ITRM20110074U1

ITRM20110074U1 - HANDPIECE FOR ELECTROSURGICAL TREATMENT OF NASAL PATHOLOGIES, WHICH ARE TURBINATE HYPERTROPHY

Info

Publication number: ITRM20110074U1
Authority: IT
Inventors: Rienzo Businco Lino Di
Original assignee: Rienzo Businco Lino Di; Telea Electronic Eng Srl
Priority date: 2011-04-27
Filing date: 2011-04-27
Publication date: 2012-10-28

Description

“Manipolo per il trattamento elettrochirurgico di patologie nasali, quali l’ipertrofia dei turbinati” "Handpiece for the electrosurgical treatment of nasal pathologies, such as turbinate hypertrophy"

DESCRIZIONE DESCRIPTION

La presente descrizione si riferisce al settore tecnico degli strumenti per il trattamento elettrochirurgico di patologie nasali, quali l’ipertrofia dei turbinati. This description refers to the technical sector of instruments for the electrosurgical treatment of nasal pathologies, such as turbinate hypertrophy.

Accade sempre più frequentemente che individui di ogni età e sesso siano affetti da cattiva respirazione associata o meno ad un perenne stato di raffreddamento del naso e delle vie aeree superiori in genere. Recenti indagini epidemiologiche confermano che il suddetto fenomeno è in costante aumento nelle aree urbanizzate ed industrializzate, soprattutto a causa degli agenti inquinanti quotidianamente inalati durante la respirazione. It happens more and more frequently that individuals of all ages and sexes are suffering from poor breathing associated or not with a perennial state of cooling of the nose and upper airways in general. Recent epidemiological investigations confirm that the aforementioned phenomenon is constantly increasing in urbanized and industrialized areas, above all due to the pollutants inhaled daily during breathing.

Come noto, la cattiva respirazione è soventemente causata da una patologia denominata, nel settore dell’otorinolaringoiatria, ipertrofia dei turbinati. I turbinati sono delle strutture osteo-mucose in grado di riscaldare l’aria inspirata prima che questa raggiunga i polmoni, ed in particolare sono preposti ad umidificare, filtrare e condizionare l’aria inspirata. As is known, bad breathing is often caused by a disease called turbinate hypertrophy in the otolaryngology sector. The turbinates are osteo-mucous structures capable of heating the inhaled air before it reaches the lungs, and in particular they are responsible for humidifying, filtering and conditioning the inhaled air.

Non è generalmente possibile trattare l’ipertrofia dei turbinati tramite trattamento medico, ad esempio tramite spray nasali. Per questo motivo sono state sviluppate delle tecniche di trattamento chirurgico. It is generally not possible to treat turbinate hypertrophy through medical treatment, for example through nasal sprays. For this reason, surgical treatment techniques have been developed.

In passato, i turbinati venivano bruciati o addirittura tagliati con forbici e bisturi, dal momento che non se ne conosceva la loro utilità. In the past, turbinates were burned or even cut with scissors and scalpels, since their usefulness was not known.

Recentemente sono stati invece sviluppati trattamenti chirurgici molto conservativi per la riduzione del volume dei turbinati senza tagli ne suture e soprattutto senza sanguinamenti e quindi senza i fastidiosi tamponamenti nasali di una volta. A tale scopo viene utilizzata l’energia a radiofrequenza che è in grado di “sgonfiare” il turbinato ingrossato senza traumi e senza dolore, in trattamenti di day-hospital. Recently, very conservative surgical treatments have been developed for the reduction of the volume of the turbinates without cuts or sutures and above all without bleeding and therefore without the annoying nasal tampons of the past. For this purpose, radiofrequency energy is used which is able to "deflate" the enlarged turbinate without trauma and pain, in day-hospital treatments.

I suddetti trattamenti chirurgici a radiofrequenza, eseguiti con tecnica endoscopica, a motivo della loro minima invasività e dell’assenza di dolore, sono applicabili anche a pazienti in età pediatrica. In tale fascia di età appare ancora più evidente l’importanza di una metodica non traumatica che rispetta la funzione del turbinato senza provocare cicatrici ne alcuna diminuzione della sua preziosa attività di filtro dell’aria respirata. The aforementioned radiofrequency surgical treatments, performed with an endoscopic technique, due to their minimal invasiveness and the absence of pain, are also applicable to pediatric patients. In this age group, the importance of a non-traumatic method that respects the function of the turbinate without causing scars or any decrease in its precious activity as a filter of the breathed air appears even more evident.

I sopra indicati trattamenti chirurgici a radiofrequenza sono effettuati utilizzando dei sistemi chirurgici, noti anche con il nome di elettrobisturi o radiobisturi, comprendenti un generatore a radiofrequenza al quale è rimovibilmente associabile un manipolo elettrochirurgico, generalmente di tipo monouso. Il suddetto manipolo elettrochirurgico comprende generalmente una impugnatura, prevista per la presa manuale da parte del chirurgo ed uno stelo munito di elettrodi che costituisce la parte attiva del dispositivo chirurgico, cioè la parte destinata ad entrare in contatto con i tessuti dei turbinati durante l’esecuzione del trattamento chirurgico. The above indicated radiofrequency surgical treatments are carried out using surgical systems, also known as electrosurgical units or radio scalpels, comprising a radiofrequency generator to which an electrosurgical handpiece, generally of the disposable type, can be removably associated. The aforementioned electrosurgical handpiece generally comprises a handle, intended for manual gripping by the surgeon and a stem equipped with electrodes which constitutes the active part of the surgical device, i.e. the part intended to come into contact with the tissues of the turbinates during execution. surgical treatment.

Un sistema chirurgico del tipo suddetto, così come descritto nel brevetto EP 1087691 B1 è stato sviluppato dalla Telea Electronic Engineering ed utilizza una tecnologia cosiddetta a risonanza quantica molecolare (RQM). In base a tale tecnologia, il taglio del tessuto non è dovuto riscaldamento dello stesso, come avviene nei normali elettro/radio bisturi, bensì dipende dalla rottura diretta dei legami molecolari ed avviene quindi senza produzione del calore. Come conseguenza di questo, la temperatura del tessuto, in modalità taglio, non supera mai i 45-50 °C, e pertanto non viene prodotto tessuto necrotico. A surgical system of the above type, as described in patent EP 1087691 B1, was developed by Telea Electronic Engineering and uses a so-called molecular quantum resonance (RQM) technology. On the basis of this technology, the cutting of the tissue is not due to heating of the same, as occurs in normal electro / radio scalpels, but depends on the direct breaking of the molecular bonds and therefore takes place without the production of heat. As a consequence of this, the temperature of the tissue, in cutting mode, never exceeds 45-50 ° C, and therefore no necrotic tissue is produced.

Dal punto di vista dei generatori di radiofrequenza i suddetti sistemi elettrochirurgici a radiofrequenza hanno raggiunto, soprattutto con la tecnologia della risonanza quantica molecolare, prestazioni adeguate e molto soddisfacenti. From the point of view of radiofrequency generators, the aforementioned radiofrequency electrosurgical systems have achieved, especially with the molecular quantum resonance technology, adequate and very satisfactory performances.

I manipoli di tipo noto per il trattamento elettrochirurgico dei turbinati, quale quelli sviluppati dalla Telea Electronic Engineering, per la loro forma e dimensioni, in particolare dello stelo, sono comodi ed efficaci per effettuare trattamenti chirurgici secondo una tecnica di manipolazione che prevede essenzialmente dei movimenti assiali degli elettrodi dello stelo all’interno dei turbinati. The handpieces of the known type for the electrosurgical treatment of turbinates, such as those developed by Telea Electronic Engineering, due to their shape and dimensions, in particular of the stem, are comfortable and effective for carrying out surgical treatments according to a manipulation technique that essentially involves movements axial electrodes of the stem within the turbinates.

E’ sentita l’esigenza di mettere a disposizione dei manipoli modificati che consentono di effettuare il trattamento chirurgico dei turbinati in modo particolarmente comodo ed efficace secondo una tecnica di manipolazione che prevede anche delle rotazioni e delle traslazioni laterali degli elettrodi all’interno dei turbinati al fine di trattare meglio e raggiungere i singoli compartimenti dei turbinati anche attraverso un singolo foro di inserzione. Si cita soltanto a livello informativo che tale tecnica è stata sviluppata dal Dr. Lino Di Rienzo Businco ed è denominata nel settore “Single Insertion Site”. The need is felt to provide modified handpieces that allow surgical treatment of the turbinates to be carried out in a particularly convenient and effective way according to a manipulation technique that also provides for rotations and lateral translations of the electrodes inside the turbinates at the in order to better treat and reach the single compartments of the turbinates even through a single insertion hole. It is only mentioned for information that this technique was developed by Dr. Lino Di Rienzo Businco and is called in the sector "Single Insertion Site".

La suddetta esigenza viene pienamente soddisfatta attraverso un manipolo elettrochirurgico come definito in generale nella rivendicazione 1. Forme di realizzazione preferite e vantaggiose del suddetto manipolo elettrochirurgico sono definite nelle annesse rivendicazioni dipendenti. The aforesaid need is fully satisfied by means of an electrosurgical handpiece as defined in general in claim 1. Preferred and advantageous embodiments of the aforesaid electrosurgical handpiece are defined in the attached dependent claims.

Il trovato sarà meglio compreso dalla seguente descrizione dettagliata di particolari sue forme di esecuzione fatte a titolo esemplificativo e, pertanto, in nessun modo limitativo, in riferimento ai disegni allegati, in cui: The invention will be better understood from the following detailed description of particular embodiments thereof given by way of example and, therefore, in no limiting way, with reference to the attached drawings, in which:

- la figura 1 è una vista laterale piana di un manipolo elettrochirurgico; figure 1 is a flat side view of an electrosurgical handpiece;

- la figura 2 è una vista in sezione laterale parziale piana di una parte assemblata del manipolo elettrochirurgico di figura 1; e Figure 2 is a partial flat side sectional view of an assembled part of the electrosurgical handpiece of Figure 1; And

- la figura 3 è una vista in sezione laterale parziale piana di alcune delle parti che compongono la parte assemblata di figura 2. Figure 3 is a partial flat side sectional view of some of the parts that make up the assembled part of Figure 2.

Nelle figure, elementi uguali o simili saranno indicati mediante i medesimi riferimenti numerici. In the figures, the same or similar elements will be indicated by the same numerical references.

Con riferimento alle annesse figure, con 1 si è globalmente indicato un manipolo elettrochirurgico in accordo ad una possibile forma di realizzazione del presente trovato. In accordo ad una forma di realizzazione, il manipolo elettrochirurgico 1 è un manipolo monouso. With reference to the attached figures, the numeral 1 globally indicates an electrosurgical handpiece in accordance with a possible embodiment of the present invention. According to an embodiment, the electrosurgical handpiece 1 is a disposable handpiece.

Il manipolo elettrochirurgico 1 comprende una impugnatura 2 che, nell’esempio, a partire dalla porzione di estremità 21 presenta in sequenza: un primo tratto sostanzialmente cilindrico, un secondo tratto troncoconico avente spessore crescente rispetto al primo tratto cilindrico ed un terzo tratto troncoconico a spessore decrescente e che si estende fino alla porzione di estremità 22, in modo che sia definita una regione intermedia 23 dell’impugnatura 2 leggermente bombata ed atta a facilitare la presa fra il pollice e l’indice e/o medio di un operatore chirurgico. In accordo ad una forma di realizzazione, il suddetto primo tratto cilindrico ha un diametro pari a circa 9,9 mm in corrispondenza della porzione di estremità 21 mentre il diametro dell’impugnatura 2 in corrispondenza della porzione di estremità 22 è pari a circa 5,5 mm. The electrosurgical handpiece 1 comprises a handle 2 which, in the example, starting from the end portion 21 has in sequence: a first substantially cylindrical portion, a second truncated cone portion having an increasing thickness with respect to the first cylindrical portion and a third truncated conical portion with thickness decreasing and extending up to the end portion 22, so that an intermediate region 23 of the handle 2 is defined slightly rounded and adapted to facilitate the grip between the thumb and the index and / or middle finger of a surgical operator. According to an embodiment, the aforementioned first cylindrical portion has a diameter of about 9.9 mm at the end portion 21 while the diameter of the handle 2 at the end portion 22 is approximately 5, 5 mm.

L’impugnatura 3 è realizzata preferibilmente in materiale isolante, ad esempio in plastica stampata relativamente rigida. Preferibilmente, fra le due opposte porzioni di estremità 21 e 22 l’impugnatura presenta una lunghezza L5 pari a circa 130 mm. The handle 3 is preferably made of insulating material, for example in relatively rigid molded plastic. Preferably, between the two opposite end portions 21 and 22 the handle has a length L5 equal to about 130 mm.

Dalla prima porzione di estremità 21 dell’impugnatura 2 aggetta una boccola passacavo 20, all’interno della quale è innestato un cavo 4 previsto per fornire al manipolo 1 un segnale a radiofrequenza. Ad esempio, tale segnale a radiofrequenza è prodotto tramite un dispositivo generatore di radiofrequenza realizzato in accordo agli insegnamenti del brevetto EP 1 086 691 al quale il manipolo elettrochirurgico 1 è rimovibilmente operativamente collegabile tramite il cavo 4. From the first end portion 21 of the handle 2 protrudes a cable bushing 20, inside which a cable 4 is inserted, designed to provide the handpiece 1 with a radio frequency signal. For example, this radiofrequency signal is produced by means of a radiofrequency generator device made in accordance with the teachings of the patent EP 1 086 691 to which the electrosurgical handpiece 1 can be operably removable via cable 4.

Il manipolo elettrochirurgico comprende inoltre uno stelo portaelettrodi 3, solidale all’impugnatura 2 ed aggettante dalla porzione di estremità 22 di questa. The electrosurgical handpiece also comprises an electrode holder stem 3, integral with the handle 2 and protruding from the end portion 22 of this.

Lo stelo portaelettrodi 3 è piegato e presenta un primo tratto 5 rettilineo prossimale all’impugnatura 2 ed un secondo tratto rettilineo 6 raccordato al primo tratto 5 e distale dall’impugnatura 2. The electrode holder stem 3 is bent and has a first straight section 5 proximal to the handle 2 and a second straight section 6 connected to the first section 5 and distal to the handle 2.

In accordo ad una forma di realizzazione, il primo tratto 5 dello stelo portaelettrodi 3 ha una lunghezza complessiva L1 compresa fra 40 mm e 50 mm estremi inclusi e preferibilmente pari 45 mm o pari a circa 45 mm. According to an embodiment, the first portion 5 of the electrode holder stem 3 has an overall length L1 comprised between 40 mm and 50 mm, inclusive and preferably equal to 45 mm or equal to about 45 mm.

In accordo ad una forma di realizzazione, il secondo tratto 6 dello stelo 3 ha una lunghezza complessiva L2 compresa fra 57 mm e 67 mm e preferibilmente pari a 62 mm o pari a circa 62 mm. According to an embodiment, the second portion 6 of the stem 3 has an overall length L2 comprised between 57 mm and 67 mm and preferably equal to 62 mm or equal to about 62 mm.

Il primo tratto 5 dello stelo portaelettrodi 3 è preferibilmente coassiale all’impugnatura 2. Il secondo tratto 6 dello stelo portaelettrodi 3 è piegato rispetto al primo tratto 5 secondo un angolo di piegatura �1 compreso fra 145° e 160° estremi inclusi e preferibilmente uguale a 150° o pari a circa 150°. The first portion 5 of the electrode holder stem 3 is preferably coaxial with the handle 2. The second portion 6 of the electrode holder stem 3 is bent with respect to the first portion 5 according to a bending angle �1 comprised between 145 ° and 160 ° including extremes and preferably equal at 150 ° or about 150 °.

Il secondo tratto 6 è munito di una porzione di estremità comprendente due elettrodi 9 e 10 separati fra loro da una prima guaina di rivestimento isolante 11. Con riferimento alla figura 2, in accordo ad una forma di realizzazione la distanza minima fra la parte esposta degli elettrodi 9 e 10 è pari a 2 mm. The second portion 6 is provided with an end portion comprising two electrodes 9 and 10 separated from each other by a first insulating coating sheath 11. With reference to Figure 2, according to one embodiment, the minimum distance between the exposed part of the electrodes 9 and 10 is equal to 2 mm.

Con riferimento alle figure 2 e 3, lo stelo portaelettrodi 3 comprende i seguenti elementi disposti coassialmente fra loro: With reference to Figures 2 and 3, the electrode holder stem 3 comprises the following elements arranged coaxially with each other:

- un conduttore centrale 15, ad esempio in acciaio inossidabile la cui estremità libera, allargata rispetto ad una parte restante del conduttore centrale 15, costituisce l’elettrodo 10; - a central conductor 15, for example in stainless steel whose free end, widened with respect to a remaining part of the central conductor 15, constitutes the electrode 10;

- la prima guaina di rivestimento 11 in materiale isolante, ad esempio in poliammide, aderente al conduttore centrale 15 e tale da lasciare esposto l’elettrodo 10, essendo esternamente sostanzialmente a filo con detto elettrodo (figura 2); - the first sheath 11 in insulating material, for example in polyamide, adhering to the central conductor 15 and such as to leave the electrode 10 exposed, being externally substantially flush with said electrode (Figure 2);

- un conduttore tubolare 9 posto immediatamente all’esterno della prima guaina di rivestimento 11, la cui porzione esposta (tratto L4 in figura 2) costituisce il secondo elettrodo 9; - a tubular conductor 9 placed immediately outside the first coating sheath 11, whose exposed portion (section L4 in figure 2) constitutes the second electrode 9;

- una seconda guaina di rivestimento 16 in materiale isolante aderente all’esterno del conduttore tubolare 9, preferibilmente trasparente; - a second coating sheath 16 in insulating material adhering to the outside of the tubular conductor 9, preferably transparent;

- un elemento esterno tubolare di rinforzo 12 posto all’esterno della seconda guaina di rivestimento 16 ed atto a coprire interamente il primo tratto 5 dello stelo portaelettrodi 3 ed a coprire parzialmente il secondo tratto 6 (preferibilmente di una quantità pari a circa 15 mm, di modo che la lunghezza libera L3 sia pari a circa 47 mm nel caso in cui il secondo tratto 6 abbia una lunghezza complessiva L2 pari a 62 mm). - an external tubular reinforcing element 12 placed outside the second covering sheath 16 and able to completely cover the first section 5 of the electrode holder stem 3 and to partially cover the second section 6 (preferably by an amount equal to about 15 mm, so that the free length L3 is equal to about 47 mm if the second section 6 has an overall length L2 equal to 62 mm).

In accordo ad una forma di realizzazione particolarmente vantaggiosa, la seconda guaina di rivestimento 16 è tale da lasciare esposto il conduttore tubolare 9 in modo che la parte esposta dell’elettrodo 9 abbia una lunghezza compresa fra 1 mm e 4 mm e preferibilmente pari a circa 2 mm. Questo consente vantaggiosamente di prevenire che durante l’intervento non siano sottoposte a trattamento a radiofrequenza porzioni di tessuto diverse da quelle specifiche che è necessario o si intende trattare. According to a particularly advantageous embodiment, the second coating sheath 16 is such as to leave the tubular conductor 9 exposed so that the exposed part of the electrode 9 has a length between 1 mm and 4 mm and preferably equal to about 2 mm. This advantageously makes it possible to prevent portions of tissue other than the specific ones that are needed or intended to be treated during the operation.

In accordo ad una forma di realizzazione il conduttore tubolare 9 è contrassegnato da tacche di riferimento (non mostrate nelle figure) per consentire ad un chirurgo di misurare la profondità dei turbinati e/o la profondità di inserimento dello stelo portaelettrodi 3 all’interno di una narice. According to an embodiment, the tubular conductor 9 is marked with reference notches (not shown in the figures) to allow a surgeon to measure the depth of the turbinates and / or the depth of insertion of the electrode-holder stem 3 inside a nostril.

Preferibilmente, l’elemento esterno tubolare di rinforzo 12 è realizzato in acciaio inossidabile. Preferably, the external tubular reinforcement element 12 is made of stainless steel.

Preferibilmente, tutti i sopra elencati elementi dello stelo portaelettrodi 3 disposti fra loro coassialmente hanno ciascuno una porzione di estremità disposta all’interno impugnatura 2 essendo in questa annegata. Preferably, all the elements listed above of the electrode holder stem 3 arranged coaxially with each other each have an end portion arranged inside the handle 2 being embedded in this.

Con riferimento alla figura 2, in accordo ad una forma di realizzazione, la parte esposta dei due elettrodi 9 e 10 e la parte esposta della prima guaina di rivestimento 11 sono esternamente sostanzialmente a filo fra loro. Questo chiaramente a meno di un eventuale scalino 18 di altezza trascurabile che tenderebbe in ogni caso ad essere generalmente compensato dall’espansione elastica della guaina di rivestimento 11, se questa è ad esempio realizzata in materiale relativamente elastico quale ad esempio la poliammide. With reference to Figure 2, according to an embodiment, the exposed part of the two electrodes 9 and 10 and the exposed part of the first coating sheath 11 are externally substantially flush with each other. This clearly unless a possible step 18 of negligible height which would tend in any case to be generally compensated by the elastic expansion of the covering sheath 11, if this is for example made of relatively elastic material such as polyamide.

Con riferimento alla figura 3, in accordo ad una ulteriore forma di realizzazione vantaggiosa l’elettrodo 10 presenta una parte cilindrica 25, avente preferibilmente una lunghezza pari circa 2 mm, ed una punta conica 26, avente preferibilmente una lunghezza pari a circa 1,5 mm. Preferibilmente, la punta conica 26 ha un angolo conico pari a circa 140° di modo che l’angolo esterno �2 rappresentato in figura 3 sia pari a circa 20°. With reference to Figure 3, in accordance with a further advantageous embodiment, the electrode 10 has a cylindrical part 25, preferably having a length of approximately 2 mm, and a conical tip 26, preferably having a length of approximately 1.5 mm. Preferably, the conical tip 26 has a conical angle equal to about 140 ° so that the external angle �2 represented in figure 3 is equal to about 20 °.

Prove sperimentali hanno consentito di verificare che un manipolo elettrochirurgico come sopra descritto consente di effettuare con particolare efficacia, comodità e precisione il trattamento elettrochirurgico dei turbinati, in particolare secondo tecniche di intervento che prevedono delle rotazioni degli elettrodi o delle traslazioni laterali al fine di raggiungere selettivamente i diversi compartimenti dei turbinati, soprattutto se utilizzato in combinazione, ma non esclusivamente, ad un generatore a radiofrequenza a risonanza quantica molecolare. Experimental tests have made it possible to verify that an electrosurgical handpiece as described above allows electrosurgical treatment of turbinates to be carried out with particular effectiveness, comfort and precision, in particular according to intervention techniques that involve rotations of the electrodes or lateral translations in order to selectively reach the different compartments of the turbinates, especially if used in combination, but not exclusively, with a molecular quantum resonance radiofrequency generator.

Si è inoltre osservato sperimentalmente che il suddetto manipolo elettrochirurgico oltre ad essere particolarmente efficace nel trattamento dell’ipertrofia dei turbinati è anche particolarmente efficace nel trattamento elettrochirurgico di altre patologie nasali quale le rinopatie iperplastiche, le rinopatie vasomotorie, le degenerazioni polipoidi dei compatimenti posteriori dei turbinati, le lisi sinechie, etc. It has also been experimentally observed that the aforementioned electrosurgical handpiece in addition to being particularly effective in the treatment of turbinate hypertrophy is also particularly effective in the electrosurgical treatment of other nasal pathologies such as hyperplastic rhinopathies, vasomotor rhinopathies, polypoid degenerations of the posterior compaction of the turbinates , lysis synechiae, etc.

Ovviamente, al manipolo elettrochirurgico sopra descritto un tecnico del ramo, allo scopo di soddisfare esigenze contingenti e specifiche, potrà apportare numerose modifiche e varianti, tutte peraltro contenute nell’ambito di protezione del trovato, quale definito dalle seguenti rivendicazioni. Obviously, a person skilled in the art, in order to meet contingent and specific needs, may make numerous modifications and variations to the electrosurgical handpiece described above, all however contained within the scope of protection of the invention, as defined by the following claims.

Claims

CLAIMS 1. Electrosurgical handpiece (1) for radiofrequency surgical treatment of nasal pathologies, such as turbinate hypertrophy, comprising a handle (2) and an electrode holder stem (3) stably fixed to the handle (2) and protruding from a portion end (22) of this, the electrode holder stem (3) being bent and comprising a first rectilinear portion (5) proximal to the handle (2) and a second rectilinear portion (6) connected to the first portion (5) and distal from handle (2), the second rectilinear portion comprising a free end portion provided with two electrodes (9, 10), in which the second portion (6) has a length (L2) comprised between 57 mm and 67 mm, extremes included.

2. Electrosurgical handpiece (1) according to claim 1, wherein said length (L2) is equal to about 62 mm.

3. Electrosurgical handpiece (1) according to any one of the preceding claims, in which said first portion (5) and said second portion (6) are bent together according to a bending angle (�1) comprised between 145 ° and 160 ° extremes included.

4. Electrosurgical handpiece (1) according to claim 3, wherein said bending angle (�1) is equal to 150 °.

5. Electrosurgical handpiece (1) according to any one of the preceding claims, in which said electrodes (9, 10) are separated from each other by a first insulating coating sheath (11) and in which the minimum distance between an exposed part of said electrodes (9, 10) is equal to 2 mm.

Electrosurgical handpiece (1) according to claim 5, wherein the exposed part of the two electrodes (9, 10) and an exposed part of the first sheath (11) are externally substantially flush with each other.

7. Electrosurgical handpiece (1) according to any one of the preceding claims, wherein one of said electrodes (10) has a cylindrical part (25) and a conical tip (26).

8. Electrosurgical handpiece (1) according to any one of the preceding claims, wherein the electrode holder shaft (3) comprises the following elements arranged coaxially with each other: - a central conductor (15) whose free end, widened with respect to a remaining part of the central conductor (15), constitutes a first electrode (10); - a / the first covering sheath (11) in insulating material adhering to the central conductor (15) and such as to leave said first electrode (10) exposed, being externally substantially flush with said first electrode (10); - a tubular conductor (9) placed immediately outside the first coating sheath (11), whose exposed portion (L5) constitutes the second electrode (9); - a second coating sheath (16) in insulating material adhering to the outside of the tubular conductor (9); - an external tubular reinforcement element (12) placed outside the second coating sheath (16) and able to completely cover the first section (5) of the electrode holder stem (3) and to partially cover the second section (6).

Electrosurgical handpiece (1) according to any one of the preceding claims, wherein the second sheath (16) is such as to leave the tubular conductor (9) exposed so that the second electrode (9) has an exposed part of length between 1 mm and 4 mm.

Electrosurgical handpiece (1) according to claim 9, wherein the second electrode (9) has an exposed part having a length of about 2 mm.

11. Electrosurgical system comprising a radiofrequency generator and an electrosurgical handpiece (1) according to any one of the preceding claims which can be removably connected to said generator.

12. An electrosurgical system according to claim 11, wherein said generator is a molecular quantum resonance generator.