【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、地域の医療業務や介護業務において、訪問診療、訪問看護、訪問介護の実績管理、病院業務のオーダリング、診療報酬や介護報酬の請求、財務管理、労務管理などを、データを連動して一元管理し、インターネット網を介して必要なデータを送受信するシステムに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来、地域医療に関する医療業務や介護業務において、訪問診療、訪問看護、訪問介護の実績管理、病院業務のオーダリング、診療報酬や介護報酬の請求、財務管理、労務管理などを行う場合、それぞれの業務だけを、個別の病院や個別の居宅介護事業所等で、個別に管理するシステムはあった。 しかし、看護士や介護士が要介護者宅に訪問する時に、時間や巡回路を無駄なく適切に設定することは困難であり、それらの処理をするために必要なデータを一元管理することは、困難であった。
【０００３】
【特許文献１】
特開２００１−２８２９２８号公報
【特許文献２】
特開２００２−１０９０７３号公報
【特許文献３】
特開２００２−１６９８８８号公報
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
本発明のシステムは、地域の医療業務や介護業務において、訪問診療、訪問看護、訪問介護の実績管理、病院業務のオーダリング、診療報酬や介護報酬の請求管理、要介護者のＡＤＬ測定データの管理、財務管理、労務管理などを、それぞれのデータを連動し、一元管理できるようにし、さらに、インターネット網を介してデータを送受信できるシステムを提供することを目的とする。
【０００５】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために、本発明では、外部計算センター（１）と、病院（２）と、診療所（３）と、居宅介護事業所（４）と、要介護者（５）宅を電話回線で接続し、必要なデータを外部計算センター（１）で一元管理できるシステムを構築する。
【０００６】
要介護者（５）宅には、体温、脈拍、血圧などを測定するＡＤＬ測定装置（６）を設置し、ＡＤＬ測定装置にはデータ送受信装置（７）を接続出来、データ送受信装置（７）に携帯電話を接続して、体温、脈拍、血圧などのデータ（以降ＡＤＬデータと呼ぶ）をデータを外部計算センター（１）と送受信できるようになっている。
【０００７】
居宅介護事業所（４）では、要介護者の介護度に応じて、要介護者のケアプランを作成し、そのケアプランに基づいて、看護士や介護士の要介護者宅への訪問スケジュールを作成する。関係するすべての居宅介護事業所（４）で作成した訪問スケジュールデータは、外部計算センター（１）に送信する。
【０００８】
病院（２）では、オーダリングシステムによって、外来患者および入院患者に対する診療内容、処方箋、薬剤投与指示、食事箋、レントゲン撮影予定などを管理する。
【０００９】
外部計算センター（１）では、複数の居宅介護事業所（４）から送られたすべての訪問スケジュールに基づき、実働可能な診療所や病院の医師と、看護士と、介護士の要介護者宅への訪問スケジュールの全体の管理を行う。
【００１０】
また、訪問診療、訪問看護、訪問介護で行った、診療内容と時間、看護内容と時間、介護内容と時間、の実績管理および請求業務と、複数の診療所や複数の病院での診療報酬や、投与薬剤などの請求業務などを行い、複数の診療所や複数の病院の薬剤などの一括仕入れを行うなどで、複数の診療所や複数の病院の買掛管理、在庫管理、原価管理、財務管理、給与管理を効率的に行う。
【００１１】
そのため、各患者、各要介護者に対する費用対効果がより明確に判断され、診療所や病院の医師、看護士、介護士を含む従業員の労務管理を適切に行うことが出来る。
【００１２】
【発明の実施の形態】
本発明のシステムの実施の形態を図面に従って説明すると、
病院（２）では、外来患者に対しては、医者が診察を行い、薬剤の処方指示を行い、指示の内容を処方箋としてオーダリングシステムに入力する。 薬局では、その処方指示された薬剤を調合し、窓口に提出する。
【００１３】
入院患者に対しては、入院病室の割り当てや、投与する薬剤や注射の指示を、処方箋としてオーダリングシステムに入力する。薬局では、その処方箋に基づいて薬剤や注射を調合し、割り当てられた病室に配布する。
【００１４】
レントゲンなど検査が必要な患者に対しては、医者が、必要な検査の指示をオーダリングシステムに入力する。例えば、レントゲン検査の指示が出たときは、指示の内容がレントゲン室に伝送され、検査の予定日時が医者に返送される。
【００１５】
また、毎日の体温、血圧、脈拍など必要な測定データは、オーダリングシステムによりグラフなどに表示され、医者の回診の参考とされる。入院患者の食事については、それぞれの患者ごとに適切な食事方法を、食事箋としてオーダリングシステムに入力する。入力された食事箋は調理室に伝送され、調理室ではその食事箋に基づいて入院患者の食事が作られ、各病室に配布される。
【００１６】
各居宅介護事業所（４）では、要介護者（５）の介護度に応じて、介護スケジュールが作成される。作成された介護スケジュールは、外部計算センター（１）へ送信される。外部計算センター（１）では、各居宅介護事業所（４）からのスケジュールを調整し、調整後の介護スケジュールを各居宅介護事業所（４）へ返送する。
【００１７】
介護スケジュールには、担当医の訪問診療スケジュール、担当看護士の訪問看護スケジュール、担当介護士の訪問介護スケジュールが設定されており、そのスケジュールに基づいて訪問診療、訪問看護、訪問介護が行われる。
【００１８】
要介護者（５）宅には、ＡＤＬ測定装置（６）が設置されており、要介護者（５）は自分で体温、脈拍、血圧が測定できるようになっている。測定したそれらのＡＤＬデータは、ＡＤＬ測定装置（６）に保存できるようになっており、訪問看護士が訪問した時に、データ送受信装置（７）によって、外部計算センター（１）へ送信される。
【００１９】
要介護者のＡＤＬデータは、データ送受信装置に携帯電話を接続して、接続した携帯電話から外部計算センター（１）へ送信する。
【００２０】
送信された要介護者（５）のＡＤＬデータは担当医師のいる診療所（３）に伝送され、担当医師はそのＡＤＬデータに基づいて、要介護者（５）の病気の予見や食事療法などの指導を迅速、適切に行うことが出来、来院や訪問診療が必要かどうかを判断する。
【００２１】
訪問看護士や訪問介護士は、居宅介護事業所（４）から指示された訪問スケジュールに基づいて要介護者宅を順番に訪問するが、当日の訪問スケジュールは、居宅介護事業所（４）に行って直接指示をもらってもよいし、携帯電話を使用して、外部計算センター（１）から当日の訪問スケジュールを受信することもできる。
【００２２】
また、訪問スケジュールに従って要介護者宅を訪問している途中に、予定外の要介護者宅へ臨時に訪問しなければならなくなった時は、外部計算センター（１）から、臨時の訪問先の近くにいる訪問看護士や訪問介護士に、臨時の訪問先および看護や介護の指示のデータを送信する。臨時の訪問先のデータを受信した訪問看護士や訪問介護士は、当初の訪問スケジュールの途中に、臨時の訪問先を訪問し、指示に基づいた処置を行う。
【００２３】
また、訪問看護士や訪問介護士が要介護者宅を訪問して、指示された処置を行う場合には、要介護者宅に入室した時間と退出した時間と、処置した内容を、携帯電話を使用して外部計算センター（１）に送信する。
【００２４】
外部計算センター（１）では、病院（２）については、請求に関わる業務の明細の管理、買掛管理、在庫管理、原価管理、財務管理、給与管理、を行う。居宅介護事業所（４）については、訪問診療の医師、訪問看護の看護士、訪問介護の介護士のスケジュール管理と、要介護者の属性データとケアプランの管理を行う。病院や診療所の医師については、訪問診療の実績管理を行う。看護士や介護士については、訪問看護、訪問介護の実績管理と、要介護者宅への訪問スケジュール管理を行う。
【００２５】
【発明の効果】
本発明のシステムは、地域の医療業務や介護業務において、訪問診療、訪問看護、訪問介護の実績管理、病院業務のオーダリング、診療報酬や介護報酬の請求、財務管理、労務管理などを、それぞれのデータを連動し、一元管理できるようにし、さらに、インターネット網を介してデータを送受信できるシステムを提供できるため、要介護者への訪問診療、訪問看護、訪問介護のための医者、看護士、介護士を無駄なく、効率よく手配し、スケジュールを設定でき、訪問診療実績、訪問看護実績、訪問介護実績を、手間をかけずに管理することができる。また、病院での請求に関わる業務の明細の管理、買掛管理、在庫管理、原価管理、財務管理、を手間をかけずに行うことができる。
よって、地域住民の医療介護福祉の環境が充実され、安心して暮らせる街づくりに貢献することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】外部計算センターでの処理の流れ図
【図２】病院、診療所での処理の流れ図
【図３】居宅介護事業所での処理の流れ図
【図４】要介護者宅での処理の流れ図
【図５】訪問看護士、訪問介護士の処理の流れ図
【符号の説明】
（１）・・外部計算センター
（２）・・病院
（３）・・診療所
（４）・・居宅介護事業所
（５）・・要介護者宅
（６）・・ＡＤＬ測定装置
（７）・・データ送受信装置[0001]
TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION
In the present invention, in the local medical service and nursing service, data on interim consultation, visiting nursing, management of visiting nursing care, ordering of hospital operation, billing of medical fees and nursing care fees, financial management, labor management, etc. are linked. And a system for centrally managing data and transmitting and receiving necessary data via the Internet network.
[0002]
[Prior art]
Conventionally, in the field of medical care and nursing care related to community health care, when performing on-site medical care, on-site nursing, performance management of on-site nursing care, ordering of hospital work, requesting medical fees and nursing care fees, financial management, labor management, etc. There is a system that manages only the information at individual hospitals and individual home care establishments. However, it is difficult for nurses and caregivers to properly set the time and circuit without wasting time when visiting the homes requiring care, and it is not possible to centrally manage the data required to process them. Was difficult.
[0003]
[Patent Document 1]
JP 2001-282928 A [Patent Document 2]
JP 2002-109073 A [Patent Document 3]
JP-A-2002-169888
[Problems to be solved by the invention]
The system of the present invention can be used for medical care and nursing care services in a local area, such as visit medical care, nursing care, management of visit nursing care, ordering of hospital work, management of medical fees and nursing care fees, and management of ADL measurement data of care recipients. It is an object of the present invention to provide a system capable of interlocking and integrally managing data such as financial management and labor management, and transmitting and receiving data via the Internet network.
[0005]
[Means for Solving the Problems]
In order to solve the above-mentioned problems, in the present invention, an external calculation center (1), a hospital (2), a clinic (3), a home care establishment (4), and a care recipient (5) are required. Build a system that can be connected via a telephone line and the required data can be centrally managed by the external computing center (1).
[0006]
An ADL measurement device (6) for measuring body temperature, pulse, blood pressure, etc. is installed at the home of the care recipient (5), and a data transmission / reception device (7) can be connected to the ADL measurement device, and a data transmission / reception device (7) A mobile phone can be connected to the external computing center (1) to transmit and receive data such as body temperature, pulse, blood pressure (hereinafter referred to as ADL data).
[0007]
The home care establishment (4) creates a care plan for the care recipient in accordance with the degree of care of the care recipient, and based on the care plan, schedules visits for nurses and caregivers to the care recipient home. Create The visit schedule data created in all the related home care establishments (4) is transmitted to the external calculation center (1).
[0008]
In the hospital (2), the ordering system manages medical treatment contents, prescriptions, drug administration instructions, meals, radiographs, and the like for outpatients and inpatients.
[0009]
At the external calculation center (1), based on all visit schedules sent from multiple home care establishments (4), doctors at workable clinics and hospitals, nurses, and nursing homes of caregivers who need caregivers Manage the entire schedule of visits to.
[0010]
In addition, the results management and billing of medical treatment and time, nursing content and time, nursing content and time, and medical treatment fees at multiple clinics and hospitals, Perform billing for administered drugs, etc., and collectively purchase drugs from multiple clinics and hospitals, etc., so that accounts payable, inventory management, cost management, and financial management for multiple clinics and hospitals , Payroll management efficiently.
[0011]
Therefore, the cost-effectiveness for each patient and each care-requiring person can be more clearly determined, and the labor management of employees including doctors, nurses, and caregivers in clinics and hospitals can be appropriately performed.
[0012]
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
An embodiment of the system of the present invention will be described with reference to the drawings.
In the hospital (2), a doctor examines an outpatient, gives a prescription instruction for a medicine, and inputs the contents of the instruction as a prescription to the ordering system. The pharmacy prepares the prescribed medicine and submits it to the counter.
[0013]
For an inpatient, an assignment of an inpatient room, instructions for a drug to be administered and an injection are input to the ordering system as a prescription. The pharmacy prepares medicines and injections based on the prescription and distributes them to the assigned hospital room.
[0014]
For a patient who needs an examination such as an X-ray, a doctor inputs instructions for the necessary examination to the ordering system. For example, when an instruction for an X-ray examination is issued, the contents of the instruction are transmitted to the X-ray room, and the scheduled date and time of the examination are returned to the doctor.
[0015]
In addition, necessary measurement data such as daily body temperature, blood pressure, and pulse are displayed on a graph or the like by an ordering system and used as a reference for a doctor's round. As for meals of inpatients, an appropriate meal method for each patient is input to the ordering system as a meal sheet. The input meal sheet is transmitted to the cooking room, where the meal of the inpatient is prepared based on the meal sheet and distributed to each hospital room.
[0016]
In each home care establishment (4), a care schedule is created according to the degree of care of the care recipient (5). The created care schedule is transmitted to the external calculation center (1). The external calculation center (1) adjusts the schedule from each home care establishment (4), and returns the adjusted care schedule to each home care establishment (4).
[0017]
The nursing care schedule includes a visiting medical care schedule of the attending physician, a visiting nursing care schedule of the attending nurse, and a visiting care schedule of the attending caregiver. Based on the schedule, the visiting care, visiting nursing, and visiting care are performed.
[0018]
An ADL measurement device (6) is installed in the home of the care recipient (5), and the care recipient (5) can measure the body temperature, pulse, and blood pressure by himself. The measured ADL data can be stored in the ADL measurement device (6), and is transmitted to the external calculation center (1) by the data transmission / reception device (7) when the visiting nurse visits.
[0019]
The mobile phone is connected to the data transmitting / receiving device, and the ADL data of the care recipient is transmitted from the connected mobile phone to the external calculation center (1).
[0020]
The transmitted ADL data of the care recipient (5) is transmitted to the clinic (3) where the doctor in charge is present, and the doctor in charge based on the ADL data foreseeing the illness of the care recipient (5) and dieting. Can promptly and appropriately give guidance, and determine whether visits and / or visits are required.
[0021]
The visiting nurses and visiting caregivers visit the homes requiring care in order based on the visiting schedule instructed by the home care establishment (4). The user may directly receive an instruction or use a mobile phone to receive a visit schedule of the day from the external calculation center (1).
[0022]
In addition, if you have to visit an unscheduled home requiring care temporarily while you are visiting the home requiring care according to the visit schedule, you will be asked to call the external calculation center (1) Send temporary visiting places and nursing and care instruction data to nearby visiting nurses and visiting caregivers. The visiting nurse or visiting caregiver who has received the data of the temporary visit visits the temporary visit during the initial visit schedule and performs a treatment based on the instruction.
[0023]
If the visiting nurse or visiting caregiver visits the care recipient's home and performs the specified treatment, the time spent entering and leaving the care recipient's home, and the details of the treatment, are reported on a mobile phone. To the external calculation center (1).
[0024]
In the external calculation center (1), for the hospital (2), it manages the details of the business related to billing, accounts payable, inventory management, cost management, financial management, and salary management. The home care establishment (4) manages the schedule of visiting doctors, visiting nurses, visiting care nurses, and manages attribute data and care plans of care recipients. For physicians at hospitals and clinics, the results of on-site medical care are managed. For nurses and caregivers, it manages the results of home-visit nursing and home-care, and manages the schedule of visits to the homes of those requiring care.
[0025]
【The invention's effect】
The system of the present invention, in the local medical service and nursing service, home visit medical care, home nursing, visit nursing care performance management, hospital business ordering, medical treatment fee and nursing care fee billing, financial management, labor management, etc. Because it is possible to provide a system that allows data to be linked and centrally managed, and that can transmit and receive data via the Internet network, doctors, nurses, and nursing care for on-site medical care, on-site nursing, and on-site nursing care for those requiring long-term care Staff can be arranged efficiently and the schedule can be set efficiently, and the results of home medical treatment, home visit nursing, and home visit nursing can be managed without hassle. In addition, it is possible to manage the details of the work related to billing at the hospital, accounts payable, inventory management, cost management, and financial management without any trouble.
Therefore, the environment for medical care and welfare of local residents is enhanced, and it is possible to contribute to the creation of a town where people can live with peace of mind.
[Brief description of the drawings]
Fig. 1 Flow chart of processing at an external calculation center [Fig. 2] Flow chart of processing at hospitals and clinics [Fig. 3] Flow chart of processing at home care offices [Fig. 4] Processing at care homes requiring care Flowchart [Figure 5] Flowchart of processing of visiting nurses and visiting caregivers [Explanation of symbols]
(1) External calculation center (2) Hospital (3) Clinic (4) Home care establishment (5) Home care recipient (6) ADL measurement device (7) ..Data transmission / reception devices
