ITGE20110106A1

ITGE20110106A1 - CATHETER

Info

Publication number: ITGE20110106A1
Application number: IT000106A
Authority: IT
Inventors: Stefano Calcagno
Original assignee: Calcagno Chiara; Stefano Calcagno
Priority date: 2011-09-23
Filing date: 2011-09-23
Publication date: 2013-03-24

Description

Descrizione a corredo di una domanda di Brevetto per Invenzione Industriale per il trovato avente per titolo "'Catetere” Description accompanying a Patent Application for Industrial Invention for the invention entitled "'Catheter"

TESTO DELLA DESCRIZIONE TEXT OF THE DESCRIPTION

La presente invenzione si riferisce ad un catetere per cistostomia sovrapubica. La cistostomia sovrapubica percutanea è una metodica per lo svuotamento vescicale, in caso d’impossibilità di esecuzione del cateterismo uretrale. The present invention relates to a suprapubic cystostomy catheter. Percutaneous suprapubic cystostomy is a method for emptying the bladder, in case of impossibility of performing urethral catheterization.

Tale ultima metodica può, infatti, risultare impraticabile in casi di gravi stenosi uretrali come, ad esempio, esiti post-infettivi, traumi o lesioni iatrogene. This last method may, in fact, be impractical in cases of severe urethral strictures such as, for example, post-infectious outcomes, trauma or iatrogenic lesions.

1 sistemi cistostomici attualmente in uso sono sostanzialmente di due tipi: The cystostomy systems currently in use are essentially of two types:

Λ) Il primo prevede la puntura percutanea della vescica con uno strumento noto al tecnico del ramo come “trocar” ed il passaggio attraverso la camicia metallica dello stesso di un tubo di plastica con fori per il drenaggio del urina. l’estrazione della camicia metallica ed il fissaggio del tubo con punti chirurgici alla cute addominale. Λ) The first involves the percutaneous puncture of the bladder with an instrument known to the skilled in the art as a "trocar" and the passage through the metal jacket of the same of a plastic tube with holes for the drainage of urine. the extraction of the metal jacket and the fixing of the tube with surgical stitches to the abdominal skin.

B) Il secondo tipo prevede la puntura percutanea con un trocar particolare che, una volta eseguito l’inserimento neU’addome e rimosso il sistema di puntura, può essere diviso in due semicilindri i quali, aprendosi a metà, consentono il passaggio di un catetere a palloncino nella vescica. B) The second type involves percutaneous puncture with a particular trocar which, once inserted into the abdomen and removed the puncture system, can be divided into two half cylinders which, opening in half, allow the passage of a catheter balloon into the bladder.

I suddetti metodi presentano, tuttavia, diversi inconvenienti. The above methods, however, have various drawbacks.

Nel primo caso, il dispositivo consente il posizionamento di un semplice tubo di drenaggio e non di un vero e proprio catetere e richiede necessariamente il fissaggio del tubo con punti di sutura alla cute addominale. Detto fissaggio, tuttavia, non è sicuro in quanto il catetere può dislocarsi dopo essere stato ben posizionato e non può durare a lungo per Γ inevitabile rimozione dei punti. II tubo può essere sostituito attraverso Finserimento, al suo interno, di un filo guida, l’estrazione del tubo e l’inserimento con l’aiuto del filo guida di un catetere a palloncino il quale, per consentire l’inserimento del filo, viene appositamente tagliato dall’operatore, non esistendo in commercio cateteri forati. Tale operazione di taglio, tuttavia, rende il catetere poco scorrevole ed abrasivo per cui l’inserimento non risulta essere agevole e può provocare danni ai tessuti del paziente. Ciò anche in considerazione del fatto che solitamente il catetere è realizzato in materiale plastico piuttosto morbido e flessibile. In the first case, the device allows the positioning of a simple drainage tube and not a real catheter and necessarily requires the fixing of the tube with sutures to the abdominal skin. Said fixation, however, is not safe as the catheter can dislocate after being well positioned and cannot last long due to the inevitable removal of the stitches. The tube can be replaced by inserting a guide wire inside it, extracting the tube and inserting with the help of the guide wire a balloon catheter which, to allow the wire to be inserted, is specially cut by the operator, as there are no perforated catheters on the market. This cutting operation, however, makes the catheter not very smooth and abrasive, so insertion is not easy and can cause damage to the patient's tissues. This also in consideration of the fact that the catheter is usually made of a rather soft and flexible plastic material.

Nel secondo caso, il metodo consente il passaggio di un catetere a palloncino tradizionale, ma la manovra di apertura della camicia del trocar e la contemporanea introduzione del catetere provocano, se non eseguita in sincronia, la perdita del tramite ottenuto dalla puntura e la conseguente mancata introduzione del catetere nella vescica. In the second case, the method allows the passage of a traditional balloon catheter, but the opening maneuver of the trocar jacket and the simultaneous introduction of the catheter cause, if not performed in synchrony, the loss of the through obtained from the puncture and the consequent failure introduction of the catheter into the bladder.

L’oggetto della presente invenzione intende superare i sopracitati inconvenienti dell’arte nota mediante catetere secondo quanto descritto nella rivendicazione 1. The object of the present invention intends to overcome the aforementioned drawbacks of the prior art by using a catheter as described in claim 1.

L’invenzione verrà ora descritta facendo riferimento alle citate figure in cui si illustra rispettivamente: The invention will now be described with reference to the aforementioned figures which respectively illustrate:

• in figura 1 un trocar in vista prospettica; • in figure 1 a trocar in perspective view;

• in figura 2 una camicia per trocar in vista prospettica; In figure 2 a trocar jacket in perspective view;

• in figura 3 un dilatatore fasciale in vista prospettica; • in figure 3 a fascial dilator in perspective view;

• in figura 4 il catetere in vista prospettica secondo la presente invenzione. • in figure 4 the catheter in perspective view according to the present invention.

• In figura 5 una sezione longitudinale parziale del catetere secondo la presente invenzione. • In figure 5 a partial longitudinal section of the catheter according to the present invention.

Secondo la presente invenzione viene, quindi, fornito un catetere a palloncino semi-rigido comprendente un tubo 2 sottile e flessibile in materiale plastico sterile, avente una punta rigida 21 forata 22 per rinserimento nei tessuti addominali del paziente fino all’arrivo nella vescica, evitando lesioni ai tessuti ed, in particolare, al delicato tessuto uretrale. Tale punta è ispessita rispetto al corpo del tubo, in modo da favorire l’agevole e sicuro inserimento del catetere nei tessuti. According to the present invention, therefore, a semi-rigid balloon catheter is provided comprising a thin and flexible tube 2 made of sterile plastic material, having a rigid tip 21 with a hole 22 for re-insertion into the abdominal tissues of the patient until it reaches the bladder, avoiding injury to tissues and, in particular, to the delicate urethral tissue. This tip is thickened with respect to the body of the tube, in order to facilitate the easy and safe insertion of the catheter into the tissues.

Per ispessimento si intende che lo spessore del materiale plastico della punta rispetto al corpo del tubo è circa il doppio. Thickening means that the thickness of the plastic material of the tip with respect to the body of the tube is approximately double.

Preferibilmente la parte anteriore del tubo è a forma di ogiva rastremata. Preferably the front part of the tube is in the form of a tapered ogive.

11 tubo è forato per tutta la sua lunghezza e consente il passaggio al suo interno di filo guida metallico. The tube is perforated along its entire length and allows the passage of metallic guide wire inside it.

L’operatore, pertanto, dopo aver inserito il trocar metallico T nella parte inferiore dell’addome del paziente, fino ad arrivare alla vescica, estrae la punta dello stesso, sostituendo con un dilatatore fasciale D rigido di diametro appena inferiore rispetto alla camicia C del trocar e forato alla sua estremità. A questo punto, la camicia del trocar viene estratta mantenendo, invece, in situ il dilatatore ed il condotto così ottenuto viene allargato con dilatatori fasciali di calibro progressivamente maggiore che vengono, ad uno ad uno, estratti ed inseriti con l’aiuto di un filo guida metallico che passa al loro interno. The operator, therefore, after having inserted the metal trocar T in the lower part of the patient's abdomen, up to the bladder, extracts the tip of the same, replacing it with a rigid fascial dilator D with a diameter just smaller than the sleeve C of the bladder. trocar and pierced at its end. At this point, the trocar jacket is extracted while keeping the dilator in situ and the duct thus obtained is enlarged with fascial dilators of progressively larger caliber which are, one by one, extracted and inserted with the help of a wire. metallic guide that passes inside them.

Una volta ottenuta la corretta dilatazione del tramite, viene utilizzato il catetere oggetto della presente invenzione, ovvero viene inserita l’estremità posta all’esterno del paziente del filo guida metallico nel foro 22 di cui è dotato il catetere, il quale viene spinto attraverso i tessuti fino al raggiungimento della vescica. Once the correct dilation of the passage is obtained, the catheter object of the present invention is used, i.e. the end placed outside the patient of the metal guide wire is inserted into the hole 22 with which the catheter is equipped, which is pushed through the tissues until it reaches the bladder.

Il filo guida metallico e la particolare conformazione e rigidità della testa del catetere consentono, pertanto, il facile e sicuro passaggio del catetere nella vescica, senza incorrere negli inconvenienti di cui all’arte nota ed, in particolare, senza provocare danno alcuno al paziente. The metal guide wire and the particular shape and rigidity of the catheter head therefore allow the easy and safe passage of the catheter into the bladder, without incurring the drawbacks of the known art and, in particular, without causing any harm to the patient.

Claims

CLAIMS 1. Semi-rigid balloon cystostomy catheter comprising a thin and flexible tube (2) made of plastic material, intended for insertion into the patient's tissues, characterized in that this tube comprises a thickened perforated tip (21) (22) with respect to the body of the tube itself.

Catheter according to claim 1, wherein the front of the tube is shaped like a tapered ogive.

3. Catheter according to claims 1 and 2, provided with a hole along its entire length for the passage of the metal guide wire.