JP2004305686A - 心電計用電極及び装着方法 - Google Patents

Abstract

【課題】心電図計測における胸部誘導電極の迅速な装着と、電極の皮膚への密着性を改善することにより安定した心電図波形記録を可能とする。
【解決手段】非導電性、変形性、弾性を有するゲル材質から成り、かつゲルの復元力に拮抗する粘着力により体表面に適合した変形・伸縮状態が維持され、使用時の変形伸縮によっても破損しない強度を有し、伸縮解除により当初の形状に復元する幅２〜６ｃｍ、厚さ０．３〜５ｃｍ、長さ２０〜２５ｃｍの大きさ（成人用）に成型した平板状のゲル内に、独立した６つの心電図用胸部体表面電極を所定の位置に埋没させ、各電極の皮膚接着面がゲルの下面に露出している使い捨てでない一体型心電計用胸部誘導電極。各電極に接続するリード線はゲルの底面以外より外部に出し、各種コネクタを介して心電計本体と接続する。ゲルを伸縮することにより体型の大小に合わせて６つの電極を適切な位置に当てることが可能。
【選択図】図１

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】臨床医学においては虚血性心臓病や不整脈、心肥大などの心臓病のスクリーニングや診断を行うため、心電計により心臓の電気生理学的性状を検査することがルーチン化されている。心電計は体表面より電位を検知するための体表面電極、リード線、電気信号を波形に置き換える記録装置などから構成されている。電極は四肢の遠位部に４個、胸部に６個の合計１０個から構成され、指定された部位の皮膚表面と密着することが不可欠である。本発明はかかる心電計の電極およびリード線にかかわるものである。
【０００２】
【従来の技術】現在最も普及している心電計の胸部電極は、導電性の金属からなる直径２ｃｍ程度の半球面の頂点に突出孔を設け、これに直径２．５ｃｍ程度のゴム球を接続し、圧迫されたゴム球の復元力による陰圧作用により半球状の電極と皮膚を接着させる吸盤タイプのものである。胸部電極は６個から構成され、Ｖ１は胸郭の第４肋間胸骨右縁、Ｖ２は第４肋間胸骨左縁、Ｖ４は第５肋間左鎖骨中線上、Ｖ３はＶ２とＶ４の中点、Ｖ５はＶ４と同じ高さで前腋窩線上、Ｖ６はＶ４と同じ高さで中腋窩線上に装着する。胸郭は肋骨と肋間が交互に現れる凹凸構造を示すため、従来の吸盤型胸部電極では円周状の電極と皮膚が密着せずにはずれることがある。特に痩せた被験者や体毛の濃い被験者においては吸引装着は困難を極める。また重症患者において呼吸が速迫している場合にも電極はずれがしばしば生じる。このような電極装着の不安定性は迅速を要する心電図検査の障害となっている。検査の途中で電極がはずれると記録を最初からやり直さなければならず、手間と時間を浪費することになる。
【０００３】第２の欠点として、電極がはずれ易いことからいきおい吸引陰圧を強くしがちであるが、陰圧により皮膚に円形の内出血を起こしてしまう。特に毛細血管の脆弱性を示す高齢者では円形の点状出血は必発である。
【０００４】さらに第３の欠点として装着時には胸部の衣服をとるうえに、熱伝導度の高い金属電極は気温が低い時期において患者は冷たく不快である。
【０００５】吸盤型の胸部電極のもつ第１から第３の欠点を是正するために、シール型の電極が考案されている。円形ないし方形の電極で接着性は良好であるが、６つの電極を個別に装着する手間は従来と同様であり、使い捨てのためコスト増を余儀なくされ、生理検査室や健診機関での大人数の検査には不適で、吸盤型電極よりも普及度は劣っている。
【０００６】第４の欠点として、従来の心電計用胸部電極では６本の胸部電極のリード線がからまったり、電極の順番を間違えないように注意を払う必要があり、迅速な電極装着の妨げになっている。この点に関しては特開平６−１４８９４では、心電図測定点を結ぶ線に略相似型に形成した電極ホルダを心電図測定部位近傍に置いて、そこから粘着電極をホルダから出して測定部位に装着する方法を提示しているが、ホルダと電極が分離していることが本発明との決定的な相違点である。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、従来の吸盤型胸部電極の装着の不安定性、煩雑性、電極位置の不確実性および被験者に及ぼす悪影響を回避するためのものである。すなわち、胸部電極の装着を迅速かつ正確に行うことができ、なおかつ電極の接着の安定性を保証し、被験者にも有害作用を及ぼさずかつ使い捨てでない新しい電極である。
【０００８】
【課題を解決するための手段】本発明にかかわる一体型心電計用胸部誘導電極の製法を示す。電極を包埋するゲルの物理的性状としては、弾性にすぐれており長軸方向に５０〜１５０％の範囲において伸縮すること、表面の変形性に優れ皮膚への密着性が高く、密着による静摩擦抵抗がゲルの復元力を上回ること、さらにかかる変形によっても破損しない強度を有すること、非導電性であることが必須条件であるが、以上の条件を満たせば材質は問わない。ゲルは透明であることが望ましいが必須条件ではない。静電気により塵や埃を吸着することがあるので水洗いできる材質が望ましい。物理化学的性状の例として、比重０．８〜１．２ｇ／ｍｌ、熱伝導率０．０５〜０．１Ｗ／ｍ・Ｋ、針入度（硬度）（１／１０ｍｍ）５０〜２００、引張強度０．０５〜２ＭＰａのゲルで、アルコールのような消毒液や蒸留水、生理食塩水、ｐＨ５〜８の液体に耐性等の物性を有するものを選ぶのが良い。材質としてはシリコーン素材を使用することができるが、これに限られたものではない。
【０００９】ゲルを成型するための鋳型の形としては、幅２〜６ｃｍ、厚さ０．３〜５ｃｍ（好ましくは１〜２ｃｍ）、長さ２０〜２５ｃｍの大きさ（形状は直方体に限らない）とする。リード線はゲルの変型性および伸縮性を損なわないように電極の真上に引き出すか、あるいはゲル内ではゲルの短軸方向に平行に配して導出させる。例えば図４に示すようにＶ１点からこれを通るｙ軸の平行線とゲルの上端が交わる点までの距離とＶ６点からこれを通るｙ軸の平行線とゲルの下端が交わる点までの距離が等しく、Ｖ１点とゲルの左端までの距離とＶ６点からゲルの右端までの距離が等しくなるような直方体型、または図１に一例を示すように、各電極点からゲルの上下端までは１〜３ｃｍ程度であって、６つの体表面電極を結ぶ線がゲルの幅の中心線に合致し、ゲルの輪郭は直線あるいは折れ線あるいは曲線を問わない帯状の形などである。
【００１０】ゲルを成型するための鋳型の中に、６つの胸部体表面電極の中心の位置が以下の位置にくるように配置する。６つの胸部体表面電極はＶ４点を原点（０，０）とし、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６点を結ぶ直線をｘ軸（ゲルの長軸に平行）、これに直交しＶ４点を通る直線をｙ軸（ゲルの短軸に平行）とするｘ−ｙ座標系において、Ｖ１（−１０．５，３．２）、Ｖ２（−６．４，３．２）、Ｖ３（−３．２，１．６）、Ｖ４（０，０）、Ｖ５（４，０）、Ｖ６（８，０）とする（座標の単位はｃｍ）。このゲルを伸縮したときには、Ｖ１（−１４〜−８．４，２．６〜５）、Ｖ２（−９〜−５，２．６〜５）、Ｖ３（−５〜−２．５，１．３〜２）、Ｖ４（０，０）、Ｖ５（３．２〜９，０）、Ｖ６（６．４〜１５，０）となり、大半の日本人成人の胸部誘導に至適な電気生理学的位置をカバーしている。
【００１１】胸部体表面電極（６）は、図２、３に示すように直径５〜１０ｍｍ（好ましくは７ｍｍ）の小円盤状が望ましいが、形は問わない。図２に示す例は、皮膚接触面とゲル上面が小円盤状となっていてこれらをつなぐ部分がゲルを貫通しているミシンのボビン（糸巻き）の形状である。あるいは図３に示す例のように、皮膚接触面のみ小円盤状であって、それからゲル内にリード線がゲルの底面以外から導出される形でもよいが、これらに限定されるものではない。鋳型において６個のこの胸部体表面電極群を前記の電気生理学的に至適な位置に配置し、電極に固着したリード線（３）はゲルの上面もしくは足側の側面に配置する。
次に
【０００８】項に記載の物理学的性状を示す液体状のゲル前駆体を鋳型に注入し、ゲル化反応を開始させ固定する。
【００１２】本発明にかかわる別のタイプの一体型心電計用胸部誘導電極の製法を示す。非導電性の材質から成り、かつ弾性に優れ長軸方向に５０〜１５０％の範囲において伸縮が可能であって、かかる変形や伸縮によっても破損しない強度を有し、かつ体表との密着が解除された状態では弾性により当初の形状に復元しうるものであるが、図５に一例を示すように、ゲル状物質ではなくゴムまたは帯状の生地にゴム糸を編み込んだ弾性伸縮性生地あるいは弾性伸縮可能な織編物（９）である。その長軸方向に小円盤状が望ましいが形は問わない体表面電極を離散的に埋没させ、この電極の皮膚接着面を下面において露出させ、電極と接続するリード線を下面以外から導出する。両端に面ファスナ（いわゆるマジックテープ）（１０）あるいは多段階で固定できるスナップ式ファスナやボタン式ファスナなどを設けて固着位置を変更調整自在とする。しかもファスナの固定位置が右側胸部となるようにＶ６電極端側を長くしておく。
【００１３】請求項２に記載の座標軸を相似形に縮小して作製することで、小児用の一体型心電計用胸部誘導電極に応用できる。一例として、Ｖ４点を原点（０，０）とし、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６点を結ぶ直線をｘ軸（ゲルの長軸に平行）、これに直交しＶ４点を通る直線をｙ軸（ゲルの短軸に平行）とするｘ−ｙ座標系において、Ｖ１（−９，３）、Ｖ２（−６，３）、Ｖ３（−３，２）、Ｖ４（０，０）、Ｖ５（３．２，０）、Ｖ６（５．２，０）とすると（座標の単位はｃｍ）乳幼児用になるが、これに限定されるものではない。
【００１４】本発明にかかわる肢誘導電極の製法を示す。図６に示すように請求項１に記載のゲルを用いて、四肢あるいは体幹部と密着できる大きさで成型する（１２）。ゲルの形は問わない。小円盤状が望ましいが形は問わない体表面電極（１３ａ、１３ｂ、１３ｃ、１３ｄ）をこのゲル内に埋没させ、この電極を皮膚接着面をゲル下面において露出させ、電極と中間コネクタ（１１）とを接続するリード線（１４ａ、１４ｂ、１４ｃ、１４ｄ）をゲルの側面あるいは上面から導出して肢誘導用電極とする。
【００１５】本発明にかかわる肢誘導電極の別の製法を示す。図８に示すように、長さ２ｃｍの円筒ないし多角筒状の導電性の金属（１８）内に、長さ７ｃｍ、幅２ｃｍ、厚さ２ｃｍの請求項１に記載したゲルを隙間なく密着、貫通させ、しかも金属がゲルの中央にくるように配置し（１７）、その金属板からリード線（２０）を導出させたものであるが、一例であってこれに限定されるものではない。図９に示すように、ゲルを体表面に密着させることで体表面電極も皮膚に密着する。
【００１６】電極と心電計本体とを接続するコード（１５）および本体とのコネクタ（１６）は従来の方式を転用する。リード線は胸部誘導用６本（３ａ、３ｂ、３ｃ、３ｄ、３ｅ、３ｆ）と肢誘導用４本（１４ａ、１４ｂ、１４ｃ、１４ｄ）から成る。心電計本体に接続するコネクタ（１６）から１本に束ねられているコード（１５）の途中（好ましくはコネクタから１ｍ程度）の中間コネクタ（１１）より、まず独立した４本の肢誘導用リード線（１４ａ、１４ｂ、１４ｃ、１４ｄ）を分岐させる。分岐部よりさらに１ｍ程度の位置にてコネクタ（４）を介して長さ２０ｃｍほどの６本の胸部電極用リード線（３ａ、３ｂ、３ｃ、３ｄ、３ｅ、３ｆ）を分岐させ、その末端に直径５〜１０ｍｍ（好ましくは７ｍｍ）の小円盤状が望ましいが形は問わない電極（２ａ、２ｂ、２ｃ、２ｄ、２ｅ、２ｆ）を連結する。各コネクタ部分で着脱可能である。
【００１７】
【発明実施の形態】本発明にかかわる心電計用電極は、一体型心電計用胸部誘導電極、肢誘導用電極、コネクタ・コード類、心電計用電極用収納箱から構成される。
【００１８】一体型心電計用胸部誘導電極。胸部体表面電極（６）は、図２、３に示すように直径５〜１０ｍｍ（好ましくは７ｍｍ）の小円盤状が望ましいが、形は問わない。請求項１に記載のゲルを請求項４に記載の形状としたものの中に、６個の胸部体表面電極が皮膚接着面をゲル下面に露出した状態で埋没している。電極位置は、Ｖ４点を原点（０，０）とし、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６点を結ぶ直線をｘ軸（ゲルの長軸に平行）、これに直交しＶ４点を通る直線をｙ軸（ゲルの短軸に平行）とするｘ−ｙ座標系において、成人用の一例としてＶ１（−１０．５，３．２）、Ｖ２（−６．４，３．２）、Ｖ３（−３．２，１．６）、Ｖ４（０，０）、Ｖ５（４，０）、Ｖ６（８，０）、小児用の一例としてＶ１（−９，３）、Ｖ２（−６，３）、Ｖ３（−３，２）、Ｖ４（０，０）、Ｖ５（３．２，０）、Ｖ６（５．２，０）（座標の単位はｃｍ）であるが、これらに限定されるものではない。胸部体表面電極に固着したリード線（３）はゲルの上面もしくは足側の側面に配置する。ゲルの代わりに請求項５に記載のゴムまたは帯状の生地にゴム糸を編み込んだ弾性伸縮性生地あるいは弾性伸縮可能な織編物に胸部体表面電極を埋没させても良い。
【００１９】肢誘導用電極。１つの体表面電極を請求項１に記載のゲル内に埋没およびゲル下面において露出させ、電極とコネクタとを接続するリード線はゲル下面以外から引き出されている。ゲルは四肢あるいは体幹部と密着できる大きさで形は問わない。別の肢誘導電極の例として、円筒ないし多角筒状の導電性の金属内に、それよりも長い、請求項１に記載したゲルが隙間なく密着、貫通しており、しかも金属がゲルの中央にあり、その金属からリード線が引き出されている。
【００２０】コネクタ・コード類。６本の胸部体表面電極のコードをまとめたコネクタ（４）から中間コネクタ（１１）まで１本のコード（５）で連結する。中間コネクタは肢誘導用電極と一体型心電計用胸部誘導電極を結合する。心電計本体と接続する受け口コネクタ（１６）およびこの受け口コネクタと中間コネクタはコード（１５）で連結する。
【００２１】心電計用電極用収納箱。一体型心電計用胸部誘導電極および肢誘導電極を格納することができるアースが可能な導電性の箱であり、電極を塵や埃などの汚れから保護する。電極加温装置を備えてつけても良い。心電計本体あるいは心電計を載せている台車の棚に載せるかあるいは取り付けを可能とすると場所をとらず便利である。
【００２２】
【実施例】本発明にかかわる一体型心電計用胸部誘導電極の装着方法を示す。本発明に関わる胸部電極の装着は、図７のごとく一体型心電計用胸部誘導電極を検者の右手指で把持してＶ１およびＶ２を第４肋間胸骨右縁と左縁に検者の左手第１指以外で固定する。次にゲルを伸縮させてＶ４を第５肋間鎖骨中線上に左第１指で固定すればＶ３は自動的にＶ２とＶ４の中点に位置する。さらにゲルを伸縮させてＶ６を検者の右手指でＶ４と同じ高さの中腋窩線上に固定すればＶ５は自動的にＶ４と同じ高さの前腋窩線上に位置する。把持を解除するとゲルは重力で皮膚に密着し、皮膚との摩擦抵抗により所定の位置を維持する。
【００２３】一体型心電計用胸部誘導電極装着の別法を示す。まずＶ４を第５肋間鎖骨中線上に左手指で固定し、電極の右端を右手指で把持して伸縮しながら、Ｖ６を検者の右手指でＶ４と同じ高さの中腋窩線上に固定すればＶ５は自動的にＶ４と同じ高さの前腋窩線上に位置し、次に右手指でＶ４を保持しながら左手指で電極の左端を伸縮し、Ｖ１，Ｖ２を第４肋間胸骨左縁と右縁で固定すればＶ３は自動的にＶ２とＶ４の中点に位置するので、大小さまざまな体格にあわせて正しい位置に装着できる。
【００２４】一体型心電計用胸部誘導電極および肢誘導電極使用後は元来の形状で収納できる容器に入れ、ゲルの形状復元を容易にする。また、収納することで電極を埃などの汚れから保護することができる。本発明に関わる心電計用電極のゲルは非導電性の材質を使用するため、非使用時にはアースされた導電性の容器に保管しておくと静電気による計測時のアーチファクトを取り除くことができる。あるいは非使用時にのみ電極自体を心電計本体のアース回路に接続する切り替え機構を備えつけても良い。また、気温が低い時期は電極が冷たく感じるので、収納箱に加温機能をつけても良い。収納箱を心電計本体あるいは心電計を載せている台車の棚に載せるかあるいは取り付け可能とすれば、場所をとらず使用の際にも便利である。
【００２５】本発明において、コネクタ部分で着脱可能であるため、胸部電極のみあるいは肢誘導電極のみを交換可能である。埋め込まれた個々の電極の露出部の形状を、従来の吸盤電極の受け口に差し込む端子やシール型電極を挟む形の端子が着脱可能な形状とすれば、本発明の胸部一体型電極のみあるいは肢誘導電極の末端のみを使用し、従来の心電計をそのまま使用することもできる。
【００２６】
【発明の効果】本発明に関わる心電計用電極を使用することにより、胸部電極の装着の操作性が著しく改善する。６本のリード線と電極がゲルにより一体化されているので、複数の線が交錯して絡むことがない。胸部電極が一体化しているため、Ｖ１からＶ６までのリード線と電極を体表面電極装着部位に１つ１つ順番を確認しながら装着する必要がない。ゲルの伸縮性により電極への正しい位置への当てはめが容易である。検者による電極装着位置のずれが生じにくく波形偏位が生じにくい。ゲルの変形性により電極が容易に皮膚に密着し電位の検出が確実となる。肋骨と肋間の凹凸が顕著な痩せた患者においても電極の圧着は容易である。呼吸性の胸郭の変動が顕著な患者においても電極はずれを起こすことがない。従来の吸盤式電極のように皮膚に円形の内出血をきたすことがない。ゲルの密着度を利用するため、従来の四肢を挟むタイプの肢誘導電極とは異なり肢誘導電極を上肢の電極を肩に装着できるなど、体幹部にも使用できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】一体型心電計用胸部誘導電極の一実施例
【図２】図１の側面図
【図３】一体型心電計用胸部誘導電極の別の実施例の側面図
【図４】請求項４（Ａ）に記載の一体型心電計用胸部誘導電極の実施例
【図５】請求項５に記載の一体型心電計用胸部誘導電極の実施例
【図６】一体型心電計用胸部誘導電極と肢誘導電極をあわせた一実施例
【図７】図１の使用態様の一例
【図８】請求項１０に記載の肢誘導電極の実施例
【図９】図８の肢誘導電極の使用態様の一例
【符号の簡単な説明】
１：一体型心電計用胸部誘導電極における請求項１に記載のゲル
２ａ：Ｖ１電極
２ｂ：Ｖ２電極
２ｃ：Ｖ３電極
２ｄ：Ｖ４電極
２ｅ：Ｖ５電極
２ｆ：Ｖ６電極
３：胸部体表面電極からのリード線
３ａ：Ｖ１電極からのリード線
３ｂ：Ｖ２電極からのリード線
３ｃ：Ｖ３電極からのリード線
３ｄ：Ｖ４電極からのリード線
３ｅ：Ｖ５電極からのリード線
３ｆ：Ｖ６電極からのリード線
４：６本のリード線を束ねたコネクタ
５：６本のリード線を束ねたコネクタと中間コネクタを結ぶコード
６：皮膚に密着する部分の導電性電極
７：ゲルと導電性電極との密着を良くするためにゲルの上面から挟む目的の導電性物質
８：導電性胸部電極のゲル内部貫通部分
９：請求項５に記載の一体型心電計用胸部誘導電極における非導電性支持体の一例
１０：面テープ
１１：一体型心電計用胸部誘導電極と肢誘導を結合する中間コネクタ
１２：肢誘導電極における請求項１に記載のゲル
１３ａ：右上肢電極
１３ｂ：左上肢電極
１３ｃ：右下肢電極
１３ｄ：左下肢電極
１４ａ：右上肢電極からのリード線
１４ｂ：左上肢電極からのリード線
１４ｃ：右下肢電極からのリード線
１４ｄ：左下肢電極からのリード線
１５：心電計本体と接続する受け口コネクタと中間コネクタを結ぶコード
１６：心電計本体と接続する受け口コネクタ
１７：請求項１０に記載の肢誘導電極における請求項１に記載のゲル
１８：請求項１０に記載の肢誘導体表面電極の一例
１９：肢誘導電極からのリード線の結合部位
２０：肢誘導電極からのリード線

Claims (12)

1. 非導電性のゲル材質から成り、その変形性により人体胸郭表面の凹凸に密着することが可能であり、かつ長軸方向に５０〜１５０％の範囲において伸縮が可能な弾性を有し、かつゲルの復元力に拮抗する粘着力により体表面に適合した変形状態と伸縮状態が維持され、かかる変形や伸縮によっても破損しない強度を有し、かつ体表面との密着による伸展が解除された状態では弾性により当初の形状に復元しうる平板状のゲル内に、小円盤状が望ましいが形は問わない体表面電極を離散的に埋没させ、この電極の皮膚接着面をゲル下面において露出させ、体表面電極とコネクタとを接続するリード線をゲルの下面以外から引き出した使い捨てではない一体型心電計用胸部誘導電極。
2. 請求項１に記載の一体型心電計用胸部誘導電極において、非伸縮の原型での胸部第４電極（Ｖ４、以下同様）点を原点（０，０）とし、Ｖ４、Ｖ５、Ｖ６点を結ぶ直線をｘ軸（ゲルの長軸に平行）、これに直交しＶ４を通る直線をｙ軸（ゲルの短軸に平行）とするｘ−ｙ座標系において、Ｖ１（−１２〜−１０，３〜４）、Ｖ２（−７〜−６，３〜４）、Ｖ３（−４〜−３，１〜２）、Ｖ４（０，０）、Ｖ５（３〜８，０）、Ｖ６（７〜１５，０）の位置に中心を対応させるように（座標の単位はｃｍ）独立した６つの体表面電極を埋没させた厚さ０．３〜５ｃｍ（好ましくは１〜２ｃｍ）の成人用一体型心電計用胸部誘導電極。
3. 請求項１に記載の一体型心電計用胸部誘導電極であって、請求項２に記載の座標軸を相似形に縮小した小児用一体型心電計用胸部誘導電極。
4. 請求項１に記載の一体型心電計用胸部誘導電極において、幅２〜６ｃｍ、厚さ０．３〜５ｃｍ（好ましくは１〜２ｃｍ）、長さ２０〜２５ｃｍの大きさ（形状は直方体に限らない）とし、リード線はゲルの変形性および伸縮性を損なわないように電極の真上に引き出すかあるいはゲル内においてゲルの短軸方向に平行に配して導出させた一体型心電計用胸部誘導電極であって、
   （Ａ）Ｖ１点からこれを通るｙ軸の平行線とゲルの上端が交わる点までの距離とＶ６点からこれを通るｙ軸の平行線とゲルの下端が交わる点までの距離が等しく、Ｖ１点とゲルの左端までの距離とＶ６点からゲルの右端までの距離が等しくなるような直方体型、
   または
   （Ｂ）各電極点からゲルの上下端までは１〜３ｃｍ程度であって、６つの胸部電極を結ぶ線がゲルの幅の中心線に合致し、ゲルの輪郭は直線あるいは折れ線あるいは曲線を問わない、帯状の形、
   の条件をみたす一体型心電計用胸部誘導電極。
5. 非導電性の材質から成り、かつ弾性に優れ長軸方向に５０〜１５０％の範囲において伸縮が可能であって、かかる変形や伸縮によっても破損しない強度を有し、かつ体表との密着が解除された状態では弾性により当初の形状に復元しうる、ゴムまたは帯状の生地にゴム糸を編み込んだ弾性伸縮性生地あるいは弾性伸縮可能な織編物であり、これに長軸方向に小円盤状が望ましいが形は問わない体表面電極を離散的に埋没させ、この電極の皮膚接着面を下面において露出させ、電極と接続するリード線を下面以外から引き出し、両端に固着位置を変更調整自在とする面ファスナ（いわゆるマジックテープ）あるいは多段階で固定できるスナップ式ファスナやボタン式ファスナなどを設け、かつファスナの固定位置が右側胸部となるようにＶ６電極端側を長くした使い捨てではない一体型心電計用胸部誘導電極。
6. 請求項１および２、３、４、５に記載の一体型心電計用胸部誘導電極において、中間コネクタを介在させ、
   （Ａ）６個の胸部体表面電極より導出された各々のリード線を束ねた部分、
   （Ｂ）４個の肢誘導電極から導出されるリード線を束ねた部分、
   （Ｃ）一端に中間コネクタ、他端に心電計本体に接続する受け口コネクタを有する部分、
   の各部分の着脱が可能であり、それぞれの着脱可能部分においては部品を交換あるいは胸部誘導電極ないし肢誘導電極を単独で使用することができるものであり、中間コネクタからコードで結んだ心電計本体の受け口コネクタを差し込むことによって電気信号の導出を可能とした心電計用電極およびリード線。
7. 請求項１、２、３、４、５に記載の一体型心電計用胸部誘導電極の右端を検者の右手指で把持して（Ｉ）Ｖ１、Ｖ２を第４肋間胸骨左縁と右縁に検者の左第１指以外で固定、（ＩＩ）Ｖ４を第５肋間鎖骨中線上に左第１指で固定すればＶ３は自動的にＶ２とＶ４の中点に位置し、（ＩＩＩ）Ｖ６を検者の右手指でＶ４と同じ高さの中腋窩線上に固定すればＶ５は自動的にＶ４と同じ高さの前腋窩線上に位置することになり、大小さまざまな体格にあわせて正しい位置に装着できるという３点保持による一体型心電計用胸部誘導電極装着方法。
8. 請求項１、２、３、４、５に記載の一体型心電計用胸部誘導電極において、（Ｉ）Ｖ４を第５肋間鎖骨中線上に左手指で固定、電極の右端を右手指で把持して伸縮しながら、（ＩＩ）Ｖ６を検者の右手指でＶ４と同じ高さの中腋窩線上に固定すればＶ５は自動的にＶ４と同じ高さの前腋窩線上に位置し、（ＩＩＩ）右手指でＶ４を保持しながら左手指で電極の左端を伸縮し、Ｖ１、Ｖ２を第４肋間胸骨左縁と右縁で固定すればＶ３は自動的にＶ２とＶ４の中点に位置するという、大小さまざまな体格にあわせて正しい位置に装着できる一体型心電計用胸部誘導電極装着方法。
9. １つの小円盤状が望ましいが形は問わない体表面電極をゲル内に埋没させ、この電極の皮膚接着面をゲル下面において露出させ、電極とコネクタとを接続するリード線をゲル下面以外から引き出した、四肢あるいは体幹部と密着できる大きさで形は問わない、請求項１に記載のゲルを用いた肢誘導用電極。
10. 長さ０．５〜２ｃｍの円筒ないし多角筒状の導電性の金属内に、長さ３〜１２ｃｍ（望ましくは５ｃｍ）、幅１〜３ｃｍ、厚さ０．３〜３ｃｍの請求項１に記載したゲルを隙間なく密着、貫通させ、しかも金属がゲルの中央にくるように配置し、その金属板からリード線を導出した肢誘導用電極。
11. 使用しない時に一体型心電計用胸部誘導電極および肢誘導電極を格納することができるアースが可能な導電性の箱であり、電極を塵や埃などの汚れの付着から保護することができ、しかも格納した電極を加温する機能を持った、心電計本体あるいは心電計を載せている台車の棚に載せるかあるいは取り付けが可能な心電計用電極用収納箱。
12. 非使用時にのみ電極自体を心電計本体のアース回路に接続する切り替え機構を備えつけた心電計用電極用収納箱。

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