JP2016091184A - Meal instruction support device - Google Patents

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a meal instruction support device capable of estimating fitness capability from a model based on a behavior change model, and achieving the appropriate content of meal instructions in accordance with the capability.SOLUTION: A behavior change estimation part 50 estimates the behavior change phase of an object person on the basis of information to be exchanged by the object person and an instructor. Knowledge to be used for information provision instructions is stored in a knowledge DB 100. A total instruction amount calculation part 90 calculates a total instruction amount by the instructor to the object person. An information provision instruction amount determination part 60b determines an information provision instruction amount on the basis of the estimation result of the behavior change phase. A communication instruction amount determination part 60c determines a communication instruction amount on the basis of the estimation result of the behavior change phase. An information provision instruction quality determination part 60a determines information provision instruction quality on the basis of the total instruction amount. An instruction policy determination part 60 extracts corresponding knowledge from the knowledge DB 100 on the basis of the determination result of the information provision instruction amount and quality, and presents the knowledge to the instructor.SELECTED DRAWING: Figure 4

Description

本発明は、管理栄養士などの専門家による食事指導が必要な対象者に適切な食事指導を行う食事指導支援装置に係り、特に、食事指導の内容を対象者の行動変容フェーズに応じて適正化する食事指導支援装置に関する。   The present invention relates to a meal guidance support apparatus that performs appropriate meal guidance for a subject who needs meal guidance by a specialist such as a registered dietitian, and in particular, optimizes the content of the meal guidance according to the behavior change phase of the subject. The present invention relates to a meal guidance support device.

メタボリックシンドロームや糖尿病などの生活習慣病は生活習慣や肥満等が主な原因であり、治療の第一選択は食事療法とされている。標準的な食事療法は、被験者が医師や管理栄養士から食事指導を受けて自己管理を継続することが一般的である。   Lifestyle-related diseases such as metabolic syndrome and diabetes are mainly caused by lifestyle and obesity, and the first choice of treatment is diet therapy. In the standard diet therapy, it is common for subjects to continue self-management under dietary guidance from doctors and dietitians.

このような食事指導における自己管理では、生活習慣改善の具体的方法を提供することが行動変容を促す一つの方法として重要な要素となっている。ここで、行動変容とは、習慣化された行動パターンを変えることである。   In such self-management in dietary guidance, providing a specific method for improving lifestyle habits is an important factor as one method for promoting behavioral change. Here, behavioral change means changing a habitual behavior pattern.

特許文献1には、検査結果と問診票を利用した生活習慣改善の支援方法が開示されている。特許文献2には、ユーザの摂取カロリーを算出あるいは取得して、摂取過多の場合に警告する構成を有する技術が開示されている。特許文献3には、摂取カロリーと消費カロリーとの両方を考慮してアドバイスを行う方法が開示されている。   Patent Document 1 discloses a lifestyle improvement support method using a test result and a questionnaire. Patent Document 2 discloses a technique having a configuration that calculates or acquires a user's calorie intake and warns in the case of excessive intake. Patent Document 3 discloses a method of giving advice in consideration of both ingested calories and consumed calories.

非特許文献1,2,3には、ユーザが食事画像をサーバへアップロードし、管理栄養士が指導を行うシステムが示されている。このようなシステムではユーザが簡単に管理栄養士の食事指導を受けることができるというメリットがある。このようなシステムでは、一般的には管理栄養士の労働負担を軽減するため、食事写真を3日程度まとめた上でコメントや指導等を行っている。また非特許文献3のように、完全に自己管理型のシステムにする場合もある。   Non-Patent Documents 1, 2, and 3 show systems in which a user uploads meal images to a server, and a registered dietitian provides guidance. Such a system has an advantage that the user can easily receive dietary guidance from a registered dietitian. In such a system, in general, in order to reduce the labor burden of a registered dietitian, a meal photo is compiled for about 3 days and comments and guidance are given. Also, as in Non-Patent Document 3, there is a case where a completely self-managed system is used.

自己管理を伴うシステムは、モチベーションが高い人を前提としていることが多く、食事に対する評価を与えたり、自己管理のツールを与えたりするだけで十分事足りる一方、モチベーションがそもそも足りない人には、このようなシステムでは指導が不十分となる傾向にある。   Systems that involve self-management are often predicated on highly motivated people, and it is sufficient to give food evaluations or provide self-management tools, but for those who are not motivated in the first place, Such a system tends to be insufficiently taught.

そこで、本発明の発明者等は、対象者の健康管理に対するモチベーションを高め、維持するために、食事画像の評価と同時に栄養士とのコミュニケーションを実現するシステムを発明し、特許出願した(特許文献4)。   Accordingly, the inventors of the present invention invented a system that realizes communication with a dietitian at the same time as evaluation of meal images in order to enhance and maintain motivation for the health management of the subject, and applied for a patent (Patent Document 4). ).

特開2006−24080号公報JP 2006-24080 A 特開2010−033326号公報JP 2010-033326 A 特開2005−013322号公報JP 2005-013322 A 特願2014−068534号Japanese Patent Application No. 2014-068534

げんき!食卓 コンシェルジュ(http://shoku365.com/index.html)Cheerful! Dining table concierge (http://shoku365.com/index.html) ウィット/あすけん(http://www.asken.jp/)Wit / Asuken (http://www.asken.jp/) smart e-SMBG(http://www.arkray.co.jp/press/press/2012_05_17.html)smart e-SMBG (http://www.arkray.co.jp/press/press/2012_05_17.html)

一般的に、モチベーションを高めるためにはコミュニケーションが必要とされている。専門家から定期的な励ましがあれば、モチベーションが維持される可能性が高い。このような対話形式の食事指導は、特に糖尿病患者のように重症度合いに違いのある患者を指導する際に有効である。   In general, communication is required to increase motivation. Motivation is likely to be maintained with regular encouragement from experts. Such interactive dietary guidance is particularly effective when teaching patients with different degrees of severity, such as diabetics.

対話形式の指導で高い効果を得るためには、専門家が対象者の現在の行動変容フェーズ(意識レベル)を正しく把握し、そのフェーズに応じた適切な指導を対象者に与えることで、改善に向けた行動変容を促すことが必要とされる。以下は、行動心理学に基づく行動変容フェーズ一例である。   In order to obtain a high effect through interactive guidance, improvement is achieved by the expert correctly grasping the current behavior change phase (consciousness level) of the target person and giving the target person appropriate guidance according to that phase. It is necessary to promote behavioral change toward The following is an example of a behavioral transformation phase based on behavioral psychology.

(1)無関心期:6ヶ月以内に行動変容に向けた行動を起こす意思がない時期
(2)関心期:6ヶ月以内に行動変容に向けた行動を起こす意思がある時期
(3)準備期:1ヶ月以内に行動変容に向けた行動を起こす意思がある時期
(4)実行期:明確な行動変容が観察されるが、その持続がまだ6ヶ月未満である時期
(5)維持期:明確な行動変容が観察され、その期間が6ヶ月以上続いている時期
(1) Indifference period: time when there is no intention to take action for behavior change within 6 months
(2) Period of interest: Time when there is an intention to take action for behavior change within 6 months
(3) Preparatory period: A period when there is a willingness to take action to change behavior within one month
(4) Execution period: When a clear behavioral change is observed, but the persistence is still less than 6 months
(5) Maintenance period: A period when a clear behavioral change is observed and that period lasts for more than 6 months

ここで、文献(http://communicare.cocolog-nifty.com/suwa/2007/10/post_5a80.html)には、それぞれの時期について以下のような記載がある。   Here, the literature (http://communicare.cocolog-nifty.com/suwa/2007/10/post_5a80.html) has the following description for each period.

関心期:「行動変容についての関心が「そこそこある」もしくは「とてもある」時期。ようやく、面接などによる直接的な働きかけに、効果が期待できる時期となる。この時期からは、傾聴しながら受容的・共感的に接して、信頼関係を築いていくことが特に大切となり、そのためにカウンセリングの技術が必要となる。関心はあるが行動を起こす意思のない段階であり、その背景には行動変容そのものや、それに伴う負担への不安も少なくない。したがって、行動変容の具体的な方法や過程についても正しく理解してもらい、「それなら私にもできる」という自己効力感を高めてもらうことが大切であり、そのために情報提供としてのティーチングを行う。また、時間に余裕がある人で、しかも誰かと一緒だとやる気の出る人には、皆で支えあいながらゴールを目指すグループワークに誘い、見学してもらったり参加してもらったりするのも効果的」   Period of interest: “A period when there is“ something ”or“ very ”interest in behavioral change. Finally, it is time to expect an effect from direct work through interviews. From this time on, it is especially important to establish a relationship of trust by listening to and accepting and empathizing while listening, and counseling skills are necessary for that purpose. It is a stage where there is interest but no intention to take action, and there are many anxieties about the behavior change itself and the burden associated with it. Therefore, it is important to have a proper understanding of the specific method and process of behavioral change, and to improve the self-efficacy that “I can do it”, and for that purpose, teaching as information provision is performed. In addition, for those who have time to spare and who are motivated to be with someone, it is also effective to invite them to group work aiming at the goal while supporting each other, and seeing and participating. "

準備期:「行動変容についての関心があるだけではなく、さらに行動変容のための行動を「ちかぢか実行したい」もしくは「直ぐに実行したい」と思っている時期。適切な目標を設定してもらい、行動計画を立ててもらうことで、自己効力感を高めてもらうことが大切。そのためにコーチングを行うことになるが、基礎知識のない初心者で、本人が必要とする場合には、指示や助言によるティーチングも行う。もちろん、情報提供としてのティーチングやグループワークなど、他の技術も適宜、併用するとよい」   Preparatory period: “Not only do you have an interest in behavioral transformation, but you also want to take action for behavioral transformation” or “I want to do it immediately”. It is important to increase self-efficacy by having appropriate goals and action plans. For this purpose, coaching is performed, but if a person who is a beginner without basic knowledge and needs it, he / she also teaches with instructions and advice. Of course, other technologies such as teaching and group work as information provision should be used as appropriate. ''

実行期:「明確な行動変容が観察されるが、今後の持続についての不安が「とてもある」もしくは「そこそこある」時期。自己効力感を高めて持続してもらうために、継続してコーチングを行うことになる。ただし、基礎知識のない初心者で、本人が必要とする場合には、指示や助言によるティーチングも行う。もちろん、情報提供としてのティーチングやグループワークなど、他の技術も適宜、併用するとよい」   Execution period: “A clear change in behavior is observed, but there are“ very ”or“ somewhat ”concerns about future sustainability. Coaching will continue to increase self-efficacy and sustain. However, if you are a beginner without basic knowledge and need it, you will be taught by instructions and advice. Of course, other technologies such as teaching and group work as information provision should be used as appropriate. ''

このように、関心期、準備期の患者には、信頼関係の醸成やカウンセリング等を行い、「それなら私にもできる」という自己効力感を高めてもらうことを必要とする。つまり知識の定期的なインプットだけではなく、いかにコミュニケーションをとって信頼関係を築いて、意識を変えていくかという点も重要視される。そのため、実行期の患者の支援は比較的容易であるが、特に関心期、準備期の患者の支援は極めて難しいという問題があった。   In this way, it is necessary to raise the self-efficacy of “they can do it for me” by fostering relationships of trust and counseling, etc. for patients in interested and preparatory periods. In other words, not only regular input of knowledge, but also how to communicate, build trust and change awareness. For this reason, it is relatively easy to support patients in the execution period, but there is a problem that it is extremely difficult to support patients in the interest period and the preparation period.

一方、単純な食事指導のみを行う場合には、食事画像を中心として、患者への情報提供内容を参照することが求められる。すなわち、専門家がまず食事画像を見て内容を調べて、それに付随する患者とのやりとりを参照する。従って、このような参照を補助するためのシステムとして、例えば図9に示したような、食事画像をカレンダ等で一覧できるようなUIが適している。   On the other hand, when only simple meal guidance is performed, it is required to refer to information provided to a patient with a meal image at the center. That is, an expert first looks at a meal image and examines the content, and refers to the accompanying interaction with the patient. Therefore, as a system for assisting such a reference, for example, a UI that can list meal images on a calendar or the like as shown in FIG. 9 is suitable.

しかしながら、モチベーション向上・維持のためには、上記のような参照だけではなく、コミュニケーションの内容から食事の内容を参照したいような状況が存在する。例えば、これまで栄養士のコメントに対して、反応が無かった利用者が「段々良くなってきた」と回答してきた場合には、どういったことに対しての回答かを特定して具体的に回答した方の説得力が高まる。「食事内容が改善してきたからですよ」と回答するより、「・・・月・・・日の食事から・・・の食事では大きく進歩しました。このように頑張ったから、改善してきているのだと思いますよ」と回答した方が、根拠を明確に示すことができ、利用者側の納得感が高まり、自己効力感を高めることができる。   However, in order to improve and maintain motivation, there are situations in which it is desired to refer to the contents of a meal from the contents of communication in addition to the above reference. For example, if a user who has not responded to the comments of a dietitian has responded that “it is getting better”, specify what the response is for and specifically The persuasive power of the respondent increases. Rather than answering, “It's because the meal content has improved,” it has made great progress in the “... Monday… Sunday meal ...” meal. The person who answered "I think" can clearly show the rationale, and the user's persuasive feeling increases and the self-efficacy increases.

また、具体的にどこが良かったかを知ることができ、行動改善にもつながる。つまり、この時期の利用者を対象としたシステムでは、"食事写真を中心にした参照"と"コミュニケーションを中心にした参照"を同時に実現しなければならない。しかしながら、従来のUIでは一方の機能しか実現していないという問題があった。   In addition, it is possible to know where exactly was good, leading to improvement in behavior. In other words, in a system for users at this time, "reference with a focus on meal photos" and "reference with a focus on communication" must be realized simultaneously. However, the conventional UI has a problem that only one function is realized.

さらに、患者に行動変容を促す際には、情報提供と共に励まし等のコミュニケーションが必要とされる。ここで、情報提供による指導とコミュニケーションによる指導との最適割合は行動変容フェーズによって変化することが知られているが、従来技術では、指導者が患者の健康能力を推定して、健康能力に合わせた指導を行うことが多く、慣れない指導者にとっては指導が難しいという問題があった。   Furthermore, when prompting the patient to change his / her behavior, communication such as encouragement is required along with providing information. Here, it is known that the optimal ratio between guidance by information provision and guidance by communication varies depending on the behavioral transformation phase. However, in the conventional technology, the instructor estimates the patient's health ability and matches the health ability. There is a problem that it is difficult for the instructor who is not used to teaching.

本発明の目的は、従来技術の課題を解決し、行動変容モデルに基づいたモデルによって健康能力を推定し、その能力に合わせて食事指導の内容を適正化できる食事指導支援装置を提供することにある。   An object of the present invention is to provide a meal guidance support apparatus that solves the problems of the prior art, estimates health ability by a model based on a behavior change model, and optimizes the content of meal guidance according to the ability. is there.

上記の目的を達成するために、本発明は、食事指導の対象者への情報提供およびコミュニケーションによる指導を支援する食事指導支援装置において、対象者と指導者とが交換する情報に基づいて対象者の行動変容フェーズを推定する手段と、情報提供指導に用いる知識を蓄積する知識DBと、指導者による対象者への指導総量を計算する手段と、行動変容フェーズの推定結果に基づいて情報提供指導の量を決定する手段と、行動変容フェーズの推定結果に基づいてコミュニケーション指導の量を決定する手段と、前記指導総量に基づいて情報提供指導の質を決定する手段と、   In order to achieve the above object, the present invention provides an information processing apparatus for providing information to a target person of meal instruction and assisting instruction by communication based on information exchanged between the target person and the instructor. To estimate the behavior change phase of the child, a knowledge DB for accumulating knowledge used for information provision guidance, a means for calculating the total amount of guidance by the instructor to the target person, and information provision guidance based on the estimation result of the behavior modification phase Means for determining the amount of communication, means for determining the amount of communication instruction based on the estimation result of the behavior change phase, means for determining the quality of information providing instruction based on the total instruction amount,

前記情報提供指導の量および質の決定結果に基づいて前記知識DBから対応する知識を抽出する手段と、前記コミュニケーション指導の量および抽出された知識を指導者へ提示する手段とを具備したことを特徴とする。   Means for extracting the corresponding knowledge from the knowledge DB based on the determination result of the quantity and quality of the information providing instruction, and means for presenting the amount of the communication instruction and the extracted knowledge to the instructor. Features.

本発明によれば、指導対象者の行動変容フェーズやこれまでの指導履歴に応じて、情報提供指導およびコミュニケーション指導の指導ウェイト、指導の量ならびに質を最適化できるので、指導対象者ごとに最適な食事指導が可能になる。   According to the present invention, it is possible to optimize the guidance weight, quantity and quality of information provision guidance and communication guidance according to the behavior change phase of the guidance target person and the past training history. Dietary guidance is possible.

本発明の食事指導支援システムの構成を示した図である。It is the figure which showed the structure of the meal guidance assistance system of this invention. 指導ウェイトと行動変容フェーズとの対応関係を示した図である。It is the figure which showed the correspondence of instruction | indication weight and action change phase. 意志能力成長曲線およびリテラシー能力成長曲線の例を示し板図である。It is a board figure which shows the example of a will ability growth curve and a literacy ability growth curve. 本発明の一実施形態に係る食事指導支援装置の機能ブロック図である。It is a functional block diagram of the meal instruction assistance device concerning one embodiment of the present invention. 特異事象の累積値と行動変容フェーズとの対応関係を示した図である。It is the figure which showed the correspondence of the cumulative value of a peculiar event, and a behavior change phase. 行動変容フェーズの更新方法を示した図である。It is the figure which showed the update method of a behavior change phase. 知識DBの構成を示した図である。It is the figure which showed the structure of knowledge DB. ユーザインタフェースの構成を一般化した図である。It is the figure which generalized the structure of the user interface. 情報提供タイムラインおよびコミュニケーションタイムラインの表示例を示した図である。It is the figure which showed the example of a display of an information provision timeline and a communication timeline.

以下、図面を参照して本発明の実施の形態について詳細に説明する。図1は、本発明を適用した食事指導支援システムの構成を示した図であり、食事指導の対象者(例えば、糖尿病患者や高血圧患者)と指導者(例えば、管理栄養士)とが、食事指導支援装置1およびユーザ端末2を介して食事情報を共有し、さらに情報提供およびコミュニケーションを図ることで指導者による食事指導が進行する。   Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings. FIG. 1 is a diagram showing a configuration of a dietary guidance support system to which the present invention is applied. A dietary guidance target person (for example, a diabetic or hypertensive patient) and a supervisor (for example, a registered dietitian) Meal information is shared via the support device 1 and the user terminal 2, and further information provision and communication are performed, whereby meal guidance by the instructor proceeds.

食事指導支援装置1は、対象者から提供される食事情報および指導の量や結果から対象者の行動変容の段階(行動変容フェーズ)を動的に判別し、対象者の現在の行動変容フェーズに応じた適切な食事指導を支援する。   The meal guidance support apparatus 1 dynamically determines the stage of behavior change (behavior change phase) of the target person from the meal information provided from the target person, the amount and result of the guidance, and enters the current action change phase of the target person. Support appropriate dietary guidance.

本発明では、対象者への指導方法を、(1)管理栄養士による情報提供、(2)管理栄養士と対象者とのコミュニケーション、に分類し、前記行動変容の各フェーズについての分析結果に基づいて、各行動変容フェーズに最良の指導ウェイトを定義した。   In the present invention, the method of teaching the subject is classified into (1) information provision by a registered dietitian and (2) communication between a registered dietitian and the subject, and based on the analysis results for each phase of the behavioral change. And defined the best teaching weights for each behavioral transformation phase.

指導ウェイトとは、対象者に対する食事指導を「情報提供」および「コミュニケーション」のいずれに、どの程度のウェイトを置いて行うかを表す指標であり、図2に示したように、無関心期では情報提供指導のウェイトを高くし、関心期から準備期へ進むにつれてコミュニケーション指導のウェイトを高くし、実行期ではコミュニケーション指導のウェイトを最も高くする。その後、維持期へ進むにつれて再び情報提供指導のウェイトを高くする。   The instruction weight is an index indicating how much weight is given to “information provision” and “communication” for the meal instruction for the target person. As shown in FIG. The weight of provision guidance is increased, the weight of communication guidance is increased as the period of interest progresses from the preparation period, and the weight of communication guidance is the highest in the execution period. After that, the weight of information provision guidance is increased again as the maintenance period progresses.

そして、本発明では対象者が自身の健康状態を改善し、更には改善後の健康状態を維持できるように食生活を律して健康目標を達成するための能力(健康能力)を決定付ける要素が、(1) コミュニケーション指導により上昇が期待される「意志能力」、および(2) 情報提供指導により上昇が期待される「リテラシー能力」、の総和であると仮定した。   And in this invention, the element which determines the ability (health ability) for the subject to improve his / her health condition and to achieve his / her health goal by regulating his / her diet so that he / she can maintain his / her improved health condition However, it is assumed that this is the sum of (1) “will ability” that is expected to increase due to communication guidance, and (2) “literacy ability” that is expected to increase due to information provision guidance.

なお、本実施形態では管理栄養士と対象者とのコミュニケーションとして、一般的な双方向の情報伝達というよりはむしろ、管理栄養士から対象者への「励まし」や「頑張りを褒める」を想定している。したがって、本実施形態における「コミュニケーション指導」は、管理栄養士が対象者を、励ましたり褒めたりすることで、対象者の自己効力感を高めることを意図している。   In this embodiment, the communication between the registered dietitian and the target person is assumed to be “encouragement” or “giving up” from the registered dietitian to the target person, rather than general two-way information transmission. . Therefore, “communication guidance” in the present embodiment is intended to enhance the self-efficacy of the subject by the nutritionist encouraging or complimenting the subject.

図3は、無関心期の対象者が、図2に示した指導ウェイトにしたがって情報提供指導およびコミュニケーション指導を受けることにより、健康能力が上昇する例を示した図である。   FIG. 3 is a diagram showing an example in which the health ability is increased by a subject in an indifference period receiving information provision guidance and communication guidance according to the guidance weight shown in FIG.

意志能力に着目した場合の行動変容フェーズと健康能力との関係(意志能力成長曲線A)は、前記図2におけるコミュニケーション量の累積グラフとなり、リテラシー能力に着目した場合の行動変容フェーズと健康能力との関係(リテラシー能力成長曲線B)は、前記図2の情報提供量の累積グラフとなり、健康能力は各指導量の総和(直線C)に比例する。   The relationship between the behavior change phase when focusing on will ability and health ability (will ability growth curve A) is a cumulative graph of the amount of communication in FIG. 2, and the behavior change phase and health ability when focusing on literacy ability 2 (literacy ability growth curve B) is a cumulative graph of the information provision amount in FIG. 2, and the health ability is proportional to the total sum of each instruction amount (straight line C).

ここで、意思能力曲線Aに着目すると、健康能力が最初の無関心期はほぼ「0」であり、維持期に至れば行動変容が完了してほぼ「1」になる。本発明では、無関心期から維持期への移行期間が支援対象であり、対象者の言動変化やバイタル値の変化の積み重ねの結果で行動変容に至ると仮定すれば、関心期から実行期までの対象者は、「実行していきたいという意思があるが、一歩が踏み出せない」といった対象者であるため、より多くの励まし(コミュニケーション)が必要になる。   Here, paying attention to the intention ability curve A, the health ability is almost “0” in the first indifference period, and when the maintenance period comes, the behavioral change is completed and becomes “1”. In the present invention, if it is assumed that the transition period from the indifference period to the maintenance period is the target of support, and the behavioral change is caused by the accumulation of the change in the behavior and vital value of the subject, the period from the interest period to the execution period Since the subject is a subject such as “I am willing to do it, but I cannot take a step,” more encouragement (communication) is required.

これに対して、無関心期に対してのコミュニケーションは押し付けと感じてしまう部分が大きく、実行期以降では意思能力が十分に育ち、自己管理の方法論等を確立しているため、コミュニケーションは多くは必要ない。   On the other hand, communication in the indifference period seems to be a pressing part, and since the willingness is sufficiently developed after the execution period and self-management methodologies are established, much communication is necessary. Absent.

関心期の対象者には、頑張りを適正に評価して励ましたり、褒めたりすることで自己効力感をもってもらう必要がある。つまり、関心期では「行動」に焦点をあてて評価を行うのに対して、実行期に近づく程、「結果」に焦点を当てた評価が行うようになっていく。言い換えれば、フェーズが進まない段階では「ほんのわずかな変化」でも過大に評価し、フェーズが進んだ段階では「比較的大きな変化」にならないと評価しない。これは、自らの意思能力からの解離度(%)で適正に評価することを意味している(レベルが低い時期には、そのレベルにとって、どの程度頑張ったかを評価する必要がある)。   It is necessary for the interested people to have self-efficacy by appropriately evaluating their efforts and encouragement or compliment. In other words, while the evaluation is focused on the “behavior” in the period of interest, the evaluation focusing on the “result” becomes closer to the execution period. In other words, even a “slight change” is overestimated when the phase does not progress, and it is not evaluated that it is not a “relatively large change” when the phase is advanced. This means that an appropriate evaluation is based on the degree of dissociation (%) from one's own ability (when the level is low, it is necessary to evaluate how hard you have worked for that level).

本実施形態では、指導が(1) コミュニケーション(励まし等)、(2) 情報提供、により構成されるが、コミュニケーションについて考えると、フェーズの進まない段階(関心期や準備期等)では、ほんのわずかな変化であっても検出し、コミュニケーションを行うものとする。内容はポジティブな変化を多く検出し、より多く褒めることが望ましい。一方、フェーズが進んだ段階では、マイナスの変化を注意するコミュニケーションが必要である。   In this embodiment, guidance is composed of (1) communication (encouragement), (2) information provision, etc., but considering communication, there is only a slight amount at the stage where the phase does not progress (interesting period, preparation period, etc.). Even if there is a serious change, it shall be detected and communicated. The content should detect many positive changes and give up more. On the other hand, at the stage where the phase has advanced, communication is required to pay attention to negative changes.

情報提供について考えると、フェーズの進まない段階では、多くの情報提供をする必要はない。一方、フェーズが進むに連れて意志力が造成されるため、その意志力を利用できる情報提供を多く行っていく必要がある。内容は、フェーズが進まない段階では、より一般的な知識が必要とされるのに対し(興味を持ってもらう必要があるため)、フェーズが進んだ段階では、より実際的な専門的識が必要になる。   Considering information provision, it is not necessary to provide much information when the phase does not progress. On the other hand, as the phase progresses, willpower is created, so it is necessary to provide a lot of information that can use that willpower. The content requires more general knowledge at the stage where the phase does not progress (because it needs to be interested), but at the stage where the phase has advanced, more practical expertise is required. I need it.

これとは逆に、ネガティブな変化の検出については、上記のシグモイド曲線が減少する形状になる。この場合、フェーズの進まない段階ではネガティブな変化は比較的大きな変化しか検出しないため、より一般的な情報を与え、フェーズが進んだ段階では個別的な情報を与えることが多い。もちろん、行動変容フェーズが進んだとしても非常に大きな変化であれば、個別的に対応するのが望ましい。   On the other hand, when detecting a negative change, the sigmoid curve is reduced. In this case, since a negative change detects only a relatively large change at a stage where the phase does not progress, more general information is given, and individual information is often given when the phase progresses. Of course, even if the behavior change phase has advanced, if it is a very large change, it is desirable to respond individually.

すなわち、行動変容フェーズによって、指導に対する閾値が変化することになる。ここで、本発明では対象者の意思能力を変化させる「コミュニケーション指導」については、対象者の行動を褒めたり注意したりするための変化量に対する閾値と考える。   That is, the threshold for guidance changes according to the behavior change phase. Here, in the present invention, “communication guidance” for changing the intention ability of the target person is considered as a threshold for the amount of change for giving up or paying attention to the action of the target person.

一方、リテラシー変化の検出に際しては、能力変化にともなってしきい値を変化させる。ここで、本発明では上記の"リテラシーを変化させる「情報提供」"については、対象者への情報の幅と深さに対する閾値と考える。   On the other hand, when detecting a change in literacy, the threshold value is changed in accordance with the change in ability. Here, in the present invention, the above-mentioned “information provision for changing literacy” is considered as a threshold for the width and depth of information to the subject.

すなわち、無関心期では対象者の興味に合致するように(何に関心があるかわからないので、その網にひっかかるように)幅広い情報を浅い深度で提供するのが望ましいのに対して、フェーズが進んだ段階では、より自己管理等を行うことができるように、特定の情報を深い深度で提供する必要がある。この際に、最終的に収斂させる「特定の情報」は、対象者の指導目的に応じて変えることが望ましい。例えば、糖尿病指導であれば、糖尿病の自己管理に関する知識へと収斂させていく。   In other words, in the indifference period, it is desirable to provide a wide range of information at a shallow depth so as to match the interest of the target person (so that it does not know what is of interest, so that it can be caught in the network), whereas the phase is advanced At this stage, it is necessary to provide specific information at a deeper depth so that self-management can be performed. At this time, it is desirable to change the “specific information” finally converged according to the instruction purpose of the subject. For example, in the case of diabetes guidance, the knowledge about self-management of diabetes is converged.

図4は、本発明の一実施形態に係る食事指導支援装置1の主要部の構成を示したブロック図であり、ここでは、本発明の説明に不要な構成は図示が省略されている。このような食事指導支援装置1は、汎用のコンピュータやサーバに、後述する各機能を実現するアプリケーション(プログラム)を実装することで構成できる。あるいは、アプリケーションの一部がハードウェア化またはROM化された専用機や単能機として構成しても良い。   FIG. 4 is a block diagram showing the configuration of the main part of the meal guidance support apparatus 1 according to one embodiment of the present invention, and here, the configuration unnecessary for the description of the present invention is omitted. Such a meal guidance support device 1 can be configured by mounting an application (program) for realizing each function described later on a general-purpose computer or server. Alternatively, a part of the application may be configured as a dedicated machine or a single-function machine in which hardware or ROM is implemented.

食事指導制御部10は、食事指導の対象者(患者)から送信される食事画像や食事内容の情報管理、受信した食事画像等に対する各管理栄養士による評価、および各対象者と管理栄養士とのコメント送受によるコミュニケーションや情報提供を管理して食事指導を実現し、さらに各情報を可視化して各対象者および各管理栄養士のディスプレイ上に時系列でスクロール可能に同期表示するためのUI制御部10aを備える。   The meal guidance control unit 10 manages meal images and information on meal contents transmitted from a person (patient) of meal guidance, evaluation by each registered dietitian for received meal images, and comments between each subject person and a registered dietitian UI control unit 10a for managing communication and information provision by sending and receiving to realize meal guidance, further visualizing each information and synchronously displaying it in a time-sequentially scrollable manner on the display of each subject person and each registered dietitian Prepare.

指導履歴DB20には、各対象者から受信した食事内容の履歴情報20a、各対象者への管理栄養士によるコミュニケーション指導の履歴情報20bおよび管理栄養士から各対象者への情報提供指導の履歴情報20cが、各対象者の識別子(ユーザID)ごとに時系列で記憶されている。   The guidance history DB 20 includes history information 20a of meal contents received from each subject, history information 20b of communication guidance by a registered dietitian to each subject, and history information 20c of guidance providing information from a registered dietitian to each subject. In addition, each identifier (user ID) of each subject is stored in time series.

前記食事情報履歴20aには、各対象者が摂取した食事の画像、食事の内容および食事の時刻ならびに各食事に対して管理栄養士が計算した食事バランスガイドや食品交換表の評価値等が含まれる。   The meal information history 20a includes meal images taken by each subject, meal contents and meal times, meal balance guides calculated by a registered dietitian for each meal, evaluation values of food exchange tables, and the like. .

前記コミュニケーション履歴20bには、各対象者に対して各管理栄養士が食事指導した内容や各対象者からの応答として、食事内容を評価するコメントや対象者を叱咤激励するコメントなどが含まれる。   The communication history 20b includes, for example, comments for evaluating dietary content and comments for encouraging the subject as a response from each subject to the dietary guidance provided by each dietitian for each subject.

前記情報提供履歴20cには、管理栄養士から対象者へ提供した各種情報の態様や提供日時等が含まれる。   The information provision history 20c includes various types of information provided from the registered dietitian to the subject, the provision date and time, and the like.

特異事象検出部30は、前記指導履歴DB20に蓄積されている食事情報履歴20aおよびコミュニケーション履歴20bから、対象者が行動変容する過程で特異的に観察される事象(特異事象)を抽出して定量化し、さらには対象者に行動変容が生じたと認識できるような比較的大きな事象の変化点を検出する。本実施形態では、特異事象として以下の6事象が抽出対象および変化点の検出対象とされる。   The peculiar event detection unit 30 extracts and quantifies an event (specific event) that is specifically observed in the process of changing the behavior of the subject from the meal information history 20a and the communication history 20b accumulated in the instruction history DB 20. In addition, a change point of a relatively large event that can be recognized as a behavioral change in the subject is detected. In the present embodiment, the following six events are set as extraction targets and change point detection targets as specific events.

(1) 特異事象A:食事画像に対する栄養士の評価
(2) 特異事象B:対象者の血糖値等のバイタル値
(3) 特異事象C:食事のメニュー
(4) 特異事象D:食事頻度
(5) 特異事象E:食事タイミング
(6) 特異事象F:対象者のコメント
(1) Peculiar event A: Evaluation of dietitians for meal images
(2) Peculiar event B: Vital value such as blood glucose level of the subject
(3) Peculiar event C: Meal menu
(4) Singular event D: Meal frequency
(5) Singular event E: Meal timing
(6) Singular event F: Comment from the subject

特異事象Aは、食事バランスガイドでは5種類、食品交換表では6種類の定量値であり、その数値の変化が抽出される。このとき、変化量の閾値を設けて一定以上の変化があった場合に抽出を行えば良い。閾値の変化関数として、線形に変化させても良いし、健康能力の%で表してもよい。なお、健康能力が管理栄養士とのコミュニケーションの累積値に依存するならば、健康能力はシグモイド関数で表しても良い。   Specific events A are five types of quantitative values in the meal balance guide and six types of quantitative values in the food exchange table, and changes in the numerical values are extracted. At this time, a threshold value for the amount of change may be provided and extraction may be performed when there is a certain change. As a change function of the threshold value, it may be changed linearly or may be expressed as a percentage of health ability. If the health ability depends on the cumulative value of communication with the registered dietitian, the health ability may be expressed by a sigmoid function.

また、比較する期間を広げてしまっても同様の目的を達成できる。フェーズが進まない段階では、前日との比較を行う一方、フェーズが進んだ段階では1週間おきに比較を行うようにしても良い。この期間間隔も上記と同様の閾値で決定すれば良い。
さらに、前日や前々日からの変化率によって、日々の変化の大きさを推定できる。一般的に変化が小さい場合にはフェーズがまだそれほど進んでいない段階であり、変化が大きい場合にはフェーズがだいぶ進んでいる段階である。
Also, the same purpose can be achieved even if the comparison period is extended. When the phase does not advance, the comparison with the previous day may be performed, while at the stage where the phase has advanced, the comparison may be performed every other week. This period interval may be determined with the same threshold as described above.
Furthermore, the magnitude of daily changes can be estimated based on the rate of change from the previous day or the day before. Generally, when the change is small, the phase has not progressed so much, and when the change is large, the phase has progressed considerably.

特異事象Bは、上記と同様のシグモイド関数とみなしても良い。   The singular event B may be regarded as a sigmoid function similar to the above.

特異事象Cについては、まず食事に関連する単語変化を見る。例えば、いつもお昼に「菓子パン」を食べる人は「メロンパン」、「ジャムパン」等の文字が多く得られる。この人に行動変容が起こり、比較的体に良いとされる「アンパン」や「おにぎり」等になった際、これらの概念上の距離を参照する。予め用意された概念辞書(シソーラス)上での距離を計算することで、変化度合いを数値化できる。   For singular event C, first look at word changes related to meals. For example, a person who always eats “confectionery bread” at noon can obtain many characters such as “melon bread” and “jam bread”. When this person undergoes behavioral changes and becomes “Ampan” or “Boiled Rice”, which is considered to be relatively good for the body, these conceptual distances are referred to. The degree of change can be quantified by calculating the distance on a concept dictionary (thesaurus) prepared in advance.

この場合では、アンパンは比較的距離は近いがおにぎりは距離が遠いことになる。また、データがある程度得られている場合には、頻度情報を用いても良い。すなわち、メニューに関する単語から文書ベクトルを生成し、直近のベクトルと以前のベクトルとの距離を計算すれば良い。   In this case, Ampang has a relatively short distance but Onigiri has a long distance. In addition, when data is obtained to some extent, frequency information may be used. That is, a document vector is generated from a word related to the menu, and the distance between the latest vector and the previous vector may be calculated.

特異事象Dについては、頻度が多い方が関心は高いと考える。その一方で、一定以上のフェーズをすぎると食事回数を少なくする必要があることが多い。   Regarding singular event D, the more frequent the event, the higher the interest. On the other hand, if the phase exceeds a certain level, it is often necessary to reduce the number of meals.

特異事象Eについては、食事タイミングとしては、食事を取得した時間が、どの程度規則的か、どの程度標準からずれていないかを評価値とすれば良い。   For the specific event E, as the meal timing, the regularity of how long the meal is acquired may be used as an evaluation value, and how much it does not deviate from the standard.

特異事象Fについては、コメント内容から食事に関連する単語を抽出し、分類してベクトルとすれば良い。最も単純なものでは、ポジティブワードとネガティブワードの2次元ベクトルである。   For the unique event F, words related to meals may be extracted from the comment content and classified into vectors. The simplest is a two-dimensional vector of positive and negative words.

特異事象分析部40において、特異事象変量計算部40aは、前記特異事象A,B,C,D,E,Fの各定量値a,b,c,d,e,fの少なくとも一つを所定の関数fに適用することで、行動変容フェーズの遷移指標となる特異事象変量ΔP=f(a,b,c,d,e,f)を計算する。変化点検出部40bは、前記各定量値a,b,c,d,e,fまたは前記特異事象変量ΔPが所定の閾値Prefを超えると、これを行動変容の契機となる有意な変化点として検出する。   In the specific event analysis unit 40, the specific event variable calculation unit 40a predetermines at least one of the quantitative values a, b, c, d, e, and f of the specific events A, B, C, D, E, and F. By applying to the function f, the singular event variable ΔP = f (a, b, c, d, e, f) serving as the transition index of the behavior modification phase is calculated. When each of the quantitative values a, b, c, d, e, f or the singular event variable ΔP exceeds a predetermined threshold value Pref, the change point detection unit 40b sets this as a significant change point that triggers behavioral change. To detect.

なお、閾値Prefが特異事象A,B,C,D,E,Fごとに設定される場合に、例えば、特異事象Aには閾値Pref_aを設定し、特異事象Bには閾値Pref_bを設定し、特異事象Cには閾値Pref_cを設定・・・するのであれば、a>Pref_a,b>Pref_b,またはc>Pref_c・・・が検知されると変化点として検出されるようにしても良い。   When the threshold value Pref is set for each of the specific events A, B, C, D, E, and F, for example, the threshold value Pref_a is set for the specific event A, the threshold value Pref_b is set for the specific event B, If the threshold value Pref_c is set for the singular event C, a change point may be detected when a> Pref_a, b> Pref_b, or c> Pref_c.

閾値更新部40cは、前記変化点検出のための閾値Prefを、後述する行動変容推定部50により推定される当該対象者の現在の行動変容フェーズすなわち特異事象の累積値に応じて動的に更新する。本実施形態では、行動変容フェーズを進行させる正の特異事象変量、すなわち過多であった食事回数が減少したり、バイタル値が正常範囲に近づいたり、栄養士の評価や対象者のコメントがポジティブであったりした場合の特異事象変量に適用される閾値Prefは、行動変容フェーズが進むほど大きくなる。   The threshold update unit 40c dynamically updates the threshold Pref for detecting the change point according to the current behavior change phase of the target person estimated by the behavior change estimation unit 50 described later, that is, the accumulated value of the specific event. To do. In this embodiment, positive singular event variables that advance the behavioral transformation phase, i.e., the excessive number of meals, the vital value approaches the normal range, the nutritionist's evaluation and the subject's comments are positive. The threshold value Pref applied to the singular event variable in the event of a failure increases as the behavior modification phase progresses.

これに対して、行動変容フェーズを後退させる負の特異事象変量、すなわち過多であった食事回数が更に増えたり、バイタル値が正常範囲から遠ざかったり、栄養士の評価や対象者のコメントがネガティブであったりした場合の特異事象変量に適用される閾値Prefは、行動変容フェーズが進むほど小さくなる。   On the other hand, negative singular event variables that reverse the behavioral transformation phase, that is, the number of excessive meals further increased, vital values moved away from the normal range, dietitian evaluation and subject comments were negative. The threshold value Pref that is applied to the singular event variable in the event of a failure becomes smaller as the behavior modification phase proceeds.

このような動的な閾値設定は、行動変容フェーズを進行させる正の特異事象変量に対してはシグモイド関数に比例した閾値を適用する一方、行動変容フェーズを後退させる負の特異事象変量に対してはシグモイド関数に反比例した閾値を適用することにより実現できる。   Such dynamic thresholding applies a threshold proportional to the sigmoid function for positive singular event variables that advance the behavioral transformation phase, while negative singular event variables that reverse the behavioral transformation phase. Can be realized by applying a threshold inversely proportional to the sigmoid function.

対応関係記憶部80には、特異事象の累積値と行動変容フェーズとの第1の対応関係80a(図5)、指導ウェイトと行動変容フェーズとの第2の対応関係80b(図2)および意志能力成長曲線Aとリテラシー能力成長曲線B80cとの関係(図3)が予め登録されている。   The correspondence relationship storage unit 80 includes a first correspondence relationship 80a (FIG. 5) between the cumulative value of singular events and the behavior change phase, a second correspondence relationship 80b (FIG. 2) between the instruction weight and the behavior change phase, and a will. The relationship between the ability growth curve A and the literacy ability growth curve B 80c (FIG. 3) is registered in advance.

図5は、前記第1の対応関係80aの一例を示した図であり、行動変容フェーズ(横軸)と特異事象の累積値(縦軸)の対応関係が記憶されている。図2は、前記第2の対応関係80bの一例を示した図であり、指導ウェイト(横軸)と行動変容フェーズ(縦軸)との対応関係が記憶されている。   FIG. 5 is a diagram showing an example of the first correspondence relationship 80a, in which the correspondence relationship between the behavior change phase (horizontal axis) and the accumulated value (vertical axis) of unique events is stored. FIG. 2 is a diagram showing an example of the second correspondence relationship 80b, in which correspondence relationships between instruction weights (horizontal axis) and behavior change phases (vertical axis) are stored.

図4へ戻り、行動変容推定部50は、図6に示したように、現在の行動変容フェーズすなわち当該行動変容フェーズの判定基準となった特異事象累積値ΣPに前記今回の特異事象変量ΔPを加えて更新し、更新後の特異事象累積値ΣP+ΔPを前記対応関係80aに適用することにより、当該更新後の特異事象累積値に対応した現在の行動変容フェーズを推定する。なお、各対象者の最初の行動変容フェーズは、例えば管理栄養士が個別面談等を行うことで予め手動で設定される。   Returning to FIG. 4, as shown in FIG. 6, the behavioral change estimation unit 50 adds the current singular event variable ΔP to the current behavioral transformation phase, that is, the singular event cumulative value ΣP that is the criterion for the behavioral transformation phase. In addition, by updating and applying the updated unique event cumulative value ΣP + ΔP to the correspondence relationship 80a, the current behavior change phase corresponding to the updated specific event cumulative value is estimated. Note that the first behavior modification phase of each subject is manually set in advance by, for example, an individual dietitian conducting an individual interview or the like.

総指導量計算部90は、管理栄養士が対象者へこれまでに行った指導の総量、すなわちコミュニケーション指導の総量と情報提供指導の総量との和を総指導量として計算する。本実施形態では、管理栄養士から対象者への指導回数や、指導コメントに含まれる単語数の総数で指導総量を代表できる。   The total guidance amount calculation unit 90 calculates the total amount of guidance that the registered dietitian has given to the subject, that is, the sum of the total amount of communication guidance and the total amount of information provision guidance as the total guidance amount. In the present embodiment, the total amount of instruction can be represented by the total number of instructions from the registered dietitian to the subject and the total number of words included in the instruction comment.

指導方針決定部60は、前記更新後の行動変容フェーズおよび総指導量に基づいて、対象者に対する今後の指導方針を決定する。   The guidance policy determination unit 60 determines a future guidance policy for the subject based on the updated behavior change phase and the total guidance amount.

知識DB100には、図7に示したように、各指導対象者のリテラシー能力を向上させるために情報提供すべき知識が蓄積されている。このような知識は多岐にわたるので、知識DB100では大量の知識がその専門度に応じて階層的に管理され、さらに各階層では各知識が話題ごとに複数のグループに小分けされている。   As shown in FIG. 7, knowledge DB 100 stores knowledge to be provided with information in order to improve the literacy ability of each instructor. Since such knowledge is diverse, a large amount of knowledge is hierarchically managed according to the degree of specialization in the knowledge DB 100, and each knowledge is subdivided into a plurality of groups for each topic.

階層構造の第4階層には、例えば食事についての知識といった、専門知識と関連する一般知識が蓄積されている。第3階層には、例えば糖尿病の食事の知識といった、専門的な知識が蓄積されている。第2階層には、例えば糖尿病の知識といった、より専門的な知識が蓄積されている。第1階層には、例えば糖尿病の自己管理の知識といった、最も専門的な知識が蓄積されている。   In the fourth layer of the hierarchical structure, general knowledge related to specialized knowledge such as knowledge about meals is accumulated. In the third hierarchy, specialized knowledge such as knowledge of diet for diabetes is accumulated. In the second hierarchy, more specialized knowledge such as knowledge of diabetes is accumulated. In the first hierarchy, the most specialized knowledge such as knowledge of diabetes self-management is accumulated.

指導方針決定部60において、情報提供指導の質決定部60aは、前記総指導量計算部90による総指導量の計算結果に基づいて情報提供指導の質を決定する。本実施形態では、総指導量が多いほど、指導対象者へ提供する前記知識の階層がより上位の層に決定される。   In the guidance policy determination unit 60, the information provision guidance quality determination unit 60 a determines the quality of the information provision guidance based on the calculation result of the total guidance amount by the total guidance amount calculation unit 90. In the present embodiment, the higher the total amount of instruction, the higher the layer of knowledge to be provided to the person to be instructed is.

情報提供指導の量決定部60bは、前記行動変容推定部50による行動変容フェーズの推定結果に基づいて情報提供指導の量を決定する。本実施形態では、前記決定された階層において、指導対象者へ提供する前記知識の話題数が決定され、行動変容フェーズが進むほど、より多くの話題に関する知識が提供されるようになる。   The information provision guidance amount determination unit 60 b determines the amount of information provision guidance based on the estimation result of the behavior modification phase by the behavior modification estimation unit 50. In the present embodiment, in the determined hierarchy, the number of topics of the knowledge to be provided to the instructing subject is determined, and as the behavior modification phase proceeds, knowledge on more topics is provided.

なお、階層ごとに複数の話題の中から行動変容フェーズの推定結果に応じた個数の話題を選択する際には、予め話題ごとに出現単語の存在割合を分析すると共に、各出現単語に対する各指導対象者の興味指数を予め調査しておき、話題ごとに各出現単語とその興味指数との積の総和に基づいて優先度を設定し、優先度のより高い話題から選択されるようにすることが望ましい。   In addition, when selecting the number of topics according to the estimation result of the behavior modification phase from a plurality of topics for each hierarchy, the presence ratio of the appearance words for each topic is analyzed in advance and each instruction for each appearance word is analyzed. Investigate the target's interest index in advance, set priority based on the sum of products of each occurrence word and its interest index for each topic, and select from topics with higher priority Is desirable.

あるいは、予め最下層(第4階層)以外の第n階層の各話題について、その下位(n+1)層の各話題との関連性および当該下位層の各話題の提示回数を予め調査しておき、第n階層の話題ごとに前記関連性と提示回数との積の総和に基づいて優先度を設定し、優先度のより高い話題から選択されるようにしても良い。   Alternatively, for each topic in the nth layer other than the lowest layer (fourth layer), the relationship with each topic in the lower (n + 1) layer and the number of presentations of each topic in the lower layer are investigated in advance. Alternatively, a priority may be set for each topic in the nth layer based on the sum of products of the relevance and the number of presentations, and a topic with a higher priority may be selected.

コミュニケーション指導の量決定部60cは、前記行動変容推定部50による行動変容フェーズの推定結果に基づいてコミュニケーション指導の量を決定する。当該コミュニケーション指導の量と前記情報提供指導の量との割合は、前記図2を参照して説明した指導ウェイトと行動変容フェーズとの対応関係に基づいて決定される。   The communication instruction amount determination unit 60c determines the amount of communication instruction based on the behavior change phase estimation result by the behavior change estimation unit 50. The ratio between the amount of the communication instruction and the amount of the information provision instruction is determined based on the correspondence relationship between the instruction weight and the behavior change phase described with reference to FIG.

前記指導方針決定部60は、前記情報提供指導の量および質の決定結果に基づいて前記知識DB100から対応する知識を抽出する。前記指導方針決定部60はさらに、前記コミュニケーション指導の量の決定結果に基づいて、前記変化点検出部40bにより検出されて行動変容フェーズの改善要因となった複数の有意な変化点の中から、変化量のより多い変化点を前記コミュニケーション指導の量に相当する個数だけ優先的に選択してメッセージ化する。   The guidance policy determination unit 60 extracts corresponding knowledge from the knowledge DB 100 based on the determination result of the quantity and quality of the information provision guidance. The guidance policy determination unit 60 further includes a plurality of significant change points detected by the change point detection unit 40b based on the determination result of the amount of communication instruction, which are improvement factors of the behavior change phase. A change point with a larger amount of change is preferentially selected as a number corresponding to the amount of the communication instruction and is messaged.

例えば、〇月〇日に検知された血圧値の20mmHg低下が変化点として選択されると、「〇月〇日に血圧値が20mmHgも改善しました」という励ましメッセージが生成される。そして、以上のようにして選択された知識および変化点は、UI制御部70を介して管理栄養士へ提示される。   For example, if a 20 mmHg decrease in blood pressure value detected on October 0 is selected as a change point, an encouragement message “The blood pressure value has improved by 20 mmHg on October 0” is generated. The knowledge and change points selected as described above are presented to the registered dietitian via the UI control unit 70.

図8は、管理栄養士への提示例を示した図であり、ディスプレイ上に情報提供用の知識を時系列でスクロール可能に表示する情報提供タイムラインTL1と、コミュニケーション用の情報を時系列でスクロール可能に表示するコミュニケーションタイムラインTL2とが並列表示され、各タイムラインTL1,TL2は一方をスクロールさせれば他方もこれに同期してスクロールするように表示制御される。   FIG. 8 is a diagram showing an example of presentation to a registered dietitian. Information providing timeline TL1 for displaying information providing information on a display in a time series scrollable manner and information for communication scrolling in time series The communication timeline TL2 to be displayed is displayed in parallel, and each timeline TL1, TL2 is displayed and controlled so that if one is scrolled, the other is also scrolled in synchronization with this.

情報提供タイムラインTL1には、前記知識DB100から抽出された知識が表示される。コミュニケーションタイムラインTL2には、前記決定されたコミュニケーション指導の量に応じた個数の励ましコメントが表示される。   Knowledge extracted from the knowledge DB 100 is displayed in the information provision timeline TL1. In the communication timeline TL2, a number of encouragement comments corresponding to the determined amount of communication instruction are displayed.

図9は、同期表示される各タイムラインTL1,TL2の表示例を示した図であり、同図(a)は、情報提供量を少なくしてコミュニケーション量を多くすると決定された場合の表示例であり、コミュニケーションタイムラインTL2には、対象者の頑張りを評価する多数のコメントが表示されている。   FIG. 9 is a diagram showing a display example of the timelines TL1 and TL2 displayed synchronously. FIG. 9A shows a display example when it is determined that the amount of information provided is reduced and the amount of communication is increased. The communication timeline TL2 displays a number of comments that evaluate the subject's hard work.

同図(b)は、情報提供量およびコミュニケーション量をいずれも中程度と決定された場合の表示例であり、同図(c)は、情報提供量を多くしてコミュニケーション量を少なくすると決定された場合の表示例である。同図(b),(c)では、コミュニケーション指導について決定された量が「2」であったため、コミュニケーションタイムラインTL2には、「2/15に血糖値が5改善」、「2/17に食事回数を減らした」という2つの指導メッセージが表示されている。   Figure (b) is a display example when both the amount of information provided and the amount of communication are determined to be moderate.Figure (c) is determined to increase the amount of information provided and reduce the amount of communication. It is a display example in the case of. In (b) and (c) of the figure, the amount determined for the communication instruction was “2”, so the communication timeline TL2 indicated that “blood glucose level improved 5/15”, “2/17” Two guidance messages are displayed saying “The number of meals has been reduced.”

本実施形態によれば、指導対象者の行動変容フェーズやこれまでの指導履歴に応じて、情報提供指導およびコミュニケーション指導の指導ウェエイト、指導の量ならびに質を最適化できるので、指導対象者ごとに最適な食事指導が可能になる。   According to the present embodiment, the guidance weight of information provision guidance and communication guidance, the quantity and quality of guidance can be optimized according to the behavior change phase of the guidance target person and the past training history. Optimal dietary guidance is possible.

1…食事指導支援装置,10…食事指導制御部,10a…UI制御部,20…コミュニケーションDB,20a…食事情報履歴,20b…コミュニケーション履歴、20c…情報提供履歴,30…特異事象検出部,40…特異事象分析部,40a…特異事象変量計算部,40b…変化点検出部,40c…閾値更新部,50…行動変容推定部,60…指導方針決定部,情報提供指導の量決定部60a…,情報提供指導の質決定部60b…,コミュニケーション指導の量決定部60c…,70…UI制御部,70a…フラッシュ制御部,70b…同期表示制御部,80…対応関係記憶部,80a…対応関係,80b…対応関係,総指導量計算部   DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Meal guidance assistance apparatus, 10 ... Meal guidance control part, 10a ... UI control part, 20 ... Communication DB, 20a ... Meal information history, 20b ... Communication history, 20c ... Information provision history, 30 ... Specific event detection part, 40 ... specific event analysis unit, 40a ... single event variable calculation unit, 40b ... change point detection unit, 40c ... threshold update unit, 50 ... behavior change estimation unit, 60 ... guidance policy determination unit, information provision guidance amount determination unit 60a ... , Information provision instruction quality determination unit 60b, communication instruction quantity determination unit 60c, 70 ... UI control unit, 70a ... flash control unit, 70b ... synchronous display control unit, 80 ... correspondence storage unit, 80a ... correspondence , 80b ... Correspondence relationship, total teaching amount calculation section

Claims (7)

食事指導の対象者への情報提供およびコミュニケーションによる指導を支援する食事指導支援装置において、
対象者と指導者とが交換する情報に基づいて対象者の行動変容フェーズを推定する手段と、
情報提供指導に用いる知識を蓄積する知識DBと、
指導者による対象者への指導の総量である指導総量を計算する手段と、
前記行動変容フェーズの推定結果に基づいて情報提供指導の量を決定する手段と、
前記行動変容フェーズの推定結果に基づいてコミュニケーション指導の量を決定する手段と、
前記指導総量に基づいて情報提供指導の質を決定する手段と、
前記情報提供指導の量および質の決定結果に基づいて前記知識DBから対応する知識を抽出する手段と、
前記コミュニケーション指導の量および抽出された知識を指導者へ提示する手段とを具備したことを特徴とする食事指導支援装置。
In a meal guidance support device that supports information provision and communication guidance to target people for meal guidance,
A means for estimating the subject's behavior transformation phase based on information exchanged between the subject and the instructor;
Knowledge DB that accumulates knowledge used for information provision guidance,
A means for calculating the total amount of instruction, which is the total amount of instruction to the subject by the instructor,
Means for determining the amount of information provision guidance based on the estimation result of the behavior transformation phase;
Means for determining the amount of communication instruction based on the estimation result of the behavior modification phase;
Means for determining the quality of the information providing instruction based on the total instruction amount;
Means for extracting corresponding knowledge from the knowledge DB based on the determination result of the quantity and quality of the information providing instruction;
And a means for presenting the amount of communication instruction and the extracted knowledge to the instructor.
前記行動変容フェーズを推定する手段は、
前記交換される情報に基づいて対象者の変化を定量的に検知する手段と、
前記変化の累積値に基づいて対象者の行動変容フェーズを推定する手段とを具備したことを特徴とする請求項1に記載の食事指導支援装置。
The means for estimating the behavior change phase includes:
Means for quantitatively detecting changes in the subject based on the exchanged information;
The meal guidance support device according to claim 1, further comprising means for estimating a behavior change phase of the subject based on the cumulative value of the change.
前記定量的に検知された複数の変化の中から、前記決定されたコミュニケーション指導の量に相当する個数の変化を選択する手段を具備し、
前記提示する手段は、前記コミュニケーション指導の量に相当する変化に関するメッセージを指導者へ提示することを特徴とする請求項2に記載の食事指導支援装置。
Means for selecting a number of changes corresponding to the determined amount of communication instruction from among the plurality of changes detected quantitatively;
The meal instruction support apparatus according to claim 2, wherein the presenting means presents a message regarding a change corresponding to the amount of the communication instruction to the instructor.
前記変化を選択する手段は、より大きな変化から優先的に選択することを特徴とする請求項3に記載の食事指導支援装置。   The meal guidance support apparatus according to claim 3, wherein the change selecting unit preferentially selects a larger change. 前記交換される情報が、食事内容に対する指導者の評価、対象者のバイタル値、食事のメニュー、食事頻度、食事タイミングおよび対象者のコメントの少なくとも一つを含むことを特徴とする請求項1ないし4のいずれかに記載の食事指導支援装置。   The information to be exchanged includes at least one of a leader's evaluation of meal contents, a subject's vital value, a meal menu, a meal frequency, a meal timing, and a subject's comment. 4. The meal guidance support device according to any one of 4 above. 前記知識DBでは、各知識をその質に応じて階層的に管理し、同一階層内では各知識を話題ごとに管理し、
前記情報提供指導の質を決定する手段は、前記指導総量に基づいて前記知識DBの階層を決定し、
前記情報提供指導の量を決定する手段は、前記行動変容フェーズの推定結果に基づいて前記決定された階層における話題数を決定し、
前記知識を抽出する手段は、前記知識DBの前記決定された階層から前記決定された数の話題を抽出することを特徴とする請求項1ないし5のいずれかに記載の食事指導支援装置。
In the knowledge DB, each knowledge is managed hierarchically according to its quality, each knowledge is managed for each topic within the same hierarchy,
The means for determining the quality of the information providing instruction determines a hierarchy of the knowledge DB based on the total instruction amount,
The means for determining the amount of information providing instruction determines the number of topics in the determined hierarchy based on the estimation result of the behavior change phase,
The meal guidance support apparatus according to any one of claims 1 to 5, wherein the means for extracting knowledge extracts the determined number of topics from the determined hierarchy of the knowledge DB.
前記指導総量を計算する手段は、指導回数の総数および指導コメントに含まれる単語の総数の少なくとも一方で指導総量を代表することを特徴とする請求項1ないし6のいずれかに記載の食事指導支援装置。   The meal guidance support according to any one of claims 1 to 6, wherein the means for calculating the total amount of guidance represents the total amount of guidance at least one of the total number of times of guidance and the total number of words included in the guidance comment. apparatus.
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