GR20180100390A

GR20180100390A - Video laryngoscope for intubation

Info

Publication number: GR20180100390A
Application number: GR20180100390A
Authority: GR
Inventors: Ορεστης-Κωνσταντινος Αλεξιου Τριαντοπουλος; Μαγδαληνη Ευαγγελου Παπαναουμ; Βασιλειος Ευαγγελου Κωστοπουλος; Αλεξιος Γεωργιου Τριαντοπουλος
Original assignee: Ορεστης-Κωνσταντινος Αλεξιου Τριαντοπουλος; Μαγδαληνη Ευαγγελου Παπαναουμ; Βασιλειος Ευαγγελου Κωστοπουλος; Αλεξιος Γεωργιου Τριαντοπουλος
Priority date: 2018-08-22
Filing date: 2018-08-22
Publication date: 2020-04-15
Also published as: GR1009811B

Abstract

Low-cost video laryngoscope made with 3D printing technology for easy, painless and fast patient intubation. It is potentially composed of a removable USB guiding / observation camera connectable to any mobile phone, tablet or computer and provides high resolution image and video storage. Furthermore it has a tailored channel for the trachea (2). The trachea canal (2) and the camera case (4) are inclined for being directed to the center of the trachea (3). The design of the handle (1) takes into account the anatomical characteristics of the hands of the user-physician.

Description

Περιγραφή Description

Βίντεο λαρυγγοσκόπιο για την διασωλήνωση ασθενών. Video laryngoscope for patient intubation.

Η εφεύρεση αναφέρεται σε ένα βίντεο λαρυγγοσκόπιο που προσαρμόζεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ιατρού χρήστη και είναι κατασκευασμένο με την μέθοδο της τρισδιάστατης εκτύπωσης για τη διασωλήνωση της τραχείας (3) κατά τη διάρκεια της αναισθησίας σε χειρουργικές επεμβάσεις, ώστε να επιτυγχάνεται ο ασφαλής και επαρκής αερισμός των πνευμόνων. The invention refers to a video laryngoscope that adapts to the anatomical characteristics of the medical user and is manufactured using the 3D printing method for the intubation of the trachea (3) during anesthesia in surgical operations, in order to achieve safe and sufficient ventilation of the lungs.

Το βίντεο λαρυγγοσκοπίου έχει τη δυνατότητα προσαρμογής τραχειοσωλήνα για τη διασωλήνωση της τραχείας (3). Είναι πολλαπλών χρήσεων και κατασκευάζεται με την τεχνολογία της τρισδιάστατης εκτύπωσης. Με τη χρήση αποσπώμενης κάμερας με ενιαίο συριακό δίαυλο επιτυγχάνεται έμμεση όραση με τη μεταφορά της εικόνας σε έξυπνο κινητό, φορητό ή επιτραπέζιο υπολογιστή. Έχει ανατομικά σχεδιασμένη διατομή, τέτοια ώστε η πορεία προώθησης του τραχειοσωλήνα να γίνεται υπό γωνία έτσι ώστε ο τραχειοσωλήνας να συγκλίνει προς τον άξονα όρασης και να τον τέμνει στο κέντρο της εισόδου της τραχείας (3). The video laryngoscope has the ability to adapt a tracheal tube for tracheal intubation (3). It is multi-purpose and manufactured with 3D printing technology. By using a detachable camera with a single Syrian channel, indirect vision is achieved by transferring the image to a smartphone, laptop or desktop computer. It has an anatomically designed cross-section such that the course of tracheal tube advancement is angled so that the tracheal tube converges to the axis of vision and intersects it in the center of the tracheal entrance (3).

Τα υπάρχοντα λαρυγγοσκόπια άμεσης όρασης απαιτούν κατά την χρήση τους σημαντική υπερέκταση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης των ασθενών. Αυτή άλλοτε μπορεί να μην είναι εφικτή (αγκύλωση, περιορισμένη κινητικότητα) ή να μην επιτρέπεται για ιατρικούς λόγους. Γ ια την επίτευξη άμεσης όρασης της εισόδου του λάρυγγα είναι αναγκαίο να εφαρμοστεί σημαντική πίεση στον μυ της γλώσσας με αποτέλεσμα μετεγχειρητικό πονόλαιμο. Η πραγματοποίηση επιτυχούς διασωλήνωσης δεν είναι πάντα εφικτή με τα λαρυγγοσκόπια άμεσης όρασης. The existing direct vision laryngoscopes require significant hyperextension of the patients' cervical spine during their use. This may sometimes not be possible (ankylosis, limited mobility) or not allowed for medical reasons. To achieve direct visualization of the laryngeal entrance it is necessary to apply significant pressure to the tongue muscle resulting in postoperative sore throat. Successful intubation is not always possible with direct vision laryngoscopes.

Την δυσκολία αυτή καλούνται να λύσουν τα λαρυγγοσκόπια έμμεσης όρασης. Από τα βίντεο λαρυγγοσκόπια όσα φέρουν προσαρμόσιμο τραχειοσωλήνα βελτιώνουν πολύ την όραση της εισόδου του λάρυγγα παρουσιάζουν όμως δυσκολία στην προώθηση του τραχειοσωλήνα. Αυτό συμβαίνει λόγω της παράλληλης πορείας του άξονα προώθησης του τραχειοσωλήνα ως προς τον άξονα που διέρχεται από το θεωρητικό κέντρο εισόδου του λάρυγγα. Ως αποτέλεσμα κατά την είσοδο του τραχειοσωλήνα στον λάρυγγα υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού του αρυταινοειδή χόνδρου, του κερατοειδή χόνδρου, της επιγλωττίδας, της κοιλιακής πτυχής και των φωνητικών χονδρών λόγω μεγάλης ασκούμενης πίεσης από τον τραχειοσωλήνα ο οποίος προωθήθηκε στο λάθος σημείο. Indirect vision laryngoscopes are called upon to solve this difficulty. From the video laryngoscopes, those with an adjustable tracheal tube greatly improve the vision of the entrance of the larynx, but present difficulty in advancing the tracheal tube. This occurs due to the parallel course of the axis of advancement of the tracheal tube to the axis passing through the theoretical center of entry of the larynx. As a result, when the tracheal tube enters the larynx, there is a risk of injury to the arytenoid cartilage, the corneal cartilage, the epiglottis, the ventral fold and the vocal cords due to the great pressure exerted by the tracheal tube which was advanced in the wrong place.

Κοινό γνώρισμα στα υπάρχοντα λαρυγγοσκόπια άμεσης και έμμεσης όρασης είναι ο σχεδιασμός τους για δεξιόχειρες χρήστες, με αποτέλεσμα οι αριστερόχειρες να έχουν σημαντικά προβλήματα κατά της χρήση τους. Στα υπάρχοντα λαρυγγοσκόπια γίνεται χρήση τεχνολογίας ακριβής οπτικής ίνας με αποτέλεσμα υψηλό κόστος που όμως προσφέρει μέτρια ανάλυση εικόνας. A common feature of existing direct and indirect vision laryngoscopes is their design for right-handed users, with the result that left-handers have significant problems using them. Existing laryngoscopes use precision fiber optic technology resulting in high costs but offering moderate image resolution.

Η παρούσα εφεύρεση μπορεί να προσαρμοστεί στα ανατομικά χαρακτηριστικά του αναισθησιολόνου/χειριστή και διατίθεται σε 3 διαφορετικές εμπρόσθιες διαμορφώσεις που θα καλύπτουν όλες τις κατηγορίες των ασθενών σύμφωνα με τη διεθνή κατάταξη. The present invention can be adapted to the anatomical characteristics of the anesthesiologist/operator and is available in 3 different anterior configurations that will cover all categories of patients according to the international classification.

Η παρούσα εφεύρεση έχει κλίση στην λάμα που δεν απαιτεί υπερέκταση του αυχένα. Επίσης, η κλίση της λάμας του λαρυγγοσκοπίου ακολουθεί την ανατομία της στοματικής και φαρυγγικής κοιλότητας με αποτέλεσμα να μην ασκείται τόση πίεση στον μυ της γλώσσας όση στα λαρυγγοσκόπια άμεσης όρασης. The present invention has an inclination to the blade that does not require hyperextension of the neck. Also, the inclination of the blade of the laryngoscope follows the anatomy of the oral and pharyngeal cavity, with the result that not as much pressure is exerted on the tongue muscle as in direct vision laryngoscopes.

Αυτή η εφεύρεση δίνει κλίση στον τραχειοσωλήνα τέτοια ώστε να εισέρχεται απευθείας στο κέντρο του λάρυγγα χωρίς να υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των δομών του λάρυγγα και κλίση στην κάμερα ώστε να αποκτιέται εικόνα κεντραρισμένη στον λάρυγγα. Σε σχέση με τις υπάρχουσες συμμετρικές διατομές, το παρόν εργαλείο, με την αριστερή πλαϊνή λέπτυνση που παρουσιάζει δίνει την δυνατότητα πλαϊνής μετατόπισης του τραχειοσωλήνα εντός της στοματικής κοιλότητας ώστε το κέντρο προώθησης του τραχειοσωλήνα να μπορεί να ευθυγραμμιστεί με το κέντρο εισόδου του λάρυγγα. This invention tilts the tracheal tube so that it enters directly into the center of the larynx without risk of injury to laryngeal structures and tilts the camera to obtain an image centered on the larynx. Compared to existing symmetrical cross-sections, the present instrument, with its left lateral taper, allows the tracheal tube to be moved laterally within the oral cavity so that the center of tracheal tube advancement can be aligned with the center of laryngeal entry.

Στην παρούσα εφεύρεση για την επίτευξη της όρασης χρησιμοποιείται αποσπώμενη κάμερα, πολλαπλών χρήσεων, με ενιαίο συριακό δίαυλο για την οδήγηση του τραχειοσωλήνα και την παρατήρηση των δομών του στόματος. Η κάμερα συνδέεται σε έξυπνο κινητό, φορητό ή επιτραπέζιο υπολογιστή και προσφέρει υψηλής ανάλυσης εικόνα και βίντεο, με δυνατότητα αποθήκευσης εικόνων και βίντεο. In the present invention, a detachable, multi-purpose camera with a single Syrian channel is used to guide the tracheal tube and observe the structures of the mouth. The camera connects to a smart phone, laptop or desktop computer and offers high-resolution image and video, with the ability to save images and videos.

Η παρούσα εφεύρεση που είναι ένα βίντεο λαρυγγοσκόπιο για την διασωλήνωση ασθενών θα παρουσιαστεί με αναφορές στα συνημμένα σχέδια. The present invention which is a video laryngoscope for patient intubation will be illustrated with reference to the accompanying drawings.

Στα σχήματα 1 και 3 φαίνονται οι κλίσεις του τραχειοσωλήνα στα επίπεδα (ΙΙΙ) και (IV) που σχηματίζουν με τον άξονα που διέρχεται από το θεωρητικό κέντρο εισόδου του λάρυγγα γωνίες 6,85° και 3,73° αντίστοιχα, με σκοπό να αποφεύγεται ο τραυματισμός του αρυταινοειδή χόνδρου, του κερατοειδή χόνδρου, της επιγλωττίδας, της κοιλιακής πτυχής ή των φωνητικών χονδρών λόγω μεγάλης ασκούμενης πίεσης από τον τραχειοσωλήνα ο οποίος προωθήθηκε ατο λάθος σημείο. Figures 1 and 3 show the slopes of the tracheal tube at levels (III) and (IV) that form angles of 6.85° and 3.73° respectively with the axis passing through the theoretical center of the larynx entrance, in order to avoid the injury to the arytenoid cartilage, corneal cartilage, epiglottis, ventral fold, or vocal folds due to excessive pressure exerted by the misplaced tracheal tube.

Διαθέτει θήκη (4) στην οποία τοποθετείται η κάμερα και δίνει κλίση στην κάμερα. Η κάμερα σχηματίζει γωνία 3,8° με το θεωρητικό κέντρο εισόδου του λάρυγγα στο επίπεδο (III), με σκοπό η εικόνα που θα μεταδίδεται στον χρήστη να είναι εστιασμένη στο κέντρο του λάρυγγα για να διευκολύνονται οι απαιτούμενοι χειρισμοί που θα οδηγήσουν την τραχειοσωλήνα να περάσει από τον λάρυγγα. It has a case (4) in which the camera is placed and tilts the camera. The camera forms an angle of 3.8° with the theoretical center of entry of the larynx at plane (III), so that the image transmitted to the user is focused on the center of the larynx to facilitate the required manipulations that will lead the tracheal tube to pass from the larynx.

Διαθέτει κανάλι (8) μέσα στο οποίο τοποθετείται το καλώδιο της κάμερας για να μην μπλέκεται στα χέρια του χρήστη κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης. Η διατομή του καναλιού (5) είναι διαφορετική από την διατομή του τελειώματος του καναλιού (6). Η διατομή του τελειώματος του καναλιού (6) αλλάζει έτσι ώστε να συγκροτείται σφιχτά το καλώδιο. It has a channel (8) in which the camera cable is placed so that it does not get tangled in the user's hands during intubation. The cross-section of the channel (5) is different from the cross-section of the end of the channel (6). The cross-section of the end of the channel (6) changes so that the cable is tightly assembled.

Στο σχήμα 6 φαίνεται η γεωμετρία της διατομής του λαρυγγοσκοπίου μεταξύ των επιπέδων (I) και (II) η οποία είναι ανάλογη της γεωμετρίας του ήμισυ του στόματος ώστε να είναι πιο εύκολη η προώθηση και χωρίς να υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των δοντιών του ασθενούς. Figure 6 shows the geometry of the cross-section of the laryngoscope between levels (I) and (II) which is proportional to the geometry of the half of the mouth so that it is easier to advance and without the risk of injuring the patient's teeth.

Η γεωμετρία της λαβής (1) είναι σχεδιασμένη έτσι ώστε να βρίσκει όσο το δυνατόν λιγότερο στο στήθος του ασθενούς κατά την εκτέλεση των απαραίτητων μανουβρών. Η γεωμετρία της λαβής (1) μπορεί να αλλάζει ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του χεριού του χρήστη έτσι ώστε να διευκολύνεται ο χειρισμός του βίντεο λαρυγγοσκοπίου. The geometry of the handle (1) is designed so that it finds as little as possible on the patient's chest when performing the necessary maneuvers. The geometry of the handle (1) can be changed according to the anatomical characteristics of the user's hand in order to facilitate handling of the video laryngoscope.

Κατάλογος οχημάτων Vehicle list

Σχήμα 1: Πλάγια όψη βίντεο λαρυγγοσκοπίου Figure 1: Lateral view of video laryngoscope

Σχήμα 2: Πλάγια όφη βίντεο λαρυγγοσκοπίου αφαιρώντας τις γραμμές που είναι κρυμμένες Σχήμα 3: Τομή Α-Α Figure 2: Lateral view of laryngoscope video removing hidden lines Figure 3: Section A-A

Σχήμα 4: Τομή Β-Β Figure 4: Section B-B

Σχήμα 5: Τομή Γ-Γ Figure 5: Section C-C

Σχήμα 6: Τομή Δ-Δ Figure 6: Section W-W

Σχήμα 7: Οπίσθια όψη βίντεο λαρυγγοσκοπίου Figure 7: Posterior view of video laryngoscope

Claims

1. Video laryngoscope with a channel for the tracheal tube (2) which tilts to advance in two planes and a case (4) for inserting the camera made to tilt it, with a camera channel (8) which holds the camera cable and suitable handle geometry (1) to allow handling of the tool and performing maneuvers that, due to the cross-sectional geometry of the laryngoscope between planes (I) and (II), are injury-free.

2. Video laryngoscope according to claim 1, characterized in that, the tracheal tube is advanced towards the larynx with an inclination of 6.82° (Figure 1 and 2) with respect to the axis passing through the theoretical center of entry of the trachea (3) on the level (III).

3. Video laryngoscope according to claim 1, characterized in that the tracheal tube is advanced towards the larynx with an inclination of 3.73° (Figure 4) with respect to the axis passing through the theoretical center of the tracheal entrance (3) on the plane ( IV).

4. Video laryngoscope according to claim 1, characterized in that the camera has an inclination of 3.8° (Figure 2) with respect to plane (III).

5. Video laryngoscope according to claims 1 and 4, characterized in that the camera is tilted 3.61° (Figure 4) with respect to plane (IV) such that the user obtains vision focused on the center of the larynx at a distance of 50 .05 mm.

6. Video laryngoscope according to claim 1, characterized in that it has a camera channel (8) with a cross-sectional geometry (5,6) such as to hold the camera cable.

7. Video laryngoscope according to claims 1 and 6, characterized in that the end of the channel (7) has a cross-sectional geometry (6) such as to hold the cable very tightly.

8. Video laryngoscope according to claim 1, characterized in that the geometry of the handle (1) is such that during maneuvers it does not touch the patient's chest.

9. Video laryngoscope according to claim 1, adapted to the anatomical characteristics of the operator and made of polymer material with the technology of 3D printing and with 3 different front configurations that will cover all categories of patients according to the international classification.

10. Video laryngoscope according to claim 1, characterized in that the geometry of the cross section (Figure 6) between planes (I) and (II) is proportional to the geometry of the half of the mouth (Figure 9) so as not to injure the teeth of the patient.