HU207458B - Arrangement serving for adjusting the expirating terminal pressure of infants breathed on mechanical way - Google Patents
Arrangement serving for adjusting the expirating terminal pressure of infants breathed on mechanical way Download PDFInfo
- Publication number
- HU207458B HU207458B HU296790A HU296790A HU207458B HU 207458 B HU207458 B HU 207458B HU 296790 A HU296790 A HU 296790A HU 296790 A HU296790 A HU 296790A HU 207458 B HU207458 B HU 207458B
- Authority
- HU
- Hungary
- Prior art keywords
- output
- pressure
- input
- circuit
- control unit
- Prior art date
Links
Landscapes
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
A találmány tárgya gépi úton lélegeztetett csecsemők kilégzési végnyomásának a beállítására és ellenőrzésére, valamint a légzőkör szétcsatlakozásának és dugulásának a jelzésére szolgáló elrendezés. A találmány szerinti elrendezésnél a belégző vezetéket (1), az állítható biztonsági szelepet (7). és az állítható fojtószelepet (8) magában foglaló kilégző vezetéket (3) összekötő páciens csatlakozóhoz (2) csővezetéken (4) keresztül nyomásátlakító (6) csatlakozik, amelynek egyik kimenetéhez kijelzőkhöz (14) csatlakozó mintavevő áramkör (10), másik kimenetéhez komparátor (11) egyik bemenete kapcsolódik, ez utóbbi másik bemenetéhez szintbeállító áramkör (12), kimenetéhez pedig vezérlőegység (13) csatlakozik, amely vezérlőegység (13) kimenete a mintavevő áramkör (10) másik bemenetéhez, másik kimenete alarmjelző egységhez (15), harmadik kimenete pedig kilégző szelephez (9) kapcsolódik. HU 207 458 B A leírás terjedelme: 12 oldal (ezen belül 6 lap ábra)The present invention relates to an arrangement for adjusting and controlling the expiratory pressure of breathless babies, as well as for detecting breathing and plugging of the breathing circuit. In the arrangement according to the invention, the inhalation line (1), the adjustable safety valve (7). and a pressure relief (6) is connected to the patient connector (2) connecting the exhalation line (3) comprising the adjustable throttle (8) via a pipeline (4), one of the outputs of which is a sampling circuit (10) connected to the displays (14) and a comparator (11) for the other output. is connected to one of its inputs, the other input of the latter is connected to a leveling circuit (12) and to its output a control unit (13), which output of the control unit (13) is to the other input of the sampling circuit (10), the other output to the alarm unit (15), and the third output to the expander connected to valve (9). EN 207 458 B Scope of the description: 12 pages (including 6 sheets)
Description
A találmány tárgya a gépi úton lélegeztetett csecsemők kilégzési végnyomásának a beállítására és ellenőrzésére, valamint a légzőkörben fellépő szétcsatlakozás, vagy részleges, kezdődő dugulás jelzésére szolgáló elrendezés.BACKGROUND OF THE INVENTION The present invention relates to an arrangement for adjusting and controlling the exhaled final pressure of a mechanically ventilated infant, and for indicating a disconnection or partial onset of occlusion in the respiratory circuit.
A spontán légzéssel nem rendelkező csecsemők életben tartása rendszerint pozitív kilégzési végnyomással végzett gépi lélegeztetéssel történik. Ilyenkor a lélegeztető készülék impulzusszerűen levegőt vagy oxigénnel dúsított levegőt fúj a tüdőbe, ami a befúvásokat követő szünetidőkben, a kilégzési periódusokban a tüdő és a mellkas rugalmassága következtében ürül ki. A kilégző körben a kilégzés végén fenntartott nyomás, a pozitív kilégzési végnyomás azáltal fejt ki terápiás hatást, hogy az összetapadt, nem funkcionáló alveolusok nyitva tartásával növeli a gázcserére szolgáló felületet.Infants who do not breathe spontaneously are usually alive by mechanical ventilation with positive exhalation pressure. In this case, the ventilator pulses air or oxygen-enriched air into the lungs, which is expelled by the elasticity of the lungs and chest during respiratory breaks, during exhalation periods. The exhaled pressure at the end of the exhalation, the positive exhalation pressure at the end of the exhalation, exerts a therapeutic effect by increasing the gas exchange surface by keeping the adherent, non-functioning alveoli open.
A pozitív kilégzési végnyomást korábban a ΟΙ,5 kPa tartományban elhelyezkedő, az adott terápiás feladatnak megfelelő értékre állították be. A mai álláspont szerint nem célszerű túllépni az 1-1,2 kPa-t, és ezen belül is nagyobb hangsúlyt kapott a pontos beállíthatóság és a jó ellenőrizhetőség. A létező megoldások azonban ezeknek a követelményeknek nem tesznek eleget. Ennek elsősorban az az oka, hogy mind a belélegeztetési nyomás, mind pedig a pozitív kilégzési végnyomás beállítására és ellenőrzésére ugyanaz a rendszerint körskálás, mechanikus, mutatós nyomásmérő műszer szolgál. Ennek a műszernek a méréstartománya viszont a maximális belélegeztetési nyomáshoz igazodóan legalább 0-5 kPa, a pozitív kilégzési végnyomás beállítására legfeljebb a skála alsó 1/5 része használható fel. Önmagában is megnehezíti azonban a pozitív kilégzési végnyomás beállítását és ellenőrzését az a tény, hogy a nyomásmérő műszer mutatója a mintegy 20/min-80/min lélegeztetési frekvenciát követve állandó mozgásban van; ilyenkor ugyanis a mutató pillanatszerű alsó végállását figyelve kell a kilégzési végnyomást beállítani. A mechanikus nyomásmérő műszer alkalmazásához viszont a felhasználók ragaszkodnak; azon ugyanis egyszerű rápillantássa! jól ellenőrizhetők a lélegeztetés nyomásviszonyai, ill. általában a lélegeztető készülék működése. További hátránya a meglévő megoldásoknak, hogy vagy egyáltalán nem képesek a légzőkör szétcsatlakozásának, ill. a dugulásnak a felismerésére, vagy nem tudják a két jelenséget egymástól megkülönböztetni, vagy pedig a szétcsatlakozás mellett csak a légzőkör teljes dugulását jelzik, a részleges dugulást nem. A Vickers Medical angol cég Neovent készülékén lévő, a maximális belélegeztetési nyomás és a pozitív kilégzési végnyomás beállítására is szolgáló körskálás, mechanikus nyomásmérő műszer méréstartománya például 0-5 kPa; a készülék a szétcsatlakozás és a dugulás felismerésére nem képes. A Hoek Loos holland cég AIV MK3 lélegeztetjén lévő mechanikus nyomásmérő műszer méréstartománya 06 kPa. A készülék a műszerrel párhuzamosan kötött nyomásérzékelő segítségével érzékeli azt, a lényegében a szétcsatlakozásnak és a dugulásnak is megfeleltethető állapotot, amikor a légzőkörben 15 s időtartamig nem lép fel érzékelhető nyomásváltozás. A Bear svájci cég BP 2001 típusa nyomásmérő műszerének a méréstartománya - 10 H2O cm... + 100 H2O cm. Képes felismerni a szétcsatlakozásnak megfelelő alacsony belélegeztetési nyomást, de csak a légzőkör teljes dugulását jelentő prolongált, azaz a kilégzési fázisra is kiterjedő belélegeztetési nyomást jelzi.Positive exhalation pressure was previously set to a value within the range of 55 kPa, corresponding to the particular therapeutic task. Today's view is that it is not advisable to go beyond 1-1.2 kPa, and within this, greater emphasis has been placed on fine tuning and good control. However, existing solutions do not meet these requirements. This is primarily because the same circular, mechanical, pointing pressure gauge is used to adjust and control both inhalation pressure and positive exhalation pressure. The measuring range of this instrument, however, is at least 0-5 kPa, depending on the maximum inhalation pressure, and up to a lower part of the scale can be used to adjust the positive exhalation pressure. However, the fact that the pressure gauge pointer is in constant motion following a breathing rate of about 20 / min to 80 / min makes it difficult to adjust and control the positive exhalation pressure; in this case, the exhalation end pressure should be adjusted by observing the momentary lower end of the pointer. However, the use of a mechanical pressure gauge is insistent on users; it's easy to look at! ventilation pressure conditions can be well controlled; usually the operation of the ventilator. A further disadvantage of the existing solutions is that they are either not capable of disconnecting the respiratory circuit or at all. to detect a blockage, either they cannot distinguish between the two phenomena or, when disconnected, only indicate a complete blockage of the respiratory circuit, not a partial blockage. Vickers Medical, a UK-based Neovent device, also has a circular range for setting the maximum inhalation pressure and positive exhalation pressure, for example, a mechanical pressure gauge measuring range of 0-5 kPa; the unit cannot detect disconnection and plugging. The mechanical pressure gauge on AIV MK3 ventilated by Dutch company Hoek Loos is 06 kPa. The device uses a pressure sensor connected in parallel to the instrument to detect a condition substantially equivalent to disconnection and plugging when no significant pressure change occurs in the respiratory circuit for 15 seconds. The BP 2001 type pressure gauge of Bear Swiss company has a measuring range of - 10 H 2 O cm ... + 100 H 2 O cm. It is capable of detecting low inhalation pressure for disconnection, but only indicates prolonged inhalation pressure, which means complete respiratory obstruction, including the expiratory phase.
Összefoglalva megállapítható tehát, hogy a jelenlegi lélegeztető készülékeknél a kilégzési végnyomás beállítása a mintegy 5-10-szer nagyobb belélegeztetési nyomás kijelzésére szolgáló, és a lélegeztetési frekvencia ütemében ingadozó mutatójú mechanikus nyomásmérő műszer segítségével történik, emiatt a beállított érték pontatlan, ellenőrzése pedig nehéz. A létező kialakítások további hátránya, hogy közülük a legjobb megoldás sem képes a légzőkör részleges, kezdődő dugulásának a jelzésére, hanem csak a teljes elzáródás felismerésére.In summary, the current exhalation device is configured with a mechanical pressure gauge to display an inhalation pressure of approximately 5 to 10 times the fluctuation rate of the respiratory rate, which makes the set point inaccurate and difficult to control. A further disadvantage of existing designs is that the best solution is not capable of indicating a partial onset of airway obstruction, but only of total obstruction.
A találmány célja olyan elrendezés létrehozása, amely lehetővé teszi a pozitív kilégzési végnyomásnak a lélegeztetés során fellépő nyomásingadozások e tekintetben zavaró hatásától mentes, pontos beállítását és ellenőrzését, ugyanakkor alkalmas a légzőkör szétcsatlakozásának, ill. dugulásának egymástól független jelzésére, és ezen belül a részleges, kezdődő dugulásnak a felismerésére is.It is an object of the present invention to provide an arrangement that allows accurate adjustment and control of positive exhalation final pressure without undesirable interference in the respiratory pressure fluctuations in this respect, while being suitable for disconnecting or releasing the respiratory circuit. to independently identify a blockage, including the detection of a partial onset blockage.
A találmány sezrinti elrendezés a fenti célt a légzőkörben a belélegeztetés során fellépő nyomás és a kilégzési végnyomás független meghatározásával éri el. A maximális belélegeztetési nyomás beállítására és a lélegeztetés nyomásviszonyainak a figyelemmel kísérésére megtartja a szokványos mechanikus nyomásmérő műszert, azonban a kilégzési végnyomás beállítására és ellenőrzésére a kilégzés végi nyomásgörbe szakaszhoz szinkronizáltan mérő, célszerűen a 0-1,2 kPa méréstartományra optimalizált, a mechanikus nyomásmérő műszerrel párhuzamosan kapcsolt nyomásátalakítót és célszerűen számjegyes kijelzőt alkalmaz. Ugyanez a nyomásátalakító teszi lehetővé a szétcsatlakozás és a részleges, kezdődő dugulás jelzését is.The inventive Sequence arrangement accomplishes this objective by independently determining the pressure in the respiratory tract during inhalation and the final exhalation pressure. Maintains the standard mechanical pressure gauge for adjusting maximal inhalation pressure and monitoring ventilatory pressure conditions, however, it is optimally tuned to a measuring range of 0-1.2 kPa, ideal for measuring and exhaling end pressure, synchronized to the expiratory pressure uses a pressurized converter and preferably has a numeric display. The same pressure transducer also allows for disconnection and partial onset obstruction.
A találmány szerinti elrendezésnél a mechanikus nyomásmérő műszerrel párhuzamosan kötött nyomásátalakító egyik kimenetéhez kijelzőhöz csatlakozó mintavevő áramkör egyik bemenete, másik kimenetéhez komparátor egyik bemenete kapcsolódik, ez utóbbi másik bemenetéhez szintbeállító áramkör, kimenetéhez pedig vezérlőegység csatlakozik, amely vezérlőegység egyik kimenete a mintavevő áramkör másik bemenetéhez, másik kimenete alarmjelző egységhez, harmadik kimenete pedig kilégző szelephez kapcsolódik.In an embodiment of the invention, one input of a sampling circuit connected to an output of a pressure transducer connected in parallel to the mechanical pressure gauge, one input of a comparator to another output, a leveling circuit to the other input of the latter and an output of a control unit its output is connected to an alarm unit and its third output is connected to an exhalation valve.
A találmány szerinti elrendezésnél a kilégzési végnyomás meghatározása a lélegeztetési frekvenciához szinkronizáltan történik. A vezérlőegység a kilégző fázis végén, a soronkövetkező belélegeztetési fázisban fellépő nyomásemelkedést közvetlenül megelőzően indítja a mintavevő áramkört, amely a nyomásátalakító kimeneti jeléből vett mintát megjeleníti a célszerűen számjegyes kijelzőn. Ennek a mintának az értéke látható a kijelzőn mindaddig, amíg azt a soron következőIn the arrangement of the invention, the final exhalation pressure is determined synchronously with the respiratory rate. The control unit initiates a sampling circuit at the end of the expiratory phase, just prior to the pressure rise in the subsequent inhalation phase, which displays a sample of the pressure transducer output signal on a preferably numeric display. The value of this pattern is displayed until the next one
HU mintavételezett érték felül nem írja. A különösen magasabb lélegeztetési frekvenciákon esetleg fellépő zavarjelek kiküszöbölése céljából a mintavevő áramkör előnyös módon úgy is kialakítható, hogy két vagy több mintavételezett érték átlagát, célszerűen például a csúszó átlagát képezi és írja ki a kijelzőn. Amennyiben a nyomásnak megfelelő jel a belélegeztetési fázisban nem halad meg egy, a szintbeállító áramkörben előre beállított értéket, akkor a komparátor kimenő jele hatására a vezérlőegység szétcsatlakozás jezéisére utasítja az alarm egységet, ha pedig a nyomás a kilégző fázisban meghaladja a fenti értéket, akkor az alarm egység dugulást jelez. Az előre beállított nyomás értékét az állandó pozitív légúti nyomás legnagyobb értékénél valamivel nagyobbra, célszerűen például 1,5 kPa-ra választva az alarmjelzés már részleges, kezdődő dugulás esetén is fellép.HU does not override the sampled value. In order to eliminate interference signals that may occur at particularly higher ventilation rates, the sampling circuit may advantageously be configured to display and display an average of two or more sampled values, preferably a sliding average. If the signal corresponding to pressure during the inhalation phase does not exceed a value preset in the leveling circuit, the control unit will command the alarm unit to disconnect signal when the comparator outputs, and if the pressure in the exhalation phase exceeds this value unit indicates a blockage. Selecting the preset pressure to be slightly higher than the maximum value of the constant positive airway pressure, preferably 1.5 kPa, will cause the alarm to sound even in the event of a partial onset.
A találmány szerinti elrendezés egy másik megoldásánál a nyomásátalakító másik kimenetéhez egy további, másik komparátor is csatlakozik, amely másik komparátor másik bemenetéhez másik szintbeállító áramkör kapcsolódik, kimenete pedig a vezérlő egység másik bemenetére jut.In another embodiment of the arrangement of the invention, an additional comparator is connected to the other output of the pressure transducer, which is connected to the other input of the other comparator by a different leveling circuit and output to the other input of the control unit.
Ez utóbbi megoldás lehetővé teszi, hogy a szétcsatlakozás és a dugulás vagy részleges dugulás felismeréséhez egymástól különböző, és egymástól függetlenül beállítható nyomásértékeket rendeljünk. Az egyik komparátor és a hozzá csatlakozó szintbeállító áramkör figyeli a belélegeztetési fázisban fellépő nyomást. Ha ez egy előre megválasztott, és a szintbeállító áramkörben beállított értéket, célszerűen például 1,5-2 kPa-t nem halad meg, akkor a komparátor kimenő jele hatására a vezérlőegység szétcsatlakozás jelzésére utasítja az alarm egységet. A másik komparátor és a hozzá csatlakozó másik szintbeállító áramkör a kilégző fázis végén fellépő nyomást figyeli. Ha ez a nyomás egy előre megválasztott, és a másik szintbeállító áramkörben beállított nyomást, célszerűen például 1,2-1,6 kPa-t meghalad, akkor az alarm egység dugulást jelez részleges dugulás esetén is. A találmány szerinti elrendezés természetesen, megfelelő méréstartományú nyomásátalakító felhasználásával negatív kilégzési végnyomás beállítására, ill. ellenőrzésére is alkalmas. Erre gyermekek és felnőttek lélegeztetésénél lehet szükség.This latter solution allows for different and independently adjustable pressure values to be recognized for disconnection and plugging or partial plugging. One of the comparators and the associated leveling circuit monitors the pressure during the respiratory phase. If it does not exceed a preselected value, such as 1.5-2 kPa, set in the leveling circuit, the control unit will command the alarm unit to disconnect to cause the comparator output signal. The other comparator and the associated leveling circuit monitor the pressure at the end of the expiratory phase. If this pressure is higher than a preselected pressure set in the other leveling circuit, for example 1.2-1.6 kPa, then the alarm unit will indicate a blockage even in partial blockage. Of course, the arrangement according to the invention, using a pressure transducer with a suitable measuring range, is used for adjusting the negative expiratory pressure or also suitable for checking. This may be needed when ventilating children and adults.
A találmány szerinti elrendezés tehát lehetővé teszi a pozitív vagy negatív kilégzési végnyomásnak a légzőkörben uralkodó nyomásingadozás e tekintetben zavaró hatásától mentes pontos beállítását és ellenőrzését, valamint a légzőkör szétcsatlakozásának vagy részleges dugulásának a jelzését.The arrangement according to the invention thus enables accurate adjustment and control of positive or negative exhalation final pressure in this respect without disturbing the pressure oscillation in the respiratory circle and indicating disconnection or partial obstruction of the respiratory circle.
A találmány szerinti elrendezést a továbbiakban ábrák segítségével ismertetjük, ahol az 1. ábra a páciens csatlakoztatásánál fellépő nyomás tipikus időbeli lefolyását tünteti fel a pozitív kilégzési végnyomással történő lélegeztetésnél, a 2. ábrán a találmány szerinti elrendezés egy kiviteli példája látható egy idővezérelt, állandó áramlású lélegeztető készülék azon egyéb részegységeivel kiegészítve, amelyek a működés megértéséhez szükségesek,The embodiment of the present invention will now be described with reference to the drawings, in which: Figure 1 shows a typical time course of patient connection pressure during positive exhalation pressure, Figure 2 illustrates an embodiment of the invention according to a time-controlled, continuous-flow ventilator complete with other parts of the device that are needed to understand the operation,
458 B 2 a 3. ábra a találmány szerinti elrendezés egy kiviteli változatát tünteti fel, a 4. ábrán a találmány szerinti elrendezés egy további kiviteli változata, az 5. ábrán a találmány szerinti elrendezés egy harmadik kiviteli változata, a 6. ábrán pedig a találmány szerinti elrendezésnek egy negyedik kiviteli változata láthatóFig. 3 shows an embodiment of the arrangement according to the invention, Fig. 4 shows a further embodiment of the arrangement according to the invention, Fig. 5 shows a third embodiment of the arrangement according to the invention and Fig. 6 shows an embodiment of the invention. A fourth embodiment of the arrangement according to FIG
Az 1. ábrán az ordinátán a légzőkörben uralkodó (p) nyomás, az abszcisszán pedig a (t) idő van feltüntetve. Az egymást követő belélegeztetési, ill. kilégzési szakaszok időtartama (Tbl, Tb2..., ill, Tkl, Tk2...) a maximális belélegeztetési nyomás pm, a kilégzés végi nyomás pedig pjj. A kilégzés végi mintavételek időpontja (tkl···’ tk2···)Figure 1 shows the ordinate pressure (p) on the ordinate and time (t) on the abscissa. The sequential inhalation or duration expiratory phases (T bl, b2 ... T, respectively, T kl, k2 ... T), the maximum insufflation pressure p m, the end-expiratory pressure is pJJ. Date of end of expiration sampling (tk · ·· 'tk2 ···)
A találmány szerinti elrendezés 2. ábrán látható kiviteli példájában az (1) belégző vezeték végén elhelyezkedő (2) páciens csatlakozóhoz egyrészt a (3) kilégző vezeték, másrészt (4) csővezetéken keresztül az (5) mechanikus nyomásmérő műszer, és (6) nyomásátalakító csatlakozik. A (3) kilégző vezetékben található a légzőköri nyomás veszélyes mértékű megemelkedését megakadályozó (7) állítható biztonsági szelep, és a kilégzési végnyomás beállítására szolgáló (8) állítható fojtószelep, a (3) kilégző vezeték végén pedig (9) kilégzőszelep helyezkedik el. A (6) nyomásátalakító egyik kimenetéhez (14) kijelzőhöz csatlakozó (10) mintavevő áramkör egyik bemenete, másik kimenetéhez (11) komparátor egyik bemenete kapcsolódik, ez utóbbi másik bemenetéhez (12) szintbeállító áramkör, kimenetéhez pedig (13) vezérlőegység csatlakozik, amely (13) vezérlőegység egyik kimenete a (10) mintavevő áramkör másik bemenetéhez, másik kimenete (15) alarmjelző egységhez, harmadik kimenete pedig (9) kilégző szelephez kapcsolódik.In the embodiment of the arrangement according to the invention shown in Fig. 2, the patient connection (2) at the end of the inhalation line (1) is connected to the exhalation line (3) and the mechanical pressure gauge (5) through the pipe (4) join. The exhalation duct (3) has an adjustable safety valve (7) to prevent a dangerous increase in atmospheric pressure and an adjustable throttle valve (8) for adjusting the exhalation pressure, and an exhalation valve (9) at the end of the exhalation line (3). One of the inputs (10) of the pressure transducer (6) is connected to a display (10) and one of a comparator (11) is connected to the other output of the pressure transducer (10) and a control unit (13) is connected to its output. 13) one output of the control unit is connected to the other input of the sampling circuit, the other output to the alarm signaling unit and the third output to the exhalation valve 9.
A találmány szerinti elrendezés működését az 1. és a 2. ábra alapján ismertetjük. Az (1) belégző vezetéken keresztül belépő, a terápiás feladatnak megfelelően beállított térfogati áramlású levegő vagy levegő-oxigén keverék a (9) kilégzőszelep zárt állapotában a (2) páciens csatlakozóan keresztül a csecsemőbe jut, nyitott állapotban pedig, a kilégző fázisban, a csecsemő tüdejéből származó levegővel együtt a (3) kilégző vezetéken keresztül a szabadba. A (9) kilégző szelepet a beállított lélegeztetési frekvenciának megfelelően a (13) vezérlőegység működteti. A légzőkörben a nyomás veszélyes mértékű megemelkedését a (7) állítható biztonsági szelep akadályozza meg, az előírt kilégzési végnyomás beállítása pedig a (8) állítható fojtószeleppel történik. Az (5) mechanikus nyomásmérő műszeren állítható be a 2. ábrán fel nem tünetetett, a belélegeztetett levegő térfogati áramlásának a szabályozására szolgáló eszközzel a maximális belélegeztetési nyomás, ill. e műszeren kísérhető figyelemmel a lélegeztetési nyomás alakulása. A (10) mintavevő áramkör a (13) vezérlőegység utasítására a kilégző fázis végén, azThe operation of the arrangement according to the invention will be described with reference to Figures 1 and 2. The volumetric flow of air or air-oxygen entering through the inhalation duct (1), adjusted according to the therapeutic function, enters the infant through the patient outlet (2) when the exhalation valve is closed and, during the expiratory phase, the infant together with air from your lungs, through the exhalation duct (3) to the outside. The exhalation valve (9) is actuated by the control unit (13) according to the set ventilation rate. An adjustable safety valve (7) prevents a dangerous increase in pressure in the breathing circuit and the adjustable throttle valve (8) adjusts the required exhalation pressure. The mechanical pressure gauge (5) can be set on the mechanical pressure gauge by means of a device for controlling the volume flow of inhaled air (not shown in Fig. 2). this instrument can monitor the evolution of respiratory pressure. The sampling circuit (10) instructs the control unit (13) at the end of the expiratory phase to
1. ábrán látható 0^, t^...) időpontokban mintát vesz a (6) nyomásátalakítónak a (2) páciens csatlakozóban fellépő nyomással arányos kiementi jeléből, és kijelzi azt a (14) kijelzőn. A, mintavételhez szükséges rövidAt the time 0 ^, t ^ ...) shown in Fig. 1, it takes a sample of the pressure transducer (6) lifting signal proportional to the pressure in the patient connector and displays it on the display (14). The short required for sampling
HU 207 458 Β időtartamból és a (9) kilégző szelep aránylag nagy időállandójából következően a mintavétel indításához célszerűen felhasználható a (13) vezérlőegység (9) kilégző szelepet működtető jele. A (10) mintavevő áramkör előnyös módon úgy is kialakítható, hogy a kilégzési végnyomás több értékének az átlagát, célszerűen például a csúszó átlagát képezi és írja ki a kijelzőre. Ha a (6) nyomásátalakító által érzékelt nyomás a belélegeztetési fázisban meghalad egy előre megválasztott nyomásértéknek, célszerűen például 1,5 kPa-nak megfelelő, és a (12) szintbeállító áramkörben beállított jelet, akkor a (11) komparátor folyamatosan küld impulzusokat a (13) vezérlőegységbe. Ha a belélegeztetési fázisban a nyomás nem éri el a fenti értéket, akkor az impulzussorozat megszűnik, és a (13) vezérlőegység vagy azonnal, vagy legfeljebb a 30 s-ig terjedő tartományba eső késleltetéssel szétcsatlakozás jelzésére utasítja a (15) alarm egységet. Hasonló módon, ha a kilégzés végén a nyomás nem haladja meg a fenti értéket, akkor a (11) komparátor kimenetén nincs jel, ha azonban a nyomás meghaladja a beállított értéket, akkor a (11) komparátor kimenetén megjelenő impulzust, vagy több, legfeljebb 30 s késleltetést jelentő impulzust követően a (13) vezérlőegység dugulás jelzésére utasítja a (15) alarm egységet akkor is, ha ez a dugulás még csak részleges, kezdődő.Because of the duration of the 458 Β and the relatively high time constant of the exhalation valve (9), the expiratory valve actuator signal (9) of the control unit (13) may conveniently be used to start sampling. Advantageously, the sampling circuit (10) may be configured to display and display an average of a plurality of values of exhalation pressure, preferably a slider. If the pressure sensed by the pressure transducer (6) during the inhalation phase exceeds a preselected pressure value, preferably 1.5 kPa and set in the level setting circuit (12), then the comparator (11) continuously transmits pulses (13). ) control unit. If the pressure during the inhalation phase does not reach the above value, the pulse sequence is terminated and the control unit (13) instructs the alarm unit (15) either to disconnect immediately or with a delay of up to 30 s. Similarly, if the pressure at the end of exhalation does not exceed the above value, there is no signal at the output of the comparator (11), but if the pressure is greater than the set value, the pulse at the output of the comparator (11) After a delay pulse, the control unit (13) instructs the alarm unit (15) to indicate a blockage, even if this blockage is only partial starting.
A találmány szerinti elrendezés 3. ábrán látható kiviteli változatánál a (6) nyomásátalakító másik kimenetéhez egy további, (16) másik komparátor egyik bemenete csatlakozik, amely (16) másik komparátor kimenete a (13) vezérlőegység másik bemenetéhez van kötve, másik bemenetéhez pedig egy további, (17) másik szintbeállító áramkör csatlakozik.In the embodiment of the arrangement according to the invention shown in Fig. 3, one of the inputs of an additional comparator (16) is connected to the other output of the pressure transducer (6) connected to the other input of the control unit (13) another (17) another leveling circuit is connected.
Ennél a kiviteli változatnál a szétcsatlakozás és a dugulás felismeréséhez egymástól elkülönített, és külön-külön beállítható nyomásértéket rendelünk. A (11) komparátor és a (12) szintbeállító áramkör kezdeményezi a (13) vezérlőegységen keresztül a (15) alarm egység szétcsatlakozásra figyelmezetető jelét akkor, ha a belélegeztetési fázisban a (6) nyomásátalakító kimeneti jele nem éri el a (12) szintbeállító áramkörben beállított, célszerűen például 1,5-2 kPa-nak megfelelő jelet, és hasonlóképpen, a (16) másik komparátor és a (17) másik szintbeállító áramkör indítja a dugulás jelzését, ha a kilégző fázis végén a (6) nyomásátalakitó kimeneti jele nem éri el a (17) másik szintbeállító áramkörben beállított, célszerűen például 1,2-1,6 kPanak megfelelő jelet.In this embodiment, a separate and adjustable pressure value is assigned for detecting disconnection and plugging. The comparator (11) and the leveling circuit (12) initiate a disconnection warning signal (15) via the control unit (13) if the output of the pressure transducer (6) in the inhalation phase does not reach the leveling circuit (12) a set signal, preferably, for example 1.5-2 kPa, and likewise, the other comparator (16) and the other leveling circuit (17) trigger a blockage signal if the pressure transducer output signal (6) is not at the end of the expiratory phase. reaches the signal set in the other leveling circuit (17), preferably, for example, 1.2-1.6 kPa.
A találmány szerinti elrendezés 4. ábrán látható kiviteli változatánál a (6) nyomásátalakító másik kimenetéhez kötött, kimenetével (13) vezérlőegységhez csatlakozó (11) komparátor másik bemenetéhez (18) kapcsoló áramkör kimenete csatlakozik, amely (18) kapcsoló áramkör egyik bemenete (13) vezérlőegység egy további, negyedik kimenetéhez, másik bemenete (12) szintbeállító áramkör, harmadik bemenete (17) másik szintbeállító áramkör kimenetéhez kapcsolódik. Ez utóbbi kiviteli változatnál a (6) nyomásátalakító másik kimenetéhez csatlakozó egyetlen (11) komparátor figyeli a szétcsatlakozást és a dugulást oly módon, hogy másik bemenetére a (13) vezérlőegység által működtetett (18) kapcsolóáramkör kapcsolja felváltva hol a szétcsatlakozás felismeréséhez rendelt nyomásnak megfelelő, és a (12) szintbeállító áramkörben beállított jelet, hol pedig a dugulás felismeréséhez rendelt nyomásnak megfelelő, és a (17) másik szintbeállító áramkörben beállított jelet.In the embodiment of the embodiment of the invention shown in Fig. 4, the other input (18) of the comparator (11) connected to the other output of the pressure transducer (6) connected to its output control unit (13) is connected to an output (13) of the switching circuit. the control unit is connected to an additional fourth output, another input (12) of the level control circuit, and a third input (17) of the control unit to another output of the level control circuit. In this latter embodiment, a single comparator (11) connected to the other outlet of the pressure transducer (6) monitors the disconnection and plugging by alternately switching it to the other input of the switching circuit (18) operated by the control unit (13); and a signal set in the level setting circuit (12), where appropriate corresponding to the pressure applied to detect the blockage and set in the other level setting circuit (17).
A találmány szerinti elrendezés egy harmadik kiviteli változata az 5. ábrán látható. Ennél a kiviteli változatnál a (10) mintavevő áramkör másik kimenetéhez (16) másik komparátor egyik bemenete csatlakozik, e (16) másik komparátor másik bemenetéhez (17) másik szintbeállító áramkör, kimenetéhez pedig (13) vezérlő másik bemeneti egység csatlakozik.A third embodiment of the arrangement according to the invention is shown in Figure 5. In this embodiment, one of the inputs of another comparator (16) is connected to the other output (16) of the sampling circuit, another leveling circuit (17) is connected to the other input (17) and the output of the other control unit (13).
Ez utóbbi megoldásnál továbbra is a (6) nyomásátalakító másik kimenetéhez csatlakozó (11) komparátor és a (11) komparátor másik bementére kötött (12) szintbeállító áramkör szolgál, azonban a dugulás felismerését a (16) másik komparátor a (10) mintavevő áramkörből jutó, a kilégzési végnyomással arányos jel, és a (17) másik szintbeállító áramkörben beállított jel összehasonlítása teszi lehetővé.In this latter solution, comparator (11) connected to the other outlet of pressure transducer (6) and leveling circuit (12) connected to the other input of comparator (11) are still used, however, the other comparator (16) detects plugging from the sampling circuit (10). , comparing the signal proportional to the exhalation final pressure and the signal set in the other leveling circuit (17).
A találmány szerinti elrendezés negyedik kiviteli változata a 6. ábrán látható. Ennél a kiviteli változatnál a kimenetével a (13) vezérlőegység bemenetéhez csatlakozó (11) komparátor egyik bemenetéhez a (18) kapcsolóáramkör, másik bemenetéhez (19) másik kapcsolóáramkör kapcsolódik, ez utóbbi (19) másik kapcsolóáramkör egyik bemenete a (6) nyomásátalakító másik kimenetéhez, másik bemenetéhez (10) mintavevő áramkör másik kimenete, harmadik bemenetéhez a (13) vezérlőegység ötödik kimenete csatlakozik, továbbá, a (18) kapcsolóáramkör egyik bemenetéhez a (13) vezérlőegység negyedik kimenete, másik bemenetéhez a (12) szintbeállító áramkör, harmadik bemenetéhez pedig (17) másik szintbeállító áramkör kapcsolódik.A fourth embodiment of the arrangement according to the invention is shown in Figure 6. In this embodiment, one of the inputs of the comparator (11) connected to the input of the control unit (13) with its output is connected to the switching circuit (18), the other (19) is connected to the other output of the pressure transducer (6). a second output of the sampling circuit connected to its second input, a fifth output of the control unit 13 connected to its third input, and a fourth output of the control unit 13 to one input of the switching circuit 18 and a third input of the leveling circuit 12 to the other input. and (17) another leveling circuit is connected.
Ennél a kiviteli változatnál is egyetlen komparátor szolgál a szétcsatlakozás és a dugulás jelzésére. A belélegeztetési fázisban, a szétcsatlakozás figyelésekor a (13) vezérlőegység által működtetett (18) kapcsolóáramkör a (12) szintbeállító áramkör kimenetét kapcsolja a (11) komparátor egyik bemenetére, a másik bemenetére pedig az ugyancsak a (13) vezérlőegység által működtetett (19) másik kapcsolóáramkör a (6) nyomásátalakító másik kimenetét juttatja. A (13) vezérlőegység akkor utasítja a szétcsatlakozás jelzésére a 15 alarm egységet, ha a (6) nyomásátalakító jele a belélegeztetési fázisban nem éri el a (12) szintbeállító áramkörben beállított, célszerűen például 1,5-2 kPa-nak megfelelő jelet, A kilégző fázisban, a dugulás, ill. részleges dugulás figyelésekor a (11) komparátor egyik bemenetére a (13) vezérlőegység által működtetett (18) másik kapcsolóáramkör a (17) másik szintbeállító áramkör kimeneti jelét, másik bemenetére pedig az ugyancsak a (13) vezérlőegység által működtetett (19) másik kapcsolóáramkör a (10) mintatvevő áramkör másik kimenetét kapcsolja. A (11) komparátor kimeneti jelének a hatására a (13) vezérlőegység akkor utasítja dugulás jelzésére a (15) alarmjelző egységet, ha a (10) mintavevő áramkörből származó, a kilégzési végnyo4In this embodiment, a single comparator is used to indicate disconnection and plugging. During the inhalation phase, when disconnected, the switching circuit (18) actuated by the control unit (13) switches the output of the leveling circuit (12) to one of the inputs of the comparator (11) and to the other input of the comparator (13). another switching circuit supplies the other output of the pressure transducer (6). The control unit (13) instructs the alarm unit 15 to disconnect when the pressure transducer signal (6) does not reach the level set in the leveling circuit (12), preferably 1.5-2 kPa, during the inhalation phase, in the expiratory phase, the plugging or in the case of partial plugging, one switching circuit (18) actuated by the control unit (13) to one input of the comparator (11) outputs the output signal of the other leveling circuit (17) and the other switching circuit (19) actuated by the control unit (13) (10) switches the other output of the sampling circuit. As a result of the output signal of the comparator (11), the control unit (13) instructs the alarm unit (15) to indicate a blockage if the expiratory output from the sampling circuit (10)
HU másnak megfelelő jel nagyobb, mint a (17) másik szintbeállító áramkör kimenetén megjelenő, és célszerűen például 1,2-1,5 kPa-nak megfelelő jelnél.The corresponding signal HU is larger than the signal appearing at the output of the other leveling circuit (17) and preferably corresponding to, for example, 1.2-1.5 kPa.
A kiviteli példában és a kiviteli változatokban ismertetett állandó áramlású, idővezérelt lélegeztető készüléknél a belélegeztető fázisból a kilégzési fázisba történő átváltás meghatározott, előre beállított időtartam után következik be. A lélegeztető készülékek másik két, kevésbé használatos típusánál az átváltás kritériuma a beállított belélegeztetési nyomás, vagy a beállított belélegeztetési térfogat elérése. Az előbbieket nyomásvezérlet, az utóbbiakat térfogatvezérelt lélegeztető készülékeknek nevezik. A találmány szerinti elrendezés lényegét képező (6) nyomásátalakítót, (13) vezérlőegységet, (10) mintavevő áramkört, (14) kijelzőt, (11) komparátort és (12) szintbeállító áramkört, valamint a kiviteli változatokban szereplőin) másik szintbeállító áramkört, (16) másik komparátort, (18) kapcsolóáramkört és (19) másik kapcsoló áramkört állandó áramlású, idővezéielt lélegeztető készülékbe ágyazottan ismertettük. A találmányi gondolat körébe tartoznak természetesen azok a megoldások is, amelyeknél a fenti egységek nyomásvezérelt vagy volumenvezérelt lélegeztető készülék részét képezik. A találmányi gondolat körébe tartoznak továbbá természetesen azok a megoldások is, amelyeknél a (6) nyomásátalakító kialakítása olyan, hogy lehetővé teszi a negatív kilégzési végnyomás beállítását és ellenőrzését is, vagy amelyeknél az. (5) mechanikus nyomásmérő műszer helyett más felépítésű, de ugyanazon célra szolgáló mérőegység, például fénymutatós műszer, vagy a lélegeztetés nyomásgörbéjét kirajzoló képernyő kerül alkalmazásra.In the constant flow, time-controlled ventilator described in the embodiment and embodiments, the transition from the inhalation phase to the exhalation phase occurs after a predetermined period of time. For the other two less common types of respirators, the criteria for conversion is to reach the set inspiratory pressure or to achieve the presumed inspiratory volume. The former are called pressure-controlled, the latter referred to as volume-controlled ventilators. The pressure transducer (13), the control unit, (10) the sampling circuit, (14) the display, (11) the comparator and (12) and, in the embodiments, the other level adjusting circuit (16) constituting the embodiment of the invention. another comparator, a switching circuit (18) and another switching circuit (19) are embedded in a constant-flow, time-controlled ventilator. It is, of course, contemplated that the above units form part of a pressure-controlled or volume-controlled ventilator. It is, of course, within the scope of the invention that the pressure transducer (6) is configured to allow for the setting and control of a negative exhalation pressure, or. (5) a measuring device of another design but for the same purpose, such as a light pointer or a screen showing the pressure curve of the ventilation, is used instead of a mechanical pressure gauge.
SZABADALMI IGÉNYPONTOKPATENT CLAIMS
Claims (5)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| HU296790A HU207458B (en) | 1990-05-09 | 1990-05-09 | Arrangement serving for adjusting the expirating terminal pressure of infants breathed on mechanical way |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| HU296790A HU207458B (en) | 1990-05-09 | 1990-05-09 | Arrangement serving for adjusting the expirating terminal pressure of infants breathed on mechanical way |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| HU902967D0 HU902967D0 (en) | 1990-09-28 |
| HUT59019A HUT59019A (en) | 1992-04-28 |
| HU207458B true HU207458B (en) | 1993-04-28 |
Family
ID=10961908
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| HU296790A HU207458B (en) | 1990-05-09 | 1990-05-09 | Arrangement serving for adjusting the expirating terminal pressure of infants breathed on mechanical way |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| HU (1) | HU207458B (en) |
-
1990
- 1990-05-09 HU HU296790A patent/HU207458B/en not_active IP Right Cessation
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| HUT59019A (en) | 1992-04-28 |
| HU902967D0 (en) | 1990-09-28 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US5107831A (en) | Ventilator control system using sensed inspiratory flow rate | |
| US5582163A (en) | Respiratory control system and apparatus | |
| US4281651A (en) | Lung ventilator | |
| EP2066412B1 (en) | Detecting ventilator system anomalies while in a speaking mode | |
| US6668824B1 (en) | System and method for adjustable disconnection sensitivity for disconnection and occlusion detection in a patient ventilator | |
| US11931509B2 (en) | Systems and methods for drive pressure spontaneous ventilation | |
| US4924862A (en) | Pressure controller and leak detector for tracheal tube cuff | |
| US6823866B2 (en) | Medical ventilator triggering and cycling method and mechanism | |
| US7984712B2 (en) | Patient circuit disconnect system for a ventilator and method of detecting patient circuit disconnect | |
| EP1663361B1 (en) | Insufflation-exsufflation system for removal of broncho-pulmonary secretions with automatic triggering of inhalation phase | |
| US5503146A (en) | Standby control for CPAP apparatus | |
| EP0788805A2 (en) | Control for CPAP apparatus | |
| US20010009153A1 (en) | Ventilator wherein operation is modifiable dependent on patient sounds | |
| JPH08503863A (en) | Respiratory aid | |
| JPH05245204A (en) | Medical ventilator | |
| WO1990014852A1 (en) | Improvements in or relating to medical ventilators | |
| KR960701673A (en) | METHOD ADD APPARATUS FOR CONTROLLING SLEEP DISORDER BREATHING | |
| US10821247B2 (en) | Ventilator and operating method for a ventilator with a determination of cough attacks | |
| CN114028677A (en) | Breathing machine air pressure adjusting and monitoring system and application thereof | |
| CN111603641A (en) | Noninvasive ventilator-based alveolar ventilation monitoring system and control method | |
| CN117100955A (en) | Intelligent control method and early warning system of noninvasive ventilator | |
| CN111603642A (en) | Breathing machine is adjusted in intelligent compensation of ventilating | |
| WO2017079860A1 (en) | Method for respirator pressure control | |
| CN112999479A (en) | Breathing machine inspiration triggering method and application | |
| HU207458B (en) | Arrangement serving for adjusting the expirating terminal pressure of infants breathed on mechanical way |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| HPC4 | Succession in title of patentee |
Owner name: KAPRONCZAI, TIBOR, HU Owner name: NAGY, FERENC, HU Owner name: URBAN, IVAN, HU Owner name: TOTH, FERENC, HU |
|
| HMM4 | Cancellation of final prot. due to non-payment of fee |