JP2013063171A - Dental needle-like therapeutic instrument - Google Patents

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昭平 由井
Keiko Yui
景子 由井
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a needle-like therapeutic instrument 10 which can form an apical sheet 55 so that a distance 55t between a physiological apical foramen 541 and the apical sheet 55 may be a desired distance.SOLUTION: The needle-like therapeutic instrument 10 is utilized by being connected to an electric root canal length measuring apparatus 20. The needle-like therapeutic instrument 10 is characterized by including a groove region 12 with a spiral groove formed to broaden a root canal 52, and a root canal foramen detecting part 14 that is mounted on the tip 12a of the groove region 12 and has a diameter shorter than the inner diameter of the physiological apical foramen 541, and by enabling the electric root canal length measuring apparatus 20 to detect that the root canal foramen detecting part 14 reaches the physiological apical foramen 541.

Description

本発明は、歯牙の根管治療に使用される針状治療器具であり、特に、適切な根管形成に適した針状治療器具に関する。   The present invention relates to an acicular therapeutic instrument used for root canal treatment of teeth, and more particularly to an acicular therapeutic instrument suitable for appropriate root canal formation.

虫歯が進行して根管内の神経組織にまで達している場合や、以前に治療した神経組織や根管が細菌感染して、歯根の周囲の組織（歯槽骨、歯根膜など）が炎症を起こしている場合には、根管内の感染源を除去する治療（根管治療）を行う必要がある。根管治療では、根管内に針状治療器具（ファイル、リーマ等）を挿入・抜去して根管内の感染源を機械的に除去する。その後、必要に応じて根管内を消毒（場合によっては、数週間かけて消毒）し、最終的に根管内を根管充填材で充填する。   If the caries progresses to reach the nerve tissue in the root canal, or the previously treated nerve tissue or root canal is infected with bacteria, the tissues around the tooth root (alveolar bone, periodontal ligament, etc.) become inflamed. When it is awake, it is necessary to perform treatment (root canal treatment) to remove the source of infection in the root canal. In root canal treatment, an acicular treatment device (file, reamer, etc.) is inserted into or removed from the root canal to mechanically remove the infection source in the root canal. Thereafter, the root canal is sterilized as necessary (in some cases, disinfection over several weeks), and finally the root canal is filled with a root canal filling material.

以下に、図８を参照しながら根管治療の手順（工程１〜４）を説明する。
・工程１：歯冠部を削り、根管５２に通じる穴を開ける。
・工程２：歯冠部の穴から、針状治療器具（例えば、図９に示すようなファイル１００）の溝領域１２を根管５２内に出し入れする。溝領域１２に形成されたらせん溝の縁部が切削刃として機能して、根管５２の内部にある歯髄５３（図８（ａ））と、根管５２の内面の感染部分とを切削除去する。さらに、直径の大きいファイル１００を用いて、根管５２を拡大する（図８（ｂ））。
・工程３：根管５２の最深部を整形して、アピカルシート（段差形状）５５を形成する（図８（Ｃ））。複数のファイル１００を交換しながら、慎重にアピカルシート５５を形成する
・工程４：根管５２に根管充填材９０を充填して、根管５２を密閉する（図８（ｄ））。 The root canal treatment procedure (steps 1 to 4) will be described below with reference to FIG.
Step 1: The tooth crown is cut and a hole leading to the root canal 52 is made.
Step 2: The groove region 12 of the acicular treatment instrument (for example, the file 100 as shown in FIG. 9) is taken in and out of the root canal 52 from the hole in the crown portion. The edge of the spiral groove formed in the groove region 12 functions as a cutting blade to cut and remove the dental pulp 53 (FIG. 8A) inside the root canal 52 and the infected part on the inner surface of the root canal 52. To do. Further, the root canal 52 is enlarged using the file 100 having a large diameter (FIG. 8B).
Step 3: The deepest portion of the root canal 52 is shaped to form an apical sheet (step shape) 55 (FIG. 8C). The apical sheet 55 is carefully formed while exchanging the plurality of files 100. Step 4: The root canal 52 is filled with the root canal filling material 90, and the root canal 52 is sealed (FIG. 8D).

このような根管治療において、いくつかの課題が知られている。
第１の課題は、湾曲した歯根５１の歯牙５０の根管治療の困難さである。歯牙５０の歯根５１は、人によって又は歯牙種類によって、著しく湾曲していることがある。そのような湾曲した歯根５１の根管５２を、工程２で根管拡大するとき、根管５２の内面にレッジ（棚状突起）、ジップ（ギザギザ面）又は穿孔（パーフォレーション）などの不適切な切削部が形成されやすい。そのような不適切な切削部が形成されると、その位置より奥側の根管５２を拡大することも、次の工程３（アピカルシート５５の形成）に進むことも困難になり、さらに工程４（根管充填）も不十分になりやすい。 Several problems are known for such root canal treatment.
The first problem is difficulty in root canal treatment of the tooth 50 of the curved tooth root 51. The root 51 of the tooth 50 may be significantly curved depending on the person or the type of tooth. When the root canal 52 of such a curved tooth root 51 is expanded in step 2, the inner surface of the root canal 52 is not suitable for ledge (shelf-like projection), zip (gray surface) or perforation. A cutting part is easily formed. If such an inappropriate cutting portion is formed, it becomes difficult to enlarge the root canal 52 on the back side from the position and to proceed to the next step 3 (formation of the apical sheet 55). 4 (root canal filling) tends to be insufficient.

そこで、レッジ等の不適切な切削部の形成を防止するために、先端にパイロットチップを設けたファイルが知られている（例えば、特許文献１）。特許文献１において「パイロットチップ」とは、根管５２の側面に沿ってファイルを案内するためのものである。パイロットチップを非切削性にし、さらに先端に丸みを付けることにより、レッジ形成を防止している。   In order to prevent the formation of an inappropriate cutting part such as a ledge, a file having a pilot tip at the tip is known (for example, Patent Document 1). In Patent Document 1, “pilot tip” is for guiding a file along the side surface of the root canal 52. Ledge formation is prevented by making the pilot tip non-cuttable and further rounding the tip.

根管治療における第２の課題は、適切なアピカルシート５５の形成の困難さである。
工程３において、アピカルシート５５を適切な位置、適切な寸法形状に形成することが、次の工程４（根管充填）において重要である。根管充填材９０の充填の際、根管充填材９０に圧力をかけながら充填を行うことにより、根管５２内に空間を残さずに充填できる。アピカルシート５５は、この充填時における根管充填材９０に対する抵抗形態であるため、根管５２の全体に隙間なく根管充填材９０を充填するためには、適切なアピカルシート５５を形成する必要がある。特に、アピカルシート５５の形成位置（正確には、アピカルシート５５と根尖孔５４との距離５５ｔ、図１１（ｂ））が適切であることが要求される。 A second problem in root canal treatment is difficulty in forming an appropriate apical sheet 55.
In step 3, it is important in the next step 4 (root canal filling) to form the apical sheet 55 in an appropriate position and an appropriate size and shape. When the root canal filling material 90 is filled, filling can be performed while applying pressure to the root canal filling material 90 without leaving any space in the root canal 52. Since the apical sheet 55 has a resistance form with respect to the root canal filling material 90 at the time of filling, it is necessary to form an appropriate apical sheet 55 in order to fill the entire root canal 52 with no gap. There is. In particular, it is required that the formation position of the apical sheet 55 (precisely, the distance 55t between the apical sheet 55 and the apical hole 54, FIG. 11B) is appropriate.

アピカルシート５５が根尖孔５４から離れすぎた位置に形成された場合（すなわち、アピカルシート５５と根尖孔５４との距離５５ｔが長すぎる場合）には、根管充填材９０と根尖孔５４との間の空間が死腔になる。死腔では細菌が増殖しやすく、根管治療が完了した後に根尖部４５に病巣が生じる恐れがある。
一方、アピカルシート５５が根尖孔５４から近すぎる位置に形成された場合（すなわち、アピカルシート５５と根尖孔５４との距離５５ｔが短すぎる場合）には、アピカルシート５５が根管充填時の圧力に耐えきれず、アピカルシート５５と根尖孔５４が破壊する恐れがある。アピカルシート５５が破壊すると、根管充填材９０を隙間なく充填することが困難になる。 When the apical sheet 55 is formed at a position that is too far from the apical hole 54 (that is, when the distance 55t between the apical sheet 55 and the apical hole 54 is too long), the root canal filling material 90 and the apical hole are formed. The space between 54 becomes a dead space. Bacteria tend to grow in the dead space, and there is a risk that a lesion may occur at the apex 45 after the root canal treatment is completed.
On the other hand, when the apical sheet 55 is formed at a position that is too close to the apical hole 54 (that is, when the distance 55t between the apical sheet 55 and the apical hole 54 is too short), the apical sheet 55 is filled with the root canal. There is a risk that the apical sheet 55 and the apical hole 54 may be broken. When the apical sheet 55 is broken, it becomes difficult to fill the root canal filling material 90 without a gap.

また、根管拡大時にファイル１００を前進させ過ぎて根尖孔５４まで拡大してしまった場合には、アピカルシート５５が形成できないため、根管充填材９０を隙間なく充填することが困難になる。   Further, when the file 100 is moved forward too much and enlarged to the apical hole 54 when the root canal is enlarged, the apical sheet 55 cannot be formed, and it becomes difficult to fill the root canal filling material 90 without any gap. .

そこで、アピカルシート５５を適切な位置に設けるために、アピカルシート５５の形成に際して、根尖孔５４とファイル１００との距離の測定が行われている。距離の測定方法は、主に、Ｘ線撮影法と電気的根管長測定法の２つがある。   Therefore, in order to provide the apical sheet 55 at an appropriate position, the distance between the apical hole 54 and the file 100 is measured when the apical sheet 55 is formed. There are mainly two distance measurement methods: X-ray imaging and electrical root canal length measurement.

Ｘ線撮影法では、ファイル１００を根管５２内に挿入し、その状態で歯牙５０のＸ線撮影を行う。一般的なファイル１００はＸ線非透過性材料から形成されているので、ファイル１００の位置をＸ線写真で確認できる。また、根尖孔５４の先端（解剖学的根尖孔５４２、図１１参照）も、Ｘ線写真で確認できる。よって、Ｘ線写真から、解剖学的根尖孔５４２とファイル１００との距離を測定することができる。   In the X-ray imaging method, the file 100 is inserted into the root canal 52 and X-ray imaging of the tooth 50 is performed in this state. Since the general file 100 is formed of a radiopaque material, the position of the file 100 can be confirmed by an X-ray photograph. Further, the tip of the apical hole 54 (anatomical apical hole 542, see FIG. 11) can also be confirmed by an X-ray photograph. Therefore, the distance between the anatomical apex 542 and the file 100 can be measured from the X-ray photograph.

その後、Ｘ線写真から測定した距離と、Ｘ線撮影時のファイル１００の挿入深さとを用いて、所望の位置にアピカルシート５５を形成するのに適したファイル１００の挿入深さを決定する。そして、アピカルシート５５の形成に使用するファイル１００を複数準備し、ストッパー１８を取り付ける。ストッパー１８を取り付けたファイル１００では、ストッパー１８の下面１８ｂが歯冠に当接したら、それ以上深く挿入しないための目安とする。よって、ファイル１００の先端１００ａからストッパー１８の下面１８ｂまでの距離が「決定した挿入深さ」と一致するように、ストッパー１８の位置を調節し、その後、ストッパー１８を頼りにファイル１００を出し入れしてアピカルシート５５を形成する。   Thereafter, the insertion depth of the file 100 suitable for forming the apical sheet 55 at a desired position is determined using the distance measured from the X-ray photograph and the insertion depth of the file 100 at the time of X-ray imaging. Then, a plurality of files 100 used for forming the apical sheet 55 are prepared, and the stopper 18 is attached. In the file 100 to which the stopper 18 is attached, if the lower surface 18b of the stopper 18 abuts on the crown, this is a guide for preventing further insertion. Therefore, the position of the stopper 18 is adjusted so that the distance from the leading end 100a of the file 100 to the lower surface 18b of the stopper 18 matches the “determined insertion depth”, and then the file 100 is put in and out by relying on the stopper 18. The apical sheet 55 is formed.

一方、電気的根管長測定法では、電気的根管長測定器２０を用いて電気的インピーダンス測定を行う（図１０）。人の歯牙５０では、口腔粘膜と根尖孔５４の最狭部（生理的根尖孔５４１、図１１参照）との間の電気的インピーダンス値は、歯牙種類、人種、年齢に関係なく６．５ｋΩである。そこで、電気的根管長測定法では、口腔粘膜に接触させた口角導子２２と、根管５２内に挿入したファイル１００との間の電気的インピーダンスを測定し、その値が６．５ｋΩになったときに、ファイル１００の先端１００ａが生理的根尖孔５４１に接触したと判断する。
近年の電気的根管長測定器２０では、ファイル１００の先端１００ａが生理的根尖孔５４１に達する前の、それらの距離を表示することができる。この表示された距離は、その時点での電気的インピーダンスを補正して算出している。 On the other hand, in the electrical root canal length measurement method, electrical impedance measurement is performed using the electrical root canal length measuring instrument 20 (FIG. 10). In the human tooth 50, the electrical impedance value between the oral mucosa and the narrowest part of the apical hole 54 (physiological apical hole 541, see FIG. 11) is 6 regardless of the tooth type, race, and age. 0.5 kΩ. Therefore, in the electrical root canal length measurement method, the electrical impedance between the oral angular conductor 22 brought into contact with the oral mucosa and the file 100 inserted into the root canal 52 is measured, and the value is 6.5 kΩ. Then, it is determined that the tip 100a of the file 100 is in contact with the physiological apical hole 541.
In the recent electrical root canal length measuring instrument 20, the distance before the tip 100 a of the file 100 reaches the physiological apex 541 can be displayed. The displayed distance is calculated by correcting the electrical impedance at that time.

特表２００６−５０２８１６号公報JP-T-2006-502816

アピカルシート５５と生理的根尖孔５４１との距離５５ｔは、０．２〜２．０ｍｍであるのが好ましく、特に、０．２〜０．７ｍｍであるのが最適である。距離５５ｔが極めて短いため、誤って生理的根尖孔５４１を破壊する可能性も高い。また、最適範囲が極めて狭いため、距離５５ｔが最適範囲内に入るようにアピカルシート５５を形成するのは困難である。
よって、アピカルシート５５の形成時には、ファイル１００の先端１００ａが生理的根尖孔５４１に到達しないように監視しながら、生理的根尖孔５４１とファイル１００の先端１００ａとの距離を正確に測定する必要がある。 The distance 55t between the apical sheet 55 and the physiological apical hole 541 is preferably 0.2 to 2.0 mm, and particularly preferably 0.2 to 0.7 mm. Since the distance 55t is extremely short, there is a high possibility that the physiological apical hole 541 is erroneously destroyed. Further, since the optimum range is extremely narrow, it is difficult to form the apical sheet 55 so that the distance 55t falls within the optimum range.
Therefore, when the apical sheet 55 is formed, the distance between the physiological apex 541 and the tip 100a of the file 100 is accurately measured while monitoring the tip 100a of the file 100 so as not to reach the physiological apex 541. There is a need.

しかしながら、特許文献１では、生理的根尖孔５４１とファイル１００の先端１００ａとの距離を測定することができない。
Ｘ線撮影法では、ファイル１００の挿入時に、ファイル１００の先端１００ａが生理的根尖孔５４１に到達しないように監視することはできない。また、Ｘ線写真では生理的根尖孔５４１を確認できないので、生理的根尖孔５４１とファイル１００の先端１００ａとの距離を正確に測定することができない。さらに、ストッパー１８を頼りにアピカルシート５５を形成するが、ストッパー１８だけでは、ファイル１００の侵入深さを精度よく制御することは困難である。
また、電気的根管長測定法では、電気的根管長測定器２０に表示される「生理的根尖孔５４１とファイル１００の先端１００ａとの距離」は補正値であるため、表示された距離が実際の距離５５ｔと相違するおそれがある。 However, in Patent Document 1, the distance between the physiological apex 541 and the tip 100a of the file 100 cannot be measured.
In the X-ray imaging method, when the file 100 is inserted, it is impossible to monitor the tip 100 a of the file 100 so that it does not reach the physiological apex 541. Further, since the physiological apex 541 cannot be confirmed in the X-ray photograph, the distance between the physiological apex 541 and the tip 100a of the file 100 cannot be accurately measured. Further, the apical sheet 55 is formed by relying on the stopper 18, but it is difficult to accurately control the penetration depth of the file 100 with the stopper 18 alone.
In the electrical root canal length measurement method, the “distance between the physiological apical hole 541 and the tip 100a of the file 100” displayed on the electrical root canal length measuring instrument 20 is a correction value, and thus displayed. The distance may differ from the actual distance 55t.

このように、公知技術では、アピカルシート５５と生理的根尖孔５４１との距離５５ｔが常に０．２〜２．０ｍｍ、より好ましくは常に０．２〜０．７ｍｍの範囲に入るように、アピカルシート５５を形成するための手法は確立されていない。   As described above, in the known technique, the distance 55t between the apical sheet 55 and the physiological apical hole 541 is always in the range of 0.2 to 2.0 mm, more preferably 0.2 to 0.7 mm. A method for forming the apical sheet 55 has not been established.

そこで、本発明は、生理的根尖孔とアピカルシートとの距離が常に所望の範囲に入るように、アピカルシートを形成することのできる針状治療器具を提供することを目的とする。   Then, an object of this invention is to provide the acicular treatment instrument which can form an apical sheet so that the distance of a physiological apex hole and an apical sheet may always enter into a desired range.

本発明は、電気的根管長測定器に接続して使用される針状治療器具であって、
前記針状治療器具は、
根管を拡大するためのらせん溝が形成された溝領域と、
前記溝領域の先端に設けられ、根管孔の内径より小径の根管孔検出部と、を含み、
電気的根管長測定器によって、前記根管孔検出部が前記根管孔に達したことを検出することを可能としたことを特徴とする。 The present invention is an acicular treatment instrument used in connection with an electrical root canal length measuring instrument,
The acicular treatment instrument is:
A groove region in which a spiral groove for enlarging the root canal is formed;
Provided at the tip of the groove region, including a root canal hole detecting portion having a diameter smaller than the inner diameter of the root canal hole,
The root canal hole detector can detect that the root canal hole has reached the root canal hole using an electrical root canal length measuring instrument.

本発明の針状治療器具は、電気的根管長測定器と共に使用することにより、根管孔検出部が生理的根尖孔とが接触したことを正確に測定することができる。アピカルシートの位置は溝領域の先端の位置に一致するため、アピカルシートと生理的根尖孔との距離は、根尖孔検出部の長さと正確に一致する。よって、根尖孔検出部の長さが例えば０．５ｍｍの針状治療器具を、電気的根管長測定器に接続してアピカルシートを形成すれば、根尖孔検出部が生理的根尖孔に接触した時に、アピカルシートと根尖孔との相対位置は正確に０．５ｍｍになる。   By using the acicular treatment instrument of the present invention together with an electrical root canal length measuring device, the root canal detection unit can accurately measure that the physiological apex has come into contact. Since the position of the apical sheet coincides with the position of the tip of the groove region, the distance between the apical sheet and the physiological apical hole exactly matches the length of the apical hole detecting unit. Accordingly, if an apical sheet is formed by connecting a needle-like treatment instrument having a length of apical point detection unit of, for example, 0.5 mm to an electrical root canal length measuring device, the apical point detection unit becomes physiological apex. When contacting the hole, the relative position of the apical sheet and the apical hole is exactly 0.5 mm.

また、根尖孔検出部の長さが長め（例えば、３．０ｍｍ）の針状治療器具を使用すると、根尖孔検出部が生理的根尖孔に接触した時に、アピカルシートと根尖孔との相対位置は正確に３．０ｍｍになる。よって、アピカルシートを最終形状に形成する前の予備切削に利用すれば、根尖孔を誤って拡張する恐れがない。
また、根管孔検出部の直径（外径）が根管孔の内径より小さいので、根管孔を破壊することなく根管孔検出部を根管孔内に挿入することができる。よって、根管孔検出部が根尖孔に接触した後、所定距離(＝(根尖孔検出部の長さ)−(０．２〜２．０ｍｍ))だけ、根管孔検出部を根尖孔に挿入させることにより、アピカルシートと根尖孔との距離５５ｔを０．２〜２．０ｍｍにすることができる。 In addition, when a needle-like therapeutic instrument having a long apex detection part (for example, 3.0 mm) is used, when the apex detection part comes into contact with the physiological apex, the apical sheet and the apical hole are used. Is exactly 3.0 mm. Therefore, if it is used for preliminary cutting before forming the apical sheet into the final shape, there is no risk of expanding the apical hole by mistake.
In addition, since the diameter (outer diameter) of the root canal detection part is smaller than the inner diameter of the root canal hole, the root canal detection part can be inserted into the root canal without destroying the root canal. Therefore, after the root canal detection part comes into contact with the apical hole, the root canal detection part is moved to the root by a predetermined distance (= (length of the apex detection part) − (0.2 to 2.0 mm)). By inserting it into the apex, the distance 55t between the apical sheet and the apex can be set to 0.2 to 2.0 mm.

このように、本発明の針状治療器具を用いることにより、生理的根尖孔とアピカルシートとの距離が常に所望の範囲に入るように、アピカルシートを形成することができる。   Thus, by using the acicular therapeutic instrument of the present invention, the apical sheet can be formed so that the distance between the physiological apical hole and the apical sheet always falls within a desired range.

本発明の実施の形態に係る針状治療器具の正面図（ａ）と模式図（ｂ）である。It is the front view (a) and schematic diagram (b) of the acicular treatment instrument which concerns on embodiment of this invention. 本発明の実施の形態に係る針状治療器具を用いた根管治療を説明するための模式図である。It is a mimetic diagram for explaining root canal treatment using the acicular treatment instrument concerning an embodiment of the invention. 本発明の実施の形態に係る針状治療器具を用いた根管治療を説明するための歯根の拡大模式図である。It is an enlarged schematic diagram of a tooth root for explaining root canal treatment using the acicular treatment instrument according to the embodiment of the present invention. 本発明の実施の形態に係る針状治療器具を用いた根管治療を説明するための歯根の拡大模式図である。It is an enlarged schematic diagram of a tooth root for explaining root canal treatment using the acicular treatment instrument according to the embodiment of the present invention. 本発明の実施の形態に係る針状治療器具を用いた根管治療を説明するための歯根の拡大模式図である。It is an enlarged schematic diagram of a tooth root for explaining root canal treatment using the acicular treatment instrument according to the embodiment of the present invention. 本発明の実施の形態に係る針状治療器具を用いた根管治療を説明するための歯根の拡大模式図である。It is an enlarged schematic diagram of a tooth root for explaining root canal treatment using the acicular treatment instrument according to the embodiment of the present invention. 本発明の実施の形態に係る針状治療器具の先端部分の部分拡大断面図である。It is a partial expanded sectional view of the front-end | tip part of the acicular treatment instrument which concerns on embodiment of this invention. 根管治療の手順を説明するための歯根の拡大模式図である（（ａ）〜（ｄ））。It is an enlarged schematic diagram of a tooth root for demonstrating the procedure of root canal treatment ((a)-(d)). 従来の針状治療器具の正面図である。It is a front view of the conventional acicular treatment instrument. 従来の針状治療器具を用いた根管治療を説明するための模式図である。It is a schematic diagram for demonstrating root canal treatment using the conventional acicular treatment instrument. 根管治療における根管の形状を説明するための歯根の拡大模式図である（（ａ）〜（ｂ））It is an enlarged schematic diagram of the tooth root for demonstrating the shape of the root canal in root canal treatment ((a)-(b)).

図１〜図２に示すように、実施の形態に係る針状治療器具１０は、電気的根管長測定器２０に接続して使用される針状治療器具であり、根管を拡大するためのらせん溝が形成された溝領域１２と、前記溝領域１２の先端１２ａに設けられ、根管孔５４の内径より小さい直径１４Ｄの根管孔検出部１４と、を含んでいる。溝領域１２の後端には溝のないシャフト領域１５が設けられ、シャフト領域１５の後端には樹脂製のハンドル１６が設けられている。   As shown in FIGS. 1-2, the acicular treatment instrument 10 which concerns on embodiment is an acicular treatment instrument used by being connected to the electrical root canal length measuring device 20, in order to expand a root canal It includes a groove region 12 in which a spiral groove is formed, and a root canal hole detecting portion 14 provided at the tip 12a of the groove region 12 and having a diameter 14D smaller than the inner diameter of the root canal hole 54. A shaft region 15 having no groove is provided at the rear end of the groove region 12, and a resin handle 16 is provided at the rear end of the shaft region 15.

図２〜図４を参照しながら、針状治療器具１０の使用方法を説明する。
針状治療器具１０を使用する際には、電気的根管長測定器２０の端子２４をシャフト領域１５に取り付ける。また、電気的根管長測定器２０の口角導子２２の先端を口内粘膜に接触させる。この配線により、電気的根管長測定器２０は、針状治療器具１０と口角導子２２との間の電気的インピーダンスを測定することができる。
端子２４を取り付けたら、ハンドル１６を指先で把持して根管孔検出部１４及び溝領域１２を根管５２に挿入し、さらに根尖孔５４に向かって前進させる。溝領域１２は可撓性を有しているので、溝領域１２は、湾曲した根管５２の形状に沿って湾曲しながら前進する。 A method of using the acicular treatment instrument 10 will be described with reference to FIGS.
When using the acicular treatment instrument 10, the terminal 24 of the electrical root canal length measuring instrument 20 is attached to the shaft region 15. Further, the tip of the oral angle conductor 22 of the electrical root canal length measuring instrument 20 is brought into contact with the oral mucosa. With this wiring, the electrical root canal length measuring instrument 20 can measure the electrical impedance between the acicular therapeutic instrument 10 and the oral angle conductor 22.
After the terminal 24 is attached, the handle 16 is grasped with a fingertip, the root canal hole detecting portion 14 and the groove region 12 are inserted into the root canal 52, and further advanced toward the apical hole 54. Since the groove region 12 is flexible, the groove region 12 advances while curving along the shape of the curved root canal 52.

図３は、根管孔検出部１４が根尖孔５４に到達する前の状態を示している。この時点で、電気的根管長測定器２０は、根管孔検出部１４と生理的根尖孔５４１との距離の補正値を示す。上述したように、距離の補正値は精度が低いものの、根管孔検出部１４のおよその位置を知るには有用である。   FIG. 3 shows a state before the root canal hole detecting unit 14 reaches the apical hole 54. At this time, the electrical root canal length measuring instrument 20 indicates a correction value for the distance between the root canal hole detection unit 14 and the physiological apical hole 541. As described above, although the distance correction value has low accuracy, it is useful for knowing the approximate position of the root canal hole detection unit 14.

図４は、根管孔検出部１４が生理的根尖孔５４１に接触した状態を示している。この時点で、電気的根管長測定器２０は、電気的インピーダンス値が６．５ｋΩになったことを示す。このように、本発明の針状治療器具１０によれば、電気的根管長測定器２０によって、根管孔検出部１４が生理的根尖孔５４１に達したことを検出することが可能である。
図４の状態では、アピカルシート５５と生理的根尖孔５４１との距離５５ｔは、根管孔検出部１４の長さ１４Ｌと正確に一致する。よって、長さ１４Ｌが所望の距離５５ｔ（０．２〜２．０ｍｍ、より好ましくは０．２〜０．７ｍｍ）の針状治療器具１０を用いている場合には、針状治療器具１０をこれ以上前進させずに、針状治療器具１０を抜去する。これにより、術者の技量や、電気的根管長測定器２０の補正値に頼ることなく、生理的根尖孔５４１とアピカルシート５５との距離５５ｔが０．２〜２．０ｍｍ（好ましくは、０．２〜０．７ｍｍ）になるように、アピカルシート５５を形成することができる。 FIG. 4 shows a state in which the root canal hole detector 14 is in contact with the physiological apical hole 541. At this point, the electrical root canal length measuring instrument 20 indicates that the electrical impedance value is 6.5 kΩ. Thus, according to the acicular therapeutic instrument 10 of the present invention, the electrical root canal length measuring instrument 20 can detect that the root canal hole detector 14 has reached the physiological apical hole 541. is there.
In the state of FIG. 4, the distance 55 t between the apical sheet 55 and the physiological apical hole 541 exactly matches the length 14 </ b> L of the root canal hole detecting unit 14. Therefore, when the needle-shaped therapeutic instrument 10 having a length 14L of a desired distance 55t (0.2 to 2.0 mm, more preferably 0.2 to 0.7 mm) is used, the needle-shaped therapeutic instrument 10 is used. Without moving forward any further, the needle-like therapeutic instrument 10 is removed. Accordingly, the distance 55t between the physiological apical hole 541 and the apical sheet 55 is 0.2 to 2.0 mm (preferably without depending on the skill of the operator and the correction value of the electrical root canal length measuring instrument 20). 0.2-0.7 mm), the apical sheet 55 can be formed.

なお、本発明の針状治療器具１０を使用して、根管５２内（詳細には、アピカルシート５５の歯冠側）で、ステップバックプレパレーションを行うこともできる。「ステップバックプレパレーション」とは、根尖孔５４から数ｍｍの範囲において、根管５２の内径が根尖孔５４側で小さく、歯冠側で大きくなるように、根管５２の内径を変化させる根管拡大の手法である。ステップバックプレパレーションを行った根管５２では、内径が変化する位置に段差（ステップ）が生じる（図５〜図６）。
適切なステップバックプレパレーションを行うためには、熟練した技術を必要とする。しかしながら、本発明の針状治療器具１０を用いると、適切なステップバックプレパレーションを容易に行うことができる。 In addition, it is also possible to perform step back preparation in the root canal 52 (specifically, the crown side of the apical sheet 55) using the acicular therapeutic instrument 10 of the present invention. “Step back preparation” means changing the inner diameter of the root canal 52 so that the inner diameter of the root canal 52 is smaller on the apical hole 54 side and larger on the crown side in the range of several mm from the apical hole 54. This is a technique for root canal enlargement. In the root canal 52 that has undergone step back preparation, a step (step) occurs at a position where the inner diameter changes (FIGS. 5 to 6).
In order to perform proper step back preparation, skilled techniques are required. However, when the acicular therapeutic instrument 10 of the present invention is used, appropriate step back preparation can be easily performed.

図４〜６を参照しながら、本発明の針状治療器具１０を用いたステップバックプレパレーションの方法を具体的に説明する。   The method of the step back preparation using the acicular therapeutic instrument 10 of the present invention will be specifically described with reference to FIGS.

まず、所定位置にアピカルシート５５を形成する（図４）。このときに使用する針状治療器具１０の例としては、＃２０（溝領域１２の先端径０．２０ｍｍ）で、根管孔検出部１４の長さ１４Ｌ＝１．０ｍｍのものが挙げられる。
この針状治療器具１０と、電気的根管長測定器２０とを用いて根管を拡大することにより、生理的根尖孔５４１とアピカルシート５５との間の距離５５ｔを、根管孔検出部１４の長さ１４Ｌ（＝１．０ｍｍ）に一致させることができる。すなわち、針状治療器具１０１を用いることにより、生理的根尖孔５４１から１．０ｍｍだけ歯冠側に、アピカルシート５５の形成を形成することができる。
アピカルシート５５の形成が完了したら、針状治療器具１０を抜去する。 First, the apical sheet 55 is formed at a predetermined position (FIG. 4). As an example of the acicular treatment instrument 10 used at this time, there is the one having # 20 (the tip diameter of the groove region 12 is 0.20 mm) and the length 14L of the root canal detection part 14 = 1.0 mm.
By enlarging the root canal using the acicular treatment instrument 10 and the electrical root canal length measuring instrument 20, the distance 55t between the physiological apical hole 541 and the apical sheet 55 is detected as a root canal. It can be made to correspond to the length 14L (= 1.0 mm) of the part 14. That is, by using the acicular therapeutic instrument 101, the apical sheet 55 can be formed on the crown side by 1.0 mm from the physiological apical hole 541.
When the formation of the apical sheet 55 is completed, the acicular treatment instrument 10 is removed.

次に、図５に示すように、別の針状治療器具１０１を用いて、アピカルシート５５よりも歯冠側に、第１のステップ５５１を形成する。第１のステップ５５１形成用の針状治療器具１０１の溝領域１２１は、アピカルシート５５形成用の針状治療器具１０の溝領域１２よりも太くする。また、針状治療器具１０１の根管孔検出部１４１は、針状治療器具１０の根管孔検出部１４よりも長くする。針状治療器具１０１の例としては、＃３０（溝領域１２の先端径０．３０ｍｍ）で、根管孔検出部１４１の長さ１４１Ｌ２．０ｍｍのものが挙げられる。
この針状治療器具１０１と、電気的根管長測定器２０とを用いて根管を拡大することにより、生理的根尖孔５４１と第１のステップ５５１との間の距離５５１ｔを、根管孔検出部１４１の長さ１４１Ｌ（＝２．０ｍｍ）に一致させることができる。すなわち、針状治療器具１０１を用いることにより、生理的根尖孔５４１から２．０ｍｍだけ歯冠側に、第１のステップ５５１を形成することができる。
第１のステップ５５１の形成が完了したら、針状治療器具１０２を抜去する。 Next, as shown in FIG. 5, a first step 551 is formed on the crown side of the apical sheet 55 using another acicular treatment instrument 101. The groove region 121 of the needle-like therapeutic instrument 101 for forming the first step 551 is made thicker than the groove region 12 of the needle-like therapeutic instrument 10 for forming the apical sheet 55. In addition, the root canal hole detection unit 141 of the acicular treatment instrument 101 is longer than the root canal hole detection unit 14 of the acicular treatment instrument 10. As an example of the acicular treatment instrument 101, there is the one having # 30 (the tip diameter of the groove region 12 is 0.30 mm) and the length of the root canal detecting portion 141 is 141L2.0 mm.
By enlarging the root canal using the acicular therapeutic instrument 101 and the electrical root canal length measuring instrument 20, the distance 551t between the physiological apical hole 541 and the first step 551 is obtained. The length can be made to coincide with the length 141L (= 2.0 mm) of the hole detector 141. That is, by using the acicular therapeutic instrument 101, the first step 551 can be formed on the crown side by 2.0 mm from the physiological apical hole 541.
When the formation of the first step 551 is completed, the acicular therapeutic instrument 102 is removed.

そして、図６に示すように、さらに別の針状治療器具１０２を用いて、第１のステップ５５１よりも歯冠側に、第２のステップ５５２を形成する。第２のステップ５５２形成用の針状治療器具１０２の溝領域１２２は、第１のステップ５５１形成用の針状治療器具１０１の溝領域１２１よりも太くする。また、針状治療器具１０２の根管孔検出部１４２は、針状治療器具１０１の根管孔検出部１４１よりも長くする。針状治療器具１０２の例としては、＃３５（溝領域１２の先端径０．３５ｍｍ）で、根管孔検出部１４２の長さ１４２Ｌ＝３．０ｍｍのものが挙げられる。
この針状治療器具１０２と、電気的根管長測定器２０とを用いて根管を拡大することにより、生理的根尖孔５４１と第２のステップ５５２との間の距離５５２ｔを、根管孔検出部１４２の長さ１４２Ｌ（＝３．０ｍｍ）に一致させることができる。すなわち、針状治療器具１０２を用いることにより、生理的根尖孔５４１から３．０ｍｍだけ歯冠側に、第２のステップ５５２を形成することができる。 Then, as shown in FIG. 6, a second step 552 is formed on the crown side of the first step 551 using still another acicular treatment instrument 102. The groove region 122 of the needle-shaped therapeutic device 102 for forming the second step 552 is made thicker than the groove region 121 of the needle-shaped therapeutic device 101 for forming the first step 551. Further, the root canal hole detection unit 142 of the acicular treatment instrument 102 is made longer than the root canal hole detection unit 141 of the acicular treatment instrument 101. As an example of the acicular treatment instrument 102, there is the one having # 35 (the tip diameter of the groove region 12 is 0.35 mm) and the length 142L = 3.0 mm of the root canal hole detection unit 142.
By enlarging the root canal using the acicular treatment instrument 102 and the electrical root canal length measuring instrument 20, the distance 552t between the physiological apical hole 541 and the second step 552 is set as the root canal. It can be made to correspond to the length 142L (= 3.0 mm) of the hole detection part 142. That is, by using the acicular treatment instrument 102, the second step 552 can be formed on the crown side by 3.0 mm from the physiological apical hole 541.

上記の３つの針状治療器具１０、１０１、１０２を用いて根管５４を拡大すると、
−生理的根尖孔５４１から歯冠に向かって１ｍｍの位置に、アピカルシート５５
−アピカルシート５５から歯冠に向かって１ｍｍの位置に、第１のステップ５５１
−第１のステップ５５１から歯冠に向かって１ｍｍの位置に、第２のステップ５５２
が、それぞれ形成される。すなわち、この例では、ステップバックプレパレーションは、生理的根尖孔５４１から歯冠に向かって１ｍｍ〜３ｍｍの範囲で行われた。 When the root canal 54 is enlarged using the above three acicular therapeutic devices 10, 101, 102,
-Apical sheet 55 at a position of 1 mm from the physiological apical hole 541 toward the crown.
The first step 551 at a position of 1 mm from the apical sheet 55 towards the crown;
The second step 552 at a position of 1 mm from the first step 551 towards the crown;
Are formed respectively. That is, in this example, the step back preparation was performed in the range of 1 mm to 3 mm from the physiological apical hole 541 toward the crown.

このようにステップバックプレパレーションを行う利点は、針状治療器具の可撓性が、溝領域１２の太さに依存することに関係する。直径の細い針状治療器具１０は、根管拡大には不利であるが、可撓性が高いため、湾曲した歯根の根尖孔５４近傍まで挿入するのが容易である。一方、直径の太い針状治療器具１０は、根管拡大には有利であるが、可撓性が低いため、湾曲した歯根の根尖孔５４近傍まで挿入するのは困難である。そこで、直径の細い針状治療器具１０を用いて、根管５２の湾曲のきつい範囲（すなわち、根尖孔５４の近傍領域）にアピカルシート５５を形成し（図４）、徐々に太い針状治療器具１０（１０１、１０２）に交換しつつ、侵入深さを浅くすることで、根管５２の比較的湾曲の緩やかな範囲の根管を拡大する（図５、図６）。このように、溝領域１２の太さ及び根管孔検出部１４の長さ１４Ｌの異なる針状治療器具１０、１０１、１０２を順次使用して根管拡大することにより、根尖孔５４近傍の所定位置にアピカルシート５５を形成でき、且つ根管を所定内径まで拡大するのを容易にできる。   The advantage of performing step back preparation in this way is related to the flexibility of the acicular therapeutic instrument depending on the thickness of the groove region 12. The needle-shaped therapeutic instrument 10 having a small diameter is disadvantageous for root canal enlargement, but has high flexibility and can be easily inserted to the vicinity of the apical hole 54 of the curved root. On the other hand, the needle-like therapeutic instrument 10 having a large diameter is advantageous for enlarging the root canal, but it is difficult to insert it to the vicinity of the apical hole 54 of the curved root because of its low flexibility. Therefore, an apical sheet 55 is formed in the tightly curved region of the root canal 52 (that is, the region near the apical hole 54) using the needle-shaped therapeutic instrument 10 having a small diameter (FIG. 4), and the needle shape gradually increases. By replacing the treatment instrument 10 (101, 102) while reducing the penetration depth, the root canal in a relatively gentle range of the root canal 52 is expanded (FIGS. 5 and 6). In this way, by expanding the root canal using the needle-like therapeutic instruments 10, 101, 102 having different thicknesses of the groove region 12 and the length 14L of the root canal hole detection unit 14 in succession, the vicinity of the apical hole 54 is obtained. The apical sheet 55 can be formed at a predetermined position, and the root canal can be easily expanded to a predetermined inner diameter.

なお、ステップバックプレパレーションを行う範囲、ステップの間隔、及びステップの数は、使用する針状治療器具１０のサイズ、根管孔検出部１４の長さ１４Ｌ、及び本数を変更することにより、任意に調節することができる。
例えば、ステップバックプレパレーションを行う範囲は、アピカルシートの形成に使用する針状治療器具１０の根管孔検出部１４の長さ１４Ｌ、及び／又は、最後のステップ（＝Ｎ番目のステップとする）の形成に使用する針状治療器具１０Ｎの根管孔検出部（１４Ｎ）Ｌの長さを変更することで、調節できる。例えば、長さ１４Ｌ＝０．２ｍｍ、長さ（１４Ｎ）Ｌ＝４．０ｍｍに変更すれば、生理的根尖孔５４１から歯冠に向かって０．２ｍｍ〜４．０ｍｍの範囲でステップバックプレパレーションを行うことができる。 It should be noted that the range for performing step back preparation, the interval between steps, and the number of steps can be arbitrarily set by changing the size of the needle-like therapeutic instrument 10 to be used, the length 14L of the root canal hole detection unit 14, and the number of steps. Can be adjusted to.
For example, the range in which the step back preparation is performed is the length 14L of the root canal hole detecting unit 14 of the acicular treatment instrument 10 used for forming the apical sheet and / or the last step (= Nth step). ) Can be adjusted by changing the length of the root canal hole detecting portion (14N) L of the acicular therapeutic instrument 10N used to form the needle. For example, if the length 14L = 0.2 mm and the length (14N) L = 4.0 mm are changed, the step back preparation is performed in the range of 0.2 mm to 4.0 mm from the physiological apical hole 541 toward the crown. Can be performed.

また、ステップの間隔は、（現在使用している針状治療器具１０２の根管孔検出部１４２の長さ１４２Ｌ）−（直前に使用した針状治療器具１０１の根管孔検出部１４１の長さ１４１Ｌ）で算出される。よって、長さ１４１Ｌ＝２．０ｍｍ、長さ１４２Ｌ＝２．５ｍｍに変更すれば、ステップの間隔＝２．５ｍｍ−２．０ｍｍ＝０．５ｍｍに調節することができる。
さらに、ステップの数は、アピカルシート形成用の針状治療器具１０の使用後に、Ｎ本の針状治療器具１０Ｎを交換しながら使用すれば、Ｎ段のステップを形成することができる。例えば、アピカルシート５５形成用の針状治療器具１０と、５本の針状治療器具１０１〜１０５とを準備して、それらを交換しながら使用すれば、アピカルシート５５より歯冠側に、５つのステップが形成できる。 Further, the step interval is (the length 142L of the root canal hole detecting unit 142 of the needle-like therapeutic instrument 102 currently used) − (the length of the root canal hole detecting unit 141 of the needle-like therapeutic instrument 101 used immediately before). 141L). Therefore, if the length 141L = 2.0 mm and the length 142L = 2.5 mm are changed, the step interval can be adjusted to 2.5 mm−2.0 mm = 0.5 mm.
Furthermore, as for the number of steps, if the N needle-shaped therapeutic instruments 10N are used while being replaced after the use of the needle-shaped therapeutic instrument 10 for forming an apical sheet, N steps can be formed. For example, if the acicular treatment device 10 for forming the apical sheet 55 and the five acicular treatment devices 101 to 105 are prepared and used while exchanging them, 5 Two steps can be formed.

次に、各構成部分の好ましい形態を説明する。
根管孔検出部１４の直径１４Ｄは、０．０８ｍｍ〜０．１７ｍｍであるのが好ましい。直径１４Ｄが０．０８ｍｍより小さいと、根尖孔検出部１４の強度が低くなりすぎて、根管５２の治療中に折れやすくなるので好ましくない。一方、直径１４Ｄが０．１７ｍｍより大きいと、生理的根尖孔５４１の内径より大きくなるので好ましくない。 Next, a preferable form of each component will be described.
The diameter 14D of the root canal hole detection unit 14 is preferably 0.08 mm to 0.17 mm. If the diameter 14D is smaller than 0.08 mm, the strength of the apical hole detection unit 14 becomes too low, and the root canal 52 is easily broken during treatment, which is not preferable. On the other hand, when the diameter 14D is larger than 0.17 mm, it is not preferable because it is larger than the inner diameter of the physiological apical hole 541.

また、根管孔検出部１４の長さ１４Ｌが０．２ｍｍ〜３．０ｍｍであるのが好ましい。長さ１４Ｌが０．２ｍｍより短いと、電気的根管長測定器２０が電気的インピーダンスの値が６．５ｋΩを示した時点で、生理的根尖孔５４１とアピカルシート５５との距離５５ｔが０．２ｍｍより短くなってしまうので、好ましくない。一方、長さ１４Ｌが長いほど加工にかかる時間が増加するため、不必要に長い根管孔検出部１４は実用的ではない。本発明の用途において、最も長い根管孔検出部１４が必要となるのはステップバックプレパレーションである。このステップバックプレパレーションを行う範囲は、一般的に、生理的根尖孔５４１から歯冠に向かって（最大で）３ｍｍ程度である。よって、本発明において長さ１４Ｌが最大で３．０ｍｍであれば、適切なステップバックプレパレーションを行うことができる。よって、本発明では、長さ１４Ｌが、０．２〜３．０ｍｍであるのが好ましい。
Moreover, it is preferable that the length 14L of the root canal detection part 14 is 0.2 mm-3.0 mm. If the length 14L is shorter than 0.2 mm, the distance 55t between the physiological apical hole 541 and the apical sheet 55 is obtained when the electrical root canal length measuring instrument 20 shows an electrical impedance value of 6.5 kΩ. Since it becomes shorter than 0.2 mm, it is not preferable. On the other hand, the longer the length 14L, the longer the time required for processing. Therefore, the unnecessarily long root canal hole detector 14 is not practical. In the application of the present invention, it is the step back preparation that requires the longest root canal hole detector 14. The range in which this step back preparation is performed is generally about 3 mm (maximum) from the physiological apical hole 541 toward the crown. Therefore, if the length 14L is 3.0 mm at the maximum in the present invention, an appropriate step back preparation can be performed. Therefore, in the present invention, the length 14L is preferably 0.2 to 3.0 mm.


なお、アピカルシート５５と生理的根尖孔５４１との距離５５ｔが０．２ｍｍ〜２．０ｍｍになるようにアピカルシート５５を形成するには、根管孔検出部１４の長さ１４Ｌが０．２ｍｍ〜２．０ｍｍの針状治療器具１０が適しており、距離５５ｔが０．２〜０．７ｍｍになるようにアピカルシート５５を形成するには、根管孔検出部１４の長さ１４Ｌが０．２ｍｍ〜０．７ｍｍの針状治療器具１０が適している。それらの針状治療器具１０を用いることにより、電気的根管長測定器２０が電気的インピーダンスの値が６．５ｋΩを示した時点で針状治療器具１０の前進を停止することで、アピカルシート５５と生理的根尖孔５４１との距離５５ｔを根管孔検出部１４の長さ１４Ｌの長さと一致させることができる。
In order to form the apical sheet 55 so that the distance 55t between the apical sheet 55 and the physiological apical hole 541 is 0.2 mm to 2.0 mm, the length 14L of the root canal hole detection unit 14 is set to be 0.2 mm. In order to form the apical sheet 55 so that the needle-like therapeutic instrument 10 having a diameter of 2 mm to 2.0 mm is suitable and the distance 55t is 0.2 to 0.7 mm, the length 14L of the root canal hole detection unit 14 is A 0.2 mm to 0.7 mm acicular therapeutic instrument 10 is suitable. By using these acicular treatment devices 10, the electrical root canal length measuring device 20 stops the advancement of the acicular treatment device 10 when the value of the electrical impedance indicates 6.5 kΩ. The distance 55t between 55 and the physiological apical hole 541 can be made equal to the length 14L of the root canal hole detection unit 14.

図７に示すように、針状治療器具１０の中心軸Ｃを通る断面において、溝領域１２の外面１２ｓと根管孔検出部１４の外面１４ｓとを接続する接続面１７と、中心軸Ｃとのなす角度θが３０°〜６０°であるのが好ましい。このような針状治療器具１０でアピカルシート５５を形成すると、アピカルシート５５と根管５２の中心線とのなす角度（これを「アピカルシート５５の角度」と称する）が３０°〜６０°になる。
角度θが３０°未満であると、アピカルシート５５の角度も３０°未満となり、アピカルシート５５の抵抗形態としての機能が低下するので好ましくない。一方、角度θが６０°より大きいと、根管拡大するときに、接続面１７が抵抗になって針状治療器具１０が前進しにくくなるので好ましくない。

特に、根管充填のしやすさから、角度θ＝３０°〜５０°であるのが好ましく、角度θ＝３５°であるのが最も好ましい。 As shown in FIG. 7, in the cross section passing through the central axis C of the acicular treatment instrument 10, the connection surface 17 that connects the outer surface 12 s of the groove region 12 and the outer surface 14 s of the root canal hole detection unit 14, Is preferably 30 ° to 60 °. When the apical sheet 55 is formed with such an acicular treatment instrument 10, the angle formed between the apical sheet 55 and the center line of the root canal 52 (referred to as "the angle of the apical sheet 55") is 30 ° to 60 °. Become.
If the angle θ is less than 30 °, the angle of the apical sheet 55 is also less than 30 °, and the function of the apical sheet 55 as a resistance form is lowered, which is not preferable. On the other hand, when the angle θ is larger than 60 °, the connection surface 17 becomes a resistance when the root canal is enlarged, which makes it difficult for the needle-like therapeutic instrument 10 to move forward.

In particular, from the viewpoint of easy root canal filling, the angle θ is preferably 30 ° to 50 °, and the angle θ is most preferably 35 °.

針状治療器具１０のハンドル１６を除く針状部分（根管孔検出部１４、溝領域１２及びシャフト領域１５）は、導電性材料から一体に形成されている。これにより、シャフト領域１５に電気的根管長測定器２０の端子２４を接続して、根管孔検出部１４と口角導子２２との間の電気的インピーダンスを測定することができる。特に、針状部分は、ステンレス鋼、チタン又はチタン合金から形成するのが好ましい。これらの金属材料は、生体安全性が高いため、歯牙５０及び周囲組織への悪影響を抑制することができる。また、これらの金属材料は機械的強度が高いので、針状部分の折損を起こしにくくすることができる。   The needle-like portions (root canal hole detecting portion 14, groove region 12 and shaft region 15) excluding the handle 16 of the acicular treatment instrument 10 are integrally formed from a conductive material. Thereby, the terminal 24 of the electrical root canal length measuring instrument 20 can be connected to the shaft region 15, and the electrical impedance between the root canal hole detector 14 and the angular conductor 22 can be measured. In particular, the acicular portion is preferably formed from stainless steel, titanium, or a titanium alloy. Since these metal materials have high biological safety, adverse effects on the teeth 50 and surrounding tissues can be suppressed. Moreover, since these metal materials have high mechanical strength, it is possible to make it difficult for the needle-shaped portion to break.

本発明の針状治療器具１０は、電気的根管長測定器２０と共に使用することにより、術者の技量や、電気的根管長測定器２０の補正値に頼ることなく、アピカルシート５５を適切な位置に形成することができる。   By using the acicular treatment instrument 10 of the present invention together with the electrical root canal length measuring instrument 20, the apical sheet 55 can be used without depending on the skill of the operator or the correction value of the electrical root canal length measuring instrument 20. It can be formed at an appropriate position.

１０ 針状治療器具、 １２ 溝領域、 １２ａ 溝領域の先端、 １４ 根管孔検出部、 １５ シャフト領域、 １６ ハンドル、 １８ ストッパー、 ２０ 電気的根管長測定器、 ２２ 口角導子、 ２４ 端子、 ５０ 歯牙、 ５１ 歯根、 ５２ 根管、 ５３ 神経組織、 ５４１ 生理的根尖孔の位置、 ５４２ 解剖学的根尖孔、 ５５ アピカルシート、 ５５ｔ アピカルシートと生理的根尖孔との距離、 ９０ 根管充填剤、 １００ 従来のファイル、 Ｃ 針状治療器具の中心軸。   DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Needle-shaped therapeutic instrument, 12 groove area | region, 12a The tip of a groove area | region, 14 Root canal hole detection part, 15 Shaft area | region, 16 Handle, 18 Stopper, 20 Electrical root canal length measuring device, 22 Mouth angle conductor, 24 terminal 50 tooth, 51 tooth root, 52 root canal, 53 nerve tissue, 541 position of physiological apex, 542 anatomical apex, 55 apical sheet, 55t distance between apical sheet and physiological apex, 90 root Tube Filler, 100 Conventional File, C Center axis of acicular treatment instrument.

Claims (6)

電気的根管長測定器に接続して使用される針状治療器具であって、
前記針状治療器具は、
根管を拡大するためのらせん溝が形成された溝領域と、
前記溝領域の先端に設けられ、根管孔の内径より小径の根管孔検出部と、を含み、
電気的根管長測定器によって、前記根管孔検出部が前記根管孔に達したことを検出することを可能としたことを特徴とする針状治療器具。 An acicular treatment instrument used in connection with an electrical root canal length measuring instrument,
The acicular treatment instrument is:
A groove region in which a spiral groove for enlarging the root canal is formed;
Provided at the tip of the groove region, including a root canal hole detecting portion having a diameter smaller than the inner diameter of the root canal hole,
An acicular treatment instrument characterized in that it is possible to detect that the root canal hole detector has reached the root canal hole using an electrical root canal length measuring instrument. 前記根管孔検出部の直径が０．０８ｍｍ〜０．１７ｍｍであることを特徴とする請求項１に記載の針状治療器具。   The needle-like therapeutic instrument according to claim 1, wherein a diameter of the root canal hole detecting unit is 0.08 mm to 0.17 mm. 前記根管孔検出部の長さが０．２ｍｍ〜３．０ｍｍであることを特徴とする請求項１又は２に記載の針状治療器具。   The length of the said root canal hole detection part is 0.2 mm-3.0 mm, The acicular treatment instrument of Claim 1 or 2 characterized by the above-mentioned. 前記針状治療器具の中心軸を通る断面において、前記溝領域の外面と前記根管孔検出部の外面とを接続する接続面と、前記中心軸とのなす角度が３０°〜６０°であることを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項に記載の針状治療器具。   In a cross section passing through the central axis of the acicular treatment instrument, an angle formed by the central axis and a connection surface connecting the outer surface of the groove region and the outer surface of the root canal hole detecting unit is 30 ° to 60 °. The acicular therapeutic instrument according to any one of claims 1 to 3, wherein ステンレス鋼、チタン又はチタン合金から形成されていることを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の針状治療器具。   The acicular therapeutic instrument according to any one of claims 1 to 4, wherein the acicular therapeutic instrument is made of stainless steel, titanium, or a titanium alloy. 請求項１乃至５のいずれか１項に記載の針状治療器具と、
電気的根管長測定器と、から成る根管治療装置。 The acicular therapeutic device according to any one of claims 1 to 5,
A root canal treatment device comprising an electrical root canal length measuring device.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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JPS58500688A (en) * 1981-05-14 1983-05-06 デンツプライ・インタ−ナショナル・インコ−ポレ−テッド dental file
JP2006122204A (en) * 2004-10-27 2006-05-18 Toshikazu Akashi Dental cutting instrument

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