ITMI20081857A1

ITMI20081857A1 - CATHETER STRUCTURE.

Info

Publication number: ITMI20081857A1
Application number: IT001857A
Authority: IT
Inventors: Francesco Rocco
Original assignee: Francesco Rocco
Priority date: 2008-10-20
Filing date: 2008-10-20
Publication date: 2010-04-21

Description

TITOLO: Struttura di catetere. TITLE: Catheter structure.

Descrizione dell'invenzione industriale Description of the industrial invention

La presente invenzione ha per oggetto una struttura di catetere e un dispositivo per l'inserimento ad essa associato. The present invention relates to a catheter structure and an associated insertion device.

Il catetere è uno strumento di uso corrente in urologia, per far defluire fluidi corporei, principalmente urina, dalla vescica o da altri organi urinari, indicati in generale come camere da drenare. The catheter is a commonly used tool in urology, to drain body fluids, mainly urine, from the bladder or other urinary organs, generally referred to as chambers to be drained.

Il catetere è costituito essenzialmente da un tubo flessibile, dotato di una estremità operativa arrotondata, conformata per l’inserimento dello stesso nel canale uretrale, collegante la vescica con l’esterno del corpo. The catheter essentially consists of a flexible tube, equipped with a rounded operating end, shaped for its insertion into the urethral canal, connecting the bladder with the outside of the body.

L’estremità operativa presenta un foro, che può avere diverse forme, ad esempio circolare, o ad ellissoide allungato nella direzione dell’asse del tubo flessibile. The operating end has a hole, which can have different shapes, for example circular, or ellipsoid elongated in the direction of the axis of the flexible tube.

Il catetere, nelle forme più comuni, presenta sulla estremità operativa un dispositivo di autostatismo regolabile a forma di palloncino, che nelle condizioni di inserimento e disinserimento è sgonfio, e viene gonfiato nelle condizioni operative, quando si trova all’interno della camera da drenare. Il palloncino è ottenuto attraverso l’uso di una membrana elastica, dilatabile sostanzialmente verso l’esterno del tubo flessibile. The catheter, in the most common forms, has an adjustable balloon-shaped self-standing device on the operating end, which in the conditions of insertion and disengagement is deflated, and is inflated in the operating conditions, when it is inside the chamber to be drained. The balloon is obtained through the use of an elastic membrane, which can be substantially expanded towards the outside of the flexible tube.

La membrana elastica, nelle condizioni dilatate, definisce una camera diametrale le cui superfici interne sono costituite dalla membrana e da una porzione esterna del tubo flessibile. The elastic membrane, in the expanded conditions, defines a diametrical chamber whose internal surfaces are constituted by the membrane and by an external portion of the flexible tube.

In particolare la camera diametrale può avere estensione variabile, lungo l’asse del tubo flessibile. In particular, the diameter chamber can have variable extension, along the axis of the flexible tube.

Inoltre la camera diametrale può essere unica oppure può essere prevista una pluralità di camere. Furthermore, the diameter chamber can be single or a plurality of chambers can be provided.

Per formare la camera diametrale si alimenta un fluido di gonfiaggio, fornito da mezzi di alimentazione e scarico di fluido in pressione, nello spazio tra parete esterna del tubo flessibile e membrana. To form the diametrical chamber, an inflation fluid, supplied by means for supplying and discharging pressurized fluid, is fed into the space between the outer wall of the flexible tube and the membrane.

I mezzi anzidetti sono collegati alla camera diametrale attraverso un canale associato al tubo flessibile in direzione longitudinale. The aforementioned means are connected to the diameter chamber through a channel associated with the flexible tube in the longitudinal direction.

Il catetere risulta nel suo complesso flessibile, ma generalmente è dotato di una notevole rigidità che dipende sia dal materiale con cui viene costruito, sia dallo spessore della parete del tubo flessibile. The catheter is flexible as a whole, but is generally endowed with a considerable rigidity which depends both on the material with which it is constructed and on the thickness of the wall of the flexible tube.

La rigidità associata al catetere, come ben noto, è somma di due contributi di rigidità: una rigidità nella direzione assiale e una rigidità trasversale. Entrambe le rigidità hanno la loro funzione: The stiffness associated with the catheter, as is well known, is the sum of two stiffness contributions: a stiffness in the axial direction and a transverse stiffness. Both stiffnesses have their function:

- la rigidità assiale è necessaria per consentire una agevole introduzione del catetere nel canale uretrale; - axial stiffness is necessary to allow easy introduction of the catheter into the urethral canal;

- la rigidità trasversale ha lo scopo di mantenere pervio il canale centrale del tubo flessibile, attraverso il quale viene drenata l’urina. - the transverse stiffness has the purpose of keeping the central channel of the flexible tube open, through which urine is drained.

A seconda di specifiche necessità sanitarie, il catetere può rimanere nel canale uretrale per pochi minuti o per periodi lunghi, dell’ordine di mesi od anni, ed in quest’ultimo caso deve essere periodicamente sostituito. Depending on specific health needs, the catheter can remain in the urethral canal for a few minutes or for long periods, of the order of months or years, and in the latter case it must be periodically replaced.

Quando il catetere è applicato per lunghi periodi di tempo, la sua rigidità unita alle operazioni ripetute di inserimento e disinserimento possono provocare irritazioni al canale uretrale, che possono portare anche a gravi danni all’uretra. When the catheter is applied for long periods of time, its rigidity combined with repeated insertion and removal operations can cause irritation to the urethral canal, which can also lead to severe damage to the urethra.

In questo modo il catetere può diventare doloroso e insopportabile per il paziente. In this way the catheter can become painful and unbearable for the patient.

Una soluzione sperimentata è l’utilizzo di cateteri più morbidi, quindi maggiormente tollerabili nei pazienti soggetti a frequente cateterismo. A proven solution is the use of softer catheters, therefore more tolerable in patients subject to frequent catheterization.

Con queste soluzioni il catetere risulta però poco agevole durante la fase di inserimento, non avendo una adeguata rigidità. With these solutions, however, the catheter is not very easy during the insertion phase, as it does not have adequate rigidity.

Scopo della presente invenzione è pertanto quello di superare gli inconvenienti della tecnica nota. The object of the present invention is therefore to overcome the drawbacks of the known art.

Un primo compito della presente invenzione è di rendere disponibile una struttura di catetere che presenti una conformazione che ne renda agevole l’inserimento e la permanenza senza traumi all’interno del canale uretrale. Un secondo compito della presente invenzione è una struttura di catetere che risulti più sopportabile per il paziente, dal punto di vista oggettivo e soggettivo. A first task of the present invention is to make available a catheter structure that has a conformation that makes it easy to insert and stay without trauma within the urethral canal. A second task of the present invention is a catheter structure which is more bearable for the patient, from an objective and subjective point of view.

Questi ed altri scopi sono raggiunti da una struttura di catetere in accordo alla rivendicazione 1. These and other objects are achieved by a catheter structure according to claim 1.

Gli ulteriori vantaggi e le caratteristiche della presente invenzione appariranno chiare dalla descrizione dettagliata che segue di alcuni esempi di realizzazione, fatti a titolo esplicativo e non limitativo, in relazione ai disegni allegati, nei quali: The further advantages and characteristics of the present invention will appear clear from the following detailed description of some examples of embodiment, given for explanatory and non-limiting purposes, in relation to the attached drawings, in which:

FIG. 1 mostra una vista in sezione longitudinale di una struttura di catetere secondo l’invenzione; FIG. 1 shows a longitudinal sectional view of a catheter structure according to the invention;

FIG. 2, 3 e 4 mostrano viste in sezione trasversale secondo i piani di sezione I – I, II – II, III - III di figura 1, di una struttura di catetere secondo l’invenzione; FIG. 2, 3 and 4 show cross-sectional views according to the section planes I - I, II - II, III - III of Figure 1, of a catheter structure according to the invention;

FIG. 5 mostra una vista in sezione longitudinale di una struttura di catetere secondo l’invenzione, con membrana dilatata; FIG. 5 shows a longitudinal sectional view of a catheter structure according to the invention, with a dilated membrane;

FIG. 6 mostra una vista in sezione longitudinale di un mandrino utilizzato per l’inserimento nel canale uretrale di una struttura di catetere secondo l’invenzione; FIG. 6 shows a longitudinal sectional view of a mandrel used for inserting a catheter structure according to the invention into the urethral canal;

FIG. 7 mostra una vista in sezione longitudinale di una struttura di catetere secondo l’invenzione, associata ad un mandrino usato per l’inserimento nel canale uretrale; FIG. 7 shows a longitudinal sectional view of a catheter structure according to the invention, associated with a mandrel used for insertion into the urethral canal;

FIG. 8, 9 mostrano una vista in sezione trasversale secondo i piani di sezione IV – IV e V – V di figura 7, di una struttura di catetere secondo l’invenzione, associata ad un mandrino usato per l’inserimento nel canale uretrale. FIG. 8, 9 show a cross-sectional view according to the section planes IV - IV and V - V of figure 7, of a catheter structure according to the invention, associated with a mandrel used for insertion into the urethral canal.

In figura 1 è rappresentata una struttura di catetere secondo l’invenzione comprendente un tubo flessibile 12 che presenta una estremità operativa 14, destinata ad essere introdotta nella camera da drenare. Figure 1 shows a catheter structure according to the invention comprising a flexible tube 12 which has an operative end 14, intended to be introduced into the chamber to be drained.

Con riferimento al tubo flessibile 12 vengono univocamente definite: With reference to the flexible tube 12, the following are univocally defined:

- una direzione assiale identificata da una qualsiasi retta parallela all’asse del tubo flessibile 12; e - an axial direction identified by any straight line parallel to the axis of the flexible tube 12; And

- una direzione radiale identificata da ogni retta perpendicolare alla direzione assiale e passante per l’asse del tubo flessibile 12. - a radial direction identified by each straight line perpendicular to the axial direction and passing through the axis of the flexible tube 12.

Da qui in avanti si farà riferimento ad un piano trasversale come ad un piano perpendicolare alla direzione assiale. From here on, a transverse plane will be referred to as a plane perpendicular to the axial direction.

Con il termine spessore ci si riferirà alla distanza tra la superficie esterna e la più vicina superficie interna del tubo flessibile 12, presa lungo una direzione radiale. The term thickness will refer to the distance between the outer surface and the nearest inner surface of the flexible tube 12, taken along a radial direction.

Una possibile realizzazione della struttura di catetere secondo l’invenzione è mostrata nei disegni allegati, rappresentando la versione con un dispositivo di autostatismo già ricordata, restando inteso che è parimenti utilizzabile con altri tipi di catetere, con dispositivi di autostatismo differenti, oppure privi di autostatismo. A possible embodiment of the catheter structure according to the invention is shown in the attached drawings, representing the version with an autostatism device already mentioned, it being understood that it can also be used with other types of catheter, with different autostatism devices, or without autostatism. .

L’estremità operativa 14 comprende almeno un foro 16, per il drenaggio dell’urina, che può avere varie forme e posizioni. Infatti può avere forma circolare, ellittica, e può essere posizionato in prossimità dell’estremità 14 ad una altezza variabile. The operating end 14 includes at least one hole 16, for urine drainage, which can have various shapes and positions. In fact, it can have a circular, elliptical shape, and can be positioned near the end 14 at a variable height.

Riferendosi ancora alla figura 1 e alla figura 5, alla struttura di catetere è associato un dispositivo di autostatismo regolabile, comprendente una membrana 20 sostanzialmente dilatabile verso l’esterno che genera una o più camere diametrali 22. Referring again to Figure 1 and Figure 5, an adjustable self-standing device is associated with the catheter structure, comprising a membrane 20 which is substantially expandable towards the outside which generates one or more diametrical chambers 22.

La camera diametrale 22 nella condizione dilatata definisce univocamente una superficie superiore 23 rivolta verso l’estremità 14 destinata all’introduzione all’interno della camera da drenare, e una superficie inferiore 24 opposta alla precedente. The diametrical chamber 22 in the expanded condition uniquely defines an upper surface 23 facing the end 14 intended for introduction into the chamber to be drained, and a lower surface 24 opposite to the previous one.

Nelle condizioni operative, in cui la camera diametrale è dilatata e si trova all’interno della camera da drenare, la superficie inferiore 24 si accoppia con il fondo della camera da drenare consentendo l’autostatismo. In operating conditions, in which the diameter chamber is dilated and is located inside the chamber to be drained, the lower surface 24 is coupled with the bottom of the chamber to be drained, allowing self-statism.

La camera diametrale 22 è alimentata attraverso un fluido di gonfiaggio, che può essere ad esempio acqua, attraverso un condotto 26 associato al tubo flessibile 12 che la collega a mezzi di alimentazione e scarico di un fluido in pressione (non mostrati). The diametrical chamber 22 is fed through an inflation fluid, which may be water for example, through a duct 26 associated with the flexible tube 12 which connects it to means for supplying and discharging a pressurized fluid (not shown).

Il condotto 26 può essere ricavato nella struttura del tubo flessibile, come rappresentato dalle figure da 1 a 5, oppure può essere formato, in maniera analoga alla camera diametrale, da una membrana dilatabile verso l’esterno, cooperante con la parete esterna del tubo flessibile. The duct 26 can be obtained in the structure of the flexible pipe, as shown in Figures 1 to 5, or it can be formed, in a similar way to the diametrical chamber, by an outwardly expandable membrane, cooperating with the external wall of the flexible pipe. .

Detta soluzione è oggetto di una indipendente domanda di modello di utilità, depositata in pari data dal medesimo richiedente. A tale domanda si rimanda per una descrizione dettagliata della struttura, del funzionamento e dei vantaggi di questa struttura di catetere. This solution is the subject of an independent application for a utility model, filed on the same date by the same applicant. Reference is made to this application for a detailed description of the structure, operation and advantages of this catheter structure.

Riferendosi ancora alle figure da 1 a 5 si nota che lo spessore delle pareti della struttura di catetere secondo la definizione qui proposta, non è costante. Referring again to Figures 1 to 5, it is noted that the thickness of the walls of the catheter structure according to the definition proposed here is not constant.

In particolare si evidenziano e differenziano tra loro tre zone: In particular, three areas are highlighted and differentiated from each other:

- una prima zona, rappresentata in figura 2 con il riferimento A, comprendente l’estremità operativa 14, in cui lo spessore è costante; - a first area, represented in figure 2 with the reference A, comprising the operating end 14, in which the thickness is constant;

- una seconda zona, rappresentata in figura 4 con il riferimento B, in cui il tubo flessibile 12 consta di porzioni di spessori tra loro differenti ed in particolare di una porzione preponderante di spessore minimo e di una porzione, contenente il condotto 26, di spessore maggiorato; e - a second zone, represented in Figure 4 with the reference B, in which the flexible tube 12 consists of portions of different thicknesses and in particular of a predominant portion of minimum thickness and of a portion, containing the duct 26, of thickness increased; And

- una terza zona, rappresentata in figura 3 con il riferimento C, di transizione tra gli spessori descritti precedentemente. - a third zone, represented in Figure 3 with the reference C, for transition between the thicknesses described above.

La zona A è simile a quella delle strutture di catetere note, capace di garantire la rigidità necessaria ad una agevole introduzione del catetere nel canale uretrale fino in vescica. Zone A is similar to that of known catheter structures, capable of guaranteeing the rigidity necessary for an easy introduction of the catheter into the urethral canal up to the bladder.

In particolare lo spessore risulta costante nel piano trasversale, per cui le tracce della superficie interna 32 e della superficie esterna 34 nel piano trasversale, sono due circonferenze concentriche, una interna 28a e una esterna 30a, in modo che la zona A resista alla pressione centripeta dovuta alla prostata. In particular, the thickness is constant in the transverse plane, so that the traces of the internal surface 32 and of the external surface 34 in the transverse plane are two concentric circumferences, one internal 28a and one external 30a, so that the zone A resists the centripetal pressure due to the prostate.

La zona B è caratterizzata dal comprendere una porzione di catetere con uno spessore ridotto, e una porzione avente lo spessore usuale con inglobato o associato il condotto 26. Zone B is characterized by comprising a portion of the catheter with a reduced thickness, and a portion having the usual thickness with the duct 26 incorporated or associated.

In particolare, lo spessore ridotto sarà presente su circa i due terzi del catetere nel piano trasversale. In particular, the reduced thickness will be present on approximately two thirds of the catheter in the transverse plane.

Nella realizzazione preferita lo spessore ridotto è individuato dalle due pareti sostanzialmente circolari, eccentriche, una interna 28b e una esterna 30b. In the preferred embodiment, the reduced thickness is identified by the two substantially circular, eccentric walls, one internal 28b and one external 30b.

La zona C è una zona di raccordo tra le precedenti, in cui lo spessore varia gradualmente e con continuità dal valore della prima zona a quello della seconda zona. Zone C is a connection zone between the previous ones, in which the thickness varies gradually and continuously from the value of the first zone to that of the second zone.

A titolo indicativo lo spessore di parete del tubo flessibile in corrispondenza della zona A è dell’ordine di 1 – 2 mm, mentre lo spessore minimo, rispettivamente in corrispondenza della zona B, è dell’ordine di alcune frazioni di millimetro. As an indication, the wall thickness of the flexible hose in correspondence of zone A is of the order of 1 - 2 mm, while the minimum thickness, respectively in correspondence of zone B, is of the order of a few fractions of a millimeter.

All’interno della porzione con spessore costante nella direzione assiale è ricavato, in modo in sé noto, il condotto 26 di gonfiaggio del dispositivo di autostatismo regolabile. Inside the portion with constant thickness in the axial direction, the inflation duct 26 of the adjustable autostatic device is obtained, in a per se known manner.

La persona esperta può capire come la struttura anzi descritta presenti una rigidità variabile sul piano trasversale e in direzione assiale. The skilled person can understand how the structure described has a variable stiffness in the transverse plane and in the axial direction.

Come è noto il catetere è sottoposto a una pressione centripeta da parte dei tessuti che lo circondano in corrispondenza del collo della vescica, fino allo sfintere striato dell’uretra, ossia poco al di sotto del dispositivo di autostatismo. As is known, the catheter is subjected to centripetal pressure by the tissues surrounding it at the neck of the bladder, up to the striated sphincter of the urethra, ie just below the self-standing device.

In questa porzione la struttura di catetere presenta lo spessore massimo e costante, per cui si ha la massima rigidità trasversale. In this portion the catheter structure has the maximum and constant thickness, so that the maximum transverse rigidity is obtained.

La porzione di struttura di catetere individuata con B in figura 1 è a spessore ridotto su un’ampia parte della sezione trasversale, per cui presenta la minima rigidità trasversale, che si traduce in una condizione morbida e cedevole proprio in corrispondenza dell’uretra. The portion of the catheter structure identified with B in Figure 1 is of reduced thickness over a large part of the cross section, so it has minimal transverse rigidity, which results in a soft and yielding condition precisely in correspondence with the urethra.

Lo spessore nelle parti più sottili è tale che nelle condizioni di assenza di pressione interna nel condotto, le pareti collassano mantenendo un lume sufficiente al drenaggio. The thickness in the thinnest parts is such that in the conditions of absence of internal pressure in the duct, the walls collapse maintaining a sufficient lumen for drainage.

La successione di zone, una zona A (avente massima rigidità trasversale), una zona B (avente rigidità minima e quindi massima cedevolezza trasversale) e una zona C (transizione graduale in termini di rigidità trasversale) assicura le prestazioni desiderate della struttura di catetere specialmente per i casi di pazienti soggetti a frequente cateterismo. The succession of zones, a zone A (having maximum transverse stiffness), a zone B (having minimum stiffness and therefore maximum transverse compliance) and a zone C (gradual transition in terms of transverse stiffness) ensures the desired performance of the catheter structure especially for cases of patients subject to frequent catheterization.

Inoltre l’urina trova sicuro passaggio attraverso la parte rigida del catetere ove le pressioni tissutali sono alte, continuando il suo flusso nella zona morbida perché le pressioni sono basse. Furthermore, urine finds safe passage through the rigid part of the catheter where the tissue pressures are high, continuing its flow in the soft area because the pressures are low.

La struttura di catetere qui descritta, non è però in grado di consentire un agevole inserimento nell’uretra, viste le sue variazioni di rigidezza. The catheter structure described here, however, is not able to allow easy insertion into the urethra, given its variations in stiffness.

Allo scopo è previsto l’utilizzo di un mandrino flessibile 38 rappresentato schematicamente in figura 6. For this purpose, a flexible mandrel 38 is used, schematically represented in figure 6.

Riferendosi ora anche alle figure 7, 8 e 9 il mandrino flessibile 38 ha la superficie esterna 40 a controforma rispetto alla superficie interna 32 della struttura di catetere, in particolare deve prevedere una estremità arrotondata 42, per una facile introduzione nella cavità assiale interna della struttura di catetere precedentemente descritta. Referring now also to Figures 7, 8 and 9, the flexible mandrel 38 has the external surface 40 in a counterform with respect to the internal surface 32 of the catheter structure, in particular it must provide a rounded end 42, for an easy introduction into the internal axial cavity of the structure. of catheter previously described.

Inoltre il mandrino è cavo per tutta la sua lunghezza assiale, esclusa l’estremità arrotondata, e in prossimità dell’estremità presenta almeno un foro 44 di drenaggio, tale da accoppiarsi con il foro 16 della struttura di catetere, per garantire il flusso di urina al suo interno. Furthermore, the stylet is hollow for its entire axial length, excluding the rounded end, and in proximity to the end it has at least one drainage hole 44, such as to couple with the hole 16 of the catheter structure, to ensure the flow of urine. inside.

Si descriverà ora nel dettaglio il procedimento di posizionamento della struttura di catetere. The procedure for positioning the catheter structure will now be described in detail.

La struttura di catetere deve alloggiare al proprio interno il mandrino 38 correttamente posizionato, in modo che il suo foro 16 sia sovrapposto al foro 44 del mandrino. The catheter structure must house inside the mandrel 38 correctly positioned, so that its hole 16 is superimposed on the hole 44 of the mandrel.

In questo modo è garantita la rigidità del catetere necessaria per l’introduzione. In this way, the stiffness of the catheter necessary for introduction is guaranteed.

Venendo ora al funzionamento della struttura di catetere secondo l’invenzione, dopo aver posizionato il mandrino all’interno della struttura di catetere, si procede con l’inserimento del catetere nel canale uretrale che collega l’esterno del corpo con la vescica. Coming now to the operation of the catheter structure according to the invention, after positioning the mandrel inside the catheter structure, we proceed with the insertion of the catheter into the urethral canal that connects the outside of the body with the bladder.

Al termine dell’introduzione, se l’urina viene evacuata attraverso il condotto del mandrino 38, si procede allo sfilamento del mandrino stesso dal catetere, lasciando in posizione il solo catetere per il tempo desiderato. In questo modo viene assicurata una adeguata rigidità nella fase di inserimento del catetere, e allo stesso tempo il catetere risulta oggettivamente più confortevole per il paziente nell’espletamento della sua funzione primaria. At the end of the introduction, if the urine is evacuated through the duct of the mandrel 38, the mandrel itself is removed from the catheter, leaving only the catheter in position for the desired time. In this way, adequate rigidity is ensured in the catheter insertion phase, and at the same time the catheter is objectively more comfortable for the patient in carrying out its primary function.

Alle forme di realizzazione della struttura di catetere qui descritta, la persona esperta potrà, al fine di soddisfare specifiche esigenze, apportare modifiche e/o sostituzioni di elementi descritti con elementi equivalenti, senza per questo uscire dall’ambito delle rivendicazioni allegate. To the embodiments of the catheter structure described herein, the skilled person may, in order to meet specific needs, make changes and / or replacements of the elements described with equivalent elements, without thereby departing from the scope of the attached claims.

Claims

CLAIMS 1. Catheter structure comprising a flexible tube (12) having a rounded end (14), intended to be introduced into the chamber to be drained, provided with at least one drainage hole (16), characterized in that said flexible tube (12 ) has a variable thickness so as to be transversely compliant.

Catheter structure according to claim 1, wherein the thickness of the flexible tube (12) is reduced by two thirds of its circumferential extension, in a transverse plane.

3. Catheter structure according to claims 1 and 2, in which the thickness of the flexible tube (12) is variable for a part of its axial length, so that the portion of greater thickness is located, in the operating conditions, between the cavity bladder and striated sphincter of the urethra.

4. Catheter structure according to the previous claim, in which the thickness is constant at the end (14) inserted in the chamber to be drained and for a portion of the flexible tube under the support point.

5. Catheter structure according to the preceding claims, in which the thickness varies continuously, both in the axial direction and in the transverse plane.

Catheter structure according to one of the preceding claims, wherein the thickness variation in the transverse plane is obtained through two axially parallel and eccentric cylindrical surfaces.

Catheter structure according to one of the preceding claims, characterized in that for the initial introduction into the operative position, it is equipped with a hollow and removable mandrel (38), counterformed with respect to the internal surface (32) of the flexible tube (12 ), having a rounded end (42), and a hole (44) for fluid connection between the outer surface of the catheter structure and the hollow interior of the stylet (38).

8. Catheter structure according to one of the preceding claims, characterized in that it comprises an adjustable self-standing device (18).