FR3121836A1 - Femoral implant with grooves in the antero-posterior flanks - Google Patents

Femoral implant with grooves in the antero-posterior flanks Download PDF

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Christophe Lienhart
Pierre Martz
Vincent Oget
Adrien Peltier
Philippe van Overschelde
Emmanuel Baulot
Jean-François Biégun
Frédérique Biégun
Pascal Loehlé
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Abstract

Implant fémoral comportant des rainures dans les flancs antéro-postérieurs Partie fémorale de prothèse de hanche, constituée d'une quille d'ancrage, ou partie diaphysaire, d'une partie métaphysaire, ou partie supérieure, et d'une partie de tête, destinée à recevoir une rotule pour coopérer avec la pièce cotyloïdienne de la prothèse de hanche, la prothèse ayant un axe (9) neutre, des nervures antéro postérieure, ou AP, faisant saillie des flancs antérieur et/ou postérieur de la partie métaphysaire, en ayant des bords (12) d’extrémité qui s’étendent en faisant un angle par rapport à l'axe neutre, caractérisée en ce que les bords d’extrémité des nervures font un angle avec la perpendiculaire (13) à l’axe neutre, notamment compris entre 5° et 40°, encore plus préférablement entre 10° et 30°. Figure pour l’abrégé : Fig. 1Femoral implant comprising grooves in the antero-posterior flanks Femoral part of a hip prosthesis, consisting of an anchoring pin, or diaphyseal part, a metaphyseal part, or upper part, and a head part, intended to receive a ball joint to cooperate with the acetabular part of the hip prosthesis, the prosthesis having a neutral axis (9), anteroposterior ribs, or AP, projecting from the anterior and/or posterior flanks of the metaphyseal part, having end edges (12) which extend at an angle with respect to the neutral axis, characterized in that the end edges of the ribs make an angle with the perpendicular (13) to the neutral axis, in particular between 5° and 40°, even more preferably between 10° and 30°. Figure for abstract: Fig. 1

Description

Implant fémoral comportant des rainures dans les flancs antéro-postérieursFemoral implant with grooves in the antero-posterior flanks

La présente invention se rapporte à un implant fémoral d'une prothèse de hanche. La présente invention se rapporte également à une prothèse de hanche comportant un implant fémoral suivant l'invention.The present invention relates to a femoral implant of a hip prosthesis. The present invention also relates to a hip prosthesis comprising a femoral implant according to the invention.

En général, l'implant fémoral d'une prothèse de hanche est constitué d'une partie diaphysaire et d'une partie métaphysaire, la partie métaphysaire étant surmontée d'un col et d'une rotule destinée à être introduite dans le cotyle de la prothèse de hanche. La partie diaphysaire est constituée d'une tige d'ancrage, destinée à permettre le guidage et l'ancrage de la pièce fémorale dans le canal médullaire du fémur, tandis que la partie métaphysaire (ou partie supérieure de la pièce fémorale) est évasée vers le haut.In general, the femoral implant of a hip prosthesis consists of a diaphyseal part and a metaphyseal part, the metaphyseal part being surmounted by a collar and a ball joint intended to be introduced into the acetabulum of the hip prosthesis. The diaphyseal part consists of an anchoring rod, intended to allow the guiding and anchoring of the femoral part in the medullary canal of the femur, while the metaphyseal part (or upper part of the femoral part) is flared towards the top.

Le point d'articulation de la rotule au niveau du col de la partie métaphysaire et la pointe de la partie d'ancrage définissent un axe mécanique de la prothèse. Un axe neutre faisant un angle avec l'axe mécanique et partant également de la pointe de la quille d'ancrage peut être défini pour la prothèse. Cet axe neutre, qui correspond souvent à l'axe anatomique de la prothèse, est défini comme étant, dans le plan en coupe médio-latérale, la bissectrice, partant du sommet, la pointe de la partie d’ancrage, entre les deux droites partant de ce sommet et correspondant aux projections dans le plan médio latéral des deux surfaces respectivement postérieure et antérieure de la quille d’ancrage. On peut également définir cet axe comme étant l’axe le long duquel les contraintes en traction et en compression que subit la prothèse lorsque l'on applique une charge au sommet de la tête de la prothèse, c'est-à-dire au niveau de la rotule, s'annulent.The point of articulation of the patella at the neck of the metaphyseal part and the tip of the anchoring part define a mechanical axis of the prosthesis. A neutral axis making an angle with the mechanical axis and also starting from the tip of the anchor pin can be defined for the prosthesis. This neutral axis, which often corresponds to the anatomical axis of the prosthesis, is defined as being, in the plane in medio-lateral section, the bisector, starting from the vertex, the point of the anchoring part, between the two straight lines starting from this vertex and corresponding to the projections in the mid-lateral plane of the two respectively posterior and anterior surfaces of the anchor pin. This axis can also be defined as being the axis along which the tensile and compressive stresses that the prosthesis undergoes when a load is applied to the top of the head of the prosthesis, that is to say at the level of the patella, cancel each other out.

Sur la partie de la prothèse qui se trouve du côté extérieur, ou latéral, par rapport à l'axe neutre, la prothèse subit une contrainte en traction. Sur l'autre côté, c'est-à-dire le côté interne, ou médial, la prothèse subit une contrainte en compression.On the part of the prosthesis which is on the exterior side, or lateral, with respect to the neutral axis, the prosthesis undergoes a tensile stress. On the other side, that is to say the internal, or medial side, the prosthesis undergoes a compressive stress.

Il est déjà connu dans l'art antérieur, notamment de FR-A-2862865 au nom de la demanderesse, une partie fémorale d'une prothèse de hanche, constituée d'une quille d'ancrage, ou partie diaphysaire, d'une partie métaphysaire, ou partie supérieure, et d'une partie de tête, destinée à recevoir une rotule pour coopérer avec la pièce cotyloïdienne de la prothèse de hanche, la prothèse ayant un axe neutre, c'est-à-dire un axe le long duquel les contraintes en traction et en compression s'annulent lorsqu'il est appliqué une charge sur le centre de la tête fémorale, parallèlement à l'axe neutre, des encoches étant formées sur les flancs de la partie métaphysaire en s'étendant uniquement dans la partie intérieure ou médiale de la prothèse, c'est-à-dire entre l'axe neutre et le côté intérieur ou médial de la prothèse, tandis que des gradins sont formés sur les flancs médial et latéral de la partie métaphysaire, les pointes de la section transversale des nervures qui les définissent étant orientées vers le haut dans la face latérale pour s'opposer au descellement de la partie fémorale dans un fémur, tandis que les pointes de la section transversale des nervures qui les définissent étant orientées vers le bas dans la face médiale, pour s'opposer à l’enfoncement de la partie fémorale dans un fémur.It is already known in the prior art, in particular from FR-A-2862865 in the name of the applicant, a femoral part of a hip prosthesis, consisting of an anchoring keel, or diaphyseal part, a part metaphyseal, or upper part, and a head part, intended to receive a ball joint to cooperate with the acetabular part of the hip prosthesis, the prosthesis having a neutral axis, that is to say an axis along which the tensile and compressive stresses cancel each other when a load is applied to the center of the femoral head, parallel to the neutral axis, notches being formed on the flanks of the metaphyseal part extending only in the inner or medial part of the prosthesis, i.e. between the neutral axis and the inner or medial side of the prosthesis, while steps are formed on the medial and lateral flanks of the metaphyseal part, the points of the cross section of the ribs which define them being oriented s upwards in the lateral aspect to oppose loosening of the femoral part in a femur, while the cross-sectional points of the ribs which define them point downwards in the medial aspect, to oppose the insertion of the femoral part into a femur.

On entend par s'opposer au descellement de la prothèse le fait que les bords d'attaque des nervures viennent s'ancrer dans la paroi interne du fémur dans lequel on installe la prothèse en étant orienté vers le haut, et donc butent contre cette paroi lorsque l'on tente de la retirer du fémur. A l'inverse on entend par s'opposer à l'enfoncement le fait de s'ancrer dans la paroi interne du fémur en étant orienté vers le bas et donc en butant contre la paroi lorsque celle-ci est enfoncée.By opposing the loosening of the prosthesis is meant the fact that the leading edges of the ribs are anchored in the internal wall of the femur in which the prosthesis is installed facing upwards, and therefore abut against this wall when attempting to remove it from the femur. Conversely, by opposing the depression is meant the fact of being anchored in the internal wall of the femur by being oriented downwards and therefore by abutting against the wall when the latter is depressed.

Bien que les prothèses ci-dessus représentent une avancée en ce que, une fois montée en position ancrée dans le fémur, elles favorisent la formation de matière osseuse et ainsi le renforcement de leur ancrage et de leur stabilité au sein du fémur et, par conséquent, ont une durée de vie augmentée, en évitant en particulier l'appauvrissement en matière osseuse du côté latéral de la partie métaphysaire, on souhaiterait les améliorer encore plus, notamment en terme de stabilité et longévité.Although the above prostheses represent an advance in that, once mounted in a position anchored in the femur, they promote the formation of bone material and thus the reinforcement of their anchorage and their stability within the femur and, consequently , have an increased lifespan, in particular avoiding the depletion of bone material on the lateral side of the metaphyseal part, we would like to improve them even more, in particular in terms of stability and longevity.

La présente invention vise ainsi à cet effet une partie fémorale de prothèse de hanche, constituée d'une quille d'ancrage, ou partie diaphysaire, d'une partie métaphysaire, ou partie supérieure, et d'une partie de tête, destinée à recevoir une rotule pour coopérer avec la pièce cotyloïdienne de la prothèse de hanche, la prothèse ayant un axe neutre, c'est-à-dire un axe le long duquel les contraintes en traction et en compression s'annulent lorsqu'il est appliqué une charge sur le centre de la tête fémorale, parallèlement à l'axe neutre, des nervures antéro postérieure, ou AP, faisant saillie des flancs antérieur et/ou postérieur de la partie métaphysaire, en ayant des bords d’extrémité qui s’étendent en faisant un angle par rapport à l'axe neutre, est caractérisée en ce que les bords d’extrémité des nervures font un angle avec la perpendiculaire à l’axe neutre, notamment compris entre 5° et 40°, encore plus préférablement entre 10° et 30°.The present invention thus aims for this purpose at a femoral part of a hip prosthesis, consisting of an anchor pin, or diaphyseal part, of a metaphyseal part, or upper part, and of a head part, intended to receive a ball joint for cooperating with the acetabular part of the hip prosthesis, the prosthesis having a neutral axis, that is to say an axis along which the tensile and compressive stresses cancel each other out when a load is applied on the center of the femoral head, parallel to the neutral axis, anteroposterior ribs, or AP, projecting from the anterior and/or posterior flanks of the metaphyseal part, having end edges which extend an angle with respect to the neutral axis, is characterized in that the end edges of the ribs form an angle with the perpendicular to the neutral axis, in particular comprised between 5° and 40°, even more preferably between 10° and 30°.

Suivant un mode de réalisation, des bords d’extrémité, notamment les bords d’extrémité, s’étendent de manière rectiligne.According to one embodiment, end edges, in particular the end edges, extend straight.

Suivant un autre mode de réalisation, des bords d’extrémité, notamment les bords d’extrémité, s’étendent en étant incurvés.According to another embodiment, end edges, in particular the end edges, extend while being curved.

En prévoyant ainsi un angle entre les bords rectilignes, sensiblement rectilignes ou légèrement incurvés, des nervures et la perpendiculaire à l’axe neutre, on sollicite l’os en compression plutôt qu’en cisaillement, ce qui en améliore sa stabilité à long terme.By thus providing an angle between the straight edges, substantially straight or slightly curved, of the ribs and the perpendicular to the neutral axis, the bone is stressed in compression rather than in shear, which improves its long-term stability.

De préférence, les nervures AP s'étendent sur sensiblement toute l’étendue médio-latérale des flancs antérieur et postérieur, c’est-à-dire du flanc médial jusqu’au flanc latéral.Preferably, the AP ribs extend over substantially the entire medio-lateral extent of the anterior and posterior flanks, i.e. from the medial flank to the lateral flank.

Suivant un mode de réalisation préféré, les nervures AP ont un bord d’extrémité orienté vers le bas, de manière à s'opposer à l’enfoncement de la prothèse dans le fémur, en particulier la section transversale des nervures est triangulaire, la pointe du triangle étant orientée vers le bas, c'est-à-dire vers la partie de quille.According to a preferred embodiment, the AP ribs have an end edge facing downwards, so as to oppose the insertion of the prosthesis into the femur, in particular the cross section of the ribs is triangular, the tip of the triangle being oriented downwards, that is to say towards the keel part.

Suivant un mode de réalisation préféré de l'invention, l’axe neutre correspond à l'axe anatomique de la prothèse, en particulier en étant défini comme étant, dans le plan en coupe médio-latérale, la bissectrice, partant du sommet constitué de la pointe de la quille d’ancrage, entre les deux droites partant de ce sommet et correspondant aux projections dans le plan médio latéral des deux faces respectivement médiale et latérale de la quille d’ancrage.According to a preferred embodiment of the invention, the neutral axis corresponds to the anatomical axis of the prosthesis, in particular being defined as being, in the plane in medio-lateral section, the bisector, starting from the vertex consisting of the tip of the anchor keel, between the two straight lines starting from this vertex and corresponding to the projections in the mid-lateral plane of the two respectively medial and lateral faces of the anchor keel.

De préférence, la face médiale de la partie métaphysaire comporte des gradins dits médiaux dont les arêtes sont orientées vers le bas, ou vers la quille.Preferably, the medial face of the metaphyseal part comprises so-called medial steps, the edges of which are oriented downwards, or towards the keel.

De préférence, la face latérale comporte des gradins dits latéraux dont les arêtes sont orientées vers le haut, ou vers la tête.Preferably, the side face comprises so-called side steps whose edges are oriented upwards, or towards the head.

En particulier, les gradins médiaux sont constitués de succession de facettes supérieures tournées vers le haut et de facettes inférieures tournées vers le bas, et le plan d’au moins une des facettes inférieures fait un angle avec la perpendiculaire à l’axe neutre, notamment un angle compris entre 10° et 30°.In particular, the medial steps are made up of a succession of upper facets turned upwards and lower facets turned downwards, and the plane of at least one of the lower facets makes an angle with the perpendicular to the neutral axis, in particular an angle between 10° and 30°.

En particulier, les gradins latéraux sont constitués de succession de facettes supérieures tournées vers le haut et de facettes inférieures tournées vers le bas, et le plan d’au moins une des facettes supérieures fait un angle avec la perpendiculaire à l’axe neutre, notamment un angle compris entre 10° et 30°.In particular, the lateral steps are made up of a succession of upper facets facing upwards and lower facets facing downwards, and the plane of at least one of the upper facets forms an angle with the perpendicular to the neutral axis, in particular an angle between 10° and 30°.

Suivant un mode de réalisation préféré de l'invention, il est prévu, dans la partie diaphysaire de la prothèse, des rainures longitudinales mutuellement parallèles, dont l’axe longitudinal s’étend parallèlement à l'axe neutre.According to a preferred embodiment of the invention, mutually parallel longitudinal grooves are provided in the diaphyseal part of the prosthesis, the longitudinal axis of which extends parallel to the neutral axis.

De préférence, des rainures longitudinales AP sont formées dans les flancs antérieur et/ou postérieur, entre l’axe neutre et le flanc latéral de la partie métaphysaire.Preferably, longitudinal grooves AP are formed in the anterior and/or posterior flanks, between the neutral axis and the lateral flank of the metaphyseal part.

En particulier, des rainures longitudinales sont formées dans les flancs antérieur et/ou postérieur, entre l’axe neutre et le flanc latéral de la partie métaphysaire, notamment uniquement entre l’axe neutre et le flanc latéral de la partie métaphysaire.In particular, longitudinal grooves are formed in the anterior and/or posterior flanks, between the neutral axis and the lateral flank of the metaphyseal part, in particular only between the neutral axis and the lateral flank of the metaphyseal part.

En particulier, les rainures longitudinales AP croisent les rainures formées entre les nervures AP et traversent ces nervures AP.In particular, the longitudinal grooves AP intersect the grooves formed between the ribs AP and cross these ribs AP.

En particulier, les rainures longitudinales AP s’étendent en longueur suivant une direction parallèle à la direction en longueur des rainures, notamment en étant parallèles à l’axe neutre.In particular, the longitudinal grooves AP extend lengthwise in a direction parallel to the lengthwise direction of the grooves, in particular being parallel to the neutral axis.

A titre d'exemple non limitatif, on décrit maintenant un mode de réalisation d'une partie fémorale d'une prothèse de hanche suivant l'invention en se reportant en particulier aux dessins, dans lesquels :By way of non-limiting example, an embodiment of a femoral part of a hip prosthesis according to the invention will now be described with particular reference to the drawings, in which:

La est une vue de côté d'une partie fémorale de prothèse suivant l’invention ;The is a side view of a femoral part of a prosthesis according to the invention;

La représente une partie de la partie fémorale de la à plus grand échelle ; etThe represents part of the femoral part of the on a larger scale; and

La est une vue en perspective de la partie métaphysaire de la partie fémorale de la .The is a perspective view of the metaphyseal portion of the femoral portion of the .

Aux figures, il est représenté une partie fémorale 1 d'une prothèse de hanche. Cette partie fémorale 1 comporte une quille d'ancrage 2, une partie supérieure 3 évasée et une tête 4. La partie 3 supérieure est également appelée partie métaphysaire de l'implant fémoral, tandis que la quille 2 d'ancrage est appelée également la partie diaphysaire. La tête 4 de la prothèse comporte un col destiné à recevoir une rotule qui sera montée dans le cotyle prothétique de la prothèse (non représenté aux figures). La partie 3 supérieure comporte deux flancs respectivement antérieur 6 et postérieur (non visible aux figures), un flanc extérieur ou latéral 7 et un flanc intérieur ou médial 8. Intérieur, extérieur, supérieur et inférieur sont définis à l’état montée de la partie fémorale de prothèse dans le corps d'un patient.In the figures, a femoral part 1 of a hip prosthesis is shown. This femoral part 1 comprises an anchoring keel 2, a flared upper part 3 and a head 4. The upper part 3 is also called the metaphyseal part of the femoral implant, while the anchoring keel 2 is also called the part diaphyseal. The head 4 of the prosthesis has a neck intended to receive a ball joint which will be mounted in the prosthetic acetabulum of the prosthesis (not shown in the figures). The upper part 3 comprises two respectively anterior 6 and posterior flanks (not visible in the figures), an outer or lateral flank 7 and an inner or medial flank 8. Interior, exterior, upper and lower are defined in the mounted state of the part prosthesis femoral joint in a patient's body.

La partie fémorale 1 de la prothèse présente un axe neutre 9. Cet axe neutre peut être déterminé pour la prothèse de la manière suivante, comme également décrit dans FR-A-2862865. La prothèse est encastrée à une hauteur de 80 mm du centre de la tête fémorale et il est appliqué une charge de 6.000 Newtons au sommet de cette tête, verticalement (parallèlement à l'axe longitudinal de la quille). Les contraintes sont ensuite évaluées, soit par calcul, soit en apposant des jauges de contrainte et de déplacement au niveau du corps de la prothèse. On obtient ainsi pour chaque point entre le bord externe et le bord interne de la prothèse un schéma représentatif des contraintes en traction et en compression. L'axe neutre correspond à l'ensemble des points, pour chaque hauteur de la prothèse (par rapport à la pointe de la quille), où les contraintes en traction et compression s'annulent. Cet axe 9 neutre définit ainsi une partie extérieure ou latérale et une partie intérieure ou médiale de la partie métaphysaire.The femoral part 1 of the prosthesis has a neutral axis 9. This neutral axis can be determined for the prosthesis as follows, as also described in FR-A-2862865. The prosthesis is embedded at a height of 80 mm from the center of the femoral head and a load of 6,000 Newtons is applied to the top of this head, vertically (parallel to the longitudinal axis of the keel). The stresses are then evaluated, either by calculation, or by applying strain and displacement gauges to the body of the prosthesis. A representative diagram of the tensile and compressive stresses is thus obtained for each point between the external edge and the internal edge of the prosthesis. The neutral axis corresponds to all the points, for each height of the prosthesis (compared to the tip of the keel), where the tensile and compressive stresses cancel each other out. This neutral axis 9 thus defines an outer or lateral part and an inner or medial part of the metaphyseal part.

Une autre manière de définir l’axe neutre consiste à considérer dans le plan médio-latéral la bissectrice à partir de la pointe formée par le sommet 10 de la quille 2, la bissectrice entre les deux faces respectivement médiale et latérale de la quille partant de cette pointe sommet 10.Another way of defining the neutral axis consists in considering in the medio-lateral plane the bisector starting from the point formed by the top 10 of the keel 2, the bisector between the two respectively medial and lateral faces of the keel starting from this peak peak 10.

Des rainures 11 sont formées dans les flancs respectivement antérieur et postérieur de la partie métaphysaire, en s’étendant sensiblement de manière rectiligne du flanc latéral au flanc médial. Les nervures formées entre les rainures ont des bords 12 d’extrémité respectifs sensiblement rectilignes qui sont parallèles les uns aux autres et qui font chacun un angle avec la perpendiculaire 13 à l'axe 9 neutre qui est compris de préférence entre 10° et 30°.Grooves 11 are formed in the respectively anterior and posterior flanks of the metaphyseal part, extending substantially straight from the lateral flank to the medial flank. The ribs formed between the grooves have substantially straight respective end edges 12 which are parallel to each other and which each form an angle with the perpendicular 13 to the neutral axis 9 which is preferably between 10° and 30° .

Dans le cas où les bords 12 d’extrémité des nervures et les rainures 11 s’étendent en étant incurvés, on définit en chaque point d’un bord 12 d’extrémité sa tangente en ce point, et suivant l’invention l’angle de cette tangente avec la perpendiculaire 13 à l’axe neutre est compris entre 5 et 40°, entre 10° et 30° sur au moins 50% du bord, de préférence sur au moins 60% du bord, encore plus de préférence sur au moins 70% du bord, très préférentiellement sur au moins 80% du bord, encore plus préférentiellement sur au moins 90% du bord, notamment sur tout le bord.In the case where the end edges 12 of the ribs and the grooves 11 extend while being curved, at each point of an end edge 12 is defined its tangent at this point, and according to the invention the angle of this tangent with the perpendicular 13 to the neutral axis is between 5 and 40°, between 10° and 30° over at least 50% of the edge, preferably over at least 60% of the edge, even more preferably over at least least 70% of the edge, very preferably over at least 80% of the edge, even more preferably over at least 90% of the edge, in particular over the entire edge.

La série de rainures 11 est réalisée de manière à ce que les nervures intermédiaires s'opposent à l’enfoncement de la prothèse dans le fémur. Ainsi, en section dans le plan vertical, les nervure ont une forme en "sapin", c'est à dire triangulaire dont la pointe est orientée vers le bas, c'est-à-dire vers la quille d'ancrage (On définit les directions vers le haut et vers le bas par rapport à l'état montée de la prothèse dans le fémur).The series of grooves 11 is made in such a way that the intermediate ribs oppose the insertion of the prosthesis into the femur. Thus, in section in the vertical plane, the ribs have a "fir tree" shape, i.e. triangular whose point is oriented downwards, i.e. towards the anchor keel (We define the up and down directions relative to the mounted state of the prosthesis in the femur).

La quille d'ancrage, quant à elle, comporte des rainures 14 longitudinales, c'est-à-dire parallèles à l'axe longitudinal de la quille, qui se confond avec l’axe 9 neutre.The anchor keel, on the other hand, has 14 longitudinal grooves, that is to say parallel to the longitudinal axis of the keel, which merges with the neutral 9 axis.

Des gradins 15 médiaux sont formés dans le flanc médial de la partie métaphysaire et des gradins 16 latéraux sont formés dans le flanc latéral de la partie métaphysaire.Medial steps 15 are formed in the medial flank of the metaphyseal portion and lateral steps 16 are formed in the lateral flank of the metaphyseal portion.

Les gradins 15 et 16 sont définis par des succession en alternance de facettes 17,19 supérieures orientées vers le haut et de facettes 18, 20 inférieures orientées vers le bas.Steps 15 and 16 are defined by alternating successions of upper facets 17, 19 oriented upwards and lower facets 18, 20 oriented downwards.

Les facettes 19 supérieures (notamment la facette supérieure la plus inférieure) des gradins 16 latéraux font, en coupe médio-latéral vertical (perpendiculairement à l’axe antéro-postérieur), un angle B avec la perpendiculaire 13 à l’axe 9 neutre qui est supérieur à 0°, notamment qui est compris entre 10° et 30°.The upper facets 19 (in particular the lower upper facet) of the lateral steps 16 make, in vertical medio-lateral section (perpendicular to the antero-posterior axis), an angle B with the perpendicular 13 to the neutral axis 9 which is greater than 0°, in particular which is between 10° and 30°.

Les facettes 18 inférieures (notamment la facette 18 inférieure la plus inférieure) des gradins 15 médiaux font, en coupe médio-latéral vertical (perpendiculairement à l’axe antéro-postérieur), un angle A avec la perpendiculaire 13 à l’axe 9 neutre qui est supérieur à 0°, notamment qui est compris entre 10° et 30°.The lower facets 18 (in particular the lowest lower facet 18) of the medial steps 15 make, in vertical mid-lateral section (perpendicular to the antero-posterior axis), an angle A with the perpendicular 13 to the neutral axis 9 which is greater than 0°, in particular which is between 10° and 30°.

Il est creusé dans les flancs antérieur et postérieur de la partie métaphysaire, du côté latéral de l’axe 9 neutre, des rainures 21 longitudinales qui croisent les rainures 11 en traversant les nervures intermédiaires. Ces rainures 21 longitudinales s’étendent en longueur suivant une direction parallèle à la direction en longueur des rainures 14, notamment en étant parallèles à l’axe 9 neutre.It is dug in the anterior and posterior flanks of the metaphyseal part, on the lateral side of the neutral axis 9, longitudinal grooves 21 which intersect the grooves 11 crossing the intermediate ribs. These longitudinal grooves 21 extend lengthwise in a direction parallel to the lengthwise direction of the grooves 14, in particular being parallel to the neutral axis 9.

Claims (12)

Partie fémorale de prothèse de hanche, constituée d'une quille d'ancrage, ou partie diaphysaire, d'une partie métaphysaire, ou partie supérieure, et d'une partie de tête, destinée à recevoir une rotule pour coopérer avec la pièce cotyloïdienne de la prothèse de hanche, la prothèse ayant un axe (9) neutre, des nervures antéro postérieure, ou AP, faisant saillie des flancs antérieur et/ou postérieur de la partie métaphysaire, en ayant des bords (12) d’extrémité qui s’étendent en faisant un angle par rapport à l'axe neutre, caractérisée en ce que les bords d’extrémité des nervures font un angle avec la perpendiculaire (13) à l’axe neutre, notamment compris entre 5° et 40°, encore plus préférablement entre 10° et 30°.Femoral part of a hip prosthesis, consisting of an anchoring keel, or diaphyseal part, of a metaphyseal part, or upper part, and of a head part, intended to receive a ball joint to cooperate with the acetabular part of the hip prosthesis, the prosthesis having a neutral axis (9), anteroposterior ribs, or AP, protruding from the anterior and/or posterior flanks of the metaphyseal part, having end edges (12) which extend at an angle with respect to the neutral axis, characterized in that the end edges of the ribs form an angle with the perpendicular (13) to the neutral axis, in particular comprised between 5° and 40°, even more preferably between 10° and 30°. Partie fémorale suivant la revendication 1, caractérisée en ce que les nervures AP s'étendent sur sensiblement toute l’étendue médio-latérale des flancs antérieur et postérieur, c’est-à-dire du flanc médial jusqu’au flanc latéral.Femoral part according to Claim 1, characterized in that the ribs AP extend over substantially the entire medio-lateral extent of the anterior and posterior flanks, that is to say from the medial flank to the lateral flank. Partie fémorale suivant la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que les nervures AP ont un bord d’extrémité orienté vers le bas, de manière à s'opposer à l’enfoncement de la prothèse dans le fémur, en particulier la section transversale des nervures est triangulaire, la pointe du triangle étant orientée vers le bas, c'est-à-dire vers la partie de quille.Femoral part according to Claim 1 or 2, characterized in that the ribs AP have an end edge directed downwards, so as to oppose the insertion of the prosthesis into the femur, in particular the cross section of the ribs is triangular, the tip of the triangle pointing downwards, i.e. towards the keel part. Partie fémorale suivant l’une des revendications précédentes, caractérisée en ce que la face médiale de la partie métaphysaire comporte des gradins dits médiaux dont les arêtes sont orientées vers le bas, ou vers la quille.Femoral part according to one of the preceding claims, characterized in that the medial face of the metaphyseal part comprises so-called medial steps, the edges of which are oriented downwards, or towards the keel. Partie fémorale suivant l’une des revendications précédentes, caractérisée en ce que la face latérale comporte des gradins dits latéraux dont les arêtes sont orientées vers le haut, ou vers la tête.Femoral part according to one of the preceding claims, characterized in that the lateral face comprises so-called lateral steps whose edges are oriented upwards, or towards the head. Partie fémorale suivant la revendication 4 ou 5 lorsqu’elle dépend de la revendication 4, caractérisée en ce que les gradins médiaux sont constitués de succession de facettes supérieures tournées vers le haut et de facettes inférieures tournées vers le bas, et le plan d’au moins une des facettes inférieures fait un angle avec la perpendiculaire à l’axe neutre, notamment un angle compris entre 10° et 30°.Femoral part according to Claim 4 or 5 when it depends on Claim 4, characterized in that the medial steps consist of a succession of upper facets facing upwards and lower facets facing downwards, and the upper plane least one of the lower facets forms an angle with the perpendicular to the neutral axis, in particular an angle comprised between 10° and 30°. Partie fémorale suivant la revendication 5 ou 6 lorsqu’elle dépend de la revendication 5, caractérisée en ce que les gradins latéraux sont constitués de succession de facettes supérieures tournées vers le haut et de facettes inférieures tournées vers le bas, et le plan d’au moins une des facettes supérieures fait un angle avec la perpendiculaire à l’axe neutre, notamment un angle compris entre 10° et 30°.Femoral part according to Claim 5 or 6 when it depends on Claim 5, characterized in that the lateral steps consist of a succession of upper facets facing upwards and lower facets facing downwards, and the upper plane least one of the upper facets forms an angle with the perpendicular to the neutral axis, in particular an angle comprised between 10° and 30°. Partie fémorale suivant l’une des revendications précédentes, caractérisée en ce qu’il est prévu, dans la partie diaphysaire de la prothèse, des rainures (14) longitudinales mutuellement parallèles, dont l’axe longitudinal s’étend parallèlement à l'axe neutre.Femoral part according to one of the preceding claims, characterized in that mutually parallel longitudinal grooves (14) are provided in the diaphyseal part of the prosthesis, the longitudinal axis of which runs parallel to the neutral axis . Partie fémorale suivant l’une des revendications précédentes, caractérisée en ce que des rainures (21) longitudinales AP sont formées dans les flancs antérieur et/ou postérieur, entre l’axe neutre et le flanc latéral de la partie métaphysaire.Femoral part according to one of the preceding claims, characterized in that longitudinal grooves (21) AP are formed in the anterior and/or posterior flanks, between the neutral axis and the lateral flank of the metaphyseal part. Partie fémorale suivant la revendication 9, caractérisée en ce que des rainures (21) longitudinales AP sont formées dans les flancs antérieur et/ou postérieur, uniquement entre l’axe neutre et le flanc latéral de la partie métaphysaire.Femoral part according to Claim 9, characterized in that longitudinal grooves (21) AP are formed in the anterior and/or posterior flanks, only between the neutral axis and the lateral flank of the metaphyseal part. Partie fémorale suivant la revendication 9 ou 10, caractérisée en ce que les rainures (21) longitudinales AP croisent les rainures formées entre les nervures AP et traversent ces nervures AP.Femoral part according to Claim 9 or 10, characterized in that the longitudinal grooves (21) AP intersect the grooves formed between the ribs AP and pass through these ribs AP. Partie fémorale suivant les revendications 8 et 9 ou 10, caractérisée en ce que les rainures (21) longitudinales AP s’étendent en longueur suivant une direction parallèle à la direction en longueur des rainures (14).Femoral part according to Claims 8 and 9 or 10, characterized in that the longitudinal grooves (21) AP extend lengthwise in a direction parallel to the lengthwise direction of the grooves (14).
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EP1216668A2 (en) * 2000-12-14 2002-06-26 Depuy Orthopaedics, Inc. Prosthesis with feature aligned to trabeculae
FR2862865A1 (en) 2003-11-27 2005-06-03 Jean Francois Biegun Femoral part for hip prosthesis, has slots formed on lower part of sides of metaphyseal part, where slots are made such that ribs oppose depression of prosthesis in femur, and slots rub wall of femur
EP1639964A1 (en) * 2004-09-27 2006-03-29 Centerpulse France Sas Femoral stem for a hip prosthesis
WO2010051576A1 (en) * 2008-11-05 2010-05-14 Wui Chung A femoral hip prosthesis

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