JP2017086480A - Chair for imaging spine - Google Patents
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Images
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Abstract
Description
本発明は、例えばX線撮影の対象となる患者が座る脊椎撮影用椅子に関する。 The present invention relates to a spinal imaging chair on which a patient who is a subject of X-ray imaging, for example, sits.
従来、医療機器の1つとしてX線撮影時に人体を支持するために使用される器具が知られている。例えば特許文献1に開示されるディジタル式X線カセットを備えた患者支持体は、基部分と、この基部分の上に位置する患者支持部分とを含む。患者支持部分は、背中部分と座部分と脚部分とを有するデッキを含む。背中部分には、ディジタル式X線カセットを受容する空間が設けられる。座部分と脚部分とには、それぞれ別個のディジタル式X線カセットを受容する空間が設けられる。ディジタル式X線カセットは、3つの受容空間の1つ以上に装着される。この患者支持体によれば、ディジタル式X線カセットが患者支持体に接続されるので、医師や放射線技師は、患者の背中、尻、脚のいずれか又は複数に対するディジタル式X線イメージをディジタル式X線カセットにより捕獲可能にX線ジェネレータを簡単に操作できる。 2. Description of the Related Art Conventionally, an instrument used to support a human body during X-ray imaging is known as one of medical devices. For example, a patient support including a digital X-ray cassette disclosed in Patent Document 1 includes a base portion and a patient support portion located on the base portion. The patient support portion includes a deck having a back portion, a seat portion and a leg portion. The back portion is provided with a space for receiving a digital X-ray cassette. The seat portion and the leg portion are each provided with a space for receiving a separate digital X-ray cassette. A digital X-ray cassette is mounted in one or more of the three receiving spaces. According to this patient support, a digital X-ray cassette is connected to the patient support so that a physician or radiologist can digitally capture a digital X-ray image of one or more of the patient's back, buttocks, or legs. The X-ray generator can be easily operated so that it can be captured by the X-ray cassette.
特許文献2に開示される車椅子は、座部と、この座部に略垂直に取り付けられた背もたれ支柱及び背もたれ支柱を横断するよう背もたれ支柱に着脱可能に取り付けられた本体を備えた背もたれ部と、背もたれ支柱に連設された把持部と、車輪と、車輪の接地面に対して略垂直に車輪に接続された前方下部支柱と、車輪の接地面に対して略垂直に車輪に接続された後方下部支柱とを有する。背もたれ支柱は、車輪の接地面に対して略垂直である。本体は、X線透過性材料で構成される。背もたれ支柱は、後方下部支柱に一直線に連設される。把持部は、着脱及び回動可能に背もたれ支柱に連設される。この車椅子によれば、普段は一般の車椅子と同様に移動用等に使用でき、X線撮影の時は他の椅子等に座りかえることなく、そのままリーダー撮影台やブッキー撮影台等の一般のX線撮影装置を利用して、坐位、半坐位及び臥位で、前後(正面)方向、側面方向及び斜位方向において、X線撮影を行うことができる。 The wheelchair disclosed in Patent Document 2 includes a seat, a backrest that is attached substantially vertically to the seat, and a backrest that includes a main body that is detachably attached to the backrest so as to cross the backrest, and A grip part connected to the backrest strut, a wheel, a front lower strut connected to the wheel substantially perpendicular to the ground contact surface of the wheel, and a rear connected to the wheel substantially perpendicular to the ground contact surface of the wheel And a lower post. The backrest column is substantially perpendicular to the wheel ground plane. The main body is made of an X-ray transparent material. The backrest column is connected to the rear lower column in a straight line. The grip portion is connected to the backrest column so as to be detachable and rotatable. According to this wheelchair, it can usually be used for movement like a normal wheelchair, and during X-ray photography, it is not necessary to sit on other chairs, etc. X-ray imaging can be performed in the front-rear (front) direction, the side surface direction, and the oblique direction in a sitting position, a semi-sitting position, and a recumbent position using a line imaging apparatus.
特許文献3に開示される病院用の多機能車椅子は、座席と背部を前の2本脚のみで支持するためその脚を、四隅にキャスターを装着した車台の四角枠の前辺両端に固定した柱に、高さ調節装置を介して差し込み、座席下に空間を設けて、そこにベッドを挿入し、肘置きを外して患者の移動が楽になるようにしている。また、この多機能車椅子は、各種部材を固定して診療用器具の取付けを可能にし、座席に座したまま診療、検査を受けられるようにシートベルトを備え、特にX線撮影を座姿勢で行い得るよう、フィルムカセッテ受枠を背部裏面に取付けている。この多機能車椅子によれば、病院用の車椅子で患者のベッドとの移動を楽にし、各種付属品の取付けを可能にして座したまま診療を受けられ、特に重症患者を座姿勢に固定してX線撮影を可能にすることで、適確な診断を可能としている。 Since the multifunction wheelchair for hospitals disclosed in Patent Document 3 supports the seat and the back with only the two front legs, the legs are fixed to both ends of the front side of the square frame of the chassis equipped with casters at the four corners. The column is inserted through a height adjusting device, a space is provided under the seat, a bed is inserted therein, and the elbow rest is removed so that the patient can move easily. In addition, this multifunction wheelchair is equipped with a seat belt so that various members can be fixed and medical equipment can be attached, and medical care and examination can be performed while sitting on the seat. A film cassette receiving frame is attached to the back of the back so as to obtain. This multi-function wheelchair makes it easy to move with the patient's bed with a hospital wheelchair and allows the patient to receive medical care while sitting with various accessories attached. By enabling X-ray imaging, accurate diagnosis is possible.
特許文献4に開示されるX線撮影用車椅子は、手押しハンドル枠を足受け台と連動しつつ、その車体フレームに対する水平な支点ピンの廻りにほぼ垂直な起立状態から、車体フレームや足受け台との全体的なベッドになるほぼ水平の伏倒状態へ、又はその逆に起伏操作できるように定めると共に、手押しハンドル枠の背後へ上下一対の平行なスライドガイドレールを付属一体化させて、その両スライドガイドレールの相互間へX線撮影用フィルムカセットのホルダーを、横方向から抜き差し自在に差し込み使用するように定めている。このX線撮影用車椅子によれば、患者をすばやく便利にX線撮影できる車椅子とすることができる。 The wheelchair for X-ray photography disclosed in Patent Document 4 has a body frame and a footrest that are in an upright state around a horizontal fulcrum pin with respect to the body frame while the handwheel frame is interlocked with the footrest. It is determined so that it can be raised and lowered to the almost horizontal lying state or vice versa, and a pair of upper and lower parallel slide guide rails are attached and integrated behind the hand handle frame. It is determined that the X-ray film cassette holder can be inserted and removed from the slide guide rail between the slide guide rails. According to this X-ray imaging wheelchair, a wheelchair capable of quickly and conveniently X-raying a patient can be obtained.
ところで、高齢化社会である現在、加齢に従って骨密度は減少し、身体各部位での骨折が見られるようになってきている。その中でも脊椎圧迫骨折は、QOL(quality of life)の低下を招きかねない疾患であるため、正確な診断、的確な治療が必要となる。脊椎圧迫骨折を起こした患者の診断には、脊椎の正面を仰臥位で、脊椎の側面を仰臥位及び座位でX線撮影することが必要不可欠となる。 By the way, as an aging society, the bone density decreases with aging, and fractures at various parts of the body are seen. Among them, a spinal compression fracture is a disease that may lead to a decrease in quality of life (QOL), and thus requires accurate diagnosis and accurate treatment. In order to diagnose a patient who has developed a spinal compression fracture, it is indispensable to perform X-ray imaging with the front of the spine in the supine position and the side of the spine in the supine and sitting positions.
しかしながら、脊椎圧迫骨折を起こした患者にとって座位から仰臥位、仰臥位から座位への体位変換、車椅子等から撮影台への移動は圧迫骨折による疼痛を伴い、また撮影(検査)に要する時間もかなりの時間を要する。換言すれば、一定時間に処理可能な検査量(言い換えると、検査スループット)が減る。また、座位から仰臥位、仰臥位から座位への体位変換、撮影台への移動、及び撮影台上での最適位置への移動は、疼痛を生じさせるのみならず、被写体に位置ずれが生じ、画像の撮影ごとに拡大率に差が発生するなどして撮影の再現性を低下させる。なお、本明細書中、「撮影の再現性」とは、例えば撮影日数に間隔を空けて複数回X線撮影しても、患者の体位(つまり、撮影時の患者の仰臥位、座位の状態)に差が生じにくい性質を言う。 However, for patients who have a spinal compression fracture, changing the body position from sitting to supine, supine to sitting, and moving from a wheelchair to a radiography table is accompanied by pain due to compression fracture, and the time required for imaging (examination) is also considerable. Takes time. In other words, the inspection amount that can be processed in a certain time (in other words, inspection throughput) is reduced. In addition, the posture change from the sitting position to the supine position, the supine position to the sitting position, the movement to the imaging table, and the movement to the optimal position on the imaging table not only cause pain, but the subject is also displaced. The reproducibility of photographing is reduced by causing a difference in enlargement ratio every time an image is photographed. In this specification, “imaging reproducibility” means, for example, the patient's body position (that is, the patient's supine position or sitting state at the time of imaging) ) Says that the difference is less likely to occur.
これに加え、例えば特許文献2の図8、特許文献3の図1に示される構成は、背部(背もたれ部)が低いため、撮影の都度、脊椎に横回転の異なるひねりが発生する場合があり、これによっても撮影の再現性を低下させる。また、特許文献2の図5に示すように脊椎圧迫骨折の患者にとって座位撮影時に両手を高く上へ挙げる姿勢は疼痛を招き、これによっても脊椎にひねりが発生しやすく、撮影の再現性を低下させる。なお、特許文献2の図5において、同文献の図1に示す背もたれ部を使用すれば、座位撮影時の画像に金属部材が映り込む虞が生じる。 In addition to this, for example, the configuration shown in FIG. 8 of Patent Document 2 and FIG. 1 of Patent Document 3 has a low back portion (backrest portion), so that a twist with different lateral rotation may occur in the spine every time photographing is performed. This also reduces the reproducibility of shooting. In addition, as shown in FIG. 5 of Patent Document 2, a posture in which both hands are raised upward when taking a sitting posture causes pain, and this also causes a twist in the spine, thereby reducing the reproducibility of imaging. Let In FIG. 5 of Patent Document 2, if the backrest portion shown in FIG. 1 of the same document is used, a metal member may be reflected in an image at the time of sitting sitting.
また、特許文献2の図11の構成は、背中を後屈させる姿勢(半座位)へ背もたれ部を傾斜させると、後方へ転倒する虞がある。これに対し、特許文献4の図16に示される構成は、バックレストが水平となったときには有効であるが、背もたれ部を傾斜させた半座位の場合には補助車輪支持脚及び補助自在車輪が接地せず、やはり上記同様に、後方へ転倒する虞が生じる。 Further, in the configuration of FIG. 11 of Patent Document 2, if the backrest portion is tilted to a posture in which the back is bent backward (half-sitting position), there is a risk of falling backward. On the other hand, the configuration shown in FIG. 16 of Patent Document 4 is effective when the backrest is horizontal, but in the case of the semi-sitting position in which the backrest portion is inclined, the auxiliary wheel support leg and the auxiliary free wheel are provided. There is a risk of falling to the rear without touching the ground as described above.
更に、特許文献1〜4の何れの構成も患者に移動を強いることなく、座部と背もたれ部の境部分、即ち、胸椎、腰椎、仙骨に渡る部分を一枚の画像(フィルム)で撮影することは困難であることが予想可能である。 Furthermore, in any configuration of Patent Documents 1 to 4, the boundary between the seat and the backrest, i.e., the portion across the thoracic vertebra, lumbar vertebra, and sacrum, is captured with a single image (film) without forcing the patient to move. This can be expected to be difficult.
本発明は、上記状況に鑑みてなされたもので、患者の移動や体位変換に伴う痛みを軽減し、検査スループットを向上させ、且つ撮影の再現性を向上させることができる脊椎撮影用椅子を提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the above circumstances, and provides a spinal imaging chair that can reduce pain associated with patient movement and posture change, improve examination throughput, and improve imaging reproducibility. The purpose is to do.
本発明は、床面に対して平行に配置される方形板状の座部と、前記座部の後辺部に沿う方向の回転中心で回転自在に支持される背もたれ部と、前記背もたれ部を前記座部に対して略垂直な位置から同一平面となる水平な位置までの間の複数の傾斜角度でロックするリクライニング機構と、前記座部の下面に近接して平行かつスライド自在に支持され、同一平面となった前記座部及び前記背もたれ部の間に渡って移動可能となるX線検出器と、を備える、脊椎撮影用椅子である。 The present invention includes a rectangular plate-like seat portion arranged in parallel to the floor surface, a backrest portion that is rotatably supported at a rotation center in a direction along the rear side portion of the seat portion, and the backrest portion. A reclining mechanism that locks at a plurality of inclination angles between a position substantially perpendicular to the seat portion and a horizontal position that is on the same plane, and is supported in parallel and slidably close to the lower surface of the seat portion; A spinal radiography chair comprising: an X-ray detector that is movable between the seat portion and the backrest portion that are in the same plane.
この脊椎撮影用椅子によれば、背もたれ部が、座部に回転自在に支持され、リクライニング機構によって、座部に対して略垂直な位置(例えば垂直な位置から10度後傾した位置)から同一平面となる水平な位置まで配置が可能となる。X線フィルムに対応するX線検出器は、座部の下面に近接して平行かつスライド自在に支持され、同一平面となった座部及び背もたれ部の間に渡って移動が可能となっている。これにより、座位側面の撮影から、そのまま仰臥位正面の撮影を行うことが可能となる。つまり、脊椎撮影用椅子は、一連の撮影を患者の移動なく行うことができる。また、正面撮影時に、撮影台の中央付近に患者に移動してもらう必要がなく、圧迫骨折を起こしている患者に疼痛が生じる困難な動作を強いることがない。
また、脊椎撮影用椅子は、一度椅子に座れば、座位での側面撮影と、背もたれ部をリクライニングさせた仰臥位での側面撮影と、そのまま仰臥位での正面撮影とができる。このため、患者移動・装置セッティングの大幅な時間短縮が可能となる。
脊椎撮影用椅子は、座位の側面撮影を行い、そのまま背もたれ部をリクライニングさせることによって、患者が移動することなく、仰臥位の側面を撮影する。その際には、X線管球装置、被写体、X線検出器のX線束方向の幾何学的配置が変わらないため、座位と仰臥位で拡大率の差による画像の違いが生じない。また、患者が脊椎撮影用椅子に座ってから背もたれ部が後方へ倒されて仰臥位の姿勢の状態となっても、背もたれ部が長尺に形成されていることで、背もたれ部が患者の後頭部を安全に支持できるので、患者が後方に転倒することがなくなる。
According to this spinal photography chair, the backrest portion is rotatably supported by the seat portion, and is the same from a position substantially perpendicular to the seat portion (for example, a position tilted backward by 10 degrees from the vertical position) by the reclining mechanism. Arrangement is possible up to a horizontal position that is a plane. The X-ray detector corresponding to the X-ray film is supported in parallel and slidably close to the lower surface of the seat portion, and can move between the seat portion and the backrest portion which are in the same plane. . As a result, it is possible to shoot the supine front from the sitting side. That is, the spinal imaging chair can perform a series of imaging without moving the patient. In addition, it is not necessary for the patient to move to the vicinity of the center of the imaging table at the time of front imaging, and the patient who is having a compression fracture is not forced to perform difficult operations that cause pain.
Also, once the spinal photography chair is seated on the chair, side-viewing in the sitting position, side-viewing in the supine position with the backrest reclining, and front-viewing in the supine position can be performed. For this reason, it is possible to greatly shorten the time for patient movement and device setting.
The spinal imaging chair takes a side view of a sitting position, and reclines the backrest portion as it is, thereby taking a side view of the supine position without moving the patient. In that case, since the geometrical arrangement of the X-ray tube apparatus, the subject, and the X-ray detector in the X-ray bundle direction does not change, there is no difference in image due to the difference in magnification between the sitting position and the supine position. In addition, even when the patient sits on the spine photography chair and the backrest is tilted backwards to the supine position, the backrest is formed in a long shape so that the backrest is Can be safely supported so that the patient will not fall backwards.
また、本発明は、前記後辺部に対して前記座部とは反対側にヘッドレストを、更に有する、脊椎撮影用椅子である。 In addition, the present invention is a spinal photography chair further including a headrest on a side opposite to the seat portion with respect to the rear side portion.
この脊椎撮影用椅子によれば、脊椎撮影用椅子は、背もたれ部が、座部の後辺部に対して座部と反対側に設けられたヘッドレストまでを全長とする長尺に形成されているため、背もたれ部を若干倒し(例えば背もたれ部が10度後傾され)、背中、両肩を背もたれ部に平行に密着させることにより、座位撮影時に脊椎の横回転の捻じれが生じにくくなる。これにより、撮影回毎の位置に差が生じにくくなり、画像の比較が正確に行えるようになり、撮影画像による正確な診断が可能となる。 According to this spine photography chair, the spine photography chair is formed in a long length with the backrest part extending to the headrest provided on the opposite side of the seat part with respect to the rear side part of the seat part. For this reason, the backrest part is slightly tilted (for example, the backrest part is tilted backward by 10 degrees), and the back and both shoulders are brought into close contact with the backrest part in parallel, so that it is difficult to cause twisting of the lateral rotation of the spine when sitting. As a result, it is difficult for a difference to occur in the position at each shooting time, the images can be compared accurately, and an accurate diagnosis based on the shot images can be performed.
また、本発明は、前記座部及び前記背もたれ部には、人体への接触面から映り込み防止距離と等しい厚みを有するクッション性のX線透過マットが人体支持面の側に付設されている、脊椎撮影用椅子である。 Further, according to the present invention, a cushioning X-ray transmission mat having a thickness equal to a reflection preventing distance from a contact surface to the human body is attached to the seat support portion and the backrest portion on the human body support surface side. This is a spine photography chair.
この脊椎撮影用椅子によれば、座部及び背もたれ部に、クッション性を有するX線透過マットが設けられ、X線透過マットは、X線撮影時における座部及び背もたれ部の金属部材からなる構造部の映り込み防止距離分の厚みで形成される。患者は、座部及び背もたれ部に支持されたとき、座部及び背もたれ部の金属部材からなる構造部から、映り込み防止距離分、離間して配置される。これにより、側面撮影時に、構造部が画像に映り込むことを容易に防止することが可能となる。また、X線透過マットは、X線吸収の少ないやわらかい材質を使用し、厚みも持たせているため、背骨が張り出している患者が寝ても痛みを生じにくくすることができる。 According to this spinal photography chair, the seat part and the backrest part are provided with an X-ray transmission mat having cushioning properties, and the X-ray transmission mat has a structure made of metal members of the seat part and the backrest part at the time of X-ray photography. It is formed with a thickness corresponding to the reflection prevention distance of the part. When the patient is supported by the seat part and the backrest part, the patient is arranged away from the structural part made of the metal member of the seat part and the backrest part by a reflection preventing distance. Accordingly, it is possible to easily prevent the structure portion from being reflected in the image during side photographing. Further, since the X-ray transmission mat is made of a soft material with little X-ray absorption and has a thickness, it can be made difficult to cause pain even when a patient whose spine is overhanging sleeps.
また、本発明は、前記リクライニング機構には、前記背もたれ部の回転を抑制するダンパと、前記座部から垂直に起立して前記背もたれ部のロックを解除するロック解除レバーが備えられ、前記ロック解除レバーは、前記座部から抜去自在に取り付けられる、脊椎撮影用椅子である。 Further, according to the present invention, the reclining mechanism includes a damper that suppresses rotation of the backrest portion, and a lock release lever that stands vertically from the seat portion and releases the lock of the backrest portion, and the unlocking The lever is a spinal photography chair that is detachably attached from the seat.
この脊椎撮影用椅子によれば、背もたれ部は、ロック解除レバーによってロックが解除されると、背中からの荷重によって回転が開始されるが、ダンパの抵抗によって、回転速度が抑制される。即ち、背もたれ部分が急に倒れることがなく、次のロック位置までの回転速度が自由回転の場合に比べ低速となって緩やかに回転する。
また、ロック解除レバーは、レバー基部が、X線透過マットの下側で座部に取り付けられている。これにより、ロック解除レバー、及びロック解除レバーが装着されるリクライニング機構の接続部が、映り込み防止距離の間から除外されて、側面撮影時の画像に映り込むことがない。
According to this spinal photography chair, when the backrest portion is unlocked by the lock release lever, the rotation is started by the load from the back, but the rotational speed is suppressed by the resistance of the damper. That is, the backrest portion does not fall down suddenly, and the rotation speed to the next lock position is lower than that in the case of free rotation, and the rotation is gentle.
Moreover, the lever base part of the lock release lever is attached to the seat part below the X-ray transmission mat. As a result, the lock release lever and the connecting portion of the reclining mechanism to which the lock release lever is attached are excluded from between the reflection prevention distances and are not reflected in the image at the time of side shooting.
また、本発明は、前記座部には、保持バーが取り付けられ、前記保持バーは、前記回転中心と同一方向のバー基端回転中心で、前記後辺部を挟む一対の両側辺部の少なくとも一方に回転自在に支持されるバー基部と、前記バー基部の軸線に直交する方向のバー折り畳み回転中心で、前記バー基部の先端に回転自在に連結される腕乗せ部と、を有する、脊椎撮影用椅子である。 In the present invention, a holding bar is attached to the seat portion, and the holding bar is at least one of a pair of side portions sandwiching the rear side portion at a bar base end rotation center in the same direction as the rotation center. Spine photography, comprising: a bar base that is rotatably supported on one side; and an arm rest that is rotatably connected to the tip of the bar base at a bar folding rotation center in a direction perpendicular to the axis of the bar base Chair.
この脊椎撮影用椅子によれば、保持バーの腕乗せ部は、バー折り畳み回転中心で回転されることにより、バー基部と平行な折り畳み位置から、バー基部に直交する腕部保持位置へ展開可能となる。腕部保持位置となった腕乗せ部は、患者が座部に座った際、丁度、患者の胸部の前方で左右に延在する。患者は、側面撮影時、この腕乗せ部に、両腕部を乗せる。これにより、保持バーは、側面撮影時に、患者をリラックスした状態にさせることができるとともに、X線撮影時に両腕部が撮影画像に映り込むことを防止できる。 According to this spinal photography chair, the arm rest of the holding bar can be deployed from the folding position parallel to the bar base to the arm holding position orthogonal to the bar base by rotating around the bar folding rotation center. Become. When the patient sits on the seat, the arm rest section that has become the arm holding position extends right and left just in front of the patient's chest. The patient puts both arms on this arm rest when taking a side view. As a result, the holding bar can make the patient in a relaxed state at the time of side photographing, and can prevent both arms from being reflected in the photographed image at the time of X-ray photographing.
また、本発明は、前記座部における一対の前記両側辺部のそれぞれに前記バー基部が設けられ、一対の前記バー基部の一方に前記腕乗せ部が連結され、前記腕乗せ部が、他方の前記バー基部と解除自在に結合される、脊椎撮影用椅子である。 In the present invention, the bar base is provided on each of the pair of side portions of the seat, the arm rest is connected to one of the pair of bar bases, and the arm rest is the other A spinal radiography chair that is releasably coupled to the bar base.
この脊椎撮影用椅子によれば、保持バーは、一対のバー基部を有する。一対のバー基部は、腕部保持位置において、一対の両側辺部の前後方向同位置から起立する。腕乗せ部は、一対のバー基部の一方に連結され、その先端側が起立している他方のバー基部の先端側(上端側)に結合される。つまり、保持バーは、座部を挟んでアーチ状(門型)となる。この保持バーによれば、腕乗せ部に加わる荷重に対する強度を高めることができる。 According to this spinal photography chair, the holding bar has a pair of bar bases. The pair of bar bases stands up from the same position in the front-rear direction of the pair of side portions at the arm holding position. The arm rest portion is connected to one of the pair of bar base portions, and is coupled to the distal end side (upper end side) of the other bar base portion with the distal end side thereof standing up. That is, the holding bar has an arch shape (gate shape) with the seat portion interposed therebetween. According to this holding bar, the strength against the load applied to the arm rest portion can be increased.
また、本発明は、前記後辺部を挟む一対の両側辺部のそれぞれの位置で固定及び固定解除され、前記座部に対して抜去自在かつ連結された一対のバー基部を有する保持バーが取り付けられる、脊椎撮影用椅子である。 Further, the present invention is provided with a holding bar having a pair of bar bases fixed and released at respective positions of a pair of both side parts sandwiching the rear side part and detachably connected to the seat part. This is a spine photography chair.
この脊椎撮影用椅子によれば、保持バーは、座部に対して抜き去りが可能となり、更に連結された一対のバー基部を有する。保持バーは、例えば患者が側面のX線撮影時にはバー基部が連結された部分に両腕を伸ばす等により、患者のX線撮影時のリラックス状態に寄与可能となる。また、保持バーは、例えば患者の臥位時のX線撮影時には座部から取外しておくことで、撮影画像への映り込みを防ぐことが可能となり、医者や放射線技師にとって高精度な診断が可能となる。 According to this spinal photography chair, the holding bar can be removed from the seat, and further has a pair of bar bases connected to each other. The holding bar can contribute to a relaxed state during X-ray imaging of the patient, for example, by extending both arms to a portion where the bar base is connected when the patient X-rays the side. In addition, the holding bar can be removed from the seat when taking X-rays when the patient is lying down, for example, thereby preventing reflection in the captured image and enabling high-precision diagnosis for doctors and radiographers. It becomes.
また、本発明は、前記バー基部が複数の回転位置で解除可能にロックされる、脊椎撮影用椅子である。 The present invention is also a spinal photography chair in which the bar base is releasably locked at a plurality of rotational positions.
この脊椎撮影用椅子によれば、保持バーのバー基部が、それぞれの回転位置で、解除可能にロックされる。これにより、体格の異なる患者のそれぞれに対し、最適な位置への腕乗せ部の配置が可能となる。 According to this spinal photography chair, the bar base portion of the holding bar is releasably locked at each rotational position. Thereby, arrangement | positioning of the arm rest part to an optimal position is attained with respect to each of the patient from whom a physique differs.
また、本発明は、前記座部及び前記背もたれ部は、前記X線検出器の移動範囲に応じた領域が、金属部材を排除した金属不使用部となっている、脊椎撮影用椅子である。 Further, the present invention is the spinal radiography chair in which the seat portion and the backrest portion are metal non-use portions in which a region corresponding to the movement range of the X-ray detector is excluded from the metal member.
この脊椎撮影用椅子によれば、座部及び背もたれ部が同一平面となった状態で、X線検出器が、座部及び背もたれ部の間に渡って移動が可能となる。これにより、脊椎撮影用椅子は、胸椎、腰椎、仙骨に渡る所望の部分を、移動させたX線検出器によって一枚の画像(フィルム)で撮影することが可能となる。この際、X線検出器の移動範囲に応じた座部及び背もたれ部の領域は、金属不使用部となっている。これにより、仰臥位の正面撮影時において、画像に異物(金属部材)の映り込むことが防止され、診断のよりしやすい画像が得られることになる。 According to this spinal photography chair, the X-ray detector can be moved between the seat and the backrest in a state where the seat and the backrest are in the same plane. As a result, the spine imaging chair can capture a desired portion of the thoracic vertebra, lumbar vertebra, and sacrum with a single image (film) by the moved X-ray detector. Under the present circumstances, the area | region of the seat part and backrest part according to the movement range of a X-ray detector is a metal non-use part. This prevents a foreign object (metal member) from being reflected in the image during front-side shooting in the supine position, and an image that is easier to diagnose can be obtained.
また、本発明は、前記後辺部を挟む一対の両側辺部を支持する一対の側板部と、前記側板部の前記座部と反対側の側板下端に基枠部が固定され、前記座部と同一平面となった前記背もたれ部に加わる臥位荷重による前記背もたれ部に設けられたヘッドレストを下降させる方向の回転モーメントを支持する転倒防止用枠部が前記基枠部に延設されたベースフレームと、を更に備える、脊椎撮影用椅子である。 Further, according to the present invention, a base frame portion is fixed to a pair of side plate portions that support a pair of both side portions sandwiching the rear side portion, and a side plate lower end of the side plate portion opposite to the seat portion, and the seat portion A base frame in which a fall-preventing frame portion that supports a rotational moment in a direction of lowering a headrest provided in the backrest portion due to a lateral load applied to the backrest portion that is flush with the backrest portion extends to the base frame portion And a spine photography chair.
この脊椎撮影用椅子によれば、ベースフレームにおいて、一対の側板部における座部と反対側の側板下端に固定された基枠部に転倒防止用枠部が延設されるので、患者が臥位におけるX線撮影の際に背もたれ部が床面と平行となるように寝た場合でもシーソーのように患者の頭が床面に向かって傾くことが無く、更にベースフレームの基枠部に固定された一対の側板部が座部を強固に支持するので座部が患者の頭尾方向に移動することが無いので、患者が臥位におけるX線撮影を安心、安定して行うことができる。 According to this spinal photography chair, since the fall prevention frame portion is extended to the base frame portion fixed to the lower end of the side plate opposite to the seat portion of the pair of side plate portions in the base frame, the patient is in a supine position. Even if you lie down so that the backrest is parallel to the floor during X-ray photography, the patient's head does not tilt toward the floor like a seesaw, and is fixed to the base frame of the base frame. Since the pair of side plate portions firmly support the seat portion, the seat portion does not move in the head-to-tail direction of the patient, so that the patient can perform X-ray imaging in the supine position with peace of mind.
また、本発明は、前記ベースフレームを床面上で移動自在に支持する複数のキャスターと、前記ベースフレームの床面上での移動を規制するストッパーとが、前記ベースフレームに設けられる、脊椎撮影用椅子である。 The present invention also provides spinal imaging, wherein the base frame is provided with a plurality of casters that movably support the base frame on the floor and a stopper that restricts the movement of the base frame on the floor. Chair.
この脊椎撮影用椅子によれば、座位への動作過程で患者から加えられた荷重によってベースフレームが移動せず、患者の安全な着座が可能となる。また、脊椎撮影用椅子は、患者を支持した状態で、ストッパーの移動規制が解除されることで、患者を載置したままキャスターによる移動が可能となる。これにより、脊椎撮影用椅子は、患者に対する頭尾方向のX線入射点の調整が、ベースフレームの移動によって容易に微調整可能となる。 According to this spinal photography chair, the base frame does not move due to the load applied from the patient during the movement to the sitting position, and the patient can be seated safely. The spinal radiography chair can be moved by a caster while the patient is placed by releasing the restriction on the movement of the stopper while the patient is supported. As a result, the spinal imaging chair can easily finely adjust the X-ray incident point in the head-to-tail direction with respect to the patient by moving the base frame.
本発明によれば、患者の移動・体位変換に伴う痛みを軽減し、検査スループットを向上させ、且つ撮影の再現性を向上させることができる。 ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the pain accompanying a patient's movement and a posture change can be reduced, test | inspection throughput can be improved, and the reproducibility of imaging | photography can be improved.
以下、適宜図面を参照しながら、本発明に係る脊椎撮影用椅子の内容を具体的に開示した実施形態(以下、「本実施形態」という)を詳細に説明する。但し、必要以上に詳細な説明は省略する場合がある。例えば、既によく知られた事項の詳細説明や実質的に同一の構成に対する重複説明を省略する場合がある。これは、以下の説明が不必要に冗長になるのを避け、当業者の理解を容易にするためである。なお、添付図面及び以下の説明は、当業者が本開示を十分に理解するために提供されるのであって、これらにより特許請求の範囲に記載の主題を限定することは意図されていない。 Hereinafter, an embodiment (hereinafter, referred to as “the present embodiment”) that specifically discloses the contents of a spinal photography chair according to the present invention will be described in detail with reference to the drawings as appropriate. However, more detailed description than necessary may be omitted. For example, detailed descriptions of already well-known matters and repeated descriptions for substantially the same configuration may be omitted. This is to avoid the following description from becoming unnecessarily redundant and to facilitate understanding by those skilled in the art. The accompanying drawings and the following description are provided to enable those skilled in the art to fully understand the present disclosure, and are not intended to limit the subject matter described in the claims.
図1は、本実施形態の脊椎撮影用椅子10の斜視図である。本実施形態の脊椎撮影用椅子10は、例えば脊椎圧迫骨折の診断用のX線撮影に好適に用いることができる。脊椎圧迫骨折では、撮影日時を所定期間(例えば1〜2週間程度)空けて複数回撮影するために経過観察が必要なので、撮影の度にポジショニング(つまり、撮影時における患者の姿勢)の再現性が要求される。これに加え、患者の疼痛を極力抑えること、撮影スループットの向上が要求される。このような要請を実現可能にすべく、脊椎撮影用椅子10は、座部11と、背もたれ部12と、リクライニング機構13と、X線検出器16と、を主要な構成として有している。
FIG. 1 is a perspective view of a
図2は、図1に示した脊椎撮影用椅子10の側面図である。座部11は、床面に沿って配置され、方形板状に形成される。座部11は、左右幅方向が例えば600mm程で形成される。被写体17(図8参照)としての患者が座位となる有効着座幅は、500mm程となる。これにより、脊椎撮影用椅子10は、左右幅方向の余長を小さくし、被写体17を座部11の中央に位置決めしやすくしている。なお、被写体17には、患者が含まれる。以下、本明細書では被写体17を患者とも称す。
FIG. 2 is a side view of the
座部11は、後辺部18(図3参照)の反対側に、脛骨に沿う足当板19が、背もたれ部12の回転中心20と同方向の足当板回転軸21によって回転自在に接続される。足当板19は、座位において、図1に示すように、脛骨に沿う方向に配置される。なお、以降の説明において、回転中心20は、例えば図7に示すように、座部11を両側から挟む左右一対の円盤体のような構造(つまり、軸方向が短い扁平な外筒と内筒とが相対回転自在に嵌合するような回転部)であるが、円盤体のような構造ではなく単に棒状の回転軸の構造でもよい。また、本明細書において、以降の説明でも回転中心は上記説明した概念と同様の概念を有するとする。
The
脊椎撮影用椅子10に座った患者に対して、X線管球装置22を使用することによって、側面撮影が行われる。X線管球装置22は、X線照射部23(図10参照)と、側方X線検出器24と、昇降装置25と、X線照射部23を患者の側方から正面へ移動させる可動アーム(図示略)と、制御装置としてのコンピュータ(図示略)等を備える。側方X線検出器24は、昇降装置25によって上下方向の位置が調整可能となる。可動アームや昇降装置25は、コンピュータによって位置が制御される。例えば、X線管球装置22は、コンピュータに接続される表示装置に表示された撮影姿勢をコンピュータに接続された入力装置から入力することにより、入力した撮影方向へ自動で配置されるように動作が制御される。
By using the
X線照射部23は、高電圧発生装置(図示略)でX線管球に、高電圧を印加する。これにより、X線管球の陰極からの電子ビームを陽極のターゲットに照射させてX線を生成する。
The
側面撮影時、側方X線検出器24とX線照射部23との間隔は、1200mmに設定される。脊椎撮影用椅子10は、側方X線検出器24にほぼ接して配置される。従って、脊椎撮影用椅子10とX線照射部23との間には、約600mmの空間が空く。この空間は、医師や放射線技師の作業スペースとなる。
At the time of side imaging, the interval between the
座部11の背中側となる後辺部18には、安全ベルト26が取り付けられている。安全ベルト26は、患者の容易な固定が可能な面ファスナやマジックテープ(登録商標)などによって締結及び締結解除がなされる。
A
背もたれ部12は、座部11と同じ幅で形成される。背もたれ部12は、従来の背もたれ部に比べ、ヘッドレスト27(足先頭方向が250mm程)を有する長尺なもの(足先頭方向が650mm程)として形成される。背もたれ部12は、座部11の後辺部18を挟む一対の両側辺部28に、後辺部18に沿う方向の回転中心20で回転自在に支持される。背もたれ部12は、座位撮影時に、座部11に対して略垂直な位置から若干後方へ倒された姿勢(半座位)に設定される。この半座位の傾斜角度は、例えば30°を上限として評価が可能となる。評価に好ましい背もたれ部12の傾斜角度は、例えば5°〜10°となる。図1に示す例では、背もたれ部12は、例えば10°傾斜されている。背もたれ部12は、座部11の反対側にヘッドレスト27を有する。ヘッドレスト27は、背もたれ部12に脱着自在となる。
The
座部11及び背もたれ部12は、左右幅方向の両側に、構造部としての金属部材からなるフレーム(図示略)が設けられている。これら左右一対のフレームの間は、後述する金属不使用部となる。この金属不使用部は、X線検出器16の移動範囲に対応して設定される。このため、左右一対のフレームは、金属不使用部の外側で、直ちに横架材によって結合されて強度が確保されている。
As for the
座部11及び背もたれ部12には、支持した人体(つまり、患者)への接触面から映り込み防止距離と等しい厚みDを有するクッション性を備えたX線透過マット29が人体支持面の側に付設されている。X線透過マット29としては、例えばクッション性を有しX線を吸収しにくい材質であるイノアック社製 PEライト β−200 厚さ60mmなどを好適に用いることができる。
The
背もたれ部12の背面側には、左右一対の移動用取手30が取り付けられている。脊椎撮影用椅子10は、背もたれ部12を倒すとき、座位の状態、及び仰臥位の状態での移動時に、この移動用取手30が把持されて移動される。
A pair of left and right moving
図3は、図1に示した脊椎撮影用椅子10が水平状態となったときの平面図である。リクライニング機構13は、背もたれ部12を座部11に対して略垂直な位置から同一平面となる水平な位置までの間の複数の傾斜角度でロックする。脊椎撮影用椅子10は、背もたれ部12が床面に平行な水平方向の位置に回転される(つまり倒される)ことでフラットな撮影台となる。
FIG. 3 is a plan view when the
リクライニング機構13には、ダンパと、ロック解除レバー31とが取り付けられる。ダンパとしては、オイルダンパ32を好適に用いることができる。オイルダンパ32は、作動流体を封入したシリンダ内にピストンを設け、ピストンにより画成されるシリンダ内の2つのシリンダ室をオリフィス等の速度調整流路により接続して構成される。ピストンに荷重が加わると、流体が2つのシリンダ室の間を、オリフィスを介し抵抗を有して移動する。これにより、ピストンの一方向の移動に制動力(減衰力)を付与できる。脊椎撮影用椅子10では、背もたれ部12の回転に制動力を付与できる。ピストンの逆方向の移動には、逆流防止弁等を開く。脊椎撮影用椅子10では、背もたれ部12にこのピストンに相当する部分が接続される。なお、ダンパとしては、この他にガスシリンダーなどの流体圧シリンダが用いられてもよい。
A damper and a
図4は、図3に示した脊椎撮影用椅子10を同図の右側より見た側面図である。オイルダンパ32は、背もたれ部12の急な倒れ(回転)を抑制する。ロック解除レバー31は、座部11から略垂直又は垂直に起立し、背もたれ部12のロックを解除する。オイルダンパ32は、ロック解除レバー31を背側に引くことによって、背もたれ部12をリクライニングさせることができ、ロック解除レバー31を足先側に戻すと背もたれ部12の回転(倒れ)を固定する。ロック解除レバー31は、レバー基部33が、X線透過マット29よりも下側において座部11から抜去自在に取り付けられている。これにより、レバー基部33は、抜去の後にはX線撮影時に撮影画像として被写体内への映り込みが生じないようになされている。
FIG. 4 is a side view of the
図5は、図4に示した脊椎撮影用椅子10を足先側より見た正面図である。側板部14は、座部11の一対の両側辺部28を支持する。側板部14は、座部11、背もたれ部12、患者の全荷重を支持するため、高強度の厚肉金属板からなる。なお、側板部14の中央の穴は、軽量化のための肉抜き穴である。
FIG. 5 is a front view of the
ベースフレーム15は、側板下端34が基枠部35(図2参照)に固定される。ベースフレーム15は、転倒防止用枠部36が、この基枠部35に延設される。転倒防止用枠部36は、座部11と同一平面となった背もたれ部12に加わる臥位荷重によるヘッドレスト27を下降させる方向の回転モーメントを支持する。ベースフレーム15は、矩形状に形成され、足先頭方向の全長が、例えば1500mm程で設定されている。
The
ベースフレーム15を床面上で移動自在に支持する複数のキャスター37と、ベースフレーム15の床面上での移動を規制するストッパー38とが、ベースフレーム15に設けられている。キャスター37は、ベースフレーム15の四隅に取り付けられている。ストッパー38は、例えばベースフレーム15の前側と、左右の3箇所に設けられている。なお、ベースフレーム15の前側に設けられる一対のストッパー38は、一方が解除用となる。
A plurality of
ベースフレーム15の足先側には、踏み台39が設けられる。踏み台39は、座位撮影時に患者が座部11に腰掛ける際のステップとなる。踏み台39は、例えば足先頭部方向に350mm程の大きさが確保される。踏み台39の表面には凹凸の形成されたゴム製の滑り止めが貼着される。ベースフレーム15の踏み台39の近傍には、持ち手部40が起立している。持ち手部40は、患者が踏み台39に足をかけて座位となる際の支えとなる。
On the foot side of the
図6は、図4に示した脊椎撮影用椅子10を頭部側より見た正面図である。X線検出器16は、ベースフレーム15に対向する座部下面に近接して平行に配置される。X線検出器16は、ベースフレーム15にスライド自在に支持される。X線検出器16は、同一平面となった(つまり、床面と平行状態になった)座部11及び背もたれ部12の間に渡ってスライドして移動可能となる。この移動距離は、例えば800mm程を上限に可能となっている。脊椎撮影用椅子10は、患者の仰臥位での正面撮影時、X線検出器16が背もたれ部12の全面を覆う位置から座部11の全面を覆う位置まで移動するので患者の躯幹部全体の撮影を撮影漏れなく行うことができる。
FIG. 6 is a front view of the
スライダー41は、ベースフレーム15に固定された足先頭方向に延在する一対のスライドレール42(図5、図6参照)によって床面と平行に摺動自在に支持される。スライドレール42の摺動は、例えば摺動規制レバー43の固定解除により可能となり、一方で摺動規制レバー43の固定により規制される。
The
X線検出器16は、例えば患者の仰臥位における正面撮影時で使用される。従って、X線検出器16は、通常、水平方向に配置されて使用される。
The
X線検出器16は、スライド移動される上面の開口した扁平箱状の筐体44と、この筐体44に対し、座部11の左右幅方向のいずれか一方から引き出しが可能となるトレイ45(図6参照)と、を有する。トレイ45の引き出し側には把手46が形成される。トレイ45は、この把手46に医師又は放射線技師の手指を掛けることによって、図6に示すように脊椎撮影用椅子10の側方から引き出しが容易に行える。X線検出器16は、この引き出されたトレイ45に例えばX線撮影用フィルムがセットされる。X線撮影用フィルムは、トレイ45の引き出し側端面(例えば側方X線検出器24と反対側の端面)に形成される切欠によって、トレイ45からの取り出しが容易となっている。
The
X線検出器16は、カセッテ(受像部)と称すことができる。X線検出器16は、X線撮影用フィルムカセッテの他、ディジタル式カセット(CR)や平面検出器(FPD)を用いることができる。ディジタル式カセットは、X線撮影用フィルムカセッテに画像を形成せずに、コンピュータの表示装置に撮像情報をイメージとして表示し且つ記憶部に記憶させることができる。撮像情報は、例えば電気通信ネットワークを介して異なる場所(例えばX線撮影室の隣の操作室)にいる医師や放射線技師の間で送受が可能となる。
The
座部11及び背もたれ部12は、X線検出器16の移動範囲に応じた領域が、金属部材を排除した金属不使用部47(図3参照)となっている。換言すれば、座部11及び背もたれ部12は、この金属不使用部47を除いた領域に、金属部材を用いた構造部が配置されている。
In the
図7は、腕乗せ部48が畳まれた保持バー49を示す要部拡大斜視図である。座部11には保持バー49が予め備え付けられるように取り付けられており、保持バー49は、バー基部50と、腕乗せ部48と、を有してなる。バー基部50は、座部11に対して背もたれ部12が回転するときの回転中心20と同一方向となるバー基端回転中心51で、一対の両側辺部28の少なくとも一方に回転自在に支持される。バー基部50は、起立位置から水平位置までの少なくとも90°の角度で回転される。腕乗せ部48は、バー基部50の軸線に直交し且つ回転中心20に直交する方向のバー折り畳み回転中心52で、バー基部50の先端に回転自在に連結される。腕乗せ部48は、座部11と平行な向きから、外側に270°の角度で回転され、バー基部50と平行に折り畳み可能となる。
FIG. 7 is an essential part enlarged perspective view showing the holding
本実施形態において、バー基部50と腕乗せ部48とは、同方向の2つのバー折り畳み回転中心52を有するジョイントプレート53によって接続される。これにより、腕乗せ部48の270°の回転(つまり、図7に示す腕乗せ部48の状態から腕乗せ部48が270度、時計周りに回転した後の回転中心20と同方向の状態までの回転)を容易としている。なお、保持バー49は、1つのバー折り畳み回転中心52によって折り畳まれてもよい。なお、腕乗せ部48の表面には腕への反力を緩和する緩衝スポンジなどが取り付けられている。
In the present embodiment, the
バー基部50は、複数の回転位置で解除可能にロックされる。保持バー49は、バー基部50が回転されることによって、腕乗せ部48が、座部11に座した患者の胸から所望の距離となる位置に調整が可能となる。
The
次に、脊椎撮影用椅子10を用いたX線撮影の手順を説明する。
Next, a procedure for X-ray imaging using the
図8は、座位撮影時に患者を支持した図1に示した脊椎撮影用椅子10の斜視図である。脊椎は、頸椎(7椎)、胸椎(12椎)、腰椎(5椎)、仙椎(5椎)及び尾椎(1椎)の約30個(例外もある)の椎骨から形成されている。椎骨の間には椎間板がある。脊椎は、荷重により椎骨の間が僅かに開閉(可動)する。即ち、脊椎圧迫骨折では、座位では患者自身の自重により、椎骨が潰れ、椎体高が低くなり、仰臥位では潰れた椎骨が自重により開放され、椎体高が高くなる。脊椎圧迫骨折は、この臼状から楔状等に圧縮変形した椎骨の可動性を見ることによって状態が評価される。即ち、圧迫骨折の診断ではどの椎骨に椎体高の変化が生じているのかを調べるために、座位と仰臥位での撮影が必要となる。
FIG. 8 is a perspective view of the
脊椎圧迫骨折のX線撮影では、座位での側面撮影、仰臥位での側面撮影、仰臥位での正面撮影の少なくとも3つのパターンで撮影が行われる。まず、座位撮影時には、脊椎撮影用椅子10が、側方X線検出器24に近接して移動された後、ストッパー38によって移動が規制される。患者は、持ち手部40を握って体を支え、踏み台39に足をかけ、踏み台39に乗った後、座部11に着座する。脊椎撮影用椅子10は、背もたれ部12が若干傾斜されている。着座した患者は、背を背もたれ部12に寄りかかった状態で密着させる。必要に応じて安全ベルト26が使用される。
In X-ray imaging of a spinal compression fracture, imaging is performed in at least three patterns: lateral imaging in a sitting position, lateral imaging in a supine position, and front imaging in a supine position. First, at the time of sitting position imaging, the
脊椎撮影用椅子10は、保持バー49が展開されて、腕乗せ部48が患者の前方に配置される。患者は、両腕を腕乗せ部48に乗せる。この後、X線管球装置22のX線照射部23が、患者の例えば右側に配置される。X線照射部23からX線が照射されることにより、脊椎の投影画像がX線管球装置22の側方X線検出器24によって記録される。
In the
図9は、座位撮影時の患者の背中部分と背もたれ部12の位置関係を表した平面図である。この座位における側面撮影時、背もたれ部12が傾斜していることで、患者は、両肩が背もたれ部12に平行に密着する。そのため、脊椎撮影用椅子10では、従来のように、脊椎にねじれが生じることがない。
FIG. 9 is a plan view showing the positional relationship between the back portion of the patient and the
図10は、正面撮影時の仰臥位となった患者を支持した図4に示した脊椎撮影用椅子10の斜視図である。座位での撮影に続いて仰臥位での撮影が行われる。脊椎撮影用椅子10は、座位の状態から、患者を座らせたまま、リクライニング機構13によって背もたれ部12を水平となる位置まで傾斜させる。患者は、背もたれ部12が傾斜され、仰臥位となった状態では、フラットな座部11及び背もたれ部12の左右幅方向の既に端にあり、その端には側方X線検出器24が位置するので、転落の虞は生じない。
FIG. 10 is a perspective view of the
この仰臥位では、まず、側面撮影が行われる。仰臥位での側面撮影では、保持バー49に手が届かなくなるので、腹部の上に軽量の保持ブロック(図示略)を置き、その上に手を乗せる。これにより、仰臥位における側面撮影時での手の映り込みが防止される。側面撮影においては、脊椎の投影画像がX線管球装置22の側方X線検出器24によって記録される。
In this supine position, first, side surface photography is performed. In side view shooting in the supine position, the hand cannot reach the holding
次に、同じ仰臥位において正面撮影が行われる。仰臥位での正面撮影では、患者は両手を体側におろす。正面撮影では、X線照射部23が、患者の上方へ移動される。この仰臥位における正面撮影では、脊椎撮影用椅子10にスライド自在に設けられたX線検出器16が使用される。
Next, frontal imaging is performed in the same supine position. In frontal view in the supine position, the patient lowers both hands to the side. In frontal imaging, the
このように、脊椎撮影用椅子10では、座位から背もたれ部12をリクライニングさせた仰臥位での側面撮影、仰臥位での正面撮影ができる。これにより、特に側面撮影では座位と仰臥位における拡大率が確実に一定となる。従来のように、撮影台を移動することによる座位と仰臥位での位置ずれや、移動に伴う疼痛も生じない。
As described above, the
なお、脊椎撮影用椅子10は、脊椎の撮影を行ったあとに、胸部のX線撮影や腹部のX線撮影をそのまま移動せずに行うこともできる。
Note that the
また、脊椎撮影用椅子10は、付属品として異なる形状の複数のスペーサ54(図2参照)を組み合わせて座部11と背もたれ部12の隅部にセットすることができる。スペーサ54は、座位において、患者と背もたれ部12との間に、間隙を確保する。これにより、脊椎撮影用椅子10は、患者の前屈・後屈などの動態撮影を行うことができるようになる。この際、仮に後屈時に患者が後方へ倒れても、長尺の背もたれ部12が後方に配置されているので、従来よりも安全性が確保される。なお、脊椎圧迫骨折においては、前屈・後屈などの動態撮影は一般的に行われない。
Further, the
次に、上記した脊椎撮影用椅子10の構成の作用を説明する。
Next, the operation of the configuration of the above-described
本実施形態に係る脊椎撮影用椅子10では、背もたれ部12が、座部11に回転自在に支持され、リクライニング機構13によって、座部11に対して略垂直な位置(例えば垂直な位置から10度後傾した位置)から同一平面となる水平な位置まで配置が可能となる。この際、脊椎撮影用椅子10は、ベースフレーム15に転倒防止用枠部36が設けられていることにより、臥位荷重を支持した状態であっても転倒を生じることがない。
In the
X線フィルムに対応するX線検出器16は、座部11及び背もたれ部12の間に渡って移動が可能となっている。これにより、座位側面の撮影から、そのまま仰臥位正面の撮影を行うことが可能となる。つまり、脊椎撮影用椅子10は、一連の撮影を患者の移動なく行うことができる。
The
また、正面撮影時に、撮影台の中央付近に患者に移動してもらう必要がなく、圧迫骨折を起こしている患者に疼痛が生じる困難な動作を強いることがない。 In addition, it is not necessary for the patient to move to the vicinity of the center of the imaging table at the time of front imaging, and the patient who is having a compression fracture is not forced to perform difficult operations that cause pain.
また、脊椎撮影用椅子10は、一度椅子に座れば、座位での側面撮影と、背もたれ部12をリクライニングさせた仰臥位での側面撮影と、そのまま仰臥位での正面撮影とができる。このため、患者移動・装置セッティングの大幅な時間短縮が可能となる。
In addition, once the
従来、座位側面の撮影時におけるX線照射部23、被写体17、X線検出器16のそれぞれのX線束方向の幾何学的配置は、仰臥位での撮影時と異なっていた。このため、拡大率が変化し、椎体の変化を正確に評価することが難しかった。また、座位での側面撮影時の画像は、患者の姿勢に回転が加わった場合、脊椎も回転が加わるため、仰臥位での側面撮影時の画像と比較が難しくなった。また、体の長軸もX線に対して垂直である必要があるが、患者の姿勢に回転が加わると、垂直度が低下した。
Conventionally, the geometrical arrangement of the
これに対し、脊椎撮影用椅子10は、座位の側面撮影を行い、そのまま背もたれ部12をリクライニングさせる。このため、患者は、移動することなく、仰臥位の側面を撮影することができる。その際には、X線照射部23、被写体17、X線検出器16のX線束方向の幾何学的配置が変わらないため、座位と仰臥位で拡大率の差による撮影画像の違いが生じない。
On the other hand, the
また、脊椎撮影用椅子10は、背もたれ部12が、座部11の後辺部18に対して座部11と反対側に設けられたヘッドレスト27までを全長とする長尺に形成されている。脊椎撮影用椅子10は、座位において、背もたれ部12を若干リクライニング(例えば10°程傾斜)させた状態で撮影を行う。このため、患者は、背もたれ部12に寄りかかった状態で撮影を行うことができ、図9に示したように背中、両肩が背もたれ部12に平行に密着する。その結果、座位撮影時に脊椎の捻じれが生じにくくなる。従って、X線の照射中心に対する垂直度も向上する。これにより、撮影回毎の位置に差が生じにくくなり、画像の比較が正確に行えるようになり、撮影画像による正確な診断が可能となる。
Further, the
また、従来、仰臥位での側面の撮影時は、可能な限り撮影台の端に患者を寄せて撮影を行っていた。このため、患者は、ベッドの端に移動するため、転落の可能性があった。これに対し、脊椎撮影用椅子10は、リクライニングによって仰臥位になった患者がそのまま移動せずに側面撮影が行えるので、撮影台の端への移動に伴う患者転落のリスクが減少する。
Conventionally, when photographing a side surface in the supine position, the patient is brought as close to the end of the photographing table as possible. For this reason, since the patient moved to the end of the bed, there was a possibility of falling. On the other hand, the
また、ベースフレーム15において、一対の側板部14における座部11と反対側の側板下端に固定された基枠部35に転倒防止用枠部36が延設されるので、患者が臥位におけるX線撮影の際に背もたれ部12が床面と平行となるように寝た場合でもシーソーのように患者の頭が床面に向かって傾くことが無く、更にベースフレーム15の基枠部35に固定された一対の側板部14が座部11を強固に支持するので座部11が患者の頭尾方向に移動することが無いので、患者が臥位におけるX線撮影を安心、安定して行うことができる。
Further, in the
また、脊椎撮影用椅子10では、座部11及び背もたれ部12に、クッション性を有するX線透過マット29が設けられ、X線透過マット29は、X線撮影時における座部11及び背もたれ部12の金属部材からなる構造部の映り込み防止距離分の厚みで形成される。患者は、座部11及び背もたれ部12に支持されたとき、座部11及び背もたれ部12の金属部材からなる構造部から、映り込み防止距離分、離間して配置される。これにより、側面撮影時に、構造部が画像に映り込むことを容易に防止することが可能となる。また、X線透過マット29は、X線吸収の少ないやわらかい材質を使用し、厚みも持たせているため、背骨が張り出している患者が寝ても痛みを生じにくくすることができる。
Further, in the
また、脊椎撮影用椅子10では、座部11の両側辺部28における回転中心20で回転自在に支持された背もたれ部12が、リクライニング機構13によって、座部11に対して略垂直な位置から同一平面となる水平な位置までの間の複数の傾斜角度で回転規制(ロック)される。背もたれ部12は、患者の背中による荷重が作用することで、水平位置へ向かう方向の回転モーメントが生じる。背もたれ部12は、ロック解除レバー31によってロックが解除されると、背中からの荷重によって回転が開始されるが、オイルダンパ32の抵抗によって、回転速度の増加が抑制される。即ち、背もたれ部分は、急に倒れることがなく、次のロック位置までの回転速度が自由回転の場合に比べ低速となって緩やかに倒れる。
Further, in the
また、ロック解除レバー31は、レバー基部33が、X線透過マット29の下側で座部11に取り付けられている。ロック解除レバー31は、側面撮影時、このレバー基部33が座部11におけるリクライニング機構13から取り外される。これにより、ロック解除レバー31、及びロック解除レバー31が装着されるリクライニング機構13の接続部が、映り込み防止距離の間から外れ、側面撮影時の画像に映り込むことがない。
Further, the
また、脊椎撮影用椅子10では、患者が、最初、座位の状態で座部11に座る。この際、ベースフレーム15は、ストッパー38によって固定され、床面上での移動が規制される。これにより、脊椎撮影用椅子10は、座位への動作過程で患者から加えられた荷重によって移動せず、患者の安全な着座が可能となる。また、脊椎撮影用椅子10は、患者を支持した状態で、ストッパー38の移動規制が解除されることで、患者を載置したままキャスター37による移動が可能となる。これにより、脊椎撮影用椅子10は、例えば側面撮影時において、脊椎撮影用椅子10のX線検出器16とは別に設置された側方X線検出器24と被写体17との距離が、ベースフレーム15の移動によって容易に微調整可能となる。
In the
また、脊椎撮影用椅子10では、保持バー49のバー基部50が、X線透過マット29よりも下側において座部11の両側辺部28の少なくとも一方に、バー基端回転中心51によって回転自在に支持されている。バー基部50は、回転されることで、座部11に対して垂直な向きに起立して配置が可能となる。このバー基部50の先端には、バー折り畳み回転中心52を中心に、腕乗せ部48が回転自在に連結される。バー折り畳み回転中心52は、バー基部50の軸線に直交し且つ回転中心20(バー基端回転中心51と同方向)に直交する方向となる。
Further, in the
腕乗せ部48は、このバー折り畳み回転中心52で回転されることにより、バー基部50と平行な折り畳み位置から、バー基部50に直交する腕部保持位置へ展開可能となる。腕乗せ部48は、腕部保持位置に配置されることで、座部11より起立したバー基部50の先端から、座部11の両側辺部28に亘る方向に座部11を横断して延在する。腕部保持位置となった腕乗せ部48は、患者が座部11に座った際、丁度、患者の胸部の前方で左右に延在する。患者は、側面撮影時、この腕乗せ部48に、両腕部を乗せる。これにより、保持バー49は、側面撮影時に、両腕部が画像に映り込むことを防止する。また、側面撮影時、従来のように、患者に両腕を高く上へ挙げる姿勢を強いる必要がなくなる。そのため、患者は、座位撮影時に、両手を高く挙げることによる疼痛によって、脊椎にひねりが発生しなくなる。
The
この脊椎撮影用椅子10では、保持バー49のバー基部50が、例えばラチェット機構によって、段階的に前方へ移動されて胸部からの離間距離の調整が可能となる。バー基部50は、それぞれの回転位置で、解除可能にロックされる。これにより、体格の異なる患者のそれぞれに対し、最適な位置への腕乗せ部48の配置が可能となる。
In the
また、バー基部50は、最も前方に配置されると、ラチェット機構の回転規制が解除される。保持バー49は、バー基部50の回転規制が解除されることで、腕乗せ部48がバー基部50と平行に折り畳まれた状態で、後方へ回転され、X線透過マット29よりも下側の退避位置へ移動が可能となる。なお、保持バー49は、腕部保持位置に配置されていても、バー基端回転中心51が膝蓋骨の近傍に位置するので、正面撮影時及び側面撮影時の何れにおいても画像に映り込むことはない。
Further, when the
また、この脊椎撮影用椅子10では、背もたれ部12が回転され、座部11及び背もたれ部12が同一平面となった状態で、X線検出器16が、座部11及び背もたれ部12の間に渡って移動が可能となる。これにより、脊椎撮影用椅子10は、胸椎、腰椎、仙骨に渡る所望の部分を、移動させたX線検出器16によって一枚の画像(フィルム)で撮影することが可能となる。なお、従来のフラットな撮影台を使用した場合においても、同様に、胸椎、腰椎、仙骨に渡る所望の部分を、一枚のフィルムで撮影することはできるが、座位(椅子)から仰臥位(撮影台)への移動が必要となった。脊椎撮影用椅子10は、座位から仰臥位への患者の移動を伴わずに、これらの部位を一枚のフィルムで撮影することができる。
In the
このようにして、脊椎撮影用椅子10では、腰椎の何番目が痛みの原因になるかが診断できる正確な画像が得られる。この際、X線検出器16の移動範囲に応じた座部11及び背もたれ部12の領域は、金属不使用部47となっている。即ち、脊椎撮影用椅子10は、強度が要求される金属部材を多用する構造部が、X線検出器16の移動範囲に応じた領域から外れた例えば両側辺部28に集中配置される。これにより、仰臥位の正面撮影時において、画像に異物(金属部材)の映り込むことが防止され、診断のよりしやすい画像が得られる。
In this way, the
次に、変形例に係る脊椎撮影用椅子55を説明する。
Next, a
図11は、一対のバー基部50を備える変形例に係る保持バー56を備えた脊椎撮影用椅子55の正面図である。変形例に係る脊椎撮影用椅子55は、座部11における一対の両側辺部28のそれぞれにバー基部50、バー基部57が設けられ、一対のバー基部50、バー基部57の一方(バー基部50)に、腕乗せ部48が連結されている。腕乗せ部48は、他方のバー基部57と結合部58において解除自在に結合される。バー基部50、腕乗せ部48、バー基部57は、保持バー56を構成する。
FIG. 11 is a front view of a
保持バー56の腕乗せ部48とバー基部57との結合構造は、例えば腕乗せ部48の先端側に縦板片部を形成する。保持バー56の上端側には、この縦板片部の挿入される縦割りのスリット部を形成する。また、縦板片部とスリット部とに亘って解除可能なロック機構を設けておく。これにより、腕乗せ部48は、腕部保持位置で縦板片部をスリット部に挿入し、縦板片部とスリット部がロック機構によって固定されることで、バー基部57と結合が可能となる。
The joint structure of the
この変形例に係る保持バー56は、一対のバー基部50、バー基部57が、腕部保持位置において、一対の両側辺部28の前後方向同位置から起立する。腕乗せ部48は、一対のバー基部50の一方に連結され、その先端側が起立している他方のバー基部57の先端側(上端側)に結合される。つまり、保持バー56は、座部11を挟んでアーチ状(門型)となる。この保持バー56では、腕乗せ部48に加わる荷重に対する強度を高めることができる。
In the holding
また、この変形例に係る保持バー56では、一対のバー基部50、バー基部57が、座位における患者を挟んで起立する。このため、患者は、一対のバー基部50、バー基部57に挟まれる中央に座すことで、座部11における一対の両側辺部28の中央に位置あわせ(センター合わせ)される。つまり、一対のバー基部50、バー基部57を、側面撮影時における被写体17のセンター合わせ用の基準として利用することができる。患者を座部11のセンターに位置合わせすることにより、体格の異なるそれぞれの患者においても、撮影回毎の位置に差が生じにくくなる。これにより、それぞれの患者の側面撮影時に、X線照射部23、被写体17、X線検出器16のそれぞれの幾何学的配置を同一にすることができ、拡大率の差をより小さくすることができる。
Further, in the holding
従って、本実施形態に係る脊椎撮影用椅子10によれば、患者の移動・体位変換に伴う痛みを軽減し、検査スループットを向上させ、且つ撮影の再現性を向上させることができる。
Therefore, according to the
以上、図面を参照しながら実施形態について説明したが、本発明はかかる例に限定されないことは言うまでもない。当業者であれば、特許請求の範囲に記載された範疇内において、各種の変更例又は修正例に想到し得ることは明らかであり、それらについても当然に本発明の技術的範囲に属するものと了解される。 As mentioned above, although embodiment was described referring drawings, it cannot be overemphasized that this invention is not limited to this example. It will be apparent to those skilled in the art that various changes and modifications can be made within the scope of the claims, and these are naturally within the technical scope of the present invention. Understood.
また、保持バーの構造は、上記した本実施形態において説明した保持バー49や上記変形例において説明した保持バー56に限定されない。例えば、上記した本実施形態において、保持バーは、例えば互いに対向する一対のバー基部(例えば図6に示すバー基部50参照)が連結されたコの字型の形状を有し、座部11の後辺部18を挟む一対の両側辺部28における既定の抜去位置で固定及び固定解除が可能なものでもよい。
Further, the structure of the holding bar is not limited to the holding
ここで、このコの字型の形状を有し座部11に対して簡単に取付及び取外しが可能な保持バーについて詳述する。
Here, the holding bar which has this U-shaped shape and can be easily attached to and detached from the
この保持バーは、連結された一対のバー基部(例えば図6に示すバー基部50参照)が両側辺部28のそれぞれの抜去位置に設けられた一対の穴(つまり計2つの穴)に差し込まれることで固定され、これら一対の穴に差し込まれたり引き抜かれたりすることで座部11に対して抜き去り自在である。従って、脊椎撮影用椅子10において、上記コの字型の形状を有する保持バーは、座部に対して容易な抜き去りが可能となり、更に連結された一対のバー基部を有するため、例えば患者が側面のX線撮影時にはバー基部が連結された部分に両腕を伸ばす等により、患者のX線撮影時のリラックス状態に寄与可能となる。また、保持バーは、例えば患者の臥位時のX線撮影時には座部から取外しておくことで、撮影画像への映り込みを防ぐことが可能となり、医者や放射線技師にとって高精度な診断が可能となる。なお、この保持バーは、コの字型の形状に限定されず、例えばL字型の形状であっても構わない。
In this holding bar, a pair of connected bar bases (see, for example, the
また、上記した本実施形態の脊椎撮影用椅子10において、背もたれ部12は、ヘッドレスト27を有する長尺なものとして説明した。但し、例えば背もたれ部12がヘッドレスト27の長さを補う程の十分な長さを有する場合には、脊椎撮影用椅子10の背もたれ部12がヘッドレスト27を有さなくても構わない。言い換えると、患者が脊椎撮影用椅子10に座ってから背もたれ部12が後方へ倒されて仰臥位の姿勢の状態となっても、図1に示すヘッドレスト27の鉛直方向の長さを補う程に背もたれ部12が鉛直方向に長尺に形成されていることで、背もたれ部12が患者の後頭部を安全に支持できるので、患者が後方に転倒することがなくなる。
Further, in the
10…脊椎撮影用椅子
11…座部
12…背もたれ部
13…リクライニング機構
14…側板部
15…ベースフレーム
16…X線検出器
18…後辺部
20…回転中心
27…ヘッドレスト
28…両側辺部
29…X線透過マット
31…ロック解除レバー
32…オイルダンパ(ダンパ)
33…レバー基部
34…側板下端
35…基枠部
36…転倒防止用枠部
37…キャスター
38…ストッパー
47…金属不使用部
48…腕乗せ部
49…保持バー
50…バー基部
51…バー基端回転中心
52…バー折り畳み回転中心
DESCRIPTION OF
33 ...
Claims (11)
前記座部の後辺部に沿う方向の回転中心で回転自在に支持される背もたれ部と、
前記背もたれ部を前記座部に対して略垂直な位置から同一平面となる水平な位置までの間の複数の傾斜角度でロックするリクライニング機構と、
前記座部の下面に近接して平行かつスライド自在に支持され、同一平面となった前記座部及び前記背もたれ部の間に渡って移動可能となるX線検出器と、を備える、
脊椎撮影用椅子。 A rectangular plate-like seat arranged parallel to the floor surface;
A backrest that is rotatably supported at the center of rotation in the direction along the rear side of the seat;
A reclining mechanism that locks the backrest portion at a plurality of inclination angles from a position substantially perpendicular to the seat portion to a horizontal position that is in the same plane;
An X-ray detector that is supported in parallel and slidably close to the lower surface of the seat portion and is movable between the seat portion and the backrest portion that are in the same plane;
Spine chair.
前記後辺部に対して前記座部とは反対側にヘッドレストを、更に有する、
脊椎撮影用椅子。 The spinal photography chair according to claim 1,
A headrest is further provided on the side opposite to the seat with respect to the rear side,
Spine chair.
前記座部及び前記背もたれ部には、人体への接触面から映り込み防止距離と等しい厚みを有するクッション性のX線透過マットが人体支持面の側に付設されている、
脊椎撮影用椅子。 The spinal imaging chair according to claim 1 or 2,
In the seat portion and the backrest portion, a cushioning X-ray transmission mat having a thickness equal to the reflection preventing distance from the contact surface to the human body is attached to the human body support surface side.
Spine chair.
前記リクライニング機構には、前記背もたれ部の回転を抑制するダンパと、前記座部から垂直に起立して前記背もたれ部のロックを解除するロック解除レバーが設けられ、
前記ロック解除レバーは、前記座部から抜去自在に取り付けられる、
脊椎撮影用椅子。 The spinal photography chair according to any one of claims 1 to 3,
The reclining mechanism is provided with a damper that suppresses the rotation of the backrest portion, and a lock release lever that stands upright from the seat portion and unlocks the backrest portion,
The lock release lever is removably attached from the seat.
Spine chair.
前記座部には、保持バーが取り付けられ、
前記保持バーは、
前記回転中心と同一方向のバー基端回転中心で、前記後辺部を挟む一対の両側辺部の少なくとも一方に回転自在に支持されるバー基部と、
前記バー基部の軸線に直交する方向のバー折り畳み回転中心で、前記バー基部の先端に回転自在に連結される腕乗せ部と、を有する、
脊椎撮影用椅子。 The spinal imaging chair according to any one of claims 1 to 4,
A holding bar is attached to the seat,
The holding bar is
A bar base portion rotatably supported by at least one of a pair of side portions sandwiching the rear side portion at a bar base end rotation center in the same direction as the rotation center;
An arm rest that is rotatably coupled to the tip of the bar base at a bar folding rotation center in a direction perpendicular to the axis of the bar base;
Spine chair.
前記座部における一対の前記両側辺部のそれぞれに前記バー基部が設けられ、
一対の前記バー基部の一方に前記腕乗せ部が連結され、
前記腕乗せ部が、他方の前記バー基部と解除自在に結合される、
脊椎撮影用椅子。 The spinal photography chair according to claim 5,
The bar base is provided on each of the pair of side portions of the seat,
The arm rest is connected to one of the pair of bar bases,
The arm rest is releasably coupled to the other bar base,
Spine chair.
前記後辺部を挟む一対の両側辺部のそれぞれの位置で固定及び固定解除され、前記座部に対して抜去自在かつ連結された一対のバー基部を有する保持バーが取り付けられる、
脊椎撮影用椅子。 The spinal imaging chair according to any one of claims 1 to 4,
A holding bar having a pair of bar bases fixed and unfixed at each position of the pair of side sides sandwiching the rear side part, and detachably connected to the seat part, is attached.
Spine chair.
前記バー基部が複数の回転位置で解除可能にロックされる、
脊椎撮影用椅子。 The spinal photography chair according to any one of claims 5 to 7,
The bar base is releasably locked at a plurality of rotational positions;
Spine chair.
前記座部及び前記背もたれ部は、前記X線検出器の移動範囲に応じた領域が、金属部材を排除した金属不使用部となっている、
脊椎撮影用椅子。 The spinal photography chair according to any one of claims 1 to 8,
In the seat and the backrest, the region corresponding to the movement range of the X-ray detector is a metal non-use part excluding the metal member,
Spine chair.
前記後辺部を挟む一対の両側辺部を支持する一対の側板部と、
前記側板部の前記座部と反対側の側板下端に基枠部が固定され、前記座部と同一平面となった前記背もたれ部に加わる臥位荷重による前記背もたれ部に設けられたヘッドレストを下降させる方向の回転モーメントを支持する転倒防止用枠部が前記基枠部に延設されたベースフレームと、を更に備える、
脊椎撮影用椅子。 The spinal photography chair according to any one of claims 1 to 9,
A pair of side plate portions that support a pair of side portions sandwiching the rear side portion;
A base frame portion is fixed to a lower side plate lower side opposite to the seat portion of the side plate portion, and a headrest provided on the backrest portion is lowered by a lateral load applied to the backrest portion that is flush with the seat portion. A base frame extending to the base frame part, the frame part for preventing overturning that supports the rotational moment in the direction,
Spine chair.
前記ベースフレームを床面上で移動自在に支持する複数のキャスターと、前記ベースフレームの床面上での移動を規制するストッパーとが、前記ベースフレームに設けられる、
脊椎撮影用椅子。 The spinal photography chair according to claim 10,
A plurality of casters for supporting the base frame movably on the floor surface and a stopper for restricting movement of the base frame on the floor surface are provided on the base frame.
Spine chair.
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