JP2019195646A - 人工呼吸器装置および方法 - Google Patents

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Abstract

【課題】人工呼吸器の呼気アダプターのポート用の接続部として、および患者インターフェイス用の導管として機能するカプラーを提供する。【解決手段】呼吸治療装置のガス経路指定モジュール用カプラー2300であって、複数の空圧通路を有するカプラー本体と、前記カプラー本体の人工呼吸器接続端2301において、呼吸治療装置に接続されるように、前記カプラー本体上に構成されている、第1および第2のポートコネクタと、前記カプラー本体と一体になっており、それぞれ、前記第1および第2のポートコネクタに連結された空圧通路として構成されている、第1および第2の導管2306、2308と、前記第1および第2のポートコネクタの方位を前記呼吸治療装置との1つのみの接続形態に制限するように構成されている、位置合せ隆起2304と、を備えていることを特徴とする。【選択図】図24

Description

[関連出願の相互参照]
本願は、2012年9月26日に出願された日本国特許出願第2012−212683
号の分割出願であり、2012年9月21日に出願された米国特許出願第13/624,
167号、2012年9月13日に出願された米国特許出願第13/613,958号、
および2011年9月26日に出願された米国仮特許出願第61/539,258号の出
願日の利得を主張するものであり、これらの開示内容は、参照することによって、ここに
含まれるものとする。
[発明の分野]
本技術は、患者に呼吸補助をもたらす人工呼吸器および他の呼吸治療装置に関する。
人工呼吸器は、肺への空気の送込みおよび肺からの空気の排出を機械的に行うことによ
って、患者の呼吸を補助するものである。人工呼吸器は、肺を膨張および収縮させるのに
通常用いられる患者の筋肉運動に取って代わるかまたは該患者の筋肉運動を補うために用
いられている。
人工呼吸器は、患者の呼吸サイクル中、適当な時期に、無菌の呼吸可能ガス(通常、補
助酸素を含む空気または補助酸素を含まない空気)を1つまたは複数の治療圧で患者に供
給するように機能するようになっている。圧力変化は、吸気中に大きな圧力および呼気中
に小さい圧力をもたらすために、呼吸と同期して行われるようになっている。治療圧は、
人工呼吸圧としても知られている。
人工呼吸器は、典型的には、流れ発生器、入口フィルター、マスク、流れ発生器をマス
クに接続する空気送達導管、種々のセンサー、およびマイクロプロセッサに基づく制御装
置を備えている。任意選択的に、マスクに代わって、器官切開チューブが患者インターフ
ェイスとして用いられることもある。流れ発生器は、サーボ制御モータ、ボリュート、お
よび送風機を構成するインペラを備えているとよい。場合によっては、送風機の速度をよ
り迅速に減速し、モータおよびインペラの慣性を抑えるために、モータ用ブレーキが組み
込まれてもよい。ブレーキ作動によって、送風機は、慣性にもかかわらず、呼気と同期し
て低圧状態をより迅速に達成することができる。場合によっては、流れ発生器は、モータ
速度制御に代わって、患者に送達される圧力を変更する手段として、生じた空気を大気に
放出することができる弁を備えていてもよい。センサーが、とりわけ、モータ速度、質量
流速、および圧力変換器などによる出口圧力を測定するようになっている。装置は、任意
選択的に、空気送達回路の経路に加湿器および/または加熱要素を備えていてもよい。制
御装置は、集中一括データ検索機能および表示機能の有無に関わらず、データ記憶能力を
備えているとよい。
また、人工呼吸器は、患者内に送り込まれる息の時期および圧力を制御し、患者に取り
込まれる息を監視するようになっている。患者を制御し、監視するこれらの方法は、典型
的には、従量式方法および従圧式方法を含んでいる。従量式方法として、とりわけ、圧補
正従量式(PRVC)技術、量換気(VV)技術、および量制御−持続的強制換気(VC
−CMV)技術が挙げられる。従圧式方法として、とりわけ、補助制御(AC)技術、同
期式間欠的強制換気(SIMV)技術、機械的調節換気(CMV)技術、圧支持換気(P
SV)技術、持続的気道陽圧(CRAP)技術、または呼気終端陽圧(PEEP)技術が
挙げられる。
人工呼吸器は、呼吸に必要な筋肉組織に悪影響を与える疾患、例えば、筋ジストロフィ
ー、ポリオ、筋委縮性側索硬化症(ALS)、およびギラン・バレー症候群を患っている
患者に、呼吸補助をもたらすものである。人工呼吸器は、肺に起因する呼吸の機能不全ま
たは障害、神経筋または筋骨格の疾患、および呼吸調節の疾患のような疾患を治療するた
めに用いられるとよい。また、人工呼吸器は、(軽度の閉塞性睡眠時無呼吸症(OSA)
を含む)睡眠呼吸障害(SDB)、アレルギーによる上気道障害、または上気道の初期ウ
イルス感染に関連する疾患に用いられてもよい。また、人工呼吸器は、手術を受けている
鎮静状態の患者、または重症、例えば、高位脊髄損傷および頭部外傷を患っている患者に
呼吸補助をもたらすのに用いられてもよい。加えて、人工呼吸器は、患者の肺の機能して
いない領域、例えば、虚脱肺胞を拡張するように構成されてもよい。
人工呼吸器は、慣習的に、点検および修理に対して高度に訓練した人を必要とする機械
的に複雑な装置である。人工呼吸器のハウジング内には、換気の特性を制御および測定す
るのに用いられる機械的および電気的な弁およびセンサーを接続する多数のチューブが配
置されている。これらのチューブは、典型的には、人工呼吸器のハウジング内の種々のポ
ートおよび装置に個別に接続されている。
本技術のいくつかの実施形態の一態様は、人工呼吸器または他の呼吸治療装置用の装置
を提供することにある。なお、人工呼吸器または他の呼吸治療装置は、本明細書では、総
称的に人工呼吸器と呼ばれている。本技術のいくつかの実施形態の他の態様は、機械的に
複雑でない人工呼吸器を提供することにある。本技術のいくつかの実施形態のさらに他の
態様は、人工呼吸器内の空気通路を統合する空圧ブロックモジュールである。空圧ブロッ
クモジュールは、送風機および人工呼吸器の空気通路を備えるボリュートアセンブリを備
えているとよい。
本技術は、呼吸可能ガスの流れを患者にもたらすように構成された呼吸治療装置であっ
て、呼吸可能空気出口と、外気入口と、空圧ブロックモジュールとを備えている、呼吸治
療装置において、空圧ブロックモジュールは、入口空気通路、送風機用のマウント、およ
び出口空気通路を備えるボリュートアセンブリであって、送風機は、送風機のインペラが
入口空気通路と出口空気通路とを接続する流路にあるように、マウントに取り付けられて
いる、ボリュートアセンブリと、ボリュートアセンブリを密閉しているケーシングであっ
て、ケーシング内の空気通路がボリュートアセンブリの空気ポートに接続されている、ケ
ーシングとを備えており、ボリュートアセンブリの入口空気通路は、外気入口に流体連通
しており、ボリュートアセンブリの出口空気通路は、空気出口に流体連通している、呼吸
治療装置として、実施されるとよい。呼吸治療装置は、人工呼吸器であってもよい。
ボリュートアセンブリは、成形された剛性プラスチック装置であってもよく、ケーシン
グは、金属製であってもよく、下側部および上カバーを有していてもよい。ケーシングは
、外気入口とボリュートの入口空気通路との間に空気通路を有していてもよい。ケーシン
グ内の空気通路は、ケーシングの底板と底板用カバーとの間に形成されていてもよい。
取外し可能な入口フィルターアセンブリが、外気入口と一直線に並んで配置されていて
もよく、取外し可能な入口フィルターアセンブリは、空気入口を備えるケーシング内に保
持されており、ケーシングおよび入口フィルターアセンブリは、ハウジングから取外し可
能になっている。
変形可能なコネクタが、ボリュートアセンブリとプリント基板との間に挟まれていても
よく、プリント基板上の圧力センサーは、プリント基板がボリュートアセンブリ上に着座
したとき、コネクタを通るポートと真っ直ぐに並ぶようになっており、コネクタのポート
は、ボリュートアセンブリ内の空気通路に開いている。
本技術のいくつかの実施形態は、呼吸治療装置のガス経路指定モジュール用カプラーを
含んでいる。カプラーは、複数の空圧通路を有するカプラー本体を備えているとよい。カ
プラーは、第1および第2のポートコネクタも備えているとよい、第1および第2のポー
トコネクタは、カプラー本体の人工呼吸器接続端において、呼吸治療装置に接続されるよ
うに、カプラー本体上に構成されているとよい。カプラーは、第1および第2の導管も備
えているとよい。第1および第2の導管は、カプラー本体と一体になっているとよく、そ
れぞれ、第1および第2のポートコネクタに連結された空圧通路として構成されていると
よい。カプラーは、カプラー本体の位置合せ隆起をさらに備えているとよい。位置合せ隆
起は、第1および第2のポートコネクタの方位を呼吸治療装置との1つのみの接続形態に
制限するように構成されているとよい。
場合によっては、位置合せ隆起は、呼吸治療装置のハウジング通路内に挿入される接続
リングを備えていてもよい。位置合せ隆起は、円筒空間を備えていてもよい。第1のポー
トコネクタは、円筒空間の内部に位置ずれして形成されていてもよい。第2のポートコネ
クタは、円筒空間の外部に形成されていてもよい。任意選択的に、第1のポートコネクタ
は、呼吸マスクからの呼気圧用のガス通路を備えていてもよい。第2のポートコネクタは
、近位弁用のPEEP制御ガス通路を備えていてもよい。場合によっては、位置合せ隆起
の接続リングは、面取りされた円筒を備えていてもよい。面取りされた円筒の表面は、呼
吸治療装置のハウジング外面と真っ直ぐに並ぶように、構成されていてもよい。任意選択
的に、カプラー本体は、カプラーの空圧通路の方向を傾斜させた曲げ部を備えていてもよ
い。
本技術のいくつかの実施形態は、人工呼吸器の操作を良好な状態に維持するための方法
を含んでいる。本方法は、空圧ブロックを人工呼吸器ハウジングの区画から取り外すこと
を含んでいるとよい。人工呼吸器は、患者環境内に配置されているとよい。空圧ブロック
は、ケーシング、ボリュートアセンブリ、送風機、空気通路、センサーおよび/または統
合校正記録を備えているとよい。本方法は、空圧ブロックを人工呼吸器ハウジングの区画
内に挿入することと、患者環境内において人工呼吸器の操作を試験することとをさらに含
んでいるとよい。
場合によっては、挿入は、取り外した空圧ブロックを、点検後に、人工呼吸器を操作す
るために人工呼吸器ハウジング内に戻すことを含んでいてもよい。人工呼吸器の試験操作
は、戻された空圧ブロックによって行われるようになっていてもよい。任意選択的に、本
方法は、取り外された空圧ブロックに代わって、第2の空圧ブロックを人工呼吸器ハウジ
ング内に挿入することを含んでいてもよい。人工呼吸器の試験操作は、第2の空圧ブロッ
クによって行われるようになっていてもよい。
場合によっては、本方法は、取り外された空圧ブロックを再使用するために点検するこ
とを含んでいてもよい。取り外された空圧ブロックの点検は、空圧ブロックを清浄化する
ことを含んでいてもよい。取り外された空圧ブロックの点検は、空圧ブロックの1つ以上
の構成部品の操作を校正すること、例えば、ブロックの校正記録における校正データを記
憶することを含んでいてもよい。点検は、患者環境内において行われるようになっていて
もよい。点検は、患者環境内において操作可能な人工呼吸器と同時期に、患者環境から離
れて行われるようになっていてもよい。場合によっては、本方法は、挿入の前に、挿入さ
れる空圧ブロックを予め校正することを含んでいてもよい。
本技術のいくつかの実施例は、人工呼吸器ハウジング内に取外し可能に挿入される空圧
ブロック装置を含んでいる。空圧ブロック装置は、空気通路を備えるケーシングと、 ボ
リュートアセンブリと、ボリュートアセンブリに連結された送風機とを備えているとよい
。ケーシングは、ボリュートアセンブリを密閉しているとよい。ケーシングの空気通路は
、ボリュートアセンブリ上の空気ポートに接続されているとよい。空圧ブロック装置は、
統合校正記録を含んでいてもよい、
本技術のさらなる実施形態および特徴は、以下の詳細な開示、要約書、図面、および請
求項から明らかになるだろう。
以下、添付の図面を参照して、本技術の実施例について説明する。
開示された技術の一実施例による人工呼吸器装置の斜視図である。 図1の人工呼吸器装置の前面の図である。 図1の人工呼吸器装置の後面図である。 図1の人工呼吸器装置の底面図である。 開示された技術の実施例によるシャーシの上面図である。 開示された技術の実施例によるシャーシの底面図である。 開示された技術の実施例による下側ハウジングの上面図である。 開示された技術の実施例による下側ハウジングの底面図である。 開示された技術の実施例による上側ハウジングの上面図である。 開示された技術の実施例による上側ハウジングの底面図である。 開示された技術の実施例による人工呼吸器装置のハウジングの内部の概略図である。 開示された技術の実施例によるフィルターアセンブリの斜視図である。 開示された技術の実施例によるフィルターアセンブリの前面図である。 開示された技術の実施例によるフィルターアセンブリの後面図である。 開示された技術の実施例による入口フィルターの前方斜視図である。 開示された技術の実施例による入口フィルターの後面図および前面図である。 開示された技術の実施例による入口フィルターの後方斜視図である。 開示された技術の実施例による人工呼吸器ハウジング内への図9a−9cによるフィルターアセンブリの挿入を示す図である。 開示された技術の実施例による人工呼吸器ハウジング内への図9a−9cによるフィルターアセンブリの挿入を示す図である。 開示された技術の実施例による空圧ブロックモジュールの内部の概略図である。 ボリュートアセンブリの構成部品を有する空圧ブロックモジュールの分解斜視図である。 ボリュートアセンブリの上面図である。 ボリュートアセンブリの底面図である。 図16aは、開示された技術の実施例による主シールの上方斜視図である。図16bは、開示された技術の実施例による主シールの底方斜視図である。 図17aは、開示された技術の実施例によるセンサーシールの底面図である。図17bは、開示された技術の実施例によるセンサーシールの側面図である。図17cは、開示された技術の実施例によるセンサーシールの上面図である。 開示された技術の実施例による呼気シールの上面図である。 開示された技術の実施例による呼気シールの上方斜視図である。 開示された技術の実施例による呼気シールの側面図前面図である。 開示された技術の実施例による呼気シールの前面図である。 開示された技術の実施例による呼気弁の前方斜視線図である。 開示された技術の実施例による呼気弁の前面図である。 開示された技術の実施例による呼気弁の後面図である。 開示された技術の実施例による呼気弁の後方斜視図である。 開示された技術の実施例による図19a−19dの呼気弁がいかに人工呼吸器に連結されるかを示す図である。 開示された技術の実施例による図19a−19dの呼気弁がいかに人工呼吸器に連結されるかを示す図である。 開示された技術の実施例による図19a−19dの呼気弁がいかに人工呼吸器に連結されるかを示す図である。 開示された技術の実施例による人工呼吸器の呼気アダプターの前方斜視図である。 開示された技術の実施例による人工呼吸器の呼気アダプターの前面図である。 開示された技術の実施例による人工呼吸器の呼気アダプターの後面図である。 開示された技術の実施例による人工呼吸器の呼気アダプターの後方斜視図である。 開示された技術の実施例による図21a−21dの呼気アダプターがいかに人工呼吸器に連結されるかを示す図である。 開示された技術の実施例による図21a−21dの呼気アダプターがいかに人工呼吸器に連結されるかを示す図である。 開示された技術の実施例による図21a−21dの呼気アダプターがいかに人工呼吸器に連結されるかを示す図である。 本技術の人工呼吸器内の呼気アダプターに接続されるように適合された導管カプラーを示す図である。 人工呼吸器から離脱された図23のカプラーを示す図である。 図23のカプラーの上面図である。 図23のカプラーの底面図である。 図23のカプラーの左側図である。 図23のカプラーの右側図である。 図23のカプラーの斜上面図である。 図23のカプラーの斜底面図である。
[人工呼吸器ハウジング−12]
図1〜図4は、ハウジング12、呼気入口ポート14、および吸気出口ポート16を備
える人工呼吸器10を示している。ポート14,16は、患者の気管内に挿入可能なチュ
ーブ(図示せず)に接続されてもよいし、患者の鼻または口のいずれかまたは両方にぴっ
たり適合する顔マスクまたは鼻マスクに接続されてもよいし、またはそれ以外の方法によ
って、呼吸を補助するように患者に取り付けられてもよい。人工呼吸器用のハウジングは
、可搬式であるとよく、人工呼吸器を支持するためのハンドル18を備えているとよい。
ハウジングは、上側ハウジングケース20、シャーシ21、および下側ハウジングケース
22を有しているとよく、これらは、互いに連結されて、人工呼吸器の外面を形成するこ
とになる。しかし、ハウジングは、他の構成、例えば、上側ケーシングおよび下側ケーシ
ングを有する2つの構成部品のみからなる構成を有していてもよいし、または4つ以上の
構成部品を有していてもよいことを理解されたい。
図5aおよび図5bからわかるように、シャーシ21は、人工呼吸器アセンブリに対し
て構造的骨格をもたらすものであるとよい。シャーシ21は、入口フィルター支持体17
6および入口シール支持体178を備えているとよい。これらの支持体176,178は
、それぞれ、以下にさらに詳細に説明する入口フィルターアセンブリ36および入口シー
ル38を受け入れるようになっている。また、入口シール38は、入口を空圧ブロックモ
ジュール56に連結するように構成されている。好ましくは、入口シール38は、シリコ
ーンのような追従材料から形成されており、入口シールは、空圧ブロックモジュール56
の入口にオーバモールド成形されているとよい。
シャーシ21は、空圧ブロックシートを備えているとよい。ハウジング内への空圧ブロ
ックモジュール56の位置合せおよび組込みを容易にするために、空圧ブロックモジュー
ル56は、この空圧ブロックシート内に配置されるようになっている。また、シャーシ2
1は、ハンドル18の一部を含んでいてもよい。
シャーシ21の後面は、後面パネル上に種々の接続部およびスイッチ用の様々なインタ
ーフェイスを備えているとよい。例えば、電気コネクタ―、スイッチ、データ接続部、お
よび酸素接続部用のインターフェイスが挙げられる。
シャーシ21は、人工呼吸器10の構成部品、例えば、冷却ファン68、PCB86、
および呼気部31の構成部品を位置付けし、かつ保持するための多数のインターフェイス
も備えている。例えば、シャーシ21の呼気部31は、図5aに示されているように、呼
気終末陽圧(PEEP)供給ポート172、センサーフィルターインターフェイス168
、および呼気流センサーインターフェイス170を備えている。必要に応じて、呼気中の
PEEPを制御するために、PEEP供給ポート172がPEEP電磁弁140のポート
にチューブを介して接続され、これによって、PEEP送風機124から呼気インターフ
ェイスモジュール200への空気接続部をもたらすようになっているとよい。主PCB上
に配置されたセンサーを呼気によって汚染されないように保護するために、交換式のセン
サーフィルターが、センサーフィルターインターフェイス168内に挿入されるようにな
っている。呼気の流量を測定するために、呼気流センサーが、(図5aに示されている)
呼気流センサーインターフェイス170内に配置されるようになっている。呼気部31は
、呼気シール70を受け入れるように構成されている。呼気シール70は、呼気センサー
フィルターおよび呼気流センサーを保持し、かつ密封し、以下にさらに詳細に説明するよ
うに、PEEP供給ポート172への接続部をもたらすように、構成されている。
人工呼吸器10の呼気部31は、患者から、例えば、呼気入口ポート14から呼気を受
ける呼気インターフェイスモジュールの挿入を可能にするように、構成されている。種々
の呼気インターフェイスモジュールとして、呼気弁200および呼気アダプター202(
それぞれ、図19a〜図19dおよび図21a〜図21dを参照)が挙げられる。
図6aおよび図6bから分かるように、下側ハウジングケース22は、バッテリー区画
60を備えている。バッテリー区画60は、取外し可能なバッテリー(図示せず)を位置
付けし、該バッテリーとインターフェイス接続するようになっており、具体的には、バッ
テリーコネクターインターフェイス62を備えている。バッテリーの挿入または取外しの
ためにアクセスすることを可能とするために、取外し可能なバッテリーカバー52が、底
外面に設けられている。取外し可能な呼気カバー48、(図5aに示されている)酸素セ
ンサーカバー54を受け入れる酸素センサーカバーシート54S、および構成部品の熱放
出を可能にするグリル44も、以下、図4を参照して説明するように、底外面上に設けら
れている。また、下側ハウジングは、人工呼吸器10が滑らかな表面からすべり落ちるの
を防ぐために、1つのすべり止め脚または掴み面または1つ以上のすべり止めまたは掴み
脚53、例えば、熱可塑性ポリウレタン(TPU)脚を外底面に備えている。すべり止め
または掴み脚53は、こぼれた水が人工呼吸器の底に溜まるのを防ぐために、人工呼吸器
10を持ち上げるようになっているとよい。また、ハンドル18の一部も、下側ハウジン
グケース22内に配置されている。
図7aおよび図7bから分かるように、上側ハウジングケース20は、人工呼吸器10
の上面およびユーザーインターフェイスディスプレイ装置24を受け入れるインターフェ
イスをもたらしている。図1に示されているように、ハウジングは、コンピュータまたは
プロセッサ駆動ユーザーインターフェイスディスプレイ装置24、例えば、コンピュータ
用のタッチ入力を受けるように適合された液晶ディスプレイ(LCD)を備えているとよ
い。ディスプレイ装置は、人工呼吸器が使用中に容易に見えるようにするために、ハウジ
ングの上面と同一平面をなしているとよい。アラームインジケータ・ライトバー26、例
えば、発光ダイオード(LED)ライトバー、および聴覚または視覚アラームを停止する
ボタン28が、ディスプレイに隣接して設けられているとよい。しかし、他の周知のユー
ザーインターフェイスシステム、例えば、スクリーン、ボタン、ダイアル、キー、または
それらの組合せが用いられてもよいことを理解されたい。シャーシ21、下側ハウジング
ケース22、および上側ハウジングケース20は、完全な人工呼吸器ハウジング12を組
み立てるために、互いに連結される複数のネジボス174を備えているとよい。シャーシ
21は、上側ハウジングケース20と下側ハウジングケース22との間に組み込まれてい
る。ネジボス174は、他のハウジング構成部品の1つにある特定の相補的ネジボス17
4に連結するように構成された種々の長さのものを備えることによって、組立の容易さを
促進するように構成されているとよい。
図2は、装置の呼気部内に取外し可能に挿入されるように構成された呼気経路指定モジ
ュールを備える人工呼吸器を示している。ここでは、呼気部は、図面を参照してさらに説
明するように、装置の一区画であるとよい。この区画は、嵌合ガスポートインターフェイ
スを用いることによって、種々のガス経路指定モジュールが該区画内に挿入することがで
きるように、固定された特定のインターフェイス形状(例えば、成形された構造)にある
複数のガスポート接続部を備えている。本明細書においてさらに詳細に説明するように、
各呼気経路指定モジュールは、いくつかの個別の内部構造流路または種々の機能を果たす
ガス通路を有するように構成されているとよく、これらは、モジュールの目的に応じて、
チューブを設けることなく達成されるようになっているとよい。モジュールの経路は、呼
気部区画の(例えば、シールを有する)ガスポートインターフェイスの構造に連結される
モジュールの所定のガスポートインターフェイスに繋がっている。従って、モジュールは
、呼気部のガスポートインターフェイスと連結するように、呼気部内に容易に挿入可能で
あり、これによって、呼吸圧装置は、挿入されたモジュールと共に、種々の治療プロトコ
ルを果たすことができる。この意味では、モジュールのガスポートインターフェイスは、
呼吸治療装置の所望の機能に依存して、種々のモジュールの各々を呼気部区画の相補的な
ガスポートインターフェイス内に簡単に挿入することを可能にする標準化された構成(寸
法および配置位置)を有していることになる。モジュール構造と固定された相補的ガスポ
ートインターフェイスを有する区画構造とによって、ポートごとにチューブ内に個別に差
し込むのではなく、実質的に同時に多数のガス接続部を互いに嵌合させることができるよ
うに、モジュールを区画内に差し込みまたは設置することができる。多数のガスポート用
のこのような固定された構造の相補的インターフェイスは、組立の簡素化を促進すること
になる。また、モジュールの構造が区画の構造内に1つの配列位置でのみ嵌合するので、
組立をより迅速に行うことができる。不正確なガス連結、例えば、間違ったポートへのチ
ューブの接続が、回避されることになる。
図2の例では、呼気経路指定モジュールは、呼気部31内に接続可能な呼気弁200で
ある。図19および図20を参照してさらに詳細に説明する呼気弁は、呼気出口ポート2
40を備えている。任意選択的に、呼気経路指定モジュールは、(図2には示されていな
いが、図21および図22を参照してさらに詳細に説明する)呼気アダプター202であ
ってもよい。呼気アダプター202も、呼気部31内に嵌合するようになっている。呼気
アダプター202は、呼気終末陽圧(PEEP)制御ポート246を備えている。PEE
P制御ポート246は、ハウジング12の前側においてアダプター圧力入口ポート244
に近接して配置されているとよい。PEEP制御ポートは、人工呼吸器がPEEP操作モ
ードで用いられるとき、アダプター圧力入口ポート244と関連して用いられるとよい。
図3に示されているように、ハウジング12の後面は、(図9、図10および図11を
参照してさらに詳細に説明する)フィルターアセンブリ36を備えているとよい。患者の
肺内に送り込まれることになる空気が、フィルターアセンブリに付随する空気入口内に引
き込まれるようになっている。空気は、フィルター内の透過性フィルター薄膜を通過し、
空気を患者に流すための空気通路に入ることになる。
ハウジングの後面は、コンピュータネットワーク、アラームシステム、パルス酸素濃度
計(例えば、spO)、およびデジタル記録媒体のようなデジタル素子と連通するため
のデータ接続部47を備えているとよい。電力接続部49およびオンオフスイッチ51も
、ハウジングの後面に配置されているとよい。入口グリル44−Iは、構成部品を冷却す
る空気の入口をもたらし、内部構成部品(例えば、送風機モータおよびCPU)の作動に
よって生じる熱の消散を可能にするものである。内部構成部品を横切る加熱空気の移動は
、ハウジング内の冷却ファン68によって駆動されるようになっている。冷却ファン68
は、(図4のハウジングの底面に示されている)加熱空気出口グリル44−Oの近くに位
置しているとよい。加えて、酸素源と連結可能になっている酸素(O)入口ポート46
が、ハウジングの後面に配置されているとよい。
図4は、人工呼吸器ハウジングの底面を示している。外部アクセスハッチとして機能す
る取外し可能な呼気カバー48は、ハウジングの呼気部の区画または呼気区域へのアクセ
スおよび保護をもたらすものである。呼気カバー48を取り外すことによって、挿入され
ている呼気経路指定モジュールおよび呼気入口ポート14へのアクセスが可能になる。ま
た、呼気カバー48を取り外すことによって、呼気弁または呼気アダプターのような呼気
経路指定モジュールの取外しまたは交換を容易に行うことができる。呼気カバー48は、
過大な遊びを低減させるために、指で回転可能なラッチダイアル50Lによって、ハウジ
ングに締め付けられるとよい。任意選択的に、いくつかの実施形態では、ラッチダイアル
は、ラッチが解除されないように係止するようになっていてもよい。任意選択的なラッチ
解除ボタン50Rを作動させることによって、呼気カバーを離脱させるようになっている
とよい。解除ボタン50Rを押し込むことによって、呼気カバー48のラッチを解除する
ことができる。当業者であれば、呼気カバー48をハウジングに取外し可能に固定かつ連
結する代替的な方法が利用されてもよいことを理解するだろう。人工呼吸器ハウジングの
底面は、交換式バッテリーのための取外し可能なバッテリーカバー52および酸素センサ
ー64にアクセスするために取外し可能になっている酸素センサーカバー54を有してい
てもよい。
図5aは、図8に示されているハウジング12の内部の概略図に従って体系化されてい
るシャーシ21の構造を示している。図8は、ケーシングに設置されたときの人工呼吸器
の構成部品の多くの配置を示す図である。少なくとも図8および図5aから明らかなよう
に、ハウジングの内部は、種々の区画を形成する1つ以上の仕切りまたは壁を有するよう
に、構成されている。これらの区画は、機能的に区切られた領域、例えば、吸気部または
呼気部、酸素センサー区画、などとして機能する区画に対して個別の区域をもたらしてい
る。構成部品をこのように個別の領域内に特化することによって、装置の組立および装置
を簡素化すると共に、いくつかの構成部品へのアクセスが他の構成部品へのアクセスが必
要なときには制約されるように、構成部品を隔離することができる。
例えば、治療圧をもたらすために1つ以上の送風機を備える(図5aに示されていない
)空圧ブロックモジュール56のチューブおよび空気通路は、ハウジング内の(図5aに
示されている)空圧ブロック取付けシート58から容易に取外しかつ交換することができ
るようになっている。空圧ブロックモジュール56は、シャーシ21のアセンブリ内のこ
のような成形されたシート内に挿入され、モジュールを保護し、および/または音響振動
を低減させるために、ショックアブソーバまたは弾性支持体上に配置されるようになって
いる。空圧ブロックの周辺の形状に 適合するシートの壁は、その特定の組立位置内
において、ブロックと位置合せされ、該ブックを支持するようになっている。図8に示さ
れているように、空圧ブロックモジュールは、その空気通路が空気入口34のフィルター
アセンブリ36、吸気出口ポート16、および酸素供給経路43と真っ直ぐに並ぶように
、着座している。矢印は、人工呼吸器10を通る空気流35の経路および酸素流45の経
路を示している。空気流35は、空気入口34を介して流入し、フィルターアセンブリ3
6および入口シール38を通って、空圧ブロックモジュール56の入口マフラー39内に
入る。任意選択的に、酸素源が酸素入口ポート46に取り付けられていてもよく、この場
合、酸素流45は、酸素供給経路43および酸素シールを通って、空圧ブロックモジュー
ル56内に導かれ、該空圧ブロックモジュール56の入口マフラー39内において、入口
空気流35と組み合わされることになる。空圧ブロックモジュール56内において、空気
流35は、以下にさらに詳細に述べるように、主送風機104によって加圧されることに
なる。加圧された空気/酸素流35,45は、出口マフラー84および主シール122を
介して、空圧ブロックモジュール56から吸気部33内に導かれ、次いで、吸気出口ポー
ト16から外に流れ、空気送達導管(図示せず)を介して、患者インターフェイス(図示
せず)に送達されることになる。
吸気部33の酸素センサー区画内に位置する酸素センサー64は、患者に送達される酸
素の量を測定するものである。酸素センサー64は、容易に交換可能となるように吸気出
口ポート16に隣接して位置するように、ハウジング12内に取り付けられるとよい。酸
素センサーは、患者に送り込まれる空気の酸素レベルを検出するものである。酸素センサ
ーからのデータは、酸素濃度に関連してアラームを始動するために、またユーザインター
フェイスに酸素濃度を表示するためにマイクロプロセッサに送給するために、用いられる
とよい。供給される酸素の量は、空気の既知の量および患者に供給される酸素の量を調整
することによって、制御されるとよい。しかし、酸素センサーは、任意選択的に、酸素入
口ポート46を通して供給される補助酸素の量を調節するために用いられてもよい。
ハウジングの底面の(図4に示されている)酸素センサーカバー54は、ハウジングの
酸素センサー区画内に収納された酸素センサーにアクセスするために、取外し可能になっ
ている。酸素センサーは、吸気出口ポート16に隣接するハウジング内のマウントに嵌合
されている。吸気出口ポート16内を流れる空気の一部は、酸素センサーによって検出さ
れるようになっている。センサーは、ガスの酸素レベルを示すデータ信号を生成するもの
である。データは、データ接続部に有線によって伝達され、ここから、プロセッサに伝達
されるようになっている。プロセッサは、データを解析し、患者に送り込まれる空気に添
加される補助酸素の量を決定することになる。
酸素源は、低圧酸素源であってもよいし、または高圧酸素源であってもよい。高圧酸素
源から供給する場合、酸素が入口マフラー39に入る前に、高圧酸素源の圧力を減圧する
ために、酸素調整器(図示せず)が酸素供給経路43内に配置されているとよい。酸素入
口ポート46は、種々の管轄規格、例えば、制限されるものではないが、口径インデック
ス安全システム(DISS)規格、スリーブインデックスシステム(SIS)規格、米国
標準技術局(NIST)規格、およびフランス規格協会(AFNOR)規格に用いられる
種々の形式の酸素コネクタへの接続を可能にする種々の異なる酸素接続アダプターに連結
されるように、構成されている。
代替的構成(図示せず)では、高圧酸素源は、主送風機104の後方、例えば、出口マ
フラー84内に設けられ、該出口マフラー84内において、加圧空気源と混合されるよう
になっていてもよい。いくつかの実施例では、高圧酸素は、患者へのガス流に対して圧力
源をもたらすのに用いられてもよい。
空圧ブロックモジュール56は、矩形形状として概略的に示されているが、ハウジング
内のシートに適合し、空圧ブロックモジュール56が不適切にハウジング内に挿入される
可能性を最小限に抑えるどのような形状、例えば、非対称的形状を有していてもよい。
(図8に示されている)主プリント基板(PCB)またはPCB86は、シャーシ21
に組み込まれ、かつ取り付けられ、シャーシ21と下側ハウジングケース22との間に配
置されているとよい。主基板の電子部品として、プロセッサ、電力のようなデータ信号を
空圧ブロックモジュール56から伝達する電気コネクタ、および加圧された空気を吸気出
口ポート16に供給する送風機用データコネクタが挙げられる。これに関して、電気コネ
クタは、空圧ブロックモジュール56のPCBの電子部品とハウジング内の主PCBの電
子部品との間に電力経路および信号経路をもたらすことになる。主基板の電子部品は、任
意のセンサー、例えば、酸素センサー用のデータ・電力コネクタを備えていてもよい。ハ
ウジング内の電子部品は、ディスプレイ装置用画像、および例えば、聴覚アラームを生成
するためのスピーカ61用の音響信号の生成を制御し、圧力センサーおよび酸素センサー
からの信号を検出し、送風機の回転速度を制御するようになっていてもよい。
前述したように、シャーシ21は、空圧ブロックモジュール56の周辺に適合する空圧
ブロック取付けシート58を備えているとよい。シャーシ21は、入口フィルターアセン
ブリ36用の(入口フィルター支持体176として示されている)フィルターシートおよ
び/またはフィルター区画、および低圧酸素接続アセンブリ、冷却ファン68、および図
18を参照してさらに詳細に説明する変形可能な呼気シール70用の他の取付けシートを
備えているとよい。また、シャーシ21は、例えば、シャーシの区域または区画の間に空
気を送るために、シャーシ構造内に成形された埋設または一体化空気通路およびポートも
備えているとよい。例えば、既知の圧力下の空気が、シャーシの通路を通って、空圧ブロ
ックモジュールからPEEP空気供給装置に導かれるようになっているとよい。
[フィルターアセンブリ36]
図9aは、フィルターアセンブリ36の斜視図であり、図9bおよび図9cは、それぞ
れ、フィルターアセンブリ36の前面図および後面図である。フィルターアセンブリ36
は、入口フィルター37(図10a参照)を受け入れるように構成された入口フィルター
ハウジング32を備えている。図9bに示されているように、人工呼吸器10用の空気入
口34は、入口フィルターハウジング32の前外面に形成されている。空気入口34は、
大きな粒子がフィルターアセンブリ36に入るのを防ぐように構成されたグリルまたは格
子74を備えている。好ましくは、格子74は、人工呼吸器内への水の侵入を実質的に阻
止または低減させるために、下方に傾斜している。下方に傾斜した格子は、水を外に導き
、入口フィルターアセンブリ36に侵入しないように、構成されている。格子74は、物
体または指がフィルターアセンブリ36内に挿入されるのを防ぐようにもなっている。
ハウジング突起76が、空気入口34の外面から延在しており、物体が空気入口34を
完全に塞ぐのを阻止するように構成されている。ハウジング突起76の対向面は、フィル
ターハウジングカバー32C内に(図9cに示されている)円錐76aを形成している。
この円錐76aは、対応するフィルター突起92を受け入れるように構成されている。カ
ラー72が、空気入口34を包囲している。このカラー72は、以下にさらに詳細に説明
するように、フィルターアセンブリ36を人工呼吸器ハウジング12に固定する係止機構
、例えば、バイネット機構、ネジ付き機構、またはネジ止め機構をもたらすものである。
入口フィルターハウジング32は、入口フィルター37を受け入れるように構成された
円筒部82として形成されているとよい。円筒部82は、好ましくは、円筒部82の長さ
に沿って約20〜60mm、さらに好ましくは、約30〜40mm、例えば、約34mm
、35mm、または36mmにわたって実質的に一定の直径を有している。円筒部の長さ
は、入口内に逆に伝達される騒音を低減させる消音機能をもたらすことになる。円筒部の
長さは、好ましくは、約30〜100mm、さらに好ましくは、50〜80mm、または
60〜70mm、例えば、60mm、61mm、62mmまたは64mmである。しかし
、円筒部82が他の寸法を有するように形成されてもよいことを理解されたい。
図10a〜図10dは、例示的な実施形態による入口フィルター37を示している。入
口フィルター37は、多孔質フィルター材料90が連結されたフィルターケージ88を備
えている。フィルターケージ88は、フィルター材料90に対して構造支持体をもたらす
ものであり、先端88tおよび基端88bを備えている。入口フィルター37は、人工呼
吸器ハウジングの外部上に流入空気用の比較的小さい開口をもたらすと共に、濾過領域を
最大化するために、円錐台の形状を有しているとよい。フィルター材料90は、フィルタ
ー材料上にフィルターケージ88をオーバモールド射出成形することによって、フィルタ
ーケージ88に固定されているとよい。しかし、フィルター材料90をフィルターケージ
88に連結または固定する他の方法が、実施されてもよい。
任意選択的に、襞付きまたは襞なしの多孔性フィルター材料90が円錐台形状の入口フ
ィルター37の側壁を形成するようになっていてもよい。フィルター材料90は、空気入
口34内を流れる外気を濾過し、これによって、空気が人工呼吸器10、次いで、患者内
に送り込まれる前に、空気から埃および他の粒子を除去するものである。フィルター材料
は、任意選択的に、少なくとも10μm、例えば、8μm、7μm、または6μmを遮断
する濾過カットオフレベルを有している。フィルター材料90を備える入口フィルター3
7の部分は、入口フィルターの先端88tにおいて、好ましくは、約10〜30mm、さ
らに好ましくは、15〜20mm、例えば、17〜19mmの直径を有しており、入口フ
ィルターのより広い基端88bにおいて、約20〜55mm、さらに好ましくは、約25
〜35mm、例えば、約30mm、31mm、または32mmの直径を有している。
フィルターアセンブリ36を組み込むために、入口フィルター37は、入口フィルター
ハウジング32の円筒部82の開端または内端内に挿入され、締り嵌めされるとよい。入
口フィルター37の基端88bにおけるフィルターフランジ94は、挿入の正確さをもた
らすために、円筒部82の開端または内端の外側リムに対するストッパをなしている。入
口フィルター37を入口フィルターハウジング32内に正確に位置合せさせるために、入
口フィルター37の先端88tのフィルター突起92が、フィルターハウジングカバー3
2C内の円錐76a内に嵌入されるようになっている。
フィルターケージ88および入口フィルターハウジング32は、ポリカーボネートまた
はポリプロピレンのようなプラスチック材料からなり、成形によって形成されているとよ
い。フィルター材料90は、アレルギー系成分を含まない空気濾過材料、例えば、縫い込
まれ、熱接合されたポリエステル繊維であるとよい。任意選択的に、フィルター材料は、
例えば、発泡体、紙、ポリエステル、織布、不織布、襞付き布、襞なし布であってもよい
図11aおよび図11bに示されているように、フィルターアセンブリ36は、入口フ
ィルター37の容易な交換および点検を可能にするために、人工呼吸器10のハウジング
12のシャーシ21の吸気部区画内に取外し可能に挿入されるように構成されている。従
って、フィルターアセンブリ36は、シャーシのフィルター区画FCに対して挿入かつ取
外し可能になっているとよい。入口フィルターハウジング32のカラー72は、入口開口
80をハウジング12の後面に係合するための1つ以上の突起またはピン78を備えてい
るとよい。人工呼吸器の後面の入口開口80は、1つ以上の対応する凹みまたは長孔80
aを備えており、該凹みまたは長孔80a内にカバーの1つ以上のピンまたは凹みが係合
するようになっているとよい。ネジ付き固定具、ネジ、スナップロック、などのような他
の取外し可能な固定機構が、フィルターアセンブリ36を人工呼吸器ハウジング12に取
外し可能に連結するために、用いられてもよい。
フィルターアセンブリ36を人工呼吸器ハウジング12内に挿入かつ固定するために、
フィルターアセンブリ36は、人工呼吸器ハウジング12内の入口開口80内に挿入され
、カラー72が、好ましくは、手によって回転され、これによって、フィルターアセンブ
リ36の突起/ピン78を人工呼吸器ハウジング12の凹みまたは長孔80aに係合し、
図11aおよび図11bに示されているように、フィルターアセンブリ36を人工呼吸器
ハウジング12に確実に係止することができる。フィルターアセンブリ36は、人工呼吸
器10内の入口シール38に密封係合し、これによって、気密ラジアルシールが形成され
ることになる。入口フィルター37は、入口シール38との係合を容易にするために基端
88bに導入テーパを備えている。入口シール38によって、流入する空気流35が人工
呼吸器内の空気経路に制約され、シャーシの残りを汚染しないことが確実なものになる。
フィルターアセンブリ36を取り外すには、カラー72を反対方向に回転させ、突起ま
たはピン78を長孔80aから離脱させ、これによって、フィルターアセンブリ36を人
工呼吸器ハウジング12のフィルター区画から引き出すとよい。このようにして、例えば
、多数の患者の使用に合わせて、フィルターアセンブリ36の全体を交換し、入口空気経
路を取り換えることができる。代替的に、入口フィルター37のみが、必要に応じて、人
工呼吸器の清浄化または保守のために取り換えられてもよい。
[空圧ブロックモジュール56]
図13、図14および図15に示されているように、空圧ブロックモジュール56は、
実質的に剛性の外側ケーシングを備えているとよく、良好な熱伝達をもたらす熱伝導材料
から形成されているとよい。例えば、空圧ブロックモジュール56は、アルミニウム合金
、マグネシウム、またはモジュールに対して構造的支持ハウジングをもたらすのに適する
熱伝導率の良好な他の材料から形成されているとよい。外側ケーシングは、ダイカストア
ルミ二ウムのような金属から形成されているとよい。ハウジングは、多数の部分、例えば
、3つの部分、具体的には、主シャーシ184、底蓋186、および上蓋182から形成
されているとよい。剛性のある外側ケーシングは、空圧ブロックモジュール56の空気経
路または通路、送風機、電子機器、および他の構成部品に対して構造的ハウジングをもた
らしている。シールが1つ以上のケーシング部分に連結され、これによって、空圧ブロッ
クモジュール56の外周に沿って空圧シールが形成されることになる。例えば、底蓋18
6は、その周囲に沿ってオーバモールド成形されたシリコーンシールを備えているとよい
。空圧ブロックモジュールは、人工呼吸器10内の空気通路のかなりの部分を含んでおり
、点検を容易にするために、取り換えられるとよい。
図12は、空圧ブロックモジュール56の内部構成部品の概略図である。空圧ブロック
モジュール56は、ボリュートアセンブリ108を有する主送風機104、入口逆止弁ア
センブリ114、任意選択的な酸素入口ポート144、呼気終端陽圧(PEEP)送風機
またはPEEP送風機124、出口マフラー84、安全弁85、圧力センサー128、流
れセンサー130および流れ要素132、およびPEEP圧力センサー142を備えてい
る。ボリュートアセンブリ108は、空気経路の大半をなし、空圧ブロックモジュール5
6の重要な機能の一部を担っている。
主シャーシ184の側壁は、電気接続部のワイヤ用開口、呼気圧またはPEEP圧力チ
ューブ188用開口、および酸素供給と関連する空気通路用開口を備えている。接続ワイ
ヤを金属開口の潜在的な鋭利縁から遮断し、主シャーシ184の内側と外側との間にシー
ルをもたらすために、変形可能なプラスチックグロメットが、ケーシング側壁の開口内に
嵌合するように、構成されているとよい。
図13は、空圧ブロックモジュール56およびその構成部品の分解図を示している。底
蓋186は、主シャーシ184に密封連結され、これによって、空圧ブロックモジュール
56の下側外面が形成されることになる。主シャーシ184は、電磁弁インターフェイス
118を備えている。電磁弁インターフェイス118は、圧力解除電磁弁116および流
れ制御電磁弁120を支持するものである。これらの弁116,120は、逆止弁アセン
ブリ114に連通し、かつ該逆止弁アセンブリ114を制御するように、構成されている
(図16に示されている)主シール122は、主シャーシ184に連結されている。こ
の主シール122は、表面190を備えている。表面190は、主送風機104を懸垂さ
せ、かつ振動絶縁すると共に、主シャーシ184とボリュートアセンブリ108(上側ボ
リュート110および下側ボリュート112)との間の多数のシールに接合するようにな
っている。シールスリット195が、表面190に設けられているとよい。このシールス
リット195は、ボリュートアセンブリ108、空圧ブロックの主シャーシ184、およ
び主シール122との間の公差のばらつきを調整するため、かつシール領域が変形しない
ことを確実なものとするためのものである。シール198,192は、連携して、主送風
機の低圧入口側と主送風機の高圧出口側との間を密封するようになっている。空気流35
および(もし酸素流45が存在するなら)該酸素流45は、低圧入口側において混合され
ることになる。密封された入口空間が、主シールと底蓋186のシールとの間に形成され
ている。図16aおよび図16bに示されているように、主シール122は、以下のシー
ル特徴、すなわち、シール192を用いて、安全弁85と下蓋または底蓋186の開口と
の間に安全弁の大気に対する安全弁シールインターフェイスをもたらす特徴、およびボリ
ュート出口134に対してボリュート出口シールインターフェイス194をもたらす特徴
の1つ以上をもたらすようになっているとよい。また、主シール122は、ボリュートグ
ロメット196を備えていてもよい。ボリュートグロメット196は、ボリュートアセン
ブリ108上の後部ボリュート支持体152に連結され、空圧ブロックモジュール56内
におけるボリュートの支持を補助するように、構成されている。
逆止弁アセンブリ114は、クランプリングを用いてNRV空間に保持された薄膜NR
VMを備えている。逆止弁アセンブリ114は、送風機入口における流れのレベルを制御
するために、下側ボリュート112内に組み込まれ、主送風機104に対して入口側に隣
接して配置されている。逆止弁の例として、2011年3月25日に出願された共有の同
時係属中のPCT出願番号:PCT/AU2011/000341に記載されているよう
な逆止弁システムが挙げられる。なお、この文献は、参照することによって、その全体が
ここに含まれるものとする。
主送風機104は、ボリュートアセンブリによって、保持され、かつ密封されている。
換気に必要な圧力および流れをもたらすどのような形態の送風機、例えば、単段式送風機
または多段式送風機が利用されてもよい。2010年10月29日に出願されたPCT出
願番号:PCT/EP2010/066498(国際特許出願公開第2011/0514
62号)に記載されているような送風機が用いられてもよい。なお、この文献は、参照す
ることによって、その全体がここに含まれるものとする。主送風機104を振動遮断し、
および/または主送風機104を支持するために、送風機懸架装置106が主送風機の上
方に設けられている。送風機懸架装置106は、主送風機から上蓋182への熱伝達を容
易にするヒートシンクとしても機能することができる。ここでは、送風機懸架装置は、伝
熱性エラストマーから形成されているとよい。上蓋182は、主送風機104からの熱の
放出を容易にするために、熱伝導性材料から形成されているとよい。
PEEP送風機124は、PEEPインペラ127およびPEEPボリュート125を
備えており、呼気部31の区画内に配置された(図21および図22を参照してさらに詳
細に説明する)呼気弁200に対して、必要に応じて、呼気中に圧力源をもたらすように
構成されている。PEEP送風機124は、PEEP懸架装置126によって支持されて
いる。PEEP懸架装置は、振動絶縁をもたらし、かつPEEP送風機124の周囲を冷
却するために、追従材料から形成されているとよい。例えば、PEEP懸架装置124は
、シリコーン、好ましくは、成形されたシリコーンから形成されているとよい。PEEP
電磁弁140は、PEEP送風機124から呼気部31への圧力供給を制御するものであ
る。PEEP圧力チューブ188は、PEEP圧力源をもたらすために、呼気部31内の
PEEP電磁弁140と(図5aに示されている)PEEP供給ポート172との間に連
結されている。
ボリュート出口134から流出するガス流のセンサー信号、例えば、圧力信号および/
または流れ信号のようなセンサー信号をもたらすために、圧力センサーおよび/または流
れセンサーのようなセンサーを備えるセンサーPCB166が、センサーシール136を
介して、上側ボリュート110に連結されている。
図14および図15に示されているように、ボリュートアセンブリ108は、互いに連
結された1つ以上の成形された構成部品、例えば、上側ボリュート110部分および下側
ボリュート112部分から組み立てられているとよい。ボリュートアセンブリ108は、
空圧ブロックモジュール56内において必要とされる種々の空圧接続部の組立を容易にす
るために、複数のインターフェイスを備えているとよい。上面図から分かるように、ボリ
ュートは、主送風機104を受け入れるように適合された主送風機ボリュート158を備
えており、主送風機104(図示せず)の周りにボリュート領域をもたらすと共に、主送
風機104とボリュート出口134との間に主空気経路をもたらしている。また、ボリュ
ートは、PEEP送風機支持体162、PEEP電磁弁支持体160、圧力センサーポー
ト154、流れセンサーポート156、およびボリュート出口134も備えているとよい
。ボリュート出口134は、ボリュートアセンブリ108から出る流れの測定を容易にす
るために、(図14に示されていない)流れ要素132を備えているとよい。呼気流は、
流れ要素132前後の差圧を測定するために、流れ要素132内を流れるようになってい
る。
図15に示されているように、ボリュートは、(図15に示されていない)逆止弁アセ
ンブリ114を受け入れるように適合された逆止弁(NRV)チャンバ146も備えてい
るとよい。NRV圧力コネクタチューブ148は、圧力をNRVチャンバ146に伝達す
るように構成されている。出口マフラー84および安全弁支持体150も、ボリュート内
に形成されているとよい。
ボリュートアセンブリ108は、後部ボリュート支持体152のような支持体を用いて
、空圧ブロックモジュール56のシャーシに組み込まれている。センサーPCB166は
、1つ以上のPCBネジボス164を介して、ボリュートアセンブリ108に連結される
とよい。
空気は、入口マフラーからNRVチャンバ146介してボリュートアセンブリ108内
を流れ、(図13において、「NRVM」と符号が付されている)NRV薄膜を超え、主
送風機内に流れる。主送風機の後、空気は、ボリュートに沿って下方に流れ、ボリュート
内に形成された出口マフラー内に入る。安全弁85が、出口マフラー84内の安全弁支持
体150に配置されている。次いで、空気は、流れ要素132内を通って、ボリュート出
口134から流出する。
図17a〜図17cは、センサーシール136の実施形態を示している。センサーシー
ル136は、ボリュートアセンブリ108上の構成部品、例えば、センサーポートおよび
電磁弁ポート間に連結されるように、かつセンサーPCB166の一体化されたセンサー
に連結されるように、構成されている。センサーシール136は、シリコーンのような追
従材料から形成されており、PEEP送風機124からPEEP電磁弁140にわたって
、PCB上のセンサーとボリュートアセンブリ108上の構成部品との間にシール接続部
をもたらしている。センサーシール136は、センサーPCB166をボリュートアセン
ブリ108に取り付けるように機能していてもよい。また、センサーシール136は、セ
ンサーPCB166を衝撃および振動から保護するようになっていてもよい。
多数のセンサーを有するセンサーPCB166を多数のポートシールを有するセンサー
シール136に嵌合させることによって、圧力センサーとボリュートアセンブリ内の空気
通路との間の接続部が、迅速かつ確実に形成されることになる。さらに、センサーPCB
166およびその上の圧力センサーの配置が、センサーシール136への特異な取付け方
位を可能とし、これによって、圧力センサーがボリュートアセンブリ108内の空気通路
に不適切に接続されるおそれが最小限に抑止されることになる。
センサーシール136は、図17aに示されている第1の側136aを備えている。第
1の側136aは、圧力センサーポート154、流れセンサーポート156、およびボリ
ュート上のPEEP電磁弁支持体160内のPEEP電磁弁140に係合するように、構
成されている。図17cに示されているように、第2の側136bは、センサーPCB1
66上に配置されたセンサーに係合するように、構成されている。第1の側136aは、
2つの流れ要素バイパスポート214、すなわち、ボリュート上の流れセンサーポート1
56に接続された入口ポートおよび出口ポートを備えている。センサーシール136の第
2の側136b上において、2つの流れ要素バイパスポート214は、センサーPCB1
66上の流れ要素に連結されており、これによって、出口ガス流のバイパス流を測定し、
出口ガス流の流れ信号を得ることが可能となる。
第1の側136aは、出口圧力ポート210および吸気/呼気圧力ポート204も備え
ている。これらのポート210,204は、ボリュート内の圧力センサーポート154に
係合されている。第2の側136bは、出口圧力センサーシール206および吸気/呼気
圧力センサーシール212を備えている。これらのポート206,212は、センサーP
CB166上に配置された出口圧力センサーおよび吸気/呼気圧力センサーに空圧的に係
合し、これによって、出口ガス流および呼気流のそれぞれの圧力測定が可能にするように
、構成されている。センサーPCBは、締結具、例えば、ネジによって、ボリュートアセ
ンブリ108に固定されていてもよい。
PEEP電磁弁ポート216も、センサーシール136の第1の側136a上に配置さ
れており、ボリュート上のPEEP電磁弁支持体160内に位置するPEEP電磁弁14
0に係合するように、構成されている。センサーシールの第2の側136bは、PEEP
送風機124の出口に接続されるように構成されたPEEP圧力ポート208を備えてお
り、これによって、使用時に、PEEP圧力ポート208は、呼気弁200を制御するた
めのPEEP圧力をPEEP電磁弁140に供給するように、構成されることになる。
空気通路および空圧接続部の大半を空圧ブロックモジュール56の外側ケーシング内に
収容することによって、ケーシングの外側に露出する空気チューブの数が最小限に抑えら
れる。空圧接続部をケーシング内に収容することによって、チューブの離脱によって漏れ
が生じるおそれ、または空気通路に誤って接続されるおそれが低減することになる。さら
に、空圧接続部を空圧ブロックのケーシング内に収容することによって、ハウジング内の
構成部品の複雑さが低減することになる。具体的には、空圧接続部の複雑さの一部が空圧
ブロックモジュール56に制約されてもよい。
人工呼吸器10内の空気通路の全体を取り換えるには、フィルターアセンブリ36、入
口シール38、空圧ブロックモジュール56、吸気出口ポート16、および呼気部31の
構成部品をハウジングから離脱させ、および/または抜き取り、次いで、取り換えること
になる。呼気部31では、以下の構成部品、すなわち、呼気弁200、呼気アダプター2
02、呼気シール70、センサーフィルター、および流れ要素の1つ以上が取換えられる
とよい。人工呼吸器内において空圧接続部をなす複数のチューブを離脱し、再接続する必
要がない。何故なら、このような空圧接続部の大半は、取換え可能な空圧ブロックモジュ
ール56内に形成されているからである。空気経路を取り換えるには、新しいフィルター
アセンブリ36が入口フィルター支持体176内に挿入され、かつ新しい入口シール38
が、入口シール支持体178に連結されることになる。新しい空圧ブロックモジュール5
6が、ハウジング12に取り付けられ、空圧ブロックモジュール入口の入口シール38に
連結されると共に、空圧ブロックモジュール出口における新しい吸気出口ポート16に連
結されることになる。(図18を参照して説明する)新しい呼気シール70、センサーフ
ィルター、流れ要素、および呼気弁200または呼気アダプター202が、呼気部31内
に挿入されるとよい。いくつかの空気通路接続部は、空圧ブロックモジュールをハウジン
グ内に挿入することによって、形成されることになる。モジュールがハウジング内の適所
に位置した後になされる必要のある追加的な空気通路接続部は、比較的わずかである。例
えば、PEEP圧力チューブ188が、呼気部31に取り付けられることになる。空圧ブ
ロックモジュール内に空気通路を一体化することによって、従来の人工呼吸器に見られた
チューブおよび他の空気通路の複雑な組込みを回避することができる。
[呼気部31]
呼気部31は、患者の呼気55を受けるように構成されている。この呼気部は、取外し
可能な呼気インターフェイスモジュール、例えば、呼気弁200または種々の目的に合わ
せて呼気の経路を指定するように機能する呼気アダプター202を受け入れる区画として
構成されているとよい。前述したように、シャーシ21は、センサーフィルターおよび呼
気流センサーを受け入れるいくつかのインターフェイスを備えている。呼気インターフェ
イスモジュールの区画用の呼気カバー48は、ハウジング12の分離可能な部品である。
呼気カバー48は、解除ボタン50Rおよびラッチダイアル50Lを備えているとよい(
図4参照)。ラッチダイアル50Lは、カバーをハウジングから抜き出せるように手で操
作可能になっているとよい。呼気カバー48が取り外された後、呼気インターフェイスモ
ジュールをハウジングから外に持ち上げることができる。また、呼気部31の区画は、該
区画の内面形状に適合する呼気シール70を受け入れるように構成されているとよい。こ
のシールは、呼気センサーフィルターおよび呼気流センサーを保持し、かつ密封するよう
に構成されているとよく、呼気経路指定モジュール(例えば、呼気アダプターおよび呼気
弁)に接続されると共にハウジング12内の空気通路に接続される空気ポートを備えてい
るとよい。呼気シール70は、変形可能になっており、呼気インターフェイスモジュール
に構造的支持をもたらし、モジュールを衝撃および振動から保護し、および呼気部31内
のセンサーおよびポートへの埃および汚染物の侵入を最小限に抑えるのを助長するように
なっているとよい。
図18aおよび図18bは、例示的な呼気シール70を示している。呼気シール70は
、呼気部31の区画内に挿入されるように構成されており、ハウジング12のシャーシの
ガスポートインターフェイスと呼気経路指定モジュールとの間に密封接触面を形成するよ
うになっている。この例では、ガス経路指定モジュールは、呼気部31内に挿入され、区
画のシールおよびガスポートインターフェイスに対して密封締り嵌めを形成するようにな
っているとよい。任意選択的なタブ218が、呼気シール70に設けられているとよい。
このタブ218は、該タブ218を引っ張り、呼気シール70を抜き取ることによって、
呼気シール70の取外しを容易に行うためのものである。好ましくは、呼気シール70は
、呼気部31内への挿入のための適切な位置合せを容易にするために、不規則または特異
な形状を有している。任意選択的に、呼気インターフェイスモジュール(例えば、呼気弁
200または呼気アダプター202)の挿入のための位置合せ特徴部を形成するために、
開口226が、呼気部31内において呼気シール70とシャーシ21との間に形成されて
いるとよい。
呼気シール70は、複数の密封された空圧通路、例えば、PEEP供給通路220、呼
気圧センサー通路222、および一対の呼気流れセンサー通路224を備えているとよい
。PEEP供給通路220は、シャーシ21の呼気部31に形成されたPEEP供給ポー
ト172と呼気インターフェイスモジュール(例えば、呼気弁200または呼気アダプタ
ー202)上の呼気供給ポートとの間を接続するように、構成されている。PEEP供給
通路は、PEEPガス流に対して経路をもたらすものである。呼気インターフェイスモジ
ュールを特異な位置合せ位置にある呼気シール70上に着座させることによって、モジュ
ールの空気通路が、人工呼吸器内の空気通路、センサー、およびフィルターと適切に位置
合せされることになる。
呼気流センサーおよび圧力センサー用のセンサーフィルターが、シャーシの呼気部区画
内に着座している。これに関して、呼気流センサーインターフェイス170およびシャー
シ21内のセンサーフィルターインターフェイス168が、図5aに示されている。呼気
シール70は、流れセンサーおよびセンサーフィルターの全体にわたって着座している。
呼気圧力センサー通路222は、センサーフィルターと呼気インターフェイスモジュール
上の圧力ポートとの間に通路を形成している。呼気流量を測定するために、一対の呼気流
センサー通路222が、呼気インターフェイスモジュール内に位置する流れ要素にバイパ
ス流をもたらすようになっている。一対の呼気流センサー通路224は、流れセンサーと
呼気インターフェイスモジュール上の流れポートとの間に接続されている。従って、通路
222,224は、呼気インターフェイスモジュール(例えば、呼気弁200)内の空気
通路をハウジング12内のセンサーに接続する導管をもたらすことになる。
図19a〜図19dおよび図20a〜図20cは、呼気区画内の呼気シール上に着座さ
れる呼気インターフェイスモジュールとして構成された例示的な呼気弁200を示してい
る。図21a〜図21dおよび図22a〜図22cは、呼気区画内の呼気シール上に着座
されるように代替的に適合された例示的な呼気アダプター202を示している。
図19a〜図19dに示されている呼気弁200は、患者の呼気を受ける空気送達導管
(図示せず)に接続されるように適合された呼気入口238を備えているとよい。呼気は
、呼気弁200内を通って、呼気出口ポート240を介して大気に流出するようになって
いる。呼気弁200は、呼気弁を呼気シール70に対して正確に位置決めし、かつ保持す
るのを助長する少なくとも1つの位置合せタブ228を備えているとよい。位置合せタブ
228は、呼気シールがシャーシ21内に挿入されたとき、シャーシ21と呼気シール7
0との間に形成される開口226内に受け入れられるようになっているとよい。
呼気弁200は、PEEP圧力ポート232、圧力センサーポート234、および一対
の流れセンサーポート230を備えている。これらのポートは、呼気弁200が呼気シー
ル70上に着座したとき、呼気シール70内のPEEP供給通路220、呼気圧力センサ
ー通路、および呼気流れセンサー通路と真っ直ぐに並ぶようになっている。呼気流れ要素
236は、呼気入口238内における(呼気弁内の一対の流れセンサーポート230間の
呼気流経路または通路にある)位置に配置されているとよい。流れセンサーポート230
によって、流れセンサーは、患者の呼気の流量を検出することが可能である。同様に、呼
気弁の内部通路に接続された圧力センサーポート234によって、圧力センサーは、呼気
の圧力を検出することができる。PEEP圧力ポート232は、PEEP送風機124か
らの加圧ガスの供給を受け入れ、該ガスを呼気弁内に送給するように構成されており、該
ガスの流れを用いて、呼気弁200の取外し可能な弁キャップ242内に配置されたPE
EP薄膜の作動を制御するようになっている。
呼気弁200は、人工呼吸器が二重肢換気システムとして機能するように、すなわち、
個別の吸気送達導管および呼気送達導管が用いられるように、呼気区画内に挿入されると
よい。ここでは、人工呼吸器10によって生じた吸気供給は、吸気出口ポート16に連結
された吸気導管を介して、患者インターフェイス装置に送達されることになる。患者の呼
気は、呼気導管を介して、人工呼吸器10の呼気部31に逆に送達されることになる。呼
気弁200は、PEEP送風機124と連携して、呼気中、呼気終端陽圧を調整するよう
に適合されている。
図20a〜図20cは、人工呼吸器10の呼気部31内への呼気弁200の挿入および
人工呼吸器10の呼気部31の区画内の呼気弁200を保持するための呼気カバー48の
挿入を示している。
図21a〜図21dは、人工呼吸器10の呼気部31の区画内の呼気シール70上に着
座されるように構成された呼気アダプター202の実施例を示している。呼気アダプター
は、異なるガス経路指定目的を部分的に果たすにもかかわらず、同一の区画および同一の
シール内への挿入を容易にするために、呼気弁200のインターフェイス構成と相補的な
インターフェイス構成を有している。また、呼気アダプター202は、呼気アダプター2
02を呼気シール70に正確に位置合せし、かつ保持するのを助長するために、少なくと
も1つの位置合せタブ228を備えていてもよい。位置合せタブ228は、呼気シールが
シャーシ21内に挿入されたとき、シャーシ21と呼気シール70との間に形成される開
口226内に受け入れられるようになっているとよい。
呼気アダプター202は、呼気弁200と同様、PEEP圧力ポート232および圧力
センサーポート234を備えている。しかし、呼気アダプターは、PEEP圧力を制御す
るためのPEEP薄膜を備えていない。何故なら、これは、近位呼気弁(図示せず)に設
けられているからである。PEEP圧力ポート232は、アダプターPEEP制御ポート
246に連結されるチューブを介して、PEEP送風機124からPEEP圧力を近位呼
気弁に送給するようになっている。呼気の圧力測定は、他の小さいチューブ接続部を介し
て、アダプター圧力入口ポート244に呼気を送達することによって、行われる。アダプ
ター圧力入口ポート244は、呼気アダプター202内に接続されており、圧力センサー
によって圧力を測定するための圧力センサーポート234に呼気を送給するようになって
いる。
この実施形態では、呼気アダプター内の流れ要素を通る呼気流が存在していない。何故
なら、呼気流測定の必要がないからである。従って、ポート248は、空ポート(例えば
、非接続通路)とされているとよい。これらのポート248は、呼気アダプター202を
呼気シール70に対して密封位置で位置合せし、かつ保持するのを助長するために用いら
れるとよい。
呼気区画内への呼気アダプターの挿入によって、人工呼吸器は、近位呼気弁を有する単
一肢換気システムとして機能することができる。このようなシステムでは、呼気弁に対し
て前述したのと同じように、吸気ガス導管が、吸気出口ポート16に接続されている。し
かし、呼気ガス導管は、存在していない。何故なら、近位呼気弁は、患者の近位に接続さ
れているからである。近位呼気弁は、患者の近位位置において、呼気55の大半を放出す
るようになっている。
図23〜図30に関して説明するように、空圧カプラー2300は、人工呼吸器の呼気
アダプター202のポート用の取外し可能な接続部として、および患者回路または患者イ
ンターフェイス用の導管にとして機能するように、適合されているとよい。このようなカ
プラーは、ポートと患者回路の導管との間の不正確な接続を回避するために、1つのやり
方でのみアダプター202の多数のポートに確実に連結する構造を有するように、構成さ
れているとよい。
例えば、図示されているように、カプラー2300は、人工呼吸器接続端2301およ
び患者回路端2303を有しているとよい。カプラー2300の人工呼吸器接続端230
1は、第1および第2のポートコネクタ2302−1,2302−2を備えているとよく
、これによって、例えば、近位弁に対する単一患者回路から人工呼吸器に至る空圧インタ
ーフェイスとして機能することができる。これらのポートは、第1および第2のガス通路
2302−1−GC,2302−2−GCを備えている。カプラー2300の第1のポー
トコネクタ2302−1は、呼気アダプター202のアダプター圧力入口ポート244に
のみ連結するように構成されているとよい。なお、このポートは、患者の圧力を検出する
ためのものである。カプラー2300の第2のポートコネクタ2302−2は、呼気アダ
プターのPEEP制御ポート246にのみに連結されるように構成されているとよい。な
お、このポートは、PEEP圧力を制御するためのものである。カプラー2300の人工
呼吸器接続端2301と人工呼吸器10の呼気アダプター202との間のこのような接続
は、例えば、ポートにおける締り嵌めであるとよい。
カプラーは、ポートおよびポートコネクタの適切な位置合せを助長するために、接続リ
ング2304のような位置合せ隆起も備えているとよい。これに関して、位置合せ隆起は
、例えば、締り嵌めによって、人工呼吸器の構造、例えば、人工呼吸器のハウジングの受
容通路RCに挿入されるように構成されているとよい。組み合わされた構造は、一方向の
みの挿入を可能にするように構成されているとよい。例えば、接続リング2304は、(
図22Cに最もよく示されている)呼気部31の受容通路RC内に挿入されるように寸法
決めされ、かつ構成されているとよい。このような挿入によって、ポートとポートコネク
タとの適切な位置合せおよび密封が可能になる。これに関して、第1のポートコネクタは
、それ自体が円筒状であるとよく、接続リングの(図26に最もよく示されている)内側
円筒空間2344のより大きい周囲の部分内に配置されているとよく、図示されているよ
うに、接続リングの中心から位置ずれしているとよく(すなわち、円筒空間の中心軸から
位置ずれしているとよい)。この実施形態では、内側円筒空間2344自体は、呼吸治療
システムの圧力またはガス用の通路またはガス路として機能していない。第2のポートコ
ネクタも円筒状であるとよく、接続リングの周囲の外側または円筒空間の外側に配置され
ているとよい。このように、多数の導管用の単一カプラーは、多数(例えば、2つ以上)
のポートの適切な接続のみを可能とするために、1つの位置合せ方位でのみ接続されるよ
うに構成されているとよい。
カプラーの患者回路端2303は、適切な方位にある結合された導管、例えば、患者イ
ンターフェイス(図示せず)を含む患者回路の柔軟チューブを有しているとよい。例えば
、図示されている実施形態では、これらの導管は、カプラーに接合されていてもよいし、
またはカプラーと一体に形成されていてもよい。これらのチューブの1つ以上が、近位弁
(図示せず)に繋がっているかまたは接続されているとよい。このようなチューブは、(
例えば、患者マスク(図示せず)からの)患者圧力信号用の空圧導管および人工呼吸器か
ら近位弁への空圧制御圧力用の空圧導管をもたらすことになる。図示されている例示的な
実施形態では、呼気導管2306は、カプラーの第1のポートガス通路2302−1−G
Cを介して、アダプター圧力入口ポート244に繋がっており、PEEP制御導管230
8は、カプラーの第2のポートガス通路2302−2−GCを介して、PEEP制御ポー
ト246に繋がっている。図示されているように、カプラーは、各ポート接続部が同一寸
法および形状を有する双接続部として機能するようになっているとよい。例えば、第1の
ポートコネクタ2302−1および第2のポートコネクタ2302−2の2つの接触点の
直径および形状は、同一であるとよい。例えば、いずれのポートコネクタも同一の円筒コ
ネクタおよびガス通路寸法を有しているとよい。にもかかわらず、位置合せ特徴部を備え
るカプラーの構造的構成は、全体として、どのポートコネクタが呼気アダプターのどのポ
ートに接続されるかに関するどのような混乱も防ぐことができる。導管2308,230
6の対向端において、患者インターフェイスおよび近位弁がそれらの導管2308,23
06と一体化または接合されない場合、それにもかかわらず、導管が(例えば、1つのみ
の位置合せ配向において)患者インターフェイスおよび近位弁のポートに適切に連結する
ことを確実なものとするために、多ポートカプラー設計がその対向端において実施されて
もよい。
一般的に、カプラー2300は、エラストマー材料から形成されているとよい。エラス
トマー材料は、人工呼吸器および呼気アダプターに対する密封接続を促進することができ
る。コネクタは、連結されたアセンブリが可能な限り妨害物にならないようにするために
、人工呼吸器ハウジングの形状および形態と整合するように設計されているとよい。例え
ば、接続リング2304は、湾曲した一端CEが面取りされた円筒構造であるとよく、こ
れによって、適切に挿入されたとき、人工呼吸器ハウジングの輪郭の外面に適合する表面
(例えば、略同一平面の表面)を有することができる。同様に、導管をハウジングの最近
接部に保持するために、カプラー屈曲部CBが設けられてもよい。これに関連して、この
屈曲部は、カプラーのガス通路を傾斜角(例えば、45°屈曲、90°屈曲、など)で導
くようになっているとよい。
本明細書では、「〜を備える(comprising)」という用語は、その「オープ
ン(open)」の意味、すなわち、「〜を含む(including)」の意味で理解
されたい。従って、「〜を備える(comprising)」という用語は、その「クロ
ーズド(closed)」の意味、すなわち、「〜のみからなる(consisting
only of)」の意味に制限されるものではない。もし同様の用語「compri
se」、「comprised」、および「comprises」が用いられているなら
、これらの用語にも、同様の意味が適用されることになる。
本明細書における周知の先行技術のどのような言及も、相反する指摘がなされていない
限り、このような先行技術が本発明の関連する当技術分野のおける当業者によって一般的
に知られていることの承認をなすものではないことをさらに理解されたい。
本技術をいくつかの実施例に関連して説明してきたが、本技術は、開示されている実施
例に制限されず、むしろ、本技術の精神および範囲に含まれる種々の修正形態および同等
の構成を含むことが意図されていることを理解されたい。また、前述の種々の実施例は、
他の実施例と併せて実施されてもよく、例えば、さらに他の実施例を実現するために、1
つの実施例の1つ以上の態様が、他の実施例の1つ以上の態様と組み合わされてもよい。
さらに、任意のアセンブリの独立した各特徴または構成要素が、付加的な実施例を構成す
ることがあってもよい。加えて、本技術は、侵襲性および非侵襲性換気への特定の応用を
有しているが、種々の呼吸関連疾患または疾病(例えば、鬱血性心不全、糖尿病、病的肥
満、脳卒中、肥満手術、など)を患っている患者が、前述の示唆から利得を得ることがで
きることを理解されたい。さらに、前述の示唆は、患者のみならず非医学的な用途におけ
る非患者に対する利用可能性も有している。

Claims (8)

  1. 呼吸治療装置のガス経路指定モジュール用カプラーにおいて、
    複数の空圧通路を有するカプラー本体と、
    第1および第2のポートコネクタであって、前記カプラー本体の人工呼吸器接続端において、呼吸治療装置に接続されるように、前記カプラー本体上に構成されている、第1および第2のポートコネクタと、
    第1および第2の導管であって、前記カプラー本体と一体になっており、それぞれ、前記第1および第2のポートコネクタに連結された空圧通路として構成されている、第1および第2の導管と、
    前記カプラー本体の位置合せ隆起であって、前記第1および第2のポートコネクタの方位を前記呼吸治療装置との1つのみの接続形態に制限するように構成されている、位置合せ隆起と、
    を備えていることを特徴とするカプラー。
  2. 前記位置合せ隆起は、前記呼吸治療装置のハウジング通路内に挿入される接続リングを備えていることを特徴とする、請求項1に記載のカプラー。
  3. 前記位置合せ隆起は、円筒空間を備えており、前記第1のポートコネクタは、前記円筒空間の内部に位置ずれして形成されていることを特徴とする、請求項1または2に記載のカプラー。
  4. 前記第2のポートコネクタは、前記円筒空間の外部に形成されていることを特徴とする、請求項1〜3のいずれか1つに記載のカプラー。
  5. 前記第1のポートコネクタは、呼吸マスクからの呼気圧用のガス通路を備えていることを特徴とする、請求項1〜4のいずれか1つに記載のカプラー。
  6. 前記第2のポートコネクタは、近位弁用のPEEP制御ガス通路を備えていることを特徴とする、請求項1〜5のいずれか1つに記載のカプラー。
  7. 前記位置合せ隆起の前記接続リングは、面取りされた円筒を備えており、前記面取りされた円筒の表面は、前記呼吸治療装置のハウジング外面と真っ直ぐに並ぶように構成されていることを特徴とする、請求項2に記載のカプラー。
  8. 前記カプラー本体は、前記カプラーの前記空圧通路の方向を傾斜させた曲げ部を備えていることを特徴とする、請求項1〜7のいずれか1つに記載のカプラー。
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