JP2005287796A - Tray for sealing medical appliance - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、カテーテルを用いた診断や治療などの手術に利用するための医療用器具を収納する医療用器具封入用トレイに関するものである。 The present invention relates to a medical instrument enclosure tray for storing a medical instrument for use in a diagnosis or treatment operation using a catheter.
カテーテルを用いた診断や治療などの手術は、患者に対する負担が少ないことから、普及が進んでいる。このような手術は、患者の腕や脚等に形成した動脈へ貫通する穿刺孔に、カテーテルを始めとする各種器具を導入して行われるものである。また、手術中、患者の血管内の様子は、X線による造影画像で観察される。具体的には、X線を受けて画像を表示する造影装置の上に患者を横たわらせ、その上方よりX線を照射して行われる。 Surgery such as diagnosis and treatment using a catheter is becoming widespread because it places little burden on patients. Such an operation is performed by introducing various instruments such as a catheter into a puncture hole penetrating an artery formed in a patient's arm or leg. Further, during the operation, the state in the blood vessel of the patient is observed with a contrast image by X-rays. Specifically, it is performed by laying a patient on a contrast device that displays an image by receiving X-rays, and irradiates X-rays from above.
このような手術においては、造影装置上に敷く使い捨ての不織布(ドレープ)や、患者に抗血栓薬であるヘパリンを点滴するための針やチューブの集合からなる点滴のためのセットなどの手術前の準備段階に使用する器具や消毒薬などの薬剤、医師の手術衣、手袋、足袋、マスク、消毒薬を塗布するための脱脂綿類等やピンセット、鉗子、はさみ類、手術の開始後に用いる切皮メス、留置針、イントロデューサシースとダイレータ、イントロデューサ用ガイドワイヤ、シリンジ、血管造影カテーテル、血管造影カテーテル用ガイドワイヤ、血管造影剤、マイクロカテーテル等の診断や治療に用いる器具、手術後に用いる止血用デバイス、各種薬剤を一次保管するためのビーカー、カップ類等、非常に多種多様に渡った数十種類もの医療器具および薬剤が使用される。また、感染予防のため、これらの器具類は使い捨てのものとされることが多い。 In such an operation, a disposable non-woven fabric (drape) laid on the contrast device or a set for infusion consisting of a collection of needles and tubes for instilling heparin, an antithrombotic drug, to the patient is preoperative. Drugs such as instruments and antiseptics used in the preparation stage, doctor's surgical clothing, gloves, socks, masks, absorbent cotton for application of antiseptics, tweezers, forceps, scissors, and scalpel used after the start of surgery , Indwelling needles, introducer sheaths and dilators, introducer guidewires, syringes, angiographic catheters, angiographic catheter guidewires, angiographic agents, microcatheters and other diagnostic and therapeutic instruments, postoperative hemostasis devices Dozens of medical devices, such as beakers and cups for primary storage of various drugs Fine agents are used. In addition, in order to prevent infection, these instruments are often disposable.
従来、このような器具類は、看護師により事前にテーブル上に配置されるなどの準備が行われているが、医師のように入念な消毒を行わない看護師は直接患者の血液に触れ得る器具には触ることを許されない。従って、鉗子類を用いるなどして遠隔的に包装から器具を取り出すなど、非常に煩雑な作業が行われていた。また、これらのような多くの器具類を購入準備する用度作業も非常に煩雑なものであった。 Conventionally, such instruments have been prepared in advance such as being placed on a table by a nurse, but a nurse who does not perform careful disinfection like a doctor can directly touch the patient's blood. You are not allowed to touch the instrument. Therefore, a very complicated operation such as using a forceps to remotely remove the instrument from the package has been performed. In addition, the work for preparing to purchase many instruments such as these is very complicated.
このような状況下において、カテーテル手術の準備段階までに使用される器具をひとつのトレイに同封してキット化し、購入や配置の手間を簡略化するとともに、誤使用や誤準備を防止しようとする動きがある。しかしながら、70cmを越える長尺な血管造影カテーテルをこのようなトレイに同封するためには、丸めるしか方法が無いが、血管造影カテーテルには内部にステンレス線の編組が埋め込まれているため、ステンレス線の塑性変形により丸まった形状の癖が付き、手術による血管導入の際に使用できないものとなってしまう。そのため、キットに同封されるのは小さく梱包可能な器具に制限されていた。 Under such circumstances, the instruments used up to the preparation stage for catheter surgery are enclosed in a single tray to make a kit, simplifying the time and effort of purchasing and arranging, and trying to prevent misuse and preparation. There is movement. However, in order to enclose a long angiographic catheter exceeding 70 cm in such a tray, there is only a method of rounding, but since the angiographic catheter is embedded with a braid of stainless steel wire, As a result of plastic deformation, a rounded wrinkle is attached, which makes it impossible to use the blood vessel during surgery. Therefore, what is enclosed in the kit is limited to small packable instruments.
長尺、もしくは大型の医療器具を梱包するには、トレイもしくは梱包材自体を大型化することが考えられるが、それでは手術後に廃棄する際、ごみ箱に収納しきれない等の不便が生じる。 To pack a long or large medical device, it is conceivable to increase the size of the tray or the packing material itself, but this causes inconvenience such as being unable to be stored in the trash box when discarded after surgery.
本発明は、このような問題点に鑑みてなされ、事前の準備が極めて容易で、しかも使用後の廃棄も容易な医療用器具封入用トレイを提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of such problems, and an object of the present invention is to provide a tray for enclosing a medical instrument that is extremely easy to prepare in advance and can be easily discarded after use.
このような目的は、下記(1)から(8)の本発明により達成される。 Such an object is achieved by the present inventions (1) to (8) below.
(1)底板と該底板の周囲を囲むように設けられた壁部材からなる第1のトレイと、底板と該底板の周囲を囲むように設けられた壁部材からなる第2のトレイと、を有し、前記第1のトレイと前記第2のトレイの前記壁部材同士が略接した状態で、前記2つのトレイを固定する固定部材を更に有することを特徴とする医療用器具封入用トレイ。 (1) A first tray composed of a bottom plate and a wall member provided so as to surround the periphery of the bottom plate, and a second tray composed of a bottom member and a wall member provided so as to surround the periphery of the bottom plate, And a medical instrument enclosing tray, further comprising a fixing member for fixing the two trays in a state where the wall members of the first tray and the second tray are substantially in contact with each other.
(2)前記固定部材を複数有することを特徴とする上記(1)に記載の医療用器具封入用トレイ。 (2) The tray for medical instrument enclosure as described in (1) above, wherein a plurality of the fixing members are provided.
(3)前記固定部材は複数の突起部を有し、前記第1のトレイと前記第2のトレイはそれぞれ前記突起部を受け入れる凹部を外表面に有することを特徴とする上記(1)または(2)に記載の医療用器具封入用トレイ。 (3) The fixing member has a plurality of protrusions, and each of the first tray and the second tray has a recess on the outer surface for receiving the protrusions. The tray for medical device enclosure as described in 2).
(4)前記第1のトレイと第2のトレイの底板が、いずれも長方形であることを特徴とする上記(1)ないし(3)のいずれかに記載の医療用器具封入用トレイ。 (4) The medical instrument enclosure tray according to any one of (1) to (3), wherein the bottom plates of the first tray and the second tray are both rectangular.
(5)前記第1のトレイと第2のトレイが、前記底板の長辺側に設けられた壁部材同士を略接した状態で固定されてなることを特徴とする上記(4)に記載の医療用器具封入用トレイ。 (5) The first tray and the second tray are fixed in a state in which wall members provided on the long side of the bottom plate are substantially in contact with each other, as described in (4) above A tray for medical equipment.
(6)前記第1のトレイと第2のトレイの略接した前記壁部材の頂辺同士が、回動可能に一体化されていることを特徴とする上記(5)に記載の医療用器具封入用トレイ。 (6) The medical device according to (5) above, wherein the top sides of the wall members of the first tray and the second tray which are substantially in contact with each other are integrated so as to be rotatable. Tray for inclusion.
(7)前記第1のトレイと前記第2のトレイにまたがって長尺な医療器具が封入されてなることを特徴とする上記(1)ないし(6)のいずれかに記載の医療用器具封入用トレイ。 (7) A medical instrument enclosure according to any one of (1) to (6), characterized in that a long medical instrument is enclosed across the first tray and the second tray. Tray.
(8)前記長尺な医療器具を保護する保護部材を更に有し、前記保護部材が前記2つのトレイ間にまたがって設置されることを特徴とする上記(7)に記載の医療用器具封入用トレイ。 (8) The medical instrument enclosure according to (7), further including a protective member for protecting the long medical instrument, wherein the protective member is installed across the two trays. Tray.
以上述べたごとく、本発明の医療用器具封入用トレイによれば、事前の準備が容易で医療従事者の負担を軽減すると共に、器具の誤使用を防止することが可能となる。 As described above, according to the tray for medical instrument enclosure of the present invention, preparation in advance is easy, the burden on the medical staff can be reduced, and the instrument can be prevented from being misused.
以下、本発明の医療用器具封入用トレイを添付図面に示す好適構成例に基づいて詳細に説明する。図1は、本発明の医療用器具封入用トレイ1の実施形態を示す全体図である。
Hereinafter, the tray for medical instrument enclosure of this invention is demonstrated in detail based on the suitable structural example shown to an accompanying drawing. FIG. 1 is an overall view showing an embodiment of a
図1において、トレイ1は、第1のトレイ10と第2のトレイ20の長辺同士を接合した状態となっている。各トレイ10,20は、長辺30cm〜70cm、短辺20cm〜60cm程度の長方形の底板3の四方を高さ3cm〜20cmの壁2により囲まれた構造となっている。使用するカテーテルやシース、ガイドワイヤ等の血管内へ導入する器具は、使用前に生理食塩水に浸す必要があるが、本発明においては各トレイ10,20がこのような寸法や構造を取っているため、トレイを適切な量の生理食塩水で満たすことができる。すなわち、トレイの壁2が無ければ生理食塩水を貯留することはできないし、トレイの寸法が大きすぎれば大量の生理食塩水が必要となり、不経済である。また、トレイの寸法が大きすぎた場合には、使用後にトレイを廃棄する際に不便でもある。
In FIG. 1, the
トレイ20は底部に円形に配置された複数の突起21を有している。突起21には、包装時にガイドワイヤ等円形状に包装された器具を動かないように抑える効果がある。ガイドワイヤは超弾性合金の細長い線材を樹脂で被覆した形態のものであるため、変形させても癖がつきにくく、丸めて包装することができる。また、トレイ20は、手術時に生理食塩水を注がれ、血管造影カテーテルやガイドワイヤを生理食塩水に浸すのに使用される。突起21はその際にガイドワイヤとカテーテルの混在による取り出しにくさを防ぐための区画分けの役割も持っている。更に、突起21は円の内側をほぼ垂直の壁とし、外側をなだらかな斜面とすることによって、弾性の高いガイドワイヤが外側へ飛び出すことを防ぐと共に、取り出しの際に用意に術者の指に乗せることができ、カテーテルの取り出しも容易となる効果を有している。
The
仮に、突起21が上記のような複数のものでなく、単独で円形をなす突起の場合、ガイドワイヤを円の内側に配置すると、内周側に張り付いてを取り出しにくい。突起21は、円周上の一部に切り欠きを有するので、切り欠き部分より指をかけて用意にガイドワイヤを取り出すことができる。
If the
また、トレー内部に突起21を設けた為、生理食塩水を注ぐ場合、突起の部分の体積により通常の平らな底よりも少ない生理食塩水で器具を生理食塩水に浸すことができる。
Further, since the
また、トレイ20の周囲を囲む壁2の縁部分には、複数の窪み22が設けられている。窪み22は、手術の際に、カテーテルの基端部のハブを取り付けることができるように構成されている。これにより、手術の際に複数のカテーテル100を使用する順番に事前に設置しておくことができ、また、容易に取り出すことが可能となる。なお、窪み24は、後述するようにカテーテルを梱包する際に、トレイ10,20間をまたがらせるためのものである。
A plurality of
また、トレイ20の壁2の中央部分には、複数の突起23が設けられている。突起23は、指で押し込むことによってトレイ20の内側と外側、いずれの方向にも突出させることが可能であり、カテーテル100をトレイ20内で生理食塩水に浸す際にはトレイ20の内側へ突出させ、カテーテル100のトレイ外部への飛び出しを防止し、手術の終了後に生理食塩水や使用済みの器具を廃棄する際にはトレイ20の外側へ突出させ、廃棄の邪魔とならないよう機能を変更することができる。
A plurality of
トレイ10,20は、ABS、AES、PC、PP、PE、PS、HIPS、PET、PVC等の所望の強度を有する高分子物質により、真空成形や圧空成形プレス成形等の製造方法で形成されている。
The
図2〜図6は、図1に示すトレイ10,20の接合の様子のバリエーションを示す図である。図2〜図6に示すいずれの実施形態においても、トレイ10,20は固定部材30(a〜f)により固定されている。固定部材30は、単独でも良いが、複数設けることによって、より強固に2つのトレイ同士を固定できる。
2-6 is a figure which shows the variation of the mode of joining of the
図2(a)に示す実施形態においては、固定部材30aは、隣接させた2つのトレイ10,20の底面と側面に密着するL字状の板材からなり、金属又は硬質のプラスチック材料からなる。固定部材30aはトレイ側面と底面に対し、粘着テープ等によってトレイ10,20に貼り付けられており、トレイ10,20が輸送中に分離しないよう強固に固定されている。なお、固定部材30aの内側に両面テープ等の粘着材が貼り付けられたものであっても良い。
In the embodiment shown in FIG. 2A, the fixing
図2(b)に示す実施形態においては、固定部材30bの幅がトレイ10,20の短辺の合計の幅を略覆う大きさとなっている点のみが図2(a)のものと異なる。
In the embodiment shown in FIG. 2B, only the point that the width of the fixing
図3は、トレイ10,20と固定部材30cとの関係を断面図で示すものである。図3の実施形態において、固定部材30cは、中央の突起31cと左右の突起32c,33cの3つの突起を有する。中央の突起31cは、トレイ10,20の間に挿入される。トレイ10,20は、使い勝手や成形上の都合で、壁2に傾斜が付いている。具体的には、底板3よりも上面の方が面積が広いように、外側に広がる傾斜となっている。また、壁2の頂部には、強度付与や手で保持する際の安全性を考慮して、外側へ折り返し部(縁)が形成されている。従って、トレイ10,20を長辺同士が接するように並べると、壁2の折り返し部分が接することとなるので、両者の間には、上部で折り返し部2つ分の隙間、下部でそれに加えて壁2の傾斜2つ分の隙間が生じる。固定部材30cの突起31cは、この隙間に係合する形状に形成されている。
FIG. 3 is a sectional view showing the relationship between the
また、左右の突起32c,33cは、それぞれトレイ10,20の壁2に形成された凹部11,12に係合する形状に形成されている。トレイ10,20を並べた状態で、両側から固定部材30cを2つ差し込むことによって、2つのトレイは固定され、輸送時や使用時に一体化された状態を維持することができる。なお、図示しない粘着テープ等を使用して固定部材30cを各トレイの壁2により強固に固定することもできる。なお、トレイ10,20の壁を完全に垂直なものとすれば、中央の突起31cを省略することもできる。
The left and
図4の実施形態において、固定部材30dは、上述したトレイ上部の折り返し部分に嵌合する2つの突起32d、33dと、トレイ10,20間の隙間に係合する突起31dを有する。本実施形態によれば、トレイ自体に凹部を設けるなどの特殊な加工が必要無い点で有効である。なお、本実施形態においても、図示しない粘着テープ等を使用して固定部材30dを各トレイの壁2により強固に固定することもできる。
In the embodiment of FIG. 4, the fixing member 30 d has two
図5の実施形態において、固定部材30eは、トレイ上部の折り返し部分における角の部分に嵌合するL字状固定部31e、32eを2つ接合した状態で一体化されており、更に、2つの翼状部材33e、34eを有している。図5(b)に断面図として示すように、翼状部材33e、34eは、回転して折り返されることによって、トレイの折り返し部分をL字状固定部31e、32eと共に挟み込む。本実施形態によれば、トレイ自体に凹部を設けるなどの特殊な加工が必要無い点で有効である。
In the embodiment of FIG. 5, the fixing member 30 e is integrated in a state where two L-shaped
図6の実施形態においては、トレイ10,20の長辺における壁2の縁同士が2つの回動部2fにおいて回動可能に一体化されている。一体化の手段としては、蝶番状の回動部2fを設ける他に、トレイの縁に筒状の部分を互い違いに設け、中央に金属軸等を通すことによってヒンジを形成したり、粘着テープで回動可能に縁を接続する方法を用いることができる。本実施形態においては、トレイ10,20が予め一体化されているため、固定部材30fとしては、高い保持力が要求されず、粘着テープ状のものを用いることができる。図中、31f、32fで示す部分が粘着部である。本実施形態においては、トレイ10,20の廃棄時には回動部2fを回動させて、2つのトレイの縁同士を重ね合わせることで小型化できる。このため、手術中にトレイ内に放置された使用済みの医療器具を2つのトレイの内側に密封して廃棄することもできる。
In the embodiment of FIG. 6, the edges of the
図7は、図1に示すトレイ1に、血管造影カテーテル100を配置する様子を示す図である。図7に示すように、血管造影カテーテル100は、血管に導入される先端部が、導入時に血管の分岐部において選択性を高める目的や、X線透視下で血管の影像を得るための血管造影剤を効率的に分布する目的などによって、先端にいわゆるピッグテール形状等の先端形状部110が設けられている。また、造影する血管に応じて適した形状が異なるため、一回の手術において、2〜3本程度の複数のカテーテルが使用されることもある。また治療用カテーテル用のガイディングカテーテルが封入されることもあるので、本発明においては、トレイ1内に複数の長尺なカテーテル100が封入されることもある。トレイ上の配置の際には、カテーテル100の先端10〜50cmは、先端形状の保持およびトルク伝達性等の操作性を維持するため、直線状態で保持されるのが望ましい。そのため、直線保持部分は、トレイ10の短辺の壁に沿った形で配置されるのが好ましい。また、カテーテル100の基端側10〜100cmは、トレイ20内に収まるように、湾曲状態で配置される。この湾曲の直径は、15cm〜35cmの範囲内であることが好ましい。湾曲の直径が35cm以上だとトレイのサイズが大きくなりすぎて好ましくなく、15cm以下だと曲がり癖が許容以上のものとなり、好ましくない。カテーテル100におけるトレイ10、20間をまたがる部分は、トレイの壁2に設けられた窪み24に配置される。
FIG. 7 is a view showing a state in which the
図8は、トレイ1に、カテーテル100の先端部を保護するためのカテーテル保護カバー40および小トレイ50を設置した様子を示すものである。カテーテル100は、血管内に挿入可能なほどに細径であり、かつ柔軟なものであるため、潰れや曲がりに弱く、輸送中にトレイ1内に同封されている他の器具によって押し潰されたりすることの無いよう、保護を行うことが必要である。本実施形態においては、カテーテル100は2つのトレイ10,20間をまたがるように配置されるため、このまたがる部分についての保護も重要である。また、カテーテル100の先端に立体的な形状が形成されている場合には、先端部の保護も重要である。そこで、カテーテル保護カバー40は、箱状、若しくは筒状のカバーとしてカテーテルの一部を覆い、保護するための立体的なカバーである。
FIG. 8 shows a state where a
カテーテル保護カバー40は、カテーテル100の先端形状部を覆うための比較的内部空間の広い箱状の部分41と、2つのトレイ10,20間をまたがる比較的内部空間の小さな箱状の部分42とからなる。箱状の部分41,42には、カテーテル100が挿通することの可能な連通した内部通路を有しており、内部にカテーテル100の先端部を設置した状態でトレイ10,20間にセットされる。ここで、カテーテルをより保護するために、カテーテル保護カバー内部に設置するカテーテル100を、予め図示しない台紙等にセットしてから設置してもよい。
The catheter
小トレイ50は、長方形の底面51とその四方を囲む壁52からなり、搬送時には、シリンジや針などの比較的小型の医療器具が荷崩れを起こさないよう設けられている。
The
小トレイ50の底面51には、大小複数の穴53が設けられている。小トレイ50は、手術が始まる際に、天地逆転させることで底面51を天板とすることによって、図9に示すように穴53にビーカー101や針102、シリンジ等を入れ、転倒し難いように立てておく部材として利用することができる。
A plurality of large and
図10は、トレイ20内に配置される仕切り板60を示す図である。仕切り板60は、搬送時にトレイ20の底面に配置されるカテーテル100やガイドワイヤが、その上に包装されるその他の器具類によって潰されることの無いように設けられている。
FIG. 10 is a view showing the
仕切り板60は、樹脂製のシートを立体的に成形したもので、表面に複数の窪みが設けられている。このように成形されることによって、仕切り板60にも医療器具を固定することができる。具体的には、仕切り板60には、カテーテル100やガイドワイヤを使用する前に手術に用いられる複数のイントロデューサシースや、ダイレータ、留置針、イントロデューサ用ガイドワイヤ等がセットされる。このように構成することにより、仕切り板60の上部には、手術衣や手袋、ドレープ、点滴用器具類等の手術の前段階で使用する器具、仕切り板60自体には手術の最初に使用されるイントロデューサ等の器具、仕切り板60の下部には手術後半で使用されるガイドワイヤやカテーテル100を配置し、使用する順序にしたがって各器具を取り出すことが可能となり、非常に利便性の高いものとなる。
The
1 トレイ
2 壁
3 底板
10 第1のトレイ
20 第2のトレイ
30 固定部材
40 カテーテル保護カバー
50 小トレイ
60 仕切り板
100 カテーテル
1
Claims (8)
前記第1のトレイと前記第2のトレイの前記壁部材同士が略接した状態で、前記2つのトレイを固定する固定部材を更に有することを特徴とする医療用器具封入用トレイ。 A first tray composed of a bottom plate and a wall member provided so as to surround the periphery of the bottom plate, and a second tray composed of a bottom plate and a wall member provided so as to surround the periphery of the bottom plate,
The medical instrument enclosure tray further comprising a fixing member for fixing the two trays in a state where the wall members of the first tray and the second tray are substantially in contact with each other.
The tray for medical instrument enclosure according to claim 7, further comprising a protective member for protecting the long medical instrument, wherein the protective member is installed across the two trays.
Priority Applications (1)
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JP2004107527A JP2005287796A (en) | 2004-03-31 | 2004-03-31 | Tray for sealing medical appliance |
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Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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-
2004
- 2004-03-31 JP JP2004107527A patent/JP2005287796A/en active Pending
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