JP2019141450A - Glaucoma treatment stent - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、緑内障の治療を行うためにシュレム管に挿入される緑内障治療用のステントに関する。 The present invention relates to a stent for glaucoma treatment that is inserted into Schlemm's canal in order to treat glaucoma.
従来、緑内障の治療に使用されるステントが知られている（たとえば、特許文献１参照）。特許文献１に記載のステントは、隅角に配置されるキャップ部分と、シュレム管の中に配置されるメインボディ部分と、キャップ部分とメインボディ部分とを繋ぐとともに線維柱帯（小柱網）を貫通するように配置されるシャンク部分とから構成されている。キャップ部分およびシャンク部分には、隅角とシュレム管とを繋ぐ貫通穴が形成されており、前房（前眼房）からシュレム管に向かってこの貫通穴の中を房水（眼房水）が流れる。そのため、このステントを使用することで、患者の眼圧を下げることが可能になる。 Conventionally, a stent used for the treatment of glaucoma is known (see, for example, Patent Document 1). The stent described in Patent Document 1 includes a cap portion disposed at a corner, a main body portion disposed in a Schlemm's canal, and a cap column (a trabecular meshwork) connecting the cap portion and the main body portion. It is comprised from the shank part arrange | positioned so that it may penetrate. The cap part and the shank part have a through-hole that connects the corner and Schlemm's canal. The aqueous humor (aqueous humor) passes through the through-hole from the anterior chamber (anterior chamber) toward the Schlemm's canal. Flows. Therefore, using this stent makes it possible to reduce the patient's intraocular pressure.
特許文献１に記載のステントを使用しても、前房から排出される房水の量は、キャップ部分およびシャンク部分に形成される貫通穴の中を流れる分しか増加しない。そのため、特許文献１に記載のステントを使用しても、前房からの房水の排出量の改善率はそれほど高くならない。 Even when the stent described in Patent Document 1 is used, the amount of aqueous humor discharged from the anterior chamber increases only by the amount flowing through the through holes formed in the cap portion and the shank portion. Therefore, even if the stent described in Patent Document 1 is used, the improvement rate of the amount of aqueous humor discharged from the anterior chamber is not so high.
そこで、本発明の課題は、前房からの房水の排出量の改善率を高めることが可能な緑内障治療用のステントを提供することにある。 Then, the subject of this invention is providing the stent for glaucoma treatment which can raise the improvement rate of discharge | emission amount of the aqueous humor from an anterior chamber.
上記の課題を解決するため、本発明の緑内障治療用のステントは、緑内障の治療を行うためにシュレム管に挿入される緑内障治療用のステントであって、弾性体で形成されシュレム管の径方向に広がる拡張性を有することを特徴とする。 In order to solve the above problems, a glaucoma treatment stent according to the present invention is a glaucoma treatment stent inserted into a Schlemm's canal to treat glaucoma, and is formed of an elastic body in the radial direction of the Schlemm's canal. It has the expansibility which spreads to.
本発明の緑内障治療用のステントは、シュレム管の径方向に広がる拡張性を有している。そのため、本発明では、シュレム管に挿入されたステントによって、シュレム管を径方向に広げて、シュレム管を流れる房水の量を増加させることが可能になる。また、本発明では、シュレム管を径方向に広げることで、網目構造を有する線維柱帯の網目を広げることが可能になり、その結果、線維柱帯を通過する房水の量を増加させることが可能になる。また、シュレム管を径方向に広げることで、線維柱帯の網目構造を維持するための線維柱帯細胞に対して物理的刺激を加えて線維柱帯細胞の活動を活発化させることが可能になり、その結果、網目構造を再構築させて、線維柱帯を通過する房水の量を増加させることが可能になる。 The stent for glaucoma treatment of the present invention has expandability that expands in the radial direction of Schlemm's canal. Therefore, in the present invention, it is possible to increase the amount of aqueous humor flowing through the Schlemm's canal by expanding the Schlemm's canal in the radial direction by the stent inserted into the Schlemm's canal. Further, in the present invention, by expanding the Schlemm's canal in the radial direction, it becomes possible to expand the mesh of the trabecular meshwork having a mesh structure, and as a result, the amount of aqueous humor passing through the trabecular meshwork is increased. Is possible. In addition, by expanding the Schlemm's canal in the radial direction, it is possible to apply physical stimulation to the trabecular meshwork cells to maintain the trabecular meshwork network and activate the trabecular meshwork cells. As a result, the network structure can be reconstructed and the amount of aqueous humor passing through the trabecular meshwork can be increased.
このように、本発明では、シュレム管を流れる房水の量を増加させることが可能になるとともに、線維柱帯を通過する房水の量を増加させることが可能になる。したがって、本発明では、前房からの房水の排出量の改善率を高めることが可能になる。また、本発明では、シュレム管を径方向に広げることで、シュレム管に刺激を与えて、房水量を増加させることが可能になる。また、シュレム管を径方向に広げることで、網目構造を有するシュレム管の網目を広げることが可能になる。 Thus, according to the present invention, the amount of aqueous humor flowing through Schlemm's canal can be increased, and the amount of aqueous humor passing through the trabecular meshwork can be increased. Therefore, in this invention, it becomes possible to raise the improvement rate of the discharge amount of the aqueous humor from an anterior chamber. Further, in the present invention, by expanding the Schlemm's canal in the radial direction, it becomes possible to stimulate the Schlemm's canal and increase the amount of aqueous humor. In addition, by expanding the Schlemm tube in the radial direction, it is possible to expand the mesh of the Schlemm tube having a mesh structure.
本発明において、緑内障治療用のステントは、形状記憶合金で形成されるとともに、変態点が常温よりも低い温度となっていることが好ましい。すなわち、本発明において、緑内障治療用のステントは、シュレム管に挿入される前から超弾性状態となっていることが好ましい。このように構成すると、シュレム管の径方向に縮めた状態のステントを所定のインサータを使用してシュレム管に挿入してシュレム管の中に配置することで、自動的にシュレム管の径方向にステントを拡張させることが可能になる。また、このように構成すると、シュレム管の中に配置されるステントの超弾性状態を確実に維持することが可能になるため、シュレム管の中に配置されたステントによって、シュレム管が径方向に拡張した状態を確実に維持し続けることが可能になる。 In the present invention, the glaucoma treatment stent is preferably formed of a shape memory alloy and has a transformation point lower than room temperature. That is, in the present invention, the glaucoma treatment stent is preferably in a superelastic state before being inserted into Schlemm's canal. With this configuration, the stent in a state of being shrunk in the radial direction of the Schlemm's canal is automatically inserted in the Schlemm's canal by inserting the stent into the Schlemm's canal using a predetermined inserter. The stent can be expanded. In addition, this configuration makes it possible to reliably maintain the superelastic state of the stent disposed in the Schlemm's canal, so that the Schlemm's canal is radially expanded by the stent disposed in the Schlemm's canal. It becomes possible to continue to maintain the expanded state reliably.
本発明において、緑内障治療用のステントは、たとえば、環状に形成されるシュレム管の周方向に沿って配置される細長い基部と、基部の長手方向から見たときの形状が円弧状となるとともに基部の長手方向に沿って配列され基部に一端のみが繋がる複数の円弧部とを備えている。 In the present invention, the stent for glaucoma treatment includes, for example, an elongated base portion arranged along the circumferential direction of the Schlemm's canal formed in an annular shape, and a base portion having a circular arc shape when viewed from the longitudinal direction of the base portion. And a plurality of arc portions that are arranged along the longitudinal direction and have only one end connected to the base portion.
本発明において、緑内障治療用のステントは、環状に形成されるシュレム管の周方向を長手方向とする長尺状に形成される複数の長尺部と、長尺部の長手方向から見たときの形状が円形状となる円環状に形成されるとともに複数の長尺部の両端のそれぞれを繋ぐ２個の接続部とを備え、複数の長尺部は、長尺部の長手方向から見たときに円環状に配列され、長尺部は、シュレム管の径方向の外側に膨らむ円弧状の複数の円弧部と、直線状に形成される複数の直線部とから構成され、円弧部と直線部とは、長尺部の長手方向において交互に配置され、複数の長尺部の円弧部によってシュレム管の径方向の外側に膨らむ拡径部が形成されていても良い。 In the present invention, the stent for glaucoma treatment is viewed from the longitudinal direction of the long part and a plurality of long parts formed in a long shape with the circumferential direction of the Schlemm's canal being formed in the annular direction. And is formed in an annular shape having a circular shape, and includes two connection portions that connect both ends of the plurality of long portions, and the plurality of long portions are viewed from the longitudinal direction of the long portions. Sometimes the annular portion is arranged in an annular shape, and the long portion is composed of a plurality of arc-shaped arc portions that swell outward in the radial direction of Schlemm's canal and a plurality of linear portions that are formed in a straight line. The portions may be alternately arranged in the longitudinal direction of the long portion, and a widened portion that swells outward in the radial direction of the Schlemm's tube may be formed by the arc portions of the plurality of long portions.
また、本発明において、緑内障治療用のステントは、環状に形成されるシュレム管の周方向から見たときの形状がＣ形状となる複数のＣ形状部と、複数のＣ形状部を繋ぐ複数の連結部とを備え、Ｃ形状部と連結部とは、シュレム管の周方向において交互に配置され、シュレム管の径方向のうちの所定の方向を第１方向とし、第１方向の反対方向を第２方向とし、シュレム管の径方向のうちの第１方向と第２方向とに直交する一方向を第３方向とし、第３方向の反対方向を第４方向とすると、シュレム管の周方向から見たときのＣ形状部の形状は、第３方向端に隙間が形成されるＣ形状となっており、Ｃ形状部は、第１方向側に配置されるとともにシュレム管の周方向に間隔をあけた状態で配置される半円弧状の複数の第１円弧部と、第２方向側に配置されるとともにシュレム管の周方向に間隔をあけた状態で配置される半円弧状の複数の第２円弧部と、複数の第１円弧部の第３方向端を繋ぐ第１接続部と、複数の第２円弧部の第３方向端を繋ぐ第２接続部と、複数の第１円弧部の第４方向端を繋ぐとともに複数の第２円弧部の第４方向端を繋ぐ第３接続部と、シュレム管の周方向における第１接続部の両端のそれぞれと第３接続部の両端のそれぞれとを繋ぐ２個の第４接続部と、シュレム管の周方向における第２接続部の両端のそれぞれと第３接続部の両端のそれぞれとを繋ぐ２個の第５接続部とを備え、連結部は、第１方向端に配置される直線状の第１直線部と、第２方向端に配置される直線状の第２直線部とによって構成され、複数のＣ形状部の間では、第４接続部と第１直線部とが繋がり、第５接続部と第２直線部とが繋がっていても良い。 In the present invention, the glaucoma treatment stent includes a plurality of C-shaped portions having a C-shape when viewed from the circumferential direction of the Schlemm's canal formed in a ring, and a plurality of C-shaped portions connecting the plurality of C-shaped portions. The C-shaped portions and the connecting portions are alternately arranged in the circumferential direction of the Schlemm tube, and a predetermined direction of the radial direction of the Schlemm tube is defined as a first direction, and a direction opposite to the first direction is defined. Assuming that the second direction, one direction orthogonal to the first direction and the second direction in the radial direction of the Schlemm tube is the third direction, and the direction opposite to the third direction is the fourth direction, the circumferential direction of the Schlemm tube When viewed from above, the shape of the C-shaped portion is a C-shape in which a gap is formed at the end in the third direction, and the C-shaped portion is disposed on the first direction side and spaced in the circumferential direction of the Schlemm tube A plurality of semicircular arc-shaped first arc portions arranged in a state of opening and a second direction And a plurality of semicircular arc-shaped second arc portions arranged in a state spaced apart in the circumferential direction of the Schlemm's canal, and a first connection portion connecting the third direction ends of the plurality of first arc portions , A second connection portion connecting the third direction ends of the plurality of second arc portions, and a third connection connecting the fourth direction ends of the plurality of first arc portions and connecting the fourth direction ends of the plurality of second arc portions. Two ends of the second connection portion in the circumferential direction of the Schlemm tube, and two fourth connection portions that connect the respective ends of the first connection portion and the ends of the third connection portion in the circumferential direction of the Schlemm tube Each of the first connection portion and the two fifth connection portions connecting both ends of the third connection portion, and the connecting portion includes a linear first straight portion disposed at the first direction end and a second direction end. Between the plurality of C-shaped portions and the fourth connecting portion and the first straight line. DOO ties, may be connected with the fifth connecting portion and the second straight portions.
以上のように、本発明の緑内障治療用のステントでは、前房からの房水の排出量の改善率を高めることが可能になる。 As described above, in the glaucoma treatment stent of the present invention, it is possible to increase the improvement rate of the discharge amount of aqueous humor from the anterior chamber.
以下、図面を参照しながら、本発明の実施の形態を説明する。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
（ステントの構成）
図１（Ａ）〜（Ｃ）は、本発明の実施の形態にかかるステント１の斜視図であり、図１（Ｄ）、（Ｅ）は、シュレム管へのステント１の挿入方法を説明するための図である。
(Stent structure)
1A to 1C are perspective views of a stent 1 according to an embodiment of the present invention, and FIGS. 1D and 1E illustrate a method for inserting the stent 1 into Schlemm's canal. FIG.
本形態のステント１は、緑内障の治療を行うためにシュレム管に挿入される緑内障治療用のステントである。ステント１は、弾性体で形成されている。また、ステント１は、ニッケルチタン合金等の形状記憶合金で形成されている。ステント１の変態点は、常温よりも低い温度となっており、ステント１は、常温環境下で超弾性状態となっている。たとえば、ステント１の変態点は、５（℃）程度となっている。ステント１は、径の小さなパイプにレーザ電解複合加工を行うことで形成されている。レーザ電解複合加工前のパイプの外径は、たとえば、０．３（ｍｍ）〜０．４（ｍｍ）程度となっている。また、レーザ電解複合加工前のパイプの肉厚は、たとえば、０．０５（ｍｍ）程度となっている。 The stent 1 of the present embodiment is a glaucoma treatment stent that is inserted into Schlemm's canal in order to treat glaucoma. The stent 1 is formed of an elastic body. The stent 1 is made of a shape memory alloy such as a nickel titanium alloy. The transformation point of the stent 1 is a temperature lower than room temperature, and the stent 1 is in a superelastic state under a room temperature environment. For example, the transformation point of the stent 1 is about 5 (° C.). The stent 1 is formed by performing laser electrolytic composite processing on a pipe having a small diameter. The outer diameter of the pipe before laser electrolytic composite processing is, for example, about 0.3 (mm) to 0.4 (mm). Moreover, the thickness of the pipe before laser electrolytic composite processing is, for example, about 0.05 (mm).
ステント１は、環状に形成されるシュレム管の周方向に沿って配置される細長い基部１ａと、基部１ａの長手方向から見たときの形状が円弧状となるとともに基部１ａに一端のみが繋がる複数の円弧部１ｂとから構成されている。複数の円弧部１ｂは、基部１ａの長手方向に沿って配列されている。ステント１では、たとえば、図１（Ａ）に示すように、基部１ａの、長手方向に直交する方向の両側面のそれぞれに基端が繋がる半円弧状の一対の円弧部１ｂが基部１ａの長手方向に沿って複数配列されている。図１（Ａ）に示す例では、基部１ａの長手方向において、基部１ａの基端と先端とは同じ位置に配置されている。また、図１（Ａ）に示す例では、円弧部１ｂの径方向の内側への円弧部１ｂの弾性変形が可能となるように、一対の円弧部１ｂの先端の間に隙間が形成されている。
The stent 1 has an
また、たとえば、ステント１では、図１（Ｂ）、（Ｃ）に示すように、基部１ａの、長手方向に直交する方向の一方の側面に基端が繋がるＣ形状の円弧部１ｂが基部１ａの長手方向に沿って複数配列されている。図１（Ｂ）に示す例では、基部１ａの長手方向において、基部１ａの基端と先端とが同じ位置に配置され、図１（Ｃ）に示す例では、基部１ａの長手方向において、基部１ａの基端と先端とがずれている。また、図１（Ｂ）、（Ｃ）に示す例では、円弧部１ｂの径方向の内側への円弧部１ｂの弾性変形が可能となるように、基部１ａの、長手方向に直交する方向の他方の側面と、円弧部１ｂの先端との間に隙間が形成されている。
Further, for example, in the stent 1, as shown in FIGS. 1B and 1C, a C-shaped
シュレム管にステント１が挿入された状態では、ステント１は、環状に形成されるシュレム管の周方向に基部１ａの長手方向が沿うように円弧状に湾曲している。また、シュレム管にステント１が挿入された状態では、ステント１の外周面がシュレム管の内周面に接触しており、ステント１はシュレム管を径方向の外側に押し広げている。すなわち、ステント１は、シュレム管の径方向に拡張する拡張性を有する自己拡張型のステントである。
In a state where the stent 1 is inserted into the Schlemm's canal, the stent 1 is curved in an arc shape so that the longitudinal direction of the
ステント１は、管状に形成される挿入管２と、挿入管２の中に配置されるステント１を押し出す押出部材３とを備えるインサータ４（図１（Ｄ）、（Ｅ）参照）によって、シュレム管の中に挿入される。ステント１は、円弧部１ｂの径方向の内側に円弧部１ｂが弾性変形させられた状態で挿入管２に挿入される。ステント１が挿入された挿入管２は、シュレム管に挿入される。シュレム管の中で、押出部材３によってステント１が挿入管２から押し出されると、ステント１は、円弧部１ｂの径方向の外側に自動的に広がって（すなわち、シュレム管の径方向の外側に自動的に広がって）、シュレム管を径方向の外側に押し広げる。
The stent 1 is Schlemm by an inserter 4 (see FIGS. 1D and 1E) including an
（本形態の主な効果）
以上説明したように、本形態のステント１は、シュレム管の径方向に広がる拡張性を有している。そのため、本形態では、シュレム管に挿入されたステント１によって、シュレム管を径方向に広げて、シュレム管を流れる房水の量を増加させることが可能になる。また、本形態では、シュレム管を径方向に広げることで、網目構造を有する線維柱帯の網目を広げることが可能になり、その結果、線維柱帯を通過する房水の量を増加させることが可能になる。また、シュレム管を径方向に広げることで、線維柱帯の網目構造を維持するための線維柱帯細胞に対して物理的刺激を加えて線維柱帯細胞の活動を活発化させることが可能になり、その結果、網目構造を再構築させて、線維柱帯を通過する房水の量を増加させることが可能になる。
(Main effects of this form)
As described above, the stent 1 of the present embodiment has expandability that expands in the radial direction of Schlemm's canal. Therefore, in this embodiment, it is possible to increase the amount of aqueous humor flowing through the Schlemm's canal by expanding the Schlemm's canal in the radial direction by the stent 1 inserted into the Schlemm's canal. Further, in this embodiment, by expanding the Schlemm's canal in the radial direction, it becomes possible to widen the mesh of the trabecular meshwork having a mesh structure, and as a result, the amount of aqueous humor passing through the trabecular meshwork is increased. Is possible. In addition, by expanding the Schlemm's canal in the radial direction, it is possible to apply physical stimulation to the trabecular meshwork cells to maintain the trabecular meshwork network and activate the trabecular meshwork cells. As a result, the network structure can be reconstructed and the amount of aqueous humor passing through the trabecular meshwork can be increased.
このように、本形態では、シュレム管を流れる房水の量を増加させることが可能になるとともに、線維柱帯を通過する房水の量を増加させることが可能になる。したがって、本形態では、前房からの房水の排出量の改善率を高めることが可能になる。また、本形態では、シュレム管を径方向に広げることで、シュレム管に刺激を与えて、房水量を増加させることが可能になる。また、シュレム管を径方向に広げることで、網目構造を有するシュレム管の網目を広げることが可能になる。 Thus, in this embodiment, the amount of aqueous humor flowing through Schlemm's canal can be increased, and the amount of aqueous humor passing through the trabecular meshwork can be increased. Therefore, in this embodiment, it is possible to increase the improvement rate of the amount of aqueous humor discharged from the anterior chamber. In this embodiment, the Schlemm's canal can be increased by increasing the amount of aqueous humor by stimulating the Schlemm's canal by expanding the Schlemm's canal in the radial direction. In addition, by expanding the Schlemm tube in the radial direction, it is possible to expand the mesh of the Schlemm tube having a mesh structure.
本形態では、形状記憶合金で形成されるステント１の変態点は、常温よりも低い温度となっており、ステント１は、シュレム管に挿入される前から超弾性状態となっている。そのため、本形態では、シュレム管の径方向に縮めた状態のステント１をインサータ４を使用してシュレム管に挿入してシュレム管の中に配置することで、上述のように、自動的にステント１をシュレム管の径方向に拡張させることができる。また、本形態では、シュレム管の中に配置されるステント１の超弾性状態を確実に維持することが可能になるため、シュレム管に配置されたステント１によって、シュレム管が径方向に拡張した状態を確実に維持し続けることが可能になる。 In this embodiment, the transformation point of the stent 1 formed of a shape memory alloy is a temperature lower than room temperature, and the stent 1 is in a superelastic state before being inserted into the Schlemm's canal. Therefore, in this embodiment, the stent 1 in a state of being shrunk in the radial direction of the Schlemm's canal is automatically inserted as described above by inserting the stent 1 into the Schlemm's canal using the inserter 4 and placing it in the Schlemm's canal. 1 can be expanded in the radial direction of Schlemm's canal. Further, in this embodiment, since the superelastic state of the stent 1 arranged in the Schlemm's canal can be reliably maintained, the Schlemm's canal is expanded in the radial direction by the stent 1 arranged in the Schlemm's canal. It becomes possible to maintain the state reliably.
（ステントの変形例１）
図２（Ａ）は、本発明の他の実施の形態にかかるステント１の斜視図であり、図２（Ｂ）は、図２（Ａ）に示すステント１の平面図であり、図２（Ｃ）は、図２（Ａ）に示すステント１の正面図である。
(Stent modification 1)
Fig. 2 (A) is a perspective view of a stent 1 according to another embodiment of the present invention, and Fig. 2 (B) is a plan view of the stent 1 shown in Fig. 2 (A). C) is a front view of the stent 1 shown in FIG.
ステント１は、図２に示すように、環状に形成されるシュレム管の周方向を長手方向とする長尺状（線状）に形成される複数の長尺部１ｄと、長尺部１ｄの長手方向から見たときの形状が円形状となる円環状に形成されるとともに複数の長尺部１ｄの両端のそれぞれを繋ぐ２個の接続部１ｅとから構成されていても良い。図２に示すステント１では、複数の長尺部１ｄは、長尺部１ｄの長手方向から見たときに円環状に配列されている。長尺部１ｄは、シュレム管の径方向の外側に膨らむ円弧状の複数の円弧部１ｆと、直線状に形成される複数の直線部１ｇとから構成されている。
As shown in FIG. 2, the stent 1 includes a plurality of
円弧部１ｆと直線部１ｇとは、長尺部１ｄの長手方向において交互に配置されている。２個の接続部１ｅのうちの一方の接続部１ｅは、長尺部１ｄの長手方向の一端に配置される複数の円弧部１ｆの一端を繋ぎ、他方の接続部１ｅは、長尺部１ｄの長手方向の他端に配置される複数の円弧部１ｆの一端を繋いでいる。複数の長尺部１ｄの複数の円弧部１ｆのそれぞれは、長尺部１ｄの長手方向において同じ位置に配置され、複数の長尺部１ｄの複数の直線部１ｇのそれぞれは、長尺部１ｄの長手方向において同じ位置に配置されている。
The
このステント１では、複数の長尺部１ｄの円弧部１ｆによって（具体的には、長尺部１ｄの長手方向において同じ位置に配置される複数の円弧部１ｆによって）シュレム管の径方向の外側に膨らむ拡径部１ｈが形成されている。拡径部１ｈは、エンタシス形状に形成されている。すなわち、拡径部１ｈは、略提灯形状に形成されている。拡径部１ｈは、長尺部１ｄの長手方向において一定のピッチで配置されている。図２に示すステント１では、円環状に形成される接続部１ｅの径方向の内側への長尺部１ｄの弾性変形が可能になっている。
In this stent 1, the radially outer side of the Schlemm's canal is formed by the
上述した形態のステント１と同様に、図２に示すステント１は、形状記憶合金で形成されており、常温環境下で超弾性状態となっている。また、このステント１は、径の小さなパイプにレーザ電解複合加工を行うことで形成されている。また、このステント１がシュレム管に挿入された状態では、ステント１は、環状に形成されるシュレム管の周方向に長尺部１ｄの長手方向が沿うように円弧状に湾曲している。また、シュレム管にステント１が挿入された状態では、ステント１の外周面がシュレム管の内周面に接触しており、ステント１はシュレム管を径方向の外側に押し広げている。すなわち、図２に示すステント１も、シュレム管の径方向に拡張する拡張性を有している。
Similar to the stent 1 of the above-described form, the stent 1 shown in FIG. 2 is formed of a shape memory alloy and is in a superelastic state in a room temperature environment. The stent 1 is formed by performing laser electrolytic composite processing on a pipe having a small diameter. Further, in a state where the stent 1 is inserted into the Schlemm's canal, the stent 1 is curved in an arc shape so that the longitudinal direction of the
図２に示すステント１においても、上述した形態と同様の効果を得ることができる。なお、図２に示すステント１では、複数の長尺部１ｄの両端が接続部１ｅによって接続されており、このステント１は、接続部１ｅ以外に複数の長尺部１ｄ同士を接続する部材を備えていないため、シュレム管の周方向に沿って円弧状に湾曲しやすくなっている。
Also in the stent 1 shown in FIG. 2, the effect similar to the form mentioned above can be acquired. In addition, in the stent 1 shown in FIG. 2, both ends of the plurality of
（ステントの変形例２）
図３（Ａ）は、本発明の他の実施の形態にかかるステント１の斜視図であり、図３（Ｂ）は、図３（Ａ）に示すステント１の平面図である。図４（Ａ）は、図３（Ａ）に示すステント１の側面図であり、図４（Ｂ）は、図３（Ａ）に示すステント１の正面図である。
(Stent modification 2)
Fig. 3 (A) is a perspective view of a stent 1 according to another embodiment of the present invention, and Fig. 3 (B) is a plan view of the stent 1 shown in Fig. 3 (A). FIG. 4 (A) is a side view of the stent 1 shown in FIG. 3 (A), and FIG. 4 (B) is a front view of the stent 1 shown in FIG. 3 (A).
ステント１は、図３、図４に示すように、環状に形成されるシュレム管の周方向から見たときの形状がＣ形状となる複数のＣ形状部１ｊと、複数のＣ形状部１ｊを繋ぐ複数の連結部１ｋとから構成されていても良い。図３、図４に示すステント１は、シュレム管の周方向を長手方向とする長尺状に形成されている。図３、図４に示すステント１では、Ｃ形状部１ｊと連結部と１ｋは、シュレム管の周方向において交互に配置されている。
As shown in FIGS. 3 and 4, the stent 1 includes a plurality of C-shaped
以下の説明では、シュレム管の径方向のうちの所定の方向（図３、図４のＸ１方向）を「上方向」とし、上方向の反対方向である図３、図４のＸ２方向を「下」方向とし、シュレム管の径方向のうちの上下方向に直交する一方向である図３、図４のＹ１方向を「左」方向とし、左方向の反対方向である図３、図４のＹ２方向を「右」方向とする。この変形例では、上方向は第１方向であり、下方向は第２方向であり、左方向は第３方向であり、右方向は第４方向である。 In the following description, a predetermined direction (X1 direction in FIG. 3 and FIG. 4) in the radial direction of Schlemm's canal is referred to as “upward direction”, and the X2 direction in FIG. 3 and FIG. 3, which is one of the radial directions of the Schlemm's canal and perpendicular to the vertical direction in FIG. 3 and FIG. 4 is the “left” direction, and is the opposite direction to the left. The Y2 direction is the “right” direction. In this modification, the upper direction is the first direction, the lower direction is the second direction, the left direction is the third direction, and the right direction is the fourth direction.
図３、図４に示すステント１では、シュレム管の周方向から見たときのＣ形状部１ｊの形状は、左端に隙間が形成されるＣ形状となっている。Ｃ形状部１ｊは、上側に配置されるとともにシュレム管の周方向に間隔をあけた状態で配置される半円弧状の複数の第１円弧部１ｎと、下側に配置されるとともにシュレム管の周方向に間隔をあけた状態で配置される半円弧状の複数の第２円弧部１ｐと、複数の第１円弧部１ｎの左端を繋ぐ第１接続部１ｒと、複数の第２円弧部１ｐの左端を繋ぐ第２接続部１ｓと、複数の第１円弧部１ｎの右端を繋ぐとともに複数の第２円弧部１ｐの右端を繋ぐ第３接続部１ｔと、シュレム管の周方向における第１接続部１ｒの両端のそれぞれと第３接続部１ｔの両端のそれぞれとを繋ぐ２個の第４接続部１ｖと、シュレム管の周方向における第２接続部１ｓの両端のそれぞれと第３接続部１ｔの両端のそれぞれとを繋ぐ２個の第５接続部１ｗとから構成されている。この変形例では、Ｃ形状部１ｊは、２個の第１円弧部１ｎと２個の第２円弧部１ｐとを備えている。
In the stent 1 shown in FIGS. 3 and 4, the shape of the C-shaped
第１接続部１ｒ、第２接続部１ｓおよび第３接続部１ｔは、直線状に形成されている。第１円弧部１ｎは、上側に膨らむ半円弧状に形成されており、第１円弧部１ｎの左端となる第１円弧部１ｎの下端の一方は、第１接続部１ｒに繋がり、第１円弧部１ｎの右端となる第１円弧部１ｎの下端の他方は、第３接続部１ｔに繋がっている。第２円弧部１ｐは、下側に膨らむ半円弧状に形成されており、第２円弧部１ｐの左端となる第２円弧部１ｐの上端の一方は、第２接続部１ｓに繋がり、第２円弧部１ｐの右端となる第２円弧部１ｐの上端の他方は、第３接続部１ｔに繋がっている。
The
第４接続部１ｖは、第１接続部１ｒ、第３接続部１ｔの端部から上側に膨らむように形成されている。また、第４接続部１ｖは、第４接続部１ｖの上端に向かうにしたがって、シュレム管の周方向において、第１接続部１ｒ、第３接続部１ｔの端部から離れるように形成されている。シュレム管の周方向から見たときの第４接続部１ｖの形状は、第１円弧部１ｎと同形状の半円弧状となっている。第５接続部１ｗは、第２接続部１ｓ、第３接続部１ｔの端部から下側に膨らむように形成されている。また、第５接続部１ｗは、第５接続部１ｗの下端に向かうにしたがって、シュレム管の周方向において、第２接続部１ｓ、第３接続部１ｔの端部から離れるように形成されている。シュレム管の周方向から見たときの第５接続部１ｗの形状は、第２円弧部１ｐと同形状の半円弧状となっている。
The
シュレム管の周方向において、第１円弧部１ｎと第２円弧部１ｐとは同じ位置に配置されており、上下方向から見ると、第１円弧部１ｎと第２円弧部１ｐとは重なっている。また、シュレム管の周方向において、第１接続部１ｒと第２接続部１ｓとは同じ位置に配置されており、上下方向から見ると、第１接続部１ｒと第２接続部１ｓとは重なっている。また、シュレム管の周方向において、第３接続部１ｔは、第１接続部１ｒおよび第２接続部１ｓと同じ位置に配置されている。また、シュレム管の周方向において、第４接続部１ｖと第５接続部１ｗとは同じ位置に配置されており、上下方向から見ると、第４接続部１ｖと第５接続部１ｗとが重なっている。
In the circumferential direction of the Schlemm's canal, the
連結部１ｋは、上端に配置される直線状の第１直線部１ｘと、下端に配置される直線状の第２直線部１ｙとによって構成されている。複数のＣ形状部１ｊの間では、第４接続部１ｖと第１直線部１ｘとが繋がり、第５接続部１ｗと第２直線部１ｙとが繋がっている。具体的には、複数のＣ形状部１ｊの間では、第４接続部１ｖの上端と第１直線部１ｘとが繋がり、第５接続部１ｗの下端と第２直線部１ｙとが繋がっている。シュレム管の周方向において、第１直線部１ｘと第２直線部１ｙとは同じ位置に配置されており、上下方向から見ると、第１直線部１ｘと第２直線部１ｙとが重なっている。図３、図４に示すステント１では、シュレム管の周方向から見たときのステント１の形状は、左端に隙間が形成されるＣ形状となっている。そのため、このステント１では、シュレム管の径方向の内側への弾性変形が可能になっている。
The connecting
上述した形態のステント１と同様に、図３、図４に示すステント１は、形状記憶合金で形成されており、常温環境下で超弾性状態となっている。また、このステント１は、径の小さなパイプにレーザ電解複合加工を行うことで形成されている。また、このステント１がシュレム管に挿入された状態では、ステント１は、環状に形成されるシュレム管の周方向にステント１の長手方向が沿うように円弧状に湾曲している。また、シュレム管にステント１が挿入された状態では、ステント１の外周面がシュレム管の内周面に接触しており、ステント１はシュレム管を径方向の外側に押し広げている。すなわち、図３、図４に示すステント１も、シュレム管の径方向に拡張する拡張性を有している。 Similar to the stent 1 of the above-described form, the stent 1 shown in FIGS. 3 and 4 is formed of a shape memory alloy and is in a superelastic state in a normal temperature environment. The stent 1 is formed by performing laser electrolytic composite processing on a pipe having a small diameter. When the stent 1 is inserted into the Schlemm's canal, the stent 1 is curved in an arc shape so that the longitudinal direction of the stent 1 is along the circumferential direction of the Schlemm's canal formed in an annular shape. In the state where the stent 1 is inserted into the Schlemm's canal, the outer peripheral surface of the stent 1 is in contact with the inner peripheral surface of the Schlemm's canal, and the stent 1 pushes the Schlemm's canal outward in the radial direction. That is, the stent 1 shown in FIGS. 3 and 4 also has expandability that expands in the radial direction of Schlemm's canal.
図３、図４に示すステント１においても、上述した形態と同様の効果を得ることができる。なお、図３、図４に示すステント１は、第１直線部１ｘと第２直線部１ｙとからなる連結部１ｋによってＣ形状部１ｊが繋がれているため、シュレム管の周方向に沿って円弧状に湾曲しやすくなっている。また、Ｃ形状部１ｊが備える第１円弧部１ｎの数は、３個以上であっても良いし、１個であっても良い。また、Ｃ形状部１ｊが備える第２円弧部１ｐの数は、３個以上であっても良いし、１個であっても良い。
Also in the stent 1 shown in FIG. 3 and FIG. 4, the same effect as the above-described embodiment can be obtained. The stent 1 shown in FIGS. 3 and 4 has a C-shaped
（他の実施の形態）
上述した形態および変形例において、ステント１の変態点は、常温以上かつ人体の体温未満となっていても良い。また、上述した形態および変形例において、ステント１は、形状記憶合金以外の弾性体で形成されていても良い。たとえば、ステント１は、形状記憶合金以外の金属で形成されていても良いし、樹脂で形成されていても良い。また、ステント１は、引張りコイルバネ状に形成されていても良いし、円筒状かつ網目状に形成されていても良い。
(Other embodiments)
In the embodiment and the modification described above, the transformation point of the stent 1 may be normal temperature or higher and lower than the human body temperature. Moreover, in the form and the modification mentioned above, the stent 1 may be formed with elastic bodies other than a shape memory alloy. For example, the stent 1 may be formed of a metal other than the shape memory alloy or may be formed of a resin. Moreover, the stent 1 may be formed in the shape of a tension coil spring, or may be formed in a cylindrical shape and a mesh shape.
１ ステント
１ａ 基部
１ｂ 円弧部
１ｄ 長尺部
１ｅ 接続部
１ｆ 円弧部
１ｇ 直線部
１ｈ 拡径部
１ｊ Ｃ形状部
１ｋ 連結部
１ｎ 第１円弧部
１ｐ 第２円弧部
１ｒ 第１接続部
１ｓ 第２接続部
１ｔ 第３接続部
１ｖ 第４接続部
１ｗ 第５接続部
１ｘ 第１直線部
１ｙ 第２直線部
Ｘ１ 第１方向
Ｘ２ 第２方向
Ｙ１ 第３方向
Ｙ２ 第４方向
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1
Claims (5)
弾性体で形成され前記シュレム管の径方向に広がる拡張性を有することを特徴とする緑内障治療用のステント。 A stent for glaucoma treatment that is inserted into Schlemm's canal to treat glaucoma,
A stent for glaucoma treatment, which is formed of an elastic body and has expandability that extends in the radial direction of the Schlemm's canal.
複数の前記長尺部は、前記長尺部の長手方向から見たときに円環状に配列され、
前記長尺部は、前記シュレム管の径方向の外側に膨らむ円弧状の複数の円弧部と、直線状に形成される複数の直線部とから構成され、
前記円弧部と前記直線部とは、前記長尺部の長手方向において交互に配置され、
複数の前記長尺部の前記円弧部によって前記シュレム管の径方向の外側に膨らむ拡径部が形成されていることを特徴とする請求項１または２記載の緑内障治療用のステント。 A plurality of elongated portions formed in an elongated shape with the circumferential direction of the Schlemm's tube formed in an annular shape as a longitudinal direction, and an annular shape having a circular shape when viewed from the longitudinal direction of the elongated portion And two connecting portions that connect both ends of the plurality of long portions, and
The plurality of long portions are arranged in an annular shape when viewed from the longitudinal direction of the long portions,
The elongate portion is composed of a plurality of arc-shaped arc portions that bulge outward in the radial direction of the Schlemm's canal, and a plurality of linear portions formed linearly,
The arc portions and the straight portions are alternately arranged in the longitudinal direction of the long portion,
The stent for glaucoma treatment according to claim 1 or 2, wherein a diameter-expanded portion that swells outward in the radial direction of the Schlemm's canal is formed by the arc portions of the plurality of long portions.
前記Ｃ形状部と前記連結部とは、前記シュレム管の周方向において交互に配置され、
前記シュレム管の径方向のうちの所定の方向を第１方向とし、第１方向の反対方向を第２方向とし、前記シュレム管の径方向のうちの第１方向と第２方向とに直交する一方向を第３方向とし、第３方向の反対方向を第４方向とすると、
前記シュレム管の周方向から見たときの前記Ｃ形状部の形状は、第３方向端に隙間が形成されるＣ形状となっており、
前記Ｃ形状部は、第１方向側に配置されるとともに前記シュレム管の周方向に間隔をあけた状態で配置される半円弧状の複数の第１円弧部と、第２方向側に配置されるとともに前記シュレム管の周方向に間隔をあけた状態で配置される半円弧状の複数の第２円弧部と、複数の前記第１円弧部の第３方向端を繋ぐ第１接続部と、複数の前記第２円弧部の第３方向端を繋ぐ第２接続部と、複数の前記第１円弧部の第４方向端を繋ぐとともに複数の前記第２円弧部の第４方向端を繋ぐ第３接続部と、前記シュレム管の周方向における前記第１接続部の両端のそれぞれと前記第３接続部の両端のそれぞれとを繋ぐ２個の第４接続部と、前記シュレム管の周方向における前記第２接続部の両端のそれぞれと前記第３接続部の両端のそれぞれとを繋ぐ２個の第５接続部とを備え、
前記連結部は、第１方向端に配置される直線状の第１直線部と、第２方向端に配置される直線状の第２直線部とによって構成され、
複数の前記Ｃ形状部の間では、前記第４接続部と前記第１直線部とが繋がり、前記第５接続部と前記第２直線部とが繋がっていることを特徴とする請求項１または２記載の緑内障治療用のステント。 A plurality of C-shaped portions having a C-shape when viewed from the circumferential direction of the Schlemm tube formed in an annular shape, and a plurality of connecting portions that connect the plurality of C-shaped portions,
The C-shaped portions and the connecting portions are alternately arranged in the circumferential direction of the Schlemm's canal,
A predetermined direction in the radial direction of the Schlemm tube is defined as a first direction, a direction opposite to the first direction is defined as a second direction, and the first direction and the second direction in the radial direction of the Schlemm tube are orthogonal to each other. If one direction is the third direction and the opposite direction of the third direction is the fourth direction,
The shape of the C-shaped portion when viewed from the circumferential direction of the Schlemm's tube is a C-shape in which a gap is formed at the end in the third direction.
The C-shaped portion is disposed on the first direction side and is disposed on the second direction side with a plurality of semicircular arc-shaped first arc portions disposed in a state spaced apart in the circumferential direction of the Schlemm's canal. And a plurality of semicircular arc-shaped second arc portions arranged in a spaced state in the circumferential direction of the Schlemm's canal, and a first connection portion connecting the third direction ends of the plurality of first arc portions, A second connecting portion that connects the third direction ends of the plurality of second arc portions, and a fourth connecting portion that connects the fourth direction ends of the plurality of first arc portions and connects the fourth direction ends of the plurality of second arc portions. 3 connection portions, two fourth connection portions connecting both ends of the first connection portion in the circumferential direction of the Schlemm tube and both ends of the third connection portion, and in the circumferential direction of the Schlemm tube Two pieces connecting each of both ends of the second connection portion and each of both ends of the third connection portion And a fifth connecting portion,
The connecting portion is constituted by a linear first linear portion disposed at the first direction end and a linear second linear portion disposed at the second direction end,
The fourth connection portion and the first straight portion are connected between the plurality of C-shaped portions, and the fifth connection portion and the second straight portion are connected. The stent for glaucoma treatment according to 2.
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