JP2018169795A - Information processing device, image display method therefor, and analysis processing program - Google Patents

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洋子 大瀧
木戸 邦彦
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a technology of analyzing a medical information database including unstructured data.SOLUTION: An information processing device vectorizes text information written in a medical record in a medical region such as a mental disorder region, by calculating the frequency of a word included in the text information by predetermined natural language processing, and associates a writing timing indicating a timing at which the medical record was written, the word, and the frequency with each other.SELECTED DRAWING: Figure 1

Description

本発明は、医療データを活用し、精神疾患領域における医療ニーズを効率的に探索する情報処理装置に関する。   The present invention relates to an information processing apparatus that uses medical data to efficiently search for medical needs in a mental illness area.

近年、病院情報システムの記録や保険請求等の診療データを集計し解析し、医薬品の安全性評価に役立てる事業が各国で行われ始めている。日本でも複数施設の医療情報のデータを収集してデータベースを構築し、解析する事業が行われている。例えば、医療情報のデータベースの解析結果を基に、効果的治療と医療費抑制を両立する治療方針の探索や新たな保険商品の開発が行われている。また、製薬企業では、アンメットメディカルニーズ(いまだ有効な治療方法がない医療ニーズ)を探索する動き(新薬開発など)がある。   In recent years, projects have been started in various countries to collect and analyze medical data such as hospital information system records and insurance claims, and to help evaluate the safety of pharmaceuticals. In Japan, there is a business that collects medical information data from multiple facilities, builds a database, and analyzes it. For example, based on the analysis result of a database of medical information, a search for a treatment policy that achieves both effective treatment and medical cost control and development of new insurance products are being carried out. In addition, there is a movement in pharmaceutical companies to search for unmet medical needs (medical needs for which there is still no effective treatment method) (new drug development, etc.).

医療情報のデータベースを解析する技術として、例えば、国際公開WO2010/032343号(特許文献1)に記載の技術がある。この文献には、「時系列の概念を考慮した類似度を算出して類似症例を検索する。患者の状態または処置を表すデータから構成されるイベントをデータベースに格納しておき、被検索患者のイベントごとに、イベントが発生するまでに発生したイベントを時系列に並べた被検索データを生成する。一方、検索対象患者についても同様に、イベントを時系列に並べた検索クエリを生成する。検索クエリと被検索データの間の類似度を算出し、類似度に基づいた順序で被検索データを表示する類似症例検索システムを提供する」という記載がある。   As a technique for analyzing a database of medical information, for example, there is a technique described in International Publication WO 2010/032343 (Patent Document 1). In this document, “similarities are calculated in consideration of the concept of time series and similar cases are searched. An event composed of data representing a patient's condition or treatment is stored in a database, and For each event, data to be searched is generated in which the events that occurred until the event occurred are arranged in time series, while a search query in which events are arranged in time series is also generated for the search target patient. There is a description that “similar case search system that calculates similarity between query and searched data and displays searched data in order based on similarity” is provided.

また、医療情報の中でも、精神科領域(精神疾患領域)などの情報は、カルテへの記載に特徴がある。例えば、精神科では、入念な診察を元に診断を行うため、精神科医は、診察において、患者本人の訴えの他、患者の態度および表情なども診察の結果得られた重要な患者情報として文章(テキスト)でカルテに記載し、典型的な症例と照らし合わせながら患者の診断、重症度評価、治療を行う。   Among medical information, information such as a psychiatric area (mental illness area) is characterized by a description in a medical record. For example, in psychiatry, diagnoses are based on careful examinations, so psychiatrists are not only patient complaints but also patient attitudes and facial expressions as important patient information obtained as a result of the examination. It is written in the medical record in text, and the patient is diagnosed, evaluated for severity, and treated against typical cases.

国際公開WO2010/032343号International Publication WO2010 / 032343

医学領域における多くの疾患では、臨床検査などの科学的な根拠に基づく指標により分析及び診断され、治療が行われている。しかし、例えば、うつ病や統合失調症などの精神科領域の疾患(精神疾患)では、科学的な根拠に基づく指標が発展途上であるため、精神疾患以外の疾患と比べて臨床検査などに基づく分析及び診断が実施しにくい。このため、精神科領域の疾患に対する新薬開発のターゲットとなる薬剤が多岐にわたり、新薬開発がなかなか進んでいない。   Many diseases in the medical field are analyzed and diagnosed by indicators based on scientific evidence such as clinical tests, and treatment is performed. However, for example, psychiatric diseases (psychiatric disorders) such as depression and schizophrenia are under development based on scientific evidence, and are based on clinical tests compared to non-psychiatric disorders. Difficult to carry out analysis and diagnosis. For this reason, there are a wide variety of drugs that are targets for the development of new drugs for diseases in the psychiatric field, and new drug development has not progressed very easily.

また、精神科のカルテに記載される患者情報は、患者の態度および表情などを表現する文章である非構造化のデータを含むため、他の診療科に比べ記載量が膨大になる。例えば、3カ月の入院を3度繰り返した患者のカルテをすべて読むためには500分が必要との試算もある。そのため、特許文献1に開示された、各種検査値などのデータが時系列データとして構造化され、この時系列データから構成されるイベントを格納する技術では、精神科領域の医療情報などの非構造化のデータからイベントに相当する情報を抽出することは困難である。   In addition, the patient information described in the psychiatric chart includes unstructured data that is a sentence expressing the patient's attitude, facial expression, and the like, so the amount of description is enormous compared to other clinical departments. For example, there is an estimate that 500 minutes are required to read all the records of a patient who has been hospitalized three times for three months. For this reason, the technique disclosed in Patent Document 1, such as various test values, is structured as time-series data, and the technology for storing events composed of this time-series data is not structured such as medical information in the psychiatric field. It is difficult to extract information corresponding to an event from the data.

このように、例えば、精神科領域の医療情報などの非構造化のデータを含むデータベースを解析する技術が注目されている。
本発明は、非構造化のデータを含む医療情報のデータベースを解析する技術を提供することを目的とする。
As described above, for example, a technique for analyzing a database including unstructured data such as medical information in the psychiatric field has attracted attention.
An object of the present invention is to provide a technique for analyzing a database of medical information including unstructured data.

上記の課題を解決するために、代表的な本発明の情報処理装置の一つは、診療記録に基づいて、患者の症状の変化を分析する情報処理装置である。
この情報処理装置は、所定の診療領域における診療記録に記載されたテキスト情報に対して所定の自然言語処理によって、テキスト情報に含まれる単語の頻度を算出してテキスト情報をベクトル化し、診療記録が記載されたタイミングを示す記載タイミングと単語と頻度とを対応づけるテキストベクトル化情報を作成するテキストベクトル化処理部を備える。
In order to solve the above problems, one of information processing apparatuses according to the present invention is an information processing apparatus that analyzes changes in patient symptoms based on medical records.
The information processing apparatus calculates the frequency of words included in the text information by predetermined natural language processing on the text information described in the medical record in a predetermined medical area, vectorizes the text information, A text vectorization processing unit is provided that creates text vectorization information that associates a description timing indicating a description timing with a word and a frequency.

本発明によれば、非構造化のデータを含む医療情報のデータベースを解析する技術を提供することができる。上記した以外の課題、構成及び効果は、以下の実施形態の説明により明らかにされる。   ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the technique which analyzes the database of medical information containing unstructured data can be provided. Problems, configurations, and effects other than those described above will be clarified by the following description of embodiments.

情報処理装置による精神疾患領域における診療記録の分析処理を説明するフローチャートの例である。It is an example of the flowchart explaining the analysis process of the medical record in the mental disease area | region by information processing apparatus. 情報処理装置の構成図の例である。It is an example of the block diagram of information processing apparatus. 臨床データベースに含まれる処方情報テーブルの一例である。It is an example of the prescription information table contained in a clinical database. 臨床データベースに含まれる診療録情報テーブルの一例である。It is an example of the medical record information table contained in a clinical database. テキストベクトル化テーブルの一例である。It is an example of a text vectorization table. テキスト構造化テーブルの一例である。It is an example of a text structure table. 症状モデルパラメータテーブルの一例である。It is an example of a symptom model parameter table. 症状生起確率テーブルの一例である。It is an example of a symptom occurrence probability table. 波形パターン辞書テーブルの一例である。It is an example of a waveform pattern dictionary table. 処方パターン情報テーブルの一例である。It is an example of a prescription pattern information table. 薬剤投与イベントの継続期間を算出する投与継続期間算出処理のフローチャートの例である。It is an example of the flowchart of the administration continuation period calculation process which calculates the continuation period of a chemical | medical agent administration event. 患者別の処方の変化の表示画面例である。It is an example of a display screen of a change in prescription for each patient. 患者別の処方の変化の表示画面例である。It is an example of a display screen of a change in prescription for each patient. 症状モデルを作成する症状モデル作成処理のフローチャートの例である。It is an example of the flowchart of the symptom model creation process which creates a symptom model. 診療録テーブルの各レコードから症状の生起確率を算出する生起確率算出処理のフローチャートの例である。It is an example of the flowchart of the occurrence probability calculation process which calculates the occurrence probability of a symptom from each record of a medical record table. 患者別の処方の変化と患者別の症状の生起確率の表示画面例である。It is an example of a display screen of change in prescription for each patient and occurrence probability of symptoms for each patient. ある症状の日々の生起確率により波形生成し波形パターンで近似する波形パターン近似処理のフローチャートの例である。It is an example of the flowchart of the waveform pattern approximation process which produces | generates a waveform with the daily occurrence probability of a certain symptom, and approximates with a waveform pattern. 薬剤投与前後の患者状態の変化を示す画面表示例である。It is an example of a screen display which shows the change of the patient state before and after medicine administration. ユーザインターフェースへ薬剤投与イベントと症状の変化を可視化する症状変化表示処理のフローチャートの例である。It is an example of the flowchart of a symptom change display process which visualizes a medicine administration event and a symptom change to a user interface. 薬剤投与イベントと症状の変化を示す画面表示例である。It is an example of a screen display which shows a medicine administration event and a change of a symptom.

以下、図面に基づいて本発明の実施の形態を説明する。なお、実施の形態を説明するための各図において、同一の機能を有する要素には同一の名称、符号を付して、その繰り返しの説明を省略する。   Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings. Note that components having the same function are denoted by the same names and reference numerals in the drawings for describing the embodiments, and repetitive description thereof is omitted.

また、非構造化のデータの例として精神疾患領域における医療情報の場合を説明するが、これに限られず、非構造化のデータを含む医療情報であれば、他の診療科の医療情報であってもよい。   In addition, as an example of unstructured data, the case of medical information in the mental illness area will be described. However, the present invention is not limited to this, and medical information including unstructured data is medical information of other clinical departments. May be.

図1は、情報処理装置による精神疾患領域における診療記録の分析処理を説明するフローチャートの例である。
本実施例の情報処理装置1は、精神疾患領域における診療記録(カルテ)のうち医師が診療時に記録した患者の状態などのテキスト情報に対して所定の自然言語処理によって、テキスト情報に含まれる単語の頻度を算出することでテキスト情報をベクトル化し(S2)、診療記録が記載されたタイミングを示す記載タイミング(記載日、記載時刻(記載時間)または記載日時など)と単語と頻度とを対応づけるテキストベクトル化情報を作成し(S3)、精神科疾患領域の症状の特徴と関連する単語及び当該単語の頻度を含む予め準備した症状毎の症状モデルとテキストベクトル化情報の単語及び頻度とに基づいて、症状が起きている確からしさである生起確率を記載タイミング毎に算出し(S4)、症状毎及び記載タイミング毎の生起確率を出力する(S5)。
次に、本実施例の情報処理装置1の詳細について説明する。
FIG. 1 is an example of a flowchart for explaining medical record analysis processing in a mental illness region by the information processing apparatus.
The information processing apparatus 1 according to the present embodiment includes words included in text information by performing predetermined natural language processing on text information such as a patient's state recorded at the time of medical treatment by a doctor among medical records (medical charts) in a mental disease region. The text information is vectorized by calculating the frequency (S2), and the description timing (description date, description time (description time), description date, etc.) indicating the timing at which the medical record is described is associated with the word and the frequency. Text vectorization information is created (S3), based on a symptom model for each symptom prepared in advance including the word related to the symptom characteristics of the psychiatric disease region and the frequency of the word, and the word and frequency of the text vectorization information. Then, the occurrence probability that is the probability that the symptom is occurring is calculated for each description timing (S4), and the occurrence probability for each symptom and each description timing. Output (S5).
Next, details of the information processing apparatus 1 according to the present embodiment will be described.

図2は、情報処理装置の構成図の例である。情報処理装置1は、内部バスで接続された制御部10、入出力インタフェース(I/F)12、記憶部11及び通信I/F13を備える。
制御部10は、処方イベント処理部101、テキスト構造化処理部102、症状モデル作成部103、症状生起確率算出部104、波形パターン近似部105、テキストベクトル化処理部106を備え、これらの機能部としての演算処理を実行するとともに、情報処理装置1内の各部(記憶部11、入出力I/F12及び通信I/F13)を制御する。
FIG. 2 is an example of a configuration diagram of the information processing apparatus. The information processing apparatus 1 includes a control unit 10, an input / output interface (I / F) 12, a storage unit 11, and a communication I / F 13 connected by an internal bus.
The control unit 10 includes a prescription event processing unit 101, a text structuring processing unit 102, a symptom model creation unit 103, a symptom occurrence probability calculation unit 104, a waveform pattern approximation unit 105, and a text vectorization processing unit 106. And the respective units (storage unit 11, input / output I / F 12 and communication I / F 13) in the information processing apparatus 1 are controlled.

記憶部11は、患者の臨床情報を記録する臨床データベース14(患者の処方情報を記憶する処方情報テーブル20及び医師による診療記録を記録する診療録テーブル30)、診療録テーブル30を解析した結果を記録するテキストベクトル化テーブル40、診療録テーブル30の記載内容を構造化した結果を記録するテキスト構造化テーブル50、診療録テーブル30の記載内容がどの症状に該当するかどうかを判定する際に用いるモデル(症状モデル)毎のパラメータを記録する症状モデルパラメータテーブル60、症状の変化(患者状態の変移)を波形として記録する波形パターン辞書テーブル70、及び処方情報テーブル20を解析した結果を記録する処方パターン情報テーブル80を格納する記憶装置である。臨床データベース14に格納される情報は、入出力インタフェース(I/F)12および/または通信I/F13を介して、医師等が情報処理装置1に入力する。各テーブルの詳細は図3〜図10を用いて説明する。
入出力I/F12は、各種の入出力装置(不図示)と接続され、制御部10からの制御に従って、入出力装置を介してユーザからの各種入力を受け付けたり、制御部10での処理結果を出力したりする。通信I/F13は、有線(または無線)通信回線(不図示)と接続され、制御部10からの制御に従って、外部のサーバなどと通信を行う。
The storage unit 11 analyzes the clinical database 14 that records the clinical information of the patient (the prescription information table 20 that stores the patient's prescription information and the medical record table 30 that records the medical record by the doctor), and the analysis result of the medical record table 30. The text vectorization table 40 to be recorded, the text structuring table 50 to record the result of structuring the description contents of the medical record table 30, and the symptom used to determine which symptom the description contents of the medical record table 30 correspond to. A symptom model parameter table 60 that records parameters for each model (symptom model), a waveform pattern dictionary table 70 that records changes in symptoms (changes in patient state) as a waveform, and a prescription that records the results of analysis of the prescription information table 20 This is a storage device for storing the pattern information table 80. Information stored in the clinical database 14 is input to the information processing apparatus 1 by a doctor or the like via the input / output interface (I / F) 12 and / or the communication I / F 13. Details of each table will be described with reference to FIGS.
The input / output I / F 12 is connected to various input / output devices (not shown), and receives various inputs from the user via the input / output device according to control from the control unit 10, and processing results in the control unit 10. Is output. The communication I / F 13 is connected to a wired (or wireless) communication line (not shown), and communicates with an external server or the like according to control from the control unit 10.

なお、制御部10は、Central Processing Unit(CPU)等のプロセッサによって構成される制御装置である。プロセッサが、記憶部11等に格納されたプログラムを読み込んで実行することにより、制御部10内の各機能部として動作する。プロセッサが処理を実行するために必要なデータ(プログラムを含む)は、あらかじめメモリ(記憶部11または他の記憶装置(非一時的もしくは一時的記憶装置)(不図示))に格納されていてもよく、必要な時に、通信I/F13を介してサーバなどからロード(インストール)されてもよい。
また、制御部10と記憶部11は、例えば、Field-Programmable Gate Array(FPGA)またはApplication Specific Integrated Circuit(ASIC)のような集積回路で設計する等により構成されてもよい。
The control unit 10 is a control device configured by a processor such as a Central Processing Unit (CPU). The processor operates as each functional unit in the control unit 10 by reading and executing a program stored in the storage unit 11 or the like. Data (including a program) necessary for the processor to execute processing may be stored in advance in the memory (the storage unit 11 or another storage device (non-temporary or temporary storage device) (not shown)). The load may be loaded (installed) from a server or the like via the communication I / F 13 when necessary.
Further, the control unit 10 and the storage unit 11 may be configured by designing with an integrated circuit such as a field-programmable gate array (FPGA) or an application specific integrated circuit (ASIC), for example.

図3は、臨床データベースに含まれる処方情報テーブルの一例である。処方情報テーブル20には、各患者への薬剤の処方に関する情報(データ)が格納される。具体的には、各患者を識別する患者Identification(ID)21、各患者への処方が行われた日を示す処方日22、行われた処方を識別する処方ID23、処方された薬剤の名称などを示す処方名24、処方された薬剤の投与量25及び薬剤投与の単位26などが登録されるデータである。
なお、処方日22は、処方時刻(処方時間)、または処方日時などの他の処方が行われたタイミングであってもよい。
FIG. 3 is an example of a prescription information table included in the clinical database. The prescription information table 20 stores information (data) related to prescription of medicines for each patient. Specifically, patient identification (ID) 21 that identifies each patient, prescription date 22 that indicates the date on which each patient was prescribed, prescription ID 23 that identifies the prescribed prescription, the name of the prescribed drug, etc. Are registered data such as a prescription name 24, a prescribed drug dosage 25, a drug administration unit 26, and the like.
The prescription date 22 may be a prescription time (prescription time) or a timing at which another prescription such as a prescription date is performed.

図4は、臨床データベースに含まれる診療録テーブルの一例である。診療録テーブル30には、医師による診療時の記録に関する情報(データ)が格納される。具体的には、患者ID31、診療録の情報が記載された日を示す記載日32、患者の状態及び客観的な判断、評価及び治療方針について医師が診療時に記録したテキスト情報である診療録テキスト33などが登録されるデータである。
なお、記載日32は、記載時刻(記載時間)、または記載日時などの他の記載タイミングであってもよい。
FIG. 4 is an example of a medical record table included in the clinical database. The medical record table 30 stores information (data) related to records during medical treatment by a doctor. Specifically, a medical record text that is text information recorded by a doctor at the time of medical treatment regarding a patient ID 31, a description date 32 indicating a date on which medical record information is described, a patient's condition and objective judgment, evaluation, and treatment policy 33 is data to be registered.
Note that the description date 32 may be a description time (description time) or other description timing such as a description date.

診療録テキスト33は、図4に示すように、S(subjective):主観的情報(患者さんの話から得られた情報)、O(objective):客観的情報(身体診察、検査から得られた情報)、A(assessment):評価、診断(OとSから考えられること)、P(plan):計画(治療方針、内容、生活指導)の観点で記載されるSOAP形式が一般的である。   As shown in FIG. 4, the medical record text 33 is obtained from S (subjective): subjective information (information obtained from the patient's story), O (objective): objective information (physical examination, examination) Information), A (assessment): Evaluation, diagnosis (what can be considered from O and S), P (plan): SOAP format described in terms of plan (treatment policy, content, life guidance) is common.

精神科のレポートにおいて、Sには患者と医療従事者の間で交わされた会話文が記載されることが多い。医師は、患者との会話から得られた情報により客観的に判断し、O,A,Pを記録する。
なお、簡略化のため、図4には患者ID31「P005」のみを記載している。
In psychiatric reports, S often contains a conversation between a patient and a healthcare professional. The doctor makes an objective judgment based on the information obtained from the conversation with the patient, and records O, A, and P.
For simplification, only patient ID 31 “P005” is shown in FIG.

図10は、処方パターン情報テーブルの一例である。処方パターン情報テーブル80には、処方情報テーブル20に基づく処方情報をパターン化した情報が格納される。具体的には、患者ID81、処方ID82、処方の開始日83、処方の終了日84が登録されるデータである。処方ID82と開始日83でグルーピングすることで処方情報をパターン化し、集計しやすくする。
なお、開始日83は、開始時刻(開始時間)、または開始日時などの他の処方が開始されたタイミングであってもよい。終了日84も同様である。
処方パターン情報テーブル80は、処方イベント処理部101が図11の処理によって作成する。
FIG. 10 is an example of a prescription pattern information table. The prescription pattern information table 80 stores information obtained by patterning prescription information based on the prescription information table 20. Specifically, it is data in which a patient ID 81, a prescription ID 82, a prescription start date 83, and a prescription end date 84 are registered. By grouping with the prescription ID 82 and the start date 83, the prescription information is patterned to make it easy to tabulate.
Note that the start date 83 may be a start time (start time) or a timing at which another prescription such as a start date and time is started. The same applies to the end date 84.
The prescription pattern information table 80 is created by the prescription event processing unit 101 by the process of FIG.

図5は、テキストベクトル化テーブルの一例である。テキストベクトル化テーブル40は、テキストベクトル化処理部106が公知の形態素解析によって診療録テーブル30に基づいて作成する。このテーブル40には、診療録テーブル30の診療録テキスト33の特にSに記載される内容を自然言語処理(例えば形態素解析や単語区切り、Nグラムなど)して単語区切りにした後、テキストに含まれる単語の頻度(出現頻度)を値としてテキストの単語をベクトル化(数列化)したものが格納される。具体的には、患者ID41、記載日42、診療録テキスト33に含まれる単語の頻度43が格納される。   FIG. 5 is an example of a text vectorization table. The text vectorization table 40 is created by the text vectorization processing unit 106 based on the medical record table 30 by known morphological analysis. In this table 40, the contents described in S in the medical record text 33 of the medical record table 30 in particular are included in the text after being subjected to natural language processing (for example, morphological analysis, word separation, N-gram, etc.) and word separation. Stored is a vectorized (numbered sequence) of text words using the frequency (appearance frequency) of the generated words as a value. Specifically, a patient ID 41, a description date 42, and a word frequency 43 included in the medical record text 33 are stored.

図6は、テキスト構造化テーブルの一例である。テキスト構造化テーブル50は、診療録テーブル30に基づいて作成される。このテーブル50には、診療録テーブル30に格納された各データを構造化した情報が格納される。テキスト構造化テーブル50に登録されるデータは、患者ID51、記載日52、診療録テキスト33の中のどのセクションに記載された内容であるかを示すセクションタイトル53、セクションに記載された内容が対応する症状54及びその症状の有無55などである。   FIG. 6 is an example of a text structured table. The text structuring table 50 is created based on the medical record table 30. In this table 50, information obtained by structuring each data stored in the medical record table 30 is stored. The data registered in the text structuring table 50 corresponds to the patient ID 51, the description date 52, the section title 53 indicating the section described in the medical record text 33, and the contents described in the section. And the presence / absence 55 of the symptom.

本実施例において、セクションタイトル53は、診療録テキスト33がSOAP形式で記載される場合として、SOAPをセクションとして捉え、「S」「O」「A」「P」にて診療録テキスト33のどのセクションに記載されていたかを示す。   In this embodiment, the section title 53 is a case where the medical record text 33 is described in the SOAP format, and SOAP is regarded as a section, and “S”, “O”, “A”, and “P” indicate which of the medical record text 33 Indicates what was in the section.

テキスト構造化テーブル50は、テキスト構造化処理部102が作成する。例えば、テキスト構造化処理部102は、予め準備された症状辞書(不図示)を用いて、症状54に症状名を格納し、予め準備された症状出現判断辞書(不図示)を用いて、診療録テキスト33の記載から「症状」が記載されているか、つまり、症状54の「有無」を判断して有無55に格納する。各種辞書に症状のIDが付与されている場合には、症状54には症状のIDが入力されてもよい。有無55には、例えば、症状があるときには1、無いときには0が格納される。   The text structuring table 50 is created by the text structuring processing unit 102. For example, the text structuring processing unit 102 stores a symptom name in the symptom 54 using a pre-prepared symptom dictionary (not shown), and uses a pre-prepared symptom appearance determination dictionary (not shown) for medical treatment. Whether or not “symptom” is described from the recorded text 33, that is, “presence / absence” of symptom 54 is determined and stored in presence / absence 55. If a symptom ID is given to various dictionaries, a symptom ID may be input to the symptom 54. The presence / absence 55 stores, for example, 1 when there is a symptom and 0 when there is no symptom.

図7は、症状モデルパラメータテーブルの一例である。症状モデルパラメータテーブル60には、症状モデルのパラメータが症状毎に異なるため、症状別のモデルパラメータを示す情報が格納される。具体的には、症状モデルの生成対象となる症状61と症状61の症状モデルを作成した際に作成される症状モデルのファイルの格納先を識別するファイルパス62などが登録されるデータである。症状モデルのパラメータとは、症状を示唆する単語及びその頻度のことである。症状モデルパラメータテーブル60は、症状モデル作成部103が図13の処理によって作成する。   FIG. 7 is an example of a symptom model parameter table. The symptom model parameter table 60 stores information indicating model parameters for each symptom since the parameters of the symptom model differ for each symptom. Specifically, it is data in which a symptom 61 for which a symptom model is to be generated and a file path 62 for identifying a storage location of a symptom model file created when the symptom model of the symptom 61 is created are registered. The parameter of the symptom model is a word that suggests a symptom and its frequency. The symptom model parameter table 60 is created by the symptom model creation unit 103 by the process of FIG.

図8は、症状生起確率テーブルの一例である。症状生起確率テーブル65には、症状が起きている確からしさ(生起確率)が症状毎に格納される。具体的には、患者ID66、記載日67、症状68及び症状の生起確率69などが登録されるデータである。症状生起確率テーブル65は、症状生起確率算出部104が図14の処理によって作成する。   FIG. 8 is an example of a symptom occurrence probability table. In the symptom occurrence probability table 65, the probability of occurrence of a symptom (occurrence probability) is stored for each symptom. Specifically, the patient ID 66, the description date 67, the symptom 68, the occurrence probability 69 of the symptom, and the like are registered. The symptom occurrence probability table 65 is created by the symptom occurrence probability calculation unit 104 by the process of FIG.

なお、患者ID21,31,41,66は、同じ値の場合、同じ患者であることを示している。記載日32,42,67、処方ID23,82、症状54,61,68も同様である。   In addition, when patient ID21,31,41,66 is the same value, it has shown that it is the same patient. The same applies to the description dates 32, 42, 67, prescription IDs 23, 82, and symptoms 54, 61, 68.

図9は、波形パターン辞書テーブルの一例を示す説明図である。波形パターン辞書テーブル70には、日々の症状の変化(患者状態の変移)である波形をパターンとして辞書化した情報が格納される。具体的には、波形を識別する波形ID71、波形を近似する関数72、関数に含まれるパラメータ値の極性を示すパラメータ値極性73、症状の変化傾向を示す改善傾向74などが登録されるデータである。図9の場合、パラメータ値極性73は、関数72に含まれるパラメータ値「a」の極性を示す。波形パターン辞書テーブル70は、予め作成される。   FIG. 9 is an explanatory diagram showing an example of a waveform pattern dictionary table. The waveform pattern dictionary table 70 stores information in which a waveform that is a daily symptom change (patient state change) is converted into a dictionary as a pattern. Specifically, the waveform ID 71 for identifying the waveform, the function 72 for approximating the waveform, the parameter value polarity 73 indicating the polarity of the parameter value included in the function, the improvement tendency 74 indicating the change tendency of the symptom, and the like are registered. is there. In the case of FIG. 9, the parameter value polarity 73 indicates the polarity of the parameter value “a” included in the function 72. The waveform pattern dictionary table 70 is created in advance.

次に、制御部10の各機能部の詳細な動作を説明する。
図11は、薬剤投与イベントの継続期間を算出する投与継続期間算出処理のフローチャートの例である。この処理は、患者ID毎に処方イベント処理部101が実行する。
先ず、処方イベント処理部101は、あらかじめ準備しておいた疾患初期に投与(処方)される薬剤のリスト(初期投与薬剤リスト)(不図示)を記憶部11から読み込む(S111)。処方イベント処理部101は、初期投与薬剤リストと処方情報テーブル20とに基づいて、疾患初期に投与される薬剤のうち投与日(処方日)が最も初期のものを検索する(S112)。
Next, detailed operation of each functional unit of the control unit 10 will be described.
FIG. 11 is an example of a flowchart of an administration duration calculation process for calculating the duration of a drug administration event. This process is executed by the prescription event processing unit 101 for each patient ID.
First, the prescription event processing unit 101 reads from the storage unit 11 a list of drugs (initially administered drug list) (not shown) to be administered (prescription) in the early stage of a disease prepared in advance (S111). The prescription event processing unit 101 searches based on the initial administration drug list and the prescription information table 20 for the drug with the earliest administration date (prescription date) among drugs administered in the early stage of the disease (S112).

具体的には、処方イベント処理部101は、処方情報テーブル20を記憶部11から読み込み、初期投与薬剤リストに記載された疾患初期に投与される薬剤の処方IDを検索キーとして、処方情報テーブル20の処方ID23を検索し、処方日が最も初期のものを探す(S112)。例えば、図3の患者ID「005」の例及び初期投与薬剤リストに「N05AA01」と「N05AX08」の薬剤が記載されている場合、処方イベント処理部101は、「N05AA01」または「N05AX08」を検索キーに処方ID23を検索し、ヒットしたレコードの処方日22のうちもっとも初期の処方日をさらに検索する(S112)。
そして、処方イベント処理部101は、検索したもっとも初期の処方日の処方ID23と処方日22それぞれを処方パターン情報テーブル80の患者ID81が患者ID21と同じ値のレコードの処方ID82と開始日83へ登録する(S113)。
Specifically, the prescription event processing unit 101 reads the prescription information table 20 from the storage unit 11, and uses the prescription ID of the drug to be administered at the early stage of the disease described in the initial administration drug list as a search key, and the prescription information table 20 The prescription ID 23 is searched, and the one with the earliest prescription date is searched (S112). For example, in the case of the patient ID “005” in FIG. 3 and the drugs “N05AA01” and “N05AX08” described in the initial administration drug list, the prescription event processing unit 101 searches for “N05AA01” or “N05AX08”. The prescription ID 23 is searched for as a key, and the earliest prescription date of the prescription dates 22 of the hit record is further searched (S112).
The prescription event processing unit 101 then registers the prescription ID 23 and the prescription date 22 of the earliest prescription date searched for in the prescription ID 82 and the start date 83 of the record in which the patient ID 81 of the prescription pattern information table 80 is the same value as the patient ID 21. (S113).

次に、処方イベント処理部101は、投与開始日以降の次のレコードを検索する(S114)。具体的には、処方イベント処理部101は、処方日22のうちS113で登録した開始日83の処方日(投与開始日)以降の次のレコードを探す(S114)。他の薬剤の投与がある、つまり、S114でヒットしたレコードの処方ID23とS112で検索キーにした薬剤とが異なる場合には(S115のYES)、処方イベント処理部101は、当該薬剤の投与期間は終了したとして、次の薬剤(S114でヒットしたレコードの処方ID23)の処方日22の前日を終了日として、処方パターン情報テーブル80の終了日84へ登録する(S116)。   Next, the prescription event processing unit 101 searches for the next record after the administration start date (S114). Specifically, the prescription event processing unit 101 searches for the next record after the prescription date (administration start date) of the start date 83 registered in S113 among the prescription dates 22 (S114). When there is another drug administration, that is, when the prescription ID 23 of the record hit in S114 is different from the drug used as the search key in S112 (YES in S115), the prescription event processing unit 101 determines the administration period of the drug Is registered in the end date 84 of the prescription pattern information table 80 with the day before the prescription date 22 of the next medicine (prescription ID 23 of the record hit in S114) as the end date (S116).

同一薬剤、つまり、S114でヒットしたレコードの処方ID23とS112で検索キーにした薬剤とが同じ場合には(S115のNO)、処方イベント処理部101は、S114でヒットしたレコードの処方日22と投与開始日とに基づいて、同一の薬剤の投与間隔を算出し、所定の値以下(S117のYES)であれば、S114に戻りさらに次のレコードの検索に移る。
同一薬剤の投与期間が所定の値以上の場合(S117のNO)、処方イベント処理部101は、当該薬剤の投与期間が終了したとして、S114でヒットしたレコードの処方日22を終了日として終了日84へ登録する(S116)。
When the same medicine, that is, the prescription ID 23 of the record hit in S114 and the medicine used as the search key in S112 are the same (NO in S115), the prescription event processing unit 101 sets the prescription date 22 of the record hit in S114. Based on the administration start date, the administration interval of the same medicine is calculated. If it is equal to or less than a predetermined value (YES in S117), the process returns to S114 and further searches for the next record.
If the administration period of the same drug is equal to or greater than the predetermined value (NO in S117), the prescription event processing unit 101 determines that the administration period of the drug has ended, and sets the prescription date 22 of the record hit in S114 as the end date. 84 is registered (S116).

次に、処方イベント処理部101は、処方情報テーブル20の次のレコードを検索し、次の薬剤の投与、つまり、処方ID23に値があれば(S118のYES)、このレコードの処方ID23と処方日22を処方パターン情報テーブル80の次のレコードの処方ID82と開始日83へ登録し(S119)、S114に戻りさらに次のレコードの検索に移る。次の薬剤の投与、つまり、処方ID23に値がなければ(S118のNO)、処方イベント処理部101は、処理を終了する。   Next, the prescription event processing unit 101 searches the next record in the prescription information table 20, and if there is a value in the next medicine administration, that is, the prescription ID 23 (YES in S118), the prescription ID 23 and the prescription of this record The date 22 is registered in the prescription ID 82 and the start date 83 of the next record in the prescription pattern information table 80 (S119), and the process returns to S114 to further search for the next record. If the next medicine is administered, that is, if the prescription ID 23 has no value (NO in S118), the prescription event processing unit 101 ends the process.

また、薬剤の投与が増えた場合や減った場合にも投与期間が切り替わったとして終了日を入力してもよい。具体的には、S117において、処方イベント処理部101は、S114でヒットしたレコードの投与量25と投与開始日のレコードの投与量25とに基づいて、投与量の変化を算出して投与期間の切り替わりを判定してもよい。この処理は、薬剤に変化がない期間と投与されている薬剤の組み合わせを得る際に行われる。例えば、開始日と患者IDでグルーピングすることで処方の組合せパターンを得ることができる。
以上のような投与継続期間算出処理により、薬剤の投与期間を得ることができる。
Also, the end date may be input assuming that the administration period has been switched when the administration of the drug is increased or decreased. Specifically, in S117, the prescription event processing unit 101 calculates a change in dosage based on the dosage 25 of the record hit in S114 and the dosage 25 of the record of the administration start date, and calculates the administration period. Switching may be determined. This process is performed when obtaining a combination of a period during which there is no change in the drug and the drug being administered. For example, a prescription combination pattern can be obtained by grouping by start date and patient ID.
The administration period of the drug can be obtained by the administration duration calculation process as described above.

図12は、患者別の処方の変化の表示画面例である。図12の画面は、患者ID91と処方ID92と処方ID92の処方が行われた期間93によって患者に対する処方の変化(投与薬剤の変移)を表示する。この表示画面は、処方イベント処理部101が、図11の処理によって生成した処方パターン情報テーブル80に基づいて生成し、入出力装置である表示装置に出力する。   FIG. 12 is an example of a display screen for changes in prescription for each patient. The screen of FIG. 12 displays a change in prescription (change of administered drug) for the patient by the period 93 in which the prescription of the patient ID 91, prescription ID 92, and prescription ID 92 is performed. This display screen is generated by the prescription event processing unit 101 based on the prescription pattern information table 80 generated by the processing of FIG. 11, and is output to a display device that is an input / output device.

図12A,図12Bはそれぞれ、患者ID91「P005」,「P006」についての表示画面である。図12Aでは、処方ID92が「N05AA01」から「N05AX08」に変化し、「N05AH03」及び「N05AH04」に変化している。図12Bでは、処方ID92「N05AX08」から「N05AH03」及び「N05AH04」に変化し、「N05AH02」に変化している。   12A and 12B are display screens for patient IDs 91 “P005” and “P006”, respectively. In FIG. 12A, the prescription ID 92 has changed from “N05AA01” to “N05AX08”, and has changed to “N05AH03” and “N05AH04”. In FIG. 12B, the prescription ID 92 “N05AX08” is changed to “N05AH03” and “N05AH04”, and is changed to “N05AH02”.

図13は、症状モデルを作成する症状モデル作成処理のフローチャートの例である。この処理は、症状モデル作成部103が実行する。   FIG. 13 is an example of a flowchart of a symptom model creation process for creating a symptom model. This process is executed by the symptom model creation unit 103.

症状モデル作成部103は、症状モデルの作成対象の症状を症状辞書から1項目選択する(S121)。症状モデル作成部103は、選択した症状を検索キーにテキスト構造化テーブル50の症状54を検索して該当するレコードを取得する(S122)。これにより、S121で選択した症状のあるケース(検索でヒットするレコード)と症状のないケース(検索でヒットしないレコード)に分ける。   The symptom model creation unit 103 selects one item from the symptom dictionary as a symptom for which a symptom model is to be created (S121). The symptom model creation unit 103 searches the symptom 54 of the text structuring table 50 using the selected symptom as a search key, and acquires a corresponding record (S122). As a result, the case selected in S121 is divided into the case with the symptom (record hit in the search) and the case without the symptom (record not hit in the search).

症状モデル作成部103は、取得した症状のあるケースの各レコードの記載日52の値を検索キーにテキストベクトル化テーブル40の記載日42を検索して該当するレコードの頻度43を取得する(S123)。症状モデル作成部103は、症状のあるケースに対応する頻度43をロジスティック回帰分析して症状モデルを作成する(S124)。S124において、他の解析手法を使用してもよい。症状モデル作成部103は、作成されたモデルのパラメータ値をファイルに保存しそのファイルパスとファイル名を症状モデルパラメータテーブルへ格納する(S125)。   The symptom model creation unit 103 searches the description date 42 of the text vectorization table 40 using the value of the description date 52 of each record of the acquired case of the symptom as a search key, and acquires the frequency 43 of the corresponding record (S123). ). The symptom model creation unit 103 creates a symptom model by logistic regression analysis of the frequency 43 corresponding to a symptom case (S124). In S124, other analysis methods may be used. The symptom model creation unit 103 saves the parameter values of the created model in a file, and stores the file path and file name in the symptom model parameter table (S125).

そして、症状モデル作成部103は、症状辞書のすべての項目を選択したか判定し(S126)、他に項目がある場合(S126でNO)は、S124に戻り次の項目を選択する(S121)。他に項目がない場合(S126でYES)は、処理を終了する。   The symptom model creation unit 103 determines whether all items in the symptom dictionary have been selected (S126). If there are other items (NO in S126), the process returns to S124 to select the next item (S121). . If there are no other items (YES in S126), the process ends.

図14は、診療録テーブルの各レコードから症状の生起確率を算出する生起確率算出処理のフローチャートの例である。この処理は、症状生起確率算出部104が患者毎に実行する。なお、この処理は、所定のタイミング(日々など)で実行される。以下では、患者ID「P005」を例に説明する。   FIG. 14 is an example of a flowchart of an occurrence probability calculation process for calculating an occurrence probability of a symptom from each record of the medical record table. This process is executed by the symptom occurrence probability calculation unit 104 for each patient. This process is executed at a predetermined timing (such as every day). Hereinafter, the patient ID “P005” will be described as an example.

症状生起確率算出部104は、症状の生起確率を算出する対象の症状を症状辞書から1項目選択する(S131)。症状生起確率算出部104は、選択した症状を検索キーに症状モデルパラメータテーブル60の症状61を検索して該当するレコードのファイルパス62を取得し、取得したファイルパスに従ってアクセスすることで、選択した症状に対応する症状モデルのファイルを得る(S132)。   The symptom occurrence probability calculation unit 104 selects one symptom from the symptom dictionary as a symptom occurrence probability to be calculated (S131). The symptom occurrence probability calculation unit 104 searches the symptom 61 in the symptom model parameter table 60 using the selected symptom as a search key, acquires the file path 62 of the corresponding record, and selects the access by following the acquired file path. A symptom model file corresponding to the symptom is obtained (S132).

そして、症状生起確率算出部104は、患者ID「P005」を検索キーにテキストベクトル化テーブル40の患者ID41を検索して、当該患者のデータ(記載日42及び頻度43の値)を得る(S133)。症状生起確率算出部104は、S132にて得たファイルから症状モデルを読み込み、当該患者のデータに基づいて症状の生起確率を算出する(S134)。患者ID、記載日、症状、症状の生起確率を症状生起確率テーブルのそれぞれの項目へ格納する(S135)。   Then, the symptom occurrence probability calculation unit 104 searches the patient ID 41 of the text vectorization table 40 using the patient ID “P005” as a search key, and obtains the data of the patient (the value of the description date 42 and the frequency 43) (S133). ). The symptom occurrence probability calculation unit 104 reads the symptom model from the file obtained in S132, and calculates the symptom occurrence probability based on the data of the patient (S134). The patient ID, description date, symptom, and symptom occurrence probability are stored in each item of the symptom occurrence probability table (S135).

そして、症状生起確率算出部104は、症状辞書のすべての項目を選択したか判定し(S136)、他に項目がある場合(S136でNO)は、S124に戻り次の項目を選択する(S131)。他に項目がない場合(S136でYES)は、処理を終了する.
図15は、患者別の処方の変化と患者別の症状の生起確率の表示画面例である。図15の画面は、患者ID95と症状96と患者ID95の患者に対して処方が行われた期間97によって症状の変化(患者状態の変移)を表示する。この表示画面は、症状生起確率算出部104が、図14の処理によって生成した症状生起確率テーブル65に基づいて生成し、入出力装置である表示装置に出力する。
図15では、患者ID95「P005」の患者について、症状96が「興奮」と「妄想」の症状モデルにより計算された生起確率が期間97に表示されている。この生起確率は、日々の診療録を基に、日単位で計算される。なお、図15の生起確率とともに、同じ患者IDの図12の処方の変化を表示してもよい。
The symptom occurrence probability calculation unit 104 determines whether all items in the symptom dictionary have been selected (S136). If there are other items (NO in S136), the process returns to S124 to select the next item (S131). ). If there are no other items (YES in S136), the process is terminated.
FIG. 15 is a display screen example of prescription change for each patient and occurrence probability of symptoms for each patient. The screen of FIG. 15 displays changes in symptoms (changes in patient state) according to a period 97 in which prescription is performed for the patient ID 95, symptom 96, and patient ID 95. This display screen is generated by the symptom occurrence probability calculation unit 104 based on the symptom occurrence probability table 65 generated by the processing of FIG. 14, and is output to a display device which is an input / output device.
In FIG. 15, for the patient with patient ID 95 “P005”, the occurrence probability calculated by the symptom model of “excitement” and “delusion” for the symptom 96 is displayed in the period 97. This occurrence probability is calculated on a daily basis based on daily medical records. In addition, you may display the prescription change of FIG. 12 of the same patient ID with the occurrence probability of FIG.

図16は、ある症状の日々の生起確率により波形生成し波形パターンで近似する波形パターン近似処理のフローチャートの例である。この処理の結果、ある症状の変化を表す波形を関数で近似して表示装置へ出力する表示例が図17である。この処理は、波形パターン近似部105が患者毎に実行する。以下では、患者ID「P005」及び症状「妄想」を例に説明する。   FIG. 16 is an example of a flowchart of a waveform pattern approximation process in which a waveform is generated based on the daily occurrence probability of a certain symptom and approximated by a waveform pattern. As a result of this processing, FIG. 17 shows a display example in which a waveform representing a change in a certain symptom is approximated by a function and output to a display device. This process is executed for each patient by the waveform pattern approximation unit 105. Hereinafter, the patient ID “P005” and the symptom “delusion” will be described as an example.

波形パターン近似部105は、図14の生起確率算出処理によって日々算出された症状の生起確率に基づいて、波形を取得する(S151)。波形パターン近似部105は、薬剤の投与継続期間を格納する処方パターン情報テーブル80を参照し、取得した波形を薬剤投与(処方の切り替え)前後で区切る(S152)。具体的には、波形パターン近似部105は、患者ID「P005」を検索キーに処方パターン情報テーブル80の患者ID81を検索して、当該患者のデータ(開始日83の値)を得て、生起確率が算出された各日付と開始日83の値とを比較して、薬剤投与前後の日付を特定して波形を薬剤投与前後で区切る(S152)。   The waveform pattern approximating unit 105 acquires a waveform based on the occurrence probability of the symptom calculated daily by the occurrence probability calculation process of FIG. 14 (S151). The waveform pattern approximating unit 105 refers to the prescription pattern information table 80 that stores the duration of drug administration, and divides the acquired waveform before and after drug administration (prescription switching) (S152). Specifically, the waveform pattern approximating unit 105 searches the patient ID 81 in the prescription pattern information table 80 using the patient ID “P005” as a search key, obtains the patient data (value of the start date 83), and Each date for which the probability is calculated is compared with the value of the start date 83, the date before and after the drug administration is specified, and the waveform is divided before and after the drug administration (S152).

波形パターン近似部105は、S151で取得した波形の処方切り替え前と後それぞれに対して、波形パターン辞書テーブル70の関数72及びパラメータ値極性73を参照して関数によるフィッティング、つまり、S151で取得した波形うち処方切り替え前または後の波形と最も近い波形を示す関数72にて近似する(S153)。そして、波形パターン近似部105は、波形パターン辞書テーブル70を参照して、近似した関数72それぞれに対応する改善傾向74を取得し(S154)、S151で取得した波形と近似した関数とを含む、薬剤投与前後の症状の変化を示す図17のようなGUIとして表示装置に表示するよう出力する(S155)。
なお、取得した改善傾向74も表示装置に表示するよう出力してもよい。
The waveform pattern approximating unit 105 refers to the function 72 and the parameter value polarity 73 of the waveform pattern dictionary table 70 for each before and after the waveform prescription switching acquired in S151, that is, the fitting by the function, that is, acquired in S151. The waveform is approximated by the function 72 indicating the waveform closest to the waveform before or after prescription switching (S153). Then, the waveform pattern approximation unit 105 refers to the waveform pattern dictionary table 70, acquires an improvement tendency 74 corresponding to each of the approximated functions 72 (S154), and includes the function approximated to the waveform acquired in S151. It outputs so that it may display on a display apparatus as GUI like FIG. 17 which shows the change of the symptom before and behind medicine administration (S155).
The acquired improvement trend 74 may also be output to be displayed on the display device.

図17は、薬剤投与前後の症状の変化を示す画面表示例である。この表示例では、S151で取得した波形161とS153で近似した関数162A,162BとS152で区切った日(投薬変更)163とを表示する。   FIG. 17 is a screen display example showing changes in symptoms before and after drug administration. In this display example, the waveform 161 acquired in S151, the functions 162A and 162B approximated in S153, and the date (medication change) 163 divided by S152 are displayed.

精神疾患領域以外の領域でのカルテの記載の場合、キーワードを辞書に登録し、登録されたキーワードの有無もしくはキーワードが肯定されたか否定されたかにより、キーワードに関連する状態が起きているかどうかを判断することができる。一方、精神疾患領域において、カルテの記載は、会話文が主体であり、会話に含まれるキーワードによって症状の有無を把握することが難しい。例えば、妄想の状態を示す会話文であったとしても患者ごとに示す容体が大きく異なるため辞書にキーワードを定義しておくことが困難である。   In the case of medical charts written in areas other than the mental illness area, the keyword is registered in the dictionary, and it is determined whether or not a condition related to the keyword is occurring depending on the presence of the registered keyword or whether the keyword is affirmed or denied. can do. On the other hand, in the mental illness area, the description of the medical chart is mainly a conversation sentence, and it is difficult to grasp the presence or absence of a symptom by a keyword included in the conversation. For example, even if it is a conversational sentence indicating a delusional state, it is difficult to define a keyword in the dictionary because the contents shown for each patient vary greatly.

また、精神疾患領域のカルテには会話文の記録とともにその時点での医師の判断が記載されているため、会話とともに医師の判断が参考となる。しかし、医師の判断はすべての症状生起時に、記載されるとは限らない。そこで、医師の判断がある記載とその会話の関係から症状の生起確率を算出し、医師の判断がない場合においても症状を生起確率として数値化する。処方イベント前後では、症状が改善しているケースであっても、症状が常に減少するわけではなく、よくなったり悪くなったりする。そこで、症状の変化を一定期間のトレンドで分析することにより改善傾向にあるか否かを判断するために、数値化した症状の時系列変化を関数によって近似する。これにより、症状の傾向を捉えることができる。   In addition, since the doctor's judgment at the time is recorded together with the recording of the conversation sentence in the chart of the mental illness area, the judgment of the doctor is helpful as well as the conversation. However, doctors' judgments are not always described when all symptoms occur. Therefore, the occurrence probability of the symptom is calculated from the relationship between the description with the judgment of the doctor and the conversation, and the symptom is numerically expressed as the occurrence probability even when there is no judgment of the doctor. Before and after a prescription event, even if the symptoms are improving, the symptoms do not always decrease, but they get better and worse. Therefore, in order to determine whether or not there is an improvement trend by analyzing the change in symptoms with a trend over a certain period, the time-series changes in numerical symptoms are approximated by a function. Thereby, the tendency of a symptom can be caught.

図18は、ユーザインターフェースへ薬剤投与イベントと症状の変化を可視化する症状変化表示処理のフローチャートの例である。この処理の結果、薬剤投与イベントと症状の変化を表示装置へ出力する表示例が図19である。この処理は、処方イベント処理部101が実行する。   FIG. 18 is an example of a flowchart of a symptom change display process for visualizing a drug administration event and a change in symptom on the user interface. As a result of this processing, FIG. 19 shows a display example in which drug administration events and changes in symptoms are output to the display device. This process is executed by the prescription event processing unit 101.

処方イベント処理部101は、入出力I/F12または通信I/F13を介してユーザから、ユーザが注目する薬剤名の入力を受け付け(S141)、薬剤名を含むどの薬剤投与イベントまでを表示するかの入力を受け付ける(S142)。例えば、Nイベントまで表示するとする。なお、S141にて処方IDを受け付けてもよい。   The prescription event processing unit 101 receives an input of a drug name noted by the user from the user via the input / output I / F 12 or the communication I / F 13 (S141), and to which drug administration event including the drug name is displayed. Is received (S142). For example, it is assumed that up to N events are displayed. In addition, you may receive prescription ID in S141.

処方イベント処理部101は、S141にて受け付けた薬剤名に対応する処方IDを検索キーに処方パターン情報テーブル80の処方ID82を検索し、該当するレコードの開始日83を抽出する(S143)。処方イベント処理部101は、処方パターン情報テーブル80の各レコードのうち、当該処方IDの開始日からNイベントのレコードまで抽出する(S144)。   The prescription event processing unit 101 searches the prescription ID 82 in the prescription pattern information table 80 using the prescription ID corresponding to the drug name received in S141 as a search key, and extracts the start date 83 of the corresponding record (S143). The prescription event processing unit 101 extracts, from each record of the prescription pattern information table 80, from the start date of the prescription ID to N event records (S144).

処方イベント処理部101は、S143で抽出した最初のイベントと紐付く他のイベントへの遷移のパターン(系列パターン)を表示装置へ出力し(S145)、ユーザが興味あるイベントの系列パターンの選択を受け付ける(S146)。処方イベント処理部101は、患者のエピソードデータ(患者履歴情報)として、S146で選択された系列パターン(例えば、処方N05AX08から処方N05AH02への遷移)にあてはまるイベントを処方パターン情報テーブル80から収集し(S147)、エピソードデータ別に集計して図19のようなGUIとして表示装置に表示するよう出力する(S148)。
なお、エピソードデータとしては、患者毎に表示してもよく、この場合、S146で選択された系列パターンにあてはまる患者について、処方の変化(図12)や処方の変化と症状の生起確率(図15)を表示してもよい。
The prescription event processing unit 101 outputs a transition pattern (sequence pattern) to another event associated with the first event extracted in S143 to the display device (S145), and selects a sequence pattern of an event that the user is interested in. Accept (S146). The prescription event processing unit 101 collects, as patient episode data (patient history information), events from the prescription pattern information table 80 that correspond to the sequence pattern selected in S146 (for example, transition from prescription N05AX08 to prescription N05AH02) ( In step S147, the data is aggregated for each episode data and output as a GUI as shown in FIG. 19 for display on the display device (S148).
Episodic data may be displayed for each patient. In this case, changes in the prescription (FIG. 12) and prescription changes and symptom occurrence probabilities (FIG. 15) are applied to the patient corresponding to the series pattern selected in S146. ) May be displayed.

図19は、薬剤投与イベントと症状の変化を示す画面表示例である。この表示例では、処方ID「N05AX08」に対応する薬剤をユーザが注目する薬剤名として情報処理装置1に入力し、1イベントまでを表示対象とした場合の薬剤投与イベントと症状の変化を可視化する。薬剤が処方ID「N05AX08」から「N05AH03」,「N05AH04」に切り替わったケースと、「N05AX08」から「N05AH02」に切り替わったケースを示しており、それぞれのケースで、120パターンのエピソードデータと100パターンエピソードデータがあることを示している。また、イベントの切り替え前後、つまり、処方が変わった(処方の変化履歴の)結果、それぞれのケースで症状がどのように変化したか(症状の変化度合い)を「改善」、「変化なし」、「悪化」で示している。   FIG. 19 is a screen display example showing a drug administration event and changes in symptoms. In this display example, the medicine corresponding to the prescription ID “N05AX08” is input to the information processing apparatus 1 as the name of the medicine to which the user pays attention, and the change in the medicine administration event and the symptom when the display target is one event is visualized. . The case where the drug was switched from the prescription ID “N05AX08” to “N05AH03” and “N05AH04” and the case where the drug was switched from “N05AX08” to “N05AH02” are shown. In each case, 120 episode data and 100 patterns Indicates that there is episode data. In addition, before and after the event switching, that is, how the symptoms changed in each case as a result of the prescription change (prescription change history) (symptom change degree) "improvement", "no change" “Deterioration”.

「改善」、「変化なし」、「悪化」については、様々な検査によって得られた検査値に基づいて情報処理装置1またはユーザが判断しても良い。また、「改善」、「変化なし」、「悪化」については、イベントの切り替え前後のnヶ月を指定して、患者の状態の変化結果を表示しても良い。一例としては、イベント切り替え前の症状の生起確率とイベント切り替え後の生起確率をそれぞれ平均し、生起確率の平均の変化がない、もしくは小さいときには「変化なし」、生起確率の平均がイベント切り換え前後で悪化している場合には、「悪化」、生起確率の平均がイベント切り換え前後で改善している場合には、「改善」として、表示する。 以上のように、重症度や治療効果を測る明確な客観的指標が存在しない精神疾患領域において、医療情報のデータベースを解析することができる。つまり、精神科領域において、カルテ記載を基に症状の定量化を行うことができる。このことにより、医師などが、薬剤投与前後の症状(患者状態)の変化を定量的に把握することが可能となり、投与する薬剤の種類、患者背景によって効果がどのように変化するか、また、同様の変化があった患者群を収集し分析することができる。さらに、処方による効果がある患者群、効果が見られない患者群を抽出し、効果が見られない患者群の背景因子を解析することにより、精神疾患領域における薬剤開発のターゲットを絞り込むことができ、新薬開発の加速につながり得る。   “Improvement”, “no change”, and “deterioration” may be determined by the information processing apparatus 1 or the user based on test values obtained by various tests. For “improvement”, “no change”, and “deterioration”, n months before and after the event switching may be designated to display the change result of the patient state. As an example, the occurrence probability of symptoms before event switching and the occurrence probability after event switching are averaged. “Deteriorated” is displayed when it is deteriorating, and “Improved” is displayed when the average occurrence probability is improved before and after event switching. As described above, it is possible to analyze a database of medical information in a mental illness area where there is no clear objective index for measuring the severity or therapeutic effect. That is, in the psychiatric field, the symptom can be quantified based on the medical record description. This makes it possible for doctors to quantitatively understand changes in symptoms (patient status) before and after drug administration, how the effect changes depending on the type of drug to be administered, patient background, Groups of patients with similar changes can be collected and analyzed. Furthermore, by extracting patient groups that are effective due to prescriptions and patients who are not effective, and analyzing the background factors of patients who are not effective, it is possible to narrow down the target of drug development in the psychiatric disorder area. , Which can lead to the acceleration of new drug development.

なお、本発明は上記した実施例に限定されるものではなく、様々な変形例が含まれる。例えば、上記した実施例は本発明を分かりやすく説明するために詳細に説明したものであり、必ずしも説明した全ての構成を備えるものに限定されるものではない。また、ある実施例の構成の一部を他の実施例の構成に置き換えることが可能であり、また、ある実施例の構成に他の実施例の構成を加えることも可能である。また、各実施例の構成の一部について、他の構成の追加・削除・置換をすることが可能である。また、上記の各構成、機能、処理部、処理手段等は、それらの一部又は全部を、例えば集積回路で設計する等によりハードウェアで実現してもよい。また、上記の各構成、機能等は、プロセッサがそれぞれの機能を実現するプログラムを解釈し、実行することによりソフトウェアで実現してもよい。各機能を実現するプログラム、テーブル、ファイル等の情報は、メモリや、ハードディスク、SSD(Solid State Drive)等の記録装置、または、ICカード、SDカード、DVD等の記録媒体に置くことができる。   In addition, this invention is not limited to an above-described Example, Various modifications are included. For example, the above-described embodiments have been described in detail for easy understanding of the present invention, and are not necessarily limited to those having all the configurations described. Further, a part of the configuration of one embodiment can be replaced with the configuration of another embodiment, and the configuration of another embodiment can be added to the configuration of one embodiment. Further, it is possible to add, delete, and replace other configurations for a part of the configuration of each embodiment. Each of the above-described configurations, functions, processing units, processing means, and the like may be realized by hardware by designing a part or all of them with, for example, an integrated circuit. Each of the above-described configurations, functions, and the like may be realized by software by interpreting and executing a program that realizes each function by the processor. Information such as programs, tables, and files for realizing each function can be stored in a recording device such as a memory, a hard disk, or an SSD (Solid State Drive), or a recording medium such as an IC card, an SD card, or a DVD.

10:制御部、101:処方イベント処理部、102:テキスト構造化処理部、103:症状モデル作成部、104:症状生起確率算出部、105:波形パターン近似部、20:処方情報テーブル、30:診療録テーブル、40:テキストベクトル化テーブル、50:テキスト構造化テーブル、60:症状モデルパラメータテーブル、70:波形パターン辞書テーブル、処方パターン情報テーブル 10: control unit, 101: prescription event processing unit, 102: text structuring processing unit, 103: symptom model creation unit, 104: symptom occurrence probability calculation unit, 105: waveform pattern approximation unit, 20: prescription information table, 30: Medical record table, 40: text vectorization table, 50: text structuring table, 60: symptom model parameter table, 70: waveform pattern dictionary table, prescription pattern information table

Claims (15)

患者の症状の変化を分析する情報処理装置であって、
所定の診療領域における診療記録に記載されたテキスト情報に対して所定の自然言語処理によって、前記テキスト情報に含まれる単語の頻度を算出して前記テキスト情報をベクトル化し、前記診療記録が記載されたタイミングを示す記載タイミングと前記単語と前記頻度とを対応づけるテキストベクトル化情報を作成するテキストベクトル化処理部、
を備える情報処理装置。
An information processing apparatus for analyzing changes in patient symptoms,
The frequency of words included in the text information is calculated by the predetermined natural language processing on the text information described in the medical record in a predetermined medical area, the text information is vectorized, and the medical record is described A text vectorization processing unit for creating text vectorization information that associates the description timing indicating the timing with the word and the frequency;
An information processing apparatus comprising:
請求項1に記載の情報処理装置であって、
前記診療領域の症状の特徴と関連する単語及び当該単語の頻度を含む予め準備した症状毎の症状モデルと前記テキストベクトル化情報の前記単語及び前記頻度とに基づいて、前記症状が起きている確からしさである生起確率を前記記載タイミング毎に算出する症状生起確率算出部、
をさらに備える情報処理装置。
The information processing apparatus according to claim 1,
Based on the symptom model for each symptom prepared in advance including the word related to the symptom characteristic of the medical treatment area and the frequency of the word, and the word and the frequency of the text vectorization information, the symptom is surely occurring. A symptom occurrence probability calculation unit for calculating the probability of occurrence for each described timing,
An information processing apparatus further comprising:
請求項2に記載の情報処理装置であって、
任意の症状に関して、前記症状生起確率算出部によって算出された前記記載タイミング毎の前記生起確率に基づいて、前記症状の変化である前記生起確率の変化を示す波形を取得し、前記波形を近似する関数をパターンとして予め辞書化した波形パターン辞書情報を参照して、前記取得した波形に対して前記関数による近似を行う波形パターン近似部、
をさらに備える情報処理装置。
An information processing apparatus according to claim 2,
For any symptom, based on the occurrence probability for each described timing calculated by the symptom occurrence probability calculation unit, obtain a waveform indicating the change in the occurrence probability, which is a change in the symptom, and approximate the waveform A waveform pattern approximation unit that performs approximation by the function on the acquired waveform with reference to waveform pattern dictionary information that has been previously dictionaryd as a function pattern,
An information processing apparatus further comprising:
請求項3に記載の情報処理装置であって、
前記患者への薬の処方が行われたタイミング日を示す処方タイミングと行われた前記処方を示す処方識別情報とを含む前記処方に関する予め準備した処方情報について、複数の前記処方タイミングのうち前記処方識別情報が同じ処方タイミング群に基づいて前記処方が開始された開始タイミングを算出し、前記処方識別情報と前記開始タイミングとを対応づける処方パターン情報を作成する処方イベント処理部を、さらに備え、
前記波形パターン近似部は、
前記処方パターン情報の前記開始タイミングと前記波形が示す前記生起確率が算出された記載タイミングとを比較して薬の処方前後のタイミングを特定し、前記波形を前記処方前後で区切り、前記処方前後それぞれで前記近似を行う、
情報処理装置。
The information processing apparatus according to claim 3,
About prescription information prepared in advance concerning the prescription including prescription timing indicating a timing date when prescription of medicine to the patient is performed and prescription identification information indicating the prescription performed, the prescription among a plurality of the prescription timings A prescription event processing unit that calculates a start timing at which the prescription is started based on a prescription timing group having the same identification information and creates prescription pattern information that associates the prescription identification information with the start timing,
The waveform pattern approximation unit is
Compare the start timing of the prescription pattern information and the description timing at which the occurrence probability indicated by the waveform is calculated, identify the timing before and after the prescription of the medicine, delimit the waveform before and after the prescription, respectively before and after the prescription To make the approximation,
Information processing device.
請求項4に記載の情報処理装置であって、
前記波形パターン近似部は、
前記処方前後それぞれで前記波形と当該波形に対して近似した前記関数とを出力する、
情報処理装置。
The information processing apparatus according to claim 4,
The waveform pattern approximation unit is
Output the waveform and the function approximated to the waveform before and after the prescription,
Information processing device.
請求項1に記載の情報処理装置であって、
前記患者への薬の処方が行われたタイミングを示す処方タイミングと行われた前記処方を示す処方識別情報とを含む前記処方に関する予め準備した処方情報について、複数の前記処方タイミングのうち前記処方識別情報が同じ処方タイミング群に基づいて前記処方が開始された開始タイミングを算出し、前記処方識別情報と前記開始タイミングとを対応づける処方パターン情報を作成する処方イベント処理部を、さらに備え、
前記処方イベント処理部は、
任意の薬を指定する入力を受け付けると、前記処方パターン情報を参照して、前記任意の薬の処方を示す処方識別情報と、前記任意の薬の次に処方された薬の処方を示す処方識別情報を少なくとも1抽出し、前記薬の処方の変化履歴として出力する、
情報処理装置。
The information processing apparatus according to claim 1,
The prescription identification among a plurality of the prescription timings for prescription information prepared in advance relating to the prescription including prescription timing indicating the timing at which prescription of medicine to the patient is performed and prescription identification information indicating the prescription performed. A prescription event processing unit for calculating a start timing at which the prescription is started based on a prescription timing group having the same information, and creating prescription pattern information that associates the prescription identification information with the start timing,
The prescription event processing unit
When an input specifying an arbitrary medicine is received, the prescription identification information indicating the prescription of the arbitrary medicine and the prescription identification indicating the prescription of the medicine prescribed next to the arbitrary medicine are referred to the prescription pattern information. Extracting at least one piece of information and outputting it as a change history of the prescription of the medicine;
Information processing device.
請求項6に記載の情報処理装置であって、
前記診療領域の症状の特徴と関連する単語及び当該単語の頻度を含む予め準備した症状毎の症状モデルと前記テキストベクトル化情報の前記単語及び前記頻度とに基づいて、前記症状が起きている確からしさである生起確率を前記記載タイミング毎に算出する症状生起確率算出部を、さらに備え、
前記処方イベント処理部は、
前記処方の変化履歴とともに、前記症状生起確率算出部が算出した前記生起確率に基づく前記症状の変化度合いを出力する、
情報処理装置。
The information processing apparatus according to claim 6,
Based on the symptom model for each symptom prepared in advance including the word related to the symptom characteristic of the medical treatment area and the frequency of the word, and the word and the frequency of the text vectorization information, the symptom is surely occurring. A symptom occurrence probability calculation unit for calculating the probability of occurrence at each described timing,
The prescription event processing unit
Along with the change history of the prescription, output the degree of change of the symptom based on the occurrence probability calculated by the symptom occurrence probability calculation unit,
Information processing device.
請求項1に記載の情報処理装置であって、
前記患者への薬の処方が行われたタイミングを示す処方タイミングと行われた前記処方を示す処方識別情報とを含む前記処方に関する予め準備した処方情報について、複数の前記処方タイミングのうち前記処方識別情報が同じ処方タイミング群に基づいて前記処方が開始された開始タイミングを算出し、前記処方識別情報と前記開始タイミングとを対応づける処方パターン情報を作成する処方イベント処理部を、さらに備え、
前記処方イベント処理部は、
作成した前記処方パターン情報の前記処方識別情報及び前記処方タイミングによって、処方された薬の変化を示す画面を表示するデータを出力する、
情報処理装置。
The information processing apparatus according to claim 1,
The prescription identification among a plurality of the prescription timings for prescription information prepared in advance relating to the prescription including prescription timing indicating the timing at which prescription of medicine to the patient is performed and prescription identification information indicating the prescription performed. A prescription event processing unit for calculating a start timing at which the prescription is started based on a prescription timing group having the same information, and creating prescription pattern information that associates the prescription identification information with the start timing,
The prescription event processing unit
According to the prescription identification information of the created prescription pattern information and the prescription timing, output data for displaying a screen showing a change of a prescribed medicine,
Information processing device.
請求項1に記載の情報処理装置であって、
前記テキスト情報に基づいて症状の有無を算出し、前記記載タイミングと前記症状と前記症状の有無とを対応づけることで前記テキスト情報を構造化するテキスト構造化情報を作成するテキスト構造化処理部と、
前記テキスト構造化情報と前記テキストベクトル化情報とに基づいて、前記症状モデルを予め準備する症状モデル作成部と、をさらに備え、
前記症状モデル作成部は、
前記症状モデルを作成対象の症状を選択し、前記テキスト構造化情報を検索して前記選択した症状と対応する前記記載タイミングを取得し、前記テキストベクトル化情報を検索して前記取得した記載タイミングと対応する前記頻度を取得し、前記取得した頻度を所定の解析手法によって解析して前記症状モデルを作成する、
情報処理装置。
The information processing apparatus according to claim 1,
A text structuring processor that calculates the presence / absence of symptoms based on the text information, and creates text structured information for structuring the text information by associating the description timing with the symptoms and the presence / absence of the symptoms; ,
A symptom model creating unit that prepares the symptom model in advance based on the text structuring information and the text vectorization information;
The symptom model creation unit
Selecting a symptom for which the symptom model is to be created, searching the text structured information to obtain the description timing corresponding to the selected symptom, searching the text vectorization information, and the acquired description timing; Acquiring the corresponding frequency, and analyzing the acquired frequency by a predetermined analysis method to create the symptom model,
Information processing device.
所定の診療領域における患者の症状と、所定の演算処理によって算出された前記症状が起きている確からしさである生起確率と、を有する画面を表示する画面表示装置。   A screen display device that displays a screen having a symptom of a patient in a predetermined medical treatment area and an occurrence probability that is a probability of occurrence of the symptom calculated by a predetermined calculation process. 精神疾患領域における患者の症状と、所定の演算処理によって算出された前記症状が起きている確からしさである生起確率と、前記生起確率を算出したタイミングと、を有する画面を表示する画面表示方法。   A screen display method for displaying a screen having a symptom of a patient in a psychiatric disorder region, an occurrence probability that is a probability of occurrence of the symptom calculated by a predetermined calculation process, and a timing at which the occurrence probability is calculated. 精神疾患領域における患者の症状の変化を示す波形と、前記波形と近似する関数と、を有する画面を表示する画面表示装置。   A screen display device for displaying a screen having a waveform indicating changes in symptoms of a patient in a psychiatric disease region and a function approximating the waveform. 請求項12に記載の画面表示装置であって、
前記患者への薬の処方前後それぞれで、前記波形と前記関数とを、有する画面を表示する画面表示装置。
The screen display device according to claim 12,
The screen display apparatus which displays the screen which has the said waveform and the said function before and after prescription of the medicine to the said patient, respectively.
所定の診療領域における患者の症状の変化を示す波形と、前記波形と近似する関数と、を有する画面を生成する画面生成処理を、
情報処理装置に実行させるプログラム。
A screen generation process for generating a screen having a waveform indicating a change in a patient's symptoms in a predetermined medical treatment area and a function approximating the waveform;
A program executed by an information processing apparatus.
請求項14に記載のプログラムであって、
前記所定の診療領域は、精神疾患領域であり、
前記精神疾患領域における診療記録に記載されたテキスト情報に対して所定の自然言語処理によって、前記テキスト情報に含まれる単語の頻度を算出して前記テキスト情報をベクトル化するテキストベクトル化処理と、
前記診療記録が記載されたタイミングを示す記載タイミングと前記単語と前記頻度とを対応づける対応付け処理と、
所定の単語及び当該所定の単語の頻度を含み前記精神疾患領域の症状の特徴を示す症状モデルと前記対応付け処理で対応づけた前記単語及び前記頻度とに基づいて、前記症状が起きている確からしさである生起確率を前記記載タイミング毎に算出する生起確率算出処理と、
前記生起確率算出処理によって算出された前記記載タイミング毎の前記生起確率に基づいて、前記波形を取得する波形取得処理と、
前記取得した波形に対して前記関数による近似を行う近似処理と、
を情報処理装置に実行させるプログラム。
The program according to claim 14, wherein
The predetermined medical treatment area is a mental illness area,
A text vectorization process for vectorizing the text information by calculating a frequency of words included in the text information by a predetermined natural language process on the text information described in the medical record in the mental disease region;
An association process for associating a description timing indicating the timing at which the medical record is described with the word and the frequency;
Based on the symptom model including the predetermined word and the frequency of the predetermined word and indicating the characteristic of the symptom of the mental illness region, and the word and the frequency correlated in the association process, An occurrence probability calculation process for calculating an occurrence probability that is unique for each of the described timings;
A waveform acquisition process for acquiring the waveform based on the occurrence probability for each of the described timings calculated by the occurrence probability calculation process;
An approximation process for approximating the acquired waveform with the function;
For causing an information processing apparatus to execute the program.
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