GR20200100249A - Πολυλειτουργικο χειρουργικο οργανο - Google Patents

Πολυλειτουργικο χειρουργικο οργανο Download PDF

Info

Publication number
GR20200100249A
GR20200100249A GR20200100249A GR20200100249A GR20200100249A GR 20200100249 A GR20200100249 A GR 20200100249A GR 20200100249 A GR20200100249 A GR 20200100249A GR 20200100249 A GR20200100249 A GR 20200100249A GR 20200100249 A GR20200100249 A GR 20200100249A
Authority
GR
Greece
Prior art keywords
suction
tool
surgical
injection
multifunctional
Prior art date
Application number
GR20200100249A
Other languages
English (en)
Inventor
Χρηστος Πανοτοπουλος
Original Assignee
Χρηστος Πανοτοπουλος
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Χρηστος Πανοτοπουλος filed Critical Χρηστος Πανοτοπουλος
Priority to GR20200100249A priority Critical patent/GR20200100249A/el
Priority to PCT/EP2021/062596 priority patent/WO2021228924A1/en
Priority to AU2021272366A priority patent/AU2021272366A1/en
Priority to EP21725175.0A priority patent/EP4149374B1/en
Priority to JP2022568508A priority patent/JP2023530214A/ja
Priority to US17/925,292 priority patent/US20230138559A1/en
Priority to CN202180048602.2A priority patent/CN115835826A/zh
Priority to CA3177446A priority patent/CA3177446C/en
Publication of GR20200100249A publication Critical patent/GR20200100249A/el

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/320068—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
    • A61B17/320092—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic with additional movable means for clamping or cutting tissue, e.g. with a pivoting jaw
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/30—Surgical pincettes without pivotal connections
    • A61B2017/305—Tweezer like handles with tubular extensions, inner slidable actuating members and distal tools, e.g. microsurgical instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B2017/320044—Blunt dissectors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/320068—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
    • A61B2017/32007—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic with suction or vacuum means
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/320068—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
    • A61B17/320092—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic with additional movable means for clamping or cutting tissue, e.g. with a pivoting jaw
    • A61B2017/320093—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic with additional movable means for clamping or cutting tissue, e.g. with a pivoting jaw additional movable means performing cutting operation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/320068—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
    • A61B17/320092—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic with additional movable means for clamping or cutting tissue, e.g. with a pivoting jaw
    • A61B2017/320094—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic with additional movable means for clamping or cutting tissue, e.g. with a pivoting jaw additional movable means performing clamping operation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32—Surgical cutting instruments
    • A61B17/320068—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
    • A61B17/320092—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic with additional movable means for clamping or cutting tissue, e.g. with a pivoting jaw
    • A61B2017/320095—Surgical cutting instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic with additional movable means for clamping or cutting tissue, e.g. with a pivoting jaw with sealing or cauterizing means
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00005—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe
    • A61B2018/00011—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids
    • A61B2018/00029—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids open
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00589—Coagulation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00601—Cutting
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00607—Coagulation and cutting with the same instrument
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00625—Vaporization
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/0063—Sealing
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00636—Sensing and controlling the application of energy
    • A61B2018/0066—Sensing and controlling the application of energy without feedback, i.e. open loop control
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00636—Sensing and controlling the application of energy
    • A61B2018/00696—Controlled or regulated parameters
    • A61B2018/00702—Power or energy
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00994—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body combining two or more different kinds of non-mechanical energy or combining one or more non-mechanical energies with ultrasound
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/1206—Generators therefor
    • A61B2018/1246—Generators therefor characterised by the output polarity
    • A61B2018/126—Generators therefor characterised by the output polarity bipolar
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B2018/1405—Electrodes having a specific shape
    • A61B2018/1412—Blade
    • A61B2018/1415—Blade multiple blades
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • A61B2018/1452—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps including means for cutting
    • A61B2018/1457—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps including means for cutting having opposing blades cutting tissue grasped by the jaws, i.e. combined scissors and pliers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • A61B2018/1462—Tweezers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2217/00—General characteristics of surgical instruments
    • A61B2217/002—Auxiliary appliance
    • A61B2217/005—Auxiliary appliance with suction drainage system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2217/00—General characteristics of surgical instruments
    • A61B2217/002—Auxiliary appliance
    • A61B2217/007—Auxiliary appliance with irrigation system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2218/00—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2218/001—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body having means for irrigation and/or aspiration of substances to and/or from the surgical site
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2218/00—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2218/001—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body having means for irrigation and/or aspiration of substances to and/or from the surgical site
    • A61B2218/002—Irrigation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2218/00—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2218/001—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body having means for irrigation and/or aspiration of substances to and/or from the surgical site
    • A61B2218/007—Aspiration

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Mechanical Engineering (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Polyesters Or Polycarbonates (AREA)

Abstract

Περιγράφεται ένα πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1). Το ττολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) περιλαμβάνει ένα εγγύς τμήμα (13) και δύο σκέλη (14), όπου κάθε σκέλος περιλαμβάνει ένα απώτερο άκρο (11, 12), όπου μια προεπιλεγμένη θέση του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου είναι μία ανοικτή θέση, όπου τα απώτερα άκρα (11, 12) των σκελών (14) δεν συναντώνται στην ανοικτή θέση, χαρακτηριζόμενο από το ότι κάθε σκέλος (14) περιλαμβάνει ένα ημισωλήνιο αναρρόφησης (26, 27), το εγγύς τμήμα (13) περιλαμβάνει μια σύνδεση αναρρόφησης (29) και τουλάχιστον ένα από τα απώτερα άκρα (11,12) περιλαμβάνει τουλάχιστον ένα στόμιο αναρρόφησης (28), όπου τα δύο ημισωλήνια (26, 27) είναι διαμορφωμένα έτσι ώστε να σχηματίζουν ένα αεροστεγή και υδατοστεγή συνεχή σωλήνα (25) συνδέοντας το τουλάχιστον ένα στόμιο αναρρόφησης (28) με την σύνδεση αναρρόφησης (29) όταν το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο είναι σε μία πλήρως κλειστή θέση και είναι διαμορφωμένα έτσι ώστε να ανοίγουν το σωλήνα αναρρόφησης (25) όταν το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο δεν είναι στην πλήρως κλειστή θέση.

Description

ΠΟΛΥΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΕΡΓΑΛΕΙΟ
ΤΕΧΝΙΚΟ ΠΕΔΙΟ
Η παρούσα εφεύρεση σχετίζεται με το πεδίο των χειρουργικών εργαλείων, συγκεκριμένα με τα χειρουργικά εργαλεία αναρρόφησης, ακόμη πιο συγκεκριμένα με τα πολυλειτουργικά χειρουργικά εργαλεία που συνδυάζουν αναρρόφηση με οιοδήποτε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα: έγχυση (irrigation), οξύ διαχωρισμό/κοπή ιστού (fine tissue dissection), αμβλύ διαχωρισμό ιστού (blunt tissue dissection), ατραυματική συγκράτηση ιστού (atraumatic tissue holding), πήξη (coagulation), αφύγρανση (desiccation), επιφανειακή πήξη (figuration) και εξαέρωση ιστού (vaporization).
ΥΠΑΡΧΟΥΣΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ (ΣΤΑΘΜΗ) ΤΕΧΝΙΚΗΣ
Η χρήση των χειρουργικών εργαλείων για το κάθε ένα από: αναρρόφηση, έγχυση, οξύ και αμβλύ διαχωρισμό ιστού, ατραυματική συγκράτηση ιστού και ηλεκτροχειρουργική (electrosurgery) είναι γνωστή σαν τεχνική. Παραδοσιακά, ένα διαφορετικό εργαλείο χρησιμοποιείται από έναν χειρουργό για να εκτελέσει κάθε μία από αυτές τις λειτουργίες. Η αλλαγή των εργαλείων συνεισφέρει σημαντικά στον χειρουργικό χρόνο που απαιτείται για να πραγματοποιηθεί μια χειρουργική επέμβαση.
Σύμφωνα με μία μελέτη του 2018 από τον Cheng και συνεργάτες «ο παρατεταμένος χειρουργικός χρόνος σχετίζεται με αύξηση του κινδύνου επιπλοκών. Συγκεντρωτικές αναλύσεις 66 εποπτικών μελετών έδειξαν ότι η πιθανότητα επιπλοκών αυξήθηκε σημαντικά με παρατεταμένη χειρουργική διάρκεια, διπλασιαζόμενη περίπου μετά από χειρουργικά χρονικά όρια μεγαλύτερα των 2 ωρών. Μετα-αναλύσεις επίσης έδειξαν μία αύξηση 14% στην πιθανότητα επιπλοκών για κάθε 30 λεπτά επιπλέον χειρουργικού χρόνου. Δεδομένων των δυσμενών συνεπειών των επιπλοκών, οι μειωμένοι χειρουργικοί χρόνοι θα έπρεπε να είναι καθολικός στόχος για χειρουργούς, νοσοκομεία και υπεύθυνους χάραξης πολιτικών υγείας» (Cheng και συνεργάτες. Η παρατεταμένη διάρκεια χειρουργείου σχετίζεται με επιπλοκές: μία συστηματική μελέτη και μεταανάλυση, Journal of Surgical Research. 2018; 229: 134-144).
Η κοπή ιστού (δηλαδή οξύς διαχωρισμός), ο αμβλύς διαχωρισμός ιστού, η ατραυματική συγκράτηση ιστού, η διπολική πήξη ιστού (bipolar tissue coagulation), η έγχυση και αναρρόφηση του χειρουργικού πεδίου είναι παραδείγματα των πιο συχνών χειρουργικών ενεργειών που καταναλώνουν τον περισσότερο χρόνο στην πλειονότητα των επεμβάσεων, λόγω της ανάγκης συνεχούς αλλαγής εργαλείων. Επί του παρόντος χάνεται πολύς χρόνος λόγω του συντονισμού όλων των ανωτέρω λειτουργιών, καθώς ο χειρουργός χρειάζεται να αλλάζει συχνά ανάμεσα σε διάφορα εργαλεία και απαιτείται συνεχής αλληλεπίδραση και συντονισμός με τους βοηθούς της/του. Ειδικά όταν το χειρουργικό πεδίο είναι μικρό και υπό μεγέθυνση (όπως στις νευροχειρουργικές ή άλλες μικροχειρουργικές επεμβάσεις), η ανωτέρω απώλεια χρόνου και η πρόσθετη πολυπλοκότητα και δυσαρέσκεια είναι σημαντικές.
Κεντρική όλων των ανωτέρω ενεργειών είναι η δυνατότητα του χειρουργού να δει καθαρά, δηλαδή να αναρροφήσει αίμα, υγρά, σωματίδια, καπνούς. Αυτή η αναρρόφηση σήμερα γίνεται με έναν σωληνοειδή καθετήρα χειρός συνδεδεμένο με σωληνώσεις / συλλέκτη αρνητικής πίεσης πάνω από μία μικρογάζα βάμβακος για να αποφευχθεί συνεχής απόφραξη του καθετήρα και τραύμα αναρρόφησης στον ιστό (οι μικρογάζες βάμβακος επίσης ερεθίζουν τον ιστό). Όταν φράξει, η βοηθός νοσοκόμα παρέχει έναν νέο καθετήρα συνδεδεμένο με τις σωληνώσεις και καθαρίζει τον προηγούμενο ενύοντας υγρό στο εσωτερικό του με μια σύριγγα. Σύριγγες που κρατούνται από τον χειρουργό ή βοηθούς χρησιμοποιούνται για έγχυση του χειρουργικού πεδίου ώστε να βοηθήσουν στην ορατότητα, όπως και για να μειώσουν τον συνολικό κίνδυνο μόλυνσης του ιστού καθώς και για να μειώσουν τον κίνδυνο βλάβης του ιστού από τη παραγόμενη θερμότητα κατά τη χρήση ηλεκτροχειρουργικών συσκευών.
Ένας σημαντικός παράγοντας χειρουργικού χρόνου είναι επίσης η συχνή ανάγκη συγκράτησης ιστού με ατραυματικό τρόπο με λαβίδα ή κοπής με ψαλίδι, καθώς κατά τη διάρκεια της κοπής η συντονισμένη έγχυση και αναρρόφηση από το βοηθό πρέπει να διατηρούν το οπτικό πεδίο του χειρουργού καθαρό.
Ο αμβλύς διαχωρισμός ιστού είναι μια επιπλέον ενέργεια που καταναλώνει μεγάλο μέρος του χρόνου στα περισσότερα χειρουργεία και δεν έχει αλλάξει σημαντικά στους αιώνες. Ο όρος αμβλύς διαχωρισμός περιγράφει τον προσεκτικό διαχωρισμό των ιστών κατά μήκος επιπέδων ιστού είτε με δάχτυλα είτε με κατάλληλα αμβλέα εργαλεία κατά τη διάρκεια πολλών διαφορετικών χειρουργικών επεμβάσεων.
Ο έλεγχος της απώλειας αίματος είναι άλλη μια χρονοβόρα υψηλή προτεραιότητα κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, έτσι ώστε να αποφευχθεί ή να ελαχιστοποιηθεί η ανάγκη εισαγωγής ξένου αίματος ή προϊόντων αίματος σε έναν ασθενή. Η πήξη των αιμορραγούντων αιμοφόρων αγγείων γίνεται συνήθως με μία διπολική ηλεκτροχειρουργική λαβίδα μέσω εφαρμογής εναλλασσόμενης πολικότητας και υψηλής συχνότητας (ραδιοσυχνότητας) ηλεκτρικού ρεύματος στον ιστό, επειδή όταν χρησιμοποιούνται τέτοιες λαβίδες, μόνο μία περιορισμένη ποσότητα ιστού περιλαμβάνεται στο κύκλωμα που σχηματίζεται από τα ηλεκτρόδια, μειώνοντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και την επέκταση της θερμικής βλάβης στον ιστό.
Ωστόσο, αυτές οι διπολικές λαβίδες δεν έχουν την ικανότητα να κόβουν αποτελεσματικά τον ιστό, απαιτώντας από έναν χειρουργό που χρειάζεται να κόψει τον πηγμένο ιστό, να επιλέγει ένα άλλο εργαλείο (όπως το ψαλίδι) για να ολοκληρώσει το διαχωρισμό. Οι υπάρχουσες χειρουργικές συσκευές επομένως παρέχουν καθεμία περιορισμένες λειτουργίες και πρέπει να αλλάζουν συχνά.
Η US 2013/0066317 επιχειρεί να λύσει αυτό το πρόβλημα παρέχοντας μια διπολική ηλεκτροχειρουργική λαβίδα που περιλαμβάνει ένα ενεργό και ένα ηλεκτρόδιο επιστροφής στα απώτερα άκρα των σκελών της λαβίδας, όπου ένα από τα σκέλη περιλαμβάνει ένα άνοιγμα για παροχή υγρού έγχυσης ενώ το ηλεκτρόδιο επιστροφής περιλαμβάνει ένα άνοιγμα για αναρρόφηση. Η θέση των σκελών της λαβίδας και η ηλεκτρική ενέργεια που εφαρμόζεται στα ηλεκτρόδια ρυθμίζεται ώστε να παρέχει διαχωρισμό ή πήξη στον ιστό.
Αυτό μπορεί να εξοικονομήσει χρόνο καθώς ενσωματώνει την ηλεκτροχειρουργική λαβίδα, τα μέσα έγχυσης και αναρρόφησης στο ίδιο εργαλείο. Ωστόσο, η US 2013/0066317 σιωπά για το πώς ελέγχονται οι λειτουργίες του εργαλείου έτσι ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο χρόνος που απαιτείται για την αλλαγή από τον ένα τρόπο λειτουργίας στον άλλον. Επιπλέον, το εργαλείο που παρέχεται από την US 2013/0066317 πάσχει από τους ίδιους περιορισμούς με τα παραδοσιακά εργαλεία αναρρόφησης που περιοδικά αποφράζουν κατά τη χρήση και πρέπει να αλλάζονται τακτικά από έναν βοηθό για καθαρισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, η απόφραξη των μέσων αναρρόφησης θα απαιτούσε την αντικατάσταση ολόκληρου του εργαλείου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, προκαλώντας περαιτέρω διακοπή στην εργασία του χειρουργού. Λόγω του σχήματος των άκρων της λαβίδας που διδάσκονται σε αυτό το έγγραφο, θα ήταν ακατάλληλα για ατραυματική συγκράτηση ιστού και αμβλύ διαχωρισμό ιστού, για τα οποία θα πρέπει επίσης να επιλεγούν διαφορετικά εργαλεία.
Είναι επομένως επιθυμητή η παροχή ενός βελτιωμένου χειρουργικού εργαλείου το οποίο ξεπερνά τους περιορισμούς της προηγούμενης τεχνικής. Ειδικότερα, η παροχή ενός χειρουργικού εργαλείου με την ικανότητα να συγκρατεί τον ιστό ατραυματικά, να διαχωρίζει τον ιστό με αμβλύ τρόπο και να εκτελεί αναρρόφηση με μειωμένο χρόνο λειτουργίας και μειωμένη διακοπή στον χειρουργό, ενώ διατηρεί υψηλή ορατότητα, θα ήταν επομένως επωφελής. Η παροχή ενός χειρουργικού εργαλείου το οποίο είναι επιπλέον ικανό να αρδεύει, να εκτελεί οξύ διαχωρισμό του ιστού και να εκτελεί μια ποικιλία ηλεκτροχειρουργικών τεχνικών στον ιστό, επιτρέποντας στον χειρουργό να ελέγχει αποτελεσματικά αυτές τις διαδικασίες χωρίς τη βοήθεια βοηθού, θα ήταν επομένως επίσης επωφελής.
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΕΦΕΥΡΕΣΗΣ
Ένα πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο παρέχεται από την εφεύρεση. Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο περιλαμβάνει ένα εγγύς τμήμα και δύο σκέλη, όπου κάθε σκέλος περιλαμβάνει ένα απώτερο άκρο. Μια προεπιλεγμένη θέση του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου είναι μια ανοιχτή θέση. Στην ανοιχτή θέση, τα απώτερα άκρα των σκελών δεν συναντώνται. Υπάρχει ένα κενό 2-3 cm, κατά προτίμηση, μεταξύ των απώτερων άκρων των σκελών από προεπιλογή. Κάθε σκέλος περιλαμβάνει ένα ημισωλήνιο αναρρόφησης. Το εγγύς τμήμα περιλαμβάνει μια σύνδεση αναρρόφησης και τουλάχιστον ένα από τα απώτερα άκρα των σκελών περιλαμβάνει τουλάχιστον ένα στόμιο αναρρόφησης. Τα δύο ημισωλήνια είναι διαμορφωμένα ώστε να σχηματίζουν ένα αεροστεγή και υδατοστεγή σωλήνα αναρρόφησης συνδέοντας το τουλάχιστον ένα στόμιο αναρρόφησης με τη σύνδεση αναρρόφησης όταν το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο βρίσκεται σε πλήρως κλειστή θέση και είναι διαμορφωμένα ώστε να ανοίγει ο σωλήνας αναρρόφησης όταν το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο δεν βρίσκεται σε πλήρως κλειστή θέση, έτσι ώστε η αναρρόφηση να σταματά. Η πλήρως κλειστή θέση μπορεί να επιτευχθεί όταν ένας χειρουργός πιέζει σταθερά τα δύο σκέλη μαζί και η ανοιχτή θέση μπορεί να επιτευχθεί όταν ο χειρουργός απελευθερώσει κάποια πίεση από τα σκέλη του εργαλείου. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να σταματήσει αμέσως την αναρρόφηση απελευθερώνοντας πίεση, προστατεύοντας έτσι τον ιστό που δεν πρέπει να αναρροφηθεί.
Τα ημισωλήνια αναρρόφησης μπορούν να βαίνουν μειούμενα σε εύρος προς ένα αμβλύ ατραυματικό σημείο στο απώτατο άκρο των σκελών του εργαλείου όταν βρίσκονται στην πλήρως κλειστή θέση. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αμβλύ διαχωρισμό ιστού.
Τα ημισωλήνια αναρρόφησης μπορεί να περιλαμβάνουν ένα διαφανές υλικό διαμορφωμένο ώστε να επιτρέπει ορατότητα εντός των ημισωληνίων.
Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο μπορεί να περιλαμβάνει πλήθος στομίων στο απώτερο άκρο του, όπου το μέγεθος των στομίων είναι διαμορφωμένο ώστε να περιορίζει την είσοδο ιστού στο σωλήνα αναρρόφησης.
Τουλάχιστον ένα σκέλος του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου μπορεί περαιτέρω να περιλαμβάνει τουλάχιστον ένα στοιχείο χειρουργικού καθετήρα. Αυτό μπορεί να είναι οιοδήποτε επίμηκες ή ουσιαστικά σωληνοειδές στοιχείο διαμορφωμένο ώστε να αλληλοεπιδρά χειρουργικά με ιστό στο απώτερο άκρο του. Το ένα ή περισσότερα επιπρόσθετα χειρουργικά στοιχεία καθετήρα μπορούν να διαμορφωθούν ώστε να χρησιμοποιούν ενέργεια που παρέχεται σε αυτά μέσω οιουδήποτε κατάλληλου τρόπου για διενέργεια πήξης, αφύγρανσης, επιφανειακής πήξης, εξαέρωσης ιστού ή οιουδήποτε συνδυασμού αυτών. Η ενέργεια μπορεί να παρέχεται για παράδειγμα με τη μορφή εναλλασσόμενου ηλεκτρικού ρεύματος.
Το χειρουργικό στοιχείο καθετήρα μπορεί να είναι ένα μέσο για την πραγματοποίηση πήξης, αφύγρανσης, επιφανειακής πήξης ή εξαέρωσης ιστού.
Το χειρουργικό στοιχείο καθετήρα μπορεί να διαμορφωθεί για τη διεξαγωγή μίας ή περισσοτέρων από τις ακόλουθες χειρουργικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένων ενδεικτικά αλλά όχι περιοριστικά: διπολικής ηλεκτροχειρουργικής (bipolar electrosurgery), μονοπολικής ηλεκτροχειρουργικής (monopolar electrosurgery), ηλεκτροκαυτηρίασης (electrocautery), ηλεκτροχειρουργικής χαμηλής έντασης (hyfrecator type electrosurgery), κρυοχειρουργικής (cryosurgery), χειρουργικής με αργόν (argon plasma surgery) , χειρουργικής λέιζερ (laser surgery), υπερηχητικής χειρουργικής (ultrasonic surgery - harmonic scalpel), χειρουργικής μικροκυμάτων (microwave surgery).
Κάθε σκέλος του εργαλείου μπορεί να περιλαμβάνει ένα χειρουργικό στοιχείο καθετήρα όπου το χειρουργικό στοιχείο καθετήρα περιλαμβάνει ένα ηλεκτρόδιο μίας διπολικής ηλεκτροχειρουργικής λαβίδας.
Τα ημισωλήνια αναρρόφησης μπορεί να περιλαμβάνουν ένα ηλεκτρικά μονωτικό υλικό και μπορούν να εμπεριέχουν τουλάχιστον ένα χειρουργικό στοιχείο καθετήρα, για παράδειγμα τα ηλεκτρόδια. Τα ημισωλήνια αναρρόφησης μπορούν επιπλέον ή εναλλακτικά να εμπεριέχουν σωλήνες έγχυσης. Όταν ένας σωλήνας έγχυσης εμπεριέχεται στον σωλήνα αναρρόφησης, αυτός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση της απόφραξης σε ένα ή περισσότερα στόμια αναρρόφησης. Αυτό μπορεί να γίνει ενεργοποιώντας την έγχυση, π.χ. μέσω ενός ποδωστηρίου και μίας αντλίας, ενώ κρατούμε το εργαλείο σε μία πλήρως κλειστή θέση. Η συσσώρευση πίεσης μέσα στο σωλήνα αναρρόφησης μπορεί γρήγορα να αποβάλλει το υλικό απόφραξης προς τα έξω χωρίς διακοπή στη χειρουργική επέμβαση.
Τα ηλεκτρόδια μπορεί να περιλαμβάνουν αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα όπου έκαστο από τα αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα μπορεί να περιλαμβάνει μια εσωτερική πλευρά σχηματισμένη ώστε να συγκρατεί και/ή ηλεκτροχειρουργικά πήζει, αφυγραίνει, εξαερώνει και/ή επιφανειακά πήζει ιστό.
Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο μπορεί περαιτέρω να περιλαμβάνει τουλάχιστον ένα σωλήνα έγχυσης διαμορφωμένο ώστε να επιτρέπει τη ροή ενός υγρού έγχυσης από μια σύνδεση έγχυσης στο εγγύς τμήμα προς ένα στόμια έγχυσης στο απώτερο άκρο του σωλήνα έγχυσης. Το υγρό έγχυσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ψύξη του χειρουργικού εργαλείου και για έγχυση του χειρουργικού τραύματος. Το υγρό έγχυσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό του ενός τουλάχιστον στομίου αναρρόφησης όταν αυτό έχει φράξει εξαναγκάζοντας το υλικό να βγει από το στόμιο. Ο σωλήνας έγχυσης μπορεί να ενσωματωθεί στο χειρουργικό εργαλείο ανεξάρτητα από την παρουσία ηλεκτροδίων ή οιουδήποτε άλλου χειρουργικού στοιχείου καθετήρα. Ένα ή και τα δύο ημισωλήνια αναρρόφησης μπορεί να εμπεριέχουν ένα σωλήνα έγχυσης.
Το στόμιο αναρρόφησης μπορεί να τοποθετηθεί πλησιέστερα στο εγγύς τμήμα του εργαλείου από τα αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα έτσι ώστε, όταν η έγχυση ενεργοποιείται, το υγρό έγχυσης να τείνει να ρέει προς τουλάχιστον ένα από τα αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ψύξη των αμβλέων ατραυματικών απώτατων άκρων κατά τη διάρκεια ηλεκτροχειρουργικής.
Τα αμβλέα ατραυματικά άκρα μπορούν περαιτέρω να περιλαμβάνουν μία εξωτερική πλευρά η οποία είναι κυρτή και σημαντικά στρογγυλεμένη στο σχήμα. Η εξωτερική πλευρά μπορεί να έχει μια λεία επιφάνεια. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αμβλύ διαχωρισμό ιστού.
Τα ηλεκτρόδια μπορεί περαιτέρω να περιλαμβάνουν μια αντιτιθέμενη λεπίδα σε μια εσωτερική πλευρά κάθε ηλεκτροδίου. Οι αντιτιθέμενες λεπίδες μπορούν να τοποθετηθούν σε απόσταση, κατά προτίμηση έως 5 mm, προτιμότερα έως 3 mm, από τα αμβλέα ατραυματικά άκρα των ηλεκτροδίων έτσι ώστε οι λεπίδες να μην παρεμβαίνουν στην συγκράτηση ιστού και στις ηλεκτροχειρουργικές τεχνικές. Οι λεπίδες μπορούν να εμπεριέχονται στα διάφανα ημισωλήνια αναρρόφησης έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί να δει τη διαδικασία κοπής καθαρά από διάφορες πλευρές.
Η σύνδεση αναρρόφησης του χειρουργικού εργαλείου μπορεί να διαμορφωθεί ώστε να συνδέει το σωλήνα αναρρόφησης με έναν εξωτερικό μηχανισμό αναρρόφησης.
Το εγγύς τμήμα του χειρουργικού εργαλείου μπορεί περαιτέρω να περιλαμβάνει: ενεργειακές συνδέσεις διαμορφωμένες ώστε να συνδέουν κάθε στοιχείο χειρουργικού καθετήρα με μια αντίστοιχη πηγή ενέργειας, κατά προτίμηση μια ηλεκτρική σύνδεση που συνδέει κάθε ηλεκτρόδιο με μια ηλεκτρική πηγή, και μία στεγανή σύνδεση διαμορφωμένη έτσι ώστε να συνδέει τον ένα τουλάχιστον σωλήνα έγχυσης σε μια παροχή υγρού έγχυσης.
Η πηγή ενέργειας μπορεί να διαμορφωθεί έτσι ώστε να παρέχει ενέργεια σε οιαδήποτε μορφή κατάλληλη για εκτέλεση πήξης, αφύγρανσης, επιφανειακής πήξης ή εξαέρωσης χρησιμοποιώντας το στοιχείο ηλεκτρικού καθετήρα. Τουλάχιστον μία πηγή ενέργειας μπορεί να διαμορφωθεί έτσι ώστε να παρέχει ενέργεια σε μία από τις ακόλουθες μορφές: μικροκύματα, εναλλασσόμενο ηλεκτρικό ρεύμα, συνεχές ηλεκτρικό ρεύμα, ακτίνες λέιζερ, κύματα υπερήχων, μεταβολές θερμοκρασίας, δόνηση.
Οι συνδέσεις μπορούν να συνδεθούν σε μια μονάδα ελέγχου ώστε να επιτρέπεται η ανεξάρτητη ενεργοποίηση / απενεργοποίηση του ηλεκτρικού ρεύματος, της ροής υγρού έγχυσης και της αναρρόφησης και ο έλεγχος της τιμής μίας ή περισσοτέρων από τις ακόλουθες παραμέτρους: ηλεκτρική τάση, ρεύμα, συχνότητα, μορφή κύματος, ένταση, θερμοκρασία, ρυθμός ροής υγρού έγχυσης, πίεση υγρού έγχυσης, ρυθμός αναρρόφησης και αρνητική πίεση αναρρόφησης.
Η μονάδα ελέγχου μπορεί να περιλαμβάνει ένα πρώτο ποδωστήριο για τον έλεγχο του ενός τουλάχιστον στοιχείου χειρουργικού καθετήρα, ένα δεύτερο ποδωστήριο για τον έλεγχο της έγχυσης και ένα τρίτο ποδωστήριο για τον έλεγχο της αναρρόφησης.
Η μονάδα ελέγχου μπορεί επιπροσθέτους ή εναλλακτικά να περιλαμβάνει έναν πρώτο χειροκίνητο διακόπτη για τον έλεγχο του τουλάχιστον ενός στοιχείου χειρουργικού καθετήρα, έναν δεύτερο χειροκίνητο διακόπτη για τον έλεγχο της έγχυσης και έναν τρίτο χειροκίνητο διακόπτη για τον έλεγχο της αναρρόφησης. Οιαδήποτε άλλα χειριστήρια που ενεργοποιούνται με χέρι ή πόδι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν, συμπεριλαμβανομένων ενδεικτικά, αλλά όχι περιοριστικά: περιστροφικών διακοπτών, τροχών, ράβδων ώθησης ή μοχλών. Τα ίδια ή πρόσθετα χειριστήρια μπορούν να διαμορφωθούν για χρήση από τον χειρουργό ή έναν βοηθό. Τα χειριστήρια μπορούν να τοποθετηθούν έτσι ώστε να διευκολύνουν την πρόσβαση στον χειρουργό και / ή τον βοηθό.
ΣΥΝΤΟΜΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΣΧΕΔΙΩΝ
Προς συμπλήρωση της περιγραφής και προκειμένου να υπάρξει καλύτερη κατανόηση της εφεύρεσης, παρέχεται ένα σύνολο σχεδίων. Τα εν λόγω σχέδια αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της περιγραφής και απεικονίζουν μια μορφοποίηση της εφεύρεσης, η οποία δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως περιοριστική του εύρους της εφεύρεσης, αλλά ως παράδειγμα του τρόπου με τον οποίο μπορεί να υλοποιηθεί η εφεύρεση. Τα σχέδια περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σχήματα:
Το σχήμα 1 είναι μια προοπτική άποψη ενός πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου σύμφωνα με μια πρώτη προτιμώμενη μορφοποίηση της εφεύρεσης.
Το σχήμα 2 είναι μια προοπτική άποψη των απώτερων άκρων των ηλεκτροδίων της ηλεκτροχειρουργικής λαβίδας σε ανοιχτή θέση, απομονωμένα από τα άλλα συστατικά μέρη του εργαλείου της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 3 είναι μια προοπτική άποψη των απώτερων άκρων των ηλεκτροδίων της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης σε ανοιχτή θέση.
Το Σχήμα 4 είναι μια προοπτική άποψη των απώτερων άκρων των ηλεκτροδίων της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης σε κλειστή θέση.
Το σχήμα 5 είναι μια προοπτική άποψη ενός εγγύς τμήματος των ηλεκτροδίων της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης και μέρους ενός συστήματος ελέγχου.
Το Σχήμα 6 είναι μια προοπτική άποψη των απώτερων άκρων ενός σωλήνα έγχυσης απομονωμένα από τα άλλα συστατικά μέρη του εργαλείου της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 7 είναι μια προοπτική άποψη του σωλήνα έγχυσης της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης που περιλαμβάνει το εγγύς τμήμα αλλά όχι τα απώτερα άκρα.
Το Σχήμα 8 είναι μια περαιτέρω προοπτική άποψη του εγγύς τμήματος του σωλήνα έγχυσης της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης και μέρους ενός συστήματος ελέγχου.
Το Σχήμα 9 είναι μια πλάγια άποψη ενός απώτερου άκρου του σωλήνα αναρρόφησης σε κλειστή θέση, απομονωμένου από τα άλλα συστατικά μέρη του εργαλείου της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 10 είναι μια εμπρόσθια άποψη του σωλήνα αναρρόφησης της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης σε ανοιχτή θέση.
Το σχήμα 11 είναι μια προοπτική άποψη του μερικώς συναρμολογημένου εργαλείου της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης που περιλαμβάνει τα ηλεκτρόδια και το σωλήνα έγχυσης.
Το σχήμα 12 είναι μια προοπτική άποψη των απώτερων άκρων του πλήρως συναρμολογημένου εργαλείου της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το σχήμα 13 είναι μια προοπτική άποψη του εγγύς τμήματος του πλήρως συναρμολογημένου εργαλείου της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το σχήμα 14 είναι μια απεικόνιση ενός συστήματος ελέγχου συνδεδεμένου με το εργαλείο σύμφωνα με την πρώτη προτιμώμενη μορφοποίηση της εφεύρεσης.
Το Σχήμα 15 είναι μια απεικόνιση του αμβλέος διαχωρισμού ιστού χρησιμοποιώντας τα ημισωλήνια αναρρόφησης του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου σύμφωνα με μια δεύτερη προτιμώμενη μορφοποίηση.
Το Σχήμα 16 είναι μια περαιτέρω απεικόνιση του αμβλέος διαχωρισμού ιστού χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της δεύτερης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 17 είναι μια απεικόνιση ατραυματικής συγκράτησης ενός αιμοφόρου αγγείου χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της δεύτερης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 18 είναι μια απεικόνιση του χειρουργικού τραύματος να γεμίζει με ένα υγρό.
Το Σχήμα 19 είναι μια απεικόνιση ενός σταδίου προετοιμασίας για την αναρρόφηση του υγρού χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της δεύτερης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 20 είναι μια απεικόνιση ενός σταδίου αναρρόφησης του υγρού χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της δεύτερης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 21 είναι μια μεγεθυμένη άποψη της συγκράτησης ενός αιμοφόρου αγγείου σε προετοιμασία για πήξη χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο σύμφωνα με την πρώτη προτιμώμενη μορφοποίηση.
Το Σχήμα 22 είναι μια απεικόνιση ενός σταδίου προετοιμασίας για ενεργοποίηση πήξης και έγχυσης χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 23 είναι μια απεικόνιση ενός σταδίου πήξης και έγχυσης χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 24 είναι μια περαιτέρω απεικόνιση του σταδίου πήξης και έγχυσης χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης που δείχνει το χειρουργικό τραύμα να γεμίζει με υγρό.
Το σχήμα 25 είναι μια απεικόνιση ενός σταδίου αναρρόφησης καπνού χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 26 είναι μια απεικόνιση ενός σταδίου αναρρόφησης υγρού χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
Το Σχήμα 27 είναι μια απεικόνιση ενός σταδίου οξέος διαχωρισμού χρησιμοποιώντας το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης.
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΠΡΟΤΙΜΩΜΕΝΩΝ ΜΟΡΦΟΠΟΙΗΣΕΩΝ ΤΗΣ ΕΦΕΥΡΕΣΗΣ
Το Σχήμα 1 δείχνει ένα πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο 1 σύμφωνα με μια πρώτη προτιμώμενη μορφοποίηση της εφεύρεσης. Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο 1 περιλαμβάνει δύο απώτερα άκρα 11, 12 και ένα εγγύς τμήμα 13. Το εγγύς τμήμα 13 μπορεί να είναι διαμορφωμένο έτσι ώστε να αφίστανται τα απώτερα άκρα 11, 12 του εργαλείου. Το εργαλείο μπορεί να έχει σχήμα λαβίδας τύπου ξιφολόγχης. Τα απώτερα άκρα του εργαλείου είναι τα άκρα των δύο σκελών 14 τα οποία μπορεί να έχουν ασυνεχές σχήμα. Λόγω της αρχικής απόστασης, ο χρήστης του εργαλείου πρέπει επομένως να ασκήσει πίεση ώστε να ενώσει τα δύο σκέλη και να άρει αυτήν την πίεση ώστε να επιτρέψει στο εργαλείο να επιστρέφει στην αρχική ανοιχτή του θέση όπου τα απώτερα άκρα δεν συναντώνται. Το εγγύς τμήμα 13 μπορεί να είναι διαμορφωμένο ώστε να στηρίζεται στο χέρι του χρήστη κατά τη χρήση. Ο χρήστης μπορεί να ανοίξει και να κλείσει το εργαλείο εφαρμόζοντας και αίροντας αντιστοίχως την πίεση στο εγγύς τμήμα των σκελών του εργαλείου πριν την απόκλιση τύπου ξιφολόγχης.
Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης περιλαμβάνει τρία κύρια μέρη, τα οποία αργότερα θα περιγραφούν ξεχωριστά: ένα ζεύγος ηλεκτροδίων, ένα σωλήνα έγχυσης και ένα σωλήνα αναρρόφησης. Κάθε ένα από αυτά είναι συνδεδεμένο, μέσω καλωδίων ή σωλήνων σε μια μονάδα ελέγχου. Οι συνδέσεις μπορούν να προσαρμοστούν στο εγγύς τμήμα 13 του εργαλείου. Η μονάδα ελέγχου μπορεί, για παράδειγμα, να περιλαμβάνει ένα σύστημα ελέγχου με ποδωστήρια όπου η πίεση του αντίστοιχου ποδωστηρίου ενεργοποιεί τα ηλεκτρόδια, τη διαδικασία έγχυσης ή τη διαδικασία αναρρόφησης.
Το σχήμα 2 δείχνει τα ηλεκτρόδια 15, 16 σε απομόνωση. Τα ηλεκτρόδια 15, 16 σχηματίζουν μία διπολική ηλεκτροχειρουργική λαβίδα. Κατά προτίμηση, και τα δύο ηλεκτρόδια είναι ενεργά ηλεκτρόδια όπως συμβαίνει συνήθως στις ηλεκτροχειρουργικές λαβίδες.
Εναλλακτικά, ένα από τα ηλεκτρόδια μπορεί να είναι ένα ενεργό ηλεκτρόδιο ενώ το άλλο μπορεί να είναι ένα ηλεκτρόδιο διασποράς. Τα ηλεκτρόδια μπορεί να περιλαμβάνουν ατραυματικά άκρα 17, 18 έκαστο των οποίων έχει μία σημαντικά επίπεδη εσωτερική πλευρά και μία σημαντικά στρογγυλεμένη και ομαλή (απαλή και λεία) εξωτερική πλευρά έτσι ώστε τα ατραυματικά άκρα να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για συγκράτηση ιστού και αμβλύ διαχωρισμό ιστού. Η εξωτερική πλευρά των ατραυματικών άκρων μπορεί να είναι πολύ απαλή ή λειασμένη. Σε μία εσωτερική πλευρά κάθε ηλεκτροδίου και σε απόσταση, για παράδειγμα 2-3 mm από τα άκρα, υπάρχει μια αντιτιθέμενη λεπίδα 19. Το ζεύγος των αντιτιθέμενων λεπίδων 19 σχηματίζει ένα ψαλίδι κατάλληλο για οξύ διαχωρισμό του ιστού. Σαν παράδειγμα, τα ατραυματικά άκρα 17, 18 μπορούν πρώτα να χρησιμοποιηθούν για να επιλέξουν και ηλεκτροχειρουργικά πήξουν ένα αιμοφόρο αγγείο πριν χρησιμοποιηθούν οι λεπίδες 19 ώστε να κόψουν το ίδιο αιμοφόρο αγγείο.
Τα σχήματα 3 και 4 είναι εμπρόσθιες απόψεις των ηλεκτροδίων 15, 16 σε μία ανοικτή και κλειστή θέση αντίστοιχα. Τα σχήματα δείχνουν ότι οι λεπίδες αλληλοκαλύπτονται ελαφρώς ώστε να προκαλέσουν μια πράξη σχίσης ενώ τα ατραυματικά άκρα 17, 18 ταιριάζουν σφιχτά μεταξύ τους όταν η θέση είναι κλειστή.
Το Σχήμα 5 δείχνει τα εγγύς άκρα των ηλεκτροδίων 15, 16. Αυτά συναρμολογούνται ως μέρος του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης έτσι ώστε τα εγγύς άκρα να παραμένουν χωριστά μεταξύ τους και κάθε άκρο να περιλαμβάνει μια ηλεκτρική σύνδεση 20 η οποία συνδέεται με την μονάδα ελέγχου. Η μονάδα ελέγχου μπορεί να παρέχει ηλεκτρικό ρεύμα στα ενεργά ηλεκτρόδια καθώς επίσης να ελέγχει τη ροή ρεύματος και να την ενεργοποιεί ή να την απενεργοποιεί. Εναλλακτικά, η σύνδεση 20 μπορεί να παρέχει οιαδήποτε άλλη μορφή ενέργειας όπως κύματα υπερήχων ή ακτίνες λέιζερ. Κατά προτίμηση, η μονάδα ελέγχου περιλαμβάνει ένα ποδωστήριο για τα ηλεκτρόδια όπου η πίεση του ποδωστηρίου ενεργοποιεί και / ή αυξάνει την ροή ρεύματος και όπου η άρση πίεσης στο ποδωστήριο σταματά το ρεύμα. Εναλλακτικές λύσεις, όπως χειροκίνητοι διακόπτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν και επιπρόσθετες ηλεκτροχειρουργικές παράμετροι μπορούν να ελεγχθούν.
Το σχήμα 6 είναι μια εμπρόσθια άποψη των σωλήνων έγχυσης 21, 22. Αυτοί μπορεί να συναρμολογούνται περίπου παράλληλα με τα ηλεκτρόδια 15, 16 στο πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο. Οι σωλήνες έγχυσης περιλαμβάνουν στόμια 23 στα απώτερα άκρα τους μέσω των οποίων μπορεί να εξέρχεται το υγρό έγχυσης. Αυτό μπορεί, για παράδειγμα, να είναι ένα ισότονο αλατούχο διάλυμα.
Τα σχήματα 7 και 8 δείχνουν τα εγγύς τμήματα των σωλήνων έγχυσης 21 , 22. Οι σωλήνες είναι συνεχόμενοι μεταξύ τους και περιλαμβάνουν μία σύνδεση υγρού 24 η οποία μπορεί να συνδέεται με μία πηγή υγρού, μία αντλία και μία μονάδα ελέγχου, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ένα ποδωστήριο για να ενεργοποιεί και να απενεργοποιεί τη ροή και να ελέγχει το ρυθμό ροής ή οιαδήποτε άλλη παράμετρο ροής.
Το Σχήμα 9 δείχνει μια πλάγια άποψη του σωλήνα αναρρόφησης 25. Αυτός περιλαμβάνει δύο ημισωλήνια 26, 27 τα οποία σχηματίζουν τον αεροστεγή σωλήνα 25 μόνο όταν το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο βρίσκεται σε πλήρως κλειστή θέση και τα δύο ημισωλήνια σχηματίζουν μια σφραγισμένη επιμήκη επιφάνεια. Τα ημισωλήνια 26, 27 μπορούν να είναι διαμορφωμένα έτσι ώστε να εμπεριέχουν τους σωλήνες έγχυσης και τα ηλεκτρόδια εντός των κενών τμημάτων τους. Τα ημισωλήνια 26, 27 μπορεί να είναι διαμορφωμένα ώστε να είναι ηλεκτρικά μονωτικά. Προτιμότερα, τα ημισωλήνια 26, 27 μπορούν να είναι κατασκευασμένα από ένα διαφανές υλικό για να επιτρέπουν την ορατότητα των εσωτερικών στοιχείων και του ιστού κατά τη χρήση. Προτιμότερα, τα ημισωλήνια μπορεί να είναι κατασκευασμένα από διαφανές χειρουργικού επιπέδου πολυκαρμπονικό πλαστικό (polycarbonate) που είναι ηλεκτρικά μονωτικό και διαφανές.
Το Σχήμα 10 δείχνει μια εμπρόσθια άποψη των ημισωλήνιων 26, 27 σε μία ανοικτή θέση. Τα απώτερα άκρα των ημισωλήνιων 26, 27 μπορεί να περιλαμβάνουν ένα πλήθος λεπτών στομίων 28, για παράδειγμα διαμέτρου 0,1 -0,2 mm, μέσω των οποίων μπορούν να αναρροφηθούν υγρά ή αέρια μέσα στο σωλήνα. Το μέγεθος και η πυκνότητα των στομίων μπορεί να είναι τέτοια ώστε να αποφεύγεται η ανεπιθύμητη αναρρόφηση ιστού καθώς ο ιστός συγκρατείται εκτός του σωλήνα 25. Τα στόμια 28 μπορεί να λειτουργούν ως εναλλακτική λύση της μικρογάζας βάμβακος (cotton patty) μέσω της οποίας πραγματοποιείται παραδοσιακά η αναρρόφηση.
Το σχήμα 11 δείχνει ένα μερικώς συναρμολογημένο εργαλείο που περιλαμβάνει τις θέσεις των σωλήνων έγχυσης 21, 22 και τα ηλεκτρόδια 15, 16. Τα στόμια έγχυσης 23 τοποθετούνται ελαφρώς πλησιέστερα στο εγγύς τμήμα του εργαλείου έτσι ώστε να μπορεί να πραγματοποιείται έγχυση κατά τη διάρκεια μιας ηλεκτροχειρουργικής διαδικασίας όπου το υγρό ωθείται ή στάζει κάτω προς τα ατραυματικά άκρα 17, 18 των ηλεκτροδίων. Για παράδειγμα, τα στόμια έγχυσης 23 μπορεί να απέχουν τουλάχιστον 0,1 mm από τα ατραυματικά άκρα 17, 18.
Το Σχήμα 12 δείχνει το πλήρως συναρμολογημένο πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο 1 της πρώτης προτιμώμενης μορφοποίησης όπου οι σωλήνες 21, 22 και τα ηλεκτρόδια 15, 16 εμπεριέχονται στα αντίστοιχα ημισωλήνια αναρρόφησης 26, 27.
Το σχήμα 13 δείχνει τις συνδέσεις στο εγγύς τμήμα του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου 1. Αυτές περιλαμβάνουν ηλεκτρικές συνδέσεις 20, σύνδεση υγρού 24 και μία σύνδεση αέρα 29. Αυτό το σχήμα δείχνει επίσης ότι ο σωλήνας αναρρόφησης είναι ένας συνεχής στεγανός σωλήνας που στεγάζει τους σωλήνες έγχυσης και ηλεκτρόδια στο εγγύς τμήμα του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου και διαχωρίζεται στα σκέλη του εργαλείου κατά τον επιμήκη άξονα.
Το Σχήμα 14 απεικονίζει ένα παράδειγμα μιας μονάδας ελέγχου 30 που περιλαμβάνει ποδωστήρια 31, 32, 33. Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν, όπως περιγράφεται παραπάνω, για τον έλεγχο της πήξης, της έγχυσης και της αναρρόφησης αντίστοιχα. Στην περίπτωση της αναρρόφησης, η άρση πίεσης στο ποδωστήριο 33 μπορεί να σταματήσει την αναρρόφηση. Επιπλέον, η άρση της πίεσης που ασκείται στα σκέλη του εργαλείου έτσι ώστε να επιστρέφουν σε μια ανοιχτή θέση, επίσης θα επέτρεπε την άμεση διακοπή αναρρόφησης, προστατεύοντας τον ιστό.
Τα σχήματα 15 έως 27 απεικονίζουν προαιρετικά στάδια στα οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο χειρουργείο το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο 1 της πρώτης και δεύτερης προτιμώμενης μορφοποίησης. Αυτά μπορούν να πραγματοποιηθούν με οιαδήποτε σειρά και οιοδήποτε από τα βήματα μπορούν να παραλειφθεί ή να επαναληφθεί, όπου απαιτείται.
Το Σχήμα 15 απεικονίζει τη χρήση του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου σύμφωνα με τη δεύτερη προτιμώμενη μορφοποίηση για αμβλύ διαχωρισμό ιστών σε ένα ανοιχτό χειρουργικό τραύμα. Το εργαλείο περιλαμβάνει τα διαφανή ημισωλήνια αναρρόφησης 26, 27 τα οποία λεπταίνουν προς το απώτατο σημείο και περιλαμβάνουν μικρά στόμια κοντά στα απώτατα άκρα των ημισωληνίων. Αυτή η μορφοποίηση της εφεύρεσης δεν περιλαμβάνει ηλεκτρόδια ή σωλήνες έγχυσης. Τα ημισωλήνια 26, 27 χρησιμοποιούνται για τον χειρισμό του ιστού 40 μέσα σε χειρουργικό τραύμα ώστε να δίνουν πρόσβαση σε ένα αιμοφόρο αγγείο 41. Η αναρρόφηση δεν έχει ακόμη ενεργοποιηθεί και τα ημισωλήνια διατηρούνται σε μια ενδιάμεση θέση μεταξύ της ανοιχτής και κλειστής, ενώ εισάγονται στο χειρουργικό τραύμα.
Το Σχήμα 16 απεικονίζει ένα στάδιο όπου τα ημισωλήνια 26, 27 χρησιμοποιούνται για να ανοίξουν ένα τμήμα του ιστού 40 και να αποκαλύψουν το αιμοφόρο αγγείο 41. Ο χρήστης αίρει την πίεση πλησίον του εγγύς τμήματος των σκελών του εργαλείου ώστε αυτά να κινηθούν προς την ανοιχτή θέση. Οι στρογγυλεμένες εξωτερικές επιφάνειες των ημισωλήνιων 26, 27 εκπληρώνουν αυτήν τη λειτουργία ενώ ελαχιστοποιούν την ανεπιθύμητη βλάβη των ιστών.
Το Σχήμα 17 απεικονίζει ένα στάδιο όπου τα αμβλείας αιχμής απώτατα άκρα των ημισωλήνιων 26, 27 χρησιμοποιούνται για να συγκρατούν και να χειρίζονται το αιμοφόρο αγγείο 41 στο οποίο πρόκειται να πραγματοποιηθεί η επιθυμούμενη ηλεκτροχειρουργική.
Το Σχήμα 18 απεικονίζει ένα περαιτέρω στάδιο όπου το εργαλείο χρησιμοποιείται για να συγκρατεί το αιμοφόρο αγγείο 41. Το χειρουργικό τραύμα μπορεί να γεμίσει με αίμα ή άλλα υγρά που χρησιμοποιούνται σε αυτό το στάδιο. Αυτό μπορεί να μειώσει την ορατότητα των ιστών μέσα στο χειρουργικό τραύμα.
Το Σχήμα 19 απεικονίζει τη χρήση του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου της δεύτερης προτιμώμενης μορφοποίησης σε ένα στάδιο προετοιμασίας για την αναρρόφηση του υπερβάλλοντος υγρού που έχει γεμίσει το χειρουργικό τραύμα. Ο χρήστης εφαρμόζει σταθερά πίεση με το χέρι του για να ενώσει τα δύο σκέλη. Ο χρήστης στη συνέχεια προετοιμάζεται να ενεργοποιήσει την αναρρόφηση, για παράδειγμα τοποθετώντας ένα πόδι στο ένα ποδωστήριο 33 όπως φαίνεται στο σχήμα.
Το σχήμα 20 απεικονίζει ένα στάδιο αναρρόφησης υγρού 42 από το χειρουργικό τραύμα. Ο χρήστης εισάγει τον κλειστό σωλήνα αναρρόφησης 25 μέσα στο υγρό που πρόκειται να αναρροφηθεί, έτσι ώστε τα λεπτά στόμια 28 να είναι βυθισμένα στο υγρό. Ο χρήστης στη συνέχεια πιέζει προς τα κάτω με το πόδι του το ποδωστήριο αναρρόφησης. Μία αντλία στη μονάδα ελέγχου 30 (δεν απεικονίζεται) μπορεί να δημιουργήσει μία αρνητική πίεση στους σωλήνες που συνέχονται με τον σωλήνα 25. Αυτό αναρροφά το υγρό μέσα στον διαφανή σωλήνα 25 και μέσω της σύνδεσης 29 (δεν απεικονίζεται) σε μια μονάδα αποθήκευσης ή απορροής, κατά προτίμηση έναν ασκό συλλογής.
Το Σχήμα 21 απεικονίζει τη χρήση του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου σύμφωνα με την πρώτη προτιμώμενη μορφοποίηση για να συγκρατεί το αιμοφόρο αγγείο 41 έτοιμο για πήξη, έτσι ώστε να το στεγανοποιήσει. Σε αυτήν την μορφοποίηση, το εργαλείο περιλαμβάνει ηλεκτρόδια και σωλήνες έγχυσης στις κοιλότητες των ημισωλήνιων αναρρόφησης, κατά προτίμηση ενσωματωμένα στο υλικό των τοιχωμάτων του ημισωληνίου. Ένα ποδωστήριο ελέγχει κάθε ένα από: αναρρόφηση, πήξη και έγχυση. Τα ποδωστήρια 31 , 32 για πήξη και έγχυση είναι το ένα δίπλα στο άλλο έτσι ώστε ο χρήστης να μπορεί εύκολα να ενεργοποιεί και τα δύο ταυτόχρονα, όπως απαιτείται συχνά.
Το Σχήμα 22 απεικονίζει την ενεργοποίηση, χρησιμοποιώντας τα ποδωστήρια 31 και 32, των διαδικασιών πήξης και έγχυσης. Το ηλεκτρικό ρεύμα σχηματίζει τόξο μεταξύ των ατραυματικών άκρων 17, 18 των ηλεκτροδίων έτσι ώστε ένα τμήμα του αιμοφόρου αγγείου 41 να θερμαίνεται. Η ενεργοποίηση της έγχυσης προκαλεί τη ροή υγρού έγχυσης, για παράδειγμα χρησιμοποιώντας μία αντλία, μέσω των σωλήνων έγχυσης 21 , 22 και έξω από τα στόμια έγχυσης 23. Το υγρό έγχυσης μπορεί να απελευθερωθεί κυρίως μέσω του κενού που σχηματίζεται από τα απώτερα άκρα του εργαλείου όταν αυτά δεν είναι εντελώς κλειστά και / ή μέσω των λεπτών στομίων 28.
Τα Σχήματα 23 και 24 απεικονίζουν ένα επόμενο στάδιο στην ηλεκτροχειρουργική όπου η έγχυση και η πήξη ενεργοποιούνται από κοινού και το χειρουργικό τραύμα αρχίζει να γεμίζει με υγρό έγχυσης 42. Το υγρό έγχυσης ψύχει τα ατραυματικά άκρα 17, 18 και τον περιβάλλοντα ιστό κατά τη διάρκεια ηλεκτροχειρουργικής. Αυτό μπορεί να αποτρέψει ανεπιθύμητη θερμική βλάβη σε υγιείς ιστούς. Το υγρό 42 μέσα στο χειρουργικό τραύμα μπορεί επίσης να περιέχει οιαδήποτε υγρά παράγονται από αυτό. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ορατότητα στον ιστό και θα πρέπει να αναρροφηθεί.
Το σχήμα 25 απεικονίζει ένα στάδιο αναρρόφησης καπνού. Οι αναθυμιάσεις που παράγονται στην ηλεκτροχειρουργική είναι τοξικές και μπορεί να εμποδίσουν την ορατότητα, έτσι αναρροφώνται κατά προτίμηση πριν αναρροφηθεί το υγρό 42. Σε αυτό το στάδιο, το εργαλείο 1 , ξανά σε κλειστή θέση, μπορεί να κινηθεί έτσι ώστε τα στόμια 28 να βρίσκονται πολύ κοντά στις πηγές αναθυμιάσεων που παράγονται κατά την ηλεκτροχειρουργική πράξη.
Το σχήμα 26 απεικονίζει ένα στάδιο αναρρόφησης υγρού. Το εργαλείο 1 αφήνεται να ανοίξει για να ελευθερώσει το αιμοφόρο αγγείο 41. Το εργαλείο κινείται και εφαρμόζεται πίεση με το χέρι στα σκέλη του εργαλείου για να τα κινήσει προς μια πλήρως κλειστή θέση έτσι ώστε τα δύο μισά του σωλήνα αναρρόφησης 25 να συναντηθούν και ένας υδατοστεγής και αεροστεγής σωλήνας να σχηματιστεί. Στη συνέχεια το εργαλείο 1 εισάγεται στο υγρό. Ο χρήστης μπορεί να ενεργοποιήσει την αναρρόφηση πιέζοντας το ποδωστήριο 33, προκαλώντας αναρρόφηση υλικού από το χειρουργικό τραύμα. Τα στόμια 28 του σωλήνα αναρρόφησης είναι βυθισμένα στο υγρό που θα αναρροφηθεί. Αυτά τα στόμια εμποδίζουν την αναρρόφηση ζώντος ιστού έτσι ώστε, όπου απαιτείται, μόνο το υπερβάλλον υγρό 42 του χειρουργικού τραύματος να αφαιρείται. Επιπροσθέτως, η πίεση που χρησιμοποιείται για να κλείσουμε το εργαλείο μπορεί να αρθεί ανά πάσα στιγμή για να σταματήσουμε άμεσα την αναρρόφηση. Αυτό αποτρέπει ανεπιθύμητη βλάβη των ιστών. Αφού ολοκληρωθεί η αναρρόφηση υγρών και αερίων και η ορατότητα στο χειρουργικό πεδίο είναι καθαρή, η πίεση στο ποδωστήριο που ελέγχει την αναρρόφηση μπορεί να αρθεί.
Το σχήμα 27 απεικονίζει ένα βήμα κοπής. Το εργαλείο αφήνεται να ανοίξει ελαφρά αίροντας μερικώς την πίεση του χεριού. Οι αντιτιθέμενες λεπίδες 19 του εργαλείου τοποθετούνται στη συνέχεια ένθεν και ένθεν του πηγμένου τμήματος του αιμοφόρου αγγείου και τα σκέλη κλείνονται ξανά για να εκτελέσουν την πράξη κοπής. Το διαφανές υλικό του σωλήνα αναρρόφησης επιτρέπει στο χρήστη να βλέπει το αιμοφόρο αγγείο 41 και τις λεπίδες 19 έτσι ώστε να τοποθετεί με ακρίβεια και τα δύο και να αποτρέπει ανεπιθύμητη βλάβη ιστού. Το αποτέλεσμα είναι ότι το αιμοφόρο αγγείο μπορεί να κοπεί χωρίς αιμορραγία.
Σε μια τρίτη προτιμώμενη μορφοποίηση της εφεύρεσης, που δεν απεικονίζεται στα σχήματα, το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο περιλαμβάνει μόνο ένα μοναδικό μακροστόμιο 28 στο απώτερο άκρο του αντί για ένα πλήθος μικροστομίων. Αυτό το μοναδικό στόμιο μπορεί να εκτείνεται στο ένα ή και στα δύο ημισωλήνια αναρρόφησης 26, 27.
Σε μια τέταρτη προτιμώμενη μορφοποίηση της εφεύρεσης, που επίσης δεν απεικονίζεται στα σχήματα, το σύστημα ελέγχου είναι διαμορφωμένο ώστε να ελέγχει την παροχή ενέργειας με τη μορφή ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων στο φάσμα μικροκυμάτων (300 MHz - 300 GHz) σε ένα ή δύο στοιχεία καθετήρα εγκατεστημένα στην κοιλότητα ενός ή αμφοτέρων των ημισωληνίων 26, 27 αντίστοιχα έτσι ώστε το εργαλείο να είναι κατάλληλο για εκτέλεση πήξης με μικροκύματα.
Σε αυτό το κείμενο, ο όρος «περιλαμβάνει» και τα παράγωγά του (όπως «περιλαμβάνοντας», κ.λπ.) δεν πρέπει να είναι αντιληπτά με μία έννοια αποκλεισμού, δηλαδή, αυτοί οι όροι δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως αποκλείοντες την πιθανότητα ότι αυτό που περιγράφουν μπορεί να περιλαμβάνει περαιτέρω στοιχεία, στάδια κλπ.
Από την άλλη πλευρά, η εφεύρεση π μορφοποίηση(εις) που περιγράφεται εδώ, αλλά που μπορεί να σκεφτεί οιοδήποτε πρόσωπο με αφορά την επιλογή υλικών, διαστάσεων, συστα πεδίου της εφεύρεσης όπως ορίζεται στις αξιώσε ροφανώς δεν περιορίζεται στη συγκεκριμένη επίσης περιλαμβάνει οιεσδήποτε παραλλαγές ειδίκευση στην τεχνική (για παράδειγμα, όσον τικών, διαμορφώσεων κλπ.), εντός του γενικού ις.

Claims (15)

ΑΞΙΩΣΕΙΣ
1.- Ένα πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) που περιλαμβάνει ένα εγγύς τμήμα (13) και δύο σκέλη (14), όπου κάθε σκέλος περιλαμβάνει ένα απώτερο άκρο (11 , 12), όπου μια προεπιλεγμένη θέση του πολυλειτουργικού χειρουργικού εργαλείου είναι μία ανοικτή θέση, όπου τα απώτερα άκρα (11 , 12) των σκελών (14) δεν συναντώνται στην ανοικτή θέση, όπου κάθε σκέλος (14) περιλαμβάνει ένα ημισωλήνιο αναρρόφησης (26, 27), και όπου το εγγύς τμήμα (13) περιλαμβάνει μια σύνδεση αναρρόφησης (29), χαρακτηριζόμενο από το ότι ένα τουλάχιστον από τα απώτερα άκρα (11 , 12) περιλαμβάνει πλήθος στομίων αναρρόφησης (28), όπου το μέγεθος των στομίων (28) είναι διαμορφωμένο ώστε να περιορίζει την είσοδο ιστού στον σωλήνα αναρρόφησης (25), για αναρρόφηση υγρών και αερίων με παράλληλη αποφυγή αναρρόφησης ιστού, όπου τα δύο ημισωλήνια (26, 27) είναι διαμορφωμένα ώστε να σχηματίζουν έναν αεροστεγή και υδατοστεγή σωλήνα αναρρόφησης (25) που συνδέει τα στόμια αναρρόφησης (28) με την σύνδεση αναρρόφησης (29) όταν το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο είναι σε πλήρως κλειστή θέση και είναι διαμορφωμένα ώστε να ανοίγουν το σωλήνα αναρρόφησης (25) όταν το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο δεν είναι σε πλήρως κλειστή θέση.
2.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) της αξίωσης 1 όπου τα ημισωλήνια αναρρόφησης (26, 27) βαίνουν μειούμενα σε εύρος προς ένα αμβλύ ατραυματικό άκρο στο απώτατο σημείο των σκελών του εργαλείου (14) όταν βρίσκονται στην πλήρως κλειστή θέση και /ή
όπου τα ημισωλήνια αναρρόφησης (26, 27) περιλαμβάνουν ένα διαφανές υλικό διαμορφωμένο ώστε να επιτρέπει την ορατότητα εντός των ημισωλήνιων (26, 27).
3.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) οιασδήποτε των προηγουμένων αξιώσεων όπου τουλάχιστον ένα σκέλος (14) του εργαλείου περιλαμβάνει περαιτέρω τουλάχιστον ένα στοιχείο χειρουργικού καθετήρα.
4.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) της αξίωσης 3 όπου το τουλάχιστον ένα στοιχείο χειρουργικού καθετήρα είναι διαμορφωμένο για εκτέλεση ενός ή περισσοτέρων από τα ακόλουθα: διπολική ηλεκτροχειρουργική, μονοπολική ηλεκτροχειρουργική, ηλεκτροκαυτηρίαση, ηλεκτροχειρουργική χαμηλής έντασης, κρυοχειρουργική, χειρουργική με αργόν, χειρουργική λέιζερ, υπερηχητική χειρουργική και χειρουργική μικροκυμάτων.
5.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) της αξίωσης 3 όπου κάθε σκέλος (14) του εργαλείου περιλαμβάνει ένα στοιχείο χειρουργικού καθετήρα και όπου το στοιχείο χειρουργικού καθετήρα περιλαμβάνει ένα ηλεκτρόδιο (15, 16) μίας διπολικής ηλεκτροχειρουργικής λαβίδας.
6.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) της αξίωσης 5 όπου τα ημισωλήνια αναρρόφησης (26, 27) περιλαμβάνουν ένα ηλεκτρικά μονωτικό υλικό και εμπεριέχουν τα ηλεκτρόδια (15, 16).
7.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) της αξίωσης 5 ή 6 όπου τα ηλεκτρόδια (15, 16) περιλαμβάνουν αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα (17, 18) όπου κάθε ένα από τα αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα (17, 18) περιλαμβάνει μία εσωτερική πλευρά σχηματισμένη ώστε να συγκρατεί, να πήζει ηλεκτροχειρουργικά, να αφυγραίνει, να εξαερώνει και / ή να πήζει επιφανειακά (fulgurate) ιστό.
8.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) οιασδήποτε των αξιώσεων 5 έως 7 όπου το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο περιλαμβάνει επιπλέον τουλάχιστον ένα σωλήνα έγχυσης (21 , 22) διαμορφωμένο ώστε να επιτρέπει τη ροή ενός υγρού έγχυσης από μια ρευστοστεγανή σύνδεση έγχυσης (24) στο εγγύς τμήμα (13) προς ένα στόμιο έγχυσης (23) στο απώτερο άκρο του σωλήνα έγχυσης (21 , 22), με τη ρευστοστεγανή σύνδεση (24) να είναι διαμορφωμένη να συνδέει τον έναν τουλάχιστον σωλήνα έγχυσης (21 , 22) με πηγή ρευστού έγχυσης.
9.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) της αξίωσης 8 όπου το στόμιο έγχυσης (23) είναι τοποθετημένο πλησιέστερα στο εγγύς τμήμα (13) του εργαλείου από τα αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα (17, 18) έτσι ώστε το υγρό έγχυσης να τείνει να ρέει προς τουλάχιστον ένα από τα αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα (17, 18).
10. Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) οιασδήποτε των αξιώσεων 7 έως 9 όπου τα αμβλέα ατραυματικά άκρα (17, 18) περιλαμβάνουν περαιτέρω μια εξωτερική πλευρά η οποία είναι κυρτή και σημαντικά στρογγυλεμένη σε σχήμα.
11.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) οιασδήποτε των αξιώσεων 5 έως 10 όπου τα ηλεκτρόδια (15, 16) περιλαμβάνουν περαιτέρω μία αντιτιθέμενη λεπίδα (19) στην εσωτερική πλευρά εκάστου των ηλεκτροδίων (15, 16) όπου οι αντιτιθέμενες λεπίδες (19) είναι τοποθετημένες σε μια απόσταση από τα αμβλέα ατραυματικά απώτατα άκρα (17, 18) των ηλεκτροδίων έτσι ώστε οι λεπίδες (19) να μην υπεισέρχονται στην συγκράτηση ιστού και στις ηλεκτροχειρουργικές τεχνικές.
12.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) οιασδήποτε των προηγουμένων αξιώσεων όπου η σύνδεση αναρρόφησης (29) είναι διαμορφωμένη ώστε να συνδέει το σωλήνα αναρρόφησης (25) με έναν εξωτερικό μηχανισμό αναρρόφησης.
13.- Το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) οιασδήποτε των αξιώσεων 8 έως 12 όπου το εγγύς τμήμα (13) του χειρουργικού εργαλείου περιλαμβάνει περαιτέρω: μία σύνδεση ενέργειας (20) διαμορφωμένη ώστε να συνδέει κάθε στοιχείο χειρουργικού καθετήρα με μία αντίστοιχη πηγή ενέργειας.
14.- Σύστημα περιλαμβάνον το πολυλειτουργικό χειρουργικό εργαλείο (1) της αξίωσης 13 και μονάδα ελέγχου (30), με τη μονάδα ελέγχου (30) να είναι διαμορφωμένη να επιτρέπει την ανεξάρτητη ενεργοποίηση / απενεργοποίηση παροχής ενέργειας, ροής υγρού έγχυσης και αναρρόφησης και να ελέγχει τις τιμές μιας ή περισσοτέρων των ακολούθων παραμέτρων: ηλεκτρική τάση, ρεύμα, συχνότητα, κυματομορφή, ένταση, θερμοκρασία, ρυθμό ροής υγρού έγχυσης, πίεση υγρού έγχυσης, ρυθμό αναρρόφησης και αρνητική πίεση αναρρόφησης, όπου οι συνδέσεις (20, 24, 29) είναι επίσης συνδεδεμένες στη μονάδα ελέγχου (30).
15.- Το σύστημα της αξίωσης 14 όπου η μονάδα ελέγχου (30) περιλαμβάνει ένα πρώτο ποδωστήριο (31) για έλεγχο του τουλάχιστον ενός στοιχείου χειρουργικού καθετήρα, ένα δεύτερο ποδωστήριο (32) για τον έλεγχο της έγχυσης και ένα τρίτο ποδωστήριο (33) για τον έλεγχο της αναρρόφησης, ή
έναν πρώτο χειροκίνητο διακόπτη για έλεγχο του τουλάχιστον ενός στοιχείου χειρουργικού καθετήρα, έναν δεύτερο χειροκίνητο διακόπτη για τον έλεγχο της έγχυσης και έναν τρίτο χειροκίνητο διακόπτη για τον έλεγχο της αναρρόφησης.
GR20200100249A 2020-05-13 2020-05-13 Πολυλειτουργικο χειρουργικο οργανο GR20200100249A (el)

Priority Applications (8)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GR20200100249A GR20200100249A (el) 2020-05-13 2020-05-13 Πολυλειτουργικο χειρουργικο οργανο
PCT/EP2021/062596 WO2021228924A1 (en) 2020-05-13 2021-05-12 Multifunctional surgical instrument
AU2021272366A AU2021272366A1 (en) 2020-05-13 2021-05-12 Multifunctional surgical instrument
EP21725175.0A EP4149374B1 (en) 2020-05-13 2021-05-12 Multifunctional surgical instrument
JP2022568508A JP2023530214A (ja) 2020-05-13 2021-05-12 多機能手術器具
US17/925,292 US20230138559A1 (en) 2020-05-13 2021-05-12 Multifunctional surgical instrument
CN202180048602.2A CN115835826A (zh) 2020-05-13 2021-05-12 多功能手术器械
CA3177446A CA3177446C (en) 2020-05-13 2021-05-12 Multifunctional surgical instrument

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GR20200100249A GR20200100249A (el) 2020-05-13 2020-05-13 Πολυλειτουργικο χειρουργικο οργανο

Publications (1)

Publication Number Publication Date
GR20200100249A true GR20200100249A (el) 2021-12-09

Family

ID=72964747

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
GR20200100249A GR20200100249A (el) 2020-05-13 2020-05-13 Πολυλειτουργικο χειρουργικο οργανο

Country Status (8)

Country Link
US (1) US20230138559A1 (el)
EP (1) EP4149374B1 (el)
JP (1) JP2023530214A (el)
CN (1) CN115835826A (el)
AU (1) AU2021272366A1 (el)
CA (1) CA3177446C (el)
GR (1) GR20200100249A (el)
WO (1) WO2021228924A1 (el)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3916909A (en) * 1973-08-01 1975-11-04 Bio Medicus Inc Suction surgical instrument of the forceps type
US5643304A (en) * 1993-02-16 1997-07-01 Danek Medical, Inc. Method and apparatus for minimally invasive tissue removal
US6511416B1 (en) * 1999-08-03 2003-01-28 Cardiothoracic Systems, Inc. Tissue stabilizer and methods of use
US20170319264A1 (en) * 2016-05-05 2017-11-09 Russel Scott Haupt Surgical Cauterizer With Smoke Evacuation Ports and a Central Vacuum

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5984939A (en) * 1989-12-05 1999-11-16 Yoon; Inbae Multifunctional grasping instrument with cutting member and operating channel for use in endoscopic and non-endoscopic procedures
RU2083170C1 (ru) * 1993-07-30 1997-07-10 Владимир Викторович Харитонов Электрод-пинцет
US6926717B1 (en) * 2003-01-14 2005-08-09 Jon C. Garito Electrosurgical breast electrode
US7540873B2 (en) * 2005-06-21 2009-06-02 Inasurgica, Llc. Four function microsurgery instrument
JP5900965B2 (ja) * 2010-03-19 2016-04-06 山科精器株式会社 内視鏡用カテーテル
US9788882B2 (en) 2011-09-08 2017-10-17 Arthrocare Corporation Plasma bipolar forceps
GB2513613A (en) * 2013-05-01 2014-11-05 Gerard Brooke Electrosurgical device
US9913655B2 (en) * 2013-11-18 2018-03-13 Ethicon Llc Surgical instrument with active element and suction cage
US9855091B2 (en) * 2014-04-02 2018-01-02 Gyrus Acmi, Inc. Surgical device having changeable elements
CN204274634U (zh) * 2014-08-07 2015-04-22 柯惠有限合伙公司 双极外科器械
US20170325878A1 (en) * 2016-05-11 2017-11-16 Ethicon Llc Suction and irrigation sealing grasper
WO2019018726A1 (en) * 2017-07-21 2019-01-24 WU, Patricia, Wanping AUXILIARY SYSTEM COMPRISING AN EXHAUST DEVICE FOR SURGERY

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3916909A (en) * 1973-08-01 1975-11-04 Bio Medicus Inc Suction surgical instrument of the forceps type
US5643304A (en) * 1993-02-16 1997-07-01 Danek Medical, Inc. Method and apparatus for minimally invasive tissue removal
US6511416B1 (en) * 1999-08-03 2003-01-28 Cardiothoracic Systems, Inc. Tissue stabilizer and methods of use
US20170319264A1 (en) * 2016-05-05 2017-11-09 Russel Scott Haupt Surgical Cauterizer With Smoke Evacuation Ports and a Central Vacuum

Also Published As

Publication number Publication date
CA3177446C (en) 2023-04-18
CA3177446A1 (en) 2021-11-18
CN115835826A (zh) 2023-03-21
EP4149374B1 (en) 2024-05-01
JP2023530214A (ja) 2023-07-14
WO2021228924A1 (en) 2021-11-18
AU2021272366A1 (en) 2023-01-19
EP4149374A1 (en) 2023-03-22
US20230138559A1 (en) 2023-05-04

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US6926717B1 (en) Electrosurgical breast electrode
US9649144B2 (en) Systems and methods for turbinate reduction
JP4606096B2 (ja) 手動吸引器／灌注器を有する拳銃グリップ電気外科的ペンシル、およびその使用方法
US5951548A (en) Self-evacuating electrocautery device
US8906017B2 (en) Apparatus system and method for coagulating and cutting tissue
US9775672B2 (en) Bi-polar surgical instrument
EP0523174B1 (en) Apparatus for providing enhanced tissue fragmentation and/or hemostasis
US8979842B2 (en) Wire electrode devices for tonsillectomy and adenoidectomy
US6802842B2 (en) Electrosurgical tonsilar and adenoid electrode
US5242442A (en) Smoke aspirating electrosurgical device
US20100087814A1 (en) Device for cutting and coagulating tissue
US20120143186A1 (en) Electrosurgical devices for tonsillectomy and adenoidectomy
US20040034339A1 (en) Device for improved visualization of operative sites during surgery
US7540873B2 (en) Four function microsurgery instrument
US8992520B2 (en) Dual-mode electrosurgical devices and electrosurgical methods using same
EP2922487A2 (en) Surgical device
WO2016029201A1 (en) Attachment for electrosurgical system
US20070119986A1 (en) Surgical apparatus for separating a biological structure with the aid of a liquid jet
GR20200100249A (el) Πολυλειτουργικο χειρουργικο οργανο
JP2019532770A (ja) 電気外科システム用のアタッチメント
EA043322B1 (ru) Многофункциональный хирургический инструмент
CN114786607A (zh) 用于鼻甲缩减的系统和方法
EP3917425A1 (en) Electrosurgical devices and systems having one or more porous electrodes