JP2018126308A - Nursing support apparatus, nursing support system, and nursing work support method - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、看護支援装置、看護支援システム、及び看護作業支援方法に関する。 The present invention relates to a nursing support device, a nursing support system, and a nursing work support method.
近年、看護業務は、高齢化等に伴う患者の増加、看護師数の地域毎の偏在などの、業務を取り巻く諸問題と相まって、その重要性がますます増大して来ている。各種の看護業務の中でも、輸液剤を患者の体内に点滴で投与する作業は、輸液剤の投与速度等につき高い精度が求められることや、処置の行われる頻度、費やされる時間の長さ等からしても、極めて重要な看護作業といえる。他方、多忙な業務に伴い、輸液に関し、患者や輸液剤の同定を誤認する或いは処置等を取り違える等の医療ミスが実際に発生しており、作業効率の向上と安全の確保を両立することの難しさを伺うことができる背景等もある。 In recent years, nursing work has become increasingly important in conjunction with problems surrounding the work, such as an increase in patients with aging and the like, and the uneven distribution of the number of nurses in each region. Among various nursing services, the infusion of an infusion solution into a patient's body requires high accuracy with respect to the administration rate of the infusion agent, the frequency of treatment, the length of time spent, etc. Even so, it can be said to be an extremely important nursing task. On the other hand, due to busy work, medical errors such as misidentification of patients and infusions or mistreatments have actually occurred with infusions, and it is possible to improve work efficiency and ensure safety. There are also backgrounds where you can ask the difficulty.
輸液投与の方式は、輸液ポンプを使用する方式と自然滴下による方式とに大別される。このうち、輸液ポンプを使用する方式は、輸液を患者の体内に強制的に投入するものであり、流量精度の確保が容易である、すなわち一定量の輸液を一定時間で自動的に投入できるが、他方、高価で操作が複雑な機器を使用する必要がある。 Infusion administration methods are roughly classified into a method using an infusion pump and a method using natural dripping. Among them, the method using an infusion pump is forcibly injecting infusion into a patient's body, and it is easy to ensure flow rate accuracy, that is, a certain amount of infusion can be automatically infused in a certain time. On the other hand, it is necessary to use equipment that is expensive and complicated to operate.
これに対して、自然滴下（以下、自然滴下方式という。）の輸液は、輸液剤を患者の体内に自然的に投与するものであり、患者に負担の少ない処置であり、かつ複雑な機器操作を伴わない等のメリットがある反面、その流量精度が看護師の熟練度によって左右される。具体的には、自然滴下方式では、点滴筒における輸液剤の滴下速度を調整するために、例えば、看護師が単位時間あたりの輸液の滴下数を目視でカウントし、かかる滴下数が目標値になるように、輸液の経路に配置されたクレンメの開度調整を行う必要があった。 On the other hand, infusion of natural dripping (hereinafter referred to as natural dripping method) is a method in which an infusion is naturally administered into a patient's body, which is a treatment with less burden on the patient, and complicated device operation. On the other hand, the flow rate accuracy depends on the skill level of the nurse. Specifically, in the natural dripping method, for example, a nurse visually counts the number of infusions per unit time in order to adjust the infusion rate of the infusion in the infusion tube, and the number of infusions reaches the target value. Thus, it was necessary to adjust the opening of the clamp arranged in the route of infusion.
自然滴下方式における輸液作業を改善するための研究はこれまで数多く行われており、例えば、特許文献１では、自然滴下方式のための機器として、光学的画像手段で、点滴筒の出口からの液流の形状や形状変化を測定する技術が提案されている。 Many studies have been conducted so far to improve the infusion work in the natural dripping method. For example, in Patent Document 1, as an apparatus for the natural dripping method, the liquid from the outlet of the drip tube is used as an optical image means. Techniques have been proposed for measuring flow shapes and shape changes.
しかしながら、特許文献１記載の技術は、実際の看護作業の効率を向上させるものではなく、実際には点滴筒を監視する看護師の高度な能力が必要となる。 However, the technique described in Patent Document 1 does not improve the efficiency of actual nursing work, and actually requires the advanced ability of a nurse to monitor a drip tube.
本発明の目的は、自然滴下方式による輸液剤の投与時に、看護人の熟練度に依存することなく流量精度を確保することが可能となる看護支援装置、看護支援システム、及び看護作業支援方法を提供することである。 An object of the present invention is to provide a nursing support device, a nursing support system, and a nursing work support method capable of ensuring flow rate accuracy without depending on the skill level of a nurse at the time of administration of an infusion by a natural dripping method. Is to provide.
本発明に係る看護支援装置は、
輸液剤を自然滴下方式の点滴により患者に投与する看護人の作業を支援する看護支援装置であって、
患者および該患者に投与する輸液剤の情報を入力する入力部と、
入力された患者および輸液剤の情報に対応する投与時間情報を取得する取得部と、
滴下される前記輸液剤の液滴を撮像する撮像部と、
撮像された前記液滴の滴下間隔に基づいて滴下開始から滴下終了までの投与時間を算出する算出処理部と、
取得された投与時間情報と、算出された前記投与時間を表示する表示部と、を備える。
The nursing support device according to the present invention includes:
A nursing support device that supports the work of a nurse who administers an infusion solution to a patient by natural drip infusion,
An input unit for inputting information of a patient and an infusion to be administered to the patient;
An acquisition unit for acquiring administration time information corresponding to input patient and infusion information;
An imaging unit for imaging a droplet of the infusion to be dripped;
A calculation processing unit that calculates the administration time from the start of dropping to the end of dropping based on the dropping interval of the imaged droplets;
A display unit for displaying the obtained administration time information and the calculated administration time;
本発明に係る看護支援システムは、
輸液剤を自然滴下方式の点滴により患者に投与する看護人の作業を支援する看護支援システムであって、
患者および該患者に投与する輸液剤の情報と、投与時間情報と、を対応付けたデータベースを保持するサーバー装置と、
患者および該患者に投与する輸液剤の情報を入力する入力部、入力された患者および輸液剤の情報に対応する投与時間情報を取得する取得部、滴下される前記輸液剤の液滴を撮像する撮像部、撮像された前記液滴の滴下間隔に基づいて滴下開始から滴下終了までの投与時間を算出する算出処理部、及び、取得された前記投与時間情報と算出された前記投与時間を表示する表示部と、を備えた看護支援装置と、
を備える。
A nursing support system according to the present invention includes:
A nursing support system that supports the work of a nurse who administers an infusion solution to a patient by natural drip infusion,
A server device that holds a database in which information on a patient and an infusion to be administered to the patient is associated with administration time information;
An input unit for inputting information of a patient and an infusion solution to be administered to the patient, an acquisition unit for acquiring administration time information corresponding to the input information of the patient and the infusion agent, and imaging the dropped droplet of the infusion agent An imaging unit, a calculation processing unit that calculates an administration time from the start of dropping to the end of dropping based on the dropping interval of the imaged droplet, and the obtained administration time information and the calculated administration time are displayed. A nursing support device comprising a display unit;
Is provided.
本発明に係る看護作業支援方法は、
輸液剤を自然滴下方式の点滴により患者に投与する作業を支援する看護作業支援方法であって、
患者および該患者に投与する輸液剤の情報を入力するステップと、
入力された患者および輸液剤の情報に対応する投与時間情報を取得するステップと、
滴下される前記輸液剤の液滴を撮像するステップと、
撮像された前記液滴の滴下間隔に基づいて滴下終了までの投与時間を算出するステップと、
前記投与時間情報と前記滴下終了までの投与時間を表示するステップと、を備える。
The nursing work support method according to the present invention comprises:
It is a nursing work support method that supports the work of administering an infusion solution to a patient by infusion of a natural drip method,
Entering information about the patient and the infusion to be administered to the patient;
Obtaining administration time information corresponding to the input patient and infusion information;
Imaging a droplet of the infusion to be dripped;
Calculating the administration time until the end of dropping based on the imaging drop interval of the droplet;
Displaying the administration time information and the administration time until the end of dropping.
本発明によれば、自然滴下方式による輸液剤の投与時に、看護人の熟練度に依存することなく流量精度を確保することができる。 According to the present invention, flow rate accuracy can be ensured without depending on the skill level of a nurse at the time of administration of an infusion by the natural dripping method.
以下、本実施の形態について、図面を参照して詳細に説明する。以下は、輸液器具を用いて輸液剤を自然滴下方式の点滴により患者の体内に経皮的に投与する看護師の作業を支援する看護支援システムの実施の形態について例示する。 Hereinafter, the present embodiment will be described in detail with reference to the drawings. The following will exemplify an embodiment of a nursing support system that supports the work of a nurse who transcutaneously administers an infusion solution into a patient's body by infusion using a natural infusion method using an infusion device.
図１に、看護支援システムとしての輸液支援システム１の主要な構成を示し、図２に、看護支援装置としての輸液支援装置２を看護師Ｎが装着した状態を模式的に示す。 FIG. 1 shows a main configuration of an infusion support system 1 as a nursing support system, and FIG. 2 schematically shows a state in which a nurse N wears an infusion support device 2 as a nursing support device.
図１に示すように、輸液支援システム１は、輸液に関する作業を行う看護人（看護師や医師など）が使用する輸液支援装置２と、輸液支援装置２と協働して動作するサーバー装置３と、を備える。 As shown in FIG. 1, an infusion support system 1 includes an infusion support device 2 used by a nurse (such as a nurse or a doctor) who performs work related to infusion, and a server device 3 that operates in cooperation with the infusion support device 2. And comprising.
輸液支援装置２は、輸液器具である点滴セットを用いて患者に点滴を行う際の看護師等が行う作業を支援するものであり、操作入力部１０、撮像部２０、通信部３０、表示部４０、記憶部５０、及び制御部１００を備える。
The infusion support device 2 supports work performed by a nurse or the like when performing infusion on a patient using an infusion set that is an infusion device, and includes an
ここで、点滴セットは、公知のものを使用することができる。点滴セットは、例えば、輸液剤が入れられた輸液ボトル、輸液ボトルが吊り下げられる点滴スタンド、輸液剤が滴下される点滴筒、患者に固定される注射針またはカニューラ、輸液経路を構成するチューブ、輸液経路に設けられたクレンメなどの流量調整具などが挙げられる。図３の左側に、点滴中の点滴セットの一部を模式的に示しており、点滴筒３００の上方（上流）側のチューブ４００は輸液ボトルに接続され、下方（下流）側のチューブ５００は患者に固定された注射針に接続されている。図３は、不図示のクレンメを操作して輸液経路を開いた状態であり、輸液ボトルからチューブ４００を通じて送られる輸液剤が点滴筒３００内部の点滴出口３１０から液滴ＬＤとなって滴下されている状態を示す。
Here, a well-known thing can be used for an infusion set. The infusion set includes, for example, an infusion bottle containing an infusion solution, an infusion stand where the infusion bottle is suspended, an infusion tube into which the infusion agent is dripped, a syringe needle or cannula fixed to a patient, a tube constituting an infusion route, Examples thereof include a flow rate adjusting device such as a clamp provided in the infusion route. The left side of FIG. 3 schematically shows a part of an infusion set in an infusion. An upper (upstream)
本実施の形態では、輸液支援装置２は、図２に示すように、看護人が装着する眼鏡型の表示部４０を有するヘッドマウントディスプレイ（ＨＭＤ）である。具体的には、輸液支援装置２の表示部４０は、透過型（シースルータイプ）の光学部材を備え、片目（図２の例では右目）側の光学部材から虚像表示を行うようになっている。
In the present embodiment, the infusion support device 2 is a head mounted display (HMD) having a glasses-
表示部４０は、患者や看護に関する種々の情報を表示する。例えば、表示部４０は、サーバー装置３から受信された情報、輸液支援装置２で演算された数値の情報、使用者（看護師）の作業を支援するための種々のナビゲート情報などを虚像表示する。
The
本実施の形態では、患者のプライバシーなどを考慮して、表示部４０の光学部材の前方に虚像の画面ＶＩ（図３参照）を生成し、かかる虚像画面ＶＩ上に種々の情報を表示することにより、患者の個人情報を他の患者が視認することを防止する。
In the present embodiment, in consideration of patient privacy and the like, a virtual image screen VI (see FIG. 3) is generated in front of the optical member of the
他の例として、表示部４０は、両目型すなわち右目及び左目に対向する両方の光学部材から虚像表示を行うものであってもよい。
As another example, the
輸液支援装置２の操作入力部１０は、患者および該患者に投与する輸液剤に関する情報を入力可能な構成を有する。ここで、患者に関する情報（以下、患者情報という。）は、患者ＩＤなどの、他者と一意に区別できる識別情報を含み、患者の氏名、年齢や生年月日、性別、血液型、治療中の病気の種類（病名）、連絡先などの個人情報を任意に含めることができる。
The
また、輸液剤に関する情報（以下、輸液情報という。）は、医師の診断及び処方等によって指示された、患者の体内に投入（点滴）される輸液剤の種類や名称、投入（点滴）される総量、成人用ルート（１滴が１／２０ｍｌ）か小児用ルート（１滴が１／６０ｍｌ）かの別、などの情報が含まれる。輸液剤は、例えば、各種の薬剤、栄養剤、造影剤、造血剤、など、点滴によって患者の体内に投与される種々の液体が含まれ得る。以下、これらを総称して薬液と称する。 In addition, information related to the infusion (hereinafter referred to as infusion information) is the type and name of the infusion to be infused (instilled) into the patient's body, as instructed by the doctor's diagnosis and prescription, and infusion (infusion). Information such as the total amount, whether the route for adults (1 drop is 1/20 ml) or the route for children (1 drop is 1/60 ml) is included. Infusions can include various fluids that are administered into the patient's body by infusion, for example, various drugs, nutrients, contrast agents, hematopoietic agents, and the like. Hereinafter, these are collectively referred to as a chemical solution.
本実施の形態では、操作入力部１０はバーコードリーダーを含み、当該バーコードリーダーは表示部４０の眼鏡型のフレームに対して着脱自在となっている。上記の患者情報及び輸液情報は、操作入力部１０のバーコードリーダーで読み取られるバーコード情報が用いられる。患者情報のバーコードは、例えば患者が装着するリストバンドや患者が携帯するカードなどに印刷される。また、輸液情報のバーコードは、例えばラベルの表面に印刷されて、薬液が入れられたソフトバッグなどの容器に、かかるラベルが貼付される。
In the present embodiment, the
他の例として、操作入力部１０は、患者情報として患者の指紋や静脈などの生体情報を読み取る構成としてもよい。さらに他の例として、操作入力部１０は、各種情報を入力するためのキースイッチや、タッチパネル付の液晶ディスプレイ（ＬＣＤ：Liquid Crystal Display）等を有する構成としてもよく、かかる構成を備えた通信式のリモートコントローラーを用いることができる。
As another example, the
撮像部２０は、点滴筒３００内で滴下される輸液剤（薬液）の液滴ＬＤを撮像するものであり、本実施の形態ではＣＣＤカメラを備える。撮像部２０は、図２に示すように、円筒状のレンズ鏡筒を有する。撮像部２０におけるレンズ鏡筒の基端側は、表示部４０の右目側のフレームに軸支され、レンズ鏡筒の先端側が表示部４０に対して円弧状に往復移動できるようになっている。かかる構成の撮像部２０によれば、装置の使用時にはレンズ鏡筒の先端側を前方に配向して点滴筒３００の内部を撮像し、不使用時には表示部４０のフレームと一直線状の状態とすることで、レンズ等を保護しつつ装置全体をコンパクトにすることができる。
The
他方、後述のように、撮像部２０を表示部４０に対して固定する構成あるいは着脱自在とする構成としてもよい。いずれの構成としても、本実施の形態によれば、点滴筒３００からある程度離れた位置から点滴筒内の液滴を撮像部２０で撮像しながら、表示部４０の光学部材を通じて、前方に表示された虚像画面と、光学部材を透過する点滴筒の実像を一度に肉眼で視認することができる（図３参照）。
On the other hand, as described later, the
他の例として、撮像部２０は、上述したバーコードを撮像するバーコードリーダーとしての機能を兼ね備えることができる。或いは、撮像部２０は、上述した患者の指紋や静脈などの生体情報を撮像する機能を兼ね備えることもできる。
As another example, the
通信部３０は、通信インターフェース等を有し、サーバー装置３と通信を行ってデータの送受信を行う。本実施の形態では、通信部３０は、無線ＬＡＮによりサーバー装置３と無線通信を行う構成となっている。他の例として、通信部３０は、サーバー装置３と有線による通信を行う構成を有することもできる。
The
制御部１００は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）１０１、ＲＯＭ（Read Only Memory）１０２、ＲＡＭ（Random Access Memory）１０３等を備える。ＣＰＵ１０１は、ＲＯＭ１０２から処理内容に応じたプログラムを読み出してＲＡＭ１０３に展開し、展開したプログラムと協働して輸液支援装置２の各ブロックの動作を制御する。このとき、記憶部５０に格納されている各種データが参照される。記憶部５０は、例えば不揮発性の半導体メモリ（いわゆるフラッシュメモリ）やハードディスクドライブで構成される。
The
制御部１００は、通信部３０を介して、ＬＡＮ（Local Area Network）等の通信ネットワークに接続された外部のサーバー装置３との間で各種データの送受信を行う。通信部３０は、例えば無線ＬＡＮカード等の通信制御カードで構成される。
The
制御部１００は、例えば、サーバー装置３から送信された各種のデータを受信し、かかる受信データを虚像で表示するように表示部４０を制御する、または、かかる受信データに基づいて記憶部５０のデータの更新等を行う。
For example, the
また、制御部１００は、撮像部２０で撮像された液滴ＬＤの滴下間隔に基づいて滴下終了までの時間を算出し、算出結果を表示部４０に表示する算出処理部としての機能を有しており、かかる機能については後述する。総じて、制御部１００は、操作入力部１０により入力されたデータに基づいて、輸液（点滴）に関する看護業務を支援するための種々の処理を行う。
Further, the
サーバー装置３は、例えば輸液支援装置２と同一の病院内に設置されたコンピューター（ＰＣ）であり、患者データベース（ＤＢ）１１０、通信部１２０、操作表示部１３０、及び制御部２００を備える。
The server device 3 is, for example, a computer (PC) installed in the same hospital as the infusion support device 2, and includes a patient database (DB) 110, a
患者ＤＢ１１０は、ハードディスク等の記憶媒体に格納され、患者及び患者の治療に関する種々の情報を保有する。本実施の形態では、患者ＤＢ１１０には、上述した患者情報及び輸液情報と、投与時間情報とが対応付けて登録されている。ここで、投与時間情報は、点滴の開始から終了までの患者への薬液の投与時間を示す情報であり、かかる投与時間は、患者の担当医師の診断及び指示に基づいて決定される。また、患者ＤＢ１１０には、投与時間情報とともに、種々の付加情報を登録することができる。かかる付加情報としては、例えば、１分間の滴下数を示す情報や、当該輸液剤が投与される点滴ルートの情報（例えば、上述した成人用ルートか小児用ルートかの別を示す情報）を登録することもできる。
The
制御部２００は、通信部１２０を介して、ＬＡＮ（Local Area Network）等の通信ネットワークに接続された輸液支援装置２との間で各種データの送受信を行う。通信部１２０は、例えばＬＡＮカード等の通信制御カードで構成される。
The
サーバー装置３の制御部２００は、輸液支援装置２から送信された患者情報及び輸液情報が通信部１２０を介して受信されると、患者ＤＢ１１０の登録情報を検索して、かかる患者情報及び輸液情報に対応する投与時間情報が登録されているか否かを判定し、判定結果に応じた返答データを輸液支援装置２に送信する。
When the patient information and the infusion information transmitted from the infusion support device 2 are received via the
ここで、対応する投与時間情報が登録されていると判定した場合、制御部２００は、当該対応する投与時間情報を、通信部１２０を介して輸液支援装置２に返答データとして送信する。また、上述した付加情報が登録されている場合、制御部２００は、返答データとして、かかる付加情報も併せて輸液支援装置２に送信する。他方、対応する投与時間情報や患者情報などが登録されていないと判定した場合、制御部２００は、返答データとして、該当する情報が登録されていない旨のエラー通知を輸液支援装置２に送信する。かかるエラー通知としては、患者情報または輸液情報が登録されていない旨、あるいは投与時間情報が登録されていない旨があり得る。本実施の形態では、輸液支援装置２とサーバー装置３との間でこのようなデータの送受信を行うことで、患者や輸液剤の同定を誤認する或いは処置等を取り違える等の医療ミス等の未然防止に寄与することができる。
Here, if it is determined that the corresponding administration time information is registered, the
輸液支援装置２の制御部１００は、サーバー装置３から上記のような返答データを受信すると、かかる返答データの内容を虚像で表示するように表示部４０を制御する。図３に示す例は、対応する投与時間情報が登録されていた場合であり、サーバー装置３からの返答データ（２時間）を「投薬指示時間」の虚像ＶＩ１として、虚像画面ＶＩ中の上方に表示した場合を示す。制御部１００は、かかる「投薬指示時間」の虚像ＶＩ１を、処理終了やリセット等の指示があるまで虚像画面ＶＩ中に表示し続けるように表示部４０を制御する。
When the
この後、輸液支援装置２の使用者（看護師Ｎ）により、撮像部２０で点滴筒３００を撮像しながら点滴を開始すると、制御部１００は、例えば公知のパターンマッチングの手法により点滴出口３１０から点滴筒３００内に滴下される薬液の液滴を検出し、検出された液滴の単位時間当たりの滴下数を計測（カウント）する。
Thereafter, when the user (nurse N) of the infusion support device 2 starts infusion while imaging the
続いて、制御部１００は、以下の算出式を用いて滴下終了までの時間（予測値）Ｔを算出し、算出した予測値Ｔを例えば「実際の投薬時間」として表示部４０に虚像ＶＩ２で表示する（図３参照）。
Ｔ＝Ｒ／（Ｃ×Ａ） ・・・（算出式）
上記算出式において、Ｒは輸液剤の残量（ｍｌ）、Ｃは単位時間当たりの滴下数、Ａは滴下される輸液剤の１滴当たりの容量（ｍｌ）である。
Subsequently, the
T = R / (C × A) (calculation formula)
In the above calculation formula, R is the remaining amount (ml) of the infusion solution, C is the number of drops per unit time, and A is the volume (ml) per drop of the infusion solution.
例えば、輸液ボトル内の５００ｍｌの輸液剤を、１滴０．０５ｍｌ（成人ルート）の点滴セットを用いて２滴／秒の投与速度で輸液する場合、
予測値Ｔ＝５００（ｍｌ）／（２×０．０５）＝５０００（秒）、
すなわちＴ＝８３分となり、医師の投薬指示時間が２時間（１２０分）であれば、投与速度が速いことになる。
For example, 500 ml of infusion solution in an infusion bottle is infused at an administration rate of 2 drops / second using an infusion set of 0.05 ml of 1 drop (adult route).
Predicted value T = 500 (ml) / (2 × 0.05) = 5000 (seconds)
That is, if T = 83 minutes and the doctor's medication instruction time is 2 hours (120 minutes), the administration rate will be fast.
また、同じ条件において１滴／秒の投与速度で輸液を行うと、
予測値Ｔ＝５００（ｍｌ）／（１×０．０５）＝１００００（秒）すなわち約１６６分となり、投薬指示時間の１２０分を過ぎてしまうため、投与速度が遅いことが分かる。
Moreover, when infusion is performed at the administration rate of 1 drop / second under the same conditions,
Predicted value T = 500 (ml) / (1 × 0.05) = 10000 (seconds), that is, about 166 minutes, and since the medication instruction time of 120 minutes has passed, it can be seen that the administration rate is slow.
結局、上記条件にて１２０分（７２００秒）で輸液を行うためには、Ｃ＝１．３８（滴／秒）の投与速度（流量）とする必要がある。このような液滴の流量調整作業は、作業者の熟練を要することが明らかであり、また、調整に際して「○秒間で○滴」といった換算表を用いる必要があり、作業が煩雑化しやすい。 Eventually, in order to perform the infusion in 120 minutes (7200 seconds) under the above conditions, it is necessary to set the administration rate (flow rate) at C = 1.38 (drops / second). It is clear that such a droplet flow rate adjustment operation requires the skill of the operator, and it is necessary to use a conversion table such as “○ drops in seconds” for adjustment, and the operation tends to be complicated.
また、最近では、赤外線センサーにより輸液剤の滴下を検知し、滴下の間隔から１分間あたりの滴下数を自動計算して表示する装置も提供されている。他方、かかる技術では、滴下終了時間が自動計算されないことから、看護師が滴下終了時間を計算する際に計算ミスが発生する可能性がある。 Recently, there has also been provided a device that detects dripping of an infusion using an infrared sensor and automatically calculates and displays the number of drops per minute from the interval of dripping. On the other hand, in such a technique, since the dripping end time is not automatically calculated, a calculation error may occur when the nurse calculates the dripping end time.
これに対して、本実施の形態によれば、点滴筒３００内に滴下される液滴の撮像画像から投薬終了までの予測時間を制御部１００で算出して表示する構成であることから、看護師の熟練度に関わりなく流量調整を行うことが可能となる。また、本実施の形態によれば、流量調整を行う際に、換算表を用いた煩雑な作業を行う必要もなく、手計算による計算ミスの虞もない。
On the other hand, according to the present embodiment, the
すなわち、本実施の形態の輸液支援装置２では、輸液の経路に配置されたクレンメ等の開度を調節して液滴ＬＤの流量調整を行うことによって、虚像画面ＶＩ中に表示される「実際の投薬時間」の表示時間が、当該流量に従って変更される。このため、輸液支援装置２では、「実際の投薬時間」の表示時間（図３の例では「１時間４０分」）を、「投薬指示時間」の表示時間（図３では「２時間」）に一致させるように流量調整を行えばよい。したがって、輸液支援装置２によれば、流量調整に関し、看護師の熟練に依存することなく目標値に素早く到達することが可能となり、換算表を用いた煩雑な作業が発生せず、手計算に伴う計算ミスの虞もない。
That is, in the infusion support device 2 of the present embodiment, the “actual” displayed on the virtual image screen VI is adjusted by adjusting the flow rate of the droplet LD by adjusting the opening degree of a clamp or the like arranged in the infusion route. The display time of “medication time” is changed according to the flow rate. Therefore, in the infusion support device 2, the display time of “actual medication time” (“1
以下、主に図４のフローチャートを参照して、輸液支援装置２の制御部１００が行う処理の流れについて説明する。
Hereinafter, the flow of processing performed by the
ステップＳ１０において、制御部１００は、操作入力部１０を通じて患者情報と輸液情報とを入力し、入力した患者情報及び輸液情報を、通信部３０を介してサーバー装置３に送信する。
In step S <b> 10, the
続いて、制御部１００は、サーバー装置３から返答データを受信するまで待機し（ステップＳ２０、ＮＯ）、サーバー装置３からの返答データを受信すると（ステップＳ２０、ＹＥＳ）、当該返答内容（すなわち投与時間情報またはエラー通知）を虚像画面ＶＩ上に表示するように表示部４０を制御する（ステップＳ３０）。
Subsequently, the
その後、制御部１００は、次の作業、例えば点滴の開始及び撮像部２０による液滴の撮像操作を促すための虚像によるナビゲート画面を表示するように表示部４０を制御するとともに、操作入力部１０によって演算開始の指示が入力されるまで待機する（ステップＳ４０、ＮＯ）。この待機中の状態において、制御部１００は、撮像部２０の撮像状態を示すファインダー画像を虚像表示するように表示部４０を制御する。なお、かかるファインダー画像は、上述したステップＳ２０での待機中、あるいはさらに前の段階から表示してもよい。
Thereafter, the
上記の待機状態において演算開始の指示が入力されると（ステップＳ４０、ＹＥＳ）、制御部１００は、撮像部２０により撮影中の液滴ＬＤ（図３参照）の滴下間隔に基づき、滴下終了までの予測時間を算出する（ステップＳ５０）。すなわち、制御部１００は、上述した算出式を用いて、滴下終了までの時間（予測値）Ｔを算出する。ここで、滴下される輸液剤の１滴当たりの容量Ａ（成人用または小児用の別）については、制御部１００が液滴の検出の際に判別（推定）してもよく、或いは予めサーバー装置３と通信を行ってサーバー装置３から取得してもよい。
When an instruction to start calculation is input in the standby state (YES in step S40), the
制御部１００は、上記の予測値Ｔを算出すると、かかる予測値Ｔを「実際の投薬時間」の虚像ＶＩ２として、ステップＳ３０で得られた「投薬指示時間」の虚像ＶＩ１とともに、虚像画面ＶＩ中に表示するように表示部４０を制御する（ステップＳ６０、図３参照）。
When calculating the above-described predicted value T, the
続いて、制御部１００は、操作入力部１０から処理終了の指示が入力されたかを判定し（ステップＳ７０）、処理終了の指示が入力されたと判定した場合（ステップＳ７０、ＹＥＳ）、一連の処理を終了する。他方、制御部１００は、処理終了の指示が入力されていないと判定した場合（ステップＳ７０、ＮＯ）、上述したステップＳ５０〜ステップＳ７０の処理を繰り返し行う。
Subsequently, the
このような処理が行われることにより、輸液支援装置２の使用者（看護師Ｎ）は、図３に示すように、虚像画面ＶＩ中に表示された投薬指示時間と実際の投薬時間とを比較しながらクレンメの開度を調節して液滴ＬＤの流量（滴下速度）を調整し、実際の投薬時間が投薬指示時間と一致した時点で該調整作業を終えることができる。したがって、看護師は、手作業での煩わしい滴下数計算を行う必要が無くなり、実際の滴下数の調整を容易かつ迅速に行うことができるようになる。また、本実施の形態では、透過型（シースルータイプ）の光学部材を備えた表示部４０を用いることから、虚像画面ＶＩと点滴筒３００の実像とを片目で同時に視認しながら流量調整の作業を行うことができる。
By performing such processing, the user (nurse N) of the infusion support device 2 compares the medication instruction time displayed in the virtual image screen VI with the actual medication time, as shown in FIG. While adjusting the opening of the clamp, the flow rate (dropping speed) of the droplet LD is adjusted, and the adjustment operation can be completed when the actual dosing time coincides with the dosing instruction time. Therefore, the nurse does not need to perform the cumbersome calculation of the number of drops manually, and can adjust the actual number of drops easily and quickly. Further, in the present embodiment, since the
以上のように、本実施の形態によれば、患者や投薬指示内容の取り違えミスが防止されるとともに、手作業での煩わしい滴下数計算を行う必要が無くなり、実際の滴下数の調整を容易かつ迅速に行うことができるようになる。また、本実施の形態によれば、輸液支援装置２の表示部４０を、虚像を表示するヘッドマウントディスプレイの構成とすることで、医療関係者以外への医療情報の秘匿性が増す。また、本実施の形態によれば、投薬終了までの時間が表示されるので、担当の看護師が多忙な業務状態であっても、投薬の終了をうっかり忘れるような事態を防止することができる。
As described above, according to the present embodiment, it is possible to prevent misunderstanding of patient and medication instruction contents, and it is not necessary to perform cumbersome calculation of the number of drops manually, and the adjustment of the actual number of drops can be easily performed. You can do it quickly. Moreover, according to this Embodiment, the confidentiality of medical information to those other than a medical staff increases by making the
上述した実施の形態では、ステップＳ６０で投薬指示時間及び終了予測時間を表示部４０に虚像表示する例について説明した。これに対し、ステップＳ６０では、他の様々な情報を付加情報として、適宜、表示部４０に表示する構成としてもよい。例えば、ステップＳ６０で、単位時間（１分間、１０分間、１時間、あるいは１０秒、３０秒、など）当たりの滴下数や滴下量の情報を付加情報として表示部４０に表示してもよい。
In embodiment mentioned above, the example which displays a medication instruction | indication time and completion | finish estimated time on the
上述した実施の形態では、輸液支援装置２の制御部１００は、患者情報および輸液情報に対応する投与時間情報を、輸液作業の際にサーバー装置３から取得する構成とした。他の例として、輸液支援装置２の制御部１００は、例えば業務開始時刻に先立って、その日に行う予定の輸液（点滴）業務に関する投与時間情報を含むデータを、サーバー装置３から予め取得して記憶部５０に記憶しておくようにしてもよい。
In embodiment mentioned above, the
上述した実施の形態では、撮像部２０が表示部４０すなわちＨＭＤのフレームに対して変位可能に取り付けられた構成について説明した。他の例として、撮像部２０は、表示部４０すなわちＨＭＤのフレームに対して固定された構成としてもよく、或いは着脱自在な構成としてもよい。
In the above-described embodiment, the configuration in which the
撮像部２０をＨＭＤのフレームに対して着脱自在な構成とする場合、撮像部２０をカメラスタンドなどに固定する等により、表示部４０すなわちＨＭＤの向き等に関わらず点滴筒３００を撮像することができる。このため、流量調整の作業を終えた看護師ＮがＨＭＤを脱着して他の場所に移動したような場合でも、点滴筒３００内の液滴ＬＤの状態や点滴筒３００内における液面の高さＨ（図３参照）から、輸液の終了の有無（ステップＳ７０）ないし終了までの残り時間を制御部１００で判定ないし算出することができる。この場合、制御部１００は、輸液が終了した旨の判定結果や輸液終了までの残り時間、あるいは輸液終了が近い旨を、上述した無線通信式のリモートコントローラーに通知することができる。
When the
以上詳細に説明したように、本実施の形態によれば、自然滴下方式による輸液剤の投与時に、看護人の熟練度に依存することなく流量精度を確保することができ、また、輸液（点滴）に関する業務を種々の面から支援することにより、医療ミスの防止に寄与することが可能となる。 As described above in detail, according to the present embodiment, flow rate accuracy can be ensured without depending on the skill level of a nurse during administration of an infusion by the natural dripping method, and infusion (infusion) ) Can be contributed to the prevention of medical errors.
その他、上記実施の形態は、何れも本発明を実施するにあたっての具体化の一例を示したものに過ぎず、これらによって本発明の技術的範囲が限定的に解釈されてはならないものである。すなわち、本発明はその要旨、またはその主要な特徴から逸脱することなく、様々な形で実施することができる。 In addition, each of the above-described embodiments is merely an example of actualization in carrying out the present invention, and the technical scope of the present invention should not be construed as being limited thereto. That is, the present invention can be implemented in various forms without departing from the gist or the main features thereof.
１ 輸液支援システム（看護支援システム）
２ 輸液支援装置（看護支援装置）
３ サーバー装置
１０ 操作入力部（入力部）
２０ 撮像部
３０ 通信部
４０ 表示部
５０ 記憶部
１００ 制御部（取得部、算出処理部）
１１０ 患者ＤＢ
１２０ 通信部
１３０ 操作表示部
２００ 制御部
３００ 点滴筒
３１０ 点滴出口
４００，５００ チューブ
Ｎ 看護師
Ｈ 液面の高さ
ＬＤ 液滴
ＶＩ 虚像画面
ＶＩ１ 虚像画面に表示される投薬指示時間
ＶＩ２ 虚像画面に表示される実際の投薬時間
1 Infusion support system (nursing support system)
2 Infusion support device (nursing support device)
3
20
110 Patient DB
DESCRIPTION OF
Claims (7)
患者および該患者に投与する輸液剤の情報を入力する入力部と、
入力された患者および輸液剤の情報に対応する投与時間情報を取得する取得部と、
滴下される前記輸液剤の液滴を撮像する撮像部と、
撮像された前記液滴の滴下間隔に基づいて滴下開始から滴下終了までの投与時間を算出する算出処理部と、
取得された投与時間情報と、算出された前記投与時間を表示する表示部と、を備える、
看護支援装置。 A nursing support device that supports the work of a nurse who administers an infusion solution to a patient by natural drip infusion,
An input unit for inputting information of a patient and an infusion to be administered to the patient;
An acquisition unit for acquiring administration time information corresponding to input patient and infusion information;
An imaging unit for imaging a droplet of the infusion to be dripped;
A calculation processing unit that calculates the administration time from the start of dropping to the end of dropping based on the dropping interval of the imaged droplets;
The obtained administration time information and a display unit for displaying the calculated administration time,
Nursing support device.
前記患者および輸液剤の情報は、前記バーコードリーダーで読み取られるバーコード情報である、
請求項１に記載の看護支援装置。 The input unit includes a barcode reader,
The patient and infusion information is barcode information read by the barcode reader.
The nursing support device according to claim 1.
請求項１または２に記載の看護支援装置。 The display unit includes a head-mounted display.
The nursing support device according to claim 1 or 2.
請求項１から３のいずれかに記載の看護支援装置。 The acquisition unit includes a communication unit that communicates with a server device that holds a database in which information on the patient and the infusion agent and administration time information are associated with each other, and the server device receives the input information on the patient and the infusion agent. And receiving the administration time information from the server device,
The nursing support device according to any one of claims 1 to 3.
患者および該患者に投与する輸液剤の情報と、投与時間情報と、を対応付けたデータベースを保持するサーバー装置と、
患者および該患者に投与する輸液剤の情報を入力する入力部、入力された患者および輸液剤の情報に対応する投与時間情報を取得する取得部、滴下される前記輸液剤の液滴を撮像する撮像部、撮像された前記液滴の滴下間隔に基づいて滴下開始から滴下終了までの投与時間を算出する算出処理部、及び、取得された前記投与時間情報と算出された前記投与時間を表示する表示部と、を備えた看護支援装置と、
を備える看護支援システム。 A nursing support system that supports the work of a nurse who administers an infusion solution to a patient by natural drip infusion,
A server device that holds a database in which information on a patient and an infusion to be administered to the patient is associated with administration time information;
An input unit for inputting information of a patient and an infusion solution to be administered to the patient, an acquisition unit for acquiring administration time information corresponding to the input information of the patient and the infusion agent, and imaging the dropped droplet of the infusion agent An imaging unit, a calculation processing unit that calculates an administration time from the start of dropping to the end of dropping based on the dropping interval of the imaged droplet, and the obtained administration time information and the calculated administration time are displayed. A nursing support device comprising a display unit;
Nursing support system with
前記サーバー装置は、受信した前記患者および輸液剤の情報に対応する投与時間情報があるか否かを判定し、対応する投与時間情報がない場合にはエラー通知を前記看護支援装置に送信する、
請求項５に記載の看護支援システム。 The nursing support device transmits the inputted patient and infusion information to the server device,
The server device determines whether or not there is administration time information corresponding to the received patient and infusion information, and if there is no corresponding administration time information, transmits an error notification to the nursing support device,
The nursing support system according to claim 5.
患者および該患者に投与する輸液剤の情報を入力するステップと、
入力された患者および輸液剤の情報に対応する投与時間情報を取得するステップと、
滴下される前記輸液剤の液滴を撮像するステップと、
撮像された前記液滴の滴下間隔に基づいて滴下終了までの投与時間を算出するステップと、
前記投与時間情報と前記滴下終了までの投与時間を表示するステップと、を備える、
看護作業支援方法。 It is a nursing work support method that supports the work of administering an infusion solution to a patient by infusion of a natural drip method,
Entering information about the patient and the infusion to be administered to the patient;
Obtaining administration time information corresponding to the input patient and infusion information;
Imaging a droplet of the infusion to be dripped;
Calculating the administration time until the end of dropping based on the imaging drop interval of the droplet;
Displaying the administration time information and the administration time until the end of the dropping,
Nursing work support method.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2017021147A JP2018126308A (en) | 2017-02-08 | 2017-02-08 | Nursing support apparatus, nursing support system, and nursing work support method |
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Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2021005410A (en) * | 2018-12-13 | 2021-01-14 | アイエムエス ソフトウェア サービシズ リミテッド | Information processing device, information processing method, and program |
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2017
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| JP7324390B2 (en) | 2018-12-13 | 2023-08-10 | アイエムエス ソフトウェア サービシズ リミテッド | Information processing device, information processing method and program |
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