JP2012232114A - Medical diagnostic apparatus and medical data collection system - Google Patents

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a medical diagnostic apparatus and medical data collection system which easily create TCE.SOLUTION: The medical diagnostic apparatus includes: a workflow acquiring/creating part for acquiring or creating a workflow; a trigger information setting part for setting trigger information to collect TCE object data for research, education or clinical trial from the workflow; an operation execution part for executing the operation of the workflow; a trigger detecting part for detecting whether a state of executing the operation of the workflow to be executed corresponds to the trigger information or not; a TCE creation part for creating TCE files storing TCE information on the basis of the detection result in the trigger detecting part; and a TCE image transfer part for transmitting the TCE information and the TCE object data by anonymizing the medical data designated by the TCE information.

Description

本発明の実施形態は、医用診断装置で取得される医用データ収集システムに関する。   Embodiments described herein relate generally to a medical data collection system acquired by a medical diagnostic apparatus.

近年、医療情報の電子化および共有化の動きが急速に進んでいる。各医療機関内では、従来の診療録などをはじめとする医療情報の電子化(EMR:Electronic Medical Records)が行われ、政府や自治体レベルでは、複数施設から収集した医療情報の電子化(EHR:Electronic Health Records)が行なわれている。このように電子化された医療情報がネットワークで接続されることによって、病院内さらには地域病院間の連携関係を強化し、医療のIT化による高度医療を実現しようとする動きが盛んである。   In recent years, the movement of computerization and sharing of medical information is rapidly progressing. Within each medical institution, electronic medical records (EMR) such as conventional medical records are performed. At the government and local government level, electronic medical information (EHR) collected from multiple facilities is used. Electronic Health Records). By connecting medical information that has been digitized in this way through a network, there is a strong movement to strengthen the cooperative relationship between hospitals and regional hospitals, and to realize advanced medical treatment through the use of medical IT.

ここで、EMRやEHRの円滑な運用を実現するために、医療情報システムの標準化を促進する国際的機関のIHE(Integrating the Healthcare Enterprise)では、放射線部門における医療情報の電子化の標準化を目的として統合プロファイルを提供している(http://www.ihe.net/profiles/index.cfm)。   Here, in order to realize smooth operation of EMR and EHR, IHE (Integrating the Healthcare Enterprise), an international organization that promotes the standardization of medical information systems, aims to standardize the digitization of medical information in the radiology department. An integrated profile is provided (http://www.ihe.net/profiles/index.cfm).

医用診断装置で取得された臨床試験データはIHEの統合プロファイルの中のティーチングファイルと臨床試験データ(TCE:Teaching file and Clinical trial Export)のエクスポートプロトコルで定義される。   The clinical trial data acquired by the medical diagnostic apparatus is defined by an export protocol of teaching file and clinical trial data (TCE) in the integrated profile of IHE.

この臨床試験データの取扱いについては、IHEテクニカルフレームワークとして提示・提案されている。(http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm:Radiology Technical Framework, Vol.I-Vol.IV)
臨床試験データ収集の一般的な実施方法として、人間ドックや健康診断などのルーチン検査の中から臨床試験データを収集する方法や、特化した検査を設定して臨床試験データを収集する方法がある。収集された臨床試験データを臨床試験のエビデンスとして確立するためは、検査対象となる標本数が統計上の条件を満たす必要があり、そのためには大量の臨床試験データを収集する必要がある。
The handling of clinical trial data is presented and proposed as an IHE Technical Framework. (http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm: Radiology Technical Framework, Vol.I-Vol.IV)
As a general implementation method of clinical trial data collection, there are a method of collecting clinical trial data from routine examinations such as a medical checkup and a medical examination, and a method of collecting clinical trial data by setting a specialized examination. In order to establish collected clinical trial data as evidence for clinical trials, the number of specimens to be tested must satisfy statistical conditions, and in order to do so, it is necessary to collect a large amount of clinical trial data.

前述のTCEを利用しての標本収集が実施される場合、TCE作成に必要な入力作業は通常、手作業で行われている。TCE入力作業に時間がかかれば臨床試験データ収集数のスループットに影響を与える。従って大量の標本数が必要な臨床試験データ収集にはTCE作成の効率化が非常に有効となる。   When sample collection using the above-mentioned TCE is performed, the input work necessary for TCE creation is usually performed manually. If the TCE input operation takes time, the throughput of the number of clinical trial data collection is affected. Therefore, the efficiency of TCE preparation is very effective for clinical trial data collection that requires a large number of samples.

Radiology Technical Framework, Vol.I-Vol.IV)URL(http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm):Radiology Technical Framework, Vol.I-Vol.IV) URL (http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm):

本発明が解決しようとする課題は、上記問題を解決し、TCE作成が容易な医用診断装置および医用データ収集システムを提供することである。   The problem to be solved by the present invention is to solve the above problems and provide a medical diagnostic apparatus and a medical data collection system that can easily create a TCE.

上記課題を達成するために、実施形態の医用診断装置は、ワークフローを取得または作成するワークフロー取得・生成部と、研究、教育または臨床試験用のTCEオブジェクトデータを収集するためのトリガ情報を前記ワークフローから設定するトリガ情報設定部と、前記ワークフローが操作実行される操作実行部と、前記操作実行されるワークフローの実行状態が前記トリガ情報と一致するかどうかを検出するトリガ検出部と、前記トリガ検出部での検出結果に基づいてTCE情報が格納されたTCEファイルを作成するTCE作成部と、前記TCE情報とTCE情報で指定された医用データを匿名化したTCEオブジェクトデータを送信するTCE画像転送部と、を有する。   To achieve the above object, a medical diagnostic apparatus according to an embodiment includes a workflow acquisition / generation unit that acquires or creates a workflow, and trigger information for collecting TCE object data for research, education, or clinical trial. A trigger information setting unit that is set from: an operation execution unit that performs the operation of the workflow; a trigger detection unit that detects whether an execution state of the workflow executed by the operation matches the trigger information; and the trigger detection A TCE creation unit that creates a TCE file in which TCE information is stored based on a detection result in the unit, and a TCE image transfer unit that transmits TCE object data obtained by anonymizing medical data specified by the TCE information and the TCE information And having.

第1の実施形態における医用データ収集システム全体のブロック構成図である。It is a block block diagram of the whole medical data collection system in 1st Embodiment. 同実施形態におけるワークフロー選択の画面例を示す図である。It is a figure which shows the example of a workflow selection screen in the same embodiment. 同実施形態におけるアクティビティを説明する図である。It is a figure explaining the activity in the embodiment. 同実施形態におけるトリガ情報設定を説明する図である。It is a figure explaining trigger information setting in the embodiment. 同実施形態における臨床データ収集装置でのトリガ情報発信のフローチャート図である。It is a flowchart figure of trigger information transmission in the clinical data collection device in the embodiment. 同実施形態における医用診断装置での処理を説明するフローチャート図である。It is a flowchart figure explaining the process in the medical diagnostic apparatus in the embodiment. 同実施形態におけるTCE入力情報である。It is TCE input information in the embodiment. 同実施形態における医用画像保存装置での処理を説明するフローチャート図である。It is a flowchart explaining the process in the medical image storage apparatus in the embodiment. 同実施形態における臨床データ収集装置での画像取得を示すフローチャート図である。It is a flowchart figure which shows image acquisition with the clinical data collection apparatus in the embodiment. 第2の実施形態における医用診断装置のブロック構成図である。It is a block block diagram of the medical diagnostic apparatus in 2nd Embodiment. 第3の実施形態における医用データ収集システムの概念図である。It is a conceptual diagram of the medical data collection system in 3rd Embodiment. 同実施形態における医用データ収集システムのブロック構成図である。It is a block block diagram of the medical data collection system in the embodiment. 第4の実施形態における医用診断装置のブロック構成図である。It is a block block diagram of the medical diagnostic apparatus in 4th Embodiment.

まず実施形態の説明の前にTCEについて説明する。TCEとは、具体的には以下の4種類の転送形態がある。
(1)Teaching file Export:興味深いデータ(画像)が取得され、後学のために対象検査・画像を匿名化して保管用サーバに転送する形態。
(2)Clinical Trial Export:臨床試験データとして利用するため、対象検査・画像を匿名化して保管用サーバに転送する形態。
(3)Research Collection Export:研究用途で利用するため、対象検査・画像を匿名化して保管用サーバに転送する形態。
(4)Publication Export:出版用途(論文用材料、執筆用材料)で利用するため、対象検査・画像を匿名化して保管用サーバに転送する形態。
First, TCE will be described before the description of the embodiment. Specifically, TCE has the following four types of transfer.
(1) Teaching file Export: A form in which interesting data (images) is acquired and the target examination / image is anonymized and transferred to a storage server for later study.
(2) Clinical Trial Export: A form in which the target examination / image is anonymized and transferred to a storage server for use as clinical trial data.
(3) Research Collection Export: A form in which the target examination / image is anonymized and transferred to a storage server for use in research purposes.
(4) Publication Export: A form in which the target examination / image is anonymized and transferred to a storage server for use in publishing applications (paper materials, writing materials).

どの形態も目的は異なるが、TCEの基本的な使用方法はいずれについて同様であり、転送の際には検査対象の画像ID(キーオブジェクト)、利用者(オブザーバ)、用途などを指定するTCEファイルと、このTCEファイルのキーオブジェクトで指定される匿名化すべきオブジェクト(主として医用画像)を、PACS(Picture Archiving and Communication Systems)などのネットワークに接続される一般的な医用画像保存装置(サーバ)に一旦転送する。   The purpose of each form is different, but the basic usage of TCE is the same for any TCE file that specifies the image ID (key object), user (observer), application, etc. to be inspected when transferring. Then, the object (mainly medical image) specified by the key object of the TCE file is temporarily stored in a general medical image storage device (server) connected to a network such as PACS (Picture Archiving and Communication Systems). Forward.

医用画像保存装置では、このTCEファイルの情報に基づき、対象オブジェクトを匿名化し、TCE用画像保管装置(TCEリポジトリ)に転送する。利用者は、TCE用画像保管装置から対象オブジェクトを取り出し、例えば臨床試験などの特定の用途に使用する。   In the medical image storage device, the target object is anonymized based on the information of the TCE file and transferred to the TCE image storage device (TCE repository). The user takes out the target object from the TCE image storage device and uses it for a specific application such as a clinical test.

ここで、本実施形態では、(2)の臨床試験データを収集する場合について特に注目し、自動的に臨床試験データが収集できる医用データ収集システムについて説明する。以下、発明を実施するための実施形態について図1から図13に示す図面を参照しながら詳細に説明する。   Here, in the present embodiment, a medical data collection system capable of automatically collecting clinical test data will be described with particular attention to the case of collecting clinical test data of (2). Embodiments for carrying out the invention will be described in detail below with reference to the drawings shown in FIGS.

(第1の実施形態)
本実施形態の医用データ収集システムは、PACSなどの画像保存通信システム上に構築することが可能であり、既存のシステムとの整合性が容易に得られる。ネットワーク11には、超音波診断装置、CT(Comuputed Tomography)、MRI(Magnetic Resonance Imaging)などの複数の医用診断装置12A、12B、12Cと、これらの医用診断装置12で撮影された医用画像を保存する画像サーバとして機能する医用画像保存装置13、およびTCE用画像保管装置(TCEリポジトリ)として機能する臨床試験データ収集装置14が接続される。またネットワーク11は図示しないHIS(Hospital Information System)、RIS(Radiology Information System)などのネットワークと連動している。また医用診断装置12A、12B、12Cは、それぞれ装置種別は異なるが、本実施形態を実現するための共通の構成を有している。ここで医用診断装置12Aについては超音波診断装置を例として説明する。
(First embodiment)
The medical data collection system of this embodiment can be constructed on an image storage communication system such as PACS, and can be easily matched with an existing system. The network 11 stores a plurality of medical diagnostic apparatuses 12A, 12B, and 12C such as an ultrasonic diagnostic apparatus, CT (Comuputed Tomography), and MRI (Magnetic Resonance Imaging), and medical images taken by these medical diagnostic apparatuses 12. A medical image storage device 13 that functions as an image server and a clinical test data collection device 14 that functions as a TCE image storage device (TCE repository) are connected. The network 11 is linked to a network such as HIS (Hospital Information System) or RIS (Radiology Information System) (not shown). The medical diagnostic apparatuses 12A, 12B, and 12C have different configurations, but have a common configuration for realizing the present embodiment. Here, the medical diagnostic apparatus 12A will be described using an ultrasonic diagnostic apparatus as an example.

臨床試験データ収集装置14は、ワークフロー取得・生成部141、トリガ情報設定部142、トリガ情報配信部143、臨床試験データ受信部144、および臨床試験データ保存部145を有する。臨床試験データ収集装置14の機能は、点線枠で示すようにTCEファイルを作成するためのトリガを設定するTCEトリガ条件設定部146と、TCEオブジェクトを保存するTCEリポジトリ147に大きく分かれる。   The clinical test data collection device 14 includes a workflow acquisition / generation unit 141, a trigger information setting unit 142, a trigger information distribution unit 143, a clinical test data reception unit 144, and a clinical test data storage unit 145. The functions of the clinical trial data collection apparatus 14 are broadly divided into a TCE trigger condition setting unit 146 that sets a trigger for creating a TCE file and a TCE repository 147 that stores TCE objects, as indicated by a dotted frame.

ワークフロー取得・生成部141では、医師または検査技師などの操作者は、予め保存されている超音波診断装置12A用のワークフローを取得して編集するか、新規にワークフローを作成する。ここで言うワークフローとは、超音波診断装置12Aの操作シーケンスを事前に記述したものである。このワークフローを順次実行し、操作をエミュレートすることにより超音波診断装置12Aの操作を半自動化できる。特に人間ドックや検診などのルーチン検査を実施する時には、このようなワークフローを用いて検査が実施されることが多い。また、検査によって多少の操作手順の違いがあるものの、ほとんど同様のワークフローを実施する場合が多いため、事前に作成された単数あるいは複数のワークフローを取得して編集してもよいし、新規作成してもよい。   In the workflow acquisition / generation unit 141, an operator such as a doctor or a laboratory technician acquires and edits a workflow for the ultrasonic diagnostic apparatus 12A stored in advance or creates a new workflow. The workflow here refers to an operation sequence of the ultrasonic diagnostic apparatus 12A described in advance. By sequentially executing this workflow and emulating the operation, the operation of the ultrasonic diagnostic apparatus 12A can be semi-automated. In particular, when a routine inspection such as a medical checkup or a medical checkup is performed, the inspection is often performed using such a workflow. Also, although there are some differences in operation procedures depending on the inspection, there are many cases where almost the same workflow is carried out, so one or more workflows created in advance may be acquired and edited, or newly created. May be.

トリガ情報設定部142は、編集または新規作成したワークフローに対してTCE作成のためのトリガ情報を設定する。このトリガ情報によって、ワークフローと収集する臨床試験データ(対象画像)との「関連付け」をユーザが設定できるようにする。   The trigger information setting unit 142 sets trigger information for TCE creation for an edited or newly created workflow. This trigger information enables the user to set “association” between the workflow and the collected clinical trial data (target image).

トリガ情報配信部143では、ワークフローと臨床試験データ(対象画像)との「関連付け」がなされたトリガ情報を超音波診断装置12Aに送信する。   The trigger information distribution unit 143 transmits the trigger information in which the workflow and clinical test data (target image) are “associated” to the ultrasonic diagnostic apparatus 12A.

後述するように、各医用診断装置12A、12B、12CではTCE作成のためのトリガ情報と、ワークフローに従って実行される操作手順が一致するかどうかを検出し、一致した場合にはTCEの転送プロトコルが実行されることにより、臨床試験データのサンプリング抽出が自動的に実施され、効率よく臨床試験データが標本として収集される。   As will be described later, each of the medical diagnostic apparatuses 12A, 12B, and 12C detects whether the trigger information for creating the TCE matches the operation procedure executed according to the workflow. When executed, sampling of clinical trial data is automatically performed, and clinical trial data is efficiently collected as a sample.

臨床試験データ受信部144では、医用画像保存装置13からこのトリガ情報に基づいた臨床試験データを受信し、臨床試験データ保存部145に保存する。   The clinical test data receiving unit 144 receives clinical test data based on the trigger information from the medical image storage device 13 and stores it in the clinical test data storage unit 145.

超音波診断装置12Aは、トリガ情報受信部121、認証部122、操作実行部123、トリガ検出部124、ローカル画像保存部125、TCE作成部126、およびTCE画像転送部127を有する。   The ultrasonic diagnostic apparatus 12 </ b> A includes a trigger information reception unit 121, an authentication unit 122, an operation execution unit 123, a trigger detection unit 124, a local image storage unit 125, a TCE creation unit 126, and a TCE image transfer unit 127.

トリガ情報受信部121では、トリガ情報配信部143から送られてくるトリガ情報を受信する。認証部122では、トリガ情報を受け入れてよいかどうかについて認証を行う。   The trigger information receiving unit 121 receives trigger information sent from the trigger information distribution unit 143. The authentication unit 122 authenticates whether the trigger information can be accepted.

医師または検査技師などの操作者は、操作実行部123に接続される操作デバイスを使用してワークフローを構成するアクティビティと呼ばれるメニューを実行する。操作実行部123では、アクティビティが実行されると、そのイベントを発生する。   An operator such as a doctor or a laboratory technician executes a menu called an activity that constitutes a workflow using an operation device connected to the operation execution unit 123. When the activity is executed, the operation execution unit 123 generates the event.

トリガ検出部124では、アクティビティに対応するイベントの種類、発生順序、組み合わせなどが、受信したトリガ情報の条件と合致するかどうかを検出する。   The trigger detection unit 124 detects whether the event type corresponding to the activity, the occurrence order, the combination, and the like match the conditions of the received trigger information.

ローカル画像保存部125には、画像保存に対応したアクティビティが実行された時に医用画像が保存される。ただし、ワークフローの条件によってはネットワークを経由した医用画像保存装置に保存される場合もある。   The local image storage unit 125 stores a medical image when an activity corresponding to image storage is executed. However, depending on the workflow conditions, the image may be stored in a medical image storage device via a network.

TCE作成部126では、トリガ情報と合致した操作がなされた時にTCEを作成する。この時TCE作成に必要な画像IDをキーオブジェクトとして取得する。TCE画像転送部127では、TCEファイルと画像IDに対応した医用画像を医用画像保存装置13に送信する。ここで図中の点線矢印はTCEファイルの移動を示している。   The TCE creation unit 126 creates a TCE when an operation that matches the trigger information is performed. At this time, an image ID necessary for TCE creation is acquired as a key object. The TCE image transfer unit 127 transmits a medical image corresponding to the TCE file and the image ID to the medical image storage device 13. Here, the dotted arrow in the figure indicates the movement of the TCE file.

また、医用画像保存装置13は、TCE画像受信部131、サーバ画像保存部132、匿名化処理部133、および臨床試験データ送信部134を有している。   The medical image storage device 13 includes a TCE image reception unit 131, a server image storage unit 132, an anonymization processing unit 133, and a clinical test data transmission unit 134.

TCE画像受信部131では、TCE画像転送部127からTCEファイルと、画像IDに対応する医用画像とを受信し、サーバ画像保存部132に保存する。   The TCE image receiving unit 131 receives the TCE file and the medical image corresponding to the image ID from the TCE image transfer unit 127 and stores them in the server image storage unit 132.

匿名化処理部133は、受信したTCEファイルに基づき個人情報などのプライバシーデータを匿名化し、臨床試験データ送信部134では、臨床試験データ収集装置14にTCEファイルとともに臨床試験データを送信する。   The anonymization processing unit 133 anonymizes privacy data such as personal information based on the received TCE file, and the clinical test data transmission unit 134 transmits the clinical test data together with the TCE file to the clinical test data collection device 14.

図2は、ワークフロー取得・生成部141で操作するワークフローの選択画面例を示している。例えば、超音波診断装置12Aでよく行われる検査に対して、予めワークフローがA〜Gまで表示されている。ここではワークフローFの「6.造影剤検査」を選択したと仮定する。そうすると、図3に示すようなワークフローFに対するアクティビティが表示される。   FIG. 2 shows an example of a workflow selection screen operated by the workflow acquisition / generation unit 141. For example, workflows A to G are displayed in advance for examinations often performed by the ultrasonic diagnostic apparatus 12A. Here, it is assumed that “6. Contrast medium inspection” in workflow F is selected. Then, the activity for the workflow F as shown in FIG. 3 is displayed.

ワークフローFは、例えば「Peripheral」、「Pre Phase」、「CHI Phase」、「Initialize」の4つのアクティビティ31で構成され、各アクティビティ31を選択することによって、設定ウインドウ32やサブフローウインドウ33、34,35が表示される。   The workflow F includes, for example, four activities 31 of “Peripheral”, “Pre Phase”, “CHI Phase”, and “Initialize”. By selecting each activity 31, the setting window 32 and the subflow windows 33, 34, 35 is displayed.

以下このワークフローFについて具体的に説明する。この造影剤検査を示すワークフローは血管に造影剤を投与し、超音波画像を収集するワークフローである。   The workflow F will be specifically described below. The workflow showing this contrast agent inspection is a workflow in which a contrast agent is administered to a blood vessel and an ultrasound image is collected.

「Peripheral」とは、周辺機器設定の実施を意味するアクティビティである。この「Peripheral」を選択すると設定ウインドウ32が表示される。この例では画像の出力先として、MOやHDDなどの医用診断装置12Aに内蔵もしくは直接接続される外部記憶装置(図1のローカル画像保存部125)に出力するか、ネットワーク接続先をIPアドレスで指定し、ネットワーク画像サーバ(例えば図1のサーバ画像保存部132)に出力を設定する。   “Peripheral” is an activity that means implementation of peripheral device settings. When this “Peripheral” is selected, a setting window 32 is displayed. In this example, the output destination of the image is output to an external storage device (local image storage unit 125 in FIG. 1) built in or directly connected to the medical diagnostic apparatus 12A such as MO or HDD, or the network connection destination is an IP address. The output is set in the network image server (for example, the server image storage unit 132 in FIG. 1).

また、「Pre Phase」とは、造影剤を投与する前のフェーズのアクティビティである。この「Pre Phase」を選択することで、サブフローウインドウ33が表示される。この例では、THI(Tissue Harmonic Imaging)撮像モードで行われる様々な表示モードにてスクリーニングを実施する。「Pre Phase」は、サブフローに展開されてサブフローウインドウ33に示される順に実施される。   “Pre Phase” is the activity of the phase before the contrast medium is administered. By selecting “Pre Phase”, the subflow window 33 is displayed. In this example, screening is performed in various display modes performed in a THI (Tissue Harmonic Imaging) imaging mode. “Pre Phase” is expanded into subflows and executed in the order shown in the subflow window 33.

「THI」撮像モードとは超音波の高調波成分を用いて画像化するモードであり、ノイズが低減されたクリアな画像化が得られる。「MMode」は超音波画像のMotion(M)モードを意味する。Mモードとは断面上のさらにある一直線上に注目し、そこでの音波反射の経時変化を画像化するモードである。「Archive」は、画像が保存されプリントされる一連のデータの収集フローである。具体的な操作としては、「Freeze」(表示状態を止める操作)、「Still Store」(静止画像を保存する操作)、「Print」(静止画像を印刷する操作)、「Unfreeze」(Freeze状態を解除する操作)を行う。   The “THI” imaging mode is a mode for imaging using harmonic components of ultrasonic waves, and a clear imaging with reduced noise can be obtained. “MMode” means a Motion (M) mode of an ultrasonic image. The M mode refers to a mode in which attention is paid to a certain straight line on the cross section and the change with time of sound wave reflection is imaged there. “Archive” is a flow of collecting a series of data in which images are stored and printed. Specific operations include “Freeze” (operation for stopping the display state), “Still Store” (operation for saving a still image), “Print” (operation for printing a still image), “Unfreeze” (freeze state). Operation).

「Dual」は2画面表示モードである。「CDI」はカラー表示(Color Doppler Imaging)モードであり、ドップラー効果を利用して流速などをカラー表示する。「PW」はパルスドップラー表示(Pulse Wave imaging)モードであり、PW法を利用して画像化するモードである。   “Dual” is a two-screen display mode. “CDI” is a color display (Color Doppler Imaging) mode, which displays the flow velocity and the like in color using the Doppler effect. “PW” is a pulse Doppler display (Pulse Wave imaging) mode in which imaging is performed using the PW method.

「CHI Phase」とは、造影剤投与時に、造影剤が鮮明に画像化できるようにコントラスト強調(CHI:Contrast Harmonic Imaging)モードで画像化する撮像モードのアクティビティである。この「CHI Phase」を選択することで、サブフローウインドウ34が表示される。「CHI Phase」は、サブフローに展開されてサブフローウインドウ34に示される順に実施される。   “CHI Phase” is an activity in an imaging mode in which imaging is performed in a contrast enhancement (CHI: Contrast Harmonic Imaging) mode so that a contrast agent can be clearly imaged when the contrast agent is administered. By selecting “CHI Phase”, the subflow window 34 is displayed. “CHI Phase” is expanded into subflows and executed in the order shown in the subflow window 34.

「1.5H」は、1.5 Harmonicを設定値とするCHIモード(コントラスト強調撮像モード)である。「Annotation」は、文字やマークを超音波画面に入力でき、例えば関心領域に矢印マークを付けたりする。   “1.5H” is a CHI mode (contrast-enhanced imaging mode) in which 1.5 Harmonic is a set value. “Annotation” allows characters and marks to be input on the ultrasound screen. For example, an arrow mark is attached to the region of interest.

「VCR REC」は、ビデオやDVDなどの撮影開始操作である。「Injection」は造影剤を投入するときの操作である。「Time Start」は、造影剤投入から何秒過ぎたかを記録するタイマーの開始操作である。 “VCR REC” is a shooting start operation for a video or a DVD. “Injection” is an operation when a contrast agent is introduced. “Time Start” is a timer start operation for recording how many seconds have passed since the contrast medium was introduced.

「Flash ON」は、造影剤が投入された画像をより鮮明に画像化するために、表示画面をフラッシュする操作である。「Clip Store」は、造影剤投与による画面内の各組織の染まり具合を動画で保存する操作である。「Flash OFF」は表示画面のフラッシュをOFFにする操作である。 “Flash ON” is an operation of flashing the display screen in order to form a clearer image of the contrast agent. “Clip Store” is an operation to save the degree of staining of each tissue in the screen by contrast medium administration as a moving image. “Flash OFF” is an operation to turn off the flash on the display screen.

「Depth Chg」は、表示画面の深さ方向を深くしたり浅くしたりする操作である。 “Depth Chg” is an operation of increasing or decreasing the depth direction of the display screen.

「VCR Stop」は、ビデオやDVDの撮影停止操作である。「Time Stop」は、造影剤投入から何秒過ぎたかを記録するタイマーの停止操作である。 “VCR Stop” is a video / DVD shooting stop operation. “Time Stop” is a timer stop operation for recording how many seconds have passed since the contrast medium was introduced.

「Initialize」とは、次のCHI検査のために、表示状態を初期化して元の状態に戻すアクティビティである。この「Initialize」を選択することでサブフローウインドウ35が表示される。「Initialize」はサブフローに展開されてサブフローウインドウ35に示される順に実施される。   “Initialize” is an activity that initializes the display state and returns it to the original state for the next CHI inspection. By selecting this “Initialize”, the subflow window 35 is displayed. “Initialize” is expanded into subflows and executed in the order shown in the subflow window 35.

「ANNO CLR」は、上述の「Annotation」(画面上の文字やマーク)をクリアする操作である。「BM CLR」は画面上に表示されたボディマーク(体位マーク)をクリアする操作である。上記で説明したワークフローにはボディマークを設定する操作はなかったが、その前の他のワークフローなどでボディマークが付加されていた場合は、この操作でクリアされる。「2D」は2D表示モードにする操作である。いわゆるBモードの1画面表示状態へ戻す操作である。   “ANNO CLR” is an operation for clearing the above “Annotation” (characters or marks on the screen). “BM CLR” is an operation for clearing a body mark (posture mark) displayed on the screen. The workflow described above has no operation for setting a body mark. However, if a body mark has been added in another previous workflow or the like, it is cleared by this operation. “2D” is an operation for setting the 2D display mode. This is an operation to return to the so-called B mode single screen display state.

次に、トリガ情報設定部142で行われるワークフローに対するトリガ設定について説明する。ワークフローについては図3で示した「造影剤検査」について行うものとする。図4は、トリガ設定画面を説明する図である。トリガ設定画面40は、「造影剤検査」を示すワークフロー41と、ワークフロー41を構成する各アクティビティがサブフローを有する場合には、それぞれサブフロー42、43、44を表示することができる。   Next, trigger setting for a workflow performed by the trigger information setting unit 142 will be described. As for the workflow, the “contrast medium inspection” shown in FIG. 3 is performed. FIG. 4 is a diagram illustrating the trigger setting screen. The trigger setting screen 40 can display a workflow 41 indicating “contrast medium examination” and subflows 42, 43, and 44, respectively, when each activity constituting the workflow 41 has a subflow.

各アクティビティの左には、例えばトリガ情報を設定する黒丸あるいは白丸で示すマーキングを設定する。この例では黒丸は、そのアクティビティを構成する配下のアクティビティすべてをマーキングすることを示し、白丸は、そのアクティビティを構成する配下のアクティビティの一部がマーキングされていることを示している。すなわち、「Pre Phase」では、その配下のアクティビティすべてが選択されているのに対し、「CHI Phase」では、その配下の一部が選択されている。尚、さらにサブフローがある場合にはその配下に対して同様の表記となる。   To the left of each activity, for example, a marking indicated by a black circle or a white circle for setting trigger information is set. In this example, a black circle indicates that all of the activities under control of the activity are marked, and a white circle indicates that a part of the activities under control of the activity is marked. That is, in “Pre Phase”, all subordinate activities are selected, while in “CHI Phase”, a part of the subordinate activities is selected. In addition, when there are further subflows, the same notation is applied to the subflows.

この例では、造影剤を投与する前のフェーズのアクティビティ「Pre Phase」がトリガ条件として全選択されていることから、モーションモード(「MMode」)、カラードップラーモード(「CDI」)、パルスドップラーモード「PW」で保存された画像を臨床試験データとして取得する。また、「CHI Phase」の一部がトリガとして選択されており、造影剤投与時にフラッシュを点灯させたビデオ画像を臨床試験データとして取得する。   In this example, since the activity “Pre Phase” of the phase before administration of the contrast agent is fully selected as the trigger condition, the motion mode (“MMode”), the color Doppler mode (“CDI”), and the pulse Doppler mode are selected. The image saved with “PW” is acquired as clinical trial data. Further, a part of “CHI Phase” is selected as a trigger, and a video image in which a flash is turned on at the time of contrast medium administration is acquired as clinical test data.

次に、臨床試験データ収集装置14におけるトリガ情報発信までのフローチャートについて図5を用いて説明する。   Next, a flowchart up to trigger information transmission in the clinical trial data collection device 14 will be described with reference to FIG.

まず、操作者は、ワークフロー取得・生成部141を用いて、臨床試験データとして収集したい医用診断装置のワークフローを取得する(ステップST501)。このワークフローは各医用診断装置からネットワーク11を介して取得してもよいし、予め臨床試験データ収集装置内に保存しているものを用いてもよい。また、これらを編集して使用してもよいし、新規に作成してもよい(ステップST502)。   First, the operator uses the workflow acquisition / generation unit 141 to acquire a workflow of a medical diagnostic apparatus that is to be collected as clinical test data (step ST501). This workflow may be acquired from each medical diagnosis apparatus via the network 11 or may be stored in advance in the clinical test data collection apparatus. These may be used after being edited or newly created (step ST502).

次に図4で示したように、ステップST503では、トリガ情報設定部142を用いて臨床試験データとして収集したいアクティビティにマーキングを行う。   Next, as shown in FIG. 4, in step ST503, the trigger information setting unit 142 is used to mark an activity to be collected as clinical trial data.

ステップST504では、マーキングしたアクティビティに対してトリガの論理モードを選択・登録する。例えば、ワークフローのシーケンス順序どおりに操作がなされた場合にトリガが発生する「順序指定」モード、ワークフローのシーケンス途中に他の操作が入ってもトリガが発生する「不連続」モード、およびワークフローシーケンスの順序が前後してもトリガが発生する「組み合わせ」モードなどの中から、検査内容およびワークフローを考慮して適宜、選択する。これにより検査内容に最適な収集条件を設定できるため、効率的な臨床試験データ収集が行える。   In step ST504, the trigger logical mode is selected and registered for the marked activity. For example, “order specification” mode that triggers when operations are performed according to the workflow sequence order, “discontinuous” mode that triggers even if other operations are entered during the workflow sequence, and workflow sequence The “combination” mode in which a trigger is generated even if the order is changed is appropriately selected in consideration of inspection contents and workflow. As a result, it is possible to set the optimum collection conditions for the examination contents, so that efficient clinical trial data collection can be performed.

次に、ステップST505では、臨床試験データを収集する者のユーザ名と認証に必要なパスワードなどの認証データを設定する。通常このユーザ名は、TCEで指定する利用者(オブザーバ)の項目と一致していてよい。TCEの入力項目については後述する。   Next, in step ST505, authentication data such as a user name of a person who collects clinical trial data and a password necessary for authentication are set. Normally, this user name may match the item of the user (observer) specified by TCE. The input items of TCE will be described later.

ステップST506では、ステップST503からステップST505で作成したトリガ情報を、超音波診断装置12Aに送信する。   In step ST506, the trigger information created in steps ST503 to ST505 is transmitted to the ultrasonic diagnostic apparatus 12A.

次に、図6に示すフローチャートを用いて超音波診断装置12Aでの処理を説明する。臨床試験データ収集装置14から送信されたトリガ情報は、トリガ情報受信部121にて受信される(ステップST601)。この時、次のステップST602では、認証部122において、このトリガ情報が権限のある適切なものかどうかを判断する。認証がOKであれば(ステップST602:Yes)、このトリガ情報をトリガ検出部124に取り込む。認証がNGであれば(ステップST602:No)、このトリガ情報は受け付けず、認証が不可である旨を臨床試験データ収集装置14に返送する(ステップST603)。   Next, processing in the ultrasonic diagnostic apparatus 12A will be described using the flowchart shown in FIG. The trigger information transmitted from the clinical test data collection device 14 is received by the trigger information receiving unit 121 (step ST601). At this time, in the next step ST602, the authentication unit 122 determines whether or not the trigger information is authorized and appropriate. If the authentication is OK (step ST602: Yes), the trigger information is taken into the trigger detection unit 124. If the authentication is NG (step ST602: No), this trigger information is not accepted, and the fact that the authentication is impossible is returned to the clinical trial data collection device 14 (step ST603).

ステップST604においては、医師または検査技師などの操作者は、図2に示すような所望のワークフローを選択し、操作実行部123に接続される操作デバイスを操作して検査を進める。   In step ST604, an operator such as a doctor or a laboratory technician selects a desired workflow as shown in FIG. 2, operates the operation device connected to the operation execution unit 123, and proceeds with the inspection.

ステップST605において、ワークフローに従って操作されるアクティビティが、トリガ情報と一致するかどうかを検出する。トリガ情報と一致した場合には(ステップST605:Yes)、所望の臨床試験データが取得された解釈し、ワークフロー実行時に保存された画像ID(キーオブジェクト)を取得する。   In step ST605, it is detected whether the activity operated according to the workflow matches the trigger information. If it matches the trigger information (step ST605: Yes), it interprets that the desired clinical trial data has been acquired, and acquires the image ID (key object) stored when the workflow is executed.

そしてTCE作成部126においてTCEファイルの作成を行う。TCEファイルの入力項目は図7に示すように、(1)臨床試験データなどの使用用途を示すTCE Title、(2)主として画像IDを示すKey Object、(3)医師などの利用者を示すObserver、(4)送信先を示すExport Destinationなどがある。   Then, the TCE creation unit 126 creates a TCE file. As shown in FIG. 7, the input items of the TCE file are as follows: (1) TCE Title indicating usage such as clinical trial data, (2) Key Object indicating mainly image ID, and (3) Observer indicating users such as doctors. (4) Export Destination indicating a transmission destination.

このTCEファイルは、上記のような標準規格で定義されるTCE情報の入力項目と、任意にユーザが設定するTCE情報の入力項目がある。ユーザが任意に設定するTCE情報にインフォームドコンセントの確認情報を付加し、これを用いた実施形態については後述する。   This TCE file includes input items for TCE information defined by the standards as described above and input items for TCE information arbitrarily set by the user. An embodiment using informed consent confirmation information added to TCE information arbitrarily set by the user and using this will be described later.

ステップST607では作成されたTCEと画像IDから読み出された医用画像を、ネットワーク11を介して、医用画像保存装置13に送信する。   In step ST607, the medical image read from the created TCE and image ID is transmitted to the medical image storage device 13 via the network 11.

図8を用いて、医用画像保存装置13で行われる処理について説明する。ステップST801では、超音波診断装置12Aから送られてきたTCEファイルと医用画像を受信する。そしてその医用画像を一旦サーバ画像保存部132に保存する(ステップST802)。   The process performed by the medical image storage device 13 will be described with reference to FIG. In step ST801, the TCE file and medical image sent from the ultrasound diagnostic apparatus 12A are received. Then, the medical image is temporarily stored in the server image storage unit 132 (step ST802).

その後、ステップST803では、受信したTCEファイル内に記述されている画像IDを元に、サーバ画像保存部132から医用画像を取得して、個人情報に相当する部分を匿名化したTCEオブジェクトデータ(臨床試験データ)を生成し、ステップST904では臨床試験データ収集装置14にTCEファイルと一緒に送信する。   Thereafter, in step ST803, a medical image is acquired from the server image storage unit 132 based on the image ID described in the received TCE file, and the portion corresponding to personal information is anonymized (clinical data). In step ST904, the data is transmitted to the clinical test data collection device 14 together with the TCE file.

さらに、図9に示すフローチャートによって、臨床試験データ収集装置14での処理を説明する。ステップST901では、医用画像保存装置13から送られてきたTCEファイルと臨床試験データが格納されたTCEオブジェクトデータを臨床試験データ受信部144で受信する。その後、ステップST902では、臨床試験データ保存部145にTCEファイルと臨床試験データを保存する。   Furthermore, the process in the clinical test data collection device 14 will be described with reference to the flowchart shown in FIG. In step ST <b> 901, the clinical test data receiving unit 144 receives the TCE object data storing the TCE file and clinical test data transmitted from the medical image storage device 13. Thereafter, in step ST902, the TCE file and clinical test data are stored in the clinical test data storage unit 145.

以上のステップの後、臨床試験データ収集者は、臨床試験データ保存部145に保存された臨床試験データを利用、参照する目的でアクセスする。   After the above steps, the clinical trial data collector accesses for the purpose of using and referring to the clinical trial data stored in the clinical trial data storage unit 145.

以上述べたように、第1の実施形態によれば、臨床試験データとして取得したい画像について、医用診断装置で使用されるワークフローを構成するアクティビティにマーキングを付与することにより臨床試験データ取得のためのトリガ情報を設定できる。このトリガ情報によって自動的にTCEファイルが生成され、TCEファイルに基づき匿名化された臨床試験データが取得できる。   As described above, according to the first embodiment, for an image desired to be acquired as clinical test data, the marking for the activities constituting the workflow used in the medical diagnostic apparatus is performed to acquire the clinical test data. Trigger information can be set. A TCE file is automatically generated based on this trigger information, and anonymized clinical trial data can be acquired based on the TCE file.

これにより、通常、手作業で行われていたTCEファイルへの入力作業に要する時間が短縮され、さらに操作者はTCEのための画像分類や選別に時間を費やすことなく自動的に臨床試験データの収集可能となる。このため臨床試験のエビデンスを確立するための大量の標本数が容易に得られる。   As a result, the time required for input to the TCE file, which is normally performed manually, is shortened, and the operator automatically saves clinical trial data without spending time for image classification and selection for TCE. It can be collected. This makes it easy to obtain large numbers of specimens to establish clinical trial evidence.

(第2の実施形態)
本実施形態では、医用診断装置12A、12B、12Cにおいてもワークフローの取得・生成とトリガ情報を設定可能とする。
(Second Embodiment)
In the present embodiment, workflow acquisition / generation and trigger information can be set also in the medical diagnostic apparatuses 12A, 12B, and 12C.

図10は、医用診断装置12のブロック構成図である。図1の医用診断装置12Aとの違いは、医用診断装置12内にワークフロー取得・生成部141とトリガ情報設定部142を設けた点である。また、場合によってはTCE画像転送部127内にTCEオブジェクトのための匿名化処理部を設ける。   FIG. 10 is a block configuration diagram of the medical diagnostic apparatus 12. The difference from the medical diagnostic apparatus 12A of FIG. 1 is that a workflow acquisition / generation unit 141 and a trigger information setting unit 142 are provided in the medical diagnostic apparatus 12. In some cases, an anonymization processing unit for the TCE object is provided in the TCE image transfer unit 127.

このような構成にすれば、臨床試験データ収集装置14だけでなく、医用診断装置毎に独自にトリガ情報を設定できるので、担当医師によるきめ細かいトリガ設定が可能となる。   With such a configuration, trigger information can be set independently for each medical diagnostic apparatus as well as the clinical test data collection apparatus 14, so that detailed trigger settings can be made by the doctor in charge.

また、TCE画像転送部127で匿名化処理を行えば、医用画像保存装置13を経由することなく、直接遠隔地の臨床試験データ収集装置14に臨床試験データを送信することができる。   Further, if the anonymization process is performed by the TCE image transfer unit 127, the clinical test data can be directly transmitted to the clinical test data collection device 14 at a remote location without going through the medical image storage device 13.

これは、PACSなどのネットワークも持たない比較的小さな病院においても、TCEオブジェクトが生成できるので、臨床試験データを遠隔地の臨床試験データ収集装置14に送信できるという効果を奏する。   This produces an effect that the TCE object can be generated even in a relatively small hospital that does not have a network such as PACS, so that clinical test data can be transmitted to the remote clinical test data collection device 14.

(第3の実施形態)
本実施形態では、患者の医用データを匿名化された臨床試験データとして広く使用して良いか否かのインフォームドコンセントを取得し、その可否が「可」の場合に、匿名化された臨床試験データを臨床試験データ収集装置14に送信する実施形態について説明する。また、この臨床試験データ収集装置14はWAN(Wide Area Network)に接続されており、国内だけでなく世界の複数の施設(病院)からTCEオブジェクトデータ(臨床試験データはもとより、教育、研究のための医用情報)を収集するものとする。
(Third embodiment)
In this embodiment, informed consent indicating whether or not patient medical data can be widely used as anonymized clinical trial data is obtained, and when the propriety is “Yes”, the anonymized clinical trial is obtained. An embodiment for transmitting data to the clinical trial data collection device 14 will be described. The clinical trial data collection device 14 is connected to a WAN (Wide Area Network), and is used not only in Japan but also from multiple facilities (hospitals) around the world for TCE object data (for clinical trial data, education and research). Medical information).

図11は、本実施形態の医用データ収集システムの概念図である。複数の施設(ここでは病院A、病院B、および病院C)がWAN16に接続される。病院A、B、およびCには、医用診断装置12、医用画像保存装置13、およびカルテシステム15などがそれぞれ院内ネットワークに接続され、各病院の医用診断装置12で収集されたTCEオブジェクトデータを臨床試験データ収集装置14に送信する。これにより、WAN16に接続された臨床試験データ収集装置14は、複数の施設から匿名化されたTCEオブジェクトデータ(臨床試験データ)を収集する。   FIG. 11 is a conceptual diagram of the medical data collection system of this embodiment. A plurality of facilities (here, hospital A, hospital B, and hospital C) are connected to the WAN 16. In hospitals A, B, and C, a medical diagnostic device 12, a medical image storage device 13, a medical chart system 15, and the like are connected to the hospital network, and TCE object data collected by the medical diagnostic device 12 of each hospital is clinically used. The data is transmitted to the test data collection device 14. Thereby, the clinical test data collection device 14 connected to the WAN 16 collects anonymized TCE object data (clinical test data) from a plurality of facilities.

また、臨床試験データ収集装置14だけでなく、TCEファイル内のTCE情報に示されたTCE TitleやExport Destinationに応じて、それぞれの転送形態に対応したTCEオブジェクトデータ収集装置で収集される。図11の例では、研究用データ収集装置17に研究用のTCEオブジェクトデータが収集され、教育用データ収集装置18に教育用のTCEオブジェクトデータが収集される。このWAN16はクラウドとして機能し、WAN16に接続されたObserver端末19からは、臨床試験データ収集装置14に保存されたTCEオブジェクトデータにアクセスできる。   Further, not only the clinical trial data collection device 14 but also the TCE object data collection device corresponding to each transfer form according to the TCE Title and Export Destination indicated in the TCE information in the TCE file. In the example of FIG. 11, research TCE object data is collected in the research data collecting device 17, and educational TCE object data is collected in the educational data collecting device 18. The WAN 16 functions as a cloud, and an Observer terminal 19 connected to the WAN 16 can access TCE object data stored in the clinical trial data collection device 14.

また上述したように、TCEオブジェクトデータは匿名化され、原則として閲覧者は限定されているものの、世界各国の複数の施設から収集され、教育、研究、または臨床試験のために公開される。このため、患者自身の医用画像を公開して良いか否かに対する患者の同意書(インフォームドコンセント)を取得することが好ましいと考えられる。   Further, as described above, the TCE object data is anonymized and, in principle, with a limited number of viewers, but is collected from a plurality of facilities around the world and released for education, research, or clinical trials. For this reason, it is considered preferable to obtain a patient's consent form (informed consent) regarding whether or not the patient's own medical image may be disclosed.

図12は、第3の実施形態における医用データ収集システムのブロック構成図である。なお、図11の臨床試験データ収集装置14、研究用データ収集装置17、および教育用データ収集装置18を、ここではTCEオブジェクトデータ収集装置と呼ぶことにする。   FIG. 12 is a block diagram of a medical data collection system according to the third embodiment. Note that the clinical test data collection device 14, the research data collection device 17, and the education data collection device 18 in FIG. 11 are referred to herein as TCE object data collection devices.

従って図12では、臨床試験データ収集装置14をTCEオブジェクトデータ収集装置14b、臨床試験データ送信部134をTCEオブジェクトデータ送信部134b、臨床試験データ受信部144をTCEオブジェクトデータ受信部144b、さらには臨床試験データ保存部145をTCEオブジェクトデータ保存部145bと一般的な名称に変更して説明する。   Accordingly, in FIG. 12, the clinical test data collection device 14 is the TCE object data collection device 14b, the clinical test data transmission unit 134 is the TCE object data transmission unit 134b, the clinical test data reception unit 144 is the TCE object data reception unit 144b, and the clinical The test data storage unit 145 will be described by changing it to a common name with the TCE object data storage unit 145b.

図12に示すように、図1のブロック構成図に加え、TCEオブジェクトデータ収集装置14b(図1の臨床試験データ収集装置14)のTCEトリガ条件設定部146に、規格条件設定部148が追加される。また、医用診断装置12にインフォームドコンセントのための問い合わせ部128が追加される。さらには医用画像保存装置13に、インフォームドコンセント判断部135が追加される。ネットワーク11には、インフォームドコンセントを含むカルテ情報を管理するカルテシステム15が接続される。   As shown in FIG. 12, in addition to the block configuration diagram of FIG. 1, a standard condition setting unit 148 is added to the TCE trigger condition setting unit 146 of the TCE object data collection device 14b (clinical trial data collection device 14 of FIG. 1). The Further, an inquiry unit 128 for informed consent is added to the medical diagnostic apparatus 12. Furthermore, an informed consent determination unit 135 is added to the medical image storage device 13. A chart system 15 that manages chart information including informed consent is connected to the network 11.

規格条件設定部148は、施設や国による規格・規制の違いを考慮してトリガ情報を決定することができる。この規格条件設定部148において国際標準規格に基づいたトリガ情報を設定することにより、TCEオブジェクトデータ収集装置14b(臨床試験データ収集装置14)は、国際標準規格に基づく統合プロファイルに沿ったTCEオブジェクトデータ(臨床試験データ)を収集することができる。例えば、CT装置などの放射線検査機器においては、照射線量および関連情報を統合的に扱った医用データを収集することが可能となる。   The standard condition setting unit 148 can determine the trigger information in consideration of differences in standards and regulations depending on the facility and country. By setting the trigger information based on the international standard in the standard condition setting unit 148, the TCE object data collection device 14b (clinical test data collection device 14) allows the TCE object data in accordance with the integrated profile based on the international standard. (Clinical trial data) can be collected. For example, in a radiological examination apparatus such as a CT apparatus, it is possible to collect medical data in which irradiation dose and related information are handled in an integrated manner.

トリガ検出部124は、TCEオブジェクトファイルを生成するためのトリガ情報との一致を検出した場合、問い合わせ部128に対して検出信号を送信する。   When the trigger detection unit 124 detects a match with the trigger information for generating the TCE object file, the trigger detection unit 124 transmits a detection signal to the inquiry unit 128.

そして問い合わせ部128はインフォームドコンセントの取得が必要である旨の情報を、ネットワーク11を介してカルテシステム15に送信する。   Then, the inquiry unit 128 transmits information indicating that acquisition of informed consent is necessary to the medical chart system 15 via the network 11.

また本実施形態ではTCEファイルに、ワークフロー実行中に取得された画像ID(キーオブジェクト)に対応するインフォームドコンセントの確認情報を新たなTCE情報として付加するものとする。   In this embodiment, informed consent confirmation information corresponding to an image ID (key object) acquired during execution of a workflow is added to the TCE file as new TCE information.

このインフォームドコンセントの確認情報は、インフォームドコンセントの「可否」が得られるまでは、「未取得」の情報が入力される。これはワークフローを実行している診察段階でインフォームドコンセントが得られていない場合に対応するためである。インフォームドコンセントの確認情報が「未取得」であっても、TCEファイル、及びその対象となるTCEオブジェクトデータの生成を行う。   As the confirmation information of the informed consent, “unacquired” information is input until “inhibition” of the informed consent is obtained. This is to cope with a case where informed consent is not obtained at the examination stage in which the workflow is executed. Even if the confirmation information of the informed consent is “not acquired”, the TCE file and the TCE object data as the target are generated.

カルテシステム15は、問い合わせ部128から送られる問い合わせ信号を契機として、対応する検査オーダ単位で患者のインフォームドコンセントが存在するかどうかを検索する。そして、医用画像保存装置13のインフォームドコンセント判定部135に対して、インフォームドコンセントが「未取得」であるか「取得済み」であるかの結果を送信する。さらに、インフォームドコンセントが「取得済み」の場合には、インフォームドコンセントの「可否」についても送信する。   The chart system 15 uses the inquiry signal sent from the inquiry unit 128 as a trigger to search whether there is an informed consent of the patient for each corresponding examination order. Then, the result of whether the informed consent is “not acquired” or “acquired” is transmitted to the informed consent determination unit 135 of the medical image storage device 13. Further, when the informed consent is “acquired”, the information about “possibility” of the informed consent is also transmitted.

そして医用画像保存装置13のインフォームドコンセント判定部135は、インフォームドコンセントが「取得済み」であり、その内容が「可」の場合に限ってTCEオブジェクト(臨床試験データ)をTCEオブジェクトデータ収集装置14bに送信する。この時TCEファイルのキーオブジェクトに対するインフォームドコンセントの確認情報を「可」として送信する。   Then, the informed consent determination unit 135 of the medical image storage device 13 generates a TCE object (clinical test data) as a TCE object data collecting device only when the informed consent is “acquired” and the content is “possible”. 14b. At this time, the confirmation information of the informed consent for the key object of the TCE file is transmitted as “OK”.

さらにインフォームドコンセントが「未取得」の場合には、インフォームドコンセント判定部135は、インフォームドコンセントの「可否」が得られるまで所定の時間間隔、所定の回数でポーリングを行う。   Further, when the informed consent is “not acquired”, the informed consent determination unit 135 performs polling at a predetermined time interval and a predetermined number of times until “informed consent” is obtained.

以上述べたように、第3の実施形態によれば、TCEオブジェクトデータ収集装置14bは、インフォームドコンセントが得られた医用データのみを扱うことができる。また、国際標準規格に基づく統合プロファイルに沿った医用データを収集できるため、匿名の医用データを統合的に扱うことが可能となる。   As described above, according to the third embodiment, the TCE object data collection device 14b can handle only medical data for which informed consent is obtained. Further, since medical data can be collected according to the integrated profile based on the international standard, anonymous medical data can be handled in an integrated manner.

(第4の実施形態)
また、図13に示すように、医用診断装置12内に規格条件設定部148b、問い合わせ部128b、およびインフォームドコンセント判断部135bを設けてもよい。各部の動作は第3の実施形態と同様である。
(Fourth embodiment)
Further, as shown in FIG. 13, a standard condition setting unit 148b, an inquiry unit 128b, and an informed consent determination unit 135b may be provided in the medical diagnostic apparatus 12. The operation of each part is the same as in the third embodiment.

ただし、本実施形態は、電子的なカルテシステムを有しない小規模の病院などでも適用可能な実施形態とする。カルテシステム15がない場合には、問い合わせ部128bは、医用診断装置12の図示しないモニタなどに、「インフォームドコンセントを取得してください。」などのメッセージを表示する。   However, this embodiment is an embodiment applicable to a small hospital or the like that does not have an electronic medical chart system. When there is no medical chart system 15, the inquiry unit 128 b displays a message such as “Please obtain an informed consent” on a monitor (not shown) of the medical diagnostic apparatus 12.

操作者は診断中もしくは診察後に、患者に対して「インフォームドコンセント」についての説明を行い、患者が了承すれば、医用診断装置12の図示しないモニタなどに表示されるインフォームドコンセント入力画面でインフォームドコンセントの「可否」を入力する。   The operator explains “informed consent” to the patient during or after diagnosis, and if the patient approves, the operator can enter the information on the informed consent input screen displayed on the monitor (not shown) of the medical diagnostic apparatus 12. Enter “Yes / No” for the form consent.

インフォームドコンセント判断部135bは、この入力されたインフォームドコンセントの「可否」に基づいて、TCEオブジェクトデータ収集装置14bへ匿名化されたTCEオブジェクトデータの送信を行う。   The informed consent determination unit 135b transmits the anonymized TCE object data to the TCE object data collecting device 14b based on the input “confirmation” of the informed consent.

このような構成にすれば、第2、第3の実施形態の効果に加え、医用画像保存装置13を経由することなく、直接遠隔地のTCEオブジェクトデータ収集装置14bにインフォームドコンセントがなされた匿名の医用データを送信することができる。   With such a configuration, in addition to the effects of the second and third embodiments, an anonymous informed consent is made directly to the remote TCE object data collection device 14b without going through the medical image storage device 13. Medical data can be transmitted.

本実施形態の医用診断装置および医用データ収集システムによれば、取得したい教育、研究、または臨床試験データなどの医用データについて、医用診断装置で使用されるワークフローを構成するアクティビティにマーキングを付与することにより臨床試験データをはじめとする医用データ取得のためのトリガ情報を設定できる。このトリガ情報によって自動的にTCEファイルが生成され、匿名化された医用データが取得できる。これにより、通常、手作業で行われていたTCEファイルへの入力作業に要する時間が短縮され、さらに操作者はTCEのための画像分類や選別に時間を費やすことなく自動的に匿名化された医用データの収集が可能となる。このため教育、研究、または臨床試験のエビデンスを確立するための大量の標本数が容易に得られる。   According to the medical diagnostic apparatus and the medical data collection system of the present embodiment, marking of activities constituting a workflow used in the medical diagnostic apparatus is given to medical data such as education, research, or clinical trial data to be acquired. Thus, trigger information for acquiring medical data including clinical trial data can be set. A TCE file is automatically generated by this trigger information, and anonymized medical data can be acquired. As a result, the time required for the input operation to the TCE file, which is normally performed manually, is reduced, and the operator is automatically anonymized without spending time for image classification and selection for TCE. Medical data can be collected. This makes it easy to obtain large numbers of specimens to establish evidence for education, research, or clinical trials.

尚、本実施形態では説明のため、主として臨床試験データについて述べたが、教育、研究に対するTCEオブジェクトでも適用可能である。また、TCEオブジェクトとして医用画像データを例にとって説明したが、カルテや、診断結果レポートなども同様の実施形態で扱うことが可能である。   In this embodiment, for the sake of explanation, clinical trial data has been mainly described. However, TCE objects for education and research can also be applied. Further, although medical image data has been described as an example of the TCE object, medical records, diagnosis result reports, and the like can be handled in the same embodiment.

また、本実施形態はPACSなどの既存のシステムとの整合性が容易に得られ、さらにPACSなどを持たないネットワークにおいても適用可能である。   In addition, this embodiment can be easily matched with existing systems such as PACS, and can also be applied to networks that do not have PACS or the like.

本発明は、上記実施態様に限定されるものではなく、種々の変形が可能である。例えば上記実施形態で示した超音波診断装置でのワークフローは例示にすぎず、CT装置、MRI装置など他のワークフローにおいても適応可能である。   The present invention is not limited to the above embodiment, and various modifications are possible. For example, the workflow in the ultrasonic diagnostic apparatus shown in the above embodiment is merely an example, and can be applied to other workflows such as a CT apparatus and an MRI apparatus.

また、実施形態では、TCEに準拠した形で説明したが、かならずしもTCEに準拠しなくても本実施形態の効果を発揮できる。   Further, although the embodiment has been described in a form conforming to TCE, the effect of the present embodiment can be exhibited without necessarily conforming to TCE.

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。   Although several embodiments of the present invention have been described, these embodiments are presented by way of example and are not intended to limit the scope of the invention. These novel embodiments can be implemented in various other forms, and various omissions, replacements, and changes can be made without departing from the scope of the invention. These embodiments and modifications thereof are included in the scope and gist of the invention, and are included in the invention described in the claims and the equivalents thereof.

11…ネットワーク
12、12A、12B、12C…医用診断装置(12A 超音波診断装置)
13…医用画像保存装置
14…臨床試験データ収集装置
121…トリガ情報受信部
122…認証部
123…操作実行部
124…トリガ検出部
125…ローカル画像保存部
126…TCE作成部
127…TCE画像転送部
128…問い合わせ部
131…TCE画像受信部
132…サーバ画像保存部
133…匿名化処理部
134…臨床試験データ送信部
135…インフォームドコンセント判断部
141…ワークフロー取得・生成部
142…トリガ情報設定部
143…トリガ情報配信部
144…臨床試験データ受信部
145…臨床試験データ保存部
146…TCEトリガ条件設定部
147…TCEリポジトリ
148…規格条件設定部
11 ... Network 12, 12A, 12B, 12C ... Medical diagnostic equipment (12A ultrasonic diagnostic equipment)
DESCRIPTION OF SYMBOLS 13 ... Medical image storage apparatus 14 ... Clinical test data collection apparatus 121 ... Trigger information receiving part 122 ... Authentication part 123 ... Operation execution part 124 ... Trigger detection part 125 ... Local image storage part 126 ... TCE preparation part 127 ... TCE image transfer part 128 ... inquiry unit 131 ... TCE image reception unit 132 ... server image storage unit 133 ... anonymization processing unit 134 ... clinical trial data transmission unit 135 ... informed consent determination unit 141 ... workflow acquisition / generation unit 142 ... trigger information setting unit 143 ... trigger information distribution unit 144 ... clinical test data receiving unit 145 ... clinical test data storage unit 146 ... TCE trigger condition setting unit 147 ... TCE repository 148 ... standard condition setting unit

Claims (11)

ワークフローを取得または作成するワークフロー取得・生成部と、
研究、教育または臨床試験用のTCEオブジェクトデータを収集するためのトリガ情報を前記ワークフローから設定するトリガ情報設定部と、
前記ワークフローが操作実行される操作実行部と、
前記操作実行されるワークフローの実行状態が前記トリガ情報と一致するかどうかを検出するトリガ検出部と、
前記トリガ検出部での検出結果に基づいてTCE情報が格納されたTCEファイルを作成するTCE作成部と、
前記TCE情報とTCE情報で指定された医用データを匿名化したTCEオブジェクトデータを送信するTCE画像転送部と、
を有する医用診断装置。
A workflow acquisition / generation unit that acquires or creates a workflow,
A trigger information setting unit for setting trigger information for collecting TCE object data for research, education or clinical trial from the workflow;
An operation execution unit for performing the operation of the workflow;
A trigger detection unit for detecting whether or not an execution state of the workflow to be executed is identical to the trigger information;
A TCE creation unit that creates a TCE file in which TCE information is stored based on a detection result in the trigger detection unit;
A TCE image transfer unit that transmits TCE object data obtained by anonymizing medical data specified by the TCE information and the TCE information;
A medical diagnostic apparatus.
前記トリガ情報設定部は、アクティビティの実行状態の順序、組み合わせによってトリガ情報が決定される請求項1記載の医用診断装置。   The medical diagnosis apparatus according to claim 1, wherein the trigger information setting unit determines trigger information according to an order and a combination of execution states of activities. 前記トリガ情報設定部は、前記ワークフロー内の対応するアクティビティにマーキングを行うことにより、前記トリガ情報を設定する請求項2記載の医用診断装置。   The medical diagnostic apparatus according to claim 2, wherein the trigger information setting unit sets the trigger information by marking a corresponding activity in the workflow. 前記トリガ検出部での検出結果に基づいて、患者のインフォームドコンセントを確認する問い合わせ部をさらに有する請求項3記載の医用診断装置。   The medical diagnostic apparatus according to claim 3, further comprising an inquiry unit that confirms an informed consent of a patient based on a detection result of the trigger detection unit. 患者のインフォームドコンセントが可の場合に、前記TCEオブジェクトデータをTCEオブジェクトデータ収集装置に送信する請求項4記載の医用診断装置。   The medical diagnostic apparatus according to claim 4, wherein the TCE object data is transmitted to a TCE object data collection apparatus when a patient's informed consent is possible. 医用診断装置のワークフローを取得または作成するワークフロー取得・生成部と、
研究、教育または臨床試験用のTCEオブジェクトデータを収集するためのトリガ情報を前記ワークフローから設定するトリガ情報設定部と、
前記トリガ情報を前記医用診断装置に送信するトリガ情報配信部と、
前記トリガ情報により収集されるTCEオブジェクトデータを受信するTCEオブジェクトデータ受信部と、
前記TCEオブジェクトデータを保存するTCEオブジェクトデータ保存部と、
を有する医用データ収集システム。
A workflow acquisition / generation unit for acquiring or creating a workflow of a medical diagnostic apparatus;
A trigger information setting unit for setting trigger information for collecting TCE object data for research, education or clinical trial from the workflow;
A trigger information distribution unit for transmitting the trigger information to the medical diagnostic device;
A TCE object data receiving unit for receiving TCE object data collected by the trigger information;
A TCE object data storage unit for storing the TCE object data;
A medical data collection system.
TCEオブジェクトデータ収集装置、医用診断装置、および医用画像保存装置を有する医用データ収集システムであって、
前記TCEオブジェクトデータ収集装置は、
前記医用診断装置のワークフローを取得または作成するワークフロー取得・生成部と、
研究、教育または臨床試験用のTCEオブジェクトデータを収集するためのトリガ情報を前記ワークフローから設定するトリガ情報設定部と、
前記トリガ情報を前記医用診断装置に送信するトリガ情報配信部と、
前記トリガ情報により収集されるTCEオブジェクトデータを受信するTCEオブジェクトデータ受信部と、
および前記TCEオブジェクトデータを保存するTCEオブジェクトデータ保存部と、
を有し、
前記医用診断装置は、
前記トリガ情報を受信するトリガ情報受信部と、
前記ワークフローを操作実行する操作実行部と、
前記操作実行されるワークフローが前記トリガ情報と一致するかどうかを検出するトリガ検出部と、
前記トリガ検出部での検出結果に基づいてTCE情報が格納されたTCEファイルを作成するTCE作成部と、
前記TCE情報とTCE情報で指定される医用データを送信するTCE画像転送部と、
を有し、
前記医用画像保存装置は、
前記TCEファイルと前記医用データを受信するTCE画像受信部と、
前記TCEファイルと前記医用データを保存するサーバ画像保存部と、
前記TCE情報に基づき、前記医用データに匿名化処理を施し、前記TCEオブジェクトデータに変換する匿名化処理部と、
前記TCEオブジェクトデータを前記TCEオブジェクトデータ収集装置に送信するTCEオブジェクトデータ送信部と、
を有する医用データ収集システム。
A medical data collection system comprising a TCE object data collection device, a medical diagnosis device, and a medical image storage device,
The TCE object data collection device
A workflow acquisition / generation unit for acquiring or creating a workflow of the medical diagnostic apparatus;
A trigger information setting unit for setting trigger information for collecting TCE object data for research, education or clinical trial from the workflow;
A trigger information distribution unit for transmitting the trigger information to the medical diagnostic device;
A TCE object data receiving unit for receiving TCE object data collected by the trigger information;
And a TCE object data storage unit for storing the TCE object data;
Have
The medical diagnostic apparatus comprises:
A trigger information receiving unit for receiving the trigger information;
An operation execution unit for operating the workflow;
A trigger detection unit for detecting whether the operation-executed workflow matches the trigger information;
A TCE creation unit that creates a TCE file in which TCE information is stored based on a detection result in the trigger detection unit;
A TCE image transfer unit that transmits the TCE information and medical data specified by the TCE information;
Have
The medical image storage device includes:
A TCE image receiving unit for receiving the TCE file and the medical data;
A server image storage unit for storing the TCE file and the medical data;
Based on the TCE information, anonymization processing is performed on the medical data and converted into the TCE object data;
A TCE object data transmission unit for transmitting the TCE object data to the TCE object data collection device;
A medical data collection system.
前記トリガ情報設定部は、前記アクティビティの実行状態の順序、組み合わせによってトリガ情報が決定される請求項6または7記載の医用データ収集システム。   The medical data collection system according to claim 6 or 7, wherein the trigger information setting unit determines trigger information according to an order and a combination of execution states of the activities. 前記トリガ情報設定部は、前記ワークフロー内の対応するアクティビティにマーキングを行うことにより、前記トリガ情報を設定する請求項8記載の医用データ収集システム。   The medical data collection system according to claim 8, wherein the trigger information setting unit sets the trigger information by marking a corresponding activity in the workflow. ワークフローを取得または作成するワークフロー取得・生成部と、
研究、教育または臨床試験用の医用データを収集するためのトリガ情報を前記ワークフローから設定するトリガ情報設定部と、
前記ワークフローが操作デバイスを用いて操作実行され、これにより医用データが収集される操作実行部と、
前記操作実行されるワークフローの実行状態が前記トリガ情報と一致するかどうかを検出するトリガ検出部と、
前記トリガ検出部での検出結果に基づいて医用データ収集情報を作成する収集情報作成部と、
を有する医用診断装置。
A workflow acquisition / generation unit that acquires or creates a workflow,
A trigger information setting unit for setting trigger information for collecting medical data for research, education or clinical trial from the workflow;
The workflow is operated using an operation device, whereby an operation execution unit for collecting medical data;
A trigger detection unit for detecting whether or not an execution state of the workflow to be executed is identical to the trigger information;
A collection information creation unit for creating medical data collection information based on a detection result in the trigger detection unit;
A medical diagnostic apparatus.
前記医用データ収集情報で指定された医用データを匿名化し、インフォームドコンセントが可の場合に、前記匿名化された医用データを送信するデータ転送部をさらに有する請求項10記載の医用診断装置。   The medical diagnostic apparatus according to claim 10, further comprising: a data transfer unit configured to anonymize medical data designated by the medical data collection information and to transmit the anonymized medical data when informed consent is possible.
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