HU220528B1

HU220528B1 - Blood-pressure apparatus

Info

Publication number: HU220528B1
Application number: HU9904416A
Authority: HU
Inventors: József Béres; Miklós Illyés
Original assignee: József Béres; Miklós Illyés
Priority date: 1999-11-26
Filing date: 1999-11-26
Publication date: 2002-03-28
Also published as: HUP9904416A2; WO2001037727B1; AU1874001A; WO2001037727A1; HU9904416D0

Abstract

A találmány tárgya vérnyomásmérő berendezés tartós, rendszeres, 24órás vagy hosszabb vérnyomás-ellenőrzésre és - regisztrálásra, melyberendezés mechanikus része mérőmandzsettát (11) és ehhezpneumatikusan csatlakozó és egy elektronikus mechanika vezérlő (22)útján elektronikusan vezérelt motoros pumpát (12), leeresztőszelepet(13) és biztonsági szelepet (15), továbbá egy elektronikus jelfogadóés kezelőhöz (23) csatlakozó nyomásszenzort (14) foglal magában;elektronikus része pedig a mechanika vezérlőhöz (22) vezérlő módonkapcsolódó, és memóriával (27) ellátott programvezérlőből (21) ésbelső órát (32) és óratápegységet (33), adott esetben eseményjelzőt istartalmazó felügyelőegységből (31) áll, ahol is a mondott jelfogadó, -kezelő (23) a programvezérlőhöz (21) csatlakozik. A találmányiberendezésre jellemző, hogy a programvezérlőhöz (21) egyeredményértékelő (24) csatlakozik a mérési adatsor maximális amplitúdó[acs] feletti és alatti szakaszaira eső amplitúdóértékek felismeréséreés megkülönböztetésére, továbbá a szisztolészakasz egy előremeghatározott a értékéhez a ps szisztoléérték, illetve adiasztolészakasz egy előre meghatározott a értékéhez a pddiasztoléérték meghatározásához; továbbá egy aritmetikai egység (25)csatlakozik a ps–pd mért értékpárokkal adott mérési eredményeknek egyelőre meghatározott megbízhatósági zónában fekvésének, és így a mérésieredmény elfogadhatóságának ellenőrzésére; és végül nyomáskijelölő(26) csatlakozik a méréseknél a megengedhető maximálismandzsettanyomás kijelölésére. ŕThe subject of the invention is a blood pressure measuring device for long-term, regular, 24-hour or longer blood pressure control and registration, the mechanical part of which device consists of a measuring cuff (11) and a motorized pump (12) connected pneumatically and electronically controlled via an electronic mechanical controller (22), a drain valve (13) and a safety valve (15), as well as a pressure sensor (14) connected to an electronic signal receiver and operator (23); its electronic part consists of a program controller (21) connected to the mechanical controller (22) in a control manner and equipped with a memory (27) and an internal clock (32) and consists of a monitoring unit (31) containing a clock power supply unit (33) and possibly an event indicator, where said signal receiver and operator (23) is connected to the program controller (21). The device of the invention is characterized by the fact that a single-result evaluator (24) is connected to the program controller (21) to recognize and distinguish the amplitude values falling on the sections above and below the maximum amplitude [acs] of the measurement data series, and the systolic section corresponds to a predetermined value of the systolic value ps, and the adiastolic section corresponds to a predetermined value of to determine the pddiastole value; furthermore, an arithmetic unit (25) is connected to verify that the measurement results given by the measured value pairs ps–pd lie in the reliability zone determined for the time being, and thus the acceptability of the measurement result; and finally, a pressure indicator (26) is connected to indicate the maximum allowable cuff pressure during measurements. ŕ

Description

Vérnyomásmérő berendezés tartós, rendszeres, 24 órás vagy hosszabb vérnyomás-ellenőrzésre és -regisztrálásra, mely berendezés mechanikus része mérőmandzsettát és ehhez pneumatikusan csatlakozó motoros pumpát, nyomásszenzort, leeresztőszelepet és biztonsági szelepet foglal magában; továbbá elektronikus része elektromosan csatlakozik a motoros pumpához, mérő- és biztonsági szelepekhez azokat vezérlő módon, valamint a nyomásszenzor output pontjához.Blood pressure measuring apparatus for the continuous, regular monitoring and recording of blood pressure for 24 hours or more, the mechanical part of which comprises a measuring cuff and a pneumatic motor pump, pressure sensor, relief valve and safety valve; furthermore, its electronic part is electrically connected to the motor pump, to the measuring and safety valves in a controlled manner, and to the pressure sensor output point.

A hordozható és otthoni vérnyomásmérőket azért fejlesztették ki, hogy a vérnyomás ellenőrzése ne epizódszerű vizsgálat legyen, hanem reális életvitel mellett a vizsgált személy legkülönbözőbb élethelyzetében történjen mérés, és legyen erről megbízható, értékelhető adat a kezelőorvos számára. A klinikai mérés, bár jó felszereléssel és szakszerűen történik, hátránya mégis, hogy a beteg szokatlan körülmények között van, kórházi környezetben, mely többnyire feszültséget okoz („fehér köpeny effektus”), és torzítja a mért eredményt. Emiatt indokolatlanul 20-25%-kal nagyobb a magas vérnyomással kezelt betegek száma, mint az indokolt. A gyógyszeres kezelés hatása hasonló okokból nem ismerhető meg reálisan az esetenkénti mérésekből. Az orvos által programozott korszerű vérnyomásmérők automatikusan bekapcsolnak a rögzített program által előírt időpontokban a hordozható berendezések esetén, melynél a mérőmandzsetta állandóan a beteg karján van. Ilyen eszköz azonban legfeljebb 24 órás méréssorozathoz használható. Többhetes mérési programnál a berendezés fény- vagy hangjelzéssel figyelmezteti a beteget a gyógyszerbevétel és a vérnyomás mérésének időpontjára. A mérést a beteg indítja el a mandzsetta felhelyezése után. A hordozható berendezéseknél a fő követelmény a minimális súly és terjedelem, valamint a kis villamos fogyasztás. Követelmény továbbá minden vérnyomásmérőnél, de különösen a hordozhatóknál, hogy a mért értékek közül szűrjék ki az „izomzajokat” (úgynevezett artifacts) és ne tárolják a hibás értéket. A technika állásához tartozó ilyen típusú készülékek jellemző példáját ismerteti az US 4,617,937 lajstromszámú szabadalom. A berendezést, mely EKG-vei kombinált vérnyomásmérő, egy központi mikroprocesszor vezérli, mely RAM és ROM memóriákat tud bekapcsolni, belső órával összekötött megszakítórendszere van. A mozgásból származó zajokat a pulzushangok elektromos jelekké alakításánál szűri ki. LED kijelzője van, a mandzsettaés a pulzusérzékelő jeleit 16 csatornás multiplexerrel kezel és analóg jelekké alakítja. A különböző üzemmódok kapcsolásához kapcsológombokkal van ellátva. Az US 5,094,244 szabadalmi leírás szerinti vérnyomásmérő az ujj köré helyezett, két egymás melletti mandzsettával történik. A pumpa és a mandzsetták között nyomásés turbulenciakiegyenlítő tartály van. A mandzsettákat pneumatikus emelő illeszti az ujjhoz. Az eredményt a szívhez közelebbi és távolabbi mandzsetták adataiból együttesen számítják. Az US 5,730,139 szabadalom szerinti automata vérnyomásmérő vezérlője olyan nyomásbeállító szervekkel van ellátva, melyek egyike beállít egy mandzsettanyomást, s a másik szerv ehhez képest állít be egy magasabb nyomást, mialatt a berendezés legalább egy vérnyomásmérést elvégez. A berendezés a vizsgálathoz képes egy megfelelő méretű mandzsettát kiválasztani a hozzá tartozó mandzsetták közül.Portable and home blood pressure monitors have been developed so that blood pressure monitoring is not an episodic examination, but a realistic lifestyle measurement and provides reliable, valuable data for the treating physician. The clinical measurement, although well-equipped and professional, has the disadvantage that the patient is in an unusual setting, in a hospital setting, which tends to cause tension ("white coat effect") and distorts the result. As a result, the number of patients treated for hypertension is unjustifiably 20-25% higher than justified. For similar reasons, the effect of medication cannot be realistically derived from case-by-case measurements. Advanced doctor-programmed blood pressure monitors automatically turn on at fixed programmed times for portable devices with the measuring cuff permanently on the patient's arm. However, such a device may be used for a maximum of 24 hours of measurement. With a multi-week measurement program, the device alerts the patient with a light or acoustic signal at the time of drug intake and blood pressure measurement. The patient starts the measurement after the cuff has been fitted. The most important requirements for portable devices are the minimum weight and size and the low power consumption. It is also a requirement for all blood pressure monitors, and especially portable ones, to filter out "muscle noises" (so-called artifacts) from the measured values and not to store the incorrect value. A typical example of such prior art devices is disclosed in U.S. Patent No. 4,617,937. The device, which is combined with an ECG blood pressure monitor, is controlled by a central microprocessor that can turn on RAM and ROM memory, and has an internal clock interrupter system. It filters out motion noise when converting heart rate sounds into electrical signals. It has an LED display, and the cuff and pulse sensor signals are processed by a 16-channel multiplexer and converted to analog signals. It has switch buttons to switch between the different modes. The blood pressure monitor in U.S. Patent No. 5,094,244 is provided with two adjacent cuffs placed around the finger. There is a pressure and turbulence equalization tank between the pump and the cuffs. The cuffs are fitted to the finger by a pneumatic lift. The result is calculated from the data of the cuffs closer and further away from the heart. The controller of the automatic blood pressure monitor of U.S. Patent No. 5,730,139 is provided with pressure adjusting means, one of which adjusts a cuff pressure and the other means adjusts a higher pressure while the device performs at least one blood pressure measurement. The device is able to select a suitable size cuff for testing from the cuffs associated with it.

Az ismertetett és más hasonló berendezések előnye, hogy telepről működtethető, hordozható eszközök, melyek nemcsak egy epizódszerű mérési adatot adnak, hanem egynapos, -hetes időszakról nyújtanak mértékadó képet a gyűjtött adathalmazzal.The advantage of the described and similar devices is that they are battery-operated, portable devices that not only provide one episode-like measurement data, but also provide a representative view of the day-to-week period with the data collected.

Hátrányuk azonban e készülékeknek, hogy a hibákat többszöri ismétléssel korrigálják, ezért viszonylag nagy az energiaigényük, ami a hordozható eszköznél hátrány, másrészt a mérések soká tartanak, ami a vizsgált személynek kellemetlen. Emiatt esetleg igyekszenek elkerülni a mérést, ami az eredmények szempontjából káros, mert az adatsor nem lesz értékelhető. További hátrány lehet a nagy adattömeg nehéz áttekinthetősége, időigényes kiértékelése, ami rutinmunkát végző praktizáló orvosok jelentős részénél gondot okozhat. Esetenként a hibaszűrés bonyolultsága vagy a túl nagy tárolókapacitásigény drágíthatja a berendezést, ami viszont hátráltathatja a széles körű elteqedést, használatbavételt és az egészségügyi szolgáltatások hatékony javítását.However, these devices have the disadvantage of correcting errors repeatedly, and therefore have a relatively high power demand, which is a disadvantage for the portable device and, on the other hand, results in long measurements, which is unpleasant for the subject. For this reason, they may try to avoid measurement, which is detrimental to the results because the data set will not be measurable. Another disadvantage can be the lack of clarity and time-consuming evaluation of large amounts of data, which can be a problem for most practicing physicians in routine work. Occasionally, the complexity of defect filtering or the need for excessive storage capacity can make the equipment more expensive, which, in turn, may hinder widespread deployment, deployment and effective improvement of health services.

A találmány célja olcsó, megbízható, kis súlyú vérnyomásmérő kifejlesztése, a fentebb elmondott, a technika állását jellemző hibák kiküszöbölésével.It is an object of the present invention to provide a low-cost, reliable, low-weight blood pressure monitor by eliminating the foregoing defects of the prior art.

Felismertük, hogy követelmények: a kellő számú mérés, megbízható adatok, a vizsgált személy minimális zavarása és a kezelőorvos munkájának minél jobb segítése olyan szerkezettel és szerkezeti elrendezéssel érhető el, ahol a hibák kiszűrése, és a nyert adatok hasznossága rögtön a mérési folyamattal egyidejűleg megtörténik, és csak a hasznos, az elvégzett feldolgozás folytán már kevés tárolási helyigényű mérési eredmények maradnak meg. A mondott feldolgozás azonban nem okoz a kezelőorvos számára információvesztést, így a mérés, azaz a vérnyomás és pulzus követése, a hibák kiszűrése és a mérések feldolgozása szimultán végezhető. Felismertük, hogy így az egyes mérések ideje lerövidül.We have discovered that requirements: sufficient number of measurements, reliable data, minimal interference with the subject, and the best possible assistance to the work of the attending physician can be achieved through a structure and layout where errors are eliminated and the usefulness of the data obtained is concurrent with the measurement process. and only useful measurement results with little storage space remain due to processing. However, the said processing does not cause any loss of information for the treating physician, so the measurement, i.e. monitoring of blood pressure and heart rate, screening of errors and processing of measurements can be performed simultaneously. We have discovered that this reduces the time taken for each measurement.

Felismertük továbbá, hogy a mandzsetta okozta kényelmetlenség fokozottan csökkenthető, ha a szokásos nyomás-ejtéses lépcsős módszer helyett - ami köztudomásúan sok ismétléses művelettel jár - már értékelhető mérést végzünk a mandzsetta felpumpálásakor is. Ezt a motoros pumpa és a mandzsetta közé beiktatott puffer hatású légzsák lehetővé teszi. Jóllehet a puffertartály zavarszűrő szerepe korábban is ismert volt, de ennek kihasználása a mandzsetta nyomásnövelési szakaszában végzett mérésre, jelen találmány felismerése.It has also been discovered that cuff discomfort can be greatly reduced if an appreciable measurement is made when inflating the cuff instead of the conventional pressure drop step method, which is known to involve many iterations. This is made possible by a buffer effect air bag inserted between the motor pump and the cuff. Although the role of the buffer reservoir interference suppressor was previously known, utilization of this for measuring in the cuff boost phase is an appreciation of the present invention.

A találmányt megalapozó további felismerésünk, hogy az általunk kifejlesztett aritmetikai összefüggések elvén működő elektronikai egységek biztosítják, hogy a mérési eljárás során, a magas vérnyomás orvosi szakterület legkorszerűbb eredményei és elvei érvényesüljenek. Felismeréseink következtében a mérési folyamatban a mechanikai-pneumatikus eszközök eredményesebben működnek együtt, mint az ismert berendezéseknél, és így a mérések időtartama lerövidíthető.It is a further realization of the present invention that electronic units that operate on the principle of the arithmetic equations we have developed ensure that the most up-to-date results and principles of the medical hypertension are realized during the measurement procedure. As a result of our findings, mechanical-pneumatic devices work more efficiently in the measurement process than in the prior art, and thus the measurement time can be shortened.

Az elmondott feltalálói felismerések alapján a megoldásunk vérnyomásmérő berendezés tartós, rendsze2Based on the inventor's insights, our solution is a durable blood pressure monitor system2

HU 220 528 Β1 rés, 24 órás vagy hosszabb vérnyomás-ellenőrzésre és -regisztrálásra, mely berendezés mechanikus része mérőmandzsettát és ehhez, pneumatikusan csatlakozó és egy elektronikus mechanika vezérlő útján elektronikusan vezérelt motoros pumpát, leeresztőszelepet és biztonsági szelepet, továbbá egy elektronikus jelfogadó és -kezelőhöz csatlakozó nyomásszenzort foglal magában; elektronikus része pedig a mechanika vezérlőhöz vezérlő módon kapcsolódó, és memóriával ellátott programvezérlőből és belső órát és óratápegységet, adott esetben eseményjelzőt is tartalmazó felügyelőegységből áll, ahol is a mondott jelfogadó, -kezelő a programvezérlőhöz csatlakozik. A berendezés azzal jellemezhető, hogy a programvezérlőhöz egy eredményértékelő csatlakozik a mérési adatsor maximális amplitúdó (a_cs) feletti és alatti szakaszaira eső amplitúdóértékek felismerésére és megkülönböztetésére, továbbá a szisztolészakasz egy előre meghatározott a értékéhez a szisztolé- (p_s) érték, illetve a diasztolészakasz egy előre meghatározott a értékéhez a diasztolé- (p_d) érték meghatározásához;EN 220 528 Β1 slot for blood pressure monitoring and recording of 24 hours or more, the mechanical part of which includes a measuring cuff and a motor pump, a drain valve and a safety valve, pneumatically coupled and electronically controlled by an electronic mechanical controller, and an electronic receiver and handler includes a coupling pressure sensor; and the electronic part consists of a program controller with a memory controller and a control unit having an internal clock and clock power supply, optionally an event indicator, connected to the program controller by means of a controller. The apparatus is characterized in that a result evaluator is coupled to the program controller for detecting and discriminating amplitude values over and below the maximum amplitude (? _Cs ) of the measurement data set, and a predetermined value of the systole section ( _s ) and diastole a predetermined value of a for determining a diastolic (p _d ) value;

továbbá egy aritmetikai egység csatlakozik a p_s-p_dmért értékpárokkal adott mérési eredményeknek egy előre meghatározott megbízhatósági zónában fekvésének és így a mérési eredmény elfogadhatóságának ellenőrzésére;in addition, an arithmetic unit is connected to verify the location of the measurement results with pairs of measured values p _s- _d in a predetermined confidence zone and thus the acceptability of the measurement result;

és végül nyomáskijelölő csatlakozik a méréseknél a megengedhető maximális mandzsettanyomás kijelölésére.and finally, a pressure gauge is coupled to determine the maximum allowable cuff pressure for the measurements.

A találmányi berendezés előnyösen azzal jellemezhető, hogy a programvezérlő, valamint a mechanikavezérlő, ajelfogadó, -kezelő, az eredményértékelő, az aritmetikai egység, és a nyomáskijelölő előnyösen egy közös mikrokontrollerben vannak megvalósítva.Advantageously, the device of the invention is characterized in that the program controller and the mechanical controller, the admitter, the manipulator, the result evaluator, the arithmetic unit and the pressure dial are preferably implemented in a common microcontroller.

A találmányi berendezés előnyösen azzal is jellemezhető, hogy a pneumatikus rendszerben a motoros pumpa és a mandzsetta között puffer hatású légzsák van.Advantageously, the device according to the invention is characterized in that in the pneumatic system there is a buffer air bag between the motor pump and the cuff.

A találmányi berendezés előnyösen még azzal jellemezhető, hogy többfunkciós eseményjelzővel van felszerelve, melynek egyetlen nyomógombja a nyomógomb beteg általi kezelésétől függően a berendezés elindítását, megállítását, továbbá a mérés levezetését végző egységekkel, valamint a gyógyszerbevételt, illetve a nappal/éjszaka változást rögzítő szervekkel kerül összekapcsolásba.Preferably, the device of the present invention is provided with a multifunctional event detector having a single push button coupled to units for initiating, stopping, and conducting measurement, and for recording medication and day / night changes depending on the patient's handling of the push button. .

A találmányi berendezés előnyösen még azzal is jellemezhető, hogy LCD kijelzővel és/vagy hangjeladóval van felszerelve.Advantageously, the device of the invention is characterized in that it is equipped with an LCD display and / or an audible transmitter.

A találmányi berendezés egy előnyös kiviteli alakja azzal jellemezhető, hogy a berendezésbe tápegységfeszültség automata ellenőrzőegység van beépítve.An advantageous embodiment of the device according to the invention is characterized in that the device is equipped with an automatic voltage supply control unit.

A találmányt részletesen a csatolt rajzok segítségével ismertetjük, nem korlátozva azonban a találmány alkalmazhatóságát, sem az igényelt oltalmi kört a bemutatott kiviteli példákra.The invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings, without, however, limiting the scope of the invention or the scope of the claimed examples.

ÁbrákFigures

1. ábra A találmány egy előnyös kiviteli alakjának szerkezetiblokk-sémája.FIG. 1 is a structural block diagram of a preferred embodiment of the present invention.

2. ábra Az 1. ábra szerinti programvezérlő egység és a csatlakozóegységek elvi elrendezési vázlatrajza.Figure 2 Schematic diagram of the program control unit of Figure 1 and the connector units.

A találmány szerinti vérnyomásmérő berendezés a vizsgálandó személy karjára erősítendő 11 mandzsettát, az ehhez pneumatikusan párhuzamosan csatlakozó 12 motoros pumpát és 13 leeresztőszelepet tartalmazza, valamint a pneumatikus rendszerbe csatlakozó 14 nyomásszenzort. Az elmondottakon kívül a pneumatikus rendszerbe van bekapcsolva egy második szelep is, a 15 biztonsági szelep, A fenti mechanikus-pneumatikus berendezésrészhez egy elektronikus berendezésrész kapcsolódik. (1. ábra). Az elektronikus rész központi egysége egy 21 programvezérlő, melyhez elektronikusan csatlakoznak további egységek: egy 22 mechanikavezérlő, melynek kimenetei a 12 mérőpumpa indítókapcsolóját és a 13 leeresztőszelep megnyitását vezérlik; a 23 jelfogadó, -kezelő, melynek bemenetére csatlakozik a 14 nyomásszenzor kimenete; 26 nyomáskijelölő, mely a 21 programvezérlő vezérlése alatt áll, és egy bemenetére egy 27 memória kimenete csatlakozik; az ugyancsak a 21 programvezérlő vezérlése alatt álló 25 aritmetikai egység, melynek bemenetére ugyancsak a 27 memória kimenete van kötve; és végül 24 eredményértékelő, mely a 21 programvezérlővel és a 27 memóriával van elektronikus kapcsolatban (2. ábra). Az elektronikus részhez tartozik még 31 felügyelőegység, melynek vezérlőkimenete 15 biztonsági szelep nyitószerkezetéhez kapcsolódik, továbbá a 21 programvezérlővel „hand-shake” kapcsolatban áll. A 31 felügyelőegységhez tartozik 32 belső óra és annak 33 óratápegysége. A berendezés 28 PC-csatlakozó útján köthető személyi számítógéphez input/output adatforgalom érdekében. A berendezésnek része a villamos tápegység, melyet az egyszerűség kedvéért nem ábrázoltunk. Az 1. ábrán a szemléletesség kedvéért a 23 jelfogadó, -kezelőből kiemeltük a jelszűrő és -digitalizáló szerveket, melyek azonban e mondott egységbe tartoznak.The blood pressure measuring device according to the invention comprises a cuff 11 to be attached to the arm of the subject, a motor pump 12 and a drain valve 13 connected pneumatically in parallel thereto, and a pressure sensor 14 connected to the pneumatic system. In addition to the foregoing, a second valve, the safety valve 15, is actuated in the pneumatic system. An electronic unit is connected to the above mechanical-pneumatic unit. (Figure 1). The central unit of the electronic part is a program controller 21 to which additional units are connected electronically: a mechanical controller 22, the outputs of which control the start switch of the metering pump 12 and the opening of the drain valve 13; a receiver 23, the input of which is the output of the pressure sensor 14; A pressure indicator 26, which is controlled by program controller 21 and connected to an input of a memory 27; an arithmetic unit 25, also controlled by program controller 21, to which an output of memory 27 is connected; and finally a result evaluator 24, which is in electronic communication with program controller 21 and memory 27 (FIG. 2). The electronic part also includes a monitoring unit 31, the control output of which is connected to the opening mechanism of the safety valve 15, and a "hand-shake" connection with the program controller 21. The monitoring unit 31 includes an internal clock 32 and a clock power supply 33 thereof. The device can be connected to a PC via 28 PC connectors for input / output data traffic. The equipment includes an electric power supply, which is not shown for simplicity. In Fig. 1, for the sake of clarity, the signal filtering and digitizing organs 23 are removed from the receiver 23, which, however, belong to this said unit.

Az 1. ábra szerinti kiviteli alak fel van szerelve egy LCD meghajtóval ellátott 36 LCD kijelzővel és egy 35 hangjeladóval. A berendezésnek kiemelten fontos része a vizsgált személy számára biztosított 34 eseménykapcsoló.The embodiment of Figure 1 is equipped with an LCD display 36 with an LCD driver and an audio transducer 35. An extremely important part of the equipment is the 34 event switches provided to the subject.

A berendezés 4 db AA méretű elemmel vagy akkumulátorral, előnyösen NiCd akkumulátorral működik. A beépített integrált stabilizátor bemenete egy biztosítékon keresztül kapcsolódik az áramforráshoz. A stabilizátor által szolgáltatott körülbelül 4.1 V látja el a 31 felügyelőegység, a 36 LCD és a 33 óratápegység energiaszükségletét. A 33 óratápegység gombakkumulátor. A nagyobb fogyasztók (12 motoros pumpa, 13 leeresztőszelep és 15 biztonsági szelep) az áramforrásról szintén biztosítékon keresztül kapott, stabilizálatlan feszültségről üzemelnek. A 22 mechanikavezérlő egy tranzisztorokból felépített kapcsoló áramkörön keresztül vezérli a 12 motoros pumpát. A 13 leeresztőszelepet a 22 mechanikavezérlő teljesítményfokozatokon keresztül vezérli. A pneumatikus rendszerben uralkodó nyomást a 14 nyomásszenzor egy piezorezisztív nyomásérzékelő híddal alakítja elektromos jellé. A hidat egy áramgenerátor táplálja. A nyomásérzékelő híd kimenőjelét, azaz az oszcillációs nyomáshullámok jeleit, a 23 jelfogadó, -kezelőben műveleti erősítőkből felépített AC-csatoltThe unit operates on 4 AA batteries or rechargeable batteries, preferably NiCd batteries. The built-in integrated stabilizer input is connected to the power source via a fuse. Approximately 4.1 V supplied by the stabilizer supplies power to the monitoring unit 31, the LCD 36, and the clock power unit 33. The clock battery 33 is a button battery. Larger consumers (12 motor pumps, 13 drain valves and 15 safety valves) also operate on unstable voltage from a fuse source. The mechanical controller 22 controls the motor pump 12 via a switching circuit formed of transistors. The drain valve 13 is controlled by the mechanical controller power stages 22. The pressure in the pneumatic system is converted by the pressure sensor 14 into an electrical signal via a piezo-resistive pressure sensor bridge. The bridge is powered by a current generator. The output signal of the pressure sensor bridge, that is, the signals of oscillatory pressure waves, is AC-coupled to the signal receiver, 23

HU 220 528 Bl erősítő-szűrő fokozat után a beépített AD konvertere digitalizálja. A nyugalmi hídegyensúly a megfelelő ellenállások megválasztásával lesz beállítva, míg az erősítés a nyomásszenzor érzékenységétől függően egy ellenállással.EN 220 528 Bl After amplifier filter stage, it is digitized by the built-in AD converter. The resting bridge balance will be set by selecting the appropriate resistances, while the gain will be adjusted by one resistance depending on the sensitivity of the pressure sensor.

A mérési program és az eredmények tárolására szolgáló 27 memória célszerűen EEPROM. A 27 memória átlagos feltételek mellett több mint 600 mérés eredményét képes tárolni. A 21 programvezérlő egy szimulált 12C buszon keresztül kezeli (ír és olvas) 27 memóriát, de az írást a 31 felügyelőegység által kezelt DWP vonalon is engedélyezni kell a 31 felügyelőegység által kiadott paranccsal.The memory 27 for storing the measurement program and the results is preferably an EEPROM. The 27 memory can store the results of more than 600 measurements under average conditions. Program controller 21 manages (read and write) memory 27 via a simulated bus 12C, but writing must also be enabled on the DWP line maintained by the monitoring unit 31 by command issued by the monitoring unit 31.

A 21 programvezérlő egy ellenállásosztó segítségével alkalmas az üzemi energiafonás feszültségének megmérésére. Megfelelő parancsra ezt a feszültségértéket kiírja a 36 LCD kijelzőre, lehetővé téve az üzemi áramforrás töltöttségének ellenőrzését. Egy integrált stabilizátor egy ellenállásosztón keresztül figyeli a bemenőfeszültséget, s amennyiben ez a biztonságos érték alá esik, azonnal jelzést küld a 31 felügyelőegységbe. Normálműködés esetén ilyen eset rendszerint valamelyik szelep, vagy a pumpát hajtó motor bekapcsolásakor fordul elő. Ilyen esetben a 31 felügyelőegység félbeszakítja az éppen folyamatban lévő mérést, a 21 programvezérlőt és csatlakozóegységeit alaphelyzetbe állítja. A mérés eredményeként ez esetben hibakód kerül letárolásra, a 36 LCD kijelzőn pedig az „alacsony telepfeszültség” (elem szimbóluma áthúzva) jelzés jelenik meg.The program controller 21 is capable of measuring the operating spinning voltage by means of a resistor divider. When properly commanded, this voltage is printed on the LCD 36, allowing the power supply to be checked. An integrated stabilizer monitors the input voltage through a resistor and, if it falls below a safe value, immediately sends a signal to the monitoring unit 31. In normal operation, this usually occurs when a valve or motor driving the pump is started. In this case, the monitoring unit 31 interrupts the current measurement, resetting the program controller 21 and its terminals. As a result, the error code is stored as a result of the measurement and the "low battery" (battery symbol crossed out) indication is displayed on the LCD 36.

A berendezés IBM kompatibilis személyi számítógéphez (PC) csatlakoztatható. A 21 programvezérlő a felhasználó számítógépével (PC) soros vonalon félduplex rendszerben kommunikálhat. A kommunikációt minden esetben a PC kezdeményezi. A számítógép által küldött jelek a vevőerősítőre, majd a jelformálóra kerülnek. Az itt visszaállított aszinkron soros jeleket veszi és értelmezi a 21 programvezérlő.The machine can be connected to an IBM compatible personal computer (PC). The program controller 21 can communicate with the user computer (PC) on a serial line in a semi-duplex system. Communication is always initiated by the PC. The signals sent by the computer are sent to the receiver amplifier and then to the signal generator. The asynchronous serial signals restored here are received and interpreted by the program controller 21.

A 34 eseményjelző lényegében a vizsgált személy számára, aki egyben a berendezés kezelője is, szolgáló többfunkciós nyomógomb. A készülék működésekor 34 eseményjelző használata halk hangjelzéssel jár. A hordozható berendezést az orvosi programozás után a tervezett vizsgálati időszak kezdetén nem kell külön bekapcsolni, mivel a műszer a betáplált mérési terv alapján automatikusan kezd mérni. Az otthoni IC berendezést minden mérésnél a páciens indítja el. A 34 eseményjelző egy többfunkciós gomb, melynek funkciói a következők:The event indicator 34 is essentially a multifunctional button for the subject being the operator of the apparatus. When the unit is operating, the use of 34 event indicators will beep. The portable unit does not need to be turned on separately after medical programming at the start of the scheduled test period, as the instrument will automatically measure based on the input measurement plan. The home IC system is triggered by the patient at each measurement. The 34 event indicator is a multifunction button that has the following functions:

Automata (hordozható) berendezésnél a páciens előre nem programozott, rendkívüli vérnyomásmérést indíthat a gomb rövid megnyomásával. Otthoni (IC) műszernél minden mérés indítása így történik. A berendezés tárolja a vérnyomásmérés eredményét és időpontját, és ha ez mérési terven kívüli időben történik, „eseményjelzéssel” együtt. Szédülés, hirtelen fájdalom (angina pectoris vagy fejfájás), palpitáció stb. lehetnek a soron kívüli mérés okai. Az automata berendezés alapállapotában a 34 eseményjelző gombját 10 másodpercig nyomva tartva, majd a kijelzőn a két vízszintes vonalka megjelenésekor felengedve a berendezés kikapcsol. Ilyenkor az automatika az eredeti vizsgálati tervhez nem tér vissza, ha azonban a gomb továbbra is nyomva marad, visszakerül alapállapotba. A berendezés bekapcsol kikapcsolt állapotból, ha a gombot legalább 3 másodpercig lenyomva tartjuk. A folyamatban levő vérnyomásmérés megszakítható a gomb megnyomásával, így all mandzsetta nyomása gyorsan nullára csökkenthető. A megszakítás kizárólag az aktuális mérést érinti, a további működésre nincs hatása. A megszakítást a 21 programvezérlő bejegyzi a mérések listájába a 27 memóriába. A készülék alapállapotában „soron kívüli” vérnyomásmérés indításával a 36 LCD kijelző valamennyi szegmense láthatóvá válik. így lehetséges az egyes szegmensek működőképességének és magának a 36 LCD kijelzőnek az ellenőrzése. A páciens által fontosnak érzett, de soron kívüli vérnyomásmérést nem igénylő esemény időpontja rögzíthető a berendezés 27 memóriájába a 34 eseményjelző gombjának kétszer egymás utáni rövid megnyomásával. Az automata berendezés esetén lényeges a mérési adatokban a nappal és éjjel szétválasztása. Esti lefekvéskor a gomb legalább 5 mp-ig tartó lenyomva tartása rögzíti a lefekvést, reggel ismét legalább 5 mp nyomvatartás a felkelés időpontja.With an automatic (portable) device, the patient can initiate an unpredicted, extra blood pressure measurement by briefly pressing the button. For a home (IC) instrument, all measurements are started like this. The device stores the result and time of the blood pressure measurement and, if it is done outside of the measurement plan, together with an "event indication". Dizziness, sudden pain (angina pectoris or headache), palpitations, etc. may be the reason for off-line measurement. By holding down the event button 34 for 10 seconds in the initial state of the automated device, and then releasing it on the display when the two horizontal lines appear, the device will turn off. In this case, the automation will not revert to the original test plan, but if the button remains pressed, it will reset. The unit turns on when the button is pressed for at least 3 seconds. The ongoing blood pressure measurement can be interrupted by pressing the button so that the pressure of the all cuff can be quickly reduced to zero. The interruption only affects the current measurement and has no effect on further operation. The interrupt is registered by the program controller 21 in the list of measurements in the memory 27. By launching an off-line blood pressure measurement of the device, all segments of the LCD 36 will be visible. Thus, it is possible to verify the functionality of each segment and the LCD 36 itself. The time of the event, which the patient feels is important but does not require extraordinary blood pressure measurement, can be recorded in the device memory 27 by briefly pressing the event button 34 twice in a row. In the case of automatic equipment, it is important to separate the day and night in the measurement data. When you go to bed at night, press and hold the button for at least 5 seconds, and at least 5 seconds in the morning to get up.

A találmányi berendezés működését és használatát a vérnyomásmérést és -értékelési feladatokból kiindulva érthetjük meg. A szokványos vérnyomásmérésnél a vizsgálandó személy (páciens) karjára felhelyezzük a 11 mandzsettát, majd a 12 motoros pumpával 11 mandzsettában a nyomást fokozatosan növeljük mindaddig, míg szorítóereje hatására a szívdobbanások impulzusa a 14 nyomásszenzor érzékenységi küszöbértéke alá csökken, azaz nem észlelhető. Ekkor ezt a mandzsettanyomást (p_s) leolvassuk. Ezután e magas mandzsettanyomásról a nyomásértéket a 13 leeresztőszelep nyitásával fokozatosan csökkentjük mindaddig, míg a szívimpulzus észlelhetővé válik, s az újabb mandzsettanyomást ismét leolvassuk (p_d).The operation and use of the device of the present invention will be understood by reference to blood pressure measurement and evaluation tasks. In a conventional blood pressure measurement, the cuff 11 is placed on the arm of a subject (patient) and the pressure in the cuff 11 is gradually increased with the motor pump 12 until its pulse pressure drops below the sensitivity threshold of the pressure sensor 14. Then this cuff pressure (p _s ) is read. Then, from this high cuff pressure, the pressure is gradually lowered by opening the drain valve 13 until the heart pulse is detected and the new cuff pressure is read again (p _d ).

Automata hordozható berendezésnél all mandzsetta állandóan (24 órán át) a beteg kaiján van, és a berendezés automatikusan bekapcsol és elvégzi a vérnyomásmérést a kezelőorvos által a berendezésbe táplált vizsgálati tervnek megfelelően. Az úgynevezett IC szobai készülék esetében a vizsgálat több héten át is folytatódhat, ezért all mandzsetta nincs állandóan a beteg karján. A mérések időpontjában a találmányi berendezés jelzést ad, és a vizsgálandó személy ekkor felhelyezi a karjára all mandzsettát és a berendezést bekapcsolva manuálisan maga indítja el a mérést. A jelzés jelentheti a gyógyszerbevétel és az azt követő mérés időpontját is. A mérés helyessége érdekében all mandzsettának lehetőség szerint az artéria brachialis felett kell lennie. All mandzsetta alsó széle pedig legalább 2-3 centiméterrel legyen a könyök felett.In the case of an automated portable device, the cuff is permanently on the patient's head (for 24 hours) and the device automatically turns on and performs a blood pressure measurement according to the test plan fed into the device by the physician. In the case of the so-called IC room device, the examination may continue for several weeks and therefore the all cuff is not permanently on the patient's arm. At the time of the measurements, the device of the invention gives an indication, and the subject then places an all-cuff on his arm and, manually turning on the device, starts the measurement himself. This indication may also indicate the time of drug administration and subsequent measurement. For proper measurement, the all cuff should preferably be above the brachial artery. Make sure that the bottom edge of the cuff is at least 2-3 cm above the elbow.

A mérés automatikus vagy manuális elindításakor a berendezés működése a következők szerint megy végbe. A felső és alsó mandzsettanyomásokat átfedő p értéktartományban a csökkenő nyomásértékek irányába haladva mintegy 10-15 mmHg nyomásérték-közönként következő diszkrét nyomásértékek mindegyikénélWhen the measurement is started automatically or manually, the unit operates as follows. In the range of p values overlapping the upper and lower cuff pressures, decreasing pressure values at intervals of about 10-15 mmHg for each of the following discrete pressures

HU 220 528 Bl megméri a szívverésimpulzus amplitúdóját a mint a mindenkori beállított p mandzsettanyomásra szuperponálódó szívhang-oszcilláció amplitúdóértékét. Az első értékelhető a értéket adó p-től a nyomás csökkentésével a értéke fokozatosan monotonon nő egy maximumig, mely után a nyomás további csökkentése következtében all mandzsetta lazulásával az impulzus egyre kevésbé észlelhető 14 nyomásszenzorral, azaz az a értéke fokról fokra csökken. A (p_s) és a (p_d) értékeket az amplitúdócsúcshoz tartozó p nyomás feletti nyomástartományhoz, illetve alatti tartományhoz tartozó amplitúdóértékekből lehet kiszámítani. A módszerünkhöz tartozó konvenció szerint megkeressük a mérési tartományban kapott a amplitúdó-értéksorhoz illeszkedő parabolát. Ezután a görbén az amplitúdócsúcs (a_cs) feletti szakaszon kijelöljük a 0,8-a_cs és a 0,4¾ ordinátaértékekhez, az alatti szakaszon pedig a 0,85 a_cs és a 0,55-a_cs ordinátaértékekhez tartozó pontokat. Mindkét pontpáron egy-egy egyenest fektetünk át. Az első egyenesen 0,5-¾ ordinátaértékhez tartozó abszcisszaérték adja szisztolé- (p_s) értéket, míg a második egyenesen 0,75 a_cs ordinátaértékhez tartozó abszcisszaérték adja a diasztolé- (p_d) értéket.EN 220 528 B1 measures the heart rate pulse amplitude as the amplitude value of the heart tone oscillation superimposed on the respective set cuff pressure p. The first can be evaluated from the value of p by decreasing the pressure, its value gradually increases monotonically to a maximum, after which the pulse becomes less noticeable with the pressure sensor 14, that is, gradually decreasing by degree as the all cuff loosens. The values (p _s ) and (p _d ) can be calculated from the amplitude values for the pressure range above and below the pressure p for the amplitude peak, respectively. According to the convention of our method, we find the parabola corresponding to the amplitude value obtained in the measuring range. Then, points on the curve above the amplitude peak (a _cs ) are assigned to the ordinates of 0.8-a _cs and 0.4¾, and below that to the ordinates 0.85- _cs and 0.55-a _cs . Each line pair is overlaid with a straight line. The first line gives the systolic (p _s ) value for the ordinate value of 0.5 to ¾, while the second line gives the abscissa value for the ordinate _cs (p _d ).

Valamely p₍-hez tartozó a;, az adott p_rnél mért három olyan a érték alapján fogadható el, melyek legfeljebb 25% eltérést mutatnak, 0,3 mmHg feletti értékűek és legfeljebb 7 s alatt észlelt legalább 4 impulzus alapján lettek mérve. A p_rhez tartozó aj továbbá akkor fogadható el, ha az előtte és utána következő a értékek közé esik, vagy speciális esetben mindkét szomszédjánál nagyobb, de semmiképpen sem kisebb érték azoknál. Ha a feltételek valamelyike nem teljesül, a berendezés kihagyja az adott p_rnél a mérést, és később tér vissza rá. Ha egy mérés bármilyen okból sikertelen, vagy azt a páciens egy gombnyomással megszakítja, a készülék hibakódot tárol a 27 memóriában a sikertelenség okának azonosításához. Ezek a kódok az adatok beolvasásakor átkerülnek a PC számítógépbe és kijelezhetők a mérési eredmények táblázatában. A kódok ismerete segíti a felhasználót vagy a szervizt a probléma felderítésében.For a p ₍ , a ;, the three measured at that p _r are acceptable based on a value of up to 25% deviation, greater than 0.3 mmHg, and measured using at least 4 pulses detected within a maximum of 7 s. and p j for _r offer may be accepted, if the front and subsequent fall of the value, and, in special cases greater in both its neighbors, but in no case smaller value of those. If one of the conditions is not satisfied, the unit will skip at the given p _r If a measurement fails for any reason, or is interrupted by the patient at the touch of a button, the device stores an error code in memory 27 to identify the cause of the failure and reads it to the PC and reads the measurement. Knowledge of the codes will help the user or service to detect the problem recording apparatus.

A berendezés használata és működése a következő:The use and operation of this equipment is as follows:

A kezelőorvos a kórházi (orvosi) PC-készülékből a vérnyomásmérések időpontjait mint vizsgálati munkatervet a 10 berendezés 28 PC csatlakozója útján a 27 memóriába tölti. A vizsgált személy testére felhelyezett 10 berendezés alapállapotban van a mérési időpont eléréséig. Alapállapotban a 31 felügyelőegység a 33 óratápegységgel táplált 32 belső óra időadatát folyamatosan összehasonlítja a tárolt vizsgálati munkaterv következő mérési időpontjával. A kettő egyezése esetén indítójelet ad a 21 programvezérlőnek, mely elindítja a vérnyomásmérést. Az otthoni IC berendezés is alapállapotban van, és a programozott időpont elérésekor hangés/vagy fényjelzést ad figyelmeztetve a mérésre (és a gyógyszerbevételre). A 21 programvezérlő 26 nyomáskijelölőtől lekéri a következő nyomásértéket a mandzsettanyomás beállításához. A 26 nyomáskijelölő a 27 memóriából behívja a vizsgált személyre vonatkozó mérési zónahatárértékeket és annak szisztoléértékét megemeli mmHg értékkel. Ha e vizsgálat során még nem történt mérés, azaz a 27 memóriából érkezett adat zéró, 26 nyomáskijelölő a 27 memóriába 80...155 mmHg zónahatárokat rögzít, és 21 programvezérlőnek 155 mmHg következő nyomásértéket ad. A 22 mechanikavezérlő lezátja 13 leeresztőszelepet és 12 motoros pumpa megindításával all mandzsettát a 21 programvezérlőtől kapott „p” indulási mandzsettanyomás-értékre állítja. A 14 nyomásszenzor kimenőjele 23 jelfogadó, -kezelőre kerül, s „p” és a oszcillációs nyomásértékeket szétválasztva továbbítja azokat 21 programvezérlőnek. A „p” itt a vérnyomásmérés első lépcsőfokozatának nyomását jelenti, az a pedig a szívdobbanásoknak megfelelő ritmusban érkező impulzusok nyomásamplitúdója. A 24 eredményértékelő megvizsgálja, hogy az aktuális „pi” lépcsőn a feltételként előírt 7 mp-en belül beérkezett-e legalább 4 impulzus, és ezek közül legalább három mért a, értéke 25% eltérésnél közelebb áll-e egymáshoz. A feltételek megvalósulása esetén letárolja az összetartozó „p” és a, értékpárt, ellenkező esetben rögzíti a „pi” nyomásnál végzett sikertelen mérési próbálkozás tényét. Ezt követően a vezérlés visszakerül 21 programvezérlőhöz, mely 26 nyomáskijelölő útján a következő „p_i+l” beállítását indítja. A 26 nyomáskijelölő megvizsgálja, hogy az utolsó sikeres mérés előtti (azaz feletti) „p_i_₁” nyomásnál volt-e sikeres mérés. Ha nem, akkor arra tér vissza, s a 22 mechanikavezérlőnek ezt a következő mandzsettanyomást jelöli ki. Ha ennél a nyomáslépcsőnél korábban már két sikertelen próbálkozás volt, a 26 nyomáskijelölő kihagyja ezt a lépcsőt, és helyébe hibajelet helyez el a 27 memóriába. Ha a „pj (azaz a feletti) nyomáslépcső mérése jó volt, a 26 nyomáskijelölő az utolsó három sikeres mérés a értékeit (a,, a,_2) vizsgálja szisztolémérési szakaszon a monoton növekedés, diasztolészakaszon a monoton csökkenés szempontjából. Ha monoton változás helyett két nagyobb érték egy kisebbet fog közre, a 26 nyomáskijelölő a 27 memóriából behívott adatok alapján kiválasztja a három érintett nyomáslépcső közül a legkorábban mértnek a „ρ⁷’ nyomását, s ezt jelöli ki 22 mechanikavezérlőnek következő nyomásértéknek. A 22 mechanikavezérlő, tekintettel a metodikának a magasabb nyomások felől az alacsonyabbak irányába haladására, 13 leeresztőszelep szabályozásával végzi a mandzsetta nyomásának fokozatos csökkentését. Amennyiben a vezérlés alkalmanként a magasabb nyomáslépcsők felé irányít, 12 motoros pumpát használja. Ha az amplitúdó hármas („triplett”) vizsgálata egy magasabb értéket mutat két alacsonyabb között, a mérésfolyamat éppen eljutott a szisztolészakaszból a diasztolébe, azaz az a értékek csökkenő szakaszába. Az összes szükséges ismétléssel együtt a mérés nem tarthat tovább két percnél, amikor 21 programvezérlő 27 memóriába hibajelet küldve félbeszakítja az addig be nem fejezett mérést. Mivel az alkalmazott 11 mandzsetta fizikai mérete befolyásolja az indulónyomás elérési idejét, ezt az időtartamot 21 programvezérlő korrekcióba veszi a két perc időtartam ellenőrzésénél. A 31 felügyelőegység azonban legfeljebb 3 perc lezárási időt enged meg a 15 biztonsági szelep számára, 3 perc után azt automatikusan megnyitja, és így ennél hosz5From the hospital (medical) PC device, the physician transmits the blood pressure measurement times as a test work plan to the memory 27 via the PC connector 28 of the device 10. The apparatus 10, placed on the subject's body, is in the normal state until the measurement time is reached. By default, the monitoring unit 31 continuously compares the time data of the internal clock 32 with the clock power supply 33 with the next measurement time of the stored test work plan. When the two are matched, it gives a trigger signal to the program controller 21, which starts the blood pressure measurement. The home IC unit is also in the normal state and will sound and / or light at the programmed time to alert you to the measurement (and drug intake). The program controller 21 requests from the pressure selector 26 the following pressure value to adjust the cuff pressure. The pressure selector 26 retrieves from the memory 27 the measurement zone boundaries for the subject and raises its systolic value by mmHg. If no measurement has been made during this test, i.e., the data received from memory 27 is zero, the pressure selector 26 records zone boundaries 80 to 155 mmHg in memory 27 and assigns a program pressure of 21 mmHg to 21 program controllers. The mechanical controller 22 locks down the drain valve 13 and, by starting the motor pump 12, sets the all cuff to the starting cuff pressure value "p" obtained from the program controller 21. The output of the pressure sensor 14 is transmitted to a receiver 23 and transmits the "p" and the oscillation pressure values to the program controller 21. The "p" here represents the pressure of the first step of the blood pressure measurement, and the pressure amplitude of the pulses arriving in a rhythm corresponding to the heart beats. The result evaluator 24 examines whether at least 4 pulses have been received on the current pi step within the required 7 seconds, and at least three of them have a, a, values closer than 25%. If the conditions are met, it stores the related pair of values "p" and, otherwise it records the failure of the "pi" pressure measurement attempt. The control is then returned to the program controller 21 which initiates the next "p _{i + l} " setting by means of 26 pressure selectors. The pressure selector 26 examines whether a "p _i _ ₁ " pressure prior to (or above) the last successful measurement was successful. If not, it returns to the mechanical controller 22 and assigns this next cuff pressure. If there have been two unsuccessful attempts at this pressure step, pressure indicator 26 will skip this step and place an error signal in memory 27 instead. If the pressure step "pj (i.e., above)" was measured correctly, the pressure selector 26 examines the values of the last three successful measurements (a ,, a, _2) in the systole measurement section for monotonic growth and diastolic section for monotonic decrease. If two larger values are replaced by a smaller one instead of a monotonic change, the pressure selector 26 selects, based on data retrieved from memory 27, the "ρ ⁷ " pressure of the earliest of the three affected pressure steps and assigns it to the next mechanical value 22. The mechanical controller 22 progressively relieves the cuff pressure by controlling the drain valve 13 as the methodology moves from higher pressures to lower pressures. If the control occasionally directs to higher pressure steps, use a 12 motor pump. If the triplet test for amplitude shows a higher value between two lower values, the measurement process has just reached from the systolic phase to the diastole, the descending phase of the values. With all the necessary repetitions, the measurement should not take more than two minutes when the program controller 21 sends an error signal to memory 27 to interrupt the measurement that has not been completed. Because the physical size of the cuffs used 11 influences the time at which the initial pressure is reached, this time is corrected by 21 program controllers when checking the two-minute duration. However, the monitoring unit 31 allows the safety valve 15 to close for a maximum of 3 minutes and opens it automatically after 3 minutes, thus

HU 220 528 Β1 szabb mérés semmiképpen nem lehetséges. A halkabb működés érdekében a 12 motoros pumpát hajtó motor általában mérsékelt sebességgel pumpál, de amikor magas nyomásra kell visszatérni, a mérés időkorlátja miatt növelni kell a motor sebességét, ami esetenként nagyobb zajjal járhat.EN 220 528 Β1 more accurate measurement is by no means possible. For quieter operation, the motor driven by the 12-motor pump will generally pump at a moderate speed, but when returning to high pressure, the time of measurement will require an increase in engine speed, which can sometimes result in higher noise.

A mérés befejezése után 25 aritmetikai egység elvégzi a „pj” és ű, értékpársorozat kiértékelését a fentebb elmondott parabolás közelítéssel. Az ennek a mérésnek alapján kapott p_s és p_d értékek akkor fogadhatók el, ha egy p_d-p_s diagramon az értékpár által meghatározott pont egy adott zónába esik. Ez a zóna előnyösen a p_s = l,9-p_d + 90; p_s=305; p_d=205; p_s=p_d+5;After completion of the measurement, 25 arithmetic units perform the evaluation of the "pj" and û series of values using the approximation of the parabola described above. The values p _s and p _d obtained from this measurement are acceptable if the point defined by the pair of values in a diagram p _d -p _s falls within a given zone. This zone is preferably p _s = 1.9-p _d + 90; p _s = 305; p _d = 205; p _s = p _d +5;

p_s=40; és a p_d=25;p _s = 40; and p _d = 25;

egyenesekkel határolt terület. Ha a mérés alapján számított értékpár a megadott zónán kívül esik, ennek a mérésnek az eredménye nem vehető figyelembe a 24 vagy 48 órás teljes méréssorozat értékelésekor.area bounded by lines. If the measured value of the pair is outside the specified zone, the result of this measurement shall not be taken into account for the evaluation of the complete 24-hour or 48-hour series.

Az egy mérés elvégzéséhez szükséges idő a vérnyomástól és a páciens mozgásától függ, jól együttműködő, átlagos vémyomású páciens esetében ez 30-40 másodperc. Biztonsági okokból a készülék legfeljebb 120 másodpercig próbálkozik egy méréssel; ha ez alatt nem jut eredményre, akkor gyors nyomásleengedés után visszatér alapállapotba. Sikeres mérésre jellemző, hogy egymást követő, csökkenő nyomáslépcsők után a készülék gyorsan nullára csökkenti a nyomást. A mérési eredmények a memóriában tárolódnak, és a kijelzőn is leolvashatók. Programozott mérés eredményét kétszer, kézzel indított mérés eredményét hatszor jelzi ki így a berendezés. Utána visszatér alapállapotba, és vár a következő tervezett mérési időpontra vagy a következő gombnyomásra. Ilyenkor az aktuális időpont látható a kijelzőn.The time it takes to perform one measurement depends on blood pressure and patient movement, and in the case of a well-functioning patient with average blood pressure, it is 30-40 seconds. For safety reasons, the unit will attempt a measurement for up to 120 seconds; if no result is achieved during this time, it will return to its default state after a quick depressurization. A successful measurement is that after successive descending pressure steps, the device rapidly reduces the pressure to zero. The measurement results are stored in memory and can be read on the display. The result of a programmed measurement is displayed twice and the result of a manually started measurement six times. It then returns to its default state and waits for the next scheduled measurement time or the next press of a button. The current time is then displayed.

A találmányi berendezés előnyös kiviteli alakja 16 légzsákkal van ellátva, mely a pneumatikus rendszerben 12 motoros pumpa és 11 mandzsetta közé van elhelyezve, ami egyszersmind azt is jelenti, hogy a 16 légzsák 12 motoros pumpa és 14 nyomásszenzor között van. Az egyszerű megoldás azt eredményezi, hogy a 11 mandzsetta nyomásának növelésekor a 12 motoros pumpa nyomásvibrációja 14 nyomásszenzort nem éri el, mert a puffer hatású 16 légzsákban lecsillapodik. Következésképpen, szemben az összes eddig ismert hasonló berendezéssel, az impulzusoszcilláció jól mérhető a 11 mandzsetta nyomásának növelési szakaszaiban is. Felismerve ezt az előnyt, találmányunk szerint a vérnyomásmérés a berendezés ilyen kiviteli alakjával rövidebb és egyszerűbb. Az impulzusamplitúdók burkolóparaboláján kétszer lehet végigmémi a nyomáslépcsőket: egyszer a 11 mandzsetta nyomásának növelésekor, majd a nyomás csökkentésekor. A két ellenkező irányú végighaladás jól ellenőrzi egymást, és így szükségtelenné válik a nyomáslépcső „triplettek” ellenőrzése és az ennek következtében végzendő többszörös visszatérés korábban már érintett nyomáslépcsőkre. A mérés tökéletesen páciensbaráttá válik. Megszűnik a mérés időbeni elhúzódása, ami az ismétlések miatt jelentkezett, megszűnik minden ezzel kapcsolatos kényelmetlenség.A preferred embodiment of the device according to the invention is provided with an air bag 16 which is located in the pneumatic system between the motor pump 12 and the cuff 11, which also means that the air bag 16 is located between the motor pump 12 and the pressure sensor 14. The simple solution results in that when the cuff 11 is increased, the pressure vibration of the motor pump 12 does not reach the pressure sensor 14 because it is damped in the buffer air bag 16. Consequently, in contrast to all similar devices known to date, pulse oscillation can be well measured during the pressurization stages of the cuffs 11. Recognizing this advantage, according to the present invention, measuring blood pressure with such an embodiment of the device is shorter and simpler. You can go through the pressure steps twice on the casing parabolic pulse amplitude: once as the pressure of the cuff 11 is increased and then when the pressure is reduced. The two opposing passes control each other well, thus eliminating the need to check the pressure step "triplets" and the consequent multiple return to previously pressured steps. The measurement becomes perfectly patient-friendly. The time delays caused by repetitions will be eliminated and any associated discomfort will be eliminated.

A találmányi megoldás önmagában ismert részletmegoldások olyan új kombinációja, mely egy rendkívül egyszerű, egyben olcsó, mégis sokoldalú tömegcikknek alkalmas, intelligens vérnyomásmérő berendezést eredményez, mely akár hordozható (24 órás) kivitelben, akár otthoni szobaműszer (IC) kivitelben új megoldást jelent a technika állásához képest. A berendezés szerkezeti felépítésének köszönhetően „profeszszionális” eszköz, mely az igényes, bonyolult és drága klinikai műszerekkel azonos vizsgálati értékű eredményeket ad. A lehetőség, hogy a páciens saját otthonában tartósan használhatja a mérőberendezést, kiküszöböli a klinikai „fehér köpeny effektust”, és annak következményét, a 25% többletet jelentő téves HT-diagnózisokat. Az otthoni intenzív kontroll (IC), melyet a berendezés jelzése alapján a páciens maga végez, nélkülözhetetlen információkat ad a szedett gyógyszer hatásáról, kevesebb hibás adattal, mint a mozgás közbeni mérések. A berendezés elektronikus felépítése többhetes összefüggő méréssorozatot tesz lehetővé, ami a gyógyszerhatás kiértékelését eddig meg nem valósítható realitással biztosítja. A berendezés biztosítja a gyógyszerbevételek orvosi program szerinti teljesülését, és a vérnyomásméréseket a gyógyszerbeszedéssel összehangoltan vezeti le a páciensnél. Az eredményeket a kezelőorvos feldolgozottan kapja, a klinikai számítógép igénybevétele lerövidül. A berendezéshez orvosi szoftver rendelhető, mely a berendezés adta eredményeket szöveges értékelést is nyújtó „report”-ban közli a kezelőorvossal. Megfelelő kommunikációs vonal esetén a berendezés a mérési eredményeket telemetrikusan, folyamatosan továbbíthatja a klinikai domain számítógépnek.The present invention is a new combination of well-known detailed solutions that result in an extremely simple yet inexpensive yet versatile mass-based intelligent blood pressure monitor that is a novel solution to the state of the art in portable (24-hour) or home instrument (IC) design. in comparison. Thanks to the device's design, it is a "professional" device that delivers results of the same test value as demanding, complicated and expensive clinical instruments. Being able to use the measuring equipment permanently in the patient's home eliminates the clinical "white cloak effect" and, as a consequence, the 25% additional misdiagnosis of HT. The Home Intensive Control (IC), which is indicated by the patient on the device itself, provides essential information about the effect of the drug being taken, with less erroneous data than measurements during movement. The electronic architecture of the device allows for a continuous series of measurements over a period of several weeks, providing an evaluation of the drug effect with a reality that has not yet been realized. The device ensures that the medication intake is met according to the medical program and the blood pressure measurements are conducted in a coordinated manner with the patient. The results are processed by the attending physician and the use of the clinical computer is reduced. The device can be supplied with medical software, which communicates the results of the device to the treating physician in a "report" that provides textual evaluation. With the appropriate communication line, the device can transmit the measurement results telemetrically to the clinical domain computer continuously.

A berendezés előnyös kiviteli alakja a már lerövidített mérési ciklust tovább egyszerűsíti és rövidíti a nyomáslépcsőkön való végighaladásban a hurkok (visszatérések) kiküszöbölésével.A preferred embodiment of the apparatus further simplifies and shortens the already shortened measuring cycle by eliminating loops (returns) as the pressure steps travel.

Claims

PATENT CLAIMS

1. Blood pressure measuring equipment for the continuous, regular monitoring and recording of blood pressure for 24 hours or more, the mechanical part of which comprises a measuring cuff and a motor pump, a drain valve and a safety valve, which is pneumatically connected and electronically controlled by an electronic mechanical controller; includes a pressure sensor connected to a keypad; the electronic part of which comprises a program controller with memory control and a monitoring unit having an internal clock and clock power supply, optionally including an event indicator, wherein said receiver, operator is connected to the program controller, characterized in that said program controller (21) evaluation result (24) are connected to the measurement data set to identify and distinguish heartbeat pulse and the falling szisz6 above and below the maximum amplitude section of the _tube amplitude

The toluene section for a predetermined _s value of _{s s for} a predetermined value of a, and the diastolic section for a predetermined diastolic value of p _d ;

and an arithmetic unit (25) coupled to control the location of the measurement results with the measured value pairs of 5 p _s -Pd in a predetermined confidence zone and thus the acceptability of the measurement result;

and finally, a pressure gauge (26) coupled to the measurements to determine the maximum allowable cuff pressure.

Apparatus according to claim 1, characterized in that the program controller (21) and the mechanical controller (22), the signal receiver (23), the result evaluator (24), the arithmetic unit (25) , and the pressure indicator (26) is preferably implemented in a common microcontroller.

Device according to claim 1 or 2, characterized in that in the pneumatic system there is a buffer air bag (16) between the motor pump (12) and the cuff (11).

4. Apparatus according to any one of claims 1 to 4, characterized by a multifunctional event detector (34) having a single push button, depending on the patient's handling of the push button, units for starting, stopping, and measuring, drug input and day / night change. is connected to anchoring bodies.

5. Apparatus according to any one of claims 1 to 4, characterized in that it is provided with an LCD display (36) and / or an audible transmitter (35).

6. Apparatus according to any one of claims 1 to 3, characterized in that the apparatus comprises an automatic power supply voltage control unit.