IT202100032981A1

IT202100032981A1 - DEVICE FOR THE ARTICULATORY AND TISSUE TREATMENT OF THE SHOULDER

Info

Publication number: IT202100032981A1
Application number: IT102021000032981A
Authority: IT
Inventors: Daniele Raimondi; Giovanni Raimondi
Original assignee: Daniele Raimondi; Giovanni Raimondi; Raimondi Camilla
Priority date: 2021-12-29
Filing date: 2021-12-29
Publication date: 2023-06-29

Description

DESCRIZIONE DESCRIPTION

Campo di applicazione dell?invenzione Field of application of the invention

La presente invenzione trova collocazione nel settore tecnico degli apparati per la cura del corpo umano ed ha per oggetto un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla. The present invention finds its place in the technical sector of apparatus for the care of the human body and has as its object a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder.

Stato della tecnica State of the art

[001] Sono noti da tempo in campo medico e riabilitativo strumenti e dispositivi la cui finalit? ? quella di assistere un professionista (generalmente un medico, un fisioterapista e/o un laureato in scienze motorie) nel trattamento osteo-articolare di un paziente sottoposto ad una terapia riabilitativa o di mantenimento di uno stato di benessere. [001] Instruments and devices whose purpose? ? that of assisting a professional (generally a doctor, a physiotherapist and/or a graduate in physical education) in the osteo-articular treatment of a patient undergoing rehabilitation therapy or maintenance of a state of well-being.

[002] In particolare, questi dispositivi di tipo meccanico consentono di assistere un paziente che presenta dolori e limitazione di movimento alla spalla, promuovendone la mobilizzazione e facilitando il ripristino della funzione, oppure essere utilizzati in ambito post-riabilitativo per completare il lavoro di recupero svolto dal fisioterapista o per mantenere uno stato di benessere. [002] In particular, these mechanical devices allow you to assist a patient who has pain and limited movement in the shoulder, promoting mobilization and facilitating the restoration of function, or be used in the post-rehabilitation field to complete the recovery work carried out by the physiotherapist or to maintain a state of well-being.

[003] Questi dispositivi consentono di promuovere il movimento controllato dell?articolazione della spalla del paziente fornendo al contempo un supporto al professionista durante il trattamento osteo articolare e tissutale di questa articolazione. [003] These devices allow you to promote controlled movement of the patient's shoulder joint while providing support to the professional during the osteoarticular and tissue treatment of this joint.

[004] Dispositivi simili sono stati realizzati anche per promuovere il trattamento terapeutico della spalla. [004] Similar devices have also been created to promote therapeutic treatment of the shoulder.

[005] La gran parte dei dispositivi attualmente noti nello stato dell?arte intende fornire un supporto al professionista durante il trattamento osteo-articolare e tissutale della spalla, permettendo il movimento di tutte le articolazioni della spalla senza tuttavia che vi sia una selezione selettiva di quest?ultime. [005] Most of the devices currently known in the state of the art intend to provide support to the professional during the osteo-articular and tissue treatment of the shoulder, allowing the movement of all the shoulder joints without however there being a selective selection of the latter.

[006] Questi dispositivi, infatti, si propongono l?obiettivo di rinforzare tutti i distretti articolari della spalla attraverso il movimento controllato del braccio del paziente. [006] These devices, in fact, aim to strengthen all the joint areas of the shoulder through the controlled movement of the patient's arm.

[007] Per conseguire tali scopi, i dispositivi noti ad oggi nel mercato presentano uno o pi? elementi di vincolo generico destinati ad entrare in contatto con il corpo del paziente cos? da limitarne il movimento rispetto ad un numero limitato di piani di traslazione e rotazione. [007] To achieve these purposes, the devices known on the market today have one or more? generic constraint elements intended to come into contact with the patient's body as well? to limit its movement with respect to a limited number of translation and rotation planes.

[008] Tuttavia, tali dispositivi riescono ad effettuare una limitata e poco selettiva mobilizzazione delle articolazioni e dei tessuti che compongo la spalla. [008] However, these devices are able to carry out a limited and not very selective mobilization of the joints and tissues that make up the shoulder.

[009] In particolare, i dispositivi attualmente noti definiscono con la spalla del paziente un vincolo generico che impedisce la mobilizzazione ordinata di alcune articolazioni. [009] In particular, currently known devices define a generic constraint with the patient's shoulder which prevents the orderly mobilization of some joints.

[0010] Attraverso l?uso di questi dispositivi, infatti, la spalla non viene fissata in uno o pi? punti e per tale ragione il professionista ? costretto a compensare con la pratica manuale l?assenza di un vincolo stabile e preciso. [0010] Through the use of these devices, in fact, the shoulder is not fixed in one or more points and for this reason the professional? forced to compensate with manual practice for the absence of a stable and precise constraint.

[0011] Inoltre, gli attuali sistemi non consentono di stabilizzare alcuni distretti della spalla, quali la zona adiacente alla scapolo omerale, la zona acromion clavicolare, la zona sterno clavicolare, il margine laterale della scapola, la coracoide e la parte laterale del torace. [0011] Furthermore, current systems do not allow the stabilization of some areas of the shoulder, such as the area adjacent to the humeral scapula, the acromion-clavicular area, the sterno-clavicular area, the lateral edge of the scapula, the coracoid and the lateral part of the thorax.

[0012] Questo inconveniente risulta essere piuttosto penalizzante in quanto, per eseguire correttamente tutte le manovre terapeutiche sulla spalla del paziente, il professionista/fisioterapista deve compensare con la pratica manuale la ridotta efficacia del dispositivo. [0012] This drawback turns out to be rather penalizing since, to correctly carry out all the therapeutic maneuvers on the patient's shoulder, the professional/physiotherapist must compensate for the reduced effectiveness of the device with manual practice.

[0013] In questo scenario ? quindi evidente che dispositivi ed attrezzature di questo tipo presentano una limitata efficacia nel trattamento osteo-articolare della spalla, in quanto non consentono di posizionare e stabilizzare l?articolazione ed i tessuti, favorendo cos? l?instaurarsi di compensi che potrebbero rivelarsi controproducenti; di conseguenza, tali dispositivi non consentono di favorire una divergenza tra specifiche articolazioni secondo precisi schemi di manipolazione richiesti dalla dottrina medica. [0013] In this scenario? It is therefore clear that devices and equipment of this type have limited effectiveness in the osteo-articular treatment of the shoulder, as they do not allow the joint and tissues to be positioned and stabilized, thus favoring the establishment of compensations that could prove counterproductive; consequently, these devices do not allow to favor a divergence between specific joints according to precise manipulation schemes required by medical doctrine.

[0014] Inoltre, l?incapacit? di mantenere invariata nel tempo la posizione articolatoria o la configurazione tessutale del paziente rende, invece, questi dispositivi potenzialmente inefficaci, in quanto le manovre eseguite dal professionista/fisioterapista sul paziente potrebbero non avere alcun esito o divenire parzialmente efficaci. [0014] Furthermore, the inability? maintaining the patient's articulatory position or tissue configuration unchanged over time, however, makes these devices potentially ineffective, as the maneuvers performed by the professional/physiotherapist on the patient may have no outcome or become partially effective.

[0015] ? infatti possibile il verificarsi di una situazione di mancata stabilizzazione e ?sfasamento? dovuta al fatto che la variazione nel tempo dell?immobilizzazione osteoarticolare della spalla del paziente (causata da una ridotta efficacia del dispositivo) non sia percepita dal professionista/fisioterapista. Quest?ultimo, invece, mantiene sostanzialmente invariata l?azione terapeutica sul paziente mobilizzando alcuni punti della spalla con una mano e promuovendo la manipolazione con l?altra mano. [0015] ? in fact, it is possible for a situation of lack of stabilization and "lag" to occur. due to the fact that the variation over time in the osteoarticular immobilization of the patient's shoulder (caused by a reduced effectiveness of the device) is not perceived by the professional/physiotherapist. The latter, however, keeps the therapeutic action on the patient substantially unchanged by mobilizing some points of the shoulder with one hand and promoting manipulation with the other hand.

[0016] Ne consegue, pertanto, che l?azione promossa dal professionista sul paziente pu? interessare comparti osteo-articolari e/o tissutali differenti da quelli che necessitano effettivamente di un trattamento e questo, nel caso peggiore, pu? portare anche ad un peggioramento del quadro clinico del paziente e ad una risoluzione pi? lunga della guarigione. [0016] It follows, therefore, that the action promoted by the professional on the patient can affect osteo-articular and/or tissue compartments different from those that actually require treatment and this, in the worst case, can also lead to a worsening of the patient's clinical picture and to a more rapid resolution? long recovery time.

Presentazione dell?invenzione Presentation of the invention

[0017] La presente invenzione intende superare gli inconvenienti tecnici sopra citati mettendo a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla particolarmente efficace e performante. [0017] The present invention intends to overcome the technical drawbacks mentioned above by providing a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder which is particularly effective and high-performance.

[0018] In particolare, lo scopo principale della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla in grado di promuovere la stabilizzazione ed il fissaggio di alcuni predeterminati segmenti ossei o articolari. [0018] In particular, the main purpose of the present invention is? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder capable of promoting the stabilization and fixation of some predetermined bone or joint segments.

[0019] Un ulteriore scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla particolarmente adatto a promuovere la stabilizzazione ed il bloccaggio della clavicola, della scapola e del torace e parte dell?area antero-mediale della testa dell?omero. Tale stabilizzazione si rende necessaria per evitare il compenso di tali distretti durante l?esecuzione degli esercizi. [0019] A further purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder particularly suitable for promoting the stabilization and locking of the clavicle, the scapula and the thorax and part of the antero-medial area of the head of the humerus. This stabilization is necessary to avoid the compensation of these districts during the execution of the exercises.

[0020] Un altro scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla in grado di facilitare la mobilizzazione attiva di alcuni predeterminati distretti articolari della spalla lasciati appositamente liberi per consentire l?azione del professionista/fisioterapista/chinesiologo. [0020] Another purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder capable of facilitating the active mobilization of some predetermined joint districts of the shoulder left specifically free to allow the action of the professional/physiotherapist/kinesiologist.

[0021] Un ulteriore scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla in grado di potenziare i muscoli stabilizzatori che si trovano in prossimit? della testa dell?omero. [0021] A further purpose of the present invention? is to make available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder capable of strengthening the stabilizing muscles that are located in proximity? of the head of the humerus.

[0022] Un altro scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla che consenta di isolare il pi? possibile i muscoli stabilizzatori che si trovano in prossimit? della testa dell?omero durante il trattamento operato da un operatore sul paziente. [0022] Another purpose of the present invention? is to make available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder which allows to isolate the most? possible the stabilizing muscles that are located in proximity? of the head of the humerus during the treatment carried out by an operator on the patient.

[0023] Un altro scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla atto a favorire la mobilizzazione delle diverse articolazioni della spalla e del rinforzo dei muscoli stabilizzatori tramite una progressione e una gerarchia di movimenti controllati e predefiniti. [0023] Another purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder capable of promoting the mobilization of the different shoulder joints and the strengthening of the stabilizing muscles through a progression and hierarchy of controlled and predefined movements.

[0024] Un altro scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla in grado di eseguire degli esercizi di contrazione isometrica, concentrica ed eccentrica. [0024] Another purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder capable of performing isometric, concentric and eccentric contraction exercises.

[0025] Un altro scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla che consenta di favorire la decompressione dell?articolazione scapolo-omerale e una divergenza, rispettivamente, dell?articolazione acromion-clavicolare, dell?articolazione sternoclavicolare e nella regione compresa tra la coracoide e l?acromion; la decompressione e la divergenza consentono di ottenere un bilanciamento delle tensioni legamentose. [0025] Another purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder which allows to favor the decompression of the scapulohumeral joint and a divergence, respectively, of the acromioclavicular joint, of the sternoclavicular joint and in the region between the coracoid and acromion; decompression and divergence allow for a balance of ligament tensions.

[0026] Un altro scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla in grado di promuovere la mobilizzazione attiva dell?articolazione scapolo-omerale nei movimenti di rotazione esterna, rotazione interna, antepulsione ed estensione. [0026] Another purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder capable of promoting the active mobilization of the scapulohumeral joint in external rotation, internal rotation, antepulsion and extension movements.

[0027] Un ulteriore scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla in grado di ridurre la fatica e l?impegno che ricadono sull?operatore durante il trattamento del paziente. [0027] A further purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder capable of reducing the fatigue and commitment that fall on the operator during the treatment of the patient.

[0028] Un altro scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla che sia particolarmente affidabile e duraturo nel tempo. [0028] Another purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder that is particularly reliable and long-lasting.

[0029] Un ulteriore scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla che consenta di stabilizzare in maniera particolarmente veloce le articolazioni e/o i tessuti della spalla di un paziente attraverso un ridotto numero di operazioni eseguite dall?operatore sul paziente stesso. [0029] A further purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder which allows the joints and/or tissues of a patient's shoulder to be stabilized particularly quickly through a reduced number of operations performed by the operator on the patient himself.

[0030] Un altro scopo del presente trovato ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla che consenta il movimento attivo e controllato dell?articolazione, il rinforzo, la stabilizzazione e il recupero funzionale della spalla cos? da fornire un supporto al professionista durante il trattamento osteo articolare di questa articolazione. [0030] Another purpose of the present invention? is to make available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder which allows the active and controlled movement of the joint, the strengthening, stabilization and functional recovery of the shoulder as well. to provide support to the professional during the osteoarticular treatment of this joint.

[0031] Ancora, un ulteriore scopo del presente trovato ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla predisposto per essere utilizzato in autonomia da un paziente seppur sotto la supervisione del professionista. [0031] Furthermore, a further purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder designed to be used independently by a patient albeit under the supervision of a professional.

[0032] Un altro scopo della presente invenzione ? quello di mettere a disposizione un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla in grado di ridurre la fatica e la tensione muscolare percepita dal paziente durante un ciclo di trattamento. [0032] Another purpose of the present invention? that of making available a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder capable of reducing the fatigue and muscular tension perceived by the patient during a treatment cycle.

[0033] Ancora, un ulteriore scopo del presente trovato ? quello di mettere a disposizione un dispositivo sicuro per il paziente; infatti, egli non sar? vincolato al presente trovato tramite cinghie o sistemi elettrici e, quindi, potr? svincolarsi dal dispositivo in qualsiasi momento e in totale autonomia in caso di necessit?. [0033] Furthermore, a further purpose of the present invention? that of making a safe device available for the patient; in fact, he will not be? bound to the present invention via belts or electrical systems and, therefore, it can? free yourself from the device at any time and in total autonomy if necessary.

[0034] Questi scopi, unitamente ad altri che saranno meglio chiariti nel seguito, sono raggiunti da un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla del tipo in accordo alla rivendicazione 1. [0034] These objectives, together with others which will be better clarified below, are achieved by a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder of the type according to claim 1.

[0035] Altri scopi che saranno meglio descritti nel seguito sono conseguiti da un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla in accordo con le rivendicazioni dipendenti. [0035] Other objects which will be better described below are achieved by a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder in accordance with the dependent claims.

Breve descrizione dei disegni Brief description of the drawings

[0036] I vantaggi e le caratteristiche della presente invenzione emergeranno chiaramente dalla seguente descrizione dettagliata di alcune configurazioni preferite, ma non limitative, di un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla con particolare riferimento ai seguenti disegni: [0036] The advantages and characteristics of the present invention will clearly emerge from the following detailed description of some preferred, but not limiting, configurations of a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder with particular reference to the following drawings:

- la Figura 1 ? una vista schematica frontale di una prima porzione anatomica del corpo umano; - Figure 1? a schematic front view of a first anatomical portion of the human body;

- la Figura 2 sono due viste schematiche frontali di rispettive porzioni anatomiche del corpo umano; - Figure 2 are two schematic front views of respective anatomical portions of the human body;

- la Figura 3 ? una vista prospettiva di dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla secondo il trovato; - Figure 3? a perspective view of a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder according to the invention;

- la Figura 4 e la Figura 5 sono rispettive viste prospettiche di un primo particolare del dispositivo di Figura 3; - Figure 4 and Figure 5 are respective perspective views of a first detail of the device of Figure 3;

- la Figura 6 ? una vista schematica di una coppia di piani reciprocamente intersecanti sui quali giacciono rispettive superfici di appoggio del dispositivo di Figura 3. - Figure 6? a schematic view of a pair of mutually intersecting planes on which the respective support surfaces of the device in Figure 3 lie.

Descrizione dettagliata dell?invenzione Detailed description of the invention

[0037] La presente invenzione ha per oggetto un dispositivo per il trattamento articolatorio e tissutale della spalla. [0037] The present invention relates to a device for the articulatory and tissue treatment of the shoulder.

[0038] Questo dispositivo, indicato nel seguito della presente descrizione e nelle Figure con il numero di riferimento 1, ? particolarmente indicato per essere utilizzato da un operatore sanitario (ad esempio un medico e/o un fisioterapista e/o un laureato in scienze motorie) durante l?esecuzione di un trattamento osteo-articolare operato da quest?ultimo sulla spalla di un paziente. [0038] This device, indicated in the remainder of this description and in the Figures with the reference number 1, is? particularly suitable for use by a healthcare professional (for example a doctor and/or a physiotherapist and/or a graduate in physical education) during the execution of an osteo-articular treatment performed by the latter on a patient's shoulder.

[0039] Il presente trovato, quindi, consiste in un ausilio, utilizzabile da un operatore specializzato, per il trattamento di un paziente. L?uso di questo ausilio consente di trattare in maniera efficace, precisa e sicura tutte le zone osteo-articolari e tissutali e buona parte dei distretti tissutali che compongono la spalla di un paziente. [0039] The present invention, therefore, consists of an aid, which can be used by a specialized operator, for the treatment of a patient. The use of this aid allows you to effectively, precisely and safely treat all the osteo-articular and tissue areas and a large part of the tissue districts that make up a patient's shoulder.

[0040] Il presente trovato non va quindi inteso come un dispositivo in grado di promuovere autonomamente un trattamento completo dell?articolazione della spalla; al contrario, il suo utilizzo deve essere pensato in accoppiamento alla supervisione (o alla manipolazione) di un operatore sanitario. Il paziente, infatti, pu? sottoporsi autonomamente alla terapia mediante l?uso del dispositivo 1 purch? vi sia la supervisione di un esperto/professionista. [0040] The present invention should therefore not be understood as a device capable of autonomously promoting a complete treatment of the shoulder joint; on the contrary, its use must be thought of in conjunction with the supervision (or manipulation) of a healthcare professional. The patient, in fact, can undergo the therapy independently using device 1 as long as there is the supervision of an expert/professional.

[0041] Per tale ragione, questo dispositivo 1 rappresenta un utile ausilio per un operatore che intende effettuare un ciclo di trattamento sulla spalla di un paziente in quanto l?effetto ricevuto da quest?ultimo (attraverso l?interazione con il professionista oppure mediante l?uso in autonomia) pu? essere identificato come la risultante di due distinte azioni sinergiche: i) la manipolazione operata dall?operatore ii) l?immobilizzazione impressa all?articolazione della spalla dal dispositivo. [0041] For this reason, this device 1 represents a useful aid for an operator who intends to carry out a treatment cycle on the shoulder of a patient as the effect received by the latter (through interaction with the professional or through ?use independently) can? be identified as the result of two distinct synergistic actions: i) the manipulation performed by the operator ii) the immobilization imparted to the shoulder joint by the device.

[0042] Opportunamente, il dispositivo 1 potr? comprendere un telaio di supporto 2 definente un asse longitudinale di sviluppo L e provvisto di una base 3 destinata ad essere appoggiata ad un piano di appoggio (ad esempio il pavimento o un tavolo). [0042] Conveniently, device 1 will be able to comprising a support frame 2 defining a longitudinal axis of development L and provided with a base 3 intended to be placed on a support surface (for example the floor or a table).

[0043] Il telaio di supporto 2 presenta una colonna 4 sostanzialmente longitudinale, alla cui estremit? 5 ? ancorata la base 3 costituita da un piatto metallico avente una superficie inferiore destinata ad entrare a contatto con il piano di appoggio. [0043] The support frame 2 has a substantially longitudinal column 4, at the end of which 5 ? anchored is the base 3 consisting of a metal plate having a lower surface intended to come into contact with the support surface.

[0044] Preferibilmente, la colonna 4 potr? essere sostanzialmente verticale e potr? estendersi parallelamente all?asse longitudinale L. [0044] Preferably, column 4 can be substantially vertical and can? extend parallel to the longitudinal axis L.

[0045] In una versione alternativa del trovato, non illustrata nelle Figure, il telaio di supporto 2 potr? essere sprovvisto della base e presentare al suo posto una pluralit? di ruote ancorate alla colonna longitudinale 4. [0045] In an alternative version of the invention, not illustrated in the Figures, the support frame 2 can be devoid of the base and present in its place a plurality? of wheels anchored to the longitudinal column 4.

[0046] In questo modo, il dispositivo 1 sar? del tipo mobile cos? da essere facilmente posizionato nella zona in cui l?operatore sta effettuando il trattamento del paziente. [0046] In this way, device 1 will be of the mobile type so? to be easily positioned in the area where the operator is carrying out the patient's treatment.

[0047] In una versione ulteriormente alternativa, il dispositivo 1 potr? essere sprovvisto della base 3 e la colonna 4 potr? essere configurata per ancorarsi in maniera amovibile ad un supporto fisso e/o mobile (ad esempio un tavolo, una spalliera, una parete etc.). [0047] In a further alternative version, device 1 will be able to be without the base 3 and the column 4 could? be configured to be removably anchored to a fixed and/or mobile support (for example a table, a backrest, a wall, etc.).

[0048] Opportunamente, il telaio di supporto 2 potr? comprendere un primo elemento sostanzialmente trasversale 6 unito stabilmente alla colonna longitudinale 4 ed un secondo elemento trasversale 31 collegato sostanzialmente all?estremit? del primo elemento trasversale 6. [0048] Conveniently, the support frame 2 can comprising a first substantially transversal element 6 stably joined to the longitudinal column 4 and a second transversal element 31 substantially connected to the end? of the first transversal element 6.

[0049] Il primo elemento trasversale 6 potr? estendersi lungo una corrispondente direzione di sviluppo U ed il secondo elemento trasversale 31 potr? estendersi lungo una corrispondente direzione di sviluppo F ortogonale alla direzione di sviluppo U del primo elemento traversale 6. [0049] The first transversal element 6 can? extend along a corresponding development direction U and the second transversal element 31 will be able to extend along a corresponding development direction F orthogonal to the development direction U of the first transverse element 6.

[0050] Il primo trasversale 6 ed il secondo elemento trasversale 31 si possono intravedere in Figura 4. [0050] The first transverse element 6 and the second transversal element 31 can be glimpsed in Figure 4.

[0051] Il primo elemento trasversale 6 ed il secondo elemento trasversale 31 potranno essere entrambi costituiti da uno spezzone di tubo metallico. Questi spezzoni di tubo sono indicati in Figura 4 con il numero di riferimento 32, 33. [0051] The first transversal element 6 and the second transversal element 31 can both be made up of a piece of metal tube. These tube sections are indicated in Figure 4 with the reference number 32, 33.

[0052] E? inoltre previsto un terzo elemento trasversale 16, anch?esso unito al primo elemento trasversale 6 ed atto a supportare la leva 9. [0052] And? Furthermore, a third transversal element 16 is provided, also joined to the first transversal element 6 and suitable for supporting the lever 9.

[0053] Il terzo elemento trasversale, generalmente realizzato mediante uno spezzone di tubo 16, potr? estendersi lungo una rispettiva direzione di sviluppo X sostanzialmente parallela alla direzione di sviluppo U del primo elemento trasversale 6. [0053] The third transversal element, generally made using a piece of tube 16, can extend along a respective development direction X substantially parallel to the development direction U of the first transversal element 6.

[0054] Il primo l?elemento trasversale 6 ed il secondo elemento trasversale 31 potranno entrambi ruotare in maniera concorde di 180? attorno all?asse U in modo tale da promuovere la rotazione di una prima 18 e di una seconda superficie di appoggio 19 favorendo cos? l?appoggio del braccio destro o del braccio sinistro a seconda della necessit?. [0054] The first transversal element 6 and the second transversal element 31 will both be able to rotate in a concordant manner by 180? around the U axis in such a way as to promote the rotation of a first 18 and a second support surface 19, thus favoring the support of the right arm or left arm depending on need.

[0055] L?elemento trasversale 6 potr? essere sostanzialmente ortogonale alla colonna 4 cos? da svilupparsi parallelamente ad una direzione orizzontale B. [0055] The transversal element 6 can be substantially orthogonal to column 4 cos? to be developed parallel to a horizontal direction B.

[0056] In alternativa, l?elemento trasversale 6 potr? essere ancorato alla colonna 4 in maniera tale da rimanere leggermente inclinato rispetto ad una direzione orizzontale B con un angolo predeterminato. [0056] Alternatively, the transversal element 6 can be anchored to column 4 in such a way as to remain slightly inclined with respect to a horizontal direction B with a predetermined angle.

[0057] Ad esempio, l?angolo di inclinazione tra l?elemento trasversale 6 e la direzione l?orizzontale B potr? essere compreso tra un valore minimo ed un valore massimo predeterminato compreso tra 1? e 5?. [0057] For example, the angle of inclination between the transversal element 6 and the horizontal direction B could be be between a minimum value and a predetermined maximum value between 1? and 5?.

[0058] Secondo una forma alternativa del trovato, l?elemento trasversale 6 potr? ruotare rispetto alla colonna 4 attorno all?asse longitudinale L (con un angolo di rotazione di almeno 180?). [0058] According to an alternative form of the invention, the transversal element 6 can rotate with respect to column 4 around the longitudinal axis L (with a rotation angle of at least 180?).

[0059] Ad una estremit? 7 dell?elemento trasversale 6 potr? essere prevista una manopola 8 destinata ad essere afferrata dal paziente con la mano associata alla spalla libera, ovvero la spalla del paziente che non ? soggetta al ciclo di trattamento promosso dall?uso del presente dispositivo 1. [0059] At one end? 7 of the transversal element 6 could? be provided a knob 8 intended to be grasped by the patient with the hand associated with the free shoulder, i.e. the patient's shoulder which is not subject to the treatment cycle promoted by the use of this device 1.

[0060] Il telaio di supporto 2 potr? inoltre prevedere una leva 9 ancorata stabilmente all?elemento trasversale 6 in corrispondenza dell?altra estremit? 10 di quest?ultimo. [0060] The support frame 2 can? Furthermore, provide a lever 9 stably anchored to the transversal element 6 at the other end. 10 of the latter.

[0061] Questa leva 9 ? costituita da un elemento allungato 11 sostanzialmente longitudinale e sagomato alla cui estremit? superiore 12 ? fissata una impugnatura 13 destinata ad essere afferrata dal paziente. [0061] This lever 9? consisting of a substantially longitudinal and shaped elongated element 11 at the end of which upper 12 ? a handle 13 is fixed to be grasped by the patient.

[0062] L? elemento allungato 11 (e quindi l?intera leva 9) potr? ruotare in avanti e indietro consentendo un?anteposizione o una retroposizione della testa dell?omero rispetto alla glena. [0062] L? elongated element 11 (and therefore the entire lever 9) will be able to rotate forwards and backwards allowing an anteposition or retroposition of the head of the humerus with respect to the glenoid.

[0063] In corrispondenza dell?estremit? inferiore 14 della leva 9 ? ancorato un contrappeso 15 di valore predeterminato. [0063] At the end? lower 14 of lever 9 ? anchored to a counterweight 15 of predetermined value.

[0064] La leva 9 ? collegata al primo elemento trasversale 6 (in prossimit? dell?estremit? 10 di quest?ultimo) mediante lo spezzone di tubo 16 definente il terzo elemento trasversale, il quale si estende lungo un asse sostanzialmente trasversale X. [0064] Lever 9 ? connected to the first transversal element 6 (near the end 10 of the latter) by means of the piece of tube 16 defining the third transversal element, which extends along a substantially transversal axis X.

[0065] In particolare, tale spezzone di tubo 16 ? ancorato all?elemento trasversale 6 in modo tale da essere libero in rotazione attorno all?asse trasversale X. [0065] In particular, this piece of tube 16? anchored to the transversal element 6 in such a way as to be free to rotate around the transversal axis

[0066] In altre parole, lo spezzone di tubo 16 ? incernierato all?elemento trasversale 6 cos? da consentire la rotazione selettiva dell?impugnatura 13 della leva 9 (e della leva stessa) attorno all?asse trasversale X. [0066] In other words, the tube section 16? hinged to the transversal element 6 cos? to allow selective rotation of the handle 13 of the lever 9 (and of the lever itself) around the transversal axis X.

[0067] Il contrappeso 15, associato all?estremit? inferiore 14 dell?elemento allungato 11 della leva 9, consente a quest?ultima di mantenere una posizione di equilibrio in cui l?impugnatura 13 rimane stabilmente in alto. [0067] The counterweight 15, associated with the end? lower part 14 of the elongated element 11 of the lever 9, allows the latter to maintain an equilibrium position in which the handle 13 remains stably at the top.

[0068] Opportunamente, l?elemento allungato 11 della leva 9 potr? presentare una porzione superiore comprendente l?estremit? 12 unita all?impugnatura 13, ed una porzione inferiore comprendente l?estremit? 14 collegata al contrappeso 15. [0068] Conveniently, the elongated element 11 of the lever 9 can present an upper portion including the extremity? 12 joined to the handle 13, and a lower portion comprising the end 14 connected to the counterweight 15.

[0069] Opportunamente, la porzione superiore dell?elemento allungato 11 potr? essere incernierata alla porzione inferiore dell?elemento allungato 11 in modo da ruotare in avanti o indietro rispetto a quest?ultima per consentire una anteposizione o una retroposizione della testa dell?omero del paziente rispetto alla glena. [0069] Conveniently, the upper portion of the elongated element 11 can be hinged to the lower portion of the elongated element 11 so as to rotate forwards or backwards with respect to the latter to allow an anteposition or retroposition of the patient's humeral head with respect to the glenoid.

[0070] Opportunamente, il dispositivo 1 potr? comprendere mezzi atti a variare la resistenza a cui ? soggetta la leva 9 durante la sua rotazione attorno all?asse trasversale X. [0070] Conveniently, device 1 will be able to include means capable of varying the resistance to which ? the lever 9 is subjected during its rotation around the transversal axis

[0071] Tali mezzi potranno essere costituiti, ad esempio, da una molla a precarico variabile, non illustrata nelle Figure, atta a generare una coppia opposta e resistente rispetto alla coppia motrice generata dall?azione del braccio del paziente ed atta a promuovere la rotazione della leva 9 attorno all?asse trasversale X. [0071] These means may consist, for example, of a spring with variable preload, not shown in the Figures, capable of generating an opposite and resistant torque compared to the driving torque generated by the action of the patient's arm and capable of promoting rotation of the lever 9 around the transversal axis

[0072] In particolare, i mezzi atti a variare la resistenza della leva 9 potranno essere configurati per variare la coppia resistente, che si oppone alla rotazione fornita dalla molla, tra un valore minimo sostanzialmente nullo e un valore massimo predeterminato. [0072] In particular, the means suitable for varying the resistance of the lever 9 can be configured to vary the resistant torque, which opposes the rotation provided by the spring, between a substantially zero minimum value and a predetermined maximum value.

[0073] Opportunamente, la leva 9 potr? essere libera di ruotare selettivamente attorno all?asse trasversale X con un angolo giro (a 360?) ed inoltre, durante la rotazione di tale leva il braccio del paziente interagisce con la leva 9 rimanendo sostanzialmente allineato (o in linea) con il tronco. [0073] Conveniently, lever 9 will be able to be free to rotate selectively around the transversal axis

[0074] La rotazione della leva 9 a 360? consente di portare la impugnatura 13 in basso ed i contrappesi 15 in alto; in questa posizione, la rotazione impressa dal paziente favorisce la completa estensione del braccio. [0074] The rotation of lever 9 at 360? allows you to move the handle 13 downwards and the counterweights 15 upwards; in this position, the rotation imparted by the patient favors the complete extension of the arm.

[0075] ? inoltre previsto un elemento di vincolo ancorato al telaio di supporto 2 ed indicato nelle Figure con il numero di riferimento 17. [0075] ? a constraint element anchored to the support frame 2 is also provided and indicated in the Figures with the reference number 17.

[0076] L?elemento di vincolo 17 ? destinato ad entrare a contatto con il corpo del paziente, in prossimit? della sua cavit? ascellare nel modo che sar? meglio descritto nel seguito. [0076] The constraint element 17 is intended to come into contact with the patient's body, in proximity? of its cavity? armpit in the way it will be? better described below.

[0077] L?elemento di vincolo 17 presenta una forma tale da promuove il suo l?inserimento nella cavit? ascellare del paziente dal basso cos? da interporsi tra il braccio ed il torace di quest?ultimo. [0077] The constraint element 17 has a shape that promotes its insertion into the cavity. armpit of the patient from below so? to be placed between the arm and the chest of the latter.

[0078] Per interagire con l?elemento di vincolo 17, il paziente dovr? quindi ?infilare? la sua cavit? ascellare al di sopra di tale elemento. [0078] To interact with the constraint element 17, the patient will have to then ?thread? its cavity? axillary above this element.

[0079] Opportunamente, l?elemento di vincolo 17 potr? essere ancorato al primo elemento trasversale 6 del telaio di supporto 2 in prossimit? dell?estremit? 10 dello stesso a cui ? connessa la leva 9. [0079] Conveniently, the constraint element 17 can be anchored to the first transversal element 6 of the support frame 2 in proximity? of the extremity 10 of the same to which ? lever 9 connected.

[0080] Rispetto alla posizione della leva 9, l?elemento di vincolo 17 ? ancorato all?elemento trasversale 6 in una posizione arretrata. [0080] With respect to the position of the lever 9, the constraint element 17 is anchored to the transverse element 6 in a rearward position.

[0081] Pertanto, quando l?elemento di vincolo 17 ? posto a contatto con la cavit? ascellare del paziente, la leva 9 si trova in una posizione avanzata e frontale rispetto a quest?ultimo; in questo modo, la mano del paziente associata alla spalla destinata a ricevere il trattamento potr? afferrare facilmente l?impugnatura 13. [0081] Therefore, when the constraint element 17 is placed in contact with the cavity? armpit of the patient, the lever 9 is in an advanced and frontal position with respect to the latter; in this way, the patient's hand associated with the shoulder destined to receive the treatment will be able to easily grasp the handle 13.

[0082] L?elemento di vincolo 17 ? sostanzialmente costituito da due parti distinte, ognuna delle quali definisce una corrispondente superficie di appoggio. [0082] The constraint element 17 is substantially made up of two distinct parts, each of which defines a corresponding support surface.

[0083] In particolare, ? prevista una prima superficie di appoggio 18 ed una seconda superficie di appoggio 19 tra loro distinte e separate. [0083] In particular, ? there is a first support surface 18 and a second support surface 19 distinct and separate from each other.

[0084] Come sar? meglio chiarito nel seguito, la prima superficie di appoggio 18 e la seconda superficie di appoggio 19 potranno essere collegate al telaio di supporto 2 (ovvero all?elemento trasversale 6) in maniera autonoma ed indipendente tra loro. [0084] What will it be like? better clarified below, the first support surface 18 and the second support surface 19 can be connected to the support frame 2 (i.e. to the transversal element 6) in an autonomous and independent manner from each other.

[0085] In particolare, la prima superficie di appoggio 18 potr? essere ancorata ad un supporto rettilineo leggermente inclinato rispetto all?orizzontale B con un angolo predeterminato. [0085] In particular, the first support surface 18 can be anchored to a rectilinear support slightly inclined with respect to the horizontal B at a predetermined angle.

[0086] In particolare, l?angolo di inclinazione del supporto rispetto alla direzione orizzontale B potr? essere compreso tra 5? e 10?, e preferibilmente prossimo a 8?. [0086] In particular, the angle of inclination of the support with respect to the horizontal direction B could? be between 5? and 10?, and preferably close to 8?.

[0087] In questo modo, la posizione di entrambe le superfici 18, 19 potr? essere regolata in maniera indipendente dall?operatore prima dell?interazione che le stesse promuovono con la cavit? ascellare del paziente. [0087] In this way, the position of both surfaces 18, 19 can be be adjusted independently by the operator before the interaction that they promote with the cavity? patient's axillary.

[0088] La prima 18 e la seconda superficie di appoggio 19 potranno essere definite da una coppia di supporti semirigidi 20 provvisti di una limitata cedevolezza cos? da mantenere sostanzialmente invariata la loro forma anche in seguito al loro contatto con il corpo del paziente. [0088] The first 18 and the second support surface 19 can be defined by a pair of semi-rigid supports 20 provided with limited compliance so? to keep their shape substantially unchanged even following their contact with the patient's body.

[0089] Opportunamente, la dimensione prevalente della prima superficie di appoggio 18 giace su primo piano di sviluppo ?, mentre la seconda superficie di appoggio 19 presenta una dimensione prevalente giacente su un secondo piano di sviluppo ??. [0089] Conveniently, the prevalent dimension of the first support surface 18 lies on a first development plane ?, while the second support surface 19 has a prevalent dimension lying on a second development plane ??.

[0090] Opportunamente, la prima 18 e la seconda superficie di appoggio 19 sono: i) inclinate rispetto ad un piano di riferimento sostanzialmente orizzontale, e ii) ruotate rispetto un asse orizzontale o verticale. [0090] Conveniently, the first 18 and the second support surface 19 are: i) inclined with respect to a substantially horizontal reference plane, and ii) rotated with respect to a horizontal or vertical axis.

[0091] Questi piani ?, ?? sono schematicamente illustrati in Figura 5 attraverso due parallelepipedi aventi superfici piane e spessore particolarmente ridotto (ipoteticamente tendente a zero). [0091] These plans ?, ?? they are schematically illustrated in Figure 5 through two parallelepipeds having flat surfaces and particularly reduced thickness (hypothetically tending to zero).

[0092] I piani ?, ?? sono collocati nello spazio tridimensionale in modo da intersecarsi reciprocamente lungo la linea di taglio indicata con la lettera H. [0092] The plans ?, ?? they are placed in three-dimensional space so as to intersect each other along the cutting line indicated with the letter H.

[0093] Come gi? introdotto in precedenza, i piani ?, ?? definiscono la dimensione prevalente delle superfici di appoggio 18, 19 e consentono di rappresentare in forma schematica la disposizione tridimensionale (o spaziale) di questi elementi. [0093] How already? introduced previously, the plans ?, ?? they define the prevailing dimension of the support surfaces 18, 19 and allow the three-dimensional (or spatial) arrangement of these elements to be represented in schematic form.

[0094] In altre parole, nella schematizzazione di Figura 5 le superfici di appoggio 18, 19 sono state sostituite con i rispettivi piani di giacenza ?, ??. [0094] In other words, in the schematization of Figure 5 the support surfaces 18, 19 have been replaced with the respective lying surfaces ?, ??.

[0095] Con riferimento al piano ? (associato alla prima superficie di appoggio 18), ? possibile definire una coppia di angoli ?, ?. [0095] With reference to the plan ? (associated with the first support surface 18), ? It is possible to define a pair of angles ?, ?.

[0096] Il riferimento ? indica l?angolo definito dal piano ? ed un piano di riferimento orizzontale e parallelo al suolo. [0096] The reference ? indicates the angle defined by the plane ? and a horizontal reference plane parallel to the ground.

[0097] Nella rappresentazione di Figura 5 ? stato introdotto un asse orizzontale O giacente su questo ipotetico piano di riferimento orizzontale parallelo al suolo. [0097] In the representation of Figure 5? A horizontal axis O has been introduced lying on this hypothetical horizontal reference plane parallel to the ground.

[0098] In questa Figura, quindi, l?angolo ? ? definito tra il piano ? e l?asse orizzontale O. [0098] In this Figure, therefore, the angle is ? defined between the plane ? and the horizontal axis O.

[0099] Il piano ? ? ruotato anche rispetto all?asse O; in particolare il riferimento ? indica la rotazione angolare destrorsa attorno all?asse orizzontale O a cui ? stato sottoposto il piano ?. [0099] The plan? ? also rotated with respect to the O axis; in particular the reference ? indicates the right-handed angular rotation around the horizontal axis O to which ? Has the plan been submitted?

[00100] Con riferimento al piano ?? (associato alla prima superficie di appoggio 19), ? possibile definire una coppia di angoli ??, ??. [00100] With reference to the plan ?? (associated with the first support surface 19), ? possible to define a pair of angles ??, ??.

[00101] Il riferimento ?? indica l?angolo definito dal piano ?? ed un piano di riferimento orizzontale e parallelo al suolo. [00101] The reference ?? indicates the angle defined by the plane ?? and a horizontal reference plane parallel to the ground.

[00102] Nella rappresentazione di Figura 5 l?angolo ?? ? definito tra il piano ?? e l?asse orizzontale O [00102] In the representation of Figure 5 the angle ?? ? defined between the plane ?? and the horizontal axis O

[00103] Il piano ?? ? anch?esso ruotato anche rispetto all?asse O; in particolare il riferimento ?? indica la rotazione angolare sinistrorsa attorno all?asse orizzontale O a cui ? stato sottoposto il piano ??. [00103] The plan ?? ? also rotated with respect to the O axis; especially the reference ?? indicates the left-handed angular rotation around the horizontal axis O to which ? the plan has been submitted??.

[00104] Opportunamente, l?angolo ? potr? essere compreso tra 5? e 20? e preferibilmente prossimo a 10? [00104] Conveniently, the angle is could? be between 5? and 20? and preferably close to 10?

[00105] L?angolo ? potr? essere compreso tra 35? e 55? e preferibilmente prossimo a 45? [00105] The corner ? could? be between 35? and 55? and preferably close to 45?

[00106] l?angolo ?? potr? essere compreso tra 30? e 55? e preferibilmente prossimo a 40? [00106] the corner ?? could? be between 30? and 55? and preferably close to 40?

[00107] L?angolo ?? potr? essere compreso tra 40? e 60? e preferibilmente prossimo a 50? [00107] The corner ?? could? be between 40? and 60? and preferably close to 50?

[00108] Inoltre, i due piani definiscono tra loro un angolo di separazione ?, ben visibile in Figura 5. [00108] Furthermore, the two planes define a separation angle between them ?, clearly visible in Figure 5.

[00109] L?angolo di separazione ? potr? essere compreso tra 110? e 200? e preferibilmente prossimo a 150?. [00109] The separation angle ? could? be between 110? and 200? and preferably close to 150?.

[00110] Opportunamente, la prima superficie di appoggio 18 presenta una forma sostanzialmente rastremata lungo la sua direzione prevalente, ovvero l?estremit? posteriore 21 di questa superficie 18 presenta una larghezza w1 superiore rispetto alla larghezza w2 che presenta l?estremit? anteriore 22. [00110] Conveniently, the first support surface 18 has a substantially tapered shape along its prevailing direction, i.e. the extremity. rear 21 of this surface 18 has a width w1 greater than the width w2 which has the end? front 22.

[00111] Inoltre, il bordo frontale 23 della prima superficie di appoggio 18 posto in corrispondenza dell?estremit? anteriore 22 potr? presentare una forma curva e sostanzialmente concava verso l?interno. [00111] Furthermore, the front edge 23 of the first support surface 18 located at the end? front 22 could? have a curved and substantially concave shape towards the inside.

[00112] Ad esempio, l?estremit? posteriore 21 della prima superficie di appoggio 18 potr? presentare una larghezza w1 compresa tra 18 cm e 25 cm mentre l?estremit? anteriore 22 della stessa superficie potr? presentare una larghezza w2 compresa tra 10 cm e 16 cm. [00112] For example, the extremity? rear 21 of the first support surface 18 can? have a width w1 between 18 cm and 25 cm while the end? front 22 of the same surface can? have a width w2 between 10 cm and 16 cm.

[00113] Anche la seconda superficie di appoggio 19 presenta una forma leggermente rastremata lungo la sua direzione di sviluppo prevalente. [00113] The second support surface 19 also has a slightly tapered shape along its prevailing direction of development.

[00114] In questo modo, l?estremit? posteriore 24 della seconda superficie di appoggio 19 presenta una larghezza w3 di poco superiore rispetto alla larghezza w4 dell?estremit? anteriore 25 della medesima superficie 19. [00114] In this way, the extremity? rear 24 of the second support surface 19 has a width w3 slightly greater than the width w4 of the end? front 25 of the same surface 19.

[00115] Ad esempio, l?estremit? posteriore 24 della seconda superficie di appoggio 19 potr? presentare una larghezza w3 compresa tra 15 cm e 18 cm mentre l?estremit? anteriore w4 della stessa superficie 19 potr? presentare una larghezza compresa tra 13 cm e 16 cm. [00115] For example, the extremity? rear 24 of the second support surface 19 can? have a width w3 between 15 cm and 18 cm while the end? front w4 of the same surface 19 could? have a width between 13 cm and 16 cm.

[00116] Inoltre, la prima 18 e la seconda superficie di appoggio 19 sono posizionate in maniera tale da mantenere affacciate le rispettive estremit? anteriori 22, 25. [00116] Furthermore, the first 18 and the second support surface 19 are positioned in such a way as to keep the respective ends facing each other. front 22, 25.

[00117] In particolare, pur rispettando la reciproca inclinazione impartita al primo ? e al secondo piano di sviluppo ??, l?estremit? anteriore 22 della prima superficie di appoggio 18 potr? essere sostanzialmente a contatto con l?estremit? anteriore 25 della seconda superficie di appoggio 19. [00117] In particular, while respecting the mutual inclination imparted to the first? and on the second development floor ??, the extremity? front 22 of the first support surface 18 can? be substantially in contact with the extremity? front 25 of the second support surface 19.

[00118] Di conseguenza, le due superfici di appoggio 18, 19 sono posizionate in modo tale da rivolgere le estremit? 22, 25 di larghezza w2, w4 minima verso l?interno (sostanzialmente a contatto tra loro) e le estremit? a larghezza massima w1, w3 verso l?esterno. [00118] Consequently, the two support surfaces 18, 19 are positioned in such a way as to point the ends 22, 25 wide w2, w4 minimum towards the inside (substantially in contact with each other) and the ends? at maximum width w1, w3 towards the outside.

[00119] Questa particolare configurazione delle superfici di appoggio 18, 19 ? atta a definire un bordo di estremit? 26 che si estende per continuit? lungo il profilo delle medesime superfici 18, 19. [00119] This particular configuration of the support surfaces 18, 19? suitable for defining an extremity edge? 26 which extends continuously? along the profile of the same surfaces 18, 19.

[00120] Il bordo di estremit? 26 si sviluppa lungo l?estensione del primo ? e del secondo piano ?? di sviluppo delle superfici 18, 19; tali piani ?, ?? non sono allineati l?uno all?altro, bens? sono angolarmente separati dall?angolo angolo di separazione ?. [00120] The end edge? 26 develops along the extension of the first? and the second floor?? of surface development 18, 19; such plans ?, ?? they are not aligned with each other, but? are angularly separated by the angle angle of separation ?.

[00121] Di conseguenza, il bordo di estremit? 26 si estende nelle tre dimensioni dello spazio lungo lo sviluppo discontinuo definito dal primo ? e dal secondo piano di sviluppo ??. [00121] Consequently, the end edge? 26 extends in the three dimensions of space along the discontinuous development defined by the first ? and from the second development plan ??.

[00122] Tuttavia, la proiezione laterale del bordo di estremit? 26 definisce un andamento sostanzialmente ?a sella? ovvero presenta un affossamento nella parte centrale (in corrispondenza della zona in cui le estremit? anteriori 22, 25 delle superfici di appoggio 18, 19 sono a contatto) ed un innalzamento nelle zone terminali (ovvero in corrispondenza delle rispettive estremit? posteriori 21, 24 delle superfici di appoggio 18,19). [00122] However, the lateral projection of the end edge? 26 defines a substantially "saddle" trend. that is, it presents a depression in the central part (in correspondence with the area in which the front ends 22, 25 of the support surfaces 18, 19 are in contact) and a rise in the terminal areas (i.e. in correspondence with the respective rear ends 21, 24 of the support surfaces 18,19).

[00123] Questa particolare forma del bordo di estremit? 26 (una estensione tridimensionale accompagnata da una proiezione laterale sostanzialmente ?a sella?) facilita l?inserimento della cavit? ascellare del paziente e, allo stesso tempo, definisce alcuni importanti funzioni terapeutiche. [00123] This particular shape of the end edge? 26 (a three-dimensional extension accompanied by a substantially ?saddle-like? lateral projection facilitates the insertion of the cavity? patient's armpit and, at the same time, defines some important therapeutic functions.

[00124] In primo luogo, la prima superficie di appoggio 18 ? configurata per entrare a contatto con la regione del corpo del paziente prossima alla zona supero-laterale del torace e al bordo laterale della scapola. [00124] Firstly, the first bearing surface 18? configured to come into contact with the region of the patient's body close to the superolateral area of the thorax and the lateral edge of the scapula.

[00125] Nella vista anatomica di Figura 1, la zona supero-laterale ? indicata con la lettera K, mentre il bordo laterale della scapola ? indicato con la lettera Y. [00125] In the anatomical view of Figure 1, the superolateral area? indicated with the letter K, while the lateral edge of the scapula is? indicated with the letter Y.

[00126] La seconda superficie di appoggio 19, invece, sar? destinata ad entrare in contatto con il processo coracoideo e con una porzione limitata della parte anteromediale della testa dell?omero. [00126] The second support surface 19, however, will be intended to come into contact with the coracoid process and with a limited portion of the anteromedial part of the head of the humerus.

[00127] Nella vista anatomica di Figura 2, il processo coracoideo ? indicato con la lettera Z, mentre la parte antero-mediale della testa dell?omero ? indicata con la lettera J. [00127] In the anatomical view of Figure 2, the coracoid process? indicated with the letter Z, while the antero-medial part of the head of the humerus is indicated with the letter J.

[00128] Opportunamente, la principale funzione della prima superficie di appoggio 18 ? quella di stabilizzare alcuni distretti anatomici della spalla (parti dell?articolazione e tessuti) generando sostanzialmente un effetto di ?blocco? delle stesse cos? da limitarne il grado di libert? nei movimenti. [00128] Conveniently, the main function of the first support surface 18 is? that of stabilizing some anatomical areas of the shoulder (parts of the joint and tissues) essentially generating a "blocking" effect. of the same things? to limit the degree of freedom? in movements.

[00129] Nel dettaglio, la particolare configurazione del bordo di estremit? 26 e il posizionamento lungo l?estensione del primo piano di sviluppo ? consente alla prima superficie di appoggio 18 di promuovere: [00129] In detail, the particular configuration of the end edge? 26 and the positioning along the extension of the first development plan? allows the first support surface 18 to promote:

- la stabilizzazione del bordo laterale della scapola Y cos? da impedire i movimenti di rotazione esterna e abduzione; - is the stabilization of the lateral edge of the scapula Y like this? to prevent external rotation and abduction movements;

- il bloccaggio della parte supero-laterale del torace K allo scopo di impedire movimenti di lateralit? della colonna vertebrale (ovvero movimenti lungo una direzione sostanzialmente orizzontale). La principale funzione della seconda superficie di appoggio 19 ? invece quella di stabilizzare e bloccare il movimento della coracoide Z al fine di impedire l?inclinazione anteriore della scapola. - the blocking of the supero-lateral part of the thorax K in order to prevent lateral movements? of the spinal column (i.e. movements along a substantially horizontal direction). The main function of the second support surface 19? instead that of stabilizing and blocking the movement of the Z coracoid in order to prevent the anterior inclination of the scapula.

[00130] La configurazione geometrica delle superfici di appoggio 18, 19 sopra descritta consente di definire un alloggiamento per la spalla del paziente in grado di immobilizzare alcune articolazioni e/o regioni tissutali della stessa senza l?impiego di elementi aggiuntivi quali, ad esempio, cinghie, pesi etc. [00130] The geometric configuration of the support surfaces 18, 19 described above allows to define a housing for the patient's shoulder capable of immobilizing some joints and/or tissue regions thereof without the use of additional elements such as, for example, straps, weights etc.

[00131] In altre parole, le superfici di appoggio 18, 19 realizzano di per s? un vincolo statico per le articolazioni della spalla e ci? incrementa notevolmente la sicurezza del dispositivo 1. [00131] In other words, the support surfaces 18, 19 in themselves create a static constraint for the shoulder joints and what? significantly increases the security of the device 1.

[00132] L?assenza di mezzi esterni che forzano il mantenimento della spalla del paziente nella posizione di trattamento rende particolarmente sicuro l?uso del dispositivo 1 in quanto il paziente stesso pu? svincolarsi in qualsiasi momento mediante l?estrazione della spalla dalla regione di accoppiamento definita dalle superfici 18, 19. [00132] The absence of external means that force the patient's shoulder to be maintained in the treatment position makes the use of device 1 particularly safe as the patient himself can release at any time by extracting the shoulder from the coupling region defined by the surfaces 18, 19.

[00133] Il dispositivo 1 potr?, inoltre, comprendere una terza superficie di appoggio 27 destinata anch?essa ad interagire con alcuni distretti anatomici della spalla del paziente. [00133] The device 1 may also include a third support surface 27 which is also intended to interact with some anatomical areas of the patient's shoulder.

[00134] In particolare, la terza superficie di appoggio 27 potr? essere sostenuta da un sostegno 28 allungato e sostanzialmente parallelo alla colonna 4 del telaio di supporto 2. [00134] In particular, the third support surface 27 can be supported by a support 28 elongated and substantially parallel to the column 4 of the support frame 2.

[00135] Il sostegno 28 potr? essere ancorato all?elemento trasversale 6 del telaio di supporto 2 in corrispondenza della sua mezzeria. [00135] Support 28 will be able to? be anchored to the transversal element 6 of the support frame 2 in correspondence with its centreline.

[00136] Tuttavia, tale sostegno 28 potr? essere inclinato rispetto alla colonna 4 del telaio 2 con un angolo di inclinazione predeterminato. [00136] However, this support 28 could? be inclined with respect to the column 4 of the frame 2 with a predetermined inclination angle.

[00137] Inoltre, la terza superfice di appoggio 27 potr? essere selettivamente girevole rispetto alla direzione di sviluppo M definita dal sostegno rettilineo 28. [00137] Furthermore, the third support surface 27 can be selectively rotatable with respect to the direction of development M defined by the rectilinear support 28.

[00138] La terza superficie di appoggio 27 potr? presentare una forma sostanzialmente arrotondata e troncoconica. [00138] The third support surface 27 can have a substantially rounded and truncated cone shape.

[00139] In particolare, la terza superficie 27 potr? essere ancorata al sostegno allungato 28 in corrispondenza di una estremit? 29 di dimensioni maggiori rispetto all?altra estremit? libera ed arrotondata 30. [00139] In particular, the third surface 27 can be anchored to the elongated support 28 at one end? 29 larger than the other end? free and rounded 30.

[00140] Inoltre, la terza superfice di appoggio 27 potr? estendersi prevalentemente lungo una direzione di sviluppo trasversale S sostanzialmente ortogonale alla direzione di sviluppo M del sostegno allungato 28. [00140] Furthermore, the third support surface 27 can extend mainly along a transversal development direction S substantially orthogonal to the development direction M of the elongated support 28.

[00141] Successivamente al contatto della prima 18 e della seconda 19 superficie di appoggio ai relativi distretti anatomici della spalla, secondo quanto sopra descritto, l?operatore potr? promuovere selettivamente l?interazione della terza superficie di appoggio 27 con ulteriori distretti anatomici della spalla (non coinvolti nel contatto con la prima e con la seconda superficie). [00141] After contact of the first 18 and second 19 support surfaces with the relevant anatomical areas of the shoulder, as described above, the operator will be able to selectively promote the interaction of the third support surface 27 with further anatomical areas of the shoulder (not involved in contact with the first and second surfaces).

[00142] In particolare, la terza superficie di appoggio 27 ? atta ad interagire con la faccia antero-inferiore del terzo medio della clavicola allo scopo di stabilizzare quest?ultima durante gli esercizi di mobilit? e di potenziamento a cui ? soggetto il paziente. [00142] In particular, the third support surface 27? designed to interact with the antero-inferior face of the middle third of the clavicle in order to stabilize the latter during mobility exercises? and strengthening to which? subject the patient.

[00143] In maniera similare a quanto gi? descritto per le altre due superfici di appoggio, anche la terza superficie 27 ? configurata per interagire con il distretto anatomico anteroinferiore del terzo medio della clavicola per limitarne il grado di libert? cos? da stabilizzarla rispetto ad alcuni movimenti. [00143] In a similar way to what has already been done? described for the other two support surfaces, the third surface 27 is also configured to interact with the anteroinferior anatomical district of the middle third of the clavicle to limit its degree of freedom? what? to stabilize it with respect to some movements.

[00144] La presente invenzione ? realizzabile in altre varianti tutte rientranti nell?ambito delle caratteristiche inventive rivendicate e descritte; tali caratteristiche tecniche possono essere sostituite da diversi elementi tecnicamente equivalenti ed i materiali impiegati. Le forme e le dimensioni del trovato possono essere qualsiasi, purch? compatibili con il suo uso. [00144] The present invention is realizable in other variants all falling within the scope of the inventive features claimed and described; these technical characteristics can be replaced by different technically equivalent elements and the materials used. The shapes and dimensions of the invention can be any, as long as it is compatible with its use.

[00145] I numeri ed i segni di riferimento inseriti nelle rivendicazioni e nella descrizione hanno il solo scopo di aumentare la chiarezza del testo e non devono essere considerati come elementi che limitano l?interpretazione tecnica degli oggetti o processi identificati dagli stessi. [00145] The numbers and reference signs inserted in the claims and in the description have the sole purpose of increasing the clarity of the text and must not be considered as elements that limit the technical interpretation of the objects or processes identified by them.

Claims

1. A device (1) for shoulder treatment, comprising:

- a support frame (2);

- a constraint element (17) anchored to said support frame (2) and intended to come into contact with the patient's body in proximity? of the cavity? axillary thereof, said constraint element (17) comprising a first support surface (18) and a second support surface (19);

wherein said first support surface (18) is capable of interacting with the posterior area of the medial wall of the cavity axillary, said first support surface (18) being substantially placed on a first development plane (?);

in which said second support surface (19) is suitable for interacting with the anterior muscular area of the medial wall of the cavity axillary, said second support surface (19) being substantially placed on a second development plane (??);

and in which said first development plane (?) and said second development plane (??) form a predetermined separation angle (?) between them.

2. Device according to claim 1, characterized in that the separation angle (?). between the two floors (?, ??) ? between 110? and 200?

3. Device according to claim 1 or 2, characterized in that said first development plan (?)? inclined with respect to a horizontal reference plane with a respective predetermined inclination angle (?)

4. Device according to one or more? of the previous claims, characterized by the fact that said second development plan (??) ? inclined with respect to said horizontal reference plane with a respective predetermined inclination angle (??)

5. Device according to one or more? of the previous claims, characterized by the fact that said first development plan (?)? rotated around a horizontal axis (O) with a respective predetermined rotation angle (?)

6. Device according to one or more? of the previous claims, characterized by the fact that said second development plan (??) ? rotated around said horizontal axis (O) with a respective predetermined rotation angle (??)

7. Device according to claim 5 or 6, characterized in that the rotation of said first development plane (?) around said axis (O) is right-handed.

8. Device according to claim 6 or 7, characterized in that the rotation of said second development plane (??) around said axis (O) is left-handed.

9. Device according to one or more? of claims 3 to 8, characterized in that said angle of inclination (?) of said first development plane (?) with said horizontal reference plane is? between 5? and 20?.

10. Device according to one or more? of claims 4 to 9, characterized by the fact that said angle of inclination (??) of said second development plane (??) with said horizontal reference plane is? between 30? and 55?.

11. Device according to one or more? of claims 5 to 10, characterized in that said rotation angle (?) of said first development plane (?) around said horizontal axis (O) is? between 35? and 55?.

12. Device according to one or more? of claims 6 to 11, characterized in that said rotation angle (??) of said second development plane (?) around said horizontal axis (O) is? between 40? and 60?.

13. Device according to one or more? of claims 3 to 12, characterized in that said first support surface (18) is? anchored in a movable manner to said support frame (2) in such a way as to vary, respectively, the inclination angles (?, ??) between said development planes (?, ??) and the horizontal reference plane and the angle of separation (?).

14. Device according to one or more? of claims 3 to 13, characterized in that said first support surface (18) is? anchored to said support frame (2) in a movable manner, so? to vary said inclination angles (?, ??) of said first development plane (?) and of said second development plane (??) with respect to a horizontal reference plane, said rotation angles (?, ??) of said first development plane (?) and of said second development plane (??) around said horizontal axis (O), and the separation angle (?) between said planes (?, ??).