FR3046343A1 - Detection de convulsion febrile - Google Patents

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Abstract

Dispositif (1) apte à détecter une convulsion fébrile d'un corps humain, le dispositif comportant : - un capteur (101) de température de mesure de la température du corps humain ; - un capteur (4) de mouvement apte à mesurer un mouvement du corps humain, dans lequel le dispositif est configuré pour être collé sur une portion de peau sensiblement située sous une aisselle du corps humain.

Description

Détection de convulsion fébrile
La présente invention appartient au domaine des dispositifs et procédés médicaux de diagnostic. Elle concerne en particulier un dispositif et un procédé de détection d’une convulsion fébrile.
Cette invention est particulièrement avantageuse dans le cas d’un dispositif destiné à détecter les convulsions fébriles d’un enfant en bas âge.
Les convulsions fébriles sont des crises déclenchées par la fièvre survenant habituellement chez des enfants entre 6 mois et 5 ans. Très fréquentes, elles représentent la première cause des convulsions du nourrisson et surviennent chez 2 à 7% de cette population. Les termes « convulsions fébriles » et « crises de convulsion fébrile » sont utilisés indifféremment dans la suite de la description.
Les convulsions sont provoquées par une montée brusque de la température corporelle et se manifestent le plus souvent par un raidissement du corps de l’enfant, suivi de secousses. A l’heure actuelle, aucun traitement n’est disponible pour prévenir de telles crises. Lorsqu’une crise survient, une attitude adaptée doit être adoptée. En particulier, les parents doivent allonger l’enfant, le placer sur le côté afin de dégager les voies respiratoires et d’empêcher qu’il ne s’étouffe avec sa langue ou ses sécrétions, d’enlever les doigts de sa bouche, de le dévêtir et de rafraîchir l’atmosphère. Si la crise se prolonge ou en cas de récidive, l’administration de Valium, MARQUE DEPOSEE, (Diazépam) peut être indiquée.
Le diagnostic de ces crises est difficile à obtenir puisque c’est la description exhaustive des convulsions fébriles qui permet d’émettre un diagnostic précis. Or, cette description du phénomène demande la présence d’un témoin, averti des symptômes des convulsions fébriles, pendant les crises. En outre, les crises peuvent être silencieuses, ce qui rend encore plus difficile leur détection, notamment lorsqu’elles surviennent la nuit.
Les dispositifs médicaux actuellement proposés ne permettent pas détecter avec un degré de certitude suffisant des crises de convulsions fébriles.
La présente invention vient améliorer la situation. A cet effet, un premier aspect de l’invention vise un dispositif apte à détecter une convulsion fébrile d’un corps humain, le dispositif comportant : - un capteur de température de mesure de la température du corps humain ; - un capteur de mouvement apte à mesurer un mouvement du corps humain, dans lequel le dispositif est configuré pour être collé sur une portion de peau sensiblement située sous une aisselle du corps humain.
On entend par « collé » tout type de fixation, réversible ou non, apte à lier par contact le dispositif à une portion de peau. Une bande adhésive double face, une suture, une sangle sont des exemples de moyens possibles pour coller le dispositif à la portion de peau.
On entend par « sensiblement sous une aisselle » tout voisinage situé sous l’aisselle. Ce voisinage peut comprendre une portion de peau située à proximité du creux de l’aisselle, une portion peau située à proximité d’un muscle pectoral, etc. Dans un mode de réalisation, la portion de peau est une portion de peau du tronc du corps humain.
Les symptômes de la convulsion fébrile comprennent une augmentation sensible de la température accompagnée de mouvements brusques du corps humain, le traitement croisé des mesures de température et de mouvement rend ainsi possible une détection précise et fiable des crises de convulsion fébrile.
La localisation, au niveau d’une aisselle, est spécifiquement pertinente pour détecter les convulsions fébriles.
Bien que l’aisselle ne soit pas une partie du corps humain qui soit fermée et isolée de la température extérieure (comme le sont par exemple la bouche ou le rectum), il s’y trouve une artère sanguine principale (l’artère axiale). La présence de cette artère conduit à ce que la zone de l’aisselle soit une zone du corps qui soit très pertinente pour l’acquisition de la température. Ainsi, la température au niveau de l’aisselle est très proche de la température effective du corps humain.
En outre, comme cela est décrit en détail ci-après, les mouvements de convulsions fébriles se caractérisent par une fréquence fixe. C’est bien la régularité des mouvements qui rend possible la détection. Cette régularité peut être difficile à déceler au niveau des membres, et en particulier au niveau de leurs extrémités, en raison de l’amplitude et du désordre des mouvements de tels membres. Au contraire, les mouvement détectés au niveau du tronc présentent une amplitude moins importante mais sont plus réguliers. D’autre part, la zone située sensiblement sous l’aisselle est particulièrement adaptée pour la pose du dispositif d’acquisition. Situé à cet endroit, le dispositif ne gêne pas les mouvements de la personne et est de plus très discret.
Dans un mode de réalisation, le dispositif comprend un boîtier étanche et flexible comportant le capteur de température et le capteur de mouvement. Ainsi, la transpiration, éventuellement présente au niveau de l’aisselle, n’est pas susceptible de perturber le fonctionnement du dispositif. En outre, le dispositif est étanche aux produits chimiques de désinfection. De plus, le dispositif épouse les contours du corps humain et améliore le confort du dispositif. Un matériau flexible pouvant être utilisé est un matériau de type thermoplastique élastomère (ou encore TPE).
Dans un mode de réalisation, le boîtier est fait dans un matériau biocompatible. Ainsi, les risques de désagréments engendrés par le port du dispositif sont réduits. Un exemple de matériau biocompatible est le titane ou encore un matériau polymère de grade médical (en particulier un thermoplastique élastomère).
Dans un mode de réalisation, le dispositif comporte en outre au moins une antenne pour une connexion sans fil avec un terminal utilisateur. Le suivi des convulsions fébriles est ainsi facilité. D’une part, les personnes s’occupant du porteur du dispositif (typiquement les parents d’un enfant en bas âge), peuvent être alertées instantanément, quel que soit le moment de la journée et l’endroit où ils sont situés, d’une crise de convulsion fébrile. D’autre part, la transmission de mesures de température et de mouvement, en particulier lors des crises, permet de suivre l’évolution de plusieurs crises et d’affiner le diagnostic.
Dans un mode de réalisation, le capteur de température est configuré pour mesurer une température cutanée, et le dispositif comporte en outre : - un capteur externe de température configuré pour mesurer une température extérieure au boîtier ; - un processeur pour pondérer la température cutanée en fonction de la température extérieure au boîtier.
Ainsi, la précision de la mesure de température cutanée est améliorée. L’influence de facteurs tels que la température ambiante, le port de vêtements et la position des bras sur la mesure de température cutanée est très importante. La mesure de température extérieure au boîtier donne une information pour pondérer les effets de ces facteurs.
Dans un autre mode de réalisation, le dispositif est destiné à être en contact avec le corps humain suivant une surface de contact dans une position d’utilisation. L’antenne a alors une directivité définie par un vecteur de rayonnement comportant une direction de rayonnement et un sens de rayonnement et, dans la position d’utilisation, le sens de rayonnement est opposé à au moins une portion du corps humain.
On entend par « directivité» de l’antenne, la capacité de l’antenne à exercer sa fonction d’émission d’ondes électromagnétiques suivant une ou plusieurs directions. Ici, la directivité est définie par un vecteur de rayonnement, ce qui signifie que les ondes émises par l’antenne rayonnent principalement à proximité du vecteur de rayonnement et dans le sens de ce vecteur.
On entend par « sens de rayonnement (est) opposé à au moins une portion du corps humain » que le vecteur s’écarte de la portion du corps humain si bien qu’aucune intersection n’existe entre le vecteur et la portion. Dans un mode de réalisation, la portion de corps humain est un organe vital du corps humain.
Les ondes émises par l’antenne rayonnent dans un sens qui s’oppose à au moins une partie du corps humain. Dès lors, le dispositif d’acquisition est totalement inoffensif pour ces parties du corps humain. Il n’existe donc plus de contre-indications à l’utilisation d’un tel dispositif d’acquisition sans fil, quel que soit corps humain sujet des mesures.
Cette fonctionnalité est particulièrement intéressante dans le cas d’un dispositif de détection de convulsions fébriles dans la mesure où ces convulsions fébriles touchent principalement les nourrissons. Or, les nourrissons doivent être particulièrement protégés des ondes électromagnétiques, telles que celles émises par l’antenne.
Dans un autre mode de réalisation, l’antenne est située au niveau d’une extrémité du dispositif apte à s’étendre sur une portion de peau située au-dessus d’un muscle pectoral lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation. Aucun obstacle tel que les bras n’est ainsi en mesure de perturber le fonctionnement de l’antenne. Les fréquences utilisées (de l’ordre du Ghz) pour les transmissions sont en parties absorbées par le corps humain. L’antenne présentant une directivité spécifique, il convient en effet de ne pas interposer d’élément dans le chemin des ondes (du dispositif vers le terminal utilisateur).
Dans un autre mode de réalisation, le dispositif comporte au moins deux antennes. Une première antenne est alors située au niveau d’une extrémité du dispositif apte à s’étendre sur une portion de peau située au-dessus d’un muscle pectoral lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation et une deuxième antenne est située au niveau d’une autre extrémité du dispositif lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation apte à s’étendre sur au moins un élément parmi : • une portion de peau située au-dessus d’un muscle deltoïde ; • une portion de peau située au-dessus d’un muscle térès majeur ; • une portion de peau située au-dessus d’un muscle térès mineur ; • une portion de peau située au-dessus d’un os omoplate.
Ainsi, lorsqu’un obstacle est présent entre une des antennes et le terminal, l’autre antenne peut être utilisée pour que la connexion avec le terminal soit maintenue.
En outre, les zones situées au-dessus d’un muscle deltoïde, au-dessus d’un muscle térès majeur, au-dessus d’un muscle térès mineur et/ou au-dessus d’un os omoplate sont également particulièrement adaptées pour augmenter le rendement de transmissions émises depuis une antenne situé au niveau de ces zones. En effet, ces zones sont planes (dos) et exemptes d’obstacles.
Dans un mode de réalisation, lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation, la direction de rayonnement est définie par un axe sensiblement parallèle au plan médian du corps. L’antenne rayonne ainsi dans une direction et un sens opposés à toute partie du corps qui serait susceptible de subir les effets néfastes des ondes.
Dans un mode de réalisation, l’axe passe par l’aisselle. Ici aussi, la direction et le sens de rayonnement de l’antenne sont ainsi définis qu’ils réduisent au maximum les effets des ondes émises par l’antenne sur le corps.
Dans un mode de réalisation, le contact entre le dispositif et le corps humain est apte à être assuré par une bande adhésive double face placée entre le dispositif et le corps humain. Ce mode de fixation est discret, jetable, facile à mettre en œuvre et adapté à une utilisation sur un corps humain.
Dans un autre mode de réalisation, le dispositif comporte au moins deux antennes ayant des directivités respectives distinctes. Chaque antenne définit ainsi un champ de rayonnement, le dispositif est apte à déterminer que le terminal utilisateur se situe dans le champ de rayonnement d’une première antenne parmi les deux antennes, et seule la première antenne est activée. La nocivité électromagnétique du dispositif est encore réduite car seule une antenne sur les deux fonctionne. La consommation énergétique du dispositif est en outre améliorée.
Un deuxième aspect de l’invention concerne un procédé de détection d’une convulsion fébrile d’un corps humain comportant des étapes de : - mesure de la température du corps humain par un capteur de température compris sur un dispositif collé sur une portion de peau sensiblement située sous une aisselle du corps humain ; - mesure d’un mouvement du corps humain par un capteur de mouvement compris sur le dispositif, dans lequel le dispositif est collé à la portion de peau au moins pendant la mesure de température et/ou la mesure de mouvement.
Dans un mode de réalisation, le procédé comporte en outre les étapes de : - détection d’une convulsion fébrile du corps humain à partir d’un traitement croisé des mesures de température avec les mesures de mouvement ; - sur détection d’une convulsion fébrile, génération d’un message d’alerte.
On entend par « traitement croisé » tout type de traitement, tel qu’une comparaison de mesures, fondé à la fois sur les mesures de température et sur les mesures de mouvement.
La mise en correspondance des mesures de température avec les mesures de mouvement rend possible une détection précise et fiable des convulsions fébriles. En effet, comme expliqué en détail ci-après en référence à la figure 4B, les convulsions fébriles se caractérisent par une température et des mouvements bien précis.
Dans un autre mode de réalisation, la convulsion fébrile est détectée lorsque l’augmentation de la température en fonction du temps est supérieure à une valeur prédéterminée et que des mouvements de convulsion intervenant à fréquence constante sont mesurés par le capteur de mouvement. L’augmentation de la température en fonction du temps peut correspondre à une dérivée de la température par rapport au temps ou à toute autre manière de quantifier une augmentation de la température en fonction du temps.
Les convulsions fébriles sont ainsi détectées de manière fiable car, comme expliqué ci-avant, la mesure de l’évolution de la température est fiable en raison de la proximité du dispositif avec l’artère axiale et la détection d’une fréquence fixe est facilitée par la localisation, au niveau de l’aisselle, du dispositif.
Dans un mode de réalisation, le procédé comporte en outre une étape de transmission d’au moins le message d’alerte à un terminal utilisateur. La transmission du message d’alerte a pour effet de prévenir au plus vite les personnes en charge du porteur du dispositif (typiquement les parents d’un enfant). Ainsi, les risques liés aux convulsions fébriles sont sensiblement réduits car une attitude appropriée peut être rapidement adoptée.
Dans un autre mode de réalisation, le procédé comporte en outre une étape de : - sur détection d’une convulsion fébrile, stockage des mesures de température et de mouvement dans une mémoire du dispositif ou sur une base de données reliée au dispositif.
Les mesures pertinentes, c'est-à-dire celles qui sont faites pendant les convulsions fébriles, sont stockées pour qu’un diagnostic précis fondé sur des mesures acquises pour plusieurs crises puisse être effectué.
Un troisième aspect de l’invention vise un programme informatique comportant des instructions pour la mise en œuvre du procédé selon le deuxième aspect de l’invention, lorsque ces instructions sont exécutées par un processeur. D’autres caractéristiques et avantages de l’invention apparaîtront à l’examen de la description détaillée ci-après, et des dessins annexés sur lesquels: la figure IA illustre un dispositif d’acquisition, selon un premier mode de réalisation de l’invention ; la figure IB illustre un dispositif d’acquisition, selon un deuxième mode de réalisation de l’invention ; la figure 2 illustre une utilisation du dispositif, selon un mode de réalisation de l’invention ; la figure 3 illustre l’intérieur du dispositif, selon un mode de réalisation de l’invention ; la figure 4A est un diagramme illustrant les étapes d’un procédé de détection de convulsion fébrile, selon un mode de réalisation de l’invention ; la figure 4B est un diagramme illustrant les conditions de détection d’une convulsion fébrile, selon un autre de mode de réalisation de l’invention ; la figure 4C est courbe représentant l’évolution des mouvements lors d’une convulsion fébrile. L’invention est notamment décrite ci-après dans une application, non limitative, à la détection de convulsions fébriles chez un enfant en bas âge. D’autres applications, notamment pour des personnes âgées ou des adultes sont également envisageables.
La figure IA représente l’extérieur d’un dispositif d’acquisition 1, selon un mode de réalisation.
Le dispositif comporte un boîtier en plastique présentant sensiblement une forme d’une portion d’un anneau (ou encore d’un boomerang à deux pales). On distingue un coté convexe IB du boîtier correspondant à un rayon interne de la portion de l’anneau, d’un côté concave IA du boîtier correspondant à un rayon externe de la portion de l’anneau. Un secteur angulaire correspondant à la portion d’anneau présente typiquement un angle de l’ordre de la dizaine de degrés. Le boîtier comporte en outre une excroissance IC situé au niveau du coté convexe IB du boîtier.
Dans un autre mode de réalisation ici décrit en référence à la figure IB, le boîtier 1 présente une forme différente. En particulier, le boîtier peut présenter une forme sensiblement rectangulaire. Dans cette situation, le boîtier peut présenter une largeur de 78 millimètre (ci-après « mm »), une hauteur de 25 mm, une épaisseur minimale de 4 mm, une épaisseur maximale de 7 mm pour un poids de 8 grammes. L’excroissance IC peut également être située au niveau du côté concave IA du boîtier. Sur la figure IB, la zone 150 correspond à un capteur de température, tel que le capteur de température 101 et/ou 102 décrits ci-après.
Le boîtier peut être flexible et/ou étanche. L'étanchéité peut être obtenue de plusieurs façons, en fonction du caractère démontable ou non du dispositif. Si la démontabilité n'est pas requise, le dispositif peut être enrobé dans une résine ou un élastomère flexible. En variante, le dispositif est constitué d’un boîtier en plusieurs parties (socle et couvercle), assemblées par soudage (technique par ultrason, laser ou lame chauffante) ou par collage. Si la démontabilité est requise, le boîtier peut alors être constitué de plusieurs parties à visser ou à clipser, et des joints peuvent être utilisés.
Les caractéristiques mentionnées ci-dessus en référence aux figures IA et IB, prises séparément ou en combinaison, sont des modes de configuration possibles pour que le dispositif puisse être collé sur une portion de peau du tronc du corps humain sensiblement placée sous une aisselle du corps humain.
La figure 2 représente une personne humaine 3 utilisant le dispositif d’acquisition 1.
Lorsqu’il est utilisé pour acquérir et transmettre des mesures, le dispositif est en contact avec le corps humain suivant une surface de contact dans une position d’utilisation. La surface de contact est située sous une aisselle du corps humain et s’étend sur une portion de peau du tronc du corps humain.
Le dispositif 1 comporte en outre deux antennes pour qu’une connexion sans fil puisse être établie avec un terminal utilisateur 2. Le terminal utilisateur 2 est typiquement un smartphone, pour téléphone intelligent en français. H peut également s’agir d’un dispositif dédié à la consultation des mesures physiologiques, d’un ordinateur personnel, d’un bipper de médecin, etc. L’antenne a une directivité définie par un vecteur de rayonnement vr comportant une direction de rayonnement et un sens de rayonnement.
En particulier, les antennes du dispositif sont déportées par rapport à une zone située immédiatement sous l’aisselle. Les zones d’émission du dispositif sont donc déportées des dessous de bras, ce qui réduit les interférences qui pourraient être causées par des obstacles tels que les bras ou le tronc du corps humain.
Ainsi, une première antenne est située au niveau d’une première extrémité du dispositif apte à s’étendre sur une portion de peau située au-dessus d’un muscle pectoral lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation. La première extrémité peut également ne pas être en contact avec peau, tout en restant située dans un voisinage proche de la portion de peau située au-dessus muscle pectoral.
Une deuxième antenne est située au niveau d’une deuxième extrémité du dispositif lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation. La deuxième extrémité est apte à s’étendre sur une portion de peau située au-dessus d’un muscle deltoïde, une portion de peau située au-dessus d’un muscle térès majeur, une portion de peau située au-dessus d’un muscle térès mineur et/ou une portion de peau située au-dessus d’un os omoplate. La deuxième antenne est située au niveau du dos de la personne portant le dispositif. Ici aussi la zone d’émission de la deuxième antenne est prévue pour réduire les obstacles et optimiser l’émission des ondes émises depuis la deuxième antenne. La deuxième extrémité peut également être située dans un voisinage proche de la portion de peau située au-dessus des muscles et os susmentionnés.
Le contact entre le dispositif et le corps humain peut être assuré par une bande adhésive double face placée entre le dispositif et le corps humain. Le mode de fixation est un élément déterminant pour le confort d’utilisation. Le dispositif utilise un adhésif double face médical pour maintenir le dispositif sur la peau. Cette solution permet de faciliter la mise en place du dispositif, d’être discrète et ne pas détériorer le confort d’utilisation.
Cet adhésif est constitué d'un film support en élastomère, ayant de part et d'autre des matières collantes différentes. La partie destinée à être collée sur le dispositif a un fort pouvoir d’adhérence, tandis que l’autre partie, collée sur la peau, est conçue pour limiter les irritations de peaux sensibles. Les deux parties collantes sont protégées par des films protecteurs, qui se retirent lors de l’utilisation. Cet adhésif permet le maintien du dispositif pendant plusieurs dizaines d’heures.
En variante, la fixation est assurée par des sangles faisant le tour du tronc du corps humain.
Pour que les ondes émises par l’antenne ne soient pas néfastes pour le corps humain, le sens de rayonnement peut être opposé à au moins une portion du corps, lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation. En particulier, l’antenne est configurée pour que les ondes rayonnées par l’antenne soient émises dans un sens opposé aux organes vitaux du corps humain. L’antenne peut également être configurée pour que le sens de rayonnement soit opposé à d’autres organes tels que les organes génitaux, les seins, les ganglions lymphatiques, etc.
De plus, les deux antennes ont chacune des directivités spécifiques et définissent ainsi respectivement un premier et un deuxième champ de rayonnement.
La première antenne émet dans un sens opposé à une zone du corps humain sur laquelle elle est posée (la portion de peau située au-dessus du muscle pectoral) et la deuxième antenne dans un sens opposé à la zone du dos sur laquelle elle est posée. Ainsi, la première antenne émet vers l’avant de la personne humaine et la deuxième antenne émet vers l’arrière.
Lorsque le terminal utilisateur est situé dans l’un des champs de rayonnement, seule l’antenne à partir de laquelle ce champ de rayonnement est généré est activée. Pour ce faire, chacune des antennes est apte à émettre un signal de test. Si un terminal utilisateur reçoit l’un au moins des signaux de test, il renvoie un message de confirmation indiquant une mesure de puissance de réception du signal de test qui a été reçu. Le dispositif est alors apte à déterminer quelle antenne doit être utilisée pour que la connexion avec le terminal utilisateur soit assurée.
Sur la figure 2, deux situations sont représentées. A gauche, le terminal utilisateur est dans le champ de rayonnement de la première antenne. A droite, le terminal utilisateur est dans le champ de rayonnement de la deuxième antenne.
Le vecteur de rayonnement vr des antennes est choisi pour que les ondes générées par les antennes ne soient pas émises vers le corps humain. Ainsi, lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation, la direction de rayonnement est définie par un axe sensiblement parallèle au plan médian du corps.
En variante, une seule antenne peut être utilisée. Dans cette situation, l’antenne peut être située sur la face avant du torse et émettre vers l’avant de la personne.
La figure 3 illustre l’intérieur du dispositif 1, dans un mode de réalisation. Deux antennes, 161 et 162, sont comprises à deux extrémités du dispositif. Comme mentionné ci-avant, lorsque le dispositif est en position d’utilisation, ces extrémités sont localisées sur et/ou dans un voisinage de portions de peau spécifiques.
Le boîtier comporte en outre une batterie 17, un interrupteur 19 et une prise multifonction 18. La prise multifonction 18, typiquement de type USB pour « universal serial bus », pour bus série universel en français, peut combiner des fonctions de branchement pour recharger la batterie 17 et pour une connexion filaire avec un dispositif informatique externe. Dans un autre mode de réalisation, le rechargement peut se faire sans fil, au moyen d’un chargeur à induction ou par contact bifilaire par exemple. Typiquement, le dispositif informatique externe est un ordinateur et la connexion avec ce dispositif externe est utilisée pour mettre à jour un programme informatique d’exploitation d’un processeur 13 et/ou d’un circuit imprimé 20.
Le circuit imprimé 20 comprend différents composants, tels qu’un multiplexeur, un circuit analogique de traitement, un circuit de modulation et un démultiplexeur. Certaines des fonctions assurées par le multiplexeur, le circuit analogique de traitement, le circuit de modulation et le démultiplexeur peuvent également être assurées par le processeur 13. Le circuit imprimé est flexible ou semi-flexible.
Dans un mode de réalisation, le circuit imprimé semi-flexible comprend deux couches de cuivre gravées de part et d'autre d'une couche de kapton, l'ensemble mesurant environ 200 pm d’épaisseur. Les composants (le processeur 13 typiquement) sont brasés d'un coté de ce circuit. Le circuit comprend en outre des renforts d’époxy de 500 pm d’épaisseur raccordés à la bande du côté opposé aux composants. Dans un autre mode de réalisation (technologie appelée « flex-rigid »), le circuit imprimé comprend une plaque d’époxy sur laquelle certaines parties ont été gravées plus profondément (ces parties font environ 200 pm d’épaisseur), ces parties plus fines conférant au circuit des propriétés de flexibilité.
Le processeur 13 et/ou le circuit imprimé 20 comprennent des circuits logiques programmables, tel qu’un FPGA, pour « field-programmable gâte array », réseau de portes programmables en français. Les programmes informatiques utilisés par de tels circuits logiques programmables sont chargés au moyen de la prise multifonction 18.
Le processeur 13 comprend par exemple un microprocesseur. Le processeur 13 et/ou le circuit imprimé 20 peuvent également comprendre de la mémoire vive, de la mémoire de masse, ou encore le multiplexeur, le circuit analogique de traitement, le circuit de modulation et le démultiplexeur.
Le dispositif 1 comprend en outre un premier capteur 101 de température dont au moins une portion est apte à être en contact avec la peau du corps humain lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation, pour mesurer une température cutanée. Le dispositif 1 peut également comporter un deuxième capteur de température, non représenté sur la figure 3, dont au moins une portion est apte à être située à l’extérieur du boîtier lorsque le dispositif est dans la position d’utilisation, pour mesurer une température extérieure au boîtier. La température extérieure est utilisée pour pondérer la température cutanée. Les calculs de pondération sont effectués par le processeur 13. Néanmoins, les deux mesures, effectuées par les deux capteurs, ont des constantes de temps différentes : la température extérieure au boîtier peut varier très rapidement, alors que la température cutanée va mettre plus de temps à réagir. La mesure pondérée peut tenir compte de cette différence de temps pour être réellement précise.
Ces capteurs sont constitués d'une interface thermiquement conductrice et biocompatible (métal type inox 316L ou élastomère chargé), d’une thermistance (ou thermocouple) dont les propriétés électriques varient selon la température, et d’une couche d’isolation thermique afin d’isoler le capteur de l’environnement extérieur.
Le dispositif 1 comprend également un capteur de mouvement 4. Ce capteur de mouvement peut être un accéléromètre, apte à mesurer les accélérations linéaires selon 3 axes (x ; y ; z). D’autres types de capteurs de mouvement comme un système de positionnement global, GPS pour « global positioning System » en anglais, ou encore un capteur vidéo ou infrarouge peuvent également être utilisés.
La figure 4A illustre un procédé de détection de convulsion fébrile par le dispositif 1, selon un mode de réalisation de l’invention.
Préalablement à la mise en œuvre des étapes décrites ci-après, on considère que le dispositif est en marche et est placé dans une position d’utilisation. Cela signifie qu’il est collé sur une portion de peau du tronc du corps humain sensiblement placée sous une aisselle du corps humain.
Dans un mode de réalisation, le dispositif fonctionne (composants alimentés en énergie) en continu. En variante, le dispositif fonctionne sur des premières périodes prédéfinies, par exemple uniquement la nuit. Dans une autre variante, le dispositif fonctionne quand il est collé sur une portion de peau du tronc du corps humain sensiblement placée sous une aisselle du corps humain. Dans un mode de réalisation, le dispositif comporte un interrupteur et fonctionne en continu lorsqu’un utilisateur allume le dispositif.
Lorsque le dispositif est en marche, des mesures de température et/ou de mouvement sont respectivement acquises par le capteur de température 101 et par le capteur de mouvement 4. Dans un mode de réalisation, ces mesures sont acquises en continu, lorsque le dispositif fonctionne. Dans un autre mode de réalisation, les mesures sont faites sur des deuxièmes périodes prédéfinies, par exemple toutes les 10 min. Dans un mode de réalisation, aucune mesure de mouvement n’est effectuée avant qu’un indice d’état fiévreux soit détecté à une étape 5 décrite ci-dessous. A l’étape 5, une mesure de température est détectée comme étant un indice d’un état fiévreux. Une telle détection est typiquement réalisée quand une mesure de température est supérieure à une température prédéterminée, comme 37° Celsius par exemple. Cette détection peut également être faite sur plusieurs mesures, afin de renforcer la pertinence de la détection.
Si aucun indice d’état fiévreux n’est détecté, le procédé continu jusqu’à ce qu’un indice d’état fiévreux soit détecté à l’étape 5.
Si un indice d’état fiévreux est détecté, le procédé se poursuit avec une étape 6 de mesure de mouvement en continu par le capteur de mouvement 4, une temporisation 7 et une étape 8 de mesure de la température en continu. Dans un mode de réalisation préférentiel, les étapes 6, 7 et 8 sont effectuées simultanément. Cela signifie que pendant la durée de la temporisation, d’une durée D de par exemple de 5 minutes, des mesures de mouvement et de température sont effectuées en continu. A une étape 9, il est vérifié que l’indice d’état fiévreux est toujours présent. Cela signifie par exemple que la température n’est pas retombée en dessous de 37° Celsius. Si l’indice n’est plus présent, le procédé reprend à l’étape 5. Sinon, le procédé poursuit avec une étape 10 d’analyse de la fréquence des mouvements mesurés par le capteur de mouvement. L’étape 10 consiste à analyser les mouvements détectés par le capteur de mouvement 4 pour voir si les mouvements sont réguliers, et donc si une fréquence fixe peut être trouvée pour ces mouvements. A partir du signal mesurant les mouvements à partir du temps, tel que représenté par la courbe du bas à la figure 4B, une analyse du spectre fréquentiel peut être faite par des moyens connus, tels qu’une transformée de Fourier rapide, FFT pour « fast Fourier transform » en anglais. A une étape 11, les mesures de température et de mouvement et/ou fréquence sont comparés. Un mode de réalisation d’un traitement croisé entre les mesures de température et de mouvement est ici illustré en référence à la figure 4B. D’autres types de traitements croisés, comme un traitement croisé entre la température et les mouvements dans le domaine fréquentiel sont également possibles.
Deux courbes sont présentes sur la figure 4B. La courbe du haut représente l’évolution de la température T, en degrés Celsius, en fonction du temps t et la courbe du bas représente les mouvements MOV, en unité d’accélération g (dont la valeur conventionnelle, définie par la troisième conférence générale des poids et mesures de 1901, est de 9,80665 m.s'2), détectés par le capteur de mouvement. Un exemple réel de représentation des mouvements en fonction du temps est également donné à la figure 5. La pluralité de courbes présentes sur la figure 4C correspond à des mesures effectuées par une pluralité respective de capteurs de mouvement d’un même dispositif où un traitement croisé de mesures effectuées par une pluralité respective de dispositifs.
Lorsqu’un indice d’état fiévreux est détecté, les mesures de température et de mouvement sont acquises en continu durant la durée D. Ainsi, un suivi précis de ces mesures est disponible. Les courbes présentes dans l’intervalle D, représenté sur la figure 4B, sont donc disponibles.
Le traitement croisé entre les mesures de température et les mesures de mouvement est faite pour détecter une convulsion fébrile. En effet, comme expliqué ci-avant, une convulsion fébrile se caractérise par une augmentation forte de la température accompagnée de mouvements de convulsion, effectués à une fréquence fixe.
Ainsi, la convulsion fébrile est détectée à l’étape 11 de la figure 4A lorsque l’augmentation de la température en fonction du temps est supérieure à une valeur prédéterminée (par exemple 0,5° Celsius par seconde) et que des mouvements de convulsion intervenant à fréquence constante sont mesurés par le capteur de mouvement. L’augmentation de la température en fonction du temps peut correspondre à une dérivée de la température par rapport au temps ou à toute autre manière de quantifier une augmentation de la température en fonction du temps.
Sur la figure 4B, l’augmentation soudaine de la température est identifiée par la référence T+++ et la fréquence fixe par la référence FIX FREQ.
Si une détection fébrile est détectée à l’étape 11, un message d’alarme est généré à une étape 12. Ce message d’alarme peut être envoyé au terminal 2 connecté au dispositif 1. En outre, lorsqu’une détection fébrile est détectée, un stockage des mesures de température et de mouvement dans une mémoire reliée au dispositif peut être effectué. Les mesures stockées sont typiquement celles acquises durant la durée D. Le stockage peut être fait sur le dispositif 1, sur le terminal 2 ou sur tout type de dispositif apte à être relié au dispositif 1.
Si une détection fébrile n’est pas détectée, une nouvelle temporisation, par exemple d’une nouvelle durée D est mise en œuvre, et les mesures de température et de mouvement continuent à être acquises. En outre, un compteur du nombre de nouvelles temporisations peut être incrémenté lorsqu’une nouvelle durée D est lancée. Lorsque le compteur dépasse un nombre prédéterminé, par exemple 2, le procédé peut reprendre un mode normal, à l’étape 5.
La présente invention ne se limite pas aux formes de réalisation décrites ci-avant à titre d’exemples ; elle s’étend à d’autres variantes.
Ainsi, on a décrit ci-avant un mode de réalisation dans lequel la transmission des mesures était faite depuis un dispositif vers un terminal utilisateur. La transmission de ces mesures à plusieurs terminaux, simultanément ou non, est également envisageable. En outre, un terminal utilisateur peut recevoir, simultanément ou non, des mesures depuis plusieurs dispositifs d’acquisition.
De plus, on a décrit un mode de réalisation dans lequel la mesure physiologique est une mesure de température. D’autres mesures sont également envisageables, telles qu’une mesure de fréquence cardiaque, une mesure d’un taux de sucre dans le sang, une mesure d’un taux de sel dans la sueur, etc.
En outre, on a décrit ci-avant un mode de réalisation dans lequel le dispositif 1 était placé sur une portion de peau du tronc du corps humain. Toutefois, l’invention peut également être mise en œuvre quand le dispositif est placé sur un bras du corps humain, sensiblement sous une aisselle du corps humain.

Claims (10)

  1. Revendications
    1. Dispositif (1) apte à détecter une convulsion fébrile d’un corps humain (3), le dispositif comportant : - un capteur (101) de température de mesure de la température du corps humain ; - un capteur (4) de mouvement apte à mesurer un mouvement du corps humain, dans lequel le dispositif est configuré pour être collé sur une portion de peau sensiblement située sous une aisselle du corps humain.
  2. 2. Dispositif selon la revendication 1, dans lequel le dispositif comprend un boîtier étanche et flexible comportant le capteur de température et le capteur de mouvement.
  3. 3. Dispositif selon l’une des revendications précédentes, comportant en outre au moins une antenne (161 ; 162) pour une connexion sans fil avec un terminal utilisateur.
  4. 4. Dispositif selon l’une des revendications précédentes, dans lequel le capteur de température est configuré pour mesurer une température cutanée, le dispositif comportant en outre: - un capteur externe de température configuré pour mesurer une température extérieure au boîtier ; - un processeur (13) pour pondérer la température cutanée en fonction de la température extérieure au boîtier.
  5. 5. Dispositif selon l’une des revendications des revendications précédentes, comportant en outre : - un processeur configuré pour effectuer les étapes de : • détection d’une convulsion fébrile du corps humain à partir d’un traitement croisé de mesures de température acquises par le capteur de température avec des mesures de mouvement acquises par l.e capteur de mouvement ; • sur détection d’une convulsion fébrile, génération d’un message d’alerte.
  6. 6. Dispositif selon les revendications 3 et 5, dans lequel l’antenne est configurée pour transmettre le message d’alerte au terminal utilisateur sur détection d’une convulsion fébrile du corps humain.
  7. 7. Dispositif selon l’une des revendications 5 et 6, comportant en outre une mémoire configurée pour stocker les mesures de température et de mouvement sur détection d’une convulsion fébrile du coirps humain.
  8. 8. Procédé d’acquisition de mesures d’un corps humain comportant des étapes de : - mesure (6) de la température du corps humain par un capteur de température compris sur un dispositif collé sur une portion de peau sensiblement située sous une aisselle du corps humain ; - mesure (8) d’un mouvement du corps humain par un capteur (4) de mouvement compris sur le dispositif, dans lequel le dispositif est collé à la portion de peau au moins pendant la mesure de température et/ou la mesure de mouvement.
  9. 9. Procédé selon la revendication 8, comportant en outre les étapes de : - détection d’une augmentation de la.température en fonction du temps supérieure à une valeur prédéterminée et détection de mouvements, mesurés par le capteur (4) de mouvement, intervenant à fréquence constante; - sur détection de ladite augmentation et desdits mouvement, génération d’un message.
  10. 10. Procédé selon la revendication 9, comportant en outre au moins une étape parmi : - transmission d’au moins le message à un terminal utilisateur, sur détection de ladite augmentation et desdits mouvement ; et/ou - sur détection de ladite augmentation et desdits mouvement, stockage des mesures de température et de mouvement dans une mémoire reliée au dispositif.
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Citations (4)

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