JP2003504109A - 移動可能なアブレーション電極 - Google Patents
移動可能なアブレーション電極Info
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 心内膜炎の病巣を創生するためのスライド式電極を持つアブレーションカテーテルを提供すること。
【解決手段】 例示的実施態様として、近位端と遠位端を持つプローブおよびプローブに沿って軸方向に移動可能な電極を含むアブレーションカテーテルである。第一牽引ケーブルは電極に接続しており、電極からプローブの遠位端の方へとのびて、電極をプローブの遠位端の方へ牽引するためにカテーテル全体にわたって折れ戻る。第二牽引ケーブルは電極の反対側の端に接続しており、電極を遠位端から離れる方へ牽引するために電極からカテーテルの近位端の方へとのびている。両方の牽引ケーブルは、それぞれの牽引ケーブルを選択的に引張させることによってプローブの遠位端に対する電極の軸方向運動を生じさせるために、カテーテルの近位端のアクチュエイター機構に連結されている。
Description
【０００１】
本発明は、一般にカテーテル、より詳細には心臓手術において使用するための
アブレーション（融除、又は焼灼）カテーテルに関するものであり、かかるカテ
ーテルは、心房における長い心内膜炎の病巣組織に当てることができる、軸方向
に移動可能な電極を持つものである。
アブレーション（融除、又は焼灼）カテーテルに関するものであり、かかるカテ
ーテルは、心房における長い心内膜炎の病巣組織に当てることができる、軸方向
に移動可能な電極を持つものである。
【０００２】
移動可能な電極を持つ、代表的な先行技術のアブレーションカテーテルは、本
発明の受諾者がその権利を譲渡されている、Ｍｏｒｇａｎ（モルガン又はモーガ
ン）らへのＰＣＴ／ＧＢ９７／０１２７０号に開示されている。 Ｍｏｒｇａｎの出願は、望遠鏡を使用してカテーテルのシャフト上に配置され
たスライド式環状電極と、スライド式電極を移動させるために離れて取り付けら
れたアクチュエイター（作動部）を持つカテーテルを開示している。シース（鞘
等）で被覆されたコンダクター（導線又は伝導体）が、カテーテル内に形成され
た縦溝の中に配置されている。コンダクターは、一方の末端で制御可能なＲＦエ
ネルギー源に接続され、第二の末端でコンダクターに接続されている。コンダク
ターがプローブ（探針又はさぐり）のシャフトの軸方向に沿って移動するとき、
シースがコンダクターの絶縁を提供する。アクチュエイター機構は、シースに被
覆されたコンダクターをカテーテルのシャフトに沿って進め、あるいは後退する
ことにより、電極をプローブの遠位端の方へ、あるいは遠位端から離れる方向に
押したり引っ張ったりするものである。 このような方法でスライド式電極に高周波電流をかけることにより、心房にお
いて連続的な心内膜炎の病巣が創生される。しかしながら、この手段は、コンダ
クター／アクチュエイターのワイヤが負荷をかけたときのゆがみに耐える十分な
カラム強度を持つことを必要とする。
発明の受諾者がその権利を譲渡されている、Ｍｏｒｇａｎ（モルガン又はモーガ
ン）らへのＰＣＴ／ＧＢ９７／０１２７０号に開示されている。 Ｍｏｒｇａｎの出願は、望遠鏡を使用してカテーテルのシャフト上に配置され
たスライド式環状電極と、スライド式電極を移動させるために離れて取り付けら
れたアクチュエイター（作動部）を持つカテーテルを開示している。シース（鞘
等）で被覆されたコンダクター（導線又は伝導体）が、カテーテル内に形成され
た縦溝の中に配置されている。コンダクターは、一方の末端で制御可能なＲＦエ
ネルギー源に接続され、第二の末端でコンダクターに接続されている。コンダク
ターがプローブ（探針又はさぐり）のシャフトの軸方向に沿って移動するとき、
シースがコンダクターの絶縁を提供する。アクチュエイター機構は、シースに被
覆されたコンダクターをカテーテルのシャフトに沿って進め、あるいは後退する
ことにより、電極をプローブの遠位端の方へ、あるいは遠位端から離れる方向に
押したり引っ張ったりするものである。 このような方法でスライド式電極に高周波電流をかけることにより、心房にお
いて連続的な心内膜炎の病巣が創生される。しかしながら、この手段は、コンダ
クター／アクチュエイターのワイヤが負荷をかけたときのゆがみに耐える十分な
カラム強度を持つことを必要とする。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
従って、本発明の目的は、心内膜炎の病巣を創生するためのスライド式電極を
持つアブレーションカテーテルを提供することである。
持つアブレーションカテーテルを提供することである。
【０００４】
本発明の目的は更に、「牽引」ワイヤあるいはケーブルをより高い信頼性を有
する改良作動部に使用するスライド式電極を備えたアブレーションカテーテルを
提供することである。
する改良作動部に使用するスライド式電極を備えたアブレーションカテーテルを
提供することである。
【０００５】
本発明の他の目的は、作動ワイヤのねじれあるいは損傷の可能性を低下させる
スライド式電極を備えたアブレーションカテーテルを提供することである。
スライド式電極を備えたアブレーションカテーテルを提供することである。
【０００６】
本発明の他の目的はまた、連続的の心内膜炎の病巣を創生するために、連続的
にあらかじめ定められた増分で移動させることができる移動可能な電極を備えた
アブレーションカテーテルを提供することである。
にあらかじめ定められた増分で移動させることができる移動可能な電極を備えた
アブレーションカテーテルを提供することである。
【０００７】
上記の目的およびその他の追加目的に従って、本発明は、ひとつの例示的実施
の態様として、近位端と遠位端を持つプローブ（探針又はさぐり）およびプロー
ブに沿って軸方向に移動可能な電極を含むアブレーション（融除又は焼灼）カテ
ーテルを提供する。
の態様として、近位端と遠位端を持つプローブ（探針又はさぐり）およびプロー
ブに沿って軸方向に移動可能な電極を含むアブレーション（融除又は焼灼）カテ
ーテルを提供する。
【０００８】
第一牽引ケーブルは電極に接続しており、電極からプローブの遠位端の方へと
延びて、電極をプローブの遠位端の方へ牽引するためにカテーテル全体にわたっ
て折れ戻る。第一牽引ケーブルは、実質的に遠位端から近位端までのびるカテー
テル内に形成された管腔の中に配置されている。第二牽引ケーブルは、その電極
の反対側端に取り付けられており、電極を遠位端から離れる方向に牽引するため
に電極からカテーテルの近位端までのびる。第二牽引ケーブルはカテーテル内に
形成された管腔の中に配置されている。両方のケーブルがそれぞれアクチュエイ
ター（作動部）機構に連結され、それぞれの牽引ケーブルを選択的に引張させる
ことによりプローブの遠位端に対する電極の軸方向運動をカテーテルの近位端で
実施する。
延びて、電極をプローブの遠位端の方へ牽引するためにカテーテル全体にわたっ
て折れ戻る。第一牽引ケーブルは、実質的に遠位端から近位端までのびるカテー
テル内に形成された管腔の中に配置されている。第二牽引ケーブルは、その電極
の反対側端に取り付けられており、電極を遠位端から離れる方向に牽引するため
に電極からカテーテルの近位端までのびる。第二牽引ケーブルはカテーテル内に
形成された管腔の中に配置されている。両方のケーブルがそれぞれアクチュエイ
ター（作動部）機構に連結され、それぞれの牽引ケーブルを選択的に引張させる
ことによりプローブの遠位端に対する電極の軸方向運動をカテーテルの近位端で
実施する。
【０００９】
上記カテーテルの遠位端に第二電極を備えることもできる。その配置において
は、第一牽引ケーブルは固定された電極内の開口部を通してカテーテルから出る
。
は、第一牽引ケーブルは固定された電極内の開口部を通してカテーテルから出る
。
【００１０】
上記に従って、添付の図面を個々に参照しながら本発明を詳細に説明する。
図１は、本発明に従ったアブレーションカテーテル組立製品の図である。図２
は、プローブ先端部の分解図である。図３は、図２の直線３−３に沿った断面図
である。図４は、図２の直線４−４に沿った断面図である。図５は、図１および
図２の直線５−５に沿った断面図である。図６は、アクチュエイターがスライド
式電極を遠位端の方に進ませるときの本体管腔あるいはチェンバー内のカテーテ
ルプローブの部分断面図および例示的なアクチュエイター内部の細部図面である
。図７は、アクチュエイターがスライド式電極を遠位端から離れる方向に牽引す
るときの本体管腔あるいはチェンバー内のカテーテルプローブの部分断面図およ
び例示的なアクチュエイター内部の細部図面である。
は、プローブ先端部の分解図である。図３は、図２の直線３−３に沿った断面図
である。図４は、図２の直線４−４に沿った断面図である。図５は、図１および
図２の直線５−５に沿った断面図である。図６は、アクチュエイターがスライド
式電極を遠位端の方に進ませるときの本体管腔あるいはチェンバー内のカテーテ
ルプローブの部分断面図および例示的なアクチュエイター内部の細部図面である
。図７は、アクチュエイターがスライド式電極を遠位端から離れる方向に牽引す
るときの本体管腔あるいはチェンバー内のカテーテルプローブの部分断面図およ
び例示的なアクチュエイター内部の細部図面である。
【００１１】
図１乃至５に示すように、アブレーションカテーテル１０は一般に、近位端１
４と遠位端１６を持つプローブ１２を含む。アクチュエイター１８は、プローブ
１２の外側表面２１に沿って軸方向に移動可能な電極２０の軸方向移動を生じさ
せるために、カテーテルの基端１７に結合されている。固定電極２２は、カテー
テル１０の遠位端１６に配置されている。例示的実施態様では、カテーテル１０
は６Ｆあるいは７Ｆの先端サイズ（但し、他のサイズも使用可能である）を有す
る従来の構造のものである。カテーテル本体は、その全体を通して複数の管腔２
４、２６、２８、３０および３２を備えており、それらの目的は下記でより詳細
に説明する。カテーテルプローブは、カテーテル本体に備えられている次第に細
くなった移行部分からのびる。
４と遠位端１６を持つプローブ１２を含む。アクチュエイター１８は、プローブ
１２の外側表面２１に沿って軸方向に移動可能な電極２０の軸方向移動を生じさ
せるために、カテーテルの基端１７に結合されている。固定電極２２は、カテー
テル１０の遠位端１６に配置されている。例示的実施態様では、カテーテル１０
は６Ｆあるいは７Ｆの先端サイズ（但し、他のサイズも使用可能である）を有す
る従来の構造のものである。カテーテル本体は、その全体を通して複数の管腔２
４、２６、２８、３０および３２を備えており、それらの目的は下記でより詳細
に説明する。カテーテルプローブは、カテーテル本体に備えられている次第に細
くなった移行部分からのびる。
【００１２】
移動可能電極２０は、プローブ１２の遠位端１６に位置する遠位電極（又は先
端電極）２２の方へ、および遠位電極２２から離れる方へと軸に沿って移動する
ことができる。電極２０は、好ましくは図２及び図５に示すように第一平坦面３
６と第二平坦面３８によって結合された凸状外側接触表面３４（あるいは所望に
応じて平坦あるいは他の形をとることもできる）を持つように構築される。電極
２０は金属材料、好ましくはよく知られているように白金含量の高い金属材料で
作られる。図５を参照すると、電極２０は、その全体を通してサーミスター（感
温素子）４４に電気信号を伝達するワイヤ４２を受けとめるための切り抜き部分
４０を備えている。サーミスター４４は、電極の平担面３６に作られた空所に入
っている、あるいははめ込まれている。その代わりに、サーミスター４４はプロ
ーブの近位端１４の方に配置された反対側の平担面３８に位置していてもよい。
２本の「牽引ワイヤ（又はケーブル）」４６および４８を使用することによって
電極２０の軸方向移動が容易になる。この配置により、負荷をかけたときのゆが
みを避けるために作動ケーブルが十分なカラム強度を有していなければならない
という先行技術の「押出」装置の弱点が克服される。
端電極）２２の方へ、および遠位電極２２から離れる方へと軸に沿って移動する
ことができる。電極２０は、好ましくは図２及び図５に示すように第一平坦面３
６と第二平坦面３８によって結合された凸状外側接触表面３４（あるいは所望に
応じて平坦あるいは他の形をとることもできる）を持つように構築される。電極
２０は金属材料、好ましくはよく知られているように白金含量の高い金属材料で
作られる。図５を参照すると、電極２０は、その全体を通してサーミスター（感
温素子）４４に電気信号を伝達するワイヤ４２を受けとめるための切り抜き部分
４０を備えている。サーミスター４４は、電極の平担面３６に作られた空所に入
っている、あるいははめ込まれている。その代わりに、サーミスター４４はプロ
ーブの近位端１４の方に配置された反対側の平担面３８に位置していてもよい。
２本の「牽引ワイヤ（又はケーブル）」４６および４８を使用することによって
電極２０の軸方向移動が容易になる。この配置により、負荷をかけたときのゆが
みを避けるために作動ケーブルが十分なカラム強度を有していなければならない
という先行技術の「押出」装置の弱点が克服される。
【００１３】
第一牽引ワイヤ４６は、その長さ全体にわたってカテーテル本体の中心管腔２
６内に配置されている。第一牽引ワイヤ４６は、先端電極２２に作られた中心穴
５０から遠位端１６を出て、カテーテルの外側に沿って折れ戻り、平面３６の界
面５２で電極２０に接合する。図５に示すように、第一牽引ケーブル４６は、先
端電極２２の外側表面５６に形成されたチャネル、スロット（あるいは溝）５４
の中に位置する。遠位端１６の方に向かう電極２０の移動は、下記に詳述するよ
うに第一牽引ワイヤをカテーテル１０の近位端に向かって後方に引っ張ることに
よって行われる。
６内に配置されている。第一牽引ワイヤ４６は、先端電極２２に作られた中心穴
５０から遠位端１６を出て、カテーテルの外側に沿って折れ戻り、平面３６の界
面５２で電極２０に接合する。図５に示すように、第一牽引ケーブル４６は、先
端電極２２の外側表面５６に形成されたチャネル、スロット（あるいは溝）５４
の中に位置する。遠位端１６の方に向かう電極２０の移動は、下記に詳述するよ
うに第一牽引ワイヤをカテーテル１０の近位端に向かって後方に引っ張ることに
よって行われる。
【００１４】
電極２０は第二牽引ワイヤ４８によって反対の方向に移動し、第二牽引ワイヤ
４８は電極２０の平担面３８の界面に接合する。それぞれの牽引ワイヤは、等価
のあるいは異なる方法によって電極２０に半田付けされるか、あるいは取り付け
られていてもよい。牽引ワイヤ４８は、カテーテル本体の開口部４９と管腔２４
を通って下記に詳述するアクチュエイター機構へとのびる。先端電極２２は、移
動電極２０のように、遠位端１６の温度を感知するための別個のサーミスター６
０を備えていてもよい。サーミスター６０は、カテーテル本体の管腔３０を通る
電線６６に導管を提供するために空隙６４へと開いた空所あるいは切り抜き部分
６２に入っている、あるいははめ込まれている。カテーテルおよび電極組立製品
へのサーミスター装置の据え付けは当業者には周知であり、詳細に説明する必要
はない。
４８は電極２０の平担面３８の界面に接合する。それぞれの牽引ワイヤは、等価
のあるいは異なる方法によって電極２０に半田付けされるか、あるいは取り付け
られていてもよい。牽引ワイヤ４８は、カテーテル本体の開口部４９と管腔２４
を通って下記に詳述するアクチュエイター機構へとのびる。先端電極２２は、移
動電極２０のように、遠位端１６の温度を感知するための別個のサーミスター６
０を備えていてもよい。サーミスター６０は、カテーテル本体の管腔３０を通る
電線６６に導管を提供するために空隙６４へと開いた空所あるいは切り抜き部分
６２に入っている、あるいははめ込まれている。カテーテルおよび電極組立製品
へのサーミスター装置の据え付けは当業者には周知であり、詳細に説明する必要
はない。
【００１５】
保持リングアッセンブリー（組立品）６８は、牽引ワイヤの作動をプローブの
近位端１４へと向かう後方移動を制限するために備えられている。保持リングア
ッセンブリー６８は、ひとつの実施態様では、第一リング７０、第二リング７２
、およびその中間の圧縮スプリング７４を含む。スプリング７４は任意選択であ
り、アッセンブリー６８の全体を１個の保持リングに置き換えてもよい。例示し
た実施態様では、リング７０、７２は、図５に示すようにサーミスターワイヤ４
２と牽引ケーブル４８を移動可能電極２０へと通すためのそれぞれの切り抜き部
分７６、７８および８０、８２を備えている。また、サーミスターワイヤ４２が
保持リング７０からカテーテル壁を通り、それが遠位端の電極２２に連絡してい
る他のサーミスターワイヤ６６と並んで位置する管腔３０内へと移行しているの
が図から明らかである。
近位端１４へと向かう後方移動を制限するために備えられている。保持リングア
ッセンブリー６８は、ひとつの実施態様では、第一リング７０、第二リング７２
、およびその中間の圧縮スプリング７４を含む。スプリング７４は任意選択であ
り、アッセンブリー６８の全体を１個の保持リングに置き換えてもよい。例示し
た実施態様では、リング７０、７２は、図５に示すようにサーミスターワイヤ４
２と牽引ケーブル４８を移動可能電極２０へと通すためのそれぞれの切り抜き部
分７６、７８および８０、８２を備えている。また、サーミスターワイヤ４２が
保持リング７０からカテーテル壁を通り、それが遠位端の電極２２に連絡してい
る他のサーミスターワイヤ６６と並んで位置する管腔３０内へと移行しているの
が図から明らかである。
【００１６】
各電極は、当業者において周知のタイプのＲＦエネルギー源（図には示してい
ない）への連結部を備えている。ひとつの実施態様では、牽引ケーブル４６ある
いは４８のいずれかをＲＦエネルギー源に連結するために電気伝導性材料で製造
することができる。牽引ケーブルは導体（コンダクター）として働き、従って外
側絶縁層を備えており、実際上「シース被覆導体」である。同様に、プローブの
外側表面２１はそれぞれの導体２０、２１を相互から絶縁するための絶縁材料を
含む。これは疎水性物質で被覆されていてもよい。その代わりに、図３および４
に示すように導体を別々に絶縁することもできる。しかし、別々の導体を用いる
場合には、電極２０がプローブに沿って移動するとき軸方向に並進することがで
きなければならない。先端電極２２は、管腔３２内に配置された絶縁電線８４を
通してＲＦ源に連結する（図２および３参照）。プローブ構成要素（電極を除く
）は、たとえば、ヘパリンあるいはチクロペデェイン（Ｔｉｃｌｏｐｅｄｉｎｅ
）あるいは関連化合物のような抗凝固特性を持つ化学物質で被覆されていてもよ
い。例示的実施態様は一対の電極を示し、説明しているが、所望する場合には単
一の移動可能電極とし、先端電極を省くこともできる。
ない）への連結部を備えている。ひとつの実施態様では、牽引ケーブル４６ある
いは４８のいずれかをＲＦエネルギー源に連結するために電気伝導性材料で製造
することができる。牽引ケーブルは導体（コンダクター）として働き、従って外
側絶縁層を備えており、実際上「シース被覆導体」である。同様に、プローブの
外側表面２１はそれぞれの導体２０、２１を相互から絶縁するための絶縁材料を
含む。これは疎水性物質で被覆されていてもよい。その代わりに、図３および４
に示すように導体を別々に絶縁することもできる。しかし、別々の導体を用いる
場合には、電極２０がプローブに沿って移動するとき軸方向に並進することがで
きなければならない。先端電極２２は、管腔３２内に配置された絶縁電線８４を
通してＲＦ源に連結する（図２および３参照）。プローブ構成要素（電極を除く
）は、たとえば、ヘパリンあるいはチクロペデェイン（Ｔｉｃｌｏｐｅｄｉｎｅ
）あるいは関連化合物のような抗凝固特性を持つ化学物質で被覆されていてもよ
い。例示的実施態様は一対の電極を示し、説明しているが、所望する場合には単
一の移動可能電極とし、先端電極を省くこともできる。
【００１７】
アブレーションカテーテルの分野において既知のテクノロジーを用いて、電極
２０がその上を移動するプローブシャフトの部分を、アクチュエイター機構と結
合したカラー（環）の軸方向移動あるいは回転移動によって曲げたり伸ばしたり
、あるいは回転させることができる。その代わりに、異なる末端湾曲を持つ一連
のスタイレットを遠位端１６に導入し、前進させることができるように、取換え
可能なスタイレットをプローブの遠位端１６に取り付けてもよい。
２０がその上を移動するプローブシャフトの部分を、アクチュエイター機構と結
合したカラー（環）の軸方向移動あるいは回転移動によって曲げたり伸ばしたり
、あるいは回転させることができる。その代わりに、異なる末端湾曲を持つ一連
のスタイレットを遠位端１６に導入し、前進させることができるように、取換え
可能なスタイレットをプローブの遠位端１６に取り付けてもよい。
【００１８】
図６および図７を参照すると、アクチュエイター１８の例示的実施態様は、使
用者の親指を置くための曲線状の表面９０を備えた、軸方向に移動可能な要素８
８を持つアクチュエイターハンドル（あるいは架構）８６を含む。図式的に示す
ように、移動可能要素８８は、結果的に電極２０の運動を生じさせるために一対
の滑車９２および９４を通して牽引ワイヤ４６および４８に連結されている。要
素８８がハンドル８６の次第に細くなった先端の方へと「進行」方向に並進する
とき（図６）、牽引ケーブル４６は、アブレーションを受ける本体９６の該当領
域内で電極２０を遠位端１６の方へと進ませるように引張して位置する。逆に、
要素８８が「逆」方向に引っ張られるときには（図７）、牽引ケーブル４８は、
それによって電極２０を保持リングアッセンブリー６８に向かって後方に移動さ
せる引張状態に位置する。このようにして、電極２０は連続的に、あらかじめ定
められた増分ずつ移動することができ、ＲＦ源からエネルギー供給されて連続的
な心内膜炎の病巣組織を創生することができる。
用者の親指を置くための曲線状の表面９０を備えた、軸方向に移動可能な要素８
８を持つアクチュエイターハンドル（あるいは架構）８６を含む。図式的に示す
ように、移動可能要素８８は、結果的に電極２０の運動を生じさせるために一対
の滑車９２および９４を通して牽引ワイヤ４６および４８に連結されている。要
素８８がハンドル８６の次第に細くなった先端の方へと「進行」方向に並進する
とき（図６）、牽引ケーブル４６は、アブレーションを受ける本体９６の該当領
域内で電極２０を遠位端１６の方へと進ませるように引張して位置する。逆に、
要素８８が「逆」方向に引っ張られるときには（図７）、牽引ケーブル４８は、
それによって電極２０を保持リングアッセンブリー６８に向かって後方に移動さ
せる引張状態に位置する。このようにして、電極２０は連続的に、あらかじめ定
められた増分ずつ移動することができ、ＲＦ源からエネルギー供給されて連続的
な心内膜炎の病巣組織を創生することができる。
【００１９】
本発明の範囲内で様々なデザインを用いることができるので、図面に示したア
クチュエイターは単なる例示だけを意図するものである。たとえば、上述した先
行技術のＭｏｒｇａｎ出願は、ウォームスクリュー４０とウォームホイール４１
から成るウォームスクリュー作動アッセンブリーを備えたつめ車装置２７を含む
図２のアクチュエイターアッセンブリーを開示している（以下の説明は図面およ
びＭｏｒｇａｎ出願の参照番号を引用している）。ホイール４１を手動回転する
と、ウォームスクリュー４０の軸方向運動および移動可能電極３に連結された移
動可能導体１０の対応する軸方向移動が生じる。
クチュエイターは単なる例示だけを意図するものである。たとえば、上述した先
行技術のＭｏｒｇａｎ出願は、ウォームスクリュー４０とウォームホイール４１
から成るウォームスクリュー作動アッセンブリーを備えたつめ車装置２７を含む
図２のアクチュエイターアッセンブリーを開示している（以下の説明は図面およ
びＭｏｒｇａｎ出願の参照番号を引用している）。ホイール４１を手動回転する
と、ウォームスクリュー４０の軸方向運動および移動可能電極３に連結された移
動可能導体１０の対応する軸方向移動が生じる。
【００２０】
それぞれ第一および第二牽引ケーブル４６と４８を、上述したような滑車機構
を通してウォームスクリューのそれぞれの末端に連結することにより、この仕組
みを本発明に適合させることができる。 本発明を、最も好ましく実際的な実施態様とみなされるもので示した。しかし
ながら、そこからの変更を行いうること、そして当業者により明らかな修正が為
されるであろうことが予想される。
を通してウォームスクリューのそれぞれの末端に連結することにより、この仕組
みを本発明に適合させることができる。 本発明を、最も好ましく実際的な実施態様とみなされるもので示した。しかし
ながら、そこからの変更を行いうること、そして当業者により明らかな修正が為
されるであろうことが予想される。
【図１】
図１は、本発明に従ったアブレーションカテーテル組立製品の図である。
【図２】
図２は、プローブ先端の分解図である。
【図３】
図３は、図２の直線３−３に沿った断面図である。
【図４】
図４は、図２の直線４−４に沿った断面図である。
【図５】
図５は、図１および図２の直線５−５に沿った断面図である。
【図６】
図６は、アクチュエイターがスライド式電極を遠位端の方に進ませるときの本
体管腔あるいはチェンバー内のカテーテルプローブの部分断面図であり、例示的
なアクチュエイター内部の詳細図である。
体管腔あるいはチェンバー内のカテーテルプローブの部分断面図であり、例示的
なアクチュエイター内部の詳細図である。
【図７】
図７は、アクチュエイターがスライド式電極を遠位端から離れる方向に牽引す
るときの本体管腔あるいはチェンバー内のカテーテルプローブの部分断面図であ
り、例示的なアクチュエイター内部の詳細図である。
るときの本体管腔あるいはチェンバー内のカテーテルプローブの部分断面図であ
り、例示的なアクチュエイター内部の詳細図である。
１０ アブレーションカテーテル
１２ プローブ
１４ 近位端
１６ 遠位端
１８ アクチュエイター
２０ 移動電極
Claims (17)
- 【請求項１】 アブレーションカテーテルであって、 近位端と遠位端を持つプローブと、 上記プローブに沿って軸方向に移動可能である電極と、 上記電極を上記プローブの上記近位端の方に牽引するために上記電極に取り付
けられた第一手段と、および 上記電極を上記プローブの上記遠位端から離れるように牽引するために上記第
二電極に取り付けられた第二手段とを含むカテーテル。 - 【請求項２】 上記遠位端に配置された第二電極をさらに含む請求項１に記
載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項３】 牽引のための上記第一手段が上記電極から上記遠位端までの
びる第一牽引ケーブルを含む請求項１に記載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項４】 牽引のための上記第二手段が上記電極から上記近位端までの
びる第二牽引ケーブルを含む請求項３に記載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項５】 上記第一牽引ケーブルが、上記遠位端から上記近位端までの
上記カテーテル内に形成された管腔の中に配置されている請求項３に記載のアブ
レーションカテーテル。 - 【請求項６】 上記第二牽引ケーブルが、上記カテーテル内に形成された管
腔の中に配置されている請求項１に記載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項７】 上記電極のための移動停止限界を規定する上記カテーテルと
結合したリテイナーをさらに含む請求項１に記載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項８】 上記プローブがシャフトを含み、上記電極が上記第一電極と
上記リテイナーの間で上記シャフトの周囲を移動することができる請求項７に記
載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項９】 上記第一電極がその中にスロットを備え、上記第一牽引ケー
ブルが上記スロット内に配置されている請求項２に記載のアブレーションカテー
テル。 - 【請求項１０】 上記電極を上記カテーテルの上記遠位端の方へ、および上
記遠位端から離れるように移動させるためのアクチュエイターをさらに含む請求
項１に記載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項１１】 アブレーションカテーテルであって、 近位端と遠位端を持つプローブと、 上記電極の上記遠位端に取り付けられた第一電極と、 上記プローブに沿って軸方向に移動可能である第二電極と、 上記遠位端から上記近位端までの上記カテーテル内に形成された管腔の中に配
置されており、上記第二電極を上記プローブの上記遠位端の方へと牽引するため
に上記第二電極に取り付けられた、上記第二電極から上記遠位端までのびる第一
牽引ケーブルと、および 上記カテーテル内に形成された管腔の中に配置されており、上記第二電極を上
記遠末端から離れるように牽引するために上記第二電極に取り付けられた、上記
第二電極から上記近位端までのびる第二牽引ケーブルとを含むアブレーションカ
テーテル。 - 【請求項１２】 上記第二電極のための移動停止限界を規定する上記カテー
テルと結合したリテイナーをさらに含む請求項１１に記載のアブレーションカテ
ーテル。 - 【請求項１３】 上記プローブがシャフトを含み、上記第二電極が上記第一
電極と上記リテイナーの間で上記シャフトに沿って移動することができる、請求
項１１に記載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項１４】 上記第一電極がその中にスロットを備え、上記第二牽引ケ
ーブルが上記スロット内に配置されている、請求項１１に記載のアブレーション
カテーテル。 - 【請求項１５】 上記第二電極を上記カテーテルの上記遠位端の方へ、およ
び上記遠位端から離れるように移動させるためのアクチュエイターをさらに含む
、請求項１１に記載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項１６】 上記リテイナーが、上記プローブの上記遠位端から離れる
運動に対して上記の移動可能電極をバイアスさせるための圧縮バネを含む、請求
項７に記載のアブレーションカテーテル。 - 【請求項１７】 上記リテイナーが上記バネを制限する一対の保持リングさ
らに含み、かかる保持リングが上記プローブに固定されている請求項１６に記載
のアブレーションカテーテル。
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US09/351,517 | 1999-07-12 | ||
| US09/351,517 US6451016B1 (en) | 1999-07-12 | 1999-07-12 | Displaceable ablation electrode |
| PCT/US2000/019160 WO2001003595A1 (en) | 1999-07-12 | 2000-07-11 | Displaceable ablation electrode |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003504109A true JP2003504109A (ja) | 2003-02-04 |
| JP2003504109A5 JP2003504109A5 (ja) | 2005-05-19 |
Family
ID=23381251
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2001508884A Pending JP2003504109A (ja) | 1999-07-12 | 2000-07-11 | 移動可能なアブレーション電極 |
Country Status (4)
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|---|---|
| US (1) | US6451016B1 (ja) |
| EP (1) | EP1112033A1 (ja) |
| JP (1) | JP2003504109A (ja) |
| WO (1) | WO2001003595A1 (ja) |
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| US8457738B2 (en) | 2008-06-19 | 2013-06-04 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Pacing catheter for access to multiple vessels |
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- 2000-07-11 EP EP00945387A patent/EP1112033A1/en not_active Withdrawn
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- 2000-07-11 JP JP2001508884A patent/JP2003504109A/ja active Pending
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