FR2964555A1

FR2964555A1 - ENDODONTIC INSTRUMENT STORAGE BOX AND METHOD OF IMPLEMENTING THE SAME

Info

Publication number: FR2964555A1
Application number: FR1057355A
Authority: FR
Inventors: Hugues Thomas; Samuel Kenzari; Gilles Lemoine
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2010-09-15
Filing date: 2010-09-15
Publication date: 2012-03-16
Anticipated expiration: 2030-09-15
Also published as: FR2964555B1; WO2012035234A1

Abstract

L'invention a pour objet une boîte (1) de rangement d'instruments d'endodontie, caractérisée en ce qu'elle comprend : - au moins un ensemble plan de logements (4) d'instruments, - au moins une ouverture (6) destinée au nettoyage des instruments et à l'évacuation de déchets, et - une pluralité d'éléments frangibles (7) destinés au comptage du nombre d'utilisation des instruments.The invention relates to a box (1) for storing endodontic instruments, characterized in that it comprises: - at least one set of housing planes (4) of instruments, - at least one opening (6) ) for cleaning the instruments and the disposal of waste, and - a plurality of frangible elements (7) for counting the number of use of the instruments.

Description

BOITE DE RANGEMENT D'INSTRUMENTS D'ENDODONTIE ET PROCEDE DE MISE EN OEUVRE La présente invention a pour objet une boîte de rangement d'instruments d'endodontie. Elle a également pour objet un procédé mettant en oeuvre ladite boîte, en particulier un procédé permettant le nettoyage et la stérilisation des instruments. L'endodontie est l'art de traiter les racines des dents. Le traitement endodontique consiste à ouvrir la chambre pulpaire pour visualiser l'entrée des canaux radiculaires de la dent, à enlever le nerf, infecté ou non, à préparer les canaux radiculaires jusqu'à l'apex, et à réaliser une étanchéité avec une obturation radiculaire. La préparation des canaux est conique jusqu'à l'apex de la dent et est 15 plus ou moins facile selon le patient, la situation de la dent dans la bouche, ou encore selon l'anatomie du canal, étroit ou large, droit ou courbé. Les instruments utilisés sont des petites limes, manuelles ou mécanisées. Depuis quelques années, le système de rotation continue s'est développé avec l'apparition d'instruments en alliage à base de nickel-titane. 20 Après utilisation des instruments, ceux-ci sont décontaminés, puis nettoyés, séchés, conditionnés sous emballage et stérilisés. En raison de la finesse des instruments et des forces très importantes qui s'exercent sur les instruments, il existe un risque de fracture des instruments, qui s'accroît avec le nombre de cycles de stérilisation et donc 25 avec le nombre d'interventions. La fracture des instruments est à éviter, car elle peut remettre en cause la pérennité de la dent. Il est ainsi nécessaire de renouveler les instruments après un nombre prédéterminé d'interventions, par exemple après dix interventions pour des limes en alliage à base de nickel-titane. Ce nombre peut être diminué en 30 fonction de la difficulté anatomique du canal. En outre, du fait des étapes de décontamination et de stérilisation, il est difficile de déterminer le nombre d'utilisations de chaque instrument. The present invention relates to a storage box of endodontic instruments. It also relates to a method using said box, in particular a method for cleaning and sterilizing instruments. Endodontics is the art of treating the roots of teeth. Endodontic treatment consists in opening the pulp chamber to visualize the entry of the root canals of the tooth, to remove the nerve, infected or not, to prepare the root canals up to the apex, and to seal with a filling root. The preparation of the channels is tapered to the apex of the tooth and is more or less easy depending on the patient, the situation of the tooth in the mouth, or depending on the anatomy of the canal, narrow or wide, straight or curve. The instruments used are small files, manual or mechanized. In recent years, the continuous rotation system has developed with the appearance of alloy instruments based on nickel-titanium. After using the instruments, they are decontaminated, then cleaned, dried, packaged and sterilized. Because of the fineness of the instruments and the very large forces exerted on the instruments, there is a risk of fracture of the instruments, which increases with the number of cycles of sterilization and therefore with the number of interventions. The fracture of the instruments is to be avoided because it can call into question the durability of the tooth. It is thus necessary to renew the instruments after a predetermined number of interventions, for example after ten interventions for nickel-titanium alloy files. This number may be decreased depending on the anatomical difficulty of the channel. In addition, because of the steps of decontamination and sterilization, it is difficult to determine the number of uses of each instrument.

Il est connu pour déterminer le nombre d'utilisations des instruments de munir les instruments de pétales en plastique. Après utilisation, on enlève un ou plusieurs pétales, de manière à indiquer une usure des instruments plus ou moins importante. It is known to determine the number of uses of the instruments to equip the instruments with plastic petals. After use, one or more petals are removed, so as to indicate more or less important instrument wear.

La présence des pétales autour des instruments a toutefois pour inconvénient de gêner le travail du praticien, de fatiguer les yeux et d'encombrer les instruments. Il est également connu du document FR 2 807 314 une boîte de conditionnement et d'utilisation munie de compteurs du nombre d'utilisations des instruments. Les compteurs peuvent être des dispositifs rotatifs pourvus d'un système de cliquet permettant une sensation tactile de la position ou des curseurs linéaires se déplaçant dans des rainures. Cette boîte a pour inconvénient d'être volumineuse. En outre, les outils doivent être enlevés lors du cycle de décontamination et les compteurs sont 15 peu précis car les ils peuvent bouger sous l'effet d'une mauvaise manipulation. L'invention a pour objectif de remédier à ces inconvénients. L'invention propose en particulier une boîte compacte de rangement d'instruments d'endodontie permettant de déterminer précisément le nombre d'utilisations des instruments par le praticien. 20 L'invention a ainsi pour objet une boîte de rangement d'instruments d'endodontie. La boîte selon l'invention comprend : - au moins un ensemble plan de logements d'instruments, - au moins une ouverture destinée au nettoyage des instruments et à 25 l'évacuation de déchets, et - une pluralité d'éléments frangibles destinés au comptage du nombre d'utilisations des instruments. Les logements d'instruments peuvent être des logements individuels. La boîte peut comprendre un unique ensemble plan de logements 30 d'instruments. Les logements d'instruments peuvent être disposés dans un tiroir parallélépipédique coulissant dans un support. The presence of petals around the instruments, however, has the disadvantage of hindering the work of the practitioner, tired eyes and clutter instruments. It is also known from FR 2 807 314 a packaging and use box provided with counters for the number of uses of the instruments. The counters may be rotating devices provided with a ratchet system allowing a tactile sensation of the position or linear sliders moving in grooves. This box has the disadvantage of being bulky. In addition, the tools must be removed during the decontamination cycle and the meters are not very accurate because they can move under the effect of improper handling. The object of the invention is to remedy these drawbacks. The invention particularly provides a compact box for storing endodontic instruments to accurately determine the number of uses of the instruments by the practitioner. The invention thus relates to a storage box for endodontic instruments. The box according to the invention comprises: - at least one set of instrument housing planes, - at least one opening for cleaning instruments and the disposal of waste, and - a plurality of frangible elements for counting the number of uses of the instruments. The instrument houses can be individual dwellings. The box may comprise a single housing plane array of instruments. The instrument housings can be arranged in a parallelepiped drawer sliding in a support.

Le tiroir peut comprendre deux rangées de cloisons disposées dans le sens de la longueur du tiroir et délimitant les logements, ainsi que deux rangées centrales de cloisons disposées dans le sens de la largeur du tiroir. La boîte peut comprendre des moyens de mesure de la longueur des instruments, par exemple une réglette disposée sur le support du tiroir. L'invention a également pour objet un procédé de mise en oeuvre d'une boîte décrite ci-dessus. Le procédé selon l'invention comprend la disposition des instruments d'endodontie dans la boîte, puis un cycle de stérilisation de la boîte, les instruments restant disposés dans la boîte au cours du cycle. Le procédé comprend au cours du cycle un comptage du nombre d'utilisations des instruments par la rupture d'au moins un élément frangible de comptage. Le procédé peut être répété après chaque utilisation des instruments par le praticien, et notamment jusqu'à la rupture de tous les éléments frangibles. The drawer may comprise two rows of partitions arranged in the direction of the length of the drawer and defining the housing, and two central rows of partitions arranged in the direction of the width of the drawer. The box may comprise means for measuring the length of the instruments, for example a strip disposed on the support of the drawer. The subject of the invention is also a method for implementing a box described above. The method according to the invention comprises the arrangement of the endodontic instruments in the box, then a cycle of sterilization of the box, the instruments remaining arranged in the box during the cycle. The method comprises during the cycle a count of the number of uses of the instruments by breaking at least one frangible counter element. The method may be repeated after each use of the instruments by the practitioner, including until the breaking of all frangible elements.

Dans un mode de réalisation, les instruments sont disposés dans la boîte selon une séquence prédéterminée et la séquence est conservée lors du cycle de stérilisation. On entend par cycle de stérilisation un cycle comprenant au moins une étape de stérilisation, et comprenant par exemple le nettoyage et la 20 stérilisation des instruments. Le procédé peut en particulier comprendre : - une étape de disposition des instruments d'endodontie dans la boîte, - une étape de pré-désinfection, par placement de la boîte dans un bain de décontamination, 25 - une étape de nettoyage, par placement de la boîte dans une cuve à ultrasons, - une étape de rinçage et de séchage de la boîte, - une étape de conditionnement, par placement de la boîte dans un sachet de stérilisation, et 30 - une étape de stérilisation de la boîte. D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention apparaîtront plus clairement à la lecture de la description suivante donnée à titre d'exemple illustratif et non limitatif et faite en référence aux dessins annexés sur lesquels : - la figure 1 est une vue générale d'une boîte de conditionnement d'instruments d'endodontie selon l'invention, - la figure 2 est une vue de dessus de la boîte en position entrouverte, et - la figure 3 est une vue de dessous de la boîte en position fermée. La boîte 1, illustrée en position ouverte à la figure 1, comprend un support 2 permettant le glissement d'une zone 3 de réception d'outils. La zone 3 de réception d'outils se présente sous la forme d'un tiroir parallélépipédique rectangle subdivisé en logements individuels 4. Les logements 4 sont disposés côte à côte dans un même plan. Ainsi, les instruments sont disposés dans un même plan. Chaque logement 4 est destiné à accueillir un instrument, l'instrument étant disposé à plat et supporté sur toute sa longueur par le fond du logement 4. La disposition des instruments est symbolisée à la figure 1 par des flèches. Les instruments peuvent être disposés dans le même sens ou dans des sens différents. Dans la pratique, les instruments sont généralement disposés dans le même sens. La présence de logements 4 plans permet d'assurer la compacité de la boîte 1. La compacité de la boîte 1 a comme avantage de réduire significativement la consommation de produit désinfectant, conséquence de l'optimisation de volume engendrée. Dans le mode de réalisation illustré à la figure 1, le support 2 dispose d'un marquage millimétrique, représenté par une réglette 8. Ce marquage permet au praticien de mesurer manuellement et facilement la longueur des instruments. La zone 3 de réception d'outils peut comprendre un ou plusieurs niveaux de logements 4. Pour que la boîte 1 soit plus compacte, on préférera une zone 3 de réception d'outils à un seul niveau, sous la forme d'un tiroir 3 à un niveau de logements, tel qu'illustré à la figure 1. Le tiroir 3 peut ainsi comprendre deux rangées de cloisons 5A disposées dans le sens de la longueur du tiroir 3 et permettant de séparer deux outils adjacents. Le tiroir 3 peut également comprendre deux rangées centrales de cloisons 5B disposées dans le sens de la largeur du tiroir 3. Les cloisons centrales 5B permettent de séparer la partie des instruments comprenant le manche et l'anneau butoir de la partie coupante desdits instruments, et ce indifféremment dans les deux sens. In one embodiment, the instruments are arranged in the box in a predetermined sequence and the sequence is retained during the sterilization cycle. By sterilization cycle is meant a cycle comprising at least one sterilization step, and comprising for example the cleaning and sterilization of the instruments. The method may in particular comprise: a step of disposing the endodontic instruments in the box, a pre-disinfection step, by placing the box in a decontamination bath, a cleaning step, by placement of the box in an ultrasonic tank, a step of rinsing and drying the box, a packaging step, by placing the box in a sterilization bag, and a sterilization step of the box. Other features and advantages of the present invention will emerge more clearly on reading the following description given by way of illustrative and nonlimiting example and with reference to the appended drawings, in which: FIG. 1 is a general view of an endodontic instrument packaging box according to the invention; - FIG. 2 is a plan view of the box in an open position, and FIG. 3 is a view from below of the box in the closed position. The box 1, shown in the open position in Figure 1, comprises a support 2 allowing the sliding of a zone 3 for receiving tools. The tool receiving zone 3 is in the form of a rectangular parallelepipedic drawer divided into individual housings 4. The housings 4 are arranged side by side in the same plane. Thus, the instruments are arranged in the same plane. Each housing 4 is intended to accommodate an instrument, the instrument being arranged flat and supported over its entire length by the bottom of the housing 4. The arrangement of the instruments is symbolized in Figure 1 by arrows. The instruments can be arranged in the same direction or in different directions. In practice, the instruments are generally arranged in the same direction. The presence of 4-plane housings makes it possible to ensure the compactness of the box 1. The compactness of the box 1 has the advantage of significantly reducing the consumption of disinfectant product, a consequence of the optimization of volume generated. In the embodiment illustrated in Figure 1, the support 2 has a millimetric marking, represented by a strip 8. This marking allows the practitioner to measure manually and easily the length of the instruments. The zone 3 for receiving tools may comprise one or more levels of housings 4. In order for the box 1 to be more compact, it will be preferable to use a zone 3 for receiving tools at a single level, in the form of a drawer 3. at a housing level, as shown in Figure 1. The drawer 3 can thus comprise two rows of partitions 5A arranged in the direction of the length of the drawer 3 and for separating two adjacent tools. The drawer 3 may also comprise two central rows of partitions 5B arranged in the direction of the width of the drawer 3. The central partitions 5B make it possible to separate the part of the instruments comprising the handle and the abutment ring of the cutting part of said instruments, and this indifferently in both directions.

Le support 2 de la boîte 1 et la zone 3 de réception d'outils comprennent des ouvertures 6 destinées au nettoyage des outils et à l'évacuation de déchets. Ainsi, lors de l'étape de décontamination, le passage du liquide décontaminant est assuré par les ouvertures 6 qui sont de préférence arrangées de telle sorte qu'aucune accumulation de matière, comme par exemple du sang, ne puisse se produire dans la boîte 1. Il en est de même pour l'étape de stérilisation au cours de laquelle les ouvertures 6 empêchent la présence d'humidité résiduelle. Le tiroir 3 comprend de préférence une ouverture 6 à chaque coin inférieur du tiroir 3. Pour une évacuation optimale des déchets, le support 2 peut comprendre au moins une série d'ouvertures 6 qui fait face à une série d'ouvertures 6 correspondante du tiroir 3 lorsque le tiroir 3 est en position fermée, c'est-à-dire lorsque le tiroir 3 est intégralement logé dans le support 2, tel qu'illustré à la figure 3. La boîte 1 est en outre munie de sept pattes frangibles 7, disposées par exemple sur le support 2 de la boîte 1. Le nombre de pattes 7 peut être choisi en fonction du nombre maximum d'utilisations des instruments. Les pattes 7 permettent de décompter par rupture le nombre d'utilisations de la séquence d'instruments. Tel qu'illustré aux figures 1 à 3, deux pattes 7 ont été enlevées, ce qui indique que les instruments ont déjà été utilisés deux fois. Lorsqu'il n'y a plus de pattes 7, la boîte 1 contenant les instruments est jetée. The support 2 of the box 1 and the zone 3 of receiving tools comprise openings 6 for cleaning tools and the disposal of waste. Thus, during the decontamination step, the passage of the decontaminant liquid is ensured by the openings 6 which are preferably arranged so that no accumulation of material, such as for example blood, can occur in the box 1 It is the same for the sterilization step during which the openings 6 prevent the presence of residual moisture. The drawer 3 preferably comprises an opening 6 at each lower corner of the drawer 3. For optimal waste disposal, the support 2 may comprise at least one series of openings 6 which faces a series of corresponding openings 6 of the drawer 3 when the drawer 3 is in the closed position, that is to say when the drawer 3 is fully housed in the support 2, as shown in Figure 3. The box 1 is further provided with seven frangible legs 7 , arranged for example on the support 2 of the box 1. The number of legs 7 can be chosen according to the maximum number of uses of the instruments. The tabs 7 allow to break down the number of uses of the instrument sequence. As illustrated in Figures 1 to 3, two tabs 7 have been removed, indicating that the instruments have already been used twice. When there are no more legs 7, the box 1 containing the instruments is discarded.

La boîte 1 peut être réalisée en un matériau opaque ou translucide, mais également en un matériau transparent, de manière à faciliter la vue des couleurs des instruments lorsque la boîte 1 est fermée. La transparence permet également de ne pas avoir à ouvrir la boîte 1 pour contrôler le bon nettoyage des instruments. En outre, la transparence permet d'assurer le contrôle visuel de chaque étape de nettoyage, rinçage, séchage et stérilisation et permet également le contrôle de l'usure des instruments. La boîte 1 peut ainsi être en PEEK (Polyaryletheretherketone), LCP (Polyester Liquid Crystal Polymer), PEI (Polyetherimid), PPA (Polyphtalamide), polyimide, polyamide, ou polysulfone. On pourra notamment utiliser un polyamide transparent, comme par exemple le produit commercialisé sous la dénomination Grilamid® TR par la société EMS-GRIVORY. Les matériaux thermoplastiques, à la différence des matériaux thermodurcissables, offrent l'avantage d'être totalement recyclables. Ainsi, en utilisant un matériau thermoplastique, la boîte 1 et en particulier les pattes 7 peuvent être recyclées. Après l'utilisation des instruments par le praticien, les instruments souillés sont disposés dans la boîte 1 et sont soumis à un cycle de stérilisation. The box 1 can be made of an opaque or translucent material, but also of a transparent material, so as to facilitate the view of the colors of the instruments when the box 1 is closed. The transparency also makes it possible not to have to open the box 1 to control the good cleaning of the instruments. In addition, transparency ensures visual control of each cleaning, rinsing, drying and sterilization step and also controls instrument wear. The box 1 can thus be made of PEEK (Polyaryletheretherketone), LCP (Polyester Liquid Crystal Polymer), PEI (Polyetherimid), PPA (Polyphthalamide), polyimide, polyamide, or polysulfone. In particular, it will be possible to use a transparent polyamide, such as, for example, the product marketed under the name Grilamid® TR by the company EMS-Griffith. Thermoplastic materials, unlike thermosetting materials, offer the advantage of being fully recyclable. Thus, by using a thermoplastic material, the box 1 and in particular the tabs 7 can be recycled. After the instruments are used by the practitioner, the soiled instruments are placed in the box 1 and are subjected to a sterilization cycle.

Un cycle de stérilisation a pour objectif d'assurer la désinfection, le nettoyage, la stérilisation et le maintien de la stérilité des instruments jusqu'à l'utilisation suivante des instruments par le praticien. Un cycle de stérilisation peut comprendre les étapes suivantes : - une étape de pré-désinfection. Cette étape évite le séchage des souillures sur le matériel, abaisse le niveau de contamination microbienne et protège les personnes et l'environnement, - une étape de nettoyage, de manière à éliminer les salissures sur les instruments afin d'obtenir un dispositif médical visuellement propre et une stérilisation optimale. Les instruments sont placés dans une cuve à ultrasons remplie d'un liquide nettoyant et désinfectant, - une étape de rinçage et de séchage. Le rinçage a pour but d'éliminer toute trace de produit désinfectant. Le séchage évite la corrosion des instruments, - une étape de conditionnement. On dispose la boîte dans un sachet de 25 stérilisation, de manière à maintenir la stérilité et protéger les pointes des instruments, - une étape de stérilisation, de manière à éliminer toute forme microbienne, et - une étape de contrôle de la stérilisation. 30 Un exemple de cycle de stérilisation peut être le suivant. Le praticien organise tout d'abord sa séquence d'instruments, comme il en a l'habitude. Pour dévitaliser une dent, il sort une boîte de stockage selon l'invention qui contient sa séquence d'instruments selon son protocole. A sterilization cycle aims to ensure the disinfection, cleaning, sterilization and maintenance of the sterility of the instruments until the next use of instruments by the practitioner. A sterilization cycle may include the following steps: - a pre-disinfection step. This step avoids the drying of dirt on the equipment, lowers the level of microbial contamination and protects people and the environment, - a cleaning step, so as to eliminate soiling on the instruments in order to obtain a visually clean medical device and optimal sterilization. The instruments are placed in an ultrasonic tank filled with a cleaning and disinfecting liquid, - a rinsing and drying step. Rinsing is intended to remove any trace of disinfectant. The drying avoids the corrosion of the instruments, - a conditioning stage. The box is placed in a sterilization bag, so as to maintain sterility and protect the tips of the instruments, a sterilization step, so as to eliminate any microbial form, and a sterilization control step. An example of a sterilization cycle can be as follows. The practitioner first organizes his sequence of instruments, as he is used to. To devitalize a tooth, it takes out a storage box according to the invention which contains its sequence of instruments according to its protocol.

Après utilisation des instruments par le praticien, les instruments sont rangés non nettoyés dans la boîte. La patte marquant une utilisation est cassée. La fatigue des instruments en cas de canal difficile pourra également être prise en compte. Dans ce cas, le praticien enlèvera plusieurs pattes en fonction de l'estimation de la difficulté. La boîte est ensuite placée dans le bain de décontamination. A la fin du temps préconisé pour chaque produit de décontamination, la boîte est rincée, séchée et stérilisée. Une fois la stérilisation terminée, la boîte est à nouveau prête à être utilisée par le praticien. After using the instruments by the practitioner, the instruments are stored uncleaned in the box. The paw marking a use is broken. The fatigue of the instruments in case of difficult channel can also be taken into account. In this case, the practitioner will remove several legs according to the estimate of the difficulty. The box is then placed in the decontamination bath. At the end of the recommended time for each decontamination product, the box is rinsed, dried and sterilized. Once the sterilization is complete, the box is again ready to be used by the practitioner.

Après par exemple sept utilisations de cette séquence d'instruments, c'est-à-dire pour cet exemple lorsqu'il n'y a plus de languettes, la boîte et les instruments sont jetés. La boîte selon l'invention permet ainsi d'associer définitivement une séquence d'instruments, déterminée librement par le praticien pour tous les cycles d'utilisation, typiquement pour un nombre de cycles inférieur ou égal à dix. La boîte permet à la fois le conditionnement, le support d'une séquence d'instruments pendant le travail, pendant leur décontamination, pendant leur nettoyage/séchage et pendant leur stérilisation. Cette boîte devient un outil à part entière et assure le comptage du nombre d'utilisations des instruments. Sa durée de vie correspond à celle des instruments, ce qui permet une grande rigueur dans le protocole médical. En effet, les languettes sacrificielles permettent l'usage unique d'un « cycle de vie » d'une séquence qui peut aller par exemple jusqu'à dix utilisations. La boîte assure également le fait qu'aucun instrument ne peut être en contact avec un autre pendant le cycle d'utilisation, en particulier durant l'étape de nettoyage. L'association de la boîte aux instruments permet d'éviter les risques d'erreur humaine, ce qui est un gage de sécurité pour les patients et les praticiens. A ceci s'ajoute une sécurité accrue pour l'assistante qui ne risque pas de se piquer puisqu'elle n'a pas à manipuler les instruments pendant le cycle de vie de la boîte et des instruments. Il en est de même pour la post-incinération qui est effectuée. After for example seven uses of this sequence of instruments, that is to say for this example when there are no more tabs, the box and the instruments are discarded. The box according to the invention thus allows to permanently associate a sequence of instruments, determined freely by the practitioner for all cycles of use, typically for a number of cycles less than or equal to ten. The box allows both the packaging, the support of a sequence of instruments during work, during their decontamination, during their cleaning / drying and during their sterilization. This box becomes a tool in itself and counts the number of uses of the instruments. Its life corresponds to that of the instruments, which allows a great rigor in the medical protocol. Indeed, the sacrificial tongues allow the unique use of a "life cycle" of a sequence that can go for example up to ten uses. The box also ensures that no instrument can be in contact with another during the duty cycle, especially during the cleaning step. The combination of the instrument box avoids the risk of human error, which is a guarantee of safety for patients and practitioners. Added to this is increased safety for the assistant who is not likely to prick as she does not have to handle the instruments during the life cycle of the box and instruments. It is the same for the post-incineration which is carried out.

Claims

REVENDICATIONS1. Box (1) for storing endodontic instruments, characterized in that it comprises: - at least one set of housing planes (4) of instruments, - at least one opening (6) for cleaning instruments and waste disposal, and - a plurality of frangible elements (7) for counting the number of use of the instruments.

2. Box (1) according to claim 1, characterized in that the housing (4) instruments are individual housings.

3. Box according to claim 1 or 2, characterized in that it comprises a single housing plane assembly (4) of instruments.

4. Box (1) according to one of claims 1 to 3, characterized in that the housing (4) of instruments are arranged in a parallelepipedic drawer (3) sliding in a support (2).

5. Box (1) according to claim 4, characterized in that the drawer (3) comprises two rows of partitions (5A) arranged in the direction of the length of the drawer (3) and defining the housing (4), as well as two central rows of partitions (5B) arranged in the direction of the width of the drawer (3).

6. Box (1) according to one of claims 1 to 5, characterized in that it comprises measuring means (8) of the length of the instruments.

7. Method of implementation of a box (1) according to one of claims 1 to 6, characterized in that it comprises the arrangement of endodontic instruments in the box (1), then a sterilization cycle of the box (1), the instruments remaining arranged in the box (1) during the cycle, and in that the method comprises during the cycle counting the number of uses of the instruments by the breaking of at least one element frangible (7) counting.

8. Method according to claim 7, characterized in that the instruments are arranged in the box (1) in a predetermined sequence and in that the sequence is preserved during the sterilization cycle.

9. A method according to claim 7 or 8, characterized in that it comprises: a step of disposing the endodontic instruments in the box (1), a pre-disinfection step, by placing the box (1). ) in a decontamination bath, - a cleaning step, by placing the box (1) in an ultrasonic tank, - a rinsing and drying step of the box (1), - a conditioning step, by placement of the box (1) in a sterilization bag, and - a sterilization step of the box (1).