JP2008068102A - Basket with one or more movable legs - Google Patents

Basket with one or more movable legs Download PDF

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JP2008068102A JP2007260415A JP2007260415A JP2008068102A JP 2008068102 A JP2008068102 A JP 2008068102A JP 2007260415 A JP2007260415 A JP 2007260415A JP 2007260415 A JP2007260415 A JP 2007260415A JP 2008068102 A JP2008068102 A JP 2008068102A
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distal end
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JP2007260415A
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Japanese (ja)
Inventor
James S Bates
エス. ベイツ ジェームズ
Tim E Ward
イー. ウォード ティム
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Boston Scientific Ltd Barbados
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Boston Scientific Ltd Barbados
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a medical retrieval device with a new structure to retrieve target materials from a body. <P>SOLUTION: The medical retrieval device 15 includes a basket 10 with three or more legs 28. The device 15 can be used to retrieve materials such as stones from a body. At least one of the legs 28 of the basket 10 is movable independently from at least one of the other legs 28. This independent movability allows materials to be captured more readily and easily. A distal end 8 of the basket 10 can be non-perforated. <P>COPYRIGHT: (C)2008,JPO&INPIT

Description

(関連出願の引用)
本願は、1997年10月1日に出願された、米国特許仮出願番号第60/060,821号を基礎としており、その優先権を主張している。また、米国特許第4,590,938号の全体を本明細書において参考として援用する。
(Citation of related application)
This application is based on and claims priority from US Provisional Application No. 60 / 060,821, filed Oct. 1, 1997. U.S. Pat. No. 4,590,938 is hereby incorporated by reference in its entirety.

(技術分野)
本発明は一般に、物質を身体内から回収するための、医用回収デバイスに関する。より詳細には、本発明は、1つ以上の脚部を供えるバスケットを遠位端に有するようなデバイスに関し、この脚部は他の脚部とは独立して作動可能であり、それによってこのバスケットを物質(例えば、ある種の結石)の周囲で操作して、このバスケットがその物質を捕捉する能力を高める。
(Technical field)
The present invention relates generally to a medical retrieval device for retrieving material from within the body. More particularly, the present invention relates to such a device having a basket at its distal end with one or more legs, the legs being operable independently of the other legs, whereby The basket is operated around a substance (eg, some stones) to increase the ability of the basket to capture the substance.

(背景の情報)
バスケットは、生物学的物質を身体から回収するために使用される。バスケットは、例えば、結石を尿路から(例えば、尿結石)、または結石を胆管枝(biliary tree)から(例えば、胆管結石)、除去するために使用される。バスケットは、カテーテル、内視鏡、または腹腔鏡を通して用いてもよく、または用いなくてもよい。
(Background information)
The basket is used to recover biological material from the body. The basket is used, for example, to remove stones from the urinary tract (eg, urinary stones) or stones from the biliary tree (eg, bile duct stones). The basket may or may not be used through a catheter, endoscope, or laparoscope.

既存の回収バスケットは一般に、脚部から構成され、そしてそのバスケットの直径および全体的な形状は、この脚部の数、可撓性、形状、および長さにより規定される。これらの脚部は一般に、長さが等しくかつ固定されており、全体的な対称性をそのバスケットの形状に与える。このバスケットの脚部は典型的には、そのバスケットの先端、およびそのバスケットの基部(シースに最も近い)に、接続される。これらの脚部は、これらの脚部を互いに溶接することにより、または何らかのタイプの機械的機構により、はんだを用いて接続される。そのバスケットの基部においては、これらの接続された脚部はまた典型的には、シャフト、ワイヤ、またはコイルに取り付けられる。このシャフトは、操作デバイス(例えば、前後に動く手動のスライダーを有する近位ハンドル)によって、シースまたはカテーテルの内部で前後に移動し得る。あるいは、このシースが前後に移動し得、これによってこのバスケットを露出および被覆する。いずれの場合においても、このバスケットは、完全に露出して拡張し、シース内で完全に折りたたまれるか、またはこれらの両極端の間の位置のどこかにあり、そしてこれらの脚部は概して、全てが共同した様式で動く。なぜならこれらが、その先端および基部の両方において接続されて、そのバスケットを形成するからである。   Existing collection baskets are generally composed of legs, and the diameter and overall shape of the basket is defined by the number, flexibility, shape, and length of the legs. These legs are generally equal in length and fixed, giving the basket shape the overall symmetry. The basket legs are typically connected to the tip of the basket and the base of the basket (closest to the sheath). The legs are connected using solder by welding the legs together or by some type of mechanical mechanism. At the base of the basket, these connected legs are also typically attached to a shaft, wire, or coil. The shaft can be moved back and forth within the sheath or catheter by an operating device (eg, a proximal handle with a manual slider that moves back and forth). Alternatively, the sheath can move back and forth, thereby exposing and covering the basket. In either case, the basket is fully exposed and expanded, fully folded within the sheath, or somewhere between these extremes, and these legs are generally all Move in a collaborative style. This is because they are connected at both the tip and base to form the basket.

本発明は、物質を身体内から回収するための、新規な構造を備えた医用回収デバイスを提供する。  The present invention provides a medical retrieval device with a novel structure for retrieving material from within the body.

(発明の要旨)
本発明の特徴は、1つ以上の脚部を備えるバスケットを有する、医用回収デバイスであり、これらの脚部は他の脚部から独立して作動可能かつ移動可能であり、これによって身体内から物質(例えば、結石)を捕捉することを促進し、そしてその捕捉した物質のバスケット内での保持を改善する。例えば、4つの脚部からなるバスケットの1つの脚部が、独立して移動可能であり得るか、または4つの脚部のうちの2つが、他の2つの脚部とは独立して共に作動され得るか、あるいは5つの脚部からなるバスケットの3つの脚部が、第四および第五の脚部とは独立して共に移動可能であり得る。本発明によるバスケットを傾け、操作し、および/または方向付ける(steer)ことによって、物質の捕捉および解放を達成し得る。本発明のバスケットはまた、拡張または開放力を改良して、そのバスケットが配置された路を拡張させる。本発明によれば、バスケット脚部の少なくとも1対の間の間隔の形状およびサイズは、1つ以上の脚部の個々の操作により調節可能である。すなわち、結石を捕捉するためにこのバスケットが操作されるときに、少なくとも1つの脚部が独立して作動され得、これによってバスケット脚部の間の間隔を調節し得る。一旦結石が捕捉されると、独立して作動可能な脚部(単数または複数)は再び、単独でおよび/または他の脚部と共に、移動され得、その結石を保持し得る。1つの実施態様においては、このバスケットの遠位端には穿孔されておらず、このことが、捕捉した物質をそのバスケット内に保持することを補助し得る。
(Summary of the Invention)
A feature of the present invention is a medical retrieval device having a basket with one or more legs, which are operable and movable independently of the other legs, thereby from within the body. Facilitates capture of material (eg, calculus) and improves retention of the captured material in the basket. For example, one leg of a basket of four legs may be movable independently, or two of the four legs work together independently of the other two legs Or the three legs of the basket of five legs can be moved together independently of the fourth and fifth legs. By tilting, manipulating and / or steering a basket according to the present invention, material capture and release may be achieved. The basket of the present invention also improves the expansion or opening force to expand the path in which the basket is located. In accordance with the present invention, the shape and size of the spacing between at least one pair of basket legs can be adjusted by individual manipulation of one or more legs. That is, when the basket is manipulated to capture a calculus, at least one leg can be actuated independently, thereby adjusting the spacing between the basket legs. Once the calculus is captured, the independently operable leg (s) can again be moved, alone and / or with other legs, to hold the calculus. In one embodiment, the distal end of the basket is not perforated, which can assist in retaining the captured material within the basket.

1つの局面においては、本発明は、近位ハンドル、シース、およびバスケットを備える、医用回収デバイスに関する。シースはハンドルから伸長し、少なくとも1つの管腔をその内部に有する。シースは、ハンドルから離れた遠位端、およびハンドルにより近い近位端を有する。バスケットは、管腔内でシースに対して、シースの管腔内における畳んだ位置、
および伸長位置の間で移動可能であり、この伸長位置においては、このバスケットがシースの遠位端から伸長して、シースの管腔の外で三次元的な形状をとる。バスケットは少なくとも3つの脚部を備え、そしてそれらの脚部の少なくとも1つは、他の脚部の少なくとも1つから独立して移動可能である。例えば、これらの脚部のうちの2つが、その他のバスケット脚部から独立して共に移動され得るか、または1つの脚部が、その他の脚部の全てから独立して移動可能であり得る。
In one aspect, the present invention relates to a medical retrieval device comprising a proximal handle, a sheath, and a basket. The sheath extends from the handle and has at least one lumen therein. The sheath has a distal end away from the handle and a proximal end closer to the handle. The basket is in a collapsed position within the lumen of the sheath relative to the sheath within the lumen;
And in the extended position, the basket extends from the distal end of the sheath and assumes a three-dimensional shape outside the lumen of the sheath. The basket includes at least three legs and at least one of the legs is movable independently of at least one of the other legs. For example, two of these legs can be moved together independently of the other basket legs, or one leg can be moved independently of all of the other legs.

本発明のこの局面による実施態様は、様々な特徴を含み得る。例えば、脚部の少なくとも1つが、第一の細長部材(これは、シースの管腔内をハンドルまで伸長する)に接続され得、それらの脚部の、他の異なったもののうちの、少なくとも1つが、第二の細長部材(これは、シースの管腔内をハンドルまで伸長する)に接続され得、これによって、シース内の第一の細長部材の独立した動きが、それに接続された脚部を独立して動かし、シース内の第二の細長部材の独立した動きが、それに接続した脚部を独立して動かす。また、これらの脚部の少なくとも1つは、その表面の少なくとも一部が粗くされた内部表面を備え得る。このバスケット形状は、その非穿孔の遠位端を有し得る。   Embodiments according to this aspect of the invention may include various features. For example, at least one of the legs can be connected to a first elongate member (which extends into the lumen of the sheath to the handle) and at least one of the other different ones of the legs. One can be connected to a second elongate member (which extends into the lumen of the sheath to the handle) so that independent movement of the first elongate member within the sheath can be coupled to the legs connected thereto. And the independent movement of the second elongate member within the sheath independently moves the legs connected thereto. Also, at least one of these legs may comprise an internal surface that is roughened at least in part of its surface. This basket shape may have its non-perforated distal end.

他の局面においては、本発明は、上述のタイプのデバイスを含み、これはハンドル、シース、およびバスケットを備える。このデバイスはまた、第一および第二の細長部材、リング、およびストップを包含する。第一の細長部材は、シースの管腔内に配置されて、そこで移動可能であり、そしてその一方の端部が、バスケットの基部に取り付けられる。リングは第一の細長部材を取り囲み、シースの管腔内に配置されて、そこで移動可能である。第二の細長部材はシースの管腔内で移動可能であり、その一方の端部がリングに、他方の端部がその脚部の少なくとも1つに、取り付けられる。ストップはシースの管腔内に配置されて、リングと接触して第二の細長部材が管腔内で所定の距離を越えて前進することを防ぎ、これによって、第一の細長部材による管腔内でのシースの遠位端の方へのさらなる動きが、バスケットを「きのこ状に広げ」、または他の様式でその形状を変化させる。   In another aspect, the invention includes a device of the type described above, which comprises a handle, a sheath, and a basket. The device also includes first and second elongated members, rings, and stops. The first elongate member is disposed within the lumen of the sheath and is movable there, and one end thereof is attached to the base of the basket. A ring surrounds the first elongate member and is disposed within the lumen of the sheath where it is movable. The second elongate member is movable within the lumen of the sheath, with one end attached to the ring and the other end attached to at least one of its legs. A stop is disposed within the lumen of the sheath to prevent the second elongate member from advancing beyond a predetermined distance within the lumen in contact with the ring, thereby providing a lumen through the first elongate member. Further movement of the sheath towards the distal end of the sheath “opens the mushroom” or otherwise changes its shape.

さらに他の局面においては、本発明は、近位ハンドル、シース、およびバスケットを備える医用回収デバイスに関し、このシースは、その内部に複数の管腔を有する。シースは、ハンドルから離れた遠位端、およびハンドルにより近い近位端を有する。バスケットは畳んだ位置と伸長位置との間で移動可能であり、このバスケットは少なくとも3つの脚部を備え、各々の脚部が管腔のうちの別個の1つの管腔内部に配置されて、そこで移動可能である。このバスケットは、全ての脚部がシースの遠位端の外に伸長すると、三次元の形状をとる。このバスケットの形状は、穿孔されていない遠位端を有し、これらの脚部の少なくとも1つは、その他の脚部の少なくとも1つから独立して移動可能である。   In yet another aspect, the present invention relates to a medical retrieval device comprising a proximal handle, a sheath, and a basket, the sheath having a plurality of lumens therein. The sheath has a distal end away from the handle and a proximal end closer to the handle. The basket is movable between a collapsed position and an extended position, the basket comprising at least three legs, each leg disposed within a separate one of the lumens; It is possible to move there. The basket takes a three-dimensional shape when all the legs extend out of the distal end of the sheath. The basket shape has a non-perforated distal end, and at least one of these legs is movable independently of at least one of the other legs.

本発明のこの局面による実施態様は、様々な特徴を含み得る。例えば、これらの脚部の各々が、細長部材に接続され得、この部材は各々の管腔内をハンドルまで伸長しており、そしてこれらの細長部材の少なくとも1つは、その他の細長部材の少なくとも1つから独立して移動可能であり得、これによって、細長部材の少なくとも1つの、シース内での独立した動きが、それに接続された脚部を独立して動かす。また、これらの脚部の少なくとも1つは、回収されるべき物品(item)の捕獲を促進するために粗くされた少なくとも一部を有する内部表面を包含し得る。   Embodiments according to this aspect of the invention may include various features. For example, each of these legs may be connected to an elongated member that extends into the respective lumen to a handle, and at least one of these elongated members is at least one of the other elongated members. It may be movable independently of one, so that independent movement within the sheath of at least one of the elongate members independently moves the legs connected thereto. Also, at least one of these legs may include an interior surface having at least a portion that is roughened to facilitate capture of the item to be collected.

さらに他の局面においては、本発明は、身体から物質を回収する方法に関する。この方法は、医用回収デバイス(上述の装置のようなもの)を体内に挿入する工程、バスケットを伸長位置に配置する工程、脚部のうちの少なくとも1つをその他の脚部のうちの少なくとも1つから独立して動かすことによりそのバスケットを操作して物質を囲ませる工程、全ての脚部を管腔内に引き戻してバスケットの脚部で物質をつかむ工程、およびそのデバイスを身体から引き出してそのつかんだ物質を身体から除去する工程を、包含する。
より特定すれば、本発明は、以下の項目に関し得る。
(項目1)医用回収デバイスであって、近位ハンドルと、上記ハンドルから伸長し少なくとも1つの管腔を包含するシースであって、上記ハンドルから離れた遠位端を有する、シースと、バスケットであって、上記バスケットおよび上記シースは、上記バスケットの畳んだ位置および上記バスケットの伸長位置を達成するために、お互いに対して可動であり、上記畳んだ位置において、上記バスケットは上記シースの上記管腔内に存在し、上記伸長位置において、上記バスケットは上記シースの上記遠位端から伸長し、上記シースの上記管腔から出て三次元形状をとる、バスケットであって、上記バスケットの遠位端で接続された少なくとも3つの脚部を包含し、上記脚部の少なくとも1つが他の上記脚部の少なくとも1つから独立して可動である、バスケットとを包含する、デバイス。
(項目2)項目1に記載のデバイスであって、前記脚部の少なくとも1つが、前記シースの前記管腔内で前記ハンドルに伸長する第1の細長部材に接続され、上記脚部の少なくとも1つの他の上記脚部が上記シースの上記管腔内で上記ハンドルに伸長する第2の細長部材に接続され、その結果、上記シース内の上記第1の細長部材の独立した動作が、上記第1の細長部材に接続された上記脚部の独立した動作を生じ、上記シース内の上記第2の細長部材の独立した動作が、上記第2の細長部材に接続された上記脚部の独立した動作を生じる、デバイス。
(項目3)前記脚部の少なくとも1つが、粗い少なくとも1つの部分を有する内部表面を包含する、項目1に記載のデバイス。
(項目4)前記バスケットの前記遠位端が穿孔されていない、項目1に記載のデバイス。
(項目5)医用回収デバイスであって、近位ハンドルと、上記ハンドルから伸長し少なくとも1つの管腔を包含するシースであって、上記ハンドルから離れた遠位端を有する、シースと、バスケットであって、上記バスケットおよび上記シースは、上記バスケットの畳んだ位置および上記バスケットの伸長位置を達成するために、お互いに対して可動であり、上記畳んだ位置において、上記バスケットは上記シースの上記管腔内に存在し、上記伸長位置において、上記バスケットは上記シースの上記遠位端から伸長し、上記シースの上記管腔から出て三次元形状をとる、バスケットであって、基部、遠位端、および上記バスケットの上記遠位端で接続された少なくとも3つの脚部を包含する、バスケットと、上記シースの上記管腔内に配置されかつ上記シースの上記管腔内で可動であり、一端で上記バスケットの上記基部に装着されている第1の細長部材と、上記シースの上記管腔内に配置されかつ上記シースの上記管腔内で可動である第1の細長部材を取り囲むリングと、上記シースの上記管腔内で可動であり、一端で上記リングに装着されかつ他端で上記脚部の少なくとも1つに装着されている第2の細長部材と、上記シースの上記管腔内のストップであって、上記第2の細長部材が、上記管腔内で所定の距離を超えて前進しないようにするために、上記リングに接触するのためのストップであって、その結果、上記管腔内の上記第1の細長部材による上記シースの上記遠位端に向けてのさらなる移動が、上記バスケットの形状を変化するようにする、ストップとを包含する、デバイス。
(項目6)医用回収デバイスであって、近位ハンドルと、上記ハンドルから伸長し複数のの管腔を包含するシースであって、上記ハンドルから離れた遠位端を有する、シースと、バスケットであって、上記バスケットおよび上記シースは、畳んだ位置および伸長位置との間でお互いに対して可動であるバスケットであって、上記バスケットの上記遠位端で接続された少なくとも3つの脚部を包含し、各脚部は上記管腔の異なる管腔内に配置され、上記異なる管腔内で可動であり、上記脚部の少なくとも1つは他の上記脚部の少なくとも1つから独立して可動であるバスケットであって、すべての上記脚部が上記シースの上記遠位端から出て伸長した場合に三次元形状を取り、穿孔されていない遠位端を有する、バスケットとを包含する、デバイス。
(項目7)少なくとも2つの細長部材をさらに包含する、項目6に記載のデバイスであって、前記脚部の少なくとも1つが他の上記脚部の少なくとも1つとは異なる上記少なくとも2つの細長部材の1つに連結され、各細長部材が異なる管腔内に配置されかつ上記異なる管腔内で可動であり、上記細長部材の少なくとも1つが他の上記細長部材の少なくとも1つから独立して可動であり、その結果、上記シース内の上記細長部材の少なくとも1つの独立した動作が、上記細長部材に連結された上記少なくとも1つの脚部の独立した移動を生じる、デバイス。
(項目8)前記脚部の少なくとも1つが、粗い少なくとも一部を有する内部表面を包含する、項目6に記載のデバイス。
(項目9)身体から物質を回収するための方法であって、
体内に医用回収デバイスを挿入する工程であって、上記デバイスは、バスケットと、近位ハンドルと、上記ハンドルから伸長しかつ少なくとも1つの管腔を包含するシースと、を包含し、上記シースは上記ハンドルから離れた遠位端を有し、上記バスケットおよび上記シースは、上記バスケットの畳んだ位置および上記バスケットの伸長位置を達成するために、お互いに対して可動であり、上記バスケットの上記畳んだ位置において、上記バスケットは上記シースの上記管腔内に存在し、上記バスケットの上記伸長位置において、上記バスケットは、上記シースの上記管腔から伸長しかつ上記シースの上記管腔から出て三次元構造をとり、上記バスケットは、上記バスケットの上記遠位端で接続した少なくとも3つの脚部を包含し、上記脚部の少なくとも1つは、他の上記脚部の少なくとも1つから独立して可動である、工程と、上記伸長位置に上記バスケットを配置する工程と、上記脚部の少なくとも1つを他の上記脚部の少なくとも1つから独立して動かすことによって上記物質を囲むために、上記バスケットを操作する工程と、上記バスケットの上記脚部を用いて、上記物質を掴むために、上記管腔内に上記脚部のすべてを引き戻す工程と、上記身体から上記デバイスを引き出して、上記掴んだ物質を上記身体から取り除く工程とを包含する方法。
(項目10)医用回収デバイスであって、近位ハンドルと、1つの管腔のみを規定するシースであって、上記ハンドルから伸長しかつ上記ハンドルから離れた遠位端を有する、シースと、バスケットであって、上記バスケットおよび上記シースは、上記バスケットを潰すおよび広げるために、お互いに対して可動であるバスケットであって、上記バスケットの遠位端で接続した少なくとも3つの脚部を包含するバスケットであって、上記脚部の少なくとも1つが、他の上記脚部の少なくとも1つから独立して可動である、バスケットとを包含する、デバイス。
In yet another aspect, the present invention relates to a method for recovering a substance from the body. The method includes inserting a medical retrieval device (such as the apparatus described above) into the body, placing the basket in an extended position, and replacing at least one of the legs with at least one of the other legs. Manipulating the basket by moving it independently of the one to enclose the substance, pulling all the legs back into the lumen and grasping the substance with the legs of the basket, and pulling the device out of the body Removing the grasped material from the body.
More specifically, the present invention may relate to the following items.
(Item 1) A medical retrieval device comprising: a proximal handle; a sheath extending from the handle and including at least one lumen, the sheath having a distal end remote from the handle; and a basket The basket and the sheath are movable relative to each other to achieve a collapsed position of the basket and an extended position of the basket, wherein in the collapsed position, the basket is the tube of the sheath. A basket that resides in a cavity and extends from the distal end of the sheath in the extended position and exits the lumen of the sheath and assumes a three-dimensional shape, the distal of the basket Includes at least three legs connected at the ends, at least one of the legs being movable independently of at least one of the other legs Some, including the basket, device.
(Item 2) The device of item 1, wherein at least one of the legs is connected to a first elongate member extending to the handle within the lumen of the sheath, and at least one of the legs. Two other legs are connected to a second elongate member extending to the handle within the lumen of the sheath so that independent movement of the first elongate member within the sheath An independent movement of the leg connected to one elongated member is generated, and an independent movement of the second elongated member in the sheath is independent of the leg connected to the second elongated member. A device that produces an action.
3. The device of claim 1, wherein at least one of the legs includes an interior surface having at least one rough portion.
4. The device of claim 1, wherein the distal end of the basket is not perforated.
5. A medical retrieval device comprising a proximal handle, a sheath extending from the handle and including at least one lumen, the sheath having a distal end remote from the handle, and a basket The basket and the sheath are movable relative to each other to achieve a collapsed position of the basket and an extended position of the basket, wherein in the collapsed position, the basket is the tube of the sheath. A basket that resides in a cavity and extends from the distal end of the sheath in the extended position and exits the lumen of the sheath to assume a three-dimensional shape, the base, the distal end , And at least three legs connected at the distal end of the basket and disposed within the lumen of the basket and the sheath And a first elongate member movable within the lumen of the sheath and attached at one end to the base of the basket, and disposed within the lumen of the sheath and within the lumen of the sheath A ring surrounding the first elongate member that is movable, and movable within the lumen of the sheath, attached to the ring at one end and attached to at least one of the legs at the other end. Two elongated members and a stop in the lumen of the sheath, wherein the second elongated member contacts the ring to prevent advancement beyond a predetermined distance within the lumen. A further movement of the sheath toward the distal end of the sheath by the first elongate member in the lumen changes the shape of the basket. Including stop, Vice.
6. A medical retrieval device, comprising: a proximal handle; a sheath extending from the handle and including a plurality of lumens, the sheath having a distal end remote from the handle; and a basket. The basket and the sheath are baskets movable relative to each other between a collapsed position and an extended position, and include at least three legs connected at the distal end of the basket. And each leg is disposed in a different lumen of the lumen and is movable in the different lumen, wherein at least one of the legs is movable independently of at least one of the other legs. A basket that has a three-dimensional shape when all the legs extend out of the distal end of the sheath and has a non-perforated distal end. Nest.
7. The device of claim 6, further comprising at least two elongate members, wherein at least one of the legs is different from at least one of the other legs. Each elongated member is disposed in a different lumen and movable within the different lumen, and at least one of the elongated members is movable independently of at least one of the other elongated members. As a result, the device wherein at least one independent movement of the elongate member within the sheath results in an independent movement of the at least one leg coupled to the elongate member.
8. The device of claim 6, wherein at least one of the legs includes an interior surface having at least a portion that is rough.
(Item 9) A method for recovering a substance from a body,
Inserting a medical retrieval device into the body, the device including a basket, a proximal handle, and a sheath extending from the handle and including at least one lumen, wherein the sheath is A distal end remote from the handle, wherein the basket and the sheath are movable relative to each other to achieve a collapsed position of the basket and an extended position of the basket; In position, the basket resides in the lumen of the sheath, and in the extended position of the basket, the basket extends from the lumen of the sheath and exits the lumen of the sheath in three dimensions. Constructed, the basket includes at least three legs connected at the distal end of the basket, the legs At least one is movable independently of at least one of the other legs, placing the basket in the extended position, and at least one of the legs for the other leg. Manipulating the basket to enclose the substance by moving it independently of at least one of the legs and using the legs of the basket to grip the substance in the lumen to grasp the substance. Pulling back all of the parts and withdrawing the device from the body to remove the grasped material from the body.
(Item 10) A medical retrieval device, a sheath defining a proximal handle and only one lumen, having a distal end extending from the handle and remote from the handle; basket The basket and the sheath are baskets movable relative to each other to collapse and unfold the basket, the basket including at least three legs connected at a distal end of the basket A device comprising: a basket, wherein at least one of the legs is movable independently of at least one of the other legs.

本発明の上述および他の目的、局面、特徴、および利点は、以下の説明および特許請求の範囲から、より明らかとなる。   The above and other objects, aspects, features and advantages of the present invention will become more apparent from the following description and appended claims.

図面においては、類似の参照番号は一般に、異なった視点を通じて同一の部品を表わす。また、図面は本発明の原理を示す時に必ずしも同一縮尺である必要はなく、強調が一般になされる。   In the drawings, like reference numbers generally represent identical parts throughout the different views. Also, the drawings are not necessarily to scale when illustrating the principles of the invention, and are generally emphasized.

(説明)
図1Aを参照すると、生物学的物質または身体から外来の物質をを回収するための医用回収デバイス15は、遠位バスケット10、近位ハンドル12、およびその間に配置されたシース14を包含する。シース14は、そこの内部に、少なくとも1つの管腔11を有する。バスケット10は、畳んだ位置と伸長位置との間でシースに対して可動であり、これは、図1Aにおいて閉位置で広げられて示される。1つの実施態様において、バスケット10は、非穿孔先端16および複数の脚部28を包含する。脚部28のそれぞれは、バスケット10の先端に遠位端8およびバスケット10の基部に近位端6を有する。各脚部の遠位端8は、先端16で集まり、各脚部の近位端6は、シース14の遠位端20まで少なくとも伸長する。
(Explanation)
Referring to FIG. 1A, a medical retrieval device 15 for retrieving foreign material from a biological material or body includes a distal basket 10, a proximal handle 12, and a sheath 14 disposed therebetween. The sheath 14 has at least one lumen 11 therein. The basket 10 is movable relative to the sheath between a collapsed position and an extended position, which is shown unfolded in the closed position in FIG. 1A. In one embodiment, basket 10 includes a non-perforated tip 16 and a plurality of legs 28. Each of the legs 28 has a distal end 8 at the tip of the basket 10 and a proximal end 6 at the base of the basket 10. The distal end 8 of each leg gathers at the tip 16 and the proximal end 6 of each leg extends at least to the distal end 20 of the sheath 14.

開示した実施態様では、バスケット脚部は、金属ワイヤから作製されるが、ポリマー等の種々の他の材料がこの脚部を形成するのに使用され得る。シース14は、典型的には、プラスチック等の生体適合性材料から作製される。   In the disclosed embodiment, the basket legs are made from a metal wire, but various other materials such as polymers can be used to form the legs. The sheath 14 is typically made from a biocompatible material such as plastic.

引き続き図1Aを参照すると、1つ以上の管腔11は、シース14内に伸長し、シース14によって規定される。ある実施態様では、1つの管腔11が存在し、脚部28のそれぞれの近位端6は、その管腔11中に伸長する。1つの実施態様では、各バスケット脚部28は、シース14の全長を個々に延びている。各脚部28がバスケット先端16から作動ハンドル12まで伸長するとき、それらを独立した状態に維持することによって、いくつかの作動様式が達成され得る。例えば、すべてのバスケット脚部は、ともに等しく作動され得るか、または脚部の独立した作動が行われ得る。1つまたは2つの脚部のみを作動させることによって、このバスケットは、身体路(body tract)中で操作されるかまたは傾けられ得、それによって、結石を操作し、捕獲し、または解放する能力が増大される。   With continued reference to FIG. 1A, one or more lumens 11 extend into the sheath 14 and are defined by the sheath 14. In one embodiment, there is one lumen 11 and each proximal end 6 of the leg 28 extends into the lumen 11. In one embodiment, each basket leg 28 extends individually the entire length of the sheath 14. As each leg 28 extends from the basket tip 16 to the actuation handle 12, several modes of actuation can be achieved by keeping them independent. For example, all basket legs can be actuated together equally, or independent actuation of the legs can be performed. By actuating only one or two legs, this basket can be manipulated or tilted in a body tract, thereby the ability to manipulate, capture or release stones Is increased.

本発明の別の実施態様における図1Bを参照すると、管腔11(単数または複数)に配置された1つ以上の細長部材22は、1つ以上のバスケット脚部28の近位端6に作動可能に装着される。これらの残りの脚部は、別の細長部材に、またはシース14の末端20等の定点に装着され得る。細長部材22(単数または複数)は、シース14の管腔11をスライド可能に可動であり、これらは、シャフト、ワイヤ、コイル、ケーブルであり得るか、または種々の他の方法で組み立てられ得る。開示した実施態様では、部材22(単数または複数)は、一般的に単一鎖金属ワイヤである。細長部材22の近位端24は、ハンドル12においてスライダ44等の作動デバイスに装着され得る。スライダ44を前進するかまたは引っ込めると、細長部材22(単数または複数)の遠位端24に装着された1つ以上のバスケット脚部28が前進または引っ込められる。あるいは、デバイス15は、部材22(単数または複数)にわたるシース14の移動を達成するように構成され得るが、それは示されない。   Referring to FIG. 1B in another embodiment of the present invention, one or more elongate members 22 disposed in the lumen 11 (s) act on the proximal end 6 of one or more basket legs 28. Installed as possible. These remaining legs can be attached to another elongate member or to a fixed point, such as the distal end 20 of the sheath 14. The elongate member 22 (s) is slidably movable in the lumen 11 of the sheath 14, which can be a shaft, wire, coil, cable, or assembled in various other ways. In the disclosed embodiment, member 22 or members are generally single chain metal wires. The proximal end 24 of the elongate member 22 may be attached to an actuation device such as a slider 44 at the handle 12. As the slider 44 is advanced or retracted, one or more basket legs 28 attached to the distal end 24 of the elongated member 22 (s) are advanced or retracted. Alternatively, device 15 may be configured to achieve movement of sheath 14 across member 22 (s), but that is not shown.

開示された実施態様では、先端16は、図1Cに示されるように穿孔されていない。すなわち、先端16は、そこに開口部を有さない。図1Cに示されるように、バスケットの先端16は、平坦ではなくて、ボタン、ノブ、または他の突出部を有し、例えば図3に示される。これらは、バスケット脚部の遠位端を集め、それらをまとめる。   In the disclosed embodiment, the tip 16 is not perforated as shown in FIG. 1C. That is, the tip 16 does not have an opening there. As shown in FIG. 1C, basket tip 16 is not flat and has buttons, knobs, or other protrusions, such as shown in FIG. These collect the distal ends of the basket legs and group them together.

図1Dおよび1Eを参照すると、本発明の代替の実施態様では、バスケットは2つ以上の別々のループを有し、これらはバスケットの遠位端で交差する。ループはゆるく、すなわち、ループは、バスケットの遠位端で互いに、接続されていないか、固定されていないか、または装着されていない。バスケットの遠位端のループ間の空間の幅は、バスケットの遠位端の非固定ループが伸長した場合に、変化可能である。   Referring to FIGS. 1D and 1E, in an alternative embodiment of the invention, the basket has two or more separate loops that intersect at the distal end of the basket. The loops are loose, i.e., the loops are not connected to each other at the distal end of the basket, are not fixed, or are not attached. The width of the space between the loops at the distal end of the basket can be varied when the unfixed loop at the distal end of the basket is extended.

図1A〜Dおよび他の図面を参照すると、4つの脚部を有するバスケットが示されそして説明されているが、任意の数の脚部が可能であることが理解されるべきである。一般に、3つ以上の脚部が、図1Eに例示されるようなバスケットを形成するのに必要とされ、このバスケットの3つのループは、6つの脚部を有するバスケットを形成する。   Referring to FIGS. 1A-D and other drawings, a basket having four legs is shown and described, but it should be understood that any number of legs is possible. In general, more than two legs are required to form a basket as illustrated in FIG. 1E, and the three loops of the basket form a basket with six legs.

1つの実施態様では、伸長した閉位置のバスケット10を有する図2に示されるように、バスケット10の脚部(28)の1つは、シース14の第1の管腔11内で第1の細長部材22の遠位端24に装着されており、バスケット10の3つの他の脚部(30、32、34)は、第2の管腔25の第2の細長部材23に、バスケット10の基部18において装着されている。図3を参照すると、第1の細長部材22を、シース14の遠位端20の方向に前進させると、脚部28は、他のバスケット脚部30、32および34よりもシース14からさらに広がり、それによって、脚部28を外方向へ曲げ、伸長したバスケット10の形状を、伸長した開位置へと変化させるかまたは傾倒させる。   In one embodiment, as shown in FIG. 2 with the basket 10 in the extended closed position, one of the legs (28) of the basket 10 is the first within the first lumen 11 of the sheath 14. Attached to the distal end 24 of the elongated member 22, the three other legs (30, 32, 34) of the basket 10 are attached to the second elongated member 23 of the second lumen 25 of the basket 10. Mounted at the base 18. Referring to FIG. 3, when the first elongate member 22 is advanced toward the distal end 20 of the sheath 14, the legs 28 extend further from the sheath 14 than the other basket legs 30, 32 and 34. , Thereby bending the legs 28 outward and changing or tilting the shape of the extended basket 10 to the extended open position.

図4Aを参照すると、別の実施態様では、脚部のうち2つ(28、30)は、第1の細長部材22の遠位端24に装着され、その残り2つの脚部(32、34)は、第2の細長部材23の遠位端へと装着される。2つの細長部材22および23は、シース14の第1の管腔11および第2の管腔25内にそれぞれ封じ込められる。第1の細長部材22がシース14の遠位端20に向けて前進されたとき、脚部28および30は、シース14の末端から過伸長され、それにより、バスケット10を移動させ、その対称的形状を変化させる。図4Bにおいて、バスケット10は、脚部28および30が過伸長されて示され、その結果、バスケット10は、伸長した開位置において傾いた形状をとる。   Referring to FIG. 4A, in another embodiment, two of the legs (28, 30) are attached to the distal end 24 of the first elongate member 22 and the remaining two legs (32, 34). ) Is attached to the distal end of the second elongate member 23. The two elongate members 22 and 23 are confined within the first lumen 11 and the second lumen 25 of the sheath 14, respectively. When the first elongate member 22 is advanced toward the distal end 20 of the sheath 14, the legs 28 and 30 are over-extended from the end of the sheath 14 thereby moving the basket 10 and its symmetry. Change the shape. In FIG. 4B, the basket 10 is shown with the legs 28 and 30 over-extended so that the basket 10 assumes a tilted shape in the extended open position.

別の実施態様では、図4Cに例示されるように、各脚部は、単一の共通の軸方向に配置された管腔11内に封じ込められ得る。この実施態様では、バスケット全体は、単一の管腔内に引き込められ得、バスケットは示されるような畳んだ位置である。   In another embodiment, as illustrated in FIG. 4C, each leg may be contained within a single common axially disposed lumen 11. In this embodiment, the entire basket can be retracted into a single lumen, with the basket in the collapsed position as shown.

本発明の他の実施態様では、脚部のうちの種々のものが、細長部材の特定のものに装着され得る。図4Dに例示されるように、脚部の多さと同程度の細長部材および管腔が存在し得る。複数の管腔11が、図4Dに示されるシース14の実施態様において提供され、そして各管腔11は、細長部材22の別々の部材と適合するように設計される。脚部および細長部材の組み合わせがいかなるものであろうと、この組み合わせは、結果として、1つ以上の別々に作動可能な脚部を備えたバスケット10を有するデバイス15となり、この脚部は、バスケットが、単純に広げられまた潰された以上の様々な位置および構成に、操縦され、傾倒され、そして一般的に操作されることを可能とし、この操作可能性または揺れ可能性(danceability)は、バスケットの操作者が、より容易に結石および他の物質を、バスケット脚部を用いて捕獲することを可能とする。   In other embodiments of the present invention, various of the legs may be attached to a particular elongated member. As illustrated in FIG. 4D, there may be elongate members and lumens similar to the number of legs. Multiple lumens 11 are provided in the embodiment of the sheath 14 shown in FIG. 4D and each lumen 11 is designed to fit a separate member of the elongate member 22. Whatever combination of leg and elongate member, this combination results in a device 15 having a basket 10 with one or more separately actuatable legs, the , Which can be steered, tilted, and generally manipulated into a variety of positions and configurations beyond simply unfolded and crushed, this maneuverability or dansability Allows the operator to more easily capture stones and other materials using the basket legs.

図5A〜5Eを参照して、本発明のデバイス15は、体内から生物学的物質または外来物質を回収するための、臨床用途において使用され得る。例えば、図4Cの単一管腔デバイスは、結石40を回収するのに使用され得る(例えば、胆嚢、胆管樹状部(biliary tree)、尿管、腎臓、膀胱、尿道などの結石)。これはまた、心臓の冠状血管または肺血管系等の血管内の血栓または塞栓を捕獲するのに使用され得る。正確に何が回収されるかは別として、デバイスのシース14内に封じ込められたバスケット10を備えるデバイス15は、身体の路(tract)42内に挿入される。路42は、身体の、管(canal)、管(duct)、管(tube)、通路、血管、または開口であり得る。シース14の遠位端20が結石40または他の物質に接近するにつれて、バスケット10は、スライド可能に可動の細長部材22および23をシース14の遠位端20の方へ前進させることによって、シース14の遠位端20から展開される(図5B)。別の代替の実施態様では、シース14は、細長部材22および23に対して引き込められ得、それによって、バスケット10をシース14の末端から伸長する。   With reference to FIGS. 5A-5E, the device 15 of the present invention can be used in clinical applications to recover biological or foreign material from the body. For example, the single lumen device of FIG. 4C can be used to retrieve stones 40 (eg, stones such as gallbladder, biliary tree, ureter, kidney, bladder, urethra, etc.). It can also be used to capture thrombi or emboli in blood vessels such as the coronary or pulmonary vasculature of the heart. Apart from exactly what is withdrawn, the device 15 with the basket 10 enclosed within the sheath 14 of the device is inserted into the body tract 42. The path 42 can be a bodily canal, duct, tube, passage, blood vessel, or opening. As the distal end 20 of the sheath 14 approaches the calculus 40 or other material, the basket 10 advances the slidably movable elongated members 22 and 23 toward the distal end 20 of the sheath 14 to advance the sheath. 14 is deployed from the distal end 20 (FIG. 5B). In another alternative embodiment, the sheath 14 can be retracted relative to the elongated members 22 and 23, thereby extending the basket 10 from the distal end of the sheath 14.

バスケットが展開して均一な三次元バスケット形状(図5B)をその閉位置で形成した後、単一作動可能な脚部28が、細長部材22を独立してさらに前進させることによって過伸長される。従って、バスケットは、図5Bに示される閉位置から、図5Cに示される開位置へと移動する。脚部28と脚部30、32および34との間の距離は、これによって、サイズが増大される。このようにして、バスケットは操作され、脚部28を作動することによって結石40を捕まえる。次いで、脚部28の内部表面およびその他の脚部30、32、34の内部表面が実質的に結石40と接触するまで、個々に作動可能な脚部28は、独立して細長部材22(図5D)を引っ込めることによってシース14内に引き込められる。ここで、細長部材22、23をシース14内にさらに引き込めて、脚部28、30、32、34、のすべてを、シースの遠位端に向けて逆にかつ結石40の周囲に引くことによって、結石40はバスケットにより完全に捕獲され得る。バスケットによりこのようにして捕まえられた結石40を有するデバイス15は、ここで、操作者によって路42から引き抜かれる。   After the basket is deployed to form a uniform three-dimensional basket shape (FIG. 5B) in its closed position, the single actuatable leg 28 is over-extended by further advancing the elongate member 22 independently. . Thus, the basket moves from the closed position shown in FIG. 5B to the open position shown in FIG. 5C. The distance between the leg 28 and the legs 30, 32 and 34 is thereby increased in size. In this way, the basket is operated to catch the calculus 40 by actuating the legs 28. The individually actuable legs 28 are then independently elongated members 22 (FIG. 10) until the inner surface of the legs 28 and the inner surfaces of the other legs 30, 32, 34 substantially contact the calculus 40. 5D) is retracted into the sheath 14 by retracting. Now, the elongate members 22, 23 can be further retracted into the sheath 14 and all of the legs 28, 30, 32, 34 can be pulled back and around the calculus 40 towards the distal end of the sheath. By this, the calculus 40 can be completely captured by the basket. The device 15 with the calculus 40 thus captured by the basket is now withdrawn from the path 42 by the operator.

本発明に従って、個々の脚部の作動可能性を提供するための他の機構が可能である。図6A〜6Eを参照すると、デバイス15は、シース14の管腔11内のスライド可能に可動なリング52、カラーリングストップ54、ポジティブリターンリングストップ60、および複数の第2の細長部材56、56’(これは脚部50〜50’およびリング52に作動可能に装着されている)を包含する。バスケット脚部28,28’、50、50’のそれぞれは、第1の細長部材22の遠位端24に、バスケット基部18のその近位端6で作動可能に装着されており、この部材は、シース14の管腔11中でスライド可能に可動である。第2の細長部材56、56’は、それぞれ、脚部50、50’の近位部位58、58’に、一端で作動可能に装着されている。第2の細長部材56、56’は、シース14の管腔11内で長軸方向に伸長し、リング52にその他端で作動可能に装着されている。リング52は、シース14の管腔11内で第1の細長部材22を取り囲む。リング52は、管腔11内で第1の細長部材22にわたってスライド可能に可動である。カラーリングストップ54は、シース14の内部表面に配置され、シース14の遠位端20の方向へリング52がさらに軸方向に前進するのをストップする。ポジティブリターンリングストップ60は、細長部材22に装着され、細長部材22がシース20の遠位端と反対の方向の管腔11内へ引き込められるにつれて、カラーリング52内へ引き込まれる。   In accordance with the present invention, other mechanisms for providing individual leg operability are possible. 6A-6E, the device 15 includes a slidably movable ring 52, a coloring stop 54, a positive return ring stop 60, and a plurality of second elongated members 56, 56 within the lumen 11 of the sheath 14. '(Which is operably attached to legs 50-50' and ring 52). Each basket leg 28, 28 ′, 50, 50 ′ is operably attached to the distal end 24 of the first elongate member 22 at its proximal end 6 of the basket base 18. Slidably movable in the lumen 11 of the sheath 14. Second elongate members 56, 56 'are operatively mounted at one end to proximal portions 58, 58' of legs 50, 50 ', respectively. The second elongate members 56, 56 ′ extend longitudinally within the lumen 11 of the sheath 14 and are operably attached to the ring 52 at the other end. Ring 52 surrounds first elongate member 22 within lumen 11 of sheath 14. The ring 52 is slidably movable within the lumen 11 over the first elongate member 22. A collar ring stop 54 is disposed on the inner surface of the sheath 14 and stops the ring 52 from further axial advancement in the direction of the distal end 20 of the sheath 14. The positive return ring stop 60 is attached to the elongate member 22 and is retracted into the collar ring 52 as the elongate member 22 is retracted into the lumen 11 in a direction opposite to the distal end of the sheath 20.

他の実施態様では、第2の細長部材は、1つ以上のバスケット脚部に装着され得る。例えば、図6Dに例示されるように、第2の細長部材56、56’、56’’および56’’’は、それぞれ、バスケット脚部58、58’、58’’および58’’’のそれぞれに装着される。図6Eは、1つ以上のバスケット脚部への第2の細長部材の装着部58の異なる構成を示す。   In other embodiments, the second elongate member may be attached to one or more basket legs. For example, as illustrated in FIG. 6D, the second elongate members 56, 56 ′, 56 ″ and 56 ′ ″ are respectively the basket legs 58, 58 ′, 58 ″ and 58 ′ ″. It is attached to each. FIG. 6E shows a different configuration of the attachment portion 58 of the second elongated member to one or more basket legs.

手術中は、図6Bおよび6Cに示されるように、第1の細長部材22が、シース14の末端20の方向に軸方向に移動されるにつれて、バスケット10は、シース14から出て前進され、同時に、リング52がカラーリングストップ54に会うまで、シース14の管腔11中をリング52が前進される。リング52のさらなる前進は、カラーリングストップ54によって防止される。第1の細長部材22が管腔11内をさらに軸方向に前進するにつれて、第2の細長部材56、56’(これは、リング52および脚部50、50’に装着されている)は、脚部50、50’のさらなる軸方向への前進を防止する。従って、脚部50、50’は、第1の細長部材22が脚部28、28’をさらに前進させるにつれて、弓のように外側に曲がり、これによって、開いたバスケットの形状を変化させ、その結果、これは、きのこ状の輪郭の型をとる。   During surgery, as shown in FIGS. 6B and 6C, as the first elongate member 22 is moved axially in the direction of the distal end 20 of the sheath 14, the basket 10 is advanced out of the sheath 14, At the same time, the ring 52 is advanced through the lumen 11 of the sheath 14 until the ring 52 meets the coloring stop 54. Further advancement of the ring 52 is prevented by the coloring stop 54. As the first elongate member 22 advances further axially within the lumen 11, the second elongate member 56, 56 '(which is attached to the ring 52 and the legs 50, 50') Prevent further advancement of the legs 50, 50 'in the axial direction. Thus, the legs 50, 50 'bend outwardly like a bow as the first elongate member 22 further advances the legs 28, 28', thereby changing the shape of the open basket, As a result, it takes the form of a mushroom-like contour.

図6Aを再び参照して、シース14の末端20から離れる方向へと細長部材22を引き込めることによって、バスケット10は、シース14内に引き込められる。細長部材22がシース14の管腔11中を移動するに従って、ポジティブリングストップ60はカラーリング52にぶつかる。ポジティブリングストップ58がカラーリング52にぶつかると、ポジティブリングストップ60は、細長部材52がシース14の管腔11内に引き込まれるにつれて、細長部材とともにかつ細長部材22と同一方向にカラーリング52を移動する。   Referring back to FIG. 6A, the basket 10 is retracted into the sheath 14 by retracting the elongate member 22 away from the distal end 20 of the sheath 14. As elongate member 22 moves through lumen 11 of sheath 14, positive ring stop 60 hits collar 52. When the positive ring stop 58 hits the collar ring 52, the positive ring stop 60 moves the collar ring 52 with the elongated member and in the same direction as the elongated member 22 as the elongated member 52 is pulled into the lumen 11 of the sheath 14. To do.

本発明に従うすべての実施態様では、バスケットは、従来のバスケットでは達成不可能であった膨張力を提供する。これは、公知のバスケットを用いて可能なものよりも1つ以上の脚部をさらに移動させることで、使用者によって供給される、外部の力による。この外部の力は、操作者の手によって供給され、バスケットの性能を向上し、改良された膨張力を提供する。   In all embodiments according to the present invention, the basket provides an expansion force that was not achievable with conventional baskets. This is due to external forces supplied by the user by moving one or more legs further than is possible using known baskets. This external force is supplied by the operator's hand, improving the performance of the basket and providing an improved expansion force.

本発明の別の局面では、1つ以上のバスケット脚部の内部表面のすべてまたは一部は、結石等の物質の捕獲および保持を向上するために、おそらくまた材料を粉砕または破壊するために、粗いものであり得る。内部表面(単数または複数)の粗さは、セレーション、エッチング、歯、または内部表面(単数または複数)上または中の点によって作製され得る。1つ以上のバスケット脚部は、この粗い内部表面を有し得る。   In another aspect of the invention, all or a portion of the internal surface of one or more basket legs is used to improve capture and retention of substances such as stones, possibly also to crush or destroy the material, It can be coarse. The roughness of the internal surface (s) can be created by serrations, etching, teeth, or points on or in the internal surface (s). One or more basket legs may have this rough internal surface.

本明細書中に記載されるものの、変形、改変、および他の実行が、特許請求された本発明の精神および範囲から逸脱することなく、当業者に想起される。従って、本発明は、先述の説明によって定義されるべきではなく、添付の特許請求の範囲の精神および範囲によって定義されるべきである。   Variations, modifications, and other implementations of what is described herein will occur to those skilled in the art without departing from the spirit and scope of the claimed invention. Accordingly, the invention should not be defined by the foregoing description, but by the spirit and scope of the appended claims.

図1Aは、シースの全長に沿って操作ハンドルまで伸長する脚部を備える、医用回収デバイスの平面図である。FIG. 1A is a plan view of a medical retrieval device with legs that extend along the entire length of the sheath to an operating handle. 図1Bは、少なくとも1つの細長部材をシースの管腔内に備える、医用回収デバイスの平面図である。FIG. 1B is a plan view of a medical retrieval device comprising at least one elongate member within the lumen of the sheath. 図1Cは、本発明によるバスケットの穿孔されていない先端の端面図である。FIG. 1C is an end view of an unperforated tip of a basket according to the present invention. 図1Dは、少なくとも2つのループから形成された本発明の他のバスケットを示し、これらのループは、バスケットの遠位端においてこれらのループが交差する位置においては、つながっていない。FIG. 1D shows another basket of the present invention formed from at least two loops that are not connected at the location where they intersect at the distal end of the basket. 図1Eは、図1Cに類似した、本発明の他のバスケットを示し、ここでこのバスケットは複数のループから形成され、これらのループは、バスケットの遠位端においてこれらのループが交差する位置においては、つながっていない。FIG. 1E shows another basket of the present invention, similar to FIG. 1C, where the basket is formed from a plurality of loops, where these loops intersect at the distal end of the basket. Are not connected. 図2は、本発明によるデバイスの1つの実施態様の平面図であり、ここでこのデバイスのバスケットは伸長した閉位置にあり、1つの操作可能な脚部、2つの細長部材、およびシース内に2つの管腔を有する。FIG. 2 is a plan view of one embodiment of a device according to the invention, wherein the basket of the device is in an extended closed position, with one operable leg, two elongate members, and a sheath. Has two lumens. 図3は、図2のバスケットと類似の他のバスケットを示し、ここでこのバスケットは伸長した開位置にある。FIG. 3 shows another basket similar to that of FIG. 2, where the basket is in the extended open position. 図4Aは、本発明によるバスケットの1つの実施態様の平面図であり、ここでこのバスケットは伸長した閉位置にあり、一対の操作可能な脚部、2つの細長部材、およびシース内の単一の管腔を有する。FIG. 4A is a plan view of one embodiment of a basket according to the present invention, wherein the basket is in an extended closed position, with a pair of operable legs, two elongate members, and a single within a sheath. With a lumen. 図4Bは、伸長した開位置にある、図4Aのバスケットを示す。FIG. 4B shows the basket of FIG. 4A in the extended open position. 図4Cは、シース内の、図4Aのバスケットを示し、ここでこのシースは単一の管腔のみをその内部に規定する。FIG. 4C shows the basket of FIG. 4A in a sheath, where the sheath defines only a single lumen therein. 図4Dは、本発明のほかの実施態様の端面図であり、シース内の複数の細長部材および管腔を示す。FIG. 4D is an end view of another embodiment of the present invention showing a plurality of elongate members and lumens within the sheath. 図5Aは、図4A、図4B、および図4Cに示すデバイスの1つの実施態様の臨床用途の、概略描写である。FIG. 5A is a schematic depiction of the clinical application of one embodiment of the device shown in FIGS. 4A, 4B, and 4C. 図5Bは、図4A、図4B、および図4Cに示すデバイスの1つの実施態様の臨床用途の、概略描写である。FIG. 5B is a schematic depiction of the clinical application of one embodiment of the device shown in FIGS. 4A, 4B, and 4C. 図5Cは、図4A、図4B、および図4Cに示すデバイスの1つの実施態様の臨床用途の、概略描写である。FIG. 5C is a schematic depiction of the clinical application of one embodiment of the device shown in FIGS. 4A, 4B, and 4C. 図5Dは、図4A、図4B、および図4Cに示すデバイスの1つの実施態様の臨床用途の、概略描写である。FIG. 5D is a schematic depiction of the clinical application of one embodiment of the device shown in FIGS. 4A, 4B, and 4C. 図5Eは、図4A、図4B、および図4Cに示すデバイスの1つの実施態様の臨床用途の、概略描写である。FIG. 5E is a schematic depiction of the clinical application of one embodiment of the device shown in FIGS. 4A, 4B, and 4C. 図6Aは、本発明による医用回収デバイスの他の実施態様、および使用中のそのデバイスを示す。FIG. 6A shows another embodiment of a medical retrieval device according to the present invention and that device in use. 図6Bは、本発明による医用回収デバイスの他の実施態様、および使用中のそのデバイスを示す。FIG. 6B shows another embodiment of a medical retrieval device according to the present invention and that device in use. 図6Cは、本発明による医用回収デバイスの他の実施態様、および使用中のそのデバイスを示す。FIG. 6C shows another embodiment of a medical retrieval device according to the present invention and that device in use. 図6Dは、シースが除去された本発明のバスケットの三次元図を示し、ここで第二の細長部材が各々のバスケット脚部に取り付けられている。FIG. 6D shows a three-dimensional view of the basket of the present invention with the sheath removed, wherein a second elongate member is attached to each basket leg. 図6Eは、バスケットの近位部の端面図であり、1つ以上の第二の細長部材がバスケット脚部の近位部に取り付けられる取り付け部位の、異なる構成を示す。6E is an end view of the proximal portion of the basket, showing a different configuration of the attachment site where one or more second elongate members are attached to the proximal portion of the basket leg.

符号の説明Explanation of symbols

6 バスケット近位端6 Basket proximal end
8 バスケット遠位端8 Basket distal end
10 遠位バスケット10 Distal basket
11 管腔11 Lumen
12 近位ハンドル12 Proximal handle
14 シース14 sheath
15 医用回収デバイス15 Medical recovery device
16 非穿孔先端16 Non-perforated tip
20 シース遠位端20 Sheath distal end
22、23 細長部材22, 23 Elongated member
24 細長部材端部24 Elongate member end
28、30、32、34 バスケット脚部28, 30, 32, 34 Basket leg
44 スライダ44 Slider

Claims (1)

医用回収デバイスであって、
近位ハンドルと、
該ハンドルから伸長し、管腔を包含するシースであって、該ハンドルから離れた遠位端を有する、シースと、
少なくとも1つの細長部材と、
遠位端および基部を包含するバスケットであって、該バスケットおよび該シースは、該バスケットの畳んだ位置および該バスケットの伸長位置を達成するために、お互いに対して可動であり、該畳んだ位置において、該バスケットは該シースの該管腔内に存在し、該シースによって拘束されており、該伸長位置において、該バスケットは該シースの該遠位端から伸長し、該シースの該管腔から出て三次元形状をとる、バスケットであって、該バスケットの遠位端で脚部の遠位端に接続された少なくとも3つの脚部を包含し、各脚部は、少なくとも1つの細長部材に固定して装着されており、該脚部の少なくとも1つが該シースの該管腔内で他の該脚部の少なくとも1つから独立して可動である、バスケットと、
を包含する、デバイス。
A medical recovery device,
A proximal handle;
A sheath extending from the handle and containing a lumen, the sheath having a distal end remote from the handle;
At least one elongated member;
A basket including a distal end and a base, wherein the basket and the sheath are movable relative to each other to achieve a collapsed position of the basket and an extended position of the basket; The basket resides within and is constrained by the sheath in the sheath, and in the extended position, the basket extends from the distal end of the sheath and from the lumen of the sheath. A basket that exits in a three-dimensional shape and includes at least three legs connected to the distal end of the leg at the distal end of the basket, each leg being at least one elongated member; A basket that is fixedly mounted and wherein at least one of the legs is movable independently of at least one of the other legs within the lumen of the sheath;
Including the device.
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