IT202100031058A1 - Dispositivo di simulazione - Google Patents

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IT202100031058A1
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IT
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impactor
hole
housing structure
accessory
covering
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IT102021000031058A
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Vladimiro Vida
Francesco Galliotto
Francesco Bertelli
Claudia Cattapan
Alvise Guariento
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Univ Degli Studi Padova
Azienda Ospedale Univ Padova
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Description

DISPOSITIVO DI SIMULAZIONE
DESCRIZIONE
La presente divulgazione si riferisce in generale ad un dispositivo di simulazione per una simulazione di una operazione cardio-chirurgica. In particolare, preferibilmente si tratta di un dispositivo di simulazione per simulare una operazione di cardio-chirurgia pediatrica.
Sono noti dispositivi di simulazione aventi una struttura di alloggiamento la cui forma riproduce il busto di un paziente in posizione generalmente supina durante una operazione cardiochirurgica. La struttura presenta forma chiusa con un foro nella zona di sommit? per accedere alla zona interna dove viene posizionato un modello di cuore artificiale. Il modello di cuore artificiale ? appoggiato su un piano di fondo in condizioni che riproducono il pi? possibile le condizioni reali. Un chirurgo pu? quindi accedere al modello di cuore artificiale attraverso il foro di sommit? e simulare un?operazione vale a dire in condizioni simili a quelle reali.
Gli autori della presente divulgazione sono partiti dalla osservazione che la struttura di alloggiamento nota ? una struttura rigida e statica che poco si adatta alla variet? di patologie cardio-chirurgiche, soprattutto pediatriche e al fatto che il paziente debba assumere posizioni differenti da quella propriamente supina a seconda della cardiopatia da affrontare. In altre parole, i dispositivi per la simulazione chirurgica attualmente in uso sono statici, limitati a un singolo approccio chirurgico.
Pi? in particolare, alla base della presente divulgazione vi ? un riconoscimento da parte degli autori della presente divulgazione che le strutture rigide note non consentono di simulare tutte le possibili cardiopatie a cui possono essere esposti pazienti, soprattutto pazienti in et? pediatrica.
Un problema tecnico alla base della presente divulgazione risiede nel mettere a disposizione un dispositivo di simulazione che consenta di risolvere detto inconveniente e/o di avere ulteriori vantaggi.
Tale problema viene risolto da un dispositivo di simulazione, un kit e un metodo di simulazione secondo le rispettive rivendicazioni indipendenti.
Caratteristiche secondarie dell?oggetto della presente divulgazione sono definite nelle rispettive rivendicazioni dipendenti.
In particolare, il dispositivo di simulazione per la simulazione di una chirurgia cardiochirurgica, preferibilmente chirurgia cardiochirurgica pediatrica, include un corpo di alloggiamento avente struttura scatolare definente una zona interna di alloggiamento per alloggiare un modello di cuore artificiale. Il corpo di alloggiamento include almeno una parete di sommit?, in cui detta parete di sommit? include un foro primario per accedere ad una zona interna di detta struttura di alloggiamento e consentire ad un chirurgo di simulare l?accesso al modello di cuore artificiale. Secondo un aspetto della presente divulgazione, il dispositivo di simulazione include almeno un accessorio di copertura avente un foro passante secondario e atto ad essere associato, e almeno parzialmente sovrapposto, in modo rimovibile a detto foro passante primario. In pratica, secondo la presente divulgazione, si mette a disposizione un dispositivo di simulazione in cui la parte superiore ? del corpo di alloggiamento ? provvista di un accessorio o ?cover?. Quest?ultimo ? intercambiabile con differenti accessori di copertura, aventi cio? un differente foro passante secondario, cos? da simulare uno specifico accesso chirurgico differente da un altro. In questo modo, pu? essere messo a disposizione un assortimento di accessori di copertura tra loro differenti sulla base delle cardiopatie da operare. Ci? consente di simulare la correzione chirurgica delle cardiopatie congenite replicando diversi accessi chirurgici.
E? da intendersi che i fori passanti primario e secondario hanno dimensioni tali da simulare un accesso chirurgico, pertanto definiscono una apertura fissa, vale a dire un passaggio o luce ben definito. Preferibilmente, si tratta di fori circolari, ellittici o ovali. In ogni caso la forma del foro dipende dall?accesso chirurgico che si intende simulare.
Gli accessori di copertura forniti insieme alla struttura di alloggiamento per la simulazione dei vari approcci chirurgici possono essere preferibilmente 4 di cui: 1) per la toracotomia laterale sinistra, 2) per la toracotomia laterale destra, 3) per la mini-sternotomia. Il simulatore pu? anche essere utilizzato senza cover simulando l?approccio sternotomico classico.
Per esempio, l?accessorio di copertura ? montato su un bordo libero della parete di sommit? definente detto foro passante primario. Preferibilmente l?accessorio di copertura ? in materiale morbido, per esempio in resina elastica, per facilitare il montaggio.
Ancora pi? preferibilmente, per ridurre gli ingombri della interna struttura, l?accessorio di copertura include una porzione a piastra avente detto foro passante secondario ed una porzione di bordo perimetrale e che circonda detta porzione a piastra. Nella porzione a piastra ? realizzato il foro passante secondario. Preferibilmente detta porzione di bordo ? realizzata preferibilmente in un materiale morbido, per esempio, in gomma o come detto resina elastica e adatto per essere montato facilmente a mano sul bordo libero della parete di sommit?.
Ne consegue che, come detto, possono essere messi a disposizione una pluralit? di accessori di copertura ciascuno includente un rispettivo foro passante secondario, ciascun foro ? progettato per simulare la forma e disposizione di un accesso chirurgico sul corpo del paziente pediatrico, e la orientazione del busto perfettamente prona, o disposta su un lato, a seconda della cardiopatia da operare.
A tal fine per consentire di coprire i vari accessi, le dimensioni del foro passante primario sono maggiori rispetto alle dimensioni del foro secondario passante per consentire di ottenere una apertura di passaggio differente a seconda dell?accessorio di copertura scelto.
Preferibilmente, il bordo libero del foro passante primario e/o la porzione di bordo dell?accessorio di copertura presenta feritoie distribuite radialmente e destinate a ricevere altrettanti fili da chirurgo necessari durante la operazione. In altre parole, sull?accessorio di copertura possono essere previste piccole incisioni (preferibilmente su tutta la circonferenza o perimetro del foro) che servono come supporto per i fili di sutura durante le manovre di simulazione, ed in questo modo evitando di aggiungere elementi atti al sostegno delle stesse. Le medesime incisioni o feritoie possono essere previste sul bordo libero del foro passante primario, qualora non venga utilizzato accessorio di copertura.
Ancora pi? preferibilmente, soprattutto qualora il bordo dell?accessorio di copertura sia morbido e poco adatto alla formazione delle incisioni, il dispositivo di simulazione include un ulteriore accessorio a ghiera, conformato per essere posto a combacio, sulla porzione di bordo dell?accessorio di copertura, detto accessorio a ghiera avendo una pluralit? di feritoie radiali.
In una forma preferita, la struttura di alloggiamento presenta una parete di fondo atta ad essere collegata alla parete di sommit? per racchiudere e/o definire detta camera interna. Si ottiene un corpo scatolare di estrema semplicit? costruttiva e di facile montaggio. Per esempio, la struttura di alloggiamento ha una forma sostanzialmente semi-tubolare o semi-cilindrica con un accesso di estremit? per consentire il posizionamento di un modello di cuore artificiale.
Ancora pi? preferibilmente, la struttura di alloggiamento comprende un basamento, il quale ? inserito scorrevole, preferibilmente in rispettive guide di scorrimento ricavate su un lato interno della parete di sommit?, e destinato a supportare il modello di cuore artificiale. In altre parole, all?interno della struttura di alloggiamento ? possibile inserire, mediante l?utilizzo di un basamento o piano scorrevole alcuni modelli di cuore artificiale, o un assortimento di modelli di cuore artificiale, vale a dire per esempio modelli stampati 3D di cardiopatie congenite in resina elastica suturabile, derivati dalle immagini di pazienti reali. Il modello di cuore artificiale pu? essere unito mediante dei magneti al basamento scorrevole al fine di facilitarne l?utilizzo.
All?interno della struttura di alloggiamento pu? essere disposta un dispositivo di illuminazione per facilitare la vista nella camera interna. Questa permette una illuminazione interna molto importante nel caso di procedure mininvasive che determinino difficolt? di illuminazione esterna. Il dispositivo di illuminazione pu? essere integrato all?interno della struttura di alloggiamento e non necessitare di alimentazione esterna. Questa configurazione consente di realizzare un dispositivo che un utente, quale per esempio un chirurgo che deve fare esercizio di tecniche di cardio-chirurgia, pu? svolgere in un qualsiasi luogo. Infatti, l?utente pu? montare la struttura di alloggiamento, scegliere l?accessorio di copertura necessario corrispondente all?accesso chirurgico che deve simulare, inserire il modello di cuore artificiale, illuminare la zona interna di lavoro, e simulare mediante i fili da chirurgo l?operazione necessaria.
Preferibilmente, il dispositivo di simulazione include un telaio di supporto per il supporto della struttura di alloggiamento e provvisto di un giunto di articolazione, per consentire di ruotare angolarmente, secondo una orientazione predefinita, la struttura di alloggiamento.
In altre parole, la struttura di alloggiamento pu? essere montata su un supporto semplice, come un treppiede con angolo di inclinazione per esempio fino a 90?, andando a simulare la reale posizione chirurgica nei diversi approcci utilizzati (es. sternotomia mediana con paziente supino, e toracotomia con paziente in decubito laterale), o altri approcci chirurgici.
Pu? essere quindi messo a disposizione un kit includente un dispositivo di simulazione, come quello fino a qui descritto, includente a sua volta uno o pi? accessori di copertura, ed uno o pi? modelli di cuore artificiale.
Preferibilmente, l?intero kit pu? essere realizzato facilmente con stampa 3D.
Come sopra anticipato, in accordo alla presente divulgazione, si mette a disposizione un metodo per simulare una operazione di chirurgia cardiovascolare, preferibilmente pediatrica, mediante un dispositivo di simulazione come quello sopra menzionato.
Secondo il metodo di simulazione, una volta individuata una determinata cardiopatia si sceglie l?accessorio di copertura e il relativo foro passante secondario adatto a creare un opportuno accesso chirurgico, e si pu? simulare detta operazione.
Per esempio, si sceglie l?accessorio di copertura per simulare una specifica tipologia di operazione cardio-chirurgica, scelta dal gruppo includente toracotomia laterale sinistra, toracotomia laterale destra, mini-sternotomia e sternotomia.
Ancora pi? preferibilmente, come detto si pu? orientare in modo specifico il dispositivo di alloggiamento sulla base della tipologia di operazione di cardiochirurgia da effettuare.
Ne consegue che un chirurgo pu? esercitarsi in modo costante e con un dispositivo molto semplice che consente di affrontare differenti tipologie di accesso o approccio chirurgico.
Altri vantaggi, caratteristiche e modalit? di impiego dell'oggetto della presente divulgazione risulteranno evidenti dalla seguente descrizione dettagliata di alcune sue forme di realizzazione preferite, date a scopo esemplificativo e non limitativo. ? comunque evidente come ciascuna forma di realizzazione possa presentare uno o pi? dei vantaggi sopra elencati; in ogni caso non ? comunque richiesto che ciascuna forma di realizzazione presenti simultaneamente tutti i vantaggi elencati.
Verr? fatto riferimento alle figure dei disegni allegati, in cui:
La figura 1 mostra una vista schematica di un dispositivo di simulazione in un contesto di una simulazione di operazione di cardiochirurgia pediatrica;
La figura 2 mostra una vista in assonometria di un dispositivo di simulazione secondo una forma di realizzazione della presente divulgazione;
La figura 3 mostra una vista del dispositivo di simulazione di figura 2 a parti staccate;
La figura 4 mostra una vista laterale del dispositivo di simulazione di figura 2 privo di accessorio di copertura;
La figura 5 mostra una vista dall?alto del dispositivo di simulazione di figura 2 privo di accessorio di copertura;
La figura 6 mostra un kit di accessori di copertura per un dispositivo di simulazione della presente divulgazione;
Le figure 7-10 mostrano altrettante viste dall?alto di pareti di sommit? di dispositivo di simulazione della presente divulgazione, in cui ciascuna parete di sommit? ? provvista di un accessorio di copertura;
La figura 11 mostra una vista in assonometria parzialmente dall?alto dell?accessorio di copertura accoppiato ad un ulteriore accessorio a ghiera;
La figura 12 mostra una vista dal basso dell?accessorio di copertura accoppiato all?ulteriore accessorio a ghiera;
La figura 13 mostra una vista in assonometria parzialmente dall?alto dell?ulteriore accessorio a ghiera;
La figura 14 mostra una vista dall?alto dell?ulteriore accessorio a ghiera.
Con riferimento alle figure allegate, con il numero di riferimento 100 viene indicato un dispositivo di simulazione secondo la presente divulgazione. Si pu? osservare che il dispositivo di simulazione 100 viene impiegato per simulare una operazione cardiochirurgica pediatrica, e pertanto viene disposto come se si trattasse del busto di un paziente pediatrico in sala operatoria con il busto disteso e rivolto, sostanzialmente supino, o disposto su un lato, verso un medico in sala operatoria, come schematicamente e a titolo illustrativo mostrato in figura 1.
Ne consegue che il dispositivo di simulazione 100 in uso ha una disposizione sostanzialmente come quella illustrata in figura 1. Ne consegue che nella presente divulgazione ogni riferimento spaziale, quale sopra, sotto di lato, sommit?, fondo, anteriore o posteriore o altro riferimento spaziale sono da intendersi in modo non limitativo con riferimento alla disposizione operativa del dispositivo di simulazione illustrata in figura 1.
Il dispositivo di simulazione 100 include una struttura di alloggiamento o corpo di alloggiamento 10 definente una camera interna 11 ed avente una forma sostanzialmente scatolare, vale a dire almeno parzialmente chiusa per consentire di riprodurre in modo artificiale il busto di un paziente pediatrico. Le dimensioni della struttura di alloggiamento 10 e del modello di cuore artificiale 101 possono essere pertanto paragonabili a quelle di un paziente pediatrico, e possono essere eventualmente previste una pluralit? di strutture di alloggiamento o di modelli di cuore artificiale 101 dimensionati sulla base della et? del paziente. Possono essere previsti inoltre una pluralit? di modelli di cuore artificiale ognuno conformato in modo specifico per riprodurre una specifica cardiopatia, come indicato di seguito.
Nella camera interna 11 possono essere disposte luci o simili dispositivi di illuminazione, non rappresentati nei disegni, preferibilmente si tratta di dispositivi alimentabili autonomamente, per illuminare nel modo migliore la zona di lavoro del cardiochirurgo.
La struttura di alloggiamento 10 ha nell?esempio illustrato una forma sostanzialmente semi-tubolare o semi-cilindrica con un accesso di estremit?, per esempio anteriore 13, e preferibilmente anche un accesso all?altra estremit? o posteriore 15 per consentire il posizionamento di un modello di cuore artificiale 101.
Pi? in particolare, come per esempio visibile in figura 2, la struttura di alloggiamento 10 comprende almeno una parete di sommit? 12 ed una parete di fondo 14 che racchiudono detta camera interna 11. Pi? preferibilmente, come illustrato nei disegni, il dispositivo di simulazione comprende un basamento 17 il quale ? inserito scorrevole in guide di scorrimento 18 ricavate su un lato interno della parete di sommit? 12 e destinato a supportare il modello di cuore artificiale 101. Si pu? osservare che parete di fondo 14, basamento 17 e parete di sommit? 12 sono parti smontabili e facilmente assemblabili per realizzare la struttura di alloggiamento 10.
La parete di sommit? 12 include un foro primario 20 per accedere alla camera interna 11, e consentire ad un chirurgo di simulare l?accesso al cuore del paziente pediatrico.
Secondo un aspetto della presente divulgazione, il dispositivo di simulazione 10 include almeno un accessorio di copertura 22 avente un foro passante secondario 23 e atto ad essere associato in modo rimovibile a detto foro passante primario 20, preferibilmente in associazione stabile alla parete di sommit? 12, a simulare un determinato approccio chirurgico.
In altre parole, il foro passante primario 20 definisce un bordo libero 16 di forma sostanzialmente chiusa a circolo, per esempio sostanzialmente circolare, nella parete di sommit? 12, e detto accessorio di copertura 22 ? configurato per essere fissato in modo rimovibile al bordo libero 16. Una volta fissato al bordo libero 16 l?accessorio di copertura 22 definisce una specifica apertura o luce di passaggio nella parete di sommit? 12.
Preferibilmente l?accessorio di copertura 22 include una porzione a piastra 25 avente detto foro passante secondario 23 ed una porzione di bordo 26 perimetrale e che circonda detta porzione a piastra 25. Detta porzione di bordo 26 ? realizzata preferibilmente in un materiale morbido, per esempio, in gomma e adatto per essere montato facilmente a mano da un chirurgo sul bordo libero 16 della parete di sommit? 12. Preferibilmente anche il bordo libro libero 16 della parete di sommit? 12 della struttura di alloggiamento 10 presenta una conformazione adatta per un accoppiamento di forma con la porzione di bordo 26 dell?accessorio di copertura in modo da consentire uno stabile accoppiamento dell?accessorio di copertura 22.
Secondo un aspetto preferito della presente divulgazione vengono messi a disposizione una pluralit? di accessori di copertura 22, come illustrato in figura 6, ed indicati rispettivamente con il numero di riferimento 22a, 22b, 22c ciascuno includente un rispettivo foro passante secondario 23a, 23b, 23c. Ciascun foro ? progettato per simulare la forma e disposizione dell?approccio chirurgico sul corpo del paziente pediatrico, e la orientazione del busto perfettamente prona, o disposta su un lato, a seconda della cardiopatia da operare.
Ne consegue che cambiando l?accessorio di copertura 22, si pu? cambiare la operazione di cardiochirurgia da simulare.
In altre parole, il dispositivo include una pluralit? di accessori di copertura 22, 22a, 22b, 22c, tra loro differenti, atti ad essere associati in modo rimovibile e intercambiabile, mente sulla parete di sommit? ciascun accessorio di copertura presenta un foro avente una orientazione estensione e differente dalle altre ? scelta in modo tale da simulare una specifica tipologia di operazione cardio-chirurgica, come per esempio 1) per la toracotomia laterale sinistra, 2) per la toracotomia laterale destra, 3) per la mini-sternotomia.
E? da intendersi che il dispositivo di simulazione 100 pu? anche essere utilizzato senza accessorio di copertura 22 simulando, per esempio, un approccio sternotomico classico.
Preferibilmente, il bordo libero 16 del foro passante primario 20 presenta feritoie 30 distribuite radialmente e destinate a ricevere altrettanti fili da chirurgo necessari durante la operazione.
Anche l?accessorio di copertura 22 pu? presentare dette feritoie sulla porzione di bordo 23. Alternativamente, il dispositivo di simulazione 100 pu? includere un ulteriore accessorio a ghiera 40, vale a dire sostanzialmente di forma anulare, ed avente una pluralit? di feritoie 42 rivolte verso l?alto. L?ulteriore accessorio a ghiera 40 ? conformato per essere posto a combacio, per esempio mediante leggera rotazione in avvitamento, sulla porzione di bordo 23 dell?accessorio di copertura.
Preferibilmente, le dimensioni del foro passante primario 20 sono maggiori rispetto alle dimensioni del foro secondario passante 23 per consentire di ottenere una apertura di passaggio differente a seconda dell?accessorio di copertura scelto.
Preferibilmente in una forma di realizzazione della presente divulgazione come quella illustrata in figura 1, il dispositivo dissimulazione 100 include anche un telaio di supporto 105 avente gambe di supporto 106 ed una superficie di appoggio 107 dove viene montato in modo stabile il corpo di alloggiamento.
Tra le gambe di supporto e la superficie di appoggio 107 pu? essere previsto un giunto di articolazione 108, per esempio uno snodo sferico, per consentire di ruotare angolarmente secondo una orientazione predefinita la struttura di alloggiamento 10.
Ci? consente di modificare l?orientazione della struttura di alloggiamento 10 e del foro primario passante 20 e del foro secondario passante 23 sulla base della tipologia di operazione chirurgica da effettuare, e della posizione del busto del paziente pediatrico per detta specifica operazione.
Per esempio, scegliendo opportunamente l?accessorio di copertura 22 e il relativo foro passante secondario 23, e l?angolazione assunta dalla struttura di alloggiamento tramite il telaio di supporto 105 si pu? simulare perfettamente una determinata posizione del paziente al momento dell?operazione chirurgica, e l?approccio chirurgico necessario per svolgere l?operazione chirurgica.
Si pu? comprendere che tramite il dispositivo di simulazione 100 si pu? mettere a disposizione un metodo per la simulazione di un?operazione cardio-chirurgica preferibilmente pediatrica, in cui con il medesimo dispositivo di simulazione si possono affrontare una vasta gamma di cardiopatie. Il metodo prevede di utilizzare un dispositivo di simulazione come quello definito precedentemente, ed in cui per determinare una determinata posizione chirurgica si cambia solamente l?accessorio di copertura per variare la forma e disposizione del foro passante secondario 23, e eventualmente si sceglie di modificare l?orientazione della struttura di alloggiamento mediante azione sul giunto di articolazione 108 del telaio di supporto 105.
In una forma di realizzazione di realizzazione preferita il modello di cuore artificiale 101 e l?insieme della struttura di alloggiamento 12 e degli accessori di copertura 22, 22a, 22b, 22c possono essere realizzato in stampa 3d.
L'oggetto della presente divulgazione ? stato fin qui descritto con riferimento a sue forme di realizzazione. ? da intendersi che possano esistere altre forme di realizzazione che afferiscono al medesimo nucleo inventivo, tutte rientranti nell'ambito di protezione delle rivendicazioni qui di seguito esposte.

Claims (17)

RIVENDICAZIONI
1. Dispositivo di simulazione (100) per simulare una operazione cardiochirurgica, preferibilmente una operazione cardiochirurgica pediatrica, in cui il dispositivo di simulazione (100) include una struttura di alloggiamento o corpo di alloggiamento (10) definente una camera interna (11) destinata ad accogliere un modello di cuore artificiale (101) ed avente una forma sostanzialmente scatolare, in cui la struttura di alloggiamento (10) ha almeno una parete di sommit? (12) e detta parete di sommit? (12) include un foro primario (20) per accedere alla camera interna (11), e consentire ad un chirurgo di simulare un approccio chirurgico al modello di cuore artificiale (11), ed in cui il dispositivo di simulazione (10) include almeno un accessorio di copertura (22) avente un foro passante secondario (23) e atto ad essere associato, e almeno parzialmente sovrapposto, in modo rimovibile a detto foro passante primario (20).
2. Dispositivo di simulazione (100) secondo la rivendicazione 1, in cui l?accessorio di copertura (22) ? montato su un bordo libero (16) della parete di sommit? (12) definente detto foro passante primario (20).
3. Dispositivo di simulazione (100) secondo la rivendicazione 2, in cui l?accessorio di copertura (22) include una porzione a piastra (25) avente detto foro passante secondario (23) ed una porzione di bordo (26) perimetrale che circonda detta porzione a piastra (25).
4. Dispositivo di simulazione (100) secondo la rivendicazione precedente, in cui detta porzione di bordo (26) ? realizzata preferibilmente in un materiale morbido, per esempio in gomma, e adatto per essere montato facilmente a mano sul bordo libero (16) della parete di sommit? (12).
5. Dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui vengono messi a disposizione una pluralit? di accessori di copertura (2222a, 22b, 22c) differenti tra di loro e ciascuno includente un rispettivo foro passante secondario (2323a, 23b, 23c), ciascun foro passante secondario (23 23a, 23b, 23c) essendo progettato per simulare la forma e disposizione di un approccio chirurgico sul corpo del paziente pediatrico, e la orientazione del busto perfettamente prona, o disposta su un lato, a seconda della cardiopatia da operare.
6. Dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui le dimensioni del foro passante primario (20) sono maggiori rispetto alle dimensioni del foro secondario passante (23) per consentire di ottenere una apertura di approccio chirurgico differente a seconda dell?accessorio di copertura (22).
7. Dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti in combinazione con rivendicazione 3, in cui il bordo libero (16) del foro passante primario (20) e/o la porzione di bordo (23) dell?accessorio di copertura (22) presenta feritoie distribuite radialmente e destinate a ricevere altrettanti fili da chirurgo necessari durante la operazione chirurgica.
8. Dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti in combinazione con rivendicazione 3, in cui il dispositivo di simulazione (100) include un ulteriore accessorio a ghiera (40), conformato per essere posto a combacio, sulla porzione di bordo (26) dell?accessorio di copertura (22), detto accessorio a ghiera (40) avendo una pluralit? di feritoie radiali (42).
9. Dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui la struttura di alloggiamento (10) presenta una parete di fondo (14) atta ad essere collegata alla parete di sommit? (12) per racchiudere e/o definire detta camera interna (11).
10. Dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui la struttura di alloggiamento (10) ha una forma sostanzialmente semi-tubolare o semi-cilindrica con un accesso di estremit? (13) per consentire il posizionamento di un modello di cuore artificiale (101).
11. Dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui la struttura di alloggiamento (10) comprende un basamento (17) il quale ? inserito scorrevole in guide di scorrimento (18) ricavate su un lato interno della parete di sommit? (12) e destinato a supportare il modello di cuore artificiale (101).
12. Dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, includente anche un telaio di supporto per il supporto della struttura di alloggiamento (10) e provvisto di un giunto di articolazione (108), per consentire di ruotare angolarmente, secondo una orientazione predefinita, la struttura di alloggiamento (10).
13. Kit includente un dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, ed uno o pi? modelli di cuore artificiale (101).
14. Metodo per simulare una operazione di chirurgia cardiovascolare, preferibilmente una operazione di chirurgia cardiovascolare pediatrica, mediante un dispositivo di simulazione (100) secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti, in cui, una volta individuata una determinata cardiopatia, si sceglie l?accessorio di copertura (22) e il relativo foro passante secondario (23) adatto a detta cardiopatia e si simula una operazione per operare detta cardiopatia.
15. Metodo secondo la rivendicazione precedente, in cui si sceglie l?accessorio di copertura (22) per simulare una specifica tipologia di operazione cardio-chirurgica, scelta dal gruppo includente toracotomia laterale sinistra, toracotomia laterale destra, mini-sternotomia e sternotomia.
16. Metodo secondo la rivendicazione 14 o 15, in cui si orienta in modo specifico la struttura di alloggiamento (10) sulla base della tipologia di operazione di cardiochirurgia da effettuare.
17. Metodo secondo una qualsiasi delle rivendicazioni precedenti da 14 a 16, in cui sulla base della cardiopatia, si sceglie un modello di cuore artificiale (101) da un assortimento di cuori artificiali.
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