JP2002058742A - 顔用の呼吸用インターフェイス - Google Patents

顔用の呼吸用インターフェイス

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JP2002058742A
JP2002058742A JP2001157387A JP2001157387A JP2002058742A JP 2002058742 A JP2002058742 A JP 2002058742A JP 2001157387 A JP2001157387 A JP 2001157387A JP 2001157387 A JP2001157387 A JP 2001157387A JP 2002058742 A JP2002058742 A JP 2002058742A
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ピエール・ビエット・ドゥ・ビルムール
Stephane Thouvier
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    • A61M2016/0021Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors electrical with a proportional output signal, e.g. from a thermistor

Abstract

(57)【要約】 【課題】製造並びに使用が容易な、サーミスタを備えた
顔用の呼吸用インターフェイスを提供する。 【解決手段】 駆動端部(4)を備えたサーミスタ
(3)を支持したインターフェイス本体(2)を具備
し、前記駆動端部(4)は、この前記インターフェイス
本体が、使用者の顔の領域に一するように付けられたと
きに、使用者の口と対向するように配置され得、前記イ
ンターフェイス本体(2)から前記駆動端部(4)を離
間している長さ(L)は、調節され得る。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、例えば睡眠時の無
呼吸など、使用者の呼吸疾患を診断し、これを治療もし
くは防ぐのに使用され得る、鼻呼吸用マスクもしくは呼
吸用クリップのような顔面に用いる呼吸用インターフェ
イスに関する。
【0002】
【従来の技術】現在、一般に、呼吸用マスクもしくは他
の顔面に用いる呼吸用インターフェイスは、CPAP
(連続的なかつ積極的な気道圧縮)を用いる治療もしく
は2つの圧縮レベルを用いる治療の状況において、様々
かつ多様な目的、特に、肺の病気に苦しむ人に対し酸素
もしくは酸素が豊かな空気混合物を与えたり、手術の前
段階で麻酔用気体を与えたり、例えば睡眠時の無呼吸な
どの呼吸疾患で苦しむ人に加圧された空気を与えたりす
るために、使用されている。
【0003】即ち、呼吸用マスク並びにクリップは、気
圧の並びに/もしくは容積測定の換気装置と、呼吸用気
体を供給される患者との間のインターフェイスを提供可
能にする 。
【0004】通常、呼吸用マスクは、成形用プラスチッ
クから作られ、使用者の鼻部の輪郭と一致するように成
形される 。
【0005】実際には、2つの主要なタイプの鼻呼吸用
マスクがある。これらは、即ち鼻部を覆い、カニューレ
法で鼻孔に挿入される付属品を有している 。
【0006】実際に、これら2タイプのマスクは、どの
ように漏れが防止されるかという点で、原則的に異なっ
ている。例えば、前者の場合は、鼻の回りにおける漏れ
が防がれているが、後者の場合は、各鼻孔における漏れ
が防がれている 。
【0007】
【発明が解決しようとする課題】鼻用付属品を備えたマ
スクは、患者の鼻梁との所定の接触を回避するという効
果を有する。一般的に、鼻梁は、産業用マスクの摩擦運
動に敏感な領域である。しかし、このタイプのマスク
は、顔に接触する表面積が小さいため、正しい位置で維
持するのが難しい。この表面積は、鼻孔の内側領域の一
部に制限されている。
【0008】更に、鼻を覆うマスクは、最も使用されて
いる1つである。一般に、これらは、塩化ビニールもし
くはシリコーンのような高分子材料で形成されている。
これらの材料があれば、患者の肌対するマスクの刺激性
の影響を回避するか最小にすることが可能である。
【0009】気体の配送場所は、マスクによって様々で
あり得るが、これらマスクの多くは、中央気体配送オリ
フィスを有している。このオリフィスの、呼吸援助装置
もしくは圧縮された気体源の気体配送回路に対する付属
品が、コネクタもしくは同様の装置として設けられてい
る。この点に関して、米国特許4,655,213号、
米国特許3,580,051号、米国特許5,117,
819号で、言及がなされている。
【0010】マスクは、時として、米国特許4,94
4,310号で説明されたような、複数の気体配送オリ
フィスを有し得る。
【0011】更に、マスクの比較的優れた漏れ防止効果
を得るために、文献欧州特許公報0462701号は、
後者が使用者の顔の所定の場所にあるとき、使用者の鼻
領域を覆うようにデザインされたシエルを有する鼻用マ
スクを提案している。こシエルに、弾性的材料の膜が、
設けられる。これによって、薄い壁を備えた外側凸状端
部領域を有するチャンバを規定するために伸長可能であ
る。前記薄い壁は、マスクの使用中即ち使用者の鼻の所
定位置配置されているとき、外に向かって膨張し得る。
【0012】このタイプのマスクに代わるマスクが、国
際特許公報WO−A−97/09090において提案さ
れている。この文献は、使用者の鼻領域を受けるよう意
図された外皮を有するマスクを説明している。外皮と使
用者の顔の間の漏れの防止は、患者の顔面に接するシエ
ルの輪郭をした、ゲルで満たされた周辺のチャンバの存
在によって得られる。
【0013】更に、通常、これらの部分の呼吸用クリッ
プは、呼吸用気体を運搬する中空の管状部分で、構成さ
れており、また、呼吸援助用気体を投与するために、使
用者の鼻孔に配置されるよう意図された2つの付属品即
ちカニューレが設けられている。
【0014】一般に、呼吸用気体は、吸入位相中及び呼
気位相中に、クリップを介して配送される。呼気中、気
体は、肺からのCOが豊かな呼気された気体に加え
て、患者によって呼気される。
【0015】現在、顔面に用いる呼吸用インターフェイ
スは、特に、病院もしくは例えば在宅医療など病院以外
の場でも様々に応用するための、人工換気装置の非浸襲
性の技術の効果及び一般化により、ますます使用される
ようになっている。
【0016】本来は、患者に所定の圧力もしくは所定量
の気体を与えることを意図した、単なる治療用のインタ
ーフェイスとしてデザインされたが、これらインターフ
ェイスは、患者の呼吸を効果的に特性付けするための効
果的な手段もしくは診断機器であることが、非常に早く
に判明した 。
【0017】このため、これらインターフェイスには、
すぐに、相補的な診断手段、特に、患者の鼻並びに/も
しくは口の呼吸量をモニターするよう意図されたサーミ
スタが、設けられている 。
【0018】データをとるのに使用されるサーミスタ
は、伝統的に、インターフェイスに永久固定された温度
センサから構成されている。しかし、各患者がその人に
独特な形態をしている場合は、サーミスタが、患者の口
に対して、常に正しく配置されるとは限らないことが判
明した。
【0019】この結果、多数の問題、特に、サーミスタ
と患者の口との間の望ましくない接触もしくは逆にこれ
らの間の距離が大きくなること、口における流量の信号
の損失と、従って、不正確な診断を導き得る多数の測定
間違いとをもたらすこれらの事態の夫々、が生じる。更
に、現在使用されているインターフェイスは、永久固定
されたサーミスタを有する。また、次々に患者が交替す
るサーミスタを適当に消毒し得るという問題がある。
【0020】
【発明が解決しようとする課題】かくして、本発明の目
的は、上記欠点を有さず、製造並びに使用が容易な、サ
ーミスタを備えた顔用の呼吸用インターフェイスを入手
可能にすることである。
【0021】
【課題を解決するための手段】かくして、本発明は、駆
動端部を備えた少くとも1つのサーミスタを支持したイ
ンターフェイス本体を具備し、前記駆動端部は、この前
記インターフェイス本体が、使用者の顔の領域に一する
ように付けられたときに、使用者の口と対向するように
配置され得、前記インターフェイス本体から前記駆動端
部を離間している長さLは、調節され得る顔用の呼吸用
インターフェイスに関する。本発明において、“駆動端
部(active end)“と言う表現は、使用者の
口での呼吸流れを検出することによりサーミスタとして
機能するように、使用者の口と一列もしくは対向するよ
うに位置された、サーミスタの部分として理解される。
状況に応じて、本発明に係る呼吸用インターフェイス
は、以下の特徴の1もしくは複数を有し得る。
【0022】前記駆動端部は、前記長さを増すように、
前記駆動端部に引っ張り力を付与することにより、前記
インターフェイス本体から離れるように移動される。前
記インターフェイス本体は、前記サーミスタを支持する
支持体を有する。前記支持体は、中をサーミスタが摺動
可能な中空の細長い部分、好ましくは、チューブ状の部
分を有する。前記中空の細長い部分は、細長いスリット
を有する。前記中空の細長い部分は、T字形状をなす延
出部を有する。前記呼吸用インターフェイスは、呼吸用
マスクと呼吸用クリップとからなるグループから選ばれ
る。気体チャンネルを介して人工換気のための装置に接
続される。
【0023】他の態様に係れば、本発明は、また、人の
睡眠中の呼吸障害を処置もしくは診断に使用され得る呼
吸用装置であって、本発明に係る顔用の呼吸用インター
フェイスを具備し、この呼吸用インターフェイスは、1
もしくは複数の気体チャンネルにより前記装置に好まし
くは接続される、呼吸用装置に関し、状況に応じて、こ
の装置は、1もしくは2の圧力レベルで使用される形式
である。
【0024】
【発明の実施の形態】以下に、本発明を図示されるが、
これに限定されない添付の図面を参照して詳細に説明す
る。
【0025】図1は、顔用の呼吸用インターフェイス
1、この場合には、使用者の鼻の領域に配置されるよう
に意図された、本発明に係る鼻呼吸用マスクの概略的な
側面図で有る。さらに詳しく説明すると、この鼻用マス
クは、鼻用チャンバを規定したインターフェイス本体
2、即ち、シエルを有する。この鼻用チャンバは、使用
者の鼻領域の少くとも一部を覆うように、即ち、少くと
も使用者の鼻を覆うように、成形されている。この本体
2は、対称的に配置された2つの側方延出部8を有す
る。これら側方延出部は、マスクが使用者の鼻領域に位
置されたときに、一方ではリークしないように、また、
他方では顔のマスク本体の位置的保持が確実かつ改良す
るようにして、使用者の顔の一部にマスクを支持するよ
うにしている。
【0026】前記本体2と側方延出部8と、好ましく
は、一体成型により、即ち、シリコーンのようなポリマ
ー材で形成された単一部品として、形成されている。さ
らに、前記マスク本体2は、呼吸用気体の吐出オリフィ
ス9を有する。この吐出オリフィス9の領域には、この
マスクを加圧気体源に接続することの可能な接続手段7
が配設されている。このような加圧気体源は、例えば、
ベンチレータ、もしくは、1もしくは複数の圧力レベル
で呼吸用気体を呼吸補助のために供給することができる
装置である。
【0027】本発明の場合、前記接続手段7は、接続リ
ングを備えたコネクターを有する。この接続リングは、
装着用ストラップ17並びに/もしくはレース並びに/
もしくは装着のための類似の手段と協同して、ストラッ
プ17の装着場所を使用者の形状に応じて変更し得るこ
とを可能にしている。これは、顔へのマスクの位置付け
並びに効果的な保持を可能なようにして、なされる。押
圧力を分散させて使用者の気分を良くすると同時に、使
用者の顔へのマスクの有効な保持を果させるために、前
記側方延出部8の各々は、1ないし5cmの長さと、1
ないし4cmの幅とに選定されたディメンションを有す
る。
【0028】本発明に係る鼻用マスクは、呼吸用気体源
から、例えば、患者の気道に対する呼吸補助のための装
置から、発生された呼吸用気体流を搬送する気体回路に
直接に接続され得る。さらに、前記マスクは、これの下
部に、細長いチューブ形状の支持体5を有することが、
図1より判るであろう。この支持体内には、サーミスタ
3が配置されている。このサーミスタは、ここでの機能
を果すために、即ち、口呼吸の流れを検出するために、
使用者の口に対面するように配置されるように意図され
た駆動端部4を有する。
【0029】本発明に係れば、長さLは、使用者の口の
形状に関係なく、使用者の口に正確に対向するように前
記駆動端部4を位置づけるために、望まれるように調節
され得る。特に、効果的なクリーニングのために、この
装置を素早く取り外すことができるように、前記支持体
5は、細長い部分6を有する。この部分6により、前記
サーミスタ3は、これをクリーニング並びに消毒するた
めに、もしくは、クリーニングの後に支持体5に再挿入
するために容易に引っ込められ得る。
【0030】さらに、図示されるように、前記支持体5
は、この支持体の細長い部分と共にT字形状となる延出
部5´を有する。この部分のための図2並びに3は、本
発明に係る呼吸用インターフェイス11の第2の実施の
形態を示す。この実施の形態では、前記支持体5は、呼
吸用クリップ11の形態である。これら呼吸用クリップ
は、2つのチャンネル15により気体が投与される患者
の鼻孔に気体を供給するように意図されたチューブ形状
のクリップ体12により形成されている。
【0031】前記クリップ体12は、これの下部に、中
にサーミスタ3が挿入された中空のチューブ状支持体5
を有する。この支持体5は、以下に説明するように、調
節可能な長さLだけ支持体から離れて支持された駆動端
部4を有する。このサーミスタ3は、支持体5内で摺動
されることにより、移動可能である。上記装置の着脱を
容易にするために、前記支持体5は、前述したように、
全長に渡ってスロット5´が形成されている。
【0032】図3は、図2に示すクリップが使用者の顔
に位置されている状態を示す。この図は、サーミスタ3
の駆動端部4を使用者の口に対して正確に位置させるた
めに、前記距離Lを必要に応じて、変える、即ち、変更
することができる効果を示している。
【0033】本発明に係る呼吸用インターフェイスは、
睡眠中の呼吸障害、特に、睡眠無呼吸もしくはいびきの
システム敵な処置のために使用され得る。
【図面の簡単な説明】
【図1】図1は、本発明の第1の実施の形態に係る呼吸
用インターフェイスの概略的な側面図である。
【図2】図2は、本発明の第2の実施の形態に係る呼吸
用インターフェイスの
【図3】図3は、図2に示すクリップが使用者の顔に位
置されている状態を示すである。
【符号の説明】
1…顔用の呼吸用インターフェイス、2…インターフェ
イス本体、3…サーミスタ、4…駆動端部、5…支持
体、7…接続手段、9…吐出オリフィス

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 駆動端部(4)を備えた少くとも1つの
    サーミスタ(3)を支持したインターフェイス本体
    (2,12)を具備し、前記駆動端部(4)は、この前
    記インターフェイス本体が、使用者の顔の領域に一する
    ように付けられたときに、使用者の口と対向するように
    配置され得、前記インターフェイス本体(2,12)か
    ら前記駆動端部(4)を離間している長さ(L)は、調
    節され得る顔用の呼吸用インターフェイス(1,1
    1)。
  2. 【請求項2】 前記駆動端部(4)は、前記長さ(L)
    を増すように、前記駆動端部に引っ張り力を付与するこ
    とにより、前記インターフェイス本体(2,12)から
    離れるように移動される請求項1の呼吸用インターフェ
    イス。
  3. 【請求項3】 前記インターフェイス本体(2,12)
    は、前記サーミスタ(3)を支持する支持体(5)を有
    する請求項1もしくは2の呼吸用インターフェイス。
  4. 【請求項4】 前記支持体(5)は、中をサーミスタが
    摺動可能な中空の細長い部分、好ましくは、チューブ状
    の部分を有する請求項1ないし3のいずれか1の呼吸用
    インターフェイス。
  5. 【請求項5】 前記中空の細長い部分は、細長いスリッ
    ト(6)を有する請求項3もしくは4の呼吸用インター
    フェイス。
  6. 【請求項6】 前記中空の細長い部分は、T字形状をな
    す延出部(5)を有する請求項3ないし5のいずれか1
    の呼吸用インターフェイス。
  7. 【請求項7】 前記呼吸用インターフェイスは、呼吸用
    マスクと呼吸用クリップとからなるグループから選ばれ
    る請求項1ないし6のいずれか1の呼吸用インターフェ
    イス。
  8. 【請求項8】 気体チャンネルを介して人工換気のため
    の装置に接続される請求項1ないし7のいずれか1の呼
    吸用インターフェイス。
  9. 【請求項9】 人の睡眠中の呼吸障害を処置もしくは診
    断に使用され得る呼吸用装置であって、請求項1ないし
    8のいずれか1に請求された顔用の呼吸用インターフェ
    イス(1,11)を具備し、この呼吸用インターフェイ
    スは、1もしくは複数の気体チャンネルにより前記装置
    に好ましくは接続される、呼吸用装置。
  10. 【請求項10】1つもしくは2つの圧力バルブと共に使
    用される形式の請求項9の装置。
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