JP2015202227A

JP2015202227A - filter device

Info

Publication number: JP2015202227A
Application number: JP2014083486A
Authority: JP
Inventors: 弘樹渡邉; Hiroki Watanabe
Original assignee: Nipro Corp
Current assignee: Nipro Corp
Priority date: 2014-04-15
Filing date: 2014-04-15
Publication date: 2015-11-16
Anticipated expiration: 2034-04-15
Also published as: JP6650664B2

Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a filter device capable of reliably installing a filter at a desired position of a blood vessel.SOLUTION: A filter device 10 includes a catheter 11 having a lumen 20; a shaft 12 extending along the longitudinal direction of the catheter 11 in the lumen 20; a filter 13 capable of changing its state between an expanded state in which it is exposed on the tip side of the catheter 11 and extends outside the external form of the catheter 11 and a contracted state in which it elastically contracts from the expanded state, and can be accommodated in the lumen 20; a slide ring 23 provided on the tip side of the filter 13 which can rotate with the shaft 12 as an axis, and can move along the shaft 12; and a slide ring 24 provided on the base end side of the filter 13 which can rotate with the shaft 12 as an axis and the movement in the longitudinal direction with respect to the shaft 12 is regulated.

Description

本発明は、血管内に設置されるフィルタを有するフィルタ装置に関する。 The present invention relates to a filter device having a filter installed in a blood vessel.

頸動脈領域において、ステント留置時などにプラークや血栓が末梢側へ流れると、脳血管を詰まらせて脳梗塞を発症するおそれがある。これを防止するために、従来より、狭窄部分より末梢側への血流を遮断することなく捕捉するものとしてフィルタが知られている（特許文献１参照）。 In the carotid artery region, when plaque or a thrombus flows to the peripheral side during stent placement, there is a risk of cerebrovascular clogging and cerebral infarction. In order to prevent this, conventionally, a filter is known as one that captures blood flow from the stenosis portion to the distal side without blocking (see Patent Document 1).

特開２００７−１１７７６０号公報JP 2007-117760 A

例えば、特許文献１に記載されたフィルタでは、フィルタの先端及び基端に基端側スライダ及び先端側スライダがそれぞれ設けられており、この先端側スライダ及び基端側スライダが案内ワイヤに相互に独立して摺動可能に挿通されている。案内ワイヤにおいて先端側スライダと基端側スライダとの間にはストッパが設けられている。ストッパは先端側スライダ及び基端側スライダとそれぞれ当接可能である。これにより、フィルタは、先端側スライダがストッパに当接するまで案内ワイヤの基端側へ移動可能であり、また、基端側スライダがストッパに当接するまで案内ワイヤの先端側へ移動可能である。 For example, in the filter described in Patent Document 1, a proximal end slider and a distal end side slider are provided at the distal end and the proximal end of the filter, respectively, and the distal end side slider and the proximal end side slider are mutually independent of the guide wire. And is slidably inserted. In the guide wire, a stopper is provided between the distal end side slider and the proximal end side slider. The stopper can be brought into contact with the distal end side slider and the proximal end side slider. Thereby, the filter can move to the proximal end side of the guide wire until the distal end side slider contacts the stopper, and can move to the distal end side of the guide wire until the proximal end slider contacts the stopper.

フィルタは導入カテーテルを介して血管へ挿入される。導入カテーテル内に収容されたフィルタは、先端側スライダ及び基端側スライダが離間して案内ワイヤに沿って収縮した状態である。導入カテーテルからフィルタが露出されることにより、先端側スライダ及び基端側スライダが近寄り、弾性的に復帰したフィルタが径方向へ拡張する。 The filter is inserted into the blood vessel via the introducer catheter. The filter accommodated in the introduction catheter is in a state in which the distal end side slider and the proximal end side slider are separated from each other and contracted along the guide wire. When the filter is exposed from the introduction catheter, the distal end side slider and the proximal end side slider approach each other, and the elastically restored filter expands in the radial direction.

例えば、Ｘ線により先端側スライダ又は基端側スライダの位置を確認しながら、フィルタを血管へ挿入して所望の位置へ位置せしめた後、導入カテーテルからフィルタを露出させても、拡張した状態のフィルタは、先端側スライダ又は基端側スライダがストッパに当接するまで案内ワイヤに沿って先端側又は基端側へ移動可能なので、Ｘ線により確認した位置から先端側又は基端側へ位置ズレが生じることがある。例えば、血管が分岐する直前の上流側にフィルタを設置しようとしても、位置ズレにより分岐より下流側においてフィルタが拡張していることが生じ得る。 For example, while confirming the position of the distal end side slider or the proximal end side slider with X-rays, the filter is inserted into the blood vessel and positioned at a desired position, and then the filter is exposed even if the filter is exposed from the introduction catheter. Since the filter can move to the distal end side or the proximal end side along the guide wire until the distal end side slider or the proximal end side slider comes into contact with the stopper, the position shift from the position confirmed by the X-rays to the distal end side or the proximal end side. May occur. For example, even if an attempt is made to install a filter on the upstream side immediately before the blood vessel branches, the filter may expand on the downstream side of the branch due to a positional shift.

本発明は、前述された事情に鑑みてなされたものであり、その目的は、血管の所望の位置において確実にフィルタを設置可能なフィルタ装置を提供することにある。 The present invention has been made in view of the above-described circumstances, and an object of the present invention is to provide a filter device capable of reliably installing a filter at a desired position of a blood vessel.

(1) 本発明に係るフィルタ装置は、内部に収容空間を有するカテーテルと、上記カテーテルの収容空間において上記カテーテルの長手方向に沿って延出された線材と、上記カテーテルの先端側に露出されて上記カテーテルの外形より外側へ拡がった拡張状態、及び当該拡張状態から弾性的に収縮して上記収容空間に収容可能な収縮状態に状態変化可能なフィルタと、上記フィルタの先端側に設けられており、上記線材を軸として回転可能であり、且つ上記線材に沿って移動可能なスライダと、上記フィルタの基端側に設けられており、上記線材を軸として回転可能であり、且つ上記線材に対して上記長手方向への移動が規制された基端側固定部と、を具備する。 (1) A filter device according to the present invention includes a catheter having an accommodating space therein, a wire extending along the longitudinal direction of the catheter in the accommodating space of the catheter, and exposed to the distal end side of the catheter. An expanded state that extends outward from the outer shape of the catheter, a filter that is elastically contracted from the expanded state and can be changed into a contracted state that can be accommodated in the accommodation space, and a distal end side of the filter A slider that is rotatable about the wire and is movable along the wire, and is provided on a proximal end side of the filter, is rotatable about the wire, and is relative to the wire. And a proximal end side fixed portion in which movement in the longitudinal direction is restricted.

カテーテルの収容空間に収縮状態のフィルタが収容された状態で、カテーテルの先端が血管の所望の位置へ到達するまで、血管へカテーテルが挿入される。カテーテルの先端が所望の位置へ到達すると、線材に対してカテーテルが基端側へ引き戻されることによって、フィルタがカテーテルの先端から露出される。フィルタの基端側は、基端側固定部により線材に対して長手方向へ移動することが規制されている。また、フィルタが収縮状態から弾性的に拡張状態となることによって、スライダが基端側固定部へ近寄る。スライダ及び基端側固定部は、共に線材を軸として回転可能なので、拡張状態のフィルタは、血管の内壁形状に沿うように線材に対して回転する。 With the contracted filter housed in the catheter housing space, the catheter is inserted into the blood vessel until the tip of the catheter reaches the desired position of the blood vessel. When the distal end of the catheter reaches a desired position, the filter is exposed from the distal end of the catheter by pulling the catheter back to the proximal side with respect to the wire. The proximal end side of the filter is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the wire by the proximal end side fixing portion. Further, when the filter is elastically expanded from the contracted state, the slider approaches the proximal end side fixing portion. Since both the slider and the base end side fixing portion can rotate around the wire, the expanded filter rotates relative to the wire so as to follow the inner wall shape of the blood vessel.

(2) 好ましくは、上記フィルタ装置は、上記スライダと上記基端側固定部との間において上記線材に固定された第１ストッパを更に具備する。 (2) Preferably, the filter device further includes a first stopper fixed to the wire between the slider and the proximal-side fixing portion.

例えば、線材を先端側へ押し込んだときに、フィルタの基端側が捩れることがあり得るが、スライダがストッパと当接することにより、スライダが基端側固定部に必要以上に近寄ってフィルタが撓みすぎたり破損したりすることが抑制される。 For example, when the wire rod is pushed to the distal end side, the base end side of the filter may be twisted, but when the slider comes into contact with the stopper, the slider comes closer to the base end side fixing portion and the filter bends. Too much or damage is suppressed.

(3) 好ましくは、上記基端側固定部は、上記線材に回転自在に設けられた管体と、上記管体より先端側及び基端側において上記線材にそれぞれ固定された第２ストッパと、を有するものである。 (3) Preferably, the proximal end side fixing portion includes a tubular body rotatably provided on the wire, and a second stopper fixed to the wire on the distal end side and the proximal end side from the tube body, It is what has.

これにより、基端側固定部を簡易な構造で実現することができる。 Thereby, a base end side fixing | fixed part is realizable with a simple structure.

(4) 好ましくは、上記フィルタは、基端側に開口を有しており、先端側へ向かって縮径する円錐形状である。 (4) Preferably, the filter has a conical shape having an opening on the proximal end side and reducing the diameter toward the distal end side.

これにより、血管の内径や形状に沿ってフィルタが拡張状態となり易い。 Thereby, the filter tends to be in an expanded state along the inner diameter and shape of the blood vessel.

(5) 好ましくは、上記スライダ及び上記基端側固定部は、放射線により検知可能なものである。 (5) Preferably, the slider and the base end side fixing portion are detectable by radiation.

これにより、血管におけるフィルタの設置位置を確認することができる。 Thereby, the installation position of the filter in the blood vessel can be confirmed.

本発明によれば、位置ズレを起こすことなく、血管の所望の位置において確実にフィルタを設置することができる。 According to the present invention, it is possible to reliably install a filter at a desired position of a blood vessel without causing positional displacement.

図１は、フィルタ装置１０の外観構成を示す図である。FIG. 1 is a diagram illustrating an external configuration of the filter device 10. 図２は、フィルタ１３が収縮状態にされてカテーテル１１が血管３０に挿入される状態を示す図である。FIG. 2 is a diagram illustrating a state in which the filter 13 is in a contracted state and the catheter 11 is inserted into the blood vessel 30. 図３は、血管３０においてフィルタ１３が拡張状態にされた図である。FIG. 3 is a diagram in which the filter 13 is expanded in the blood vessel 30.

以下、本発明の好ましい実施形態を説明する。なお、本実施形態は本発明の一実施態様にすぎず、本発明の要旨を変更しない範囲で実施態様を変更できることは言うまでもない。 Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described. In addition, this embodiment is only one embodiment of this invention, and it cannot be overemphasized that an embodiment can be changed in the range which does not change the summary of this invention.

図１に示されるように、フィルタ装置１０は、カテーテル１１と、カテーテル１１内においてカテーテルの長手方向に沿って延出されたシャフト１２（線材の一例）と、シャフト１２の先端側に設けられたフィルタ１３と、シャフト１２の先端に設けられた先端ガイド１４と、を具備する。フィルタ装置１０は、カテーテル１１の先端側から血管に挿入されて、フィルタ１３がカテーテル１１の先端から露出されることによって、血管の所望の位置にフィルタ１３を拡張状態で留置するためのものである。なお、図１にはフィルタ１３が拡張状態であるときのフィルタ装置１０が示されている。 As shown in FIG. 1, the filter device 10 is provided on a catheter 11, a shaft 12 (an example of a wire) that extends along the longitudinal direction of the catheter in the catheter 11, and a distal end side of the shaft 12. A filter 13 and a tip guide 14 provided at the tip of the shaft 12 are provided. The filter device 10 is inserted into a blood vessel from the distal end side of the catheter 11, and the filter 13 is exposed from the distal end of the catheter 11, whereby the filter 13 is placed in an expanded state at a desired position of the blood vessel. . FIG. 1 shows the filter device 10 when the filter 13 is in the expanded state.

カテーテル１１は、目的とする血管に挿入可能なチューブ形状の部材であり、先端と基端とを貫通するルーメン２０（図２，３参照、収容空間の一例）を有する。カテーテル１１は、血管の湾曲や分岐に沿って撓むことができる可撓性を有する。カテーテル１１としては、例えば、軟質塩化ビニル樹脂、ポリエチレンやポリプロピレンなどのポリオレフィン、エチレン−プロピレン共重合体やエチレン−酢酸ビニル共重合体、ポリプロピレンとポリブテンの混合物などのポリオレフィンエラストマー、ポリアミド、ＰＴＦＥやＥＴＦＥなどのフッ素樹脂、ポリアミドエラストマー、ポリエステルエラストマー、ポリウレタンエラストマー、フッ素樹脂系エラストマーなどの可撓性合成樹脂チューブ、シリコンゴム、ラテックスゴムなどのゴム製チューブなどが好適に用いられる。カテーテル１１の外径や長さは、目的とする血管や病変の位置に応じて適宜設定される。なお、各図には現れていないが、カテーテル１１の基端には、操作性を向上させるためのハンドル部などの公知の構成が適宜設けられていてもよい。 The catheter 11 is a tube-shaped member that can be inserted into a target blood vessel, and has a lumen 20 (see FIGS. 2 and 3, an example of an accommodation space) that penetrates the distal end and the proximal end. The catheter 11 has flexibility so that it can bend along the curve or branch of the blood vessel. Examples of the catheter 11 include soft vinyl chloride resins, polyolefins such as polyethylene and polypropylene, ethylene-propylene copolymers and ethylene-vinyl acetate copolymers, polyolefin elastomers such as a mixture of polypropylene and polybutene, polyamides, PTFE, ETFE, and the like. Fluorine resin, polyamide elastomer, polyester elastomer, polyurethane elastomer, flexible synthetic resin tube such as fluororesin elastomer, rubber tube such as silicon rubber and latex rubber, etc. are preferably used. The outer diameter and length of the catheter 11 are appropriately set according to the target blood vessel and lesion position. Although not shown in each figure, a known configuration such as a handle portion for improving operability may be appropriately provided at the proximal end of the catheter 11.

シャフト１２は、カテーテル１１のルーメン２０において長手方向に沿って延出された線材である。シャフト１２は、血管の湾曲や分岐に沿って撓むことができる可撓性と、基端側が長手方向へ押されたときに先端側が屈曲しない程度の剛性とを有する。シャフト１２としては、ステンレス鋼線、ピアノ線、バネ用高張力鋼線、超弾性金属線などが好適に用いられる。シャフト１２の外径や長さは、目的とする血管や病変の位置、カテーテル１１の内径や長さに応じて適宜設定される。 The shaft 12 is a wire extending along the longitudinal direction in the lumen 20 of the catheter 11. The shaft 12 has flexibility that can bend along a curve or branch of a blood vessel, and rigidity that does not bend the distal end when the proximal end is pushed in the longitudinal direction. As the shaft 12, a stainless steel wire, a piano wire, a high-tensile steel wire for a spring, a superelastic metal wire, or the like is preferably used. The outer diameter and length of the shaft 12 are appropriately set according to the position of the target blood vessel and lesion and the inner diameter and length of the catheter 11.

フィルタ１３は、基端側に開口２１を有しており、先端側へ向かって縮径する円錐形状の網目部材である。開口２１は、カテーテル１１のルーメン２０より大径の環形状である。開口２１は、シャフト１２の基端側であってシャフト１２の軸線（長手方向）に対して傾斜した方向へ向いている。フィルタ１３の先端は、閉塞されており、シャフト１２の先端側へ向いている。フィルタ１３は、カテーテル１１のルーメン２０に収容可能に撓む可撓性を有する。フィルタ１３が撓んだ状態（収縮状態）でカテーテル１１のルーメン２０にフィルタ１３が収容可能となる。フィルタ１３がルーメン２０の外部へ出ると、フィルタ１３が弾性復帰して円錐形状となる（拡張状態）。 The filter 13 is a conical mesh member having an opening 21 on the proximal end side and reducing the diameter toward the distal end side. The opening 21 has an annular shape having a larger diameter than the lumen 20 of the catheter 11. The opening 21 is on the base end side of the shaft 12 and faces in a direction inclined with respect to the axis (longitudinal direction) of the shaft 12. The front end of the filter 13 is closed and faces the front end side of the shaft 12. The filter 13 is flexible so as to be able to be accommodated in the lumen 20 of the catheter 11. The filter 13 can be accommodated in the lumen 20 of the catheter 11 when the filter 13 is bent (contracted). When the filter 13 goes out of the lumen 20, the filter 13 is elastically restored to have a conical shape (expanded state).

フィルタ１３の素材は、例えば、ニッケル−チタン鋼線などの超弾性合金、バネ用高張力鋼線、ピアノ線などの金属線、ポリアミドやフッ素樹脂などの比較的剛性の高い合成樹脂などが好適に用いられる。フィルタ１３は、線状の金属等を編み込んで作成される。フィルタ１３の大きさや開口２１の環状の径などは、目的とする血管やカテーテル１１の内径に応じて適宜設定される。 The material of the filter 13 is preferably a superelastic alloy such as nickel-titanium steel wire, a high-strength steel wire for springs, a metal wire such as a piano wire, or a synthetic resin having relatively high rigidity such as polyamide or fluororesin. Used. The filter 13 is created by weaving a linear metal or the like. The size of the filter 13 and the annular diameter of the opening 21 are appropriately set according to the target blood vessel and the inner diameter of the catheter 11.

フィルタ１３は、先端と開口２１の周縁においてスライドリング２３，２４を介してシャフト１２に連結されている。スライドリング２３，２４は、ステンレス綱などＸ線により検知可能な部材からなるリング形状の部材であり、その内部空間にシャフト１２が挿通されている。フィルタ１３とスライドリング２３，２４とは、溶接や接着剤により接合されている。スライドリング２３（スライダの一例）は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向へ摺動可能である。スライドリング２３に接合されたフィルタ１３の先端は、スライドリング２３と共にシャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向へ摺動可能である。 The filter 13 is connected to the shaft 12 via slide rings 23 and 24 at the tip and the periphery of the opening 21. The slide rings 23 and 24 are ring-shaped members made of a member that can be detected by X-rays, such as stainless steel, and the shaft 12 is inserted into the internal space thereof. The filter 13 and the slide rings 23 and 24 are joined by welding or an adhesive. The slide ring 23 (an example of a slider) can rotate about the shaft 12 and can slide in the longitudinal direction with respect to the shaft 12. The tip of the filter 13 joined to the slide ring 23 can rotate around the shaft 12 together with the slide ring 23 and can slide in the longitudinal direction with respect to the shaft 12.

スライドリング２４（管体の一例）は、シャフト１２の先端側に固定された一対のストッパ２５，２６（第２ストッパの一例）に挟まれている。ストッパ２５，２６は、ステンレス綱などからなるリング形状の部材であり、その内部空間にシャフト１２が挿通された状態でシャフト１２に固定されている。ストッパ２５，２６は、シャフト１２に対して回転せず、かつ長手方向に移動しない。ストッパ２５，２６に挟まれたスライドリング２４は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向へ移動することが規制されている。スライドリング２４に固定されたフィルタ１３の開口２１の周縁は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向へ移動することが規制されている。 The slide ring 24 (an example of a tubular body) is sandwiched between a pair of stoppers 25 and 26 (an example of a second stopper) fixed to the distal end side of the shaft 12. The stoppers 25 and 26 are ring-shaped members made of stainless steel or the like, and are fixed to the shaft 12 in a state where the shaft 12 is inserted into the internal space. The stoppers 25 and 26 do not rotate with respect to the shaft 12 and do not move in the longitudinal direction. The slide ring 24 sandwiched between the stoppers 25 and 26 is rotatable about the shaft 12 and is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the shaft 12. The periphery of the opening 21 of the filter 13 fixed to the slide ring 24 is rotatable about the shaft 12 and is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the shaft 12.

スライドリング２３，２４の間において、シャフト１２には、ストッパ２７（第１ストッパの一例）が設けられている。ストッパ２７は、ステンレス綱などからなるリング形状の部材であり、その内部空間にシャフト１２が挿通された状態でシャフト１２に固定されている。ストッパ２７は、シャフト１２に対して回転せず、かつ長手方向に移動しない。ストッパ２７は、拡張状態のフィルタ１３において、スライドリング２４が当接、或いは至近距離に近づく位置に配置されている。ストッパ２７と当接することにより、ストッパ２７の位置よりスライドリング２４側へスライドリング２３が移動することが規制される。 Between the slide rings 23 and 24, the shaft 12 is provided with a stopper 27 (an example of a first stopper). The stopper 27 is a ring-shaped member made of stainless steel or the like, and is fixed to the shaft 12 in a state where the shaft 12 is inserted into the internal space. The stopper 27 does not rotate with respect to the shaft 12 and does not move in the longitudinal direction. The stopper 27 is disposed at a position where the slide ring 24 abuts or approaches a close distance in the filter 13 in the expanded state. The contact with the stopper 27 restricts the movement of the slide ring 23 from the position of the stopper 27 toward the slide ring 24.

先端ガイド１４は、シャフト１２の先端に固定されている。先端ガイド１４は、シャフト１２の先端からシャフト１２の軸線に沿って突出している。先端ガイド１４は、カテーテル１１の先端に嵌り合う嵌合部２８と、嵌合部２８から突出するガイド部２９とを有する。嵌合部２８は、合成樹脂からなるものであり、カテーテル１２の先端において一部がルーメン２０に進入することにより、ルーメン２０の先端を封止した状態でカテーテル１１と嵌合する。ガイド部２９は、ステンレス綱が螺旋形状に巻かれたものであり、血管の湾曲や分岐に沿って弾性的に湾曲する。 The tip guide 14 is fixed to the tip of the shaft 12. The tip guide 14 protrudes from the tip of the shaft 12 along the axis of the shaft 12. The distal end guide 14 includes a fitting portion 28 that fits on the distal end of the catheter 11 and a guide portion 29 that protrudes from the fitting portion 28. The fitting portion 28 is made of a synthetic resin, and a part of the catheter 12 enters the lumen 20 at the tip of the catheter 12, thereby fitting the catheter 11 with the tip of the lumen 20 sealed. The guide portion 29 is a stainless steel wire wound in a spiral shape, and is elastically curved along a curve or branch of a blood vessel.

［フィルタ装置１０の使用方法］
以下に、フィルタ装置１０の使用方法が、図２，３が参照されつつ説明される。なお、図２，３においては、フィルタ１３は外形線のみが記されている。 [How to Use Filter Device 10]
Below, the usage method of the filter apparatus 10 is demonstrated, referring FIG. 2 and 3, only the outline of the filter 13 is shown.

図２に示されるように、フィルタ装置１０は、フィルタ１３が収縮状態となってカテーテル１１のルーメン２０に収容され、カテーテル１１の先端に先端ガイド１４が嵌合した状態で血管３０へ挿入される。フィルタ装置１０は、先端ガイド１４側から血管３０へ挿入されるが、血管３０への挿入方法は、一般的なカテーテルと同様である。フィルタ装置１０が血管３０の所望の位置まで挿入されているかは、Ｘ線照射によってスライドリング２３，２４の位置を確認することによって判断される。 As shown in FIG. 2, the filter device 10 is inserted into the blood vessel 30 with the filter 13 contracted and accommodated in the lumen 20 of the catheter 11, with the distal end guide 14 fitted to the distal end of the catheter 11. . The filter device 10 is inserted into the blood vessel 30 from the distal guide 14 side, and the insertion method into the blood vessel 30 is the same as that of a general catheter. Whether or not the filter device 10 is inserted to a desired position of the blood vessel 30 is determined by confirming the positions of the slide rings 23 and 24 by X-ray irradiation.

カテーテル１１の先端側、すなわちスライドリング２３，２４が血管３０の所望の位置へ到達すると、フィルタ装置１０の基端側、すなわち体外においてシャフト１２に対してカテーテル１１が基端側へ引き戻されることによって、先端ガイド１４がカテーテル１１の先端から外れ、さらにカテーテル１１が基端側へ引き戻されることによって、収縮状態のフィルタ１３がカテーテル１１の先端から外部へ露出される。なお、基端側へ引き戻されたカテーテル１１は完全に体外に引き出される。 When the distal end side of the catheter 11, that is, the slide rings 23 and 24 reach a desired position of the blood vessel 30, the catheter 11 is pulled back toward the proximal end side with respect to the shaft 12 on the proximal end side of the filter device 10, that is, outside the body. The distal guide 14 is disengaged from the distal end of the catheter 11, and the catheter 11 is pulled back to the proximal end side, so that the contracted filter 13 is exposed to the outside from the distal end of the catheter 11. Note that the catheter 11 pulled back to the proximal end is completely pulled out of the body.

フィルタ１３の基端側である開口２１の周縁は、スライドリング２４及びストッパ２５，２６によりシャフト１２に対して長手方向へ移動することが規制されている。フィルタ１３の先端は、スライドリング２３と共にシャフト１２に沿ってスライドリング２４側へ摺動可能であり、カテーテル１１の内壁との摩擦によってカテーテル１１と共にスライドリング２３がスライドリング２４側へ摺動することが生じ得るが、スライドリング２３がストッパ２７と当接することによって、スライドリング２３が拡張状態となるために必要な距離以上にスライドリング２４に近寄ってフィルタ１３が撓みすぎたり破損したりすることがない。 The peripheral edge of the opening 21 that is the base end side of the filter 13 is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the shaft 12 by the slide ring 24 and the stoppers 25 and 26. The tip of the filter 13 can slide along the shaft 12 to the slide ring 24 side along with the slide ring 23, and the slide ring 23 slides toward the slide ring 24 together with the catheter 11 due to friction with the inner wall of the catheter 11. However, when the slide ring 23 comes into contact with the stopper 27, the filter 13 may be too bent or damaged by approaching the slide ring 24 more than the distance necessary for the slide ring 23 to be in the expanded state. Absent.

図３に示されるように、収縮状態のフィルタ１３がカテーテル１１のルーメン２０から外部へ露出されることによって、フィルタ１３が弾性的に復帰して拡張状態となる。フィルタ１３が収縮状態から拡張状態となることによって、スライドリング２３はストッパ２７と当接或いは近づくまでシャフト１２に沿って摺動するが、スライドリング２４はシャフト１２の長手方向へは移動しない。したがって、Ｘ線照射により確認したスライドリング２４の位置から移動することなくフィルタ１３が拡張状態となる。また、スライドリング２３，２４は、共にシャフト１２を軸として回転可能なので、拡張状態のフィルタ１３は、血管３０の内壁形状に沿うようにシャフト１３に対して回転する。 As shown in FIG. 3, when the contracted filter 13 is exposed to the outside from the lumen 20 of the catheter 11, the filter 13 is elastically returned to an expanded state. When the filter 13 changes from the contracted state to the expanded state, the slide ring 23 slides along the shaft 12 until it contacts or approaches the stopper 27, but the slide ring 24 does not move in the longitudinal direction of the shaft 12. Therefore, the filter 13 is in an expanded state without moving from the position of the slide ring 24 confirmed by X-ray irradiation. Further, since both the slide rings 23 and 24 can rotate around the shaft 12, the expanded filter 13 rotates relative to the shaft 13 along the inner wall shape of the blood vessel 30.

各図には示されていないが、フィルタ１３が血管３０の所望の位置において拡張状態で留置された後、血管３０にバルーンカテーテルなどが挿入されて狭窄部（塞栓）を拡張或いは切除する施術がなされる。フィルタ１３が狭窄部より血流の下流側に留置されていることにより、施術により狭窄部から分離した塞栓がフィルタ１３によって捕捉される。 Although not shown in each drawing, after the filter 13 is placed in an expanded state at a desired position of the blood vessel 30, a balloon catheter or the like is inserted into the blood vessel 30 to expand or excise the stenosis (emboli). Made. Since the filter 13 is detained on the downstream side of the blood flow from the stenosis, the embolus separated from the stenosis by the treatment is captured by the filter 13.

フィルタ１３が血管３０から回収されるときは、前述と逆の手順が行われる。すなわち、シャフト１２の基端側からカテーテル１１が先端側へ送り込まれ、カテーテル１１のルーメン２０に拡張状態のフィルタ１３が収容される。カテーテル１１の先端がフィルタ１３の開口１２の周縁に当接しながら先端側へ移動することによって、ルーメン２０に対応してフィルタ１３が弾性的に収縮し、これに伴ってフィルタ１２が拡張状態から収縮状態へ弾性的に変化する。フィルタ１３がルーメン２０に収容された状態で、フィルタ装置１０が血管３０から引き抜かれる。 When the filter 13 is collected from the blood vessel 30, the reverse procedure is performed. That is, the catheter 11 is fed from the proximal end side of the shaft 12 to the distal end side, and the expanded filter 13 is accommodated in the lumen 20 of the catheter 11. When the distal end of the catheter 11 moves toward the distal end side in contact with the peripheral edge of the opening 12 of the filter 13, the filter 13 is elastically contracted corresponding to the lumen 20, and the filter 12 is contracted from the expanded state accordingly. Elastically changes to the state. In a state where the filter 13 is accommodated in the lumen 20, the filter device 10 is pulled out from the blood vessel 30.

［本実施形態の作用効果］
本実施形態に係るフィルタ装置１０によれば、フィルタ１３の先端側に設けられたスライドリング２３は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に沿って移動可能であり、フィルタ１３の基端側に設けられたスライドリング２４は、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向への移動が規制されているので、血管３０の所望の位置にフィルタ１３を位置せしめてからカテーテル１１を基端側へ引き戻しても、フィルタ１３が位置ズレを起こすことなく、血管３０の所望の位置に確実にフィルタ１３を設置することができる。 [Operational effects of this embodiment]
According to the filter device 10 according to the present embodiment, the slide ring 23 provided on the distal end side of the filter 13 can rotate about the shaft 12 and can move along the shaft 12. The slide ring 24 provided on the proximal end side is rotatable about the shaft 12 and the movement in the longitudinal direction with respect to the shaft 12 is restricted, so that the filter 13 is placed at a desired position of the blood vessel 30. Even if the catheter 11 is pulled back to the proximal end side after being positioned, the filter 13 can be reliably installed at a desired position of the blood vessel 30 without causing the positional displacement of the filter 13.

また、スライドリング２３，２４の間においてシャフト１２にストッパ２７が固定されているので、シャフト１２を先端側へ更に押し込んだときに、フィルタの基端側が捩れることがあり得るが、スライドリング２３がストッパ２７と当接することにより、スライドリング２３がスライドリング２４側へ拡張状態となるに必要な距離以上に近寄ってフィルタ１３が撓みすぎたり破損したりすることが抑制される。 Further, since the stopper 27 is fixed to the shaft 12 between the slide rings 23 and 24, the base end side of the filter may be twisted when the shaft 12 is further pushed to the distal end side. Is in contact with the stopper 27, it is possible to prevent the filter 13 from being excessively bent or damaged by approaching a distance more than necessary for the slide ring 23 to be in the expanded state toward the slide ring 24.

［変形例］
前述された実施形態では、スライドリング２３，２４の間においてシャフト１２にストッパ２７が固定されているが、例えば、フィルタ１３が撓みにくい或いは破損しにくい素材からなる場合には、ストッパ２７が設けられなくてもよい。 [Modification]
In the embodiment described above, the stopper 27 is fixed to the shaft 12 between the slide rings 23 and 24. However, for example, when the filter 13 is made of a material that is difficult to bend or break, the stopper 27 is provided. It does not have to be.

また、前述された実施形態では、シャフト１２に設けられたスライドリング２４が、ストッパ２５，２６に挟まれることにより、スライドリング２４が、シャフト１２を軸として回転可能であり、且つシャフト１２に対して長手方向への移動が規制されているが、本発明に係る基端側固定部は、異なる構成により実現されてもよい。例えば、スライドリング２４が長手方向へ移動できないようにシャフト１２の一部が凸形状に変形されてもよい。 In the above-described embodiment, the slide ring 24 provided on the shaft 12 is sandwiched between the stoppers 25 and 26, so that the slide ring 24 can rotate about the shaft 12 and is Although the movement in the longitudinal direction is restricted, the proximal end side fixing portion according to the present invention may be realized by different configurations. For example, a part of the shaft 12 may be deformed into a convex shape so that the slide ring 24 cannot move in the longitudinal direction.

また、前述された実施形態では、フィルタ１３は、基端側に開口２１を有しており、先端側へ向かって縮径して閉塞する円錐形状であるが、フィルタ１３は、例えば、ドーム形状や半球形状などのその他の形状であってもよい。 In the above-described embodiment, the filter 13 has the opening 21 on the proximal end side and has a conical shape that closes by reducing the diameter toward the distal end side. However, the filter 13 has, for example, a dome shape. Or other shapes such as a hemispherical shape.

また、前述された実施形態では、スライドリング２３，２４がＸ線により検知可能であるが、スライドリング２３，２４に代えて、ストッパ２５，２６，２７や先端ガイド１４がＸ線により検知可能に構成されてもよい。 In the above-described embodiment, the slide rings 23 and 24 can be detected by X-rays. Instead of the slide rings 23 and 24, the stoppers 25, 26, 27 and the tip guide 14 can be detected by X-rays. It may be configured.

また、前述されたフィルタ装置１０において、フィルタ１３が可撓性の素材から形成され、そのフィルタ１３の開口２１の周縁に沿って芯材が設けられていてもよい。この芯材は、カテーテル１１のルーメン２０に収容可能に弾性変形する。芯材が弾性変形し、かつフィルタ１３が撓んだ状態（収縮状態）でカテーテル１１のルーメン２０にフィルタ１３が収容可能となる。フィルタ１３がルーメン２０の外部へ出ると、芯材が弾性復帰して環状となり、これに伴ってフィルタ１３の全体形状が円錐形状となる。 In the filter device 10 described above, the filter 13 may be formed of a flexible material, and a core material may be provided along the periphery of the opening 21 of the filter 13. This core material is elastically deformed so as to be accommodated in the lumen 20 of the catheter 11. The filter 13 can be accommodated in the lumen 20 of the catheter 11 in a state where the core material is elastically deformed and the filter 13 is bent (contracted state). When the filter 13 goes out of the lumen 20, the core material is elastically restored to become an annular shape, and accordingly, the entire shape of the filter 13 becomes a conical shape.

また、前述されたフィルタ装置１０は、頸動脈領域のみならず、冠動脈領域やシャント領域において使用されてもよい。 The filter device 10 described above may be used not only in the carotid artery region but also in the coronary artery region and the shunt region.

１０フィルタ装置
１１カテーテルと、
１２シャフト（線材）
１３フィルタ
２０ルーメン（収容空間）
２３スライドリング（スライダ）
２４スライドリング（管体、基端側固定部）
２５，２６ストッパ（第２ストッパ、基端側固定部）
２７ストッパ（第１ストッパ） 10 filter device 11 catheter;
12 Shaft (Wire)
13 Filter 20 lumen (accommodating space)
23 Slide ring (slider)
24 Slide ring (tube body, proximal end fixing part)
25, 26 Stopper (second stopper, base end side fixing part)
27 Stopper (first stopper)

Claims

A catheter having an accommodating space therein;
A wire extending along the longitudinal direction of the catheter in the accommodation space of the catheter;
An expanded state that is exposed to the distal end side of the catheter and spreads outward from the outer shape of the catheter, and a filter that is elastically contracted from the expanded state and can be changed into a contracted state that can be accommodated in the accommodating space;
A slider provided on the tip side of the filter, rotatable with the wire rod as an axis, and movable along the wire rod;
A filter device comprising: a base end side fixing portion which is provided on the base end side of the filter, is rotatable about the wire rod, and is restricted from moving in the longitudinal direction with respect to the wire rod; .

The filter device according to claim 1, further comprising a first stopper fixed to the wire between the slider and the proximal end side fixing portion.

The proximal end fixing part is
A tubular body rotatably provided on the wire,
3. The filter device according to claim 1, further comprising a second stopper fixed to the wire at the distal end side and the proximal end side from the tube body.

The filter device according to any one of claims 1 to 3, wherein the filter has a conical shape having an opening on a proximal end side and having a diameter reduced toward a distal end side.

The filter device according to any one of claims 1 to 4, wherein the slider and the base end side fixing portion are detectable by radiation.