JP2012108761A - Ordering system, radiological information management system equipped with the ordering system, and medical information management system - Google Patents

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an ordering system that assists in facilitating generation of a radiological department order by a requesting doctor by placing an HIS and an RIS in cooperative operation, a radiological information management system equipped with the ordering system, and a medical information management system.SOLUTION: The ordering system includes a database DB which stores a retrieval condition table in which schema images corresponding to estimated symptoms of patients are registered and an order candidate retrieval condition table in which order candidates corresponding to the schema images respectively are registered; a retrieval part 42 which retrieves a schema image from the retrieval condition table for the requesting doctor who generates a radiological department order, and also retrieves an order for reference from the order candidate retrieval condition table; a determination part 43 which provides the retrieval results for the requesting doctor; and a registration part 44 which registers as a new radiological department order the radiological department order and change in condition of the generated radiological department order in the database DB when the radiological department order is a new order and when the condition of the generated radiological department order changes.

Description

本発明は、オーダリングシステムとこのオーダリングシステムを備える放射線情報管理システム、医療情報管理システムに関する。   The present invention relates to an ordering system, a radiation information management system and a medical information management system including the ordering system.

近年、医療機関によっては医療機関内において実施される医療行為の登録、実施、診断結果等をコンピュータシステムによって管理する医療情報管理システム(HIS:Hospital Information System 以下、適宜「HIS」と省略する)が導入されてきている。ま
た、特に放射線部門においては、放射線診断部門と放射線治療部門とを連結、横断して検査、診断、治療の予約、受付、管理、さらには、HIS及び医事請求事務及び画像診断装置と情報連携する放射線部門情報管理システム(RIS:Radiological Information System 以下、適宜「RIS」と省略する)が構築されている(以下の特許文献1参照)。
In recent years, some medical institutions have a medical information management system (HIS: Hospital Information System, hereinafter abbreviated as “HIS” where appropriate) that uses a computer system to manage registration, implementation, and diagnosis results of medical practices performed within the medical institution. Has been introduced. Especially in the radiology department, the radiological diagnosis department and the radiotherapy department are connected and traversed for examination, diagnosis, treatment reservation, reception, management, and information linkage with the HIS, medical billing office, and diagnostic imaging equipment. A radiation department information management system (RIS: Radiological Information System, hereinafter abbreviated as “RIS” as appropriate) has been established (see Patent Document 1 below).

特開2005−339164号公報JP 2005-339164 A

しかしながら、同一医療機関内に上述したHISとRISが構築されている場合に、両者のシステム間において密接な連携が取れていたか、というと必ずしもそうではない場合も多い。   However, when the above-mentioned HIS and RIS are built in the same medical institution, it is not always the case whether the two systems are closely linked.

すなわち、両システムが同一医療機関内に構築されているとは言っても、システムとしては別であり、特にRISは放射線科部門に特化したシステムであることから、他のシステムとの密接な連携が難しい。   In other words, even though both systems are built in the same medical institution, they are different systems. In particular, since RIS is a system specialized for the radiology department, it is closely related to other systems. Cooperation is difficult.

また、患者(被検体)の内部情報を取得するためにはその撮影条件等を設定しなければならないが、この条件設定は多岐に亘る。また、これら条件設定を行うに際し必要となる情報をシェーマ画像や想定病名等の患者情報から把握し、患者(被検体)ごとにその都度設定する必要がある。そしてこれらを全て入力しなければならないことから、放射線科部門にオーダを発注する依頼医にとっては非常に手間の掛かる作業である。   Further, in order to acquire internal information of a patient (subject), the imaging conditions and the like must be set, but this condition setting is diverse. Further, it is necessary to grasp information necessary for setting these conditions from patient information such as a schema image and an assumed disease name, and to set it for each patient (subject) each time. And since all of these must be entered, it is a very time-consuming work for the requesting physician who orders an order from the radiology department.

本発明は上記課題を解決するためになされたものであり、本発明の目的は、HISとRISとを連携させて運用することによって、依頼医による放射線科オーダの作成を容易にし使い勝手の良いオーダリングシステムとこのオーダリングシステムを備える放射線情報管理システム、医療情報管理システムを提供することである。   The present invention has been made to solve the above-described problems, and an object of the present invention is to facilitate the creation of a radiology order by a client doctor by operating the HIS and the RIS in cooperation with each other. It is to provide a radiation information management system and a medical information management system including the system, and the ordering system.

請求項1に記載の発明の特徴は、オーダリングシステムにおいて、患者(被検体)に対して推定される症状に対応するシェーマ画像が登録された検索条件テーブルと、検索条件テーブルに登録されるシェーマ画像にそれぞれ対応するオーダ候補が登録されたオーダ候補検索条件テーブルと、を格納するデータベースと、放射線科オーダを生成する依頼医に対して適切なシェーマ画像を検索条件テーブルから検索するとともに、参考となるオーダをオーダ候補検索条件テーブルから検索する検索部と、検索部による検索結果を依頼医に提供する判断部と、依頼医によって生成された放射線科オーダが新規なオーダである場合
、或いは、生成された放射線科オーダの条件に変更が生じた場合に、それらを新規な放射線科オーダとしてデータベースへと登録する登録部とを備える。
According to a first aspect of the present invention, there is provided a search condition table in which a schema image corresponding to a symptom estimated for a patient (subject) is registered in the ordering system, and a schema image registered in the search condition table. A database storing an order candidate search condition table in which order candidates corresponding to each are registered, and a schema image suitable for a requesting doctor who generates a radiology order is searched from the search condition table and is a reference. A search unit that searches for orders from the order candidate search condition table, a determination unit that provides search results by the search unit to the requesting doctor, and a radiology order generated by the requesting doctor is a new order or is generated When changes are made to the conditions of the new radiology order, they are databased as new radiology order And a registration unit that registers with.

請求項7に記載の発明の特徴は、放射線情報管理システムにおいて、患者(被検体)の内部情報を取得する医用画像診断装置と、医用画像診断装置に内部情報の取得を指示する情報端末と、医用画像診断装置によって取得された内部情報情報を格納するデータベースと、患者(被検体)に対して推定される症状に対応するシェーマ画像が登録された検索条件テーブルと、検索条件テーブルに登録されるシェーマ画像にそれぞれ対応するオーダ候補が登録されたオーダ候補検索条件テーブルと、を格納するデータベースと、放射線科オーダを生成する依頼医に対して適切なシェーマ画像を検索条件テーブルから検索するとともに、参考となるオーダ条件をオーダ候補検索条件テーブルから検索する検索部と、検索部による検索結果を依頼医に提供する判断部と、依頼医によって生成された放射線科オーダが新規なオーダである場合、或いは、生成された放射線科オーダの条件に変更が生じた場合に、それらを新規な放射線科オーダとしてデータベースへと登録する登録部とを備えるオーダリングシステムとを備える。   According to a seventh aspect of the present invention, in the radiation information management system, a medical image diagnostic apparatus that acquires internal information of a patient (subject), an information terminal that instructs the medical image diagnostic apparatus to acquire internal information, A database that stores internal information information acquired by the medical image diagnostic apparatus, a search condition table in which schema images corresponding to symptoms estimated for a patient (subject) are registered, and a search condition table A database for storing an order candidate search condition table in which order candidates corresponding to each of the schema images are registered, and a search for a schema image suitable for a requesting doctor who generates a radiology order from the search condition table. The search unit that searches the order candidate search condition table for the order conditions to be When the radiology order generated by the determination unit and the requesting doctor is a new order, or when the conditions of the generated radiology order are changed, they are stored in the database as a new radiology order. And an ordering system including a registration unit for registration.

請求項8に記載の発明の特徴は、医療情報管理システムにおいて、患者(被検体)の診断情報、放射線科オーダを入力処理する情報端末と、診断情報や医用機器を用いた医療行為の実施登録状況を記憶するデータベースと、患者(被検体)に対して推定される症状に対応するシェーマ画像が登録された検索条件テーブルと、検索条件テーブルに登録されるシェーマ画像にそれぞれ対応するオーダ候補が登録されたオーダ候補検索条件テーブルと、を格納するデータベースと、放射線科オーダを生成する依頼医に対して適切なシェーマ画像を検索条件テーブルから検索するとともに、参考となるオーダ条件をオーダ候補検索条件テーブルから検索する検索部と、検索部による検索結果を依頼医に提供する判断部と、依頼医によって生成された放射線科オーダが新規なオーダである場合、或いは、生成された放射線科オーダの条件に変更が生じた場合に、それらを新規な放射線科オーダとしてデータベースへと登録する登録部とを備えるオーダリングシステムとを備える。   The invention according to claim 8 is characterized in that, in the medical information management system, an information terminal for inputting and processing diagnosis information of a patient (subject) and a radiology order, and registration of medical practice using diagnostic information and medical equipment A database for storing the situation, a search condition table in which schema images corresponding to symptoms estimated for a patient (subject) are registered, and order candidates corresponding to the schema images registered in the search condition table are registered. A database for storing the ordered order candidate search condition table, and an appropriate schema image for the requesting doctor who generates the radiology order is searched from the search condition table, and the order candidate search condition table is used as a reference. A search unit that searches from the search unit, a determination unit that provides a search result by the search unit to the requesting physician, An ordering system comprising a registration unit that registers a new radiology order as a new radiology order when the lineology order is a new order or when conditions of the generated radiology order change Is provided.

本発明の実施の形態における医療機関内に構築されるシステムの概略的な全体構成を示す構成図である。1 is a configuration diagram showing a schematic overall configuration of a system constructed in a medical institution in an embodiment of the present invention. 本発明の実施の形態における情報端末の内部構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the internal structure of the information terminal in embodiment of this invention. 本発明の実施の形態におけるオーダリングシステムの機能ブロック図である。It is a functional block diagram of the ordering system in the embodiment of the present invention. 本発明の実施の形態における放射線科オーダ生成の流れを示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the flow of radiology order production | generation in embodiment of this invention. 本発明の実施の形態における検索条件テーブルの一例を示す説明図である。It is explanatory drawing which shows an example of the search condition table in embodiment of this invention. 本発明の実施の形態におけるオーダ候補検索条件テーブルの一例を示す説明図である。It is explanatory drawing which shows an example of the order candidate search condition table in embodiment of this invention. 本発明の実施の形態において生成された放射線科オーダ生成に基づく処理及びこの放射線科オーダの登録の流れを示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the flow based on the process based on the radiology order production | generation produced | generated in embodiment of this invention, and registration of this radiology order. 本発明の実施の形態における医療機関内に構築されるシステムの概略的な全体構成の変形例を示す構成図である。It is a block diagram which shows the modification of the schematic whole structure of the system constructed | assembled in the medical institution in embodiment of this invention. 本発明の実施の形態における医療機関内に構築されるシステムの概略的な全体構成の変形例を示す構成図である。It is a block diagram which shows the modification of the schematic whole structure of the system constructed | assembled in the medical institution in embodiment of this invention.

以下、本発明の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。   Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings.

図1は、本発明の実施の形態における医療機関内に構築されるシステムの概略的な全体
構成を示す構成図である。このシステムSは、医療情報管理システムH、放射線部門情報管理システムR、及び両システムにまたがって運用されるオーダリングシステムOSの大きく3つのシステムから構成されている。
FIG. 1 is a configuration diagram showing a schematic overall configuration of a system constructed in a medical institution according to an embodiment of the present invention. This system S is composed of three main systems: a medical information management system H, a radiation department information management system R, and an ordering system OS operated across both systems.

まず医療情報管理システムH(HIS)である。このHISは、各科の診察部門のみならず、予約部門、会計部門、薬剤部部門等で利用されるシステムである。本発明の実施の形態におけるHISでは、例えば、患者を診察する診察医が利用する情報端末H1と患者の予約情報や診断情報、医用機器を用いた医療行為の実施登録状況等を記憶するデータベースH2とから構成される。図1では、HISを構成する要素として2つの情報端末H1,H1と1つのデータベースH2が示されているが、HISを構成する要素はこれらの機器や個数にとどまらない。   First is the medical information management system H (HIS). This HIS is a system used not only in each department's examination department, but also in the appointment department, accounting department, pharmacy department, and the like. In the HIS according to the embodiment of the present invention, for example, an information terminal H1 used by a doctor who examines a patient and a database H2 that stores patient reservation information and diagnostic information, a medical practice implementation registration status using a medical device, and the like. It consists of. In FIG. 1, two information terminals H1 and H1 and one database H2 are shown as elements constituting the HIS, but the elements constituting the HIS are not limited to these devices and numbers.

放射線部門情報管理システムR(RIS)は、特に放射線科部門において利用されるシステムである。RIS内には、主に技師等によって放射線科オーダの実施登録作業等に利用される情報端末R1と、放射線科オーダを登録するデータベースR2とから構成されている。また、RIS内には含まれないが、RISによって管理される医用画像を撮影する医用画像診断装置R3も後述する通信ネットワークNに接続されている。この医用画像診断装置R3は、患者(被検体)の内部情報を取得して医用画像を生成する装置であり、例えば、X線診断装置やX線CT(computed tomography:コンピュータ断層撮影)装置を
挙げることができる。ここで、X線診断装置やX線CT装置は既に公知の機器であることから、その内部構成や撮影方法等については説明を省略する。
The radiation department information management system R (RIS) is a system used particularly in the radiology department. The RIS is composed of an information terminal R1 that is mainly used by an engineer or the like for implementation registration work of a radiology order, and a database R2 that registers the radiology order. Further, although not included in the RIS, a medical image diagnostic apparatus R3 that captures medical images managed by the RIS is also connected to a communication network N described later. The medical image diagnostic apparatus R3 is an apparatus that acquires internal information of a patient (subject) and generates a medical image. Examples thereof include an X-ray diagnostic apparatus and an X-ray CT (computed tomography) apparatus. be able to. Here, since the X-ray diagnostic apparatus and the X-ray CT apparatus are already well-known devices, description of the internal configuration, imaging method, and the like will be omitted.

なお、図1においては、1つの情報端末R1、1つのデータベースR2、及び2つの医用画像診断装置R3,R3が示されているが、その構成要素の種類は特に問わず、またその数は単数、或いは複数のいずれでも良く、任意である。   In FIG. 1, one information terminal R1, one database R2, and two medical image diagnostic apparatuses R3 and R3 are shown. However, the types of constituent elements are not particularly limited, and the number is single. Or any of a plurality of them, which are arbitrary.

HISを構成する各機器及びRISを構成する各機器は、それぞれ通信ネットワークNに接続されている。通信ネットワークNの例としては、院内に設置されるLAN(Local Area Network)やインターネット等のネットワークを挙げることができる。また、この通信ネットワークNで使用される通信規格は、DICOM(Digital Imaging and Communication in Medicine)等、いずれの規格であっても良い。   Each device constituting the HIS and each device constituting the RIS are connected to the communication network N, respectively. Examples of the communication network N include a network such as a LAN (Local Area Network) or the Internet installed in the hospital. The communication standard used in the communication network N may be any standard such as DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine).

図2はHISを構成する情報端末H1、或いは、RISを構成する情報端末R1の内部構成を示すブロック図である。情報端末H1としては、例えば、診断医が患者を診察しながら電子カルテの記入等、入力処理を行うために使用される診断用ワークステーションを挙げることができる。情報端末R1としては、例えば、患者(被検体)の患者情報、検査情報を参照し、医用画像診断装置での撮影結果を元に会計情報を入力するための操作を行うために利用される情報端末を挙げることができる。なお、本発明の実施の形態においては、情報端末H1と情報端末R1とは同一の構成を取っていることを前提に以下説明を行うが、もちろんよりそれぞれのシステムの特徴に即した構成を採用することも可能である。   FIG. 2 is a block diagram showing an internal configuration of the information terminal H1 constituting the HIS or the information terminal R1 constituting the RIS. As the information terminal H1, for example, a diagnostic workstation used for performing input processing such as filling in an electronic medical record while a diagnostician examines a patient can be cited. As the information terminal R1, for example, information used for referring to patient information and examination information of a patient (subject) and performing an operation for inputting accounting information based on the imaging result of the medical image diagnostic apparatus. A terminal can be mentioned. In the embodiment of the present invention, the following description is given on the assumption that the information terminal H1 and the information terminal R1 have the same configuration, but of course, a configuration that is more suitable for the characteristics of each system is adopted. It is also possible to do.

情報端末1は、CPU(Central Processing Unit)1aと、ROM(Read Only Memory)1bと、RAM(Random Access Memory)1c及び入出力インターフェイス1dがバス
1eを介して接続されている。入出力インターフェイス1dには、入力部1fと、表示部1gと、通信制御部1hと、記憶部1iと、リムーバブルディスク1jとが接続されている。
In the information terminal 1, a CPU (Central Processing Unit) 1a, a ROM (Read Only Memory) 1b, a RAM (Random Access Memory) 1c, and an input / output interface 1d are connected via a bus 1e. An input unit 1f, a display unit 1g, a communication control unit 1h, a storage unit 1i, and a removable disk 1j are connected to the input / output interface 1d.

CPU1aは、入力部1fからの入力信号に基づいてROM1bから情報端末1を起動するためのブートプログラムを読み出して実行し、記憶部1iに格納されている各種オペ
レーティングシステムを読み出す。またCPU1aは、入力部1fや入出力インターフェイス1dを介して、図2おいて図示していない外部機器からの入力信号に基づいて各種装置の制御を行う。さらにCPU1aは、RAM1cや記憶部1i等に記憶されたプログラム及びデータを読み出してRAM1cにロードするとともに、RAM1cから読み出されたプログラムのコマンドに基づいて、被検体の撮影処理や放射線科オーダの登録、データの計算または加工等、一連の処理を実現する処理装置である。
The CPU 1a reads out and executes a boot program for starting the information terminal 1 from the ROM 1b based on an input signal from the input unit 1f, and reads out various operating systems stored in the storage unit 1i. The CPU 1a controls various devices based on input signals from an external device not shown in FIG. 2 via the input unit 1f and the input / output interface 1d. Further, the CPU 1a reads out the program and data stored in the RAM 1c, the storage unit 1i, etc. and loads them into the RAM 1c. At the same time, based on the command of the program read out from the RAM 1c, the imaging processing of the subject and registration of the radiology order A processing device that implements a series of processes such as data calculation or processing.

入力部1fは、図2に示すように、情報端末1の操作者が各種の操作を入力するキーボード、ダイヤル等の入力デバイスにより構成されており、操作者の操作に基づいて入力信号を作成しバス1eを介してCPU1aに送信される。また、情報端末1には、キーボード等だけでなく専用の操作パネルが設けられている場合もあり、その場合には操作パネル上の入力デバイスを介して操作画面に対する操作を行うこともできる。   As shown in FIG. 2, the input unit 1 f is composed of input devices such as a keyboard and a dial through which an operator of the information terminal 1 inputs various operations, and creates an input signal based on the operation of the operator. It is transmitted to the CPU 1a via the bus 1e. The information terminal 1 may be provided with not only a keyboard but also a dedicated operation panel. In that case, an operation on the operation screen can be performed via an input device on the operation panel.

表示部1gは、例えば液晶ディスプレイであり、例えばCPU1aからバス1eを介して出力信号を受信し、放射線科オーダを生成する際のシェーマ画像の候補やオーダ候補、CPU1aの処理結果等を表示する手段である。   The display unit 1g is, for example, a liquid crystal display. For example, the display unit 1g receives an output signal from the CPU 1a via the bus 1e and displays a schema image candidate or order candidate when generating a radiology order, a processing result of the CPU 1a, and the like. It is.

通信制御部1hは、LANカードやモデム等の手段であり、情報端末1をインターネットやLAN等の通信ネットワーク4に接続することを可能とする手段である。通信制御部1hを介して通信ネットワーク4と送受信したデータは入力信号または出力信号として、入出力インターフェイス1d及びバス1eを介してCPU1aに送受信される。   The communication control unit 1h is a means such as a LAN card or a modem, and is a means that enables the information terminal 1 to be connected to a communication network 4 such as the Internet or a LAN. Data transmitted / received to / from the communication network 4 via the communication control unit 1h is transmitted / received as an input signal or an output signal to / from the CPU 1a via the input / output interface 1d and the bus 1e.

記憶部1iは、半導体や磁気ディスクで構成されており、CPU1aで実行されるプログラムやデータが記憶されている。   The storage unit 1i is composed of a semiconductor or a magnetic disk, and stores programs and data executed by the CPU 1a.

リムーバブルディスク1jは、光ディスクやフレキシブルディスクのことであり、ディスクドライブによって読み書きされた信号は、入出力インターフェイス1d及びバス1eを介してCPU1aに送受信される。   The removable disk 1j is an optical disk or a flexible disk, and signals read and written by the disk drive are transmitted to and received from the CPU 1a via the input / output interface 1d and the bus 1e.

データベースH2、データベースR2には、図示しないが、その内部にCPU、RAM、ROMといった制御を行うプロセッサ及び記憶部であるハードディスクを備えている。データベースH2には、患者情報や電子カルテに関する各種情報が記憶されており、情報端末H1からの指示に基づいて必要な情報を提供したり、情報端末H1によって新たな情報が登録される。また、データベースR2にはこれまで実施された処理の基となる放射線科オーダ等が記憶されている。特に、依頼医が放射線科オーダを生成する際の参考となる情報が、検索条件テーブル、或いは、オーダ候補検索条件テーブルとして登録されている。情報端末H1を操作する依頼医は、データベースH2を介してデータベースR2内に登録されている情報を呼び出す。また、情報端末R1を操作する技師もデータベースR2にアクセスして情報の加工、或いは、登録を行う。   Although not shown, the database H2 and the database R2 include a processor that performs control such as a CPU, a RAM, and a ROM, and a hard disk that is a storage unit. Various information related to patient information and electronic medical records is stored in the database H2, and necessary information is provided based on an instruction from the information terminal H1, or new information is registered by the information terminal H1. The database R2 stores a radiology order or the like that is the basis of the processing performed so far. In particular, information that serves as a reference when the requesting doctor generates a radiology order is registered as a search condition table or an order candidate search condition table. The requesting doctor who operates the information terminal H1 calls the information registered in the database R2 via the database H2. An engineer who operates the information terminal R1 also accesses the database R2 to process or register information.

オーダリングシステムOSは、図1に示すように、HIS及びRISの両システムにまたがって運用されるシステムである。具体的には、情報端末H1を利用して患者を診察する診察医がこのオーダリングシステムOSを利用して放射線科オーダを生成する。技師等は生成された放射線科オーダに基づいて患者(被検体)の撮影を行いその内部情報を取得する。また、生成された放射線科オーダをデータベースR2に登録する際にもオーダリングシステムOSが使用される。   As shown in FIG. 1, the ordering system OS is a system that operates across both the HIS and RIS systems. Specifically, a doctor who examines a patient using the information terminal H1 uses this ordering system OS to generate a radiology order. An engineer or the like takes an image of a patient (subject) based on the generated radiology order and acquires internal information thereof. The ordering system OS is also used when registering the generated radiology order in the database R2.

オーダリングシステムOSは、HISの情報端末H1とデータベースH2、RISの情報端末R1とデータベースR2とから構成されている。本発明の実施の形態においては、オーダリングシステムOSを機能させるアプリケーションプログラムがデータベースR2
に記憶されていることを前提とする。但し、情報端末H1、R1の記憶部1iにオーダリングシステムのプログラムとして記憶され、或いはリムーバブルディスク1jに格納されていても良い。さらには、アプリケーションプログラムがRISのデータベースR2ではなくHISのデータベースH2に記憶されている構成としても良い。
The ordering system OS includes an HIS information terminal H1 and a database H2, and an RIS information terminal R1 and a database R2. In the embodiment of the present invention, an application program for causing the ordering system OS to function is a database R2.
It is assumed that it is stored in However, it may be stored as a program of the ordering system in the storage unit 1i of the information terminals H1 and R1, or may be stored in the removable disk 1j. Furthermore, the application program may be stored in the HIS database H2 instead of the RIS database R2.

情報端末H1、或いは、情報端末R1からの指示に基づいてこのアプリケーションプログラムが起動し、CPU1aに読み込まれ実行されることにより、オーダリング手段が情報端末H1、或いは、情報端末R1に実装されることになる。   The application program is activated based on an instruction from the information terminal H1 or the information terminal R1, and is read and executed by the CPU 1a, whereby the ordering means is implemented in the information terminal H1 or the information terminal R1. Become.

図3は、本発明の実施の形態におけるオーダリングシステムOSの機能ブロック図である。オーダリング手段OAは、受信部41と、検索部42と、判断部43と、登録部44と、送信部45とから構成される。受信部41は、情報端末H1、或いは、情報端末R1からの指示を受信する。検索部42は、患者を診察する診察医の放射線科オーダ生成の際に必要となる情報をデータベースR2内において検索する。判断部43は、受信部41が受信した情報を判断し、検索部42、或いは、登録部44へ指示を出す。登録部44は、放射線科オーダのデータベースR2への登録を行う。送信部45は、検索部42、判断部43、登録部44からの指示に基づいて、情報端末H1、或いは、情報端末R1へ処理結果を送信し、或いは、データベースR2にその内部に登録されている情報の検索指示等を送信する。   FIG. 3 is a functional block diagram of the ordering system OS in the embodiment of the present invention. The ordering means OA includes a reception unit 41, a search unit 42, a determination unit 43, a registration unit 44, and a transmission unit 45. The receiving unit 41 receives an instruction from the information terminal H1 or the information terminal R1. The search unit 42 searches the database R2 for information necessary for generating a radiology order for a doctor who examines a patient. The determination unit 43 determines the information received by the reception unit 41 and issues an instruction to the search unit 42 or the registration unit 44. The registration unit 44 performs registration in the radiology order database R2. The transmission unit 45 transmits the processing result to the information terminal H1 or the information terminal R1 based on instructions from the search unit 42, the determination unit 43, and the registration unit 44, or is registered in the database R2 therein. The search instruction of the information which has been transmitted is transmitted.

次に、患者の診察に基づく放射線科オーダの生成、放射線科オーダによる被検体の撮影、放射線科オーダの登録について、図4、図7に示すフローチャート及び、図5及び図6に示すデータベースR2に登録されているテーブルを例に挙げて説明する。   Next, the generation of the radiology order based on the examination of the patient, the imaging of the subject by the radiology order, and the registration of the radiology order are stored in the flowcharts shown in FIGS. 4 and 7 and the database R2 shown in FIGS. A description will be given using a registered table as an example.

図4は、本発明の実施の形態における放射線科オーダ生成の流れを示すフローチャートである。患者を診察する診察医は、実際の診察、或いはHISを利用して患者に関する各種情報を把握し、或いは、電子カルテを利用して患者の診察を行う。また、診察の結果、適宜、放射線科オーダを生成して、放射線科部門に医用診断装置R3を利用して該当する患者の内部情報を得るように指示する。この指示が放射線科オーダである。オーダリングシステムOSは、このように、まず診察医から放射線科部門に対して放射線科オーダを送信する際に利用される。   FIG. 4 is a flowchart showing a flow of radiology order generation in the embodiment of the present invention. A doctor who examines a patient grasps various information about the patient using an actual examination or HIS, or examines a patient using an electronic medical record. Also, as a result of the examination, a radiology order is generated as appropriate, and the radiology department is instructed to obtain internal information of the corresponding patient using the medical diagnostic apparatus R3. This instruction is a radiology order. Thus, the ordering system OS is used when transmitting a radiology order from the doctor to the radiology department.

なお、放射線科オーダを生成する診察医は、すなわち、放射線科部門にオーダを依頼する依頼医でもあることから、以下、患者を診察し、放射線科オーダを生成する医師を「依頼医」と表わす。   In addition, since a doctor who generates a radiology order is also a requesting doctor who requests an order from the radiology department, a doctor who examines a patient and generates a radiology order is hereinafter referred to as a “requesting doctor”. .

依頼医は、患者の状況を診て放射線科オーダを生成するか否か判断する。放射線科部門における医用画像診断装置R3を利用しての撮影(患者の内部情報の取得)が必要であると判断した場合には、放射線科オーダを生成する。放射線科オーダの生成に当たっては、まず、患者のどの部分について撮影して欲しいか、シェーマ画像の作成を行う。このシェーマ画像とは、画像診断における当該患者(被検体)の診断対象(例えば、頸動脈、末梢血管や心臓等の部位)の形態(形状、色彩、模様等)を模式的に示した画像である。放射線科オーダは、患部を示すシェーマ画像と撮影条件等の各種項目から構成される。   The requesting doctor examines the patient's condition and determines whether or not to generate a radiology order. When it is determined that imaging (acquiring patient internal information) using the medical image diagnostic apparatus R3 in the radiology department is necessary, a radiology order is generated. When generating a radiology order, first, a schema image is created to determine which part of the patient is desired to be imaged. This schema image is an image that schematically shows the form (shape, color, pattern, etc.) of a diagnosis target (for example, a part such as a carotid artery, a peripheral blood vessel, or a heart) of the patient (subject) in image diagnosis. is there. The radiology order is composed of a schema image indicating an affected area and various items such as imaging conditions.

依頼医がシェーマ画像を作成するに当たっては、情報端末H1を利用して各種項目を入力する。入力される項目は、例えば、データベースR2に登録されている検索条件テーブルに規定される項目である。図5は検索条件テーブルの例を示しており、図5に示されているに、例えば、「想定病名」、「性別」、「年齢」、「依頼科」、「患者状態」が項目として挙げられている。なお、ここに挙げた項目は、あくまでも例示であり、その他の入力項目が設けられていても良い。   When the requesting doctor creates a schema image, the information terminal H1 is used to input various items. The input item is, for example, an item specified in the search condition table registered in the database R2. FIG. 5 shows an example of a search condition table. As shown in FIG. 5, for example, “name of expected disease”, “sex”, “age”, “request department”, and “patient status” are listed as items. It has been. The items listed here are merely examples, and other input items may be provided.

図5に示す検索条件テーブルでは、部位ごとに各シェーマ画像及び、このシェーマ画像を特定する各項目が示されている。例えば、シェーマ画像が「子宮」として検索条件テーブルに登録されている場合を見ると、そのシェーマ画像に付された「マーク」(シェーマ画像上の位置情報)が2種(X座標「30」、Y座標「60」)、「想定病名」が癌、「性別」は女性、「年齢」は50、「依頼科」は婦人科、「患者状態」はアレルギー、とされている。   In the search condition table shown in FIG. 5, each schema image and each item for specifying this schema image are shown for each part. For example, when the schema image is registered in the search condition table as “uterus”, two types of “marks” (position information on the schema image) attached to the schema image (X coordinate “30”, Y coordinate “60”), “predicted disease name” is cancer, “sex” is female, “age” is 50, “request department” is gynecology, and “patient condition” is allergy.

検索条件テーブルには、図5に示すように、各部位及び座標ごとのシェーマ画像が登録され、それぞれに「キーナンバー」が付与されている。この検索条件テーブルに登録されている内容は、実際に医用画像診断装置R3を使用して撮影を行った際にその元となったオーダの内容であり、そのため、例えば、シェーマ画像が「子宮」であるデータも複数登録されている。従って、図5では3種類のシェーマ画像のみ示しているが、部位ごと、さらには条件項目が相違するごとに複数のシェーマ画像が登録されており、依頼医求めに応じて、その条件に合致するシェーマ画像が提示される。   As shown in FIG. 5, a schema image for each part and each coordinate is registered in the search condition table, and a “key number” is assigned to each. The content registered in this search condition table is the content of the order that is the basis when the image is actually taken using the medical image diagnostic apparatus R3. For example, the schema image is “uterus”. A plurality of such data are also registered. Accordingly, only three types of schema images are shown in FIG. 5, but a plurality of schema images are registered for each part and for each different condition item, and the conditions are met according to the request of the requesting doctor. A schema image is presented.

シェーマ画像がたとえ同じ部位を示すものであっても、その他の「想定病名」等の入力項目の内容が異なるのであれば別の情報であるとして、別個のキーナンバーが付与される。従って、上述したように同じ部位であっても複数のキーナンバーを持つ情報が検索条件テーブルに登録されていることがあり得る。   Even if the schema image shows the same part, if the contents of other input items such as “predicted disease name” are different, it is regarded as different information, and a separate key number is given. Therefore, as described above, information having a plurality of key numbers may be registered in the search condition table even in the same part.

依頼医が入力部1fを介してシェーマ画像を作成するために上述した各種項目に入力されたことが判断部43において確認されると(図4に示すST1)、判断部43は検索部42に対して該当するシェーマを検索するよう指示する。この指示に基づいて検索部42は、検索条件テーブル内にて入力された各種条件に合致するシェーマ画像を検索する(ST2)。シェーマ画像は、上述したように検索条件テーブルに複数登録されていることから、合致する部位に関連するシェーマ画像を検索することになる。   When the requesting doctor confirms that the various items described above have been input to create the schema image via the input unit 1f by the requesting doctor (ST1 shown in FIG. 4), the determining unit 43 causes the searching unit 42 to Instructs the corresponding schema to be searched. Based on this instruction, the search unit 42 searches for a schema image that matches various conditions input in the search condition table (ST2). Since a plurality of schema images are registered in the search condition table as described above, a schema image related to a matching part is searched.

判断部43は、検索部42による検索の結果、依頼医が所望の(各種入力条件に合致する)シェーマ画像が検索できたか否か、判断する(ST3)。その結果、入力条件に近いシェーマ画像が検索された場合には(ST3のYES)、依頼医が新規シェーマ画像の作成を支援するために、候補となるシェーマ画像を表示部1gに表示させる(ST4)。   As a result of the search by the search unit 42, the determination unit 43 determines whether the requested doctor has searched for a desired schema image (matching various input conditions) (ST3). As a result, when a schema image close to the input condition is searched (YES in ST3), the candidate doctor image is displayed on the display unit 1g in order to assist the requesting doctor in creating a new schema image (ST4). ).

従って、依頼医が放射線科オーダの生成に当たってシェーマ画像を作成しようとする場合に、情報端末H1の表示部1gにはデータベースR2に登録されているこれまでの放射線科オーダの中から入力条件に近いシェーマ画像が表示されることになる(ST5)。そのため、依頼医は一からシェーマ画像を作成する必要はなく、表示されたシェーマ画像の候補の中から今回の症状に照らして近い表示を持つシェーマ画像を選択し、患部にマークを付けるだけで放射線科部門に対してシェーマ画像上撮影して欲しい位置を示すことができる。このようにこれまでの放射線科オーダを基にシェーマ画像の例が表示されるので、依頼医にとってはシェーマ画像の作成の手間を省くことが可能となる。   Therefore, when the requesting doctor intends to create a schema image when generating a radiology order, the display unit 1g of the information terminal H1 is close to the input conditions from the previous radiology orders registered in the database R2. A schema image is displayed (ST5). Therefore, it is not necessary for the requesting doctor to create a schema image from scratch, and from the displayed schema image candidates, select a schema image that has a close display in light of the current symptom, and simply mark the affected area with radiation. It is possible to indicate the position where the department wants to take a picture on the schema image. As described above, since an example of the schema image is displayed based on the conventional radiology order, it is possible for the requesting doctor to save time for creating the schema image.

なお、表示部1gに表示される診察医が選択可能なシェーマ画像については、シェーマ画像のみ表示させるようにしても、或いは、そのシェーマ画像に表示されているマークも含めて表示させるようにしても良い。後者の場合には、これまでのマークを消去して新たなマークを付けることや患者の状態によって表示されているマークを移動させて再度患部の位置(放射線科部門に撮影して欲しい位置)を表示させるようにすることが可能である。   As for the schema image that can be selected by the medical doctor displayed on the display unit 1g, only the schema image may be displayed, or the mark displayed on the schema image may be displayed. good. In the latter case, erase the previous mark and add a new one, or move the displayed mark according to the patient's condition and re-position the affected area (the position you want the radiology department to take) It can be displayed.

依頼医は選択したシェーマ画像上に撮影して欲しい位置をマークする。この依頼医によ
るマーク位置の情報を判断部43が把握する(ST6)。この判断部43が把握した情報を基に、判断部43は、検索部42に対して検索条件テーブル内において、該当するシェーマ画像を検索する(ST7)。
The requesting doctor marks a desired position on the selected schema image. The determination unit 43 grasps information on the mark position by the requesting doctor (ST6). Based on the information obtained by the determination unit 43, the determination unit 43 searches the search unit 42 for a corresponding schema image in the search condition table (ST7).

ここでは、シェーマ画像の他に、マーク位置の情報をも参考に検索が行われるため、シェーマ画像及びマーク位置の情報いずれもが一致する場合のみを検索するのが基本となる。但し、このようにシェーマ画像及びマーク位置の情報いずれもが一致する場合のみを検索することとすると、検索条件が厳しくなり過ぎてしまう可能性がある。特にマーク位置の情報については、患者の患部によっては、シェーマ画像は検索できるもののマーク位置が相違するために有効な検索結果を依頼医に対して提示することができなくなってしまう場合もある。このような検索条件でのオーダリングシステムOSの運用は実用性に欠ける可能性がある。   Here, since the search is performed with reference to the mark position information in addition to the schema image, the search is basically performed only when both the schema image and the mark position information match. However, if the search is performed only when both the schema image and the mark position information match, the search condition may be too strict. In particular, regarding the information on the mark position, depending on the affected part of the patient, the schema image can be searched, but the mark position is different, so that an effective search result cannot be presented to the requesting doctor. The operation of the ordering system OS under such a search condition may lack practicality.

そこで、予め検索条件を緩く設定することを可能として、より多くのシェーマ画像を依頼医に提示するように設定することができる。具体的には、シェーマ画像にマークされた位置の情報に関して、完全一致ではなく、ある領域内に含まれる位置情報を備えるシェーマ画像については依頼医が指定した位置情報を備えているとしてそれらのシェーマ画像も含めて提示できるようにする。   Therefore, it is possible to set the search condition loosely in advance, and it is possible to set so as to present more schema images to the requesting doctor. Specifically, regarding the information on the positions marked on the schema image, the schema images that are not completely coincident and that include the position information included in a certain area are assumed to have the position information designated by the requesting doctor, and those schemas are included. Make it possible to present images.

例えば、図5のキーナンバー「001」に示す子宮のシェーマ画像の場合、もともと検索条件テーブルに登録されているマークの位置情報は、「マークX:30」、「マークY:60」である。シェーマ画像及びマーク位置に関して完全一致を求めると、依頼医が子宮のシェーマ画像を選択し、なおかつマークをそれぞれ「マークX:30」、「マークY:60」となる位置に付けなければキーナンバー「001」の情報は検索されない。   For example, in the case of the uterine schema image indicated by the key number “001” in FIG. 5, the mark position information originally registered in the search condition table is “mark X: 30” and “mark Y: 60”. When a perfect match is obtained with respect to the schema image and the mark position, the client doctor selects the schema image of the uterus, and the key number “ The information “001” is not searched.

そこで、マーク位置の情報に関して、「マークX:30」、「マークY:60」を含む、例えば、「マークX:20〜40」、「マークY:50〜70」の範囲に該当する子宮に関するシェーマ画像が登録されているのであれば、その情報についても検索することとする。このように設定、制御することによって、依頼医にとって放射線科オーダを生成するに使い勝手の良い、便利なオーダリングシステムOSを提供することができる。   Therefore, regarding the information on the mark position, it relates to the uterus including “mark X: 30” and “mark Y: 60”, for example, corresponding to the range of “mark X: 20-40”, “mark Y: 50-70” If a schema image is registered, the information is also searched. By setting and controlling in this way, it is possible to provide a convenient ordering system OS that is easy to use for generating a radiology order for the client doctor.

判断部43は検索部42からの情報を基に、検索部42が検索条件テーブルから該当する情報を検索したか否かを判断する(ST8)。判断部43は検索部42が該当する情報を検索したと判断した場合には(ST8のYES)、さらに検索部42に対して該当する情報に紐付けされた情報をオーダ候補検索条件テーブル内から検索させる(ST9)。   Based on the information from the search unit 42, the determination unit 43 determines whether the search unit 42 has searched for the corresponding information from the search condition table (ST8). If the determination unit 43 determines that the search unit 42 has searched for the corresponding information (YES in ST8), the search unit 42 further retrieves information associated with the corresponding information from the order candidate search condition table. Search is performed (ST9).

この「該当する情報に紐付けされた情報」とは、具体的には、例えば、検索部42が検索条件テーブルからシェーマ画像として子宮、マークの位置情報として「マークX:30」、「マークY:60」である情報を検索した場合に、この情報に付されているキーナンバーが一致する情報、すなわち、紐付けされた情報としてオーダ候補検索条件テーブル内に登録されている同じ「キーナンバー:001」を持つ情報のことである。   Specifically, the “information linked to the corresponding information” means, for example, that the search unit 42 uses the uterus as the schema image from the search condition table, “mark X: 30” as the mark position information, and “mark Y : 60 ”, the same key number registered in the order candidate search condition table as information that matches the key number attached to this information, that is, linked information is searched. It is information having “001”.

図6は、本発明の実施の形態におけるオーダ候補検索条件テーブルの一例を示す説明図である。この「オーダ候補検索条件テーブル」は、依頼医が放射線科オーダを生成する際に、依頼医に対してオーダ作成の一助となるような複数のオーダを提示するための情報が登録されている。すなわち、「オーダ候補検索条件テーブル」には、これまで生成された放射線科オーダ、或いは、撮影のために改めて修正を加えられた放射線科オーダが登録されている。登録されている具体的な項目としては、図6に示されているオーダ候補検索条件テーブルでは、「キーナンバー」、「種別」、「部位」、「体位」、「方向」、「撮影方法」、「撮影室」、「実施回数」、「最終実施日」といった9種類の項目がある。   FIG. 6 is an explanatory diagram showing an example of an order candidate search condition table in the embodiment of the present invention. In this “order candidate search condition table”, information for presenting a plurality of orders that assist the order creation to the requesting doctor when the requesting doctor generates a radiology order is registered. That is, in the “order candidate search condition table”, a radiology order that has been generated so far or a radiology order that has been modified for imaging is registered. Specific items registered include “key number”, “type”, “part”, “body position”, “direction”, “imaging method” in the order candidate search condition table shown in FIG. There are nine types of items such as “shooting room”, “number of times of execution”, and “last execution date”.

なお、これらの項目は任意に設定することが可能であり、特に図6に示す項目に限定されるものではない。   These items can be arbitrarily set, and are not particularly limited to the items shown in FIG.

このうち、上述したように「キーナンバー」は「該当する情報に紐付けされた情報」に該当し、検索条件テーブルにおける「キーナンバー」と1対nでリンクするものである。従って、例えば、依頼医が表示部1gに表示されたシェーマ画像のなかから1つ選択した場合に、その選択されたシェーマ画像に付与されているキーナンバーと同一のキーナンバーが付与されているオーダ候補が、単数、或いは複数、オーダ候補検索条件テーブルから選択された表示されることになる。   Among these, as described above, the “key number” corresponds to “information associated with the corresponding information”, and is linked to the “key number” in the search condition table in a one-to-n relationship. Therefore, for example, when the requesting doctor selects one of the schema images displayed on the display unit 1g, an order to which the same key number as the key number assigned to the selected schema image is assigned. One or more candidates are displayed selected from the order candidate search condition table.

登録されている項目のうち「種別」は医用画像診断装置R3の種別であり、「部位」は医用画像診断装置R3の撮影対象となる部位を示している。「体位」、「方向」、「撮影方法」、はそれぞれ撮影するに当たって設定が求められている条件である。「撮影室」は、放射線科オーダに基づいた撮影がどの撮影室で行われたのかを示している。「実施回数」は設定された条件下での撮影回数を示し、「最終実施日」はその条件下での撮影日のうち、最新の日にちを示している。   Among the registered items, “type” is the type of the medical image diagnostic apparatus R3, and “part” indicates a part to be imaged by the medical image diagnostic apparatus R3. “Position”, “Direction”, and “Shooting method” are conditions for which settings are required for shooting. The “imaging room” indicates in which imaging room the imaging based on the radiology order was performed. “Number of executions” indicates the number of shootings under the set conditions, and “Last execution date” indicates the latest date among the shooting dates under the conditions.

従って、同じ撮影対象が「子宮」であっても、その撮影の「種別」、「体位」や「方向」によって複数のバリエーションが存在する。例えば、同じキーナンバー「001」が付与されているオーダであっても、図6に示すオーダ候補検索条件テーブルであれば3種類のオーダがあり、これまでこれらのオーダのいずれかに基づいて撮影が行われてきている。但し、その「実施回数」には差異があり、例えば「20回」行われたオーダと、「15回」行われたオーダ、「1回」しか行われなかったオーダとが登録されている。   Therefore, even if the same imaging target is “uterus”, there are a plurality of variations depending on the “type”, “position”, and “direction” of the imaging. For example, even if an order is assigned with the same key number “001”, there are three types of orders in the order candidate search condition table shown in FIG. 6, and shooting has been performed based on any of these orders so far. Has been done. However, there is a difference in the “number of executions”. For example, an order that has been performed “20 times”, an order that has been performed “15 times”, and an order that has been performed only once are registered.

判断部43の指示に基づいてオーダ候補検索条件テーブルを検索した検索部が検索結果を判断部43に送付すると、判断部43では該当するオーダ候補を受信し、表示部1gを介して依頼医に対して選択しうるオーダ候補として表示する(ST10)。依頼医は、表示されたオーダ候補の中から今回の患者にとって適切なオーダを選択する。   When the search unit that has searched the order candidate search condition table based on the instruction of the determination unit 43 sends the search result to the determination unit 43, the determination unit 43 receives the corresponding order candidate and sends it to the requesting doctor via the display unit 1g. On the other hand, it is displayed as an order candidate that can be selected (ST10). The requesting doctor selects an appropriate order for the current patient from the displayed order candidates.

なお、例えば、オーダ候補検索条件テーブルに登録されている「実施回数」順に表示部1gにオーダ候補を表示させる設定とすることも可能である。このように実施回数が多い順に表示させることによって、依頼医がシェーマ画像に表わした症状を備える患者に対してより適切な放射線科オーダを生成することができる。   For example, it is possible to set the display unit 1g to display the order candidates in the “execution count” order registered in the order candidate search condition table. Thus, by displaying in order of increasing number of executions, it is possible to generate a more appropriate radiology order for a patient having a symptom represented by the schema on the schema.

オーダ候補の表示方法については、「実施回数」順に限らず、例えば、「種別」ごとや「最終実施日」順に表示させることも可能であり、どのように表示させるかは放射線科オーダを生成する依頼医次第である。また表示されたオーダ候補に依頼条件が合致しない場合には、もちろん依頼医が全てのオーダ(撮影)条件を設定することももちろん可能である。   The display method of the order candidates is not limited to the “number of times of execution” order. For example, the order candidates can be displayed in order of “type” or “last execution date”. How to display them generates a radiology order. It depends on the requesting physician. Of course, if the request conditions do not match the displayed order candidates, the requesting doctor can of course set all the order (imaging) conditions.

依頼医がオーダ候補の中から選択し、或いは、任意に条件を設定したことが確認できた場合には、判断部43は、放射線科オーダをデータベースR2に送信する(ST11)。この送信は、例えば、依頼医が操作している情報端末H1に表示されている送信ボタンを依頼医がクリックすることで行われる。   When the requesting doctor selects from the order candidates or confirms that the condition is arbitrarily set, the determination unit 43 transmits the radiology order to the database R2 (ST11). This transmission is performed, for example, when the requesting doctor clicks a transmission button displayed on the information terminal H1 operated by the requesting doctor.

なお、依頼医が放射線科オーダを生成するに当たって提示するシェーマ画像が検索できなかった場合には(ST3のNO)、これまで登録されていないシェーマ画像を新たに作成する必要があるので、新規シェーマ画像作成のための画面が表示される(ST12)。この画面で依頼医は患者の症状に合ったシェーマ画像を作成する。   If a schema image to be presented when the requesting physician generates a radiology order cannot be retrieved (NO in ST3), a new schema cannot be created because it is necessary to create a new schema image that has not been registered so far. A screen for creating an image is displayed (ST12). On this screen, the client doctor creates a schema image that matches the patient's symptoms.

また、シェーマ画像は登録されていたものの、マーク位置の情報に近似する位置情報を備えるシェーマ画像が登録されていない場合(ST8のNO)、或いは、上述したように新規にシェーマ画像を作成した場合には、各種撮影条件を入力する画面が表示される(ST13)。依頼医は、この入力画面を用いて必要条件を設定する。必要条件が入力されると、生成された放射線科オーダはデータベースR2に送信される(ST11)。   Also, when a schema image has been registered but a schema image having position information approximate to the mark position information is not registered (NO in ST8), or when a new schema image is created as described above Displays a screen for inputting various shooting conditions (ST13). The requesting doctor sets necessary conditions using this input screen. When the necessary conditions are input, the generated radiology order is transmitted to the database R2 (ST11).

以上にて依頼医が放射線科オーダを生成し、放射線科部門に対して送信する手順は終了である。次に、この送信された放射線科オーダを基に放射線科部門において行われる処理の流れについて説明する。   This is the end of the procedure in which the requesting doctor generates a radiology order and transmits it to the radiology department. Next, the flow of processing performed in the radiology department based on the transmitted radiology order will be described.

図7は、本発明の実施の形態において生成された放射線科オーダ生成に基づく処理及びこの放射線科オーダの登録の流れを示すフローチャートである。送信された放射線科オーダは、データベースR2において受信され格納される(ST21)。受信された放射線科オーダは、自動的に情報端末R1の表示部1gに表示されるようにしても良いし、或いは、データベースR2に格納された放射線科オーダを情報端末R1が適宜取りに行く構成とすることもできる。   FIG. 7 is a flowchart showing a flow of processing based on the radiology order generation generated in the embodiment of the present invention and the registration of this radiology order. The transmitted radiology order is received and stored in the database R2 (ST21). The received radiology order may be automatically displayed on the display unit 1g of the information terminal R1, or the information terminal R1 appropriately obtains the radiology order stored in the database R2. It can also be.

実際に放射線科部門において撮影等を行う技師は、情報端末R1に表示された放射線科オーダを確認する。依頼医によって作成される放射線科オーダによっては、実際に医用画像診断装置R3を使用して撮影するには困難な条件が設定されていたり、或いは、技師の経験上、より良い撮影条件を設定することが可能である場合もあるからである。   An engineer who actually performs imaging or the like in the radiology department confirms the radiology order displayed on the information terminal R1. Depending on the radiology order created by the requesting physician, conditions that are difficult to actually perform imaging using the medical image diagnostic apparatus R3 are set, or better imaging conditions are set based on the experience of the technician. This is because it may be possible.

そこで、判断部43は、データベースR2に格納された放射線科オーダが技師によって修正されたか否か確認する(ST22)。これは設定項目の変更情報等の有無によって判断される。   Accordingly, the determination unit 43 confirms whether or not the radiology order stored in the database R2 has been modified by the technician (ST22). This is determined by the presence or absence of setting item change information.

特に依頼医から送られてきた放射線科オーダに修正がない場合には、受信した放射線科オーダに基づいて患者(被検体)の撮影が行われる。一方、受信した放射線科オーダのままでは適切な撮影が行えないため、技師がある観点から放射線科オーダに修正を加えた場合には、その修正された放射線科オーダに基づいて患者(被検体)の撮影が行われる(ST24)。   In particular, when there is no correction in the radiology order sent from the requesting doctor, imaging of the patient (subject) is performed based on the received radiology order. On the other hand, since appropriate radiography cannot be performed with the received radiology order as it is, if the technician modifies the radiology order from a certain point of view, the patient (subject) based on the revised radiology order. Is taken (ST24).

判断部43は、医用画像診断装置R3が放射線科オーダに基づいての撮影を終了したか否かを確認する(ST25)。撮影中等で終了が確認できない場合には(ST25のNO)そのまま待機状態とし、撮影の終了を確認した場合には、撮影の元となった放射線科オーダのデータベースR2への登録処理に移行する。   The determination unit 43 confirms whether or not the medical image diagnostic apparatus R3 has finished imaging based on the radiology order (ST25). If the end cannot be confirmed during imaging or the like (NO in ST25), the process is left in a standby state. If the end of imaging is confirmed, the process proceeds to a registration process in the radiology order database R2 that is the source of imaging.

放射線科オーダを登録するに当たって、まず判断部43は、登録の対象となる放射線科オーダが既にデータベースR2に登録されているか否か確認する。そのために、まず登録の対象となる放射線科オーダのシェーマ画像が検索条件テーブル(図5参照)内に登録されているか否かを判断する(ST26)。   In registering a radiology order, first, the determination unit 43 confirms whether or not the radiology order to be registered is already registered in the database R2. For this purpose, first, it is determined whether or not a schema image of a radiology order to be registered is registered in the search condition table (see FIG. 5) (ST26).

なお、ここで登録の有無を判断する際には、同一のシェーマ画像が登録されているか否かだけではなく、併せてマーク位置の情報に関しても同一の情報が登録されているか否かを判断する。すなわち、シェーマ画像及びマーク位置の情報のいずれもが合致する情報が検索条件テーブル内に登録されているか否かを判断する。放射線科オーダを生成する依頼医に対して提示するオーダ候補を増やすことが、依頼医の放射線科オーダ生成の際のシェーマ画像作成の手間をより省くことにつながるからである。   Here, when determining the presence or absence of registration, it is determined not only whether or not the same schema image is registered, but also whether or not the same information is registered regarding the mark position information. . That is, it is determined whether information that matches both the schema image and the mark position information is registered in the search condition table. This is because increasing the number of order candidates to be presented to the requesting doctor who generates the radiology order leads to further saving the labor of creating the schema image when the radiology order is generated by the requesting doctor.

シェーマ画像及びマーク位置の情報が検索条件テーブルに登録されている場合には(ST26のYES)、次に、撮影条件であるオーダがオーダ候補検索条件テーブル内に登録されているか否か確認する(ST27)。ここでも、オーダ候補検索条件テーブル内のオーダと比較して条件項目の1つでも相違する場合には、その放射線科オーダはオーダ候補検索条件テーブル内に登録されていないと判断される。   If the information about the schema image and the mark position is registered in the search condition table (YES in ST26), it is next checked whether or not the order as the imaging condition is registered in the order candidate search condition table ( ST27). Here, if even one of the condition items is different from the order in the order candidate search condition table, it is determined that the radiology order is not registered in the order candidate search condition table.

なお、どの条件項目ならば不一致であってもオーダ候補検索条件テーブル内に登録されていると判断するかについては、任意に設定することが可能である。条件項目は、例えば、RISを導入している医療機関によって変わってくるものであり、また、条件項目の傾向も見受けられる場合が考えられるからである。   Note that it is possible to arbitrarily set which condition item is judged to be registered in the order candidate search condition table even if they do not match. This is because the condition item varies depending on, for example, a medical institution that has introduced the RIS, and there may be a case where a tendency of the condition item is also observed.

判断部43が撮影条件であるオーダがオーダ候補検索条件テーブル内に登録されていると判断した場合には(ST27のYES)、該当するオーダの実施回数をカウントアップして登録するよう、登録部44に指示する(ST28)。また、併せて最終実施日も更新するよう登録部44に指示する(ST29)。   When the determination unit 43 determines that the order as the imaging condition is registered in the order candidate search condition table (YES in ST27), the registration unit is configured to count up and register the number of executions of the corresponding order. 44 is instructed (ST28). At the same time, the registration unit 44 is instructed to update the last execution date (ST29).

データベースR2が受信した放射線科オーダのシェーマ画像が検索条件テーブル内に登録されていない場合には(ST26のNO)、登録部44を介して新たなシェーマ画像を検索条件テーブルに登録する(ST30)。その際には、併せてマーク位置の情報及び、想定病名等の各項目も登録する。さらに、判断部43は新たなキーナンバーを付与する。   When the schema image of the radiology order received by the database R2 is not registered in the search condition table (NO in ST26), a new schema image is registered in the search condition table via the registration unit 44 (ST30). . At that time, information on the mark position and each item such as an assumed disease name are also registered. Further, the determination unit 43 assigns a new key number.

新たにシェーマ画像を検索条件テーブルに登録した場合には、判断部43はさらに、関連する条件を新たなオーダ候補としてオーダ候補検索条件テーブルに登録するよう、登録部44に指示する(ST31)。この場合、オーダ候補検索条件テーブルに登録された情報には、検索条件テーブルで付与されたキーナンバーと同一のキーナンバーが付与される。   When a new schema image is registered in the search condition table, the determination unit 43 further instructs the registration unit 44 to register related conditions as new order candidates in the order candidate search condition table (ST31). In this case, the information registered in the order candidate search condition table is assigned the same key number as the key number assigned in the search condition table.

一方、シェーマ画像及びマーク位置の情報については同一の情報が検索条件テーブルに登録されていたものの、依頼医、或いは、技師によってそのオーダに変更が加えられた場合には(ST27のNO)、登録部44は、その修正されたオーダを新たなオーダとしてオーダ候補検索条件テーブルに登録する(ST31)。この際、この新たなオーダに付与されるキーナンバーは、元となった(変更のない)シェーマ画像と同一のキーナンバーが付与される。このようにキーナンバーを付与することによって、今後依頼医が放射線科オーダを生成する際にシェーマ画像を選択した場合、よりバリエーションに富んだオーダ候補を提示することが可能となる。   On the other hand, when the schema image and the mark position information are registered in the search condition table, but the order is changed by the requesting doctor or engineer (NO in ST27), the information is registered. Unit 44 registers the modified order as a new order in the order candidate search condition table (ST31). At this time, the key number assigned to the new order is assigned the same key number as the original (no change) schema image. By assigning the key number in this way, when the requesting doctor selects a schema image when generating a radiology order in the future, it is possible to present order candidates with more variations.

以上説明した構成を採用し、HISとRISとを連携させて運用することによって、依頼医による放射線科オーダの作成を容易にし使い勝手の良い支援するオーダリングシステムとこのオーダリングシステムを備える放射線情報管理システム、医療情報管理システムを提供することができる。   By adopting the configuration described above and operating the HIS and the RIS in cooperation, an ordering system that facilitates easy creation of a radiology order by a client doctor and a user-friendly support, and a radiation information management system including the ordering system, A medical information management system can be provided.

この発明は、上記実施の形態そのままに限定されるものではなく、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化できる。例えば、図1に示したオーダリングシステムOSの構成要素を変更することも可能である。具体的には、例えば、図8の変形例に示すように、HISのデータベースH2をオーダリングシステムOSとは関係なくHISのデータベースとしてのみ利用することができる。この場合、オーダリングシステムOSを利用する際の一切の情報はRISのデータベースR2内に格納されることになる。さらには、図9の変形例に示すように、HIS、RISのデータベースを一体化し共用データベース5とすることも可能である。この場合、医療機関内に構築される全てのシステムに関する情報はこの共用データベース5内に登録される。   The present invention is not limited to the above-described embodiment as it is, and can be embodied by modifying the constituent elements without departing from the scope of the invention in the implementation stage. For example, it is possible to change the components of the ordering system OS shown in FIG. Specifically, for example, as shown in the modification of FIG. 8, the HIS database H2 can be used only as the HIS database regardless of the ordering system OS. In this case, all information when using the ordering system OS is stored in the database R2 of the RIS. Furthermore, as shown in the modification of FIG. 9, it is possible to integrate the HIS and RIS databases into a shared database 5. In this case, information regarding all systems constructed in the medical institution is registered in the shared database 5.

また、上記実施の形態に開示されている複数の構成要素を適宜組み合わせることにより種々の発明を形成できる。例えば、実施の形態に示される全構成要素から幾つかの構成要素を削除してもよい。更に、異なる実施の形態に亘る構成要素を適宜組み合わせてもよい。   Various inventions can be formed by appropriately combining a plurality of constituent elements disclosed in the above embodiments. For example, some components may be deleted from all the components shown in the embodiment. Furthermore, you may combine the component covering different embodiment suitably.

41 受信部
42 検索部
43 判断部
44 登録部
45 送信部
H HIS(医療情報管理システム)
H1 情報端末
H2 データベース
N 通信ネットワーク
OA オーダリング手段
OS オーダリングシステム
R RIS(放射線部門情報管理システム)
R1 情報端末
R2 データベース
R3 医用画像診断装置
S システム
41 receiver 42 search unit 43 determination unit 44 registration unit 45 transmission unit H HIS (Medical Information Management System)
H1 Information terminal H2 Database N Communication network OA Ordering means OS Ordering system R RIS (Radiation department information management system)
R1 information terminal R2 database R3 medical image diagnostic device S system

Claims (8)

被検体に対して推定される症状に対応するシェーマ画像が登録された検索条件テーブルと、前記検索条件テーブルに登録される前記シェーマ画像にそれぞれ対応するオーダ候補が登録されたオーダ候補検索条件テーブルと、を格納するデータベースと、
放射線科オーダを生成する依頼医に対して適切なシェーマ画像を前記検索条件テーブルから検索するとともに、参考となるオーダを前記オーダ候補検索条件テーブルから検索する検索部と、
前記検索部による検索結果を前記依頼医に提供する判断部と、
前記依頼医によって生成された前記放射線科オーダが新規なオーダである場合、或いは、生成された前記放射線科オーダの条件に変更が生じた場合に、それらを新規な放射線科オーダとして前記データベースへと登録する登録部と、
を備えることを特徴とするオーダリングシステム。
A search condition table in which schema images corresponding to symptoms estimated for the subject are registered; an order candidate search condition table in which order candidates corresponding to the schema images registered in the search condition table are registered; , A database to store,
A search unit that searches an appropriate schema image for a requesting doctor who generates a radiology order from the search condition table, and searches a reference order from the order candidate search condition table;
A determination unit for providing a search result by the search unit to the requesting doctor;
When the radiology order generated by the requesting doctor is a new order, or when a change occurs in the conditions of the generated radiology order, they are transferred to the database as a new radiology order. A registration section to register;
An ordering system comprising:
前記検索条件テーブルには、前記シェーマ画像の他に、前記シェーマ画像にこれまで前記依頼医が記したマークを位置情報として登録されていることを特徴とする請求項1に記載のオーダリングシステム。   2. The ordering system according to claim 1, wherein in the search condition table, in addition to the schema image, a mark written by the requesting doctor so far in the schema image is registered as position information. 前記オーダ候補検索条件テーブルに登録されているオーダ候補には、放射線科オーダを生成する際に必要となる条件とともに、前記条件下での実施回数に関する情報も登録されていることを特徴とする請求項1または請求項2に記載のオーダリングシステム。   The order candidate registered in the order candidate search condition table is registered with information related to the number of times of execution under the condition as well as a condition necessary for generating a radiology order. The ordering system according to claim 1 or 2. 前記判断部は、前記オーダ候補検索条件テーブルに登録されている前記実施回数の情報に基づき、前記依頼医に前記実施回数の多い順に前記オーダ候補を提供することを特徴とする請求項3に記載のオーダリングシステム。   The said determination part provides the said order candidate to the said requesting doctor in order with the said largest implementation frequency based on the information of the said implementation frequency registered into the said order candidate search condition table. Ordering system. 前記判断部は、前記依頼医に前記シェーマ画像に対応する前記オーダ候補を提供する際、前記オーダ候補と併せて前記シェーマ画像とともに登録されている位置情報を含む所定範囲の位置情報を備えるシェーマ画像に関するオーダ候補も併せて提供することを特徴とする請求項1ないし請求項4のいずれかに記載のオーダリングシステム。   When the determination unit provides the ordering candidate corresponding to the schema image to the requesting doctor, the schema image includes a predetermined range of position information including position information registered together with the schema image together with the order candidate. The ordering system according to any one of claims 1 to 4, wherein an order candidate is also provided. 前記登録部は、前記検索条件テーブル、前記オーダ候補検索条件テーブルに登録されている条件に基づいて前記放射線科オーダがなされた場合には、該当するオーダの実施回数を1つ繰り上げて登録することを特徴とする請求項1ないし請求項5のいずれかに記載のオーダリングシステム。   When the radiology order is made based on the conditions registered in the search condition table and the order candidate search condition table, the registration unit increments the execution count of the corresponding order by one and registers the order. The ordering system according to any one of claims 1 to 5, wherein: 前記被検体の内部情報を取得する医用画像診断装置と、
前記医用画像診断装置に前記内部情報の取得を指示する情報端末と、
前記医用画像診断装置によって取得された前記内部情報を格納するデータベースと、
請求項1ないし請求項6のいずれかに記載のオーダリングシステムと、
を備えることを特徴とする放射線情報管理システム。
A medical image diagnostic apparatus for acquiring internal information of the subject;
An information terminal that instructs the medical image diagnostic apparatus to acquire the internal information;
A database for storing the internal information acquired by the medical image diagnostic apparatus;
An ordering system according to any one of claims 1 to 6,
A radiation information management system comprising:
被検体の診断情報、放射線科オーダを入力処理する情報端末と、
前記診断情報や医用機器を用いた医療行為の実施登録状況を記憶するデータベースと、
請求項1ないし請求項6のいずれかに記載のオーダリングシステムと、
を備えることを特徴とする医療情報管理システム。
An information terminal for inputting and processing diagnosis information of a subject and a radiology order;
A database for storing the registration information of medical practice using the diagnostic information and medical equipment;
An ordering system according to any one of claims 1 to 6,
A medical information management system comprising:
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