JP2018519943A - 医療用ドレッシングインターフェース装置、システム、および方法 - Google Patents

医療用ドレッシングインターフェース装置、システム、および方法 Download PDF

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Abstract

組織部位との流体連通をもたらすアダプターが、ベース、導管ハウジング、主ポート、少なくとも1つの付属ポート、および少なくとも1つのポート延長部を含み得る。ベースは、第1の平面的な側面と、第1の平面的な側面に対向する第2の平面的な側面とを有する設置平面を規定し得る。導管ハウジングは、ベースによって支持され、かつ入口面を規定する陥凹領域を含み得る。導管ハウジングおよび陥凹領域は、入口面が第1の平面的な側面に対面する状態で、第1の平面的な側面上に位置決めされ得る。主ポートは入口面上にあり、および少なくとも1つの付属ポートは入口面上にあり得る。ポート延長部の遠位端部は、付属ポートと流体連通して第2の平面的な側面上に位置決めされ得る。他の装置、システム、および方法が開示される。【選択図】図11

Description

関連出願の相互参照
本出願は、35 USC 119(e)下において、2015年7月14日出願の米国仮特許出願第62/192,425号明細書(「Medical Dressing Interface Devices,Systems,And Methods」の利益を主張し、その開示を本願明細書に援用する。
本開示は、概して、組織治療システムに関し、より詳細には、限定されるものではないが、減圧療法および点滴注入療法と一緒に使用するのに好適とし得る医療用ドレッシングインターフェース装置、システム、および方法に関する。
臨床試験および診療から、組織部位に近接して減圧をもたらすことによって、組織部位における新しい組織の成長を増強および加速し得ることが示されている。この現象の適用例は多数あるが、創傷の治療において特に有益であることが分かっている。外傷、手術、または別の原因であるかなどの創傷の病因に関わらず、創傷を適切にケアすることが、結果に関して重要である。減圧による創傷または他の組織の治療は、一般に「減圧療法」と称し得る。しかしながら、そのような治療はまた、例えば「陰圧療法」、「陰圧閉鎖療法」、「真空療法」、「真空支援閉鎖(vacuum−assisted closure)」、および「局所陰圧」を含む他の名称によっても知られている。減圧療法はいくつもの利点を提供し、それら利点には、上皮組織および皮下組織の移動、血流の改善、および組織部位における組織の微小変形が含まれ得る。同時に、これらの利点には、肉芽組織の発生を増やし、および治癒にかかる時間を短縮することが含まれ得る。
組織部位の洗浄(cleansing)も、新しい組織の増殖にとって非常に有益とし得る。例えば、組織部位は、溶液(liquid solution)の流れで洗われ得るか、または治療を目的として、腔が、溶液を使用して洗われ得る。さらに、流体が組織部位に導入され、かつ、指示された期間だけ組織部位に留まらせた後で、流体は除去され得る。これらの実践は、「灌注」、「洗浄(lavage)」、および「点滴注入」と称し得る。創傷床または他の組織部位上への局所治療用溶液の点滴注入は、減圧療法と組み合わせられ、可溶性汚染物質を緩めて感染性物質を除去することによって、治癒および組織増殖をさらに促し得る。その結果、可溶性細菌負荷が減少し、汚染物質が除去され、および組織部位が洗浄され得る。
コストおよび複雑さが、減圧療法および点滴注入療法システムの適用を制限し得る。治療システム、構成要素、およびプロセスの開発および運用は、製造業者、ヘルスケア提供者、および患者に利益をもたらす。
減圧療法および点滴注入療法と一緒に使用するのに好適とし得る新規のおよび有用な装置、システム、および方法が、添付の特許請求の範囲において説明される。例えば、いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位において分配マニホールドとの流体連通をもたらすためのアダプターは、ベース、導管ハウジング、主ポート、少なくとも1つの付属ポート、および少なくとも1つのポート延長部を含み得る。ベースは、第1の平面的な側面と、第1の平面的な側面に対向する第2の平面的な側面とを有する設置平面を規定し得る。さらに、ベースは、第1の平面的な側面と同一平面上にありかつ第1の平面的な側面に対面する設置面を含み得る。導管ハウジングは、ベースによって支持され、かつ入口面を規定する陥凹領域を含み得る。導管ハウジングおよび陥凹領域は、入口面が第1の平面的な側面に対面する状態で、第1の平面的な側面上に位置決めされ得る。主ポートは入口面上にあり、および少なくとも1つの付属ポートは入口面上にあり得る。少なくとも1つのポート延長部は、近位端部、遠位端部、および近位端部と遠位端部との間のボアを含み得る。ポート延長部の遠位端部は、ボアを通して付属ポートと流体連通して、第2の平面的な側面上に位置決めされ得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位を治療するためのシステムが、分配マニホールド、アダプター、および減圧源を含み得る。分配マニホールドは、組織部位に対面するように適合された組織対面側面と、組織対面側面に対向する外側対面側面とを含み得る。アダプターは、分配マニホールドとの流体連通をもたらすためのものとし得る。アダプターは、ベース、導管ハウジング、主ポート、少なくとも1つの付属ポート、および少なくとも1つのポート延長部を含み得る。ベースは、分配マニホールド上に位置決めされるように適合された設置面を含み得る。導管ハウジングは、ベースによって支持され、かつ入口面を規定する陥凹領域を含み得る。入口面は、分配マニホールドに対面して位置決めされるように適合され得る。主ポートは入口面上に位置決めされ、および少なくとも1つの付属ポートは入口面上に位置決めされ得る。少なくとも1つのポート延長部は、近位端部、遠位端部、および近位端部と遠位端部との間のボアを含み得る。ポート延長部の遠位端部は、設置面が分配マニホールド上に位置決めされるときに、分配マニホールド内に延在するように適合され得る。ポート延長部の遠位端部はまた、ボアを通して付属ポートと流体連通し得る。減圧源は、導管ハウジングを通して主ポートと流体連通して位置決めされるように適合され得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位を治療するための分配マニホールドの耐用年数を評価する方法は、組織部位の表面上に分配マニホールドを位置決めすることを含み得る。分配マニホールドは、組織部位に対面する組織対面側面と、組織対面側面に対向する外側対面側面とを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールド上にアダプターを位置決めすることを含み得る。アダプターは、導管ハウジング、主ポート、第1の付属ポート、第2の付属ポート、およびポート延長部を含み得る。導管ハウジングは、入口面を規定する陥凹領域を含み得る。入口面は、分配マニホールドの外側対面側面に対面し得る。主ポートは入口面上にあり得る。さらに、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートは、入口面上にあり得る。ポート延長部は、近位端部、遠位端部、および近位端部と遠位端部との間のボアを含み得る。ポート延長部の遠位端部は、第1の付属ポートと流体連通し得る。さらに、方法は、ポート延長部の遠位端部を分配マニホールド内へと挿入することと、主ポートを通して分配マニホールドに減圧を適用することとを含み得る。さらに、方法は、第1の付属ポート、およびポート延長部の遠位端部を通して、組織部位の表面と分配マニホールドの組織対面側面との間の第1の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、第2の付属ポートを通して、分配マニホールドの外側対面側面において第2の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、差圧を提供するために、第1の圧力と第2の圧力との差を計算することを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位の治療方法は、分配マニホールドを提供することを含み得る。分配マニホールドは、組織部位に対面する組織対面側面と、組織対面側面に対向する外側対面側面とを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールドの外側対面側面に減圧を適用することを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールドの組織対面側面において第1の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールドの外側対面側面において第2の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、差圧を提供するために、第1の圧力と第2の圧力との差を計算することを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位における圧力を測定しかつ制御する方法は、組織部位の表面に隣接して分配マニホールドを位置決めすることを含み得る。分配マニホールドは、組織部位に対面する組織対面側面と、組織対面側面に対向する外側対面側面とを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールドに隣接してアダプターを位置決めすることを含み得る。アダプターは、導管ハウジング、主ポート、第1の付属ポート、第2の付属ポート、第1のポート延長部、および第2のポート延長部を含み得る。導管ハウジングは、入口面を規定する陥凹領域を含み得る。入口面は、分配マニホールドの外側対面側面に対面し得る。主ポートは入口面上にあり得る。さらに、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートは、入口面上にあり得る。第1のポート延長部および第2のポート延長部は、それぞれ、近位端部、遠位端部、および近位端部と遠位端部との間のボアを含み得る。第1のポート延長部の遠位端部は、第1の付属ポートと流体連通し得、および第2のポート延長部の遠位端部は、第2の付属ポートと流体連通し得る。さらに、方法は、第1のポート延長部の遠位端部および第2のポート延長部の遠位端部を分配マニホールド内へと挿入することを含み得る。さらに、方法は、減圧を、減圧源から主ポートを通して分配マニホールドに適用することを含み得る。さらに、方法は、第1のポート延長部を通して、分配マニホールドの組織対面側面と組織部位の表面との間の第1の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、第2のポート延長部を通して、分配マニホールドの組織対面側面と組織部位の表面との間の第2の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、第1の圧力および第2の圧力に従って、減圧源からの減圧を制御することを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位における圧力を測定しかつ制御する方法は、組織部位の表面に隣接して分配マニホールドを位置決めすることを含み得る。分配マニホールドは、組織部位に対面する組織対面側面と、組織対面側面に対向する外側対面側面とを含み得る。さらに、方法は、減圧源から分配マニホールドへ減圧を適用することを含み得る。さらに、方法は、組織部位の表面と分配マニホールドの組織対面側面との間の第1の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、組織部位の表面と分配マニホールドの組織対面側面との間の第2の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、第1の圧力および第2の圧力に従って、減圧源からの減圧を制御することを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位において流体を点滴注入する方法は、組織部位の表面に隣接して分配マニホールドを位置決めすることを含み得る。分配マニホールドは、組織部位に対面する組織対面側面と、組織対面側面に対向する外側対面側面とを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールドに隣接してアダプターを位置決めすることを含み得る。アダプターは、導管ハウジング、主ポート、少なくとも1つの付属ポート、および少なくとも1つのポート延長部を含み得る。導管ハウジングは、入口面を規定する陥凹領域を含み得る。入口面は、分配マニホールドの外側対面側面に対面し得る。主ポートは入口面上にあり、および少なくとも1つの付属ポートは入口面上にあり得る。少なくとも1つのポート延長部は、近位端部、遠位端部、および近位端部と遠位端部との間のボアを含み得る。ポート延長部の遠位端部は、ボアを通して付属ポートと流体連通し得る。さらに、方法は、ポート延長部の遠位端部を分配マニホールド内へと挿入することと、付属ポート、およびポート延長部の遠位端部を通して、組織部位の表面に流体を送給することとを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位において流体を点滴注入する方法は、組織部位の表面に隣接して分配マニホールドを位置決めすることを含み得る。分配マニホールドは、組織部位に対面する組織対面側面と、組織対面側面に対向する外側対面側面とを含み得る。さらに、方法は、組織部位の表面と分配マニホールドの組織対面側面との間に直接流体を送給することを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位において分配マニホールドとの流体連通をもたらすためのアダプターは、ベース、ハウジング、主ポート、少なくとも1つの付属ポート、および少なくとも1つの流体経路を含み得る。ベースは設置面を含み得る。ハウジングは、ベースによって支持され得る。ハウジングは、ベースの設置面のインバウンド(inbound)に延在する開口部を含み得る。主ポートおよび少なくとも1つの付属ポートは、開口部に位置決めされ得る。少なくとも1つの付属流体経路は、ベースの設置面のアウトバウンド(outbound)の少なくとも1つの付属ポートから延在し得る。
いくつかの実施形態では、少なくとも1つの付属流体経路は、ベースの設置面を越えて延在し得る。さらに、いくつかの実施形態では、主ポートおよび少なくとも1つの付属ポートは、ベースの設置面のインバウンドにおよび開口部の内部表面上に位置決めされ得る。さらに、いくつかの実施形態では、少なくとも1つの付属ポートが、主ポートよりもベースの設置面の近くに位置決めされるように、主ポートは少なくとも1つの付属ポートから離間され得る。さらに、いくつかの実施形態では、少なくとも1つの付属流体経路は、近位端部および遠位端部を有し得る。少なくとも1つの付属流体経路の近位端部は、ベースの設置面のインバウンドに位置決めされ得る。少なくとも1つの付属流体経路の遠位端部は、ベースの設置面のアウトバウンドに位置決めされ得る。さらに、いくつかの実施形態では、ハウジングの開口部は、ベースの設置面のインバウンドに位置決めされた頂点を有し、および主ポートは頂点に位置決めされ得る。いくつかの実施形態では、少なくとも1つの付属流体経路は補助チューブを含み得る。補助チューブは、近位端部、遠位端部、および近位端部と遠位端部との間のボアを含み得る。補助チューブの遠位端部は、ベースの設置面のアウトバウンドに、およびボアを通して付属ポートと流体連通して、位置決めされ得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位の治療方法は、組織部位の表面上に分配マニホールドを位置決めすることを含み得る。分配マニホールドは、組織部位に対面する組織対面側面と、組織対面側面に対向する外側対面側面とを含み得る。さらに、方法は、アダプターを提供することを含み得る。アダプターは、導管ハウジング、主ポート、付属ポート、および付属流体経路を含み得る。導管ハウジングは、入口面を規定する陥凹領域を含み得る。主ポートおよび付属ポートは、入口面上に位置決めされ得る。付属流体経路は、導管ハウジングを通して配置され、かつ導管ハウジングから外向きに延在し得る。さらに、方法は、分配マニホールド上にアダプターを位置決めして、付属ポートは分配マニホールドの外側対面側面上に位置決めされ、および付属流体経路は分配マニホールド内に延在するようにすることを含み得る。
いくつかの実施形態では、入口面は、アダプターが分配マニホールド上に位置決めされるとき、分配マニホールドの外側対面側面に対面し得る。さらに、いくつかの実施形態では、方法は、主ポートを通して分配マニホールドに減圧を適用することと;付属流体経路を通して第1の圧力を測定することと;付属ポートを通して第2の圧力を測定することと;差圧を提供するために、第1の圧力と第2の圧力との差を計算することとを含み得る。いくつかの実施形態では、第1の圧力は、組織部位の表面と分配マニホールドの組織対面側面との間で測定され得る。さらに、いくつかの実施形態では、第2の圧力は、分配マニホールドの外側対面側面において測定され得る。さらに、いくつかの実施形態では、方法は、差圧が15mm Hgを上回る場合には、分配マニホールドを変更することを含み得る。
特許請求する主題を作製および使用する目的、利点、および好ましい態様は、説明に役立つ実施形態の以下の詳細な説明と併せて添付の図面を参照することにより、最もよく理解され得る。
図1は、本開示の例示的な実施形態による改良点を含む、減圧創傷治療(RPWT)システムの部分的に概略的な斜視図である。 図2は、本開示の例示的な実施形態による改良型アダプターの底面または開放側面の斜視図である。 図3は、図2の改良型アダプターの上側または閉鎖側面の平面図である。 図4は、図2の改良型アダプターの第1の側面図である。 図5は、図2の改良型アダプターの端面図である。 図6は、図2の改良型アダプターの第2の側面図である。 図7は、図2の改良型アダプターの底面または開放側面の平面図であり、底面は、本開示の例示的な実施形態に従って構成されている。 図8は、図2の改良型アダプターの底面または開放側面の平面図であり、底面は、本開示の別の例示的な実施形態に従って構成されている。 図9は、図7および図8のアダプターの陥凹領域の例示的な実施形態の詳細な図である。 図10は、本開示の例示的な実施形態による少なくとも1つのポート延長部を示す、改良型アダプターの底面または開放側面の斜視図である。 図11は、本開示の別の例示的な実施形態による少なくとも1つのポート延長部を示す、改良型アダプターの底面または開放側面の斜視図である。 図12Aは、本開示によるRPWTシステムと一緒に使用するのに好適な分配マニホールドの例示的な実施形態の斜視図である。 図12Bは、本開示によるRPWTシステムと一緒に使用するのに好適な分配マニホールドの別の例示的な実施形態の斜視図である。 図13Aは、本開示の例示的な実施形態による改良型送給チューブの開放端部の斜視図である。 図13Bは、図13Aの改良型送給チューブの縦断面図である。 図14Aは、本開示の別の例示的な実施形態による改良型送給チューブの開放端部の斜視図である。 図14Bは、図14Aの改良型送給チューブの縦断面図である。 図15は、本開示の例示的な実施形態による減圧システムを示す概略的なブロック図である。 図16は、本開示の別の例示的な実施形態による改良点を含む、減圧創傷治療(RPWT)システムの部分的に概略的な斜視図である。 図17は、本開示の例示的な実施形態による送給チューブの一部分に結合された分割コネクタの切り欠き図である。 図18は、本開示の別の例示的な実施形態による減圧システムを示す、概略的なブロック図である。 図19は、組織部位に存在する実際の圧力のプロットと比較した、本開示によるアダプターによって組織部位において測定された圧力のグラフィカルプロットである。 図20は、本開示による分配マニホールドの組織対面側面において測定された圧力のプロットと比較した、分配マニホールドの外側対面側面において測定された圧力のグラフィカルプロットである。
例示的な実施形態の以下の詳細な説明は、添付図面を参照し、かつ当業者が、添付の特許請求の範囲で説明する主題を作製および使用できるようにするのに十分な情報を提供する。しかしながら、詳細な説明では、当業界で公知のいくつかの詳細な情報については省略し得る。添付の特許請求の範囲によって定義されるような本開示の範囲から逸脱せずに、他の実施形態も可能であり、および本明細書の例示的な実施形態に、構造上の、機械的な、電気的な、および化学的な変更がなされ得る。それゆえ、以下の詳細な説明は、限定ではなく、説明のためのものである。
動作信頼性を改善するアダプターを含み得る、減圧療法および点滴注入療法システムに関する改良例が提供される。例えば、アダプターは、治療システムに関連する測定ルーメンまたは感知ルーメン内への意図しない液体の侵入の機会を防止するかまたは減少させるように構成され得る。さらに、アダプターは、測定ルーメン、感知ルーメン、または点滴注入ルーメン(これらは全て、付属ルーメンと称し得る)を、組織部位の表面などの組織部位の対象点の近くに位置決めするように構成され得る。ルーメンは、対象点と、限定されるものではないが、センサー、点滴注入リザーバ、または減圧源などの構成要素との間で互いに別々とし得るかまたはその連通が隔離され得る。そのような構成は、組織部位での圧力測定の精度を高め、および点滴注入流体を有効利用できるようにし得る。減圧療法および点滴注入療法の方法論の改良例も提供される。
本明細書では、用語「組織部位」は、骨組織、脂肪組織、筋組織、神経組織、皮膚組織、脈管組織、結合組織、軟骨、腱、または靭帯を含むがこれらに限定されない組織にあるまたはその内部の、創傷、欠損、または他の治療標的を広範に指し得る。創傷は、例えば、慢性の、急性の、外傷性の、亜急性の、および離開した創傷、中間層熱傷、潰瘍(例えば糖尿病潰瘍、圧迫潰瘍、または静脈不全潰瘍)、弁(flap)、およびグラフトを含み得る。用語「組織部位」はまた、必ずしも傷ついても欠損してもいない、いずれかの組織領域を指し得るが、その代わりに、追加的な組織の成長を支援または促進することが望ましいとし得る領域である。例えば、組織部位に陰圧を適用して追加的な組織を成長させ、それら組織を採取し、移植してもよい。創傷に言及し得るが、本明細書では装置、システム、および方法論が、限定されるものではないが、任意の特定のタイプの組織部位に提供される。
さらに、用語「陰圧」は、一般的に、治療システム、または治療システムの一部分、例えばドレッシングによってもたらされ得る密閉治療環境の外側における周囲圧力などの局所的な周囲圧力を下回る圧力を指し得る。局所的な周囲圧力はまた、組織部位がある場所の大気圧とし得る。圧力はまた、組織部位における組織に関連する静水圧を下回り得る。他に指定のない限り、本明細書で述べる圧力の値はゲージ圧である。さらに、陰圧の上昇への言及は、絶対圧の低下を指し得る一方、陰圧の低下は、絶対圧の上昇を指し得る。組織部位に適用される陰圧の量および性質は、治療条件に従って変化し得るが、圧力は、一般的に、粗引き真空(rough vacuum)とも一般に呼ばれる低真空、−5mm Hg(−667Pa)〜−500mm Hg(−66.7kPa)とし得る。一般的な治療範囲は、−75mm Hg(−9.9kPa)〜−300mm Hg(−39.9kPa)とし得る。
本開示の例示的な実施形態による減圧創傷治療(RPWT)システムに含まれ得る構成要素の概要のために、最初に図1を参照して説明する。いくつかの実施形態では、RPWTシステム10は、創傷ドレッシング12、送給チューブ14、および流体閉じ込め・計測(instrumentation)アセンブリ16を含み得る。流体閉じ込め・計測アセンブリ16は、流体コンテナー18および計測構成要素20を含み得る。さらに、RPWTシステム10は、創傷ドレッシング12と送給チューブ14との間を流体連通させ得るアダプター22を含み得る。送給チューブ14は、アダプター22と流体閉じ込め・計測アセンブリ16との間を流体連通させ得る。いくつかの実施形態では、アダプター22は、創傷ドレッシング12の一部として含まれ得る。RPWTシステム10は、図1において、RPWTシステム10aとして一実施形態で示される。図16は、RPWTシステム10bと称すRPWTシステム10の別の実施形態を開示する。本明細書におけるRPWTシステム10への言及は、RPWTシステム10aおよびRPWTシステム10bの双方に関連付けられ得る要素または構成要素を指し得る。さらに、本明細書および図面間の同様の参照符号は、同様の要素および構成要素を指し得る。
創傷ドレッシング12は、分配マニホールド24、例えば多孔質パッドまたは粒状発泡体(granular foam)と、分配マニホールド24を組織部位25に固定し得るカバーまたはドレープ26とを含み得る。アダプター22は、分配マニホールド24との流体連通をもたらし、および分配マニホールド24上に位置決めされ、かつ例えば、アダプター22、創傷ドレープ26、またはアダプター22に関連付けられた別個の接着ドレープ上に位置決めされた接着剤によって、それに接着され得る。
流体コンテナー18は、組織部位25から引き出された滲出液および他の流体を管理するのに好適なコンテナー、キャニスター、パウチ、または他の保管構成要素を表し得る。いくつかの実施形態では、流体コンテナー18は、流体を収集、保管、および廃棄するのに好適な強固なコンテナーとし得る。
分配マニホールド24は、圧力下で組織部位25などの組織部位にわたって流体を収集するかまたは分配するように適合された複数の経路を提供する任意の物体または構造体を含み得る。例えば、分配マニホールド24は、陰圧源から陰圧を受け、かつその陰圧を、組織部位25にわたって複数のアパーチャに分配するように適合されてもよく、これは、組織部位25にわたって流体を収集しかつ陰圧源の方へ流体を引く効果を有し得る。いくつかの実施形態では、流体流路は逆にされてもよいし、または組織部位25にわたって流体を送給するのを容易にするために二次流体流路が設けられてもよい。
いくつかの実施形態では、分配マニホールド24の経路は、組織部位25にわたる流体の分配または収集を改善し得るように相互に接続され得る。さらに、いくつかの実施形態では、分配マニホールド24は、連続気泡または細孔を有する多孔質発泡材料とし得る。例えば、気泡質の発泡体、連続気泡発泡体、網状発泡体、多孔性組織集合体、およびガーゼまたはフェルトのマットなどの他の多孔質材は、一般的に、相互接続された流路を形成するように適合された細孔、エッジ、または壁を含む。液体、ゲル、および他の発泡体はまた、アパーチャおよび流路を含み得るか、または硬化してアパーチャおよび流体経路を含み得る。いくつかの実施形態では、それに加えてまたはその代わりに、分配マニホールド24は、相互接続した流体経路を形成する突起を含み得る。例えば分配マニホールド24は、相互接続した流体経路を画成する表面突起をもたらすように成形され得る。
非限定的な一例では、分配マニホールド24は、連続気泡の網状ポリウレタン発泡体、例えばKinetic Concepts,Inc.(San Antonio、Texas)から双方とも入手可能なGranuFoam(登録商標)ドレッシングまたはVeraFlo(登録商標)発泡体とし得る。さらに、いくつかの実施形態では、分配マニホールド24は、疎水性または親水性のいずれかとし得る。分配マニホールド24が親水性とし得る例では、分配マニホールド24はまた、組織部位25に陰圧を分配し続ける間に、組織部位25から流体を吸い上げ得る。分配マニホールド24の吸い上げ特性は、毛細管流動または他のウィッキング機構によって組織部位25から流体を引き出し得る。親水性発泡体の例は、ポリビニルアルコール製の連続気泡発泡体、例えばKinetic Concepts,Inc.(San Antonio、Texas)から入手可能なV.A.C.WhiteFoam(登録商標)ドレッシングである。他の親水性発泡体は、ポリエーテルから作製されたものを含み得る。親水性を示し得る他の発泡体は、親水性をもたらすように処理または被覆された疎水性発泡体を含む。
ドレープ26は、例えば、所与の陰圧源に関して組織部位25において陰圧を維持するのに適したシールをもたらし得るエラストマーフィルムまたは膜とし得る。いくつかの実施形態では、ドレープ26は、高透湿度(MVTR)を有し得る。例えば、いくつかの実施形態では、MVTRは、少なくとも300g/m/24時間を有し得る。いくつかの例示的な実施形態では、ドレープ26は、水蒸気に対して透過性であるが液体に対して不透過性であり得るポリマードレープ、例えばポリウレタンフィルムとし得る。そのような実施形態では、ドレープ26は、25〜50ミクロンの範囲の厚さを有し得る。透過性材料に関し、透過性は、一般的に、所望の陰圧が維持され得るように十分に低い必要がある。
送給チューブ14は、組み立て済みの構造体として、アダプター22と、流体コンテナー18上に位置決めされ得るコンテナーコネクタ34との間に連続的な導管を提供し得る、1つ以上のチューブセクション28を含み得る。RPWTシステム10によって引かれる液体および滲出液は、コンテナーコネクタ34において送給チューブ14から除去されて、流体コンテナー18内に保持され得る。計測チューブ36の形態の追加的なチューブの複数のセクションが、コンテナーコネクタ34から計測構成要素20まで延在し得る。
図1に示すように、いくつかの実施形態では、計測構成要素20は、減圧源38と、第1の圧力センサー39などの圧力センサーと、第2の圧力センサー40などの別の圧力センサーとを含み得る。他の実施形態では、図16に示し、かつさらに下記で説明するように、計測構成要素20は、減圧源38、圧力センサー39、および点滴注入リザーバ41を含み得る。計測構成要素20のそれぞれは、アダプター22から流体閉じ込め・計測アセンブリ16内へと延在し得る1つの隔離された導管、チューブ、またはルーメンと個別に関連付けられ得る。
非限定的な例として、減圧源38は、陰圧での空気の溜め部としてもよいし、または密閉された容積部の圧力を低下させ得る手動または電動の装置、例えば真空ポンプ、吸引ポンプ、多くのヘルスケア施設で利用可能なものなどの壁面吸い込みポート、またはマイクロポンプなどとしてもよい。減圧源38は、治療をさらに容易にし得るセンサー、処理装置、アラームインジケータ、メモリ、データベース、ソフトウェア、表示装置、またはユーザインターフェースなどの他の構成要素内に収容され得るかまたはそれらと一緒に使用され得る。減圧源はまた、1つ以上の分配構成要素に対する結合および分離を容易にするように構成された1つ以上の供給ポートを含み得る。
減圧アダプター22についてさらに説明するために、ここで図2〜9を参照する。図2は、創傷ドレッシング12の分配マニホールド24に接触するように適合され得るアダプター22の開口部内にある構造要素を示す。アダプター22は、ベース50と、ベース50によって支持され得るかまたはそれに結合され得るハウジングまたは導管ハウジング62とを含み得る。
ベース50は、例えば、図1に示す分配マニホールド24またはドレープ26に接着され得る。ベース50は、分配マニホールド24の上側に位置決めされ得るベースアパーチャ53を含み得る。液体および気体(まとめて「流体」と呼ばれる)は、組織部位25からベースアパーチャ53を通して引かれ得る。アダプター22は、ベースアパーチャ53の近くにおよびそれと流体連通して位置決めされたチャンネル要素を含み得る。さらに下記で説明するように、チャンネル要素は、RPWTシステム10の他の構成要素、例えば計測構成要素20とのどんな干渉も最小限にしながら、ドレナージに対して液体を方向付けてルートに沿って送り得る。
さらに、ベース50は設置面33を含んでもよく、および設置面33の少なくとも一部分は、設置平面27を規定し得る。図2および図4では、設置平面27は、アダプター22の特徴を互いに対して説明するための基準点またはデータ点を提供する。それゆえ、設置平面27は、説明のために提供され、およびアダプター22の一部を形成しないか、またはそうでなければアダプター22のいずれかの構成要素が平面的な形状を有することを必要とする。設置平面27は、第1の近位側面すなわち第1の平面的な側面29と、第1の平面的な側面29に対向する第2の遠位側面すなわち第2の平面的な側面31とを有し得る。いくつかの実施形態では、第1の平面的な側面29および第2の平面的な側面31は、それぞれ、設置平面27によって分離された空間または領域を指し得る。例えば、第1の平面的な側面29上の第1の空間は、第2の平面的な側面31の第2の空間に対向する設置平面27の側面に位置決めされ得る。ベース50の設置面33は、第1の平面的な側面29と同一平面上にあり、かつ第1の平面的な側面29に対面し得る。設置面33および第2の平面的な側面31は、分配マニホールド24に対面するように、またはその上に位置決めされるように、構成され得る。
引き続き図2を参照して説明すると、アダプター22の導管ハウジング62は、開口部または陥凹領域54を含み得る。開口部または陥凹領域54は、内部表面または入口面55を規定し得る。ベース50は、導管ハウジング62に取り付けられ、かつ陥凹領域54の周りに位置決めされ得る。いくつかの実施形態では、ベース50は、陥凹領域54を部分的にまたは完全に取り囲み得る。導管ハウジング62および陥凹領域54は、入口面55が第1の平面的な側面29に対面する状態で、設置平面27の第1の平面的な側面29上に位置決めされる。さらに、入口面55は、分配マニホールド24に対面するように適合され得る。いくつかの実施形態では、入口面55は、設置平面27の第1の平面的な側面29から離間され得る。
いくつかの実施形態では、導管ハウジング62の開口部または陥凹領域54は、ベース50の設置面33に対してインバウンド方向に延在し得る。インバウンド方向は、設置面33が対面するように構成される方向、例えば対面方向またはアウトバウンド方向とはほぼ反対の方向とし得る。設置面33の対面方向またはアウトバウンド方向は、例えば、組織部位25または分配マニホールド24に対面するように構成され得る。
主ポート60および少なくとも1つの付属ポート、例えば第1の付属ポート56および第2の付属ポート58は、入口面55上に位置決めされ得る。主ポート60は、陥凹領域54の頂点において中心に配置または位置決めされ得、および付属ポート56、58は、ベースアパーチャ53の対向縁部の近くに位置決めされ得る。陥凹領域54の頂点および主ポート60は、設置平面27の第1の平面的な側面29から離間され得る。いくつかの実施形態では、主ポート60は付属ポート56、58から離間され、付属ポート56、58が、主ポート60よりも、設置平面27の第1の平面的な側面29の近くに位置決めされるようにし得る。
いくつかの実施形態では、導管ハウジング62は、導管ハウジング62を通過するかまたはそこに一体的に形成された、主導管(図示せず)および一対の付属導管(図示せず)を含み得る。主導管の第1の端部は、主ポート60において入口面55で終端し、および付属導管の第1の端部は、それぞれ付属ポート56、58において入口面55で終端する。
さらに、いくつかの実施形態では、導管ハウジング62は、送給チューブ14と流体連通して結合されるように適合され得る導管ハウジングアパーチャ66を含み得る。主ルーメンインターフェース64および少なくとも1つの付属ルーメンインターフェース、例えば図5に示す付属ルーメンインターフェース48、49が、導管ハウジングアパーチャ66内に位置決めされ得る。いくつかの実施形態では、主ルーメンインターフェース64は、導管ハウジングアパーチャ66内で中心に位置決めされ得、および付属ルーメンインターフェース48、49は、主ルーメンインターフェース64の周りに位置決めされ得る。主導管の第2の端部は、主ルーメンインターフェース64で終端し、および付属導管の第2の端部は、それぞれ付属ルーメンインターフェース48、49で終端し得る。それゆえ、主ルーメンインターフェース64は、導管ハウジング62内にある主導管を通して主ポート60と流体連通し得、および付属ルーメンインターフェース48、49は、それぞれ、導管ハウジング62内にある付属導管を通して付属ポート56、58と流体連通し得る。従って、図1に示す減圧源38は、導管ハウジング62を通して、例えば、主ルーメンインターフェース64などを通して、主ポート60と流体連通して位置決めされ得る。同様に、いくつかの実施形態では、図1に示す第1の圧力センサー39および第2の圧力センサー40は、導管ハウジング62を通して、例えば、それぞれ付属ルーメンインターフェース48、49などを通して、それぞれ付属ポート56、58と流体連通して位置決めされ得る。他の実施形態では、図16に示す圧力センサー39および点滴注入リザーバ41は、導管ハウジング62を通して、例えば、それぞれ付属ルーメンインターフェース48、49などを通して、それぞれ付属ポート56、58と流体連通して位置決めされ得る。さらなる実施形態が可能である。
図3に示すアダプター22の上側平面図を参照して説明すると、いくつかの実施形態では、導管ハウジング62はエルボ形状とし得る。しかしながら、他の実施形態では、導管ハウジング62は、任意の所望の角度で構成されてもよいし、またはベース50から垂直に延在してもよい。さらに、図3に示すように、いくつかの実施形態では、導管ハウジング62は、エルボ領域68を含み、およびベース50に対して中心に位置決めされ得る。
図4を参照して説明すると、いくつかの実施形態では、アダプター22は薄型構成を有し、ベース50がアダプター22の横方向の限界を規定し得る。上述の通り、ベース50は、分配マニホールド24に直接接着され得るか、または創傷ドレッシング12のドレープ26を使用して位置決めされて接着され得る。アダプター22は分配マニホールド24上に位置決めされて、ベース50のベースアパーチャ53(この図には示さず)が分配マニホールド24と直接接触するようにし得る。図4の実施形態では、主ルーメンインターフェース64は、導管ハウジング62から外向きに延在し、および導管ハウジングアパーチャ66によって取り囲まれ得る。導管は、上述の通り、インターフェース48、49、64と陥凹領域54との間を、アダプター22の基板材料を通って延在し得る。エルボ領域68は、アダプター22の真下に位置決めされ得る創傷ドレッシング12からの流体の流れの方向を、主インターフェース64に関連付けられる角度に変えて、RPWTシステム10を創傷ドレッシング12上に配置でき、かつ創傷ドレッシング12の表面の近くに薄型構成に維持できるようにし得る。
図5を参照すると、アダプター22およびエルボ領域68の構成の別の図、ならびに導管ハウジング62の内部構成が示されている。ベース50および導管ハウジングアパーチャ66は、図4に関連して上述したように位置決めされる。本明細書で説明するように、導管ハウジング62は、RPWTシステム10の構成要素に接続するためのチューブのセクションを受け入れるように位置決めされ得る。
引き続き図5を参照すると、主ルーメンインターフェース64および付属ルーメンインターフェース48および49も示されている。付属ルーメンインターフェース48および49は、例えば、下記で図13A〜14Bに関連してさらに説明するように、主ルーメン82を送給チューブ14内に、主ルーメンインターフェース64の上側を覆うようにして配置することによって、送給チューブ14内の対応するルーメンと位置合わせし得る。
図6を参照すると、図4のアダプターを対向する側から見た図を提供し、図4に関連して前に説明したものと同じ構成要素、およびいくつかの実施形態において構成されたようなアダプター22の対称物を示す。他に指定のない限り、アダプター22は、患者に快適さをもたらすことができる一方で、アダプター22に不可欠である開放ルーメン、導管、および通路を維持するための十分な剛性または弾力性を維持する任意の材料で構成され得る。いくつかの実施形態では、アダプター22は、柔軟性材料で形成され得る。
図7を参照すると、好ましくは、液体および他の非ガス状流体を付属ポート56、58から離れるように流し得る陥凹領域54内の要素の構造および機能をさらに示すために、アダプター22の実施形態の別の図が示されている。ベース50は、陥凹領域54の縁または周囲を実質的にまたは全体的に取り囲み得る。付属ポート56および58は、上述の通り位置決めされて示されている。主ポート60は、陥凹領域54内の中心に配置されて示され得る。液体を主ポート60および関連の主導管へ伝える働きをし得、およびそれにより付属ポート56、58、および関連の付属導管を閉塞されないままにできる陥凹領域54内の構造を、図9に関して下記でより詳細に説明する。
図8を参照すると、アダプター22に関連付けられ得る、ベース52と呼ばれるベース50の別の実施形態が示されている。ベース52は、ベース鋸歯状誘導チャンネル70、周囲収集チャンネル72、および中間収集チャンネル74を含み得る。いくつかの実施形態では、ベース鋸歯状誘導チャンネル70、周囲収集チャンネル72、および中間収集チャンネル74は、ベース52の設置面33に成形され得る。図8において構成されたようなベース鋸歯状誘導チャンネル70、周囲収集チャンネル72、および中間収集チャンネル74は、液体を付属ポート56、58から離れて主ポート60内へと方向付け得る。ベース鋸歯状誘導チャンネル70は、液体の大部分を直接捕捉しかつアダプター22へ引き寄せられるかまたは引き込まれるように運ぶように、ベース52上に位置決めされ、かつそのようにする向きにされ得る。ベース鋸歯状誘導チャンネル70は離間され、液体を付属ポート56、58から離れて主ポート60へ流し込むような半径方向の向きにされる。さらに、周囲収集チャンネル72および中間収集チャンネル74は、液体の流れの方向を、ベース鋸歯状誘導チャンネル70の部分の間で、および付属ポート56、58から離れるように変え得る。この方向を変えられた流れの例は、図8に、流れを示す太い矢印で示し、ここでは、半径方向チャンネル70またはベース鋸歯状誘導チャンネル70はベース52上に位置決めされて、ベース52の周辺からの液体を、付属ポート56、58から離れるように方向付ける。さらに、中間収集チャンネル74はベース52上に位置決めされて、液体を半径方向チャンネル70またはベース鋸歯状誘導チャンネル70内へ方向付けるようにし得る。
導管ハウジング62の陥凹領域54内に含まれ得る特徴および要素をさらに説明するために、ここで図9を参照して説明する。これらの特徴は、好ましくは、陥凹領域54の入口面55上に位置決めされ、かつ液体および他のガス状滲出液を付属ポート56、58から離れるようにおよび主ポート60内へと流すように構成され得る。図示の通り、いくつかの実施形態では、主ポート60は、陥凹領域54内で中心に位置決めされ得、およびこの中心位置から陥凹領域54の片側へと延在し得る。さらに、付属ポート56および58は、主ポート60の両側に位置決めされ得る。図示の通り、いくつかの実施形態では、付属ポート56および58は円形開口部としてもよく、および隆起周縁部を有し得る。
図9の実施形態に示す様々な要素は、好ましくは、液体をアダプター22の主ポート60内へと流すように位置決めされ得る。例えば、付属ポート56および58は、ベースアパーチャ53(図7に示す)の周囲および陥凹領域54の近くに、およびアダプター22が分配マニホールドに位置決めされるときには分配マニホールド24の表面の近くとし得るレベルに、位置決めされ得る。従って、アダプター22が創傷ドレッシング12上に位置決めされると、付属ポート56および58は、分配マニホールド24の表面と接触し得るか、またはほぼ接触し得る。そのような構成は、付属ポート56および58へと方向付けられている液体が跳ね上がったりまたは攪拌されたりする可能性を最小限にし得る。
液体を主ポート60内へ方向付け得る追加的な要素は、陥凹領域54の入口面55の複数の部分上に形成され得る構造的な鋸歯状チャンネルである。第1の線形の鋸歯状チャンネルセクション42は、付属ポート58と関連付けられ得る陥凹領域54のほぼ半円形のセクションと関連付けられて位置決めされ得る。陥凹領域54のこのセクションを含む材料は、付属ポート58と図5に示す付属ルーメンインターフェース48、49のうちの一方との間で導管ハウジング62内に延在し得る導管(図示せず)を覆いかつそれを含む天井張りを形成し得る。この天井張りは、この表面に落ちる液体を陥凹領域54内の主ポート60の方へ方向付け得る鋸歯状チャンネルまたは細い溝のアレイと一緒に構成され得る。入口面55のこの部分に落ち得るいずれの液体も、付属ポート58内へ方向付けられるのではなく、主ポート60内へと直接運ばれ得る。
引き続き図9を参照して説明すると、同様の構成が、円の約3分の1の半径方向鋸歯状チャンネルセクション44に構成され得る。陥凹領域54のこのセクションに内部導管が含まれない限り、半径方向鋸歯状チャンネルセクション44は、より深くおよびより直接的に主ポート60へと延在し得る。半径方向鋸歯状チャンネルセクション44は、陥凹領域54の周囲から、主ポート60へと排出させる陥凹領域54の頂点まで延在し得る。さらに、半径方向鋸歯状チャンネルセクション44は、付属ポート58から付属ポート56まで、陥凹領域54の円の約3分の1の部分の周りに、半径方向に延在し得る。陥凹領域54の半径方向鋸歯状チャンネルセクション44に落ちるいずれの液体も、付属ポート56、58のいずれかへ伝えられるのではなく、主ポート60に方向付けられ得る。
さらに、付属ポート56が主ポート60の上に突き出る点で付属ポート56を支持する壁セクションは、鋸歯状のまたは細い溝をつけられたチャンネル46を含み得る。図9に示す向きでは、鋸歯状のまたは細い溝をつけられたチャンネル46は、付属ポート56の開口部から主ポート60の開口部の方へ下方に延在し得る。
上述の通り、陥凹領域54の様々な要素は、液体を陥凹領域54内から引き出しかつ液体を主ポート60の方へ方向付けるように構成され得る。陥凹領域54の構成が付属ポート56、58においてほとんどまたは全く吸引をもたらさない限り、液体または材料が付属ルーメン56、58を詰まらせるような閉塞の可能性が、かなり低減され得る。
図10〜11を参照して説明すると、いくつかの実施形態では、アダプター22は、少なくとも1つの補助チューブまたはポート延長部37を含み、これは、ベース50の設置面33を越えてまたはそのアウトバウンドへ延在し得る付属流体経路を画成、形成、または提供し得る。本明細書でポート延長部37に関して説明した特徴は、補助チューブおよび付属流体経路に適用可能またはそれらと交換可能とし得る。ポート延長部37のそれぞれは、近位端部43、遠位端部45、および近位端部43と遠位端部45との間のボア47を含み得る。いくつかの実施形態では、近位端部43と遠位端部45との間のポート延長部37の長さは、約6ミリメートル〜約8ミリメートルとし得る。ポート延長部37の近位端部43は、図1に示す設置平面27の第1の平面的な側面29上にまたはそこに、付属ポート56、58の1つ以上と流体連通して位置決めされ得る。いくつかの実施形態では、ポート延長部37の近位端部43は、付属ポート56、58の1つ以上の周りで入口面55に結合され得る。
図10〜11のポート延長部37の遠位端部45は、設置平面27を通って第2の平面的な側面31まで、または第2の平面的な側面31を越えて延在し得る。それゆえ、ポート延長部37は、設置平面27を通って設置面33を越えて、設置平面27の第2の平面的な側面31まで延在し得る。さらに、ポート延長部37の遠位端部45は、第2の平面的な側面31上に、または第2の平面的な側面31を越えて、およびボア47を通して付属ポート56、58の1つ以上と流体連通して、位置決めされ得る。いくつかの実施形態では、ポート延長部37のボア47は、付属ポート56、58の1つ以上とポート延長部37の遠位端部45との間に、隔離された連通路を画成し得る。さらに、ポート延長部37の遠位端部45は、第2の平面的な側面31上の設置平面27から離間され得る。
いくつかの実施形態では、ポート延長部37は、縦方向に潰れることができるまたは調整可能とし得る。例えば、いくつかの実施形態では、ポート延長部37は、弾力性または柔軟性材料、例えば、限定されるものではないが、軟質ポリマーまたは可塑性PVC材料で形成され得る。そのような材料は、ポート延長部37を組織部位25において異なる形状および輪郭に調整または一致させることができるようにする一方で、ポート延長部37のボア47は開放したままにまたは閉塞されないままにし得る。例えば、ポート延長部37の遠位端部45は、設置平面27および同一平面上の設置面33の近くへおよびそれから離れるようにボア47の軸に沿って縦方向に可動である。さらに、いくつかの実施形態では、ポート延長部37は、ポート延長部37のボア47を通した流体連通を制限することなく、ポート延長部37の壁を折り畳むことができるように構成されたベローズまたは波形(図示せず)を担持し得るかまたはそれを備えて形成され得る。
いくつかの実施形態では、ポート延長部37の遠位端部45は、複数のキャスタレーション(castellation)57を担持し得る。いくつかの実施形態では、キャスタレーション57は、ポート延長部37の遠位端部45から外向きに延在する突起とし得る。さらに、いくつかの実施形態では、キャスタレーション57は、ポート延長部37の遠位端部45の周囲に配置され得る。さらに、いくつかの実施形態では、キャスタレーション57は、ポート延長部37に関して上述したものと類似の潰れることができるものとし得る。さらに、いくつかの実施形態では、キャスタレーション57は、ポート延長部37の遠位端部45の周りで互いに離間され得る。さらに、いくつかの実施形態では、キャスタレーション57のそれぞれの間には開口部59が画成され得る。開口部59は、ポート延長部37のボア47と流体連通して、例えば、ポート延長部37の遠位端部45が組織部位25の表面に接触しているかまたはそのごく近くにあるときに、圧力測定、またはポート延長部37を通る流体の点滴注入を促進し得る。さらに、いくつかの実施形態では、キャスタレーション57のピッチまたは間隔は、互いの間が約0.5ミリメートル〜約1.0ミリメートルとし得る。そのようなピッチまたは間隔は、組織部位25に好適な量の微小力変形(micro−force deformation)をもたらし得、これは、治癒および肉芽組織の形成を促し得る。
いくつかの実施形態では、ポート延長部37の遠位端部45は、ポート延長部37の壁を通して配置された複数のアパーチャまたは孔(図示せず)を担持し得る。これらのアパーチャまたは孔は、遠位端部45の近くおよびポート延長部37の周囲に位置決めされ得る。さらに、アパーチャまたは孔は、ポート延長部37の周囲または周縁で互いに離間され得る。キャスタレーション57間の開口部59と類似して、アパーチャまたは孔は、ポート延長部37のボア47と流体連通し、ポート延長部37の遠位端部45が組織部位25の表面に接触するかまたはそのごく近くにあるときに、圧力測定、またはポート延長部37を通る流体の点滴注入を促進し得る。
図10を参照して説明すると、いくつかの実施形態では、少なくとも1つのポート延長部37は、第1のポート延長部37aおよび第2のポート延長部37bを含み得る。第1のポート延長部37aの近位端部43は第1の付属ポート56の周りに結合され、および第2のポート延長部37bの近位端部43は第2の付属ポート58の周りに結合され得る。図1に示す第1の圧力センサー39は、第1の付属ポート56および第1のポート延長部37aと流体連通し得る。いくつかの実施形態では、同様に図1に示す第2の圧力センサー40は、第2の付属ポート58および第2のポート延長部37bと流体連通し得る。他の実施形態では、図16に示す点滴注入リザーバ41は、第2の付属ポート58および第2のポート延長部37bと流体連通し得る。他の実施形態が可能である。
図11を参照して説明すると、いくつかの実施形態では、ポート延長部37は、第1の付属ポート56の周りで入口面55に結合された単一のポート延長部37とし得る。例えば、ポート延長部37の近位端部43は、第1の付属ポート56の周りで入口面55に結合され得る。さらに、ポート延長部37の遠位端部45は、入口面55から外向きに、およびベース50またはベース52の設置面33を越えて延在し得る。第2の付属ポート58は入口面55で終端し得る。いくつかの実施形態では、図1に示す第1の圧力センサー39は、導管ハウジング62を通して第1の付属ポート56およびポート延長部37と流体連通して位置決めされ得る。さらに、同様に図1に示す第2の圧力センサー40は、入口面55において導管ハウジング62を通して第2の付属ポート58と流体連通して位置決めされ得る。
図12A〜12Bを参照して説明すると、分配マニホールド24は、RPWTシステム10、およびアダプター22の使いやすさを高め得る追加的な要素を含み得る。例えば、分配マニホールド24は、図1に示す組織部位25に対面するように適合された組織対面側面61と、組織対面側面61に対向する外側対面側面63とを含み得る。いくつかの実施形態では、分配マニホールド24の組織対面側面61は、組織部位25に直接または実質的に接触するように適合され得る。同様に図1に示すドレープ26は、組織部位25において分配マニホールド24の外側対面側面63を被覆するように適合され得る。
引き続き図12A〜12Bを参照し、図8および図10〜11を参照して説明すると、ベース50またはベース52の設置面33は、分配マニホールド24の外側対面側面63上に位置決めされるように適合され得る。ベース50またはベース52の設置面33が分配マニホールド24上に位置決めされるとき、ポート延長部37の遠位端部45は、分配マニホールド24内に延在するかまたは圧入されるように適合され得る。さらに、ポート延長部37は、その長さ部分が、分配マニホールド24の外側対面側面63と組織対面側面61との間に延在するように、適合され得る。いくつかの実施形態では、ポート延長部37の近位端部43は、分配マニホールド24の外側対面側面63に位置決めされるように適合され、およびポート延長部37の遠位端部45は、分配マニホールド24の組織対面側面61に位置決めされるように適合され得る。さらに、いくつかの実施形態では、ポート延長部37の遠位端部45は、組織部位25と接触するように適合され得る。
図12Aを参照して説明すると、いくつかの実施形態では、分配マニホールド24は、例えば、分配マニホールド24に関して上述した材料のいずれかのシートまたはブロックで形成された分配マニホールド24aとし得、これは、図1に示す組織部位25に適合するように切断または他の方法で付形され得る。図12Bを参照して説明すると、いくつかの実施形態では、分配マニホールド24は、少なくとも1つのポート延長部37を受け入れるようなサイズにされた、そのように離間された、または他の方法でそのように適合された複数のポートアパーチャ65を含む分配マニホールド24bとし得る。いくつかの実施形態では、ポートアパーチャ65は、約2ミリメートル〜約3ミリメートルの直径、および約10ミリメートル〜約12ミリメートルのピッチまたは間隔を有し得る。複数のポートアパーチャ65は、例えば、外側対面側面63と組織対面側面61との間の、分配マニホールド24bの厚さを通して配置され得る。いくつかの実施形態では、分配マニホールド24aまたは24bの厚さは、約30ミリメートルとし得る。
送給チューブ14をさらに説明するために、ここで図13A〜14Bを参照する。いくつかの実施形態では、送給チューブ14は、主ルーメン82および少なくとも1つの付属ルーメン、例えば、第1の付属ルーメン84および第2の付属ルーメン86などを含み得る。さらに、いくつかの実施形態では、送給チューブ14は、マルチルーメンチューブ80、例えば、図13A〜13Bに示すマルチルーメンチューブ80a、または図14A〜14Bに示すマルチルーメンチューブ80bなどとし得る。マルチルーメンチューブ80a、80bはまた、図1および図16に関連して図示しかつ説明する1つ以上のチューブセクション28および計測チューブ36として使用され得る。他の実施形態では、送給チューブ14は、本明細書で説明するRPWTシステム10の様々な構成要素に対して、互いに別々のルートで送られ得るかまたはそれに結合され得る単一または個々のルーメンで構成され得る。
主ルーメン82は、減圧源38とアダプター22の主ポート60との間を、例えば、上述のアダプター22内の主導管を通して流体連通するように適合され得る。さらに、少なくとも1つの付属ルーメン84、86は、例えば、同様に上述したアダプター22の付属導管を通して、アダプター22の付属ポート56、58の1つ以上と流体連通するように適合され得る。いくつかの実施形態では、主ルーメン82の断面直径は、付属ルーメン84および86の断面直径よりも長いまたは大きいとし得る。
図13A〜13Bを参照して説明すると、いくつかの実施形態では、マルチルーメンチューブ80aは、説明のルーメンのいずれかの潰れを妨げる一方で柔軟性を高め得る卵形断面を有し得る。さらに、この卵形断面形状はまた、付属ルーメン84、86を、上述のアダプター22の付属ルーメンインターフェース48、49と適切に位置合わせする向きにし得る。
図14A〜14Bを参照して説明すると、いくつかの実施形態では、第1の付属ルーメン84は第1の対の付属ルーメン84a、84bとし得、および第2の付属ルーメン86は第2の対の付属ルーメン86a、86bとし得る。第1の対の付属ルーメン84a、84bは、図2に示す第1の付属ポート56と流体連通するように適合され得、および第2の対の付属ルーメン86a、86bは、同様に図2に示す第2の付属ポート58と流体連通するように適合され得る。図14A〜14Bに示すように、主ルーメン82、第1の対の付属ルーメン84a、84b、および第2の対の付属ルーメン86a、86bは、マルチルーメンチューブ80bの一部を形成し得る。
いくつかの実施形態では、マルチルーメンチューブ80bはまた、マルチルーメンチューブ80bの外面に構成または位置決めされたアライメントタブ85を含み、付属ルーメン84、86を、上述のアダプター22の付属ルーメンインターフェース48、49と適切に位置合わせした向きにされ得る。他の実施形態では、アライメントタブ85の代わりにまたはそれに加えて、色付きの線、点線、破線、またはエンボスを使用し得る。例えば、第1の対の付属ルーメン84a、84bは、付属ルーメンインターフェース48、49の一方と位置合わせされ、および第2の対の付属ルーメン86a、86bは、付属ルーメンインターフェース48、49の他方と位置合わせされ得る。付属ルーメンインターフェース48、49は、図14A〜14Bを参照して、図5に最もよく示す。図5に示す実施形態では、付属ルーメンインターフェース48、49は、それぞれ、図14A〜14Bに示す1つの対の付属ルーメン、例えば第1の対の付属ルーメン84a、84bまたは第2の対の付属ルーメン86a、86bと対になるような形状にされたアーチ状通路を含み得る。さらに、図5に示す付属ルーメンインターフェース48、49のアーチ状の通路はまた、図13A〜13Bに示す卵形断面のマルチルーメンチューブ80a内の付属ルーメン84、86と対になるように構成され得る。それゆえ、付属ルーメンインターフェース48、49の構成は、RPWTシステム10において、図13Bに示すマルチルーメンチューブ80aの断面、および図14Bに示すマルチルーメンチューブ80bの断面の双方の使用に備える。
図15は、RPWTシステム10aのいくつかの例示的な実施形態と関連付けられ得る追加的な詳細を示す概略図である。図15は、例えば、別々のルーメンまたは導管を通って、上述したようなアダプター22と別々に流体連通する、減圧源38、第1の圧力センサー39、および第2の圧力センサー40を示す。RPWTシステム10aは、さらに、コントローラ90、およびソレノイド弁92、94、および96を含み得る。コントローラ90は、第1の圧力センサー39、第2の圧力センサー40、および減圧源38から圧力データを受信するように構成され得る。コントローラ90はまた、圧力センサー39、40から受信した圧力データによって、図1に示す組織部位25の圧力を監視するようにプログラムまたは構成され得る。コントローラ90は、さらに、圧力データに従って、上述の主ルーメン82および主ポート60などを通してアダプター22に減圧を供給するように減圧源38を動作するように構成され得る。
いくつかの実施形態では、ソレノイド弁92は第1の圧力センサー39と流体連通し得、ソレノイド弁94は第2の圧力センサー40と流体連通し得、およびソレノイド弁96は減圧源38と流体連通し得る。コントローラ90は、ソレノイド弁92、94、および96、および減圧源38に対して電気的に結合され得るかまたは動作可能とし得る。RPWTシステム10aでは、ソレノイド弁92、94、および96は、コントローラ90によって制御されて、例えば、組織部位25における圧力を調整し、および詰りを除去し得る。
例えば、液体または他の非ガス状物質が付属ルーメン84、86の一方に入る場合には、詰りが生じ、詰りのない付属ルーメンに対して、詰りを有する付属ルーメンの圧力変化の応答時間に遅延を生じる。遅延は、詰りが重度になるとともに、増大し得る。遅延が検出されると、RPWTシステム10aは、詰りのない付属ルーメンから受信した圧力データに従って、組織部位25の圧力を制御し得る。さらに、RPWTシステム10aは、対応するソレノイド弁92、94を大気に開放することによって、詰りを除去しようとし得る。RPWTシステム10aが詰りの除去に成功しない場合、RPWTシステム10aは、詰りのある付属ルーメンから受信したいずれの圧力データも無視し、かつ詰りのない付属ルーメンから受信した圧力データに基づいて動作し得る。
図16を参照して説明すると、RPWTシステム10bと称すRPWTシステム10の別の実施形態が提供される。RPWTシステム10bの計測構成要素20は、減圧源38、圧力センサー39、および点滴注入リザーバ41を含み得る。分割コネクタ76が、任意選択的に、RPWTシステム10bで使用されて、点滴注入リザーバ41と流体連通させて創傷ドレッシング12を結合し得る。点滴注入リザーバ41は、液体を保持しかつ点滴注入療法用の溶液を提供するのに好適なコンテナー、キャニスター、パウチ、袋、または他の保管構成要素を代表し得る。点滴注入リザーバ41は、導管ハウジング62を通して付属ポート56、58の少なくとも一方と流体連通して位置決めされ得る。点滴注入溶液の組成は、処方された治療法に従って異なり得るが、好適な溶液の例は、次亜塩素酸塩ベースの溶液、硝酸銀(0.5%)、硫黄ベースの溶液、ビグアナイド、陽イオン溶液、および等張液を含み得る。図16および他の図面に現れる同様の参照符号は、上述の構成要素と類似の構造および機能性を有し得るため、さらに説明することはしない。
図17を参照して説明すると、分割コネクタ76は、送給チューブ14がマルチルーメンチューブ、例えばマルチルーメンチューブ80a、80bとして構成されるときに、送給チューブ14に関連付けられた付属ルーメン84、86の少なくとも一方を分離するように構成され得る。図17に、説明するために、分割コネクタ76のコネクタポート88aに嵌った送給チューブ14のチューブセクション28を示す。いくつかの実施形態では、付属ルーメン84、86の一方、例えば第2の付属ルーメン86は、分割コネクタ76を通して、図16に示す点滴注入リザーバ41と流体連通して結合され得る。例えば、分割コネクタ76は、第1の付属通路78、第2の付属通路81、および主通路83を含み得る。図17に示すように、第1の付属ルーメン84は第1の付属通路78と流体連通し得、第2の付属ルーメン86は第2の付属通路81と流体連通し得、および主ルーメン82は主通路83と流体連通し得る。いくつかの実施形態では、第1の付属通路78は、図14Aに示す第1の対の付属ルーメン84a、84bと流体連通するように適合され得、および第2の付属通路81は、同様に図14Aに示す第2の対の付属ルーメン86a、86bと流体連通するように適合され得る。第2の付属通路81は、分割コネクタ76のコネクタポート88bにおいて、送給チューブ14の別のチューブセクション28、例えば計測チューブ36、またはマルチルーメンチューブ80a、80bと流体連通するように結合され得る。さらに、送給チューブ14の追加的なチューブセクション28は、分割コネクタ76のコネクタポート88cにおいて結合されて、それぞれ主通路83および第1の付属通路78を通して、主ルーメン82および第1の付属ルーメン84との流体連通をもたらし得る。マルチルーメンチューブ80a、80bを分割コネクタ76と一緒に使用するとき、コネクタポート88a、88b、および88cは、上述のルーメンとの流体連通をもたらす一方で他方のルーメンとの流体連通を遮断するように、構成され得る。
図18は、RPWTシステム10bのいくつかの例示的な実施形態に関連付けられ得る追加的な詳細を示す概略図である。図18は、例えば、別々のルーメンまたは導管を通って、上述したようなアダプター22と別々に流体連通する、減圧源38、圧力センサー39、および点滴注入リザーバ41を示す。RPWTシステム10bは、さらに、コントローラ90、およびソレノイド弁92、94、および96を含み得る。コントローラ90は、圧力センサー39および減圧源38から圧力データを受信するように構成され得る。コントローラ90はまた、圧力センサー39から受信した圧力データによって、図16に示す組織部位25において圧力を監視するようにプログラムまたは構成され得る。コントローラ90は、さらに、圧力データに従って、上述の主ルーメン82および主ポート60などを通してアダプター22に減圧を供給するように減圧源38を動作するように構成され得る。さらに、コントローラ90は、さらに、上述の第2の付属ルーメン86および第2の付属ポート58などを通した、点滴注入リザーバ41からアダプター22への流体の流れを制御するように構成され得る。
いくつかの実施形態では、ソレノイド弁92は圧力センサー39と流体連通し得、ソレノイド弁94は点滴注入リザーバ41と流体連通し得、およびソレノイド弁96は減圧源38と流体連通し得る。コントローラ90は、ソレノイド弁92、94、および96、および減圧源38に対して電気的に結合され得るかまたは動作可能である。RPWTシステム10bでは、ソレノイド弁92、94、および96は、コントローラ90によって制御されて、例えば、組織部位25の圧力を調整し、かつ上述の通り詰りを除去し得る。さらに、ソレノイド弁94は、点滴注入リザーバ41から点滴注入流体を送給するための様々な構成を有し得る。図18に示すように、点滴注入リザーバ41は、ソレノイド弁94と第2の付属ルーメン86との間に流体連通して位置決めされ得る。そのような実施形態では、コントローラ90は、ソレノイド弁94を大気に開放し、それにより、点滴注入リザーバ41内の真空を解除し、点滴注入リザーバ41内の点滴注入流体が、アダプター22に向かって第2の付属ルーメン86に流入できるようにするように、動作可能とし得る。他の実施形態では、ソレノイド弁94は、点滴注入リザーバ41と第2の付属ルーメン86との間に流体連通して位置決めされて得、ソレノイド弁94の開放によって、重力の働きにより点滴注入流体が点滴注入リザーバ41から流れることができるようにし得る。他の実施形態が可能であり、および他の作動装置、例えばポンプが、流体点滴注入リザーバ41と関連付けられて、アダプター22に向かう点滴注入流体の流れを促進し得る。
図19を参照して説明すると、組織部位に存在する実際の圧力のプロットと比較した、図10〜11に示す少なくとも1つのポート延長部37を含むアダプター22の実施形態によって組織部位において測定された圧力のグラフィカルプロットとして、試験結果が示されている。図19では、実線のプロット線は、アダプター22によって測定された圧力を表し、および破線のプロット線は、制御または基準線として組織部位において測定された実際の圧力を表す。実線および破線のプロット線は双方とも、図19では互いに実質的に重なり合い、アダプター22によって測定された圧力が、組織部位の実際の圧力を正確に表していることを示す。
少なくとも1つのポート延長部37の使用は、アダプター22によって測定された圧力の精度に寄与し得る。例えば、ポート延長部37での圧力サンプリングは、組織部位の表面と接触しているかまたはそのごく近くにあるように適合されるポート延長部37の遠位端部45で行われる。組織部位と接触してまたはそのごく近くに位置決めされるポート延長部37の遠位端部45による圧力のサンプリングは、例えば、圧力低下または他の損失に起因して発生し得る圧力測定の変動を最小限にし得る。さらに、ポート延長部37の使用は、点滴注入流体の有効利用および点滴注入流体による組織部位の洗浄の向上に関して追加的な利益をもたらす。例えば、組織部位と接触してまたはそのごく近くに位置決めされたポート延長部37の遠位端部45を通した点滴注入流体の送給は、システムの他の部分、例えば、ドレッシングおよび分配マニホールドなどへの点滴注入流体の損失を最小限にし得る。それゆえ、例えば、点滴注入流体が組織部位の表面に到達できる前に、分配マニホールドを飽和させたりまたは創傷ドレッシングを充填したりする必要なく、ポート延長部37は、組織部位の表面に点滴注入流体を直接送給できるようにし得る。
図20を参照して説明すると、分配マニホールドの組織対面側面で測定された圧力のプロットと比較した、図11に示す単一のポート延長部37を含むアダプター22の実施形態によって分配マニホールドの外側対面側面で測定された圧力のグラフィカルプロットとして、試験結果を示す。図20では、実線のプロット線は、分配マニホールドの外側対面側面においてまたはその上において終端または存在するように適合され得る図11に示すアダプター22の第2の付属ポート58などを通して、分配マニホールドの外側対面側面で測定された圧力を表す。図20の破線のプロット線は、アダプター22、および分配マニホールドの組織対面側面におよび組織部位と接触してまたはそのごく近くに位置決めされ得るポート延長部37の遠位端部45を通して測定された圧力を表し、上述の通り、組織部位での実際の圧力を正確に表し得る。図20は、実線のプロット線と破線のプロット線との間に約7mm Hgの平均圧力差を示し、外側対面側面と組織対面側面との間の分配マニホールドの厚さを横切ると、圧力低下または損失が存在することを示す。組織部位から分配マニホールドへの流体および微粒子の曝露が、時間と共に発生するため、圧力低下および損失の増加が発生し得、分配マニホールドの推定耐用年数(life expectancy)を短縮する。それゆえ、分配マニホールドの推定耐用年数は、分配マニホールドの外側対面側面で測定された圧力を分配マニホールドの組織対面側面で測定された圧力と比較することによって、決定され得る。
全体的に図面を参照すると、本開示は、点滴注入療法および減圧療法と一緒に使用するのに好適とし得る方法を提供する。いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位を治療するための分配マニホールドの耐用年数を評価する方法は、組織部位25の表面に分配マニホールド24を位置決めすることを含み得る。さらに、方法は、図11に示すようなポート延長部37を含むアダプター22を、例えば、分配マニホールド24上に位置決めすることを含み得る。そのような実施形態では、ポート延長部37の遠位端部45は、入口面55から分配マニホールド24の組織対面側面61に向かって外向きに延在し、および第2の付属ポート58は、分配マニホールド24の外側対面側面63において入口面55で終端し得る。
さらに、方法は、ポート延長部37の遠位端部45を分配マニホールド24に挿入することと、アダプター22の主ポート60を通して分配マニホールド24に減圧を適用することとを含み得る。さらに、方法は、第1の付属ポート56、およびポート延長部37の遠位端部45を通して、組織部位25の表面と分配マニホールド24の組織対面側面61との間の第1の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、第2の付属ポート58を通して分配マニホールド24の外側対面側面63における第2の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、差圧を提供するために、第1の圧力と第2の圧力との差を計算することを含み得る。
いくつかの実施形態では、方法は、差圧が約15mm Hgを上回る場合、分配マニホールド24を変更または交換することを含み得る。さらに、いくつかの実施形態では、減圧を適用することは、分配マニホールド24の外側対面側面63に減圧を適用することを含み得る。さらに、いくつかの実施形態では、ポート延長部のボア47は、ポート延長部37の遠位端部45と第1の付属ポート56との間に、隔離された連通路を画成し得る。さらに、いくつかの実施形態では、分配マニホールド24に減圧を適用することにより、分配マニホールド24の外側対面側面63を組織部位25の表面の近くに動かして、ポート延長部37の遠位端部45が組織部位25の表面に接触するようにし得る。さらに、いくつかの実施形態では、方法は、分配マニホールド24の外側対面側面63をドレープ26で被覆して、ドレープ26と組織部位25との間に密閉空間をもたらすことを含み得る。分配マニホールド24は、密閉空間に位置決めされ得る。
他の実施形態では、組織部位を治療するための分配マニホールドの耐用年数を評価する方法は、分配マニホールド24を組織部位25の表面に位置決めすることを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールド24の外側対面側面63に減圧を適用することを含み得る。さらに、方法は、組織部位25の表面と分配マニホールド24の組織対面側面61との間の第1の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールド24の外側対面側面63における第2の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、差圧を提供するために、第1の圧力と第2の圧力との差を計算することを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位における圧力を測定しかつ制御する方法は、組織部位25の表面に隣接して分配マニホールド24を位置決めすることを含み得る。分配マニホールド24は、組織部位25に対面する組織対面側面61と、組織対面側面61に対向する外側対面側面63とを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールド24に隣接してアダプター22を位置決めすることを含み得る。そのような実施形態では、図10に示すように、アダプター22は、第1の付属ポート56、第2の付属ポート58、第1のポート延長部37a、および第2のポート延長部37bを含み得る。
さらに、方法は、第1のポート延長部37aの遠位端部45および第2のポート延長部37bの遠位端部45を分配マニホールド24に挿入することを含み得る。さらに、方法は、減圧源38からの減圧を、主ポート60を通して分配マニホールド24に適用することを含み得る。さらに、方法は、第1のポート延長部37aを通して、分配マニホールド24の組織対面側面61と組織部位25の表面との間の第1の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、第2のポート延長部37bを通して、分配マニホールド24の組織対面側面61と組織部位25の表面との間の第2の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、第1の圧力および第2の圧力に従って、減圧源38からの減圧を制御することを含み得る。
他の実施形態では、組織部位における圧力を測定しかつ制御する方法は、組織部位25の表面に隣接して分配マニホールド24を位置決めすることを含み得る。分配マニホールド24は、組織部位25に対面する組織対面側面61と、組織対面側面61に対向する外側対面側面63とを含み得る。さらに、方法は、減圧源38からの減圧を分配マニホールド24に適用することを含み得る。いくつかの実施形態では、減圧を適用することは、分配マニホールド24の外側対面側面63に減圧を適用することを含み得る。さらに、方法は、組織部位25の表面と分配マニホールド24の組織対面側面61との間の第1の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、組織部位25の表面と分配マニホールド24の組織対面側面61との間の第2の圧力を測定することを含み得る。さらに、方法は、第1の圧力および第2の圧力に従って、減圧源38からの減圧を制御することを含み得る。さらに、いくつかの実施形態では、方法は、第1の圧力が、減圧源38における減圧の変化に応答する、第1の期間を決定することと;第2の圧力が、減圧源38における減圧の変化に応答する、第2の期間を決定することと;第1の期間が第2の期間よりも短い場合には、第1の期間に従って減圧を制御することと;第2の期間が第1の期間よりも短い場合には、第2の期間に従って減圧を制御することとを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態では、組織部位において流体を点滴注入する方法は、組織部位25の表面に隣接して分配マニホールド24を位置決めすることを含み得る。分配マニホールド24は、組織部位25に対面する組織対面側面61と、組織対面側面61に対向する外側対面側面63とを含み得る。さらに、方法は、分配マニホールド24に隣接してアダプター22を位置決めすることを含み得る。そのような実施形態では、アダプター22は、図10〜11に示すように、付属ポート56、58の少なくとも一方、および少なくとも1つのポート延長部37を含み得る。さらに、方法は、ポート延長部37の遠位端部45を分配マニホールド24に挿入し、およびポート延長部37の遠位端部45を通して組織部位25の表面に流体を送給することを含み得る。
いくつかの実施形態では、流体を点滴注入する方法は、例えば、アダプター22の主ポート60を通して、分配マニホールド24の外側対面側面63に減圧を送給することを含み得る。さらに、いくつかの実施形態では、流体を点滴注入する方法は、組織部位25の表面と分配マニホールド24の組織対面側面61との間の圧力を測定することと、圧力に従って減圧の送給を制御することとを含み得る。
他の実施形態では、組織部位において流体を点滴注入する方法は、組織部位25の表面に隣接して分配マニホールド24を位置決めすることを含み得る。分配マニホールド24は、組織部位25に対面する組織対面側面61と、組織対面側面61に対向する外側対面側面63とを含み得る。さらに、方法は、組織部位25の表面と分配マニホールド24の組織対面側面61との間に直接流体を送給することを含み得る。
いくつかの説明に役立つ実施形態を示すが、当業者は、本明細書で説明するシステム、装置、および方法は、様々な変更および修正を受けることを認識する。さらに、「または」などの用語を使用する様々な代替形態の説明は、文脈によって明白に必要とされない限り、相互排他性を必要とせず、および不定冠詞「a」または「an」は、文脈によって明白に必要とされない限り、対象を単一の例に限定しない。構成要素はまた、例えば、販売、製造、組み立て、または使用のために、様々な構成において組み合わせられてもまたは削除されてもよい。さらに、一実施形態に関連して開示した構成要素は、別の実施形態に関連して使用され得る。
添付の特許請求の範囲は、上述の主題の新規のかつ発明的な態様を説明するが、特許請求の範囲はまた、具体的に詳細は列挙されていない追加的な主題を含み得る。例えば、当業者に既に公知のものから、新規のかつ発明的な特徴を区別するために必要ではない場合、いくつかの特徴、要素、または態様は、特許請求の範囲から省略され得る。本明細書で説明する特徴、要素、および態様はまた、添付の特許請求の範囲によって定義されるような本開示の範囲から逸脱せずに、同じ、等価の、または同様の目的を果たす代替的な特徴と組み合わせられてもまたはそれによって置き換えられてもよい。

Claims (79)

  1. 組織部位において分配マニホールドとの流体連通をもたらすためのアダプターにおいて、
    設置平面を規定するベースであって、前記設置平面は、第1の平面的な側面と、前記第1の平面的な側面に対向する第2の平面的な側面とを有し、前記ベースは、前記第1の平面的な側面と同一平面上にありかつ前記第1の平面的な側面に対面する設置面を含む、ベースと;
    前記ベースによって支持され、かつ入口面を規定する陥凹領域を含む導管ハウジングであって、前記導管ハウジングおよび前記陥凹領域は、前記入口面が前記第1の平面的な側面に対面する状態で、前記第1の平面的な側面に位置決めされる、導管ハウジングと;
    前記入口面にある主ポートと;
    前記入口面にある少なくとも1つの付属ポートと;
    近位端部、遠位端部、および前記近位端部と前記遠位端部との間のボアを含む、少なくとも1つのポート延長部であって、前記ポート延長部の前記遠位端部は、前記ボアを通して前記付属ポートと流体連通して前記第2の平面的な側面に位置決めされている、少なくとも1つのポート延長部と
    を含むことを特徴とする、アダプター。
  2. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ベースが、前記導管ハウジングに取り付けられ、かつ前記陥凹領域の周りに位置決めされていることを特徴とする、アダプター。
  3. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ベースが前記陥凹領域を取り囲んでいることを特徴とする、アダプター。
  4. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記入口面が、前記設置平面の前記第1の平面的な側面から離間していることを特徴とする、アダプター。
  5. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記主ポートが前記陥凹領域の頂点に位置決めされていることを特徴とする、アダプター。
  6. 請求項5に記載のアダプターにおいて、前記陥凹領域の前記頂点が、前記設置平面の前記第1の平面的な側面から離間していることを特徴とする、アダプター。
  7. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記付属ポートが、前記主ポートよりも前記設置平面の前記第1の平面的な側面の近くに位置決めされるように、前記主ポートが前記付属ポートから離間されていることを特徴とする、アダプター。
  8. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ポート延長部が、前記設置平面を貫いて前記設置面を越えて前記第2の平面的な側面まで延在し、前記設置面および前記第2の平面的な側面は、前記分配マニホールドに対面するように構成されていることを特徴とする、アダプター。
  9. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ポート延長部の前記遠位端部が、前記第2の平面的な側面上で前記設置平面から離間されていることを特徴とする、アダプター。
  10. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ポート延長部の前記近位端部が、前記付属ポートと流体連通して、前記設置平面の前記第1の平面的な側面上に位置決めされ、前記ポート延長部の前記遠位端部は、前記設置平面を貫いて前記第2の平面的な側面まで延在していることを特徴とする、アダプター。
  11. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ポート延長部は縦方向に潰れることができることを特徴とする、アダプター。
  12. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ポート延長部の前記近位端部が、前記付属ポートの周りで前記入口面に結合されることを特徴とする、アダプター。
  13. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ポート延長部の前記ボアは、前記付属ポートと前記ポート延長部の前記遠位端部との間に、隔離された連通路を画成することを特徴とする、アダプター。
  14. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記ポート延長部の前記遠位端部が複数のキャスタレーションを担持し、前記キャスタレーションは、前記遠位端部から外向きに延在する突起を含むことを特徴とする、アダプター。
  15. 請求項14に記載のアダプターにおいて、前記キャスタレーションが、前記ポート延長部の前記遠位端部の周囲に配置されることを特徴とする、アダプター。
  16. 請求項14に記載のアダプターにおいて、前記キャスタレーションが潰れることができることを特徴とする、アダプター。
  17. 請求項14に記載のアダプターにおいて、前記キャスタレーションが、前記ポート延長部の前記遠位端部の周りで互いに離間されていることを特徴とする、アダプター。
  18. 請求項14に記載のアダプターにおいて、さらに、前記キャスタレーションのそれぞれの間に画成されかつ前記ボアと流体連通する開口部を含むことを特徴とする、アダプター。
  19. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記少なくとも1つの付属ポートが、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートを含み、前記ポート延長部は、前記第1の付属ポートの周りで前記入口面に結合され、かつ前記入口面から外向きにおよび前記ベースの前記設置面を越えて延在し、前記第2の付属ポートは、前記入口面において終端することを特徴とする、アダプター。
  20. 請求項1に記載のアダプターにおいて、前記少なくとも1つの付属ポートが、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートを含み、および前記少なくとも1つのポート延長部が、第1のポート延長部および第2のポート延長部を含み、前記第1のポート延長部は前記第1の付属ポートの周りに結合され、および前記第2のポート延長部は前記第2の付属ポートの周りに結合されることを特徴とする、アダプター。
  21. 請求項1に記載のアダプターにおいて、さらに、前記入口面に位置決めされたチャンネルを含み、液体を、前記付属ポートから離れて前記主ポート内へと方向付けることを特徴とする、アダプター。
  22. 請求項21に記載のアダプターにおいて、前記チャンネルが:
    前記入口面の約半分に沿っている線形チャンネルセクションと;
    前記入口面の約3分の1に沿っている半径方向チャンネルセクションと
    を含むことを特徴とする、アダプター。
  23. 請求項1に記載のアダプターにおいて、さらに、前記ベース上に位置決めされた半径方向チャンネルを含み、前記ベースの周辺からの液体を、前記付属ポートから離れるように方向付けることを特徴とする、アダプター。
  24. 請求項23に記載のアダプターにおいて、さらに、前記ベース上に位置決めされた中間収集チャンネルを含み、液体を前記半径方向チャンネル内へと方向付けることを特徴とする、アダプター。
  25. 組織部位を治療するためのシステムにおいて、
    前記組織部位に対面するように適合された組織対面側面、および前記組織対面側面に対向する外側対面側面を含む分配マニホールドと;
    前記分配マニホールドとの流体連通をもたらすためのアダプターであって:
    前記分配マニホールド上に位置決めされるように適合された設置面を含むベース、
    前記ベースによって支持され、かつ入口面を画成する陥凹領域を含む導管ハウジングであって、前記入口面は、前記分配マニホールドに対面して位置決めされるように適合されている、導管ハウジング、
    前記入口面にある主ポート、
    前記入口面にある少なくとも1つの付属ポート、および
    近位端部、遠位端部、および前記近位端部と前記遠位端部との間のボアを含む、少なくとも1つのポート延長部であって、前記ポート延長部の前記遠位端部は、前記設置面が前記分配マニホールド上に位置決めされるとき、前記分配マニホールド内へと延在するように適合され、前記ポート延長部の前記遠位端部は、前記ボアを通して前記付属ポートと流体連通している、少なくとも1つのポート延長部
    を含む、アダプターと;
    前記導管ハウジングを通して、前記主ポートと流体連通して位置決めされるように適合された減圧源と
    を含むことを特徴とする、システム。
  26. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記分配マニホールドの前記組織対面側面が、前記組織部位と接触するように適合されていることを特徴とする、システム。
  27. 請求項25に記載のシステムにおいて、さらに、前記組織部位において、前記分配マニホールドの前記外側対面側面を被覆するように適合されたドレープを含むことを特徴とする、システム。
  28. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記ポート延長部が、前記分配マニホールドの前記外側対面側面と前記組織対面側面との間に延在するように適合された長さを含むことを特徴とする、システム。
  29. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記ポート延長部の前記近位端部が、前記分配マニホールドの前記外側対面側面に位置決めされるように適合され、および前記ポート延長部の前記遠位端部が、前記分配マニホールドの前記組織対面側面に位置決めされるように適合されていることを特徴とする、システム。
  30. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記ポート延長部の前記遠位端部が、前記組織部位と接触するように適合されていることを特徴とする、システム。
  31. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記ポート延長部の前記遠位端部が複数のキャスタレーションを担持し、前記キャスタレーションは、互いに離間され、かつ前記ポート延長部の前記遠位端部から外向きに延在していることを特徴とする、システム。
  32. 請求項25に記載のシステムにおいて、さらに、前記導管ハウジングを通して前記付属ポートと流体連通して位置決めされるように適合された圧力センサーを含むことを特徴とする、システム。
  33. 請求項25に記載のシステムにおいて、さらに、液体を保持しかつ前記導管ハウジングを通して前記付属ポートと流体連通して位置決めされるように適合された点滴注入リザーバを含むことを特徴とする、システム。
  34. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記少なくとも1つの付属ポートは、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートを含み、前記ポート延長部の前記近位端部は、前記第1の付属ポートの周りで前記入口面に結合され、前記ポート延長部の前記遠位端部は、前記入口面から外向きにおよび前記ベースの前記設置面を越えて延在し、前記第2の付属ポートは前記入口面において終端し、前記システムは、さらに:
    前記導管ハウジングを通して前記第1の付属ポートと流体連通する第1の圧力センサーと;
    前記導管ハウジングを通して前記第2の付属ポートと流体連通する第2の圧力センサーと
    を含むことを特徴とする、システム。
  35. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記少なくとも1つの付属ポートが、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートを含み、および前記少なくとも1つのポート延長部が、第1のポート延長部および第2のポート延長部を含み、前記第1のポート延長部の前記近位端部は、前記第1の付属ポートの周りに結合され、および前記第2のポート延長部の前記近位端部は、前記第2の付属ポートの周りに結合されることを特徴とする、システム。
  36. 請求項35に記載のシステムにおいて、さらに、第1の圧力センサーおよび第2の圧力センサーを含み、前記第1の圧力センサーは前記第1の付属ポートと流体連通し、前記第2の圧力センサーは前記第2の付属ポートと流体連通していることを特徴とする、システム。
  37. 請求項35に記載のシステムにおいて、さらに、圧力センサーおよび点滴注入リザーバを含み、前記圧力センサーは、前記導管ハウジングを通して前記第1の付属ポートと流体連通し、前記点滴注入リザーバは、前記導管ハウジングを通して前記第2の付属ポートと流体連通していることを特徴とする、システム。
  38. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記導管ハウジングは、さらに、主導管および少なくとも1つの付属導管を含み、前記主導管は、前記導管ハウジングを通して前記主ポートと流体連通して配置され、前記付属導管は、前記導管ハウジングを通して前記付属ポートと流体連通して配置されていることを特徴とする、システム。
  39. 請求項38に記載のシステムにおいて、さらに:
    前記減圧源と前記主導管との間で流体連通するように適合された主ルーメンと;
    前記付属導管と流体連通するように適合された少なくとも1つの付属ルーメンと
    を含むことを特徴とする、システム。
  40. 請求項25に記載のシステムにおいて、さらに:
    前記減圧源と前記主ポートとの間で流体連通するように適合された主ルーメンと;
    前記付属ポートと流体連通するように適合された少なくとも1つの付属ルーメンと
    を含むことを特徴とする、システム。
  41. 請求項40に記載のシステムにおいて、前記少なくとも1つの付属ポートが、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートを含み、および前記少なくとも1つの付属ルーメンは、第1の対の付属ルーメンおよび第2の対の付属ルーメンを含み、前記第1の対の付属ルーメンは、前記第1の付属ポートと流体連通するように適合され、前記第2の対の付属ルーメンは、第2の付属ポートと流体連通するように適合されていることを特徴とする、システム。
  42. 請求項41に記載のシステムにおいて、前記主ルーメン、前記第1の対の付属ルーメン、および前記第2の対の付属ルーメンは、マルチルーメンチューブの一部を形成することを特徴とする、システム。
  43. 請求項42に記載のシステムにおいて、さらに、第1の付属通路、第2の付属通路、および主通路を含む分割コネクタを含み、前記第1の付属通路は、前記第1の対の付属ルーメンと流体連通するように適合され、前記第2の付属通路は、前記第2の対の付属ルーメンと流体連通するように適合され、および前記主通路は、前記主ルーメンと流体連通するように適合されていることを特徴とする、システム。
  44. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記少なくとも1つの付属ポートが、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートを含み、前記システムは、さらに:
    前記導管ハウジングを通して前記第1の付属ポートと流体連通する第1の圧力センサーと;
    前記導管ハウジングを通して前記第2の付属ポートと流体連通する第2の圧力センサーと;
    前記第1の圧力センサー、前記第2の圧力センサー、および前記減圧源から圧力データを受信するように構成されたコントローラであって、さらに、前記圧力データに従って前記主ポートに減圧を供給するように前記減圧源を動作するように構成されている、コントローラと
    を含むことを特徴とする、システム。
  45. 請求項25に記載のシステムにおいて、前記少なくとも1つの付属ポートが、第1の付属ポートおよび第2の付属ポートを含み、前記システムは、さらに:
    前記導管ハウジングを通して前記第1の付属ポートと流体連通する圧力センサーと;
    前記導管ハウジングを通して前記第2の付属ポートと流体連通する点滴注入リザーバと;
    前記圧力センサーおよび前記減圧源から圧力データを受信するように構成されたコントローラであって、さらに、前記点滴注入リザーバから前記第2の付属ポートへの流体の流れを制御し、かつ前記圧力データに従って前記主ポートに減圧を供給するように前記減圧源を動作するように構成されているコントローラと
    を含むことを特徴とする、システム。
  46. 組織部位の治療方法において:
    前記組織部位の表面上に前記分配マニホールドを位置決めすることであって、前記分配マニホールドは、前記組織部位に対面する組織対面側面、および前記組織対面側面に対向する外側対面側面を含むことと;
    前記分配マニホールド上にアダプターを位置決めすることであって、前記アダプターは:
    入口面を画成する陥凹領域を含む導管ハウジングであって、前記入口面は、前記分配マニホールドの前記外側対面側面に対面している、導管ハウジング
    前記入口面にある主ポート、
    前記入口面にある第1の付属ポートおよび第2の付属ポート、および
    近位端部、遠位端部、および前記近位端部と前記遠位端部との間のボアを含む、ポート延長部であって、前記ポート延長部の前記遠位端部は、前記第1の付属ポートと流体連通している、ポート延長部
    を含むことと;
    前記ポート延長部の前記遠位端部を前記分配マニホールド内へと挿入することと;
    前記主ポートを通して前記分配マニホールドに減圧を適用することと;
    前記第1の付属ポート、および前記ポート延長部の前記遠位端部を通して、前記組織部位の前記表面と前記分配マニホールドの前記組織対面側面との間の第1の圧力を測定することと;
    前記第2の付属ポートを通して、前記分配マニホールドの前記外側対面側面における第2の圧力を測定することと;
    差圧を提供するために、前記第1の圧力と前記第2の圧力との差を計算することと
    含むことを特徴とする、方法。
  47. 請求項46に記載の方法において、さらに、前記差圧が15mm Hgを上回る場合には、前記分配マニホールドを変更することを含むことを特徴とする、方法。
  48. 請求項46に記載の方法において、前記ポート延長部の前記遠位端部が、前記分配マニホールドの前記組織対面側面に向かって、前記入口面から外向きに延在し、および前記第2の付属ポートが、前記分配マニホールドの前記外側対面側面において前記入口面で終端することを特徴とする、方法。
  49. 請求項46に記載の方法において、減圧を適用することが、前記分配マニホールドの前記外側対面側面に減圧を適用することを含むことを特徴とする、方法。
  50. 請求項46に記載の方法において、前記ボアが、前記ポート延長部の前記遠位端部と前記第1の付属ポートとの間に、隔離された連通路を画成することを特徴とする、方法。
  51. 請求項46に記載の方法において、前記分配マニホールドに減圧を適用することによって、前記分配マニホールドの前記外側対面側面を前記組織部位の前記表面の近くに動かして、前記ポート延長部の前記遠位端部が前記組織部位の前記表面に接触するようにすることを特徴とする、方法。
  52. 請求項46に記載の方法において、さらに、前記分配マニホールドの前記外側対面側面をドレープで被覆して、前記ドレープと前記組織部位との間に密閉空間をもたらすことであって、前記分配マニホールドは、前記密閉空間内に位置決めされることを含むことを特徴とする、方法。
  53. 組織部位の治療方法において:
    前記組織部位に対面する組織対面側面、および前記組織対面側面に対向する外側対面側面を含む分配マニホールドを提供することと;
    前記分配マニホールドの前記外側対面側面に減圧を適用することと;
    前記分配マニホールドの前記組織対面側面において第1の圧力を測定することと;
    前記分配マニホールドの前記外側対面側面において第2の圧力を測定することと;
    差圧を提供するために、前記第1の圧力と前記第2の圧力との差を計算することと
    を含むことを特徴とする、方法。
  54. 請求項53に記載の方法において、さらに、前記差圧が15mm Hgを上回る場合には、前記分配マニホールドを変更することを含むことを特徴とする、方法。
  55. 請求項53に記載の方法において、さらに、前記分配マニホールドの前記外側対面側面をドレープで被覆して、前記ドレープと前記組織部位との間に密閉空間をもたらすことであって、前記分配マニホールドは、前記密閉空間に位置決めされることを含むことを特徴とする、方法。
  56. 組織部位における圧力を測定しかつ制御する方法において:
    前記組織部位の表面に隣接して分配マニホールドを位置決めすることであって、前記分配マニホールドは、前記組織部位に対面する組織対面側面、および前記組織対面側面に対向する外側対面側面を含むことと;
    前記分配マニホールドに隣接してアダプターを位置決めすることであって、前記アダプターは:
    入口面を画成する陥凹領域を含む導管ハウジングであって、前記入口面は、前記分配マニホールドの前記外側対面側面に対面している、導管ハウジング、
    前記入口面にある主ポート、
    前記入口面にある第1の付属ポートおよび第2の付属ポート、および
    近位端部、遠位端部、および前記近位端部と前記遠位端部との間のボアをそれぞれ含む、第1のポート延長部および第2のポート延長部であって、前記第1のポート延長部の前記遠位端部は前記第1の付属ポートと流体連通し、前記第2のポート延長部の前記遠位端部は前記第2の付属ポートと流体連通している、第1のポート延長部および第2のポート延長部
    を含むことと;
    前記第1のポート延長部の前記遠位端部および前記第2のポート延長部の前記遠位端部を前記分配マニホールド内へと挿入することと;
    減圧源から前記主ポートを通して前記分配マニホールドに減圧を適用することと;
    前記第1のポート延長部を通して、前記分配マニホールドの前記組織対面側面と前記組織部位の前記表面との間の第1の圧力を測定することと;
    前記第2のポート延長部を通して、前記分配マニホールドの前記組織対面側面と前記組織部位の前記表面との間の第2の圧力を測定することと;
    前記第1の圧力および前記第2の圧力に従って、前記減圧源からの前記減圧を制御することと
    を含むことを特徴とする、方法。
  57. 組織部位における圧力を測定しかつ制御する方法において:
    前記組織部位の表面に隣接して分配マニホールドを位置決めすることであって、前記分配マニホールドは、前記組織部位に対面する組織対面側面、および前記組織対面側面に対向する外側対面側面を含むことと;
    減圧源から前記分配マニホールドへ減圧を適用することと;
    前記組織部位の前記表面と前記分配マニホールドの前記組織対面側面との間の第1の圧力を測定することと;
    前記組織部位の前記表面と前記分配マニホールドの前記組織対面側面との間の第2の圧力を測定することと;
    前記第1の圧力および前記第2の圧力に従って、前記減圧源からの前記減圧を制御することと
    を含むことを特徴とする、方法。
  58. 請求項57に記載の方法において、減圧を適用することが、前記分配マニホールドの前記外側対面側面に減圧を適用することを含むことを特徴とする、方法。
  59. 請求項57に記載の方法において、さらに:
    前記第1の圧力が、前記減圧源における前記減圧の変化に応答する、第1の期間を決定することと;
    前記第2の圧力が、前記減圧源における減圧の前記変化に応答する、第2の期間を決定することと;
    前記第1の期間が前記第2の期間よりも短い場合には、前記第1の期間に従って前記減圧を制御することと;
    前記第2の期間が前記第1の期間よりも短い場合には、前記第2の期間に従って前記減圧を制御することと
    を含むことを特徴とする、方法。
  60. 組織部位において流体を点滴注入する方法において:
    前記組織部位の表面に隣接して分配マニホールドを位置決めすることであって、前記分配マニホールドは、前記組織部位に対面する組織対面側面、および前記組織対面側面に対向する外側対面側面を含むことと;
    前記分配マニホールドに隣接してアダプターを位置決めすることであって、前記アダプターは:
    入口面を画成する陥凹領域を含む導管ハウジングであって、前記入口面は、前記分配マニホールドの前記外側対面側面に対面している、導管ハウジング、
    前記入口面にある主ポート、
    前記入口面にある少なくとも1つの付属ポート、および
    近位端部、遠位端部、および前記近位端部と前記遠位端部との間のボアを含む、少なくとも1つのポート延長部であって、前記ポート延長部の前記遠位端部は、前記ボアを通して前記付属ポートと流体連通している、少なくとも1つのポート延長部
    を含むことと;
    前記ポート延長部の前記遠位端部を前記分配マニホールド内へと挿入するステッと;
    前記付属ポート、および前記ポート延長部の前記遠位端部を通して、前記組織部位の前記表面に流体を送給することと
    を含むことを特徴とする、方法。
  61. 請求項60に記載の方法において、さらに、前記主ポートを通して前記分配マニホールドの前記外側対面側面に減圧を送給することを含むことを特徴とする、方法。
  62. 請求項61に記載の方法において、さらに、前記組織部位の前記表面と前記分配マニホールドの前記組織対面側面との間の圧力を測定することと、前記圧力に従って減圧の前記送給を制御することとを含むことを特徴とする、方法。
  63. 組織部位において流体を点滴注入する方法において:
    前記組織部位の表面に隣接して分配マニホールドを位置決めすることであって、前記分配マニホールドは、前記組織部位に対面する組織対面側面、および前記組織対面側面に対向する外側対面側面を含むことと;
    前記組織部位の前記表面と前記分配マニホールドの前記組織対面側面との間に直接流体を送給することと
    を含むことを特徴とする、方法。
  64. 請求項63に記載の方法において、さらに、前記分配マニホールドの前記外側対面側面に減圧を送給することを含むことを特徴とする、方法。
  65. 請求項64に記載の方法において、さらに、前記組織部位の前記表面と前記分配マニホールドの前記組織対面側面との間の圧力を測定することと、前記圧力に従って減圧の前記送給を制御することとを含むことを特徴とする、方法。
  66. 組織部位において分配マニホールドとの流体連通をもたらすためのアダプターにおいて、
    設置面を含むベースと;
    前記ベースによって支持され、かつ前記設置面のインバウンドに延在する開口部を含むハウジングと;
    前記開口部内にある主ポートと;
    前記開口部内にある少なくとも1つの付属ポートと;
    前記設置面のアウトバウンドに前記少なくとも1つの付属ポートから延在する少なくとも1つの付属流体経路と
    を含むことを特徴とする、アダプター。
  67. 請求項66に記載のアダプターにおいて、前記少なくとも1つの付属流体経路が、前記設置面を越えて延在することを特徴とする、アダプター。
  68. 請求項66に記載のアダプターにおいて、前記主ポートおよび前記少なくとも1つの付属ポートが、前記設置面のインバウンドにおよび前記開口部の内部表面上に位置決めされていることを特徴とする、アダプター。
  69. 請求項66に記載のアダプターにおいて、前記少なくとも1つの付属ポートが、前記主ポートよりも前記設置面の近くに位置決めされるように、前記主ポートが前記少なくとも1つの付属ポートから離間されていることを特徴とする、アダプター。
  70. 請求項66に記載のアダプターにおいて、前記少なくとも1つの付属流体経路が、近位端部および遠位端部を有し、前記近位端部は前記設置面のインバウンドに位置決めされ、および前記遠位端部は前記設置面のアウトバウンドに位置決めされていることを特徴とする、アダプター。
  71. 請求項66に記載のアダプターにおいて、前記開口部が、前記設置面のインバウンドに頂点を有し、および前記主ポートは前記頂点に位置決めされていることを特徴とする、アダプター。
  72. 請求項66に記載のアダプターにおいて、前記少なくとも1つの付属流体経路が、近位端部、遠位端部、および前記近位端部と前記遠位端部との間のボアを含む、補助チューブを含み、前記補助チューブの前記遠位端部は、前記設置面のアウトバウンドにおよび前記ボアを通して前記付属ポートと流体連通して位置決めされていることを特徴とする、アダプター。
  73. 組織部位の治療方法において:
    前記組織部位の表面上に分配マニホールドを位置決めすることであって、前記分配マニホールドは、前記組織部位に対面する組織対面側面、および前記組織対面側面に対向する外側対面側面を含むことと;
    アダプターを提供することであって、このアダプターは:
    入口面を画成する陥凹領域を含む導管ハウジング、
    前記入口面にある主ポート、
    前記入口面にある付属ポート、および
    前記導管ハウジングを通りかつ前記導管ハウジングから外向きに延在する付属流体経路
    を含むことと;
    前記分配マニホールド上に前記アダプターを位置決めして、前記付属ポートが、前記分配マニホールドの前記外側対面側面上に位置決めされ、かつ前記付属流体経路が前記分配マニホールド内に延在するようにすることと
    を含むことを特徴とする、方法。
  74. 請求項73に記載の方法において、前記アダプターが前記分配マニホールド上に位置決めされるとき、前記入口面が、前記分配マニホールドの前記外側対面側面に対面していることを特徴とする、方法。
  75. 請求項73に記載の方法において、さらに:
    前記主ポートを通して前記分配マニホールドに減圧を適用することと;
    前記付属流体経路を通して第1の圧力を測定することと;
    前記付属ポートを通して第2の圧力を測定することと;
    差圧を提供するために、前記第1の圧力と前記第2の圧力との差を計算することと
    を含むことを特徴とする、方法。
  76. 請求項75に記載の方法において、前記第1の圧力が、前記組織部位の前記表面と前記分配マニホールドの前記組織対面側面との間で測定されることを特徴とする、方法。
  77. 請求項75に記載の方法において、前記第2の圧力が、前記分配マニホールドの前記外側対面側面において測定されることを特徴とする、方法。
  78. 請求項75に記載の方法において、さらに、前記差圧が15mm Hgを上回る場合には、前記分配マニホールドを変更することを含むことを特徴とする、方法。
  79. 実質的に本明細書で説明するようなシステム、装置、および方法。
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