JP2007111223A - Medical catheter kit - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、患者の体腔内に挿入する医療用カテーテルキットに関する。 The present invention relates to a medical catheter kit that is inserted into a body cavity of a patient.
胆管内に溜まった胆汁等を排出する処置の際に使用する医療用カテーテルの一つとして、内瘻式及び外瘻式のドレナージチューブがある。内瘻式のドレナージチューブは、一端が胆管内に留置された状態で他端側が胆管外に突出して配されて使用される。このような内瘻式のドレナージチューブには、一般にフラップと呼ばれる胆管内留置後の移動防止を軽減するためのチューブ表面の切り込み部やピッグテールと称するループ部が配されている。 As one of medical catheters used in the procedure of discharging bile collected in the bile duct, there are an inner tube type and an outer tube type drainage tube. The inner rod type drainage tube is used with one end being placed in the bile duct and the other end projecting out of the bile duct. In such an internal drainage type drainage tube, a notch portion on the tube surface and a loop portion called a pigtail for reducing movement prevention after indwelling in the bile duct generally called a flap are arranged.
一方、外瘻式のドレナージチューブの一つとして経鼻ドレナージチューブがある(例えば、特許文献1参照。)。この経鼻ドレナージチューブは、一端側が胆管内に留置された状態で、他端側が鼻腔を介して体外に引き出されて使用される。この経鼻ドレナージチューブは、上述の状態で数日間留置されるため、非常に柔軟に形成されている。 On the other hand, there is a nasal drainage tube as one of the external drainage drainage tubes (for example, refer to Patent Document 1). This nasal drainage tube is used with one end side indwelled in the bile duct and the other end side drawn out from the body through the nasal cavity. Since this nasal drainage tube is indwelled for several days in the above-mentioned state, it is formed very flexibly.
何れのタイプのドレナージチューブも内視鏡に配された処置具挿入管路を介して胆管、左右肝管、胆嚢管、膵管等まで挿入される。
この処置具挿入管路は、他にも幅広い処置具に対応するため、なるべく大きな内径を確保する方向に技術の革新が図られている。
Any type of drainage tube is inserted to the bile duct, the left and right hepatic ducts, the gallbladder duct, the pancreatic duct and the like through the treatment instrument insertion duct arranged in the endoscope.
In order to deal with a wide variety of other treatment instruments, the treatment instrument insertion conduit is designed to innovate in the direction of securing a large inner diameter as much as possible.
ここで、図4に示すように、経鼻ドレナージチューブ100のような柔軟なカテーテルを処置具挿入管路の大きな内視鏡に挿入する際、処置具挿入管路101内を蛇行せずに挿入して内視鏡102の挿入部103の先端から突出できることが望ましい。しかしながら、通常は図5に示すように、経鼻ドレナージチューブ100が処置具挿入管路101内で蛇行してしまい、挿入部103の先端まで挿通させることが困難である。
また、経鼻ドレナージチューブ100の挿入性を向上するために、図6に示すように、ガイドワイヤ105を使用して挿入する場合もある。しかし、経鼻ドレナージチューブ100とガイドワイヤ105との間の摩擦が大きく、処置具挿入管路101内でガイドワイヤ105とともにやはり蛇行したり、ガイドワイヤ105との間で経鼻ドレナージチューブ100が蛇行したりしてしまうことにより、挿入力量が大きくなって挿入が困難となる。
Moreover, in order to improve the insertability of the
本発明は上記事情に鑑みて成されたものであり、処置具挿入管路内でのカテーテルの蛇行を抑えて処置具挿入管路に容易に挿入することができる医療用カテーテルキットを提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the above circumstances, and provides a medical catheter kit that can be easily inserted into a treatment instrument insertion conduit while suppressing meandering of the catheter in the treatment instrument insertion conduit. With the goal.
本発明は、上記課題を解決するため、以下の手段を採用する。
本発明に係る医療用カテーテルキットは、内視鏡に配された処置具挿入管路を介して少なくとも一部が体腔内に挿入されて留置され、全長が前記体腔内における留置長さと前記処置具挿入管路の長さとの和よりも長いカテーテルと、前記処置具挿入管路の内径よりも小さい外径及び前記カテーテルの外径よりも大きい内径を有して前記処置具挿入管路に挿入可能な外套管とを備えていることを特徴とする。
The present invention employs the following means in order to solve the above problems.
The medical catheter kit according to the present invention is inserted at least partially into a body cavity via a treatment instrument insertion conduit arranged in an endoscope, and the entire length is indwelled in the body cavity and the treatment tool. Insertable into the treatment instrument insertion conduit with a catheter longer than the sum of the length of the insertion conduit, an outer diameter smaller than the inner diameter of the treatment instrument insertion conduit, and an inner diameter larger than the outer diameter of the catheter And an outer tube.
この医療用カテーテルキットは、外套管にカテーテルを挿通し、外套管に対してカテーテルを進退操作することができる。従って、内視鏡の処置具挿入管路にカテーテルを挿通させる際、処置具挿入管路に外套管を挿入した状態で外套管にカテーテルを挿入又は予め外套管にカテーテルを挿入した状態の外套管を処置具挿入管路に挿入することによって、カテーテルの剛性に外套管の剛性を加えることができ、処置具挿入管路内におけるカテーテルの剛性を向上させることができる。 In this medical catheter kit, a catheter is inserted into a mantle tube, and the catheter can be advanced and retracted with respect to the mantle tube. Therefore, when the catheter is inserted into the treatment instrument insertion line of the endoscope, the outer tube is inserted into the outer tube while the outer tube is inserted into the treatment instrument insertion line, or the outer tube is inserted into the outer tube in advance. Can be added to the rigidity of the catheter, so that the rigidity of the catheter in the treatment instrument insertion line can be improved.
また、本発明に係る医療用カテーテルキットは、前記医療用カテーテルキットであって、前記内視鏡の操作部から前記処置具挿入管路に前記外套管を挿入する際に、前記外套管が、前記処置具挿入管路内で少なくとも前記内視鏡の挿入部に前記外套管の遠位端が到達する長さ以上であることを特徴とする。 Further, the medical catheter kit according to the present invention is the medical catheter kit, wherein the outer tube is inserted when the outer tube is inserted into the treatment instrument insertion conduit from the operation portion of the endoscope. In the treatment instrument insertion conduit, the length of the outer tube reaches at least the insertion portion of the endoscope.
この医療用カテーテルキットは、処置具挿入管路の先端まで外套管を予め挿入した際に、外套管の遠位端を処置具挿入管路の内視鏡挿入部領域まで挿入した状態で、外套管の他端を処置具挿入管路の手元側端部から突出させることができる。従って、カテーテルを処置具挿入管路に挿入する前に外套管内に挿入することができ、処置具挿入管路に対する高い剛性を維持させながらカテーテルを挿入することができる。 In this medical catheter kit, when the mantle tube is inserted in advance to the distal end of the treatment instrument insertion conduit, the distal end of the mantle tube is inserted to the endoscope insertion region of the treatment instrument insertion conduit. The other end of the tube can protrude from the proximal end of the treatment instrument insertion conduit. Therefore, the catheter can be inserted into the outer tube before being inserted into the treatment instrument insertion conduit, and the catheter can be inserted while maintaining high rigidity with respect to the treatment instrument insertion conduit.
また、本発明に係る医療用カテーテルキットは、前記医療用カテーテルキットであって、前記外套管と前記カテーテルとをともに支持する固定具を備え、該固定具の外径が、前記処置具挿入管路の内径よりも大きいことを特徴とする。
この医療用カテーテルキットは、外套管やカテーテルの意図しない過度な処置具挿入管路への挿入を行おうとしても、固定具を処置具挿入管路の端部に当接させることによって、外套管やカテーテルの処置具挿入管路への挿入を抑えることができる。
The medical catheter kit according to the present invention is the medical catheter kit, comprising a fixture that supports both the outer tube and the catheter, and the outer diameter of the fixture is the treatment instrument insertion tube. It is characterized by being larger than the inner diameter of the path.
In this medical catheter kit, the outer tube or catheter can be inserted into the unintended excessive treatment instrument insertion conduit by bringing the fixing tool into contact with the end of the treatment instrument insertion conduit. And insertion of the catheter into the treatment instrument insertion line can be suppressed.
本発明によれば、処置具挿入管路壁面との摩擦等によってカテーテルが湾曲して蛇行するのを抑えることができ、カテーテルを処置具挿入管路に容易に挿入することができる。 ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, it can suppress that a catheter curves and meanders by friction etc. with a treatment tool insertion duct wall surface, and can insert a catheter into a treatment instrument insertion duct easily.
本発明に係る一実施形態について、図1から図3を参照して説明する。
本実施形態に係る医療用カテーテルキット1は、内視鏡2に配された処置具挿入管路3を介して少なくとも一部が胆管(体腔)5内に挿入されて留置され、全長が胆管5内における留置長さと処置具挿入管路3の長さとの和よりも長い経鼻ドレナージチューブ(カテーテル)6と、処置具挿入管路3の内径よりも小さい外径及び経鼻ドレナージチューブ6の外径よりも大きい内径を有して処置具挿入管路3に挿入可能な挿入アダプター(外套管)7とを備えている。
An embodiment according to the present invention will be described with reference to FIGS.
The
内視鏡2はいわゆる側視型とされており、可撓性を有して体内に挿入される挿入部8と、挿入部8の先端側を湾曲操作する操作部10とを備えている。処置具挿入管路3は、操作部10の一部及び挿入部8の内部を貫通するようにして配されている。
処置具挿入管路3は、操作部10内で分岐部11にて分岐されており、一端が挿入部8の先端で開口して配され、他端が操作部10に配された鉗子口12に連通されている。
The
The treatment
経鼻ドレナージチューブ6は、細長で柔軟な材料で構成されており、一端側は胆管5内に留置され、他端側は鼻腔から体外に引き出されて配される。そして、胆汁が経鼻ドレナージチューブ6を介して放出される。
経鼻ドレナージチューブ6は、胆汁の状態や量を把握したり、胆管造影にも用いられる。
The
The
挿入アダプター7は、チューブ状に形成されており、挿入アダプター7の長さは、処置具挿入管路3の長さ以上とされている。具体的には、挿入アダプター7を処置具挿入管路3内に挿入した際、一端を挿入部8の先端位置に配した場合、他端が鉗子口12から所定の長さで突出して配される長さとされている。
挿入アダプター7には、経鼻ドレナージチューブ6を挿入アダプター7内に挿入後に両者を固定するための固定具13が配されている。
The
The
固定具13は、挿入アダプター7を貫通させた状態で互いに螺合されるメス部材13A及びオス部材13Bと、メス部材13Aをオス部材13Bと螺合させた際につぶれることによって挿入アダプター7の径を変化させて固定具への固定を確実にするOリング13Cとを備えている。固定具13の外径(D)は、処置具挿入管路3の内径(d)よりも大きく形成されている。
The
次に、本実施形態に係る医療用カテーテルキット1の使用方法、及び作用・効果について説明する。
まず、内視鏡2の挿入部8を口から体内に挿入して十二指腸乳頭13近傍まで移動する。
そして、胆管造影後、不図示のガイドワイヤを鉗子口12から処置具挿入管路3に挿入して胆管5内に留置する。
Next, a method of using the
First, the insertion portion 8 of the
After the cholangiography, a guide wire (not shown) is inserted into the treatment
ガイドワイヤを介して、不図示の切開用ナイフを処置具挿入管路3に挿入し、十二指腸乳頭13を切開する。その後、必要があれば胆管5内の結石を除去するために、不図示のバルーンカテーテル等による採石手技を行う。
An incision knife (not shown) is inserted into the treatment
一方、予め挿入アダプター7内に挿入し、固定具にて挿入アダプター7に固定した経鼻ドレナージチューブ6を準備しておく。この状態で、挿入アダプター7とともにガイドワイヤに挿通させながら鉗子口12から処置具挿入管路3に挿入する。
On the other hand, a
このとき、挿入アダプター7の外径のほうが経鼻ドレナージチューブ6の外径よりも大きいので、経鼻ドレナージチューブ6を単独で処置具挿入管路3に挿入する場合と比べた場合、処置具挿入管路3の内壁との間の隙間が小さくなる。また、経鼻ドレナージチューブ6が挿入アダプター7内に収納された状態なので、経鼻ドレナージチューブ6の肉厚が挿入アダプター7の肉厚分増加したのと同様の状態となる。従って、処置具挿入管路3に対する経鼻ドレナージチューブ6の剛性が向上する。
At this time, since the outer diameter of the
この結果、挿入アダプター7が処置具挿入管路3の途中で引っ掛ったとしても、その場で挿入アダプター7及び経鼻ドレナージチューブ6が屈曲又は湾曲することなく、処置具挿入管路3内で蛇行することなく管壁に沿って処置具挿入管路3の先端まで経鼻ドレナージチューブ6が挿入される。
As a result, even if the
そして、固定具13による固定を解除して、挿入アダプター7の先端が内視鏡2の挿入部8先端から突出しないようにしながら、処置具挿入管路3に対して経鼻ドレナージチューブ6のみを胆管5内に挿入して所定の位置に留置する。
こうして挿入アダプター7をガイドワイヤとともに処置具挿入管路3から抜去し、さらに内視鏡2の挿入部8を抜去することによって、又はこれらを一緒に抜去することによって、経鼻ドレナージチューブ6のみを胆管5内に留置する。
Then, the fixation by the fixing
In this way, the
一方、挿入アダプター7のみを先に処置具挿入管路3に挿入した状態で経鼻ドレナージチューブ6を挿入アダプター7に挿入してもよい。
この場合、処置具挿入管路3に挿通されたガイドワイヤを介して、まず挿入アダプター7を鉗子口12から処置具挿入管路3に挿入する。そして、同様にガイドワイヤを介して挿入アダプター7内に経鼻ドレナージチューブ6を挿入する。
On the other hand, the
In this case, the
このとき、挿入アダプター7の内径は処置具挿入管路3の内径よりも小さいため、挿入アダプター7内で経鼻ドレナージチューブ6が蛇行等することなく挿入される。
こうして、経鼻ドレナージチューブ6の先端が挿入アダプター7及び内視鏡2の挿入部8の先端から突出させた後は、上述のようにその後の処置を行う。
At this time, since the inner diameter of the
In this way, after the distal end of the
この医療用カテーテルキット1によれば、処置具挿入管路3に経鼻ドレナージチューブ6を挿入する際、処置具挿入管路3の壁面との摩擦等によって経鼻ドレナージチューブ6が管路内で湾曲して蛇行するのを抑えることができる。従って、経鼻ドレナージチューブ6を処置具挿入管路3に容易に挿入することができる。
According to this
特に、処置具挿入管路3の先端まで挿入アダプター7を予め挿入した際に、挿入アダプター7の一端を処置具挿入管路3の先端まで挿入した状態で、挿入アダプター7の他端を鉗子口12から突出させることができる。従って、経鼻ドレナージチューブ6を処置具挿入管路3に挿入する前に挿入アダプター7内に挿入することができる。この結果、処置具挿入管路3に対する高い剛性を維持させながら、経鼻ドレナージチューブ6を処置具挿入管路3に挿入することができる。
In particular, when the
また、固定具13の外径は、処置具挿入管路3の内径よりも大きいので、挿入アダプター7の意図しない過度な処置具挿入管路3内への挿入があっても、固定具13よりも近位側の挿入アダプター7を処置具挿入管路3内に挿入してしまうのを抑えることができる。
In addition, since the outer diameter of the
なお、本発明の技術範囲は上記実施の形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において種々の変更を加えることが可能である。
例えば、上記実施形態ではカテーテルとして経鼻ドレナージチューブとしているが、これに限ることはなく、細長で柔軟なカテーテルであれば他のものでも構わない。
The technical scope of the present invention is not limited to the above embodiment, and various modifications can be made without departing from the spirit of the present invention.
For example, in the above embodiment, a nasal drainage tube is used as a catheter, but the present invention is not limited to this, and other catheters may be used as long as they are elongated and flexible.
また、挿入アダプター7の長さを処置具挿入管路3よりも長いものとしているが、操作部10の鉗子口12から処置具挿入管路3に挿入した際、挿入アダプターの遠位端が内視鏡2の挿入部8に到達可能な程度の長さであっても構わない。さらに、固定具13と挿入アダプター7の遠位端との距離を処置具挿入管路3の全体の長さよりも短くなるように固定具13を挿入アダプター7に固定しても構わない。これらの場合には、挿入アダプター7の遠位端が処置具挿入管路3の先端から突出するのを抑えることができる。
Although the length of the
1 医療用カテーテルキット
6 経鼻ドレナージチューブ(カテーテル)
7 挿入アダプター(外套管)
13 固定具
1
7 Insertion adapter (mantle tube)
13 Fixing tool
Claims (3)
前記処置具挿入管路の内径よりも小さい外径及び前記カテーテルの外径よりも大きい内径を有して前記処置具挿入管路に挿入可能な外套管とを備えていることを特徴とする医療用カテーテルキット。 At least a portion is inserted into the body cavity via the treatment instrument insertion line disposed in the endoscope and placed, and the total length is greater than the sum of the placement length in the body cavity and the length of the treatment tool insertion line A long catheter,
A medical device comprising: an outer tube having an outer diameter smaller than an inner diameter of the treatment instrument insertion conduit and an inner diameter larger than an outer diameter of the catheter and capable of being inserted into the treatment instrument insertion conduit. Catheter kit.
該固定具の外径が、前記処置具挿入管路の内径よりも大きいことを特徴とする請求項2に記載の医療用カテーテルキット。
A fixture for supporting both the outer tube and the catheter;
The medical catheter kit according to claim 2, wherein an outer diameter of the fixture is larger than an inner diameter of the treatment instrument insertion conduit.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2005305392A JP2007111223A (en) | 2005-10-20 | 2005-10-20 | Medical catheter kit |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2005305392A JP2007111223A (en) | 2005-10-20 | 2005-10-20 | Medical catheter kit |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2007111223A true JP2007111223A (en) | 2007-05-10 |
Family
ID=38093949
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2005305392A Pending JP2007111223A (en) | 2005-10-20 | 2005-10-20 | Medical catheter kit |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JP2007111223A (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN109893743A (en) * | 2019-04-16 | 2019-06-18 | 南京市第一医院 | A kind of transformable drainage tube of end diameter |
-
2005
- 2005-10-20 JP JP2005305392A patent/JP2007111223A/en active Pending
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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CN109893743A (en) * | 2019-04-16 | 2019-06-18 | 南京市第一医院 | A kind of transformable drainage tube of end diameter |
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