JP2014034533A - Combination of hsp90 inhibitor and egfr tyrosine kinase inhibitor - Google Patents

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久仁子 増田
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a combination therapy of an HSP90 inhibitor targeting HSP90 greatly involved in survival of cancer cells and other antitumor agents.SOLUTION: An antitumor agent is obtained by combining a triazole compound (A) represented by general formula (1) with an epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor (B).

Description

本発明はHSP90阻害活性を有するトリアゾール化合物と、上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤を組み合わせた抗腫瘍剤に関する。また、前記HSP90阻害活性を有するトリアゾール化合物を含有することを特徴とする、上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果増強剤、並びに上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強させる方法に関する。   The present invention relates to an antitumor agent comprising a combination of a triazole compound having HSP90 inhibitory activity and an epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor. In addition, an antitumor effect potentiator of epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor, and epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibition, characterized by comprising a triazole compound having the HSP90 inhibitory activity The present invention relates to a method for enhancing the antitumor effect of an agent.

悪性腫瘍疾患の治療のため、新たな抗腫瘍化学療法の開発が求められている。近年では、細胞増殖に関与するシグナル伝達に関わる増殖因子や増殖因子受容体、並びにシグナル伝達経路に関わるタンパク質等の各種機能性分子が認知されてきている。そこで、これらの機能性分子を標的として、その機能を抑制させることを作用機作とする分子標的抗腫瘍剤が開発されている。   Development of new antitumor chemotherapy is required for the treatment of malignant tumor diseases. In recent years, various functional molecules such as growth factors and growth factor receptors related to signal transduction involved in cell proliferation, and proteins related to signal transduction pathways have been recognized. Thus, molecular target antitumor agents have been developed that target these functional molecules and suppress their functions.

熱ショックタンパク(Heat Shock Protein;HSP)は細胞内に存在する分子シャペロンであり、その分子量によってHSP90、HSP70、HSP60、HSP40、small HSPsなど、幾つかのファミリーに分類される機能性分子である。分子シャペロンとは、タンパク質の機能的高次構造の形成を促進するため、標的タンパク質と一時的に複合体を形成するタンパク質の総称である。すなわち、分子シャペロンは、タンパク質の折り畳みや会合を助け、凝集を抑止する活性を持つ。
HSP90は、細胞内の全可溶性タンパク質の1〜2%を占める豊富に存在する分子シャペロンであり、細胞質に一様に分布しており、主に二量体として存在する。HSP90は、ATPに依存して、変性又は折り畳み状態ではないタンパク質の折り畳みを行なう機能を担う。HSP90は、細胞内のシグナル伝達系に関わる多様なタンパク質と相互作用することが知られている。すなわちHSP90は、多様な標的タンパク質の機能発現に必要な場合が多く、その作用機作は、HSP90が不安定な折り畳み状態にあるタンパク質を特異的に認識して、これと結合して複合体を形成する生化学的特性に基づいている。タンパク質の折り畳みにおけるHSP90単独の活性は弱く、同様の折り畳み活性を持つHSP70、p23など他の分子シャペロン(コシャペロン)と共同で機能している。
癌関連のシグナル伝達に関わる多様な標的タンパク質(ステロイドレセプター、Raf セリンキナーゼ、チロシンキナーゼ類)は、HSP90にその構造構築を依存している。したがって、HSP90が細胞周期の制御、細胞の癌化・増殖・生存シグナルに深く関与していることが明らかになっている。
Heat shock protein (HSP) is a molecular chaperone present in cells, and is a functional molecule classified into several families such as HSP90, HSP70, HSP60, HSP40, and small HSPs depending on the molecular weight. Molecular chaperone is a general term for proteins that temporarily form a complex with a target protein in order to promote the formation of a functional higher-order structure of the protein. That is, molecular chaperones have the activity of helping protein folding and association and inhibiting aggregation.
HSP90 is an abundant molecular chaperone that accounts for 1 to 2% of the total soluble protein in the cell, is uniformly distributed in the cytoplasm, and exists mainly as a dimer. HSP90 is responsible for the function of folding proteins that are not in a denatured or folded state, depending on ATP. HSP90 is known to interact with various proteins involved in intracellular signal transduction systems. That is, HSP90 is often required for functional expression of various target proteins, and the mechanism of action is that HSP90 specifically recognizes a protein in an unstable folded state and binds to this to form a complex. Based on biochemical properties that form. The activity of HSP90 alone in protein folding is weak and functions in cooperation with other molecular chaperones (cochaperones) such as HSP70 and p23 having the same folding activity.
Various target proteins (steroid receptors, Raf serine kinases, tyrosine kinases) involved in cancer-related signal transduction depend on HSP90 for structural construction. Therefore, it has been clarified that HSP90 is deeply involved in cell cycle control and cell canceration / proliferation / survival signals.

ヒト腫瘍では多くのシグナル分子の調節が失われており、これらのシグナル分子の機能を維持するために、腫瘍はHSP90を必要としている(非特許文献1)。したがって、HSP90に作用して、その機能を阻害する化合物は、癌関連のシグナル伝達に関わる多様な標的タンパク質の分解を引き起こすことが分かっており、それに基づき癌細胞の増殖を抑制することが知られている。すなわちHSP90阻害剤は、標的タンパク質とHSP90を含むシャペロン複合体の構成を変化させ、該複合体から離脱した標的タンパク質を主にユビキチン・プロテアソ−ム系で分解させる。これによりHSP90の標的タンパク質量が減少し、それに伴う下流へのシグナル伝達を遮断し、癌細胞の増殖を抑制する事により抗腫瘍効果をもたらす。
特に、癌化する過程では複数の遺伝子異常が蓄積されており、タンパク質の変異が生じている。すなわち癌細胞では、生成した変異タンパク質が多く、正常タンパク質からなる正常細胞と比較して、より多くのシャペロン活性を必要とする。このため、多くの癌細胞ではHSP90の発現量が増加していることが知られている。これらのことから、HSP90阻害剤は、正常細胞ではなく癌細胞に選択的に作用することが期待される。さらに癌細胞は、異常なタンパク質発現が認められる事に加え、低酸素状態、栄養飢餓状態に置かれており、一種のストレス状態下にあるため、HSP90によるシャペロン活性への依存度合いが高いことが考えられる。したがって癌細胞は、HSP90阻害剤に対する感受性が、正常細胞と比較して高いことが期待される。そこでHSP90を標的分子とするHSP90阻害剤の探索的研究、並びにその抗腫瘍効果の検証がなされている。
The regulation of many signal molecules is lost in human tumors, and tumors require HSP90 in order to maintain the function of these signal molecules (Non-patent Document 1). Therefore, compounds that act on HSP90 and inhibit its function are known to cause degradation of various target proteins involved in cancer-related signal transduction and are known to suppress the growth of cancer cells based on it. ing. That is, the HSP90 inhibitor changes the structure of the chaperone complex including the target protein and HSP90, and degrades the target protein released from the complex mainly in the ubiquitin / proteasome system. As a result, the target protein amount of HSP90 is reduced, blocking downstream signal transmission associated therewith and suppressing the growth of cancer cells, thereby providing an antitumor effect.
In particular, in the process of becoming cancerous, a plurality of gene abnormalities are accumulated and protein mutations occur. That is, in cancer cells, many mutant proteins are produced, and more chaperone activity is required than normal cells consisting of normal proteins. For this reason, it is known that the expression level of HSP90 is increasing in many cancer cells. From these facts, HSP90 inhibitors are expected to act selectively on cancer cells rather than normal cells. Furthermore, in addition to the fact that abnormal protein expression is observed, cancer cells are placed in a hypoxic state and a nutrient starvation state, and are under a kind of stress state. Therefore, the dependence on chaperone activity by HSP90 may be high. Conceivable. Therefore, cancer cells are expected to be more sensitive to HSP90 inhibitors than normal cells. Therefore, exploratory studies of HSP90 inhibitors targeting HSP90 as well as verification of their antitumor effects have been made.

HSP90阻害剤の探索的研究として、特許文献1には、5−(2,4−ジヒドロキシフェニル)−[1,2,4]トリアゾール−3−オン誘導体が、HSP90阻害活性を備え、且つ癌細胞増殖阻害活性を兼ね備える化合物である事を記載している。該化合物は動物実験においても優れた抗腫瘍効果を示し、制癌剤として有望であることが報告されている。また、特許文献2または特許文献3でも、HSP90阻害活性を有するトリアゾール化合物を報告している。   As an exploratory study of HSP90 inhibitors, Patent Document 1 discloses that 5- (2,4-dihydroxyphenyl)-[1,2,4] triazol-3-one derivatives have HSP90 inhibitory activity and cancer cells. It describes that it is a compound having growth inhibitory activity. It has been reported that the compound shows an excellent antitumor effect even in animal experiments and is promising as an anticancer agent. Patent Document 2 or Patent Document 3 also reports triazole compounds having HSP90 inhibitory activity.

ヒト上皮増殖因子受容体ファミリーに属する上皮増殖因子受容体(epidermal growth factor receptor:EGFR(erbB1またはHER−1))は、細胞外リガンド結合領域、膜貫通領域及び細胞内チロシンキナーゼ領域から構成されているチロシンキナーゼ活性を有する膜貫通型受容体で、分子量170KDaのI型膜貫通型糖タンパクである。EGFRはその構造において、他のerbBファミリータンパクであるerbB2(HER2/neu)、erbB3(HER3)、erbB4(HER4)と相同性を示し、EGFRはerbBファミリータンパクとホモ又はヘテロダイマー(二量体)を形成する。EGFR細胞外リガンド結合領域に、上皮増殖因子(epidermal growth factor:EGF)や形質転換増殖因子−α(TGF−α)等のリガンドが結合すると、EGFRは二量体を形成し、各受容体分子上のチロシン残基が相互に自己リン酸化される。この自己リン酸化に引き続いて、下流の細胞内シグナル伝達系が活性化され、細胞増殖のためのシグナルが核へと伝達され、細胞増殖を刺激する一連の事象が起こる事になる。
EGFRは上皮性組織や間葉組織などの正常組織に発現しており、細胞の増殖、再生、分化、発生などの過程で主要な役割を担っている。その一方で、EGFRの発現レベル及びその発現頻度は、腫瘍細胞では正常細胞よりも高く、頭頸部癌、乳癌、肺癌、大腸癌、前立腺癌、腎癌、子宮癌、卵巣癌、及び膀胱癌など多くの固形癌で過剰発現していることが報告されており、EGFRの過剰発現が腫瘍の進行度、予後、化学療法抵抗性に関与していると考えられている。したがって、EGFRを含むシグナル伝達に関わる受容体タンパク分子は、癌治療における新しい標的分子のひとつと考えられている。特に、EGFRからのシグナル伝達の契機となるEGFRチロシンキナーゼの活性化は、腫瘍における細胞周期亢進、アポトーシス抑制、浸潤、転移、血管新生等の腫瘍増殖に関与すると考えられている。
EGFRチロシンキナーゼ阻害作用を主作用機作とする抗腫瘍剤として、エルロチニブ(タルセバ(登録商標))、ラパチニブ(タイケルブ(登録商標))、ゲフィチニブ(イレッサ(登録商標))、等が知られている。これらはEGFRチロシンキナーゼ阻害作用によりEGFRの自己リン酸化を抑制し、EGFRへのリガンドの結合により引き起こされる細胞増殖シグナルの伝達を阻害する事により細胞の分裂を阻害する。したがって、EGFRを発現する腫瘍細胞の細胞分裂を阻害し、腫瘍増殖を抑制する効果を示す。
The epidermal growth factor receptor (EGFR (erbB1 or HER-1)) belonging to the human epidermal growth factor receptor family is composed of an extracellular ligand binding region, a transmembrane region, and an intracellular tyrosine kinase region. It is a transmembrane receptor having tyrosine kinase activity and is a type I transmembrane glycoprotein having a molecular weight of 170 KDa. EGFR shows homology with other erbB family proteins erbB2 (HER2 / neu), erbB3 (HER3), erbB4 (HER4) in its structure, and EGFR is homo- or heterodimer (dimer) with erbB family proteins. Form. When a ligand such as epidermal growth factor (EGF) or transforming growth factor-α (TGF-α) binds to the EGFR extracellular ligand binding region, EGFR forms a dimer, and each receptor molecule The upper tyrosine residues are autophosphorylated with each other. Subsequent to this autophosphorylation, a downstream intracellular signal transduction system is activated, a signal for cell proliferation is transmitted to the nucleus, and a series of events that stimulate cell proliferation occurs.
EGFR is expressed in normal tissues such as epithelial tissues and mesenchymal tissues, and plays a major role in processes such as cell proliferation, regeneration, differentiation, and development. On the other hand, the expression level of EGFR and the frequency of expression thereof are higher in tumor cells than in normal cells, such as head and neck cancer, breast cancer, lung cancer, colon cancer, prostate cancer, kidney cancer, uterine cancer, ovarian cancer, and bladder cancer. Overexpression in many solid tumors has been reported, and EGFR overexpression is thought to be involved in tumor progression, prognosis, and chemotherapy resistance. Therefore, receptor protein molecules involved in signal transduction including EGFR are considered as one of new target molecules in cancer treatment. In particular, the activation of EGFR tyrosine kinase that triggers signal transmission from EGFR is considered to be involved in tumor growth such as cell cycle enhancement, apoptosis inhibition, invasion, metastasis, and angiogenesis in tumors.
Erlotinib (Tarceva (registered trademark)), lapatinib (Tykerb (registered trademark)), gefitinib (Iressa (registered trademark)), etc. are known as antitumor agents whose main mechanism of action is EGFR tyrosine kinase inhibitory action . These suppress EGFR autophosphorylation by inhibiting EGFR tyrosine kinase, and inhibit cell division by inhibiting cell proliferation signal transduction caused by binding of a ligand to EGFR. Therefore, the cell division of the tumor cell which expresses EGFR is inhibited, and the effect which suppresses tumor growth is shown.

悪性腫瘍疾患は薬物療法の医療満足度が十分でなく、治療効果を高める事を目的に複数の薬剤を組み合せて用いる併用化学療法が行なわれている。すなわち、抗腫瘍作用の作用機作や副作用の種類が異なる複数の薬剤を組み合わせた併用化学療法が開発されており、治療成績の向上に貢献している。特に近年では、細胞増殖に関与するシグナル伝達に関わる分子を標的とする分子標的抗腫瘍剤が開発され、臨床に供されている。したがって、これら分子標的抗腫瘍剤を用い、更により治療効果の高い併用療法の確立が希求されている。
HSP90阻害剤においても、抗腫瘍効果向上や薬剤耐性腫瘍に対する感受性向上を目的に、他の抗腫瘍剤との併用療法が試みられている(非特許文献2)。
HSP90阻害剤は、HSP90と標的タンパク質との複合体形成機能を阻害する事により癌細胞増殖阻害作用を発揮する。したがって、HSP90阻害剤と、その標的タンパク質(クライアントタンパク質)の機能阻害を作用機構とする抗腫瘍剤との併用は、抗腫瘍効果の増強が期待される。HSP90のクライアントタンパク質としてEGFRが知られていることから、EGFRからのシグナル伝達機能を阻害するEGFRチロシンキナーゼ阻害剤と、HSP90阻害剤の併用療法が検討されている。特許文献4は、HSP90阻害活性を有するトリアゾール化合物とエルロチニブとの併用を記載している。また非特許文献3には、HSP90阻害剤として知られるIPI−504とラパチニブとの併用使用が記載されている。更に非特許文献4には、HSP90阻害剤として知られる17−AAGとゲフィチニブとの併用について記載している。
For malignant tumor diseases, the degree of medical satisfaction with pharmacotherapy is not sufficient, and combination chemotherapy using a combination of a plurality of drugs is performed for the purpose of enhancing the therapeutic effect. In other words, combination chemotherapy combining a plurality of drugs with different mechanisms of action and side effects has been developed, which contributes to improvement of treatment results. In particular, in recent years, molecular target antitumor agents that target molecules involved in signal transduction involved in cell proliferation have been developed and put into clinical use. Therefore, there is a demand for the establishment of a combination therapy having a higher therapeutic effect using these molecular target antitumor agents.
Even in the case of HSP90 inhibitors, combination therapy with other antitumor agents has been attempted for the purpose of improving antitumor effects and improving sensitivity to drug-resistant tumors (Non-patent Document 2).
The HSP90 inhibitor exerts a cancer cell growth inhibitory action by inhibiting the complex forming function of HSP90 and the target protein. Therefore, the combined use of an HSP90 inhibitor and an antitumor agent whose action mechanism is the functional inhibition of the target protein (client protein) is expected to enhance the antitumor effect. Since EGFR is known as a client protein of HSP90, combination therapy of an EGFR tyrosine kinase inhibitor that inhibits a signal transduction function from EGFR and an HSP90 inhibitor is being studied. Patent Document 4 describes the combined use of a triazole compound having HSP90 inhibitory activity and erlotinib. Non-Patent Document 3 describes the combined use of IPI-504, known as an HSP90 inhibitor, and lapatinib. Furthermore, Non-Patent Document 4 describes the combined use of 17-AAG known as an HSP90 inhibitor and gefitinib.

Hsp90 inhibitors as novel cancer chemotherapeutic agents. Trends in Molecular Medicine.2002, 8:4(Suppl.),S55−61.Hsp90 inhibitors as novel cancer chemotherapeutic agents. Trends in Molecular Medicine. 2002, 8: 4 (Suppl.), S55-61. Hsp90 inhibitors and drug resistance in cancer:The potential benefits of combination therapies of Hsp90 inhibitors and other anti−cancer drugs. Biochemical Pharmacology 2012,83:8, 995−1004.Hsp90 inhibitors and drug resistance in cancer: the potential benefits of combina- tion therapies of Hsp90 inhibitors and other anti-cancer. Biochemical Pharmacology 2012, 83: 8, 995-1004. Antitumor efficacy of IPI−504,a selective heat shock protein 90 inhibitor against human epidermal growth factor receptor 2−positive human xenograft models as a single agent and in combination with trastuzumab or lapatinib. Molecular Cancer Therapeutics,2009,8,2131−2141Antitumor efficacy of IPI-504, a selective heat shock protein 90 inhibitor against human epidermal growth factor receptor 2-positive human xenograft models as a single agent and in combination with trastuzumab or lapatinib. Molecular Cancer Therapeutics, 2009, 8, 2131-2141 Cooperative inhibitory effect of ZD1839(Iressa) in combination with 17−AAG on glioma cell growth.Molecular Carcinogenesis,2006,45,288−301Cooperative inhibitory effect of ZD1839 (Iressa) in combination with 17-AAG on glioma cell growth. Molecular Carcinogenesis, 2006, 45, 288-301

国際公開WO2006/095783号International Publication WO2006 / 095783 国際公開WO2009/023211号International Publication No. WO2009 / 023211 国際公開WO2007/134678号International Publication WO2007 / 134678 国際公開WO2011/133520号International publication WO2011 / 133520

癌細胞の生存にHSP90が依存することから、HSP90を標的分子とする抗腫瘍剤の開発が進められている。本発明の目的は、このHSP90阻害剤を用いたより治療効果の高い薬物療法として、他の抗腫瘍剤との併用療法を提供することである。すなわちHSP90阻害剤として5−(2,4−ジヒドロキシフェニル)−[1,2,4]トリアゾール−3−オン誘導体と他の抗腫瘍剤による、優れた治療効果を発揮する併用療法を提供する事を課題とする。
また、別の観点によると、5−(2,4−ジヒドロキシフェニル)−[1,2,4]トリアゾール−3−オン誘導体が、既存の抗腫瘍剤の治療効果増強作用を発揮し、既存の抗腫瘍剤の抗腫瘍効果増強剤としての用途を提供する事にある。
更に別の観点では、悪性腫瘍治療のためのEGFRチロシンキナーゼ阻害剤療法において、更に治療効果を高める併用療法を提供する事を課題とする。
Since HSP90 depends on the survival of cancer cells, development of antitumor agents using HSP90 as a target molecule has been underway. An object of the present invention is to provide a combination therapy with another antitumor agent as a drug therapy having a higher therapeutic effect using this HSP90 inhibitor. That is, to provide a combination therapy that exhibits an excellent therapeutic effect by using 5- (2,4-dihydroxyphenyl)-[1,2,4] triazol-3-one derivatives and other antitumor agents as HSP90 inhibitors. Is an issue.
Further, according to another viewpoint, 5- (2,4-dihydroxyphenyl)-[1,2,4] triazol-3-one derivatives exert the therapeutic effect enhancing action of existing antitumor agents. The purpose is to provide an antitumor agent as an antitumor effect enhancer.
In yet another aspect, an object of the present invention is to provide a combination therapy that further enhances the therapeutic effect in EGFR tyrosine kinase inhibitor therapy for the treatment of malignant tumors.

本発明者らは鋭意検討の結果、一般式(1)で示される5−(2,4−ジヒドロキシフェニル)−[1,2,4]トリアゾール−3−オン誘導体とEGFRチロシンキナーゼ阻害剤を組み合せが、それぞれの単独使用による抗腫瘍効果と比較し、顕著に優れた抗腫瘍効果を発揮する事を見出した。すなわち、本発明は、以下の構成を要旨とする。
(1)下記一般式(1)

Figure 2014034533
[式中、Xは直鎖状または分岐状の炭素数1〜8のアルキル基、炭素数2〜10のアルキニル基、またはハロゲン原子を示し、Yは硫黄原子または酸素原子を示し、mは0〜4の整数を示し、Aは置換基を有するアミノ基を示す]で表されるトリアゾール化合物(A)と、上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤(B)を組み合わせた抗腫瘍剤。 As a result of intensive studies, the present inventors combined a 5- (2,4-dihydroxyphenyl)-[1,2,4] triazol-3-one derivative represented by the general formula (1) with an EGFR tyrosine kinase inhibitor. However, it has been found that the antitumor effect is remarkably superior as compared with the antitumor effect of each single use. That is, the gist of the present invention is as follows.
(1) The following general formula (1)
Figure 2014034533
[Wherein, X represents a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms, an alkynyl group having 2 to 10 carbon atoms, or a halogen atom, Y represents a sulfur atom or an oxygen atom, and m represents 0 An antitumor agent comprising a combination of a triazole compound (A) represented by the following formula: and an epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor (B) .

(2)別の観点によると、下記一般式(1)

Figure 2014034533
[式中、Xは直鎖状または分岐状の炭素数1〜8のアルキル基、炭素数2〜10のアルキニル基、またはハロゲン原子を示し、Yは硫黄原子または酸素原子を示し、mは0〜4の整数を示し、Aは置換基を有するアミノ基を示す]で表されるトリアゾール化合物(A)を有効成分として含有する事を特徴とする、上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強させる抗腫瘍効果増強剤。 (2) According to another viewpoint, the following general formula (1)
Figure 2014034533
[Wherein, X represents a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms, an alkynyl group having 2 to 10 carbon atoms, or a halogen atom, Y represents a sulfur atom or an oxygen atom, and m represents 0 Inhibition of epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase, comprising as an active ingredient a triazole compound (A) represented by an integer of ˜4, A represents an amino group having a substituent]] An antitumor effect potentiator that enhances the antitumor effect of the agent.

(3)また、癌治療における上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の投与において、下記一般式(1)

Figure 2014034533
[式中、Xは直鎖状または分岐状の炭素数1〜8のアルキル基、炭素数2〜10のアルキニル基、またはハロゲン原子を示し、Yは硫黄原子または酸素原子を示し、mは0〜4の整数を示し、Aは置換基を有するアミノ基を示す]で表されるトリアゾール化合物(A)を併用で投与する事を特徴とする、上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強させる方法、を包含する。 (3) In the administration of an epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor in cancer therapy, the following general formula (1)
Figure 2014034533
[Wherein, X represents a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms, an alkynyl group having 2 to 10 carbon atoms, or a halogen atom, Y represents a sulfur atom or an oxygen atom, and m represents 0 An epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor, characterized by administering a triazole compound (A) represented by the formula: A method of enhancing the antitumor effect of

本発明によると、5−(2,4−ジヒドロキシフェニル)−[1,2,4]トリアゾール−3−オン誘導体とEGFRチロシンキナーゼ阻害剤を組み合せて使用する事により、治療効果が向上した抗腫瘍薬物療法を提供する事ができる。従来臨床治療に用いられているEGFRチロシンキナーゼ阻害剤療法に、前記トリアゾール誘導体を適用する事により、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強し、治療効果を向上させることができる。
したがって従来方法による抗腫瘍効果の更なる向上が達成できると共に、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤に対する感受性が低下した悪性腫瘍に対して、十分な腫瘍増殖抑制作用をもたらし治療効果を維持する事ができる。
更に、それぞれ抗腫瘍剤の単独使用と同程度の抗腫瘍効果を得る場合において、各々の抗腫瘍剤の用量を相対的に減量することができ、望ましくない薬理作用の発現を抗腫瘍効果に悪影響を及ぼすことなく軽減する事ができる。
According to the present invention, an antitumor improved in therapeutic effect by using a combination of a 5- (2,4-dihydroxyphenyl)-[1,2,4] triazol-3-one derivative and an EGFR tyrosine kinase inhibitor. Drug therapy can be provided. By applying the triazole derivative to the EGFR tyrosine kinase inhibitor therapy conventionally used in clinical treatment, the antitumor effect of the EGFR tyrosine kinase inhibitor can be enhanced and the therapeutic effect can be improved.
Accordingly, it is possible to achieve further improvement of the antitumor effect by the conventional method, and to sufficiently suppress the growth of malignant tumors with reduced sensitivity to the EGFR tyrosine kinase inhibitor and maintain the therapeutic effect.
Furthermore, in the case of obtaining an antitumor effect equivalent to the use of an antitumor agent alone, the dose of each antitumor agent can be relatively reduced, and the occurrence of undesirable pharmacological effects is adversely affected by the antitumor effect. It can be reduced without affecting.

ヒト膵癌細胞BxPC3の皮下移植マウスを用いた、エルロチニブ(B−1)、トリアゾール化合物(A−1)、ゲムシタビン(C−1)及び比較HSP90阻害剤(D)の各単剤療法、並びに、エルロチニブ(B−1)とトリアゾール化合物(A−1)の併用療法、及びエルロチニブ(B−1)と比較HSP90阻害剤(D)の併用療法、並びにエルロチニブ(B−1)とトリアゾール化合物(A−1)及びゲムシタビン(C−1)の併用療法の抗腫瘍効果を示す図である。Erlotinib (B-1), triazole compound (A-1), gemcitabine (C-1) and comparative HSP90 inhibitor (D) monotherapy using mice transplanted subcutaneously with human pancreatic cancer cells BxPC3, and erlotinib (B-1) and triazole compound (A-1) combination therapy, erlotinib (B-1) and comparative HSP90 inhibitor (D) combination therapy, and erlotinib (B-1) and triazole compound (A-1 ) And gemcitabine (C-1) in combination with antitumor effect.

本発明は、一般式(1)で示されるトリアゾール化合物(A)と、上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤(B)を組み合せて用いることを特徴とする。更に、任意にゲムシタビンを組み合せて用いる事を特徴とする。以下にその詳細について説明する。
本発明において、HSP90阻害活性を有するトリアゾール化合物(A)は、前記一般式(1)で示されるトリアゾール化合物である。すなわち、該トリアゾール環において、Y基の置換位置を3位とし、A基を有するフェニル基の置換位置を4位とし、X基を有する2,4−ジヒドロキシフェニル基の置換位置を5位とする[1,2,4]トリアゾール誘導体である。
前記一般式(1)で表されるトリアゾール化合物は、ケト−エノール互変異性体が存在し、下記一般式(1K)で示されるケト型異性体構造を取り得る。すなわち本発明において、前記(1)及び(1K)は同一化合物であり、本発明に係るトリアゾール化合物(A)は、一般式(1K)で示される化合物も包含するものである。
The present invention is characterized in that the triazole compound (A) represented by the general formula (1) is used in combination with an epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor (B). Furthermore, it is characterized in that gemcitabine is arbitrarily used in combination. The details will be described below.
In the present invention, the triazole compound (A) having HSP90 inhibitory activity is a triazole compound represented by the general formula (1). That is, in the triazole ring, the substitution position of the Y group is the 3-position, the substitution position of the phenyl group having the A group is the 4-position, and the substitution position of the 2,4-dihydroxyphenyl group having the X group is the 5-position It is a [1,2,4] triazole derivative.
The triazole compound represented by the general formula (1) has a keto-enol tautomer and can have a keto isomer structure represented by the following general formula (1K). That is, in the present invention, (1) and (1K) are the same compound, and the triazole compound (A) according to the present invention includes the compound represented by the general formula (1K).

Figure 2014034533
Figure 2014034533

一般式(1)のXは、置換基を有していてもよい直鎖状または分岐状の炭素数1〜8のアルキル基、置換基を有していてもよい炭素数2〜10のアルキニル基、またはハロゲン原子である。以下にXの説明をする。
一般式(1)におけるXとして、直鎖状または分岐状の炭素数1〜8のアルキル基が挙げられる。該アルキル基として好ましくは、メチル基、エチル基、n−プロピル基、イソプロピル基、シクロプロピル基、n−ブチル基、sec−ブチル基、tert−ブチル基、2,2−ジメチルプロピル基、n−へキシル基、シクロヘキシル基、n−ヘプチル基、シクロヘキシルメチル基、n−オクチル基、シクロヘキシルエチル基、等を挙げることができる。
該アルキル基は置換基を有しても良い。置換基を有する場合の置換基としては、例えば、メルカプト基、水酸基、ハロゲン原子、ニトロ基、シアノ基、炭素環または複素環アリール基、炭素数1〜4アルキルチオ基、アリールチオ基、炭素数1〜4アルコキシ基、アリールオキシ基、脂肪族又は芳香族アミノ基、アシル基、カルボキシル基、等を挙げることができる。Xとして置換基を有する該アルキル基の例としては、2,2,2−トリクロロエチル基、トリフルオロメチル基、ペンタフルオロエチル基、トリフルオロメチル−2,2,2−トリフルオロエチル基、N,N−ジメチルアミノメチル基、N,N−ジメチルアミノエチル基、モルホリニルメチル基、ピペリジニルメチル基、ヒドロキシメチル基、1−ヒドロキシエチル基、2−ヒドロキシエチル基、1−ヒドロキシ−1−メチル−エチル基、メトキシエチル基、メトキシメチル基、ベンジル基、2−フェニルエチル基、ピリジルメチル基、等を挙げることができる。
Xにおける直鎖状または分岐状の炭素数1〜8アルキル基としては、エチル基、イソプロピル基、tert−ブチル基、2,2−ジメチルプロピル基が好ましく、イソプロピル基が特に好ましい。
X in the general formula (1) is a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms which may have a substituent, or an alkynyl having 2 to 10 carbon atoms which may have a substituent. A group, or a halogen atom. X will be described below.
Examples of X in the general formula (1) include a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms. The alkyl group is preferably a methyl group, ethyl group, n-propyl group, isopropyl group, cyclopropyl group, n-butyl group, sec-butyl group, tert-butyl group, 2,2-dimethylpropyl group, n- Examples include a hexyl group, a cyclohexyl group, an n-heptyl group, a cyclohexylmethyl group, an n-octyl group, a cyclohexylethyl group, and the like.
The alkyl group may have a substituent. As the substituent in the case of having a substituent, for example, a mercapto group, a hydroxyl group, a halogen atom, a nitro group, a cyano group, a carbocyclic or heterocyclic aryl group, a C1-C4 alkylthio group, an arylthio group, a C1-C1 4-alkoxy group, aryloxy group, aliphatic or aromatic amino group, acyl group, carboxyl group and the like can be mentioned. Examples of the alkyl group having a substituent as X include 2,2,2-trichloroethyl group, trifluoromethyl group, pentafluoroethyl group, trifluoromethyl-2,2,2-trifluoroethyl group, N , N-dimethylaminomethyl group, N, N-dimethylaminoethyl group, morpholinylmethyl group, piperidinylmethyl group, hydroxymethyl group, 1-hydroxyethyl group, 2-hydroxyethyl group, 1-hydroxy-1 -Methyl-ethyl group, methoxyethyl group, methoxymethyl group, benzyl group, 2-phenylethyl group, pyridylmethyl group and the like can be mentioned.
As the linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms in X, an ethyl group, an isopropyl group, a tert-butyl group, and a 2,2-dimethylpropyl group are preferable, and an isopropyl group is particularly preferable.

一般式(1)のXとして、炭素数2〜10のアルキニル基が挙げられる。該アルキニル基は、1−アルキニル基または2−アルキニル基である。該アルキニル基としては置換基を有していても良い。置換基を有する場合の置換基としては、ハロゲン原子、炭素環または複素環アリール基、炭素数1〜4アルキルオキシ基、炭素数1〜4アルキルチオ基、脂肪族又は芳香族アミノ基、アシル基、アルキルシリル基、等が挙げられる。好ましい1−アルキニル基としてはエチニル基、3,3−ジメチルブタ−1−イニル基、2−フェニル−エチニル基、2−トリメチルシリル−1−エチニル基、等が挙げられる。2−アルキニル基としては、例えばプロパ−2−イニル基、ブタ−2−イニル基、3−フェニルプロパ−2−イニル基、4,4−ジメチルペンタ−2−イニル基、3−トリメチルシリルプロパ−2−イニル基、等が挙げられる。炭素数2〜10の2−アルキニル基が好ましく、プロパ−2−イニル基またはブタ−2−イニル基が特に好ましい。   Examples of X in the general formula (1) include alkynyl groups having 2 to 10 carbon atoms. The alkynyl group is a 1-alkynyl group or a 2-alkynyl group. The alkynyl group may have a substituent. As the substituent in the case of having a substituent, a halogen atom, a carbocyclic or heterocyclic aryl group, a C1-C4 alkyloxy group, a C1-C4 alkylthio group, an aliphatic or aromatic amino group, an acyl group, And alkylsilyl groups. Preferred 1-alkynyl groups include ethynyl group, 3,3-dimethylbut-1-ynyl group, 2-phenyl-ethynyl group, 2-trimethylsilyl-1-ethynyl group, and the like. Examples of the 2-alkynyl group include prop-2-ynyl group, but-2-ynyl group, 3-phenylprop-2-ynyl group, 4,4-dimethylpent-2-ynyl group, and 3-trimethylsilylpropa-2. -Inyl group, etc. are mentioned. A 2-alkynyl group having 2 to 10 carbon atoms is preferable, and a prop-2-ynyl group or a but-2-ynyl group is particularly preferable.

一般式(1)のXとして、ハロゲン原子が挙げられる。ハロゲン原子としては、フッ素原子、塩素原子、臭素原子、またはヨウ素原子を示す。ハロゲン原子としては、臭素原子が好ましい。   Examples of X in the general formula (1) include a halogen atom. As a halogen atom, a fluorine atom, a chlorine atom, a bromine atom, or an iodine atom is shown. As the halogen atom, a bromine atom is preferable.

一般式(1)のXとして、炭素数1〜8の直鎖状または分岐状のアルキル基、または炭素数2〜10の2−アルキニル基が好ましい。置換基Xとして特に好ましくは、エチル基、イソプロピル基、tert−ブチル基、プロパ−2−イニル基またはブタ−2−イニル基である。   X in the general formula (1) is preferably a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms or a 2-alkynyl group having 2 to 10 carbon atoms. The substituent X is particularly preferably an ethyl group, an isopropyl group, a tert-butyl group, a prop-2-ynyl group, or a but-2-ynyl group.

一般式(1)において、Aは置換基を有するアミノ基を表す。Aにおける置換基を有するアミノ基としては、脂肪族1級アミノ基または脂肪族2級アミノ基が挙げられる。
脂肪族1級アミノ基としては、炭素数1〜8の直鎖状、分岐状または環状アルキル基を有するN−アルキルアミノ基を挙げることができる。例えばメチルアミノ基、イソプロピルアミノ基、n−ブチルアミノ基、シクロヘキシルアミノ基、等が挙げられる。脂肪族2級アミノ基としては、炭素数1〜8の直鎖状、分岐状または環状アルキル基を有するN,N−ジアルキルアミノ基、若しくは環状の2級アミノ基が挙げられる。N,N−ジアルキルアミノ基としては、例えばジメチルアミノ基、ジイソプロピルアミノ基、N−メチル−N−ブチルアミノ基、N−メチル−N−シクロヘキシルアミノ基、N,N−ジシクロヘキシルアミノ基、等が挙げられる。脂肪族の環状の2級アミノ基としては、モルホリノ基、4−メチルピペラジン−1−イル基、ピペリジン−1−イル基、ピロリジン−1−イル基、等が挙げられる。Aで表される脂肪族アミノ基としては、脂肪族の環状の2級アミノ基が好ましく、モルホリノ基、4−メチルピペラジン−1−イル基、ピペリジン−1−イル基、ピロリジン−1−イル基が好ましい。中でもモルホリノ基または4−メチルピペラジン−1−イル基が特に好ましい。
一般式(1)において、mは0乃至4の整数を表す。中でもmは0または1が好ましい。
すなわち一般式(1)における−(CH−A基としては、mが0または1であり、Aが脂肪族の環状の2級アミノ基が好ましく、モルホリノ基、メチル−モルホリノ基、4−メチルピペラジン−1−イル基、メチル−4−メチルピペラジン−1−イル基、ピペリジン−1−イル基、メチル−ピペリジン−1−イル基、ピロリジン−1−イル基、メチル−ピロリジン−1−イル基が特に好ましい。
In the general formula (1), A represents an amino group having a substituent. Examples of the amino group having a substituent in A include an aliphatic primary amino group and an aliphatic secondary amino group.
Examples of the aliphatic primary amino group include N-alkylamino groups having a linear, branched or cyclic alkyl group having 1 to 8 carbon atoms. For example, a methylamino group, isopropylamino group, n-butylamino group, cyclohexylamino group, and the like can be mentioned. Examples of the aliphatic secondary amino group include an N, N-dialkylamino group having a linear, branched or cyclic alkyl group having 1 to 8 carbon atoms, or a cyclic secondary amino group. Examples of the N, N-dialkylamino group include dimethylamino group, diisopropylamino group, N-methyl-N-butylamino group, N-methyl-N-cyclohexylamino group, N, N-dicyclohexylamino group, and the like. It is done. Examples of the aliphatic cyclic secondary amino group include a morpholino group, a 4-methylpiperazin-1-yl group, a piperidin-1-yl group, and a pyrrolidin-1-yl group. The aliphatic amino group represented by A is preferably an aliphatic cyclic secondary amino group, and is a morpholino group, 4-methylpiperazin-1-yl group, piperidin-1-yl group, pyrrolidin-1-yl group. Is preferred. Of these, a morpholino group or a 4-methylpiperazin-1-yl group is particularly preferable.
In general formula (1), m represents an integer of 0 to 4. Among these, m is preferably 0 or 1.
That is, the — (CH 2 ) m —A group in the general formula (1) is preferably a cyclic secondary amino group in which m is 0 or 1 and A is an aliphatic group, a morpholino group, a methyl-morpholino group, 4 -Methylpiperazin-1-yl group, methyl-4-methylpiperazin-1-yl group, piperidin-1-yl group, methyl-piperidin-1-yl group, pyrrolidin-1-yl group, methyl-pyrrolidin-1- An yl group is particularly preferred.

本発明における前記トリアゾール化合物(A)として、特に好ましい例を以下に挙げる。
5−(2,4−ジヒドロキシ−5−イソプロピル−フェニル)−4−[4−(4−メチル−ピペラジン−1−イルメチル)−フェニル]−2,4−ジヒドロ−[1,2,4]トリアゾール−3−オン;(A−1)、
4−イソプロピル−6−{5−メルカプト−4−[4−(モルホリン−4−イル)−フェニル]−4H−[1,2,4]トリアゾール−3−イル}−ベンゼン−1,3−ジオール;(A−2)、
4−イソプロピル−6−{5−メルカプト−4−[4−(モルホリン−4−イルメチル)−フェニル]−4H−[1,2,4]トリアゾール−3−イル}−ベンゼン−1,3−ジオール;(A−3)、
4−{5−ヒドロキシ−4−[4−(モルホリン−4−イル)−フェニル]−4H−[1,2,4]トリアゾール−3−イル}−6−イソプロピル−ベンゼン−1,3−ジオール;(A−4)、
4−{5−ヒドロキシ−4−[4−(モルホリン−4−イルメチル)−フェニル]−4H−[1,2,4]トリアゾール−3−イル}−6−イソプロピル−ベンゼン−1,3−ジオール;(A−5)、
5−[5−(ブチン−2−イル)−2,4−ジヒドロキシ−フェニル]−4−[4−(モルホリン−4−イルメチル)−フェニル]−2,4−ジヒドロ−[1,2,4]トリアゾール−3−オン;(A−6)、
4−(ブチン−2−イル)−6−{5−メルカプト−4−[4−(モルホリン−4−イルメチル)−フェニル]−4H−[1,2,4]トリアゾール−3−イル]−ベンゼン−1,3−ジオール;(A−7)、
4−ブロモ−6−{5−メルカプト−4−[4−(モルホリン−4−イル)−フェニル]−4H−[1,2,4]トリアゾール−3−イル}−ベンゼン−1,3−ジオール;(A−8)、
5−[2,4−ジヒドロキシ−5−(プロピン−2−ニル)−フェニル]−4−[4−(モルホリン−4−イルメチル)−フェニル]−2,4−ジヒドロ−[1,2,4]トリアゾール−3−オン;(A−9)
Particularly preferred examples of the triazole compound (A) in the present invention are given below.
5- (2,4-Dihydroxy-5-isopropyl-phenyl) -4- [4- (4-methyl-piperazin-1-ylmethyl) -phenyl] -2,4-dihydro- [1,2,4] triazole -3-one; (A-1),
4-Isopropyl-6- {5-mercapto-4- [4- (morpholin-4-yl) -phenyl] -4H- [1,2,4] triazol-3-yl} -benzene-1,3-diol ; (A-2),
4-Isopropyl-6- {5-mercapto-4- [4- (morpholin-4-ylmethyl) -phenyl] -4H- [1,2,4] triazol-3-yl} -benzene-1,3-diol ; (A-3),
4- {5-hydroxy-4- [4- (morpholin-4-yl) -phenyl] -4H- [1,2,4] triazol-3-yl} -6-isopropyl-benzene-1,3-diol ; (A-4),
4- {5-hydroxy-4- [4- (morpholin-4-ylmethyl) -phenyl] -4H- [1,2,4] triazol-3-yl} -6-isopropyl-benzene-1,3-diol ; (A-5),
5- [5- (Butyn-2-yl) -2,4-dihydroxy-phenyl] -4- [4- (morpholin-4-ylmethyl) -phenyl] -2,4-dihydro- [1,2,4 ] Triazol-3-one; (A-6),
4- (Butyn-2-yl) -6- {5-mercapto-4- [4- (morpholin-4-ylmethyl) -phenyl] -4H- [1,2,4] triazol-3-yl] -benzene -1,3-diol; (A-7),
4-Bromo-6- {5-mercapto-4- [4- (morpholin-4-yl) -phenyl] -4H- [1,2,4] triazol-3-yl} -benzene-1,3-diol ; (A-8),
5- [2,4-Dihydroxy-5- (propyn-2-nyl) -phenyl] -4- [4- (morpholin-4-ylmethyl) -phenyl] -2,4-dihydro- [1,2,4 ] Triazol-3-one; (A-9)

本発明の一般式(1)に係るトリアゾール化合物(A)は、公知の製造方法により製造する事ができる。例えば、国際公開WO2006/095783号に開示される製造方法に従い、合成することができる。例えば、上記5−(2,4−ジヒドロキシ−5−イソプロピル−フェニル)−4−[4−(4−メチル−ピペラジン−1−イルメチル)−フェニル]−2,4−ジヒドロ−[1,2,4]トリアゾール−3−オン;(A−1)は、前記特許文献の実施例2−5にて製造方法が開示されており、その記載の方法に従い合成することができる。その他の誘導体も前述の先行技術文献に開示の方法に従い調製できる。   The triazole compound (A) according to the general formula (1) of the present invention can be produced by a known production method. For example, it can be synthesized according to the production method disclosed in International Publication WO2006 / 095783. For example, the above 5- (2,4-dihydroxy-5-isopropyl-phenyl) -4- [4- (4-methyl-piperazin-1-ylmethyl) -phenyl] -2,4-dihydro- [1,2, 4] Triazol-3-one; (A-1) has a production method disclosed in Example 2-5 of the patent document, and can be synthesized according to the method described therein. Other derivatives can also be prepared according to the methods disclosed in the aforementioned prior art documents.

本発明の前記トリアゾール化合物(A)は酸又は塩基と塩を形成する場合もあり、一般式(1)で表される化合物の塩を用いても良い。酸との塩としては、例えば塩酸塩、臭化水素酸塩、硫酸塩等の無機酸塩や、トリフロロ酢酸、メタンスルホン酸、p−トルエンスルホン酸等の有機酸との塩を挙げることができる。塩基との塩としては、例えばナトリウム塩等を挙げることができる。これらの塩は、定法によって製造することができる。
本発明の前記トリアゾール化合物(A)は、薬理活性有効成分をそのまま用いても良く、製剤基剤と併せて注射剤、点滴剤、錠剤、カプセル剤、散剤等の通常使用されている製剤を調製して使用して良い。製剤化に当たり、製剤基剤として通常使用されている薬学的に許容される担体、例えば結合剤、滑沢剤、崩壊剤、溶剤、賦形剤、可溶化剤、分散剤、安定化剤、懸濁化剤、保存剤、無痛化剤、色素、香料が使用できる。該トリアゾール化合物(A)は、上記医薬製剤化され、経静脈投与、経動脈投与、皮下投与、経口投与、経粘膜投与、等の周知の投与経路にて投与する事ができる。
The triazole compound (A) of the present invention may form a salt with an acid or a base, and a salt of the compound represented by the general formula (1) may be used. Examples of the salt with an acid include inorganic acid salts such as hydrochloride, hydrobromide and sulfate, and salts with organic acids such as trifluoroacetic acid, methanesulfonic acid and p-toluenesulfonic acid. . As a salt with a base, a sodium salt etc. can be mentioned, for example. These salts can be produced by a conventional method.
The triazole compound (A) of the present invention may be prepared by using a pharmacologically active ingredient as it is, and preparing commonly used preparations such as injections, instillations, tablets, capsules, powders etc. together with preparation bases. You can use it. In formulating, pharmaceutically acceptable carriers usually used as formulation bases, such as binders, lubricants, disintegrants, solvents, excipients, solubilizers, dispersants, stabilizers, suspensions. Turbidizing agents, preservatives, soothing agents, pigments, and fragrances can be used. The triazole compound (A) is formulated into the above-mentioned pharmaceutical preparation and can be administered by a known administration route such as intravenous administration, transarterial administration, subcutaneous administration, oral administration, transmucosal administration and the like.

次に、本発明における上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤(B)について説明する。本発明で用いるEGFRチロシンキナーゼ阻害剤は、EGFRを標的分子としてEGFRの自己リン酸化を抑制し、EGFRへのリガンドの結合により引き起こされる細胞増殖シグナルの伝達を阻害することにより、EGFRを発現する腫瘍細胞の増殖を抑制することを主作用機作とする抗腫瘍剤を表す。本発明において、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤は、EGFRのリン酸化を抑制する化合物であれば特に限定されず用いる事ができる。現在、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤としては、エルロチニブ、ラパチニブ、ゲフィチニブ、アファチニブ(BIBW2992)、ネラチニブ(HKI−272)、等が知られており、これらを本発明に係る好ましいEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)として挙げる事ができる。
当該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)は、上述したエルロチブ、ラパチニブ、ゲフィチニブ、アファチニブ、ネラチニブの各薬理活性有効成分をそのまま使用しても良く、若しくは遊離塩基体または医薬品として容認されるその他の塩であっても良く、更には、生体内でこれら薬理活性有効成分を遊離するプロドラッグであっても良い。
本発明におけるEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)として、特に好ましくは、エルロチニブ、ラパチニブ、ゲフィチニブであり、エルロチニブ・塩酸塩、ラパチニブ・トシル酸塩、ゲフィチニブ(遊離塩基体)を用いる事が好ましい。これらのEGFRチロシンキナーゼ阻害剤は、それぞれエルロチニブ・塩酸塩(タルセバ(登録商標))、ラパチニブ・トシル酸塩(タイケルブ(登録商標))、ゲフィチニブ(イレッサ(登録商標)が、賦形剤と共に医薬製剤として調製され、経口用錠剤として流通している。したがって、本発明に係るEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)も市場流通品をそのまま用いる事が好ましく、経口的に投与する事が好ましい。
Next, the epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor (B) in the present invention will be described. The EGFR tyrosine kinase inhibitor used in the present invention suppresses EGFR autophosphorylation using EGFR as a target molecule, and inhibits cell proliferation signal transduction caused by binding of a ligand to EGFR, thereby expressing a tumor expressing EGFR Represents an antitumor agent whose main action is to suppress cell growth. In the present invention, the EGFR tyrosine kinase inhibitor is not particularly limited as long as it is a compound that suppresses EGFR phosphorylation. At present, as EGFR tyrosine kinase inhibitors, erlotinib, lapatinib, gefitinib, afatinib (BIBW2992), neratinib (HKI-272), etc. are known, and these are preferred EGFR tyrosine kinase inhibitors (B) according to the present invention. Can be listed.
The EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) may be an pharmacologically active ingredient such as erlotib, lapatinib, gefitinib, afatinib, or neratinib as described above, or a free base or other salt that is acceptable as a pharmaceutical. Further, it may be a prodrug that releases these pharmacologically active ingredients in vivo.
As the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) in the present invention, erlotinib, lapatinib and gefitinib are particularly preferable, and erlotinib / hydrochloride, lapatinib tosylate and gefitinib (free base) are preferably used. These EGFR tyrosine kinase inhibitors include erlotinib hydrochloride (Tarceva®), lapatinib tosylate (Tykerb®), gefitinib (Iressa®) and pharmaceutical formulations with excipients, respectively. Therefore, the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) according to the present invention is preferably used as it is, and is preferably administered orally.

本発明において、前記HSP90阻害作用を有する前記トリアゾール化合物(A)と、前記EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を組み合わせた抗腫瘍剤とは、該トリアゾール化合物(A)と該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を、1人の患者に対して投与される使用態様を含む抗腫瘍剤を表すものである。つまり、該トリアゾール化合物(A)と該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を、悪性腫瘍疾患患者に対して併用で処理することを意図するものである。すなわち、1人の患者に、該トリアゾール化合物(A)と該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を同時に、または逐次に、または前後して個別に投与することを含む抗腫瘍剤を指す。したがって、該トリアゾール化合物(A)と、前記EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を含む抗腫瘍剤の態様として、特に限定されるものではなく、これらが併用で投与できる状態であれば良い。例えば、該トリアゾール化合物(A)と該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)が別個の製剤であって良い。また、該トリアゾール化合物(A)と該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を混合して、一体に調製された医薬製剤であっても良い。また別の態様として、該トリアゾール化合物(A)を含む製剤型、及び該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を含む製剤型を備え、これらを併用使用することを企図したキットであって良い。または、該トリアゾール化合物(A)を含む製剤型、及び該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を含む製剤型、並びに前記2つの製剤型を含有する容器を含むキットの態様を挙げる事ができる。
本発明において、該トリアゾール化合物(A)と該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)は同時投与して用いて良く、該トリアゾール化合物(A)を投与した後、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を投与しても、その逆であっても良い。また、該トリアゾール化合物(A)は単回投与または間歇的投与であって、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)は連日投与の組み合わせであっても良い。該トリアゾール化合物(A)及び該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)の前記投与とは、それぞれの薬剤について、単回投与、間歇投与、連日投与、等の医薬品で容認される一般的な投与方法を含むものである。例えば、該トリアゾール化合物(A)を1回投与し、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を連日投与する態様であって良く、該トリアゾール化合物(A)は比較的短時間の静脈内点滴投与で、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)は連日経口投与で用いても良い。
In the present invention, the anti-tumor agent in which the triazole compound (A) having an HSP90 inhibitory action and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) are combined includes the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor ( B) represents an anti-tumor agent comprising a mode of use administered to one patient. That is, the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) are intended to be used in combination for a malignant tumor disease patient. That is, it refers to an antitumor agent comprising separately administering the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) to one patient simultaneously, sequentially, or before and after. Therefore, the aspect of the antitumor agent containing the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) is not particularly limited, and any form may be used as long as these can be administered in combination. For example, the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) may be separate preparations. Further, it may be a pharmaceutical preparation prepared by mixing the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B). In another embodiment, the kit may include a preparation type containing the triazole compound (A) and a preparation type containing the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B), which are intended to be used in combination. Or the aspect of the kit containing the formulation type | mold containing this triazole compound (A), the formulation type | mold containing this EGFR tyrosine kinase inhibitor (B), and the container containing the said 2 formulation types can be mentioned.
In the present invention, the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) may be used at the same time, and after the triazole compound (A) is administered, the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) is used. It may be administered or vice versa. The triazole compound (A) may be a single dose or an intermittent dose, and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) may be a combination of daily doses. The administration of the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) is a common administration method acceptable for pharmaceuticals such as single administration, intermittent administration, and daily administration for each drug. Is included. For example, the triazole compound (A) may be administered once and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) may be administered every day. The triazole compound (A) can be administered by intravenous infusion over a relatively short time. The EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) may be used by oral administration every day.

本発明において、該トリアゾール化合物(A)及び該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)のそれぞれの投与量は、適切な臨床試験により抗腫瘍効果と副作用を確認しつつ決められるべきである。好ましくは、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を至適許容投与量にて、連日または完結的に投与する設定にて、該トリアゾール化合物(A)を適宜に増量する臨床試験により該トリアゾール化合物(A)と該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)のそれぞれの投与量設定をすることができる。しかしながら、本発明は該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果の増強を達し得ることから、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の減量を可能とするものである。したがって、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の至適投与量は適宜増減されるべきである。これらの投与量設定方法は、当業者には自明な試験方法であり、適切な臨床試験方法に基づき、その結果によって直接決定することが出来る。
なお、動物を用いた基礎的抗腫瘍試験結果に基づくと、該トリアゾール化合物(A)の1回当たりの投与量は0.1〜1000mgで用いる事が好ましい。一方、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)の1回当たりの投与量は、公知の薬理活性結果に基づき1〜5000mgで用いる事が好ましく、これらを適宜組み合せて用いることができる。特に、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)としてエルロチニブを用いる場合、1回当たりの投与量は50〜300mgであり連日投与することが好ましい。因みに、エルロチニブの臨床使用は、成人に対しエルロチニブ・塩酸塩として100mgまたは150mgを1日1回経口的に投与する用法が推奨されている。また、ラパチニブを用いる場合は、1回当たりの投与量は500〜3000mgであり、連日投与することが好ましい。一般的にラパチニブは、成人に対しラパチニブ・トシル酸塩として1250mgを1日1回、経口的に投与されており、乳癌治療においてはカペシタビンとの併用で用いられている。また、ゲフィチニブを用いる場合は、1回当たりの投与量は100〜500mgであり、連日投与することが好ましい。ゲフィチニブの推奨投与用法は、成人に対し経口投与にて1日1回、ゲフィチニブとして250mgを用いることである。本発明において、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)は、それぞれの臨床推奨投与用量で用いる事が好ましく、推奨投与用量を基準に適宜、増減用量して用いることが好ましい。
In the present invention, the respective doses of the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) should be determined while confirming the antitumor effect and side effects by an appropriate clinical test. Preferably, the triazole compound (A) is appropriately administered in clinical trials in which the triazole compound (A) is appropriately increased in a setting for daily or complete administration at an optimal acceptable dose. The respective doses of A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) can be set. However, since the present invention can achieve the enhancement of the antitumor effect of the EGFR tyrosine kinase inhibitor, it is possible to reduce the amount of the EGFR tyrosine kinase inhibitor. Therefore, the optimal dose of the EGFR tyrosine kinase inhibitor should be increased or decreased as appropriate. These dose setting methods are test methods obvious to those skilled in the art, and can be directly determined based on the results based on appropriate clinical test methods.
In addition, based on the results of basic antitumor tests using animals, it is preferable to use 0.1 to 1000 mg of the triazole compound (A) per dose. On the other hand, the dose per administration of the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) is preferably 1 to 5000 mg based on known pharmacological activity results, and these can be used in appropriate combination. In particular, when erlotinib is used as the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B), the dose per administration is 50 to 300 mg, which is preferably administered every day. Incidentally, for clinical use of erlotinib, it is recommended that 100 mg or 150 mg of erlotinib hydrochloride is orally administered to adults once a day. Moreover, when using lapatinib, the dose per time is 500-3000 mg, and it is preferable to administer every day. In general, lapatinib is orally administered to adults as 1250 mg of lapatinib tosylate once a day, and is used in combination with capecitabine in the treatment of breast cancer. Moreover, when using gefitinib, the dosage per time is 100-500 mg, and it is preferable to administer every day. The recommended dosage regimen for gefitinib is to use 250 mg of gefitinib once daily by oral administration to adults. In the present invention, the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) is preferably used at each clinically recommended dose, and is preferably used by appropriately increasing or decreasing the dose based on the recommended dose.

本発明の抗腫瘍剤は悪性腫瘍疾患の治療に用いられる。本発明による治療に適用される悪性腫瘍は、特に限定されるものではなく、乳癌、非小細胞肺癌、小細胞肺癌、直腸結腸癌、非ホジキンリンパ腫(NHL)、腎細胞癌、前立腺癌、肝細胞癌、胃癌、膵臓癌、軟部組織肉腫、カポジ肉腫、カルチノイド癌腫、頭部及び頸部の癌、メラノーマ、卵巣癌、胆管癌、中皮腫、及び多発性骨髄腫、等広く一般の癌治療に適用することができる。特に、EGFRの異常発現や活性化が増殖要因として寄与している悪性腫瘍の治療に適する。すなわち、EGFRの過剰発現や変異型EGFRの過剰発現が認められる癌種であり、乳癌、非小細胞肺癌、小細胞癌、膀胱癌、脳腫瘍、頭頸部癌、胃癌、膵臓癌、肝細胞癌、胆管癌、直腸結腸癌、中皮腫、及び多発性骨髄腫に対する治療に適する。特に、扁平上皮癌および乳癌、脳腫瘍の一部でEGFRの過剰発現や変異が認められており、乳癌、非小細胞肺癌、悪性神経膠腫やグリア芽腫といった脳腫瘍の治療において本発明の抗腫瘍剤を適用することができる。また、エルロチニブ、ラパチニブ、ゲフィチニブ、等のEGFRチロシンキナーゼ阻害剤に対する感受性が低下した乳癌、非小細胞肺癌に対しても適用することができる。   The antitumor agent of the present invention is used for the treatment of malignant tumor diseases. The malignant tumor applied to the treatment according to the present invention is not particularly limited, and breast cancer, non-small cell lung cancer, small cell lung cancer, colorectal cancer, non-Hodgkin lymphoma (NHL), renal cell cancer, prostate cancer, liver Cellular cancer, gastric cancer, pancreatic cancer, soft tissue sarcoma, Kaposi sarcoma, carcinoid carcinoma, head and neck cancer, melanoma, ovarian cancer, cholangiocarcinoma, mesothelioma, and multiple myeloma Can be applied to. In particular, it is suitable for the treatment of malignant tumors in which abnormal expression or activation of EGFR contributes as a growth factor. That is, it is a cancer type in which EGFR overexpression or mutant EGFR overexpression is observed, such as breast cancer, non-small cell lung cancer, small cell cancer, bladder cancer, brain tumor, head and neck cancer, gastric cancer, pancreatic cancer, hepatocellular carcinoma, Suitable for treatment of bile duct cancer, colorectal cancer, mesothelioma, and multiple myeloma. In particular, EGFR overexpression and mutation have been observed in some squamous cell carcinomas, breast cancers, and brain tumors, and the antitumor of the present invention is useful in the treatment of brain tumors such as breast cancer, non-small cell lung cancer, malignant glioma, and glioblastoma. Agents can be applied. It can also be applied to breast cancer and non-small cell lung cancer with reduced sensitivity to EGFR tyrosine kinase inhibitors such as erlotinib, lapatinib, and gefitinib.

本発明の該トリアゾール化合物(A)とEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を組み合わせた抗腫瘍剤は、更に他の抗腫瘍剤(C)を組み合せて用いる事もできる。他の抗腫瘍剤(C)は特に限定されるものではなく、抗腫瘍剤として認可されている医薬品を用いる事ができる。すなわち、シクロホスファミド、イホスファミド、マイトマイシンC等のアルキル化剤、シスプラチン、カルボプラチン、オギザリプラチン等の白金錯体、ドキソルビシン、エピルビシン、ピラルビシン、アムルビシン等のアントラサイクリン系抗腫瘍剤、エトポシド、エトポシドホスフェート、テニポシド等のエトポシド類、イリノテカン、ノギテカン等のカンプトテシン類、パクリタキセル、ドセタキセル等のタキサン類、ビンクリスチン、ビンブラスチン、ビンデシン、ビノレルビン等のビンカアルカロイド類、5―フルオロウラシル、テガフール、テガフール・ウラシル合剤(UFT)、テガフール・ギメラシル・オテラシルカルシウム合剤(S−1)、フルツロン、カペシタビン、ゲムシタビン、シトシンアラビノシド等の核酸代謝拮抗剤、メトトレキサート、ペメトレキセド等の葉酸代謝拮抗剤、プレドニゾロン、デキサメタゾン等のステロイド類、トラスツズマブ、セツキシマブ等の抗EGFR抗体、ベバシズマブ等の抗VEGF抗体を用いることができる。特に、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤との併用効果が認められている薬剤の併用は好ましく、その他の抗腫瘍剤(C)としてカペシタビン、ゲムシタビン、トラスツツズマブから選択される1種以上との併用が好ましい。   The antitumor agent obtained by combining the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) of the present invention can be used in combination with another antitumor agent (C). Other antitumor agents (C) are not particularly limited, and pharmaceuticals approved as antitumor agents can be used. That is, alkylating agents such as cyclophosphamide, ifosfamide, mitomycin C, platinum complexes such as cisplatin, carboplatin, ogisaliplatin, anthracycline antitumor agents such as doxorubicin, epirubicin, pirarubicin, amrubicin, etoposide, etoposide phosphate, teniposide, etc. Etoposides, camptothecins such as irinotecan and nogitecan, taxanes such as paclitaxel and docetaxel, vinca alkaloids such as vincristine, vinblastine, vindesine and vinorelbine, 5-fluorouracil, tegafur, tegafur and uracil combination (UFT), Nucleic acid charges such as gimeracil / oteracil calcium combination (S-1), flutulon, capecitabine, gemcitabine, cytosine arabinoside Antagonists, methotrexate, folate antimetabolites such as pemetrexed, prednisolone, steroids such as dexamethasone, can be used trastuzumab, anti-EGFR antibody cetuximab such, the anti-VEGF antibody bevacizumab like. In particular, a combination of drugs that have been confirmed to have a combined effect with an EGFR tyrosine kinase inhibitor is preferable, and a combination with at least one selected from capecitabine, gemcitabine, and trastuzumab as the other antitumor agent (C) is preferable.

本発明の特に好ましいトリアゾール化合物(A)とEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)の組み合わせ例を挙げる。
該トリアゾール化合物(A)は、5−(2,4−ジヒドロキシ−5−イソプロピル−フェニル)−4−[4−(4−メチル−ピペラジン−1−イルメチル)−フェニル]−2,4−ジヒドロ−[1,2,4]トリアゾール−3−オン;(A−1)を用いる事が好ましい。
前記(A−1)とエルロチニブ(B−1)の組み合わせが好ましく、非小細胞肺癌、膵臓癌の治療において有効である。すなわち、該(A−1)とエルロチニブ(B−1)の各有効用量を投与する事を含む非小細胞肺癌、または膵臓癌の治療方法を提供する事ができる。さらに該(A−1)とエルロチニブ(B−1)に、更にゲムシタビン(C−1)を組み合わせた抗腫瘍剤は、顕著な抗腫瘍効果を発揮する事から特に好ましい。該(A−1)とエルロチニブ(B−1)及びゲムシタビン(C−1)のそれぞれの有効用量を投与する事により、膵臓癌の有効な治療方法を提供する事ができる。
また前記(A−1)とラパチニブ(B−2)の組み合わせも好ましく、乳癌、非小細胞肺癌、の治療において有効である。すなわち、該(A−1)とラパチニブ(B−2)の各有効用量を投与する事を含む乳癌、または非小細胞肺癌の治療方法を提供する事ができる。更に該(A−1)とラパチニブ(B−2)に、更にカペシタビン(C−2)を組み合わせて、それぞれの有効投与量を投与する事による乳癌の治療方法を提供することができる。若しくは、該(A−1)とラパチニブ(B−2)に、更にトラスツズマブ(C−3)を組み合わせて、それぞれの有効投与量を投与する事による乳癌の治療方法を提供することができる。
また前記(A−1)とゲフィチニブ(B−3)の組み合わせも好ましく、非小細胞肺癌の治療において有効である。すなわち、該(A−1)とゲフィチニブ(B−3)の各有効用量を投与する事を含む非小細胞肺癌の治療方法を提供する事ができる。
The combination example of the especially preferable triazole compound (A) of this invention and an EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) is given.
The triazole compound (A) is 5- (2,4-dihydroxy-5-isopropyl-phenyl) -4- [4- (4-methyl-piperazin-1-ylmethyl) -phenyl] -2,4-dihydro- [1,2,4] Triazol-3-one; (A-1) is preferably used.
A combination of the above (A-1) and erlotinib (B-1) is preferable, and effective in the treatment of non-small cell lung cancer and pancreatic cancer. That is, it is possible to provide a method for treating non-small cell lung cancer or pancreatic cancer including administering each effective dose of (A-1) and erlotinib (B-1). Furthermore, an antitumor agent obtained by further combining gemcitabine (C-1) with (A-1) and erlotinib (B-1) is particularly preferable because it exhibits a remarkable antitumor effect. By administering the effective doses of (A-1), erlotinib (B-1) and gemcitabine (C-1), an effective treatment method for pancreatic cancer can be provided.
A combination of the above (A-1) and lapatinib (B-2) is also preferable, and effective in the treatment of breast cancer and non-small cell lung cancer. That is, it is possible to provide a method for treating breast cancer or non-small cell lung cancer including administering each effective dose of (A-1) and lapatinib (B-2). Furthermore, a method for treating breast cancer can be provided by administering capecitabine (C-2) to (A-1) and lapatinib (B-2) and administering each effective dose. Alternatively, a method for treating breast cancer can be provided by administering trastuzumab (C-3) in combination with (A-1) and lapatinib (B-2) and administering each effective dose.
A combination of the above (A-1) and gefitinib (B-3) is also preferable and effective in the treatment of non-small cell lung cancer. That is, the therapeutic method of non-small cell lung cancer including administering each effective dose of this (A-1) and gefitinib (B-3) can be provided.

本願は、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤を用いる癌治療において、前記トリアゾール化合物(A)が該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強する作用を示す事を見出したことに基づき、該トリアゾール化合物(A)が、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果増強剤とする新たな用途発明を開示するものである。
また、本願の更に別の観点では、前記トリアゾール化合物(A)をEGFRチロシンキナーゼ阻害剤と併用で投与する事による、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強する方法を開示するものである。
該トリアゾール化合物(A)により抗腫瘍効果が増強されるEGFRチロシンキナーゼ阻害剤とは、前述と同義である。好ましくはエルロチニブ、ラパチニブ、ゲフィチニブ、アファチニブ、ネラチニブ、が挙げられる。特に好ましくは、エルロチニブ、ラパチニブ、ゲフィチニブである。
The present application is based on the discovery that the triazole compound (A) exhibits an action of enhancing the antitumor effect of the EGFR tyrosine kinase inhibitor in cancer treatment using an EGFR tyrosine kinase inhibitor. ) Discloses a novel invention for use as an antitumor effect enhancer of an EGFR tyrosine kinase inhibitor.
In still another aspect of the present application, a method for enhancing the antitumor effect of an EGFR tyrosine kinase inhibitor by administering the triazole compound (A) in combination with an EGFR tyrosine kinase inhibitor is disclosed.
The EGFR tyrosine kinase inhibitor whose antitumor effect is enhanced by the triazole compound (A) has the same meaning as described above. Preferred are erlotinib, lapatinib, gefitinib, afatinib, and neratinib. Particularly preferred are erlotinib, lapatinib and gefitinib.

該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果増強を目的に、該トリアゾール化合物(A)を用いるためには、該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の至適許容投与量で連日または間歇的に投与する設定にて、該トリアゾール化合物(A)の至適用量を単回、間歇、または連日投与をする事により達成される。
該トリアゾール化合物(A)の成人に対する1回当たりの投与量は0.1〜1000mgで用いる事が好ましい。これを単回投与、若しくは間歇的に投与する事が好ましい。
該EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の1回当たりの投与量は、公知の薬理活性結果に基づき1〜5000mgで用いる事が好ましく、これらを適宜組み合せて用いることができる。特に、該EGFR阻害剤としてエルロチニブを用いる場合、1回当たりの投与量は50〜300mgであり連日投与することが好ましい。ラパチニブを用いる場合は、1回当たりの投与量は500〜3000mgであり、連日投与することが好ましい。ゲフィチニブを用いる場合は、1回当たりの投与量は100〜500mgであり、連日投与することが好ましい。このEGFRチロシンキナーゼ阻害剤の投与において、該トリアゾール化合物(A)を1回当たりの投与量は0.1〜1000mgで用いる事が好ましい。該トリアゾール化合物(A)の投与量は、抗腫瘍効果の反応性を確認した上で、適宜増減しても良い。
In order to use the triazole compound (A) for the purpose of enhancing the antitumor effect of the EGFR tyrosine kinase inhibitor, the optimal dose of the EGFR tyrosine kinase inhibitor should be administered daily or intermittently. The triazole compound (A) can be achieved by single, intermittent, or continuous administration of the optimal dose of the triazole compound (A).
It is preferable to use the triazole compound (A) at a dose of 0.1 to 1000 mg per adult. It is preferable to administer this once or intermittently.
The dose per administration of the EGFR tyrosine kinase inhibitor is preferably 1 to 5000 mg based on known pharmacological activity results, and these can be used in appropriate combination. In particular, when erlotinib is used as the EGFR inhibitor, the dose per administration is 50 to 300 mg, which is preferably administered every day. When lapatinib is used, the dose per administration is 500 to 3000 mg, and it is preferably administered every day. When gefitinib is used, the dose per administration is 100 to 500 mg, and it is preferably administered every day. In the administration of the EGFR tyrosine kinase inhibitor, the triazole compound (A) is preferably used at a dose of 0.1 to 1000 mg per dose. The dose of the triazole compound (A) may be appropriately increased or decreased after confirming the reactivity of the antitumor effect.

すなわち本発明によると、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤による悪性腫瘍治療において、該トリアゾール化合物(A)を併せて使用する事により、抗腫瘍効果の増強作用が発揮され、より高い治療効果を達成できる。若しくは、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤に対する薬剤感受性が低下した悪性腫瘍に対しても、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤の薬剤治療に、該トリアゾール化合物(A)を組み合わせることで薬剤感受性を回復させる事ができ、EGFRチロシンキナーゼ阻害剤による薬物治療を長期に継続させることができる。更に、それぞれ抗腫瘍剤の単独使用と同程度の抗腫瘍効果を得る場合において、各々の抗腫瘍剤の用量を相対的に減量することができ、望ましくない薬理作用の発現を抗腫瘍効果に悪影響を及ぼすことなく軽減する事ができる。   That is, according to the present invention, in the treatment of malignant tumors with an EGFR tyrosine kinase inhibitor, by using the triazole compound (A) in combination, the antitumor effect is enhanced and a higher therapeutic effect can be achieved. Alternatively, even for a malignant tumor whose drug sensitivity to an EGFR tyrosine kinase inhibitor is reduced, the drug sensitivity can be recovered by combining the triazole compound (A) with the drug treatment of the EGFR tyrosine kinase inhibitor. Drug treatment with tyrosine kinase inhibitors can be continued for a long time. Furthermore, in the case of obtaining an antitumor effect equivalent to the use of an antitumor agent alone, the dose of each antitumor agent can be relatively reduced, and the occurrence of undesirable pharmacological effects is adversely affected by the antitumor effect. It can be reduced without affecting.

本発明の一般式(1)で表されるトリアゾール化合物(A)とEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を組み合せて用いる事の有用性を実施例にて説明する。
1.供試薬剤
本発明の一般式(1)で表されるトリアゾール化合物(A)として、5−(2,4−ジヒドロキシ−5−イソプロピル−フェニル)−4−[4−(4−メチル−ピペラジン−1−イルメチル)−フェニル]−2,4−ジヒドロ−[1,2,4]トリアゾール−3−オン;(A−1)を用いた。当該(A−1)は、国際公開WO2006/095783号の実施例2−5に開示される製造方法に従い合成した。また、比較例として既存のHSP90阻害剤化合物である5−(2,4−ジヒドロキシ−5−イソプロピル−フェニル)−4−(4−モルホリン−4−イルメチル−フェニル)−イソオキサゾール−3−カルボン酸エチルアミド(化合物D:NVP−AUY−922)を用いた。該比較HSP90阻害剤(化合物D:NVP−AUY−922)は、J.Med.Chem.,51(2),196−218(2008)に記載の方法に従い合成し、定法によりメタンスルホン酸塩を調製して、試験に供した。EGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)としてエルロチニブ(B−1)を採用した。エルロチニブ(B−1)はErlotinib Hydrochloride(LC Laboratories社製)をそのまま用いた。ゲムシタビン(C−1)はジェムザール(登録商標)注射用200mgをそのまま用いた。
エルロチニブ(B−1)は6%Captisol(登録商標、Cydex社製)に溶解して投与に供した。ゲムシタビン(C−1)は日本薬局方生理食塩液に溶解して供した。HSP90阻害剤であるトリアゾール(A−1)、及び比較HSP90阻害剤(化合物D:NVP−AUY−922)は日本薬局方ブドウ糖注射液に溶解して投与に供した。
The usefulness of using the triazole compound (A) represented by the general formula (1) of the present invention in combination with the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) will be described in Examples.
1. Reagent Agent As the triazole compound (A) represented by the general formula (1) of the present invention, 5- (2,4-dihydroxy-5-isopropyl-phenyl) -4- [4- (4-methyl-piperazine- 1-ylmethyl) -phenyl] -2,4-dihydro- [1,2,4] triazol-3-one; (A-1) was used. The (A-1) was synthesized according to the production method disclosed in Example 2-5 of International Publication WO2006 / 095783. Further, as a comparative example, 5- (2,4-dihydroxy-5-isopropyl-phenyl) -4- (4-morpholin-4-ylmethyl-phenyl) -isoxazole-3-carboxylic acid, which is an existing HSP90 inhibitor compound Ethylamide (Compound D: NVP-AUY-922) was used. The comparative HSP90 inhibitor (compound D: NVP-AUY-922) is described in J. Am. Med. Chem. , 51 (2), 196-218 (2008), and methanesulfonate was prepared by a conventional method and used for the test. Erlotinib (B-1) was employed as the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B). As erlotinib (B-1), Erlotinib Hydrochloride (manufactured by LC Laboratories) was used as it was. As gemcitabine (C-1), 200 mg for injection of Gemzar (registered trademark) was used as it was.
Erlotinib (B-1) was dissolved in 6% Captisol (registered trademark, manufactured by Cydex) and used for administration. Gemcitabine (C-1) was dissolved in Japanese pharmacopoeia physiological saline. Triazole (A-1), which is an HSP90 inhibitor, and a comparative HSP90 inhibitor (Compound D: NVP-AUY-922) were dissolved in a Japanese Pharmacopoeia glucose injection and used for administration.

2.移植腫瘍
ヒト膵臓癌細胞株であるBxPc−3(ATCCカタログナンバー、CRL−1687)を、10%FBSを添加したRPMI−1640メディウム中で増殖させた。増殖させたBxPc−3細胞は、1×10個程度をHBSSにて懸濁し、ヌードマウス皮下に注射した。細胞が腫瘍を形成したのち、腫瘍を取り出して腫瘍片を作成し、ヌードマウス皮下へ套管針を用いて移植した。同様の操作で移植を繰り返し、腫瘍を維持させ、移植腫瘍を調製した。
2. Transplanted tumor A human pancreatic cancer cell line, BxPc-3 (ATCC catalog number, CRL-1687) was grown in RPMI-1640 medium supplemented with 10% FBS. About 1 × 10 7 BxPc-3 cells grown were suspended in HBSS and injected subcutaneously into nude mice. After the cells formed a tumor, the tumor was taken out to produce a tumor piece and transplanted subcutaneously into nude mice using a trocar. The transplantation was repeated by the same operation to maintain the tumor, and a transplanted tumor was prepared.

3.腫瘍皮下移植マウスによる抗腫瘍試験
ヌードマウスで継代維持したヒト膵臓癌腫瘍であるBxPc−3を、各ヌードマウスの背側部皮下に套管針を用いて移植した。腫瘍体積が概ね100〜150mmに達したときに、供試薬剤の投与を開始した。腫瘍の計測は,投与開始日から観察期間終了まで週2回行い、腫瘍の長径(L)と短径(W)をノギスを用いて測定した。計測した腫瘍の長径と短径を用いて,腫瘍体積を式(L×W×1/2)から算出した。
3. Anti-tumor test using subcutaneous tumor transplanted mice BxPc-3, a human pancreatic cancer tumor maintained by passage in nude mice, was transplanted into the dorsal skin of each nude mouse using a trocar. Reagent administration was started when the tumor volume reached approximately 100-150 mm 3 . The tumor was measured twice a week from the start date of administration to the end of the observation period, and the major axis (L) and minor axis (W) of the tumor were measured using calipers. The tumor volume was calculated from the formula (L × W 2 × 1/2) using the measured major axis and minor axis of the tumor.

[試験例1]
ヒト膵臓癌腫瘍BxPc−3皮下移植ヌードマウスをヒト膵臓癌異種移植片モデルとして用いて、本発明に係るトリアゾール化合物(A−1)とエルロチニブ(B−1)の併用療法、及び該トリアゾール化合物(A−1)とエルロチニブ(B−1)及びゲムシタビン(C−1)の併用療法による抗腫瘍効果を、トリアゾール化合物(A−1)、エルロチニブ(B−1)、ゲムシタビン(C−1)及び比較HSP90阻害剤(化合物D:NVP−AUY−922)の各単独投与、並びに比較HSP90阻害剤(D)とエルロチニブ(B−1)の併用投与による抗腫瘍効果と比較した。
各薬剤の投与量及び用法は、トリアゾール(A−1)は最大耐用量の1/2量となる20mg/kgの用量で週1回を3回、尾静脈内に投与した。エルロチニブ(B−1)を50mg/kgの用量で1日1回を21日間、経口的に投与した。ゲムシタビン(C−1)は150mg/kgの用量で週1回を3回、尾静脈内に投与した。比較HSP90阻害剤(D)は最大耐用量の1/2量となる40mg/kgの用量で週1回を3回、尾静脈内に投与した。併用投与は、本発明に係るトリアゾール(A−1)とエルロチニブ(B−1)の併用投与は、該トリアゾール化合物(A−1)を20mg/kgの用量で週1回を3回、尾静脈内に投与すると共に、エルロチニブ(B−1)を50mg/kgの用量で1日1回を21日間、経口的に投与した。また、本発明に係るトリアゾール(A−1)とエルロチニブ(B−1)及びゲムシタビン(C−1)の併用投与は、該トリアゾール化合物(A−1)を20mg/kgの用量で週1回を3回、尾静脈内に投与すると共に、エルロチニブ(B−1)を50mg/kgの用量で1日1回を21日間、経口的に投与し、更にゲムシタビン(C−1)を150mg/kgの用量で週1回を3回、尾静脈内に投与した。一方、比較HSP90阻害剤(D)とエルロチニブ(B−1)の併用投与は、該比較HSP90阻害剤(D)を40mg/kgの用量で週1回を3回、尾静脈内投与すると共に、エルロチニブ(B−1)を50mg/kgの用量で1日1回を21日間、経口的に投与した。
各薬剤投与群(7群)に無投与群(コントロール群)を加えて、異種移植片モデル各群5匹にて抗腫瘍試験を行なった。投与開始から21日目における各群腫瘍体積を、無投与群の相対腫瘍体積を100とした相対腫瘍体積(T/C(%))を表1に示した。T/C(%)は、式(投与群相対腫瘍体積/無投与群相対腫瘍体積×100)により算出した。また、投与開始日の腫瘍体積を1とした相対腫瘍体積を算出した経時的腫瘍増殖曲線を図1に示した。
[Test Example 1]
Using human pancreatic cancer tumor BxPc-3 subcutaneously transplanted nude mice as a human pancreatic cancer xenograft model, the combination therapy of the triazole compound (A-1) and erlotinib (B-1) according to the present invention, and the triazole compound ( A-1), erlotinib (B-1) and gemcitabine (C-1) combined with anti-tumor effect by triazole compound (A-1), erlotinib (B-1), gemcitabine (C-1) and comparison The anti-tumor effects of each administration of the HSP90 inhibitor (Compound D: NVP-AUY-922) and the combined administration of the comparative HSP90 inhibitor (D) and erlotinib (B-1) were compared.
As for the dosage and usage of each drug, triazole (A-1) was administered into the tail vein three times once a week at a dose of 20 mg / kg, which is half the maximum tolerated dose. Erlotinib (B-1) was orally administered once daily for 21 days at a dose of 50 mg / kg. Gemcitabine (C-1) was administered into the tail vein three times once a week at a dose of 150 mg / kg. The comparative HSP90 inhibitor (D) was administered into the tail vein three times once a week at a dose of 40 mg / kg, which is half the maximum tolerated dose. Concomitant administration is a combination administration of triazole (A-1) and erlotinib (B-1) according to the present invention. The triazole compound (A-1) is administered at a dose of 20 mg / kg three times a week, tail vein. And erlotinib (B-1) was orally administered once daily for 21 days at a dose of 50 mg / kg. In addition, the combination administration of triazole (A-1), erlotinib (B-1) and gemcitabine (C-1) according to the present invention is carried out once a week at a dose of 20 mg / kg with the triazole compound (A-1). 3 times in the tail vein, erlotinib (B-1) at a dose of 50 mg / kg orally once daily for 21 days, and gemcitabine (C-1) at 150 mg / kg The dose was administered into the tail vein once a week three times. On the other hand, the combined administration of the comparative HSP90 inhibitor (D) and erlotinib (B-1) was carried out by administering the comparative HSP90 inhibitor (D) into the tail vein three times once a week at a dose of 40 mg / kg, Erlotinib (B-1) was orally administered once daily for 21 days at a dose of 50 mg / kg.
The non-administration group (control group) was added to each drug administration group (group 7), and an anti-tumor test was performed on each group of 5 xenograft models. Table 1 shows the tumor volume of each group on the 21st day from the start of administration, and the relative tumor volume (T / C (%)) with the relative tumor volume of the non-administration group as 100. T / C (%) was calculated by the formula (administration group relative tumor volume / non-administration group relative tumor volume × 100). Further, FIG. 1 shows a tumor growth curve over time in which the relative tumor volume was calculated with the tumor volume on the administration start date being 1.

[表1]ヒト膵臓癌腫瘍BxPc−3皮下移植ヌードマウスによる抗腫瘍効果試験結果

Figure 2014034533
[Table 1] Anti-tumor effect test results of nude mice transplanted with human pancreatic cancer tumor BxPc-3 subcutaneously
Figure 2014034533

表1及び図1から明らかなように、投与開始後から21日目において、エルロチニブ(B−1)は無投与群に対して34%の腫瘍増殖抑制をもたらした。トリアゾール化合物(A−1)の単独投与は51%の増殖抑制をもたらした。これに対し、該トリアゾール化合物(A−1)とエルロチニブ(B−1)を組み合わせて投与すると、腫瘍増殖抑制作用が80%と強力に増強された抗腫瘍効果がもたらされた。一方、比較HSP90阻害剤(D)の単独投与は、該(A−1)と同じ最大耐用量の1/2量において3%の増殖抑制しか示さなず、該比較HSP90阻害剤(D)とエルロチニブ(B−1)の併用投与は46%の増殖抑制作用を示した。したがって、比較HSP90阻害剤(D)とエルロチニブ(B−1)の併用は、エルロチニブ(B−1)単独投与の増殖抑制率が34%から僅かな上乗せ効果に留まる結果であり、本発明に係るトリアゾール化合物(A−1)とエルロチニブ(B−1)の併用投与による抗腫瘍効果より劣る結果となった。トリアゾール化合物(A−1)は最大耐用量の1/2用量での試験であるにも関わらず、本発明に係るトリアゾール化合物(A−1)とエルロチニブ(B−1)の併用投与が顕著に優れた抗腫瘍効果を示した。
以上の結果から、本発明に係るトリアゾール化合物(A)とEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)を組み合わせて投与する薬物治療が、既存のHSP90阻害剤とEGFRチロシンキナーゼ阻害剤の組み合わせよりも優れた抗腫瘍効果が得られることが明らかとなった。
また本試験において、ゲムシタビン(C−1)の単独投与は56%の増殖抑制をもたらした。これに対し、トリアゾール化合物(A−1)とエルロチニブ(B−1)及びゲムシタビン(C−1)を組み合わせて投与すると、腫瘍増殖抑制作用が96%と抗腫瘍効果の顕著な増強がもたらされた。以上の結果から、本発明に係るトリアゾール化合物(A)とEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(B)及びゲムシタビン(C−1)を組み合わせて投与する薬物治療が、優れた抗腫瘍効果を達成できることが示された。
As is apparent from Table 1 and FIG. 1, on the 21st day after the start of administration, erlotinib (B-1) caused a 34% tumor growth suppression relative to the non-administration group. Single administration of the triazole compound (A-1) resulted in 51% growth inhibition. On the other hand, when the triazole compound (A-1) and erlotinib (B-1) were administered in combination, an antitumor effect in which the tumor growth inhibitory action was strongly enhanced to 80% was brought about. On the other hand, the single administration of the comparative HSP90 inhibitor (D) showed only 3% growth suppression at 1/2 the same maximum tolerated dose as the (A-1), and the comparative HSP90 inhibitor (D) and The combined administration of erlotinib (B-1) showed a 46% growth inhibitory effect. Therefore, the combined use of the comparative HSP90 inhibitor (D) and erlotinib (B-1) is a result that the growth inhibition rate of erlotinib (B-1) single administration is only a slight addition effect from 34%. The results were inferior to the antitumor effect of the combined administration of the triazole compound (A-1) and erlotinib (B-1). Although the triazole compound (A-1) is a test at half the maximum tolerated dose, the combined administration of the triazole compound (A-1) and erlotinib (B-1) according to the present invention is remarkable. Excellent anti-tumor effect.
From the above results, the drug treatment administered in combination of the triazole compound (A) and the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B) according to the present invention is superior to the combination of the existing HSP90 inhibitor and the EGFR tyrosine kinase inhibitor. It became clear that a tumor effect was obtained.
In this study, administration of gemcitabine (C-1) alone resulted in 56% growth inhibition. In contrast, when the triazole compound (A-1), erlotinib (B-1), and gemcitabine (C-1) are administered in combination, the tumor growth inhibitory action is 96%, and the antitumor effect is significantly enhanced. It was. From the above results, it is shown that the drug treatment administered in combination of the triazole compound (A) according to the present invention, the EGFR tyrosine kinase inhibitor (B), and gemcitabine (C-1) can achieve an excellent antitumor effect. It was.

Claims (11)

一般式(1)
Figure 2014034533
[式中、Xは直鎖状または分岐状の炭素数1〜8のアルキル基、炭素数2〜10のアルキニル基、またはハロゲン原子を示し、Yは硫黄原子または酸素原子を示し、mは0〜4の整数を示し、Aは置換基を有するアミノ基を示す]で表されるトリアゾール化合物(A)と、上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤(B)を組み合わせた抗腫瘍剤。
General formula (1)
Figure 2014034533
[Wherein, X represents a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms, an alkynyl group having 2 to 10 carbon atoms, or a halogen atom, Y represents a sulfur atom or an oxygen atom, and m represents 0 An antitumor agent comprising a combination of a triazole compound (A) represented by the following formula: and an epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor (B) .
前記一般式(1)において、Xがエチル基、イソプロピル基、tert−ブチル基、2,2−ジメチルプロピル基、2−プロピニル基、2−ブチニル基、ハロゲン原子である請求項1に記載の抗腫瘍剤。 In the said General formula (1), X is an ethyl group, isopropyl group, tert-butyl group, 2,2-dimethylpropyl group, 2-propynyl group, 2-butynyl group, and a halogen atom. Tumor agent. 前記一般式(1)において、mが0または1であり、Aがモルホリノ基、4−メチルピペラジン−1−イル基、ピペリジン−1−イル基、ピロリジン−1−イル基である請求項1に記載の抗腫瘍剤。   In the general formula (1), m is 0 or 1, and A is a morpholino group, a 4-methylpiperazin-1-yl group, a piperidin-1-yl group, or a pyrrolidin-1-yl group. The antitumor agent described. 前記上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤(B)が、エルロチニブ、ラパチニブ、ゲフィチニブから選択される1種以上である請求項1に記載の抗腫瘍剤。 The antitumor agent according to claim 1, wherein the epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor (B) is one or more selected from erlotinib, lapatinib, and gefitinib. 更に、ゲムシタビンを含有する請求項1に記載の抗腫瘍剤。   Furthermore, the antitumor agent of Claim 1 containing gemcitabine. 一般式(1)
Figure 2014034533
[式中、Xは直鎖状または分岐状の炭素数1〜8のアルキル基、炭素数2〜10のアルキニル基、またはハロゲン原子を示し、Yは硫黄原子または酸素原子を示し、mは0〜4の整数を示し、Aは置換基を有するアミノ基を示す]で表されるトリアゾール化合物(A)を有効成分として含有する事を特徴とする、上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強させる抗腫瘍効果増強剤。
General formula (1)
Figure 2014034533
[Wherein, X represents a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms, an alkynyl group having 2 to 10 carbon atoms, or a halogen atom, Y represents a sulfur atom or an oxygen atom, and m represents 0 Inhibition of epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase, comprising as an active ingredient a triazole compound (A) represented by an integer of ˜4, A represents an amino group having a substituent]] An antitumor effect potentiator that enhances the antitumor effect of the agent.
前記一般式(1)において、Xがエチル基、イソプロピル基、tert−ブチル基、2,2−ジメチルプロピル基、2−プロピニル基、2−ブチニル基、ハロゲン原子である請求項6に記載の抗腫瘍効果増強剤。 In the said General formula (1), X is an ethyl group, isopropyl group, tert-butyl group, 2,2-dimethylpropyl group, 2-propynyl group, 2-butynyl group, and a halogen atom. Tumor effect enhancer. 前記一般式(1)において、mが0または1であり、Aがモルホリノ基、4−メチルピペラジン−1−イル基、ピペリジン−1−イル基、ピロリジン−1−イル基である請求項6に記載の抗腫瘍効果増強剤。   In the general formula (1), m is 0 or 1, and A is a morpholino group, a 4-methylpiperazin-1-yl group, a piperidin-1-yl group, or a pyrrolidin-1-yl group. The antitumor effect potentiator described. 癌治療における上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の投与において、一般式(1)
Figure 2014034533
[式中、Xは直鎖状または分岐状の炭素数1〜8のアルキル基、炭素数2〜10のアルキニル基、またはハロゲン原子を示し、Yは硫黄原子または酸素原子を示し、mは0〜4の整数を示し、Aは置換基を有するアミノ基を示す]で表されるトリアゾール化合物(A)を併用で投与する事を特徴とする前記上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強させる方法。
In the administration of an epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor in the treatment of cancer, the general formula (1)
Figure 2014034533
[Wherein, X represents a linear or branched alkyl group having 1 to 8 carbon atoms, an alkynyl group having 2 to 10 carbon atoms, or a halogen atom, Y represents a sulfur atom or an oxygen atom, and m represents 0 An epithelial growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor, wherein the triazole compound (A) represented by the following formula is administered in combination: Of enhancing the antitumor effect of.
前記一般式(1)において、Xがエチル基、イソプロピル基、tert−ブチル基、2,2−ジメチルプロピル基、2−プロピニル基、2−ブチニル基、ハロゲン原子である、請求項9に記載の上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強させる方法。 In the said General formula (1), X is an ethyl group, an isopropyl group, a tert- butyl group, a 2, 2- dimethylpropyl group, 2-propynyl group, 2-butynyl group, and a halogen atom. A method for enhancing the antitumor effect of an epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor. 前記一般式(1)において、mが0または1であり、Aがモルホリノ基、4−メチルピペラジン−1−イル基、ピペリジン−1−イル基、ピロリジン−1−イル基である、請求項9に記載の上皮増殖因子受容体(EGFR)チロシンキナーゼ阻害剤の抗腫瘍効果を増強させる方法。   In the general formula (1), m is 0 or 1, and A is a morpholino group, a 4-methylpiperazin-1-yl group, a piperidin-1-yl group, or a pyrrolidin-1-yl group. A method for enhancing the antitumor effect of the epidermal growth factor receptor (EGFR) tyrosine kinase inhibitor described in 1. above.
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