FR3086530A1 - TIBIAL BASE OF A TIBIAL IMPLANT FOR KNEE PROSTHESIS - Google Patents
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Abstract
Embase tibiale (1) d'implant tibial pour prothèse de genou, ladite embase (1) comprenant deux plateaux (4) disposés parallèlement côte à côte, et réunis à écartement par une partie commune (5) postérieure pour préserver le ligament croisé antérieur. Selon l'invention, la partie commune (5) se présente sous la forme d'un capot (5a) apte à coiffer et comprimer le massif des épines (6), ledit capot (5a) se prolongeant orthogonalement, au niveau de son bord postérieur, par une ailette (7) présentant un profil dit en dent de morse, courbée en direction du bord antérieur de l'embase (1), et destinée à être ancrée dans une coupe tibiale.Tibial base (1) of tibial implant for knee prosthesis, said base (1) comprising two plates (4) arranged parallel side by side, and joined spaced apart by a rear common part (5) to preserve the anterior cruciate ligament. According to the invention, the common part (5) is in the form of a cover (5a) capable of covering and compressing the mass of thorns (6), said cover (5a) extending orthogonally, at its edge. posterior, by a fin (7) having a profile called a walrus tooth, curved in the direction of the anterior edge of the base (1), and intended to be anchored in a tibial cut.
Description
EMBASE TIBIALE D’UN IMPLANT TIBIAL POUR PROTHESE DE GENOUTIBIAL BASE OF A TIBIAL IMPLANT FOR KNEE PROSTHESIS
DOMAINE TECHNIQUETECHNICAL AREA
La présente invention se rapporte au secteur technique de la chirurgie orthopédique, et concerne plus particulièrement une embase tibiale d’un implant tibial pour prothèse de genou, par exemple pour une arthroplastie du genou.The present invention relates to the technical sector of orthopedic surgery, and relates more particularly to a tibial base of a tibial implant for knee prosthesis, for example for a knee replacement surgery.
ETAT ANTERIEUR DE LA TECHNIQUEPRIOR STATE OF THE ART
D’une manière générale et parfaitement connu pour un homme du métier, un implant tibial présente tout type d’agencement pour être fixé sur la partie articulaire anatomique de l’os correspondant, après y avoir effectué des coupes tibiales nécessaires.Generally and perfectly known to a person skilled in the art, a tibial implant has any type of arrangement to be fixed on the anatomical articular part of the corresponding bone, after having made the necessary tibial cuts.
Plus précisément, l’implant tibial comprend une embase tibiale prolongée orthogonalement par des ailettes et plots d’ancrage destinés à être ancrés dans la coupe tibiale en étant cimentés. L’embase tibiale est surmontée d’une partie d’usure, généralement en polyéthylène, appelée plateau tibial et comprenant des empreintes congruentes complémentaires à des patins condyliens d’un implant fémoral destiné à venir en appui avec capacité de flexion et de rotation sur le plateau tibial. Le plateau tibial peut être monté avec capacité de mobilité sur l’embase tibiale.More specifically, the tibial implant comprises a tibial base extended orthogonally by fins and anchoring studs intended to be anchored in the tibial cut by being cemented. The tibial base is surmounted by a wearing part, generally made of polyethylene, called the tibial plateau and comprising congruent imprints complementary to the condylar pads of a femoral implant intended to come into abutment with capacity for flexion and rotation on the tibial plateau. The tibial plateau can be mounted with mobility capacity on the tibial base.
Il est connu des documents FR 2 589 719 et EP 3 056 171, une embase tibiale comprenant deux plateaux disposés parallèlement côte à côte, et réunis à écartement par une partie commune postérieure, afin de pouvoir préserver, lors de la mise en place de l’implant, le ligament croisé antérieur du patient.It is known from documents FR 2 589 719 and EP 3 056 171, a tibial base comprising two plates arranged parallel side by side, and joined spaced apart by a rear common part, in order to be able to preserve, during the positioning of the implant, the patient's anterior cruciate ligament.
Les embases tibiales divulguée dans ces documents de l’état de la technique présentent soit l’inconvénient de procurer un ancrage faible, soit, si l’ancrage est performant, l’inconvénient que ce dernier favorise l’arrachage ou la fracture du massif des épines sur lequel est accroché le ligament croisé antérieur.The tibial bases disclosed in these prior art documents have either the disadvantage of providing weak anchoring, or, if the anchoring is effective, the disadvantage that the latter promotes the uprooting or fracture of the mass of spines on which the anterior cruciate ligament is hung.
EXPOSE DE L’INVENTIONSTATEMENT OF THE INVENTION
L’un des buts de l’invention est donc de proposer une embase tibiale d’un implant tibial pour prothèse de genou, permettant de préserver le ligament croisé antérieur, tout en bénéficiant d’un ancrage et d’une tenue sur la coupe tibiale optimisés, et tout en permettant d’éviter l’arrachage du massif des épines du tibia.One of the aims of the invention is therefore to propose a tibial base of a tibial implant for knee prosthesis, making it possible to preserve the anterior cruciate ligament, while benefiting from anchoring and holding on the tibial cut. optimized, and while avoiding the uprooting of the mass of spines from the tibia.
A cet effet, il a été mis au point une embase tibiale comprenant deux plateaux disposés parallèlement côte à côte, et réunis à écartement par une partie commune postérieure pour préserver le ligament croisé antérieur.To this end, a tibial base has been developed comprising two plates arranged parallel side by side, and joined at a distance by a posterior common part to preserve the anterior cruciate ligament.
Selon l’invention, la partie commune se présente sous la forme d’un capot apte, après implantation, à coiffer et à comprimer le massif des épines, ledit capot se prolongeant orthogonalement au niveau de son bord postérieur, par une ailette présentant un profil dit en dent de morse, courbée en direction du bord antérieur de l’embase (1), ladite ailette étant destinée à être ancrée dans d’une coupe tibiale.According to the invention, the common part is in the form of a cover capable, after implantation, of covering and compressing the mass of thorns, said cover extending orthogonally at its posterior edge, by a fin having a profile said walrus tooth, curved towards the front edge of the base (1), said fin being intended to be anchored in a tibial cut.
Les termes de positionnement « transversal », « sagittal », « postérieur », « antérieur », etc., sont définis par rapport aux plans anatomiques de référence du corps humain.The terms "transverse", "sagittal", "posterior", "anterior", etc. positioning are defined in relation to the reference anatomical planes of the human body.
De ce qui précède, l’ailette en dent de morse, c’est-à-dire courbée dans le plan sagittal, permet d’assurer un ancrage optimal de l’embase tibiale, qui ne risque pas d’abîmer et/ou de décrocher le massif des épines lors de sa mise en place. Du fait du profil en dent de morse de l’ailette, la mise en place de l’embase tibiale s’effectue par un mouvement de rotation autour du bord antérieur de l’embase, en appui sur la coupe tibiale. Le capot réunissant les deux plateaux coiffe le massif des épines et réalise une compression de ce dernier afin d’éviter son arrachement, et/ou afin de favoriser son ostéosynthèse lorsque ce dernier est arraché.From the above, the walrus fin, that is to say curved in the sagittal plane, ensures optimal anchoring of the tibial base, which does not risk damaging and / or unhook the massif of thorns during its establishment. Due to the walrus tooth profile of the fin, the tibial base is positioned by a rotational movement around the anterior edge of the base, resting on the tibial cut. The cover bringing together the two plates covers the solid mass of thorns and performs a compression of the latter in order to avoid its tearing, and / or in order to promote its osteosynthesis when the latter is torn off.
De préférence, les plateaux de l’embase tibiale comprennent deux parois orthogonales prolongeant leur bord en regard l’un de l’autre, lesdites parois présentant sur leur face interne des motifs en relief, tels que par exemple des nervures inclinées par rapport au plateau et orientées vers l’ailette en dent de morse, pour assurer une compression supplémentaire sur les parois latérales du massif des épines pour éviter son arrachement.Preferably, the plates of the tibial base include two orthogonal walls extending their edge opposite one another, said walls having on their internal face patterns in relief, such as for example ribs inclined relative to the plate and oriented towards the walrus fin, to provide additional compression on the side walls of the thorn mass to prevent tearing.
De préférence l’ailette en dent de morse est centrée sur le bord postérieur de l’embase tibiale.Preferably the walrus fin is centered on the posterior edge of the tibial base.
Avantageusement, et pour favoriser davantage l’ancrage dans la coupe tibiale, l’ailette en dent de morse présente également une courbure dans le plan transversal, orientée antérieurement.Advantageously, and to further promote anchoring in the tibial cut, the walrus fin also has a curvature in the transverse plane, oriented previously.
BREVE DESCRIPTION DES DESSINSBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
D’autres caractéristiques et avantages de l’invention ressortiront clairement de la description qui en est réalisée ci-après, à titre indicatif et nullement limitatif, en référence aux figures annexées dans lesquelles :Other characteristics and advantages of the invention will emerge clearly from the description which is produced below, for information and in no way limitative, with reference to the appended figures in which:
- la figure 1 est une représentation schématique en perspective d’une embase tibiale selon l’invention ancrée dans une coupe tibiale ;- Figure 1 is a schematic perspective representation of a tibial base according to the invention anchored in a tibial section;
- la figure 2 est une schématique similaire à celle de la figure 1, l’embase tibiale étant représentée vue de derrière, côté postérieur ;- Figure 2 is a diagram similar to that of Figure 1, the tibial base being shown seen from behind, rear side;
- la figure 3 est une représentation schématique similaire à celle de la figure 1, l’embase tibiale étant représentée vue de dessus ;- Figure 3 is a schematic representation similar to that of Figure 1, the tibial base being shown seen from above;
- la figure 4 est une représentation schématique de l’embase tibiale selon l’invention, en coupe selon le plan sagittal A-A illustré à la figure 3 ;- Figure 4 is a schematic representation of the tibial base according to the invention, in section along the sagittal plane A-A illustrated in Figure 3;
- la figure 5 est une représentation schématique, similaire à celle de la figure 1, l’embase tibiale étant représentée vue de côté.- Figure 5 is a schematic representation, similar to that of Figure 1, the tibial base being shown side view.
EXPOSE DETAILLE DE L’INVENTIONDETAILED PRESENTATION OF THE INVENTION
Pour rappel, dans la suite de la description, les termes de positionnement « transversal », « sagittal », « postérieur », « antérieur », etc., sont définis par rapport aux plans anatomiques de référence du corps humain.As a reminder, in the following description, the terms "transverse", "sagittal", "posterior", "anterior", etc. positioning are defined relative to the reference anatomical planes of the human body.
En référence aux figures 1 à 5, l’invention concerne une embase tibiale (1) d’un implant tibial pour prothèse de genou. L’embase tibiale (1) est, d’une part, prolongée orthogonalement par des ailettes (2) et plots (3) d’ancrage et, d’autre part, reçoit une partie d’usure fonctionnelle (non représentée).Referring to Figures 1 to 5, the invention relates to a tibial base (1) of a tibial implant for knee prosthesis. The tibial base (1) is, on the one hand, extended orthogonally by fins (2) and studs (3) for anchoring and, on the other hand, receives a part of functional wear (not shown).
L’embase tibiale (1) comprend deux plateaux (4) destinés à venir reposer sur des coupes tibiales, et reliés entre eux par une partie commune (5) de manière à laisser un écartement entre lesdits deux plateaux (4). Cet écartement permet, lors de la mise en place de l’embase tibiale (1), de préserver le massif des épines (6) et le ligament croisé antérieur (non représenté) du patient.The tibial base (1) comprises two plates (4) intended to come to rest on tibial cuts, and connected together by a common part (5) so as to leave a spacing between said two plates (4). This spacing allows, during the establishment of the tibial base (1), to preserve the massif of the spines (6) and the anterior cruciate ligament (not shown) of the patient.
Afin d’optimiser l’ancrage de l’embase tibiale (1), la partie commune (5) reliant les deux plateaux (4) se prolonge orthogonalement, au niveau de son bord postérieur, par une ailette (7) présentant un profil en dent de morse, courbée en direction du bord antérieur de l’embase (1). Le profil en dent de morse de l’ailette (7) d’ancrage permet, d’une part, de favoriser l’ancrage et, d’autre part, de contourner la racine du massif des épines (6), afin de diminuer les risques d’arrachage dudit massif des épines (6).In order to optimize the anchoring of the tibial base (1), the common part (5) connecting the two plates (4) is extended orthogonally, at its posterior edge, by a fin (7) having a profile in walrus tooth, curved towards the front edge of the base (1). The walrus tooth profile of the anchoring fin (7) allows, on the one hand, to promote anchoring and, on the other hand, to bypass the root of the massif of thorns (6), in order to decrease the risks of uprooting said massif of thorns (6).
Cela étant, la présence seule de cette ailette en dent de morse (7) ne permet pas de garantir la bonne tenue du massif des épines (6), et donc du ligament croisé antérieur. C’est pourquoi, selon l’invention, la partie commune (5) reliant les deux plateaux (4) se présente sous la forme d’un capot (5a) apte, après implantation, à venir coiffer et comprimer le massif des épines (6).However, the mere presence of this walrus fin (7) does not guarantee the good performance of the mass of thorns (6), and therefore of the anterior cruciate ligament. This is why, according to the invention, the common part (5) connecting the two plates (4) is in the form of a cover (5a) able, after implantation, to come over and compress the mass of thorns ( 6).
La compression du massif des épines (6) permet de réduire, voire de supprimer les risques d’arrachement dudit massif des épines (6), et permet également, lorsque le massif des épines (6) est ultérieurement arraché, de le comprimer et de le maintenir en position pour favoriser son ostéosynthèse.The compression of the massif of thorns (6) makes it possible to reduce, or even eliminate the risks of tearing off said massif of thorns (6), and also allows, when the massif of thorns (6) is subsequently torn off, to compress it and keep it in position to promote its osteosynthesis.
Afin de favoriser la compression du massif des épines (6), et en référence à la figure 4, les plateaux (4) comprennent chacun une paroi (8) orthogonale prolongeant le bord dudit plateau (4) en regard avec l’autre plateau (4), lesdites parois orthogonales (8) présentant sur leur face interne en regard, des motifs en relief (9), par exemple des nervures inclinées (9a) par rapport au plateau et orientées vers l’ailette en dent de morse (7), pour assurer une compression supplémentaire, notamment latérale et verticale, sur les parois latérales du massif des épines (6).In order to favor the compression of the mass of thorns (6), and with reference to FIG. 4, the plates (4) each comprise an orthogonal wall (8) extending the edge of said plate (4) facing the other plate ( 4), said orthogonal walls (8) having on their facing internal face, raised patterns (9), for example inclined ribs (9a) relative to the plate and oriented towards the walrus fin (7) , to provide additional compression, in particular lateral and vertical, on the lateral walls of the solid mass of thorns (6).
Bien entendu, d’autres formes de motifs en relief (9) peuvent être imaginées pour assurer une compression sur le massif des épines (6). Il peut notamment être envisagé des motifs en relief (9) présentant des profils en dent de scie pour de favoriser davantage l’ancrage et la compression du massif des épines (6).Of course, other forms of relief patterns (9) can be imagined to ensure compression on the mass of thorns (6). It can in particular be considered relief patterns (9) having sawtooth profiles to further promote the anchoring and compression of the thorn mass (6).
Pour favoriser l’ancrage de l’ailette en dent de morse (7), celle-ci présente également une courbure dans le plan transversal, laquelle est orientée vers le bord antérieur de l’embase tibiale (1).To promote anchoring of the walrus fin (7), it also has a curvature in the transverse plane, which is oriented towards the anterior edge of the tibial base (1).
La mise en place de l’embase tibiale (1) s’effectue alors par un mouvement de rotation autour du bord antérieur de l’embase tibiale (1) en appui sur la coupe tibiale, l’ailette en dent de morse (7) étant centrée sur le bord postérieur. Afin d’augmenter sa rigidité, l’ailette en dent de morse (7) peut être prolongée jusqu’aux ailettes (2) d’ancrage que présentent les plateaux (4) de l’embase tibiale (1).The establishment of the tibial base (1) is then carried out by a rotational movement around the anterior edge of the tibial base (1) resting on the tibial cut, the fin in walrus tooth (7) being centered on the posterior edge. In order to increase its rigidity, the walrus fin (7) can be extended up to the anchoring fins (2) presented by the plates (4) of the tibial base (1).
Il ressort de ce qui précède que l’invention, fournit une embase tibiale (1) permettant de préserver le ligament croisé antérieur, tout en permettant d’assurer un ancrage optimal, et en diminuant les risques d’arrachement du massif des épines (6), et le cas échéant, en favorisant son ostéosynthèse.It emerges from the above that the invention provides a tibial base (1) making it possible to preserve the anterior cruciate ligament, while making it possible to ensure optimal anchoring, and reducing the risks of tearing off the mass of thorns (6 ), and if necessary, by promoting its osteosynthesis.
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