JP2014061188A - Loader - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、刺入器に小線源を装填する装填器に関する。 The present invention relates to a loading device for loading a brachytherapy source into a needle insertion device.
口腔がんの治療方法のひとつに小線源治療がある。小線源治療は、小線源を舌や頬などの腫瘍の周囲に挿入し、内部から放射線を照射する治療法である。従来の手術療法と比べて器官の機能・形態の温存に優れ、患者の体に負担が少ない。 One of the treatment methods for oral cancer is brachytherapy. Brachytherapy is a treatment in which a brachytherapy is inserted around a tumor, such as the tongue or cheek, and radiation is applied from the inside. Compared to conventional surgical therapy, it preserves the function and morphology of the organs and reduces the burden on the patient's body.
小線源治療のひとつに、低線量率小線源であるAu粒子を半永久的に埋め込む永久刺入法がある。永久刺入法では、医師は特殊な針(以下、「刺入器」とよぶ)を用いて小線源を刺入する。 One of the brachytherapy methods is a permanent insertion method in which Au particles, which are low dose rate brachytherapy, are semi-permanently embedded. In the permanent insertion method, the doctor inserts the brachytherapy source using a special needle (hereinafter referred to as “the insertion device”).
従来、永久刺入法による小線源治療を行う場合、医師は手作業で刺入器に小線源を装填していた。このため、手術の準備段階で医師は被ばくしていた。また、小線源が装填済みの刺入器を、刺入する小線源の数(通常10本程度)だけ用意し、それを傍らに置いて手術を行っていた。このため、傍らに置かれた刺入器に装填されている小線源によっても被ばくしていた。この被ばくのため、各医師が扱うことのできる治療件数には制限がある。そして、小線源治療の普及の足かせとなっている。具体的には、年間の症例件数は日本全体で150〜200件程度にすぎない。小線源治療が普及すれば、口腔がんで苦しむ多くの患者が救われる可能性がある。 Conventionally, when performing brachytherapy using a permanent puncture method, a doctor manually loads the brachytherapy source into the puncture device. For this reason, doctors were exposed during the preparatory stage of surgery. In addition, a number of insertion devices (usually about 10) that are already loaded with a brachytherapy source were prepared, and the operation was performed by placing them there. For this reason, it was also exposed by the brachytherapy source loaded in the insertion device placed by the side. Because of this exposure, there is a limit to the number of treatments each doctor can handle. And it has become a drag on the spread of brachytherapy. Specifically, the annual number of cases is only about 150 to 200 in Japan. If brachytherapy is widespread, many patients who suffer from oral cancer may be saved.
本発明はこうした状況に鑑みてなされたものであり、その目的は小線源治療時の医療従事者の被ばく量を低減する装填器の提供にある。 This invention is made | formed in view of such a condition, The objective is to provide the loader which reduces the exposure amount of the medical worker at the time of brachytherapy.
上記課題を解決するために、本発明のある態様の装填器は、小線源治療において小線源を刺入するために用いる刺入器に小線源を装填する装填器であって、小線源は、外部からの圧力にしたがって移送管を介して本装填器に送られ、刺入器は、小線源を装填するための挿入口を有する。本装填器は、移送管に接続される入口と、挿入口と対向する出口と、当該入口と当該出口とを連通する連通孔であって、当該入口に送り込まれた小線源がその内部を通って挿入口に導かれるように形成された連通孔とが設けられた装填部を備える。 In order to solve the above problems, a loader according to an aspect of the present invention is a loader for loading a brachytherapy source into a puncture device used for puncturing a brachytherapy source in brachytherapy. The radiation source is sent to the present loader via a transfer tube in accordance with external pressure, and the insertion device has an insertion port for loading the brachytherapy source. This loader has an inlet connected to the transfer pipe, an outlet facing the insertion port, and a communication hole that connects the inlet and the outlet, and a small wire source fed into the inlet passes through the inside of the loading device. A loading portion provided with a communication hole formed so as to be led to the insertion port.
この態様によると、移送管を介して装填器に送られた小線源が、刺入器の挿入口に装填される。 According to this aspect, the small wire source sent to the loader via the transfer tube is loaded into the insertion port of the insertion device.
なお、以上の構成要素の任意の組み合わせや、本発明の構成要素や表現を方法、装置、システムなどの間で相互に置換したものもまた、本発明の態様として有効である。 Note that any combination of the above-described constituent elements, and those obtained by replacing the constituent elements and expressions of the present invention with each other among methods, apparatuses, systems, etc. are also effective as an aspect of the present invention.
本発明によれば、小線源治療時の医療従事者の被ばく量を低減できる。 ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the exposure amount of the medical worker at the time of brachytherapy can be reduced.
以下、各図面に示される同一または同等の構成要素、部材には、同一の符号を付するものとし、適宜重複した説明は省略する。また、各図面における部材の寸法は、理解を容易にするために適宜拡大、縮小して示される。また、各図面において実施の形態を説明する上で重要ではない部材の一部は省略して表示する。 Hereinafter, the same or equivalent components and members shown in the respective drawings are denoted by the same reference numerals, and repeated descriptions thereof are omitted as appropriate. In addition, the dimensions of the members in each drawing are appropriately enlarged or reduced for easy understanding. Also, in the drawings, some of the members that are not important for describing the embodiment are omitted.
実施の形態の概要は以下のとおりである。
実施の形態に係る小線源装填システムは、小線源が格納される小線源格納容器と、刺入器がセットされる装填器とを備える。小線源は、圧縮空気が流れる低摩擦チューブを介して小線源格納容器から装填器に送られる。装填器には、低摩擦チューブに接続される入口と、挿入口に対向する出口と、入口と出口とを連通する連通孔が設けられている。装填器に送られた小線源は、この連通孔を通って、刺入器の挿入口に落下する。つまり、小線源が刺入器に自動で装填される。このため、手術準備時の医師の被ばく量が低減される。また、比較的容易に小線源を装填できるため、小線源が装填済みの刺入器を用意しておく必要はない。手術時に、刺入する度に装填すればよい。このため、手術時の医師の被ばく量が低減される。
The outline of the embodiment is as follows.
A brachytherapy source loading system according to an embodiment includes a brachytherapy storage container in which a brachytherapy source is stored, and a loader in which a puncture device is set. The brachytherapy source is sent from the brachytherapy container to the loader via a low friction tube through which compressed air flows. The loader is provided with an inlet connected to the low friction tube, an outlet facing the insertion port, and a communication hole communicating the inlet and the outlet. The brachytherapy source sent to the loader falls through the communication hole and into the insertion port of the insertion device. That is, the brachytherapy source is automatically loaded into the inserter. For this reason, the exposure amount of the doctor at the time of preparation for surgery is reduced. Moreover, since the brachytherapy source can be loaded relatively easily, it is not necessary to prepare a puncture device loaded with the brachytherapy source. At the time of surgery, it can be loaded every time it is inserted. For this reason, the exposure amount of the doctor at the time of an operation is reduced.
図1は、実施の形態に係る小線源装填システム1の構成を示す。小線源装填システム1は、装填器10と、小線源格納容器12と、バルブ14と、コンプレッサー16と、低摩擦チューブ18と、制御端末20と、を備える。
FIG. 1 shows a configuration of a brachytherapy
小線源格納容器12は、小線源102a、小線源102b、小線源102c、・・・、小線源102d(以下、まとめて「小線源102」とよぶ)を格納する。小線源格納容器12は鉛で形成される。そのため、小線源格納容器12に格納された小線源102からの放射線を遮蔽でき、医療従事者の被ばく量を低減できる。なお、例えばタングステンなど、放射線を遮蔽できる他の材料によって形成されてもよい。小線源格納容器12は、手術室、すなわち装填器10が置かれている部屋とは別の部屋に置かれる。なお、小線源格納容器12は、刺入器100と同じ部屋に置かれてもよい。この場合は、例えば、装填器10と小線源格納容器12との間を、放射線を遮蔽できる遮蔽板で仕切ってもよい。小線源格納容器12に格納される小線源102はAu線源であり、直径約0.8mm、長さ約2.5mmの円柱形状を有する。小線源102は、図1のごとく、一列に整列して格納される。例えば公知の自動整列機を用いれば、容易に一列に並列して小線源102を格納できる。
The small beam
低摩擦チューブ18は、小線源102の移送経路として機能する。ここでは、低摩擦チューブ18は内径1.0mmのテフロン(登録商標)チューブである。低摩擦チューブ18の内径が小線源102の直径と比べて大きすぎないため、低摩擦チューブ18内を流れる空気の圧力が小線源102に加わりやすい。そのため、比較的小さい空気圧でも、小線源102を移動させられる。この低摩擦チューブ18を通って小線源格納容器12から装填器10に小線源102が送られる。
The
コンプレッサー16は、低摩擦チューブ18に圧縮空気を送り込む。この空気の圧力で低摩擦チューブ18内を小線源102が移動する。バルブ14を開閉することによって圧縮空気の供給・停止を制御できる。
The
制御端末20は、医師により操作される情報処理端末である。制御端末20は、デスクトップ型のコンピュータである。もちろん、ノート型のコンピュータ、タブレット端末などであってよい。制御端末20は、不図示のネットワークを介してバルブ14と接続されている。医師は制御端末20を操作して、バルブ14の開閉を制御する。
The
装填器10は、その内部に刺入器100を収容した上で、小線源格納容器12から送られた小線源102を、刺入器100に装填する。装填器10は、刺入器100を支持する支持部22と、蓋のように支持部22と重なり合う装填部24とを有する。装填器10の詳細な構成については、図2、3で後述する。支持部22および装填部24はいずれも鉛で形成される。そのため、刺入器100に装填された小線源102からの放射線を遮蔽でき、医師の被ばく量を低減できる。なお、小線源格納容器12と同様に、放射線を遮蔽可能な他の材料によって形成されてもよい。
The
図2(a)、(b)は、刺入器100がセットされた状態の装填器10を示す斜視図である。図2(a)は装填部24が外れた状態を示し、図2(b)は装填部24がセットされた状態を示す。図2(a)、(b)から明らかなように、装填部24は支持部22に対して着脱可能に構成される。なお、「着脱可能」には、支持部22と装填部24とがヒンジで固定され、開閉可能な場合も含まれる。
FIGS. 2A and 2B are perspective views showing the
図3は、装填器10の断面図である。図3では、刺入器100がセットされた状態を示す。具体的には、刺入器100は挿入口104が上を向いた状態で支持部22に置かれ、支持部22と装填部24とによって挟み込まれている。
FIG. 3 is a cross-sectional view of the
装填部24は、低摩擦チューブ18に接続される入口26と、セットされた刺入器100の挿入口104と対向する出口28と、入口26と出口28とを連通する連通孔30を有する。この連通孔30に送り込まれた小線源102は、低摩擦チューブ18からの圧力によって出口28側に落下し、刺入器100の挿入口104に装填される。つまり、連通孔30は、小線源102がその内部を通って挿入口104に導かれるように形成される。
The
装填部24の下面34には、刺入器100に対応する凹部および/または凸部が形成されている。この凹部および/または凸部にあわせて刺入器100に装填部24をセットすると、図3のごとく、連通孔30の出口28と刺入器100の挿入口104とが対向する。ここでは、支持部22の上面36にも、刺入器100に対応する凹部および/または凸部が形成されている。もちろん、どちらか一方にだけ凹部および/または凸部が形成されてもよい。
A concave portion and / or a convex portion corresponding to the
また、装填器10には、低摩擦チューブ18から送り込まれるコンプレッサー16からの空気を逃がすための穴38が設けられている。具体的には、穴38は、出口28の鉛直上方に形成され、連通孔30と外気とを連通している。
Further, the
以上の構成による動作を説明する。図4(a)、(b)は小線源を装填するときの動作を説明する説明図である。図4(a)のごとく、まず、刺入器100の先端にジェル32を付ける。これにより、刺入器100に小線源102が装填されたのち、装填器10から取り出した刺入器100を傾けても、小線源102が刺入器100から落ちにくくなる。医師は、ジェル32が付いた刺入器100を装填器10にセットする。
The operation of the above configuration will be described. 4 (a) and 4 (b) are explanatory views for explaining the operation when a small beam source is loaded. As shown in FIG. 4A, first, the
次に、制御端末20を操作してバルブ14を開き、コンプレッサー16から圧縮空気を低摩擦チューブ18に送る。これにより、別の部屋に置かれた小線源格納容器12から低摩擦チューブ18内を通って小線源102が移動してくる。そして、小線源102は連通孔30内を通り、図4(b)のごとく刺入器100の挿入口104に装填される。
Next, the
このようにして、刺入器100に小線源102が装填される。医師は、小線源102が装填された刺入器100を用いて小線源102を患者に刺入する。刺入する小線源の数だけ、図4(a)、(b)の動作を繰り返し、小線源治療を行う。
In this way, the
本実施の形態に係る小線源装填システム1によると、自動で小線源102が刺入器100に装填される。このため、手術準備時の被ばく量が低減できる。また、比較的容易に小線源を装填できるため、小線源102が装填済みの刺入器100を用意しておく必要はない。手術時に、刺入器100に装填すればよい。そのため、手術時の被ばく量が低減される。
According to the brachytherapy
本発明者は、小線源装填システム1を用いることによる、手術時の被ばく量低減効果について考察した。図5(a)、(b)は、その結果を示す。図5(a)は従来の小線源治療における手術時の被ばく量を示す概念図であり、図5(b)は本実施の形態の小線源装填システム1を用いた小線源治療における手術時の被ばく量を示す概念図である。ここでは、10個の小線源を患者に刺入する場合について考察した。
This inventor considered the radiation dose reduction effect at the time of operation by using the
従来の小線源治療では、小線源102が装填された刺入器100をあらかじめ用意する。そのため、手術開始時には、医師の傍らに10本の刺入器100が用意されている。そのため、図5(a)のごとく、10本の刺入器100から被ばくする。手術を進めるにつれ、小線源102が装填された刺入器100は減り、手術終了時にはゼロになる。一方、患者に刺入された小線源102は、手術開始時はゼロで、手術を進めるにつれ増える。手術終了時には10個の小線源が刺入されている。これより、従来の小線源治療では、延べ110個の小線源から被ばくしていることが分かる。
In conventional brachytherapy, a
これに対し、小線源装填システム1を用いた小線源治療では、小線源102が装填された刺入器100は刺入するときに用意する。そのため、図5(b)のごとく、手術中を通して、1本の刺入器100からだけしか被ばくしない。手術終了時は、従来と同様、当然ゼロになる。一方、患者に刺入された小線源102からの被ばく量は従来と同様である。これより、本実施の形態では、延べ65個の小線源から被ばくしていることが分かる。
In contrast, in the brachytherapy using the
この考察結果から、手術時だけで、約4割被ばく量を低減できることが分かる。これに加え、小線源装填システム1を用いると手作業で刺入器100に小線源102を装填する必要がなくなるため、手術準備時の被ばく量を低減できる。さらには、小線源格納容器12への小線源102の格納を公知の自動整列機で自動で行えば、この際の被ばく量も低減できる。このように、小線源装填システム1を用いると、手術時に加え、手術準備時の被ばく量も低減できる。つまり、手術全体に渡る被ばく量を低減できる。
From this consideration result, it can be seen that the dose of about 40% can be reduced only during the operation. In addition, when the brachytherapy
以上、実施の形態に係る小線源装填装置について説明した。この実施の形態は例示であり、各構成要素の組み合わせにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。 Heretofore, the brazing beam source loading device according to the embodiment has been described. This embodiment is an exemplification, and it is understood by those skilled in the art that various modifications can be made to the combination of each component, and such modifications are also within the scope of the present invention.
(変形例1)
図6は、実施の形態の変形例に係る装填器を示す。図6は図3に対応する。本変形例では、刺入器100は、支持部22と装填部24によって先端まで収容されている。つまり、刺入器100の先端は塞がれた状態になっている。そのため、低摩擦チューブ18および連通孔30を介して送り込まれたコンプレッサー16からの空気が、刺入器100の先端に流れ込みにくい。したがって、刺入器100の先端に付けたジェル32は吹き飛びにくい。
(Modification 1)
FIG. 6 shows a loader according to a modification of the embodiment. FIG. 6 corresponds to FIG. In this modification, the
また、本変形例では、装填部24は刺入器100の挿入口104に突出するガイド部40を有する。ガイド部40は、挿入口104の先端側の側面104aと、ガイド部40との間に、小線源102が装填されないような位置に設けられる。一例としては、ガイド部40は挿入口104の側面104aに接するように設けられる。また、ガイド部40は、刺入器100の先端と反対側に傾く側面40aを有する。装填器によって装填された小線源102が挿入口104の側面104aに寄りかかった状態になると、小線源102を刺入器100に導くのが困難になるところ、これを抑止できる。なお、側面40aの傾きの方向によらず、ガイド部40が存在するだけでも、小線源102が挿入口104の側面104aよりかかった状態になるのが抑止できる。
In the present modification, the
また、本変形例では、装填部24は、ストッパー42とセンサ44とを有する。ストッパー42は、連通孔30に進退自在に構成される。連通孔30に進入したストッパー42は、小線源102が挿入口104に落下するのを妨げる。つまり、小線源102はストッパー42上に落下する。なお、図6では、ストッパー42が連通孔30から退出した状態を示している。センサ44は、ネットワークを介して制御端末20(図6では不図示)と接続されている。センサ44は、小線源102が送られてきたことを検知すると、その旨を制御端末20に通知する。
In the present modification, the
ストッパー42およびセンサ44を備える変形例1の動作を確認する。図7(a)、(b)、(c)は小線源を装填するときの動作を説明する説明図である。図7(a)のごとく、まず、刺入器100の先端にジェル32を付け、ジェル32が付いた刺入器100を装填器にセットする。
The operation of the
次に、制御端末20を操作してバルブ14を開き、コンプレッサー16から圧縮空気を低摩擦チューブ18に送る。これにより、別の部屋に置かれた小線源格納容器12から低摩擦チューブ18内を通って小線源102が移動してくる。小線源102は連通孔30内を通り、図7(b)のごとくストッパー42の上に落下する。センサ44は、小線源102が到達したことを検知し、制御端末20に通知する。通知を受けた制御端末20は、バルブ14を閉じ、コンプレッサー16からの圧縮空気の供給を停止する。
Next, the
次に、図7(c)のごとく、ストッパー42をスライドさせて、小線源102を刺入器100に落下させる。つまり、小線源102を刺入器100に装填する。このようにして、刺入器100に小線源102が装填される。
Next, as shown in FIG. 7C, the
(変形例2)
実施の形態では、装填器10は支持部22と装填部24とで構成される場合について説明したが、これに限られない。例えば、装填器10が装填部24だけで構成されてもよい。装填器10の製造コストを低減できる。この場合、台に置かれた刺入器100に装填部24を被せて使用する。
(Modification 2)
In the embodiment, the case where the
(変形例3)
実施の形態では、小線源102はAu線源である場合について説明したが、これに限られない。例えば、小線源102は、コバルト線源やイリジウム線源であってもよい。
(Modification 3)
In the embodiment, the case where the
(変形例4)
実施の形態では、装填器10と刺入器100とが別体である場合について説明したが、これに限られず、装填器10と刺入器100とが一体に形成されてもよい。つまり、装填器10が刺入器100の機能も有するようにしてもよい。この場合、小線源102からの放射線が装填器10で遮蔽されるため、医師の被ばく量が低減される。
(Modification 4)
In the embodiment, the case where the
(変形例5)
実施の形態では、低摩擦チューブ18に、コンプレッサー16から空気を送り込む場合について説明したが、これに限られない。例えば、コンプレッサー16の代わりに、炭酸ガスやその他の圧縮ガスが封入されたボンベを低摩擦チューブ18に接続し、そのガスを低摩擦チューブ18に送り込むようにしてもよい。なお、装填器10に送り込まれたガスは、空気の場合と同様に、穴38から装填器10の外に出ていく。
(Modification 5)
In the embodiment, the case where air is fed into the
1 小線源装填システム、 10 装填器、 12 小線源格納容器、 14 バルブ、 16 コンプレッサー、 18 低摩擦チューブ、 20 制御端末、 22 支持部、 24 装填部、 30 連通孔、 100 刺入器、 102 小線源。
DESCRIPTION OF
Claims (5)
小線源は、外部からの圧力にしたがって移送管を介して本装填器に送られ、
前記刺入器は、小線源を装填するための挿入口を有し、
本装填器は、
前記移送管に接続される入口と、前記挿入口と対向する出口と、当該入口と当該出口とを連通する連通孔であって、当該入口に送り込まれた小線源がその内部を通って前記挿入口に導かれるように形成された連通孔とが設けられた装填部を備えることを特徴とする装填器。 A loader for loading a brachytherapy source into a penetrator used to puncture the brachytherapy in brachytherapy;
The brachytherapy source is sent to the loader via the transfer pipe according to the external pressure,
The inserter has an insertion slot for loading a brachytherapy source;
This loader
An inlet connected to the transfer pipe, an outlet facing the insertion port, and a communication hole that connects the inlet and the outlet, and a small wire source fed to the inlet passes through the inside of the communication line. A loading device comprising a loading portion provided with a communication hole formed so as to be guided to an insertion port.
前記装填部は、当該装填部をその凹部および/または凸部にあわせて前記刺入器にセットしたときに、前記挿入口と前記出口とが対向するよう構成されていることを特徴とする請求項1に記載の装填器。 The loading portion has a concave portion and / or a convex portion corresponding to the insertion device,
The loading portion is configured such that the insertion port and the outlet face each other when the loading portion is set in the insertion device in accordance with the concave portion and / or the convex portion. Item 2. The loader according to Item 1.
前記装填部は、前記装填部と前記支持部によって前記刺入器を挟み込むように前記支持部に対して着脱可能に構成され、
前記刺入器は、前記支持部と前記装填部によってその先端まで収容されることを特徴とする請求項1または2に記載の装填器。 A support unit capable of placing the insertion device with the insertion port facing upward;
The loading unit is configured to be detachable from the support unit so as to sandwich the insertion device between the loading unit and the support unit.
The loading device according to claim 1 or 2, wherein the insertion device is accommodated up to the tip by the support portion and the loading portion.
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2012
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