JP2000217851A - 大腿構成要素 - Google Patents

大腿構成要素

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JP2000217851A
JP2000217851A JP11360302A JP36030299A JP2000217851A JP 2000217851 A JP2000217851 A JP 2000217851A JP 11360302 A JP11360302 A JP 11360302A JP 36030299 A JP36030299 A JP 36030299A JP 2000217851 A JP2000217851 A JP 2000217851A
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proximal
component
ring
cavity
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English (en)
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Robin Sydney Mackwood Ling
ロビン・シドニー・マクウッド・リング
Graham Allan Gie
グレアム・アラン・ギー
John Andrew Timperley
アンドリュー・ジョン・ティンパリー
John Andrew Storer
ジョン・アンドリュー・ストーラー
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Benoist Girard et Cie SAS
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Benoist Girard et Cie SAS
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Abstract

(57)【要約】 （修正有） 【課題】 代用股関節の大腿構成要素の提供。 【解決手段】 大腿構成要素は、骨髄腔内のセメント内
に固定するステム１を有し、大腿構成要素内に別個の近
位構成要素２が設けられ、近位構成要素はボールヘッド
のためのネックを有し、大腿構成要素は、ステムに近位
構成要素を固定するための取付け手段を有し、取付け手
段により、近位／遠位軸線を中心として多数の角度変位
位置を選択でき、取付け手段は、ステムに最小のねじれ
負荷しか印加せずに、骨髄腔内にステムを挿入した後に
２つの部品を取付け固定することを可能にし、取付け手
段は、Ｖｅｒｎｉｅｒカップリングを含む代用股関節の
取付け手段。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、肩部を含むカラー
無しステムを有し、セメントにより骨髄腔内に固定する
のに用いられる"Ｅｘｅｔｅｒ"タイプの代用股関節の大
腿構成要素に関する。
【０００２】
【従来の技術】英国特許第１４０９０５４号明細書に開
示されている種類の"Ｅｘｅｔｅｒ"タイプ大腿構成要素
は、良く知られており、寛骨臼窩と共働するためのボー
ルヘッドを備えるネックを有する。ネックは、テーパさ
れたカラー無しステムに接続されている。このようにし
て、ステムが移植片のネックに合流する領域内で骨また
はセメント上に載置するためのカラーが、形成されてい
ない。このタイプのステムは、ステムが骨セメント内に
スライドするのを支援する研磨仕上げが、ステムに形成
されているように発展し、本発明は、このタイプの大腿
構成要素に関する。
【０００３】ある条件下では、ネック及びボールが、所
望の正確な高さ及び角度で、ネック及びボールを有する
骨髄腔内に大腿構成要素を位置決めするのが困難であ
る。これは、構造的不完全な骨により、または、適切な
キャビティをリーマで仕上げる際の困難により生じるこ
ともある。これは、特に、セメント処理の前、または、
不規則が存在する場合、骨断片によりキャビティをライ
ニングする場合に顕著であり、本発明は、体験した困難
のうちのいくつかを克服することを意図する。
【０００４】ヨーロッパ特許第０８４５２５１号明細書
から、別個の近位構成要素を有する大腿構成要素を提供
することが公知であるが、この明細書では、近位／遠位
軸線を中心としてのステムに対する近位構成要素の角度
は、固定され、調整のための手段は、設けられていな
い。
【０００５】米国特許第４０５１５５９号明細書も、別
個の近位構成要素の使用を開示し、この近位構成要素
は、骨内に直接にねじ込みされることが意図される円柱
形ステム上に適所に配置されるように設けられている。
近位構成要素は、カラーが設けられ、カラーは、切断さ
れ準備された骨に当接して静止するように意図され、Ｅ
ｘｅｔｅｒタイプ構成要素により要求されるように、ス
テムが骨セメント内にスライドするための手段が、設け
られていない。さらに、近位／遠位軸線を中心としての
角度調整は、粗すぎて、Ｅｘｅｔｅｒタイプ構成要素の
最終的な精密調整は可能でない。
【０００６】本発明では、大腿構成要素は、骨髄腔内の
セメント内に固定するステムを有し、大腿構成要素内に
別個の近位構成要素が設けられ、近位構成要素はボール
ヘッドのためのネックを有し、大腿構成要素は、ステム
に近位構成要素を固定するための取付け手段を有し、取
付け手段により、近位／遠位軸線を中心として多数の角
度変位位置を選択でき、取付け手段は、ステムに最小の
ねじれ負荷しか印加せずに、骨髄腔内に前記ステムを挿
入した後に２つの部品を取付け固定することを可能に
し、取付け手段は、Ｖｅｒｎｉｅｒカップリングを含
む。
【０００７】Ｖｅｒｎｉｅｒカップリングの使用によ
り、非常に多数の位置が使用可能となり、製造法が簡単
かつ安価となる。好ましくは、取付け手段は、近位構成
要素上の雌形構造と共働するように、ステム上に雄形部
材を含む。このようにして、雄形部材が、ステムの近位
部分上のボスを含み、雌形構造は、ボスを収容するため
に共働するキャビティにより形成されることもある。
【０００８】１つの好ましい実施例では、ボス及びキャ
ビティが、円柱形である。近位部材及びステムが、それ
ぞれ、プロテーゼの長軸線にほぼ平行な軸線を中心とし
て、同一の半径の位置に配置され、開口の一方のリング
状配置は、開口の他方のリング状配置より１つだけ多く
開口を有し、開口の一方のリング状配置は、Ｖｅｒｎｉ
ｅｒカップリングを形成するために、穴の各リング状配
置のうちの１つの開口に入るロック部材を有することも
ある。
【０００９】このようにして、穴の１つのリング状配置
が、雄形部材内に配置され、穴の他方のリング状配置
が、近位構成要素内に配置されている。本発明は、様様
な方法で実施でき、２つの実施例が、以下に、例とし
て、テープの図面を参照して、説明される。
【００１０】
【発明の実施の形態】図１〜３に示されているように、
本発明による大腿構成要素は、近位構成要素内のリング
状に配置されている開口１０により形成されているＶｅ
ｒｎｉｅｒカップリングを含む。開口１０は、近位／遠
位軸線Ａを中心として半径ｒの位置に配置されている。
【００１１】第２のリング状に配置されている開口１１
は、ステム１上に形成され、近位構成要素内の開口１０
と同一の軸線Ａを中心として同一の半径ｒの位置に配置
されている。これらの開口１１は、ボス８の壁内にの延
び、開口１０は、テーパキャビティ７の開放端を包囲す
る近位構成要素の近位表面１２を貫通して開いているよ
うに配置されている。図１から分かるように、開口１０
の遠位端部は、ボス内の開口１１の近位端部と一直線上
の位置で、テーパキャビティ７内に延び、それぞれの開
口１１の遠位端部１３は、ボスの遠位端部へ向かって位
置する。
【００１２】開口１１内に押しばめまたは締まりばめさ
れる、ヘッド１５を有する位置決めピン１４が、設けら
れている。代替実施例（図示せず）では、開口１１は、
ねじ部を形成され、ピン１４は、ねじ部と係合できるね
じにより置換される。
【００１３】Ｖｅｒｎｉｅｒ効果が、６つの開口１０と
７つの開口１１とを形成することにより、図１の構造内
に生じる。これにより、近位構成要素とステム１との間
の角度調整を小さい増分で行うことが可能となる。
【００１４】所望の場合、調整精度の向上が、より多数
の開口１０及び１１を形成することにより、達成できる
が、それぞれ６つまたは７つの開口のみが、分かり易く
するために、図面に示されている。
【００１５】ピン１４が使用される場合、大腿構成要素
に印加されるいかなる圧力も、近位／遠位軸線の方向に
ある。ねじが使用される場合、ステムのいかなるねじれ
運動も、近位構成要素がはめられている場合、非常に軽
微でよい。
【００１６】大腿構成要素をはめるために、骨髄腔は、
通常のように準備され、ステム１が、まず初めに、挿入
され、外科医が所望のように、近位／遠位軸線を中心と
して任意の角度位置でもとることが可能であり、このよ
うにして、最大のセメントの外套を設けることができ
る。近位構成要素が、次いで、はめられ、正しい角度
が、外科医により評価され、角度運動の非常に小さい増
分により、良好な精度が可能となる。ピン１４またはね
じが、軽く挿入され、次いで、大腿構成要素が、軽く叩
かれるか、または、圧力を印加されて、ボスとキャビテ
ィとの間のテーパがロックすることが、保証される。ピ
ンまたはねじ１４は、次いで、完全に挿入され、これに
より、近位構成要素及びステムが、互いにしっかりとロ
ックされることが、保証される。
【００１７】代替実施例が、図４に示され、同一の参照
番号が、同様の部分を示すのに、使用されている。しか
しながら、この配置では、円柱形ボス２０が、ステム１
上に使用され、近位構成要素２内の円柱形キャビティ２
１内に密なすべりばめではめられる。キャビティ２１の
端部は、閉鎖され、端部壁は、リング状に配置されてい
る開口２２が設けられ、開口２２は、この場合も、近位
／遠位軸線Ａに基づいた固定半径の位置に配置されてい
る。リング状に配置されている、さらなる開口２３が、
ボス２０の近位端内に形成され、開口２３は、この場合
も、同一の軸線Ａを中心として、同一の半径位置に配置
されている。この場合も、穴２２の数より穴２３の数が
１つだけ多く、形成され、Ｖｅｒｎｉｅｒカップリング
が、所望の角度位置で、適切な対の係合穴内にピンまた
はねじ２４を挿入することにより、形成される。
【００１８】図５は、同様の部分を示すために同一の参
照番号を使用している、別の代替構造を示す。この構造
において、円柱形ボス２０が、再び、示されているが、
円柱形ボス２０は、リング状に配置されている盲穴開口
３０を有し、開口３０は、平面Ｂ内に配置され、リング
状に配置されている第２の開口３１が、近位構成要素２
内に形成されている。６つの開口３０と、７つの開口３
１とが、形成され、ピンまたはねじ３２が、Ｖｅｒｎｉ
ｅｒカップリングを実現するために、設けられている。
この配置は、図１のタイプのテーパボス及びキャビティ
でも、使用できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明による大腿構成要素の横断面を概略的に
示す部分側面立面図である。
【図２】図１の構造の部分平面図である。
【図３】図１のIII−III切断線に沿って切断して示す平
面図である。
【図４】代替構造の図１と同様の図である。
【図５】別の代替構造の図４と同様の図である。
【符号の説明】
１ ステム ２ 近位構成要素 ７ テーパキャビティ １０ 開口 １１ 開口 １２ 近位表面 １３ 遠位端 １４ 近位構成要素 ２１ キャビティ ２２ 開口 ３１ 開口 ３２ ねじ Ａ 近位／遠位軸線
フロントページの続き (72)発明者 グレアム・アラン・ギー イギリス国、イーエックス17 ５イーゼッ ト デヴォン、ヨウフォード、ビネフォー ド、ラティマーズ・コーティネイズ （番 地なし) (72)発明者 アンドリュー・ジョン・ティンパリー イギリス国、イーエックス２ ４ピーエイ エクセター、セント・レナーズ、リンド ハースト・ロード ３ (72)発明者 ジョン・アンドリュー・ストーラー フランス国、バイユー、14250 ジュワイ エ・モンダイエ、アモ・ドゥ・ベルニエル ８

Claims (7)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 代用股関節の大腿構成要素であって、前
    記大腿構成要素は、骨髄腔内のセメント内に固定するス
    テムを有し、前記大腿構成要素内に別個の近位構成要素
    が設けられ、前記近位構成要素はボールヘッドのための
    ネックを有し、前記大腿構成要素は、前記ステムに前記
    近位構成要素を固定するための取付け手段を有し、前記
    取付け手段により、近位／遠位軸線を中心として多数の
    角度変位位置を選択でき、前記取付け手段は、前記ステ
    ムに最小のねじれ負荷しか印加せずに、前記骨髄腔内に
    前記ステムを挿入した後に２つの部品を取付け固定する
    ことを可能にし、前記取付け手段は、Ｖｅｒｎｉｅｒカ
    ップリングを含むことを特徴とする大腿構成要素。
  2. 【請求項２】 前記取付け手段が、前記近位構成要素上
    の雌形構造と共働するように、前記ステム上に雄形部材
    を含むことを特徴とする請求項１に記載の大腿構成要。
  3. 【請求項３】 前記雄形部材が、前記ステムの近位部分
    上のボスを含み、前記雌形構造は、前記ボスを収容する
    ために共働するキャビティにより形成されることを特徴
    とする請求項２に記載の大腿構成要素。
  4. 【請求項４】 前記ボス及び前記キャビティが、テーパ
    されていることを特徴とする請求項３に記載の大腿構成
    要素。
  5. 【請求項５】 前記ボス及び前記キャビティが円柱形で
    あることを特徴とする請求項３に記載の大腿構成要素。
  6. 【請求項６】 前記近位部材及び前記ステムが、それぞ
    れ、プロテーゼの長軸線にほぼ平行な軸線を中心とし
    て、同一の半径の位置に配置され、開口の一方のリング
    状配置は、開口の他方のリング状配置より１つだけ多く
    開口を有し、開口の一方のリング状配置は、Ｖｅｒｎｉ
    ｅｒカップリングを形成するために、穴の各リング状配
    置のうちの１つの開口に入るロック部材を有することを
    特徴とする請求項１から請求項５のいずれか一に記載の
    大腿構成要素。
  7. 【請求項７】 穴の１つのリング状配置が、前記雄形部
    材内に配置され、穴の他方のリング状配置が、前記近位
    構成要素内に配置されていることを特徴とする請求項２
    から請求項５に従属する請求項６に記載の大腿構成要
    素。
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