FR3109294A1

FR3109294A1 - Compression orthoses

Info

Publication number: FR3109294A1
Application number: FR2003867A
Authority: FR
Inventors: Alain Rodier
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2020-04-17
Filing date: 2020-04-17
Publication date: 2021-10-22

Abstract

L’invention concerne un bas médical de forte contention afin de s’adapter à la morphologie particulière du pied et en faciliter la pose. Il est caractérisé en ce qu’il comprend une première zone annulaire (1) de déformation circulaire de 2 à 4 cm de hauteur disposé au-dessus de la cheville et en dessous de cette première zone (1) une deuxième partie avec une extensibilité augmentée comprenant une zone (2) englobant le talon et allant jusqu’à 2 à 3 cm du dessus des orteils, cette zone (2) étant surmontée au niveau du cou-de-pied par une poche d’aisance (3)The invention relates to a high compression medical stocking in order to adapt to the particular morphology of the foot and to facilitate fitting. It is characterized in that it comprises a first annular zone (1) of circular deformation of 2 to 4 cm in height arranged above the ankle and below this first zone (1) a second part with increased extensibility comprising a zone (2) encompassing the heel and extending up to 2 to 3 cm from the top of the toes, this zone (2) being surmounted at the level of the instep by a pocket of ease (3)

Description

Compression orthoses

L’invention concerne les articles de forte contention-compression, tels que les orthèses comme les chaussettes, bas cuisses, collants, demi-collants qui présentent de grosses difficultés à la pose.The invention relates to high compression-compression articles, such as orthoses such as socks, thigh stockings, tights, half-tights which present great difficulty in fitting.

Tous les bas médicaux de forte contention-compression existants, sont excessivement difficiles à mettre en place, c’est pourquoi il existe pléthore de systèmes extérieurs plus ou moins astucieux, mais toujours onéreux qui permettent une mise en place avec moins d’efforts.All the existing high compression-compression medical stockings are extremely difficult to put on, which is why there are a plethora of more or less clever, but always expensive external systems that allow them to be put on with less effort.

Personne ne s’est correctement penché sur cette problématique des bas de forte contention-compression, extrêmement difficiles à passer et qui contraignent souvent le médecin à ne pas les prescrire.No one has properly addressed this issue of high support-compression stockings, which are extremely difficult to put on and which often force the doctor not to prescribe them.

Il est connu le brevet FR2942940 de Ganzoni où les difficultés de mise en place sont largement abordées, mais sans traitement de la cause. La solution Ganzoni consiste à fabriquer des bas surdimensionnés, pour avoir des produits plus faciles à passer et pour que ces produits surdimensionnés soient dans les compressions requises il est utilisé des fils beaucoup plus gros, plus fort, 900 à 1000 dTex au lieu de 310 à 390 dTex. Tout d’abord il n’est pas démontré que le passage est plus aisé car la partie tricotage reste le même et ce changement de fil pose le problème de l’esthétique et de son acceptation par le patient, donc de l’observance du traitement.It is known the patent FR2942940 of Ganzoni where the difficulties of implementation are largely addressed, but without treatment of the cause. The Ganzoni solution consists in manufacturing oversized stockings, to have products that are easier to pass and so that these oversized products are in the required compressions, much larger, stronger yarns are used, 900 to 1000 dTex instead of 310 to 390 dTex. First of all, it has not been demonstrated that the passage is easier because the knitting part remains the same and this change of yarn poses the problem of aesthetics and its acceptance by the patient, therefore of treatment compliance. .

Un autre brevet, FR2929108 d’Innothéra identifie bien la problématique des difficultés de pose, et de compression au niveau du cou de pied-talon, mais propose de régler ce problème, en modifiant uniquement la rhéologie du produit c’est à dire en intervenant sur les caractéristiques d’élasticité des fils utilisés dans cette région particulière. Aucun aménagement morphologique structurelle n’est envisagé. Cette seule modification ne semble pas pouvoir apporter une solution au problème posé sans impact sur les caractéristiques de contention-compression. On peut craindre même pour le cou de pied fort un cisaillement au porté.Another patent, FR2929108 from Innothéra clearly identifies the problem of installation difficulties, and compression at the level of the instep-heel, but proposes to solve this problem, by modifying only the rheology of the product, i.e. by intervening on the elasticity characteristics of the yarns used in this particular region. No structural morphological development is envisaged. This modification alone does not seem to be able to provide a solution to the problem posed without impacting the compression-compression characteristics. We can even fear for the strong instep a shearing when worn.

La présente invention concerne la refonte de la partie basse des orthèses telles que fabriquées actuellement afin de s’adapter à la morphologie particulière du pied, et palier à ces inconvénients majeurs.The present invention relates to the redesign of the lower part of orthoses as currently manufactured in order to adapt to the particular morphology of the foot, and to overcome these major drawbacks.

Le traitement Elasto Compressif étant le traitement de référence, validé par la haute autorité de santé (HAS) pour le traitement de l’insuffisance veineuse chronique, on comprend la nécessité à pouvoir administrer les bonnes doses de pression quel que soit le malade.As the Elasto Compression treatment is the reference treatment, validated by the High Health Authority (HAS) for the treatment of chronic venous insufficiency, we understand the need to be able to administer the right doses of pressure regardless of the patient.

Il faut savoir que les pathologies de l’IVC (Insuffisance Veineuse Chronique), les plus lourdes, nécessitent les contentions-compressions les plus fortes, et que celles-ci sont de plus en plus dures à passer avec l’augmentation des pressions.It should be noted that the pathologies of CVI (Chronic Venous Insufficiency), the heaviest, require the strongest restraints-compressions, and that these are increasingly difficult to pass with the increase in pressure.

De plus l’insuffisance veineuse chronique évolue toujours spontanément vers l’auto-aggravation avec l’âge alors que la force, la souplesse vont en diminuant.In addition, chronic venous insufficiency always evolves spontaneously towards auto-aggravation with age, while strength and flexibility decrease.

De fait les pathologies les plus lourdes se trouvent chez les personnes les plus âgées, les moins aptes à utiliser les fortes contentions-compressions ; ainsi le médecin se trouve dans l’impossibilité de prescrire les bonnes doses de compression car son patient serait dans l’incapacité physique de passer les produits.In fact, the heaviest pathologies are found in the oldest people, the least able to use strong restraints-compressions; thus the doctor is unable to prescribe the right doses of compression because his patient would be physically unable to pass the products.

Ce problème majeur est dû à la conception de l’ensemble des bas de contention du marché.This major problem is due to the design of all compression stockings on the market.

Les plus grandes pressions exercées par la colonne sanguine se trouvant dans la partie basse de la cheville (siège privilégié des œdèmes, des ulcères) l’ensemble des bas existant sur le marché concentre leur pression sur cette partie, ce qui est légitime.The greatest pressure exerted by the blood column is found in the lower part of the ankle (preferred site of oedemas, ulcers). All the stockings on the market concentrate their pressure on this part, which is legitimate.

Du choix de la bonne taille, dépend la bonne compression, donc la réussite du traitement.The choice of the right size depends on the right compression, and therefore the success of the treatment.

Cette taille dépend de la circonférence de la cheville, mesurée dans la partie la plus fine (2 à 3 cm au-dessus des malléoles), là où se concentrent les pressions les plus élevées, nécessaires.This size depends on the circumference of the ankle, measured in the thinnest part (2 to 3 cm above the malleolus), where the highest pressures are concentrated, necessary.

Or si l’on prend la circonférence du cou-de-pied dans la diagonale (figure 1), on s’aperçoit que cette circonférence est de 8 à 15 cm (en moyenne) supérieure à la circonférence de la cheville, d’où la difficulté à enfiler un produit de contention forte du fait que le cou-de-pied, beaucoup plus volumineux, si oppose.However, if we take the circumference of the instep in the diagonal (figure 1), we see that this circumference is 8 to 15 cm (on average) greater than the circumference of the ankle, hence the difficulty in putting on a strong compression product because the instep, which is much bulkier, is in opposition.

C’est là tout le problème : comment passer le cou-de-pied dont le volume n’est pris en considération dans aucune fabrication actuelle.This is the whole problem: how to pass the instep whose volume is not taken into consideration in any current manufacture.

Le volume du cou-de-pied, bien supérieur au volume de la cheville, doit transiter par le volume prévu pour la cheville qui est bien inférieur, d’où, blocage. Aucune fabrication ne tient compte de l'anatomie global du pied, de ses dimensions d’où les énormes difficultés à passer une contention de classe 3 ou 4, voire une classe 2 pour les personnes âgées.The volume of the instep, much greater than the volume of the ankle, must pass through the volume provided for the ankle which is much lower, hence blockage. No manufacturing takes into account the overall anatomy of the foot, its dimensions, hence the enormous difficulties in passing a class 3 or 4 restraint, or even a class 2 for the elderly.

Notre invention se propose de pallier cette problématique en faisant évoluer en trois zones distinctes toute la partie chaussante du produit.Our invention proposes to overcome this problem by changing the entire footwear part of the product into three distinct zones.

Pour cela il est prévu que l’orthèse de forte contention comprenne une première zone annulaire de déformation circulaire de 2 à 4 cm de hauteur disposée au-dessus des malléoles de la cheville (Zone 1).To do this, the high-compression orthosis should include a first annular zone of circular deformation 2 to 4 cm in height placed above the malleolus of the ankle (Zone 1).

En dessous de cette première zone une deuxième zone avec une extensibilité augmentée comprenant une zone d’étirement englobant le talon et allant jusqu’à 2 à 3 cm du dessus des orteils (zone 2).Below this first zone, a second zone with increased extensibility including a stretching zone encompassing the heel and extending up to 2 to 3 cm from the top of the toes (zone 2).

Cette zone est surmontée au niveau du cou-de-pied par une poche d’aisance (zone3) assurant au repos une profondeur d’au moins 1 cm entre le cou-de-pied et le centre de cette poche d’aisance.This area is surmounted at the level of the instep by a comfort pocket (zone 3) ensuring at rest a depth of at least 1 cm between the instep and the center of this comfort pocket.

Selon un aspect préférentiel le talon sera travaillé en y, très élastique, large et profond, pour être le plus ample possible.According to a preferential aspect, the heel will be worked in y, very elastic, wide and deep, to be as full as possible.

L’objet de l’invention sera mieux explicité au vu des figures qui illustrent l’invention de manière non limitative.The object of the invention will be better explained in view of the figures which illustrate the invention in a non-limiting manner.

représente un pied avec des prises de mesures B1 et C-D qui explicitent la problématique morphologique. represents a foot with B1 and CD measurements taken which explain the morphological problem.

représente le bas selon l’invention avec trois zones de déformation (1, 2, 3) en vue de face. shows the bottom according to the invention with three deformation zones (1, 2, 3) in front view.

représente le bas selon l’invention en vue de profil. represents the bottom according to the invention in side view.

représente le bas selon l’invention en vue de dos. represents the stocking according to the invention in back view.

Comme cela est explicité ci-dessous, ces trois zones permettent de trouver les volumes nécessaires successifs au passage aisé du volume global cou de pied-talon.As explained below, these three zones make it possible to find the successive volumes necessary for easy passage of the overall instep-heel volume.

La partie 1qui commence immédiatement en dessous du point de mesure B1, est une partie circulaire (zone 1) de 2 à 4 cm de large qui entoure la cheville. Part 1 , which starts immediately below measuring point B1, is a circular part (zone 1) 2 to 4 cm wide which surrounds the ankle.

Nous la traitons façon bord côtes, en 2*2, car ce système se déforme et s’ouvre facilement. D’autres techniques sont possibles, nous pensons cependant que la technique bord côte est celle qui offre le moins de résistance à l’ouvertureWe treat it like a ribbing, in 2*2, because this system deforms and opens easily. Other techniques are possible, however we believe that the ribbing technique is the one that offers the least resistance to opening.

La partie 2qui fait suite à la partie 1 sur tout son périmètre, se prolonge vers l’avant sur le cou de pied pour l’englober en partie. Part 2 , which follows part 1 over its entire perimeter, extends forward on the instep to partially encompass it.

Cette partie enveloppante, extrêmement souple, permettra les plus grandes amplitudes d’extension nécessaire à l’avancée du pied dans la partie chaussante du produit.This enveloping part, extremely flexible, will allow the greatest amplitudes of extension necessary for the advancement of the foot in the footwear part of the product.

Nous créons sur sa partie haute centrale, une poche d’aisance élastique, comprise entre 6 et 8 cm de large, et 8 à 10 cm de long (zone 3), d’une profondeur d’au moins 1 cm, mais de préférence d’1,5 cm ce qui aura comme conséquence d’offrir au moins 2 cm au minimum, et de préférence au moins 3 cm de périmètre de tissus en plus, avant étirement disponible, pour pouvoir accueillir la protubérance d’un cou de pied fort.We create on its upper central part, an elastic comfort pocket, between 6 and 8 cm wide, and 8 to 10 cm long (zone 3), with a depth of at least 1 cm, but preferably 1.5 cm which will have the consequence of offering at least 2 cm minimum, and preferably at least 3 cm more fabric perimeter, before stretching available, to accommodate the protuberance of an instep strong.

Cette poche de déformation multidirectionnelle se trouvant en face du talon, nous permet d’avoir aux deux extrémités de l’axe C-D, (axe le plus soumis à tension) deux volumes complémentaires qui seront des variables d’ajustement et de facilité de pose.This multidirectional deformation pocket located in front of the heel, allows us to have at the two ends of the C-D axis, (axis most subject to tension) two complementary volumes which will be variables of adjustment and ease of installation.

Vu l’importance dans notre dispositif attaché au talon, ce talon sera confectionné avec soin dans d’excellents matériaux. Ce talon très profond et enveloppant sera travaillé en « Y » (figure 3), très élastique, large et profond, pour être le plus ample possible et compléter notre dispositif de déformation et d'ajustement. Le talon en « Y » est une technique connue par tous ceux qui font du chaussant. Le talon est construit autour d’un « Y » ce qui permet de proposer un tricot multi sens ; cette technique plus onéreuse, plus lente permet un accueil confortable du talon. Ainsi à chaque extrémité de cette zone de tension (C –D) nous aurons deux volumes complémentaires qui seront une variable d’ajustement.Given the importance in our device attached to the heel, this heel will be made with care in excellent materials. This very deep and enveloping heel will be worked in a "Y" (figure 3), very elastic, wide and deep, to be as full as possible and complete our deformation and adjustment device. The "Y" heel is a technique known by all those who make footwear. The heel is built around a "Y" which makes it possible to offer a multi-way knit; this more expensive, slower technique allows a comfortable reception of the heel. Thus at each end of this tension zone (C – D) we will have two complementary volumes which will be an adjustment variable.

Pour construire ces différentes zones, beaucoup de techniques peuvent être utilisés : la technique des mailles allongées, la technique LOCKNIT pour un tricot en mailles cueillies ou allongées etc.To build these different areas, many techniques can be used: the technique of stretched stitches, the LOCKNIT technique for knitting in picked or stretched stitches, etc.

Les solutions techniques pour avoir un tricot très déformable et adaptable pour les zones 2 et 3 ne manquent pas, la seule obligation réside dans le choix des fils qui doivent être sélectionnés pour leur grande extensibilité et leur absence de rémanence. Il est important d’assurer après la pause du produit une compression légère sur le pied.Technical solutions to have a very deformable and adaptable knit for zones 2 and 3 are not lacking, the only obligation lies in the choice of yarns which must be selected for their great extensibility and their absence of remanence. It is important to ensure after the break of the product a light compression on the foot.

Des fils plats ou demi plats peuvent être privilégiés pour assurer une bonne glisse sur la peau, voire l’utilisation de certains fils ronds (multi brins ou pas) traités en conséquence pour rendre un service de glisse, Mais le dispositif de ces 3 zones successives reste essentiel.Flat or semi-flat threads can be favored to ensure good gliding on the skin, or even the use of certain round threads (multi-strand or not) treated accordingly to render a gliding service, But the device of these 3 successive zones remains essential.

A noter qu’à partir de la partie supérieure du haut de la cheville, mollet, cuisse jusqu’à la partie terminale du produit, les techniques de fabrication employées seront conformes à la réglementation médicale en cours.
Note that from the upper part of the top of the ankle, calf, thigh to the end of the product, the manufacturing techniques used will comply with current medical regulations.

Claims

High compression medical stocking characterized in that it comprises a first annular zone (1) of circular deformation 2 to 4 cm in height placed above the ankle and below this first zone (1) a second part with increased extensibility comprising a zone (2) encompassing the heel and extending up to 2 to 3 cm from the top of the toes, this zone (2) being surmounted at the level of the instep by a comfort pocket (3) ensuring at rest a depth of at least 1 cm between the instep and the center of this comfort pocket.

High compression medical stockings according to Claim 1, characterized in that the comfort pocket (3) has dimensions of between 6 and 8 cm in width, 8 and 10 cm in length and a depth of at least 1 cm to give a multi-way deformable additional volume.

High compression medical stockings according to Claim 2, characterized in that the comfort pocket (3) has a depth of at least 1.5 cm.