JP2020089516A - Finger hygiene management system - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、手指衛生管理システムに関し、特に、消毒液を吐出する消毒用容器に対する吐出操作が行われたことを検出して操作実行情報を送信する吐出操作検出装置を用いて、医療従事者による手指衛生の実行状況に関する管理を行う手指衛生管理システムに用いて好適なものである。 The present invention relates to a hand hygiene management system, and more particularly, to a hand hygiene worker using a discharge operation detection device that detects that a discharge operation is performed on a disinfecting container that discharges a disinfectant solution and transmits operation execution information. It is suitable for use in a hand hygiene management system that manages the execution status of hand hygiene.
ＷＨＯは医療関連感染の中で、医療従事者の手指が媒体となって病原体の感染伝播が発生する５段階について警鐘を鳴らし、ガイドラインを通じて、石鹸と流水による手洗いや、アルコール消毒薬による手指消毒といった手指衛生の励行を推奨している。しかし、医療従事者の手指衛生実施率が５０％にすら満たない医療機関も多く、その遵守率（コンプライアンス）は高くない。 WHO warns about the five stages of transmission of pathogens through the hands of medical staff as a medium among medical-related infections, and through the guidelines, hand washing with soap and running water, hand disinfection with alcohol disinfectants, etc. Encouragement of hand hygiene is recommended. However, there are many medical institutions whose hand hygiene implementation rate of medical staff is less than 50%, and the compliance rate is not high.
そのため、医療従事者が必要なタイミングで手指衛生を実行しているかどうかの実態をセンシングし、その結果を現場にフィードバックすることにより、手指衛生の遵守率向上に努めることが求められている。このような背景のもと、従来、消毒液を吐出する消毒用ボトルに対する吐出操作が行われたことを検出して所定の情報を送信することにより、当該情報に基づいて医療従事者による消毒実績を管理するシステムが提案されている（例えば、特許文献１，２参照）。 Therefore, it is required to improve the compliance rate of hand hygiene by sensing the actual condition of whether or not the medical staff is performing hand hygiene at a necessary timing and feeding back the result to the site. Against this background, conventionally, by detecting that a discharge operation has been performed on a disinfecting bottle that discharges a disinfectant and transmitting predetermined information, the disinfection record by medical staff based on that information. A system for managing the above has been proposed (for example, see Patent Documents 1 and 2).
特許文献１に記載の院内手洗い管理システムでは、押圧することによりポンプ機構により吐出ノズルから消毒用アルコールを吐出させるノズルヘッドを備えた消毒用アルコールボトル（消毒用ボトル）に対し、ノズルヘッドに対する押圧力を検知する圧力センサと、圧力センサが検知した押圧値を自身の通信機ＩＤと共に送信する通信機とを含む手洗い管理装置を装着する。そして、当該手洗い管理装置を装着した消毒用ボトルを院内の所定の場所に配置するとともに、個人ＩＤを一定の時間間隔で送信する個人ＩＤ送信機を医療従事者に携帯させて、圧力センサが検知した押圧値と通信機ＩＤと個人ＩＤとを中継装置を介して院内サーバに送信する。院内サーバは、受信した個人ＩＤおよび押圧値に基づいて、個人別にノズルヘッドがプッシュされていない、プッシュされたが不十分、または十分にプッシュされたことを判断し、その結果を記録装置に記録させる。 In the in-hospital hand-washing management system described in Patent Document 1, the pressing force on the nozzle head is applied to the alcohol bottle for disinfection (disinfection bottle) including the nozzle head that discharges the alcohol for disinfection from the discharge nozzle by the pump mechanism by pressing. A hand washing management device including a pressure sensor that detects the pressure and a communication device that transmits the pressure value detected by the pressure sensor together with its own communication device ID is attached. Then, the disinfection bottle equipped with the hand-washing management device is placed at a predetermined place in the hospital, and the personal ID transmitter that transmits the personal ID at regular time intervals is carried by the medical staff, and the pressure sensor detects it. The pressed value, the communication device ID, and the personal ID are transmitted to the in-hospital server via the relay device. The hospital server determines, based on the received personal ID and pressing value, that the nozzle head has not been pushed for each individual, has been pushed but is insufficient, or has been sufficiently pushed, and records the result in a recording device. Let
特許文献２に記載の消毒実績把握システムでは、消毒用ポンプ付き容器（消毒用ボトル）が、吐出操作を検知する吐出操作検知手段と、吐出操作の検知に基づいて、消毒用ボトルの周囲にいる被管理者（医療従事者）が携帯しているネームプレート（通信部、制御マイコン、記憶媒体を内蔵する）に対して吐出完了信号を送信する吐出完了信号送信手段とを備える。また、ネームプレートが、被管理者による消毒実績の情報が記憶される記憶媒体と、受信した吐出完了信号に基づいて消毒実績の情報を更新する更新手段とを備える。 In the disinfection result grasping system described in Patent Document 2, the container with the disinfection pump (disinfection bottle) is located around the disinfection bottle based on the discharge operation detection means for detecting the discharge operation and the detection of the discharge operation. An ejecting completion signal transmitting means for transmitting an ejecting completion signal to a name plate (having a communication unit, a control microcomputer, and a storage medium built-in) carried by a person to be managed (medical staff) is provided. Further, the name plate includes a storage medium in which information on the disinfection record by the person to be managed is stored, and an updating unit for updating the disinfection record information based on the received discharge completion signal.
また、特許文献２に記載の消毒履歴送信ユニットは、頂頭操作部（ノズルヘッド）が挿通される挿通部と、当該挿通部から下方に延設されている板状の垂下部とを備え、垂下部の内方側には、先端の下面にマイクロスイッチ（吐出操作検知手段）が設けられた突部が設けられている。そして、ノズルヘッドが下限位置まで押下、つまり、良好に吐出操作がなされた場合に、消毒用ボトルのポンプ部を口頚部に取り付けるためのネジ部を有する取付けキャップの上面に突部が当接してマイクロスイッチが作動することで、ノズルヘッドが下限位置まで押下されて良好な吐出操作がなされたことが検知されるようになっている。 In addition, the disinfection history transmission unit described in Patent Document 2 includes an insertion part through which the top operation part (nozzle head) is inserted, and a plate-like hanging part extending downward from the insertion part. On the inner side of the portion, a protrusion provided with a micro switch (discharging operation detection means) on the lower surface of the tip is provided. Then, when the nozzle head is pushed down to the lower limit position, that is, when the discharge operation is favorably performed, the protrusion comes into contact with the upper surface of the mounting cap having the screw portion for mounting the pump portion of the disinfecting bottle on the mouth and neck portion. By operating the micro switch, it is possible to detect that the nozzle head has been pushed down to the lower limit position and a favorable ejection operation has been performed.
上記特許文献１，２に記載の技術によれば、医療従事者によって手指衛生が行われたか否かのみならず、ノズルヘッドのプッシュが十分か否か（つまり、消毒用アルコールの吐出量が十分か否か、ノズルヘッドが下限位置まで押下されて良好な吐出操作がなされたか否か）まで管理することが可能である。 According to the techniques described in Patent Documents 1 and 2, not only whether or not hand hygiene is performed by a medical staff, but also whether or not the nozzle head is pushed sufficiently (that is, the amount of disinfection alcohol discharged is sufficient). Whether or not the nozzle head is pushed down to the lower limit position and a good ejection operation is performed).
しかしながら、医療従事者が複数回に分けてノズルヘッドを少しずつ押下操作したり、押下操作が意図せず不十分であったときに操作し直したり、消毒液の残量が少ないときに押下操作を複数回行ったりする場合もある。これらの場合にも医療従事者は適正な量の消毒液を吐出して手指衛生を実行しているが、上記特許文献１，２に記載の技術ではそれを判断することができないという問題があった。すなわち、複数回の合計により適正な量の消毒液を吐出しているにもかかわらず、そうと判断することができないという問題があった。 However, the medical staff may press the nozzle head little by little in multiple steps, or if the pressing operation is unintentionally insufficient, perform the operation again, or when the amount of the disinfectant solution is low, press the operation again. There are times when you do multiple times. Even in these cases, the medical staff discharges an appropriate amount of the disinfecting solution to perform hand hygiene, but there is a problem that it cannot be judged by the techniques described in Patent Documents 1 and 2 above. It was That is, there is a problem in that it is not possible to judge that an appropriate amount of the disinfecting liquid has been ejected by a total of a plurality of times, even though the disinfecting liquid is being discharged.
本発明は、このような問題を解決するために成されたものであり、医療従事者が適正な量の消毒液を吐出して手指衛生を適正に行っているかどうかをより正確に判断することができるようにすることを目的とする。 The present invention has been made to solve such a problem, and more accurately determines whether or not a medical staff discharges an appropriate amount of antiseptic solution to properly perform hand hygiene. The purpose is to be able to.
上記した課題を解決するために、本発明では、ノズルヘッドの押下に伴うポンプ機能により消毒液を吐出するようになされた消毒用容器に対して着脱可能に設けられる吐出操作検出装置が、ノズルヘッドが押下されたことを検出する第１の検出センサと、ノズルヘッドが下限位置まで押下されたことを検出する第２の検出センサとを備え、第１の検出センサおよび第２の検出センサの検出結果を示す操作状況情報を無線送信するようにしている。また、医療従事者による手指衛生の実行状況に関する管理を行う管理装置が、医療従事者による手指衛生が適正に行われているかどうかを操作状況情報に基づいて判定する適正判定部を備え、第１の検出センサにより押下が検出されてから第１の所定時間以内に第２の検出センサにより押下が検出された場合、および、第１の検出センサにより押下が検出されてから第２の所定時間以内に第１の検出センサにより押下が再び検出された場合に、医療従事者による手指衛生が適正に行われていると判定する一方、第１の検出センサにより押下が検出されてから第１の所定時間以内に第２の検出センサにより押下が検出されず、かつ、第２の所定時間以内に第１の検出センサにより押下が検出されなかった場合に、医療従事者による手指衛生が適正に行われていないと判定するようにしている。 In order to solve the above-mentioned problems, in the present invention, a discharge operation detection device detachably provided to a disinfecting container configured to discharge a disinfectant solution by a pump function associated with depression of a nozzle head is a nozzle head. A first detection sensor that detects that the nozzle head has been pressed, and a second detection sensor that detects that the nozzle head has been pressed to the lower limit position. Detection of the first detection sensor and the second detection sensor The operation status information indicating the result is wirelessly transmitted. In addition, the management device that manages the execution status of the hand hygiene by the medical staff includes an appropriateness determination unit that determines whether or not the hand hygiene by the medical staff is properly performed based on the operation status information. When the second detection sensor detects the pressing within the first predetermined time after the pressing is detected by the detection sensor, and within the second predetermined time after the pressing is detected by the first detection sensor When the depression is detected again by the first detection sensor, it is determined that the medical staff is properly performing hand hygiene, while the first detection sensor detects the depression and then the first predetermined value. When the pressing is not detected by the second detection sensor within the time and the pressing is not detected by the first detection sensor within the second predetermined time, the hand hygiene by the medical staff is properly performed. I am trying to judge that it is not.
上記のように構成した本発明によれば、１回の吐出操作によってノズルヘッドが下限位置まで押下されると、第１の検出センサにより押下が検出されてから第１の所定時間以内に第２の検出センサにより押下が検出されるため、医療従事者による手指衛生が適正に行われていると判定される。また、１回の吐出操作によってノズルヘッドが下限位置まで押下されなくても、続けて複数回の吐出操作が行われると、第１の検出センサにより押下が検出されてから第２の所定時間以内に第１の検出センサにより押下が再び検出されるため、医療従事者による手指衛生が適正に行われていると判定される。これに対し、１回の吐出操作だけでノズルヘッドが下限位置まで押下されなかった場合は、上記の何れの状態も検出されないため、医療従事者による手指衛生が適正に行われていないと判定される。 According to the present invention configured as described above, when the nozzle head is depressed to the lower limit position by one ejection operation, the second detection is performed within the first predetermined time after the depression is detected by the first detection sensor. Since the pressing sensor is detected by the detection sensor, it is determined that the hand hygiene is properly performed by the medical staff. Further, even if the nozzle head is not pressed down to the lower limit position by one ejection operation, if a plurality of ejection operations are continuously performed, within a second predetermined time after the depression is detected by the first detection sensor. In addition, since the pressing is detected again by the first detection sensor, it is determined that the medical staff is properly performing hand hygiene. On the other hand, if the nozzle head is not pushed to the lower limit position by only one ejection operation, none of the above states is detected, and it is determined that the medical staff is not properly performing hand hygiene. It
このように、本発明によれば、１回の吐出操作時にノズルヘッドを下限位置まで押下することによって適正な量の消毒液が吐出された場合に加えて、医療従事者が複数回に分けてノズルヘッドを少しずつ押下操作したり、押下操作が意図せず不十分であったときに操作し直したり、消毒液の残量が少ないときに押下操作を複数回行ったりした結果として適正な量の消毒液が吐出された場合にも、医療従事者が適正な量の消毒液を吐出して手指衛生を実行していると判断することができる。これにより、医療従事者が適正な量の消毒液を吐出して手指衛生を適正に行っているかどうかをより正確に判断することができる。 As described above, according to the present invention, in addition to the case where an appropriate amount of the disinfectant solution is discharged by pressing the nozzle head to the lower limit position during one discharge operation, the medical staff divides the discharge into multiple times. An appropriate amount as a result of pressing the nozzle head little by little, re-pressing when the pressing operation was unintentionally insufficient, or performing the pressing operation multiple times when the amount of the disinfectant solution was low. Even when the disinfectant solution is discharged, it is possible to determine that the medical staff is discharging an appropriate amount of the disinfectant solution and performing hand hygiene. As a result, it is possible to more accurately determine whether or not the medical staff discharges an appropriate amount of antiseptic solution to properly perform hand hygiene.
以下、本発明の一実施形態を図面に基づいて説明する。図１は、本実施形態による手指衛生管理システムが備える各装置およびそれらの設置場所の一例を示す図である。なお、以下の実施形態では、手指衛生管理システムを適用する施設が病院であるものとして説明するが、介護施設など、手指衛生の励行が推奨される施設には何れにも適用することが可能である。 An embodiment of the present invention will be described below with reference to the drawings. FIG. 1 is a diagram showing an example of each device included in the hand hygiene management system according to the present embodiment and their installation locations. In the following embodiments, the facility to which the hand hygiene management system is applied is described as a hospital, but it can be applied to any facility such as a nursing care facility in which enforcement of hand hygiene is recommended. is there.
図１に示すように、本実施形態による手指衛生管理システムは、消毒液を吐出する消毒用ボトル１０（特許請求の範囲の消毒用容器に相当。図１では簡易的に「ボ」と表記している）に設けられた吐出操作検出装置１００と、医療従事者により携帯される無線送信装置２００と、病院内の各場所に設置される中継装置３００（図１では簡易的に「中」と表記している）と、中継装置３００に通信ネットワークを介して接続された管理装置４００とを備えて構成される。 As shown in FIG. 1, the hand hygiene management system according to the present embodiment is a bottle for disinfecting 10 that discharges an antiseptic solution (corresponding to a disinfecting container in the scope of the claims. The discharge operation detection device 100 provided in the device, the wireless transmission device 200 carried by the medical staff, and the relay device 300 installed in each place in the hospital (in FIG. 1, simply referred to as “medium”). And a management device 400 connected to the relay device 300 via a communication network.
図１に示すように、消毒用ボトル１０は、例えば病院内の各病室Ｒ１，Ｒ２，Ｒ３内に設置される。消毒用ボトル１０が設置される病室Ｒ１，Ｒ２，Ｒ３内の位置は、例えば出入口の近傍である。あるいは、病室内のベッド近傍の位置であってもよい。なお、消毒用ボトル１０が設置される位置は、各病室Ｒ１，Ｒ２，Ｒ３の出入口近傍で病室外（廊下ＣＲ）の位置であってもよい。 As shown in FIG. 1, the disinfecting bottle 10 is installed, for example, in each hospital room R1, R2, R3 in a hospital. The position in the hospital room R1, R2, R3 where the disinfection bottle 10 is installed is, for example, near the entrance/exit. Alternatively, it may be located near the bed in the hospital room. The disinfection bottle 10 may be installed at a position outside the hospital room (corridor CR) near the entrances and exits of the patient rooms R1, R2, and R3.
図１に示すように、消毒用ボトル１０は、ポンプ式のボトルであり、上部のノズルヘッドを下方に押下することにより、ポンプ機能によりボトル内の消毒液が一定量吐出されるようになっている。ここでいう一定量とは、ノズルヘッドを押下可能な最下部の位置（下限位置）まで押下した場合に、一定量の消毒液が吐出されるという意味である。ノズルヘッドが下限位置に達する前に押下を中止すると、一定量より少ない消毒液が吐出される。手指衛生の実施に際しては、ノズルヘッドを下限位置まで押下して一定量の消毒液を吐出することが推奨されている。 As shown in FIG. 1, the disinfecting bottle 10 is a pump-type bottle, and by pressing the nozzle head on the upper side downward, a certain amount of disinfecting liquid in the bottle is discharged by the pump function. There is. The certain amount here means that a certain amount of the disinfecting liquid is discharged when the nozzle head is pushed to the lowest position (lower limit position) where the nozzle head can be pushed. If the pressing is stopped before the nozzle head reaches the lower limit position, the disinfecting liquid smaller than a certain amount is discharged. When performing hand hygiene, it is recommended to press the nozzle head to the lower limit position to discharge a fixed amount of disinfectant solution.
消毒用ボトル１０のノズルヘッドには、吐出操作検出装置１００が装着されている。吐出操作検出装置１００は、異なる消毒用ボトル１０にも装着して使うことができるように、消毒用ボトル１０に対して着脱可能に設けられる。吐出操作検出装置１００は、２つのスイッチ（図２を用いて後述する）を備えており、消毒用ボトル１０に対する吐出操作（ノズルヘッドの押下操作）が行われたことを第１のスイッチにより検出するとともに、ノズルヘッドが下限位置まで押下されたことを第２のスイッチにより検出する。 The discharge operation detection device 100 is attached to the nozzle head of the disinfection bottle 10. The discharge operation detection device 100 is detachably attached to the disinfection bottle 10 so that it can be attached to different disinfection bottles 10 and used. The discharge operation detection device 100 includes two switches (which will be described later with reference to FIG. 2), and detects that the discharge operation (pressing operation of the nozzle head) on the disinfecting bottle 10 is performed by the first switch. At the same time, the second switch detects that the nozzle head has been pressed to the lower limit position.
吐出操作検出装置１００は、無線送信回路を備えており、消毒用ボトル１０に対する吐出操作が第１のスイッチにより検出されると、吐出操作が実行されたことを示す操作実行情報を、自身の識別情報である検出装置ＩＤと共に無線で送信する。また、吐出操作検出装置１００は、ノズルヘッドが下限位置まで押下されたことが第２のスイッチにより検出されると、ノズルヘッドが適正に押下されたことを示す適正押下情報を検出装置ＩＤと共に無線で送信する。検出装置ＩＤは、吐出操作検出装置１００に固有の識別情報であり、内部メモリにあらかじめ記憶されている。消毒用ボトル１０に装着された吐出操作検出装置１００から送信された操作実行情報、適正押下情報および検出装置ＩＤは、当該消毒用ボトル１０と同じスペース内に設置されている中継装置３００にて受信される。 The discharge operation detection device 100 includes a wireless transmission circuit, and when the discharge operation on the disinfection bottle 10 is detected by the first switch, the operation execution information indicating that the discharge operation has been executed is identified by itself. It is transmitted wirelessly together with the detection device ID which is information. In addition, when the second switch detects that the nozzle head has been pressed to the lower limit position, the ejection operation detection device 100 wirelessly transmits the proper pressing information indicating that the nozzle head has been properly pressed together with the detection device ID. Send with. The detection device ID is identification information unique to the ejection operation detection device 100, and is stored in advance in the internal memory. The operation execution information, the proper pressing information, and the detection device ID transmitted from the discharge operation detection device 100 mounted on the disinfection bottle 10 are received by the relay device 300 installed in the same space as the disinfection bottle 10. To be done.
医療従事者により携帯される無線送信装置２００は、医療従事者の識別情報である医療従事者ＩＤを所定のインターバルを置いて定期的に送信する。例えば、無線送信装置２００は、２００ミリ秒という微小時間間隔で医療従事者ＩＤを送信する。医療従事者ＩＤは、医療従事者に固有の識別情報であり、無線送信装置２００の内部メモリにあらかじめ記憶されている。無線送信装置２００により送信された医療従事者ＩＤは、医療従事者が存在している位置の周囲にある中継装置３００にて受信される。 The wireless transmitter 200 carried by a medical worker periodically transmits a medical worker ID, which is identification information of the medical worker, at predetermined intervals. For example, the wireless transmission device 200 transmits the medical staff ID at a minute time interval of 200 milliseconds. The medical staff ID is identification information unique to the medical staff, and is stored in advance in the internal memory of the wireless transmission device 200. The medical worker ID transmitted by the wireless transmission device 200 is received by the relay device 300 around the position where the medical worker is present.
中継装置３００は、消毒用ボトル１０と同じスペースである各病室Ｒ１，Ｒ２，Ｒ３内に設置されるほか、消毒用ボトル１０とは異なるスペースにも設置される。消毒用ボトル１０とは異なるスペースとは、各病室Ｒ１，Ｒ２，Ｒ３以外の場所を意味し、図１の例では廊下ＣＲである。 The relay device 300 is installed in each hospital room R1, R2, R3, which is the same space as the disinfection bottle 10, and is also installed in a space different from the disinfection bottle 10. The space different from the disinfecting bottle 10 means a place other than the hospital rooms R1, R2, R3, and is the corridor CR in the example of FIG.
中継装置３００は、消毒用ボトル１０の吐出操作検出装置１００から操作実行情報、適正押下情報および検出装置ＩＤを受信するとともに、無線送信装置２００から医療従事者ＩＤを受信し、通信ネットワークを介して接続された管理装置４００に対して、受信した情報を自身の識別情報である中継装置ＩＤと共に送信する。中継装置ＩＤは、中継装置３００に固有の識別情報であり、内部メモリにあらかじめ記憶されている。 The relay device 300 receives the operation execution information, the proper pressing information, and the detection device ID from the discharge operation detection device 100 of the disinfection bottle 10, and also receives the medical worker ID from the wireless transmission device 200, and receives the medical worker ID via the communication network. The received information is transmitted to the connected management device 400 together with the relay device ID which is its own identification information. The relay device ID is identification information unique to the relay device 300, and is stored in advance in the internal memory.
ここで、中継装置３００は、吐出操作検出装置１００から情報を受信する際の受信電波に基づいて、吐出操作検出装置１００の中継装置３００からの相対位置を特定する。例えば、中継装置３００は、ＡｏＡ（Angle of Arrival）方式により電波が到来する方向を検出する公知技術を用いて吐出操作検出装置１００の相対方向を特定するとともに、受信電波強度に基づいて電波発信源までの距離を検出する公知技術を用いて吐出操作検出装置１００までの相対距離を特定することにより、吐出操作検出装置１００の中継装置３００からの相対位置を特定する。そして、中継装置３００は、当該特定した吐出操作検出装置１００の相対位置情報を操作実行情報、適正押下情報、検出装置ＩＤおよび中継装置ＩＤと共に管理装置４００に送信する。 Here, the relay device 300 specifies the relative position of the discharge operation detection device 100 from the relay device 300 based on the received radio wave when receiving information from the discharge operation detection device 100. For example, the relay device 300 identifies the relative direction of the ejection operation detection device 100 by using a known technique that detects the direction in which a radio wave arrives by the AoA (Angle of Arrival) method, and the radio wave transmission source based on the received radio wave intensity. The relative position of the ejection operation detecting device 100 from the relay device 300 is identified by identifying the relative distance to the ejection operation detecting device 100 using a known technique of detecting the distance to the ejecting operation detecting device 100. Then, the relay device 300 transmits the relative position information of the identified ejection operation detection device 100 to the management device 400 together with the operation execution information, the proper pressing information, the detection device ID, and the relay device ID.
また、中継装置３００は、無線送信装置２００から医療従事者ＩＤを受信する際の受信電波に基づいて、上記と同様にして無線送信装置２００の相対位置を特定する。そして、中継装置３００は、当該特定した無線送信装置２００の相対位置情報を医療従事者ＩＤおよび中継装置ＩＤと共に管理装置４００に送信する。 In addition, the relay device 300 specifies the relative position of the wireless transmission device 200 in the same manner as above, based on the received radio wave when receiving the medical staff ID from the wireless transmission device 200. Then, the relay device 300 transmits the relative position information of the specified wireless transmission device 200 to the management device 400 together with the medical staff ID and the relay device ID.
管理装置４００は、中継装置３００から同じ中継装置ＩＤと共に所定の微小時間（２００ミリ秒）以内に受信される操作実行情報、適正押下情報、検出装置ＩＤ、医療従事者ＩＤ、吐出操作検出装置１００の相対位置情報および無線送信装置２００の相対位置情報に基づいて、消毒用ボトル１０を操作した医療従事者を特定した上で、医療従事者による手指衛生の実行状況に関する管理を行う。例えば、管理装置４００は、消毒用ボトル１０を操作して手指衛生を実行した医療従事者と、手指衛生を適正に実行したか否かを示す情報（以下、適正実行判定情報という）とを関連付けて管理する。以下に、手指衛生を実行した医療従事者の特定について説明する。なお、適正実行判定情報に関する管理については、図２〜図４を用いて後述する。 The management device 400 receives the operation execution information, the proper pressing information, the detection device ID, the medical staff ID, and the ejection operation detection device 100, which are received from the relay device 300 together with the same relay device ID within a predetermined minute time (200 milliseconds). Based on the relative position information of (1) and the relative position information of the wireless transmission device 200, the medical staff who has operated the disinfecting bottle 10 is specified, and the execution status of hand hygiene by the medical staff is managed. For example, the management device 400 associates a medical worker who has operated the disinfection bottle 10 to perform hand hygiene with information indicating whether or not hand hygiene was properly performed (hereinafter referred to as proper execution determination information). Manage. The identification of the health care worker who performed hand hygiene will be described below. The management regarding the proper execution determination information will be described later with reference to FIGS.
上述のように、無線送信装置２００は、医療従事者ＩＤを２００ミリ秒おきに常に送信している。そのため、中継装置３００は、吐出操作検出装置１００から操作実行情報、適正押下情報および検出装置ＩＤを受信したときに、それとほぼ同タイミング（多くとも２００ミリ秒以内の時間ずれの範囲内）で、無線送信装置２００から医療従事者ＩＤも受信することになる。これにより、管理装置４００では、吐出操作検出装置１００からの情報および無線送信装置２００からの情報（それぞれ中継装置３００で付加された情報を含む）を中継装置３００からほぼ同タイミングで受信することとなり、これらの情報から手指衛生を実行した医療従事者を特定することが可能である。 As described above, the wireless transmission device 200 constantly transmits the medical staff ID every 200 milliseconds. Therefore, when the relay device 300 receives the operation execution information, the proper pressing information, and the detection device ID from the ejection operation detection device 100, at approximately the same timing (within a time lag range of at most 200 milliseconds), The medical worker ID is also received from the wireless transmission device 200. As a result, the management device 400 receives the information from the discharge operation detection device 100 and the information from the wireless transmission device 200 (including the information added by the relay device 300) from the relay device 300 at substantially the same timing. It is possible to identify the medical staff who performed hand hygiene from these information.
一方、中継装置３００が無線送信装置２００から医療従事者ＩＤを受信したにもかかわらず、それから所定の微小時間以内に吐出操作検出装置１００から操作実行情報、適正押下情報および検出装置ＩＤを受信しなかった場合は、管理装置４００では、所定の微小時間以内に無線送信装置２００からの情報（中継装置３００で付加された情報を含む）のみを中継装置３００から受信することとなる。よって、この場合に管理装置４００は、その微小時間以内のタイミングでは医療従事者が手指衛生を実行していないと判定することが可能である。 On the other hand, even though the relay device 300 receives the medical worker ID from the wireless transmission device 200, the relay device 300 receives the operation execution information, the proper pressing information, and the detection device ID from the ejection operation detection device 100 within a predetermined minute time after that. If not, the management device 400 will receive only the information (including the information added by the relay device 300) from the wireless transmission device 200 from the relay device 300 within a predetermined minute time. Therefore, in this case, the management apparatus 400 can determine that the medical staff is not performing hand hygiene at the timing within the minute time.
ここで、ある中継装置ＩＤと共に受信された操作実行情報および検出装置ＩＤに基づき検出された消毒用ボトル１０の操作の時点から所定の微小時間以内に、同じ中継装置ＩＤと共に受信された医療従事者ＩＤが１つの場合は、その中継装置ＩＤで示される中継装置３００の付近には医療従事者が１人しかいない状況に相当する。従って、この場合は、操作実行情報、検出装置ＩＤおよび医療従事者ＩＤの３つの情報があれば、消毒用ボトル１０を操作した医療従事者を一意に特定することが可能である。すなわち、検出装置ＩＤで示される吐出操作検出装置１００が装着された消毒用ボトル１０を、医療従事者ＩＤで示される医療従事者が操作したと判定することが可能である。 Here, a medical worker received with the same relay device ID within a predetermined minute time from the time of operation of the disinfection bottle 10 detected based on the operation execution information received with a certain relay device ID and the detection device ID. The case where there is one ID corresponds to the situation where there is only one medical worker near the relay device 300 indicated by the relay device ID. Therefore, in this case, if there are three pieces of information of the operation execution information, the detection device ID, and the medical staff ID, it is possible to uniquely specify the medical staff who operated the disinfection bottle 10. That is, it is possible to determine that the disinfection bottle 10 to which the ejection operation detection device 100 indicated by the detection device ID is attached has been operated by the medical staff indicated by the medical staff ID.
これに対し、ある中継装置ＩＤと共に受信された操作実行情報および検出装置ＩＤに基づき検出された消毒用ボトル１０の操作の時点から所定の微小時間以内に、同じ中継装置ＩＤと共に受信された医療従事者ＩＤが複数ある場合は、その中継装置ＩＤで示される中継装置３００の付近には複数人の医療従事者がいる状況に相当する。従って、この場合は、操作実行情報、検出装置ＩＤおよび医療従事者ＩＤの３つの情報だけでは、消毒用ボトル１０を操作した医療従事者を一意に特定することができない。 On the other hand, medical personnel who received the same relay device ID within a predetermined minute time from the time of operating the disinfection bottle 10 detected based on the operation execution information and the detection device ID received together with the relay device ID. When there are a plurality of person IDs, this corresponds to a situation in which there are a plurality of medical workers near the relay device 300 indicated by the relay device ID. Therefore, in this case, the medical worker who operated the disinfecting bottle 10 cannot be uniquely specified only by the operation execution information, the detection device ID, and the medical worker ID.
この場合に管理装置４００は、中継装置３００から同じ中継装置ＩＤと共に所定の微小時間以内に受信される操作実行情報、検出装置ＩＤ、医療従事者ＩＤ、吐出操作検出装置１００の相対位置情報および無線送信装置２００の相対位置情報に基づいて、消毒用ボトル１０を操作した医療従事者を特定する。すなわち、管理装置４００は、複数の医療従事者ＩＤと共に送信された無線送信装置２００の相対位置情報のそれぞれと、検出装置ＩＤと共に送信された吐出操作検出装置１００の相対位置情報とを用いて、消毒用ボトル１０から最も近くにいる医療従事者を特定する。そして、管理装置４００は、消毒用ボトル１０から最も近くにいる医療従事者を、消毒用ボトル１０を操作した医療従事者として特定する。 In this case, the management device 400 receives the operation execution information, the detection device ID, the medical staff ID, the relative position information of the ejection operation detection device 100, and the wireless received from the relay device 300 together with the same relay device ID within a predetermined minute time. Based on the relative position information of the transmission device 200, the medical worker who has operated the disinfection bottle 10 is specified. That is, the management device 400 uses each of the relative position information of the wireless transmission device 200 transmitted together with the plurality of medical staff IDs, and the relative position information of the ejection operation detection device 100 transmitted together with the detection device ID, The closest healthcare worker is identified from the disinfection bottle 10. Then, the management device 400 identifies the medical staff closest to the disinfection bottle 10 as the medical staff who operated the disinfection bottle 10.
図２は、吐出操作検出装置１００の一構成例を、消毒用ボトル１０の一部と共に模式的かつ簡略的に示す図である。図３は、吐出操作検出装置１００が備えるハードウェア構成の例を示す図である。 FIG. 2 is a diagram schematically and simply showing a configuration example of the discharge operation detection device 100 together with a part of the disinfection bottle 10. FIG. 3 is a diagram illustrating an example of a hardware configuration included in the ejection operation detection device 100.
図２に示すように、消毒用ボトル１０は、本体１０ａ、キャップ１０ｂ、押下軸１０ｃ、ノズルヘッド１０ｄおよびノズル１０ｅを有している。キャップ１０ｂは、消毒用ボトル１０の本体１０ａに螺合する態様で着脱可能に構成されている。そして、キャップ１０ｂに対してパイプ状の押下軸１０ｃが上下方向に摺動可能に支持されており、押下軸１０ｃの先端にノズルヘッド１０ｄが設けられている。また、ノズルヘッド１０ｄには水平方向にパイプ状のノズル１０ｅが形成されている。このように構成された消毒用ボトル１０において、消毒液は、押下軸１０ｃ、ノズルヘッド１０ｄおよびノズル１０ｅを介して吐出される。 As shown in FIG. 2, the disinfection bottle 10 has a main body 10a, a cap 10b, a push shaft 10c, a nozzle head 10d, and a nozzle 10e. The cap 10b is configured to be attachable/detachable in such a manner that it is screwed onto the main body 10a of the disinfection bottle 10. A pipe-shaped pressing shaft 10c is supported on the cap 10b so as to be vertically slidable, and a nozzle head 10d is provided at the tip of the pressing shaft 10c. Further, a pipe-shaped nozzle 10e is horizontally formed in the nozzle head 10d. In the disinfecting bottle 10 configured as described above, the disinfecting liquid is discharged through the pressing shaft 10c, the nozzle head 10d, and the nozzle 10e.
図２に示すように、吐出操作検出装置１００は、消毒液の吐出操作（ノズルヘッド１０ｄの押下操作）が行われたことを検出する第１のスイッチ１０１（特許請求の範囲の第１の検出センサに相当）と、ノズルヘッド１０ｄが下限位置まで押下されたことを検出する第２のスイッチ１０２（特許請求の範囲の第２の検出センサに相当）とを備えている。第２のスイッチ１０２は、ノズルヘッド１０ｄが押下されたときに消毒用ボトル１０の一部と接触することによってオンとなるスイッチである。図２の例において、ノズルヘッド１０ｄの下限位置は、第２のスイッチ１０２がキャップ１０ｂに接する位置である。 As shown in FIG. 2, the discharge operation detection device 100 includes a first switch 101 (first detection in claims) that detects that a discharge operation of the disinfectant solution (pressing operation of the nozzle head 10d) has been performed. (Corresponding to a sensor) and a second switch 102 (corresponding to a second detecting sensor in claims) for detecting that the nozzle head 10d is pressed down to the lower limit position. The second switch 102 is a switch that is turned on by contacting a part of the disinfecting bottle 10 when the nozzle head 10d is pressed. In the example of FIG. 2, the lower limit position of the nozzle head 10d is the position where the second switch 102 contacts the cap 10b.
また、図３に示すように、吐出操作検出装置１００は、第１のスイッチ１０１および第２のスイッチ１０２に対して電気的に接続されたマイコン１０３と、マイコン１０３に対して電気的に接続された無線送信回路１０４とを備えている（マイコン１０３および無線送信回路１０４は、図２では図示を省略している）。第１のスイッチ１０１および第２のスイッチ１０２とマイコン１０３との間は、例えばＩ２Ｃ通信インタフェースにより接続されている。 As shown in FIG. 3, the discharge operation detection device 100 is electrically connected to the microcomputer 103 and the microcomputer 103 electrically connected to the first switch 101 and the second switch 102. And a wireless transmission circuit 104 (the microcomputer 103 and the wireless transmission circuit 104 are not shown in FIG. 2). The first switch 101 and the second switch 102 and the microcomputer 103 are connected by, for example, an I 2 C communication interface.
第１のスイッチ１０１は、ノズルヘッド１０ｄの上面側となる位置に設けられている。第１のスイッチ１０１は押しボタンであり、医療従事者がノズルヘッド１０ｄを押下する際に押圧されてオン状態となり、ノズルヘッド１０ｄの押下操作が行われたことを検出する。マイコン１０３は、第１のスイッチ１０１がオン状態となったことを検出すると、操作実行情報を生成する。 The first switch 101 is provided at a position on the upper surface side of the nozzle head 10d. The first switch 101 is a push button, which is pressed when a medical staff presses the nozzle head 10d to be in an ON state, and detects that the pressing operation of the nozzle head 10d is performed. When the microcomputer 103 detects that the first switch 101 is turned on, the microcomputer 103 generates operation execution information.
第２のスイッチ１０２は、ノズルヘッド１０ｄの下面側となる位置で、かつ、キャップ１０ｂと対向する位置に設けられている。第２のスイッチ１０２は、ノズルヘッド１０ｄが押下されたときにキャップ１０ｂに接するとオン状態となり、ノズルヘッド１０ｄが下限位置まで押下されたことを検出する。マイコン１０３は、第２のスイッチ１０２がオン状態となったことを検出すると、適正押下情報を生成する。 The second switch 102 is provided at a position on the lower surface side of the nozzle head 10d and at a position facing the cap 10b. The second switch 102 is turned on when it comes into contact with the cap 10b when the nozzle head 10d is pressed, and detects that the nozzle head 10d has been pressed to the lower limit position. When the microcomputer 103 detects that the second switch 102 is in the on state, it generates the proper pressing information.
なお、吐出操作検出装置１００をノズルヘッド１０ｄに装着するための具体的な構成は図示していないが、任意に設計することが可能である。例えば、ノズルヘッド１０ｄの形状に合わせて形成された貫通孔を有する筒状体として吐出操作検出装置１００を構成し、当該筒状体の上部に第１のスイッチ１０１を設けるとともに、下部に第２のスイッチ１０２を設ける構成とすることが可能である。この場合、吐出操作検出装置１００の貫通孔にノズル１０ｅを挿入し、吐出操作検出装置１００をノズルヘッド１０ｄの方向に移動させることによって装着する。 Although a specific configuration for mounting the ejection operation detection device 100 on the nozzle head 10d is not shown, it can be designed arbitrarily. For example, the ejection operation detection device 100 is configured as a tubular body having a through hole formed in conformity with the shape of the nozzle head 10d, the first switch 101 is provided on the upper portion of the tubular body, and the second switch is provided on the lower portion. The switch 102 may be provided. In this case, the nozzle 10e is inserted into the through hole of the ejection operation detecting device 100, and the ejection operation detecting device 100 is mounted by moving in the direction of the nozzle head 10d.
マイコン１０３は、第１のスイッチ１０１によりオン状態が検出された場合に生成する操作実行情報と、第２のスイッチ１０２によりオン状態が検出された場合に生成する適正押下情報と、図示しないメモリから読み出した検出装置ＩＤとを無線送信回路１０４に出力する。具体的には、マイコン１０３は、第１のスイッチ１０１がオンになった時点で操作実行情報と検出装置ＩＤとを無線送信回路１０４に出力し、第２のスイッチ１０２がオンになった時点で適正押下情報と検出装置ＩＤとを無線送信回路１０４に出力する。無線送信回路１０４は、マイコン１０３から入力した操作実行情報と検出装置ＩＤ、または適正押下情報と検出装置ＩＤの組み合わせを無線で送信する。このように、マイコン１０３および無線送信回路１０４は、第１の検出センサおよび第２の検出センサの検出結果を示す操作状況情報（操作実行情報および適正押下情報）を無線送信する特許請求の範囲の情報送信部に相当する。 The microcomputer 103 uses the operation execution information generated when the first switch 101 detects the ON state, the proper press information generated when the second switch 102 detects the ON state, and a memory (not shown). The read detection device ID is output to the wireless transmission circuit 104. Specifically, the microcomputer 103 outputs the operation execution information and the detection device ID to the wireless transmission circuit 104 when the first switch 101 is turned on, and when the second switch 102 is turned on. The proper pressing information and the detection device ID are output to the wireless transmission circuit 104. The wireless transmission circuit 104 wirelessly transmits the combination of the operation execution information and the detection device ID input from the microcomputer 103, or the proper pressing information and the detection device ID. As described above, the microcomputer 103 and the wireless transmission circuit 104 wirelessly transmit the operation status information (operation execution information and proper press information) indicating the detection results of the first detection sensor and the second detection sensor. It corresponds to the information transmission unit.
図４は、管理装置４００の機能構成例を示すブロック図である。図４に示すように、管理装置４００は、記憶媒体として、手指衛生管理情報記憶部４０１を備えている。また、管理装置４００は、機能構成として、送信情報取得部４１、適正判定部４２および情報記録部４３を備えている。 FIG. 4 is a block diagram showing a functional configuration example of the management device 400. As illustrated in FIG. 4, the management device 400 includes a hand hygiene management information storage unit 401 as a storage medium. The management device 400 also includes a transmission information acquisition unit 41, an adequacy determination unit 42, and an information recording unit 43 as functional configurations.
上記各機能ブロック４１〜４３は、ハードウェア、ＤＳＰ（Digital Signal Processor）、ソフトウェアの何れによっても構成することが可能である。例えばソフトウェアによって構成する場合、上記各機能ブロック４１〜４３は、実際にはコンピュータのＣＰＵ、ＲＡＭ、ＲＯＭなどを備えて構成され、ＲＡＭやＲＯＭに記憶されたプログラムが動作することによって実現される。なお、当該プログラムは、ハードディスクや半導体メモリ等の他の記録媒体に記憶されていてもよい。 Each of the functional blocks 41 to 43 can be configured by any of hardware, DSP (Digital Signal Processor), and software. For example, when configured by software, each of the functional blocks 41 to 43 is actually configured by including a CPU, a RAM, a ROM, etc. of a computer, and is realized by operating a program stored in the RAM or the ROM. The program may be stored in another recording medium such as a hard disk or a semiconductor memory.
送信情報取得部４１は、中継装置３００から送信された情報を取得する。具体的には、送信情報取得部４１は、消毒用ボトル１０の吐出操作検出装置１００におけるノズルヘッド１０ｄの操作検出時（第１のスイッチ１０１のオン状態検出時）に吐出操作検出装置１００から送信された操作実行情報および検出装置ＩＤと、中継装置３００にて付加された中継装置ＩＤおよび吐出操作検出装置１００の相対位置情報とを取得する。また、送信情報取得部４１は、消毒用ボトル１０の吐出操作検出装置１００におけるノズルヘッド１０ｄの適正操作検出時（第２のスイッチ１０２のオン状態検出時）に吐出操作検出装置１００から送信された適正押下情報および検出装置ＩＤと、中継装置３００にて付加された中継装置ＩＤおよび吐出操作検出装置１００の相対位置情報とを取得する。また、送信情報取得部４１は、医療従事者の無線送信装置２００から定期的に送信された医療従事者ＩＤと、中継装置３００にて付加された中継装置ＩＤおよび無線送信装置２００の相対位置情報とを取得する。 The transmission information acquisition unit 41 acquires the information transmitted from the relay device 300. Specifically, the transmission information acquisition unit 41 transmits from the ejection operation detection device 100 when the operation of the nozzle head 10d in the ejection operation detection device 100 of the disinfection bottle 10 is detected (when the first switch 101 is turned on). The performed operation execution information and the detection device ID, and the relay device ID and the relative position information of the ejection operation detection device 100 added by the relay device 300 are acquired. Further, the transmission information acquisition unit 41 is transmitted from the ejection operation detection device 100 when an appropriate operation of the nozzle head 10d in the ejection operation detection device 100 of the disinfection bottle 10 is detected (when the second switch 102 is in the ON state). The proper pressing information and the detection device ID, and the relay device ID and the relative position information of the ejection operation detection device 100 added by the relay device 300 are acquired. Further, the transmission information acquisition unit 41 includes the medical worker ID periodically transmitted from the wireless transmitter 200 of the medical staff, the relay device ID added by the relay device 300, and the relative position information of the wireless transmitter 200. And get.
適正判定部４２は、送信情報取得部４１により取得される操作状況情報（操作実行情報および適正押下情報）に基づいて、医療従事者による手指衛生が適正に行われているかどうかを判定する。具体的には、適正判定部４２は、次の２つのケースであることが操作状況情報により示されている場合に、医療従事者による手指衛生が適正に行われていると判定する。 The adequacy determination unit 42 determines, based on the operation status information (operation execution information and proper pressing information) acquired by the transmission information acquisition unit 41, whether or not hand hygiene is properly performed by the medical staff. Specifically, the adequacy determination unit 42 determines that hand hygiene is being properly performed by the medical staff when the operation situation information indicates the following two cases.
手指衛生が適正に行われていると判定する第１のケースは、第１のスイッチ１０１により押下が検出されてから第１の所定時間以内に第２のスイッチ１０２により押下が検出された場合である。すなわち、送信情報取得部４１が、ある検出装置ＩＤと共に操作実行情報を取得したタイミングから第１の所定時間以内に、それと同じ検出装置ＩＤと共に適正押下情報を取得した場合である。 The first case in which it is determined that hand hygiene is being performed properly is when the second switch 102 detects a press within a first predetermined time after the first switch 101 detects a press. is there. That is, this is the case where the transmission information acquisition unit 41 acquires the proper pressing information together with the same detection device ID within the first predetermined time from the timing when the operation execution information is acquired together with the detection device ID.
この第１のケースは、医療従事者が一度の操作でノズルヘッド１０ｄを下限位置まで押下した場合に相当する。第１の所定時間は、一度の吐出操作でノズルヘッド１０ｄを下限位置まで押下するのにかかる時間として通常想定される時間またはそれより若干長い時間であり、例えば０．５秒である。 The first case corresponds to the case where the medical staff presses the nozzle head 10d to the lower limit position with one operation. The first predetermined time is a time normally assumed as a time required to press the nozzle head 10d to the lower limit position in one ejection operation or a time slightly longer than that, for example, 0.5 seconds.
手指衛生が適正に行われていると判定する第２のケースは、第１のスイッチ１０１により押下が検出されてから第２の所定時間以内に第１のスイッチ１０１により押下が再び検出された場合である。すなわち、送信情報取得部４１が、ある検出装置ＩＤと共に操作実行情報を取得したタイミングから第２の所定時間以内に、それと同じ検出装置ＩＤと共に再び操作実行情報を取得した場合である（その間、適正押下情報は取得されていない）。 The second case in which it is determined that hand hygiene is properly performed is when the pressing is detected again by the first switch 101 within a second predetermined time after the pressing is detected by the first switch 101. Is. That is, this is a case where the transmission information acquisition unit 41 acquires the operation execution information again together with the same detection device ID within a second predetermined time from the timing when the operation execution information is acquired together with a certain detection device ID (while it is appropriate, Press information has not been obtained).
この第２のケースは、医療従事者が複数回に分けてノズルヘッド１０ｄを少しずつ押下操作したり、押下操作が意図せず不十分であったときに操作し直したり、消毒液の残量が少ないときに押下操作を複数回行ったりした場合に相当する。第２の所定時間は、ノズルヘッド１０ｄを下限位置に至らない途中まで押下し、元の位置まで上昇して戻ってきたノズルヘッド１０ｄをもう一度押し直すまでにかかる時間として通常想定される時間またはそれより若干長い時間であり、第１の所定時間より長く、例えば１．０秒である。 In the second case, the medical staff pushes the nozzle head 10d little by little in a plurality of times, re-operates when the pushing operation is unintentionally insufficient, and the remaining amount of the disinfectant solution is used. This corresponds to a case where the pressing operation is performed a plurality of times when the number is small. The second predetermined time is the time normally assumed as the time it takes to push the nozzle head 10d halfway down to the lower limit position and then push the nozzle head 10d that has risen to the original position and returned to the original position again. The time is slightly longer, and longer than the first predetermined time, for example, 1.0 second.
一方、適正判定部４２は、第１のスイッチ１０１により押下が検出されてから第１の所定時間以内に第２のスイッチ１０２により押下が検出されず、かつ、第２の所定時間以内に第１のスイッチ１０１により押下が検出されなかったことが操作状況情報により示されている場合に、医療従事者による手指衛生が適正に行われていないと判定する。すなわち、適正判定部４２は、上述した第１のケースおよび第２のケースの何れにも該当しない場合（以下、これを第３のケースとする）に、医療従事者による手指衛生が適正に行われていないと判定する。 On the other hand, the adequacy determining unit 42 determines that the second switch 102 does not detect the depression within the first predetermined time after the depression of the first switch 101 is detected, and the first determination within the second predetermined time. If the operation status information indicates that the depression has not been detected by the switch 101, it is determined that the medical staff is not properly performing hand hygiene. That is, the adequacy determination unit 42 appropriately performs hand hygiene by a medical worker when the case does not correspond to any of the first case and the second case described above (hereinafter, this is referred to as a third case). It is determined that it has not been broken.
適正判定部４２は、送信情報取得部４１により取得された操作状況情報に基づいて、第１のケースまたは第２のケースに該当すると判定した場合は、医療従事者が手指衛生を適正に実行したことを示す適正実行判定情報を情報記録部４３に出力する。一方、適正判定部４２は、送信情報取得部４１により取得された操作状況情報に基づいて、第３のケースに該当すると判定した場合は、医療従事者が手指衛生を適正に実行していないことを示す適正実行判定情報を情報記録部４３に出力する。適正実行判定情報は、医療従事者が手指衛生を適正に実行したか否かを２値によって示すフラグ情報により構成することが可能である。 When the adequacy determination unit 42 determines that the case corresponds to the first case or the second case based on the operation status information acquired by the transmission information acquisition unit 41, the medical staff appropriately executes hand hygiene. The appropriate execution determination information indicating that is output to the information recording unit 43. On the other hand, if the adequacy determining unit 42 determines that the case corresponds to the third case based on the operation status information acquired by the transmission information acquiring unit 41, that the medical staff is not properly performing hand hygiene. Is output to the information recording unit 43. The appropriate execution determination information can be configured by flag information indicating by binary whether or not the medical staff has properly performed hand hygiene.
情報記録部４３は、送信情報取得部４１により逐次取得される情報のうち、同じ中継装置ＩＤと共に所定の微小時間以内に取得される操作実行情報、検出装置ＩＤ、医療従事者ＩＤ、吐出操作検出装置１００の相対位置情報および無線送信装置２００の相対位置情報に基づいて、消毒用ボトル１０を操作した医療従事者を特定する。そして、当該特定した医療従事者を手指衛生の実行者として、実行時刻、実行場所に関する情報および適正実行判定情報と共に履歴情報のデータベースとして手指衛生管理情報記憶部４０１に記憶させる。すなわち、情報記録部４３は、手指衛生を実行した医療従事者、手指衛生の実行時刻、実行場所、および適正実行判定情報をデータベースの１つのレコードに関連付けて記録する。ここで、情報記録部４３は、送信情報取得部４１による操作実行情報の取得時刻を手指衛生の実行時刻として用いるとともに、中継装置ＩＤに対応する中継装置３００の設置場所を手指衛生の実行場所として用いる。 The information recording unit 43, among the information sequentially acquired by the transmission information acquisition unit 41, operation execution information acquired with a same relay device ID within a predetermined minute time, a detection device ID, a medical worker ID, and a discharge operation detection. Based on the relative position information of the device 100 and the relative position information of the wireless transmission device 200, the medical worker who has operated the disinfection bottle 10 is specified. Then, the identified medical staff is stored in the hand hygiene management information storage unit 401 as a database of history information together with the execution time, the information about the execution place, and the proper execution determination information as a hand hygiene executor. That is, the information recording unit 43 records the medical staff who has performed hand hygiene, the execution time and place of hand hygiene, and appropriate execution determination information in association with one record in the database. Here, the information recording unit 43 uses the acquisition time of the operation execution information by the transmission information acquisition unit 41 as the execution time of hand hygiene, and the installation place of the relay device 300 corresponding to the relay device ID as the execution place of hand hygiene. To use.
以上詳しく説明したように、本実施形態では、消毒用ボトル１０に対して着脱可能に設けられる吐出操作検出装置１００が、ノズルヘッド１０ｄが押下されたことを検出する第１のスイッチ１０１と、ノズルヘッド１０ｄが下限位置まで押下されたことを検出する第２のスイッチ１０２とを備え、第１のスイッチ１０１および第２のスイッチ１０２の検出結果を示す操作状況情報を管理装置４００に送信するようにしている。そして、管理装置４００において、医療従事者による手指衛生が適正に行われているかどうかを操作状況情報に基づいて判定し、その判定結果である適正実行判定情報を含めて、各医療従事者による手指衛生の実行状況を手指衛生管理情報記憶部４０１に記憶させるようにしている。 As described above in detail, in the present embodiment, the discharge operation detection device 100 detachably provided to the disinfection bottle 10 includes the first switch 101 that detects that the nozzle head 10d is pressed, and the nozzle. A second switch 102 that detects that the head 10d is pressed to the lower limit position is provided, and operation status information indicating the detection results of the first switch 101 and the second switch 102 is transmitted to the management device 400. ing. Then, in the management device 400, it is determined whether or not hand hygiene is properly performed by the medical staff based on the operation status information, and the appropriate hands determination information, which is the result of the determination, is included in the fingers of each medical staff. The execution status of hygiene is stored in the hand hygiene management information storage unit 401.
このように構成した本実施形態によれば、１回の吐出操作によってノズルヘッド１０ｄが下限位置まで押下されると、第１のスイッチ１０１により押下が検出されてから第１の所定時間以内に第２のスイッチ１０２により押下が検出されるため（第１のケース）、医療従事者による手指衛生が適正に行われていると判定される。また、１回の吐出操作によってノズルヘッド１０ｄが下限位置まで押下されなくても、続けて複数回の吐出操作が行われると、第１のスイッチ１０１により押下が検出されてから第２の所定時間以内に第１のスイッチ１０１により押下が再び検出されるため（第２のケース）、医療従事者による手指衛生が適正に行われていると判定される。これに対し、１回の吐出操作だけでノズルヘッド１０ｄが下限位置まで押下されなかった場合は（第３のケース）、第１のケースおよび第２のケースの何れの状態も検出されないため、医療従事者による手指衛生が適正に行われていないと判定される。 According to the present embodiment configured as described above, when the nozzle head 10d is pressed down to the lower limit position by one ejection operation, the first switch 101 detects the pressing down, and then within the first predetermined time. Since the pressing by the switch 102 of No. 2 is detected (first case), it is determined that the hand hygiene is properly performed by the medical staff. Even if the nozzle head 10d is not pressed down to the lower limit position by one ejection operation, if a plurality of ejection operations are continuously performed, the second predetermined time after the depression is detected by the first switch 101. Since the pressing by the first switch 101 is detected again within the second time (second case), it is determined that the medical staff is properly performing hand hygiene. On the other hand, when the nozzle head 10d is not pressed down to the lower limit position by only one ejection operation (third case), neither the first case nor the second case is detected, and thus the medical treatment is performed. It is determined that hand hygiene by workers is not performed properly.
このように、本実施形態によれば、１回の吐出操作時にノズルヘッド１０ｄを下限位置まで押下することによって適正な量の消毒液が吐出された場合に加えて、医療従事者が複数回に分けてノズルヘッド１０ｄを少しずつ押下操作したり、押下操作が意図せず不十分であったときに操作し直したり、消毒液の残量が少ないときに押下操作を複数回行ったりした結果として適正な量の消毒液が吐出された場合にも、医療従事者が適正な量の消毒液を吐出して手指衛生を実行していると判断することができる。これにより、医療従事者が適正な量の消毒液を吐出して手指衛生を適正に行っているかどうかをより正確に判断し、手指衛生の実行状況に関する履歴管理を適切に行うことができる。 As described above, according to the present embodiment, in addition to the case where an appropriate amount of the disinfectant liquid is discharged by pressing the nozzle head 10d to the lower limit position in one discharge operation, the medical staff can perform the discharge multiple times. As a result of pressing the nozzle head 10d little by little, re-operating when the pressing operation was unintentionally insufficient, or performing the pressing operation multiple times when the amount of the disinfectant solution was small. Even when an appropriate amount of the disinfectant solution is discharged, it can be determined that the medical worker is discharging the appropriate amount of the disinfectant solution and performing hand hygiene. As a result, it is possible to more accurately determine whether or not the medical staff discharges an appropriate amount of the disinfectant solution to properly perform hand hygiene, and appropriately manage the history regarding the execution status of hand hygiene.
なお、上記実施形態では、消毒用ボトル１０のキャップ１０ｂと接触することによって第２のスイッチ１０２がオンとなるように構成する例について説明したが、本発明はこれに限定されない。例えば、消毒用ボトル１０の本体１０ａなど、消毒用ボトル１０の他の一部と接触することによって第２のスイッチ１０２がオンとなるように構成してもよい。 In addition, although the said embodiment demonstrated the example comprised so that the 2nd switch 102 may be turned ON by contacting the cap 10b of the bottle 10 for disinfection, this invention is not limited to this. For example, the second switch 102 may be turned on by contacting another part of the disinfection bottle 10, such as the main body 10a of the disinfection bottle 10.
また、上記実施形態では、消毒用ボトル１０の一部と接触することによってオンとなる第２のスイッチ１０２により第２の検出センサを構成する例について説明したが、本発明はこれに限定されない。例えば、第２の検出センサは、ノズルヘッド１０ｄと消毒用ボトル１０の本体１０ａまたはキャップ１０ｂとの距離を検出する距離検出センサとしてもよい。この場合、距離検出センサは、検出される距離が所定条件を満たしたときに、ノズルヘッド１０ｄが下限位置まで押下されたことを検出するものとする。 Further, in the above embodiment, an example in which the second detection sensor is configured by the second switch 102 that is turned on when it contacts a part of the disinfection bottle 10 has been described, but the present invention is not limited to this. For example, the second detection sensor may be a distance detection sensor that detects the distance between the nozzle head 10d and the main body 10a of the disinfection bottle 10 or the cap 10b. In this case, the distance detection sensor detects that the nozzle head 10d has been pressed to the lower limit position when the detected distance satisfies the predetermined condition.
図５は、第２の検出センサとして距離検出センサ１０２’を用いた場合の構成例を示す図である。距離検出センサ１０２’は、ノズルヘッド１０ｄの下面側となる位置で、かつ、キャップ１０ｂと対向する位置に設けられており、ノズルヘッド１０ｄとキャップ１０ｂとの距離Ｄを検出する。厳密には、ノズルヘッド１０ｄに設けられた距離検出センサ１０２’とキャップ１０ｂとの距離であるが、距離検出センサ１０２’が薄いこと、ノズルヘッド１０ｄと距離検出センサ１０２’との位置関係は固定で不変であることから、ノズルヘッド１０ｄとキャップ１０ｂとの距離として説明する。距離検出センサ１０２’は、例えばＴｏＦ（Time of Flight）方式の距離センサであり、発光した光がキャップ１０ｂに反射して受光するまでの時間を測定し、これに光速を併せることでキャップ１０ｂまでの距離を検出する。 FIG. 5 is a diagram showing a configuration example when the distance detection sensor 102' is used as the second detection sensor. The distance detection sensor 102' is provided at a position on the lower surface side of the nozzle head 10d and at a position facing the cap 10b, and detects the distance D between the nozzle head 10d and the cap 10b. Strictly speaking, it is the distance between the distance detection sensor 102′ provided on the nozzle head 10d and the cap 10b, but the distance detection sensor 102′ is thin, and the positional relationship between the nozzle head 10d and the distance detection sensor 102′ is fixed. Since it does not change, the distance between the nozzle head 10d and the cap 10b will be described. The distance detection sensor 102' is, for example, a ToF (Time of Flight) type distance sensor, and measures the time until the emitted light is reflected by the cap 10b and is received, and the speed of light is added to this to reach the cap 10b. To detect the distance.
図５は、ノズルヘッド１０ｄが押下されていない状態（以下、初期状態という）を示している。この初期状態におけるノズルヘッド１０ｄとキャップ１０ｂとの距離を初期距離という。この初期状態からノズルヘッド１０ｄを上方から下方に向かって押下すると、ノズルヘッド１０ｄがキャップ１０ｂに近づいていき、ノズルヘッド１０ｄとキャップ１０ｂとの距離は短くなっていく。距離検出センサ１０２’は、初期状態においてはスリープモードとなっており、第１のスイッチ１０１がオンになると起動する。そして、起動した後に距離検出センサ１０２’は、キャップ１０ｂとの距離を所定時間間隔ごとに連続して検出する。 FIG. 5 shows a state in which the nozzle head 10d is not pressed (hereinafter, referred to as an initial state). The distance between the nozzle head 10d and the cap 10b in this initial state is called the initial distance. When the nozzle head 10d is pressed downward from above in this initial state, the nozzle head 10d approaches the cap 10b, and the distance between the nozzle head 10d and the cap 10b becomes shorter. The distance detection sensor 102' is in the sleep mode in the initial state and is activated when the first switch 101 is turned on. Then, after being activated, the distance detection sensor 102' continuously detects the distance to the cap 10b at predetermined time intervals.
マイコン１０３は、吐出操作が行われていないときにおけるノズルヘッド１０ｄとキャップ１０ｂとの初期距離と、距離検出センサ１０２’により逐次検出された距離との差分の最大値を算出し、当該最大値を、ノズルヘッド１０ｄの押下量として検出する。そして、マイコン１０３は、その押下量が初期距離と等しい場合に、ノズルヘッド１０ｄが下限位置まで押下されたことを検出する。すなわち、距離検出センサ１０２’を用いる構成の場合、距離検出センサ１０２’およびマイコン１０３によって第２の検出センサが構成される。 The microcomputer 103 calculates the maximum value of the difference between the initial distance between the nozzle head 10d and the cap 10b when the ejection operation is not performed and the distance sequentially detected by the distance detection sensor 102', and the maximum value is calculated. , And is detected as the pressing amount of the nozzle head 10d. Then, when the pressing amount is equal to the initial distance, the microcomputer 103 detects that the nozzle head 10d has been pressed to the lower limit position. That is, in the case of the configuration using the distance detection sensor 102', the distance detection sensor 102' and the microcomputer 103 constitute a second detection sensor.
また、図６（ａ）に示すように、ノズルヘッド１０ｄを最大限押下可能な下限位置を可変とするために、消毒用ボトル１０のノズルヘッド１０ｄとキャップ１０ｂとの間の押下軸１０ｃに装着されるアダプタ１１０を更に備えるようにしてもよい。アダプタ１１０は、押下軸１０ｃに対して着脱可能に構成される。着脱可能にする具体的な構成は、公知の様々な構造または技術を適用することが可能である。 Further, as shown in FIG. 6A, in order to make the lower limit position at which the nozzle head 10d can be pressed to the maximum extent variable, it is attached to the pressing shaft 10c between the nozzle head 10d and the cap 10b of the disinfection bottle 10. The adapter 110 may be further provided. The adapter 110 is configured to be attachable to and detachable from the push shaft 10c. Various structures or techniques known in the art can be applied to the specific configuration that makes the device detachable.
例えば、アダプタ１１０を上方から見た状態を示す図６（ｂ）のように、側面の一部に空隙１１１を有する略円筒形状の嵌合部１１２を備え、この嵌合部１１２の円筒の内径を押下軸１０ｃの円筒の外径と略同じサイズとし、嵌合部１１２を樹脂等の可撓部材により構成することにより、アダプタ１１０を押下軸１０ｃに着脱可能に構成することが可能である。その他、アダプタ１１０をクリップ形状として押下軸１０ｃに着脱可能に構成してもよいし、他の公知の構成を採用してもよい。 For example, as shown in FIG. 6B showing the state where the adapter 110 is viewed from above, a substantially cylindrical fitting portion 112 having a void 111 in a part of its side surface is provided, and the inner diameter of the cylinder of the fitting portion 112 is provided. It is possible to make the adapter 110 attachable to and detachable from the push-down shaft 10c by making the size approximately the same as the outer diameter of the cylinder of the push-down shaft 10c and configuring the fitting portion 112 with a flexible member such as resin. In addition, the adapter 110 may be configured in a clip shape so as to be attachable to and detachable from the push-down shaft 10c, or another known configuration may be adopted.
アダプタ１１０は、これを押下軸１０ｃに装着した状態において、ノズルヘッド１０ｄの押下によって下降してくる第２のスイッチ１０２が接触するような形状および大きさに構成する。この場合、第２のスイッチ１０２は、押下軸１０ｃに装着されたアダプタ１１０と接触することによってオンとなる。このようにアダプタ１１０を装着することにより、ノズルヘッド１０ｄの下限位置を可変とし、ノズルヘッド１０ｄを下限位置まで押し切ったときにおける消毒液の吐出量を調整することができる。 The adapter 110 is configured in such a shape and size that the second switch 102, which is lowered when the nozzle head 10d is pressed, comes into contact with the adapter 110 mounted on the pressing shaft 10c. In this case, the second switch 102 is turned on by coming into contact with the adapter 110 mounted on the push-down shaft 10c. By mounting the adapter 110 in this manner, the lower limit position of the nozzle head 10d can be made variable, and the discharge amount of the disinfecting liquid when the nozzle head 10d is pushed to the lower limit position can be adjusted.
手の大きさが小さい医療従事者にとっての消毒液の適正量は、通常の手の大きさの医療従事者の適正量よりも少ない。このような医療従事者は、一度の押下操作で、ノズルヘッド１０ｄを下限位置まで押下することなく適正量の消毒液を吐出している。しかし、アダプタ１１０がない場合には、手指衛生が適正に実行されていると判定されない。これに対し、手の大きさが小さい医療従事者が専用で使用する消毒用ボトル１０にアダプタ１１０をあらかじめ装着しておいたり、手の大きさが小さい医療従事者が共用の消毒用ボトル１０を使用する際にアダプタ１１０を装着したりすることにより、手の大きさが小さい医療従事者が消毒用ボトル１０を使用する場合にも、適正な量の消毒液を吐出して手指衛生を適正に行っているかどうかを正確に判断し、手指衛生の実行状況に関する履歴管理を適切に行うことができる。 An appropriate amount of antiseptic solution for a medical worker with a small hand size is smaller than an appropriate amount for an ordinary hand size medical worker. Such a medical worker discharges an appropriate amount of the disinfectant liquid by pressing once, without pressing the nozzle head 10d to the lower limit position. However, without the adapter 110, it is not determined that hand hygiene is being properly performed. On the other hand, the adapter 110 is previously attached to the disinfection bottle 10 that is exclusively used by a medical staff with a small hand size, or the disinfection bottle 10 that is commonly used by a medical staff with a small hand size is installed. Even when a healthcare worker with a small hand uses the bottle 10 for disinfection, by attaching the adapter 110 when using it, a proper amount of disinfectant is discharged to properly perform hand hygiene. It is possible to accurately determine whether or not it is performed, and appropriately manage the history regarding the execution status of hand hygiene.
なお、ここでは、ノズルヘッド１０ｄの押下によって下降してくる第２のスイッチ１０２がアダプタ１１０に接触するように構成する例について説明したが、本発明はこれに限定されない。例えば、押下によって下降してくるノズルヘッド１０ｄがアダプタ１１０に接触して下限位置となったときに、第２のスイッチ１０２が消毒用ボトル１０の何れかの位置に接触するように構成してもよい。 Here, an example has been described in which the second switch 102 that descends when the nozzle head 10d is pressed contacts the adapter 110, but the present invention is not limited to this. For example, the second switch 102 may be configured to come into contact with any position of the disinfecting bottle 10 when the nozzle head 10 d descending by pressing comes into contact with the adapter 110 and reaches the lower limit position. Good.
また、上記実施形態では、第１のスイッチ１０１がオンとなった時点で操作実行情報を管理装置４００に送信するとともに、第２のスイッチ１０２がオンとなった時点で適正押下情報を管理装置４００に送信し、管理装置４００の適正判定部４２がこれらの操作状況情報に基づいて、第１のケースまたは第２のケースの何れかに該当するか否かを判定する例について説明したが、本発明はこれに限定されない。例えば、吐出操作検出装置１００のマイコン１０３が、第１のケースまたは第２のケースの何れかに該当するか否かを判定し、その判定結果を操作状況情報として管理装置４００に送信するようにしてもよい。 Further, in the above embodiment, the operation execution information is transmitted to the management device 400 when the first switch 101 is turned on, and the proper pressing information is sent to the management device 400 when the second switch 102 is turned on. An example in which the adequacy determination unit 42 of the management device 400 determines whether to correspond to either the first case or the second case based on the operation status information has been described. The invention is not limited to this. For example, the microcomputer 103 of the ejection operation detection device 100 determines whether it corresponds to either the first case or the second case, and transmits the determination result to the management device 400 as operation status information. May be.
また、上記実施形態では、第１の検出センサをスイッチにより構成する例について説明したが、圧力センサ等により構成することも可能である。 Further, in the above embodiment, an example in which the first detection sensor is configured by a switch has been described, but it may be configured by a pressure sensor or the like.
その他、上記実施形態は、何れも本発明を実施するにあたっての具体化の一例を示したものに過ぎず、これによって本発明の技術的範囲が限定的に解釈されてはならないものである。すなわち、本発明はその精神、またはその主要な特徴から逸脱することなく、様々な形で実施することができる。 In addition, each of the above-described embodiments is merely an example of the embodiment for carrying out the present invention, and the technical scope of the present invention should not be limitedly interpreted thereby. That is, the present invention can be implemented in various forms without departing from the spirit or the main features thereof.
１０ 消毒用ボトル（消毒用容器）
１０ａ 本体
１０ｂ キャップ
１０ｃ 押下軸
１０ｄ ノズルヘッド
４１ 送信情報取得部
４２ 適正判定部
４３ 情報記録部
１００ 吐出操作検出装置
１０１ 第１のスイッチ（第１の検出センサ）
１０２ 第２のスイッチ（第２の検出センサ）
１０２’ 距離検出センサ（第２の検出センサ）
１０３ マイコン（情報送信部）
１０４ 無線送信回路（情報送信部）
２００ 無線送信装置
３００ 中継装置
４００ 管理装置
４０１ 手指衛生管理情報記憶部
10 Disinfection bottle (disinfection container)
10a Main body 10b Cap 10c Pressing shaft 10d Nozzle head 41 Transmission information acquisition unit 42 Appropriate determination unit 43 Information recording unit 100 Discharge operation detection device 101 First switch (first detection sensor)
102 Second switch (second detection sensor)
102' distance detection sensor (second detection sensor)
103 Microcomputer (information transmitter)
104 wireless transmission circuit (information transmission unit)
200 wireless transmission device 300 relay device 400 management device 401 hand hygiene management information storage unit
Claims (4)
上記操作実行情報に基づいて、医療従事者による手指衛生の実行状況に関する管理を行う管理装置とを備え、
上記吐出操作検出装置は、
上記ノズルヘッドの上面側となる位置に設けられ、上記ノズルヘッドが押下されたことを検出する第１の検出センサと、
上記ノズルヘッドの下面側となる位置に設けられ、上記ノズルヘッドが下限位置まで押下されたことを検出する第２の検出センサと、
上記第１の検出センサおよび上記第２の検出センサの検出結果を示す操作状況情報を無線送信する情報送信部とを備え、
上記管理装置は、
上記操作状況情報に基づいて、医療従事者による手指衛生が適正に行われているかどうかを判定する適正判定部を備え、
上記適正判定部は、上記第１の検出センサにより押下が検出されてから第１の所定時間以内に上記第２の検出センサにより押下が検出された場合、および、上記第１の検出センサにより押下が検出されてから第２の所定時間以内に上記第１の検出センサにより押下が再び検出された場合に、医療従事者による手指衛生が適正に行われていると判定する一方、上記第１の検出センサにより押下が検出されてから上記第１の所定時間以内に上記第２の検出センサにより押下が検出されず、かつ、上記第２の所定時間以内に上記第１の検出センサにより押下が検出されなかった場合に、医療従事者による手指衛生が適正に行われていないと判定することを特徴とする手指衛生管理システム。 It is detachably attached to the disinfection container that is designed to discharge the disinfectant solution by the pump function when the nozzle head is pressed, and detects that the discharge operation has been performed on the disinfection container and displays the operation execution information. A discharge operation detection device for transmitting,
Based on the operation execution information, a management device for managing the execution status of hand hygiene by medical personnel,
The discharge operation detection device,
A first detection sensor that is provided at a position on the upper surface side of the nozzle head and detects that the nozzle head is pressed;
A second detection sensor which is provided at a position on the lower surface side of the nozzle head and which detects that the nozzle head has been pressed down to a lower limit position;
An information transmission unit that wirelessly transmits operation status information indicating detection results of the first detection sensor and the second detection sensor,
The management device is
Based on the operation status information, equipped with an appropriateness determination unit that determines whether or not hand hygiene by a medical worker is properly performed,
The adequacy determining unit detects the depression by the second detection sensor within a first predetermined time after the depression is detected by the first detection sensor, and the depression by the first detection sensor. When the pressing is detected again by the first detection sensor within the second predetermined time after the detection of the above, it is determined that hand hygiene by the medical staff is properly performed, while the above first No pressing is detected by the second detection sensor within the first predetermined time after the pressing is detected by the detection sensor, and pressing is detected by the first detection sensor within the second predetermined time. A hand hygiene management system characterized by determining that hand hygiene is not being properly performed by a medical staff, if not performed.
上記第２の検出センサは、上記消毒用容器の一部または上記消毒用容器に装着された上記アダプタと接触することによってオンとなるスイッチであることを特徴とする請求項１に記載の手指衛生管理システム。 Further comprising an adapter mounted on a pressing shaft between the nozzle head and the cap of the disinfecting container in order to change the lower limit position capable of pressing the nozzle head to the maximum,
The hand hygiene according to claim 1, wherein the second detection sensor is a switch that is turned on by contacting a part of the disinfection container or the adapter mounted on the disinfection container. Management system.
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