JP2007204366A - Therapeutic agent for urinary disturbance - Google Patents

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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To obtain a therapeutic agent for two phenomena of pollakisuria and difficulty of urination. <P>SOLUTION: The therapeutic agent for urinary disturbance comprises a compound which suppresses the GIRK (G-protein conjugate type inner rectifying K ion) channel activated current while showing no suppressive effect on the glycine receptor activated current or NMDA (N-methyl-D-aspartic acid) receptor activated current. <P>COPYRIGHT: (C)2007,JPO&INPIT

Description

本発明は排尿障害治療薬に関する。本発明は脳血管障害に起因する排尿障害の治療用の排尿障害治療薬に関する。   The present invention relates to a therapeutic agent for dysuria. The present invention relates to a therapeutic agent for dysuria for the treatment of dysuria caused by cerebrovascular disorders.

WHOは21世紀において克服すべき3大疾患としてアルツハイマー病、骨粗鬆症と共に排尿障害を挙げている。未だに優れた治療薬がないこれら三つの疾患が、特に先進諸国において、増加の一途をたどることが予想されるためである。     WHO cites dysuria as well as Alzheimer's disease and osteoporosis as three major diseases to be overcome in the 21st century. This is because these three diseases for which there are still no excellent therapeutic agents are expected to continue to increase, particularly in developed countries.

一方、排尿障害を起こす原因の一つである脳血管障害には急激に半身麻痺、言語障害や意識障害などが起こる脳卒中型に加え、歩行、嚥下、知能などの機能がゆるやかに障害される緩徐型、さらに無症候型もある。近年の診断技術の進歩に伴い、緩徐型と無症候型の発生頻度は、従来考えられていたよりも高いことが明らかにされてきた。排尿障害は、これら三つの型のいずれの型でも起こり、排尿障害が唯一の症状であることもある。また、脳血管障害の一つである脳梗塞は、高齢化や生活習慣の変化から増加の一途を辿っている。   On the other hand, cerebrovascular disorders, one of the causes of dysuria, are not only stroke types that suddenly cause hemiplegia, speech impairment, and disturbance of consciousness, but also slowly, such as gait, swallowing, and intelligence. There are also types, asymptomatic types. With recent advances in diagnostic technology, it has been revealed that the incidence of slow and asymptomatic types is higher than previously thought. Urinary disturbances can occur in any of these three types, and dysuria may be the only symptom. In addition, cerebral infarction, one of the cerebrovascular disorders, has been increasing due to aging and changes in lifestyle habits.

脳梗塞の後遺症として、代表的な後遺症である片側半身麻痺と同程度に、高頻度で神経因性膀胱といわれる排尿障害が発症している。   As a sequelae of cerebral infarction, urination disorder called neurogenic bladder occurs as frequently as unilateral hemiplegia, which is a typical sequelae.

脳血管障害による排尿障害には、(1)尿意を生じると我慢できない尿意切迫、切迫性尿失禁および頻尿となる過活動膀胱(以下「過活動膀胱」という)と、(2)排尿したい時に排尿できない排尿困難(以下「排尿困難」という)の二つの排尿機能障害がある。(1)は膀胱の痙攣、(2)は膀胱の麻痺または尿道抵抗の上昇によると考えられている。これらの障害は同一の患者におきることが多く、患者に大きな精神的ダメージを与えている。   For urination disorders due to cerebrovascular disorders, (1) urinary urgency, urge urinary incontinence and frequent urinary incontinence that can not be tolerated if urination occurs (hereinafter referred to as “overactive bladder”), and (2) when urinating There are two dysuria functions, dysuria that cannot be urinated (hereinafter referred to as “difficulty urinating”). It is thought that (1) is due to bladder spasm, and (2) is due to bladder paralysis or increased urethral resistance. These disorders often occur in the same patient and cause great mental damage to the patient.

過活動膀胱についてはWHOが国際学会を推進するなど近年注目されている。我国では、過活動膀胱の患者は810万人と推定されている。この過活動膀胱については、いくつかの薬剤が開発されている。   Overactive bladder has been attracting attention in recent years, such as WHO promoting an international conference. In Japan, there are an estimated 8.1 million patients with overactive bladder. Several drugs have been developed for this overactive bladder.

過活動膀胱の治療薬としては、例えば、平滑筋弛緩薬や抗コリン薬が使用されている。抗コリン薬は膀胱の収縮を防ぐ薬物で、失禁に良く効くが、眼圧が上がる、のどが乾くという副作用をもたらす。
Akaike, N. & Harata, N. (1994). Nystatin perforated patch recording and its applications to analyses of intracellular mechanisms. Jpn.J. Physiol., 44, 433-473. 赤池紀扶, 白崎哲哉.(1992). 神経細胞実験法. (編)岡部進. 生物薬科学実験講座14 臓器機能測定法I. 廣川書店, p3-29 Koizumi, J., Yoshida, Y., Nakazawa, T. & Onodera G. (1986). Experimental studies of ischemic rats in which recirculation can be introduced in the ischemic area. Jpn. J. Stroke, 8, 1-8. Yaksh, T.L., Durant, P.A. & Brent, C.R. (1986). Micturition in rats: a chronic model for study of bladder function and effect of anesthetics. Am. J. Physiol. 251, R1177-1185.
As therapeutic agents for overactive bladder, for example, smooth muscle relaxants and anticholinergics are used. Anticholinergic drugs prevent bladder contraction and are effective for incontinence, but have the side effects of increased intraocular pressure and dry throat.
Akaike, N. & Harata, N. (1994) .Nystatin perforated patch recording and its applications to analyze of intracellular mechanisms.Jpn.J.Physiol., 44, 433-473. N. Akaike, Tetsuya Shirasaki. (1992). Nerve cell experiment method. (Ed.) Okabe Susumu. Biopharmaceutical experiment course 14. Organ function measurement method I. Yodogawa Shoten, p3-29 Koizumi, J., Yoshida, Y., Nakazawa, T. & Onodera G. (1986). Experimental studies of ischemic rats in which recirculation can be introduced in the ischemic area. Jpn. J. Stroke, 8, 1-8. Yaksh, TL, Durant, PA & Brent, CR (1986) .Micturition in rats: a chronic model for study of bladder function and effect of anesthetics. Am. J. Physiol. 251, R1177-1185.

一方、排尿困難にはコリン作動薬なども使用されるが、排尿困難と過活動膀胱が同一患者で起きることが多いことなどもあり、効果の高い治療薬は現在知られていない。このため、有効な排尿困難治療薬の開発が望まれている。そこで、本発明は尿の排尿困難、特に脳血管障害による排尿困難に対する有効な治療薬を提供することにある。   On the other hand, cholinergic drugs and the like are also used for difficulty in urinating, but there are many cases where difficulty in urination and overactive bladder often occur in the same patient, and no effective therapeutic agent is currently known. For this reason, development of an effective therapeutic agent for dysuria is desired. Therefore, the present invention is to provide an effective therapeutic agent for urinary dysuria, particularly dysuria due to cerebrovascular disorder.

すなわち、本発明はGIRKチャネル活性化電流を抑制し、グリシン受容体活性化電流およびN−メチル−D−アスパラギン酸(NMDA)受容体活性化電流の抑制作用を持たない化合物を含有してなる排尿障害治療薬である。   That is, the present invention suppresses GIRK channel activation current and urinates containing a compound that does not have an inhibitory action on glycine receptor activation current and N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor activation current. It is a remedy for disabilities.

上記化合物は、クロペラスチンまたはその塩酸塩、もしくはフェンジゾ酸塩、塩酸カラミフェン、エタンジスルフォン酸カラミフェン、塩酸エプラジノン、ヒベンズ酸チペピジン、クエン酸イソアミニルからなる群から選ばれる1種以上の化合物であることが好ましい。   The compound is preferably at least one compound selected from the group consisting of cloperastine or its hydrochloride, or phendizoate, calamiphen hydrochloride, caramifen ethanedisulfonate, eprazinone hydrochloride, tipepidine hibenzate, and isoaminyl citrate. .

排尿障害治療薬は、脳血管障害に起因する排尿困難の治療薬であることが好ましい。   The therapeutic agent for dysuria is preferably a therapeutic agent for dysuria caused by cerebrovascular disorder.

本発明は別の面から見ると、Gタンパク質共役型内向き整流性カリウムイオンチャネル(GIRKチャネル)の活性化電流、グリシン受容体の活性化電流およびNMDA受容体活性化電流の3つの電流を抑制する作用の有無を評価することによる排尿障害治療薬のスクリーニング方法である。   From another aspect, the present invention suppresses three currents: G protein-coupled inward rectifier potassium ion channel (GIRK channel) activation current, glycine receptor activation current, and NMDA receptor activation current. This is a screening method for a dysuria drug by evaluating the presence or absence of an action to be performed.

本発明におけるクロペラスチンに代表される排尿障害治療薬は、尿道抵抗の上昇、尿流率の低下及び膀胱容量の減少を改善する効果を有し、脳血管障害後の排尿障害である過活動膀胱と排尿困難という2つの症状の改善に効果がある。   The therapeutic agent for dysuria represented by cloperastine in the present invention has an effect of improving urethral resistance, decreased urinary flow rate and decreased bladder capacity, and overactive bladder which is dysuria after cerebrovascular disorder It is effective in improving two symptoms of difficulty in urinating.

従来、脳血管障害に基づく排尿困難に対して効果の高い治療薬は知られていなかった。本発明におけるクロペラスチンに代表される排尿障害治療薬は、尿道抵抗の上昇、尿流率の低下及び膀胱容量の減少を改善することから、特に脳血管障害に起因する神経因性膀胱に対する治療薬として有望であると考えられる。 Conventionally, a therapeutic agent having a high effect on dysuria based on cerebrovascular disorder has not been known. The therapeutic agent for dysuria represented by cloperastine in the present invention improves an increase in urethral resistance, a decrease in urinary flow rate, and a decrease in bladder capacity. Therefore, as a therapeutic agent for neurogenic bladder caused by cerebrovascular disorder in particular. Promising.

本発明の排尿障害治療薬は、(1)GIRKチャネル活性化電流を抑制する、(2)グリシン受容体活性化電流を抑制する作用を持たない、および(3)NMDA受容体活性化電流を抑制する作用を持たないという3つの特徴で定義される化合物、特に非麻薬性の中枢性鎮咳薬として市販されている化合物を含有してなる排尿障害治療薬である。   The therapeutic agent for dysuria of the present invention (1) suppresses GIRK channel activation current, (2) does not have an effect of suppressing glycine receptor activation current, and (3) suppresses NMDA receptor activation current It is a therapeutic agent for dysuria, comprising a compound defined by three characteristics that it has no action, particularly a compound marketed as a non-narcotic central antitussive.

GIRKチャネル活性化電流とは、GIRKチャネルの活性化により、カリウムイオンが細胞膜を横切って流れることに起因する膜電流である。このチャネルはセロトニン(5-HT)やノルアドレナリンなど様々な神経伝達物質受容体と共役しており、例えば5-HT1A受容体やアドレナリンα受容体をそれぞれ刺激するセロトニンやノルアドレナリンにより活性化できる。 The GIRK channel activation current is a membrane current resulting from the flow of potassium ions across the cell membrane due to the activation of the GIRK channel. This channel is conjugated to various neurotransmitter receptors such as serotonin (5-HT) and noradrenaline, and can be activated by, for example, serotonin and noradrenaline which stimulate 5-HT 1A receptor and adrenaline α 2 receptor, respectively.

本発明において、グリシン受容体活性化電流とは、グリシン受容体の活性化により、塩素イオンが細胞膜を横切って流れることに起因する膜電流のことである。従って、グリシン受容体活性化電流はグリシンにより誘発することができる。   In the present invention, the glycine receptor activation current is a membrane current resulting from the flow of chloride ions across the cell membrane due to activation of the glycine receptor. Thus, the glycine receptor activation current can be induced by glycine.

本発明において、アスパラギン酸電流とは、アスパラギン酸が興奮性アミノ酸受容体の一つであるNMDA受容体の活性化を起こすことにより流れる内向きの膜電流のことである。 In the present invention, the aspartate current is an inward membrane current that flows when aspartate activates the NMDA receptor, which is one of excitatory amino acid receptors.

本発明における排尿障害治療薬の一次スクリーニングは、GIRKチャネル活性化電流、グリシン受容体活性化電流、およびNMDA受容体活性化電流を、好ましくは、非特許文献1に記載されているパッチクランプ法により測定することにより行う。パッチクランプ法にはニスタチン穿孔パッチクランプ法とホールセルパッチクランプ法の2種類がある。   In the primary screening of the therapeutic agent for dysuria in the present invention, GIRK channel activation current, glycine receptor activation current, and NMDA receptor activation current are preferably measured by the patch clamp method described in Non-Patent Document 1. This is done by measuring. There are two types of patch clamp methods: nystatin perforated patch clamp method and whole cell patch clamp method.

パッチクランプ法で用いる装置の1例を図1に示す。図1は本発明において膜電流を測定するためのシステムの1例を示した概要図である。図1において、1はニューロン、2はパッチクランプ用ガラス電極、3は試験液が流れるYチューブ、4はYチューブの試験液噴出口、5はチューブ内の試験液を交換するための吸引ポンプ、6は培養皿、7は還流液流入口、8は還流液流出口、9はアンプ、10はアース線である。   An example of an apparatus used in the patch clamp method is shown in FIG. FIG. 1 is a schematic diagram showing an example of a system for measuring a membrane current in the present invention. In FIG. 1, 1 is a neuron, 2 is a glass electrode for patch clamping, 3 is a Y tube through which a test solution flows, 4 is a test tube outlet of the Y tube, 5 is a suction pump for exchanging the test solution in the tube, 6 is a culture dish, 7 is a reflux liquid inlet, 8 is a reflux liquid outlet, 9 is an amplifier, and 10 is a ground wire.

図2は図1の要部拡大図で、11はY−チューブ、12はその噴出口、13はニューロン、14は膜電流を測定するための記録電極である   FIG. 2 is an enlarged view of the main part of FIG. 1, 11 is a Y-tube, 12 is an ejection port, 13 is a neuron, and 14 is a recording electrode for measuring membrane current

膜電流の測定に用いるニューロン、特に好ましい縫線核と中心灰白質の単一ニューロンを単離する方法自体は公知であり、例えば、非特許文献2で赤池らが提案している方法を採用することができる。この方法では例えば、ラットの脳幹から脳薄切片をスライスし、酵素及び器械的処理により単離することができる。   A method for isolating a neuron used for measuring a membrane current, particularly a single neuron of a preferred raphe nucleus and central gray matter is known per se. For example, the method proposed by Akaike et al. In Non-Patent Document 2 is adopted. be able to. In this method, for example, a thin slice of brain can be sliced from a rat brain stem and isolated by enzymatic and mechanical treatment.

上記装置を用いたパッチクランプ法により膜電流を測定する方法としては、ホールパッチクランプ法と、ニスタチン穿孔パッチクランプ法が知られている。ホールパッチクランプ法では、記録電極を上記の急性単離した縫線核単一ニューロンに接触させ、電極内を陰圧にしてギガオームシールを形成後、さらに陰圧をかけて電極先端の細胞膜を破壊し、電極内と細胞内を貫通させることでセロトニンなどの細胞外投与よる膜電流を記録することができる。ニスタチン穿孔パッチクランプ法では、非特許文献1に記載されているように、記録電極にニスタチンを充填し、ギガオームシールを形成すると、電極内のニスタチンが細胞膜に穿孔を形成し、細胞内環境を維持したまま膜電流を記録することができる。   As a method for measuring the membrane current by the patch clamp method using the above apparatus, a hole patch clamp method and a nystatin perforated patch clamp method are known. In the hole patch clamp method, the recording electrode is brought into contact with the acutely isolated raphe nucleus single neuron described above to form a gigaohm seal by applying a negative pressure inside the electrode, and then applying a negative pressure to the cell membrane at the tip of the electrode. The membrane current by extracellular administration of serotonin or the like can be recorded by breaking and penetrating the electrode and the cell. In the nystatin perforated patch clamp method, as described in Non-Patent Document 1, when a recording electrode is filled with nystatin to form a gigaohm seal, the nystatin in the electrode forms a perforation in the cell membrane, and the intracellular environment is controlled. The membrane current can be recorded while maintaining it.

膜電位および膜電流の記録にはバッチクランプ増幅器を用いることが好ましい。得られた電流波形は、オシロスコープ等で観察するとともにパソコンで解析し、必要であれば記録媒体、例えば、フレキシブルディスク、CD-R/RW、DVD、MO等に記録する。また、必要であれば、膜電流と膜電位を磁気テープに記録し、レコーダーで描画する。解析には、パッチクランプ解析システムを用いることが好ましい。   A batch clamp amplifier is preferably used for recording the membrane potential and membrane current. The obtained current waveform is observed with an oscilloscope or the like, analyzed with a personal computer, and recorded on a recording medium such as a flexible disk, CD-R / RW, DVD, or MO if necessary. If necessary, the membrane current and membrane potential are recorded on a magnetic tape and drawn by a recorder. It is preferable to use a patch clamp analysis system for the analysis.

GIRKチャネルなどの活性化電流を抑制するか否かの判断は、例えば、電流振幅を平均値±標準誤差として表し、薬物存在下と非存在下の間で統計学的に比較する。危険率p<0.05のとき、その差を有意であるとする。   Judgment whether or not to suppress the activation current of the GIRK channel or the like is expressed, for example, by expressing the current amplitude as an average value ± standard error and statistically comparing between the presence and absence of the drug. When the risk factor p <0.05, the difference is considered significant.

上記GIRKチャネル活性化電流を抑制し、グリシン受容体活性化電流およびNMDA受容体活性化電流を抑制しない化合物としては、例えば、クロペラスチン、カラミフェン、エブラジノン、エタンジスルフォン酸、ヒベンズ酸チペピジン、イソアミニル、メモルファン、オキセラジン、ペントキシベリン、エプラジノン、ベンプロペリン、グアイフェネシン、これらの塩酸塩、リン酸塩、クエン酸塩もしくはフェンジゾ酸塩などがある。これらは混合して用いてもよい。   Examples of compounds that suppress the GIRK channel activation current and do not suppress the glycine receptor activation current and the NMDA receptor activation current include, There are fans, oxerazine, pentoxyberine, eprazinone, benproperin, guaifenesin, their hydrochlorides, phosphates, citrates or phendizoates. These may be used as a mixture.

これらの化合物の中ではクロペラスチンまたはその塩酸塩、もしくはフェンジゾ酸塩、塩酸カラミフェン、エタンジスルフォン酸カラミフェン、塩酸エプラジノン、ヒベンズ酸チペピジン、クエン酸イソアミニルが好ましく、中でもクロペラスチンが最も好ましい。   Among these compounds, cloperastine or its hydrochloride, or phendizoate, calamiphen hydrochloride, caramifen ethanedisulfonate, eprazinone hydrochloride, tipepidine hibenzate, and isoaminyl citrate are preferred, and cloperastine is most preferred.

本発明で特に好ましい化合物として例示できるクロペラスチンは、下記構造式(1)で表される化合物(1-[2-[(4−クロロフェニル)フェニルメトキシ]エチル]ピペリジン )で、沸点は424℃、分子量は330で、緩和な抗ヒスタミン作用をもつ中枢性鎮咳薬として知られている。   Cloperastine that can be exemplified as a particularly preferred compound in the present invention is a compound represented by the following structural formula (1) (1- [2-[(4-chlorophenyl) phenylmethoxy] ethyl] piperidine), having a boiling point of 424 ° C. and a molecular weight. 330 is known as a central antitussive with mild antihistamine action.

Figure 2007204366
Figure 2007204366

本発明で好ましい化合物として例示できるカラミフェンは、下記構造式(2)で表される化合物で、抗パーキンソン病薬としても知られている。   Caramifen, which can be exemplified as a preferred compound in the present invention, is a compound represented by the following structural formula (2), and is also known as an antiparkinsonian drug.

Figure 2007204366
Figure 2007204366

本発明で好ましい化合物として例示できるチペピジンは、下記構造式(3)で表される化合物で、鎮痛薬としても知られている。   Tipepidine, which can be exemplified as a preferred compound in the present invention, is a compound represented by the following structural formula (3) and is also known as an analgesic.

Figure 2007204366
Figure 2007204366

クロペラスチンを始め上記例示した化合物はいずれも非麻薬性の中枢性鎮咳薬として市販されており、鎮咳薬製造あるいは販売会社から容易に購入することができる。   All of the compounds exemplified above, including cloperastine, are commercially available as non-narcotic central antitussives and can be easily purchased from antitussives manufacturing or sales companies.

本発明の排尿障害治療薬は、経口的(舌下投与を含む)または非経口的に投与される。このような薬剤の形態としては、錠剤 、カプセル剤 、細粒剤 、丸剤 、トローチ剤 、輸液剤 、注射剤 、坐剤 、軟膏剤 、貼付剤等を挙げることができる。 The therapeutic agent for dysuria of the present invention is administered orally (including sublingual administration) or parenterally. Examples of such drug forms include tablets, capsules, fine granules, pills, troches, infusions, injections, suppositories, ointments, patches and the like.

化合物を生体内に投与する際の輸液剤としては、生理食塩水を主成分とし、それに必要に応じて他の水溶性の添加剤、薬液を配合したものを用いることができる。このような水に添加される添加剤としては、カリウム、マグネシウム等のアルカリ金属イオン、乳酸、各種アミノ酸、脂肪、グルコース、フラグトース、サッカロース等の糖質等の栄養剤、ビタミンA、B、C、D等のビタミン類、リン酸イオン、塩素イオン、ホルモン剤、アルブミン等の血漿蛋白、デキストリン、ヒドロキシエチルスターチ等の高分子多糖類等を挙げることができる。   As an infusion for administration of a compound into a living body, physiological saline as a main component, and other water-soluble additives and chemicals blended as necessary can be used. Additives added to such water include alkali metal ions such as potassium and magnesium, lactic acid, various amino acids, fats, glucose, fragrance, sugars and other nutrients such as vitamins A, B, C, Examples include vitamins such as D, phosphate ions, chloride ions, hormones, plasma proteins such as albumin, polymer polysaccharides such as dextrin and hydroxyethyl starch, and the like.

このような水溶液における化合物の濃度は、10-7Mから10-5Mの濃度の範囲とすることが好ましい。 The concentration of the compound in such an aqueous solution is preferably in the range of 10 −7 M to 10 −5 M.

本発明の化合物を含む治療薬はまた固形剤として生体に投与することができる。固形剤としては、粉末、細粒、顆粒、マイクロカブセル、錠剤等を挙げることができる。このような固形剤の中では、好ましくは嚥下しやすい錠剤の形状をしていることが好ましい。   The therapeutic agent containing the compound of the present invention can also be administered to a living body as a solid agent. Examples of solid agents include powders, fine granules, granules, microcapsules, tablets and the like. Among such solid preparations, it is preferable that the tablet is preferably easy to swallow.

化合物とともに錠剤を形成するための充填剤、粘結剤としては公知のもの、例えばオリゴ糖等を使用することが出来る。錠剤の直径は2〜10mm、厚さは1〜5mmの範囲にあることが好ましい。化合物を含む治療薬は、他の治療薬と混合されていてもよい。   Known fillers such as oligosaccharides can be used as fillers and binders for forming tablets together with the compound. The tablet preferably has a diameter of 2 to 10 mm and a thickness of 1 to 5 mm. The therapeutic agent containing the compound may be mixed with other therapeutic agents.

固形剤には通常用いられる種々の添加剤を配合することができる。このような添加剤としては、例えば、安定剤、界面活性剤、可溶化剤、可塑剤、甘味剤、抗酸化剤、着香剤、着色剤、保存剤、無機充填剤等を挙げることができる。   Various additives usually used can be blended in the solid agent. Examples of such additives include stabilizers, surfactants, solubilizers, plasticizers, sweeteners, antioxidants, flavoring agents, coloring agents, preservatives, inorganic fillers, and the like. .

界面活性剤としては、高級脂肪酸石鹸、アルキル硫酸エステル塩、ポリオキシエチレンアルキルエーテル硫酸塩、アシルN−メチルタウリン塩、アルキルエーテルリン酸エステル塩、N−アシルアミノ酸塩等のアニオン界面活性剤;塩化アルキルトリメチルアンモニウム、塩化ジアルキルジメチルアンモニウム、塩化ベンザルコニウム等のカチオン界面活性剤、アルキルジメチルアミノ酢酸ベタイン、アルキルアミドジメチルアミノ酢酸ベタイン、2−アルキル−N−カルボキシ−N−ヒドロキシイミダゾリニウムベタイン等の両性界面活性剤、ポリオキシエチレン型、多価アルコールエステル型、エチレンオキシド・プロピレンオキシドブロック共重合体等の非イオン界面活性剤があるが、これらに限定されるものではない。   As the surfactant, anionic surfactants such as higher fatty acid soap, alkyl sulfate ester salt, polyoxyethylene alkyl ether sulfate salt, acyl N-methyl taurate salt, alkyl ether phosphate ester salt, N-acyl amino acid salt; Cationic surfactants such as alkyltrimethylammonium chloride, dialkyldimethylammonium chloride, benzalkonium chloride, alkyldimethylaminoacetic acid betaine, alkylamidodimethylaminoacetic acid betaine, 2-alkyl-N-carboxy-N-hydroxyimidazolinium betaine Nonionic surfactants such as amphoteric surfactants, polyoxyethylene types, polyhydric alcohol ester types, and ethylene oxide / propylene oxide block copolymers are available, but are not limited thereto.

嚥下性等の改良等の目的のため配合される無機充填剤としては、例えば、タルク、マイカ、二酸化チタン等を挙げることができる。   As an inorganic filler mix | blended for the objectives, such as improvement of swallowing property, talc, mica, titanium dioxide etc. can be mentioned, for example.

安定剤としては、例えば、アジピン酸、アスコルビン酸等を挙げることができる。可溶化剤としては、ショ糖脂肪酸エステル、ステアリルアルコール等の界面活性剤、アスパラギン、アルギニン等を挙げることができる。甘味剤として、アスパルテーム、アマチャ、カンソウ等、ウイキョウ等を挙げることができる。   Examples of the stabilizer include adipic acid and ascorbic acid. Examples of the solubilizer include surfactants such as sucrose fatty acid ester and stearyl alcohol, asparagine, arginine and the like. Examples of the sweetener include aspartame, amateur, licorice, fennel and the like.

懸濁化剤としては、カルボキシビニルポリマー等を、抗酸化剤としては、アスコルビン酸等を、着香剤としては、シュガーフレーバー等を、pH調整剤としてはクエン酸ナトリウム等を挙げることができる。 Examples of the suspending agent include carboxyvinyl polymer, the antioxidant includes ascorbic acid, the flavoring agent includes sugar flavor, and the pH adjusting agent includes sodium citrate.

本発明の排尿障害治療薬は、通常1回1〜40mg、好ましくは10mg〜20mg、1日3回までの範囲で体内に投与される。   The therapeutic agent for dysuria of the present invention is usually administered into the body in a range of 1 to 40 mg, preferably 10 to 20 mg, 3 times a day.

本発明の排尿障害治療薬、特にクロペラスチン(以下総称して「クロペラスチン」ということがある)が過活動膀胱とともに排尿困難を抑制するメカニズムについては、明らかではないが、同じ鎮咳薬であるデキストロメルトファンと対比すると、興味有る差がある。デキストロメトルファンは過活動膀胱を抑制するが、排尿困難は抑制しないか、むしろ増悪する。一方、クロペラスチンは過活動膀胱とともに排尿困難を抑制する。デキストロメトルファンとクロペラスチンは共にGIRKチャネル活性化電流を強く抑制するが、デキストロメトルファンは、NDMA受容体活性化電流およびグリシン受容体活性化電流をも抑制する。一方、クロペラスチンは、NDMA受容体活性化電流およびグリシン受容体活性化電流を抑制しない。   The mechanism by which the therapeutic agent for dysuria of the present invention, particularly cloperastin (hereinafter sometimes collectively referred to as “cloperastin”) suppresses dysuria together with overactive bladder is not clear, but dextromelt is the same antitussive agent. There are interesting differences when compared to fans. Dextromethorphan suppresses overactive bladder but does not suppress or rather exacerbates difficulty urinating. Cloperastine, on the other hand, suppresses dysuria together with overactive bladder. Both dextromethorphan and cloperastine strongly inhibit GIRK channel activation current, whereas dextromethorphan also inhibits NDMA receptor activation current and glycine receptor activation current. On the other hand, cloperastine does not suppress NDMA receptor activation current and glycine receptor activation current.

過活動膀胱に対して、クロペラスチンは、脳梗塞後24時間以上経過した時点で過活動膀胱の改善効果を示す。また、尿道抵抗および尿流率においては、デキストロメトルファンが投与量を増すと増悪させるのに対して、クロペラスチンはコントロールレベルまで回復させる。   With respect to overactive bladder, cloperastine has an improvement effect on overactive bladder when 24 hours or more have passed after cerebral infarction. Also, dextromethorphan worsens urethral resistance and urinary flow rate with increasing dose, whereas cloperastine restores to control levels.

残尿に関してデキストロメトルファンとクロペラスチンを対比すると、デキストロメトルファン投与後には残尿が認められるが、クロペラスチン投与後は残尿が認められない。   When dextromethorphan and cloperastine are compared with respect to residual urine, residual urine is observed after dextromethorphan administration, but no residual urine is observed after cloperastine administration.

次に実施例を挙げて本発明につき更に詳しく説明するが、本発明はその要旨を超えない限りこれらの実施例になんら制約されるものではない。   EXAMPLES Next, although an Example is given and this invention is demonstrated in more detail, this invention is not restrict | limited at all to these Examples, unless the summary is exceeded.

(実施例1)
中大脳動脈(MCA)の閉塞による脳梗塞モデルラットを用い、脳梗塞後の膀胱機能の変化を解析した。解析ではシングルシストメトリー法を採用した。
Example 1
Changes in bladder function after cerebral infarction were analyzed using cerebral infarction model rats with middle cerebral artery (MCA) occlusion. In the analysis, a single cystometry method was adopted.

試験に用いたモデルラットは、体重250−280gのスプラーグ・ダウレイ系雄性ラットを九動(株)より購入し、熊本大学薬学部実験動物施設にて、室温22±2℃の環境下で飼育した。飼育中は固形飼料(CE−2)および飲料水(水道水)を自由に摂取させた。   The model rat used in the test was a Sprague-Dawley male rat weighing 250-280 g purchased from Kudo Co., Ltd. and bred in a laboratory animal facility at Kumamoto University under a room temperature of 22 ± 2 ° C. During the breeding, solid feed (CE-2) and drinking water (tap water) were freely ingested.

実験に用いた試薬は次のところから購入した。
デキストロメルトファン、クロペラスチン:SIGMA社製
グリシン、L−アスパッラギン酸:和光純薬工業製
ペントバルビタール:大日本製薬製
ハロタン:武田薬品
The reagents used in the experiments were purchased from the following.
Dextromelt fan, Cloperastine: Glycine manufactured by SIGMA, L-Aspartaic acid: Pentobarbital manufactured by Wako Pure Chemical Industries, Ltd .: Dainippon Pharmaceutical halothane: Takeda

梗塞形成の当日に膀胱内圧を測定する場合はハロタンで、梗塞形成の1日後に測定する場合はペントバビタール(45mg/kg)で麻酔した。麻酔後Koizumiの方法に準じて、ラットに左中大脳動脈塞栓による脳梗塞を作製した。   Anesthetized with halothane when measuring intravesical pressure on the day of infarct formation, and with pentobabital (45 mg / kg) when measuring one day after infarction. Following anesthesia, a cerebral infarction with a left middle cerebral artery embolism was prepared in rats according to the method of Koizumi.

実験に当って、ラットは図3Aのようにボールマンケージに固定し、無麻酔下に膀胱内圧曲線(CMG)を記録した。CMGの記録は、Yakshらの方法に準じて行った。図3Bに示したように、膀胱瘻の露出端を、三方活栓21とポリエチレンチューブ22(PE-50 , Becton Dickinson)を介して5 ccの注射筒23に接続した。注射筒23をインフュージョンポンプ24(Model A , Nihon Kohden)にセットし、これより37℃に保温した生理食塩水を、0.126 ml/minの速度で膀胱内に注入した。三方活栓21の他端は、CMG測定のためにポリエチレンチューブ25(PE-50 , Becton Dickinson)を介して圧トランスデューサー26(DX-360 , Nihon Kohden)に接続した。圧トランスデューサー26の電気信号は生体アンプ27(AP-641G , Nihon Kohden)で増幅し、ペンレコーダー28(RM-6100 , Nihon Kohden)でCMGとして描記した。尿道抵抗の上昇に伴い膀胱内に残留した生理食塩水が与える影響を防ぐため、CMGを記録するごとに膀胱内の生理食塩水を除去した。   In the experiment, the rats were fixed in a Ballman cage as shown in FIG. 3A, and an intravesical pressure curve (CMG) was recorded without anesthesia. CMG recording was performed according to the method of Yaksh et al. As shown in FIG. 3B, the exposed end of the bladder fistula was connected to a 5 cc syringe 23 via a three-way cock 21 and a polyethylene tube 22 (PE-50, Becton Dickinson). The syringe barrel 23 was set in an infusion pump 24 (Model A, Nihon Kohden), and physiological saline kept at 37 ° C. was injected into the bladder at a rate of 0.126 ml / min. The other end of the three-way cock 21 was connected to a pressure transducer 26 (DX-360, Nihon Kohden) via a polyethylene tube 25 (PE-50, Becton Dickinson) for CMG measurement. The electric signal of the pressure transducer 26 was amplified by a biological amplifier 27 (AP-641G, Nihon Kohden) and drawn as CMG by a pen recorder 28 (RM-6100, Nihon Kohden). In order to prevent the influence of physiological saline remaining in the bladder due to an increase in urethral resistance, the physiological saline in the bladder was removed every time CMG was recorded.

クロペラスチンの脳梗塞モデルラットへの投与は、クロペラスチンを生理食塩水に溶解し、静脈内に注射することにより投与した。1回の投与容量は0.1〜0.12mlとした。   Cloperastine was administered to cerebral infarction model rats by dissolving cloperastine in physiological saline and injecting it intravenously. A single administration volume was 0.1 to 0.12 ml.

排尿障害に関する評価項目として、膀胱容量、最大膀胱内圧、排尿潜時、排尿閾値、膀胱コンプライアンス、尿流率、尿道抵抗、残尿量について調べた。なお、各測定値は図4に基づき算出した。 As evaluation items regarding dysuria, bladder capacity, maximum bladder pressure, urination latency, urination threshold, bladder compliance, urinary flow rate, urethral resistance, and residual urine volume were examined. Each measured value was calculated based on FIG.

梗塞形成24時間後の測定結果を図5〜図11に示す。図5は最大膀胱内圧の測定結果、図6は排尿閾値圧、図7は尿流率、図8は尿道抵抗、図9は膀胱の伸びやすさを示す膀胱コンプライアンス、図10は膀胱容量、図11は排尿潜時の測定結果を示したグラフである。クロペラスチン5mg/kgは膀胱容量、排尿潜時および尿流率を優位に増加させ、尿道抵抗を有意に減少させた。 The measurement results 24 hours after the infarction are shown in FIGS. FIG. 5 shows the measurement result of the maximum intravesical pressure, FIG. 6 shows the urination threshold pressure, FIG. 7 shows the urinary flow rate, FIG. 8 shows the urethral resistance, FIG. 9 shows the bladder compliance indicating the ease of extension of the bladder, FIG. 11 is a graph showing the measurement result of the urination latency. Cloperastine 5 mg / kg significantly increased bladder capacity, micturition latency and urinary flow rate, and significantly decreased urethral resistance.

(比較例1)
実施例1と同様に梗塞を形成し、梗塞形成24時間後のモデルラットにつき、クロペラスチンを投与しない状態で排尿障害に関する評価項目の測定を行なった。測定結果を図5~図11に示す。
(Comparative Example 1)
An infarction was formed in the same manner as in Example 1, and the evaluation items related to urination disorder were measured for model rats 24 hours after the infarction formation without administration of cloperastine. The measurement results are shown in FIGS.

(比較例2)
実施例1において、クロペラスチンを添加しない生理食塩水を投与する以外は実施例1と同様に行った。結果を図5~図11に示す。
(Comparative Example 2)
In Example 1, it carried out like Example 1 except administering the physiological saline which does not add cloperastine. The results are shown in FIGS.

(実施例2)
梗塞形成の1.5〜3時間経過後のモデルマウスの膀胱容量、最大膀胱内圧、排尿潜時、排尿閾値圧、膀胱コンプライアンス、尿流率、尿道抵抗について調べた。結果を図12〜図18に示す。図12は最大膀胱内圧の測定結果、図13は排尿閾値圧、図14は尿流率、図15は尿道抵抗、図16は膀胱の伸びやすさを示す膀胱コンプライアンス、図17は膀胱容量、図18は排尿潜時の測定結果を示したグラフである。クロペラスチンによる効果は脳梗塞24時間後ほど顕著ではなかった。
(Example 2)
The model mice were examined for bladder capacity, maximum intravesical pressure, urination latency, urination threshold pressure, bladder compliance, urinary flow rate, and urethral resistance after 1.5-3 hours of infarction. The results are shown in FIGS. 12 shows the measurement result of the maximum intravesical pressure, FIG. 13 shows the urination threshold pressure, FIG. 14 shows the urinary flow rate, FIG. 15 shows the urethral resistance, FIG. 16 shows the bladder compliance showing the ease of extension of the bladder, FIG. 18 is a graph showing the measurement result of the urination latency. The effect of cloperastine was not as pronounced as after 24 hours of cerebral infarction.

(比較例3)
実施例2と同様に梗塞を形成し、梗塞形成1.5〜3時間後のモデルラットにつき、クロペラスチンを投与しない状態で排尿障害に関する評価項目の測定を行なった。測定結果を図12~図18に示す。
(Comparative Example 3)
An infarct was formed in the same manner as in Example 2, and the evaluation items relating to dysuria were measured on model rats 1.5 to 3 hours after the infarction without administration of cloperastine. The measurement results are shown in FIGS.

(比較例4)
実施例2において、クロペラスチンを添加しない生理食塩水を投与する以外は実施例2と同様に行った。結果を図12〜図18に示す。
(Comparative Example 4)
In Example 2, it carried out like Example 2 except administering the physiological saline which does not add cloperastine. The results are shown in FIGS.

(実施例3)
GIRKチャネル活性化電流、グリシン受容体活性化電流、NMDA受容体活性化電流の測定に当り、まずラット縫線核および中心灰白質単一ニューロンの急性単離を行なった。単一中枢ニューロンの単離は、赤池らの方法に準拠した。以下に、その方法を略記する.実験動物は、Wistar系ラット生後10−16日齢(九動(株)から購入)を雌雄の区別なく使用した。ラットをネンブタール注射液で軽麻酔後、断頭し、すばやく脳幹を摘出した。次に、マイクロスライサー(DTK−1000,堂阪イーエム)を用いて400μmの厚さで脳薄切片を作成した。
(Example 3)
In measurement of GIRK channel activation current, glycine receptor activation current, and NMDA receptor activation current, acute isolation of rat raphe nucleus and central gray single neuron was first performed. Isolation of single central neurons was based on the method of Akaike et al. The method is abbreviated below. The experimental animals used were Wistar rats 10-16 days old (purchased from Kudo Co., Ltd.) without discrimination between males and females. The rats were lightly anesthetized with Nembutal injection, decapitated, and the brainstem was quickly removed. Next, a brain slice was prepared with a thickness of 400 μm using a micro slicer (DTK-1000, Dosaka EM).

得られた脳薄切片を、95%酸素・5%二酸化炭素をバブリングしているクレブス液中で、室温にて30−60分間放置した。その後、プロネース(1mg/9ml)溶液中31℃で、30−40分間、次いでサーモリジン(1mg/lOml)溶液中31℃で、20分間酵素処理を行った。酵素処理後およそ60分間クレブス液中で放置した後、実体顕徹鏡(MS−5,Leica)下にマイクロフェザーメスまたは11番のメスを用いて縫線核領域または尾側腹外側中心灰白質を切り出した。   The obtained brain slices were left for 30-60 minutes at room temperature in Krebs solution in which 95% oxygen and 5% carbon dioxide were bubbled. Thereafter, the enzyme treatment was carried out at 31 ° C. for 30-40 minutes in a Pronace (1 mg / 9 ml) solution and then at 31 ° C. for 20 minutes in a thermolysin (1 mg / lOml) solution. After leaving the enzyme in the Krebs solution for about 60 minutes, use the microfeather scalpel or No. 11 scalpel under the stereomicroscope (MS-5, Leica) and the raphe nucleus region or caudal ventrolateral central gray matter Was cut out.

切り出した脳薄切片を、クレブス液で満たした35mmの培養皿(Primaria3801,Becton Dickinson)に移し、この脳薄切片を倒立顕徹鏡(DM−IL, Leica)で観察しながら、先端径100〜500μmのガラスピペットを用いて機械的に分散して、図19に示すような縫線核および尾側腹外側中心灰白質単一ニューロンを得た。これらの操作は、すべて室温でおこなった。   The sliced brain thin section was transferred to a 35 mm culture dish (Primaria3801, Becton Dickinson) filled with Krebs solution, and the brain diameter was observed with an inverted microscope (DM-IL, Leica). Dispersed mechanically using a 500 μm glass pipette, raphe nuclei and caudal ventrolateral central gray matter single neurons as shown in FIG. 19 were obtained. All these operations were performed at room temperature.

GIRKチャネル活性化電流、グリシン受容体活性化電流、NMDA受容体活性化電流の測定には、図1に示した装置を用いた。薬物はHEPES緩衝細胞外液に溶解し、Y-チューブ法により投与した。Y-チューブの一端を薬液のリザーバーに導き、もう一端を電磁弁、減圧ビンを介して吸引ポンプに接続した。薬液の投与は、電磁弁の開閉により行い、電磁弁が開くことで薬液をY-チューブ内に引き込み、薬液の液面とY-チューブの先端との水圧差により先端部から薬液を噴出させた。   The apparatus shown in FIG. 1 was used to measure the GIRK channel activation current, glycine receptor activation current, and NMDA receptor activation current. The drug was dissolved in HEPES buffered extracellular solution and administered by the Y-tube method. One end of the Y-tube was led to a chemical reservoir, and the other end was connected to a suction pump via a solenoid valve and a decompression bottle. Administration of the chemical solution is performed by opening and closing the solenoid valve, and when the solenoid valve opens, the chemical solution is drawn into the Y-tube, and the chemical solution is ejected from the tip due to the water pressure difference between the chemical solution level and the tip of the Y-tube. .

Y-チューブの先端は三次元マイクロマニピュレーターを用いて記録する細胞の細胞体中心部より水平方向に約200μm、培養皿の底面より高さ約50μmの位置で、Y-チューブから噴出する試験液の流れの中心に神経細胞がくるように配置した(図2)。   The tip of the Y-tube is approximately 200 μm in the horizontal direction from the center of the cell body of the cells to be recorded using a three-dimensional micromanipulator and about 50 μm in height from the bottom of the culture dish. The nerve cells were placed at the center of the flow (FIG. 2).

膜電流は、パッチクランプ法全細胞記録様式にて測定した。倒立顕微鏡(TMD,Nikon)下に単離したニューロンが培養皿の底に接着しているのを確認した後、記録電極に矩形波電圧パルスを与えながら、三次元油圧マイクロマニピュレーター(MHW−3,Narishige)を用いて、電極先端を細胞表面に軽く接触させ、吸引により、ギガオームシールを形成した。ニスタチン穿孔パッチクランプ法で測定する場合は、ギガオームシールを形成後およそ1-10分間待つと、ニスタチンが記録電極直下の細胞膜にイオン透過性の高い小孔を形成し、全細胞記録様式を得た。従来型のホールセルクランプ法で測定する場合は、ギガオームシール形成後、記録電極内をさらに陰圧にすることで、記録電極直下の細胞膜を破壊し、全細胞記録様式を得た。   Membrane current was measured in a patch clamp whole cell recording format. After confirming that the neurons isolated under the inverted microscope (TMD, Nikon) were attached to the bottom of the culture dish, applying a rectangular wave voltage pulse to the recording electrode, the three-dimensional hydraulic micromanipulator (MHW-3, Narishige), the electrode tip was brought into light contact with the cell surface, and a gigaohm seal was formed by suction. When measuring with the nystatin perforated patch clamp method, after waiting for about 1-10 minutes after forming the gigaohm seal, nystatin forms a small ion-permeable pore in the cell membrane directly under the recording electrode, and a whole-cell recording format is obtained. It was. In the case of measuring by the conventional whole cell clamp method, after forming the gigaohm seal, the inside of the recording electrode was further subjected to a negative pressure, thereby destroying the cell membrane immediately below the recording electrode and obtaining the whole cell recording format.

膜電流の記録にはバッチクランプ増幅器(Axopatch 1D,Axon Instruments)を用いた。得られた電流波形はオシロスコープ(V−225,Hitachi)で観察するとともに、オンラインでパーソナルコンピュータ(DOS/V仕様)に記録した。また、同時にPCMプロセッサー(PCM Data Recording System Model RP−880,NF Electronic Institute)を介して、ビデオテープ(HV−FR30,Aiwa)にも保存した。コンピュータに保存した記録はレーザープリンタで、またビデオテープに保存した記録はサーマルアレイコーダ(RTA−1200,Nibon Kohdcn)で描記した。   A batch clamp amplifier (Axopatch 1D, Axon Instruments) was used for recording the membrane current. The obtained current waveform was observed with an oscilloscope (V-225, Hitachi) and recorded on a personal computer (DOS / V specification) online. At the same time, it was also stored on a video tape (HV-FR30, Aiwa) via a PCM processor (PCM Data Recording System Model RP-880, NF Electronic Institute). The records stored on the computer were drawn with a laser printer, and the records stored on the videotape were drawn with a thermal array coder (RTA-1200, Nibon Kohdcn).

記録用ガラス電極(記録電極)は、外径1.5mm、内径0.9mmのガラス管から電極作製器(PP-83,Narishige)を用いて作製した。先端内径が約1μmで、電極内に内液を充填したときの直流抵抗が約6MΩのものを用いた。   The recording glass electrode (recording electrode) was produced from a glass tube having an outer diameter of 1.5 mm and an inner diameter of 0.9 mm using an electrode production device (PP-83, Narishige). A tip having an inner diameter of about 1 μm and a DC resistance of about 6 MΩ when the electrode was filled with internal liquid was used.

ニスタチン穿孔パッチクランプ法による記録のためには、以下の組成の電極内液を用いた。75 mM KCl, 60 mM K-gluconate, 10 mM HEPES, ニスタチン100〜200 μg/ml, pH 7.2。ホールセルパッチクランプ法による記録のためには、以下の組成の電極内液を用いた。70 mM KCl, 70 mM K-gluconate, 4 mM EGTA, 5 mM MgCl2, 4 mM Na2-ATP, 0.3 mM GTPγS, 10 mM HEPES, pH 7.0。 For recording by the nystatin perforated patch clamp method, an in-electrode solution having the following composition was used. 75 mM KCl, 60 mM K-gluconate, 10 mM HEPES, nystatin 100-200 μg / ml, pH 7.2. For recording by the whole cell patch clamp method, an in-electrode solution having the following composition was used. 70 mM KCl, 70 mM K-gluconate, 4 mM EGTA, 5 mM MgCl 2 , 4 mM Na 2 -ATP, 0.3 mM GTPγS, 10 mM HEPES, pH 7.0.

ニスタチン保存溶液は、以下のように作成した。まず、メタノール1mlあたり10mgのニスタチンを添加し、超音波洗浄器を用いて、よく分散させた。その後、スターラーで溶液を攪拌しながら1NのHClを加えてニスタチンをよく溶解し、最後に、1NのNaOHを滴下してpHを約7.0とした。 The nystatin stock solution was prepared as follows. First, 10 mg of nystatin per ml of methanol was added and well dispersed using an ultrasonic cleaner. Then, 1N HCl was added while stirring the solution with a stirrer to dissolve nystatin well. Finally, 1N NaOH was added dropwise to adjust the pH to about 7.0.

(参考例1)
ニューロンとして、排尿中枢のひとつPAG領域の、腹外側部より急性単離したニューロンを用い、薬液として10−4Mグリシンを用いて、実施例3に記載した方法でグリシン受容体活性化電流測定試験を行った。10−4Mグリシンは、保持電位―60mVで、活性化の速い内向き電流をひき起こした。(図20)
(Reference Example 1)
Glycine receptor activation current measurement test by the method described in Example 3 using neurons isolated acutely from the ventrolateral part of the PAG region of one of the urination centers as neurons and using 10 −4 M glycine as a drug solution Went. 10 −4 M glycine caused a rapidly activated inward current at a holding potential of −60 mV. (Fig. 20)

(実施例4)
参考例1において、グリシンの投与前に予め3x10−4Mのクロペラスチンを30秒間前処置し、直ちにグリシンとクロペラスチンを同時投与した以外は参考例1と同様に行った。クロペラスチンは、このグリシン受容体活性化電流を抑制しなかった。(図20、図21)
Example 4
In Reference Example 1, the procedure was the same as Reference Example 1 except that 3 × 10 −4 M cloperastine was pretreated for 30 seconds in advance before administration of glycine, and glycine and cloperastine were immediately administered simultaneously. Cloperastine did not suppress this glycine receptor activation current. (FIGS. 20 and 21)

(比較例5)
クロペラスチンの代わりにデキストロメトルファンを用い、グリシン濃度として3x10−5Mを用いる以外は実施例4と同様に行った。結果を図22に示す。デキストロメトルファンは、グリシン活性化電流を抑制した。
(Comparative Example 5)
The same procedure as in Example 4 was carried out except that dextromethorphan was used in place of cloperastine and 3 × 10 −5 M was used as the glycine concentration. The results are shown in FIG. Dextromethorphan suppressed glycine activation current.

(参考例2)
ニューロンとして背側縫線核を用いた。薬液として3x10−4Mのアスパラギン酸を用い、実施例3に記載した方法でアスパラギン酸誘発NMDA受容体活性化電流の測定試験を行った。アスパラギン酸電流は、Mg2+非存在下、10−6Mのグリシン存在下で記録した。保持電位―60mVで、30秒間10−6Mのグリシンを前処置し、アスパラギン酸とグリシンを投与すると、活性化の速い内向き電流が記録された。(図23)
(Reference Example 2)
The dorsal raphe nucleus was used as a neuron. Using 3 × 10 −4 M aspartic acid as a drug solution, a measurement test of aspartate-induced NMDA receptor activation current was performed by the method described in Example 3. Aspartate current was recorded in the absence of Mg 2+ in the presence of 10 −6 M glycine. Pre-treatment with 10 −6 M glycine for 30 seconds at a holding potential of −60 mV followed by administration of aspartic acid and glycine recorded a fast-acting inward current. (Fig. 23)

(実施例5)
参考例2において、アスパラギン酸を投与する前に予め10−6Mのグリシンと10−5Mのクロペラスチンで30秒間前処置した以外は参考例2と同様に行った。得られた結果を図23に示す。クロペラスチンは、アスパラギン酸誘発NMDA受容体活性化電流を抑制しなかった。
(Example 5)
In Reference Example 2, the same procedure as in Reference Example 2 was performed, except that pretreatment with 10 −6 M glycine and 10 −5 M cloperastin was performed for 30 seconds before administration of aspartic acid. The obtained results are shown in FIG. Cloperastine did not inhibit aspartate-induced NMDA receptor activation current.

(比較例6)
デキストロメトルファンのNMDA受容体活性化電流に対する抑制作用の結果の1例を図24に示す。この図に示した実験においては、NMDA受容体活性化電流は、グリシン10−6Mを含む溶液の条件下で、NMDA自身によって発現させた。用いたNMDAの濃度は5x10−5Mである。
(Comparative Example 6)
One example of the result of the inhibitory action of dextromethorphan on the NMDA receptor activation current is shown in FIG. In the experiment shown in this figure, the NMDA receptor activation current was expressed by NMDA itself under the condition of a solution containing glycine 10 −6 M. The concentration of NMDA used is 5 × 10 −5 M.

(参考例3)
(GIRKチャネル活性化電流)
20mM Kと1.2mM Mg2+を含む細胞外液中で、セロトニンを投与する以外は実施例3と同様に行った。10−9M〜3x10−6Mのセロトニンは保持電位―80mVにおいてGIRKチャネル活性化電流を発生させた。(図25)
(Reference Example 3)
(GIRK channel activation current)
The same procedure as in Example 3 was performed except that serotonin was administered in an extracellular solution containing 20 mM K + and 1.2 mM Mg 2+ . 10 −9 M to 3 × 10 −6 M serotonin generated a GIRK channel activation current at a holding potential of −80 mV. (Fig. 25)

(実施例6)
(セロトニン誘発GIRKチャネル活性化電流に対するクロペラスチンの作用)
参考例3において、セロトニンを投与する前に予め3x10−7M〜10−5Mのクロペラスチンに1分間前処置し、直ちにセロトニンとクロペラスチンを同時投与した以外は参考例3と同様に行い、クロペラスチンの効果を検討した。10−5Mのクロペラスチンは、5-HT1A受容体とカップルしたGIRKチャネル活性化電流をほぼ100%抑制した。(図26)
(Example 6)
(Effect of cloperastine on serotonin-induced GIRK channel activation current)
In Reference Example 3, the same procedure as in Reference Example 3 was performed, except that 3 × 10 −7 M to 10 −5 M of cloperastin was pretreated for 1 minute before serotonin was administered, and serotonin and cloperastine were immediately administered simultaneously. The effect was examined. 10 −5 M cloperastine inhibited GIRK channel activation current coupled with 5-HT 1A receptor by almost 100%. (Fig. 26)

(比較例7)
クロペラスチンの代わりにデキストロメトルファンを用いる以外は実施例6と同様に行った。結果を図27に示す。10−6M〜3x10−5Mのデキストロメルトファンは、セロトニン受容体とカップルしたGIRKチャネル電流を抑制した。
(Comparative Example 7)
The same procedure as in Example 6 was performed except that dextromethorphan was used instead of cloperastine. The results are shown in FIG. 10 −6 M to 3 × 10 −5 M dextromelt fans suppressed GIRK channel currents coupled with serotonin receptors.

デキストロメトルファンおよびクロペラスチンは5-HT1A受容体活性化電流を抑制するが、この作用は5-HT1A受容体に共役したGタンパク質共役型の内向き整流性Kイオンチャネル(GIRKチャネル)の活性化電流を抑制することによる。その作用を図28で説明する。図28は、GIRKチャネル活性化電流を測定した結果を示すグラフである。すなわち、GTP-γ-Sを細胞内に環流した条件下では、5-HTの投与により、Gタンパク質のβγサブユニットが持続的に活性化され、図28に示すように、内向きのGIRKチャネル活性化電流が持続的に流れる。この電流は5-HTを除去しても流れており、持続的であることがわかる。図28に示すように、この状態下では5-HT1A受容体および5-HT2受容体をブロックするスピペロン(Spi)ではその電流は抑制されないが、デキストロメロルファン(DM)やクロペラスチン(Clo)では抑制される。すなわち、この実験成績によって、デキストロメトルファンやスピペロンは5-HT1A受容体ではなくこの受容体に共役したGIRKチャネルの活性化電流を抑制したことがわかる。 Dextromethorphan and Cloperastine inhibits 5-HT1A receptor activation current, the activation of the inwardly rectifying K ion channel of this effect 5-HT 1A receptor conjugated G protein-coupled to the body (GIRK channel) By suppressing the current. The operation will be described with reference to FIG. FIG. 28 is a graph showing the results of measuring the GIRK channel activation current. That is, under the condition where GTP-γ-S is circulated into cells, administration of 5-HT continuously activates the βγ subunit of G protein, and as shown in FIG. 28, the inward GIRK channel The activation current flows continuously. It can be seen that this current continues even after 5-HT is removed, and is persistent. As shown in FIG. 28, under this state, the current is not suppressed by spiperone (Spi) that blocks 5-HT 1A receptor and 5-HT 2 receptor, but dextromelolphan (DM) and cloperastine (Clo ) Is suppressed. That is, this experimental result shows that dextromethorphan and spiperone suppressed the activation current of the GIRK channel conjugated to this receptor, not the 5-HT 1A receptor.

本発明は排尿障害治療薬に関する。本発明は脳血管障害に起因する排尿障害の治療用の排尿障害治療薬に関する。   The present invention relates to a therapeutic agent for dysuria. The present invention relates to a therapeutic agent for dysuria for the treatment of dysuria caused by cerebrovascular disorders.

図1は、パッチクランプ法で用いる装置の一例を示した概略図である。FIG. 1 is a schematic view showing an example of an apparatus used in the patch clamp method. 図2は、図1のパッチクランプ法で用いる装置の要部拡大図である。FIG. 2 is an enlarged view of a main part of an apparatus used in the patch clamp method of FIG. 図3Aは、実施例において、ラットを固定する方法を示した写真である。FIG. 3A is a photograph showing a method of fixing a rat in an example. 図3Bは、実施例において実施した、ラットのシストメトログラム法を示した概略図である。FIG. 3B is a schematic diagram showing a rat cystometrogram method performed in the examples. 図4は、膀胱内圧曲線において、各評価項目を算出するための測定位置を示した図である。FIG. 4 is a diagram showing measurement positions for calculating each evaluation item in the intravesical pressure curve. 図5は、最大膀胱内圧の測定結果を示したグラフである。FIG. 5 is a graph showing the measurement result of the maximum intravesical pressure. 図6は、排尿閾値圧の測定結果を示したグラフである。FIG. 6 is a graph showing measurement results of the urination threshold pressure. 図7は、尿流率の測定結果を示したグラフである。FIG. 7 is a graph showing the measurement result of the urine flow rate. 図8は、尿道抵抗の測定結果を示したグラフである。FIG. 8 is a graph showing measurement results of urethral resistance. 図9は、膀胱コンプライアンスの測定結果を示したグラフである。FIG. 9 is a graph showing measurement results of bladder compliance. 図10は、膀胱容量の測定結果を示したグラフである。FIG. 10 is a graph showing measurement results of bladder capacity. 図11は、排尿潜時の測定結果を示したグラフである。FIG. 11 is a graph showing a measurement result of urination latency. 図12は、最大膀胱内圧の測定結果を示したグラフである。FIG. 12 is a graph showing the measurement result of the maximum intravesical pressure. 図13は、排尿閾値圧の測定結果を示したグラフである。FIG. 13 is a graph showing measurement results of the urination threshold pressure. 図14は、尿流率の測定結果を示したグラフである。FIG. 14 is a graph showing the measurement result of the urine flow rate. 図15は、尿道抵抗の測定結果を示したグラフである。FIG. 15 is a graph showing measurement results of urethral resistance. 図16は、膀胱コンプライアンスの測定結果を示したグラフである。FIG. 16 is a graph showing measurement results of bladder compliance. 図17は、膀胱容量の測定結果を示したグラフである。FIG. 17 is a graph showing measurement results of bladder capacity. 図18は、排尿潜時の測定結果を示したグラフである。FIG. 18 is a graph showing a measurement result of urination latency. 図19は、本発明の実施例で用いた縫線核の顕微鏡写真の1例である。FIG. 19 is an example of a micrograph of a raphe nucleus used in the example of the present invention. 図20は、グリシン活性化電流の測定結果を示した図である。FIG. 20 is a diagram showing measurement results of glycine activation current. 図21は、グリシン活性化電流の測定結果を示した図である。FIG. 21 is a diagram showing measurement results of glycine activation current. 図22は、グリシン活性化電流の測定結果を示した図である。FIG. 22 is a diagram showing measurement results of glycine activation current. 図23は、NMDA活性化電流の測定結果を示した図である。FIG. 23 is a diagram showing a measurement result of the NMDA activation current. 図24は、NMDA活性化電流の測定結果を示した図である。FIG. 24 is a diagram showing the measurement results of the NMDA activation current. 図25は、GIRKチャネル電流の測定結果を示した図である。FIG. 25 is a diagram showing a measurement result of the GIRK channel current. 図26は、GIRKチャネル電流の測定結果を示した図である。FIG. 26 is a diagram showing a measurement result of the GIRK channel current. 図27は、GIRKチャネル電流の測定結果を示した図である。FIG. 27 is a diagram showing a measurement result of the GIRK channel current. 図28は、GIRKチャネル電流の測定結果を示した図である。FIG. 28 is a diagram showing a measurement result of the GIRK channel current.

Claims (4)

Gタンパク質共役型内向き整流性カリウムイオンチャネル(GIRKチャネル)の活性化電流を抑制し、グリシン受容体の活性化電流およびN−メチル−D−アスパラギン酸(NMDA)受容体の活性化電流を抑制する作用を持たない化合物を含有している排尿障害治療薬。   G protein-coupled inward rectifier potassium ion channel (GIRK channel) activation current is suppressed, glycine receptor activation current and N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor activation current are suppressed A therapeutic agent for dysuria, which contains a compound that does not have an action to act. 上記化合物が、クロペラスチンまたはその塩酸塩、もしくはフェンジゾ酸塩、塩酸カラミフェン、エタンジスルフォン酸カラミフェン、塩酸エプラジノン、ヒベンズ酸チペピジン、クエン酸イソアミニルからなる群から選ばれる1種以上の化合物であることを特徴とする請求項1に記載の排尿障害治療薬   The above compound is at least one compound selected from the group consisting of cloperastine or its hydrochloride, or phendizoate, calamiphen hydrochloride, caramifen ethanedisulfonate, eprazinone hydrochloride, tipepidine hibenzate, and isoaminyl citrate. The therapeutic agent for dysuria according to claim 1 排尿障害治療薬が、脳血管障害に起因する排尿困難の治療薬であることを特徴とする請求項1〜2に記載の排尿障害治療薬。   The therapeutic agent for dysuria according to claim 1 or 2, wherein the therapeutic agent for dysuria is a therapeutic agent for dysuria caused by cerebrovascular disorder. Gタンパク質共役型内向き整流性カリウムイオンチャネル(GIRKチャネル)の活性化電流、グリシン受容体の活性化電流およびNMDA受容体活性化電流の3つの電流を抑制する作用の有無を評価することによる排尿障害治療薬のスクリーニング方法。
Urination by evaluating the presence or absence of an action that suppresses three currents: G protein-coupled inward rectifier potassium ion channel (GIRK channel) activation current, glycine receptor activation current, and NMDA receptor activation current Screening method for drugs for treating disorders.
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