FR3071844A1 - EMBOLIZATION PARTICLE COMPRISING NANO PARTICLES - Google Patents
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Abstract
La présente invention concerne une particule ayant un diamètre inférieure à 1 mm, utilisable pour le marquage et l'embolisation, caractérisée en ce qu'elle comprend une matrice polymérique encapsulant au moins une nano-particule radio-opaque. La présente invention concerne également des compositions comprenant ladite particule et les utilisations de la particule selon l'invention comme médicament, comme embole ou comme marqueur.The present invention relates to a particle having a diameter of less than 1 mm, usable for marking and embolization, characterized in that it comprises a polymeric matrix encapsulating at least one radio-opaque nano-particle. The present invention also relates to compositions comprising said particle and the uses of the particle according to the invention as a medicament, as an embolus or as a marker.
Description
La présente invention concerne une particule ayant un diamètre inférieur à 1 mm, utilisable indifféremment pour le marquage dans le cadre de nombreuses techniques d'imagerie (IRM, radiographie X, échographie, imagerie proche infra-rouge) et l'embolisation, caractérisée en ce qu'elle comprend une matrice polymérique encapsulant au moins une nano-particule La présente invention concerne également des compositions comprenant ladite particule et les utilisations de la particule selon l'invention comme médicament, comme embole ou comme marqueur.The present invention relates to a particle having a diameter of less than 1 mm, which can be used equally for marking in the context of numerous imaging techniques (MRI, X-ray, ultrasound, near infrared imaging) and embolization, characterized in that that it comprises a polymer matrix encapsulating at least one nanoparticle The present invention also relates to compositions comprising said particle and the uses of the particle according to the invention as a medicament, as an embolus or as a marker.
Technique antérieurePrior art
L'embolisation tumorale utilisant des particules submillimétrique consiste à bloquer le flux sanguin alimentant la masse tumorale en nutriment et oxygène afin de provoquer sa nécrose par mort cellulaire. De nombreux produits commerciaux existent depuis longtemps utilisant des polymères biocompatibles ou bio-résorbables (Gelfoam®, Curaspon®, Embospheres®, Embozeme®...) . Cependant, de nos jours, afin d'améliorer les effets de l'embolisation simple, les praticiens mélanges souvent aux sphères d'embolisation des agents anti-cancéreux comme la doxorubicine qui vont agir en synergie afin d'accroître l'efficacité des traitements (Hepasphere®, LC/LD Beads®). Dans ce but, on connaît des sphères d'embolisation hydrophile appelées Hepasphere® qui présentent la propriété d'être expansible lorsqu'après séchage par lyophilisation elles sont mises en contact avec un milieu aqueux. Lors de ce phénomène d'expansion, elles présentent alors la propriété de pouvoir incorporer des moléculesTumor embolization using submillimetric particles consists in blocking the blood flow supplying the tumor mass with nutrients and oxygen in order to cause its necrosis by cell death. Many commercial products have been around for a long time using biocompatible or bio-absorbable polymers (Gelfoam®, Curaspon®, Embospheres®, Embozeme® ...). However, nowadays, in order to improve the effects of simple embolization, practitioners often mix anti-cancer agents such as doxorubicin, which will act in synergy to increase the effectiveness of treatments ( Hepasphere®, LC / LD Beads®). For this purpose, hydrophilic embolization spheres called Hepasphere® are known which have the property of being expandable when after drying by lyophilization they are brought into contact with an aqueous medium. During this expansion phenomenon, they then have the property of being able to incorporate molecules
CCNUP1-FR-1_ SUITE NOTIFS_SO/ML thérapeutiques. Une fois injectée dans la masse tumorale, cette molécule thérapeutique peut être partiellement relarguée localement.CCNUP1-FR-1_ CONTINUED NOTIFS_SO / ML therapeutic. Once injected into the tumor mass, this therapeutic molecule can be partially released locally.
L'effet synergique de la chimiothérapie couplé à l'embolisation (chimio-embolisation) semble maintenant attesté [Yi-Xiâng J. Wang & al. Chin J Cancer Res 2015,-27(2) :96-121] , mais reste limité et ne va pas sans effets secondaires consécutifs à la toxicité intrinsèque des agents de chimiothérapie utilisés.The synergistic effect of chemotherapy coupled with embolization (chemo-embolization) now seems to be attested [Yi-Xiâng J. Wang & al. Chin J Cancer Res 2015, -27 (2): 96-121], but remains limited and is not without side effects resulting from the intrinsic toxicity of the chemotherapy agents used.
Malgré la pertinence du concept, les traitements de chimio-embolisation ne sont pas totalement satisfaisants car il est très difficile d'emboliser totalement et de manière homogène l'ensemble de la masse tumorale. Ainsi, si certaines zones sont mal embolisées, la tumeur récidivera à partir de ces zones non traitées. Pour contrecarrer cet aspect négatif, le praticien a souvent recours à plusieurs lignes d'embolisation qui s'échelonnent sur plusieurs semaines. Cependant, malgré cette procédure itérative, longue, coûteuse et traumatisante pour le patient, les résultats ne sont pas encore totalement satisfaisants.Despite the relevance of the concept, chemo-embolization treatments are not completely satisfactory because it is very difficult to embolize the entire tumor mass completely and homogeneously. Thus, if certain areas are badly embolized, the tumor will recur from these untreated areas. To counteract this negative aspect, the practitioner often uses several embolization lines that span over several weeks. However, despite this iterative, long, costly and traumatic procedure for the patient, the results are not yet completely satisfactory.
Un autre inconvénient des sphères d'embolisation polymériques, chargées ou non en agent anti-cancéreux, réside dans leur invisibilité aux principales technologies d'imagerie couramment utilisée dans le domaine médical (IRM, Scanner à rayons X, échographie, PET, SPECT etc...) . Il en résulte que le praticien ne voit pas où va le produit qu'il injecte et il n'observe les effets du traitement qu'a posteriori.Another drawback of polymeric embolization spheres, loaded or not with anti-cancer agents, lies in their invisibility to the main imaging technologies commonly used in the medical field (MRI, X-ray scanner, ultrasound, PET, SPECT etc.). ..). As a result, the practitioner does not see where the product he is injecting is going and he does not observe the effects of the treatment until afterwards.
En conséquence, des recherches sont en cours pour rendre visible des sphères d'embolisation. On citera par exemple les travaux de [F. Langevin-J & al. Biomédical Science and Engineering, 2010, 3, 1093-1098] qui ont montré qu' il était possible de charger des Hepasphere® avec un agent d'imagerie IRM bien connu l'Endorem. D'autres commeAs a result, research is underway to make embolization spheres visible. We can cite for example the work of [F. Langevin-J & al. Biomedical Science and Engineering, 2010, 3, 1093-1098] who have shown that it is possible to load Hepasphere® with a well-known MRI imaging agent Endorem. Others like
CCNUPl-FR-l_SUfTE NOTIFS_SO/ML quasi-totalité poreuses ou [Cilliers R. & Magn Reson Med. 2008 Apr;59(4) :898-902] ont greffé un agent d'imagerie IRM (DTPA-Gd) en surface des sphères d'embolisation. Ces solutions sont utilisables en recherche, mais peu en utilisation hospitalière car l'IRM n'est jamais utilisée pour guider le geste chirurgical de l'embolisation transartérielle (TARE). D'une utilisation plus aisée que l'IRM, la TARE est parfois réalisée sous guidage par radiographie X. En conséquence, il est souhaitable de rendre radio-opaque des sphères d'embolisation déjà existantes ou façonnées spécialement pour cette utilisation.CCNUPl-FR-l_SUfTE NOTIFS_SO / ML almost all porous or [Cilliers R. & Magn Reson Med. 2008 Apr; 59 (4): 898-902] grafted an MRI imaging agent (DTPA-Gd) to the surface of the embolization spheres. These solutions can be used in research, but little in hospital use because MRI is never used to guide the surgical gesture of transarterial embolization (TARE). Easier to use than MRI, TARE is sometimes performed under X-ray guidance. Consequently, it is desirable to make embolization spheres already existing or specially shaped for this use radiopaque.
Enfin, la TARE étant souvent réalisée sous échographie, il est également souhaitable d'obtenir des sphères d'embolisation échogènes servant comme agent de contraste pour l'exploration ultrasonique et/ou comme emboles pour la détection ultrasonique. Cependant, dans la les particules proposées sont un gaz piégé et présentent l'inconvénient d'être très instables et de posséder une durée de vie limitée.Finally, since TARE is often performed under ultrasound, it is also desirable to obtain echogenic embolization spheres serving as a contrast agent for ultrasonic exploration and / or as emboli for ultrasonic detection. However, in the particles proposed are a trapped gas and have the disadvantage of being very unstable and having a limited lifespan.
La présente invention a donc pour but de répondre aux problèmes mentionnés précédemment en fournissant une sphère d'embolisation visible aux rayons X, en IRM et à l'échographie et présentant une durée de vie compatible avec leurs utilisations.The present invention therefore aims to respond to the problems mentioned above by providing an embolization sphere visible by X-rays, MRI and ultrasound and having a life compatible with their uses.
des cas contenantcases containing
Résumé de 11 inventionSummary of 1 1 invention
Ainsi la présente invention concerne une particule ayant un diamètre inférieur à 1 mm, utilisable pour le marquage, aux rayons X, en IRM, à l'échographie, en imagerie proche infra-rouge et l'embolisation, caractérisée en ce qu'elle comprend une matrice polymérique encapsulant au moins une nano-particule radio-opaque.Thus the present invention relates to a particle having a diameter of less than 1 mm, usable for marking, X-rays, MRI, ultrasound, near infrared imaging and embolization, characterized in that it comprises a polymer matrix encapsulating at least one radiopaque nanoparticle.
Dans le cadre de la présente invention, le termeIn the context of the present invention, the term
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML « matrice polymérique » fait référence à un matériau polymère qui constitue tout ou partie du poids sec de ladite particule Préférentiellement, (hors nano-particule encapsulée). ladite matrice polymérique constitue plus de 80%, encore plus préférentiellement plus de 90% et tout à fait préférentiellement plus de 99% du poids sec (hors nano-particule encapsulée) de ladite particule.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML "polymer matrix" refers to a polymer material which constitutes all or part of the dry weight of said particle Preferably, (excluding encapsulated nanoparticle). said polymer matrix constitutes more than 80%, even more preferably more than 90% and quite preferably more than 99% of the dry weight (excluding encapsulated nanoparticle) of said particle.
Dans le cadre de la présente invention, le terme « nano-particule » fait référence à une particule de taille comprise entre 1 et 1000 nm. Par souci de clarté, il est précisé que le terme « nano-particule » ne fait pas référence aux atomes libres en suspension (par exemple aux atomes d'une solution d'iode).In the context of the present invention, the term “nanoparticle” refers to a particle of size between 1 and 1000 nm. For the sake of clarity, it is specified that the term "nanoparticle" does not refer to the free atoms in suspension (for example to the atoms of an iodine solution).
Dans le cadre de la présente invention, le terme « radio-opaque » fait référence aux matériaux qui interagissent avec les rayons X et/ou le champ magnétique utilisé en IRM et/ou les rayonnements utilisés en échographie de sorte que leur présence est détectable par ces techniques.In the context of the present invention, the term “radio-opaque” refers to the materials which interact with X-rays and / or the magnetic field used in MRI and / or the radiation used in ultrasound so that their presence is detectable by these techniques.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ladite nano-particule est biocompatible.According to a preferred embodiment of the invention, said nanoparticle is biocompatible.
Dans le cadre de la présente invention, le terme « biocompatible » entend désigner les matériaux qui ne sont pas toxiques pour les cellules ou les tissus humains quand ils sont placés en contact intime avec ces derniers.In the context of the present invention, the term “biocompatible” is intended to denote materials which are not toxic to human cells or tissues when they are placed in intimate contact with the latter.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, lesdites nano-particules ont une taille moyenne comprise entre 10 nm et 1000 nm.According to a preferred embodiment of the invention, said nanoparticles have an average size of between 10 nm and 1000 nm.
Selon un mode de réalisation encore plus préféré de l'invention, lesdites nano-particules ont une taille moyenne comprise entre 150 nm et 500 nm.According to an even more preferred embodiment of the invention, said nanoparticles have an average size of between 150 nm and 500 nm.
De nombreuses techniques sont disponibles pour mesurer la taille des nano-particules. On peut notamment citer les méthodes décrites dans The ultimateMany techniques are available for measuring the size of nanoparticles. We can notably cite the methods described in The ultimate
CCNUP1-FR-1_SUITE NOT!FS_SO/ML characterization in desktop particle (publishing house of Malvern instruments, 2003) et dans Particle Size Measurement (5th Edition, 1997, ISBN 0412729504) . D'autres méthodes peuvent également être utilisées comme la dynamic light scattering » (DLS). Les résultats des différentes méthodes sont similaires et les différences éventuellement observables sont négligeables dans le cadre de la présente invention.CCNUP1-FR-1_SUITE NOT! FS_SO / ML characterization in desktop particle (publishing house of Malvern instruments, 2003) and in Particle Size Measurement (5th Edition, 1997, ISBN 0412729504). Other methods can also be used such as dynamic light scattering '(DLS). The results of the different methods are similar and the differences that may be observed are negligible within the scope of the present invention.
La forme des nano-particules peut être variée, car elle n'a pas grande influence sur les propriétés contrastantes en imagerie. Cependant de préférence, on choisit des nanoparticules sensiblement sphériques.The shape of the nanoparticles can be varied, since it does not have a great influence on the contrasting properties in imagery. However, preferably, substantially spherical nanoparticles are chosen.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, le poids desdites nano-particules représentent 50 à 97 % en poids de ladite particule à l'état sec. Par souci de clarté, il est précisé que le pourcentage exprimé correspond au ratio (poids des nanoparticules)/(poids de la particule hors nano-particules+poids de nanoparticules).According to a preferred embodiment of the invention, the weight of said nanoparticles represents 50 to 97% by weight of said particle in the dry state. For clarity, it is specified that the percentage expressed corresponds to the ratio (weight of nanoparticles) / (weight of the particle excluding nanoparticles + weight of nanoparticles).
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, lesdites nano-particules sont constituées d'au moins 50% en poids de matériaux de numéro atomique supérieur à 53.According to a preferred embodiment of the invention, said nanoparticles consist of at least 50% by weight of materials with an atomic number greater than 53.
Selon un mode de réalisation encore plus préféré de l'invention, lesdites nano-particules sont constituées d'au moins 80% en poids de matériaux de numéro atomique supérieur à 53.According to an even more preferred embodiment of the invention, said nanoparticles consist of at least 80% by weight of materials with an atomic number greater than 53.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, lesdites nano-particules sont associées à une protéine facilitant leur endocytose par une cellule cancéreuse.According to a preferred embodiment of the invention, said nanoparticles are associated with a protein facilitating their endocytosis by a cancer cell.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ledit matériau de numéro atomique supérieur à 53 est un lanthanide choisi parmi le gadolinium, le dysprosium, l'europium, le terbium, l'erbium, le néodyme, le thulium et 1'ytterbium.According to a preferred embodiment of the invention, said material with an atomic number greater than 53 is a lanthanide chosen from gadolinium, dysprosium, europium, terbium, erbium, neodymium, thulium and ytterbium .
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention,According to a preferred embodiment of the invention,
CCNUP1FR1_SUITE NOTIFS_SO/ML lesdites nano-particules sont constituées en tout ou partie et préférentiellement intégralement de Gd2O2S, de Gd2O2S:Eu ou de Gd2O2S:Yb, TmCCNUP1FR1_SUITE NOTIFS_SO / ML said nanoparticles are made up in whole or in part and preferably entirely of Gd2O2S, Gd2O2S: Eu or Gd2O2S: Yb, Tm
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, lesdites nano-particules sont fonctionnalisées par une molécule facilitant l'internalisation cellulaire.According to a preferred embodiment of the invention, said nanoparticles are functionalized by a molecule facilitating cell internalization.
Selon un mode de réalisation encore plus préféré de l'invention, ladite molécule facilitant l'internalisation cellulaire est la transferrine.According to an even more preferred embodiment of the invention, said molecule facilitating cell internalization is transferrin.
Selon un autre mode de réalisation préféré de l'invention, lesdites nano-particules sont constituées en tout ou partie et préférentiellement intégralement de Gd2O2S, de Gd2O2S:Eu ou de Gd2O2S:Yb, Tm fonctionnalisée avec de la transferrine.According to another preferred embodiment of the invention, said nanoparticles consist wholly or partly and preferably entirely of Gd2O2S, Gd2O2S: Eu or Gd2O2S: Yb, Tm functionalized with transferrin.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ladite matrice polymérique est constituée d'un polymère biocompatible ou biorésorbable.According to a preferred embodiment of the invention, said polymer matrix consists of a biocompatible or bioresorbable polymer.
Dans le cadre de la présente invention le terme « biorésorbable» entend désigner les matériaux qui se dégradent lorsqu'ils sont injectés chez l'homme. Préférentiellement, ladite dégradation est supérieure à 50% encore plus du poids initial du matériau, préférentiellement supérieure à 60% du poids et tout à fait préférentiellement supérieure à 70% du poids dans un délai de 30 jours après injection. Avantageusement, les produits de dégradations sont assimilés sans effet toxique par l'organisme ou excrétés par les voies naturelles.In the context of the present invention, the term “bioresorbable” is intended to denote the materials which degrade when injected into humans. Preferably, said degradation is greater than 50% even more than the initial weight of the material, preferably greater than 60% by weight and quite preferably greater than 70% by weight within 30 days after injection. Advantageously, the degradation products are assimilated without toxic effect by the body or excreted by natural routes.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ladite matrice polymérique est constituée d'une matière choisie dans le groupe comprenant le polystyrène (PS) , le poly-di-méthylacrylamide (PDMA), la gélatine, les amidons solubles telles que les amidons prégélifiés et les amidons partiellement gélifiés, la gomme arabique, la gomme adragante, les polysaccharides tels que la dextrine etAccording to a preferred embodiment of the invention, said polymer matrix consists of a material chosen from the group comprising polystyrene (PS), poly-di-methylacrylamide (PDMA), gelatin, soluble starches such as pregelified and partially gelled starches, gum arabic, gum tragacanth, polysaccharides such as dextrin and
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML l'alginate de sodium, les polymères synthétiques tels que le polyvinylpyrrolidone (PVP), le polyvinyl ether, le polyvinyl alcool (PVA), les polymères de carboxyvinyl, les polymères de polyacrylique, l'acide polylactique, le polyethylene glycol, les éthers de cellulose tels que le méthylcellulose (MC), carboxyméthylcellulose carboxyméthylcellulose,CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML sodium alginate, synthetic polymers such as polyvinylpyrrolidone (PVP), polyvinyl ether, polyvinyl alcohol (PVA), carboxyvinyl polymers, polyacrylic polymers, polylactic acid , polyethylene glycol, cellulose ethers such as methylcellulose (MC), carboxymethylcellulose carboxymethylcellulose,
1'hydroxypropylcellulose , Tokyo, Japan), et QuadraSphere™1 hydroxypropylcellulose, Tokyo, Japan), and QuadraSphere ™
1'éthylcellulose (EC), le (CMC), le sodium deEthylcellulose (EC), (CMC), sodium
1'hydroxyethylcellulose (HEC), (HPC), l'acétate de vinyle, le methylacrylate 1'hydroxypropylmethylcellulose (HPMC) et la cellulose microcristalline.1 hydroxyethylcellulose (HEC), (HPC), vinyl acetate, methylacrylate 1 hydroxypropylmethylcellulose (HPMC) and microcrystalline cellulose.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ladite matrice polymérique est constituée en tout ou partie et encore plus préférentiellement intégralement de gélatine.According to a preferred embodiment of the invention, said polymer matrix is made up in whole or in part and even more preferably entirely of gelatin.
Les sphères d'embolisation disponibles commercialement sont également utilisables dans le cadre de la présente invention. Parmi celles-ci on peut notamment citer CELPHERE® (Asahi-Kasei Co. LtdThe commercially available embolization spheres can also be used in the context of the present invention. Among these, we can notably cite CELPHERE® (Asahi-Kasei Co. Ltd
Embosphere®, EmboGold™, HepaSphere™ (Biosphère Medical™ Inc.).Embosphere®, EmboGold ™, HepaSphere ™ (Biosphère Medical ™ Inc.).
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ladite particule est une Hepasphere®.According to a preferred embodiment of the invention, said particle is a Hepasphere®.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ladite particule a un diamètre compris entre 0.05 et 1 mm.According to a preferred embodiment of the invention, said particle has a diameter between 0.05 and 1 mm.
Ladite particule est préférentiellement sphérique mais d'autres formes sont utilisables. Dans ce dernier cas, le terme « diamètre » entend désigner le diamètre de la sphère dans laquelle s'inscrit ladite particule. Le diamètre peut être homogène en taille même si une répartition bimodale (des petites avec des plus grosses) peut se révéler un choix judicieux pour un marquage tumorale plus homogène. L'homme de l'art saura choisir en fonction de ses besoins et de l'observation de laSaid particle is preferably spherical but other shapes can be used. In the latter case, the term "diameter" is intended to denote the diameter of the sphere in which said particle is inscribed. The diameter can be homogeneous in size even if a bimodal distribution (small with larger ones) can prove to be a judicious choice for a more homogeneous tumor marking. Those skilled in the art will be able to choose according to their needs and the observation of the
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML vascularisation de la masse tumorale à marquer la bonne taille de sphère d'embolisation à choisir.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML vascularization of the tumor mass to mark the right size of embolization sphere to choose.
Selon un mode de réalisation encore plus préféré de l'invention, ladite particule a un diamètre compris entre 0.05 et 1 mm et tout à fait préférentiellement compris entre 0.2 et 0.4 mm.According to an even more preferred embodiment of the invention, said particle has a diameter between 0.05 and 1 mm and quite preferentially between 0.2 and 0.4 mm.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ladite particule est expansible. En ce cas les tailles reportées s'entendent après expansion par du sérum physiologique (Nacl 0,9%)According to a preferred embodiment of the invention, said particle is expandable. In this case the reported sizes are understood after expansion by physiological saline (Nacl 0.9%)
Dans le cadre de la présente invention, le terme « expansible » entend désigner les particules dont le diamètre augmente, par rapport à leur diamètre lorsqu'elles sont mises en suspension aqueuse après séchage par lyophilisation. Selon un mode de réalisation préféré de l'invention ladite augmentation est d'au moins 100%, préférentiellement d'au moins 200% et encore plus préférentiellement d'au moins 400%.In the context of the present invention, the term “expandable” is intended to denote particles whose diameter increases, compared to their diameter when they are put in aqueous suspension after drying by lyophilization. According to a preferred embodiment of the invention, said increase is at least 100%, preferably at least 200% and even more preferably at least 400%.
Selon un mode de réalisation préféré de l'invention, ladite particule encapsule en outre un agent anticancéreux .According to a preferred embodiment of the invention, said particle further encapsulates an anticancer agent.
Selon un mode de réalisation encore plus préféré de l'invention, ledit agent anti-cancéreux est choisi dans le groupe comprenant les antimétabolites, les agents alkylants, les inhibiteurs de topoisomérases, les antibiotiques anti-tumoraux et les poisons du fuseau mitotique.According to an even more preferred embodiment of the invention, said anti-cancer agent is chosen from the group comprising antimetabolites, alkylating agents, topoisomerase inhibitors, anti-tumor antibiotics and mitotic spindle poisons.
Selon un mode de réalisation encore plus préféré ladite molécule anti-tumorale est un agent intercalant, inhibiteur de topoisomérases.According to an even more preferred embodiment, said anti-tumor molecule is an intercalating agent, topoisomerase inhibitor.
Selon un mode de réalisation tout à fait préféré ledit agent intercalant, inhibiteur de topoisomérases est une anthracycline et encore plus préférentiellement la doxorubicine.According to an entirely preferred embodiment, said intercalating agent, topoisomerase inhibitor is an anthracycline and even more preferably doxorubicin.
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Selon un autre mode de réalisation tout à fait préféré ledit agent anti-cancéreux est choisi dans le groupe des agents anticancéreux présentant des propriétés de radio-sensibilisation (e.g. témozolomide).According to another entirely preferred embodiment, said anticancer agent is chosen from the group of anticancer agents exhibiting radio-sensitization properties (e.g. temozolomide).
Selon un autre mode de réalisation tout à fait préféré ledit agent anti-cancéreux est choisi dans le groupe des agents anti-angiogéniques (e.g. bévacizumab ou le sorafenib).According to another entirely preferred embodiment, said anti-cancer agent is chosen from the group of anti-angiogenic agents (e.g. bevacizumab or sorafenib).
Par ailleurs, ladite invention concerne également une composition pharmaceutique comprenant une particule selon l'invention et fluide porteur pharmaceutiquement acceptable.Furthermore, said invention also relates to a pharmaceutical composition comprising a particle according to the invention and a pharmaceutically acceptable carrier fluid.
L'homme du métier est apte à choisir le fluide porteur pharmaceutiquement acceptable adapté à la situation. Parmi les excipients utilisables, on peut notamment citer le sérum physiologique et le PBS.Those skilled in the art are able to choose the pharmaceutically acceptable carrier fluid suitable for the situation. Among the excipients which can be used, mention may in particular be made of physiological serum and PBS.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention destinée à être utilisé comme médicament.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention intended to be used as a medicament.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée dans le traitement du cancer.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended for use in the treatment of cancer.
Dans le cadre de la présente invention, le terme « cancer» entend notamment désigner les tumeurs de la cavité abdominale, par exemple les tumeurs du foie, du pancréas, des reins, de la prostate et les tumeurs de la cage thoracique telles que les tumeurs du poumon.In the context of the present invention, the term “cancer” is intended in particular to designate tumors of the abdominal cavity, for example tumors of the liver, pancreas, kidneys, prostate and tumors of the thoracic cage such as tumors of the lung.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée dans le traitement du cancer dans un procédé de radiothérapie ou de radio-chirurgie.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended for use in the treatment of cancer in a radiotherapy or radiosurgery process.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée dans un procédé de destruction tumoralFurthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended for use in a tumor destruction process.
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- 10 physique nécessitant un guidage comme l'ablation radiofréquence ou micro-ondes, l'ablation laser, la cryodestruction ou tout autre moyen physique extérieur nécessitant un guidage précis des rayonnements, ou des ondes, vers la cible tumorale.- 10 physical requiring guidance such as radiofrequency or microwave ablation, laser ablation, cryodestruction or any other external physical means requiring precise guidance of radiation, or waves, to the tumor target.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée en tant qu'embole.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended to be used as an embolus.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée en tant que médicament caractérisée en ce qu'elle est administrée par micro-cathétérisation.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended for use as a medicament characterized in that it is administered by micro-catheterization.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée en tant que médicament caractérisée en ce qu'elle est administrée à une dose de lOmg à 1000 mg, préférentiellement de 100 à 400mg.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended for use as a medicament characterized in that it is administered at a dose of 10 mg to 1000 mg, preferably from 100 to 400 mg.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée en tant que médicament caractérisée en ce qu'elle est administrée à une dose comprise entre 0,1 et 2% en poids, préférentiellement 0,3-0,8% en poids par rapport à la masse tumorale.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended for use as a medicament characterized in that it is administered at a dose of between 0.1 and 2% by weight, preferably 0, 3-0.8% by weight relative to the tumor mass.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée en tant que médicament caractérisée en ce qu'elle est administrée directement dans la tumeur par voie percutanée.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended for use as a medicament characterized in that it is administered directly into the tumor by percutaneous route.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée dans une méthode de diagnostic « in vivo » du cancer.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended for use in a method of "in vivo" diagnosis of cancer.
L'invention permet notamment la visualisation des tumeurs dites mobiles qui présentent une difficultéThe invention allows in particular the visualization of so-called mobile tumors which present a difficulty
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML particulière de ciblage précis lors d'un traitement de radiothérapie guidée par l'imagerie ou par d'autres technologies utilisant un moyen physique extérieur de destruction tumorale nécessitant un ciblage précis.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML specific targeting during radiotherapy treatment guided by imaging or by other technologies using an external physical means of tumor destruction requiring precise targeting.
Préférentiellement, les particules selon l'invention sont mises en œuvre pour la détection, la localisation et éventuellement la visualisation dynamique, en temps résolu, par imagerie médicale des tumeurs cancéreuses mobiles dans le cadre de procédés de destruction tumoral physique nécessitant un guidage comme la radiothérapie, l'ablation radiofréquence ou micro-ondes, l'ablation laser, la cryodestruction ou tout autre moyen physique extérieur nécessitant un guidage précis des rayonnement, ou des ondes, vers la cible tumorale.Preferably, the particles according to the invention are used for detection, localization and possibly dynamic visualization, in fixed time, by medical imaging of mobile cancerous tumors in the context of physical tumor destruction processes requiring guidance such as radiotherapy , radiofrequency or microwave ablation, laser ablation, cryodestruction or any other external physical means requiring precise guidance of radiation, or waves, to the tumor target.
Cette détection et cette localisation sont préférentiellement réalisées à l'aide de moyens connus, tels que tomographie ou radiographie aux rayons X, mais aussi l'IRM, les ultrasons ou la fluorescence.This detection and this localization are preferably carried out using known means, such as tomography or X-ray radiography, but also MRI, ultrasound or fluorescence.
La détection, la localisation et la visualisation par imagerie médicale de la tumeur, via les particules selon l'invention, permettent un guidage plus précis des technologies de radiothérapie guidée par l'imagerie, ou des procédés de destruction des tumeurs cancéreuses utilisant également des moyens physiques extérieurs comme l'ablation radiofréquence ou micro-ondes, l'ablation laser, la cryothérapie.Detection, localization and visualization by medical imaging of the tumor, via the particles according to the invention, allow more precise guidance of radiotherapy technologies guided by imaging, or methods of destroying cancerous tumors also using means external physical such as radiofrequency or microwave ablation, laser ablation, cryotherapy.
Par exemple, couplé à un procédé de radiothérapie guidé par l'imagerie, l'embolisation tumorale obtenue par les particules selon l'invention provoque une ischémie conduisant à une nécrose tumorale partielle. Effectué, environ 10 jours après l'embolisation, les techniques d'imagerie ci-dessus évoqués, permettront de déterminer les zones correctement embolisées qui se nécrosent, des zones non, ou mal atteintes par les particules selon l'invention,For example, coupled with a radiotherapy process guided by imaging, the tumor embolization obtained by the particles according to the invention causes ischemia leading to partial tumor necrosis. Carried out, approximately 10 days after embolization, the above-mentioned imaging techniques will make it possible to determine the correctly embolized areas which necrotize, areas not or badly affected by the particles according to the invention,
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML couplée aux radiofréquence, techniques permet à micro-ondes ou l'art (radiologue qui constituent de possible foyer de récidive. Il conviendra alors à l'homme du métier (radio-oncologue) de déterminer les zones tumorales qui devront alors recevoir une dose accrue de radiation selon une procédure appelée IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy) ou encore « dose painting ». L'utilisation des effets combinés (synergie) de l'embolisation causée par les particules selon l'invention et du « dose painting » en radiothérapie permet de réduire sensiblement la dose moyenne de rayonnement ionisant délivré, ou d'accroître l'efficacité à dose équivalente, préservant ainsi les tissus sains environnants et limitant les effets secondaires.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML coupled with radiofrequency, techniques allows microwaves or art (radiologist which constitute a possible source of recurrence. It will then be appropriate for the skilled person (radiation oncologist) to determine the zones tumors which must then receive an increased dose of radiation according to a procedure called IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy) or even “dose painting.” The use of the combined effects (synergy) of the embolization caused by the particles according to the invention and “dose painting” in radiotherapy makes it possible to significantly reduce the average dose of ionizing radiation delivered, or to increase the effectiveness at equivalent dose, thus preserving the surrounding healthy tissue and limiting the side effects.
De même, ces effets synergiques de l'embolisation d'ablationLikewise, these synergistic effects of ablation embolization
1'homme de interventionnel) de décider de ne traiter que les zones encore vivantes pour limiter les effets secondaires d'échauffement thermique.The interventional man) to decide to treat only the areas still alive to limit the side effects of thermal heating.
Selon un mode préféré de l'invention, la détection, la localisation et la visualisation par imagerie médicale de la tumeur sont assurées de manière dynamique et résolue en temps, permettant ainsi un guidage en temps réel des technologies ci-dessus nommées.According to a preferred embodiment of the invention, the detection, localization and visualization by medical imaging of the tumor are provided dynamically and resolved in time, thus allowing real-time guidance of the above-mentioned technologies.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention pour l'utilisation en tant qu'agent de marquage.Furthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention for use as a labeling agent.
Les particules selon l'invention sont détectables par divers technologies d'imagerie médicale complémentaires comme la radiographie ou la tomographie aux rayons X, l'IRM, l'échographie ou encore la fluorescence.The particles according to the invention are detectable by various complementary medical imaging technologies such as radiography or X-ray tomography, MRI, ultrasound or even fluorescence.
Par ailleurs, ladite invention concerne également une particule ou une composition selon l'invention, destinée à être utilisée dans une méthode de diagnostic « in vivo » du cancer via un procédé d'IRM, de tomographie ou deFurthermore, said invention also relates to a particle or a composition according to the invention, intended to be used in a method of "in vivo" diagnosis of cancer via an MRI, tomography or
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- 13 radiographie aux rayons X, d'échographie ou de fluorescence.- 13 x-ray, ultrasound or fluorescence radiography.
Par ailleurs, ladite invention concerne également un procédé de préparation d'une particule selon l'invention comprenant une étape consistant à mettre en contact une particule expansible, une nanoparticule et un solvant aqueux.Furthermore, said invention also relates to a process for preparing a particle according to the invention comprising a step consisting in bringing into contact an expandable particle, a nanoparticle and an aqueous solvent.
De façon surprenante, l'incorporation de nanoparticules, même relativement grosses (>100nm) au sein des sphères d'embolisation expansibles de type Hepasphere® est aisée.Surprisingly, the incorporation of nanoparticles, even relatively large (> 100nm) within the expanding embolization spheres of the Hepasphere® type is easy.
De façon surprenante, 100% des nano-particules, même relativement grosses (>100nm) sont confinées au sein des sphères d'embolisation expansibles de type Hepasphere® si la quantité de sérum physiologique utilisée est juste équivalente à la quantité nécessaire à l'expansion des Hepasphere®. Dans ces conditions ci-dessus décrites, le produit final obtenu, reste liquide et injectable avec des aiguilles ultrafines (27G). Il contient 96% (sur l'extrait sec) de produit contrastant, ce qui est considérable et surprenant.Surprisingly, 100% of nanoparticles, even relatively large (> 100nm) are confined within expansible embolization spheres of the Hepasphere® type if the quantity of physiological saline used is just equivalent to the quantity necessary for expansion Hepasphere®. Under these conditions described above, the final product obtained remains liquid and injectable with ultra-fine needles (27G). It contains 96% (on the dry extract) of contrasting product, which is considerable and surprising.
Partie expérimentale :Experimental part :
Exemple 1 : Hepasphere® chargées par des nano-particules de Gd2O2S: EuExample 1: Hepasphere® loaded with nanoparticles of Gd2O2S: Eu
Les nano-particules suivantes ont été mises en œuvre :The following nanoparticles have been used:
- Nano-particules (NPs) de Gd2O2S de 150 nm de taille moyenne, préparées selon le protocole décrit dans FR 2964665 et S.A. Osseni, et al. Nanoscale, 2014, 6, 555-564.- Nanoparticles (NPs) of Gd2O2S of 150 nm of average size, prepared according to the protocol described in FR 2964665 and S.A. Osseni, et al. Nanoscale, 2014, 6, 555-564.
Ces NPs possèdent des propriétés contrastantes au rayon X, en IRM et de fluorescence comme décrite dans les deux références ci-dessus citées.These NPs have contrasting X-ray, MRI and fluorescence properties as described in the two references cited above.
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L'incorporation de ces NPs de Gd2O2S: Eu 5% dans les microsphères de type Hepasphere® se fait de la manière suivante.The incorporation of these NPs of Gd2O2S: Eu 5% in the microspheres of the Hepasphere® type is carried out in the following manner.
00 mg de NPs Gd2O2S sont mises en suspension dans 5 ml d'une solution saline à 0,9% par sonification. Cette solution est ensuite rajoutée dans le flacon d'origine contenant 25mg d'Hepasphere® sèche de 50 à 100 pm de diamètre (200-400 pm après gonflement). On laisse alors les Hepasphere® gonfler et s'imprégner des NPs pendant 20mn sous agitation constante à température ambiante. Les Hepasphere® chargées sont ensuite récupérées par filtration sur un tamis de 20 microns et lavées avec 30 ml de solution saline à 0,9%, puis éventuellement séchées à l'étuve à 40°C pour les analyses sur poudres seches.00 mg of Gd2O2S NPs are suspended in 5 ml of 0.9% saline solution by sonication. This solution is then added to the original bottle containing 25 mg of dry Hepasphere® 50 to 100 μm in diameter (200-400 μm after swelling). The Hepasphere® are then left to swell and impregnate with NPs for 20 minutes with constant stirring at room temperature. The loaded Hepasphere® are then recovered by filtration on a 20 micron sieve and washed with 30 ml of 0.9% saline solution, then optionally dried in an oven at 40 ° C for analyzes on dry powders.
Une fraction de ces sphères chargées de NPs de Gd2O2S: Eu est ensuite prélevée pour dosage par Analyse Thermique Différentielle effectuée sous oxygène.A fraction of these spheres charged with NPs of Gd2O2S: Eu is then taken for assay by Differential Thermal Analysis carried out under oxygen.
Après combustion (entre 100 et 800°C) sous oxygène de la matière organique (le polymère organique constituant les Hepasphere®) il apparait une perte de poids de 11% confirmant que 100% des NPs sont rentrées dans les Hepasphere® et que celles-ci sont chargées à 89% de NPs minérales.After combustion (between 100 and 800 ° C) under oxygen of the organic matter (the organic polymer constituting the Hepasphere®), a weight loss of 11% appears, confirming that 100% of the NPs have entered the Hepasphere® and that these these are 89% loaded with mineral NPs.
L'incorporation de ces NPs de Gd2O2S dans les sphères de type Hepasphere® selon une procédure utilisant 10 ml de solution saline (au lieu de 5 ml) a donné les résultats suivant :The incorporation of these NPs of Gd2O2S into Hepasphere® type spheres according to a procedure using 10 ml of saline solution (instead of 5 ml) gave the following results:
Après combustion sous oxygène de la matière organique (le polymère organique constituant les Hepasphere®) il apparait une perte de poids de 15% montrant qu'environ 40% des NPs sont rentrées dans les Hepasphere® et que celles-ci sont chargées à 75% de NPs minérales.After combustion of the organic matter under oxygen (the organic polymer constituting the Hepasphere®), a weight loss of 15% appears, showing that approximately 40% of the NPs have entered the Hepasphere® and that these are loaded at 75%. of mineral NPs.
Exemple 2 : Hepasphere® chargées par des nanoparticulesExample 2: Hepasphere® loaded with nanoparticles
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Gd2O2S:Eu fonctionnalisées avec une protéine de transfert : la transférrine (Tf).Gd2O2S: Eu functionalized with a transfer protein: transferrin (Tf).
Les mêmes NPs de Gd2O2S: Eu de 150 nm de diamètre moyen et fonctionnalisées par des amines ont été mises en œuvre suivant le protocole décrit ci-dessous :The same NPs of Gd2O2S: Eu of 150 nm in average diameter and functionalized with amines were used according to the protocol described below:
Mesurer 267 mL de propanol et les introduire dans un ballon monocol de 500 mL. Peser 100 mg de NPs et les introduire dans le ballon. Soniquer pendant lh les NPs dans un bain à ultrasons. Introduire un barreau aimanté dans le ballon et démarrer l'agitation à une vitesse de 600 rpm. Chauffage à 40°C. Prélever ensuite 25 mL d'eau, Prélever 3 0 mL de NH4OH et Boucher le ballon et agiter l'introduire dans le ballon l'introduire dans le ballon pendant 15 min à 40°C pour homogénéiser. A l'aide d'une micropipette, prélever 40 pL de TEOS (Tetra Ethyl Ortho Silicate) et les introduire goutte à goutte dans le ballon. Boucher le ballon et agiter 2h à 40°C. A l'aide de la micropipette 100-1000 pL, prélever 333 pL d'APTMS et les introduire goutte à goutte dans le ballon. Boucher le ballon et agiter encore lh à 40°C.Measure 267 mL of propanol and introduce them into a 500 mL single-color flask. Weigh 100 mg of NPs and introduce them into the flask. Sonicate NPs for 1 hour in an ultrasonic bath. Introduce a magnetic bar into the flask and start agitation at a speed of 600 rpm. Heating at 40 ° C. Then take 25 mL of water, take 30 mL of NH4OH and cap the flask and shake it into the flask introduce it into the flask for 15 min at 40 ° C to homogenize. Using a micropipette, take 40 μL of TEOS (Tetra Ethyl Ortho Silicate) and introduce them drop by drop into the flask. Cap the flask and shake for 2 hours at 40 ° C. Using the 100-1000 pL micropipette, take 333 pL of APTMS and introduce them drop by drop into the flask. Cap the flask and shake for another hour at 40 ° C.
Centrifuger ensuite la suspension, enlever le surnageant. Introduire 5 mL d'éthanol dans les tubes et soniquer pendant 5 min. Centrifuger à nouveau la suspension et récupérer les nanoparticules. Répéter cette opération de lavage 3 fois. Sécher les NPs à l'étuve à 85°C pendant une nuit.Then centrifuge the suspension, remove the supernatant. Put 5 mL of ethanol in the tubes and sonicate for 5 min. Centrifuge the suspension again and recover the nanoparticles. Repeat this washing operation 3 times. Dry the NPs in an oven at 85 ° C overnight.
Ces amines sont ensuite converties en carboxylate suivant le protocole suivant :These amines are then converted into carboxylate according to the following protocol:
Peser 3 0 mg de NPs aminées et les introduire dans un ballon. Prélever 2 0ml de DMF à l'aide de la seringue et l'introduire dans le ballon. Introduire un barreau aimanté, fermer le ballon et soniquer les NPs au bain à ultrason pendant 15 min. Agiter la suspension pendant 10 min supplémentaires. Peser 605 mg d'anhydride succinique et lesWeigh 30 mg of amino NPs and introduce them into a flask. Withdraw 20 ml of DMF using the syringe and introduce it into the flask. Introduce a magnetic bar, close the flask and sonicate the NPs in an ultrasonic bath for 15 min. Shake the suspension for an additional 10 min. Weigh 605 mg of succinic anhydride and the
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML introduire dans le ballon. Purger le ballon par un courant d'argon durant 30 minutes environ. Agiter le mélange pendant 8H sous argon statique. Centrifuger la suspension afin de récupérer les NPs. Introduire 5 mL d'eau dans les tubes de centrifugation et les soniquer pendant 5 min. Centrifuger à nouveau. Répéter ces étapes de centrifugation 3 fois de suite au total.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML introduce into the flask. Purge the balloon with a stream of argon for approximately 30 minutes. Stir the mixture for 8 hours under static argon. Centrifuge the suspension to recover the NPs. Put 5 mL of water in the centrifuge tubes and sonicate them for 5 min. Centrifuge again. Repeat these centrifugation steps 3 times in total.
Les NPs carboxylatées sont maintenant prêtes pour effectuer le greffage de la transferrine selon le protocole suivant :The carboxylated NPs are now ready for grafting the transferrin according to the following protocol:
Préparer une solution de MES en en dissolvant 1,95 g de MES solide dans 200 mL d'eau. Transférer les NPs dans un ballon et ajouter 15 ml de solution de MES. Soniquer pendant 15 min. Peser 3 0mg de transferrine et les introduire dans un récipient adapté. Prélever 15 mL de MES les ajouter à la transferrine. Agiter jusqu'à dissolution totale. Ajouter ensuite cette solution de transferrine goutte à goutte à la solution de NPs. Agiter 10 min à 37°C. Rajouter ensuite 30mg d'EDAC (N-(3-Dimethylaminopropyl)-Nethylcarbodiimide hydrochloride et agiter encore 2h à 37°C. Peser et ajouter ensuite 60mg de glycine, agiter 10 min supplémentaire à 37°C.Prepare a MES solution by dissolving 1.95 g solid MES in 200 mL of water. Transfer the NPs to a flask and add 15 ml of MES solution. Sonicate for 15 min. Weigh 30 mg of transferrin and place it in a suitable container. Take 15 mL of MES and add them to the transferrin. Shake until completely dissolved. Then add this transferrin solution dropwise to the NP solution. Shake for 10 min at 37 ° C. Then add 30 mg of EDAC (N- (3-Dimethylaminopropyl) -Nethylcarbodiimide hydrochloride and stir for another 2 hours at 37 ° C. Weigh and then add 60 mg of glycine, stir for another 10 min at 37 ° C.
Faire 3 cycles de centrifugation-lavage au PBS. Sécher les NPs sous vide ou lyophiliser.Perform 3 cycles of centrifugation-washing with PBS. Dry the NPs under vacuum or freeze-dry.
L'incorporation de ces NPs de Gd2O2S: Eu fonctionnalisée avec la transferrine dans les microsphères de type Hepasphere® selon le protocole déjà décrit dans l'exemple 1 a donné les résultats suivants :The incorporation of these NPs of Gd2O2S: Eu functionalized with transferrin in microspheres of the Hepasphere® type according to the protocol already described in example 1 gave the following results:
NPs minérales.Mineral NPs.
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/MLCCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML
Exemple 3 : Cinétique de relargage des NPs encapsulées dans les Hepasphere®.Example 3: Release kinetics of NPs encapsulated in Hepasphere®.
On observe ensuite la cinétique de relargage des NPs incorporées dans les Hepasphere® dans une solution de sérum physiologique suivant le protocole qui suit:The release kinetics of the NPs incorporated in the Hepasphere® are then observed in a physiological saline solution according to the following protocol:
5mg d'Hepasphere® chargées de 2 00 mg de NPs (exemple 1 et 2 avec 5 ml de sérum physiologique) sont remises en suspension dans 20ml de sérum physiologique sous agitation lente. Apres 6h, 24h et 1 semaine un prélèvement de 2ml est effectué. Les Hepasphere® sont séparées du surnageant contenant les NPs relarguées par filtration et lavage puis séchées à l'étuve à 40°C. La quantité de NPs encore présentes dans les Hepasphere® est à nouveau dosée par Analyse Thermique Différentielle comme déjà exposé et reporté dans le tableau suivant.5 mg of Hepasphere® loaded with 200 mg of NPs (example 1 and 2 with 5 ml of physiological saline) are resuspended in 20 ml of physiological saline with slow stirring. After 6h, 24h and 1 week a 2ml sample is taken. The Hepasphere® are separated from the supernatant containing the released NPs by filtration and washing and then dried in an oven at 40 ° C. The quantity of NPs still present in the Hepasphere® is again measured by Differential Thermal Analysis as already explained and reported in the following table.
Tableau 2 : Cinétique de relargage des NPs incorporées dans les Hepasphere®.Table 2: Release kinetics of NPs incorporated into Hepasphere®.
On observe sur ce tableau que les NPs ont relâché lentement et partiellement des Hepasphere®. La cinétique de relargage est sensiblement plus rapide avec des NPs fonctionnalisées avec de la transferrineIt can be seen from this table that the NPs released Hepasphere® slowly and partially. The release kinetics are significantly faster with NPs functionalized with transferrin
Exemple 4 : Internalisation par endocytose de NPs Gd2O2S:Eu, fonctionnalisées ou non, par des cellules cancéreuses.Example 4: Internalization by endocytosis of NPs Gd2O2S: Eu, functionalized or not, by cancer cells.
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/MLCCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML
Afin de garantir une localisation des NPs de Gd2O2S:Eu après relargage par les Hepasphere® au sein même de la masse tumorale sans risquer leur dissémination à l'extérieur il est important d'évaluer leur capacité à être rapidement captée et internalisée (par endocytose) par les cellules cancéreuses.In order to guarantee a localization of the Gd2O2S NPs: Eu after release by the Hepasphere® within the tumor mass without risking their dissemination outside it is important to evaluate their capacity to be quickly captured and internalized (by endocytosis) by cancer cells.
En conséquence le protocole expérimental suivant a été testé.Consequently, the following experimental protocol has been tested.
Des cellules cancéreuses de type NIH3T3 ont été incubées à une concentration de 0,lmg/ml de NPs Gd2O2S:Eu nues ou fonctionnalisées par de la transferrine. Les cellules sont ensuite rincées pour éliminer les NPs non internalisées, décollées des plaques, puis récupérées par centrifugation. On dose ensuite par ICP le gadolinium présent à l'intérieur des cellules. Les principaux résultats sont regroupés dans le tableau suivant.NIH3T3 type cancer cells were incubated at a concentration of 0.1 mg / ml of Gd2O2S: Eu NPs, naked or functionalized with transferrin. The cells are then rinsed to remove the non-internalized NPs, detached from the plates, then recovered by centrifugation. The gadolinium present inside the cells is then assayed by ICP. The main results are grouped in the following table.
Tableau 3 : Cinétique D'internalisation des NPsGd2O2S: Eu.Table 3: Internalization kinetics of NPsGd2O2S: Eu.
Il ressort de ces essais que les NPs fonctionnalisées avec la transferrines s'internalisent beaucoup plus facilement et plus rapidement dans les cellules tumorales.It emerges from these trials that NPs functionalized with transferrins internalize themselves much more easily and more quickly in tumor cells.
Exemple 5 : Sphères d'embolisation en gélatine chargée en NPs Gd2O2S:EuEXAMPLE 5 Gelatin Embolization Spheres Loaded with NPs Gd2O2S: Eu
Selon un autre mode de réalisation possible, les microsphères d'embolisation sont non poreuses et non expansibles et les nano-particules minérales sont incorporées directement lors du processus de synthèse deAccording to another possible embodiment, the embolization microspheres are non-porous and non-expandable and the mineral nanoparticles are incorporated directly during the process of synthesis of
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML ces dernières. Avantageusement ces microsphères d'embolisation sont constituées d'un biopolymère résorbable capable de libérer les NPs durant leur dégradation.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML the latter. Advantageously, these embolization microspheres consist of a resorbable biopolymer capable of releasing the NPs during their degradation.
Parmi les nombreux choix possibles la gélatine constitue une solution intéressante car la gélatine est un sous-produit de l'industrie alimentaire, bon marché, biocompatible, non irritant, non allergène, non immunogène, largement accessible et déjà largement utilisé par l'industrie pharmaceutique [KM-Gattaz-Asfura 2005 et A.I. Van de Bulke 2000]. La gélatine peut être également réticulée en utilisant différents agents de réticulation (formaldéhyde, glutaraldéhyde, polyépoxy, carbodiimide, lumière UV etc...) [ref 21 à 29 de l'article Curcio 2010] . En maîtrisant ce degré de réticulation on peut contrôler la vitesse de dégradation in vivo qui va de quelques heures pour la gélatine non réticulée à complètement non résorbable comme par exemple pour les sphères en trisacryl gélatine [A. Laurent 1996] .Among the many possible choices, gelatin is an interesting solution because gelatin is a by-product from the food industry, inexpensive, biocompatible, non-irritant, non-allergenic, non-immunogenic, widely available and already widely used by the pharmaceutical industry. [KM-Gattaz-Asfura 2005 and AI Van de Bulke 2000]. Gelatin can also be crosslinked using different crosslinking agents (formaldehyde, glutaraldehyde, polyepoxy, carbodiimide, UV light, etc.) [ref 21 to 29 of the article Curcio 2010]. By controlling this degree of crosslinking, the rate of degradation in vivo can be controlled, which ranges from a few hours for uncrosslinked gelatin to completely nonabsorbable gel, for example for the trisacryl gelatin spheres [A. Laurent 1996].
L'exemple suivant montre la préparation de sphère en gélatine partiellement réticulée chargées de NPs Gd2O2S:Eu nue. Le protocole expérimental utilisé est dérivé des travaux de [Tabata 1989]The following example shows the preparation of a partially crosslinked gelatin sphere loaded with Gd2O2S NPs: Eu nude. The experimental protocol used is derived from the work of [Tabata 1989]
250 mg de Span 80 (sorbital monoleate) sont ajoutés dans un ballon contenant déjà 2,5 ml de toluène, 2,5 ml de chloroforme et 50 mg de NPs. 100 mg de gélatine préalablement dissoute dans 2,5 ml d'eau sont alors ajoutés à la solution sous très forte agitation afin de réaliser l'émulsion. L'agitation est maintenue pendant 30 minutes à 30°C. L'émulsion ainsi obtenue est alors rapidement ajoutée à une solution de 40ml composée de 75% de toluène (30 ml) et 25% de chloroforme (10 ml) contenant 2g de Span 80.250 mg of Span 80 (sorbital monoleate) are added to a flask already containing 2.5 ml of toluene, 2.5 ml of chloroform and 50 mg of NPs. 100 mg of gelatin previously dissolved in 2.5 ml of water are then added to the solution with very vigorous stirring in order to produce the emulsion. Stirring is continued for 30 minutes at 30 ° C. The emulsion thus obtained is then quickly added to a 40ml solution composed of 75% toluene (30 ml) and 25% chloroform (10 ml) containing 2g of Span 80.
L'émulsion de gélatine est alors réticulée (si nécessaire) par une solution de glutaraldehyde dans le toluène (10 mg/10 ml; quantité ajustable en fonction duThe gelatin emulsion is then crosslinked (if necessary) with a solution of glutaraldehyde in toluene (10 mg / 10 ml; quantity adjustable depending on the
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML degré de polymérisation souhaité). La réticulation s'effectue en bain de glace pendant 4h (temps ajustable en fonction du degré de polymérisation souhaité).CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML desired degree of polymerization). Crosslinking takes place in an ice bath for 4 hours (time adjustable depending on the degree of polymerization desired).
Les microsphères sont alors récupérées par filtration puis lavées avec une solution de toluène et de chloroforme (25/75) puis avec une solution de PBS. Elles sont finalement stockées dans une solution de PBS.The microspheres are then recovered by filtration then washed with a toluene and chloroform solution (25/75) then with a PBS solution. They are finally stored in a PBS solution.
Dans les conditions ci-dessus décrites les microsphères de gélatine chargées contiennent uniquement 10% en masse de NPs G2O2S:Eu (dosage ATG). Leur taille est variable (entre 30 et 300 μπι) . Cependant, il est assez facile de les trier en taille par tamisage si le besoin s'en fait sentir.Under the conditions described above, the charged gelatin microspheres contain only 10% by mass of NPs G2O2S: Eu (ATG assay). Their size is variable (between 30 and 300 μπι). However, it is quite easy to sort them by size by sieving if the need arises.
Exemple 6 : Hepasphere® chargée en nanoparticules Gd2O2S:Eu pour 1'imagerie par radiographie et tomographie au rayon X sur phantom (maquette).Example 6: Hepasphere® loaded with Gd2O2S: Eu nanoparticles for radiography and X-ray tomography imaging on phantom (model).
Dans l'expérience suivante une caisse en plastique de 32 cm x 24 cm x 15 cm est remplie de gélatine permettant ainsi de mimer les conditions d'absorption des rayons X par un abdomen humain. Dans cette masse de gélatine sont introduit quatre tumeurs simulées de taille croissante de respectivement 1,7 ; 3,3 ; 5,1 et 8,3 cm de diamètre. Chacune de ces tumeurs simulées, de forme cylindrique (longueur égale au diamètre) est constituées de gélatine chargée en Hepasphere® chargées elles même de nanoparticules Gd2O2S:Eu comme décrit dans l'exemple 1 (200mg de NPs pour 25 mg Hepasphere®).In the following experiment, a 32 cm x 24 cm x 15 cm plastic box is filled with gelatin, thereby mimicking the conditions of absorption of X-rays by a human abdomen. In this mass of gelatin are introduced four simulated tumors of growing size of 1.7 respectively; 3.3; 5.1 and 8.3 cm in diameter. Each of these simulated tumors, cylindrical in shape (length equal to diameter), consists of gelatin loaded with Hepasphere® loaded with nanoparticles Gd2O2S: Eu as described in Example 1 (200 mg of NPs for 25 mg Hepasphere®).
Les caractéristiques de ce phantom (maquette) sont reportées sur le tableau suivant.The characteristics of this phantom (model) are shown in the following table.
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/MLCCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML
* La concentration surfacique en NPs est égale à la concentration en NPs rapportée à la surface projetée de la tumeur qui intercepte de faisceau de rayon X. Cette surface projetée est égale à : π x d2/4 ou 1 x d suivant que l'on observe selon l'axe du cylindre ou perpendiculairement à celui-ci. La concentration surfacique en NPs est réglée à une valeur constante de 30mg/cm2 aux incertitudes de mesure près.* The surface concentration of NPs is equal to the concentration of NPs relative to the projected area of the tumor which intercepts ray beam X. The projected area is equal to: π xd 2/4 or 1 xd following is observed along the axis of the cylinder or perpendicular to it. The surface concentration of NPs is adjusted to a constant value of 30 mg / cm2 to the nearest measurement uncertainties.
Tableau 4: Données synthétiques caractéristiques des tumeurs simulées testées en radiographie et tomographie X.Table 4: Synthetic data characteristic of the simulated tumors tested on X-ray and X-ray tomography.
Les résultats d'imagerie réalisée en tomographie X (CB-CT 110 kv) et radiographie KV plane (85 Kv ; 15 mAs sont reportés dans le tableau suivant :The imaging results performed in X-ray tomography (CB-CT 110 kv) and plane KV radiography (85 Kv; 15 mAs are reported in the following table:
Tableau 5: Résultats quantifiés du contraste obtenu sur les tumeurs simulées testées en radiographie et tomographie X.Table 5: Quantified results of the contrast obtained on the simulated tumors tested on radiography and X-ray tomography.
Ces résultats montrent qu'en utilisant un appareil de radiographie plane KV le contraste obtenu sur les images est sensiblement constant avec la concentration surfacique en NPs quel que soit la taille de la tumeur simulée. Avec une concentration en NPs réglée à 30mg/cm2 de surface projetée, le contraste est suffisant pour réaliser duThese results show that by using a plane KV radiography device the contrast obtained on the images is substantially constant with the surface concentration in NPs whatever the size of the simulated tumor. With a concentration of NPs set at 30 mg / cm2 of projected surface, the contrast is sufficient to achieve
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML tracking tumorale par radiographie au rayon X.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML tumor tracking by X-ray radiography.
En revanche, en tomographie X, qui réalise des images en coupe, et non plus en projection le contraste exprimé en unité Hounsfield est proportionnel à la concentration volumique (ou pondérale) en NPs.On the other hand, in X-ray tomography, which produces sectional images, and no longer in projection, the contrast expressed in Hounsfield units is proportional to the volume (or weight) concentration in NPs.
L'homme du métier considère qu'en tomographie X un contraste de l'ordre de 30 à 50 unités Hounsfield est suffisant pour détecter un processus pathologique ou une tumeur marquée ce qui renvoi à des quantités insérée de NPs faible, de l'ordre de 3mg/cm3 (0,3% pondérale). Cependant, la majorité des procédés de guidage utilisent des systèmes d'imagerie plane qui sont beaucoup moins sensibles que les appareils de tomographie. En conséquence, nous retiendrons la valeur de 30mg/cm2 de surface projeté comme valeur limite inférieure. Pour des tailles de tumeurs s'échelonnant entre 1,5 et 8cm cela revient à incorporer au minimum entre 2% et 0,3% en masse de NPs.Those skilled in the art consider that in X-ray tomography a contrast of the order of 30 to 50 Hounsfield units is sufficient to detect a pathological process or a marked tumor which refers to inserted quantities of weak NPs, of the order of 3mg / cm3 (0.3% by weight). However, the majority of guidance methods use planar imaging systems which are much less sensitive than tomography devices. Consequently, we will retain the value of 30 mg / cm2 of projected area as the lower limit value. For tumor sizes ranging between 1.5 and 8cm, this amounts to incorporating at least between 2% and 0.3% by mass of NPs.
Sur les images de tomographie CB-CT obtenues on observe un contraste moins important pour les tumeurs simulées de grande taille car la concentration volumique en nanoparticules diminue.On the CB-CT tomography images obtained, a less significant contrast is observed for large simulated tumors because the volume concentration of nanoparticles decreases.
Sur les images de radiographie plane (KV) obtenues on observe bien un contraste globalement beaucoup moins fort qu'en tomographie CB-CT. Cependant, ce contraste est sensiblement constant quelle que soit la taille des tumeurs car la concentration surfacique en nanoparticules est également constante.On the flat radiography (KV) images obtained, a much less overall contrast is clearly observed than in CB-CT tomography. However, this contrast is substantially constant regardless of the size of the tumors because the surface concentration of nanoparticles is also constant.
Exemple 7 : Hepasphere® chargée en nanoparticules Gd2O2S:Eu pour le guidage de la radiothérapie sur phantom (maquette) mobile.Example 7: Hepasphere® loaded with Gd2O2S nanoparticles: Eu for guiding radiotherapy on mobile phantom (model).
L'expérience a consisté à utiliser un phantom abdominal mobile mimant les mouvements de la respiration d'un patient afin de réaliser une expérience de trackingThe experiment consisted in using a mobile abdominal phantom mimicking a patient's breathing movements in order to perform a tracking experiment
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML tumorale dynamique en conditions réelles d'utilisation sur un appareil de radiothérapie Cyberknife guidé par deux imageur plan KV croisés.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML dynamic tumor in real conditions of use on a Cyberknife radiotherapy device guided by two crossed KV plane imagers.
Dans cette expérience, la tumeur simulée en gélatine à une forme cylindrique de 1,5 cm de diamètre et 1,5cm de longueur représentant un volume tumorale de 2,64 cm3 (surface projetée 1,76 cm2) . Cette tumeur est chargée avec 53 mg de NPs (la masse des Hepasphere® est négligée considérant que leur propriété contrastante est nulle). Cette quantité représente une concentration surfacique de 30mg/cm2.In this experiment, the simulated gelatin tumor has a cylindrical shape 1.5 cm in diameter and 1.5 cm in length representing a tumor volume of 2.64 cm3 (projected area 1.76 cm2). This tumor is loaded with 53 mg of NPs (the mass of Hepasphere® is neglected considering that their contrasting property is zero). This quantity represents a surface concentration of 30 mg / cm2.
Cette tumeur simulée est ensuite introduite dans un cylindre en plastique mobile de densité exactement égale à celle de l'eau. Ce cylindre en plastique est lui-même introduit dans une masse constitué de la même matière plastique de dimension et de forme simulant l'absorption d'un abdomen humain. Ce cylindre bouge (à l'aide d'un vérin) selon un mouvement qui simule un cycle respiratoire humain (amplitude du mouvement 3cm).This simulated tumor is then introduced into a mobile plastic cylinder with a density exactly equal to that of water. This plastic cylinder is itself introduced into a mass made of the same plastic material of size and shape simulating the absorption of a human abdomen. This cylinder moves (using a jack) in a movement that simulates a human respiratory cycle (range of motion 3cm).
Dans ces conditions, l'appareil de radiothérapie Cyberknife est parvenu à suivre les mouvements de la tumeur simulée sans difficulté.Under these conditions, the Cyberknife radiotherapy device managed to follow the movements of the simulated tumor without difficulty.
L'expérience a été renouvelée avec une tumeur simulée en gélatine d'une forme cubique de 3,2 cm de coté représentant un volume tumorale de 32 cm3 (surface projetée 10,24 cm2) . Cette tumeur est chargée avec 324 mg de NPs. Cette quantité représente une concentration surfacique de 31 mg/cm2. Dans ces conditions, l'appareil de radiothérapie Cyberknife est parvenu à suivre les mouvements de la tumeur simulée sans difficulté.The experiment was repeated with a simulated gelatin tumor with a cubic shape of 3.2 cm on the side representing a tumor volume of 32 cm3 (projected area 10.24 cm2). This tumor is loaded with 324 mg of NPs. This quantity represents a surface concentration of 31 mg / cm2. Under these conditions, the Cyberknife radiotherapy device managed to follow the movements of the simulated tumor without difficulty.
Exemple 8 : Hepasphere® chargées en nanoparticules Gd2O2S:Eu pour l'échographie.Example 8: Hepasphere® loaded with Gd2O2S nanoparticles: Eu for ultrasound.
Selon un mode avantageux et surprenant de l'inventionAccording to an advantageous and surprising mode of the invention
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML les NPs confinées dans les microsphères d'embolisation présentent des propriétés contrastantes très marquées en échographie.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML NPs confined in the embolization microspheres have very marked contrasting properties in ultrasound.
Ainsi l'expérimentation a consisté à utiliser des Hepasphère® chargée en NPs selon l'exemple 1 (25mg Hepasphere®, 200mg NPs-150nm, 5ml de sérum physiologique). Des tumeurs simulées ont ensuite été réalisées selon le même procédé que précédemment décrit dans une masse de gélatine pour des concentrations croissantes en NPs: 1, 2, 5 et lOmg/ml.Thus the experiment consisted in using Hepasphère® loaded with NPs according to Example 1 (25mg Hepasphere®, 200mg NPs-150nm, 5ml of physiological saline). Simulated tumors were then produced according to the same method as previously described in a mass of gelatin for increasing concentrations of NPs: 1, 2, 5 and 10 mg / ml.
Les images obtenues en échographie permettent d'observer que les tumeurs simulées comportant une quantité de lmg/ml (0,l%p) de NPs sont facilement détectables (la quantité présente d'Hepasphere® est jugée négligeable car non échogène).The images obtained by ultrasound make it possible to observe that the simulated tumors comprising an amount of lmg / ml (0.1 l% p) of NPs are easily detectable (the amount present of Hepasphere® is considered negligible because not echogenic).
Pour les faibles teneurs en NPs (<2mg/ml) l'interface tumeur/médium est plus fortement contrastée.For low NP content (<2 mg / ml) the tumor / medium interface is more strongly contrasted.
Cette constatation est corroborée par une autre série de clichés réalisée sur d'autres phantoms comportant une quantité constante de NPs (53mg) répartis dans des tumeurs simulées de taille croissante.This finding is corroborated by another series of photographs taken on other phantoms comprising a constant quantity of NPs (53 mg) distributed in simulated tumors of increasing size.
On constate que pour une teneur en NPs inférieure à 0,5 mg/ml l'interface apparait visiblement.It is found that for an NPs content of less than 0.5 mg / ml the interface appears visibly.
Afin de se rapprocher plus encore des conditions physiologiques 1ml de sérum physiologique chargé en quantité croissante d'Hepasphere® chargées en NPs (toujours réalisée selon l'exemple 1) a été injecté dans un foie de porc.In order to get even closer to the physiological conditions, 1 ml of physiological serum loaded with an increasing amount of Hepasphere® loaded with NPs (still produced according to example 1) was injected into a pig liver.
Dans ces conditions, le spot constitué par une charge en nanoparticules inférieure à lmg/ml devient très difficilement détectable.Under these conditions, the spot formed by a nanoparticle load of less than 1 mg / ml becomes very difficult to detect.
Il n'en demeure pas moins, que de manière très surprenante, la sensibilité de détection des sphères d'embolisation de la présente invention, par échographieNevertheless, very surprisingly, the sensitivity of detection of the embolization spheres of the present invention, by ultrasound
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML est remarquable. La sensibilité de l'échographie (lmg/ml soit 0,l%p) est a minima aussi bonne que pour la tomographie X (0,3%p) ou l'IRM (0,2%, voir exemple 9) et bien meilleure qu'en radiographie plane.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML is remarkable. The sensitivity of the ultrasound (lmg / ml or 0.1 l% p) is at least as good as for X-ray tomography (0.3% p) or MRI (0.2%, see example 9) and indeed better than plane radiography.
Enfin, nous avons réalisé une expérience similaire dans un foie de chien récemment euthanasié. Nous avons injecté 2ml (2cm3) d'Hepasphere® chargées à 40mg/ml de NPs (préparées selon l'exemple 1: 200mg de NPs pour 25 mg Hepasphere®, 5ml sérum physiologique). Le spot obtenu est clairement visible tant en échographie qu'en tomographie X ou sur les images de radiographie plane.Finally, we carried out a similar experiment in a recently euthanized dog liver. We injected 2ml (2cm 3 ) of Hepasphere® loaded with 40mg / ml of NPs (prepared according to Example 1: 200mg of NPs for 25 mg Hepasphere®, 5ml physiological saline). The spot obtained is clearly visible in both ultrasound and X-ray tomography or on flat radiography images.
Exemple 9 : Hepasphere® chargées en nanoparticules Gd2O2S:Eu pour l'IRM.Example 9: Hepasphere® loaded with Gd2O2S nanoparticles: Eu for MRI.
Le même foie de porc injecté utilisé pour les expériences d'échographie de l'exemple 8 a été visualisé en IRM (imagerie T2).The same injected pig liver used for the ultrasound experiments of Example 8 was visualized by MRI (T2 imaging).
Les spots constitués par une charge en nanoparticules supérieure à 2 mg/ml sont facilement détectables.The spots formed by a nanoparticle load greater than 2 mg / ml are easily detectable.
Des phantoms (cylindre de 1cm x 1cm) ont été préparés pour une concentration de 0,5 mg/ml en NPs dans la gélatine. Dans le premier phantom, les NPs sont libres et bien dispersées dans l'ensemble de la masse de gélatine. Dans le second phantom, ces NPs ont auparavant été incorporées dans des Hepasphere® selon l'exemple 1 (25mg Hepasphere®, 200mg NPs, 5ml de sérum physiologique).Phantoms (1cm x 1cm cylinder) were prepared for a concentration of 0.5 mg / ml NPs in gelatin. In the first phantom, the NPs are free and well dispersed throughout the mass of gelatin. In the second phantom, these NPs were previously incorporated into Hepasphere® according to Example 1 (25 mg Hepasphere®, 200 mg NPs, 5 ml of physiological saline).
L'analyse par imagerie IRM montre que le contraste est sensiblement amélioré pour le phantom contenant les Hepasphere® chargées en NPs. L'effet de contraste en IRM des NPs incorporées dans des Hepasphere® est augmenté comparativement à des NPs libres.Analysis by MRI imaging shows that the contrast is significantly improved for the phantom containing the Hepasphere® loaded with NPs. The MRI contrast effect of NPs incorporated into Hepasphere® is increased compared to free NPs.
Exemple 10 : Hepasphere® chargées en nanoparticules Gd2O2S:Yb,Tm pour l'imagerie proche infra-rouge.Example 10: Hepasphere® loaded with Gd2O2S nanoparticles: Yb, Tm for near infrared imaging.
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/MLCCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML
L'imagerie optique proche infra-rouge n'est guère utilisée pour des applications humaines car la lumière proche infra-rouge (650-1000nm) ne pénètre guère plus d'un centimètre de tissu biologique. En revanche, elle est très utilisée pour des études précliniques sur petit animal.Near infrared optical imaging is hardly used for human applications because near infrared light (650-1000nm) hardly penetrates more than a centimeter of biological tissue. On the other hand, it is widely used for preclinical studies on small animals.
L'exemple qui suit démontre que des sphères d'embolisation chargées en NPs émettant dans le proche infra-rouge pourront être très utiles pour étudier les phénomènes d'embolisation par imagerie photonique. Les NPs précédemment utilisées à base de Gd2O2S: Eu5%, bien que fluorescente, ne sont pas bien adaptée pour l'imagerie in vivo car elle s'excite dans l'UV qui ne pénètre pas la peau d'un animal. En conséquence, nous avons changé le dopant fluorescent Eu par le couple Yb, Tm plus adapté à l'imagerie dans l'infra-rouge.The following example demonstrates that embolization spheres loaded with NPs emitting in the near infrared could be very useful for studying embolization phenomena by photonic imaging. The NPs previously used based on Gd2O2S: Eu5%, although fluorescent, are not well suited for in vivo imaging because it is excited in the UV which does not penetrate the skin of an animal. Consequently, we changed the fluorescent dopant Eu by the couple Yb, Tm more suitable for imaging in the infrared.
Des Nano-particules (NPs) de Gd2O2S: Yb8% Erl%, de 130 nm de taille moyenne, sont préparées selon le protocole décrit dans FR 2964665 et S. A. Osseni, et al. (Nanoscale, 2014, 6, 555-564). Seule, l'agent dopant Eu de l'exemple 1 est replacé par deux autres lanthanide, l'ytterbium et l'erbium afin de présenter des propriétés de de fluorescence remarquable (émission 650-670 nm) après une excitation située dans le proche infra-rouge (excitation 980nm). L'homme de l'art connaît les propriétés de fluorescence de ce type de matériaux. Les propriétés d'absorption des rayons X et d'agent de contraste pour l'IRM sont sensiblement équivalentes au NPs de composition voisine Gd2O2S: Eu5%.Nanoparticles (NPs) of Gd2O2S: Yb8% Erl%, of 130 nm of average size, are prepared according to the protocol described in FR 2964665 and S. A. Osseni, et al. (Nanoscale, 2014, 6, 555-564). Only the doping agent Eu of example 1 is replaced by two other lanthanides, ytterbium and erbium in order to exhibit remarkable fluorescence properties (emission 650-670 nm) after an excitation located in the near infra -red (excitation 980nm). Those skilled in the art know the fluorescence properties of this type of material. The X-ray absorption and contrast agent properties for MRI are substantially equivalent to the NPs of neighboring composition Gd2O2S: Eu5%.
L'incorporation de ces NPs Gd2O2S: Yb8% Erl% se fait de manière identique à l'exemple 1. Cependant, afin de tester la sensibilité de cette technique d'imagerie la quantité de NPs incorporée dans les Hepasphere® a été très fortement réduite (lOmg NPs, 25 mg Hepasphere®, 10ml de sérum physiologique). 10ml de sérum physiologique ont étéThe incorporation of these Gd2O2S NPs: Yb8% Erl% is done in the same way as in Example 1. However, in order to test the sensitivity of this imaging technique, the amount of NPs incorporated into the Hepasphere® has been very greatly reduced. (10 mg NPs, 25 mg Hepasphere®, 10 ml of physiological saline). 10ml of physiological saline were
CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO/ML utilisés (au lieu de 5) afin de garantir l'obtention d'une suspension très fluide injectable avec les micro-seringues utilisées pour cette expérience. L'obtention d'une suspension chargée à 0,5 mg/ml de NPs se fait ensuite par dilution de la suspension mère.CCNUP1-FR-1_SUITE NOTIFS_SO / ML used (instead of 5) in order to guarantee the obtaining of a very fluid suspension for injection with the micro-syringes used for this experiment. Obtaining a suspension loaded with 0.5 mg / ml of NPs is then done by diluting the mother suspension.
microlitres de suspension d'Hepasphere® chargées en NPs sont ensuite injectés directement dans le rein d'un rat. Le rein a été choisi comme organe test pour cet essai car c'est un organe particulièrement bien vascularisé et très chargé en hémoglobine, absorbant fortement la lumière. En conséquence, cela constitue un cas difficile pour la visualisation de composés luminescents.microliters of Hepasphere® suspension loaded with NPs are then injected directly into the kidney of a rat. The kidney was chosen as the test organ for this test because it is an organ that is particularly well vascularized and very loaded with hemoglobin, strongly absorbing light. Consequently, this constitutes a difficult case for the visualization of luminescent compounds.
Les résultats obtenues montre que dans ces conditions, avec une excitation à 980nm, la fluorescence rouge des Hepasphere® chargées en NPs est très aisément détectable à travers le corps entier de l'animal.The results obtained show that under these conditions, with an excitation at 980nm, the red fluorescence of Hepasphere® charged with NPs is very easily detectable through the entire body of the animal.
microlitre d'une suspension injectée à 0,5 mg/ml de NPs représente seulement 10 microgrammes de NPs (25 microgrammes d'Hepasphere® sèches). En conséquence, et de manière surprenante, la sensibilité de cette technique d'imagerie dans le proche infra-rouge utilisant des Hepasphere® chargées en NPs est supérieure d'environ trois ordres de grandeurs aux autres techniques d'imagerie reportées dans ce document (quantités injectées de l'ordre de la dizaine de mg).microliter of a suspension injected at 0.5 mg / ml of NPs represents only 10 micrograms of NPs (25 micrograms of dry Hepasphere®). Consequently, and surprisingly, the sensitivity of this near infrared imaging technique using Hepasphere® loaded with NPs is about three orders of magnitude higher than the other imaging techniques reported in this document (quantities injected of the order of ten mg).
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Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6219137B1 (en) * | 1998-12-03 | 2001-04-17 | Lockheed Martin Energy Research Corporation | Nanoprobe for surface-enhanced Raman spectroscopy in medical diagnostic and drug screening |
US20040105980A1 (en) * | 2002-11-25 | 2004-06-03 | Sudarshan Tirumalai S. | Multifunctional particulate material, fluid, and composition |
WO2005015213A1 (en) * | 2003-08-08 | 2005-02-17 | Tsinghua University | Fluorescent magnetic nanoparticles and process of preparation |
WO2005062741A2 (en) * | 2003-08-18 | 2005-07-14 | Emory University | Surface enhanced raman spectroscopy (sers)-active composite nanoparticles methods of fabrication thereof and methods of use thereof |
US20100260686A1 (en) * | 2009-04-09 | 2010-10-14 | Washington, University Of | Nanoparticles for brain tumor imaging |
US20110159291A1 (en) * | 2009-12-24 | 2011-06-30 | Yi Sun | Solution stable and chemically reactive metallic nanoparticles |
US20140099256A1 (en) * | 2012-08-28 | 2014-04-10 | The Board Of Regents Of The University Of Texas System | Radioactive luminescent nanoparticle compositions |
US20140286872A1 (en) * | 2013-03-21 | 2014-09-25 | University Of Washington Through Its Center For Commercialization | Nanoparticle for targeting brain tumors and delivery of o6-benzylguanine |
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---|---|---|---|---|
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Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6219137B1 (en) * | 1998-12-03 | 2001-04-17 | Lockheed Martin Energy Research Corporation | Nanoprobe for surface-enhanced Raman spectroscopy in medical diagnostic and drug screening |
US20040105980A1 (en) * | 2002-11-25 | 2004-06-03 | Sudarshan Tirumalai S. | Multifunctional particulate material, fluid, and composition |
WO2005015213A1 (en) * | 2003-08-08 | 2005-02-17 | Tsinghua University | Fluorescent magnetic nanoparticles and process of preparation |
WO2005062741A2 (en) * | 2003-08-18 | 2005-07-14 | Emory University | Surface enhanced raman spectroscopy (sers)-active composite nanoparticles methods of fabrication thereof and methods of use thereof |
US20100260686A1 (en) * | 2009-04-09 | 2010-10-14 | Washington, University Of | Nanoparticles for brain tumor imaging |
US20110159291A1 (en) * | 2009-12-24 | 2011-06-30 | Yi Sun | Solution stable and chemically reactive metallic nanoparticles |
US20140099256A1 (en) * | 2012-08-28 | 2014-04-10 | The Board Of Regents Of The University Of Texas System | Radioactive luminescent nanoparticle compositions |
US20140286872A1 (en) * | 2013-03-21 | 2014-09-25 | University Of Washington Through Its Center For Commercialization | Nanoparticle for targeting brain tumors and delivery of o6-benzylguanine |
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