JP2005319151A - Medical information processing system - Google Patents

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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a medical information processing system allowing a user to efficiently prepare a trace-reading report for a group examination or an exemplary reading report for a single patient in transmitting medical data to a medical institution located in a remote area and preparing the diagnostic reading report in the medical institution requested to prepare the report. <P>SOLUTION: The medical information processing system is for processing a plurality of medical information obtained by performing a medical examination or measurement of a subject. The medical information processing system comprises a finding report preparing means for organizing the plurality of medical information and preparing electronic data with findings on the medical information, a preparation format selecting means for selecting a format of preparing the electronic data by the finding report preparing means from at least two types of format, and a transmission means for transmitting the electronic data prepared in the preparation format selected by the preparation format selecting means to a prescribed medical institution through a communication network. <P>COPYRIGHT: (C)2006,JPO&NCIPI

Description

本発明は、医療情報を処理するためのシステムに関し、さらに詳しくは、診察医から依頼を受けた医療情報を読影医が読影して所見を付して送り返す医療情報処理システムに関する。   The present invention relates to a system for processing medical information, and more particularly to a medical information processing system that interprets medical information requested by a doctor and interprets it and sends it back.

従来、専門の読影医師が在勤していない中小の医療機関にて得られた医用画像や測定結果等の医療情報を通信回線を介して専門の読影医師が在勤している医療機関に送信し、読影、診断を行わせ、その結果を読影レポートとして依頼元の医療機関に返信する医療情報処理システムが知られている。このような医療情報処理システムにおいては、依頼元及び依頼先となる医療機関と、この両医療機関を補助するための機関(例えば、読影レポートを保存管理する読影センタ)とがインターネット等の通信回線網にて接続されており、依頼先となる医療機関は、必要なときに補助機関にアクセスして必要な読影レポートの処理を行う医療情報処理システムが知られている(特許文献1参照)
特開2002−351988号公報
Conventionally, medical information such as medical images and measurement results obtained at small and medium-sized medical institutions where specialized interpretation doctors are not working is transmitted to medical institutions where specialized interpretation doctors are working via communication lines. 2. Description of the Related Art Medical information processing systems that perform interpretation and diagnosis and return the results as interpretation reports to a requesting medical institution are known. In such a medical information processing system, a medical institution serving as a request source and a request destination and an institution for assisting both medical institutions (for example, an interpretation center for storing and managing interpretation reports) are communication lines such as the Internet. There is known a medical information processing system in which a medical institution connected to the network and accessing a request accesses an auxiliary institution when necessary to process a necessary interpretation report (see Patent Document 1).
JP 2002-351988 A

このような医療情報処理システムにおいては、数十名から数百名単位の集団検診に対する読影レポートの作成、単独の患者に対する詳細な読影レポートの作成等を効率よく行っていく必要がある。しかしながら、従来の医療情報処理システムにおいては、依頼先側における読影レポートの作成の効率化を考慮したシステムは考えられていないのが実状である。
本発明は遠隔地に置かれた医療機関に医療データを送信して依頼先の医療機関にて読影レポート作成を行うにあたって、集団検診に対する読影レポートの作成や単独の患者に対する読例レポートの作成を効率よく処理することができる医療情報処理システムを提供することを技術課題とする。
In such a medical information processing system, it is necessary to efficiently create an interpretation report for a group examination of tens to hundreds of people, a detailed interpretation report for a single patient, and the like. However, in the conventional medical information processing system, a system that considers the efficiency of creating the interpretation report on the request side is not considered.
In the present invention, when sending medical data to a medical institution located in a remote place and creating an interpretation report at the requested medical institution, an interpretation report for a group examination or an example report for a single patient is created. It is an object of the present invention to provide a medical information processing system that can process efficiently.

上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
(1) 患者に対して検査または測定を行うことによって得られる複数の医療情報を処理する医療情報処理システムにおいて、前記複数の医療情報を一つにまとめるとともに前記医療情報に対する所見コメントを付した電子データを作成するための所見作成手段と、該所見作成手段によって作成する前記電子データの作成形式を少なくとも2種類の作成形式から選択するための作成形式選択手段と、該作成形式選択手段により選択した作成形式によって作成された前記電子データを,通信回線網を用いて所定の医療機関に向けて送信する送信手段と、を有することを特徴とする。
(2) (1)の医療情報処理システムにおいて、前記作成形式選択手段にて選択可能な作成形式は、疾病の一次予防及び二次予防を目的とした検診で得られた医療情報を前記医療機関にて読影するための前記電子データとして作成する形式を有していることを特徴とする。
(3) (2)の医療情報処理システムは、前記電子データを作成する医療機関である第1クライアントと該第1クライアントからの前記電子データを受け取って前記読影を行う医療機関となる第2クライアントとの間にて前記電子データの送受信を許可するために、前記通信回線網を介して前記第1クライアント及び第2クライアントとの依頼許可契約を結ぶための契約手段を有していることを特徴とする。
(4) (3)の医療情報処理システムにおいて、前記医療情報には患者の眼底画像が含まれることを特徴する。
In order to solve the above problems, the present invention is characterized by having the following configuration.
(1) In a medical information processing system for processing a plurality of pieces of medical information obtained by examining or measuring a patient, the plurality of pieces of medical information are combined into one and an electronic comment with a comment on the medical information is attached. A finding creation means for creating data, a creation format selection means for selecting a creation format of the electronic data created by the finding creation means from at least two creation formats, and a creation format selection means selected by the creation format selection means Transmission means for transmitting the electronic data created in the creation format to a predetermined medical institution using a communication network.
(2) In the medical information processing system of (1), the creation format that can be selected by the creation format selection means is that the medical information obtained by the screening for primary prevention and secondary prevention of the disease is the medical institution. It has a format created as the electronic data for image interpretation.
(3) The medical information processing system according to (2) includes a first client that is a medical institution that creates the electronic data, and a second client that is the medical institution that receives the electronic data from the first client and performs the interpretation. A contract means for signing a request permission contract with the first client and the second client via the communication line network in order to permit the transmission and reception of the electronic data to and from the client. And
(4) In the medical information processing system according to (3), the medical information includes a fundus image of a patient.

本発明によれば、読影レポートの処理を効率よく行うことができるとともに、詳細な読影レポートの作成にも対応することもできる。   According to the present invention, the interpretation report can be processed efficiently, and a detailed interpretation report can be created.

以下、本発明の一実施形態を図面に基づいて説明する。
<システム基本構成>
図1は、本実施形態における医療情報処理システムの構成を示した図である。本実施形態の医療情報処理システムは、検査装置を用いて患者の患部画像等の医療情報を取得した後、取得した医療情報をインターネット等のネットワークシステムを通じて病院等に送り、読影及び診断を受けるシステムである。なお、本実施の形態では眼科機器を用いた医療情報処理システムとして説明する。
Hereinafter, an embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings.
<Basic system configuration>
FIG. 1 is a diagram showing a configuration of a medical information processing system in the present embodiment. The medical information processing system according to the present embodiment acquires medical information such as an image of an affected area of a patient using an inspection apparatus, and then sends the acquired medical information to a hospital or the like through a network system such as the Internet to receive interpretation and diagnosis It is. In this embodiment, a medical information processing system using an ophthalmologic apparatus will be described.

本実施形態の医療情報処理システムは、眼底カメラ等の検査機器を用いて患者の医療情報(本実施形態では眼底画像等)取得し、画像読影や診断(以下、単に読影と記す)の依頼元の医療機関(診察医)となる依頼元クライアント100(クリニック100a,クリニック100b)と、大学病院など専門医を有し、専門的な医療知識を十分に持っており、読影の依頼先の医療機関(読影医)となる依頼先クライアント200(大学病院200a,大学病院200b)と、依頼元クライアント100と依頼先クライアント200とを繋ぐ役目を果たし、ユーザー管理やトランザクション管理を行う管理サーバ300とからなる。
なお、依頼元クライアント100は、取得した医療情報をもとに読影を行うことができる医師が存在しないか、存在していても集団検診等によって得られる大量の医療情報を自身の医療機関内で処理することが困難な医療機関である。
The medical information processing system of this embodiment acquires patient medical information (fundus image, etc. in this embodiment) using an inspection device such as a fundus camera, and requests image interpretation and diagnosis (hereinafter simply referred to as interpretation). The client 100 (clinic 100a, clinic 100b), who is a medical institution (diagnosis doctor), and specialists such as university hospitals, who have sufficient medical knowledge, and the medical institution requested for interpretation ( A request destination client 200 (university hospital 200a, university hospital 200b) serving as an interpretation doctor) and a management server 300 that plays a role of connecting the request source client 100 and the request destination client 200 and performs user management and transaction management.
The requesting client 100 does not have a doctor who can perform interpretation based on the acquired medical information, or even if it exists, a large amount of medical information obtained by group screening or the like can be obtained within its own medical institution. It is a medical institution that is difficult to process.

依頼元クライアント100、依頼先クライアント200及び管理サーバ300は、インターネット等のネットワークシステム400によって相互に通信可能な状態となっている。また、管理サーバ300は、例えばインターネットにおけるホームページ等のネットワーク上の各端末から閲覧することできるユーザ登録・管理画面(Webページ)を提供している。なお、ネットワークシステム400としては、インターネット以外にLANやWAN等のネットワークシステムを用いることもできる。   The request source client 100, the request destination client 200, and the management server 300 are communicable with each other via a network system 400 such as the Internet. The management server 300 also provides a user registration / management screen (Web page) that can be viewed from each terminal on a network such as a homepage on the Internet. As the network system 400, a network system such as a LAN or WAN can be used in addition to the Internet.

図2は本実施形態における医療情報処理システムの一部の制御系を示したブロック図である。依頼元クライアント100であるクリニック100aは、患者情報及び患者の医療情報を管理するためのコンピュータ1(以下、PC1と記す)と、患者の医療情報を取得するための検査装置8(本実施形態では、眼底カメラ)を有している。PC1は、既知のコンピュータであり、医療情報処理を行うためのプログラムの実行や種々の演算処理を実行する演算制御部2、患者情報、取得した医療情報や医療情報処理用のプログラムを記憶する記憶部3、マウスやキーボード等の入力装置4、検査装置10からの医療情報をPC1に取り込むための入力部5、ネットワークシステム400に接続するための通信部6等から構成されている。7はPC1に接続されるディスプレイであり、種々の情報を表示する。なお、図2に示す依頼先クライアント200である大学病院200aや管理サーバ300にも同様の構成を有するPC1及びディスプレイ7を有している。   FIG. 2 is a block diagram showing a part of the control system of the medical information processing system in the present embodiment. The clinic 100a that is the requesting client 100 includes a computer 1 for managing patient information and patient medical information (hereinafter referred to as PC1), and an inspection apparatus 8 for acquiring patient medical information (in this embodiment). , Fundus camera). The PC 1 is a known computer and executes a program for performing medical information processing and an arithmetic control unit 2 that executes various arithmetic processes, a memory for storing patient information, acquired medical information, and a program for medical information processing 3, an input device 4 such as a mouse and a keyboard, an input unit 5 for taking medical information from the examination device 10 into the PC 1, a communication unit 6 for connecting to the network system 400, and the like. A display 7 is connected to the PC 1 and displays various information. Note that the university hospital 200a and the management server 300, which are the requested client 200 shown in FIG. 2, have the PC 1 and the display 7 having the same configuration.

また、依頼元クライアント100、依頼先クライアント200及び管理サーバ300には、医療情報処理ソフト(プログラム)が記憶されており、このプログラムを実行することにより、医療情報処理ソフトを立ち上がり、医療情報の処理作業を行うことができる。なお、依頼元クライアント100及び依頼先クライアント200は、管理サーバ300にユーザー登録を行っており、各端末(クライアント)は、この管理サーバ300に登録したユーザー情報に従ってログインすることにより、本実施形態における医療情報処理システムを使用することができる。また、医療情報処理ソフトは、依頼元クライアント100、依頼先クライアント200、管理サーバ300の各々にて若干異なっており、各々の役目に応じた作業画面を提供する。   The request source client 100, the request destination client 200, and the management server 300 store medical information processing software (program). By executing this program, the medical information processing software is started up and medical information processing is performed. Work can be done. The request source client 100 and the request destination client 200 perform user registration in the management server 300, and each terminal (client) logs in according to the user information registered in the management server 300, so that in this embodiment. Medical information processing systems can be used. The medical information processing software is slightly different in each of the request source client 100, the request destination client 200, and the management server 300, and provides a work screen corresponding to each role.

<医療情報処理ソフト構成>
次に、本実施形態における医療情報処理システムにおける各端末での作業画面の概略構成を図に示し、説明する。初めに依頼元クライアント100側の作業画面について説明し、次に、依頼先クライアント200側の作業画面について説明する。
<Medical information processing software configuration>
Next, a schematic configuration of a work screen on each terminal in the medical information processing system according to the present embodiment will be described with reference to the drawings. First, the work screen on the request source client 100 side will be described, and then the work screen on the request destination client 200 side will be described.

(依頼元メイン画面)
図3は医療情報処理ソフトを実行した際の、依頼元クライアント100側におけるディスプレイ7に表示されるメイン画面10を示した図である。このメイン画面では、依頼先クライアント200に対するオーダー情報を管理する画面となる。
(Requester main screen)
FIG. 3 is a diagram showing the main screen 10 displayed on the display 7 on the requesting client 100 side when the medical information processing software is executed. This main screen is a screen for managing order information for the requested client 200.

11は各種作業を行うためのボタンアイコンからなるツールボタン群である。ツールボタン群11には、所見作成画面を表示し依頼レポートを作成するための所見作成ボタン11a、個人情報を入力するための入力画面を表示させるための個人情報ボタン11b、送受信ボタン11c、印刷ボタン11d、データの削除を行うための削除ボタン11e、検索条件画面を表示させるための検索ボタン11fが、用意されている。なお、所見作成ボタン11aを使用(クリック)すると、検診モードと眼科モードのどちらの所見を作成するか、ドロップダウンにて選択することができるようになっている。   Reference numeral 11 denotes a tool button group including button icons for performing various operations. The tool button group 11 includes a finding creation button 11a for displaying a finding creation screen and creating a request report, a personal information button 11b for displaying an input screen for inputting personal information, a send / receive button 11c, and a printing button. 11d, a delete button 11e for deleting data and a search button 11f for displaying a search condition screen are prepared. When the finding creation button 11a is used (clicked), it is possible to select from the drop-down whether to create a finding in the examination mode or the ophthalmic mode.

12は選択ツリー表示フレームである。図3に示すように、選択ツリー表示フレーム12内には、隣接して形成されている一覧表示フレーム13内に読影依頼予定及び依頼済のオーダー情報を表示させるためのツリービュー12aが形成される。ツリービュー12aは、全てのオーダー情報を表示させるための「オーダー一覧表示」アイコン、未送信のオーダー情報のみを表示させるための「未送信一覧」アイコン、送信済のオーダー情報のみを表示させるための「送信一覧」アイコン、依頼先の病院から送られてきた読影済の医療情報を受信し、その内容を確認したもののみを表示させる「受信一覧」アイコン、受信した読影済の医療情報のうち未読のみを表示させるための「未読一覧」アイコン等からなる。図示なきカーソル(マウスポインター)にて、これらのアイコンを選択することにより、一覧表示フレーム13内に選択した条件に該当するオーダー情報が表示される。   Reference numeral 12 denotes a selection tree display frame. As shown in FIG. 3, in the selected tree display frame 12, a tree view 12a for displaying the interpretation request schedule and requested order information is formed in the adjacent list display frame 13. . The tree view 12a displays an “order list display” icon for displaying all order information, an “unsent list” icon for displaying only unsent order information, and a display for displaying only transmitted order information. “Send List” icon, “Received List” icon that displays only the medical information that has been read from the requested hospital, and that has been confirmed. Unread of the received medical information that has been read It consists of an “unread list” icon or the like for displaying only the text. By selecting these icons with a cursor (mouse pointer) (not shown), order information corresponding to the selected condition is displayed in the list display frame 13.

一覧表示フレーム13内に表示されるオーダー情報は、読影依頼を行った際に図1に示す管理サーバより付されるオーダー番号、依頼日時、依頼先、患者名、作成した依頼レポートの処理状態等が表示される。なお、依頼レポートの処理状態としては、未送信、送信済、処理中、受信済等が用意されている。依頼元クライアント100側では、メイン画面10を用いて、オーダー情報(依頼レポート)の状況を一見して確認することができる。   The order information displayed in the list display frame 13 includes an order number, a request date and time, a request destination, a patient name, a processing state of the created request report, etc. given by the management server shown in FIG. Is displayed. In addition, as the processing state of the request report, untransmitted, transmitted, processed, received, etc. are prepared. On the request source client 100 side, the status of the order information (request report) can be confirmed at a glance using the main screen 10.

(依頼元所見作成画面)
図4及び図5は、図3に示したメイン画面に用意されている所見作成ボタン11aを使用することにより、ディスプレイ7に表示される2種類の所見作成画面を示したものである。なお、図4は検診モード用の所見作成画面20、図5は眼科モード用の所見作成画面30を示している。この2種類の所見作成画面の選択は、前述したように所見作成ボタン11aをクリック後、ドロップダウン形式により表示される2種類の所見作成モードから、必要とする方のモードを指定することにより選択される。
(Requester observation creation screen)
4 and 5 show two kinds of finding creation screens displayed on the display 7 by using the finding creation button 11a prepared on the main screen shown in FIG. 4 shows the finding creation screen 20 for the examination mode, and FIG. 5 shows the finding creation screen 30 for the ophthalmologic mode. The selection of these two types of finding creation screens can be selected by specifying the mode that is required from the two types of finding creation modes displayed in the drop-down format after clicking the finding creation button 11a as described above. Is done.

図4に示す検診モード用の所見作成画面20は、人間ドックや集団検診等、疾病の一次予防(疾病の発生そのものを予防)及び二次予防(早期発見、早期治療)を目的とした検診において得られた医療情報(例えば、血糖値、視力、眼圧、眼底画像等)を患者情報及び所見コメントともに一つの電子データとしてまとめ、依頼先クライアント200側に送り、検診用のコメント(例えば、糖尿病や高血圧症等に関するコメント)を入手するために用いられる。検診モード用の所見作成画面20は、患者の診療記録を入力する診療記録表示フレーム21、患者の視力を入力する視力表示フレーム22、患者の眼圧値を入力する眼圧値表示フレーム23、患者の血糖値及びHbA1c(グリコヘモグロビンA1c)の濃度を入力する血糖値表示フレーム24、患者眼の眼底画像を表示する眼底画像表示フレーム25等から形成されている。また、画面上部にはツールボタン26が用意されている。   The finding creation screen 20 for the screening mode shown in FIG. 4 is obtained in screening for the primary prevention (preventing the occurrence of the disease itself) and secondary prevention (early detection, early treatment) such as a medical checkup and mass screening. The collected medical information (for example, blood glucose level, visual acuity, intraocular pressure, fundus image, etc.) is compiled as one piece of electronic data together with patient information and observation comments, sent to the client 200 side, and comments for examination (for example, diabetes and Used to obtain comments regarding hypertension. The finding creation screen 20 for the examination mode includes a medical record display frame 21 for inputting a patient's medical record, a visual acuity display frame 22 for inputting a patient's visual acuity, an intraocular pressure value display frame 23 for inputting a patient's intraocular pressure value, and a patient. Blood glucose level display frame 24 for inputting the blood glucose level and the concentration of HbA1c (glycohemoglobin A1c), a fundus image display frame 25 for displaying the fundus image of the patient's eye, and the like. A tool button 26 is prepared at the top of the screen.

ツールボタン26は、所見作成用画面20を一旦閉じて、メイン画面に戻るための閉じるボタン26a、所見作成用画面20にて作成した所見データを依頼先クライアント200に送信するための送信対象となる依頼レポートとして保存する保存ボタン26b、眼底画像表示フレーム25内に取得した患者の眼底画像を表示させるための画像表示ボタン26c、編集中(作成中)となっている別の依頼レポートを表示させるための戻る/進むボタン26dからなる。また、診療記録フレーム21内には、既往歴、現病歴、コメントを入力することのできる欄が設けられている。27は参照ボタンアイコンであり、ここをカーソルにてクリックすることにより、予め用意されている幾つかの所見コメント用の文章/文字等の雛型を呼び出し、各欄内に表示させることができる。   The tool button 26 closes the finding creation screen 20 and then becomes a transmission target for sending the finding data created on the finding creating screen 20 to the request destination client 200. A save button 26b to be saved as a request report, an image display button 26c for displaying the acquired fundus image of the patient in the fundus image display frame 25, and another request report that is being edited (created) is displayed. The return / forward button 26d. In the medical record frame 21, there are provided columns for inputting a past history, current medical history, and comments. Reference numeral 27 denotes a reference button icon. By clicking here with a cursor, templates such as text / characters for several observation comments prepared in advance can be called up and displayed in each column.

図5に示す眼科モード用の所見作成画面30は、患者の眼底画像や他の医療情報、患者情報を基に、専門医からみた眼疾患に関する詳細なコメントを依頼先クライアント200側から受けたい場合に用いられる。眼科モード用の所見作成画面30は、患者の診療記録を入力する診療記録表示フレーム31、患者の視力情報を入力する視力表示フレーム32、患者の眼圧値を入力する眼圧値表示フレーム33、依頼元クライアント100側にて、その他の必要なコメントを入力するためのコメント表示フレーム34、患者眼の眼底画像を表示する眼底画像表示フレーム35等から形成されている。また、画面上部にはツールボタン36が用意されている。なお、ツールボタン36に用意されているボタンアイコンは、図4にて説明した機能を有するボタンアイコンと同じであるため、その説明は割愛する。   The observation creation screen 30 for the ophthalmologic mode shown in FIG. 5 is used to receive detailed comments on eye diseases from the viewpoint of the specialist from the client 200 based on the fundus image of the patient, other medical information, and patient information. Used. The observation creation screen 30 for the ophthalmologic mode includes a medical record display frame 31 for inputting a patient's medical record, a visual acuity display frame 32 for inputting visual acuity information of the patient, an intraocular pressure value display frame 33 for inputting an intraocular pressure value of the patient, On the requesting client 100 side, a comment display frame 34 for inputting other necessary comments, a fundus image display frame 35 for displaying a fundus image of the patient's eye, and the like are formed. A tool button 36 is prepared at the top of the screen. Note that the button icons prepared for the tool buttons 36 are the same as the button icons having the functions described with reference to FIG.

診療記録表示フレーム31は、主訴、全身既往歴、眼既往歴、コメントを入力することのできる欄が設けられている。また、視力表示フレーム32は裸眼視力、矯正視力(VA)、球面度数(SPH)、柱面度数(CYL)、乱視軸角度(AXIS)、コメントを入力することのできる欄が設けられている。診療記録表示フレーム31及び視力表示フレーム32ともに、図4に示した検診モード用の所見作成画面20に比べ、より詳細な患者情報、医療情報を入力・表示させることができるようになっている。また、眼底画像表示フレーム35も患者の左右眼の眼底画像を複数枚添付することができるようになっている。なお、眼底画像表示フレーム35内には、さらに詳細な医療情報やコメントを記したテキストデータや前眼部画像等の眼底に限らない患者眼画像データを添付・表示することのできる添付ボタンアイコン35aが形成されている。   The medical record display frame 31 is provided with columns in which a chief complaint, a history of a whole body history, a history of eye history, and a comment can be input. The visual acuity display frame 32 is provided with columns for inputting naked eye visual acuity, corrected visual acuity (VA), spherical power (SPH), columnar power (CYL), astigmatic axis angle (AXIS), and comments. Both the medical record display frame 31 and the visual acuity display frame 32 can input and display more detailed patient information and medical information than the finding creation screen 20 for the examination mode shown in FIG. The fundus image display frame 35 can also attach a plurality of fundus images of the left and right eyes of the patient. It should be noted that in the fundus image display frame 35, attached button icons 35a that can attach and display patient eye image data, such as text data describing more detailed medical information and comments, and an eye fundus image such as an anterior eye image. Is formed.

(依頼先メイン画面)
図6は医療情報処理ソフトを実行した際の、依頼先クライアント200側におけるディスプレイ7に表示されるメイン画面10を示した図である。このメイン画面では、依頼先クライアント200に対するオーダー情報を管理する画面となる。
(Requester main screen)
FIG. 6 is a diagram showing a main screen 10 displayed on the display 7 on the request destination client 200 side when the medical information processing software is executed. This main screen is a screen for managing order information for the requested client 200.

41は各種作業を行うためのボタンアイコンからなるツールボタン群である。ツールボタン群41には、送られてきた依頼レポートの読影を行い、コメント等を入力するための所見作成ボタン41a、送受信ボタン41b、印刷ボタン41c、データの削除を行うための削除ボタン41d、検索条件画面を表示させるための検索ボタン41eが、用意されている。   Reference numeral 41 denotes a tool button group including button icons for performing various operations. In the tool button group 41, the received request report is interpreted, an observation creation button 41a for inputting a comment, a send / receive button 41b, a print button 41c, a delete button 41d for deleting data, a search A search button 41e for displaying a condition screen is prepared.

42は選択ツリー表示フレームである。図3に示したメイン画面と同様に選択ツリー表示フレーム42内には、隣接して形成されている一覧表示フレーム43内に読影予定及び返信済のオーダー情報を表示させるためのツリービュー42aが形成される。ツリービュー42aは、図3に示したツリービューと同様に、全てのオーダー情報を表示させるための「オーダー一覧表示」アイコンを始め、一覧表示フレーム43内に表示させるオーダー情報の表示条件を選択するためのアイコンが用意されている。図示なきカーソル(マウスポインター)にて、これらのアイコンを選択することにより、一覧表示フレーム43内に選択した条件に該当するオーダー情報が表示される。   Reference numeral 42 denotes a selection tree display frame. Similar to the main screen shown in FIG. 3, a tree view 42a is formed in the selected tree display frame 42. The tree view 42a is displayed in the list display frame 43 formed adjacently to display the order information that is scheduled to be read and returned. Is done. Similar to the tree view shown in FIG. 3, the tree view 42 a selects an order information display condition to be displayed in the list display frame 43, including an “order list display” icon for displaying all order information. There is an icon for this. By selecting these icons with a cursor (mouse pointer) (not shown), order information corresponding to the selected condition is displayed in the list display frame 43.

一覧表示フレーム43内に表示されるオーダー情報は、管理サーバ300より付されるオーダー番号、依頼日時、依頼元、患者名、依頼レポートの処理状態等が表示される。なお、依頼レポートの依頼状態としては、未送信、送信済、処理中、受信済等が用意されている。依頼先クライアント200側では、メイン画面40を用いてオーダー情報(依頼レポート)に対する対応状況を一見して確認することができる。なお、本実施形態におけるメイン画面40では、依頼元クライアント側で作成した依頼レポートが、検診モード用所見作成画面で作成したレポートか、眼科モード用所見作成画面で作成したレポートかを一見して確認することができないが、一覧表示フレーム43内に表示するオーダー情報の表示内容として、どちらのモードで作成された依頼レポートかを表示することもできる。   The order information displayed in the list display frame 43 displays the order number assigned by the management server 300, the request date and time, the request source, the patient name, the processing status of the request report, and the like. In addition, as the request status of the request report, unsent, sent, processed, received, etc. are prepared. On the request destination client 200 side, it is possible to confirm at a glance the response status to the order information (request report) using the main screen 40. In the main screen 40 in this embodiment, it is confirmed at a glance whether the request report created on the requesting client side is a report created on the examination mode finding creation screen or a report created on the ophthalmic mode finding creation screen. Although it cannot be performed, as a display content of the order information displayed in the list display frame 43, it is possible to display the request report created in which mode.

(依頼先所見作成画面)
図7及び図8は、依頼元クライアント100側にて作成した依頼レポートに対して回答するための所見作成画面(返信用)となる。なお、図7は検診モード用の所見作成画面50、図8は眼科モード用の所見作成画面60を示している。この2種類の所見作成画面は、図6に示したメイン画面40にて一覧表示フレーム43内に表示される依頼レポートを図示なきカーソルにて選択後、所見作成ボタン41aをカーソルにてクリックすることにより、ディスプレイ7に表示される。
(Requester observation creation screen)
7 and 8 are the finding creation screens (for reply) for replying to the request report created on the request source client 100 side. 7 shows the finding creation screen 50 for the examination mode, and FIG. 8 shows the finding creation screen 60 for the ophthalmologic mode. In these two types of finding creation screens, a request report displayed in the list display frame 43 on the main screen 40 shown in FIG. 6 is selected with a cursor not shown, and then the finding creation button 41a is clicked with the cursor. Is displayed on the display 7.

図7に示す検診モード用の所見作成画面50(返信用)は、依頼元クライアント100側にて入力した診療記録(既往歴、現病歴、視力、眼圧、血糖値、HbA1c、コメント等)を表示する診療記録フレーム51、依頼元クライアント100側にて添付した患者眼の眼底画像を表示する眼底画像表示フレーム52、依頼先クライアント200側にて入力を行うための眼底所見フレーム53から形成されている。また、画面上部にはツールボタン54が用意されている。   The findings creation screen 50 (for reply) shown in FIG. 7 shows medical records (history, current medical history, visual acuity, intraocular pressure, blood glucose level, HbA1c, comments, etc.) input on the requesting client 100 side. The medical record frame 51 to be displayed, the fundus image display frame 52 for displaying the fundus image of the patient's eye attached on the requesting client 100 side, and the fundus finding frame 53 for input on the requesting client 200 side. Yes. A tool button 54 is prepared at the top of the screen.

眼底所見フレーム53には、糖尿病や高血圧の病期分類を所定の評価基準で表すための評価分類ボタン群53a、評価分類ボタン群53aにて指定した評価分類に基づく評価値を入力する評価値入力欄53b、また、対象となっている患者の総合的な判定を行うための判定欄53c等が設けられている。また、この他にも患者眼の所見や病名を入力するための欄や、読影した医師のコメント等を入力する欄が設けられている。評価分類ボタン群53aはラジオボタン形式で形成されており、本実施形態ではScheie分類、Keith-Wagener分類、Scott分類の3種類の評価分類を設けている。   In the fundus finding frame 53, an evaluation value input for inputting an evaluation value based on the evaluation classification designated by the evaluation classification button group 53a and the evaluation classification button group 53a for expressing the stage classification of diabetes or hypertension by a predetermined evaluation criterion. A column 53b and a determination column 53c for comprehensively determining the subject patient are provided. In addition to this, a column for inputting a patient's eye findings and a disease name, and a column for inputting a comment of a doctor who interprets the image are provided. The evaluation classification button group 53a is formed in a radio button format, and in this embodiment, three types of evaluation classifications are provided, that is, a Scheie classification, a Keith-Wagener classification, and a Scott classification.

このうち、Scheie分類、Keith-Wagener分類は、高血圧症に関する分類を示したものであり、Scott分類は糖尿病に関する分類となる。なお、評価分類ボタン群53aにて指定した評価分に基づいて評価値入力欄53bの入力欄の構成が種々変化するようになっている。図7における評価値入力欄53bは、Scheie分類が指定されたときの入力欄の構成を示している。また、本実施形態における評価分類は、上述した3種類のみであるが、これに限るものではなく、高血圧症や糖尿病等、集団検診等にて重要となる検診事項を眼科分野から評価分類できるものであればよい。例えば、糖尿病の病期分類としては、福田分類、Davis分類、ETDRS分類等を用いることもできる。   Of these, the Scheie classification and the Keith-Wagener classification indicate classifications related to hypertension, and the Scott classification is a classification related to diabetes. It should be noted that the configuration of the input field of the evaluation value input field 53b is variously changed based on the evaluation value designated by the evaluation classification button group 53a. The evaluation value input field 53b in FIG. 7 shows the configuration of the input field when the Scheie classification is designated. In addition, although there are only three types of evaluation classification in the present embodiment, the classification is not limited to this, and screening items that are important for mass screening such as hypertension and diabetes can be evaluated and classified from the ophthalmic field. If it is. For example, Fukuda classification, Davis classification, ETDRS classification, etc. can be used as the stage classification of diabetes.

ツールボタン26は、所見作成用画面50を一旦閉じて、メイン画面に戻るための閉じるボタン、所見作成用画面50にて作成した所見データを依頼元クライアント100に送信するための返信用依頼レポートとして保存する保存ボタン等が用意されている。   The tool button 26 is a close button for temporarily closing the finding creation screen 50 and returning to the main screen, and a reply request report for sending the finding data created on the finding creating screen 50 to the requesting client 100. A save button and the like for saving are prepared.

依頼元クライアント100から送られてくる検診モード用で作成された依頼レポートは、疾病の一次予防及び二次予防を目的とする集団検診に対する依頼レポートであるため、送られてくる依頼レポートが大量となる可能性がある。したがって図7に示す検診モード用の所見作成画面50は、依頼先クライアント200側にて効率よく読影結果を入力することができるように、入力すべき所見内容が明確にされている。   Since the request report created for the examination mode sent from the requesting client 100 is a request report for mass examination for the purpose of primary prevention and secondary prevention of diseases, a large number of request reports are sent. There is a possibility. Accordingly, in the examination creation screen 50 for the examination mode shown in FIG. 7, the contents of findings to be input are clarified so that the interpretation client can input the interpretation result efficiently.

また、図8に示す眼科モード用の所見作成画面60(返信用)は、依頼元クライアント100側にて入力した診療記録(主訴、全身既往歴、眼既往歴、依頼コメント)を表示する診療記録フレーム61、詳細な患者眼の視力情報を表示する視力表示フレーム62、患者眼の眼圧を表示する眼圧表示フレーム63、依頼元クライアント100側にて添付した患者眼の眼底画像を表示する眼底画像表示フレーム64、患者の眼底画像等の医療画像データや視力、眼圧値等の医療情報から読影を行い、依頼先クライアント200側の読影結果(診断結果)等の入力を行うための読影結果フレーム65から形成されている。また、画面上部には、図7に示したのと同様の機能を有するツールボタン66が用意されている。   Further, the ophthalmic mode finding creation screen 60 (for reply) shown in FIG. 8 displays a medical record (main complaint, whole body history, previous eye history, request comment) entered on the requesting client 100 side. Frame 61, visual acuity display frame 62 for displaying detailed visual information of the patient's eye, intraocular pressure display frame 63 for displaying the intraocular pressure of the patient's eye, and fundus for displaying the fundus image of the patient's eye attached on the requesting client 100 side Interpretation results for performing interpretation based on medical display data such as the image display frame 64, medical image data such as a fundus image of a patient, medical information such as visual acuity and intraocular pressure, and inputting an interpretation result (diagnosis result) on the client 200 side It is formed from a frame 65. A tool button 66 having the same function as that shown in FIG. 7 is prepared at the top of the screen.

依頼元クライアント100から送られてくる眼科モード用で作成された依頼レポートは、ある程度特定された疾病に対する依頼レポートであるため、図8に示す所見作成画面60は、依頼先クライアント200側で自由に返信用の所見コメント(読影結果)を入力することができるようになっている。
なお、図7及び図8の所見作成画面において、依頼元クライアントにて入力された項目は、すべて修正ができないようになっている。
Since the request report created for the ophthalmic mode sent from the request source client 100 is a request report for a disease specified to some extent, the finding creation screen 60 shown in FIG. It is possible to input an opinion comment (interpretation result) for reply.
Note that, in the finding creation screens of FIGS. 7 and 8, all items input by the requesting client cannot be corrected.

次に、以上のような構成を備える医療情報処理システムにおいて、その動作について説明する。なお、本実施形態では、複数の依頼元クライアント100(クリニック100a、クリニック100b等)及び依頼先クライアント200(大学病院200a、大学病院200b等)が、本実施形態の医療情報処理システムを使用するために、各PC内に同種の医療情報処理システムのプログラムが保存、実行されているものとし、また、各クライアントは予め管理サーバ300に登録されているものとして説明する。   Next, the operation of the medical information processing system having the above configuration will be described. In the present embodiment, a plurality of request source clients 100 (clinic 100a, clinic 100b, etc.) and request destination clients 200 (university hospital 200a, university hospital 200b, etc.) use the medical information processing system of the present embodiment. It is assumed that the same kind of medical information processing system program is stored and executed in each PC, and that each client is registered in the management server 300 in advance.

先ず、依頼元クライアント100は、ネットワーク400に接続しているPC1を用いて管理サーバ300が提供するWebページにアクセスする。Webページにアクセス後、ディスプレイ7に表示されている図示なきログイン画面に、予め登録クライアントに各々付与されているID番号及びパスワードを入力してログインし、登録されている複数の依頼先クライアント200から、契約関係を結びたい相手に対して契約依頼を行う。   First, the request source client 100 accesses a Web page provided by the management server 300 using the PC 1 connected to the network 400. After accessing the web page, the login number (not shown) displayed on the display 7 is used to log in by entering an ID number and a password assigned to each registered client in advance. Then, a contract request is made to a partner who wants to establish a contract relationship.

図9は、依頼元クライアント100のディスプレイ7に表示されるWebページ画面(契約依頼画面)の一例を示した図である。図9(a)に示すように、契約依頼画面70は、登録されている依頼先クライアント200の病院名が表示されている依頼先表示欄71、依頼先表示欄71に表示されている各依頼先クライアントに各々対応して設けられる契約依頼ボタン72、備考欄73から構成されている。依頼元クライアント側では、図示無きカーソル(マウスポインタ)を用いて契約を結びたい病院に対応している契約依頼ボタン72をクリックする。契約依頼ボタン72をクリックすると、管理サーバ300側では、図9(b)に示すように、「契約依頼」を示す契約依頼ボタン72から「取消」を示す取消ボタン72aに変更するとともに、備考欄73に「依頼中」のメッセージを表示させる(本実施形態ではCクリニックがB大学病院に契約依頼を行ったものとしている)。   FIG. 9 is a diagram illustrating an example of a Web page screen (contract request screen) displayed on the display 7 of the request source client 100. As shown in FIG. 9A, the contract request screen 70 is displayed in the request destination display column 71 in which the hospital name of the registered request destination client 200 is displayed, and in each request displayed in the request destination display column 71. It consists of a contract request button 72 and a remarks column 73 which are provided in correspondence with each client. On the request source client side, the contract request button 72 corresponding to the hospital to which the contract is to be concluded is clicked using a cursor (mouse pointer) not shown. When the contract request button 72 is clicked, the management server 300 changes from the contract request button 72 indicating “contract request” to the cancel button 72a indicating “cancel”, as shown in FIG. 73 displays a message “Requesting” (in this embodiment, it is assumed that the C clinic has requested a contract with the University B hospital).

また、管理サーバ300は、契約依頼画面70の契約依頼ボタン72がクリックされると、対応する依頼先クライアント200(B大学病院)へ契約依頼をEメールで通知する。依頼先クライアント200側では、管理サーバ300からのEメールにより契約依頼が届いていることを認識し、管理サーバ300が提供するWebページにアクセスする。Webページにアクセス後、ディスプレイ7に表示されている図示なきログイン画面に、予め登録クライアントに各々付与されているID番号及びパスワードを用いてログインし、契約依頼画面80を表示させる。   When the contract request button 72 on the contract request screen 70 is clicked, the management server 300 notifies the corresponding request destination client 200 (B university hospital) of the contract request by e-mail. The requested client 200 recognizes that the contract request has arrived by e-mail from the management server 300 and accesses a Web page provided by the management server 300. After accessing the Web page, the user logs in to a login screen (not shown) displayed on the display 7 using an ID number and a password assigned to each registered client in advance, and displays the contract request screen 80.

図10は、依頼先クライアント200のディスプレイ7に表示されるWebページ画面(契約依頼画面80)の一例を示した図である。図10(a)に示すように、依頼先クライアント200側のディスプレイ7に表示される契約依頼画面80は、登録されている依頼元クライアント100の病院名が表示されている依頼元表示欄81、契約依頼ボタン82、備考欄83から構成されている。なお、契約依頼があると契約依頼ボタン82は、拒否ボタン82aと承認ボタン82bとに分離して形成・表示される。依頼先クライアント200側では、契約を承認する場合には、承認ボタン82bをクリックする。承認ボタン82bがクリックされることにより、管理サーバ300では契約が成立したものとして、図10(b)に示すように、対応する契約依頼ボタン82を解約ボタン82cに表示変更するとともに、備考欄83に契約中である旨を表示する(本実施形態では○マーク)。なお、契約依頼は依頼先クライアント200側から行うこともできる。   FIG. 10 is a diagram showing an example of a Web page screen (contract request screen 80) displayed on the display 7 of the request destination client 200. As shown in FIG. 10A, the contract request screen 80 displayed on the display 7 on the request destination client 200 side is a request source display field 81 in which the hospital name of the registered request source client 100 is displayed. It consists of a contract request button 82 and a remarks column 83. When there is a contract request, the contract request button 82 is formed and displayed separately into a reject button 82a and an approval button 82b. On the requested client 200 side, when approving the contract, the approval button 82b is clicked. When the approval button 82b is clicked, the management server 300 assumes that a contract has been established. As shown in FIG. 10B, the corresponding contract request button 82 is changed to a cancel button 82c, and a remarks column 83 is displayed. Is displayed that the contract is in progress (in this embodiment, a circle mark). The contract request can also be made from the request destination client 200 side.

このようにして、依頼元クライアント100及び依頼先クライアント200は、相互に必要な相手と契約を結ぶこととなる。なお、契約を結ぶことにより、依頼元クライアント100側から依頼レポートを送信する際に、アクセス権(宛先)として、契約を結んだ相手方を指定できるようになる。また、契約依頼や依頼レポート等データの送受信は、全てSSL(Secure Socket Layer)やVPN(Virtual Private Network)等のセキュリティーシステムにより、盗聴、改竄、漏洩等を可能な限り排除することができるようになっている。
このように、互いに契約を結んだ相手に対してのみ患者情報及び医療情報が入力された依頼レポートを送受信可能とすることにより、情報の漏洩や第3者の介入を極力抑えることができる。
依頼元クライアント100及び依頼先クライアント200の各々は、図1に示すネットワークシステム400に接続している各PC1の記憶部3に保存されている医療情報処理ソフトを立ち上げて、プログラムを実行させる。
In this way, the request source client 100 and the request destination client 200 enter into a contract with a mutually necessary partner. By signing a contract, when sending a request report from the requesting client 100 side, it becomes possible to specify the partner who has signed the contract as the access right (destination). In addition, data transmission and reception such as contract requests and request reports can all be eliminated as much as possible by using security systems such as SSL (Secure Socket Layer) and VPN (Virtual Private Network). It has become.
In this way, by making it possible to send and receive request reports in which patient information and medical information are input only to partners who have signed a contract with each other, information leakage and third party intervention can be minimized.
Each of the request source client 100 and the request destination client 200 starts up medical information processing software stored in the storage unit 3 of each PC 1 connected to the network system 400 shown in FIG. 1 and executes the program.

次に、医療情報処理システムの一連の流れについて図11、図12のフローチャートをもとに説明する。なお、図11は依頼元クライアント100側における依頼レポート作成の流れを示したフローチャート、図12は依頼レポートのネットワーク上での流れを示したフローチャートである。   Next, a series of flows of the medical information processing system will be described with reference to the flowcharts of FIGS. 11 is a flowchart showing the flow of request report creation on the requesting client 100 side, and FIG. 12 is a flowchart showing the flow of the request report on the network.

依頼元クライアント100側では、図3に示したメイン画面10をディスプレイ7に表示させ、個人情報ボタン11bをクリックし、患者登録画面を呼び出す。患者登録画面に患者の氏名、性別、年齢、住所、検診コード、検診日等の患者情報を入力、保存後、画面を閉じ、メイン画面10に戻る。図2に示す眼底カメラ8や、図示なき他の検査機器を使用して患者の医療情報(例えば、眼底画像、前眼部画像、視力、眼圧、血糖値等)を取得し、これらの情報をPC1の記憶部3に記憶させる。なお、これらの医療情報は検査した患者の検診コード等が付与された状態で、先に記憶させた患者情報に対応付けて記憶されている。   On the request source client 100 side, the main screen 10 shown in FIG. 3 is displayed on the display 7, and the personal information button 11b is clicked to call the patient registration screen. The patient information such as the patient's name, sex, age, address, screening code, screening date, etc. is entered and saved on the patient registration screen, and then the screen is closed and the screen returns to the main screen 10. The medical information (for example, fundus image, anterior eye image, visual acuity, intraocular pressure, blood glucose level, etc.) of the patient is acquired using the fundus camera 8 shown in FIG. Is stored in the storage unit 3 of the PC 1. The medical information is stored in association with the previously stored patient information in a state where the examination code of the examined patient is given.

依頼元クライアント100は、図3に示すメイン画面10の所見作成ボタン11aをカーソルを用いてクリック後、ドロップダウン形式により表示される2種類の所見作成モード(検診用モード、眼科用モード)から、必要とする方のモードを指定する。所見作成ボタン11aを使用し、所見作成用モードが指定されると、図2に示す演算制御部2は、ディスプレイ7の表示画面に患者を指定する図示なきダイアログを表示させる。表示されたダイアログに患者の検診コードを入力し、ダイアログに形成されているOKボタンをクリックする。OKボタンがクリックされると、演算制御部2は、記憶部3に記憶させている患者情報の中から、入力された検診コードと一致する患者情報を抽出し、指定されたモードに応じて、図4に示す検診モード用所見作成画面20、または図5に示す眼科モード用所見作成画面30をディスプレイ7に表示させる。所見作成時のモードの選択は、例えば、依頼元クライアントにおける患者への検査が疾病の一次予防及び二次予防を目的とする集団検診的なものであり、眼だけに関わらず総合的なコメントが必要とされる場合、また、眼疾患の状態、治療方針や術式等のより専門的なコメントが必要とされる場合等によって、所見作成のモードを選択すればよい。   The requesting client 100 clicks a finding creation button 11a on the main screen 10 shown in FIG. 3 using a cursor, and then, from two types of finding creating modes (examination mode, ophthalmic mode) displayed in a drop-down format, Specify the mode you need. When the finding creation mode is designated by using the finding creation button 11 a, the calculation control unit 2 shown in FIG. 2 displays a dialog (not shown) for designating a patient on the display screen of the display 7. Enter the patient's examination code in the displayed dialog and click the OK button formed in the dialog. When the OK button is clicked, the calculation control unit 2 extracts patient information that matches the inputted examination code from the patient information stored in the storage unit 3, and according to the designated mode, The examination mode finding creation screen 20 shown in FIG. 4 or the ophthalmic mode finding creation screen 30 shown in FIG. 5 is displayed on the display 7. The selection of the mode at the time of finding preparation is, for example, that the examination of the patient at the requesting client is a mass screening for the purpose of primary prevention and secondary prevention of the disease, and comprehensive comments are made regardless of eyes only. The mode for creating findings may be selected depending on the necessity of the eye disease, the need for more specialized comments such as the state of the eye disease, the treatment policy, and the surgical procedure.

依頼元クライアント100では、ディスプレイ7に表示された検診モード用所見作成画面20内、又は眼科モード用所見作成画面30内に、図2に示す入力装置4(キーボード、マウス)を用いて必要な記入事項を入力する。また、眼底像等の画像は、ツールボタン26(ツールボタン36)の画像表示ボタンを用いて、取り込んだ患者の眼底像を図4に示す眼底画像表示フレーム25(図5に示す眼底画像表示フレーム35)に表示させる。このようにして、所見作成を終えると、ツールボタン26(ツールボタン36)の保存ボタンをクリックして、作成データを依頼レポートとして保存する。保存時には依頼先クライアント200を選択するためのダイアログが表示されるため、カーソルを用いて今回の依頼レポートを送信する対象となる依頼先クライアントをダイアログから選択し、保存を完了させる。なお、ダイアログに表示される依頼先クライアント200は、予め管理サーバ300を介して依頼元クライアント100が依頼契約を結んだ相手の数だけ表示されている。
メイン画面10には、保存した所見作成データ(依頼レポート)が、一覧表示フレーム13内にオーダー情報として表示される。このとき依頼先クライアント200側に依頼レポートを送っていないため、状態は未送信の表示が付されることとなる。
The requesting client 100 fills in the examination mode finding creation screen 20 or the ophthalmic mode finding creation screen 30 displayed on the display 7 using the input device 4 (keyboard, mouse) shown in FIG. Enter the matter. Further, the image of the fundus image or the like is obtained by using the image display button of the tool button 26 (tool button 36), and the acquired fundus image of the patient is displayed in the fundus image display frame 25 shown in FIG. 4 (the fundus image display frame shown in FIG. 5). 35). In this way, when the findings are created, the save button of the tool button 26 (tool button 36) is clicked to save the created data as a request report. Since a dialog for selecting the request destination client 200 is displayed at the time of saving, the request destination client to which the current request report is transmitted is selected from the dialog using the cursor, and the saving is completed. The request destination clients 200 displayed in the dialog are displayed as many as the number of partners with whom the request source client 100 has signed a request contract via the management server 300 in advance.
On the main screen 10, the saved finding creation data (request report) is displayed as order information in the list display frame 13. At this time, since a request report has not been sent to the request destination client 200 side, an unsent display is added to the status.

依頼レポートを相手方に送信する場合には、一覧表示フレーム13内に表示される送信したいオーダー情報をカーソルにて選択し、図3に示す送受信ボタン11cをクリックする。送受信ボタン11cがクリックされると、依頼元クライアント100から依頼レポートが図1に示すネットワークシステム400を介して管理サーバ300に送られる。図3に示すメイン画面10のオーダー情報の状態は、送信済と表示される。管理サーバ300では、依頼レポートが届くと、管理サーバ300のPC1の記憶部3に依頼レポートを記憶し、発注状態を未処理として扱う。   When the request report is transmitted to the other party, the order information to be transmitted displayed in the list display frame 13 is selected with the cursor, and the transmission / reception button 11c shown in FIG. 3 is clicked. When the send / receive button 11c is clicked, a request report is sent from the request source client 100 to the management server 300 via the network system 400 shown in FIG. The state of the order information on the main screen 10 shown in FIG. 3 is displayed as transmitted. When the request report arrives, the management server 300 stores the request report in the storage unit 3 of the PC 1 of the management server 300 and handles the order status as unprocessed.

一方、依頼先クライアント200側では、図6に示したメイン画面40をディスプレイ7に表示させ、送受信ボタン41bをクリックし、依頼レポートの受取を管理サーバ300に要求する。管理サーバ300は、依頼先クライアント200からの送受信信号によって、記憶部3に記憶させた依頼レポートを依頼先クライアント200に送信し、発注状態を処理中として扱う。依頼先クライアント200側にて依頼レポートを破損無く受け取ると、依頼先クライアント200側から管理サーバ300に向けて受信応答信号が送信される。管理サーバ300では、この受信応答信号を受けて、発注状態を受信済とし、依頼先クライアント200に依頼レポートが無事に送付されたとことが確認される。   On the other hand, on the request destination client 200 side, the main screen 40 shown in FIG. 6 is displayed on the display 7 and the transmission / reception button 41b is clicked to request the management server 300 to receive the request report. The management server 300 transmits a request report stored in the storage unit 3 to the request destination client 200 by a transmission / reception signal from the request destination client 200, and handles the order status as being processed. When the request report is received without damage on the request destination client 200 side, a reception response signal is transmitted from the request destination client 200 side to the management server 300. The management server 300 receives this reception response signal, determines that the order status has been received, and confirms that the request report has been successfully sent to the request destination client 200.

依頼先クライアントでは、送られてきた依頼レポートを図6に示すメイン画面の所見作成ボタン41aをカーソルにてクリックし、所見作成画面(返信用)をディスプレイ7に表示させる。このときの所見作成画面は、依頼元クライアントにて作成したモードに応じて、図7に示す検診モード用所見作成画面50、または図8に示す眼科モード用所見作成画面60のどちらかが表示されることとなる。   The requested client clicks the observation report creation button 41a on the main screen shown in FIG. 6 with the cursor on the transmitted request report, and causes the display 7 to display the observation creation screen (for reply). At this time, either the examination mode finding creation screen 50 shown in FIG. 7 or the ophthalmic mode finding creation screen 60 shown in FIG. 8 is displayed according to the mode created by the requesting client. The Rukoto.

依頼先クライアント200側の専門医等は、所見作成画面に表示された患者情報及び医療情報から読影(または診断)を行い、診断結果やコメント等を図7または図8に示す所見作成画面に入力する。このように本実施形態では、集団検診等に用いるための依頼レポートと、患者眼の疾患に対してより詳細なコメントを付すことのできる依頼レポートとに分けて依頼が行われ、それに対して所見コメント(読影結果)を入力することができるため、効率よく読影作業を行うことができる。   The specialist on the requesting client 200 side interprets (or diagnoses) patient information and medical information displayed on the finding creation screen, and inputs the diagnosis results and comments to the finding creating screen shown in FIG. 7 or FIG. . As described above, in the present embodiment, the request is divided into the request report for use in group screening and the like, and the request report that can give a more detailed comment on the disease of the patient's eye, and the findings are obtained. Since it is possible to input a comment (interpretation result), it is possible to efficiently perform interpretation work.

依頼先クライアント200にて作成した読影済の依頼レポートは、保存された後、図6に示すメイン画面40の送受信ボタン41をクリックすることにより、依頼元クライアント100側に送信される。管理サーバ300では、依頼先クライアント200からの読影済の依頼レポートを受信すると、管理サーバ300のPC1の記憶部3に読影済の依頼レポートを記憶し、発注状態を回答済として扱う。   The image interpretation request report created by the request destination client 200 is saved and then transmitted to the request source client 100 side by clicking the send / receive button 41 on the main screen 40 shown in FIG. When the management server 300 receives the interpretation request report from the request destination client 200, the management server 300 stores the interpretation request report in the storage unit 3 of the PC 1 of the management server 300 and treats the order status as answered.

依頼元クライアント100にて、その後図3に示したメイン画面10より送受信ボタン11cがクリックされると、管理サーバ300は記憶部3に記憶させた読影済の依頼レポートを依頼元クライアント100に送信し、発注状態を受取中として扱う。依頼元クライアント100側にて読影済の依頼レポートを破損無く受け取ると、依頼元クライアント100側から管理サーバ300に向けて受信応答信号が送信される。管理サーバ300では、この受信応答信号を受けて、発注状態を受取済とし、依頼元クライアント100に読影済の依頼レポートが無事に送付されたとことが確認される。依頼元クライアント100では、送られてきた読影済の依頼レポートをディスプレイ7に表示、または図示なきプリンタ等の出力装置から出力することにより、読影結果を確認することができる。   When the transmission / reception button 11c is subsequently clicked on the main screen 10 shown in FIG. 3 at the request source client 100, the management server 300 transmits the interpretation request report stored in the storage unit 3 to the request source client 100. The order status is treated as being received. When the request source client 100 side receives the request report that has been interpreted without damage, a reception response signal is transmitted from the request source client 100 side to the management server 300. In response to the reception response signal, the management server 300 determines that the order status has been received and that the interpretation request report has been successfully sent to the requesting client 100. The requesting client 100 can check the interpretation result by displaying the received interpretation request report on the display 7 or by outputting it from an output device such as a printer (not shown).

以上の実施形態では、依頼レポートのモードを検診用と眼科用の2種類とするものとしたが、これにかぎるものではなく、依頼先及び依頼元の応答効率を上げるために、必要に応じて種々の所見作成用のモードを用意することもできる。また、本実施形態では眼科分野における医療情報処理システムとして説明したが、これに限るものではなく、その他の分野における医療情報を、例えば集団検診用の読影と専門的な読影とに分けて読影依頼を行うこともできる。   In the above embodiment, the request report mode is set to two types for examination and ophthalmology. However, this is not limited to this, and in order to increase the response efficiency of the request destination and the request source, it is necessary. Various modes for creating findings can also be prepared. In the present embodiment, the medical information processing system in the ophthalmic field has been described. However, the present invention is not limited to this, and medical information in other fields is divided into, for example, interpretation for group screening and specialized interpretation. Can also be done.

本実施形態における医療情報処理システムの構成を示した図である。It is the figure which showed the structure of the medical information processing system in this embodiment. 本実施形態における医療情報システムの制御系を示したブロック図である。It is the block diagram which showed the control system of the medical information system in this embodiment. 依頼元クライアント側におけるメイン画面を示した図である。It is the figure which showed the main screen in the request origin client side. 依頼元クライアント側における所見作成用画面を示した図である。It is the figure which showed the screen for finding creation in the request origin client side. 依頼元クライアント側における所見作成用画面を示した図である。It is the figure which showed the screen for finding creation in the request origin client side. 依頼先クライアント側におけるメイン画面を示した図である。It is the figure which showed the main screen in the request destination client side. 依頼先クライアント側における返信用の所見作成画面を示した図である。It is the figure which showed the observation creation screen for a reply in the request destination client side. 依頼先クライアント側における返信用の所見作成画面を示した図である。It is the figure which showed the observation creation screen for a reply in the request destination client side. 依頼元クライアント側における契約依頼画面を示した図である。It is the figure which showed the contract request screen in the request origin client side. 依頼先クライアント側における契約依頼画面を示した図である。It is the figure which showed the contract request screen in the request destination client side. 依頼元クライアント側における依頼レポート作成の流れを示したフローチャートである。It is the flowchart which showed the flow of request report preparation in the request origin client side. 依頼レポートのネットワーク上での流れを示したフローチャートである。It is the flowchart which showed the flow on the network of a request report.

符号の説明Explanation of symbols

1 コンピュータ
7 ディスプレイ
8 検査装置
10 メイン画面
20 所見作成用画面
30 所見作成用画面
40 メイン画面
50 所見作成用画面
60 所見作成用画面
100 依頼元クライアント
200 依頼先クライアント
300 管理サーバ
400 ネットワークシステム




1 Computer 7 Display 8 Inspection Device 10 Main Screen 20 Finding Screen 30 Finding Screen 40 Main Screen 50 Finding Screen 60 Finding Screen 100 Requesting Client 200 Requesting Client 300 Management Server 400 Network System




Claims (4)

患者に対して検査または測定を行うことによって得られる複数の医療情報を処理する医療情報処理システムにおいて、前記複数の医療情報を一つにまとめるとともに前記医療情報に対する所見コメントを付した電子データを作成するための所見作成手段と、該所見作成手段によって作成する前記電子データの作成形式を少なくとも2種類の作成形式から選択するための作成形式選択手段と、該作成形式選択手段により選択した作成形式によって作成された前記電子データを,通信回線網を用いて所定の医療機関に向けて送信する送信手段と、を有することを特徴とする医療情報処理システム。 In a medical information processing system that processes a plurality of pieces of medical information obtained by examining or measuring a patient, the electronic information is created by combining the plurality of pieces of medical information and attaching a comment on the medical information. An observation creation means, a creation format selection means for selecting the creation format of the electronic data created by the finding creation means from at least two creation formats, and a creation format selected by the creation format selection means A medical information processing system comprising: a transmission unit configured to transmit the created electronic data to a predetermined medical institution using a communication network. 請求項1の医療情報処理システムにおいて、前記作成形式選択手段にて選択可能な作成形式は、疾病の一次予防及び二次予防を目的とした検診で得られた医療情報を前記医療機関にて読影するための前記電子データとして作成する形式を有していることを特徴とする医療情報処理システム。 2. The medical information processing system according to claim 1, wherein the creation format that can be selected by the creation format selection means is that the medical institution interprets medical information obtained by screening for primary prevention and secondary prevention of diseases. A medical information processing system having a format to be created as the electronic data to be performed. 請求項2の医療情報処理システムは、前記電子データを作成する医療機関である第1クライアントと該第1クライアントからの前記電子データを受け取って前記読影を行う医療機関となる第2クライアントとの間にて前記電子データの送受信を許可するために、前記通信回線網を介して前記第1クライアント及び第2クライアントとの依頼許可契約を結ぶための契約手段を有していることを特徴とする医療情報処理システム。 The medical information processing system according to claim 2 is provided between a first client that is a medical institution that creates the electronic data and a second client that is the medical institution that receives the electronic data from the first client and performs the interpretation. And a contract means for signing a request permission contract with the first client and the second client via the communication line network in order to permit the transmission and reception of the electronic data at Information processing system. 請求項3の医療情報処理システムにおいて、前記医療情報には患者の眼底画像が含まれることを特徴する医療情報処理システム。



The medical information processing system according to claim 3, wherein the medical information includes a fundus image of a patient.



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Cited By (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2007135828A1 (en) * 2006-05-22 2007-11-29 Konica Minolta Medical & Graphic, Inc. Medical image interpretation system
JP2008117239A (en) * 2006-11-06 2008-05-22 Techmatrix Corp Medical information processing system, observation data editing device, observation data editing method and program
WO2008087693A1 (en) * 2007-01-18 2008-07-24 Akira Yoshida Ordering device, program for allowing computer to function as this ordering device, and ordering method
JP2009104476A (en) * 2007-10-24 2009-05-14 Toshiba Corp Medical examination information integration system and medical examination information integration method
JP2010015497A (en) * 2008-07-07 2010-01-21 Konica Minolta Medical & Graphic Inc Program, portable storage medium, and information processor
JP2013081601A (en) * 2011-10-07 2013-05-09 Topcon Corp Ophthalmic information processing system, ophthalmic information processing server, and ophthalmic information processing method
JP2013235467A (en) * 2012-05-10 2013-11-21 Konica Minolta Inc Medical cooperation system
JP2015221276A (en) * 2015-08-06 2015-12-10 株式会社トプコン Ophthalmologic information processing system, ophthalmologic information processing server, and ophthalmologic information processing method
JP2017191519A (en) * 2016-04-14 2017-10-19 キヤノンマーケティングジャパン株式会社 Medical image diagnosis support system, method for controlling the same, and program, and information processing apparatus, method for controlling the same, and program
JP2019185814A (en) * 2019-07-12 2019-10-24 キヤノンマーケティングジャパン株式会社 Medical image diagnosis support system, method for controlling the same, and program, and information processing apparatus, method for controlling the same, and program
JP2021506039A (en) * 2017-12-01 2021-02-18 エムユーアールジェイ,インコーポレイティド Systems and methods for managing patient medical devices
US11948680B2 (en) 2022-03-15 2024-04-02 Murj, Inc. Systems and methods to distribute cardiac device advisory data
US11955236B2 (en) 2015-04-20 2024-04-09 Murj, Inc. Systems and methods for managing patient medical devices

Citations (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH09117520A (en) * 1995-08-02 1997-05-06 Pacesetter Inc Diagnostic system and method to be used together with medical device being implanted in patient
JPH09271465A (en) * 1996-04-05 1997-10-21 Nec Corp Home-cared patient biological information acquisition system
JPH1043138A (en) * 1996-08-02 1998-02-17 Nippon Telegr & Teleph Corp <Ntt> System for supporting diagnosis cooperative in eyefundus image storage and transmission
JP2001249998A (en) * 2000-03-03 2001-09-14 Shizuo Yamada Electronic chart processor
JP2002163358A (en) * 2000-11-24 2002-06-07 Olympus Optical Co Ltd Endoscope examination managing system
JP2002224045A (en) * 2001-11-12 2002-08-13 Nippon Koden Corp Image device
JP2002291707A (en) * 2001-03-30 2002-10-08 Teijin Ltd Biological information analysis support method
JP2003164413A (en) * 2001-12-03 2003-06-10 Olympus Optical Co Ltd Endoscope image filing system
JP2003303237A (en) * 2002-04-09 2003-10-24 Canon Inc Linked diagnostic system
JP2003303240A (en) * 2002-04-11 2003-10-24 Toshiba Medical System Co Ltd System and method for supporting second opinion
JP2004024772A (en) * 2002-06-28 2004-01-29 Hitachi Medical Corp Radiogram-reading request terminal
JP2004065893A (en) * 2002-08-05 2004-03-04 Ganka Kikai No Makino:Kk Eyeground photograph diagnostic system

Patent Citations (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH09117520A (en) * 1995-08-02 1997-05-06 Pacesetter Inc Diagnostic system and method to be used together with medical device being implanted in patient
JPH09271465A (en) * 1996-04-05 1997-10-21 Nec Corp Home-cared patient biological information acquisition system
JPH1043138A (en) * 1996-08-02 1998-02-17 Nippon Telegr & Teleph Corp <Ntt> System for supporting diagnosis cooperative in eyefundus image storage and transmission
JP2001249998A (en) * 2000-03-03 2001-09-14 Shizuo Yamada Electronic chart processor
JP2002163358A (en) * 2000-11-24 2002-06-07 Olympus Optical Co Ltd Endoscope examination managing system
JP2002291707A (en) * 2001-03-30 2002-10-08 Teijin Ltd Biological information analysis support method
JP2002224045A (en) * 2001-11-12 2002-08-13 Nippon Koden Corp Image device
JP2003164413A (en) * 2001-12-03 2003-06-10 Olympus Optical Co Ltd Endoscope image filing system
JP2003303237A (en) * 2002-04-09 2003-10-24 Canon Inc Linked diagnostic system
JP2003303240A (en) * 2002-04-11 2003-10-24 Toshiba Medical System Co Ltd System and method for supporting second opinion
JP2004024772A (en) * 2002-06-28 2004-01-29 Hitachi Medical Corp Radiogram-reading request terminal
JP2004065893A (en) * 2002-08-05 2004-03-04 Ganka Kikai No Makino:Kk Eyeground photograph diagnostic system

Cited By (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2007135828A1 (en) * 2006-05-22 2007-11-29 Konica Minolta Medical & Graphic, Inc. Medical image interpretation system
JP2008117239A (en) * 2006-11-06 2008-05-22 Techmatrix Corp Medical information processing system, observation data editing device, observation data editing method and program
WO2008087693A1 (en) * 2007-01-18 2008-07-24 Akira Yoshida Ordering device, program for allowing computer to function as this ordering device, and ordering method
JP2008176572A (en) * 2007-01-18 2008-07-31 Akira Yoshida Ordering apparatus, program for functioning computer as ordering apparatus, and ordering method
JP2009104476A (en) * 2007-10-24 2009-05-14 Toshiba Corp Medical examination information integration system and medical examination information integration method
JP2010015497A (en) * 2008-07-07 2010-01-21 Konica Minolta Medical & Graphic Inc Program, portable storage medium, and information processor
JP2013081601A (en) * 2011-10-07 2013-05-09 Topcon Corp Ophthalmic information processing system, ophthalmic information processing server, and ophthalmic information processing method
JP2013235467A (en) * 2012-05-10 2013-11-21 Konica Minolta Inc Medical cooperation system
US11955236B2 (en) 2015-04-20 2024-04-09 Murj, Inc. Systems and methods for managing patient medical devices
JP2015221276A (en) * 2015-08-06 2015-12-10 株式会社トプコン Ophthalmologic information processing system, ophthalmologic information processing server, and ophthalmologic information processing method
JP2017191519A (en) * 2016-04-14 2017-10-19 キヤノンマーケティングジャパン株式会社 Medical image diagnosis support system, method for controlling the same, and program, and information processing apparatus, method for controlling the same, and program
JP2021506039A (en) * 2017-12-01 2021-02-18 エムユーアールジェイ,インコーポレイティド Systems and methods for managing patient medical devices
JP7089048B2 (en) 2017-12-01 2022-06-21 エムユーアールジェイ,インコーポレイティド Systems and methods for managing patient medical devices
JP2019185814A (en) * 2019-07-12 2019-10-24 キヤノンマーケティングジャパン株式会社 Medical image diagnosis support system, method for controlling the same, and program, and information processing apparatus, method for controlling the same, and program
US11948680B2 (en) 2022-03-15 2024-04-02 Murj, Inc. Systems and methods to distribute cardiac device advisory data

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