JP2004164343A - Life-style related diseases ameliorate system and information management apparatus for the same - Google Patents

Life-style related diseases ameliorate system and information management apparatus for the same Download PDF

Info

Publication number
JP2004164343A
JP2004164343A JP2002330035A JP2002330035A JP2004164343A JP 2004164343 A JP2004164343 A JP 2004164343A JP 2002330035 A JP2002330035 A JP 2002330035A JP 2002330035 A JP2002330035 A JP 2002330035A JP 2004164343 A JP2004164343 A JP 2004164343A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
information
patient
input
lifestyle
categories
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
JP2002330035A
Other languages
Japanese (ja)
Inventor
Shigeaki Baba
茂明 馬場
Toshiro Katayama
俊郎 片山
Iku Yokoshima
郁 横島
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
HEALTH DYNAMICS KENKYUSHO KK
Terumo Corp
Original Assignee
HEALTH DYNAMICS KENKYUSHO KK
Terumo Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by HEALTH DYNAMICS KENKYUSHO KK, Terumo Corp filed Critical HEALTH DYNAMICS KENKYUSHO KK
Priority to JP2002330035A priority Critical patent/JP2004164343A/en
Publication of JP2004164343A publication Critical patent/JP2004164343A/en
Withdrawn legal-status Critical Current

Links

Images

Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a life-style related disease ameliorate system and an information management apparatus for the same for understanding a content of hearing from a patient in a short time and explaining an output result to the patient in a clearly understandable way by focusing only on minimum necessary items and making expression to be intuitively and clearly understood. <P>SOLUTION: The system includes an input means for inputting information on eating habits of each patient, information on living habits of the patient and/or information on a result of medical checkup, an accumulation means for accumulating the input information in a chronological order for each patient, and an output means for outputting the accumulated time-series information in a way that time-series changes of the information can be recognized, for each patient. <P>COPYRIGHT: (C)2004,JPO

Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は生活習慣病改善システム及びその情報管理装置、特に糖尿病などの生活習慣病において生活習慣を監視して改善を促進するために有用であり、主治医、アドバイスをする第3者機関、患者などの操作する通信端末を通信ネットワークを介して情報管理装置で管理する生活習慣病改善システム及びその情報管理装置に関するものである。
【0002】
【従来の技術】
糖尿病患者の血糖コントロールの方法は、▲1▼インスリンや経口剤による薬剤療法と、▲2▼食事や運動指導による生活習慣を改善する方法とがある。このように、食生活やライフスタイルによって改善を図ることが必要な糖尿病などの病気を、所謂生活習慣病と呼び、生活習慣を主治医と患者、あるいは家族が協力して監視し改善していくことが求められる。
【0003】
個人で食事や運動を自己管理するための履歴表示装置としては、従来の高血圧のための履歴表示装置がある(例えば、特許文献1、特許文献2参照)。また、減量のための履歴表示装置がある(例えば、特許文献3参照)。しかし、生活習慣病を効果的に改善するには、定期的に医者からの適切なアドバイスを受けることが必要である。ところが、糖尿病患者は1998年の厚生省推計では690万人いるのに対して、糖尿病の専門医はわずか3000人程である。そこで、患者の主治医が通信ネットワークを介して専門医にアドバイスを受けることが出来るシステムが開発されている。
【0004】
これらのシステムには、食事や運動の履歴を蓄積し、インターネットを介して主治医や患者から糖尿病の専門医にアドバイスを受けるシステムがある(例えば、特許文献4、特許文献5、特許文献6参照)。
【0005】
【特許文献1】
特開平11−47096号公報
【特許文献2】
特開平11−239566号公報
【特許文献3】
特開平11−332845号公報
【特許文献4】
特開2001−290890公報
【特許文献5】
特開2001−290889公報
【特許文献6】
特開2001−297157公報
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、患者の生活習慣を正確に把握するためには専門的な内容を詳細に確認する必要があるため、これら従来のシステムで使用されている食事や運動の情報の入力は、項目が専門的であったり、項目が多岐に渡ったりしているため、患者からの長時間のヒアリングを必要としたり、出力結果に基づく患者への説明が分かり難いというような問題があった。
【0006】
本発明は、上記問題点に鑑みて、項目を必要最小限の項目に絞り、表現も直感的で理解し易いものとすることにより、短時間に患者からのヒアリング内容を理解でき、出力結果を患者に対しても分かり易く説明できるようにした生活習慣病改善システム及びその情報管理装置を提供する。
【0007】
【課題を解決するための手段】
この課題を解決するために、本発明の情報管理装置は、患者単位で、該患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果の情報を入力する入力手段と、前記入力された情報を患者単位で時系列に蓄積する蓄積手段と、前記時系列に蓄積された情報を、時系列の変化を認識可能に出力する出力手段とを有することを特徴とする。
【0008】
ここで、前記入力手段は、所定数に分割された複数のカテゴリーの各カテゴリーの複数の項目毎に、表示画面からの前記複数の項目毎の選択入力により前記情報を入力する。又、前記出力手段は、少なくとも1つの前記カテゴリーの複数の項目の所定期間内の情報を比較可能な形式で画面表示する。又、前記入力手段及び出力手段は通信ネットワークを介して外部装置と通信する通信手段を有し、前記入力手段の通信手段は、第1の外部装置から患者を識別する第1識別情報と入力者を識別する第2識別情報と蓄積された情報をアクセス可能な第三者を識別する第3識別情報とを受信して登録し、前記出力手段の通信手段は、前記アクセス可能な第3識別情報を有する第三者の第2の外部装置からの要求に従って、前記第1識別情報を有する患者の前記蓄積された情報を前記第2の外部装置に送信する。又、前記登録時の登録パターンの選択に従い異なる課金を行う手段を更に備え、該登録パターンは、保険を適用するか否か、アドバイザを必要とするか否か、課金方法(クレジットか振り込みか等)、アドバイスについての課金方法(期間単位の課金か回数単位の課金かなど)、患者や栄養士等からのアクセスを可能とするか否か、表示やプリントのフォーマットなどを含む。又、前記入力手段の通信手段は、前記第2又は第3の外部装置から患者を識別する第1識別情報と蓄積された情報をアクセス可能な第三者を識別する第3識別情報とを付加した患者情報を受信し、前記蓄積手段は前記患者情報を前記第1識別情報により読み出し可能に蓄積する。又、前記入力者は主治医、前記第三者はアドバイザであって、前記主治医からのアドバイスの要求を前記第1の外部装置から受信して前記第2の外部装置に送信する手段と、前記アドバイザのアドバイスを前記第2の外部装置から受信して前記第1の外部装置に送信する手段とを更に有する。又、前記入力者の利用料を課金する手段と、前記アドバイザが登録されている場合に、前記アドバイザにアドバイス料を支払う手段とを更に有する。又、前記入力者の指示あるいはアドバイスを受信して前記患者の第4の外部装置に送信する手段、及び/又は、前記第三者のアドバイスを受信して前記患者の第4の外部装置に送信する手段を更に有する。
【0009】
又、本発明の情報入力方法は、患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果を含む生活習慣病診断用の情報を情報管理装置に入力する情報入力方法であって、各々が患者の状態を表現可能な所定数に分割された複数のカテゴリー毎に、各カテゴリーを代表する多くとも10個の項目の各々が多くとも5段階の選択肢を有する選択画面を表示し、該選択表示画面からの前記項目毎の選択入力により選択された段階を識別可能に表示すると共に、前記カテゴリー単位に選択肢の段階に対応する情報を入力することを特徴とする。
【0010】
ここで、前記複数のカテゴリーは、食生活習慣の評価、食事栄養指導の評価、食事栄養バランスの評価、糖尿病の評価、ライフスタイルの評価の5カテゴリーを含み、前記項目は各カテゴリーの8項目の、前記食生活習慣の評価では食事回数、食事時間、朝・昼・夕の食事量、栄養バランス、食べ方、外食・弁当など、アルコール類、自己満足度のそれぞれ3段階を含み、前記食事栄養指導の評価では主食、間食、野菜、果物、牛乳・乳製品、肉・魚・卵・豆腐など、調味料、アルコールのそれぞれ3段階を含み、前記食事栄養バランスの評価ではエネルギー、たんぱく質、脂質、炭水化物、食物繊維、ビタミン、カルシウム、塩分のそれぞれ3段階を含み、前記糖尿病の評価では治療効果、体重、循環器疾患、腎症、視力、運動能力、神経障害、栄養状態のそれぞれ5段階を含み、前記ライフスタイルの評価では喫煙、飲酒、食生活、ストレス、睡眠、運動習慣、体力、生活習慣病の有無のそれぞれ4段階を含む。
【0011】
又、本発明の情報出力方法は、患者単位で時系列に蓄積された患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果を含む生活習慣病診断用の情報を情報管理装置から出力する情報出力方法であって、各々が患者の状態を表現可能な所定数に分割された複数のカテゴリーの少なくとも1つを、各カテゴリーを代表する多くとも10個の項目を所定の項目順に、各々の多くとも5段階を識別可能に、且つ所定期間内の前記時系列を識別可能に表示させることを特徴とする。
【0012】
ここで、前記表示はレーダーチャートによってなされ、前記所定の項目順に1方向回りに配列され、外周方向が正常であるように前記段階が配置される。又、前記表示は項目別の表示によってなされ、前記所定の項目順は上下に前記時系列は左右に配列され、前記段階は数値及び/又は色で表示される。又、前記複数のカテゴリーは、食生活習慣の評価、食事栄養指導の評価、食事栄養バランスの評価、糖尿病の評価、ライフスタイルの評価の5カテゴリーを含み、前記項目は各カテゴリーの8項目の項目順は、前記食生活習慣の評価では食事回数、食事時間、朝・昼・夕の食事量、栄養バランス、食べ方、外食・弁当など、アルコール類、自己満足度であってそれぞれ3段階を含み、前記食事栄養指導の評価では主食、間食、野菜、果物、牛乳・乳製品、肉・魚・卵・豆腐など、調味料、アルコールであってそれぞれ3段階を含み、前記食事栄養バランスの評価ではエネルギー、たんぱく質、脂質、炭水化物、食物繊維、ビタミン、カルシウム、塩分であってそれぞれ3段階を含み、前記糖尿病の評価では治療効果、体重、循環器疾患、腎症、視力、運動能力、神経障害、栄養状態であってそれぞれ5段階を含み、前記ライフスタイルの評価では喫煙、飲酒、食生活、ストレス、睡眠、運動習慣、体力、生活習慣病の有無であってそれぞれ4段階を含む。
【0013】
又、本発明の情報管理装置の制御プログラムは、生活習慣病診断用の情報を管理する情報管理装置の制御プログラムであって、患者単位で、該患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果の情報を、所定数に分割された複数のカテゴリーの各カテゴリーの複数の項目毎に、表示画面からの前記複数の項目毎の選択入力により前記情報を入力する入力モジュールと、前記入力された情報を患者単位で時系列に蓄積する蓄積モジュールと、前記時系列に蓄積された情報を、少なくとも1つの前記カテゴリーの複数の項目の所定期間内の情報を比較可能な形式で時系列の変化を認識可能に画面表示する出力モジュールとを有することを特徴とする。
【0014】
ここで、前記入力モジュール及び出力モジュールは通信ネットワークを介して外部装置と通信する通信プログラムを有し、前記入力モジュールの通信プログラムは、第1の外部装置から患者を識別する第1識別情報と入力者を識別する第2識別情報と蓄積された情報をアクセス可能な第三者を識別する第3識別情報とを受信して登録し、前記出力モジュールの通信プログラムは、前記アクセス可能な第3識別情報を有する第三者の第2の外部装置からの要求に従って、前記第1識別情報を有する患者の前記蓄積された情報を前記第2の外部装置に送信する。又、前記登録時の登録パターンの選択に従い異なる課金を行うプログラムを更に備え、該登録パターンは、保険を適用するか否か、アドバイザを必要とするか否か、課金方法(クレジットか振り込みか等)、アドバイスについての課金方法(期間単位の課金か回数単位の課金かなど)、患者や栄養士等からのアクセスを可能とするか否か、表示やプリントのフォーマットなどを含む。又、前記入力モジュールの通信プログラムは、前記第2又は第3の外部装置から患者を識別する第1識別情報と蓄積された情報をアクセス可能な第三者を識別する第3識別情報とを付加した患者情報を受信し、前記蓄積モジュールは前記患者情報を前記第1識別情報により読み出し可能に蓄積する。又、前記入力者は主治医、前記第三者はアドバイザであって前記主治医からのアドバイスの要求を前記第1の外部装置から受信して前記第2の外部装置に送信するプログラムと、前記アドバイザのアドバイスを前記第2の外部装置から受信して前記第1の外部装置に送信するプログラムと、前記入力者の利用料を課金するプログラムと、前記アドバイザが登録されている場合に、前記アドバイザにアドバイス料を支払うプログラムとを更に有する。又、前記入力者の指示あるいはアドバイスを受信して前記患者の第4の外部装置に送信するプログラム、及び/又は、前記第三者のアドバイスを受信して前記患者の第4の外部装置に送信するプログラムを更に有する。
【0015】
又、本発明の生活習慣病改善システムは、生活習慣病診断用の情報を管理する情報管理装置と、主治医が操作する第1通信端末と、第三者機関のアドバイザが操作する第2通信端末とが通信ネットワークを介して接続された生活習慣病改善システムであって、第1通信端末から、患者を識別する第1識別情報と入力者を識別する第2識別情報と蓄積された情報をアクセス可能な第三者を識別する第3識別情報とを、課金に関連する登録パターンと共に情報管理装置に送信して登録する手段と、第1識別情報が付加されて前記第1通信装置から所定数に分割された複数のカテゴリーの各カテゴリーの複数の項目毎に、表示画面からの前記複数の項目毎の選択入力により入力される、患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果の情報を時系列に蓄積する手段と、前記第2通信端末から、第3識別情報により第1識別情報の患者の前記時系列に蓄積された情報をアクセスして、前記時系列に蓄積された情報を、少なくとも1つの前記カテゴリーの複数の項目の所定期間内の情報を比較可能な形式で時系列の変化を認識可能に画面表示する手段と、前記第1通信端末から前記第2通信端末に前記情報管理装置を介してアドバイスの要求がある場合に、前記第2通信端末から入力されたアドバイスを前記情報管理装置を介して前記第1通信端末に表示する手段とを有することを特徴とする。
【0016】
ここで、前記生活習慣病改善システムには、患者が操作する第3通信端末が更に通信ネットワークを介して接続され、前記第3通信端末に、前記第1通信端末からの指示あるいはアドバイスを送信する手段、及び/又は、前記第2通信端末からのアドバイスを送信する手段を更に有する。
【0017】
又、本発明の情報管理装置は、患者単位で、該患者の情報を入力する入力手段と、前記入力された情報を患者単位で時系列に蓄積する蓄積手段と、前記時系列に蓄積された情報を、時系列の変化を認識可能に出力する出力手段とを有し、更に、前記入力手段及び出力手段は通信ネットワークを介して外部装置と通信する通信手段を有し、前記入力手段の通信手段は、第1の外部装置から患者を識別する第1識別情報と入力者を識別する第2識別情報と蓄積された情報をアクセス可能な第三者を識別する第3識別情報とを受信して登録し、前記出力手段の通信手段は、前記アクセス可能な第3識別情報を有する第三者の第2の外部装置からの要求に従って、前記第1識別情報を有する患者の前記蓄積された情報を前記第2の外部装置に送信し、前記登録時の登録パターンの選択に従い異なる課金を行う手段を更に備え、該登録パターンは、保険を適用するか否か、アドバイザを必要とするか否か、課金方法(クレジットか振り込みか等)、アドバイスについての課金方法(期間単位の課金か回数単位の課金かなど)、患者や栄養士等からのアクセスを可能とするか否か、表示やプリントのフォーマットなどを含むことを特徴とする。
【0018】
又、本発明の生活習慣病診断用の情報を管理する情報管理装置の制御プログラムは、患者単位で、該患者の情報を、所定数に分割された複数のカテゴリーの各カテゴリーの複数の項目毎に、表示画面からの前記複数の項目毎の選択入力により前記情報を入力する入力モジュールと、前記入力された情報を患者単位で時系列に蓄積する蓄積モジュールと、前記時系列に蓄積された情報を、少なくとも1つの前記カテゴリーの複数の項目の所定期間内の情報を比較可能な形式で時系列の変化を認識可能に画面表示する出力モジュールとを有し、更に、前記入力モジュール及び出力モジュールは通信ネットワークを介して外部装置と通信する通信プログラムを有し、前記入力モジュールの通信プログラムは、第1の外部装置から患者を識別する第1識別情報と入力者を識別する第2識別情報と蓄積された情報をアクセス可能な第三者を識別する第3識別情報とを受信して登録し、前記出力モジュールの通信プログラムは、前記アクセス可能な第3識別情報を有する第三者の第2の外部装置からの要求に従って、前記第1識別情報を有する患者の前記蓄積された情報を前記第2の外部装置に送信し、前記入力者は主治医、前記第三者はアドバイザであって前記主治医からのアドバイスの要求を前記第1の外部装置から受信して前記第2の外部装置に送信するプログラムと、前記アドバイザのアドバイスを前記第2の外部装置から受信して前記第1の外部装置に送信するプログラムと、前記入力者の利用料を課金するプログラムと、前記アドバイザが登録されている場合に、前記アドバイザにアドバイス料を支払うプログラムとを更に有することを特徴とする。
【0019】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の生活習慣病改善システムの実施形態を図面を参照して詳細に説明する。尚、本発明の生活習慣病改善システムは通信ネットワークを介して接続されたシステムとして説明されるが、スタンドアロンのシステムでも実現され得る。又、本生活習慣病改善システムは糖尿病や高血圧などの生活習慣病に限らず、あらゆる生活習慣の改善において使用でき、本発明はこれらも含むものである。
【0020】
<本実施形態の生活習慣病改善システムの構成例>
図1は、本実施形態の生活習慣病改善システムの構成例を概念的に示す図である。以下、本実施形態の概略の動作を説明する。サーバ1は、患者の履歴を蓄積すると共に、主治医2、第三者機関3、患者4、栄養士等6の間のデータのやりとりを制御する。又、主治医2からのシステムへの登録、あるいは課金をも制御する。
【0021】
まず、主治医2が、サーバ1に対してシステムへの入会登録を行う。この時に、主治医コード、患者コード、必要であればアドバイザコードを登録する。同時に、登録パターンを指定する。例えば、登録パターンとしては、保険を適用するか否か、アドバイザを必要とするか否か、課金方法(クレジットか振り込みか等)、アドバイスについての課金方法(期間単位の課金か回数単位の課金かなど)、患者や栄養士等からのアクセスを可能とするか否か、表示やプリントのフォーマットなどが決められ、登録パターンに従って利用料が異なる。
【0022】
次に、主治医2は、主治医コードと患者コードを使って、以下に詳細に示す項目に従って、表示画面からデータの入力を行う。データの入力は、登録パターンに従って患者4からも栄養士等6からも可能である。入力されたデータは患者コードに対応してサーバ1に蓄積される。蓄積されたデータは表やレーダーチャートで主治医1、第三者機関3、患者4、栄養士等6によって、前記登録パターンで閲覧が許可されている場合は、閲覧が可能である。本実施形態では、閲覧表示において、時系列の変化が認識可能に表示される(図19、図20参照)。
【0023】
アドバイザを必要とする登録パターンがされており、主治医1から第三者機関3へのアドバイスの依頼があれば、第三者機関3のアドバイザからのアドバイスがサーバ1を介して主治医2に送られる。尚、患者4に直接アドバイスを送ることも可能である。
【0024】
サーバ1の使用料金やアドバイス料は主治医2に要求され、アドバイスについては、上記登録パターンに従って第三者機関3にサーバ1から支払われる。
【0025】
尚、第三者機関3のアドバイザの登録は、予めサーバ1の提供者と第三者機関3との契約に基づいて、主治医2がサービスを選択するようにするのが好ましい。しかし、アドバイザが随時登録できるように構成しても構わないし、主治医2が第三者機関やアドバイザを選択できるようにしても構わない。
【0026】
図2は、本実施形態の生活習慣病改善システムのハードウエア構成例を示す図である。
【0027】
ネットワーク5に、本実施形態の生活習慣病改善システムの動作を制御すると共に、患者の情報を蓄積するサーバ1と、主治医2が操作する通信端末2と、第三者機関3のアドバイザが操作する通信端末3と、患者が操作する通信端末4aや携帯電話4bとが接続されている。
【0028】
尚、サーバ1と各通信端末2、3、4aは汎用のコンピュータであって構わない。又、図2では、サーバ1は1つしか図示されていないが、複数のサーバに分割されていても構わないし、一部の情報は通信端末に蓄積される構成も考えられる。
【0029】
<本実施形態のサーバの構成例>
図3は、本実施形態の生活習慣病改善システムを制御するサーバ1の構成例を示す図である。上記のように、データベース・ファイルを記憶する大容量外部記憶装置を必要とする以外は、図2の通信端末と同様、汎用のコンピュータで実現可能である。
【0030】
図3の11は、汎用コンピュータで実現可能な制御部であり、CPU、ROMやRAMのメモリとネットワークを介する通信を制御する通信制御部を有し、その他、必要に応じてキーボードやマウス等の入力部や、表示部や印刷部等の出力部を備えてよい。
【0031】
12は制御部11のRAMに読み出されてCPUが実行するプログラム(図8〜図15参照)を記憶するメインプログラム記憶部、13は主治医を表わすデータをファイルする主治医ファイル記憶部、14は第三者機関を表わすデータをファイルする第三者機関ファイル記憶部、15は患者を表わすデータをファイルする患者ファイル記憶部、16は主治医からの入会登録時にどの条件で登録したかをファイルする登録条件ファイル記憶部、17は患者の履歴データを記憶するデータファイル記憶部である。これらの記憶部は、固定あるいは着脱可能なディスクなどの大容量記憶装置に記憶される。尚、各記憶部は1つのディスクに記憶されてもよいし、ファイルの用途に対応して複数のディスクに分離されて記憶されてもよい。
【0032】
(各ファイルの構成例)
以下に、上記各ファイル記憶部に記憶されるファイルの構成例を示す。尚、主治医ファイル13は患者ファイル15と類似の構成なので省略する。
【0033】
図4は、患者ファイルの一構成例である。患者ファイル15は、患者識別用の患者コード、登録ID及びパスワードに対応して、氏名、住所、電話番号、FAX番号、e−mail、年齢、性別、疾患名、既往歴、受診施設、主治医などとが記憶されている。尚、上記全ての情報が必須ではなく、必須なものが選ばれて登録されてよい。又、患者コード、登録ID及びパスワードからポイントされた患者ファイルをデータファイルと共に記憶する構成でもよく、その記憶構造については限定されない。
【0034】
図5は、登録条件ファイル16の一構成例である。主治医コード、患者コード、第三者機関コードに対応して、登録条件として、保険適用の有無、課金条件(低額/回数)、アドバイス方式(直接/間接)、監視するオプション情報として血糖値や血圧など、がファイルされている。この登録条件ファイルについても、本例の入会登録単位である患者コードに対応して記憶される構成でもよい。
【0035】
図6は、データファイル17の一構成例である。患者コードに対応して、データの入力日時と各項目の情報(好ましくは、数値で記憶)が格納される。図6では、項目を順に並べたが、本例の8つの項目を含むカテゴリー毎にまとめてもよいし、関連する項目間をリンクして関連項目のデータを検索可能に構成することもできる。
【0036】
図7は、第三者機関ファイル14の一構成例である。第三者コード、第三者機関ID、パスワードに対応して、アドバイス情報の記憶領域(各病気についてや生活習慣のアドバイスを含む)、登録機関情報(名称、所在地などの他に、アドバイス料支払いのための銀行名、銀行口座名を含む)が格納されている。かかる第三者機関ファイル14も、患者コードに関連付けられていることが望ましい。
<本実施形態の生活習慣病改善システムの動作例>
図8から図15の通信端末における動作フローチャートを参照して、本実施形態の生活習慣病改善システムの動作を説明する。尚、これらの動作は、実際にはサーバ1の実行するプログラムに従って、汎用コンピュータである通信端末にWebコンテンツとして提供されるものである。しかし、煩雑さを避けるために以下の説明ではサーバ1と各通信端末との通信動作の説明は省かれている。スタンドアロンの場合は、サーバ1と通信端末との動作が1つの装置によって実行される。
【0037】
図8のS10は、通信端末における最初のメニューを示している。「入会登録」が選択されると、図9に移る。「利用」が選択されると、ID入力とパスワード入力(それぞれの端末の操作者により異なる)の入力を待って、認証されれば図10に移る。「ご案内」が選択されると本システムの操作などの案内が行われるが、本発明には関連がないのでここでは説明を省略する。
【0038】
図9のS11は、最初のメニューで「入力登録」が選択された場合の、入力登録画面を示している。この画面から「新規登録」が選択されると、ステップS12で新規登録者である主治医が主治医情報を入力し、ステップS13でこの入力に対して登録者IDを発行し、パスワードを設定する。このデータはサーバ1に送られて、主治医の登録処理が行われる。画面は入会登録画面に戻る。「登録変更・削除」が選択されると、ステップS14で主治医IDとパスワードの入力を待って、ステップS15で登録の削除あるいは登録情報の変更が行われる。画面は入会登録画面に戻る。「メインへ」が選択されると図10へ移る。
【0039】
図9の入会登録は、主治医の新規あるいは削除・変更の時に実行され、通常は図9から「利用」を選択して図10に移る。
【0040】
図10のS21は、メインメニューを示している。この画面で「患者登録」が選択されると図11に移り、「入力」が選択されると図12に移り、「閲覧」が選択されると図13に移り、「アドバイス」が選択されると図14に移り、課金確認」が選択されると図15に移る。尚、「印刷」が選択されると現在表示されている情報が印刷されるが、ここでは詳細は省く。
【0041】
図11のS31は、登録画面の表示を示している。この画面で「新規登録」が選択されると、ステップS32で患者の新規登録者の患者情報を入力し、ステップS33で患者コード、患者IDが発行され、パスワードを設定する。表示は登録画面に戻る。「登録の変更・削除」が選択されると、ステップS34で患者コードの入力を待って、ステップS35で患者登録の削除あるいは登録情報の変更が行われる。表示は登録画面に戻る。「登録状況」が選択されると、ステップS36で患者コードの入力を待って、ステップS37で登録情報が表示される。表示は登録画面に戻る。
【0042】
ここで、「メインへ」が選択されると、図10のメインメニューS21の戻る。
【0043】
図12のS41は、データ入力画面の表示を示している(図16参照)。この画面で、「患者コード」が選択されると、ステップS42で患者コードが入力される。そしてデータ入力画面に戻る。「データ入力」が選択されると、ステップS43でデータ種別(図21から図30に示す5つのカテゴリー)が選択され、ステップS44でデータが入力される。「データの変更・削除」が選択されると、ステップS45でデータ種別が選択され、ステップS46でデータの削除あるいは変更が行われる。「メインへ」が選択されると、図10のメインメニューS21に戻る。
【0044】
図13のS51は、閲覧画面の表示を示している。この画面で「データ種別選択」を選択すると、ステップS52でデータ種別を入力を待って、ステップS53で対応するデータ種別のデータが表示される。ここでは、表示形式として、通常の表の表示とレーダーチャートの表示とが選択される。図17にはレーダーチャートの表示例が示されている。「アドバイス入力・確認」が選択されると、ステップS54でアドバイス表示がされ、ステップS55でアドバイスの入力や修正が行われる。尚、「アドバイス入力・確認」は主治医や第三者機関でのみ有効になるよう、患者や栄養士などではリセットされるフラグを設けるのが好ましい。その場合には、メニュー選択を不可にするか、あるいは閲覧画面にアドバイスメニューを表示しないようにする。「印刷」が選択されると、ステップS56で表示データ(あるいは表示アドバイス)を印刷する。印刷例を図18に示す。「メインへ」が選択されると、図10のメインメニューS21に戻る。
【0045】
図14のS61は、アドバイス画面の表示を示している。この画面は主治医や第三者機関のみが表示、あるいは入力可能となる。「アドバイス入力」が選択されると、ステップS62で患者コードの入力を待って、ステップS63でアドバイスの入力やアドバイス返答が行われる。「データ表示」が選択されると、ステップS64でデータ種別の入力を待って、ステップS65で選択されたデータ種別のデータが表示される。「アドバイス依頼」が選択されると、ステップS66で第三者機関を選択し(予め登録されている場合はいらない)、ステップS67で患者コードを入力して患者の選択をして、アドバイスの依頼をする。
【0046】
図15のS71は、課金状況確認画面の表示を示している。この画面で「課金状況」を選択すると、ステップS72で患者コードの入力、ステップS73で第三者機関の選択入力を待って、ステップS74で課金状況を表示する。「登録条件」が選択されると、ステップS75で操作者に関連する登録条件が表示される。「メインへ」が選択されると、図10のメインメニューS21に戻る。
【0047】
<本実施形態の生活習慣病改善システムのサーバの動作例>
図31は、本実施形態の生活習慣病改善システムのサーバの動作手順例を示すフローチャートである。尚、図31では、サーバ1に対するアクセスの制御を示し、煩雑さを避けるためそれぞれの処理は詳細には示さない。個々の具体的処理動作は、上述の図8から図15に示した手順などから容易に推測し得るものである。又、通信ネットワークを介した通信端末からのアクセス以外のサーバ1の処理は省く。
【0048】
まず、ステップS101で、通信ネットワークを介した通信端末からのアクセスを待って、アクセスがあると、ステップS110、S130、S150、S170で、アクセスが主治医2からのものか、第三者機関3からのものか、患者4からのものか、栄養士等6からのものかが判別される。
【0049】
主治医2からのアクセスと判別されると、ステップS111、S113、S115、S117、S119、S121で、主治医からのアクセスの要求内容が入会登録か、データ入力か、アドバイス依頼か、閲覧か、課金の確認か、印刷かが判別される。それぞれの判別結果に従って、ステップS112で入会登録処理が実行され、ステップS114でデータ入力が実行され、ステップS116でアドバイス依頼が実行され、ステップS118で閲覧処理が実行され、ステップS120で課金状況の表示が実行され、ステップS122で印刷用のフォーマットが実行される。
【0050】
第三者機関3からのアクセスと判別されると、ステップS131、S133、S135で、第三者機関からのアクセスの要求内容が閲覧か、アドバイス入力か、アドバイス料の確認かが判別される。それぞれの判別結果に従って、ステップS132で閲覧処理が実行され、ステップS134でアドバイス入力が実行され、ステップS136でアドバイス料の確認処理が実行される。
【0051】
患者4からのアクセスと判別されると、ステップS151、S153、S155で、患者からのアクセスの要求内容が閲覧か、データ入力か、アドバイスの受領かが判別される。それぞれの判別結果に従って、ステップS152で閲覧処理が実行され、ステップS154でデータ入力が実行され、ステップS156でアドバイスの受領処理が実行される。
【0052】
栄養士等6からのアクセスと判別されると、ステップS171、S173で、栄養士等からのアクセスの要求内容が閲覧か、データ入力かが判別される。それぞれの判別結果に従って、ステップS172で閲覧処理が実行され、ステップS174でデータ入力が実行される。
【0053】
尚、これらの手順は一例であって、その順序などは限定されない。
【0054】
<本実施形態の生活習慣病改善システムにおける入力例や表示例>
図16から図20を参照しては、本実施形態の生活習慣病改善システムにおける具体的な入力例や表示例を説明する。尚、図16から図20では、本実施形態の5つのデータ種別(カテゴリー)の内、「食生活習慣の評価」を代表して説明する。
【0055】
図16は、評価表の入力画面の例である。図16には、「食生活習慣の評価」の8つの項目、食事回数、食事時間、朝・昼・夕の食事量、栄養バランス、食べ方、外食・弁当など、アルコール類、自己満足度に対して、のそれぞれ3段階の評価が入力されている。選択された段階はそのセルの色が変化し、今回判定の欄に対応する数値が表示される。ここでは、正常な状態を”0”、注意の段階を”−1”と”−2”であらわしているが。これに限定されない。
【0056】
図17は、入力時にレーダーチャートの表示が指示された場合の、レーダーチャートの表示例を示す図である。レーダーチャートは、上記8つの項目が上から時計回りに配置され、各項目は外から2番目が”0”、3番目が”−1”、4番目が”−2”として表示されている。
【0057】
図18は、前述の「印刷」メニューの選択時に印刷された評価表とレーダーチャートを示す図である。
【0058】
図19は、閲覧時に表示されるレーダーチャートを示す図である。閲覧時には、患者の時系列の変化が認識できることが、評価やアドバイスの点でも好ましい。従って、図19のように、例えば今回の評価(太線)、6月前の評価(中線)、12ケ月前の評価(細線)で重ねて表示することで、一目で時系列の変化が認識できるように出力される。尚、図19では線の太さで違いを示したが、線の違い(破線や一点鎖線)あるいは色の違いなどで示してもよい。特に、暗い色から明るい色の時系列順に表わすのが好ましい。
【0059】
図20は、閲覧時に表示される通常の表(入力画面に対応する)を示す図である。この表示においても、時系列の変化が認識できるように、12ケ月前の評価、6月前の評価、今回の評価が左から右に並んで表示される。この表示においても、数値以外に色によって段階の違いを明瞭にするのが好ましく、図20では斜線と交差線とで違いを表わしている。
【0060】
<本実施形態の生活習慣病改善システムにおける項目例>
図21から図30に、本実施形態の生活習慣病改善システムで使用される5つのデータ種別(カテゴリー)とそれぞれの8つの項目、及び各項目の選択肢を入力画面とレーダーチャートとで示す
図21と図22は、第1のデータ種別(カテゴリー)である「食生活習慣の評価」の入力画面とレーダーチャートである。項目は、食事回数、食事時間、朝・昼・夕の食事量、栄養バランス、食べ方、外食・弁当など、アルコール類、自己満足度であってそれぞれ3段階を含んでいる。
【0061】
上記、「食生活習慣の評価」の画面入力例を見ると、入力項目はごく平易な表現でありかつ少ない項目数となっている。患者の生活習慣を正確に把握するためには専門的な内容を詳細に確認する必要がある。しかし、現実の医療現場では時間的な制約があるため、非専門医やコメディカル等の医療スタッフが短時間にヒアリング内容を理解し、患者に対しても分かり易く説明できるツールがなかった。当該プログラムは、そういった課題に対して必要最小限な項目に絞り、表現も直感的で理解し易いものとしたところに特徴がある。例えば、食事時間のところで「食事時間はほぼ一定」「時々不規則」「不規則」とあるが、この日常的な表現による患者指導は、従来の専門的かつ詳細項目の始動以上の効果があることが分かっている。これは従来の指導方法が実際には、医師や医療スタッフ、患者に十分理解されず、消化不良の状態を起こしていると推測される。当該プログラムは、膨大な患者指導経験者からそういったことに配慮したものである。また、患者の自己評価と医師及び医療スタッフによる評価の相違部分を集中的に指導することで、より効果的な指導が可能である。又、項目の順番は、専門医にとって評価やアドバイスが一目で可能なような順番で配列されている。従って、特にレーダーチャートでは面積が大きくなることで改善が進んでいくが、その形の不揃いなども評価やアドバイスに有用となる。
【0062】
以下、詳細には説明しないが、他の4つのデータ種別(カテゴリー)においても、「食生活習慣の評価」と同様な効果を奏するように、項目が選択され、項目順が決定され、選択肢の数の内容とが決定されている。
【0063】
図23と図24は、第2のデータ種別(カテゴリー)である「食事栄養指導の評価」の入力画面とレーダーチャートである。項目は、主食、間食、野菜、果物、牛乳・乳製品、肉・魚・卵・豆腐など、調味料、アルコールであってそれぞれ3段階を含んでいる。
【0064】
図25と図26は、第3のデータ種別(カテゴリー)である「食事栄養バランスの評価」の入力画面とレーダーチャートである。項目は、エネルギー、たんぱく質、脂質、炭水化物、食物繊維、ビタミン、カルシウム、塩分であってそれぞれ3段階を含んでいる。
【0065】
図27と図28は、第4のデータ種別(カテゴリー)である「糖尿病の評価」の入力画面とレーダーチャートである。項目は、治療効果、体重、循環器疾患、腎症、視力、運動能力、神経障害、栄養状態であってそれぞれ5段階を含んでいる。
【0066】
図29と図30は、第5のデータ種別(カテゴリー)である「ライフスタイル」の入力画面とレーダーチャートである。項目は、喫煙、飲酒、食生活、ストレス、睡眠、運動習慣、体力、生活習慣病の有無であってそれぞれ4段階を含んでいる。
【0067】
これらの項目などの選択は、以下のような点に考慮してなされたものである。すなわち、食事栄養指導による評価と患者への説明において、指導すべき栄養バランスを考慮して、何が不足しているか、あるいは過剰であるかをわかりやすく図示することが肝要である。患者のコンプライアンス(対応性)にばかりに気をとらわれることは、心にストレスを与えるのみで、その後の信頼関係や協力が得られなくなる。
【0068】
総合判定としては、(1)患者の食事記録から得られた栄養評価、(2)体重、BMI、体脂肪測定、体脂肪分布(腹部肥満)からの身体状況の判定、(3)臨床所見、合併症の状況、(4)生活環境、ライフスタイルの変化、食事療法、食生活の判定、を総合して判定するが、患者にとってはただちに出来うる目標をまず示し、治療経過をみて判断し、目標に近づけるように指導する。
【0069】
このことは原則であるが、当初の対応は患者心理を十分心得る必要がある。具体的には、たとえ患者が記載した内容が不完全であったり、都合のよいことばかり書かれていたとしても、それを追求することは好ましくない。そのまま、まじめに対応することによって、次第に信頼関係が築かれると、正確な情報が得られるようになる。そのためには、患者にとってうんざりしない栄養指導を継続することも大切で、次回の再診日を予約することも大切である。
【0070】
入院時の指導は病態の改善を優先し、主治医、病棟看護婦との協力のもとに、治療の一環となるようにする。
【0071】
退院時に近くなると、その後の日常生活、労働強度を考慮して、食事指導することが重要である。さらに外来での継続的相談相手となるよう心がけねばならない。
【0072】
又、糖尿病食事指導の評価判定としては、糖尿病の食事指導は、患者にわかりやすく説明するための評価表と、栄養士が専門的立場から患者をサポートするための評価表を示した。これらは栄養指導により改善されるに従って、正八角形になるように作られたものである。
【0073】
表の使い方は、まず継続して栄養指導を行った場合、前回の評価判定と比較し、次に今回の評価判定を0〜1の評価項目にチェックし、判定を記入して、患者の食生活習慣、食事栄養バランスの改善状況をみる。
(1)糖尿病のコントロールには食事内容(食事量、栄養素のバランス)のみではなく食事回数、食べ方などの食生活習慣を中心に、食生活習慣の評価として作成したものが図21である。
(2)ついで、食事栄養指導の評価として、食品を中心に説明するために作成したものが図23である。これらは、資料として患者に提供し、セルフマネージメントのために保存して、経過観察に利用するよう説明する。コメントとして食べ方、調理法、食品の選び方などのアドバイスを記入し、あくまでも患者に明るさと希望を与えるよう説明すべきである。
(3)食事栄養バランスの評価をみたものが図25である。ここでは栄養素の摂取状況を適正・不足・過剰に大きく分類し、総合評価する。これは栄養士が患者の治療のフォローアップに利用するためのものであるが、食事療法をよく理解できる患者には資料として提供してもよい。なお指示事項にその他栄養学的に重要な事項、たとえばビタミンの過剰や不足しているビタミンの種類、カルシウムの過剰など、詳細を記入する。
【0074】
尚、図21から図30に示すデータ種別(カテゴリー)と項目及び段階数の決定は、糖尿病を中心とした場合を示すものであり、他の生活習慣病や体質改善やライフスタイル改良などにおいては、それぞれに適したデータ種別(カテゴリー)と項目及び段階数される。しかし、患者からの聞き取りや全体の傾向判断などを迅速にするには、データ種別(カテゴリー)は3から8種別、各種別の項目は6から10項目、段階は3から5段階が望ましい。
【0075】
本実施形態によれば、食事や運動指導による生活習慣を改善する方法に対して、IT(Information Technology)を利用することで、少ない労力で最大の改善効果を挙げることができるのが特徴である。また当該プログラムは、糖尿病に限らず生活習慣病全般に対して利用できるものであり、2002年4月に新設された診療報酬「生活習慣病指導管理料」を算定する上でも役立てられる。
【0076】
本実施形態のプログラムは、コンピュータ上のソフトウェアとして利用する。これはスタンドアロンの場合とコンピュータネットワーク上のWebコンテンツとして利用することを想定している。スタンドアロンの場合ももちろんその効果を発揮できるが、コンピュータネットワーク上の仕組みとすることでさらに大きな成果を期待できる。これは、糖尿病をはじめとする生活習慣病の治療には、チーム医療や医療連携が重要なファクターになっているためである。また今後、セカンドオピニオンとして第3者機関の必要性が増加すると考えられる。これは、昨今の医療過誤への対応や、よりよい医療を受けるために患者が適切な判断をできるようにするための仕組みが必要になるためである。当該プログラムをコンピュータネットワーク上で、患者、主治医、第3者機関がデータ共有することでより適切に生活習慣病を改善・予防することが可能になる。
【0077】
【発明の効果】
以上述べたように、項目を必要最小限の項目に絞り、表現も直感的で理解し易いものとすることにより、短時間に患者からのヒアリング内容を理解でき、出力結果を患者に対しても分かり易く説明できるようにした生活習慣病改善システム及びその情報管理装置を提供できる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本実施形態の生活習慣病改善システムの概念図である。
【図2】本実施形態の生活習慣病改善システムのハードウエア構成図である。
【図3】本実施形態のサーバの構成例を示すブロック図である。
【図4】本実施形態の患者ファイルの内容を示す図である。
【図5】本実施形態の登録条件ファイルの内容を示す図である。
【図6】本実施形態のデータファイルの内容を示す図である。
【図7】本実施形態の第三者機関ファイルの内容を示す図である。
【図8】本実施形態の生活習慣病改善システムの初期画面の動作例を示す図である。
【図9】本実施形態の生活習慣病改善システムの入会登録画面の動作例を示す図である。
【図10】本実施形態の生活習慣病改善システムのメインメニューの動作例を示す図である。
【図11】本実施形態の生活習慣病改善システムの患者登録画面の動作例を示す図である。
【図12】本実施形態の生活習慣病改善システムのデータ入力画面の動作例を示す図である。
【図13】本実施形態の生活習慣病改善システムの閲覧画面の動作例を示す図である。
【図14】本実施形態の生活習慣病改善システムのアドバイス画面の動作例を示す図である。
【図15】本実施形態の生活習慣病改善システムの課金状況確認画面の動作例を示す図である。
【図16】本実施形態の生活習慣病改善システムの評価入力画面の一例を示す図である。
【図17】本実施形態の生活習慣病改善システムのレーダーチャート表示画面の一例を示す図である。
【図18】本実施形態の生活習慣病改善システムの印刷例を示す図である。
【図19】本実施形態の生活習慣病改善システムのレーダーチャート閲覧画面の一例を示す図である。
【図20】本実施形態の生活習慣病改善システムの閲覧画面の一例を示す図である。
【図21】本実施形態の生活習慣病改善システムの食生活習慣の評価の一例を示す図である。
【図22】本実施形態の生活習慣病改善システムの食生活習慣の評価のレーダーチャート一例を示す図である。
【図23】本実施形態の生活習慣病改善システムの食事栄養指導の評価の一例を示す図である。
【図24】本実施形態の生活習慣病改善システムの食事栄養指導の評価のレーダーチャート一例を示す図である。
【図25】本実施形態の生活習慣病改善システムの食事栄養バランスの評価の一例を示す図である。
【図26】本実施形態の生活習慣病改善システムの食事栄養バランスの評価のレーダーチャート一例を示す図である。
【図27】本実施形態の生活習慣病改善システムの糖尿病の評価の一例を示す図である。
【図28】本実施形態の生活習慣病改善システムの糖尿病の評価のレーダーチャート一例を示す図である。
【図29】本実施形態の生活習慣病改善システムのライフスタイルの評価の一例を示す図である。
【図30】本実施形態の生活習慣病改善システムのライフスタイルの評価のレーダーチャート一例を示す図である。
【図31】本実施形態のサーバの動作手順の一例を示すフローチャートである。
[0001]
TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION
INDUSTRIAL APPLICABILITY The present invention is useful for a lifestyle-related disease improvement system and its information management device, particularly useful for monitoring lifestyles and promoting improvement in lifestyle-related diseases such as diabetes, and attending physicians, third-party organizations for advice, patients, etc. The present invention relates to a lifestyle-related disease improvement system in which a communication terminal operated by a user is managed by an information management device via a communication network, and to the information management device.
[0002]
[Prior art]
Methods for controlling blood sugar in diabetic patients include (1) drug therapy using insulin and oral drugs, and (2) methods for improving lifestyle by diet and exercise guidance. Diseases such as diabetes that need to be improved by eating habits and lifestyles are called so-called lifestyle-related diseases, and monitoring and improving lifestyle in cooperation with the attending physician and the patient or family members. Is required.
[0003]
As a history display device for self-management of diet and exercise by an individual, there is a history display device for hypertension in the related art (for example, see Patent Documents 1 and 2). There is also a history display device for weight reduction (for example, see Patent Document 3). However, effective improvement of lifestyle-related diseases requires regular advice from doctors. However, the Ministry of Health and Welfare estimates in 1998 that there are 6.90 million diabetic patients, but only about 3000 diabetic specialists. Therefore, a system has been developed in which a patient's doctor can receive advice from a specialist via a communication network.
[0004]
Among these systems, there is a system that accumulates a history of diet and exercise and receives advice from a physician or patient to a diabetes specialist via the Internet (for example, see Patent Literature 4, Patent Literature 5, Patent Literature 6).
[0005]
[Patent Document 1]
JP-A-11-47096
[Patent Document 2]
JP-A-11-239566
[Patent Document 3]
JP-A-11-332845
[Patent Document 4]
JP 2001-290890 A
[Patent Document 5]
JP 2001-290889 A
[Patent Document 6]
JP 2001-297157 A
[Problems to be solved by the invention]
However, in order to accurately grasp the lifestyle of the patient, it is necessary to check the details of the technical details in detail. In addition, there are problems such as requiring long-term hearing from the patient and making it difficult to understand the explanation to the patient based on the output result.
[0006]
In view of the above problems, the present invention narrows down the items to the minimum necessary items and makes the expression intuitive and easy to understand, so that the contents of the hearing from the patient can be understood in a short time, and the output result can be reduced. Provided is a lifestyle-related disease improvement system and an information management device therefor, which can be explained to a patient in an easily understandable manner.
[0007]
[Means for Solving the Problems]
In order to solve this problem, the information management apparatus of the present invention inputs, for each patient, information indicating the patient's dietary pattern and / or information indicating the patient's life pattern and / or information on a physical examination result. And input means for storing the input information in a time series for each patient, and output means for outputting the information accumulated in the time series so that a change in the time series can be recognized. Features.
[0008]
Here, the input unit inputs the information by selecting and inputting each of the plurality of items from a display screen for each of a plurality of categories of the plurality of categories divided into a predetermined number. Further, the output means displays information of at least one item of the category within a predetermined period on a screen in a comparable format. Further, the input means and the output means have communication means for communicating with an external device via a communication network, and the communication means of the input means includes first identification information for identifying a patient from the first external device and an input person. Receiving and registering the second identification information for identifying the third party and the third identification information for identifying the third party who can access the stored information, and the communication means of the output means outputs the third identification information which is accessible. The stored information of the patient having the first identification information is transmitted to the second external device according to a request from a second external device of a third party having the following. Further, the apparatus further comprises means for performing different charging in accordance with the selection of the registration pattern at the time of the registration, wherein the registration pattern includes whether or not to apply insurance, whether or not an advisor is required, and a charging method (for credit or transfer, etc.). ), A billing method for advice (such as a period-based billing or a number-based billing), whether or not access from a patient or a dietitian is possible, a display or print format, and the like. The communication means of the input means may add first identification information for identifying a patient from the second or third external device and third identification information for identifying a third party who can access the stored information. Receiving the received patient information, the storage means stores the patient information in a readable manner based on the first identification information. A means for receiving the request for advice from the attending physician from the first external device and transmitting the request to the second external device; and Means for receiving the advice from the second external device and transmitting the advice to the first external device. The information processing apparatus further includes means for charging a fee for use of the input person, and means for paying an advisory fee to the advisor when the advisor is registered. A means for receiving the instruction or advice of the input person and transmitting it to the fourth external device of the patient; and / or receiving the advice of the third party and transmitting it to the fourth external device of the patient. Means for performing the operation.
[0009]
In the information input method of the present invention, information indicating a dietary pattern of a patient and / or information indicating a life pattern of the patient and / or information for diagnosing a lifestyle-related disease including a result of a physical examination are input to an information management device. A plurality of categories, each of which is divided into a predetermined number capable of expressing a patient's condition, wherein each of at most 10 items representing each category has at most five options. Displaying a selection screen having, selecting and displaying a stage selected by the selection input for each item from the selection display screen, and inputting information corresponding to a selection stage in the category unit. I do.
[0010]
Here, the plurality of categories include five categories of evaluation of eating habits, evaluation of dietary and nutritional guidance, evaluation of dietary and nutritional balance, evaluation of diabetes, and evaluation of lifestyle. In the evaluation of the eating habits, the number of meals, meal time, morning / lunch / evening meal amount, nutritional balance, how to eat, eating out / lunch box, etc., alcohol, and three levels of self-satisfaction are included. In the evaluation of guidance, staple food, snacks, vegetables, fruits, milk and dairy products, meat, fish, eggs, tofu, etc., including seasonings and alcohol, each of the three stages, in the evaluation of the dietary nutritional balance, energy, protein, lipids, Includes three levels of carbohydrates, dietary fiber, vitamins, calcium, and salt. The diabetes assessment includes therapeutic efficacy, body weight, cardiovascular disease, nephropathy, visual acuity, motor skills, Harm, including the 5 different levels of nutritional status, said in the evaluation of lifestyle including smoking, drinking, diet, stress, sleep, exercise habits, physical fitness, and each of the four stages of the presence or absence of lifestyle-related diseases.
[0011]
In addition, the information output method of the present invention is a method for diagnosing lifestyle-related diseases including information representing a patient's dietary pattern and / or information representing a patient's life pattern and / or a physical examination result accumulated in a time series on a patient basis. Output method for outputting information for use from an information management apparatus, wherein at least one of a plurality of categories, each of which is divided into a predetermined number capable of expressing a patient's condition, is represented by at most 10 categories. Are displayed in a predetermined item order in such a manner that at most five stages are identifiable, and the time series within a predetermined period is identifiably displayed.
[0012]
Here, the display is made by a radar chart, arranged in one direction in the order of the predetermined items, and the steps are arranged so that the outer peripheral direction is normal. Also, the display is made by item-by-item display, the predetermined item order is arranged vertically and the time series is arranged left and right, and the steps are displayed by numerical values and / or colors. The plurality of categories include five categories of evaluation of dietary habits, evaluation of diet and nutrition guidance, evaluation of diet and nutrition balance, evaluation of diabetes, and evaluation of lifestyle, and the above items are eight items of each category. In the order of the evaluation of the eating habits, the number of meals, the meal time, the amount of meal in the morning, afternoon, and evening, the nutritional balance, the way of eating, the eating out, the lunch, etc. In the evaluation of the dietary nutrition guidance, staple food, snacks, vegetables, fruits, milk and dairy products, meat, fish, eggs, tofu, etc., including seasonings and alcohol, each including three stages, in the evaluation of the dietary nutritional balance Energy, protein, lipids, carbohydrates, dietary fiber, vitamins, calcium, and salts, each of which has three stages. In the assessment of diabetes, the therapeutic effect, body weight, cardiovascular disease, nephropathy The visual acuity, motor skills, neuropathy, and nutritional status each include five stages, and the lifestyle evaluation includes smoking, drinking, eating habits, stress, sleep, exercise habits, physical fitness, and the presence or absence of lifestyle-related diseases. Includes 4 steps.
[0013]
Further, the control program of the information management device of the present invention is a control program of the information management device for managing information for diagnosing lifestyle-related diseases, wherein the information represents a meal pattern of the patient and / or the patient. The information representing the life pattern of the subject and / or the information on the result of the physical examination are divided into a predetermined number of the plurality of categories, for each of a plurality of items of each category, by a selection input for each of the plurality of items from a display screen. An input module for inputting information, a storage module for storing the input information in chronological order on a patient-by-patient basis, and storing the information stored in chronological order in at least one of a plurality of items of the category within a predetermined period. An output module for displaying a time-series change in a recognizable manner on a screen in a format in which information can be compared.
[0014]
Here, the input module and the output module have a communication program for communicating with an external device via a communication network, and the communication program of the input module includes first identification information for identifying a patient from the first external device and input information. Receiving and registering the second identification information for identifying the user and the third identification information for identifying the third party who can access the stored information, and the communication program of the output module executes the third identification of the accessible module. The stored information of the patient having the first identification information is transmitted to the second external device according to a request from a second external device of the third party having the information. In addition, the system further comprises a program for performing different charging according to the selection of the registration pattern at the time of the registration, wherein the registration pattern determines whether or not to apply insurance, whether or not an advisor is required, a charging method (such as credit or transfer, etc.). ), A billing method for advice (such as a period-based billing or a number-based billing), whether or not access from a patient or a dietitian is possible, a display or print format, and the like. The communication program of the input module may add first identification information for identifying a patient from the second or third external device and third identification information for identifying a third party who can access the stored information. Receiving the received patient information, the storage module stores the patient information in a readable manner based on the first identification information. The input person is a physician, the third party is an advisor, a program for receiving a request for advice from the physician from the first external device and transmitting the request to the second external device, A program for receiving advice from the second external device and transmitting the advice to the first external device, a program for charging a fee for use of the input person, and, when the advisor is registered, advising the advisor And a paying program. A program for receiving the instruction or advice of the input person and transmitting the instruction or advice to the fourth external device of the patient; and / or receiving the advice of the third party and transmitting the advice to the fourth external device of the patient. It further has a program to do.
[0015]
In addition, the lifestyle-related disease improvement system of the present invention includes an information management device that manages information for diagnosing lifestyle-related diseases, a first communication terminal operated by an attending physician, and a second communication terminal operated by an advisor of a third-party organization. Is a lifestyle-related disease improvement system connected via a communication network, wherein the first communication terminal accesses the first identification information for identifying the patient, the second identification information for identifying the input person, and the accumulated information. Means for transmitting and registering the third identification information for identifying a possible third party together with a registration pattern relating to charging to the information management device; For each of a plurality of items in each of the plurality of categories divided into a plurality of categories, information representing a meal pattern of a patient and / or life pattern of the patient, which is input by selecting and inputting each of the plurality of items from a display screen. Means for accumulating information indicating the patient and / or information of the result of the physical examination in a time series, and information accumulated in the time series of the first identification information of the patient by the third identification information from the second communication terminal. Means for accessing and displaying the information accumulated in the time series on a screen so that a change in the time series can be recognized in a format in which information within a predetermined period of a plurality of items of at least one of the categories can be compared; When there is a request for advice from the first communication terminal to the second communication terminal via the information management device, the advice input from the second communication terminal is sent to the first communication terminal via the information management device. Display means.
[0016]
Here, a third communication terminal operated by a patient is further connected to the lifestyle-related disease improvement system via a communication network, and transmits an instruction or advice from the first communication terminal to the third communication terminal. And / or means for transmitting advice from the second communication terminal.
[0017]
Further, the information management device of the present invention is configured such that, on a patient basis, an input means for inputting information of the patient, a storage means for storing the input information in a time series on a patient basis, and a storage means for storing the information in the time series. Output means for recognizing a time-series change in information, and further comprising a communication means for communicating with an external device via a communication network, wherein the input means and the output means have a communication means. The means receives first identification information for identifying the patient, second identification information for identifying the input person, and third identification information for identifying a third party who can access the stored information, from the first external device. The communication means of the output means, according to a request from a second external device of a third party having the accessible third identification information, stores the stored information of the patient having the first identification information. To the second external device, Means for performing different charges in accordance with the selection of a registration pattern at the time of registration; the registration pattern includes whether insurance is applied, whether an advisor is required, a charging method (credit or transfer, etc.), It is characterized in that it includes a billing method for advice (such as billing by period or billing by number of times), whether or not access from a patient or a dietitian is possible, and a display or print format.
[0018]
Further, the control program of the information management device for managing information for diagnosing lifestyle-related diseases according to the present invention includes, for each patient, a plurality of items of each category of a plurality of categories divided into a predetermined number. An input module for inputting the information by a selection input for each of the plurality of items from a display screen; a storage module for storing the input information in a time series on a patient basis; and information stored in the time series. An output module that displays a screen in a form that allows comparison of information in a predetermined period of at least one of the plurality of items within a predetermined period so that a change in time series can be recognized, and the input module and the output module further include: A communication program for communicating with an external device via a communication network, wherein the communication program of the input module includes a first program for identifying a patient from the first external device. Receiving and registering the different information, the second identification information for identifying the input person, and the third identification information for identifying a third party who can access the stored information, and the communication program of the output module executes the access program. Transmitting the stored information of the patient having the first identification information to the second external device in accordance with a request from the second external device of a third party having the third identification information, A physician, the third party is an advisor, a program for receiving a request for advice from the physician from the first external device and transmitting the request to the second external device; A program for receiving from an external device and transmitting to the first external device, a program for charging the usage fee of the input person, and, when the advisor is registered, And further comprising a program to pay advice fee.
[0019]
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
Hereinafter, an embodiment of a lifestyle-related disease improvement system of the present invention will be described in detail with reference to the drawings. Although the lifestyle-related disease improvement system of the present invention is described as a system connected via a communication network, it can be realized as a stand-alone system. The system for improving lifestyle-related diseases is not limited to lifestyle-related diseases such as diabetes and hypertension, and can be used for improving all lifestyles, and the present invention includes these.
[0020]
<Configuration example of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment>
FIG. 1 is a diagram conceptually illustrating a configuration example of a lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment. Hereinafter, a schematic operation of the present embodiment will be described. The server 1 accumulates the history of the patient and controls the exchange of data among the attending physician 2, the third party 3, the patient 4, the dietitian 6 and the like. It also controls registration or billing from the attending physician 2 into the system.
[0021]
First, the attending physician 2 registers with the server 1 to join the system. At this time, the attending physician code, the patient code and, if necessary, the advisor code are registered. At the same time, specify the registration pattern. For example, the registration pattern includes whether to apply insurance, whether to require an advisor, a billing method (credit or transfer, etc.), and a billing method for advice (charging by period or by number of times). Etc.), whether to allow access from patients, dietitians, and the like, display and print formats, and the like are determined, and usage fees vary according to registration patterns.
[0022]
Next, the attending physician 2 inputs data from the display screen using the attending physician code and the patient code in accordance with the items described in detail below. Data can be input from the patient 4 or the dietitian 6 according to the registration pattern. The input data is stored in the server 1 corresponding to the patient code. The accumulated data can be viewed in the form of a table or a radar chart if the reading is permitted by the attending physician 1, the third party 3, the patient 4, the dietitian 6 or the like in the registration pattern. In the present embodiment, in the browsing display, a time-series change is displayed so as to be recognizable (see FIGS. 19 and 20).
[0023]
If a registration pattern that requires an advisor is set, and there is a request from the treating physician 1 for advice to the third party 3, advice from the advisor of the third party 3 is sent to the treating physician 2 via the server 1. . Incidentally, it is also possible to send advice directly to the patient 4.
[0024]
The usage fee and the advice fee of the server 1 are requested from the attending physician 2, and the advice is paid from the server 1 to the third party 3 according to the above-mentioned registration pattern.
[0025]
It is preferable that the registration of the advisor of the third party 3 is performed so that the attending physician 2 selects a service based on a contract between the provider of the server 1 and the third party 3 in advance. However, the configuration may be such that an advisor can be registered at any time, or the attending physician 2 may be able to select a third party organization or an advisor.
[0026]
FIG. 2 is a diagram illustrating a hardware configuration example of the lifestyle-related disease improvement system according to the present embodiment.
[0027]
The network 5 controls the operation of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment and operates a server 1 for storing patient information, a communication terminal 2 operated by the attending physician 2, and an advisor of a third-party organization 3. The communication terminal 3 is connected to a communication terminal 4a or a mobile phone 4b operated by a patient.
[0028]
The server 1 and the communication terminals 2, 3, and 4a may be general-purpose computers. Although only one server 1 is shown in FIG. 2, the server 1 may be divided into a plurality of servers, and some information may be stored in the communication terminal.
[0029]
<Configuration Example of Server of Present Embodiment>
FIG. 3 is a diagram illustrating a configuration example of the server 1 that controls the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment. As described above, it can be realized by a general-purpose computer similarly to the communication terminal of FIG. 2 except that a large-capacity external storage device for storing a database file is required.
[0030]
Reference numeral 11 in FIG. 3 denotes a control unit that can be realized by a general-purpose computer, and includes a CPU, a ROM and a RAM, and a communication control unit that controls communication with a memory via a network. An input unit and an output unit such as a display unit and a printing unit may be provided.
[0031]
Reference numeral 12 denotes a main program storage unit that stores a program (see FIGS. 8 to 15) read out to the RAM of the control unit 11 and executed by the CPU; 13, a physician file storage unit that stores data representing a physician; A third party file storage unit for filing data representing a three-party institution, 15 is a patient file storage unit for filing data representing a patient, and 16 is a registration condition for filing under which conditions the enrollment from the attending physician registered. A file storage unit 17 is a data file storage unit that stores history data of the patient. These storage units are stored in a large-capacity storage device such as a fixed or removable disk. Note that each storage unit may be stored on one disk, or may be separately stored on a plurality of disks according to the purpose of the file.
[0032]
(Configuration example of each file)
Hereinafter, a configuration example of a file stored in each of the file storage units will be described. Note that the attending physician file 13 has a similar configuration to the patient file 15 and will not be described.
[0033]
FIG. 4 is a configuration example of a patient file. The patient file 15 includes a name, an address, a telephone number, a FAX number, an e-mail, an age, a gender, a disease name, a medical history, a consultation facility, and a physician corresponding to a patient code, a registration ID, and a password for patient identification. Are stored. Note that all the above information is not essential, and essential information may be selected and registered. In addition, the configuration may be such that the patient file pointed to by the patient code, the registration ID and the password is stored together with the data file, and the storage structure is not limited.
[0034]
FIG. 5 is a configuration example of the registration condition file 16. Corresponding to the attending physician code, patient code, and third-party code, registration conditions include whether or not insurance is applied, billing conditions (low cost / number of times), advice method (direct / indirect), and blood sugar level and blood pressure as optional information to be monitored. Etc. are filed. This registration condition file may also be stored in correspondence with the patient code which is the unit of enrollment registration in this example.
[0035]
FIG. 6 is a configuration example of the data file 17. The data input date and time and information of each item (preferably stored as numerical values) are stored in correspondence with the patient code. In FIG. 6, the items are arranged in order. However, the items may be arranged for each category including the eight items in the present example, or the related items may be linked so that the data of the related items can be searched.
[0036]
FIG. 7 is a configuration example of the third party file 14. In accordance with the third party code, third party institution ID, and password, advice information storage area (including advice on each disease and lifestyle), registration institution information (name, location, etc., as well as advice fee payment) (Including bank name, bank account name). Desirably, such third party file 14 is also associated with the patient code.
<Operation example of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment>
The operation of the lifestyle-related disease improvement system according to the present embodiment will be described with reference to the operation flowchart in the communication terminal of FIGS. 8 to 15. These operations are actually provided as Web contents to a communication terminal which is a general-purpose computer according to a program executed by the server 1. However, in order to avoid complication, the description of the communication operation between the server 1 and each communication terminal is omitted in the following description. In the case of a stand-alone system, the operations of the server 1 and the communication terminal are executed by one device.
[0037]
S10 in FIG. 8 shows the first menu in the communication terminal. When "enrollment registration" is selected, the process moves to FIG. When “use” is selected, the process waits for input of an ID input and a password input (different depending on the operator of each terminal). When "guidance" is selected, guidance such as operation of the system is performed, but the description is omitted here because it is not related to the present invention.
[0038]
S11 in FIG. 9 shows the input registration screen when “input registration” is selected in the first menu. When "new registration" is selected from this screen, the attending physician who is a new registrant inputs the attending physician information in step S12, issues a registrant ID in response to this input in step S13, and sets a password. This data is sent to the server 1 and registration processing of the attending physician is performed. The screen returns to the enrollment registration screen. If "registration change / deletion" is selected, the input of the attending physician ID and the password is waited for in step S14, and then the registration is deleted or the registration information is changed in step S15. The screen returns to the enrollment registration screen. When "to main" is selected, the process moves to FIG.
[0039]
The enrollment registration in FIG. 9 is executed when the attending physician is new, deleted, or changed. Usually, “use” is selected from FIG. 9 and the process proceeds to FIG.
[0040]
S21 in FIG. 10 shows a main menu. When "patient registration" is selected on this screen, the flow moves to FIG. 11, when "input" is selected, the flow moves to FIG. 12, and when "view" is selected, the flow moves to FIG. 13, and "advice" is selected. When FIG. 14 is selected, the flow proceeds to FIG. When “print” is selected, the currently displayed information is printed, but the details are omitted here.
[0041]
S31 of FIG. 11 shows the display of the registration screen. When "new registration" is selected on this screen, the patient information of the new registrant of the patient is input in step S32, and a patient code and patient ID are issued in step S33, and a password is set. The display returns to the registration screen. When "change / delete registration" is selected, input of a patient code is waited for in step S34, and deletion or change of registration information is performed in step S35. The display returns to the registration screen. When "registration status" is selected, the input of the patient code is waited for in step S36, and the registered information is displayed in step S37. The display returns to the registration screen.
[0042]
Here, when "to main" is selected, the process returns to the main menu S21 in FIG.
[0043]
S41 in FIG. 12 shows the display of the data input screen (see FIG. 16). When "patient code" is selected on this screen, the patient code is input in step S42. Then, the screen returns to the data input screen. When "data input" is selected, a data type (the five categories shown in FIGS. 21 to 30) is selected in step S43, and data is input in step S44. When "change / delete data" is selected, a data type is selected in step S45, and data is deleted or changed in step S46. When "to main" is selected, the process returns to the main menu S21 in FIG.
[0044]
S51 of FIG. 13 shows the display of the browsing screen. If "select data type" is selected on this screen, input of the data type is waited for in step S52, and data of the corresponding data type is displayed in step S53. Here, a normal table display and a radar chart display are selected as display formats. FIG. 17 shows a display example of the radar chart. When "advice input / confirmation" is selected, advice is displayed in step S54, and input and correction of advice are performed in step S55. Note that it is preferable to provide a flag that is reset by a patient or a dietitian so that the "advice input / confirmation" is effective only by the attending physician or a third party. In that case, menu selection is disabled or the advice menu is not displayed on the browsing screen. When "print" is selected, display data (or display advice) is printed in step S56. FIG. 18 shows a print example. When "to main" is selected, the process returns to the main menu S21 in FIG.
[0045]
S61 of FIG. 14 shows the display of the advice screen. This screen can be displayed or input only by the attending physician or a third party. When the "advice input" is selected, the input of the patient code is waited for in step S62, and the input of the advice and the reply of the advice are performed in step S63. When "data display" is selected, input of a data type is waited for in step S64, and data of the data type selected in step S65 is displayed. When the "advice request" is selected, a third party is selected in step S66 (it does not need to be registered in advance). In step S67, a patient code is entered and a patient is selected. do.
[0046]
S71 of FIG. 15 shows the display of the charging status confirmation screen. When "Charging status" is selected on this screen, the input of the patient code is waited for in step S72, the selection input of a third party organization is waited in step S73, and the charging status is displayed in step S74. When "registration condition" is selected, registration conditions related to the operator are displayed in step S75. When "to main" is selected, the process returns to the main menu S21 in FIG.
[0047]
<Operation example of the server of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment>
FIG. 31 is a flowchart illustrating an example of an operation procedure of the server of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment. Note that FIG. 31 shows access control to the server 1, and each process is not shown in detail in order to avoid complexity. Each specific processing operation can be easily inferred from the above-described procedures shown in FIGS. Further, processing of the server 1 other than access from the communication terminal via the communication network is omitted.
[0048]
First, in step S101, the process waits for an access from a communication terminal via a communication network. If there is access, in steps S110, S130, S150, and S170, whether the access is from the attending physician 2 or from a third party 3 , The patient 4 or the nutritionist 6 or the like.
[0049]
If it is determined that the access is from the attending physician 2, in steps S111, S113, S115, S117, S119, and S121, the contents of the access request from the attending physician are registration registration, data input, advice request, browsing, and accounting. Whether it is confirmation or printing is determined. According to the respective determination results, the enrollment registration process is executed in step S112, the data input is executed in step S114, the advice request is executed in step S116, the browsing process is executed in step S118, and the billing status is displayed in step S120. Is executed, and a format for printing is executed in step S122.
[0050]
If it is determined that the access is from the third party 3, it is determined in steps S131, S133, and S135 whether the content of the access request from the third party is to be browsed, advice input, or confirmation of the advice fee. In accordance with each determination result, a browsing process is executed in step S132, an advice input is executed in step S134, and an advice fee confirmation process is executed in step S136.
[0051]
If it is determined that the access is from the patient 4, it is determined in steps S151, S153, and S155 whether the access request content from the patient is to be browsed, data input, or advice received. In accordance with each determination result, a browsing process is executed in step S152, a data input is executed in step S154, and an advice receiving process is executed in step S156.
[0052]
If it is determined that the access is from the dietitian or the like 6, it is determined in steps S171 and S173 whether the content of the access request from the dietitian or the like is to be browsed or data input. In accordance with each determination result, a browsing process is performed in step S172, and data input is performed in step S174.
[0053]
Note that these procedures are merely examples, and the order and the like are not limited.
[0054]
<Input example and display example in the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment>
A specific input example and a display example in the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment will be described with reference to FIGS. In addition, in FIGS. 16 to 20, “evaluation of eating habits” will be described as a representative of the five data types (categories) of the present embodiment.
[0055]
FIG. 16 is an example of an evaluation table input screen. FIG. 16 shows eight items of “evaluation of eating habits”, the number of meals, the meal time, the amount of meals in the morning, afternoon, and evening, the nutritional balance, how to eat, eating out, lunch, etc. On the other hand, three-level evaluations are input. At the selected stage, the color of the cell changes, and a numerical value corresponding to the column for the current determination is displayed. Here, the normal state is represented by "0", and the caution stages are represented by "-1" and "-2". It is not limited to this.
[0056]
FIG. 17 is a diagram illustrating a display example of the radar chart when the display of the radar chart is instructed at the time of input. In the radar chart, the above eight items are arranged clockwise from the top, and each item is displayed as "0" for the second item from the outside, "-1" for the third item, and "-2" for the fourth item.
[0057]
FIG. 18 is a diagram showing an evaluation table and a radar chart printed when the “print” menu is selected.
[0058]
FIG. 19 is a diagram showing a radar chart displayed at the time of browsing. At the time of browsing, it is preferable that changes in the patient's time series can be recognized from the viewpoint of evaluation and advice. Therefore, as shown in FIG. 19, for example, by superimposing and displaying the current evaluation (thick line), the evaluation 6 months ago (middle line), and the evaluation 12 months ago (thin line), the change in the time series can be recognized at a glance. It is output so that you can do it. In FIG. 19, the difference is indicated by the thickness of the line. However, the difference may be indicated by a line difference (broken line or dashed line) or a color difference. In particular, it is preferable to represent the colors from dark to bright in chronological order.
[0059]
FIG. 20 is a diagram showing a normal table (corresponding to an input screen) displayed at the time of browsing. Also in this display, the evaluation 12 months ago, the evaluation 6 months ago, and the current evaluation are displayed side by side from left to right so that changes in the time series can be recognized. Also in this display, it is preferable to make the difference in the stage clearer by the color other than the numerical value. In FIG. 20, the difference is indicated by oblique lines and cross lines.
[0060]
<Example of items in the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment>
FIGS. 21 to 30 show five data types (categories) used in the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment, eight items for each, and options for each item by using an input screen and a radar chart.
FIG. 21 and FIG. 22 are an input screen and a radar chart of “evaluation of eating habits” which is the first data type (category). The items include the number of meals, the meal time, the amount of meals in the morning, afternoon, and evening, the nutritional balance, the way of eating, eating out, lunch, etc., alcohol, and self-satisfaction, each of which includes three stages.
[0061]
Looking at the screen input example of “evaluation of eating habits”, the input items are very simple expressions and have a small number of items. In order to accurately grasp the patient's lifestyle, it is necessary to check the technical contents in detail. However, due to time constraints in actual medical practice, there has been no tool that medical staff such as non-specialists and comedics can understand the contents of the hearing in a short period of time and can easily explain it to patients. The program is characterized in that it focuses on the minimum necessary items for such tasks, and the expressions are intuitive and easy to understand. For example, at meal time, "meal time is almost constant", "sometimes irregular", "irregular", but patient guidance by this everyday expression is more effective than the start of conventional specialized and detailed items I know that. This is presumed to be due to the fact that the conventional teaching method is not fully understood by doctors, medical staff, and patients, and causes indigestion. The program takes that into account from a vast array of experienced patients. In addition, more effective guidance is possible by intensively providing guidance on the difference between the self-evaluation of the patient and the evaluation by the doctor and medical staff. The order of the items is arranged so that the specialist can evaluate and give advice at a glance. Therefore, especially in radar charts, the area increases, and the improvement proceeds. However, irregular shapes are also useful for evaluation and advice.
[0062]
Although not described in detail below, in the other four data types (categories), the items are selected, the order of the items is determined, and the items are selected so that the same effect as “evaluation of eating habits” is achieved. The contents of the numbers have been determined.
[0063]
FIG. 23 and FIG. 24 are an input screen and a radar chart of “evaluation of dietary nutrition guidance” which is the second data type (category). The items are staple food, snacks, vegetables, fruits, milk / dairy products, meat / fish / eggs / tofu, etc., seasonings and alcohol, and each includes three stages.
[0064]
FIG. 25 and FIG. 26 are an input screen and a radar chart of “evaluation of dietary nutrition balance” which is the third data type (category). Items are energy, protein, fat, carbohydrate, dietary fiber, vitamins, calcium, and salt, each of which includes three stages.
[0065]
FIG. 27 and FIG. 28 are an input screen and a radar chart of the “evaluation of diabetes” which is the fourth data type (category). The items are therapeutic effect, body weight, cardiovascular disease, nephropathy, visual acuity, motor skills, neuropathy, and nutritional status, each of which includes five stages.
[0066]
FIGS. 29 and 30 show an input screen and a radar chart of the “lifestyle” that is the fifth data type (category). The items are smoking, drinking, eating habits, stress, sleep, exercise habits, physical fitness, and presence / absence of lifestyle-related diseases, each of which includes four stages.
[0067]
Selection of these items and the like is made in consideration of the following points. In other words, it is important to take into account the nutritional balance to be instructed in the evaluation by the dietary nutrition instruction and the explanation to the patient, and to clearly show what is insufficient or excessive in view of the nutritional balance. Being distracted by the patient's compliance only stresses the mind and leaves them unable to gain trust or cooperation.
[0068]
The comprehensive judgment includes (1) nutritional evaluation obtained from a patient's diet record, (2) body weight, BMI, body fat measurement, judgment of physical condition from body fat distribution (abdominal obesity), (3) clinical findings, The overall status of complications, (4) living environment, changes in lifestyle, diet, and dietary judgments are determined, but the goal that can be achieved immediately for the patient is shown first, and the progress of treatment is determined, Instruct them to approach their goals.
[0069]
This is a principle, but the initial response requires a good understanding of patient psychology. Specifically, even if the content described by the patient is incomplete or contains only convenient information, it is not preferable to pursue it. As they become serious, they will be able to obtain accurate information as trust is gradually established. To that end, it is important to continue nutrition guidance that does not disturb the patient, and it is also important to schedule the next re-examination day.
[0070]
Guidance at the time of admission should give priority to improvement of the condition, and should be a part of treatment in cooperation with the attending physician and ward nurse.
[0071]
When approaching the time of discharge, it is important to provide dietary guidance, taking into account the subsequent daily life and labor intensity. You must also try to be an outpatient and ongoing consultant.
[0072]
As the evaluation judgment of the diabetic diet guidance, the diabetic diet guidance showed an evaluation table for explaining to the patient in an easy-to-understand manner and an evaluation table for the dietitian to support the patient from a professional standpoint. These are made into regular octagons as they are improved by nutritional guidance.
[0073]
When using the table, if nutrition guidance is continued, first compare it with the previous evaluation judgment, then check the current evaluation judgment in the 0 to 1 evaluation items, enter the judgment, and enter the patient's diet. See the improvement of lifestyle and dietary nutrition balance.
(1) FIG. 21 shows the control of diabetes prepared as an evaluation of dietary habits, focusing not only on dietary content (dietary amount and nutrient balance) but also on dietary habits such as the number of meals and how to eat.
(2) Next, FIG. 23 shows what was created for explaining food and nutrition guidance mainly on food. These will be provided to the patient as data, stored for self-management, and used for follow-up. The comment should include advice on how to eat, how to cook, how to choose food, and explain how to give the patient lightness and hope.
(3) FIG. 25 shows the evaluation of the dietary nutritional balance. Here, the nutrient intake status is classified into appropriate, insufficient, and excessive, and comprehensively evaluated. This is intended for dietitians to follow up on the patient's treatment, but may be provided as information to patients who have a good understanding of diet. The instructions should include details of other nutritionally important items, such as excess or missing vitamins and excess calcium.
[0074]
The determination of the data type (category), the items, and the number of stages shown in FIGS. 21 to 30 is based on the case of diabetes mellitus. , The data type (category) and the item and the number of steps suitable for each. However, in order to speed up the hearing from the patient and the overall tendency judgment, it is desirable that the data type (category) is 3 to 8 types, the various items are 6 to 10 items, and the stages are 3 to 5 stages.
[0075]
According to the present embodiment, the use of IT (Information Technology) with respect to a method of improving lifestyle habits through diet and exercise guidance can achieve the greatest improvement effect with less labor. . In addition, the program can be used not only for diabetes but also for lifestyle-related diseases in general, and can be used to calculate a medical fee “lifestyle-related disease guidance management fee” newly established in April 2002.
[0076]
The program of this embodiment is used as software on a computer. This is assumed to be used as a stand-alone case and as Web contents on a computer network. Of course, the effect can be demonstrated in the case of a stand-alone system, but even greater results can be expected by using a mechanism on a computer network. This is because team medical care and medical cooperation are important factors in treating lifestyle-related diseases such as diabetes. In the future, it is expected that the need for third parties will increase as a second opinion. This is because a mechanism is needed to respond to recent medical malpractice and to enable patients to make appropriate decisions to receive better medical care. The patient, the attending physician, and a third party share data on the program on a computer network, so that lifestyle-related diseases can be improved and prevented more appropriately.
[0077]
【The invention's effect】
As described above, by narrowing down the items to the minimum necessary items and making the expression intuitive and easy to understand, the contents of the hearing from the patient can be understood in a short time, and the output result can be It is possible to provide a lifestyle-related disease improvement system and an information management device for the system that can be easily understood.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a conceptual diagram of a lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 2 is a hardware configuration diagram of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 3 is a block diagram illustrating a configuration example of a server according to the embodiment.
FIG. 4 is a diagram showing the contents of a patient file according to the embodiment.
FIG. 5 is a diagram showing contents of a registration condition file of the embodiment.
FIG. 6 is a diagram showing the contents of a data file according to the embodiment.
FIG. 7 is a diagram showing contents of a third party file according to the embodiment.
FIG. 8 is a diagram showing an operation example of an initial screen of the lifestyle-related disease improvement system of the embodiment.
FIG. 9 is a diagram showing an operation example of an enrollment registration screen of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 10 is a diagram showing an operation example of a main menu of the lifestyle-related disease improvement system of the embodiment.
FIG. 11 is a diagram showing an operation example of a patient registration screen of the lifestyle-related disease improvement system of the embodiment.
FIG. 12 is a diagram showing an operation example of a data input screen of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 13 is a diagram showing an operation example of a browsing screen of the lifestyle-related disease improvement system of the embodiment.
FIG. 14 is a diagram showing an operation example of an advice screen of the lifestyle-related disease improvement system of the embodiment.
FIG. 15 is a diagram showing an operation example of a charging status confirmation screen of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 16 is a diagram showing an example of an evaluation input screen of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 17 is a diagram illustrating an example of a radar chart display screen of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 18 is a diagram illustrating a printing example of the lifestyle-related disease improvement system according to the present embodiment.
FIG. 19 is a diagram showing an example of a radar chart browsing screen of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 20 is a diagram showing an example of a browsing screen of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 21 is a diagram showing an example of evaluation of eating habits of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 22 is a diagram illustrating an example of a radar chart for evaluation of eating habits in the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 23 is a diagram showing an example of evaluation of diet and nutrition guidance in the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 24 is a diagram showing an example of a radar chart for evaluation of diet and nutrition guidance in the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 25 is a diagram showing an example of the evaluation of the dietary and nutritional balance of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 26 is a diagram illustrating an example of a radar chart for evaluating a dietary and nutritional balance of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 27 is a diagram showing an example of diabetes evaluation by the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 28 is a diagram showing an example of a radar chart for evaluating diabetes in the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 29 is a diagram showing an example of lifestyle evaluation of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 30 is a diagram showing an example of a radar chart for lifestyle evaluation of the lifestyle-related disease improvement system of the present embodiment.
FIG. 31 is a flowchart illustrating an example of an operation procedure of a server according to the present embodiment.

Claims (5)

患者単位で、該患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果の情報を入力する入力手段と、
前記入力された情報を患者単位で時系列に蓄積する蓄積手段と、
前記時系列に蓄積された情報を、時系列の変化を認識可能に出力する出力手段とを有することを特徴とする情報管理装置。
Input means for inputting, for each patient, information indicating the patient's dietary pattern and / or information indicating the patient's life pattern and / or information on the result of a physical examination;
Accumulation means for accumulating the input information in chronological order on a patient basis;
An output unit that outputs the information accumulated in the time series so that a change in the time series can be recognized.
患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果を含む生活習慣病診断用の情報を情報管理装置に入力する情報入力方法であって、
各々が患者の状態を表現可能な所定数に分割された複数のカテゴリー毎に、各カテゴリーを代表する多くとも10個の項目の各々が多くとも5段階の選択肢を有する選択画面を表示し、
該選択表示画面からの前記項目毎の選択入力により選択された段階を識別可能に表示すると共に、前記カテゴリー単位に選択肢の段階に対応する情報を入力することを特徴とする情報入力方法。
An information input method for inputting information representing a patient's diet pattern and / or information representing a patient's life pattern and / or information for diagnosing lifestyle-related diseases including a result of a physical examination to an information management device,
For each of a plurality of categories, each of which is divided into a predetermined number capable of expressing a patient's condition, displaying a selection screen in which at most 10 items representing each category each have at most five options,
An information input method, wherein a stage selected by the selection input for each item from the selection display screen is identifiably displayed, and information corresponding to an option stage is input in the category unit.
患者単位で時系列に蓄積された患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果を含む生活習慣病診断用の情報を情報管理装置から出力する情報出力方法であって、
各々が患者の状態を表現可能な所定数に分割された複数のカテゴリーの少なくとも1つを、各カテゴリーを代表する多くとも10個の項目を所定の項目順に、各々の多くとも5段階を識別可能に、且つ所定期間内の前記時系列を識別可能に表示させることを特徴とする情報出力方法。
From the information management device, information representing a meal pattern of the patient and / or information representing a life pattern of the patient and / or information for diagnosing lifestyle-related diseases including a result of a physical examination accumulated in a time series for each patient is output. An information output method,
At least one of a plurality of categories, each of which is divided into a predetermined number capable of expressing a patient's condition, at most 10 items representing each category can be identified in a predetermined item order, and each can be identified in at most five stages. And displaying the time series within a predetermined period so as to be identifiable.
生活習慣病診断用の情報を管理する情報管理装置の制御プログラムであって、
患者単位で、該患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果の情報を、所定数に分割された複数のカテゴリーの各カテゴリーの複数の項目毎に、表示画面からの前記複数の項目毎の選択入力により前記情報を入力する入力モジュールと、
前記入力された情報を患者単位で時系列に蓄積する蓄積モジュールと、
前記時系列に蓄積された情報を、少なくとも1つの前記カテゴリーの複数の項目の所定期間内の情報を比較可能な形式で時系列の変化を認識可能に画面表示する出力モジュールとを有することを特徴とする情報管理装置の制御プログラム。
A control program for an information management device that manages information for diagnosing lifestyle-related diseases,
In a patient unit, a plurality of items of each category of a plurality of categories divided into a predetermined number of information representing the patient's diet pattern and / or information representing the patient's life pattern and / or information of the result of the physical examination. An input module for inputting the information by selection input for each of the plurality of items from a display screen,
A storage module for storing the input information in chronological order on a patient basis,
An output module for displaying the information accumulated in the time series on a screen so that a change in the time series can be recognized in a format in which information within a predetermined period of a plurality of items of at least one of the categories can be compared. The control program of the information management device to be described.
生活習慣病診断用の情報を管理する情報管理装置と、主治医が操作する第1通信端末と、第三者機関のアドバイザが操作する第2通信端末とが通信ネットワークを介して接続された生活習慣病改善システムであって、
第1通信端末から、患者を識別する第1識別情報と入力者を識別する第2識別情報と蓄積された情報をアクセス可能な第三者を識別する第3識別情報とを、課金に関連する登録パターンと共に情報管理装置に送信して登録する手段と、
第1識別情報が付加されて前記第1通信装置から所定数に分割された複数のカテゴリーの各カテゴリーの複数の項目毎に、表示画面からの前記複数の項目毎の選択入力により入力される、患者の食事パターンを表わす情報及び/又は該患者の生活パターンを表わす情報及び/又は身体検査の結果の情報を時系列に蓄積する手段と、
前記第2通信端末から、第3識別情報により第1識別情報の患者の前記時系列に蓄積された情報をアクセスして、前記時系列に蓄積された情報を、少なくとも1つの前記カテゴリーの複数の項目の所定期間内の情報を比較可能な形式で時系列の変化を認識可能に画面表示する手段と、
前記第1通信端末から前記第2通信端末に前記情報管理装置を介してアドバイスの要求がある場合に、前記第2通信端末から入力されたアドバイスを前記情報管理装置を介して前記第1通信端末に表示する手段とを有することを特徴とする生活習慣病改善システム。
A lifestyle in which an information management device for managing information for diagnosing lifestyle-related diseases, a first communication terminal operated by an attending physician, and a second communication terminal operated by an advisor of a third party are connected via a communication network. A disease improvement system,
From the first communication terminal, the first identification information for identifying the patient, the second identification information for identifying the input person, and the third identification information for identifying a third party who can access the stored information are associated with the charging. Means for transmitting to the information management device together with the registration pattern for registration,
For each of a plurality of categories of a plurality of categories divided into a predetermined number from the first communication device to which the first identification information is added, the plurality of categories are input by a selection input for each of the plurality of categories from a display screen. Means for accumulating information representing a patient's diet pattern and / or information representing a patient's life pattern and / or information of a physical examination result in a time-series manner;
From the second communication terminal, accessing the information accumulated in the time series of the patient of the first identification information by the third identification information, and transmitting the information accumulated in the time series to a plurality of at least one of the categories. Means for displaying on a screen a time series change recognizable in a format in which information within a predetermined period of the item can be compared,
When there is a request for advice from the first communication terminal to the second communication terminal via the information management device, the advice input from the second communication terminal is transmitted to the first communication terminal via the information management device. A lifestyle-related disease improvement system, comprising:
JP2002330035A 2002-11-13 2002-11-13 Life-style related diseases ameliorate system and information management apparatus for the same Withdrawn JP2004164343A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2002330035A JP2004164343A (en) 2002-11-13 2002-11-13 Life-style related diseases ameliorate system and information management apparatus for the same

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2002330035A JP2004164343A (en) 2002-11-13 2002-11-13 Life-style related diseases ameliorate system and information management apparatus for the same

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2004164343A true JP2004164343A (en) 2004-06-10

Family

ID=32807858

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2002330035A Withdrawn JP2004164343A (en) 2002-11-13 2002-11-13 Life-style related diseases ameliorate system and information management apparatus for the same

Country Status (1)

Country Link
JP (1) JP2004164343A (en)

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007058577A (en) * 2005-08-24 2007-03-08 Inax Corp Housing equipment and building material proposal system and housing equipment and building material proposal method
JP2008225585A (en) * 2007-03-08 2008-09-25 Chiba Univ Health management support system
WO2010062535A1 (en) * 2008-10-27 2010-06-03 Medtronic Minimed, Inc. Methods and systems for evaluating glycemic control
WO2015001686A1 (en) * 2013-07-05 2015-01-08 ライフロボ株式会社 Health care system
JP2017124039A (en) * 2016-01-14 2017-07-20 東芝メディカルシステムズ株式会社 Image processing device and image processing program
JP2019066943A (en) * 2017-09-28 2019-04-25 国立大学法人名古屋大学 Health guidance support device and health guidance support method
WO2022168745A1 (en) * 2021-02-03 2022-08-11 株式会社健康再生研究所 Dietary habit evaluation system and dietary habit evaluation method

Cited By (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007058577A (en) * 2005-08-24 2007-03-08 Inax Corp Housing equipment and building material proposal system and housing equipment and building material proposal method
JP2008225585A (en) * 2007-03-08 2008-09-25 Chiba Univ Health management support system
WO2010062535A1 (en) * 2008-10-27 2010-06-03 Medtronic Minimed, Inc. Methods and systems for evaluating glycemic control
WO2015001686A1 (en) * 2013-07-05 2015-01-08 ライフロボ株式会社 Health care system
JP2017124039A (en) * 2016-01-14 2017-07-20 東芝メディカルシステムズ株式会社 Image processing device and image processing program
JP2019066943A (en) * 2017-09-28 2019-04-25 国立大学法人名古屋大学 Health guidance support device and health guidance support method
JP7153893B2 (en) 2017-09-28 2022-10-17 国立大学法人東海国立大学機構 Health Guidance Support Device and Health Guidance Support Method
WO2022168745A1 (en) * 2021-02-03 2022-08-11 株式会社健康再生研究所 Dietary habit evaluation system and dietary habit evaluation method
JP7185976B1 (en) * 2021-02-03 2022-12-08 株式会社健康再生研究所 Eating habit evaluation system and eating habit evaluation method

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1062615B1 (en) Systems, methods and computer program products for monitoring, diagnosing and treating medical conditions of remotely located patients
TWI557679B (en) System and method for generating real-time health care alerts
JP5926517B2 (en) System for managing personal health and wellness and non-transitory computer-readable storage medium storing a computer program containing instructions thereof
US7260480B1 (en) Method and system for integrating feedback loops in medical knowledge development and healthcare management
US10290070B2 (en) System and method for integrating data with guidelines to generate displays containing the guidelines and data
US9110553B2 (en) Health forecaster
US20060112050A1 (en) Systems and methods for adaptive medical decision support
US20070033072A1 (en) System and method for comprehensive remote patient monitoring and management
US20050144042A1 (en) Associated systems and methods for managing biological data and providing data interpretation tools
US20030233250A1 (en) Systems and methods for managing biological data and providing data interpretation tools
US20060265253A1 (en) Patient data mining improvements
JP7384362B2 (en) Information processing method and information processing device
US20030120515A1 (en) Method and system for managing health
JP7041437B2 (en) Health information comprehensive management system, health information comprehensive management method, and health information comprehensive management program
JPWO2005091195A1 (en) Health management system
US20170293700A1 (en) Patient state representation architectures and uses thereof
US20080052111A1 (en) System and Method for Providing a Personal Health Summary
US20050060199A1 (en) System and method for managing diseases according to standard protocols and linking patients to medication samples and related benefits
CN114067940A (en) Health management method and storage medium
Clark et al. Screening, referral, and participation in a weight management program implemented in five CHCs
Jones et al. Shared decision making: using health information technology to integrate patient choice into primary care
JP2004164343A (en) Life-style related diseases ameliorate system and information management apparatus for the same
US20080319271A1 (en) Personalized health management tool
WO2021126845A1 (en) System, method, and apparatus for collecting and analyzing physiologic, medical, and psychometric data in support of clinical decision making
US20170193178A9 (en) System for using medication samples to measure medication acquisition and improve patient outcomes

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20051011

A761 Written withdrawal of application

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A761

Effective date: 20070723