JP2020507149A - Methods and systems for automated detection of inclusion or exclusion criteria - Google Patents

Methods and systems for automated detection of inclusion or exclusion criteria Download PDF

Info

Publication number
JP2020507149A
JP2020507149A JP2019537246A JP2019537246A JP2020507149A JP 2020507149 A JP2020507149 A JP 2020507149A JP 2019537246 A JP2019537246 A JP 2019537246A JP 2019537246 A JP2019537246 A JP 2019537246A JP 2020507149 A JP2020507149 A JP 2020507149A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
clusters
decision support
clinical decision
algorithm
scoring
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2019537246A
Other languages
Japanese (ja)
Inventor
トーマス カールソン,エリック
トーマス カールソン,エリック
ゴーシュ,エリーナ
シャヒード ソロウェル,モハンマド
シャヒード ソロウェル,モハンマド
ノーレン,デイヴィッド
リウ,ボー
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Koninklijke Philips NV
Original Assignee
Koninklijke Philips NV
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Koninklijke Philips NV filed Critical Koninklijke Philips NV
Publication of JP2020507149A publication Critical patent/JP2020507149A/en
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H50/00ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
    • G16H50/20ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for computer-aided diagnosis, e.g. based on medical expert systems
    • GPHYSICS
    • G06COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06FELECTRIC DIGITAL DATA PROCESSING
    • G06F18/00Pattern recognition
    • G06F18/20Analysing
    • G06F18/23Clustering techniques
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H10/00ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data
    • G16H10/60ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for patient-specific data, e.g. for electronic patient records
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H50/00ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
    • G16H50/30ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for calculating health indices; for individual health risk assessment
    • GPHYSICS
    • G16INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16HHEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H50/00ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
    • G16H50/70ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for mining of medical data, e.g. analysing previous cases of other patients

Landscapes

  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Data Mining & Analysis (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Primary Health Care (AREA)
  • Databases & Information Systems (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Theoretical Computer Science (AREA)
  • Artificial Intelligence (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Bioinformatics & Computational Biology (AREA)
  • Computer Vision & Pattern Recognition (AREA)
  • Evolutionary Biology (AREA)
  • Evolutionary Computation (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • General Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)
  • Information Retrieval, Db Structures And Fs Structures Therefor (AREA)

Abstract

スコアリング・システム(600)を訓練するための方法(100)であって、本方法は、(i)スコアリング・モジュールを含むスコアリング・システムを提供するステップ(110)と、(ii)複数の患者データ及び治療結果を含む訓練データ・セットを受信するステップ(120)と、(iii)臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記訓練データ・セットを分析するステップ(130)と、(iv)前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを複数のクラスタにクラスタリングするステップ(140)と、(v)前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの少なくとも1つの1つ以上の特徴を識別するステップと、前記識別した1つ以上の特徴に基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つの1つ以上の包含基準を生成するステップ(160)とを含む。A method (100) for training a scoring system (600), the method comprising: (i) providing a scoring system including a scoring module (110); Receiving (120) a training data set comprising patient data and treatment results for the training; and (iii) using the clinical decision support algorithm to generate a plurality of clinical decision support recommendations. Analyzing the data set (130); (iv) clustering the plurality of clinical decision support recommendations into a plurality of clusters using the scoring module (140); (v) Using the scoring module, one or more of at least one of the plurality of clusters Identifying a feature and generating 160 the at least one inclusion criterion of the plurality of clusters based on the identified one or more features.

Description

本開示は、一般に、クラスタリング(clustering)に基づく信頼スコア(confidence score)を追加することによって、臨床意思決定支援アルゴリズムを改善するための方法及びシステムに関する。   The present disclosure relates generally to methods and systems for improving clinical decision support algorithms by adding a confidence score based on clustering.

臨床意思決定支援(CDS:clinical decision support)システムは、健康管理(health care:ヘルスケア)の改善を目的として医療専門家に情報を提供するために、健康知識の観点から患者に関するデータを分析する健康情報アルゴリズムである。この情報は、例えば、診断(diagnosis)、リコメンデーションされる行動方針(course of action)、又はその両方であり得る。ほとんどの医療専門家は、単にCDSの結果に同意し、CDSの結果を適用するのではなく、CDSの過去の経験に基づいて、CDSの結果を彼らの分析と意思決定のプロセスに加えている。実際、実験的経験から、偽陽性(false positive)と偽陰性(false negative)の両方のリコメンデーション(recommendations:推奨)を含む、より高い誤分類を引き起こす可能性のある患者の特徴がいくつか存在することが示唆されている。例えば、ある種の薬剤(medications)、治療介入(interventions)、及び/又は慢性疾患(chronic conditions)は、CDSアルゴリズムの誤ったリコメンデーションにつながる可能性がある。   Clinical decision support (CDS) systems analyze data about patients from a health knowledge perspective to provide information to health professionals for the purpose of improving health care (health care). It is a health information algorithm. This information can be, for example, a diagnosis, a course of action to be recommended, or both. Most health professionals add CDS results to their analysis and decision-making processes based on past experience with CDS, rather than simply agreeing on CDS results and applying CDS results . In fact, experimental experience indicates that there are some characteristics of patients that can cause higher misclassification, including both false positive and false negative recommendations. It has been suggested to. For example, certain medications, interventions, and / or chronic conditions can lead to erroneous recommendations of the CDS algorithm.

偽陽性及び偽陰性を含む単純なCDSアルゴリズムの出力は、医療専門家によって容易に解釈され、医療専門家は、CDSアルゴリズムからの出力がいつ無視されるべきか、又はアルゴリズムに対する応答がいつ修正されるべきかについて理解を深める。しかし、より複雑で洗練されたCDSサービスが提供されるにつれて、医療専門家がCDS出力を単純なアルゴリズムで可能な限り自信を持って解釈することがますます困難になっている。その結果、医療専門家は、CDSアルゴリズムの出力がいつ使用され、信頼され、又は無視されるべきかを完全には理解できないかもしれない。さらに、複雑なCDSサービスの出力を解釈する時間を医療専門家に依存することは、ほとんどの医療環境において既に重いワークロードを増加させるだけでなく、CDSアルゴリズムの出力に対する信頼性の低下にもつながる。   The output of a simple CDS algorithm, including false positives and false negatives, is easily interpreted by a healthcare professional, who will be told when the output from the CDS algorithm should be ignored or when the response to the algorithm is modified. Learn more about what to do. However, as more complex and sophisticated CDS services are provided, it becomes increasingly difficult for medical professionals to interpret CDS output with simple algorithms as confidently as possible. As a result, medical professionals may not fully understand when the output of the CDS algorithm should be used, trusted, or ignored. Moreover, relying on healthcare professionals to interpret the output of complex CDS services not only increases the heavy workload in most healthcare settings, but also reduces the reliability of the output of the CDS algorithm. .

上記に鑑みて、臨床意思決定支援アルゴリズムを改善する方法及びシステムを提供し、医療専門家に信頼できる実施可能な情報を提供することは有益であろう。   In view of the above, it would be beneficial to provide methods and systems for improving clinical decision support algorithms and to provide health professionals with reliable and actionable information.

従って、本開示は、臨床意思決定支援アルゴリズムの出力に信頼スコアを追加するための方法及びシステムに関する。本明細書における様々な実施形態及び実装は、訓練データを分析するCDSアルゴリズムの出力を、精度に基づいて多次元パラメータ空間にクラスタリングし、各クラスタに対する信頼スコアを計算するシステムに向けられる。所定のクラスタに対する信頼スコアは、所定のクラスタに対応する多次元パラメータ空間の領域内に入るCDSアルゴリズムからの予測の信頼性を示す。システムが訓練されると、それはCDSアルゴリズムから出力を受け取り、生成されたクラスタと出力を比較し、出力が入るクラスタに対応する信頼スコアと出力を関連付け、そして医療専門家に信頼スコアを提供する。   Accordingly, the present disclosure relates to methods and systems for adding a confidence score to the output of a clinical decision support algorithm. Various embodiments and implementations herein are directed to a system that clusters the output of a CDS algorithm that analyzes training data into a multidimensional parameter space based on accuracy and calculates a confidence score for each cluster. The confidence score for a given cluster indicates the reliability of the prediction from the CDS algorithm that falls within the region of the multidimensional parameter space corresponding to the given cluster. When the system is trained, it receives the output from the CDS algorithm, compares the output with the generated cluster, correlates the output with a confidence score corresponding to the cluster into which the output enters, and provides a confidence score to the medical professional.

一般的に、1つの態様において、スコア・システムを訓練する方法が提供される。本方法は、(i)スコアリング・モジュールを含むスコアリング・システムを提供するステップと、(ii)複数の患者データ及び治療結果を含む訓練データ・セットを受信するステップと、(iii)臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記訓練データ・セットを分析するステップと、(iv)前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを複数のクラスタにクラスタリングするステップと、(v)前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの少なくとも1つの1つ以上の特徴を識別するステップと、前記識別した1つ以上の特徴に基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つの1つ以上の包含基準を生成するステップとを含む。   In general, in one aspect, a method for training a scoring system is provided. The method includes: (i) providing a scoring system that includes a scoring module; (ii) receiving a training data set that includes a plurality of patient data and treatment results; and (iii) a clinical will. Analyzing the training data set to generate a plurality of clinical decision support recommendations using a decision support algorithm; and (iv) using the scoring module to generate the plurality of clinical decision support recommendations. Clustering the decision support recommendations into a plurality of clusters; (v) using the scoring module to identify one or more features of at least one of the plurality of clusters; One or more of the at least one of the plurality of clusters based on one or more characteristics Generating an inclusion criterion.

一実施形態によれば、クラスタリングは、少なくとも部分的には、臨床意思決定支援リコメンデーションの各々を、訓練データの治療成績(treatment outcomes)と比較することに基づいている。   According to one embodiment, clustering is based, at least in part, on comparing each of the clinical decision support recommendations with treatment outcomes in the training data.

一実施形態によると、識別するステップは、識別された1つ以上の特徴に基づいて、複数のクラスタの少なくとも1つに対する1つ以上の除外基準を生成することをさらに含む。   According to one embodiment, the step of identifying further includes generating one or more exclusion criteria for at least one of the plurality of clusters based on the identified one or more features.

一実施形態によれば、本方法は、患者に関する健康データを取得するステップと、臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、前記患者に対する臨床意思決定支援リコメンデーションを作成するために、前記健康データを分析するステップと、前記スコアリング・モジュールを使用して、前記生成された包含基準に基づいて、前記臨床意思決定支援リコメンデーションを前記複数のクラスタの1つに割り当てるステップと、前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの前記1つへの前記リコメンデーションの割り当てに少なくとも部分的に基づいて、信頼スコアを前記臨床意思決定支援リコメンデーションに割り当てるステップとをさらに含む。   According to one embodiment, the method includes obtaining health data for the patient, and using the clinical decision support algorithm to generate the clinical decision support recommendation for the patient using the health data. Analyzing; assigning the clinical decision support recommendation to one of the plurality of clusters based on the generated inclusion criteria using the scoring module; Assigning a confidence score to said clinical decision support recommendation based at least in part on assigning said recommendation to said one of said plurality of clusters.

一実施形態によれば、本方法は、信頼スコアをユーザに伝達するステップをさらに含む。   According to one embodiment, the method further comprises communicating the confidence score to the user.

一実施形態によれば、信頼スコアは、定量スコアである。   According to one embodiment, the confidence score is a quantitative score.

第2の態様によれば、スコアリング・システムを訓練する方法が提供される。本方法は、スコアリング・モジュールを含むスコアリング・システムを提供するステップと、複数の患者データ及び治療結果を含む訓練データ・セットを受信するステップと、前記スコアリング・モジュールを使用して、前記訓練データ・セットを複数のクラスタにクラスタリングするステップと、臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記訓練データ・セットを分析するステップであって、前記クラスタリングするステップと前記分析するステップは、別々に実行される、分析するステップと、前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの少なくとも1つの1つ以上の特徴を識別するステップと、前記識別された1つ以上の特徴に基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つの1つ以上の包含基準を生成するステップとを含む。   According to a second aspect, there is provided a method of training a scoring system. The method includes providing a scoring system that includes a scoring module, receiving a training data set that includes a plurality of patient data and treatment results, and using the scoring module to: Clustering the training data set into a plurality of clusters, and analyzing the training data set to generate a plurality of clinical decision support recommendations using a clinical decision support algorithm. Analyzing and clustering using the scoring module to identify one or more features of at least one of the plurality of clusters. The clustering and analyzing are performed separately. And, based on the one or more identified features, And generating the at least one of the one or more inclusion criteria number of clusters.

一実施形態によると、識別するステップは、複数の臨床意思決定支援リコメンデーションと比較した複数のクラスタに基づいて、複数のクラスタの少なくとも1つを、複数の誤ったリコメンデーションを有するクラスタとして識別するステップをさらに含む。   According to one embodiment, the step of identifying includes identifying at least one of the plurality of clusters as a cluster having a plurality of incorrect recommendations based on the plurality of clusters compared to the plurality of clinical decision support recommendations. The method further includes a step.

一実施形態によると、本方法は、スコアリング・モジュールを使用して、複数のクラスタの少なくとも1つをノイズ性のクラスタとして識別するステップをさらに含み、ここで、識別されたノイズ性のクラスタは、1つ以上の除外基準が生成されるクラスタである。   According to one embodiment, the method further comprises using a scoring module to identify at least one of the plurality of clusters as a noisy cluster, wherein the identified noisy cluster is A cluster for which one or more exclusion criteria are generated.

一実施形態によると、前記分析するステップは、臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、前記複数のクラスタのそれぞれに対する複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために前記複数のクラスタのそれぞれを分析するステップを含み、さらに、前記方法が、前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタ及び前記複数の臨床意思決定支援リコメンデーションの少なくとも一部に基づいて、スコア曲線下の低い面積を有する前記複数のクラスタの少なくとも1つを識別するステップを含む。   According to one embodiment, the step of analyzing comprises analyzing each of the plurality of clusters to generate a plurality of clinical decision support recommendations for each of the plurality of clusters using a clinical decision support algorithm. The method further comprises using the scoring module to determine a low area under the score curve based on at least a portion of the plurality of clusters and the plurality of clinical decision support recommendations. Identifying at least one of said plurality of clusters.

一実施形態によると、本方法は、(i)患者に関する健康データを取得するステップと、
(ii)臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、前記患者に対する臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記健康データを分析するステップと、(iii)スコアリング・モジュールを使用して、抽出された包含基準に基づいて前記臨床意思決定支援リコメンデーションを複数のクラスタの1つに割り当てるステップと、(iv)前記スコアリング・アルゴリズムを使用して、前記複数のクラスタの前記1つへの前記リコメンデーションの前記割り当てに少なくとも部分的に基づいて、前記臨床意思決定支援リコメンデーションに信頼スコアを割り当てるステップとを含む。
According to one embodiment, the method comprises: (i) obtaining health data for a patient;
(Ii) analyzing the health data to generate clinical decision support recommendations for the patient using a clinical decision support algorithm; and (iii) extracting using the scoring module. Assigning the clinical decision support recommendation to one of a plurality of clusters based on the included inclusion criteria; and (iv) using the scoring algorithm to assign the clinical decision support recommendation to the one of the plurality of clusters. Assigning a confidence score to the clinical decision support recommendation based at least in part on the assignment of the recommendation.

別の態様によれば、信頼スコアを提供する方法が提供される。本方法は、(i)患者に関する健康データを取得するステップと、(ii)臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、前記患者に対する臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記健康データを分析するステップと、(iii)スコアリング・モジュールを使用して、包含基準に基づいて前記臨床意思決定支援リコメンデーションを複数のクラスタの1つに割り当てるステップであって、前記包含基準は、(1)前記スコアリング・モジュールを使用して、訓練データ・セット又は臨床意思決定支援リコメンデーションを複数のクラスタにクラスタリングすること、及び(2)前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの少なくとも1つの特徴を識別し、前記識別された1つ以上の特徴に基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つに対する1つ以上の包含基準を生成することによって生成される、割り当てるステップと、(iv)前記スコアリング・アルゴリズムを使用して、前記複数のクラスタの前記1つへの前記リコメンデーションの前記割り当てに少なくとも部分的に基づいて、前記臨床意思決定支援リコメンデーションに信頼スコアを割り当てるステップと、(v)前記信頼スコアをユーザに伝達するステップとを含む。   According to another aspect, a method for providing a confidence score is provided. The method includes: (i) obtaining health data for a patient; and (ii) using the clinical decision support algorithm to analyze the health data to generate a clinical decision support recommendation for the patient. (Iii) assigning the clinical decision support recommendation to one of a plurality of clusters based on the inclusion criteria using a scoring module, the inclusion criteria comprising: (1) Clustering a training data set or clinical decision support recommendation into a plurality of clusters using the scoring module; and (2) using the scoring module to generate at least one of the plurality of clusters. Identifying a feature and, based on the identified one or more features, Assigning, generated by generating one or more inclusion criteria for said at least one of said plurality of clusters; and (iv) using said scoring algorithm to generate said one of said plurality of clusters. Assigning a confidence score to the clinical decision support recommendation based, at least in part, on the assignment of the recommendation to a user; and (v) communicating the confidence score to a user.

一実施形態によれば、信頼スコアは、臨床意思決定支援リコメンデーションを利用するか否かの指示を含む定量スコアである。   According to one embodiment, the confidence score is a quantitative score that includes an indication of whether to use clinical decision support recommendations.

本開示の目的のために本明細書で使用されるように、用語「プロセッサ(processor)」は、一般的に、リコメンデーション装置、システム、又は方法の動作に関連する様々な装置構成要素を説明するために使用される。プロセッサは、本明細書で説明される様々な機能を実行するために、多数の方法(例えば、専用ハードウェアによる)で実装することができる。「プロセッサ」は、ソフトウェア(例えば、マイクロコード)を使用してプログラムされ、本明細書で説明される種々の機能を実行することができる1つ以上のマイクロプロセッサを利用することができる。プロセッサはまた、いくつかの機能を実行するための専用ハードウェアの組み合わせとして実装されてもよい。本開示の種々の実施形態で利用され得るプロセッサ構成要素の例として、従来のマイクロプロセッサ、特定用途向け集積回路(ASIC)、及びフィールドプログラマブル・ゲート・アレイ(FPGA)が挙げられるが、これらに限定されない。   As used herein for the purposes of this disclosure, the term "processor" generally describes various device components that are associated with the operation of a recommendation device, system, or method. Used to A processor may be implemented in numerous ways (e.g., with dedicated hardware) to perform the various functions described herein. A “processor” can utilize one or more microprocessors that are programmed using software (eg, microcode) and that can perform the various functions described herein. A processor may also be implemented as a combination of dedicated hardware to perform some functions. Examples of processor components that may be utilized in various embodiments of the present disclosure include, but are not limited to, conventional microprocessors, application specific integrated circuits (ASICs), and field programmable gate arrays (FPGAs). Not done.

種々の実装において、プロセッサは、1つ以上の記憶媒体(一般に、「メモリ」と本明細書で呼ばれ、例えば、RAM、PROM、EPROM、及びEEPROMなどの揮発性及び不揮発性のコンピュータ・メモリ、フロッピー・ディスク、コンパクト・ディスク、光ディスク、磁気テープなど)と関連付けられてもよい。幾つかの実装では、記憶媒体は、1つ以上のプロセッサ及び/又はコントローラ上で実行されるとき、本明細書で検討される機能の少なくとも一部を実行する1つ以上のプログラムで符号化されてもよい。種々の記憶媒体は、プロセッサ又はコントローラ内に固定されてもよく、又は搬送可能であってもよく、その結果、そこに記憶された1つ以上のプログラムは、本明細書で説明した種々の態様を実施するために、プロセッサ又はコントローラ内にロードされてもよい。   In various implementations, a processor includes one or more storage media (commonly referred to herein as "memory", for example, volatile and non-volatile computer memory, such as RAM, PROM, EPROM, and EEPROM, Floppy disk, compact disk, optical disk, magnetic tape, etc.). In some implementations, the storage medium is encoded with one or more programs that, when executed on one or more processors and / or controllers, perform at least some of the functions discussed herein. You may. The various storage media may be fixed in the processor or the controller, or may be transportable, such that one or more programs stored thereon may execute the various aspects described herein. May be loaded into a processor or controller to implement

用語「プログラム(program)」又は「コンピュータ・プログラム(computer program)」は、本明細書において、1つ以上のプロセッサ又はコントローラをプログラムするために利用することができる任意のタイプのコンピュータ・コード(例えば、ソフトウェア又はマイクロコード)を指す総称的な意味で使用される。本明細書中で使用する場合、用語「非一時的機械読取可能媒体(non−transitory machine−readable medium)」は、揮発性メモリ及び不揮発性メモリの両方を包含するが、一時的な信号を除外すると理解されるであろう。本明細書で使用される「ユーザ・インターフェース(user interface)」という用語は、人間のユーザ又はオペレータと、ユーザと装置との間の通信を可能にする1つ以上の装置との間のインターフェースを指す。本開示の種々の実施に用いることができるユーザ・インターフェースの例には、スイッチ、ポテンショメータ、ボタン、ダイヤル、スライダ、トラックボール、ディスプレイ・スクリーン、種々のタイプのグラフィカル・ユーザ・インターフェース、タッチ・スクリーン、マイクロホン、及び何らかの形式の人為的刺激を受け、それに応答して信号を発生し得る他のタイプのセンサが含まれるが、これらに限定されない。   The terms "program" or "computer program" are used herein to refer to any type of computer code (e.g., , Software or microcode). As used herein, the term "non-transitory machine-readable medium" includes both volatile and non-volatile memory, but excludes transient signals. Then you will understand. As used herein, the term "user interface" refers to an interface between a human user or operator and one or more devices that enable communication between the user and the device. Point. Examples of user interfaces that can be used in various implementations of the present disclosure include switches, potentiometers, buttons, dials, sliders, trackballs, display screens, various types of graphical user interfaces, touch screens, Includes but is not limited to microphones and other types of sensors that can receive and generate signals in response to some form of artificial stimulus.

様々な実施形態は、さらに、プロセッサによって実行可能なファイアウォール・プログラムをその上に具体化して、本明細書に説明される方法を実行する、非一時的コンピュータ読取可能記憶媒体を含んでもよい。   Various embodiments may further include a non-transitory computer readable storage medium having embodied thereon a firewall program executable by a processor to perform the methods described herein.

上述の概念と以下でより詳細に検討される追加の概念のすべての組み合わせは(このような概念が相互に矛盾しないことを条件として)、本明細書に開示される主題事項の一部であると考えられることを理解されたい。特に、本開示の末尾に現れる請求された主題事項のすべての組み合わせは、本明細書に開示された主題事項の一部であると考えられる。   All combinations of the above concepts and additional concepts discussed in more detail below (provided such concepts are not mutually exclusive) are part of the subject matter disclosed herein. Please understand that it is considered. In particular, all combinations of claimed subject matter appearing at the end of the disclosure are considered to be part of the subject matter disclosed herein.

これらの及び他の態様は、以下に説明される実施形態から明らかであり、それらを参照して明らかになる。   These and other aspects are apparent from and will be elucidated with reference to the embodiments described hereinafter.

図面において、同様の参照符号は、一般に異なる図面を通じて同一の部分を指す。また、図面は必ずしも一定の縮尺ではなく、代わりに、本明細書に示された原理を説明することに重点を置く。   In the drawings, like reference characters generally refer to the same parts throughout the different views. Also, the drawings are not necessarily to scale, emphasis instead being placed upon illustrating the principles set forth herein.

一実施形態による、クラスタリング及びスコアリング・アルゴリズムを訓練する方法のフローチャートである。4 is a flowchart of a method for training a clustering and scoring algorithm according to one embodiment.

一実施形態による、クラスタリング及びスコアリング・アルゴリズムを訓練する方法のフローチャートである。4 is a flowchart of a method for training a clustering and scoring algorithm according to one embodiment.

一実施形態による、クラスタリング及びスコアリング・アルゴリズムを訓練する方法のフローチャートである。4 is a flowchart of a method for training a clustering and scoring algorithm according to one embodiment.

一実施形態による、クラスタリング及びスコアリング・アルゴリズムを実施するための方法のフローチャートである。5 is a flowchart of a method for implementing a clustering and scoring algorithm according to one embodiment.

一実施形態による、クラスタリング及びスコアリング・アルゴリズムを実施するための方法のフローチャートである。5 is a flowchart of a method for implementing a clustering and scoring algorithm according to one embodiment.

一実施形態による、クラスタリング及びスコアリング・アルゴリズムを訓練し、実施するためのシステムの概略図である。1 is a schematic diagram of a system for training and implementing a clustering and scoring algorithm according to one embodiment.

本開示は、医療専門家に信頼できる実施可能な情報を提供するための方法及びシステムの様々な実施形態を説明する。より一般的には、臨床意思決定支援アルゴリズムの出力を信頼スコアで増大させる方法又はシステムを提供することが有益であることを出願人は認識し、理解した。本開示の特定の実施形態の利用の特定の目標は、CDSアルゴリズムの出力及び信頼スコアを医療専門家に提供する報告システムを提供することである。   This disclosure describes various embodiments of methods and systems for providing reliable and actionable information to healthcare professionals. More generally, Applicants have recognized and appreciated that it would be beneficial to provide a method or system for increasing the output of a clinical decision support algorithm with a confidence score. A particular goal of utilization of certain embodiments of the present disclosure is to provide a reporting system that provides the output and confidence score of the CDS algorithm to health professionals.

上述のことを考慮すると、様々な実施形態及び実装は、精度に基づいて多次元パラメータ空間で訓練データを分析するCDSアルゴリズムからの出力をクラスタリングし、各クラスタに対して信頼スコアを計算する方法及びシステムに向けられる。所定のクラスタに対する信頼スコアは、所定のクラスタに対応する多次元パラメータ空間の領域内に入るCDSアルゴリズムからの予測の信頼性を示す。訓練されたアルゴリズムは、次いで、CDSアルゴリズムから出力を受信し、出力を生成されたクラスタと比較し、出力が入るクラスタに対応する信頼スコアと出力を関連付けることができる。その後、信頼スコアは医療専門家に報告され、医療専門家はそのスコアを考慮してCDSを解釈することができる。   In view of the above, various embodiments and implementations cluster the output from a CDS algorithm that analyzes training data in a multi-dimensional parameter space based on accuracy, and calculate a confidence score for each cluster. Pointed to the system. The confidence score for a given cluster indicates the reliability of the prediction from the CDS algorithm that falls within the region of the multidimensional parameter space corresponding to the given cluster. The trained algorithm can then receive the output from the CDS algorithm, compare the output with the generated cluster, and associate the output with a confidence score corresponding to the cluster into which the output falls. The confidence score is then reported to the healthcare professional and the healthcare professional can interpret the CDS taking into account that score.

図1を参照すると、一実施形態では、クラスタリング・アルゴリズムを訓練するための方法100である。この方法は、訓練データを分析するCDSアルゴリズムの出力を精度に基づいて多次元パラメータ空間にクラスタリングし、各クラスタの信頼スコアを計算する。所定のクラスタに対する信頼スコアは、所定のクラスタに対応する多次元パラメータ空間の領域内に入るCDSアルゴリズムからの予測の信頼性を示す。一旦システムが訓練されると、それはCDSアルゴリズムの出力を信頼スコアと関連付け、ケアの連続にわたって患者中心のパーソナライズされたCDS医療の出力を導くことができる。   Referring to FIG. 1, in one embodiment, a method 100 for training a clustering algorithm. This method clusters the output of a CDS algorithm that analyzes training data into a multidimensional parameter space based on accuracy, and calculates a confidence score for each cluster. The confidence score for a given cluster indicates the reliability of the prediction from the CDS algorithm that falls within the region of the multidimensional parameter space corresponding to the given cluster. Once the system has been trained, it can correlate the output of the CDS algorithm with a confidence score, leading to the output of patient-centered personalized CDS medicine over the course of care.

方法のステップ110において、スコアリング・サービス、システム、又は装置が提供される。スコアリング・サービス、システム、又は装置は、本明細書に記載されるか又は他の方法で想定される任意のシステムであってもよい。例えば、スコアリング・サービスは、サービス・オプションとしてのソフトウェアのような医療専門家に提供されるクラウドベースのサービスであってもよく、従って、1つ以上の専門化されたリモート・サーバ上でホストされてもよい。あるいは、スコアリング・サービスは、病院又は他の医療施設の特殊なコンピュータ又はサーバ上などで、医療専門家に対してローカルにホストされてもよい。   In step 110 of the method, a scoring service, system, or device is provided. The scoring service, system, or device may be any system described or otherwise envisioned herein. For example, the scoring service may be a cloud-based service provided to healthcare professionals, such as software as a service option, and thus may be hosted on one or more specialized remote servers. May be done. Alternatively, the scoring service may be hosted locally to the medical professional, such as on a special computer or server at a hospital or other medical facility.

方法のステップ120で、訓練データが得られる。訓練データは、実際の診断及び/又は治療決定(treatment decisions)に診断及び/又はリコメンデーションを提供するCDSアルゴリズムの出力の比較に基づいて、クラスタリング・アルゴリズムを訓練するために使用される。従って、訓練データは、臨床的測定値及び/又は非臨床的測定値、又は患者からのその他のデータ、並びに治療法の決定及び結果を含み得る。訓練データは、1つ以上のソースから得ることができ、すべての場所、設定、又は1つ以上の他の変数について一般化することができる。あるいは、訓練データは、クラスタリング・アルゴリズムが実装される場所に最も適用可能な特定の場所から得ることができる。例えば、訓練データは、病院又は他の医療施設、及び/又は医師又は他の医療専門家に特異的であり得る。訓練データは、例えば、複数の患者についての健康データ、背景情報、人口統計学データ、及び臨床測定を含むことができる。訓練データにおけるこれらの患者の各々は、なされた1つ以上の治療決定、及びこれらの治療決定の1つ以上の結果と関連させることができる。   At step 120 of the method, training data is obtained. The training data is used to train a clustering algorithm based on a comparison of the output of a CDS algorithm that provides a diagnosis and / or a recommendation to actual diagnosis and / or treatment decisions. Thus, training data may include clinical and / or non-clinical measurements, or other data from the patient, as well as treatment decisions and results. Training data can be obtained from one or more sources and can be generalized for all locations, settings, or one or more other variables. Alternatively, the training data can be obtained from a specific location that is most applicable to where the clustering algorithm is implemented. For example, training data may be specific to a hospital or other healthcare facility, and / or a physician or other healthcare professional. Training data can include, for example, health data, background information, demographic data, and clinical measurements for a plurality of patients. Each of these patients in the training data may be associated with one or more treatment decisions made and one or more results of these treatment decisions.

方法のステップ130において、CDSアルゴリズムは、1つ以上の診断及び/又は1つ以上の治療リコメンデーションを生成するために、訓練データを分析する。一実施形態によれば、訓練データを分析するCDSアルゴリズムは、スコアリング・アルゴリズムと協働して医療専門家によって利用される同じCDSアルゴリズムである。あるいは、CDSアルゴリズムは、スコアリング・アルゴリズムと協働して医療専門家によって利用されるCDSアルゴリズムとは異なる。CDSは、通常CDSに提供される訓練データ内の情報、例えば、健康データ、背景情報、人口統計学データ、及び臨床的測定及び/又は非臨床的測定、又は患者に関する他のデータ等を分析する。   At step 130 of the method, the CDS algorithm analyzes the training data to generate one or more diagnoses and / or one or more treatment recommendations. According to one embodiment, the CDS algorithm for analyzing the training data is the same CDS algorithm utilized by medical professionals in cooperation with the scoring algorithm. Alternatively, the CDS algorithm is different from the CDS algorithm utilized by medical professionals in cooperation with the scoring algorithm. The CDS analyzes information in the training data normally provided to the CDS, such as health data, background information, demographic data, and clinical and / or non-clinical measurements, or other data regarding the patient. .

本方法のステップ140において、クラスタリング・アルゴリズムは、CDSアルゴリズムの出力をクラスタリングする。一実施形態によれば、クラスタリング・アルゴリズムは、K平均(K−means)、スペクトル・クラスタリング(spectral clustering)、及び他のクラスタリング・アプローチ(clustering approaches)を含むが、これらに限定されない、既知のクラスタリング・システム、アプローチ、又はアルゴリズムである。クラスタリング・アルゴリズムは、CDSに基づく診断及び/又はリコメンデーションされる治療の既知の診断及び治療決定との比較に基づいて、CDSアルゴリズムの出力をクラスタリングすることができる。従って、クラスタリング・アルゴリズムは、CDSアルゴリズムの出力を、真陽性(TP:True Positive)、真陰性(TN:True Negative)、偽陽性(FP:False Positive )、及び偽陰性(FN:False Negatives)のような既知の診断及び治療決定と比較して精度に関連するグループにクラスタリングすることができる。一実施形態によれば、クラスタは、次いで、任意選択で固定することができ、その結果、クラスタリングは、展開前に独立した患者セット上で検証することができる。   In step 140 of the method, the clustering algorithm clusters the output of the CDS algorithm. According to one embodiment, the clustering algorithm includes known clustering, including, but not limited to, K-means, spectral clustering, and other clustering approaches. A system, approach, or algorithm. The clustering algorithm may cluster the output of the CDS algorithm based on a comparison of the CDS-based diagnosis and / or recommended treatment with known diagnoses and treatment decisions. Therefore, the clustering algorithm outputs the output of the CDS algorithm as True Positive (TP), True Negative (TN), False Positive (FP), and False Negative (FN). It can be clustered into groups related to accuracy as compared to such known diagnostic and treatment decisions. According to one embodiment, clusters can then optionally be fixed, so that clustering can be verified on an independent set of patients before deployment.

ステップ160において、クラスタリング・アルゴリズムは、特徴がクラスタと強く相関している1つ以上のクラスタの1つ以上の特徴を識別又は抽出する。識別又は抽出された特徴は、将来のデータの分析のためにスコアリング・アルゴリズム及び/又はCDSアルゴリズムによって利用できる包含基準及び除外基準(inclusion and exclusion criteria)を提供する。例えば、識別又は抽出された特徴は、偽陽性(FP)及び/又は偽陰性(FN)クラスタと関連し得る。一実施形態によれば、クラスタリング・アルゴリズムの出力は、クラスタであり、1つ以上のこれらのクラスタに関連する1つ以上の識別又は抽出された特徴である。各クラスタは、生成された特徴、識別された特徴、又は抽出された特徴に関連付けられてもよく、あるいは、クラスタの1つ又は数個のみが、生成された特徴、識別された特徴、又は抽出された特徴に関連付けられてもよい。   At step 160, the clustering algorithm identifies or extracts one or more features of one or more clusters whose features are strongly correlated with the cluster. The identified or extracted features provide inclusion and exclusion criteria that can be utilized by scoring and / or CDS algorithms for analysis of future data. For example, the identified or extracted features may be associated with false positive (FP) and / or false negative (FN) clusters. According to one embodiment, the output of the clustering algorithm is a cluster and one or more identified or extracted features associated with one or more of these clusters. Each cluster may be associated with a generated feature, an identified feature, or an extracted feature, or only one or a few of the clusters may be associated with the generated feature, the identified feature, or the extracted feature. May be associated with a given feature.

クラスタリング、特徴の識別、及び信頼スコアの計算には、複数の方法がある。上述の方法に加えて、クラスタリング・アルゴリズムを最初に訓練データに適用することができる。従って、本方法のステップ132において、クラスタリング・アルゴリズムは、所定のデータに適用され、1つ以上のクラスタを生成する。   There are several ways to cluster, identify features, and calculate confidence scores. In addition to the methods described above, a clustering algorithm can be first applied to the training data. Accordingly, in step 132 of the method, a clustering algorithm is applied to the predetermined data to generate one or more clusters.

ステップ142では、CDSアルゴリズムを使用して、各クラスタ内のデータを分析する。各クラスタは別々に分析される。その結果、各クラスタの曲線下面積(AUC:area under the curve)スコアが得られる。   At step 142, the data in each cluster is analyzed using the CDS algorithm. Each cluster is analyzed separately. As a result, an area under the curve (AUC) score of each cluster is obtained.

ステップ150で、AUCスコアが低いクラスタを識別する。これは、学習されたしきい値又は所定のしきい値に基づいてもよい。例えば、医療専門家又は医療施設は、1つ以上の因子、内的因子又は外的因子に基づいて特定のしきい値を決定し得る。一例として、病院又は医療専門家は、可能な限り多くの偽陽性及び/又は偽陰性を除去するための非常に高いしきい値を意図的に設定することができる。代わりに、病院又は医療専門家は、医療専門家への出力にはより多くの偽陽性及び/又は偽陰性があるかもしれないという理解のもとに、意図的にしきい値を低く設定してもよい。しきい値は学習されたしきい値であってもよく、可能な限りクラスタを識別及び/又は信頼できるようにすることを目標とする。従って、しきい値は、経時的に、又は1つ以上の内部及び/又は外部の要因に応答して変化してもよい。   At step 150, clusters with low AUC scores are identified. This may be based on a learned threshold or a predetermined threshold. For example, a health professional or medical facility may determine a particular threshold based on one or more factors, internal factors or external factors. As an example, a hospital or health care professional can intentionally set a very high threshold to eliminate as many false positives and / or false negatives as possible. Instead, the hospital or healthcare professional may deliberately set the threshold low, with the understanding that there may be more false positives and / or false negatives in the output to the healthcare professional. Is also good. The threshold may be a learned threshold and aims to identify and / or trust the cluster as much as possible. Thus, the threshold may change over time or in response to one or more internal and / or external factors.

ステップ160において、スコアリング・アルゴリズムは、特徴がクラスタと強く相関している1つ以上のクラスタの1つ以上の特徴を識別又は抽出する。識別又は抽出された特徴は、将来のデータの分析のためにスコアリング・アルゴリズム及び/又はCDSアルゴリズムによって利用できる包含基準及び除外基準を提供する。   In step 160, the scoring algorithm identifies or extracts one or more features of one or more clusters whose features are strongly correlated with the cluster. The identified or extracted features provide inclusion and exclusion criteria that can be utilized by scoring and / or CDS algorithms for analysis of future data.

図2を参照すると、一実施形態では、ステップ132〜160によって説明される方法の概略表現である。データベース10に記憶することができる訓練データは、ステップ132において、K−平均、スペクトル・クラスタリング、及び他のクラスタリング・アプローチのような既知のクラスタリング・アルゴリズムであってもよいクラスタリング・アルゴリズムによってクラスタリングされる。これは、複数のクラスタ20を生じる。ステップ142では、CDSアルゴリズムを利用して、各クラスタ内のデータを分析し、その結果、各クラスタのAUCスコアが得られる。図2において、例えば、3つのクラスタの各々は、AUCスコアを受け取り、これらの特定のクラスタは、0.5、0.8、及び0.9のスコアを受ける。次に、AUCスコアが低いクラスタをステップ150で識別し、ステップ160で、後続のデータを分析及び分類するために利用可能な除外基準及び包含基準のセットを生成するために、クラスタから1つ以上の特徴を識別又は抽出する。   Referring to FIG. 2, in one embodiment, a schematic representation of the method described by steps 132-160. The training data that can be stored in the database 10 is clustered in step 132 by a clustering algorithm, which may be a known clustering algorithm, such as K-means, spectral clustering, and other clustering approaches. . This results in a plurality of clusters 20. In step 142, the data in each cluster is analyzed using the CDS algorithm, and as a result, the AUC score of each cluster is obtained. In FIG. 2, for example, each of the three clusters receives an AUC score, and these particular clusters receive scores of 0.5, 0.8, and 0.9. Next, clusters with low AUC scores are identified in step 150, and in step 160, one or more of the clusters are generated to generate a set of exclusion and inclusion criteria that can be used to analyze and classify subsequent data. Are identified or extracted.

上述のように、クラスタリング、特徴の識別、及び信頼スコアの計算には、複数の方法がある。上述の方法に加えて、CDSアルゴリズムとクラスタリング・アルゴリズムを同時に訓練データに別々に適用することができる。従って、ステップ130及び132は、同じ訓練データに対して別々に実行される。方法のステップ130において、訓練データは、CDSアルゴリズムを使用して分析され、各データ点が4つのセットの1つ、すなわち真陽性(TP)、真陰性(TN)、偽陽性(FP)、又は偽陰性(FN)に属する既知のラベルに対する予測を評価する。本方法のステップ132で、訓練データはクラスタリング・アルゴリズムを使用してクラスタリングされ、データを意味のあるクラスタに分割する。ステップ130及び132は、同じ訓練データ上で同時に別々に、又は異なる時間に実行される。   As mentioned above, there are several ways to cluster, identify features, and calculate confidence scores. In addition to the methods described above, the CDS and clustering algorithms can be simultaneously applied separately to the training data. Thus, steps 130 and 132 are performed separately on the same training data. At step 130 of the method, the training data is analyzed using a CDS algorithm, where each data point is one of four sets: true positive (TP), true negative (TN), false positive (FP), or Evaluate predictions for known labels belonging to false negatives (FN). In step 132 of the method, the training data is clustered using a clustering algorithm to divide the data into meaningful clusters. Steps 130 and 132 may be performed simultaneously or separately on the same training data or at different times.

この実施形態によれば、ステップ152において、システムは、ステップ130におけるCDSアルゴリズム及びステップ132でのクラスタリング・アルゴリズムからの出力を利用し、高い偽予測密度(false prediction densities)を有する1つ以上のクラスタを識別し、これらのクラスタは、除外の候補であり、一方、残りは、包含の候補である。次いで、後続のデータを分析及び分類するために利用することができる除外基準及び包含基準のセットを生成するために、この方法は、ステップ160に進み、1つ以上のクラスタから1つ以上の特徴を識別又は抽出する。   According to this embodiment, at step 152, the system utilizes the output from the CDS algorithm at step 130 and the clustering algorithm at step 132 to generate one or more clusters with high false prediction densities. , And these clusters are candidates for exclusion, while the rest are candidates for inclusion. The method then proceeds to step 160 to generate one or more features from one or more clusters to generate a set of exclusion and inclusion criteria that can be used to analyze and classify subsequent data. Is identified or extracted.

図3を参照すると、一実施形態では、CDSアルゴリズム及びクラスタリング・アルゴリズムが訓練データに別々に適用されるステップ130、132、152、及び160によって記載される方法の概略表現である。データベース10に記憶され得る訓練データは、ステップ130においてCDSアルゴリズムで分析されて出力30を生成し、別々に、訓練データは、複数のクラスタ20を生成するためにクラスタリング・アルゴリズムで分析される。ステップ152で、システムは、ステップ130でのCDSアルゴリズムからの出力及びステップ132でのクラスタリング・アルゴリズムを利用し、高い偽予測密度を有する1つ以上のクラスタを識別し、これらのクラスタは、除外の候補であり、一方、他のクラスタの1つ以上のクラスタは、包含の候補である。ステップ160において、後続のデータを分析及び分類するために利用可能な除外基準及び包含基準のセットを生成するために、1つ以上の特徴が、1つ以上のクラスタから識別又は抽出される。   Referring to FIG. 3, in one embodiment, a schematic representation of the method described by steps 130, 132, 152, and 160 where the CDS algorithm and the clustering algorithm are applied separately to the training data. The training data, which may be stored in the database 10, is analyzed with the CDS algorithm at step 130 to generate an output 30, and separately, the training data is analyzed with a clustering algorithm to generate a plurality of clusters 20. At step 152, the system utilizes the output from the CDS algorithm at step 130 and the clustering algorithm at step 132 to identify one or more clusters with a high false prediction density, and these clusters are excluded. Candidates, while one or more clusters of other clusters are candidates for inclusion. At step 160, one or more features are identified or extracted from one or more clusters to generate a set of exclusion and inclusion criteria that can be used to analyze and classify subsequent data.

一旦、クラスタリング・アルゴリズムがクラスタを作成し、これらのクラスタの1つ以上の特徴を生成、識別、又は抽出して、除外基準及び包含基準のセットを生成すると、得られた出力は、その後のデータを分析及び分類するために利用することができる。さらに、その後のデータがクラスタ内にどの程度適合するか、従って、CDSによる決定が訓練データに基づいてどの程度正確であるかは、医療専門家に提供される信頼スコアに基づいて決定することができる。   Once the clustering algorithm creates clusters and generates, identifies, or extracts one or more features of these clusters to generate a set of exclusion and inclusion criteria, the resulting output is used to generate subsequent data Can be used to analyze and classify In addition, how well subsequent data fits within the cluster, and thus how accurate the CDS decision is based on the training data, can be determined based on confidence scores provided to health care professionals. it can.

図4を参照すると、一実施形態では、CDSアルゴリズムの出力に信頼スコアを提供するための方法400である。本方法のステップ410において、スコアリング・サービス、システム、又は装置が提供される。スコアリング・サービス、システム、又は装置は、本明細書に記載されるか又は他の方法で想定される任意のシステムであってもよい。例えば、スコアリング・サービスは、サービス・オプションとしてのソフトウェアのような医療専門家に提供されるクラウドベースのサービスであってもよく、従って、1つ以上の専門化されたリモート・サーバ上でホストされてもよい。あるいは、スコアリング・サービスは、病院又は他の医療施設の特殊なコンピュータ又はサーバなど、医療専門家にローカルにホストされてもよい。   Referring to FIG. 4, in one embodiment, is a method 400 for providing a confidence score at the output of a CDS algorithm. In step 410 of the method, a scoring service, system, or device is provided. The scoring service, system, or device may be any system described or otherwise envisioned herein. For example, the scoring service may be a cloud-based service provided to healthcare professionals, such as software as a service option, and thus may be hosted on one or more specialized remote servers. May be done. Alternatively, the scoring service may be hosted locally by a medical professional, such as a special computer or server at a hospital or other healthcare facility.

本方法のステップ420において、CDSアルゴリズムへの入力が得られるか、又は提供される。例えば、入力は、健康データ、背景情報、人口統計学データ、臨床的測定及び/又は非臨床的測定、及び/又は患者又は被験者からの又は患者又は被験者に関するその他のデータを含み得る。方法のステップ430において、CDSアルゴリズムが入力に適用され、出力が生成される。出力は、例えば、CDSの他の出力の中でも、診断及び/又は治療のリコメンデーションとすることができる。   In step 420 of the method, input to the CDS algorithm is obtained or provided. For example, the inputs may include health data, background information, demographic data, clinical and / or non-clinical measurements, and / or other data from or about the patient or subject. In step 430 of the method, a CDS algorithm is applied to the input to generate an output. The output can be, for example, a diagnostic and / or therapeutic recommendation, among other outputs of the CDS.

本方法のステップ440において、スコアリング・アルゴリズムは、CDSの出力及び/又は患者データが、訓練データを使用してクラスタリング・アルゴリズムによって生成されたクラスタのどれに属するか、を決定する。CDSアルゴリズムのいくつかの出力は、いずれのクラスタにも適合せず、この情報は医療専門家に報告される可能性がある。   In step 440 of the method, the scoring algorithm determines which of the clusters generated by the clustering algorithm the output of the CDS and / or the patient data uses the training data. Some outputs of the CDS algorithm do not fit into any of the clusters, and this information may be reported to health care professionals.

本方法のステップ450において、少なくとも部分的に所定の患者データのクラスタ・メンバシップ及び/又はCDSアルゴリズムの出力に基づいて、信頼スコアがCDSアルゴリズムの出力に割り当てられる。一実施形態によれば、信頼スコアは、定量的及び/又は定性的である。例えば、信頼スコアは、0から1の間の正の数であり得る。あるいは、信頼スコアは「はい(yes)」又は「いいえ(no)」であってもよい。「1」又は「はい」は、CDSアルゴリズムの出力が信頼性をもって利用可能であることを示すことができ、一方、「0」又は「いいえ」は、CDSアルゴリズムの出力が信頼性をもって利用できないことを示すことができる。「0」又は「いいえ」の場合は、さらなるCDS評価から除外され、医師に警告するためのフラグを立てることができる。   In step 450 of the method, a confidence score is assigned to the output of the CDS algorithm based at least in part on the cluster membership of the predetermined patient data and / or the output of the CDS algorithm. According to one embodiment, the confidence score is quantitative and / or qualitative. For example, the confidence score can be a positive number between 0 and 1. Alternatively, the confidence score may be “yes” or “no”. A "1" or "Yes" can indicate that the output of the CDS algorithm is reliably available, while a "0" or "No" indicates that the output of the CDS algorithm is not reliably available. Can be shown. If "0" or "No", it is excluded from further CDS evaluation and a flag can be set to alert the physician.

従って、スコアリング・アルゴリズム及び方法400の出力は、例えば、特定の患者に対してCDSアルゴリズムを利用するか否か、又は特定の患者データ上で使用するか否かの決定であってもよい。あるいは、スコアリング・アルゴリズム及び方法400の出力は、例えば、CDSアルゴリズムを利用するか否かの決定に関連する信頼スコアであってもよい。あるいは、スコアリング・アルゴリズム及び方法400の出力は、例えば、CDSアルゴリズムの出力に関連する信頼スコアであってもよく、これにより、医療専門家は、CDSアルゴリズムの出力が信頼できるかどうかを判断することができる。   Thus, the output of the scoring algorithm and method 400 may be, for example, a decision whether to utilize the CDS algorithm for a particular patient or to use on particular patient data. Alternatively, the output of the scoring algorithm and method 400 may be, for example, a confidence score associated with deciding whether to utilize the CDS algorithm. Alternatively, the output of the scoring algorithm and method 400 may be, for example, a confidence score associated with the output of the CDS algorithm, whereby the medical professional determines whether the output of the CDS algorithm is reliable. be able to.

図5を参照すると、一実施形態では、方法400の単純化されたフローチャートである。新しい患者記録50を受信し、クラスタ内のその割り当てを本方法のステップ440で行う。信頼スコアは、ステップ450においてスコアリング・アルゴリズムによって適用され、本方法のステップ460において、信頼スコア(ここでは、「はい」又は「いいえ」)は、医療専門家に伝えられる。従って、一実施形態によれば、システムの出力は、その判定における信頼スコアと関連して、CDSアルゴリズムで患者記録を分析するか否かの決定である。別の実施形態によれば、システムの出力は、CDSアルゴリズムの出力と、その出力の信頼スコアである。   Referring to FIG. 5, in one embodiment, a simplified flowchart of a method 400 is shown. A new patient record 50 is received and its assignment in a cluster is made at step 440 of the method. The confidence score is applied by the scoring algorithm at step 450, and at step 460 of the method, the confidence score (here, "yes" or "no") is communicated to the healthcare professional. Thus, according to one embodiment, the output of the system is a decision whether to analyze the patient record with the CDS algorithm in connection with the confidence score in the determination. According to another embodiment, the output of the system is the output of the CDS algorithm and a confidence score for that output.

一実施形態によれば、本明細書に記載されるか又は他の方法で想定されるシステム及び方法は、任意のCDSアルゴリズムの排除基準及び/又は包含基準を検出することができる一般的なプラットフォームを生成する。従って、システム及び方法は、既存のCDSアルゴリズムに限定されない。   According to one embodiment, the systems and methods described or otherwise envisioned herein are general platforms that can detect exclusion and / or inclusion criteria for any CDS algorithm. Generate Thus, the systems and methods are not limited to existing CDS algorithms.

図6を参照すると、一実施形態では、スコアリング・システム600である。スコアリング・サービス、システム、又は装置は、本明細書に記載されるか又は他の方法で想定される任意のシステムであってもよい。例えば、スコアリング・サービスは、サービス・オプションとしてのソフトウェアのような医療専門家に提供されるクラウドベースのサービスであってもよく、従って、1つ以上の専門化されたリモート・サーバ上でホストされてもよい。あるいは、スコアリング・サービスは、病院又は他の医療施設の特殊なコンピュータ又はサーバなど、医療専門家にローカルにホストされてもよい。   Referring to FIG. 6, in one embodiment, a scoring system 600. The scoring service, system, or device may be any system described or otherwise envisioned herein. For example, the scoring service may be a cloud-based service provided to healthcare professionals, such as software as a service option, and thus may be hosted on one or more specialized remote servers. May be done. Alternatively, the scoring service may be hosted locally by a medical professional, such as a special computer or server at a hospital or other healthcare facility.

一実施形態によれば、スコアリング・システム600は、訓練データを含む訓練データベース602を含む。訓練データは、例えば、複数の患者についての健康データ、背景情報、人口統計学データ、及び臨床測定を含むことができる。訓練データにおけるこれらの患者の各々は、なされた1つ以上の治療決定、並びにこれらの治療決定の1つ以上の結果と関連させることができる。訓練データベース602は、ローカル又はリモートであってもよく、従って、システムは、スコアリング・システムと有線及び/又は無線通信によって通信するように構成されたネットワーク604を含んでもよい。   According to one embodiment, scoring system 600 includes a training database 602 that includes training data. Training data can include, for example, health data, background information, demographic data, and clinical measurements for a plurality of patients. Each of these patients in the training data can be associated with one or more treatment decisions made, as well as one or more results of these treatment decisions. Training database 602 may be local or remote, and thus the system may include a network 604 configured to communicate with the scoring system by wired and / or wireless communication.

一実施形態によれば、スコアリング・システム600は、訓練データベース602からの訓練データを使用してクラスタリング・アルゴリズムを訓練するように構成され、患者608からの新しい患者データを分析するようにさらに構成されるスコアリング・モジュール606を含む。   According to one embodiment, scoring system 600 is configured to train a clustering algorithm using training data from training database 602 and further configured to analyze new patient data from patient 608. A scoring module 606 is included.

一実施形態によれば、スコアリング・モジュール606は、スコアリング・モジュールの又はスコアリング・モジュールのために1つ以上のプロセスを実行するように構成され、又はプログラムされるプロセッサ610を含むことができる。例えば、プロセッサは、訓練データベース602からの訓練データを受信及び分析し、患者608からの患者データを受信及び分析するように構成又はプログラムされてもよい。プロセッサ610は、本明細書で説明される様々な機能を実行するためにソフトウェアを使用してプログラムされてもよく、メモリ612及び/又はデータベース614と組み合わせて利用されてもよい。メモリ612及び/又はデータベース614は、プロセッサ610による実行のための1つ以上のコマンド又はソフトウェアプログラム、並びに種々のタイプのデータを含むデータを記憶することができる。例えば、メモリ612は、プロセッサ610によって実行可能な一組の命令を含み、システムに本明細書に記載される方法の1つ以上のステップを実行させる非一時的なコンピュータ読取可能記憶媒体を含んでもよい。一実施形態によれば、スコアリング・モジュール606は、通信モジュール616を備え、レポート生成器と、ネットワーク604などの他の装置及び/又はネットワークとの間の有線及び/又は無線通信を容易にすることができる。通信モジュール616は、例えば、1つ以上のアンテナの使用によって容易にすることができる。通信モジュール616は、特に、Wi−Fi、Bluetooth(登録商標)、3G、4G、LTE、及び/又はZigBee(登録商標)を含むがこれらに限定されない、公知の無線方法を使用することによって、1つ以上のネットワーク又は他の装置との通信を容易にすることができる。   According to one embodiment, the scoring module 606 may include a processor 610 configured or programmed to perform one or more processes on or for the scoring module. it can. For example, the processor may be configured or programmed to receive and analyze training data from the training database 602 and receive and analyze patient data from the patient 608. Processor 610 may be programmed using software to perform various functions described herein, and may be utilized in combination with memory 612 and / or database 614. Memory 612 and / or database 614 may store data, including one or more commands or software programs for execution by processor 610, as well as various types of data. For example, memory 612 includes a set of instructions executable by processor 610 and may include non-transitory computer-readable storage media that causes a system to perform one or more steps of the methods described herein. Good. According to one embodiment, the scoring module 606 includes a communication module 616 to facilitate wired and / or wireless communication between the report generator and other devices and / or networks, such as the network 604. be able to. Communication module 616 can be facilitated, for example, by the use of one or more antennas. The communication module 616 can be implemented using known wireless methods, including, but not limited to, Wi-Fi, Bluetooth®, 3G, 4G, LTE, and / or ZigBee®, among others. Communication with one or more networks or other devices can be facilitated.

スコアリング・モジュール606は、医療提供者620から入力を受け取るため、及び/又は出力又は他の情報を医療提供者620に提供するために、ユーザ・インターフェース及びディスプレイ618を含んでもよい。ユーザ・インターフェースは、ボタン又は複数のボタン、マイクロホン、キー・ストローク入力、スライダ、タッチ・スクリーン、又は種々の他の入力のいずれであってもよい。ディスプレイは、例えば、LEDベース、LCDベース、又は電子ペーパー・タイプのディスプレイであってもよい。他の実施形態では、ディスプレイは、ユーザが物理的接触及び/又はジェスチャを介してウェアラブル装置と直接相互作用することを可能にするタッチ・スクリーン・ディスプレイであってもよい。   Scoring module 606 may include a user interface and display 618 to receive input from healthcare provider 620 and / or to provide output or other information to healthcare provider 620. The user interface may be a button or buttons, a microphone, a keystroke input, a slider, a touch screen, or any of a variety of other inputs. The display may be, for example, an LED-based, LCD-based, or electronic paper-type display. In other embodiments, the display may be a touch screen display that allows a user to interact directly with the wearable device via physical contact and / or gestures.

一実施形態によれば、システム600は、任意選択で、ユーザ入力装置としても機能し得る表示装置622を含むことができる。装置622は、例えば、スマートフォン又は他の携帯装置であってもよい。さらに別の実施形態によれば、装置622は、デスクトップ、ラップトップ、タブレット、又は他の永久又は半永久計算装置などのコンピュータであってもよい。装置622は、医療提供者620から入力を受け取ってもよい。装置622はまた、医療提供者620又は他の意図されたもしくは認可された実体に情報を表示することもできる。   According to one embodiment, system 600 can optionally include a display 622 that can also function as a user input device. Device 622 may be, for example, a smartphone or other portable device. According to yet another embodiment, device 622 may be a computer such as a desktop, laptop, tablet, or other permanent or semi-permanent computing device. Device 622 may receive input from health care provider 620. Device 622 may also display information to health care provider 620 or other intended or authorized entities.

すべての定義は、本明細書中で定義されかつ用いられるように、辞書的定義、引用により援用された書類中の定義、及び/又は定義された用語の通常の意味を支配すると理解されるべきである。   All definitions, as defined and used herein, should be understood to govern the lexical definitions, definitions in documents incorporated by reference, and / or ordinary meanings of the defined terms. It is.

不定冠詞「1つの(a)」及び「1つの(an)」は、明細書及び特許請求の範囲において、ここに用いられるように、明らかに反対のことが示されるのでなければ、「少なくとも1つ(at least one)」を意味すると理解されるべきである。   The indefinite articles "a" and "an", as used herein in the description and in the claims, unless used to the contrary clearly indicate "at least one". It should be understood to mean "at least one."

表現「及び/又は(and/or)」は、明細書及び特許請求の範囲において、ここに用いるように、そのように連結された要素、すなわち、いくつかの場合には連結して存在し、及び他の場合には連結してではなく存在する要素の「いずれか又は双方(either or both)」を意味すると理解されるべきである。「及び/又は」でリストされた多数の要素は同じように、すなわち、そのように連結された要素の「1つ以上」と解釈されるべきである。他の要素は、任意選択で、具体的に特定されたそれらの要素に関連するか関連しないかにかかわらず「及び/又は」節によって具体的に特定された要素以外で存在してもよい。   The expression "and / or" is used in the description and in the claims, as used herein, to indicate that an element is so connected, i.e., in some cases, connected, It is to be understood as meaning "either or both" of elements that are present, and not otherwise connected. Multiple elements listed with "and / or" should be construed in the same fashion, ie, "one or more" of the elements so conjoined. Other elements may optionally be present other than the elements specifically identified by the “and / or” section, whether or not related to those elements specifically identified.

明細書及び特許請求の範囲において、ここに用いるように「又は(or)」は先に定義された「及び/又は(and/or)」と同一の意味を有すると理解されるべきである。例えば、リスト中で項目を分離する場合、「又は(or)」又は「及び/又は(and/or)」は、包括的であり、すなわち、要素の数又はリスト及び、任意選択で、さらなるリストされていない項目の、少なくとも1つ、または1を超えたものを含むと解釈されるべきである。反対に明確に示された用語のみ、例えば「1つのみ(only one of)」又は「正確に1つ(exactly one of)」、又は、請求項において使用されている場合、「から成る(consisting of)」は、要素の数又はリストの正確に1個の要素を含めることを指す。一般に、用語「又は(or)」は、本明細書中で用いるように、「いずれか(either)」、「の1つ(one of)」、「の1つのみ(only one of)」又は「の正確に1つ(exactly one of)」のような排他性の用語が先行する場合、排他的代替物(すなわち、「1つ又はもう一方、しかし双方ではない」)を示すように単に解釈されるべきである。   In the description and the claims, as used herein, "or" should be understood to have the same meaning as "and / or" as defined above. For example, when separating items in a list, "or" or "and / or" is inclusive, i.e., the number or list of elements and, optionally, further lists. It should be construed to include at least one, or more than one, of the unlisted items. Conversely, only terms expressly stated, for example, "only one of" or "exactly one of" or, when used in a claim, "consisting of" of) "refers to including the number of elements or exactly one element of a list. In general, the term "or", as used herein, refers to "either", "one of", "only one of" or When preceded by an exclusivity term such as "exactly one of", it is merely construed to indicate an exclusive alternative (i.e., "one or the other, but not both"). Should be.

明細書及び特許請求の範囲においてここに用いられるように、表現「少なくとも1つ(at least one)」は、1つ以上の要素のリストへの参照において、要素のリスト中のいずれかの1つ以上の要素から選択される少なくとも1つを意味し、要素のリスト内に具体的にリストされた各及びあらゆる要素の少なくとも1つを必ずしも含まず、かつ要素のリスト中の要素のいずれかの組合せを排除しないことを意味すると理解すべきである。この定義は、具体的に確認された要素に関連するか又は関連しないかを問わず、表現「少なくとも1つ」が言及する要素のリスト内で具体的に確認される要素以外で、要素が任意選択で存在してもよいことを許容する。   As used herein in the specification and claims, the expression "at least one" refers to any one of the elements in the list of elements, with reference to the list of one or more elements. Means at least one selected from the above elements, does not necessarily include at least one of each and every element specifically listed in the list of elements, and any combination of elements in the list of elements Should not be excluded. This definition implies that any element other than those specifically identified in the list of elements referred to by the expression "at least one", whether or not related to the specifically identified element, is optional. Allows to be present in the selection.

また、明瞭に反対のことが示されているのでなければ、1を超えるステップ又は動作を含む本明細書中において請求されたいずれの方法においても、該方法のステップ又は動作の順番は、該方法のステップ又は動作が引用される順番に必ずしも限定されるものではないと理解されるべきである。   Also, unless explicitly stated to the contrary, in any method claimed herein that includes more than one step or operation, the order of the steps or operations in the method may be It should be understood that the steps or operations in the description are not necessarily limited to the order in which they are cited.

特許請求の範囲、及び上述の明細書中において「含む(comprising)」、「含む(including)」、「運ぶ(carrying)」、「有する(having)」、「含有する(containing)」、「関係する(involving)」、「維持する(holding)」、「から構成された(composed of)」等のようなすべての移行フレーズは、オープン・エンデッドであり、すなわち、限定されるものではなく、含めることを意味すると理解されるべきである。「からなる(consisting of)」及び「から本質的になる(consisting essentially of)」の移行句のみ、それぞれクローズド又はセミクローズドな移行句とする。   In the claims and in the above specification, "comprising", "including", "carrying", "having", "containing", "relationship" All transition phrases such as "involving," "holding," "composed of," etc., are open-ended, that is, include, but are not limited to It should be understood to mean that. Only the transitional phrases “consisting of” and “consisting essentially of” are closed or semi-closed transitional phrases, respectively.

いくつかの実施形態が本明細書に記載され図示されているが、当業者は、本明細書に記載された機能を実行し及び/又は結果及び/又は1つ以上の利点を得るための、種々の他の手段及び/又は構造を容易に想像し、そのような変形及び/又は修正のそれぞれは、本明細書に記載される実施形態の範囲内にあるとみなされる。より一般的には、当業者は、本明細書に記載されるすべてのパラメータ、寸法、材料、及び構成が例示的であることを意味し、実際のパラメータ、寸法、材料、及び/又は構成が、教示が使用される特定の用途に依存することを容易に理解するであろう。当業者は、本明細書に記載された特定の実施形態に対する多くの等価物を認識するか、又は日常的な実験のみを使用して確かめることができる。従って、上述の実施形態は一例によってのみ提供され、添付の請求項及びそれらの均等物の範囲内で、実施形態は、具体的に記載及び請求された以外で実施され得ることを理解されたい。本開示の様々な実施形態は、本明細書に記載される個々の特徴、システム、物品、材料、キット、及び/又は方法を対象とする。さらに、2つ以上のこのような特徴、システム、物品、材料、キット、及び/又は方法の任意の組み合わせは、もしそのような特徴、システム、物品、材料、キット、及び/又は方法が相互に矛盾しないならば、本開示の範囲内に含まれる。   Although several embodiments are described and illustrated herein, those skilled in the art will appreciate that they can perform the functions described herein and / or obtain the results and / or one or more advantages. A variety of other means and / or structures are readily imaginable, and each such variation and / or modification is considered to be within the scope of the embodiments described herein. More generally, one of ordinary skill in the art would understand that all parameters, dimensions, materials, and configurations described herein are exemplary, and that the actual parameters, dimensions, materials, and / or configurations may be different. It will be readily understood that the teachings will depend on the particular application for which it is used. One skilled in the art will recognize many equivalents to the specific embodiments described herein, or will be able to ascertain using only routine experimentation. Therefore, it is to be understood that the above-described embodiments are provided by way of example only, and that within the scope of the appended claims and their equivalents, the embodiments may be practiced other than as specifically described and claimed. Various embodiments of the present disclosure are directed to individual features, systems, articles, materials, kits, and / or methods described herein. Further, any combination of two or more such features, systems, articles, materials, kits, and / or methods may be used if such features, systems, articles, materials, kits, and / or methods are mutually exclusive. If not contradictory, it falls within the scope of the present disclosure.

Claims (17)

スコアリング・システムを訓練するための方法であって、
スコアリング・モジュールを含むスコアリング・システムを提供するステップと、
複数の患者データ及び治療結果を含む訓練データ・セットを受信するステップと、
臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記訓練データ・セットを分析するステップと、
前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを複数のクラスタにクラスタリングするステップと、
前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの少なくとも1つの1つ以上の特徴を識別するステップと、
前記識別した1つ以上の特徴に基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つの1つ以上の包含基準を生成するステップと、
を含む、方法。
A method for training a scoring system, comprising:
Providing a scoring system including a scoring module;
Receiving a training data set including a plurality of patient data and treatment results;
Analyzing the training data set to generate a plurality of clinical decision support recommendations using a clinical decision support algorithm;
Clustering the plurality of clinical decision support recommendations into a plurality of clusters using the scoring module;
Using the scoring module to identify one or more features of at least one of the plurality of clusters;
Generating one or more inclusion criteria of the at least one of the plurality of clusters based on the identified one or more features;
Including, methods.
前記クラスタリングするステップが、前記臨床意思決定支援リコメンデーションのそれぞれと、前記訓練データ中の前記治療結果との比較に少なくとも部分的に基づいている、請求項1に記載の方法。   The method of claim 1, wherein the step of clustering is based at least in part on comparing each of the clinical decision support recommendations with the treatment results in the training data. 前記識別するステップは、前記識別された1つ以上の特徴に基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つに対する1つ以上の除外基準を生成するステップをさらに含む、請求項1に記載の方法。   The method of claim 1, wherein the identifying step further comprises generating one or more exclusion criteria for the at least one of the plurality of clusters based on the identified one or more features. . 患者に関する健康データを取得するステップと、
臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、前記患者に対する臨床意思決定支援リコメンデーションを作成するために、前記健康データを分析するステップと、
前記スコアリング・モジュールを使用して、前記生成された包含基準に基づいて、前記臨床意思決定支援リコメンデーションを前記複数のクラスタの1つに割り当てるステップと、
前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの前記1つへの前記リコメンデーションの割り当てに少なくとも部分的に基づいて、信頼スコアを前記臨床意思決定支援リコメンデーションに割り当てるステップと、
をさらに含む、請求項1に記載の方法。
Obtaining health data about the patient;
Analyzing the health data to create a clinical decision support recommendation for the patient using a clinical decision support algorithm;
Assigning the clinical decision support recommendation to one of the plurality of clusters based on the generated inclusion criteria using the scoring module;
Using the scoring module to assign a confidence score to the clinical decision support recommendation based at least in part on the assignment of the recommendation to the one of the plurality of clusters;
The method of claim 1, further comprising:
前記信頼スコアをユーザに伝達するステップをさらに含む、請求項4に記載の方法。   5. The method of claim 4, further comprising communicating the confidence score to a user. 前記信頼スコアが定量スコアである、請求項5に記載の方法。   The method of claim 5, wherein the confidence score is a quantitative score. スコアリング・システムを訓練するための方法であって、
スコアリング・モジュールを含むスコアリング・システムを提供するステップと、
複数の患者データ及び治療結果を含む訓練データ・セットを受信するステップと、
前記スコアリング・モジュールを使用して、前記訓練データ・セットを複数のクラスタにクラスタリングするステップと、
臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記訓練データ・セットを分析するステップであって、前記クラスタリングするステップと前記分析するステップは、別々に実行される、分析するステップと、
前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの少なくとも1つの1つ以上の特徴を識別するステップと、
前記識別された1つ以上の特徴に基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つの1つ以上の包含基準を生成するステップと、
を含む、方法。
A method for training a scoring system, comprising:
Providing a scoring system including a scoring module;
Receiving a training data set including a plurality of patient data and treatment results;
Clustering the training data set into a plurality of clusters using the scoring module;
Analyzing the training data set to generate a plurality of clinical decision support recommendations using a clinical decision support algorithm, wherein the clustering and the analyzing are separately performed. Performing an analyzing step;
Using the scoring module to identify one or more features of at least one of the plurality of clusters;
Generating one or more inclusion criteria of the at least one of the plurality of clusters based on the identified one or more features;
Including, methods.
前記識別するステップは、前記複数の臨床意思決定支援リコメンデーションと比較した前記複数のクラスタに基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つを複数の誤ったリコメンデーションを有するクラスタとして識別するステップ、をさらに含む、請求項7に記載の方法。   Identifying the at least one of the plurality of clusters as a cluster having a plurality of erroneous recommendations based on the plurality of clusters compared to the plurality of clinical decision support recommendations; The method of claim 7, further comprising: 前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの少なくとも1つをノイズ性のクラスタとして識別するステップであって、前記識別されたノイズ性のクラスタは、前記1つ以上の除外基準が生成されるクラスタである、識別するステップ、をさらに含む請求項7に記載の方法。   Using the scoring module to identify at least one of the plurality of clusters as a noisy cluster, wherein the identified noisy clusters are generated by the one or more exclusion criteria. 8. The method of claim 7, further comprising the step of identifying which cluster is to be performed. 前記分析するステップは、臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、前記複数のクラスタのそれぞれに対する複数の臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために前記複数のクラスタのそれぞれを分析するステップを含み、さらに、前記方法が、前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタ及び前記複数の臨床意思決定支援リコメンデーションの少なくとも一部に基づいて、スコア曲線下の低い面積を有する前記複数のクラスタの少なくとも1つを識別するステップを含む、請求項7に記載の方法。   The step of analyzing includes analyzing each of the plurality of clusters to generate a plurality of clinical decision support recommendations for each of the plurality of clusters using a clinical decision support algorithm, further comprising: Using the scoring module to determine, based on the plurality of clusters and at least a portion of the plurality of clinical decision support recommendations, the plurality of clusters having a low area under a score curve. The method of claim 7, comprising identifying at least one. 患者に関する健康データを取得するステップと、
臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、前記患者に対する臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記健康データを分析するステップと、
前記スコアリング・モジュールを使用して、前記生成した包含基準に基づいて、前記複数のクラスタの1つに前記臨床意思決定支援リコメンデーションを割り当てるステップと、
前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの前記1つへの前記リコメンデーションの前記割り当てに少なくとも部分的に基づいて、信頼スコアを決定支援リコメンデーションに割り当てるステップと、
をさらに含む、請求項7に記載の方法。
Obtaining health data about the patient;
Analyzing the health data to generate a clinical decision support recommendation for the patient using a clinical decision support algorithm;
Using the scoring module to assign the clinical decision support recommendation to one of the plurality of clusters based on the generated inclusion criteria;
Using the scoring module to assign a confidence score to a decision support recommendation based at least in part on the assignment of the recommendation to the one of the plurality of clusters;
The method of claim 7, further comprising:
前記信頼スコアをユーザに伝達するステップをさらに含む、請求項11に記載の方法。   The method of claim 11, further comprising communicating the confidence score to a user. 臨床意思決定支援リコメンデーションに信頼スコアを提供するための方法であって、
患者に関する健康データを取得するステップと、
臨床意思決定支援アルゴリズムを使用して、前記患者に対する臨床意思決定支援リコメンデーションを生成するために、前記健康データを分析するステップと、
スコアリング・モジュールを使用して、包含基準に基づいて前記臨床意思決定支援リコメンデーションを複数のクラスタの1つに割り当てるステップであって、前記包含基準は、(i)前記スコアリング・モジュールを使用して、訓練データ・セット又は臨床意思決定支援リコメンデーションを複数のクラスタにクラスタリングすること、及び(ii)前記スコアリング・モジュールを使用して、前記複数のクラスタの少なくとも1つの特徴を識別し、前記識別された1つ以上の特徴に基づいて、前記複数のクラスタの前記少なくとも1つに対する1つ以上の包含基準を生成することによって生成される、割り当てるステップと、
前記スコアリング・アルゴリズムを使用して、前記複数のクラスタの前記1つへの前記リコメンデーションの前記割り当てに少なくとも部分的に基づいて、前記臨床意思決定支援リコメンデーションに信頼スコアを割り当てるステップと、
前記信頼スコアをユーザに伝達するステップと、
を含む、方法。
A method for providing a confidence score for clinical decision support recommendations, comprising:
Obtaining health data about the patient;
Analyzing the health data to generate a clinical decision support recommendation for the patient using a clinical decision support algorithm;
Assigning the clinical decision support recommendation to one of a plurality of clusters based on inclusion criteria using a scoring module, the inclusion criteria comprising: (i) using the scoring module. Clustering the training data set or clinical decision support recommendations into a plurality of clusters; and (ii) using the scoring module to identify at least one feature of the plurality of clusters; Assigning, generated by generating one or more inclusion criteria for the at least one of the plurality of clusters based on the identified one or more features;
Using the scoring algorithm to assign a confidence score to the clinical decision support recommendation based at least in part on the assignment of the recommendation to the one of the plurality of clusters;
Communicating the confidence score to a user;
Including, methods.
前記信頼スコアが定量スコアである、請求項13に記載の方法。   14. The method of claim 13, wherein said confidence score is a quantitative score. 前記信頼スコアは、前記臨床意思決定支援リコメンデーションを利用するか否かの指示を含む定量スコアである、請求項13に記載の方法。   14. The method of claim 13, wherein the confidence score is a quantitative score that includes an indication of whether to use the clinical decision support recommendation. スコアリング・システムを訓練するための装置であって、前記装置は、メモリと、請求項1乃至15のいずれか1項記載の方法のステップを実行するように構成されたプロセッサとを備える、装置。   16. Apparatus for training a scoring system, said apparatus comprising a memory and a processor configured to perform the steps of the method according to any one of claims 1 to 15. . スコアリング・システムを訓練するためのプロセッサによる実行のための命令で符号化された非一時的機械読取可能記憶媒体であって、請求項1乃至15のいずれか1項記載の方法のステップを実行するための命令を含む、非一時的機械読取可能記憶媒体。   16. A non-transitory machine-readable storage medium encoded with instructions for execution by a processor to train a scoring system, performing the steps of the method of any one of claims 1-15. A non-transitory machine-readable storage medium containing instructions for performing.
JP2019537246A 2017-01-11 2018-01-03 Methods and systems for automated detection of inclusion or exclusion criteria Pending JP2020507149A (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201762444878P 2017-01-11 2017-01-11
US62/444,878 2017-01-11
PCT/EP2018/050115 WO2018130442A1 (en) 2017-01-11 2018-01-03 Method and system for automated inclusion or exclusion criteria detection

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2020507149A true JP2020507149A (en) 2020-03-05

Family

ID=61022306

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2019537246A Pending JP2020507149A (en) 2017-01-11 2018-01-03 Methods and systems for automated detection of inclusion or exclusion criteria

Country Status (8)

Country Link
US (1) US11605467B2 (en)
EP (1) EP3568864A1 (en)
JP (1) JP2020507149A (en)
CN (1) CN110199359B (en)
BR (1) BR112019014308A2 (en)
MX (1) MX2019008257A (en)
RU (1) RU2019125454A (en)
WO (1) WO2018130442A1 (en)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20210005324A1 (en) * 2018-08-08 2021-01-07 Hc1.Com Inc. Methods and systems for a health monitoring command center and workforce advisor
FI20186037A1 (en) * 2018-12-03 2020-06-04 Rategia Oy Method for training nutritional item recommendation system and method for recommending nutritional items
CN111369039B (en) * 2020-02-25 2022-06-07 西安交通大学 Alloy heat treatment process optimization method based on multi-objective optimization assisted active learning

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2003296697A (en) * 2002-04-02 2003-10-17 Sysmex Corp Specimen mix-up determining method, and preparing method for map and learning data used in method
WO2007055359A1 (en) * 2005-11-11 2007-05-18 Japan Advanced Institute Of Science And Technology Clustering system and image processing system having same
JP2011227838A (en) * 2010-04-23 2011-11-10 Kyoto Univ Prediction apparatus, learning apparatus for the same, and computer program for these apparatuses
JP2013033410A (en) * 2011-08-02 2013-02-14 Pathology Institute Method and system for supporting pathological diagnosis
US20160364536A1 (en) * 2015-06-15 2016-12-15 Dascena Diagnostic support systems using machine learning techniques

Family Cites Families (24)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20100211411A1 (en) * 2000-10-31 2010-08-19 Emergingmed.Com System and method for matching users with a service provider, program, or program site based on detailed acceptance criteria
JP2006514620A (en) * 2002-11-06 2006-05-11 マウント シナイ スクール オブ メディシン Treatment of amyotrophic lateral sclerosis with Nimesulide
US7912528B2 (en) * 2003-06-25 2011-03-22 Siemens Medical Solutions Usa, Inc. Systems and methods for automated diagnosis and decision support for heart related diseases and conditions
US20050108630A1 (en) * 2003-11-19 2005-05-19 Wasson Mark D. Extraction of facts from text
US20070118399A1 (en) * 2005-11-22 2007-05-24 Avinash Gopal B System and method for integrated learning and understanding of healthcare informatics
US8155735B2 (en) * 2006-09-19 2012-04-10 The Cleveland Clinic Foundation Prediction and prevention of postoperative atrial fibrillation in cardiac surgery patients
US8200506B2 (en) * 2006-12-19 2012-06-12 Accenture Global Services Limited Integrated health management platform
US20110295782A1 (en) 2008-10-15 2011-12-01 Alexander Stojadinovic Clinical Decision Model
WO2010059742A1 (en) * 2008-11-18 2010-05-27 Collabrx, Inc. Individualized cancer treatment
US20110202486A1 (en) * 2009-07-21 2011-08-18 Glenn Fung Healthcare Information Technology System for Predicting Development of Cardiovascular Conditions
US11562323B2 (en) * 2009-10-01 2023-01-24 DecisionQ Corporation Application of bayesian networks to patient screening and treatment
US7985551B2 (en) * 2009-11-04 2011-07-26 Suregene, Llc Methods and compositions for the treatment of psychotic disorders through the identification of the SULT4A1-1 haplotype
US8914319B2 (en) * 2010-06-15 2014-12-16 The Regents Of The University Of Michigan Personalized health risk assessment for critical care
US8554311B2 (en) * 2011-06-17 2013-10-08 General Electric Company System and method of noise reduction in an electrocardiology study
US10198499B1 (en) * 2011-08-08 2019-02-05 Cerner Innovation, Inc. Synonym discovery
US9087303B2 (en) 2012-02-19 2015-07-21 International Business Machines Corporation Classification reliability prediction
RU2014143479A (en) * 2012-03-29 2016-05-20 Конинклейке Филипс Н.В. SYSTEM AND METHOD FOR IMPROVING A NEUROLOGIST WORKING PROCESS WHEN WORKING WITH ALZHEIMER'S DISEASE
US20140343989A1 (en) * 2013-05-16 2014-11-20 Phantom Technologies, Inc. Implicitly linking access policies using group names
US10172563B2 (en) * 2013-07-03 2019-01-08 General Electric Company Method and system for analyzing noise in an electrophysiology study
CN106460070B (en) * 2014-04-21 2021-10-08 纳特拉公司 Detection of mutations and ploidy in chromosomal segments
JP6661607B2 (en) 2014-08-14 2020-03-11 メメド ダイアグノスティクス リミテッド Computer analysis of biological data using manifolds and hyperplanes
WO2016086289A1 (en) * 2014-12-01 2016-06-09 Quikflo Technologies Inc. Decision support tool for stroke patients
US10426364B2 (en) * 2015-10-27 2019-10-01 Cardiologs Technologies Sas Automatic method to delineate or categorize an electrocardiogram
US10971254B2 (en) * 2016-09-12 2021-04-06 International Business Machines Corporation Medical condition independent engine for medical treatment recommendation system

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2003296697A (en) * 2002-04-02 2003-10-17 Sysmex Corp Specimen mix-up determining method, and preparing method for map and learning data used in method
WO2007055359A1 (en) * 2005-11-11 2007-05-18 Japan Advanced Institute Of Science And Technology Clustering system and image processing system having same
JP2011227838A (en) * 2010-04-23 2011-11-10 Kyoto Univ Prediction apparatus, learning apparatus for the same, and computer program for these apparatuses
JP2013033410A (en) * 2011-08-02 2013-02-14 Pathology Institute Method and system for supporting pathological diagnosis
US20160364536A1 (en) * 2015-06-15 2016-12-15 Dascena Diagnostic support systems using machine learning techniques
US20160364544A1 (en) * 2015-06-15 2016-12-15 Dascena Diagnostic support systems using machine learning techniques

Also Published As

Publication number Publication date
CN110199359A (en) 2019-09-03
US20190355479A1 (en) 2019-11-21
RU2019125454A3 (en) 2021-09-09
BR112019014308A2 (en) 2020-02-11
MX2019008257A (en) 2019-10-07
US11605467B2 (en) 2023-03-14
CN110199359B (en) 2023-07-14
RU2019125454A (en) 2021-02-12
EP3568864A1 (en) 2019-11-20
WO2018130442A1 (en) 2018-07-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN104991965B (en) For asking the creation method and apparatus that extension is asked based on standard
US10140422B2 (en) Progression analytics system
US9251809B2 (en) Method and apparatus of speech analysis for real-time measurement of stress, fatigue, and uncertainty
US20130227651A1 (en) Method and system for multi-factor biometric authentication
US11244759B2 (en) Contextually grouping sensor channels for healthcare monitoring
CN109817312A (en) A kind of medical bootstrap technique and computer equipment
US10806393B2 (en) System and method for detection of cognitive and speech impairment based on temporal visual facial feature
JP2020507149A (en) Methods and systems for automated detection of inclusion or exclusion criteria
EP3698285A1 (en) Using a neural network
Dao et al. Daily human activities recognition using heterogeneous sensors from smartphones
JP2022544349A (en) Systems and methods for using person recognizability across a network of devices
US20190266617A1 (en) Reader reaction learning-based article cataloging management
JP2021012686A (en) Granular binarization for extended reality
Makhmutova et al. Predicting changes in depression severity using the PSYCHE-D (prediction of severity change-depression) model involving person-generated health data: longitudinal case-control observational study
US10884718B2 (en) Device for use in improving a user interaction with a user interface application
Alotaibi et al. Stroke in-patients' transfer to the ICU using ensemble based model
WO2021092012A1 (en) Methods and systems for comprehensive symptom analysis
US20170049376A1 (en) Methods and apparatuses for detecting motion disorder symptoms based on sensor data
Carneiro et al. Context acquisition in auditory emotional recognition studies
US20190088365A1 (en) Neuropsychological evaluation screening system
US11783165B1 (en) Generating vectors from data
US20220384040A1 (en) Machine Learning Model Based Condition and Property Detection
US20230221921A1 (en) Systems and methods to implement commands based on selection sequences to a user interface
US20220068484A1 (en) Systems and methods for using trained predictive modeling to reduce misdiagnoses of critical illnesses
US20240177730A1 (en) Intelligent transcription and biomarker analysis

Legal Events

Date Code Title Description
A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20190712

A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20201228

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20220118

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20220222

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20220509

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20221018