ITVI20000043A1

ITVI20000043A1 - DENTAL SURGICAL TEMPLATE FOR OSTEOTOMY

Info

Publication number: ITVI20000043A1
Authority: IT
Inventors: Paolo Smaniotto
Original assignee: Paolo Smaniotto
Priority date: 2000-03-06
Filing date: 2000-03-06
Publication date: 2001-09-06
Also published as: IT1315293B1

Description

Descrizione del brevetto per invenzione industriale avente titolo:”DIMA CHIRURGICA ODONTOIATRICA PER OSTEOTOMIA". Description of the patent for industrial invention entitled: ”DENTAL SURGICAL TEMPLATE FOR OSTEOTOMY”.

DESCRIZIONE DESCRIPTION

L’invenzione concerne una dima chirurgica odontoiatrica per osteotomia particolarmente adatta ad effettuare interventi di implantologia e di chirurgia maxilofacciale. The invention concerns a dental surgical guide for osteotomy particularly suitable for carrying out implantology and maxilofacial surgery.

Come è noto per ricostruire l’intero apparato masticatorio in pazienti effetti da edentulia, si interviene effettuando uno studio protesico odontoiatrico che consiste nell’effettuare l’impronta di ciascuna arcata dentale per definire la conformazione della protesi fissa da applicare al paziente. Una volta effettuata una verifica di fattibilità dello studio protesico mediante l’applicazione di una protesi provvisoria definita dal modello scelto e/o montaggio di analisi del caso e successivamente alle valutazioni estetico funzionali da parte dell’odontoiatra a cui segue il riscontro del paziente si passa ad un primo intervento chirurgico. As is known to reconstruct the entire chewing system in patients with edentulous effects, a dental prosthetic study is carried out which consists in making an impression of each dental arch to define the conformation of the fixed prosthesis to be applied to the patient. Once a feasibility check of the prosthetic study has been carried out through the application of a provisional prosthesis defined by the chosen model and / or assembly of the case analysis and subsequently to the functional aesthetic evaluations by the dentist, followed by the patient's feedback. to a first surgery.

In tale intervento il chirurgo ricostruisce il tessuto osseo subgengivale necessario all'ancoraggio della protesi fissa provvedendo ad impiantare sull'arcata superiore e/o inferiore il tessuto osseo preventivamente asportato al paziente stesso dalla cresta illiaca o da altri siti analoghi. In this operation, the surgeon reconstructs the subgingival bone tissue necessary for anchoring the fixed prosthesis by implanting the bone tissue previously removed from the iliac crest or other similar sites on the upper and / or lower arch.

E’ noto l'utilizzo in tale intervento di una dima chirurgicaodontoiatrica a posizionamento protesico oggetto di domanda di brevetto in Italia avente numero VI99A000068 depositata a nome del medesimo depositante del presente brevetto. The use in this operation of a dental surgical template with prosthetic positioning subject to a patent application in Italy with number VI99A000068 filed in the name of the same depositor of this patent is known.

Il suddetto brevetto descrive una dima chirurgica odontoiatrica costituita sostanzialmente da una dima di riferimento ancorabile nella cavità orale alla quale è associabile .amovibilmente un telaio provvisto di un’arcata dentale di riferimento che riproduce l’arcata dentale definitiva da inserire nella cavità orale. The aforementioned patent describes a dental surgical template substantially consisting of a reference template that can be anchored in the oral cavity to which a frame provided with a reference dental arch that reproduces the final dental arch to be inserted in the oral cavity can be removably associated.

La dima descritta consente di individuare in modo preciso ed accurato le zone nelle quali è necessario effettuare una ricostruzione ossea. The described template allows to identify in a precise and accurate way the areas in which it is necessary to carry out a bone reconstruction.

Il paziente viene sottoposto poi ad un ulteriore intervento chirurgico durante il quale vengono applicati all’arcata dentale superiore e/o inferiore gli impianti necessari ad ancorare la protesi dentale definitiva che verrà applicata dopo l’osteointegrazione degli impianti stessi. The patient is then subjected to further surgery during which the implants necessary to anchor the definitive dental prosthesis that will be applied after the osseointegration of the implants are applied to the upper and / or lower dental arch.

In tale intervento si utilizza una seconda dima analoga alla precedente provvista di una seconda arcata dentale formata da una pluralità di denti su alcuni dei quali è praticato un foro di riferimento passante atto ad individuare esattamente il punto e la direzione assiale ove realizzare il foro in cui applicare gli impianti di ancoraggio. In this intervention, a second template similar to the previous one is used, provided with a second dental arch formed by a plurality of teeth on some of which a through reference hole is made to identify exactly the point and the axial direction where to make the hole in which apply anchoring systems.

Ciò consente al chirurgo di individuare in modo univoco e preciso le zone in cui deve operare e fissare gli impianti di ancoraggio definitivi destinati a sorreggere le protesi dentali definitive. This allows the surgeon to uniquely and precisely identify the areas in which he must operate and fix the definitive anchor implants intended to support the definitive dental prostheses.

Il foro viene realizzato tramite appositi utensili noti, chiamati osteotomi costituiti sostanzialmente da un corpo a sviluppo longitudinale in cui si individua un manico ed una parte attiva a sezione sostanzialmente cilindrica il cui diametro varia in funzione della taglia dell’osteotomo stesso. The hole is made using special known tools, called osteotomes substantially consisting of a longitudinal body in which a handle and an active part with a substantially cylindrical section are identified, the diameter of which varies according to the size of the osteotome itself.

Il chirurgo tramite l'osteotomo pratica i fori sul tessuto osseo fino a realizzare il foro di interesse. Using the osteotome, the surgeon makes holes in the bone tissue until the hole of interest is made.

Operativamente il chirurgo, una volta disposta la seconda dima all'Interno della cavità orale, dispone l’osteotomo via via su ogni singolo foro passante di ciascun dente ed agisce in modo da ottenere sull’arcata dentale una pluralità di primi fori. Successivamente il chirurgo può allargare ognuno di tali primi fori utilizzando osteotomi di diametro superiore, fino ad ottenere il foro del diametro necessario ad inserire rimpianto di ancoraggio. Operationally, the surgeon, once the second template has been placed inside the oral cavity, places the osteotome gradually on each single through hole of each tooth and acts in such a way as to obtain a plurality of first holes on the dental arch. Subsequently, the surgeon can enlarge each of these first holes using osteotomes with a larger diameter, until the hole of the diameter necessary to insert the anchoring implant is obtained.

Va osservato che ciascun foro passante presente su ciascun dente della seconda dima deve avere diametro almeno pari al diametro dell’osteotomo di taglia superiore. It should be noted that each through hole present on each tooth of the second template must have a diameter at least equal to the diameter of the larger osteotome.

Uno degli inconvenienti principali della tecnica nota descritta è costituito dal fatto che il gioco esistente fra il diametro del foro di riferimento della seconda dima e gli osteotomi di taglia inferiore fa si che i fori praticati sul paziente ed i fori di riferimento non siano assiali tra loro. Quanto detto rende necessari interventi di aggiustaggio sulla protesi definitiva all'atto della sua installazione, al fine di ottenere l'accoppiamento fra gli impianti fissi e la protesi definitiva. One of the main drawbacks of the known technique described is constituted by the fact that the play existing between the diameter of the reference hole of the second template and the osteotomes of a smaller size means that the holes made on the patient and the reference holes are not axial to each other. . The above makes it necessary to adjust the definitive prosthesis at the time of its installation, in order to obtain the coupling between the fixed implants and the definitive prosthesis.

Tali aggiustaggi possono comportare inoltre imperfezioni di tipo estetico che vanificano lo studio effettuato oltre ad un evidente aumento del costo dell’intero intervento. These adjustments may also lead to aesthetic imperfections that nullify the study carried out as well as a clear increase in the cost of the entire intervention.

La non perfetta collocazione degli impianti di ancoraggio ha inoltre conseguenza anche di carattere funzionale. The imperfect positioning of the anchoring systems also has a functional consequence.

Ciò provoca infatti errati carichi biomeccanici sugli impianti con le conseguenze che ne possono derivare, svitamento delle viti di fissaggio o frattura della vite stessa o dì altre componenti. In fact, this causes incorrect biomechanical loads on the implants with the resulting consequences, unscrewing of the fixing screws or fracture of the screw itself or of other components.

E’ scopo della presente invenzione superare gli inconvenienti detti. It is the aim of the present invention to overcome the aforementioned drawbacks.

In particolare un primo scopo dell’invenzione realizzare una dima che consenta di migliorare l’allineamento fra il foro di riferimento, presente sull’arcata dentale di riferimento, ed il foro realizzato. In particular, a first purpose of the invention is to create a template that allows to improve the alignment between the reference hole, present on the reference dental arch, and the hole made.

E’ un altro scopo dell'invenzione realizzare una dima che elimini i giochi fra il foro di riferimento e l’osteotomo, per tutte le taglie degli osteotomi. Another purpose of the invention is to make a template that eliminates the play between the reference hole and the osteotome, for all sizes of osteotomes.

E' un ulteriore scopo realizzare una dima che consenta di trasportare lo studio biomeccanico effettuato in laboratorio, all'interno della cavità orale del paziente nel modo più fedele possibile. It is a further purpose to provide a template that allows the biomechanical study carried out in the laboratory to be transported into the patient's oral cavity as faithfully as possible.

E’ un altro scopo ottenere una dima che sia particolarmente semplice da realizzare e da utilizzare rispetto alle dime di tipo noto, pur garantendo la massima precisione di installazione degli impianti. Another purpose is to obtain a template that is particularly simple to make and use compared to templates of the known type, while ensuring maximum installation precision of the systems.

Non ultimo scopo è realizzare una dima pratica e di facile realizzazione. Not least object is to provide a practical and easy-to-make template.

Gli scopi detti sono raggiunti da una dima chirurgica odontoiatrica per osteotomia che in accordo con la rivendicazione principale comprende una arcata dentale di riferimento che riproduce l’arcata dentale superiore o inferiore da impiantare nella cavità orale di un paziente, provvista di mezzi di ancoraggio all ’arcata superiore e/o inferiore della cavità orale stessa la quale si caratterizza per il fatto che uno o più denti costituenti detta arcata dentale presenta una o più bussole disposte lungo la direzione cervico-incisale di detto dente, ciascuna di dette una o più bussole essendo provviste di un foro calibrato passante di guida per un utensile atto a realizzare un foro in detta arcata superiore e/o inferiore. The aforementioned purposes are achieved by a dental surgical template for osteotomy which, in accordance with the main claim, comprises a reference dental arch which reproduces the upper or lower dental arch to be implanted in the oral cavity of a patient, provided with anchoring means to the upper and / or lower arch of the oral cavity itself which is characterized by the fact that one or more teeth constituting said dental arch has one or more bushes arranged along the cervico-incisal direction of said tooth, each of said one or more bushes being provided with a calibrated through guide hole for a tool suitable for making a hole in said upper and / or lower arch.

Vantaggiosamente la dima oggetto dell’invenzione consente di semplificare notevolmente la realizzazione dei fori di ancoraggio. Advantageously, the template object of the invention allows to greatly simplify the realization of the anchor holes.

Ancora vantaggiosamente l’invenzione agevola notevolmente l'intervento del chirurgo guidandolo durante l'intervento e garantendo la riuscita dell’intervento stesso. Ancora vantaggiosamente l'invenzione consente di ridurre al minimo gli interventi di aggiustaggio nella fase di installazione della protesi definitiva. Still advantageously, the invention greatly facilitates the intervention of the surgeon by guiding him during the surgery and ensuring the success of the intervention itself. Still advantageously, the invention allows to reduce to a minimum the adjustment interventions in the installation phase of the definitive prosthesis.

Gli scopi ed i vantaggi detti verranno meglio evidenziati durante la descrizione di una preferita forma di esecuzione data a titolo indicativo ma non limitativo facendo riferimento alle allegate tavole di disegno ove: The aforementioned purposes and advantages will be better highlighted during the description of a preferred embodiment given by way of indication but not of limitation with reference to the attached drawing tables where:

- la fig. 1 rappresenta una vista laterale della dima chirurgica odontoiatrica oggetto dell'invenzione, collocata all’interno di una cavità orale; - fig. 1 represents a side view of the dental surgical template object of the invention, placed inside an oral cavity;

- la fig. 2 rappresenta una vista in assonometria della dima di fig. 1 ; - fig. 2 represents an axonometric view of the template of fig. 1;

- la fig. 3 rappresenta una vista in pianta della dima di fig. - fig. 3 represents a plan view of the template of fig.

1 ; 1;

- la fig. 4 rappresenta una vista laterale esplosa ed in pianta di alcuni elementi costituenti la dima di fig. 1 : - fig. 4 shows an exploded side plan view of some elements making up the template of fig. 1:

- la fig. 5 rappresenta una vista in assonometria degli elementi di fig. 4 tra loro accoppiati; - fig. 5 represents an axonometric view of the elements of fig. 4 coupled together;

- la fig. 6 rappresenta una vista laterale degli elementi di fig. 4 con i rispettivi osteotomi; - fig. 6 represents a side view of the elements of fig. 4 with the respective osteotomes;

- la fig. 7 rappresenta una vista in assonometria di un particolare della dima di fig. 1; - fig. 7 represents an axonometric view of a detail of the template in fig. 1;

- la fig. 8 rappresenta una vista in pianta di una variante della dima di fig. 1. - fig. 8 represents a plan view of a variant of the template of fig. 1.

La dima chirurgica odontoiatrica per osteotomia, oggetto della presente invenzione, è rappresentata nelle figure da 1 a 3 ove è indicata complessivamente con 1 e comprende un'arcata dentale di riferimento 2 che riproduce l’arcata dentale superiore e/o inferiore da impiantare nella cavità orale di un paziente P, ed è provvista di mezzi di ancoraggio, complessivamente indicati con 3. The dental surgical guide for osteotomy, object of the present invention, is represented in Figures 1 to 3 where it is indicated as a whole with 1 and comprises a reference dental arch 2 which reproduces the upper and / or lower dental arch to be implanted in the cavity of a patient P, and is provided with anchoring means, indicated as a whole with 3.

L'invenzione prevede che uno o più denti 4 costituenti l'arcata dentale 2 alloggino una o più bussole 5 disposte lungo la direzione cervico incisale del dente 4 e che ciascuna bussola 5 sia provvista di un foro calibrato 6 passante di guida per un utensile U atto a realizzare un foro nell’arcata superiore o inferiore del paziente. The invention provides that one or more teeth 4 constituting the dental arch 2 house one or more bushings 5 arranged along the cervical incisal direction of tooth 4 and that each bush 5 is provided with a calibrated hole 6 through guide for a tool U suitable for making a hole in the patient's upper or lower arch.

Nella realizzazione descritta le bussole 5 sono tre, rispettivamente indicate con 51, 52, 53 in fig.4 e tali che la prima bussola 51 accolga coassialmente ed amovibilmente nel foro calibrato 61 la seconda bussola 52 che a sua volta accoglie coassialmente ed amovibilmente nel foro calibrato 62 la terza bussola 53 che a sua volta presenta un foro calibrato 63, come rappresentato in dettaglio in fig. 5. In the embodiment described there are three bushes 5, respectively indicated with 51, 52, 53 in fig. 4 and such that the first bushing 51 coaxially and removably accommodates in the calibrated hole 61 the second bushing 52 which in turn coaxially and removably accommodates in the hole 62 the third bush 53 which in turn has a calibrated hole 63, as shown in detail in fig. 5.

L’accoppiamento fra le bussole 51-52 e 52-53 è garantito dal fatto che il foro calibrato di ciascuna bussola è coniugato al profilo esterno della bussola che esso riceve. Inoltre il foro calibrato 61, 62, 63 di ciascuna bussola 51, 52 e 53 ha profilo longitudinale coniugato al profilo esterno di un corrispondente utensile U1,U2 e U3, come rappresentato schematicamente in fig.6. The coupling between the bushings 51-52 and 52-53 is guaranteed by the fact that the calibrated hole of each bush is conjugated to the external profile of the bush it receives. Furthermore, the calibrated hole 61, 62, 63 of each bush 51, 52 and 53 has a longitudinal profile conjugated to the external profile of a corresponding tool U1, U2 and U3, as schematically represented in fig. 6.

Gli utensili U1,U2 e U3 sono generalmente costituiti da osteotomi i quali come precedentemente detto si distinguono per i diversi diametri D1, D2, D3 delle zone attive e vengono utilizzati dal chirurgo per realizzare i fori nell'arcata dentale. The tools U1, U2 and U3 generally consist of osteotomes which, as previously mentioned, are distinguished by the different diameters D1, D2, D3 of the active areas and are used by the surgeon to make the holes in the dental arch.

Va osservato inoltre che l'accoppiamento di ogni osteotomo nel corrispondente foro calibrato è un accoppiamento di scorrimento senza gioco che consente di guidare l’osteotomo stesso nella fase di realizzazione del foro eliminando giochi che, come precedentemente detto, causano il disallineamento fra il foro di guida ed il foro realizzato sull’arcata superiore e/o inferiore del paziente P. Ciascun foro calibrato ha profilo sostanzialmente cilindrico ma, secondo una variante esecutiva, potrà aver3⁄4 anche profilo longitudinale tronco-conico. It should also be noted that the coupling of each osteotome in the corresponding calibrated hole is a sliding coupling without play that allows to guide the osteotome itself in the phase of making the hole, eliminating play which, as previously mentioned, cause misalignment between the guide and the hole made on the upper and / or lower arch of the patient P. Each calibrated hole has a substantially cylindrical profile but, according to an executive variant, it may also have a truncated-conical longitudinal profile.

Ciascuna bussola 51, 52 e 53 presenta inoltre uno scarico longitudinale 71, 72, 73 per consentire il controllo del grado di penetrazione del’osteotomo nel tessuto osseo. Each bush 51, 52 and 53 also has a longitudinal outlet 71, 72, 73 to allow the control of the degree of penetration of the osteotome into the bone tissue.

Un’ulteriore variante esecutiva potrà prevedere la mancanza della prima bussola 51 solidale al dente 4. A further executive variant may include the lack of the first bush 51 integral with tooth 4.

In tale situazione ciascuna bussola 52, 53 avrà profilo esterno tale da accoppiarsi ad un foro praticato sul rispettivo dente 4 atto a riceverle. In this situation each bush 52, 53 will have an external profile such as to be coupled to a hole made on the respective tooth 4 suitable for receiving them.

Per quanto concerne l’arcata dentaledi riferimento 2, essa comprende un telaio 10, visibile nelle figg. 2 e 3, che sorregge ciascun dente 4 ed alla quale i mezzi di ancoraggio 3 sono operativamente connessi. As regards the dental arch of reference 2, it includes a frame 10, visible in figs. 2 and 3, which supports each tooth 4 and to which the anchoring means 3 are operatively connected.

I mezzi di ancoraggio 3, rappresentati in dettaglio nelle figg. The anchoring means 3, shown in detail in figs.

2, 3 e 7, comprendono una maschera di riferimento 11 atta ad essere ancorata alla mascellare superiore o alla branca montante inferiore tramite viti transmucosiche, provvista di primi mezzi di aggancio 12, costituiti da un elemento femmina, atto ad accoppiarsi amovibilmente a secondi mezzi di aggancio 13 solidali al telaio 10 e costituiti da un elemento maschio. 2, 3 and 7, comprise a reference mask 11 able to be anchored to the upper jaw or to the lower upright branch by means of transmucosal screws, provided with first coupling means 12, consisting of a female element, able to be coupled removably to second means of coupling 13 integral with the frame 10 and consisting of a male element.

Una variante esecutiva potrà prevedere che tali mezzi di ancoraggio 3 siano costituiti da elementi aggettanti appartenenti al telaio 10 provvisti di fori atti ad accoppiarsi a viti transmucosiche che vengono fissate direttamente sulla mascellare superiore o sulla branca montante inferiore del paziente. An executive variant may provide that these anchoring means 3 consist of projecting elements belonging to the frame 10 provided with holes suitable for coupling with transmucosal screws which are fixed directly on the upper jaw or on the lower upright branch of the patient.

Un’ulteriore variante esecutiva potrà prevedere mezzi di ancoraggio 3 del tipo a baionetta. A further executive variant may provide for anchoring means 3 of the bayonet type.

La realizzazione della dima 1 prevede che, dopo la creazione dell'arcata dentale di riferimento 2 temporanea, realizzata in resina sostanzialmente trasparente, si proceda a forare longitudinalmente ciascun dente, atto a ricevere la prima bussola 51. In particolare le bussole vengono collocate su ciascun foro con l'utilizzo di un parallelometro tramite un mandrino con diametro esterno uguale al diametro interno della bussola di diametro maggiore 51, in modo da presentare lo scarico longitudinale 71 all’esterno della cavità orale. The realization of the template 1 foresees that, after the creation of the temporary reference dental arch 2, made of substantially transparent resin, each tooth is drilled longitudinally, suitable for receiving the first bush 51. In particular, the bushings are placed on each hole with the use of a parallelometer by means of a mandrel with an external diameter equal to the internal diameter of the bush of greater diameter 51, so as to present the longitudinal outlet 71 outside the oral cavity.

Una variante esecutiva potrà prevedere che la prima bussola 51 venga invece annegata in ciascun dente in corrispondenza del quale si intende inserire un impianto di ancoraggio. An executive variant may provide that the first bush 51 is instead embedded in each tooth in correspondence with which an anchoring implant is to be inserted.

Va osservato che la prima bussola 51, come visibile in fig. It should be noted that the first bush 51, as visible in fig.

5, presenta una pluralità di elementi aggettanti 21 che aumentano la presa sul dente 4 che è realizzato generalmente in resina trasparente. 5, has a plurality of projecting elements 21 which increase the grip on the tooth 4 which is generally made of transparent resin.

Infine, in corrispondenza degli scarichi longitudinali 71, vengono realizzate delle fresature longitudinali 41 sul dente per consentire una maggiore visibilità al chirurgo. Finally, in correspondence with the longitudinal outlets 71, longitudinal millings 41 are made on the tooth to allow greater visibility to the surgeon.

Secondo una variante esecutiva, dopo aver realizzato ciascun foro atto a ricevere la prima bussola 51, l’arcata dentale viene tagliata lungo l’asse di simmetria 23, come rappresentato in fig.9. According to an executive variant, after having made each hole designed to receive the first bush 51, the dental arch is cut along the axis of symmetry 23, as shown in fig. 9.

La parte esterna 22 viene scartata mentre sulla parte interna 24 vengono incollate le prime bussole 51. The external part 22 is discarded while the first bushes 51 are glued to the internal part 24.

In questo modo si riduce ulteriormente l'ingombro complessivo della dima 1 aumentando così lo spazio di manovra del chirurgo. In this way, the overall dimensions of the template 1 are further reduced, thus increasing the surgeon's space for maneuver.

Operativamente il chirurgico maxilofacciale impianta nella cavità orale O del paziente, prima la maschera di riferimento 11 e poi l’arcata dentale 2, agganciandola tramite mezzi di aggancio 3, come rappresentato in fig. 1. Operatively, the maxilofacial surgical implant in the oral cavity O of the patient, first the reference mask 11 and then the dental arch 2, hooking it by means of hooking means 3, as shown in fig. 1.

Successivamente il chirurgo, una volta impugnato l’utensile U, procede a realizzare ciascun foro atto a ricevere rimpianto di ancoraggio della protesi definitiva. Subsequently, the surgeon, once the tool U has been gripped, proceeds to make each hole suitable for receiving the anchorage of the definitive prosthesis.

In particolare egli una volta deciso il diametro del foro da realizzare nel tessuto osseo mascellare o mandibolare sceglie la sequenza di osteotomi U1, U2, U3 da utilizzare per l’intervento. In particular, once he has decided the diameter of the hole to be made in the maxillary or mandibular bone tissue, he chooses the sequence of osteotomes U1, U2, U3 to be used for the surgery.

Se necessario, egli inserirà dunque prima le bussole 52, 53 e poi vi inserirà l’osteotomo. If necessary, he will therefore first insert the sleeves 52, 53 and then insert the osteotome.

Successivamente egli potrà passare a osteotomi di diametri via via superiori togliendo progressivamente gli inserti mobili 7, 8 necessari a guidare l'osteotomo U1, U2, U3 utilizzato dal chirurgo. Subsequently, he will be able to move on to osteotomes of gradually larger diameters by progressively removing the movable inserts 7, 8 necessary to guide the osteotome U1, U2, U3 used by the surgeon.

Così facendo egli elimina i giochi presenti tra il foro di guida 61, 62, 63 e l'osteotomo U1, U2, U3, consentendogli di realizzare un foro sull'arcata dentale, sostanzialmente coassiale al foro e ideale per la collocazione dell’impianto. Per quanto detto è evidente come l’invenzione raggiunga gli scopidetti. By doing so, he eliminates the play present between the guide hole 61, 62, 63 and the osteotome U1, U2, U3, allowing him to make a hole in the dental arch, substantially coaxial to the hole and ideal for placing the implant. From what has been said, it is clear how the invention achieves the aforementioned purposes.

Quantunque il trovato sia stato descritto in riferimento alle allegate tavole di disegno, esso potrà essere soggetto ad eventuali modifiche in fase di realizzazione tutte rientranti nelle rivendicazionie nelmedesimo concetto inventivo e che pertanto vanno ritenute protette dalpresente brevetto. Although the invention has been described with reference to the attached drawing tables, it may be subject to possible modifications during the manufacturing phase, all of which fall within the claims and the same inventive concept and which therefore must be considered protected by the present patent.

Claims

CLAIMS 1) Dental surgical template (1) for osteotomy comprising a reference dental arch (2) that reproduces the upper or lower dental arch to be implanted in the oral cavity of a patient (P), equipped with anchoring means (3) to the upper and / or lower arch of said oral cavity (O) characterized by the fact that one or more teeth (4) constituting said dental arch (2) house one or more bushings (5, 51, 52, 53) arranged substantially along the direction incisal neck of said tooth (4), each of said one or more bushings (5, 51, 52, 53) being provided with a calibrated hole (6, 61, 62, 63) through guide for a tool (U1; U2 ; U3) suitable for making a hole in said upper and / or lower arch.

2) Template (1) according to claim 1) characterized in that said one or more bushings (5) are two in number (51, 52), the first bush (51) coaxially and removably accommodating the second bush (52) .

3) Template (1) according to claim 1) characterized in that said one or more bushings (5) are three in number, the first bush (51) coaxially and removably accommodating the second bush (52), said second bush accommodating coaxially and removably the third bush (53).

4) Template (1) according to claim 2) or 3) characterized in that said first bush (51) has on its external surface a plurality of projecting elements (21) and is integral with said tooth (4).

5) Template (1) according to claim 2) or 3) characterized in that said guide through calibrated hole (61) of said first bush (51) has a shaped longitudinal profile conjugated to the external profile of said tool (U1) and substantially mating with the external longitudinal profile of said second bush (52). 7) Template (1) according to claim 2) or 3) characterized by the fact that said through calibrated guide hole of said second bush ((62) has a longitudinal shaped profile conjugated to the external profile of said tool (U2) and substantially conjugated with the external longitudinal profile of said third bush (53). 8) Template (1) according to claim 3) characterized in that said calibrated through hole for guiding said third bush (63) has a shaped longitudinal profile conjugated to the external profile of said tool (U3). 9) Template (1) according to claim 2) or 3) characterized in that said calibrated through hole for guiding said first bush (61) and / or said second bush (62) and / or said third bush (63 ) has a cylindrical longitudinal profile. 10) Template (1) according to claim 2) or 3) characterized in that said calibrated through hole for guiding said first bush (61) and / or said second bush (62) and / or said third bush (63 ) has a truncated cone longitudinal profile. 11) Template (1) according to claim 2) or 3) characterized by! the fact that said first bush (51) and / or said second bush (52) and / or said third bush (53) each have at least one longitudinal relief (71, 72, 73). 12) Template (1) according to claim 1) characterized in that said dental arch (2) comprises a frame (10) which supports said teeth (4) and to which said anchoring means (3) are operationally connected. 13) Template (1) according to claim 1) or 12) characterized by the fact that said anchoring means (3) comprise a reference mask (11) adapted to be anchored to the maxilla or mandible of said patient provided with first means of coupling (12) adapted to removably couple to second coupling means (13) belonging to said dental arch (2). 14) Template (1) according to claim 1) or 3) characterized in that said second coupling means (13) are integral with said frame (10). 15) Template (1) according to claim 1) characterized in that said first (12) and second coupling means (13) are of the male-female type. 16) Template (1) according to claim 1) characterized in that said first and second coupling means (12, 13) are of the bayonet type. 17) Template (1) according to claim 12) characterized by the fact that said anchoring means (3) consist of elements projecting from said frame (10) having at least one through hole suitable for receiving a corresponding transmucosal screw to be screwed onto the bone of said patient (P). 18) Template (1) according to claim 1) characterized in that said dental arch (2) is made of substantially transparent material. 19) Template (1) according to claim 1) characterized in that one or more teeth (4) of said reference dental arch (2) have at least one longitudinal milling (41). 20) Template (1) according to claim 1) characterized by the fact that said reference dental arch (2) reproduces the internal part (24) of the upper and / or lower dental arch of said patient (P).