられていないときに、発射部材2140がステープル発射ストロークを実施することを阻止するように構成されている。   63-65, the firing member 2140 comprises a firing bar and a connecting member 2142 attached to the firing bar. The connecting member 2142 includes a connector 2148 that connects the connecting member 2142 to the firing bar. Coupling member 2142 further comprises a cutting member 2041 configured to dissect patient tissue during a staple firing stroke. Coupling member 2142 is also configured to engage a protrusion 2143 configured to engage the anvil, eg, anvil 2030 or 2030 ′, as well as a staple cartridge jaw during a staple firing stroke. And a leg portion 2144 that is open. Each protrusion 2143 includes a drive surface 2145 defined on the bottom side thereof. Each protrusion 2143 further comprises a cam transition 2147 extending proximally and a rounded transition 2149 extending around the outer circumference of the protrusion 2143. Coupling member 2142 further comprises an intermediate protrusion 2146 extending laterally therefrom, which when the unused staple cartridge is not positioned in front of firing member 2140 at the beginning of the staple firing stroke. Firing member 2140 is configured to prevent performing a staple firing stroke.

上記に加えて、突出部2143の駆動面2145は、発射部材2140の長手方向経路2160と平行ではない。むしろ、駆動面2145は、長手方向経路2160に対して横方向に延在する。少なくとも1つの例において、各駆動面2145の遠位端は、近位端よりも長手方向経路2160から更に離れて位置付けられる。かかる構成は、アンビル2130の漸進的閉鎖に関連して上述した問題を低減又は排除し得る。より具体的には、少なくとも1つの例において、アンビル2130が、漸進的閉鎖中に長手方向経路2160に対して約4度〜約0度の可動域で移動する場合、駆動面2145は、例えば、長手方向経路2160に対して約2度に配向され得、これは、漸進的閉鎖範囲内の中点を表す。他の実施形態も可能である。例えば、アンビル2130が、漸進的閉鎖中に長手方向経路2160に対して約1度〜約0度の可動域で移動する場合、駆動面2145は、例えば、長手方向経路2160に対して約1度に配向され得、これは、漸進的閉鎖範囲内の上限を表す。様々な例において、発射部材2140は、例えば、5度の可動域でアンビル2130を漸進的に閉鎖することが必要であり得る。他の例において、発射部材2140は、例えば、10度の可動域でアンビル2130を漸進的に閉鎖することが必要であり得る。場合によっては、アンビル2130は、完全閉鎖位置に到達しない場合があり、その結果、アンビル2130の漸進的閉鎖は0度に達しない場合がある。   In addition to the above, the drive surface 2145 of the protrusion 2143 is not parallel to the longitudinal path 2160 of the firing member 2140. Rather, the drive surface 2145 extends laterally with respect to the longitudinal path 2160. In at least one example, the distal end of each drive surface 2145 is positioned further from the longitudinal path 2160 than the proximal end. Such a configuration may reduce or eliminate the problems described above in connection with the progressive closure of the anvil 2130. More specifically, in at least one example, if the anvil 2130 moves with a range of motion from about 4 degrees to about 0 degrees relative to the longitudinal path 2160 during progressive closure, the drive surface 2145 may, for example, It may be oriented approximately 2 degrees with respect to the longitudinal path 2160, which represents the midpoint within the progressive closure range. Other embodiments are possible. For example, if the anvil 2130 moves with a range of motion from about 1 degree to about 0 degrees relative to the longitudinal path 2160 during progressive closure, the drive surface 2145 may, for example, be about 1 degree relative to the longitudinal path 2160. , Which represents the upper limit within the progressive closure range. In various examples, the firing member 2140 may be required to progressively close the anvil 2130 with, for example, 5 degrees of excursion. In another example, the firing member 2140 may be required to progressively close the anvil 2130 with, for example, a range of motion of 10 degrees. In some cases, the anvil 2130 may not reach the fully closed position, so that the progressive closure of the anvil 2130 may not reach 0 degrees.

上記に加えて、突出部2143の駆動面2145は、脚部2144の駆動面と平行ではない。主に図64を参照すると、駆動面2145は軸2183に沿って延在し、脚部2144の駆動面は軸2184に沿って延在する。少なくとも1つの例において、駆動面2145は、例えば、脚部2144の駆動面に対して約0.5度の角度で配向される。駆動面2145が、例えば、脚部2144の駆動面に対して約1度の角度で配向される、他の例が想定される。駆動面2145が、例えば、脚部2144の駆動面に対して約0.5度〜約5度に配向される、特定の例が想定される。脚部2144の駆動面は、長手方向経路2160に対して平行である。しかしながら、脚部2144の駆動面が長手方向経路2160と平行ではない、他の実施形態も想定される。   In addition to the above, the drive surface 2145 of the protrusion 2143 is not parallel to the drive surface of the leg 2144. Mainly referring to FIG. 64, the drive surface 2145 extends along the axis 2183 and the drive surface of the leg 2144 extends along the axis 2184. In at least one example, drive surface 2145 is oriented, for example, at an angle of about 0.5 degrees with respect to the drive surface of leg 2144. Other examples are envisioned in which drive surface 2145 is oriented at an angle of, for example, about 1 degree relative to the drive surface of legs 2144. A particular example is envisioned in which drive surface 2145 is oriented, for example, from about 0.5 degrees to about 5 degrees with respect to the drive surface of legs 2144. The drive surface of leg 2144 is parallel to the longitudinal path 2160. However, other embodiments are also envisioned in which the drive surface of legs 2144 is not parallel to the longitudinal path 2160.

上記の実施例は、移動可能なアンビルに関連して論じられた。しかしながら、かかる実施例の教示は、例えば、可動ステープルカートリッジ顎部など任意の好適な可動顎部に適合され得ることを理解されたい。同様に、本出願の他の箇所に記載される実施例は、任意の可動顎部に適合され得る。   The above embodiments have been discussed in relation to a movable anvil. However, it should be understood that the teachings of such embodiments may be adapted to any suitable movable jaw, such as, for example, a movable staple cartridge jaw. Similarly, the embodiments described elsewhere in this application can be adapted to any movable jaw.

ここで図66〜68を参照すると、発射部材2240は、発射バーと、発射バーに取り付けられた連結部材2242と、を備える。連結部材2242は、連結部材2242を発射バーに接続するコネクタ2148を備える。連結部材2242は、ステープル発射ストローク中に患者の組織を切開するように構成されている切断部材2041を更に備える。連結部材2242はまた、例えば、アンビル2030又は2030’などアンビルに係合するように構成されている突出部2243と、加えて、ステープル発射ストローク中にステープルカートリッジ顎部に係合するように構成されている脚部2144と、を備える。各突出部2243は、その底部側に画定された駆動面2245を備える。各突出部2243は、その周辺部の周囲に延在するアール形状の移行部2249を更に備える。連結部材2242は、そこから横方向に延在する中間突出部2146を更に備え、これは、未使用のステープルカートリッジが、ステープル発射ストロークの開始時に発射部材2240の前方に位置付けられていないときに、発射部材2240がステープル発射ストロークを実施することを阻止するように構成されている。   66-68, the firing member 2240 comprises a firing bar and a connecting member 2242 attached to the firing bar. The connecting member 2242 includes a connector 2148 that connects the connecting member 2242 to the firing bar. The connecting member 2242 further comprises a cutting member 2041 configured to cut through the patient's tissue during the staple firing stroke. The linking member 2242 is also configured to engage a protrusion 2243 configured to engage the anvil, such as the anvil 2030 or 2030 ′, as well as a staple cartridge jaw during a staple firing stroke. And a leg portion 2144 that is open. Each protrusion 2243 comprises a drive surface 2245 defined on the bottom side thereof. Each protrusion 2243 further comprises a rounded transition 2249 extending around its perimeter. The connecting member 2242 further comprises an intermediate protrusion 2146 extending laterally therefrom, which when the unused staple cartridge is not positioned in front of the firing member 2240 at the beginning of the staple firing stroke. Firing member 2240 is configured to prevent performing a staple firing stroke.

上記に加えて、各突出部2243は、アンビルに係合するように構成されている先端、つまり近位端2251と、更には後端と、を備える。各突出部2243の先端は、突出部2243のラギング端、つまり後端とは異なる。先端2251は、突出部2243の下駆動面2245から突出部2243の長手方向中心線2250の上方に位置する位置まで延在する半径を備える。先端2251は、単一の曲率半径を備えるが、先端2251は、2つ以上の曲率半径で構成され得る。各突出部2243は、突出部2243のアール形状の縁部2251と上面との間にアール形状の縁部2259を更に備える。縁部2259の曲率半径は、先端2251の曲率半径よりも小さい。先端2251の全体又は少なくとも一部が線状である、他の実施形態が想定される。いずれにしても、先端2251の構成は、発射部材2240とアンビルとの間で伝達される力、つまり負荷を移し、突出部2243の後端に向かって、先端2251からアンビルを離すことができる。別の言い方をすれば、先端2251の構成は、先端部2251が発射部材2240とアンビルとの間で伝達された力の焦点になることを阻止することができる。かかる構成は、発射部材2240がアンビルに押し付けられる可能性を防止又は低減することができ、発射部材2240を遠位に移動させるのに必要な力を低減することができる。   In addition to the above, each protrusion 2243 comprises a tip or proximal end 2251 configured to engage an anvil and also a rear end. The tip of each protrusion 2243 is different from the lagging end of the protrusion 2243, that is, the rear end. The tip 2251 comprises a radius extending from the lower drive surface 2245 of the protrusion 2243 to a position located above the longitudinal centerline 2250 of the protrusion 2243. The tip 2251 comprises a single radius of curvature, but the tip 2251 can be configured with more than one radius of curvature. Each protrusion 2243 further includes a radius-shaped edge 2259 between the radius-shaped edge 2251 and the upper surface of the protrusion 2243. The radius of curvature of the edge portion 2259 is smaller than the radius of curvature of the tip 2251. Other embodiments are envisioned where all or at least a portion of tip 2251 is linear. In any case, the configuration of the tip 2251 can transfer the force or load transferred between the firing member 2240 and the anvil to move the anvil away from the tip 2251 toward the rear end of the protrusion 2243. Stated differently, the configuration of the tip 2251 can prevent the tip 2251 from becoming the focus of the force transmitted between the firing member 2240 and the anvil. Such a configuration may prevent or reduce the likelihood that the firing member 2240 will be pressed against the anvil, and may reduce the force required to move the firing member 2240 distally.

ここで図69〜71を参照すると、発射部材2340は、発射バーと、発射バーに取り付けられた連結部材2342と、を備える。連結部材2342は、連結部材2342を発射バーに接続するコネクタ2148を備える。連結部材2342は、ステープル発射ストローク中に患者の組織を切開するように構成されている切断部材2041を更に備える。連結部材2342はまた、例えば、アンビル2030又は2030’などアンビルに係合するように構成されている突出部2343と、加えて、ステープル発射ストローク中にステープルカートリッジ顎部に係合するように構成されている脚部2144と、を備える。各突出部2343は、その底部側に画定された駆動面を備える。各突出部2343は、その周辺部の周囲に延在するアール形状の移行部2349を更に備える。連結部材2342は、そこから横方向に延在する中間突出部2146を更に備え、これは、未使用のステープルカートリッジが、ステープル発射ストロークの開始時に発射部材2340の前方に位置付けられていないときに、発射部材2340がステープル発射ストロークを実施することを阻止するように構成されている。   69-71, the firing member 2340 comprises a firing bar and a connecting member 2342 attached to the firing bar. The connecting member 2342 comprises a connector 2148 connecting the connecting member 2342 to the firing bar. The connecting member 2342 further comprises a cutting member 2041 configured to cut through the patient's tissue during the staple firing stroke. Coupling member 2342 is also configured to engage a protrusion 2343 configured to engage the anvil, eg, anvil 2030 or 2030 ′, as well as a staple cartridge jaw during a staple firing stroke. And a leg portion 2144 that is open. Each protrusion 2343 has a drive surface defined on the bottom side thereof. Each protrusion 2343 further comprises a rounded transition 2349 extending around its perimeter. Coupling member 2342 further comprises an intermediate protrusion 2146 extending laterally therefrom, which when the unused staple cartridge is not positioned in front of firing member 2340 at the beginning of the staple firing stroke. Firing member 2340 is configured to prevent performing a staple firing stroke.

上記に加えて、各突出部2343は、アール形状の先端2351を備える。先端2351は先端2251に類似であり、突出部2343の中心線2350を横切って延在する曲面を備える。先端2251は、突出部2243の後端とは異なる構成を有する。各突出部2343は、側面、つまり端部2352を更に備える。各横方向端部2352は、アール形状の、つまり湾曲した縁部2347の中間に位置付けられた平坦面を含む。第1のアール形状の縁部2347は、突出部2343の上面と横方向端部2352との中間に位置付けられ、加えて、第2のアール形の縁部2347は、突出部2343の底面と横方向端部2352との中間に位置付けられる。   In addition to the above, each protrusion 2343 includes a rounded tip 2351. Tip 2351 is similar to tip 2251 and comprises a curved surface extending across centerline 2350 of protrusion 2343. The tip 2251 has a configuration different from the rear end of the protrusion 2243. Each protrusion 2343 further comprises a side or end 2352. Each lateral end 2352 includes a flat surface that is rounded or positioned intermediate the curved edge 2347. The first R-shaped edge 2347 is positioned midway between the upper surface of the protrusion 2343 and the lateral end 2352, and in addition, the second R-shaped edge 2347 is lateral to the bottom surface of the protrusion 2343. It is positioned intermediate the directional end 2352.

ここで図72〜74を参照すると、発射部材2440は、発射バーと、発射バーに取り付けられた連結部材2442と、を備える。連結部材2442は、連結部材2442を発射バーに接続するコネクタ2148を備える。連結部材2442は、ステープル発射ストローク中に患者の組織を切開するように構成されている切断部材2041を更に備える。連結部材2442はまた、例えば、アンビル2030又は2030’などアンビルに係合するように構成されている突出部2443と、加えて、ステープル発射ストローク中にステープルカートリッジ顎部に係合するように構成されている脚部2144と、を備える。各突出部2443は、その底部側に画定された駆動面2445を備える。各突出部2443は、その周辺部の周囲に延在するアール形状の移行部を更に備える。連結部材2442は、そこから横方向に延在する中間突出部2146を更に備え、これは、未使用のステープルカートリッジが、ステープル発射ストロークの開始時に発射部材2440の前方に位置付けられていないときに、発射部材2440がステープル発射ストロークを実施することを阻止するように構成されている。   72-74, the firing member 2440 comprises a firing bar and a connecting member 2442 attached to the firing bar. The connecting member 2442 comprises a connector 2148 connecting the connecting member 2442 to the firing bar. The connecting member 2442 further comprises a cutting member 2041 configured to cut through the tissue of the patient during the staple firing stroke. Coupling member 2442 is also configured to engage a protrusion 2443 configured to engage the anvil, such as anvil 2030 or 2030 ', as well as a staple cartridge jaw during a staple firing stroke. And a leg portion 2144 that is open. Each protrusion 2443 comprises a drive surface 2445 defined on the bottom side thereof. Each protrusion 2443 further comprises a rounded transition that extends around its perimeter. The coupling member 2442 further comprises an intermediate protrusion 2146 extending laterally therefrom, which when the unused staple cartridge is not positioned in front of the firing member 2440 at the beginning of the staple firing stroke. Firing member 2440 is configured to prevent performing a staple firing stroke.

上記に加えて、各突出部2443の側面、つまり端部は、2つ以上の曲率半径によって画定される。各突出部2443は、下駆動面2445から延在する第1の曲率半径2447aと、突出部2443の上面から延在する第2の曲率半径2447bと、を備える。第1の曲率半径2447aは、第2の曲率半径2447bよりも大きい。例えば、第1の曲率半径2447aは第2の曲率半径2447bよりも大きい。しかしながら、曲率半径2447a及び2447bは、任意の好適な構成を含み得る。主に図74を参照すると、第1の曲率半径2447aは、突出部2443の中心線2450を越えて上方に延在する。   In addition to the above, the sides, or ends, of each protrusion 2443 are defined by more than one radius of curvature. Each protrusion 2443 comprises a first radius of curvature 2447a extending from the lower drive surface 2445 and a second radius of curvature 2447b extending from the upper surface of the protrusion 2443. The first radius of curvature 2447a is larger than the second radius of curvature 2447b. For example, the first radius of curvature 2447a is larger than the second radius of curvature 2447b. However, radii of curvature 2447a and 2447b may include any suitable configuration. Mainly referring to FIG. 74, the first radius of curvature 2447a extends upward beyond the centerline 2450 of the protrusion 2443.

ここで図75〜77を参照すると、発射部材2540は、発射バーと、発射バーに取り付けられた連結部材2542と、を備える。連結部材2542は、連結部材2542を発射バーに接続するコネクタ2148を備える。連結部材2542は、ステープル発射ストローク中に患者の組織を切開するように構成されている切断部材2041を更に備える。連結部材2542はまた、例えば、アンビル2030又は2030’などアンビルに係合するように構成されている突出部2543と、加えて、ステープル発射ストローク中にステープルカートリッジ顎部に係合するように構成されている脚部2144と、を備える。各突出部2543は、その底部側に画定された駆動面を備える。各突出部2543は、その周辺部の周囲に延在するアール形状の移行部を更に備える。連結部材2542は、そこから横方向に延在する中間突出部2146を更に備え、これは、未使用のステープルカートリッジが、ステープル発射ストロークの開始時に発射部材2540の前方に位置付けられていないときに、発射部材2540がステープル発射ストロークを実施することを阻止するように構成されている。   Referring now to FIGS. 75-77, firing member 2540 includes a firing bar and a connecting member 2542 attached to the firing bar. The connecting member 2542 includes a connector 2148 that connects the connecting member 2542 to the firing bar. The connecting member 2542 further comprises a cutting member 2041 configured to cut through the patient's tissue during the staple firing stroke. Coupling member 2542 is also configured to engage a protrusion 2543 configured to engage the anvil, eg, anvil 2030 or 2030 ′, as well as a staple cartridge jaw during a staple firing stroke. And a leg portion 2144 that is open. Each protrusion 2543 has a drive surface defined on the bottom side thereof. Each protrusion 2543 further comprises a rounded transition that extends around its perimeter. Coupling member 2542 further comprises an intermediate protrusion 2146 extending laterally therefrom, which when the unused staple cartridge is not positioned in front of firing member 2540 at the beginning of the staple firing stroke. Firing member 2540 is configured to prevent performing a staple firing stroke.

上記に加えて、各突出部2543は、平坦であるか、又は少なくとも実質的に平坦である側面、つまり端部2552を備える。各突出部2543は、その横方向端部2552の周囲に延在するアール形状の移行部2547を更に備える。各突出部2543は、横方向端部2552を通って延在する長手方向中心線を中心として対称、又は少なくとも実質的に対称である。また、各突出部2543の上面及び底面は、互いに平行である。   In addition to the above, each protrusion 2543 is provided with a flat or at least substantially flat side or end 2552. Each protrusion 2543 further comprises a radiused transition 2547 extending around its lateral end 2552. Each protrusion 2543 is symmetrical, or at least substantially symmetrical, about a longitudinal centerline extending through lateral end 2552. In addition, the top surface and the bottom surface of each protruding portion 2543 are parallel to each other.

主に図76を参照すると、各突出部2543の先端2551は、切断部2041の切断縁部2042に対して遠位に位置付けられる。各突出部2543の後端2559は、切断縁部2042に対して近位に位置付けられる。結果として、突出部2043は、切断縁部2042に長手方向に広がる。かかる例において、発射部材2540は、組織が切断されている位置において、アンビル及びステープルカートリッジを一緒に直接保持することができる。   Mainly referring to FIG. 76, the tip 2551 of each protrusion 2543 is positioned distal to the cutting edge 2042 of the cutting portion 2041. The rear end 2559 of each protrusion 2543 is located proximal to the cutting edge 2042. As a result, the protrusion 2043 extends longitudinally at the cutting edge 2042. In such an example, firing member 2540 may directly hold the anvil and staple cartridge together in the position where the tissue is being cut.

ここで図78〜80を参照すると、発射部材2640は、発射バーと、発射バーに取り付けられた連結部材2642と、を備える。連結部材2642は、連結部材2642を発射バーに接続するコネクタ2148を備える。連結部材2642は、ステープル発射ストローク中に患者の組織を切開するように構成されている切断部材2041を更に備える。連結部材2642はまた、例えば、アンビル2030又は2030’などアンビルに係合するように構成されている突出部2643と、加えて、ステープル発射ストローク中にステープルカートリッジ顎部に係合するように構成されている脚部2144と、を備える。各突出部2643は、その底部側に画定された駆動面2645を備える。各突出部2643は、その周辺部の周囲に延在するアール形状の移行部2649を更に備える。連結部材2642は、そこから横方向に延在する中間突出部2146を更に備え、これは、未使用のステープルカートリッジが、ステープル発射ストロークの開始時に発射部材2640の前方に位置付けられていないときに、発射部材2640がステープル発射ストロークを実施することを阻止するように構成されている。   78-80, the firing member 2640 comprises a firing bar and a connecting member 2642 attached to the firing bar. The connecting member 2642 includes a connector 2148 that connects the connecting member 2642 to the firing bar. The connecting member 2642 further comprises a cutting member 2041 configured to cut through the tissue of the patient during the staple firing stroke. Coupling member 2642 is also configured to engage a protrusion 2643 configured to engage the anvil, eg, anvil 2030 or 2030 ′, as well as a staple cartridge jaw during a staple firing stroke. And a leg portion 2144 that is open. Each protrusion 2643 includes a drive surface 2645 defined on the bottom side thereof. Each protrusion 2643 further comprises a rounded transition 2649 extending around its perimeter. Coupling member 2642 further comprises an intermediate protrusion 2146 extending laterally therefrom, which when the unused staple cartridge is not positioned in front of firing member 2640 at the beginning of the staple firing stroke. Firing member 2640 is configured to prevent performing a staple firing stroke.

上記に加えて、各突出部2643は、横方向端部2652と、下駆動面2645と、上面2647と、を更に備える。下駆動面2645は平坦であり、発射部材2640の長手方向発射経路2660に対して平行である。主に図80を参照すると、上面2647は平坦であるが、長手方向発射経路2660と平行ではない。更に、上面2647は、底面2645に対して平行ではない。その結果、各突出部2643は非対称である。実際に、上面2647の向きは、突出部2643の横方向端部2652の上の慣性モーメントを移す。かかる構成は、突出部2643の曲げ剛性を増加させることができ、突出部2643の歪みを低減し得る。   In addition to the above, each protrusion 2643 further comprises a lateral end 2652, a lower drive surface 2645, and an upper surface 2647. The lower drive surface 2645 is flat and parallel to the longitudinal firing path 2660 of the firing member 2640. Referring primarily to FIG. 80, the upper surface 2647 is flat but not parallel to the longitudinal firing path 2660. Further, the top surface 2647 is not parallel to the bottom surface 2645. As a result, each protrusion 2643 is asymmetric. In fact, the orientation of the upper surface 2647 transfers the moment of inertia over the lateral end 2652 of the protrusion 2643. With such a configuration, the bending rigidity of the protrusion 2643 can be increased, and the distortion of the protrusion 2643 can be reduced.

ここで図81〜83を参照すると、発射部材2740は、発射バーと、発射バーに取り付けられた連結部材2742と、を備える。連結部材2742は、連結部材2742を発射バーに接続するコネクタ2148を備える。連結部材2742は、ステープル発射ストローク中に患者の組織を切開するように構成されている切断部材2041を更に備える。連結部材2742はまた、例えば、アンビル2030又は2030’などアンビルに係合するように構成されている突出部2743と、加えて、ステープル発射ストローク中にステープルカートリッジ顎部に係合するように構成されている脚部2144と、を備える。各突出部2743は、その底部側に画定された駆動面を備える。連結部材2742は、そこから横方向に延在する中間突出部2146を更に備え、これは、未使用のステープルカートリッジが、ステープル発射ストロークの開始時に発射部材2740の前方に位置付けられていないときに、発射部材2740がステープル発射ストロークを実施することを阻止するように構成されている。   81-83, the firing member 2740 includes a firing bar and a connecting member 2742 attached to the firing bar. The connecting member 2742 includes a connector 2148 that connects the connecting member 2742 to the firing bar. The connecting member 2742 further comprises a cutting member 2041 configured to cut through the patient's tissue during the staple firing stroke. Coupling member 2742 is also configured to engage a protrusion 2743 configured to engage the anvil, eg, anvil 2030 or 2030 ′, as well as a staple cartridge jaw during a staple firing stroke. And a leg portion 2144 that is open. Each protrusion 2743 includes a drive surface defined on the bottom side thereof. Coupling member 2742 further comprises an intermediate protrusion 2146 extending laterally therefrom, which when the unused staple cartridge is not positioned in front of firing member 2740 at the beginning of the staple firing stroke. Firing member 2740 is configured to prevent performing a staple firing stroke.

上記に加えて、各突出部2743は、第1の、つまり先端部分2753aと、先端部分2753aの後ろに遠位に位置付けられた第2の、つまりラギング部分2753bと、を備える。先端部分2753aは、その遠位端上に画定された湾曲引き込み面2751を備え、この引き込み面2751は、最初にアンビルに係合するように構成されている。先端部分2753aは、その底部側に画定された第1の、つまり先端駆動面2745aを更に備える。同様に、ラギング部分2753bは、その底部側に画定された第2の、つまりラギング駆動面2745bを備える。各突出部2743は、先端部分2753aとラギング部分2753bとの間に画定された移行部2752を更に備える。   In addition to the above, each protrusion 2743 comprises a first or tip portion 2753a and a second or lagging portion 2753b located distally behind the tip portion 2753a. Tip portion 2753a includes a curved retraction surface 2751 defined on its distal end, which retraction surface 2751 is configured to initially engage the anvil. The tip portion 2753a further comprises a first or tip drive surface 2745a defined on the bottom side thereof. Similarly, lagging portion 2753b includes a second or lagging drive surface 2745b defined on its bottom side. Each protrusion 2743 further comprises a transition 2752 defined between the tip portion 2753a and the lagging portion 2753b.

発射部材2740が遠位に前進すると、上記に加えて、駆動面2745a及び2745bは協働してアンビルに係合し、アンビルを位置付け得る。特定の実施形態では、駆動面2745a及び2745bは、ステープル発射ストローク中に発射部材2740の長手方向経路2760に対して平行、又は少なくとも実質的に平行である駆動経路を画定する。しかしながら、場合によっては、先端駆動面2745aのみが、アンビル上に画定されたカム表面に係合してよい。かかる例は、例えば、発射部材2740が漸進的にアンビルを閉鎖する場合に生じ得る。   In addition to the above, drive surfaces 2745a and 2745b may cooperate to engage and position the anvil as firing member 2740 is advanced distally. In particular embodiments, drive surfaces 2745a and 2745b define drive paths that are parallel, or at least substantially parallel, to longitudinal path 2760 of firing member 2740 during the staple firing stroke. However, in some cases, only the tip drive surface 2745a may engage the cam surface defined on the anvil. Such an example may occur, for example, when firing member 2740 progressively closes the anvil.

他の実施形態では、図93及び94を参照すると、先端駆動面2745aは、ラギング駆動面2745bの上方に位置付けられる。別の言い方をすれば、先端駆動面2745aは、駆動面2745a及び2745bの両方がステープル発射ストローク中にアンビルと接触したままであるように、ラギング駆動面2745bよりも長手方向経路2760から離れて位置付けられる。少なくとも1つの例において、駆動面2745a及び2745bは、長手方向経路2760を横断する駆動面を画定し得る。特定の例では、例えば、1度の角度が、駆動面と長手方向経路2760との間に画定され得る。様々な例において、先端駆動面2745aは、例えば、ラギング駆動面2745bの垂直上方約0.001インチに配置される。他の実施形態では、先端駆動面2745aは、例えば、ラギング駆動面2745bの垂直上方約0.002インチに配置される。特定の例では、先端駆動面2745aは、例えば、ラギング駆動表面2745bの上方約0.001インチ〜約0.002インチの距離に位置付けられる。   In another embodiment, referring to FIGS. 93 and 94, the tip drive surface 2745a is positioned above the lagging drive surface 2745b. Stated differently, the tip drive surface 2745a is positioned further from the longitudinal path 2760 than the lagging drive surface 2745b such that both drive surfaces 2745a and 2745b remain in contact with the anvil during the staple firing stroke. To be In at least one example, drive surfaces 2745a and 2745b can define drive surfaces transverse to longitudinal path 2760. In a particular example, for example, a 1 degree angle may be defined between the drive surface and the longitudinal path 2760. In various examples, the tip drive surface 2745a is located, for example, approximately 0.001 inches vertically above the lagging drive surface 2745b. In other embodiments, the tip drive surface 2745a is located, for example, about 0.002 inches vertically above the lagging drive surface 2745b. In a particular example, tip drive surface 2745a is positioned at a distance of, for example, about 0.001 inch to about 0.002 inch above lagging drive surface 2745b.

特定の例において、再び図93を参照すると、発射部材2740がアンビルを漸進的に閉鎖するとき、ラギング駆動面2745bのみがアンビルのカム表面と接触していてよい。かかる例において、先端駆動面2745aは、アンビルのカム表面と接触していない。かかる構成は、先端駆動面2745aのみがアンビルのカム表面と接触しているときと比較して、突出部2743の塑性変形を低減し、発射部材2740を遠位に前進させるのに必要な力に低減し得る。アンビルに加えられるステープル形成負荷によってアンビルが屈曲し始めると、場合によっては、アンビルは、図94に示されるように、上向きに屈曲して先端駆動面(leasing drive surfaces)2745aと接触し得る。   In a particular example, referring again to FIG. 93, only the lagging drive surface 2745b may be in contact with the cam surface of the anvil when the firing member 2740 progressively closes the anvil. In such an example, the tip drive surface 2745a is not in contact with the cam surface of the anvil. Such a configuration reduces the plastic deformation of the protrusion 2743 and reduces the force required to advance the firing member 2740 distally as compared to when only the tip drive surface 2745a is in contact with the cam surface of the anvil. Can be reduced. As the anvil begins to flex due to the stapling load applied to the anvil, in some cases, the anvil may flex upward to contact the leasing drive surfaces 2745a, as shown in FIG.

先端部分2753aは、ラギング部分2753bよりも厚い。別の言い方をすれば、先端部分2753aは、突出部2743の上方への屈曲に抵抗し得るラギング部分2753bよりも大きい、慣性曲げモーメントを有する。その結果、ラギング部分2753bは、先端部分2753aよりも上方に偏向し得る。かかる例において、突出部2743の両部分2753a及び2753bは、発射部材2740がアンビルを漸進的に閉鎖するために使用されていても、ステープル発射ストローク中にアンビルと接触したままである可能性が高い。更に、先端部分2753aはまた、突出部2743を通して伝達される剪断力よりも抵抗し得る、ラギング部分2753bよりも大きい剪断厚さを有する。先端部分2753aは、多くの場合、ラギング部分2753bよりも大きい剪断力に曝露され、その結果、剪断厚さの増加から利益を得ることができる。ラギング部分2753bが、先導突出部2753aよりも大きい剪断力を受け得ると考えられる場合、ラギング部分2753bは、例えば、先端部分2753aよりも大きな剪断厚さを有し得る。   The tip portion 2753a is thicker than the lagging portion 2753b. In other words, the tip portion 2753a has a larger bending moment of inertia than the lagging portion 2753b that can resist upward bending of the protrusion 2743. As a result, the lagging portion 2753b may be deflected above the tip portion 2753a. In such an example, both portions 2753a and 2753b of protrusion 2743 are likely to remain in contact with the anvil during the staple firing stroke even though firing member 2740 is used to progressively close the anvil. .. Further, the tip portion 2753a also has a greater shear thickness than the lagging portion 2753b, which may resist shear forces transmitted through the protrusion 2743. Tip portion 2753a is often exposed to greater shear forces than lagging portion 2753b, and as a result, can benefit from increased shear thickness. If it is believed that lagging portion 2753b may be subject to greater shear forces than leading protrusion 2753a, then lagging portion 2753b may have a greater shear thickness than tip portion 2753a, for example.

ここで図84〜86を参照すると、発射部材2840は、発射バーと、発射バーに取り付けられた連結部材2842と、を備える。連結部材2842は、連結部材2842を発射バーに接続するコネクタ2148を備える。連結部材2842は、ステープル発射ストローク中に患者の組織を切開するように構成されている切断部材2041を更に備える。連結部材2842はまた、例えば、アンビル2030又は2030’などアンビルに係合するように構成されている突出部と、加えて、ステープル発射ストローク中にステープルカートリッジ顎部に係合するように構成されている脚部2144と、を備える。以下により詳細に記載されるように、各突出部は、その底部側に画定された駆動面を備える。連結部材2842は、そこから横方向に延在する中間突出部2146を更に備え、これは、未使用のステープルカートリッジが、ステープル発射ストロークの開始時に発射部材2840の前方に位置付けられていないときに、発射部材2840がステープル発射ストロークを実施することを阻止するように構成されている。   84-86, the firing member 2840 includes a firing bar and a connecting member 2842 attached to the firing bar. The connecting member 2842 includes a connector 2148 that connects the connecting member 2842 to the firing bar. The connecting member 2842 further comprises a cutting member 2041 configured to cut through the patient's tissue during the staple firing stroke. Coupling member 2842 is also configured to engage a protrusion, such as, for example, anvil 2030 or 2030 ', which is configured to engage the anvil, as well as a staple cartridge jaw during a staple firing stroke. And a leg portion 2144 that is present. As will be described in more detail below, each protrusion comprises a drive surface defined on its bottom side. Coupling member 2842 further comprises an intermediate protrusion 2146 extending laterally therefrom, which, when an unused staple cartridge is not positioned in front of firing member 2840 at the beginning of the staple firing stroke. Firing member 2840 is configured to prevent performing a staple firing stroke.

上記に加えて、連結部材の各側は、第1の、つまり先端突出部2843dと、先端突出部2843dの後ろに位置付けられた第2の、つまりラギング突出部2843pと、を備える。先端突出部2843dは、その遠位端上に画定された湾曲引き込み面2851dを備え、この引き込み面2851dは、最初にアンビルに係合するように構成されている。先端突出部2843dは、その底部側に画定された第1の駆動面、つまり先端駆動面2845dを更に備える。同様に、先端突出部2843pは、その遠位端上に画定された湾曲引き込み面2851pを備え、この引き込み面2851pは、最初にアンビルと係合するように構成されている。ラギング突出部2843pは、その底部側に画定された第2の、つまりラギング駆動面2845pを更に備える。   In addition to the above, each side of the coupling member includes a first or tip protrusion 2843d and a second or lagging protrusion 2843p positioned behind the tip protrusion 2843d. The tip protrusion 2843d includes a curved retraction surface 2851d defined on its distal end, the retraction surface 2851d configured to initially engage the anvil. The tip protrusion 2843d further includes a first drive surface defined on the bottom side thereof, that is, a tip drive surface 2845d. Similarly, the tip protrusion 2843p includes a curved retraction surface 2851p defined on its distal end, which retraction surface 2851p is configured to initially engage the anvil. The lagging protrusion 2843p further comprises a second or lagging drive surface 2845p defined on the bottom side thereof.

発射部材2840が遠位に前進すると、上記に加えて、駆動面2845d及び2845pは協働してアンビルに係合し、アンビルを位置付け得る。特定の実施形態では、駆動面2845d及び2845pは、ステープル発射ストローク中に発射部材2840の長手方向経路2860に対して平行、又は少なくとも実質的に平行である駆動経路を画定する。他の実施形態では、先端駆動面2845dは、ラギング駆動面2845pの上方に位置付けられる。別の言い方をすれば、先端駆動面2845dは、ラギング駆動面2845pよりも長手方向経路2860から更に離れて位置付けられる。少なくとも1つの例において、駆動面2845d及び2845pは、長手方向経路2860を横断する駆動面を画定し得る。特定の例では、例えば、1度の角度が、駆動面と長手方向経路2860との間に画定され得る。   In addition to the above, drive surfaces 2845d and 2845p may cooperate to engage and position the anvil as firing member 2840 is advanced distally. In particular embodiments, drive surfaces 2845d and 2845p define drive paths that are parallel, or at least substantially parallel, to longitudinal path 2860 of firing member 2840 during the staple firing stroke. In another embodiment, the tip drive surface 2845d is positioned above the lagging drive surface 2845p. Stated another way, tip drive surface 2845d is positioned further away from longitudinal path 2860 than lagging drive surface 2845p. In at least one example, drive surfaces 2845d and 2845p can define drive surfaces transverse to longitudinal path 2860. In a particular example, for example, a 1 degree angle may be defined between the drive surface and the longitudinal path 2860.

上記に加えて、先端突出部2843d及びラギング突出部2843pは、互いに対して移動し得る。様々な例において、連結部材2842の片側の先端突出部2843d及びラギング突出部2843pは、互いに独立して移動し得る。かかる構成は、特に発射部材2840がアンビルを漸進的に閉鎖するために使用されるときに、突出部2843d及び2843pがアンビルの向きに独立して適合できるようにし得る。結果として、突出部2843d及び2843pの両方はアンビルに係合されたままであり得、発射部材2840とアンビルとの間のいくつかの位置での力の流れ及び突出部の塑性変形が低減される。   In addition to the above, the tip protrusion 2843d and the lagging protrusion 2843p may move with respect to each other. In various examples, the tip protrusion 2843d and the lagging protrusion 2843p on one side of the connecting member 2842 can move independently of each other. Such a configuration may allow the protrusions 2843d and 2843p to independently adapt to the orientation of the anvil, particularly when the firing member 2840 is used to progressively close the anvil. As a result, both protrusions 2843d and 2843p may remain engaged with the anvil, reducing force flow and plastic deformation of the protrusions at some locations between firing member 2840 and the anvil.

図91は、発射ストローク(2090’と表記される)を完了するために第1の発射部材に必要なエネルギー及び発射ストローク(3090と表記される)を完了するために第2発射部材に必要なエネルギーを示す。発射ストローク2090’は、著しい塑性変形及び摩損が生じている状態を表す。発射ストローク3090は、発射ストローク2090’の改善を表し、発射ストローク2090’では、発射部材及びアンビルレッジの変形がほとんど弾性である。特定の例では、発射部材及び/又はアンビルが経験する塑性歪みは、本明細書に開示される教示を用いることにより、例えば約40%〜60%低減され得ると考えられる。   FIG. 91 illustrates the energy required by the first firing member to complete the firing stroke (designated 2090 ′) and the second firing member required to complete the firing stroke (designated 3090). Indicates energy. The firing stroke 2090 'represents a state in which significant plastic deformation and wear have occurred. Firing stroke 3090 represents an improvement on firing stroke 2090 ', where the deformation of the firing member and anvil ledge is mostly elastic. It is believed that in certain instances, the plastic strain experienced by the firing member and / or the anvil can be reduced, for example, by about 40% -60% by using the teachings disclosed herein.

本明細書に記載の様々な実施形態は、発射部材とアンビルとの間で伝達される負荷を均衡させるために用いられ得る。かかる実施形態はまた、発射部材とステープルカートリッジ顎部との間で伝達される負荷を均衡させるために用いられ得る。いずれの場合も、発射部材は、所望の結果を提供するように設計され得るが、かかる所望の結果は、例えば、ステープル留め器具の製造公差及び/又はエンドエフェクタ内に捕捉された組織厚の変動のために、達成されない場合があることを理解されたい。少なくとも1つの例において、例えば、発射部材の上突出部及び/又は下脚部は、発射部材がアンビルとのバランスのとれたインターフェースを画定できるように構成されている、摩耗し得る特徴部を備え得る。   The various embodiments described herein can be used to balance the load transmitted between the firing member and the anvil. Such an embodiment may also be used to balance the load transmitted between the firing member and the staple cartridge jaws. In either case, the firing member may be designed to provide the desired result, which may be due, for example, to manufacturing tolerances of the stapling instrument and / or variations in tissue thickness trapped within the end effector. It is to be understood that due to the above, it may not be achieved. In at least one example, for example, the upper protrusion and / or the lower leg of the firing member may include wearable features configured to allow the firing member to define a balanced interface with the anvil. .

上記に加えて、ここで図87〜90を参照すると、発射部材2940は、横方向突出部2943を備える。各突出部2943は、その底部から延在する長手方向隆起部2945を備える。隆起部2945は、発射部材2940が遠位に前進してアンビルに係合するときに、塑性変形する、及び/又は傷つけるように構成されている。隆起部2945は、突出部2943とアンビルとの接触面積を増加させ、発射部材2940とアンビルとのより良好な負荷バランスを提供するように、迅速に摩耗するか、又はセットを取るように構成されている。かかる構成は、エンドエフェクタがいくつかのステープル発射ストロークを実行するために使用されるときに特に有用であり得る。上記に加えて、又は上記の代わりに、1つ以上の摩耗し得るパッドは、可塑的に変形するように構成され得る発射部材の突出部に取り付けることができる。   In addition to the above, and referring now to FIGS. 87-90, the firing member 2940 comprises lateral protrusions 2943. Each protrusion 2943 comprises a longitudinal ridge 2945 extending from its bottom. The ridges 2945 are configured to plastically deform and / or hurt when the firing member 2940 is advanced distally to engage the anvil. The ridges 2945 are configured to quickly wear or set so as to increase the contact area between the protrusions 2943 and the anvil and provide a better load balance between the firing member 2940 and the anvil. ing. Such a configuration may be particularly useful when the end effector is used to perform several staple firing strokes. Additionally or alternatively, one or more wearable pads can be attached to the projections of the firing member, which can be configured to plastically deform.

実施例1−発射部材と、カートリッジ顎部と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射部材は、長手方向駆動部分と、長手方向駆動部分から横方向に延在するカムと、を備える。カートリッジ顎部は、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている長手方向カートリッジスロットと、長手方向カートリッジスロットに隣接するステープル空洞の内側長手方向列と、を備える。カートリッジ顎部はまた、ステープル空洞の側方長手方向列を備え、ステープル空洞の内側長手方向列は、長手方向カートリッジスロットとステープル空洞の側方長手方向列との中間に位置付けられている。カートリッジ顎部は、ステープル空洞の内側長手方向列及び側方長手方向列に取り外し可能に格納されたステープルを更に備え、発射部材は、カートリッジ顎部を通って移動可能であって、ステープル空洞の内側長手方向列及び側方長手方向列からステープルを排出する。アンビル顎部は、ステープル空洞の内側長手方向列と位置合わせ可能な形成ポケットの内側長手方向列と、ステープル空洞の側方長手方向列と位置合わせ可能な形成ポケットの側方長手方向列と、を備える。アンビル顎部はまた、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている中央部と、カムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する側方開口部と、を備える、長手方向アンビルスロットを備え、側方開口部は、形成ポケットの内側長手方向列を越えて横方向に延在しない。
実施例2−カムは形成ポケットの内側長手方向列を越えて横方向に延在しない、実施例1に記載の外科用器具。
実施例3−カムは形成ポケットの内側長手方向列まで横方向に延在しない、実施例1に記載の外科用器具。
実施例4−形成ポケットの内側長手方向列は中心線を備え、カムは中心線を越えて横方向に延在しない、実施例1又は2に記載の外科用器具。
実施例5−形成ポケットの内側長手方向列は中心線を備え、カムは中心線まで横方向に延在しない、実施例1又は3に記載の外科用器具。
実施例6−発射部材は、長手方向駆動部分から横方向に延在する第2のカムを更に備え、長手方向アンビルスロットは、第2のカムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する第2の側方開口部を更に備える、実施例1に記載の外科用器具。
実施例7−カートリッジ顎部はステープル空洞の第2の内側長手方向列を更に備え、ステープル空洞の内側長手方向列及びステープル空洞の第2の内側長手方向列は、長手方向カートリッジスロットの両側に位置付けられており、アンビル顎部は、ステープル空洞の第2の内側長手方向列と位置合わせ可能な形成ポケットの第2の内側長手方向列を更に備え、第2の側方開口部は、形成ポケットの第2の内側長手方向列を越えて横方向に延在しない、実施例6に記載の外科用器具。
実施例8−第2のカムは形成ポケットの第2の内側長手方向列を越えて横方向に延在しない、実施例6又は7に記載の外科用器具。
実施例9−第2のカムは、形成ポケットの第2の内側長手方向列まで横方向に延在しない、実施例6又は7に記載の外科用器具。
実施例10−形成ポケットの第2の内側長手方向列は中心線を備え、第2のカムは中心線を越えて横方向に延在しない、実施例7に記載の外科用器具。
実施例11−形成ポケットの第2の内側長手方向列は中心線を備え、第2のカムは中心線まで横方向に延在しない、実施例7に記載の外科用器具。
実施例12−アンビル顎部は、開放位置と閉鎖位置との間でカートリッジ顎部に対して回転可能である、実施例1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、又は11に記載の外科用器具。
実施例13−カートリッジ顎部は、開放位置と閉鎖位置との間でアンビル顎部に対して回転可能である、実施例1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、又は12に記載の外科用器具。
実施例14−カートリッジ顎部の少なくとも一部分は交換可能である、実施例1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、又は13に記載の外科用器具。
実施例15−発射部材と、カートリッジ顎部と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射部材は、長手方向駆動部分と、長手方向駆動部分から横方向に延在するカムと、を備える。カートリッジ顎部は、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている長手方向カートリッジスロットと、長手方向カートリッジスロットに隣接するステープル空洞の内側長手方向列と、を備える。カートリッジ顎部はまた、ステープル空洞の側方長手方向列を備え、ステープル空洞の内側長手方向列は、長手方向カートリッジスロットとステープル空洞の側方長手方向列との中間に位置付けられている。カートリッジ顎部は、ステープル空洞の内側長手方向列及び側方長手方向列に取り外し可能に格納されたステープルを更に備え、発射部材は、カートリッジ顎部を通って移動可能であって、ステープル空洞の内側長手方向列及び側方長手方向列からステープルを排出する。アンビル顎部は、ステープル空洞の内側長手方向列と位置合わせ可能であり、形成ポケットの中心線を画定する、形成ポケットの内側長手方向列と、ステープル空洞の側方長手方向列と位置合わせ可能な形成ポケットの側方長手方向列と、を備える。アンビル顎部はまた、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている中央部と、カムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する側方開口部と、を含む、長手方向アンビルスロットを備え、側方開口部は、中心線を越えて横方向に延在しない。
実施例16−カムは形成ポケットの内側長手方向列まで横方向に延在しない、実施例15に記載の外科用器具。
実施例17−カムは中心線まで横方向に延在しない、実施例15に記載の外科用器具。
実施例18−発射部材は長手方向駆動部分から横方向に延在する第2のカムを更に備え、長手方向アンビルスロットは、第2のカムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する第2の側方開口部を更に備える、実施例15に記載の外科用器具。
実施例19−カートリッジ顎部はステープル空洞の第2の内側長手方向列を更に備え、ステープル空洞の長手方向列及びステープル空洞の第2の内側長手方向列は、長手方向カートリッジスロットの両側に位置付けられている、実施例18に記載の外科用器具。アンビル顎部は、ステープル空洞の第2の内側長手方向列と位置合わせ可能な形成ポケットの第2の内側長手方向列を更に備え、形成ポケットの第2の内側長手方向列は第2の中心線を画定し、第2の側方開口部は、第2の中心線を越えて横方向に延在しない。
実施例20−第2のカムは、形成ポケットの第2の内側長手方向列まで横方向に延在しない、実施例19に記載の外科用器具。
実施例21−第2のカムは第2の中心線まで横方向に延在しない、実施例19に記載の外科用器具。
実施例22−アンビル顎部は、開放位置と閉鎖位置との間でカートリッジ顎部に対して回転可能である、実施例15、16、17、18、19、20、又は21に記載の外科用器具。
実施例23−カートリッジ顎部は、開放位置と閉鎖位置との間でアンビル顎部に対して回転可能である、実施例15、16、17、18、19、20、21、又は22に記載の外科用器具。
実施例24−カートリッジ顎部の少なくとも一部分は交換可能である、実施例15、16、17、18、19、20、21、22、又は23に記載の外科用器具。
実施例25−発射部材と、カートリッジ顎部と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射部材は、長手方向駆動部分と、長手方向駆動部分から横方向に延在するカムと、を備える。カートリッジ顎部は、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている長手方向カートリッジスロットと、長手方向カートリッジスロットに隣接するステープル空洞の内側長手方向列と、を備える。カートリッジ顎部はまた、長手方向カートリッジスロットとステープル空洞の側方長手方向列との中間に位置付けられている、ステープル空洞の内側長手方向列と、ステープル空洞の内側長手方向列及び側方長手方向列に取り外し可能に格納されたステープルと、を備え、発射部材は、カートリッジ顎部を通って移動可能であって、ステープル空洞の内側長手方向列及び側方長手方向列からステープルを排出する。アンビル顎部は、ステープル空洞の内側長手方向列と位置合わせ可能であり、形成ポケットの中心線を画定する、形成ポケットの内側長手方向列と、ステープル空洞の側方長手方向列と位置合わせ可能な形成ポケットの側方長手方向列と、を備える。アンビル顎部はまた、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている中央部と、カムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する側方開口部と、を含む、長手方向アンビルスロットを備え、側方開口部は、中心線まで横方向に延在しない。
実施例26−アンビル顎部は、開放位置と閉鎖位置との間でカートリッジ顎部に対して回転可能である、実施例25に記載の外科用器具。
実施例27−カートリッジ顎部は、開放位置と閉鎖位置との間でアンビル顎部に対して回転可能である、実施例25又は26に記載の外科用器具。
実施例28−カートリッジ顎部の少なくとも一部分は交換可能である、実施例25、26、又は27に記載の外科用器具。
実施例29−発射部材と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射部材は、長手方向駆動部分と、長手方向駆動部分から横方向に延在するカムと、を備える。アンビル顎部は、形成ポケットの長手方向列と、長手方向アンビルスロットと、を備える。長手方向アンビルスロットは、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている中央部と、カムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する側方開口部と、を備える。側方開口部は、閉鎖側端を含み、閉鎖側端は完全に湾曲している。
実施例30−閉鎖側端は単一の曲率半径によって画定されている、実施例29に記載の外科用器具。
実施例31−カムは側方カム端を備え、側方カム端は、単一の曲率半径と一致する半径又は曲率によって画定されている、実施例29又は30に記載の外科用器具。
実施例32−カムは側方カム端を備え、側方カム端は、単一の曲率半径よりも小さい曲率半径によって画定されている、実施例29又は30に記載の外科用器具。
実施例33−閉鎖側端は2つ以上の曲率半径によって画定されている、実施例29に記載の外科用器具。
実施例34−発射部材は長手方向駆動部分から横方向に延在する第2のカムを更に備え、長手方向アンビルスロットは、第2のカムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する第2の側方開口部を備え、第2の側方開口部は第2の閉鎖側端を備え、第2の側端は完全に湾曲している、実施例29、30、31、32、又は33に記載の外科用器具。
実施例35−カートリッジ本体を含むカートリッジ顎部と、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている長手方向カートリッジスロットと、を更に備える、実施例29、30、31、32、33、又は34に記載の外科用器具。カートリッジ顎部はまた、形成ポケットと位置合わせ可能なステープル空洞の長手方向列と、更には、ステープル空洞の長手方向列に取り外し可能に格納されたステープルと、を備える。発射部材は、カートリッジ本体を通って移動可能であり、ステープル空洞の長手方向列からステープルを排出する。
実施例36−アンビル顎部はカートリッジ顎部に対して回転可能である、実施例35に記載の外科用器具。
実施例37−カートリッジ顎部はアンビル顎部に対して回転可能である、実施例35又は36に記載の外科用器具。
実施例38−カートリッジ顎部の少なくとも一部分は交換可能である、実施例35、36、又は37に記載の外科用器具。
実施例39−閉鎖側端は円形輪郭を備える、実施例29に記載の外科用器具。
実施例40−長手方向駆動部分は第1の横方向幅を備え、カムは第2の横方向幅を備え、第2の横方向幅は第1の横方向幅の3/4未満である、実施例29に記載の外科用器具。
実施例41−長手方向駆動部分は第1の横方向幅を備え、カムは第2の横方向幅を備え、第2の横方向幅は第1の横方向幅の2/3未満である、実施例29に記載の外科用器具。
実施例42−長手方向駆動部分は第1の横方向幅を備え、カムは第2の横方向幅を備え、第2の横方向幅は第1の横方向幅の1/2未満である、実施例29に記載の外科用器具。
実施例43−発射部材と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射部材は、長手方向駆動部分と、長手方向駆動部分から横方向に延在するカムと、を備える。アンビル顎部は、形成ポケットの長手方向列と、長手方向アンビルスロットと、を備える。長手方向アンビルスロットは、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている中央部と、カムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する側方開口部と、を備える。側方開口部は閉鎖側端を備え、閉鎖側端は円形である。
実施例44−発射部材と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射部材は、長手方向駆動部分と、長手方向駆動部分から横方向に延在するカムと、を備え、カムは弓状側方カム端を備える。アンビル顎部は、形成ポケットの長手方向列と、長手方向アンビルスロットと、を備える。長手方向アンビルスロットは、発射部材の長手方向駆動部分を受容するように構成されている中央部と、カムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する側方スロットと、を備える。側方スロットは弓状スロット端を備え、弓状側方カム端は、弓状側方スロット端に緊密に受容されている。
実施例45−発射システムと、カートリッジ顎部と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射システムは、切断部材と、切断部材から横方向に延在する下部カムと、を備える。発射システムはまた、上部カムを備え、上部カムは、切断部材に取り付けられた基部と、自由端と、基部と自由端との間のテーパ状断面と、を備える。下部カムは、発射システムの発射ストローク中にカートリッジ顎部に係合するように構成されている。アンビル顎部は、形成ポケットの長手方向列と、長手方向アンビルスロットと、を備える。長手方向アンビルスロットは、切断部材を受容するように構成されている中央部と、発射ストローク中に上部カムを受容するように構成されている、中央部から横方向に延在する側方開口部と、を備える。
実施例46−アンビル顎部は、開放位置と閉鎖位置との間でカートリッジ顎部に対して移動可能である、実施例45に記載の外科用器具。
実施例47−上部カムは、アンビル顎部に係合し、閉鎖位置に向けてアンビル顎部を移動させるように構成されている、実施例45又は46に記載の外科用器具。
実施例48−上部カムは、アンビル顎部に係合し、アンビル顎部を閉鎖位置に保持するように構成されている、実施例45又は46に記載の外科用器具。
実施例49−カートリッジ顎部は、開放位置と閉鎖位置との間でアンビル顎部に対して移動可能である、実施例45に記載の外科用器具。
実施例50−下部カムはカートリッジ顎部に係合し、閉鎖位置に向けてカートリッジ顎部を移動させるように構成されている、実施例49に記載の外科用器具。
実施例51−下部カムはカートリッジ顎部に係合し、カートリッジ顎部を閉鎖位置に保持するように構成されている、実施例49に記載の外科用器具。
実施例52−カートリッジ顎部は、内部に取り外し可能に格納されたステープルを備える、交換可能なステープルカートリッジを備える、実施例45、46、47、48、49、50、又は51に記載の外科用器具。
実施例53−ステープルカートリッジは、ステープルカートリッジからステープルを排出するように構成されている、少なくとも1つの傾斜面を含むスレッドを更に備える、実施例52に記載の外科用器具。
実施例54−カートリッジ顎部は、ステープルカートリッジからステープルを排出するように構成されているスレッドを更に備える、実施例45に記載の外科用器具。
実施例55−テーパ状断面が線形テーパを備える、実施例45、46、47、48、49、50、51、52、53、又は54に記載の外科用器具。
実施例56−テーパ状断面が非線形テーパを備える、実施例45、46、47、48、49、50、51、52、53、54又は55に記載の外科用器具。
実施例57−発射部材と、カートリッジ顎部と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射部材は、発射部材から横方向に延在する下部カムと、上部カムと、を備える。上部カムは、発射部材に取り付けられた基部と、自由端と、基部と自由端との間に延在する傾斜部分と、を備える。下部カムは、発射部材の発射ストローク中にカートリッジ顎部に係合するように構成されている。アンビル顎部は、形成ポケットの長手方向列と、長手方向アンビルスロットと、を備える。長手方向アンビルスロットは、発射部材を受容するように構成されている垂直部分と、発射ストローク中に上部カムを受容するように構成されている、垂直部分から横方向に延在する側方開口部と、を備える。
実施例58−シャフト長手方向軸を画定するシャフト部分と、発射ストロークによって移動可能な発射部材と、を備える、外科用システム。発射部材は、発射部材から横方向に延在する第1のカムを備え、第1のカムは第1の長手方向軸を画定し、第2のカムは発射部材から横方向に延在する。第2のカムは、第2の長手方向軸を画定し、第1の長手方向軸及び第2の長手方向軸は互いに平行ではない。外科用システムはまた、第1の顎部を備え、第1のカムは、発射部材の発射ストローク中に第1の顎部に係合するように構成されている。外科用システムは第2の顎部を更に備え、第2のカムは、発射部材の発射ストローク中に第2の顎部に係合するように構成され、第1の顎部は、開放位置と閉鎖位置との間で第2の顎部に対して移動可能である。
実施例59−内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを更に備え、発射部材は、発射ストローク中にステープルカートリッジからステープルを排出するように構成されている、実施例58に記載の外科用システム。
実施例60−発射部材は、第1の顎部と第2の顎部との間にクランプされた組織を切断するように構成されている切断部分を更に備える、実施例58又は59に記載の外科用システム。
実施例61−第1の長手方向軸はシャフト長手方向軸に平行であり、第2の長手方向軸はシャフト長手方向軸に平行ではない、実施例58、59、又は60に記載の外科用システム。
実施例62−第1の長手方向軸はシャフト長手方向軸に平行ではなく、第2の長手方向軸はシャフト長手方向軸に平行である、実施例58、59、又は60に記載の外科用システム。
実施例63−第1のカムは、発射ストローク中に第1の顎部に対して変形するように構成されている、第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施例58、59、60、61、又は62に記載の外科用システム。
実施例64−第2のカムは、発射ストローク中に第2の顎部に対して変形するように構成されている、第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施例58、59、60、61、又は62に記載の外科用システム。
実施例65−第1のカムが、発射ストローク中に第1の顎部に対して摩耗するように構成されている、第1のカムの上に画定された摩耗パッドを備える、実施例58、59、60、61、又は62に記載の外科用システム。
実施例66−第2のカムが、発射ストローク中に第2の顎部に対して摩耗するように構成されている、第2のカムの上に画定された摩耗パッドを備える、実施例58、59、60、61、又は62に記載の外科用システム。
実施例67−第1のカムは、先端突出端を備える先端突出部を備える、実施例58、59、60、61、又は62に記載の外科用システム。第1のカムはまた、後突出端を備える後突出部を備え、先端突出部及び後突出部は、互いに対して移動可能である。
実施例68−発射ストロークによって移動可能な発射部材と、カートリッジ顎部と、アンビル顎部と、を備える外科用器具。発射部材は、発射部材から横方向に延在する第1のカムと、発射部材から横方向に延在する第2のカムと、を備える。第2のカムは、先端と、後端と、先端と後端との間に延在する中間部分と、を備える。先端は、後端よりも第1のカムから離れて位置付けられている。第1のカムは、発射部材の発射ストローク中にカートリッジ顎部に係合するように構成されている。アンビル顎部は形成ポケットの長手方向列を備え、第2のカムは、発射ストローク中にアンビル顎部に係合するように構成されている。
実施例69−中間部分は第1のカムに対して傾斜している、実施例68に記載の外科用器具。
実施例70−発射部材は、発射ストローク中に発射経路に沿って移動可能であり、中間部分は発射経路に対して傾斜している、実施例68又は69に記載の外科用器具。
実施例71−第1のカムは、発射経路に平行である第1の長手方向軸に沿って延在する、実施例70に記載の外科用器具。
実施例72−カートリッジ顎部は、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、発射部材は、発射ストローク中にステープルカートリッジからステープルを排出するように構成されている、実施例68、69、70、又は71に記載の外科用器具。
実施例73−第1のカムは、発射ストローク中にカートリッジ顎部に対して変形するように構成されている、第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施例68、69、70、又は71に記載の外科用器具。
実施例74−第2のカムは、発射ストローク中にアンビル顎部に対して変形するように構成されている、第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施例68、69、70、又は71に記載の外科用器具。
実施例75−第1のカムは、発射ストローク中にカートリッジ顎部に対して摩耗するように構成されている、第1のカムの上に画定された長手方向摩耗パッドを備える、実施例68、69、70、又は71に記載の外科用器具。
実施例76−第2のカムは、発射ストローク中にアンビル顎部に対して摩耗するように構成されている、第2のカムの上に画定された長手方向摩耗パッドを備える、実施例68、69、70、又は71に記載の外科用器具。
実施例77−発射ストロークによって移動可能な発射部材と、第1の顎部と、第2の顎部と、を備える、外科用システム。発射部材は、発射部材から横方向に延在する第1のカムと、発射部材から横方向に延在する第2のカムと、を備える。第2のカムは、先端突出端を備える先端突出部と、後突出端を備える後突出部と、を備え、先端突出端及び後突出端は互いに取り付けられていない。第1のカムは、発射部材の発射ストローク中に第1の顎部に係合するように構成され、第2のカムは、発射部材の発射ストローク中に第2の顎部に係合するように構成されている。
実施例78−第1の顎部は、開放位置と閉鎖位置との間で第2の顎部に対して移動可能である、実施例77に記載の外科用システム。
実施例79−第2の顎部は、開放位置と閉鎖位置との間で第1の顎部に対して移動可能である、実施例77又は78に記載の外科用システム。
実施例80−第1の顎部は、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、第2の顎部は、ステープルを変形させるように構成されているアンビルを備える、実施例77に記載の外科用システム。
実施例81−第2の顎部は、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、第1の顎部は、ステープルを変形させるように構成されているアンビルを備える、実施例77に記載の外科用システム。
実施例82−後突出部は、先端突出部よりも第1のカムに近接して位置付けられている、実施例77、78、79、80、又は81に記載の外科用システム。
実施例83−第1のカムは、発射ストローク中に第1の顎部に対して変形するように構成されている、第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施例77、78、79、80、81、又は82に記載の外科用システム。
実施例84−第1のカムは、発射ストローク中に第1の顎部に対して摩耗するように構成されている、第1のカムの上に画定された、長手方向摩耗パッドを備える、実施例77、78、79、80、81、82、又は83に記載の外科用システム。
実施例85−先端突出部及び後突出部は、互いに対して移動可能である、実施例77、78、79、80、81、82、83、又は84に記載の外科用システム。
実施例86−先端突出部及び後突出部は発射部材の同じ側へと延在する、実施例77、78、79、80、81、82、83、84又は85に記載の外科用システム。
実施例87−発射ストロークによって移動可能な発射部材と、第1の顎部と、第2の顎部と、を備える、外科用システム。発射部材は、発射部材から横方向に延在する第1のカムと、発射部材から横方向に延在する第2のカムと、を備える。第2のカムは、先端突出端を備える先端突出部と、後突出端を備える後突出部と、を備え、先端突出端及び後突出端は互いに対して移動可能である。第1のカムは、発射部材の発射ストローク中に第1の顎部に係合するように構成され、第2のカムは、発射部材の発射ストローク中に第2の顎部に係合するように構成されている。
実施例88−発射ストロークによって移動可能な発射部材と、第1の顎部と、第2の顎部と、を備える、外科用システム。発射部材は、発射部材から横方向に延在する第1のカムと、発射部材から横方向に延在する第2のカムと、を備える。第2のカムは、発射ストローク中に第2の顎部に対して変形するように構成されている、第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える。第1のカムは、発射部材の発射ストローク中に第1の顎部に係合するように構成され、第2のカムは、発射部材の発射ストローク中に第2の顎部に係合するように構成されている。
Example 1-Surgical instrument comprising a firing member, a cartridge jaw, and an anvil jaw. The firing member includes a longitudinal drive portion and a cam extending laterally from the longitudinal drive portion. The cartridge jaws include a longitudinal cartridge slot configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and an inner longitudinal row of staple cavities adjacent the longitudinal cartridge slot. The cartridge jaws also include a lateral longitudinal row of staple cavities, the inner longitudinal row of staple cavities positioned intermediate the longitudinal cartridge slot and the lateral longitudinal row of staple cavities. The cartridge jaws further comprise staples removably stored in the inner longitudinal rows and the lateral longitudinal rows of the staple cavities, wherein the firing member is movable through the cartridge jaws and inside the staple cavities. Eject staples from the longitudinal and lateral longitudinal rows. The anvil jaw includes an inner longitudinal row of forming pockets alignable with an inner longitudinal row of staple cavities and a lateral longitudinal row of forming pockets alignable with a lateral longitudinal row of staple cavities. Prepare The anvil jaw also includes a central portion configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and a lateral opening laterally extending from the central portion configured to receive the cam. With a longitudinal anvil slot, wherein the lateral opening does not extend laterally beyond the inner longitudinal row of forming pockets.
Example 2-The surgical instrument of Example 1, wherein the cam does not extend laterally beyond the inner longitudinal row of forming pockets.
Example 3-The surgical instrument of Example 1, wherein the cam does not extend laterally to the inner longitudinal row of forming pockets.
Example 4-The surgical instrument of Examples 1 or 2, wherein the inner longitudinal row of forming pockets comprises a centerline and the cam does not extend laterally beyond the centerline.
Example 5-The surgical instrument of Examples 1 or 3, wherein the inner longitudinal row of forming pockets comprises a centerline and the cam does not extend laterally to the centerline.
Example 6-The firing member further comprises a second cam extending laterally from the longitudinal drive portion, the longitudinal anvil slot being configured to receive the second cam, from a central portion. The surgical instrument of Example 1, further comprising a second laterally extending lateral opening.
Example 7-A cartridge jaw further comprises a second inner longitudinal row of staple cavities, the inner longitudinal row of staple cavities and the second inner longitudinal row of staple cavities being positioned on opposite sides of the longitudinal cartridge slot. And the anvil jaw further comprises a second inner longitudinal row of forming pockets alignable with a second inner longitudinal row of staple cavities, the second lateral opening providing a second side opening of the forming pocket. The surgical instrument of Example 6, which does not extend laterally beyond the second inner longitudinal row.
Example 8-The surgical instrument of Examples 6 or 7, wherein the second cam does not extend laterally beyond the second inner longitudinal row of forming pockets.
Example 9-The surgical instrument of Examples 6 or 7, wherein the second cam does not extend laterally to the second inner longitudinal row of forming pockets.
Example 10-The surgical instrument of Example 7, wherein the second inner longitudinal row of forming pockets comprises a centerline and the second cam does not extend laterally beyond the centerline.
Example 11-The surgical instrument of Example 7, wherein the second inner longitudinal row of forming pockets comprises a centerline and the second cam does not extend laterally to the centerline.
Example 12-Anvil jaws are rotatable relative to the cartridge jaws between open and closed positions, Examples 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. Or the surgical instrument according to 11.
Example 13-Cartridge jaws are rotatable with respect to anvil jaws between open and closed positions, Examples 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. , 11 or 12 surgical instrument.
Example 14-The surgical instrument of Examples 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, or 13 wherein at least a portion of the cartridge jaws is replaceable. .
Example 15-A surgical instrument comprising a firing member, a cartridge jaw and an anvil jaw. The firing member includes a longitudinal drive portion and a cam extending laterally from the longitudinal drive portion. The cartridge jaws include a longitudinal cartridge slot configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and an inner longitudinal row of staple cavities adjacent the longitudinal cartridge slot. The cartridge jaws also include a lateral longitudinal row of staple cavities, the inner longitudinal row of staple cavities positioned intermediate the longitudinal cartridge slot and the lateral longitudinal row of staple cavities. The cartridge jaws further comprise staples removably stored in the inner longitudinal rows and the lateral longitudinal rows of the staple cavities, wherein the firing member is movable through the cartridge jaws and inside the staple cavities. Eject staples from the longitudinal and lateral longitudinal rows. The anvil jaws are alignable with the inner longitudinal rows of the staple cavities and are aligned with the inner longitudinal rows of the forming pockets and the lateral longitudinal rows of the staple cavities that define the centerline of the forming pockets. A lateral longitudinal row of forming pockets. The anvil jaw also includes a central portion configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and a lateral opening laterally extending from the central portion configured to receive the cam. And a longitudinal anvil slot including, and the lateral opening does not extend laterally beyond the centerline.
Example 16-The surgical instrument of Example 15, wherein the cam does not extend laterally to the inner longitudinal row of forming pockets.
Example 17-The surgical instrument of Example 15, wherein the cam does not extend laterally to the centerline.
Example 18-The firing member further comprises a second cam extending laterally from the longitudinal drive portion, the longitudinal anvil slot being configured to receive the second cam, the lateral portion from the central portion. The surgical instrument of Example 15 further comprising a second laterally extending opening.
Example 19-The cartridge jaws further comprise a second inner longitudinal row of staple cavities, the longitudinal row of staple cavities and the second inner longitudinal row of staple cavities being positioned on opposite sides of the longitudinal cartridge slot. The surgical instrument of Example 18, which is: The anvil jaw further comprises a second inner longitudinal row of forming pockets alignable with a second inner longitudinal row of staple cavities, the second inner longitudinal row of forming pockets having a second centerline. And the second lateral opening does not extend laterally beyond the second centerline.
Example 20-The surgical instrument of Example 19, wherein the second cam does not extend laterally to the second inner longitudinal row of forming pockets.
Example 21-The surgical instrument of Example 19, wherein the second cam does not extend laterally to the second centerline.
Example 22-Surgical according to example 15, 16, 17, 18, 19, 20, or 21, wherein the anvil jaw is rotatable with respect to the cartridge jaw between an open position and a closed position. Equipment.
Example 23-The cartridge jaws are rotatable with respect to the anvil jaws between an open position and a closed position, as described in Examples 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, or 22. Surgical instruments.
Example 24-The surgical instrument of Examples 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, or 23, wherein at least a portion of the cartridge jaws is replaceable.
Example 25-Surgical instrument comprising a firing member, a cartridge jaw, and an anvil jaw. The firing member includes a longitudinal drive portion and a cam extending laterally from the longitudinal drive portion. The cartridge jaws include a longitudinal cartridge slot configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and an inner longitudinal row of staple cavities adjacent the longitudinal cartridge slot. The cartridge jaws are also positioned between the longitudinal cartridge slot and the lateral longitudinal rows of staple cavities, an inner longitudinal row of staple cavities, and an inner longitudinal row and lateral longitudinal rows of staple cavities. And staples removably stored in the firing member, the firing member being movable through the cartridge jaws to eject the staples from the inner and lateral longitudinal rows of the staple cavity. The anvil jaws are alignable with the inner longitudinal rows of the staple cavities and are aligned with the inner longitudinal rows of the forming pockets and the lateral longitudinal rows of the staple cavities that define the centerline of the forming pockets. A lateral longitudinal row of forming pockets. The anvil jaw also includes a central portion configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and a lateral opening laterally extending from the central portion configured to receive the cam. And a longitudinal anvil slot including, and the lateral opening does not extend laterally to the centerline.
Example 26-The surgical instrument of Example 25, wherein the anvil jaw is rotatable with respect to the cartridge jaw between an open position and a closed position.
Example 27-The surgical instrument of Examples 25 or 26, wherein the cartridge jaws are rotatable with respect to the anvil jaws between an open position and a closed position.
Example 28-The surgical instrument of Examples 25, 26, or 27, wherein at least a portion of the cartridge jaws is replaceable.
Example 29-Surgical instrument comprising a firing member and an anvil jaw. The firing member includes a longitudinal drive portion and a cam extending laterally from the longitudinal drive portion. The anvil jaw includes a longitudinal row of forming pockets and longitudinal anvil slots. A longitudinal anvil slot includes a central portion configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and a lateral opening laterally extending from the central portion configured to receive the cam. And The side opening includes a closed end, the closed end being fully curved.
Example 30-The surgical instrument of Example 29, wherein the closed end is defined by a single radius of curvature.
Example 31-The surgical instrument of Examples 29 or 30, wherein the cam comprises a lateral cam end, the lateral cam end being defined by a radius or curvature that matches a single radius of curvature.
Example 32-The surgical instrument of Example 29 or 30, wherein the cam comprises a lateral cam end, the lateral cam end being defined by a radius of curvature that is less than a single radius of curvature.
Example 33-The surgical instrument of Example 29, wherein the closed end is defined by more than one radius of curvature.
Example 34-The firing member further comprises a second cam extending laterally from the longitudinal drive portion, the longitudinal anvil slot being configured to receive the second cam, the lateral portion from the central portion. Examples 29, 30 with a second lateral opening extending in the direction, the second lateral opening with a second closed side end, and the second side end being fully curved. , 31, 32, or 33.
Example 35-Examples 29, 30, 31, 32, 33 further comprising a cartridge jaw including a cartridge body and a longitudinal cartridge slot configured to receive a longitudinal drive portion of a firing member. Or the surgical instrument of 34. The cartridge jaws also include longitudinal rows of staple cavities that are alignable with the forming pockets and also staples that are removably stored in the longitudinal rows of staple cavities. The firing member is moveable through the cartridge body and ejects staples from the longitudinal rows of staple cavities.
Example 36-The surgical instrument of Example 35, wherein the anvil jaw is rotatable with respect to the cartridge jaw.
Example 37-The surgical instrument of Examples 35 or 36, wherein the cartridge jaws are rotatable with respect to the anvil jaws.
Example 38-The surgical instrument of Examples 35, 36, or 37, wherein at least a portion of the cartridge jaws is replaceable.
Example 39-The surgical instrument of Example 29, wherein the closed end comprises a circular contour.
Example 40-Longitudinal drive portion comprises a first lateral width, a cam comprises a second lateral width, the second lateral width being less than 3/4 of the first lateral width, The surgical instrument as described in example 29.
Example 41-Longitudinal drive portion comprises a first lateral width, a cam comprises a second lateral width, the second lateral width being less than 2/3 of the first lateral width, The surgical instrument as described in example 29.
Example 42-Longitudinal drive portion comprises a first lateral width, a cam comprises a second lateral width, the second lateral width being less than 1/2 of the first lateral width, The surgical instrument as described in example 29.
Example 43-Surgical instrument comprising a firing member and an anvil jaw. The firing member includes a longitudinal drive portion and a cam extending laterally from the longitudinal drive portion. The anvil jaw includes a longitudinal row of forming pockets and longitudinal anvil slots. A longitudinal anvil slot includes a central portion configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and a lateral opening laterally extending from the central portion configured to receive the cam. And The side opening comprises a closed end, the closed end being circular.
Example 44-A surgical instrument comprising a firing member and an anvil jaw. The firing member includes a longitudinal drive portion and a cam extending laterally from the longitudinal drive portion, the cam including arcuate lateral cam ends. The anvil jaw includes a longitudinal row of forming pockets and longitudinal anvil slots. A longitudinal anvil slot includes a central portion configured to receive the longitudinal drive portion of the firing member and a lateral slot laterally extending from the central portion configured to receive the cam. , Is provided. The lateral slots have arcuate slot ends and the arcuate lateral cam ends are closely received in the arcuate lateral slot ends.
Example 45-Surgical instrument comprising a firing system, a cartridge jaw and an anvil jaw. The firing system includes a cutting member and a lower cam extending laterally from the cutting member. The firing system also includes an upper cam, the upper cam having a base attached to the cutting member, a free end, and a tapered cross-section between the base and the free end. The lower cam is configured to engage the cartridge jaws during the firing stroke of the firing system. The anvil jaw includes a longitudinal row of forming pockets and longitudinal anvil slots. A longitudinal anvil slot has a central portion configured to receive a cutting member and a lateral opening laterally extending from the central portion configured to receive an upper cam during a firing stroke. And
Example 46-The surgical instrument of Example 45, wherein the anvil jaw is movable with respect to the cartridge jaw between an open position and a closed position.
Example 47-The surgical instrument of Example 45 or 46, wherein the upper cam is configured to engage the anvil jaw and move the anvil jaw toward the closed position.
Example 48-The surgical instrument of Example 45 or 46, wherein the upper cam is configured to engage the anvil jaw and hold the anvil jaw in the closed position.
Example 49-The surgical instrument of Example 45, wherein the cartridge jaws are movable with respect to the anvil jaws between an open position and a closed position.
Example 50-The surgical instrument of Example 49, wherein the lower cam engages the cartridge jaws and is configured to move the cartridge jaws toward the closed position.
Example 51-The surgical instrument of Example 49, wherein the lower cam is configured to engage the cartridge jaws and hold the cartridge jaws in the closed position.
Example 52-The surgical jaw of Examples 45, 46, 47, 48, 49, 50, or 51, wherein the cartridge jaws comprise replaceable staple cartridges with staples removably stored therein. Equipment.
Example 53-The surgical instrument of Example 52, wherein the staple cartridge further comprises a sled including at least one ramped surface configured to eject staples from the staple cartridge.
Example 54-The surgical instrument of Example 45, wherein the cartridge jaws further comprise sleds configured to eject staples from the staple cartridge.
Example 55-The surgical instrument of Examples 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, or 54, wherein the tapered cross section comprises a linear taper.
Example 56-The surgical instrument of Examples 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 or 55, wherein the tapered cross section comprises a non-linear taper.
Example 57-A surgical instrument comprising a firing member, a cartridge jaw, and an anvil jaw. The firing member includes a lower cam extending laterally from the firing member and an upper cam. The upper cam comprises a base attached to the firing member, a free end, and a beveled portion extending between the base and the free end. The lower cam is configured to engage the cartridge jaws during the firing stroke of the firing member. The anvil jaw includes a longitudinal row of forming pockets and longitudinal anvil slots. The longitudinal anvil slot includes a vertical portion configured to receive a firing member and a lateral opening laterally extending from the vertical portion configured to receive an upper cam during a firing stroke. And
Example 58-Surgical system comprising a shaft portion defining a shaft longitudinal axis and a firing member movable by a firing stroke. The firing member includes a first cam extending laterally from the firing member, the first cam defining a first longitudinal axis and the second cam extending laterally from the firing member. The second cam defines a second longitudinal axis and the first longitudinal axis and the second longitudinal axis are not parallel to each other. The surgical system also includes a first jaw, the first cam configured to engage the first jaw during a firing stroke of the firing member. The surgical system further comprises a second jaw, the second cam being configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member, the first jaw being in an open position. Movable relative to the second jaw relative to the closed position.
Example 59-Example 58, further comprising a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, wherein the firing member is configured to eject staples from the staple cartridge during a firing stroke. The surgical system according to.
Example 60-The firing member of Example 58 or 59, wherein the firing member further comprises a cutting portion configured to cut the clamped tissue between the first and second jaws. Surgical system.
Example 61-The surgical system of Examples 58, 59, or 60, wherein the first longitudinal axis is parallel to the shaft longitudinal axis and the second longitudinal axis is not parallel to the shaft longitudinal axis. .
Example 62-Surgical system according to example 58, 59 or 60, wherein the first longitudinal axis is not parallel to the shaft longitudinal axis and the second longitudinal axis is parallel to the shaft longitudinal axis. .
Example 63-Example wherein the first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam that is configured to deform relative to the first jaw during a firing stroke. The surgical system according to 58, 59, 60, 61 or 62.
Example 64-The example in which the second cam comprises a longitudinal ridge defined on the second cam that is configured to deform relative to the second jaw during the firing stroke. The surgical system according to 58, 59, 60, 61 or 62.
Example 65-Example 58, wherein the first cam comprises a wear pad defined on the first cam configured to wear against the first jaw during a firing stroke. 59. The surgical system according to 59, 60, 61 or 62.
Example 66-Example 58, wherein the second cam comprises a wear pad defined on the second cam that is configured to wear against the second jaw during the firing stroke. 59. The surgical system according to 59, 60, 61 or 62.
Example 67-The surgical system of Examples 58, 59, 60, 61, or 62, wherein the first cam comprises a tip protrusion with a tip protrusion end. The first cam also includes a rear protrusion having a rear protrusion end, the tip protrusion and the rear protrusion being movable relative to each other.
Example 68-A surgical instrument comprising a firing member movable by a firing stroke, a cartridge jaw, and an anvil jaw. The firing member includes a first cam extending laterally from the firing member and a second cam extending laterally from the firing member. The second cam includes a tip, a trailing end, and an intermediate portion extending between the tip and the trailing end. The front end is located farther from the first cam than the rear end. The first cam is configured to engage the cartridge jaws during the firing stroke of the firing member. The anvil jaw includes a longitudinal row of forming pockets and the second cam is configured to engage the anvil jaw during a firing stroke.
Example 69-The surgical instrument of Example 68, wherein the middle portion is angled with respect to the first cam.
Example 70-The surgical instrument of Examples 68 or 69, wherein the firing member is movable along the firing path during the firing stroke and the middle portion is angled with respect to the firing path.
Example 71-The surgical instrument of Example 70, wherein the first cam extends along a first longitudinal axis that is parallel to the firing path.
Example 72-Cartridge Jaw comprises a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, wherein a firing member is configured to eject staples from the staple cartridge during a firing stroke. The surgical instrument of Examples 68, 69, 70, or 71.
Example 73-Example 68, wherein the first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam configured to deform relative to the cartridge jaws during a firing stroke. 69, 70, or 71, the surgical instrument.
Example 74-Example 68, wherein the second cam comprises a longitudinal ridge defined on the second cam configured to deform relative to the anvil jaw during a firing stroke. 69, 70, or 71, the surgical instrument.
Example 75-Example 68, wherein the first cam comprises a longitudinal wear pad defined on the first cam that is configured to wear against the cartridge jaws during the firing stroke. 69, 70, or 71, the surgical instrument.
Example 76-Example 68, wherein the second cam comprises a longitudinal wear pad defined on the second cam configured to wear against the anvil jaw during the firing stroke. 69, 70, or 71, the surgical instrument.
Example 77-Surgical system comprising a firing member movable by a firing stroke, a first jaw and a second jaw. The firing member includes a first cam extending laterally from the firing member and a second cam extending laterally from the firing member. The second cam includes a front protrusion having a front protrusion and a rear protrusion having a rear protrusion, and the front protrusion and the rear protrusion are not attached to each other. The first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member and the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member. Is configured.
Example 78-The surgical system of Example 77, wherein the first jaw is movable relative to the second jaw between an open position and a closed position.
Example 79-The surgical system of Example 77 or 78, wherein the second jaw is movable relative to the first jaw between an open position and a closed position.
Example 80-A first jaw comprises a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, and a second jaw comprises an anvil configured to deform the staples. The surgical system of Example 77, comprising.
Example 81-A second jaw comprises a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, a first jaw comprising an anvil configured to deform the staples. The surgical system of Example 77, comprising.
Example 82-The surgical system of Examples 77, 78, 79, 80, or 81 wherein the posterior protrusion is positioned closer to the first cam than the distal protrusion.
Example 83-Example wherein the first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam configured to deform with respect to the first jaw during a firing stroke. 77. The surgical system according to 77, 78, 79, 80, 81 or 82.
Example 84-A first cam comprises a longitudinal wear pad defined on the first cam that is configured to wear against a first jaw during a firing stroke. The surgical system according to Examples 77, 78, 79, 80, 81, 82, or 83.
Example 85-The surgical system of Examples 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, or 84, wherein the tip and back protrusions are moveable relative to each other.
Example 86-The surgical system of Examples 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84 or 85, wherein the tip and back protrusions extend to the same side of the firing member.
Example 87-Surgical system comprising a firing member movable by a firing stroke, a first jaw, and a second jaw. The firing member includes a first cam extending laterally from the firing member and a second cam extending laterally from the firing member. The second cam includes a tip protrusion having a tip protrusion and a rear protrusion having a rear protrusion, and the tip protrusion and the rear protrusion are movable with respect to each other. The first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member and the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member. Is configured.
Example 88-A surgical system comprising a firing member movable by a firing stroke, a first jaw and a second jaw. The firing member includes a first cam extending laterally from the firing member and a second cam extending laterally from the firing member. The second cam comprises a longitudinal ridge defined on the second cam that is configured to deform with respect to the second jaw during the firing stroke. The first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member and the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member. Is configured.

本明細書に記載された外科用器具システムの多くは、電動モータにより動作するが、本明細書に記載された外科用器具システムは、任意の好適な方式で動作することができる。種々の事例では、本明細書に記載された外科用器具システムは、例えば、手動操作トリガにより動作することができる。ある特定の場合では、本明細書に開示されたモータは、ロボット制御システムの部分を備えてよい。更に、本明細書に開示されたエンドエフェクタ及び/又は器具組立体のいずれもロボット手術器具システムと共に利用することができる。例えば、米国特許出願第13/118,241号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許第9,072,535号は、ロボット外科用器具システムのいくつかの例をより詳細に開示している。   Although many of the surgical instrument systems described herein operate with electric motors, the surgical instrument systems described herein can operate in any suitable manner. In various cases, the surgical instrument system described herein can be operated by, for example, a manually operated trigger. In certain cases, the motors disclosed herein may comprise part of a robot control system. Further, any of the end effector and / or instrument assemblies disclosed herein can be utilized with robotic surgical instrument systems. For example, U.S. patent application Ser. No. 13 / 118,241, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS", now U.S. Pat. Is disclosed in more detail.

本明細書に記載された外科用器具システムは、ステープルの配備及び変形と関連させて説明されているが、本明細書に記載された実施形態は、これに限定されない。ステープル以外の締結具、例えばクランプ又はタックなどを配備する、種々の実施形態も想到される。更に、組織を封止するための任意の好適な手段を利用する、種々の実施形態も想到される。例えば、種々の実施形態によるエンドエフェクタは、組織を加熱して封止するように構成された電極を備えることができる。また例えば、特定の実施形態によるエンドエフェクタは、組織を封止するために振動エネルギーを加えることができる。   Although the surgical instrument system described herein has been described in connection with staple deployment and deformation, the embodiments described herein are not so limited. Various embodiments are also contemplated in which fasteners other than staples, such as clamps or tacks, are deployed. Further, various embodiments are contemplated that utilize any suitable means for sealing tissue. For example, the end effector according to various embodiments can include an electrode configured to heat and seal tissue. Also, for example, the end effector according to certain embodiments can apply vibrational energy to seal the tissue.

以下の開示内容全体が参照により本明細書に組み込まれる。
1995年4月4日に発行された米国特許第5,403,312号、発明の名称「ELECTROSURGICAL HEMOSTATIC DEVICE」、
2006年2月21日に発行された米国特許第7,000,818号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING SEPARATE DISTINCT CLOSING AND FIRING SYSTEMS」、
2008年9月9日に発行された米国特許第7,422,139号、発明の名称「MOTOR−DRIVEN SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH TACTILE POSITION FEEDBACK」、
2008年12月16日に発行された米国特許第7,464,849号、発明の名称「ELECTRO−MECHANICAL SURGICAL INSTRUMENT WITH CLOSURE SYSTEM AND ANVIL ALIGNMENT COMPONENTS」、
2010年3月2日に発行された米国特許第7,670,334号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING AN ARTICULATING END EFFECTOR」、
2010年7月13日に発行された米国特許第7,753,245号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS」、
2013年3月12日に発行された米国特許第8,393,514号、発明の名称「SELECTIVELY ORIENTABLE IMPLANTABLE FASTENER CARTRIDGE」、
米国特許出願第11/343,803号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING RECORDING CAPABILITIES」、現在は、米国特許第7,845,537号、
2008年2月14日付けで出願された米国特許出願第12/031,573号、発明の名称「SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT HAVING RF ELECTRODES」、
2008年2月15日付けで出願された米国特許出願第12/031,873号、発明の名称「END EFFECTORS FOR A SURGICAL CUTTING AND STAPLING INSTRUMENT」、現在は米国特許第7,980,443号、
米国特許出願第12/235,782号、発明の名称「MOTOR−DRIVEN SURGICAL CUTTING INSTRUMENT」、現在は米国特許第8,210,411号、
米国特許出願第12/249,117号、発明の名称「POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM」、現在は米国特許第8,608,045号、
2009年12月24日付けで出願された米国特許出願第12/647,100号、発明の名称「MOTOR−DRIVEN SURGICAL CUTTING INSTRUMENT WITH ELECTRIC ACTUATOR DIRECTIONAL CONTROL ASSEMBLY」、現在は、米国特許第8,220,688号;
2012年9月29日付けで出願された米国特許出願第12/893,461号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE」、現在は米国特許第8,733,613号、
2011年2月28日付けで出願された米国特許出願第13/036,647号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT」、現在は米国特許第8,561,870号、
米国特許出願第13/118,241号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許第9,072,535号、
2012年6月15日付けで出願された米国特許出願第13/524,049号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A FIRING DRIVE」、現在は、米国特許第9,101,358号、
2013年3月13日付けで出願された米国特許出願第13/800,025号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在は、米国特許第9,345,481号、
2013年3月13日に出願された米国特許出願第13/800,067号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2014/0263552号、
2006年1月31日に出願された米国特許出願公開第2007/0175955号、発明の名称「SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH CLOSURE TRIGGER LOCKING MECHANISM」、及び、
2010年4月22日に出願された米国特許出願公開第2010/0264194号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH AN ARTICULATABLE END EFFECTOR」、現在は米国特許第8,308,040号。
The following disclosures are incorporated herein by reference in their entirety.
U.S. Pat. No. 5,403,312 issued Apr. 4, 1995, entitled "ELECTROSURGICAL HEMOSTATIC DEVICE",
U.S. Pat. No. 7,000,818, issued February 21, 2006, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING SEPARATE DISCINTING CLOSED AND FIRING SYSTEMS",
U.S. Patent No. 7,422,139, issued September 9, 2008, titled "MOTOR-DRIVEN SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH TACTILE POSITION FEEDBACK",
U.S. Patent No. 7,464,849, issued December 16, 2008, entitled "ELECTRO-MECHANICAL SURGICAL INSTRUMENT WITH CLOSE SYSTEM SYSTEM AND ANVIL ALIGNMENT COMPONENTS,"
U.S. Patent No. 7,670,334, issued March 2, 2010, entitled "SURGICAL INSTRUMENT HAVING AN ARTICULTING END EFFECTOR",
U.S. Patent No. 7,753,245 issued July 13, 2010, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS",
U.S. Patent No. 8,393,514, issued March 12, 2013, entitled "SELECTIVELY ORIENTABLE IMPLANTABLE FASTENER CARTRIDGE",
US patent application Ser. No. 11 / 343,803, title of the invention “SURGICAL INSTRUMENT HAVING RECORDING CAPABILITIES”, now US Pat. No. 7,845,537,
U.S. Patent Application No. 12 / 031,573 filed February 14, 2008, title of invention "SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT HAVING RF ELECTRODES",
U.S. Patent Application No. 12 / 031,873, filed February 15, 2008, title of invention "END EFFECTORS FOR A SURGICAL CUTTING AND STAPLING INSTRUMENT", currently U.S. Patent No. 7,980,443,
U.S. Patent Application No. 12 / 235,782, title of the invention "MOTOR-DRIVEN SURGICAL CUTTING INSTRUMENT", now U.S. Patent No. 8,210,411,
US Patent Application No. 12 / 249,117, title of invention "POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM", now US Patent No. 8,608,045,
U.S. Patent Application No. 12 / 647,100, filed Dec. 24, 2009, title of invention "MOTOR-DRIVEN SURGICAL CUTTING INSTRUMENT WITLE ELECTRIC ACTUAL DIRECTIONAL CONTROL ASSEMBLY", No. 220, presently, U.S. Pat. 688;
U.S. Patent Application No. 12 / 893,461 filed September 29, 2012, title of invention "STAPLE CARTRIDGE", now U.S. Patent No. 8,733,613,
U.S. Patent Application No. 13 / 036,647 filed February 28, 2011, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT", now U.S. Patent No. 8,561,870,
U.S. Patent Application No. 13 / 118,241, title of invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS", now U.S. Patent No. 9,072,535,
U.S. Patent Application No. 13 / 524,049, filed June 15, 2012, title of the invention "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A FIRING DRIVE", now U.S. Patent No. 9,101,358,
U.S. Patent Application No. 13 / 800,025 filed March 13, 2013, title of the invention "STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM", now U.S. Patent No. 9,345,481;
U.S. Patent Application No. 13 / 800,067, filed March 13, 2013, title of invention "STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM", now US Patent Application Publication No. 2014/0263552,
U.S. Patent Application Publication No. 2007/0175955 filed on January 31, 2006, title of the invention "SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH CLOSE CLOSER TRIGGER LOCKING MECHANISM", and
U.S. Patent Application Publication No. 2010/0264194, filed April 22, 2010, title of the invention "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH AN ARTICULATABLE END EFFECTOR", currently U.S. Patent No. 8,308,040.

特定の実施形態と共に本明細書で種々の装置について説明したが、それらの実施形態に対して変更及び変形形態が実施されてよい。特定の特徴、構造、又は特性を、1つ以上の実施形態において、任意の好適な方法で組み合わせることができる。したがって、一実施形態に関して図示又は説明される特定の特徴、構造、又は特性は、無制限に、1つ以上のその他の実施形態の特徴、構造、又は特性と全て、あるいは、部分的に組み合わされてよい。また、材料が特定の構成要素に関して開示されているが、その他の材料が使用されてもよい。更に、種々の実施形態に従って、所与の機能(複数可)を実行するために、単一の構成要素を複数の構成要素に置き換えてもよく、また複数の構成要素を単一の構成要素に置き換えてもよい。前述の説明及び以下の特許請求の範囲は、そのような変更及び変形形態を全て包含することが意図される。   Although various devices have been described herein in connection with specific embodiments, modifications and variations may be made to those embodiments. The particular features, structures, or characteristics may be combined in any suitable manner in one or more embodiments. Thus, the particular features, structures, or characteristics illustrated or described with respect to one embodiment are, without limitation, all or partly combined with features, structures, or characteristics of one or more other embodiments. Good. Also, while materials have been disclosed for particular components, other materials may be used. Further, in accordance with various embodiments, a single component can be replaced with multiple components to perform a given function (s), and multiple components can be replaced with a single component. May be replaced. The foregoing description and the claims below are intended to cover all such modifications and variations.

本明細書にて開示した装置は、1回の使用後に廃棄されるように設計することができる、又は複数回使用されるように設計することができる。しかし、いずれの場合も、装置は少なくとも1回の使用後に再利用のために再調整され得る。再調整には、装置の分解工程、それに続く装置の特定の部品の洗浄工程又は交換工程、及びその後の装置の再組立工程の任意の組み合わせを含むことができるが、これらに限定されない。具体的には、再調整の施設及び/又は外科チームは、装置を分解することができ、装置の特定の部品を洗浄及び/又は交換した後、装置をその後の使用のために再組立することができる。当業者であれば、装置の再調整が、分解、洗浄/交換、及び再組立のための種々の技術を利用できることを理解するであろう。このような技術の使用、及び結果として得られる再調整された装置は、全て本出願の範囲内にある。   The devices disclosed herein can be designed to be disposed of after a single use, or can be designed to be used multiple times. However, in either case, the device may be reconditioned for reuse after at least one use. Reconditioning can include, but is not limited to, any combination of a disassembly process of the device, a subsequent cleaning or replacement process of certain parts of the device, and a subsequent reassembly process of the device. Specifically, reconditioning facilities and / or surgical teams may disassemble the device, clean and / or replace certain parts of the device and then reassemble the device for subsequent use. You can Those skilled in the art will appreciate that reconditioning of a device can utilize a variety of techniques for disassembly, cleaning / replacement, and reassembly. Use of such techniques, and the resulting reconditioned device, are all within the scope of the present application.

本明細書に開示の装置は、手術前に処理され得る。最初に、新品又は使用済みの器具が入手され、必要に応じて洗浄されてよい。次いで、器具を滅菌してよい。1つの滅菌技術では、器具は、プラスチックバッグ又はTYVEKバッグなどの、閉鎖され密封された容器に入れられる。次いで、容器及び器具を、γ線、X線、及び/又は高エネルギー電子などの、容器を透過し得る放射線野に置くことができる。放射線は、器具上及び容器内の細菌を死滅させることができる。次いで、滅菌済みの器具を滅菌容器内で保管してよい。密封容器は、医療施設で開けられるまで、器具を滅菌状態に保つことができる。装置はまた、β線、γ線、エチレンオキシド、過酸化水素プラズマ、及び/又は水蒸気が挙げられるが、これらに限定されない、当該技術分野で既知の任意のその他の技術を用いて滅菌され得る。   The devices disclosed herein can be processed prior to surgery. First, new or used equipment may be obtained and cleaned if necessary. The instrument may then be sterilized. In one sterilization technique, the instrument is placed in a closed and sealed container, such as a plastic bag or a TYVEK bag. The container and instrument can then be placed in a radiation field that can penetrate the container, such as gamma rays, x-rays, and / or high energy electrons. Radiation can kill bacteria on the device and in the container. The sterilized instrument may then be stored in the sterile container. The sealed container can keep the instrument sterile until it is opened in the medical facility. The device can also be sterilized using any other technique known in the art, including, but not limited to, beta radiation, gamma radiation, ethylene oxide, hydrogen peroxide plasma, and / or water vapor.

代表的な設計を有するものとして本発明について記載してきたが、本発明は、本開示の趣旨及び範囲内で更に変更されてよい。したがって、本出願は、その一般的原理を使用する本発明のあらゆる変形形態、使用、又は適合を包含するものとする。   While this invention has been described as having a representative design, the present invention may be further modified within the spirit and scope of this disclosure. Accordingly, this application is intended to cover any variations, uses, or adaptations of the present invention using its general principles.

その全体又は部分において本明細書に援用されたものとする全ての特許、刊行物、又はその他の開示物は、援用される資料が本開示に記載される既存の定義、記述、又はその他の開示内容と矛盾しない範囲においてのみ、本明細書に援用されるものとする。そのようなものであるから、また必要な範囲で、本明細書に明瞭に記載される開示内容は、参考により本明細書に組み込まれるあらゆる矛盾する記載に優先するものとする。現行の定義、見解、又は本明細書に記載されたその他の開示内容と矛盾する任意の内容、又はそれらの部分は本明細書に参考として組み込まれるものとするが、参照内容と現行の開示内容との間に矛盾が生じない範囲においてのみ、参照されるものとする。   All patents, publications, or other disclosures incorporated herein by reference in their entirety or in part are pre-existing definitions, statements, or other disclosures in which the incorporated material is described in this disclosure. It is intended to be incorporated herein only to the extent not inconsistent with the content. As such, and to the extent necessary, the disclosure set forth herein explicitly supersedes any contradictory statements incorporated herein by reference. Any content inconsistent with the existing definitions, views, or other disclosures provided herein, or portions thereof, are hereby incorporated by reference, but the reference and current disclosures Reference shall be made only to the extent that there is no contradiction between.

〔実施の態様〕
(1) 外科用システムであって、
シャフト長手方向軸を画定するシャフト部分と、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムであって、第1の長手方向軸を画定する、第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、前記第2のカムが第2の長手方向軸を画定し、前記第1の長手方向軸及び前記第2の長手方向軸が互いに平行ではない、第2のカムと、を備える、発射部材と、
第1の顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第1の顎部に係合するように構成されている、第1の顎部と、
第2の顎部であって、前記第2のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第2の顎部に係合するように構成されており、前記第1の顎部が、開放位置と閉鎖位置との間で前記第2の顎部に対して移動可能である、第2の顎部と、を備える、外科用システム。
(2) 内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを更に備え、前記発射部材が、前記発射ストローク中に前記ステープルカートリッジから前記ステープルを排出するように構成されている、実施態様1に記載の外科用システム。
(3) 前記発射部材が、前記第1の顎部と前記第2の顎部との間にクランプされた組織を切断するように構成されている切断部分を更に備える、実施態様1に記載の外科用システム。
(4) 前記第1の長手方向軸が前記シャフト長手方向軸に平行であり、前記第2の長手方向軸が前記シャフト長手方向軸に平行ではない、実施態様1に記載の外科用システム。
(5) 前記第1の長手方向軸が前記シャフト長手方向軸に平行ではなく、前記第2の長手方向軸が前記シャフト長手方向軸に平行である、実施態様1に記載の外科用システム。
[Embodiment]
(1) A surgical system,
A shaft portion defining a shaft longitudinal axis;
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member, the first cam defining a first longitudinal axis;
A second cam extending laterally from the firing member, wherein the second cam defines a second longitudinal axis, the first longitudinal axis and the second longitudinal axis. A firing member comprising a second cam that is not parallel to each other;
A first jaw, wherein the first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member;
A second jaw, wherein the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member, the first jaw comprising: A second jaw movable with respect to the second jaw between an open position and a closed position.
(2) further comprising a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, wherein the firing member is configured to eject the staple from the staple cartridge during the firing stroke. The surgical system according to embodiment 1.
(3) Embodiment 1 wherein the firing member further comprises a cutting portion configured to cut tissue clamped between the first jaw and the second jaw. Surgical system.
(4) The surgical system according to embodiment 1, wherein the first longitudinal axis is parallel to the shaft longitudinal axis and the second longitudinal axis is not parallel to the shaft longitudinal axis.
(5) The surgical system according to embodiment 1, wherein the first longitudinal axis is not parallel to the shaft longitudinal axis and the second longitudinal axis is parallel to the shaft longitudinal axis.

(6) 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記第1の顎部に対して変形するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施態様1に記載の外科用システム。
(7) 前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記第2の顎部に対して変形するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施態様1に記載の外科用システム。
(8) 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記第1の顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された摩耗パッドを備える、実施態様1に記載の外科用システム。
(9) 前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記第2の顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された摩耗パッドを備える、実施態様1に記載の外科用システム。
(10) 前記第1のカムが、
先端突出端を備える先端突出部と、
後突出端を備える後突出部であって、前記先端突出端及び前記後突出端が互いに対して移動可能である、後突出部と、を備える、実施態様1に記載の外科用システム。
(6) The first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam configured to deform with respect to the first jaw during the firing stroke. The surgical system according to embodiment 1.
(7) The second cam comprises a longitudinal ridge defined on the second cam configured to deform with respect to the second jaw during the firing stroke. The surgical system according to embodiment 1.
(8) The first cam comprises a wear pad defined on the first cam that is configured to wear against the first jaw during the firing stroke. The surgical system according to aspect 1.
(9) The second cam comprises a wear pad defined on the second cam configured to wear against the second jaw during the firing stroke. The surgical system according to aspect 1.
(10) The first cam is
A tip protruding portion having a tip protruding end;
A posterior protrusion comprising a posterior protrusion end, the posterior protrusion end being movable relative to one another, and the posterior protrusion end being movable relative to one another.

(11) 外科用器具であって、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、
先端と、
後端と、
前記先端と前記後端との間に延在する中間部分であって、前記先端が、前記後端よりも前記第1のカムから離れて位置付けられている、中間部分と、を備える、第2のカムと、を備える、発射部材と、
カートリッジ顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記カートリッジ顎部に係合するように構成されている、カートリッジ顎部と、
形成ポケットの長手方向列を備えるアンビル顎部であって、前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記アンビル顎部に係合するように構成されている、アンビル顎部と、を備える、外科用器具。
(12) 前記中間部分が前記第1のカムに対して傾斜している、実施態様11に記載の外科用器具。
(13) 前記発射部材が、前記発射ストローク中に発射経路に沿って移動可能であり、前記中間部分が前記発射経路に対して傾斜している、実施態様11に記載の外科用器具。
(14) 前記第1のカムが、前記発射経路に平行である第1の長手方向軸に沿って延在する、実施態様13に記載の外科用器具。
(15) 前記カートリッジ顎部が、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、前記発射部材が、前記発射ストローク中に前記ステープルカートリッジから前記ステープルを排出するように構成されている、実施態様11に記載の外科用器具。
(11) A surgical instrument,
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member;
A second cam extending laterally from the firing member,
With the tip,
With the rear end,
An intermediate portion extending between the leading end and the trailing end, the leading end being located further from the first cam than the trailing end. A cam, and a firing member,
A cartridge jaw, wherein the first cam is configured to engage the cartridge jaw during the firing stroke of the firing member;
An anvil jaw with a longitudinal row of forming pockets, wherein the second cam is configured to engage the anvil jaw during the firing stroke. Surgical instruments.
(12) The surgical instrument according to embodiment 11, wherein the intermediate portion is inclined with respect to the first cam.
(13) The surgical instrument according to embodiment 11, wherein the firing member is movable along a firing path during the firing stroke, and the intermediate portion is inclined with respect to the firing path.
(14) The surgical instrument according to embodiment 13, wherein the first cam extends along a first longitudinal axis that is parallel to the firing path.
(15) The cartridge jaws include a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein such that the firing member ejects the staples from the staple cartridge during the firing stroke. The surgical instrument according to embodiment 11, which is configured.

(16) 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記カートリッジ顎部に対して変形するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施態様11に記載の外科用器具。
(17) 前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記アンビル顎部に対して変形するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施態様11に記載の外科用器具。
(18) 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記カートリッジ顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向摩耗パッドを備える、実施態様11に記載の外科用器具。
(19) 前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記アンビル顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された長手方向摩耗パッドを備える、実施態様11に記載の外科用器具。
(20) 外科用システムであって、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、
先端突出端を備える先端突出部と、
後突出端を備える後突出部であって、前記先端突出端及び前記後突出端が互いに取り付けられていない、後突出部と、を備える、第2のカムと、を備える、発射部材と、
第1の顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第1の顎部に係合するように構成されている、第1の顎部と、
第2の顎部であって、前記第2のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第2の顎部に係合するように構成されている、第2の顎部と、を備える、外科用システム。
(16) The first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam configured to deform relative to the cartridge jaws during the firing stroke. The surgical instrument according to aspect 11.
(17) The second cam comprises a longitudinal ridge defined on the second cam configured to deform with respect to the anvil jaw during the firing stroke. The surgical instrument according to aspect 11.
(18) The first cam comprises a longitudinal wear pad defined on the first cam configured to wear against the cartridge jaws during the firing stroke. The surgical instrument according to aspect 11.
(19) An implementation wherein the second cam comprises a longitudinal wear pad defined on the second cam configured to wear against the anvil jaw during the firing stroke. The surgical instrument according to aspect 11.
(20) A surgical system,
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member;
A second cam extending laterally from the firing member,
A tip protruding portion having a tip protruding end;
A rear projection including a rear projection, the second projection including a rear projection in which the front projection and the rear projection are not attached to each other, and a firing member;
A first jaw, wherein the first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member;
A second jaw, wherein the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member; Prepare for surgical system.

(21) 前記第1の顎部が、開放位置と閉鎖位置との間で前記第2の顎部に対して移動可能である、実施態様20に記載の外科用システム。
(22) 前記第2の顎部が、開放位置と閉鎖位置との間で前記第1の顎部に対して移動可能である、実施態様20に記載の外科用システム。
(23) 前記第1の顎部が、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、前記第2の顎部が、前記ステープルを変形させるように構成されているアンビルを備える、実施態様20に記載の外科用システム。
(24) 前記第2の顎部が、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、前記第1の顎部が、前記ステープルを変形させるように構成されているアンビルを備える、実施態様20に記載の外科用システム。
(25) 前記後突出部が、前記先端突出部よりも前記第1のカムに近接して位置付けられている、実施態様20に記載の外科用システム。
(21) The surgical system according to embodiment 20, wherein the first jaw is movable with respect to the second jaw between an open position and a closed position.
(22) The surgical system according to embodiment 20, wherein the second jaw is movable with respect to the first jaw between an open position and a closed position.
(23) The first jaw includes a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, and the second jaw is configured to deform the staple. 21. The surgical system according to embodiment 20, comprising an anvil.
(24) The second jaw comprises a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, the first jaw configured to deform the staple. 21. The surgical system according to embodiment 20, comprising an anvil.
(25) The surgical system according to embodiment 20, wherein the rear protrusion is positioned closer to the first cam than the tip protrusion is.

(26) 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記第1の顎部に対して変形するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、実施態様20に記載の外科用システム。
(27) 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記第1の顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向摩耗パッドを備える、実施態様20に記載の外科用システム。
(28) 前記先端突出部及び前記後突出部が互いに対して移動可能である、実施態様20に記載の外科用システム。
(29) 前記先端突出部及び前記後突出部が前記発射部材の同じ側へと延在する、実施態様20に記載の外科用システム。
(30) 外科用システムであって、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、
先端突出端を備える先端突出部と、
後突出端を備える後突出部であって、前記先端突出端及び前記後突出端が互いに対して移動可能である、後突出部と、を備える、第2のカムと、を備える、発射部材と、
第1の顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第1の顎部に係合するように構成されている、第1の顎部と、
第2の顎部であって、前記第2のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第2の顎部に係合するように構成されている、第2の顎部と、を備える、外科用システム。
(26) The first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam configured to deform with respect to the first jaw during the firing stroke. 21. The surgical system according to embodiment 20.
(27) The first cam comprises a longitudinal wear pad defined on the first cam configured to wear against the first jaw during the firing stroke. 21. The surgical system according to embodiment 20.
(28) The surgical system according to embodiment 20, wherein the front protrusion and the rear protrusion are movable with respect to each other.
(29) The surgical system according to embodiment 20, wherein the front protrusion and the rear protrusion extend to the same side of the firing member.
(30) A surgical system,
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member;
A second cam extending laterally from the firing member,
A tip protruding portion having a tip protruding end;
A projecting member comprising: a rear protruding portion having a rear protruding end, the rear protruding portion being movable with respect to each other, and the second cam being a rear protruding portion. ,
A first jaw, wherein the first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member;
A second jaw, wherein the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member; Prepare for surgical system.

(31) 外科用システムであって、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記第2の顎部に対して変形するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、第2のカムと、を備える、発射部材と、
第1の顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第1の顎部に係合するように構成されている、第1の顎部と、
第2の顎部であって、前記第2のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第2の顎部に係合するように構成されている、第2の顎部と、を備える、外科用システム。
(31) A surgical system,
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member;
A second cam extending laterally from the firing member, wherein the second cam is configured to deform relative to the second jaw during the firing stroke. A second cam having a longitudinal ridge defined on the two cams, and a firing member;
A first jaw, wherein the first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member;
A second jaw, wherein the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member; Prepare for surgical system.

Claims (31)

外科用システムであって、
シャフト長手方向軸を画定するシャフト部分と、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムであって、第1の長手方向軸を画定する、第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、前記第2のカムが第2の長手方向軸を画定し、前記第1の長手方向軸及び前記第2の長手方向軸が互いに平行ではない、第2のカムと、を備える、発射部材と、
第1の顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第1の顎部に係合するように構成されている、第1の顎部と、
第2の顎部であって、前記第2のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第2の顎部に係合するように構成されており、前記第1の顎部が、開放位置と閉鎖位置との間で前記第2の顎部に対して移動可能である、第2の顎部と、を備える、外科用システム。
A surgical system,
A shaft portion defining a shaft longitudinal axis;
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member, the first cam defining a first longitudinal axis;
A second cam extending laterally from the firing member, wherein the second cam defines a second longitudinal axis, the first longitudinal axis and the second longitudinal axis. A firing member comprising a second cam that is not parallel to each other;
A first jaw, wherein the first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member;
A second jaw, wherein the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member, the first jaw comprising: A second jaw movable with respect to the second jaw between an open position and a closed position.
内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを更に備え、前記発射部材が、前記発射ストローク中に前記ステープルカートリッジから前記ステープルを排出するように構成されている、請求項1に記載の外科用システム。   3. The replaceable staple cartridge further comprising staples removably stored therein, wherein the firing member is configured to eject the staples from the staple cartridge during the firing stroke. The surgical system according to. 前記発射部材が、前記第1の顎部と前記第2の顎部との間にクランプされた組織を切断するように構成されている切断部分を更に備える、請求項1に記載の外科用システム。   The surgical system according to claim 1, wherein the firing member further comprises a cutting portion configured to cut tissue clamped between the first jaw and the second jaw. . 前記第1の長手方向軸が前記シャフト長手方向軸に平行であり、前記第2の長手方向軸が前記シャフト長手方向軸に平行ではない、請求項1に記載の外科用システム。   The surgical system according to claim 1, wherein the first longitudinal axis is parallel to the shaft longitudinal axis and the second longitudinal axis is not parallel to the shaft longitudinal axis. 前記第1の長手方向軸が前記シャフト長手方向軸に平行ではなく、前記第2の長手方向軸が前記シャフト長手方向軸に平行である、請求項1に記載の外科用システム。   The surgical system of claim 1, wherein the first longitudinal axis is not parallel to the shaft longitudinal axis and the second longitudinal axis is parallel to the shaft longitudinal axis. 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記第1の顎部に対して変形するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、請求項1に記載の外科用システム。   The first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam that is configured to deform relative to the first jaw during the firing stroke. The surgical system according to 1. 前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記第2の顎部に対して変形するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、請求項1に記載の外科用システム。   The second cam comprises a longitudinal ridge defined on the second cam configured to deform relative to the second jaw during the firing stroke. The surgical system according to 1. 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記第1の顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された摩耗パッドを備える、請求項1に記載の外科用システム。   The first cam comprises a wear pad defined on the first cam configured to wear against the first jaw during the firing stroke. The surgical system described. 前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記第2の顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された摩耗パッドを備える、請求項1に記載の外科用システム。   The second cam comprises a wear pad defined on the second cam configured to wear against the second jaw during the firing stroke. The surgical system described. 前記第1のカムが、
先端突出端を備える先端突出部と、
後突出端を備える後突出部であって、前記先端突出端及び前記後突出端が互いに対して移動可能である、後突出部と、を備える、請求項1に記載の外科用システム。
The first cam is
A tip protruding portion having a tip protruding end;
The surgical system of claim 1, comprising a posterior protrusion having a posterior protrusion, the posterior protrusion being movable with respect to each other.
外科用器具であって、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、
先端と、
後端と、
前記先端と前記後端との間に延在する中間部分であって、前記先端が、前記後端よりも前記第1のカムから離れて位置付けられている、中間部分と、を備える、第2のカムと、を備える、発射部材と、
カートリッジ顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記カートリッジ顎部に係合するように構成されている、カートリッジ顎部と、
形成ポケットの長手方向列を備えるアンビル顎部であって、前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記アンビル顎部に係合するように構成されている、アンビル顎部と、を備える、外科用器具。
A surgical instrument,
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member;
A second cam extending laterally from the firing member,
With the tip,
With the rear end,
An intermediate portion extending between the leading end and the trailing end, the leading end being located further from the first cam than the trailing end. A cam, and a firing member,
A cartridge jaw, wherein the first cam is configured to engage the cartridge jaw during the firing stroke of the firing member;
An anvil jaw with a longitudinal row of forming pockets, wherein the second cam is configured to engage the anvil jaw during the firing stroke. Surgical instruments.
前記中間部分が前記第1のカムに対して傾斜している、請求項11に記載の外科用器具。   The surgical instrument of claim 11, wherein the intermediate portion is angled with respect to the first cam. 前記発射部材が、前記発射ストローク中に発射経路に沿って移動可能であり、前記中間部分が前記発射経路に対して傾斜している、請求項11に記載の外科用器具。   The surgical instrument of claim 11, wherein the firing member is moveable along a firing path during the firing stroke and the intermediate portion is angled with respect to the firing path. 前記第1のカムが、前記発射経路に平行である第1の長手方向軸に沿って延在する、請求項13に記載の外科用器具。   The surgical instrument of claim 13, wherein the first cam extends along a first longitudinal axis that is parallel to the firing path. 前記カートリッジ顎部が、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、前記発射部材が、前記発射ストローク中に前記ステープルカートリッジから前記ステープルを排出するように構成されている、請求項11に記載の外科用器具。   The cartridge jaws include a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, the firing member configured to eject the staples from the staple cartridge during the firing stroke. The surgical instrument according to claim 11, wherein: 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記カートリッジ顎部に対して変形するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、請求項11に記載の外科用器具。   The first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam configured to deform relative to the cartridge jaws during the firing stroke. The surgical instrument described. 前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記アンビル顎部に対して変形するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、請求項11に記載の外科用器具。   The second cam comprises a longitudinal ridge defined on the second cam configured to deform relative to the anvil jaw during the firing stroke. The surgical instrument described. 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記カートリッジ顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向摩耗パッドを備える、請求項11に記載の外科用器具。   The first cam comprises a longitudinal wear pad defined on the first cam configured to wear against the cartridge jaws during the firing stroke. The surgical instrument described. 前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記アンビル顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された長手方向摩耗パッドを備える、請求項11に記載の外科用器具。   The second cam comprises a longitudinal wear pad defined on the second cam configured to wear against the anvil jaw during the firing stroke. The surgical instrument described. 外科用システムであって、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、
先端突出端を備える先端突出部と、
後突出端を備える後突出部であって、前記先端突出端及び前記後突出端が互いに取り付けられていない、後突出部と、を備える、第2のカムと、を備える、発射部材と、
第1の顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第1の顎部に係合するように構成されている、第1の顎部と、
第2の顎部であって、前記第2のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第2の顎部に係合するように構成されている、第2の顎部と、を備える、外科用システム。
A surgical system,
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member;
A second cam extending laterally from the firing member,
A tip protruding portion having a tip protruding end;
A rear projection including a rear projection, the second projection including a rear projection in which the front projection and the rear projection are not attached to each other, and a firing member;
A first jaw, wherein the first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member;
A second jaw, wherein the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member; Prepare for surgical system.
前記第1の顎部が、開放位置と閉鎖位置との間で前記第2の顎部に対して移動可能である、請求項20に記載の外科用システム。   21. The surgical system of claim 20, wherein the first jaw is moveable with respect to the second jaw between an open position and a closed position. 前記第2の顎部が、開放位置と閉鎖位置との間で前記第1の顎部に対して移動可能である、請求項20に記載の外科用システム。   21. The surgical system of claim 20, wherein the second jaw is moveable with respect to the first jaw between an open position and a closed position. 前記第1の顎部が、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、前記第2の顎部が、前記ステープルを変形させるように構成されているアンビルを備える、請求項20に記載の外科用システム。   The first jaw comprises a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, and the second jaw comprises an anvil configured to deform the staples. 21. The surgical system according to claim 20. 前記第2の顎部が、内部に取り外し可能に格納されたステープルを含む、交換可能なステープルカートリッジを備え、前記第1の顎部が、前記ステープルを変形させるように構成されているアンビルを備える、請求項20に記載の外科用システム。   The second jaw comprises a replaceable staple cartridge including staples removably stored therein, and the first jaw comprises an anvil configured to deform the staples. 21. The surgical system according to claim 20. 前記後突出部が、前記先端突出部よりも前記第1のカムに近接して位置付けられている、請求項20に記載の外科用システム。   21. The surgical system of claim 20, wherein the posterior protrusion is positioned closer to the first cam than the tip protrusion. 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記第1の顎部に対して変形するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、請求項20に記載の外科用システム。   The first cam comprises a longitudinal ridge defined on the first cam that is configured to deform relative to the first jaw during the firing stroke. 21. The surgical system according to 20. 前記第1のカムが、前記発射ストローク中に前記第1の顎部に対して摩耗するように構成されている、前記第1のカムの上に画定された長手方向摩耗パッドを備える、請求項20に記載の外科用システム。   The first cam comprises a longitudinal wear pad defined on the first cam configured to wear against the first jaw during the firing stroke. 21. The surgical system according to 20. 前記先端突出部及び前記後突出部が互いに対して移動可能である、請求項20に記載の外科用システム。   21. The surgical system of claim 20, wherein the tip protrusion and the back protrusion are moveable relative to each other. 前記先端突出部及び前記後突出部が前記発射部材の同じ側へと延在する、請求項20に記載の外科用システム。   21. The surgical system of claim 20, wherein the tip protrusion and the back protrusion extend to the same side of the firing member. 外科用システムであって、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、
先端突出端を備える先端突出部と、
後突出端を備える後突出部であって、前記先端突出端及び前記後突出端が互いに対して移動可能である、後突出部と、を備える、第2のカムと、を備える、発射部材と、
第1の顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第1の顎部に係合するように構成されている、第1の顎部と、
第2の顎部であって、前記第2のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第2の顎部に係合するように構成されている、第2の顎部と、を備える、外科用システム。
A surgical system,
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member;
A second cam extending laterally from the firing member,
A tip protruding portion having a tip protruding end;
A projecting member comprising: a rear protruding portion having a rear protruding end, the rear protruding portion being movable with respect to each other, and the second cam being a rear protruding portion. ,
A first jaw, wherein the first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member;
A second jaw, wherein the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member; Prepare for surgical system.
外科用システムであって、
発射ストロークによって移動可能な発射部材であって、
前記発射部材から横方向に延在する第1のカムと、
前記発射部材から横方向に延在する第2のカムであって、前記第2のカムが、前記発射ストローク中に前記第2の顎部に対して変形するように構成されている、前記第2のカムの上に画定された長手方向隆起部を備える、第2のカムと、を備える、発射部材と、
第1の顎部であって、前記第1のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第1の顎部に係合するように構成されている、第1の顎部と、
第2の顎部であって、前記第2のカムが、前記発射部材の前記発射ストローク中に前記第2の顎部に係合するように構成されている、第2の顎部と、を備える、外科用システム。
A surgical system,
A firing member movable by a firing stroke,
A first cam extending laterally from the firing member;
A second cam extending laterally from the firing member, wherein the second cam is configured to deform relative to the second jaw during the firing stroke. A second cam having a longitudinal ridge defined on the two cams, and a firing member;
A first jaw, wherein the first cam is configured to engage the first jaw during the firing stroke of the firing member;
A second jaw, wherein the second cam is configured to engage the second jaw during the firing stroke of the firing member; Prepare for surgical system.
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