FR2754167A1 - Imaging equipment for medical imaging using magnetic resonance - Google Patents

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FR2754167A1 FR9612273A FR9612273A FR2754167A1 FR 2754167 A1 FR2754167 A1 FR 2754167A1 FR 9612273 A FR9612273 A FR 9612273A FR 9612273 A FR9612273 A FR 9612273A FR 2754167 A1 FR2754167 A1 FR 2754167A1
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Abstract

The MR equipment for improving the quality of echographic examinations of a patient includes a flat table support (4) and a flexible thermal envelope (1) fitted in a removable fashion over the table. The thermal envelope is intended to alter the skin temperature of certain parts of the patient's body to temperatures above 38 degrees C and below 24 degrees C in order to increase the circulation of blood through vessels in chosen regions. The thermal envelope has a double skin made of an amagnetic material which is radio-transparent. Pulsed air which is either pre-heated or pre-cooled is circulated through this envelope to achieve the required temperature change. The air escapes through orifices which lie parallel with the patient's body.

Description

La présente invention concerne un dispositif qui est destiné à modifier la température cutanée des patients, lors des examens par échographie et par IRM (Imagerie par Résonance The present invention relates to a device which is intended to modify the skin temperature of patients during examinations with ultrasound and MRI (Resonance Imaging
Magnétique), dans le but d'améliorer la brillance du spectre des échos Doppler pulsés, des échos Magnetic), in order to improve the brightness of the spectrum pulsed Doppler echoes, echoes
Doppler à codage couleur, la qualité de l'IRM et d'optimiser l'injection des angiographies, ce qui a pour effet d'augmenter, de façon significative, la qualité de l'exploration de la macrocirculation sanguine, et le contraste de l'imagerie cardio-vasculaire qui en résulte, par rapport aux examens effectués dans les conditions traditionnelles. Doppler color coding, quality of MRI and optimize injection angiography, which has the effect of increasing significantly the quality of exploration blood macrocirculation, and the contrast of the 'cardiovascular imaging resulting in relation to examinations in traditional terms.

Le brevet fiançais n" 82 13655 décrit un dispositif qui permet d'examiner le phénomène de Patent Frenchmen n "82 13655 describes a device that examines the phenomenon of
Raynaud, à l'aide d'une enceinte régulée entempérature de -10 C à +25"C, dans laquelle sont introduits les mains et les avant-bras du patient, cette enceinte est destinée à effectuer des examens sur les troubles vasomoteurs, liés à ce phénomène. Raynaud, using a regulated enclosure entempérature from -10 C to +25 "C, wherein are introduced the hands and the patient's forearm, this chamber is intended to perform examination on vasomotor disturbances, related this phenomenon.

Ce brevet ne décrit pas cependant, les conditions dans lesquelles on obtient une amélioration de la brillance du spectre des échos Doppler pulsés et des échos Doppler à codage couleur, une meilleure qualité de l'IRM, et une optimisation de l'injection des angiographies, lors d'examens de la macrocirculation sanguine, lorsque certaines parties du corps sont soumises à des températures cutanées, supérieures ou inférieures à leurs températures naturelles (et qui peuvent être combinées en fonction des régions), dans le but de faire varier la vitesse circulatoire des globules rouges dans les vaisseaux de moyen et gros calibres et dans les cavités cardiaques, de modifier la répartition des flux circulants, d'augmenter ou de diminuer les vitesses circulatoires lentes et les spasmes circulatoires, ce qui a pour effet d'augmenter la qualité de l'exploration macrocirculatoire, en général, et de l'imagerie cardio-vasculaire qui en résulte, en particulier. This patent does not, however, the conditions in which there is an improvement of the brightness spectrum pulsed Doppler echo and Doppler echo color coding, improved quality of MRI, and optimization of injection angiography, during examinations of blood macrocirculation, when parts of the body are subjected to skin temperatures, higher or lower than their natural temperatures (and which may be combined based on regions) in order to vary the flow velocity of red blood cells in the medium and large caliber vessels and heart chambers, to change the distribution of circulating flow, increase or decrease the slow flow velocities and circulatory spasms, which has the effect of increasing the quality of exploration macrocirculatoire generally and cardiovascular imaging which results in particular.

La présente invention a pour objet de proposer un dispositif qui permet d'améliorer la brillance du spectre des échos Doppler pulsés et des échos Doppler à codage couleur, la qualité de l'IRM et d'optimiser l'injection des angiographies, lors d'examens de la macrocirculation sanguine, dans les vaisseaux de moyen et gros calibres, et dans les cavités cardiaques. The present invention aims to provide a device that improves brightness spectrum pulsed Doppler echoes and color-coded Doppler returns, quality of MRI and optimize injection angiography, during examinations of blood macrocirculation in the way of ships and big guns, and the heart chambers.

La qualité des examens effectués, sous certaines conditions, montre une amélioration de la lisibilité des spectres Doppler et de l'IRM, d'environ 30 à 50%, par rapport aux techniques d'exploration traditionnelles, selon le type d'examen pratiqué. The quality of examinations performed, under certain conditions, shows an improvement in the readability of Doppler spectra and MRI, about 30 to 50% over traditional exploration techniques, depending on exam type.

Les images couleurs sont considérablement améliorées, certains flux sanguins, non détectables à la température naturelle du corps humain deviennent visibles et interprétables, les sténoses sont mieux appréciées, les ré-entrées sont mieux visualisées, les artères jambières sont plus faciles à examiner, et de façon générale, I'examen des flux sanguins dans les artères et dans les veines de moyen et gros calibres, s'avère plus facile, puisque la brillance des spectres Doppler et la qualité de l'IRM sont augmentées, de façon significative. The color images are significantly improved, some blood flow, undetectable to the natural temperature of the human body become visible and understandable, strictures are better appreciated, re-entries are better visualized, leggings arteries are easier to examine and overall, the examination of blood flow in the arteries and veins in the way and large caliber, is easier, since the brightness of Doppler spectra and the quality of the MRI are increased significantly.

Cette amélioration est particulièrement observable dans les artères sous-jacentes à une sténose significative ou à une thrombose, et dans les pontages synthétiques ; This improvement is particularly noticeable in the underlying artery to a significant stenosis or thrombosis, and synthetic bypass grafts; elle sera également appréciée dans le dépistage des shunts des cavités cardiaques, et dans le diagnostic du dysfonctionnement des valvules cardiaques. it will also be assessed in the screening of the shunts of the heart chambers, and in the diagnosis of heart valve dysfunction.

Le dispositif, objet de l'invention, comprend un plan tabulaire sur lequel est allongé le patient, et une enveloppe thermique souple qui recouvre celui-ci et qui est montée de façon amovible sur ledit plan. The device, object of the invention comprises a tabular plane on which the patient is lying, and a flexible thermal envelope which covers the latter and which is removably mounted on said plane.

Le plan tabulaire est constitué d'un double fond pour permettre à l'air pulsé d'y circuler et de s'échapper verticalement par des orifices qui sont disposés sur la face où est allongé le patient. The tabular plane consists of a double bottom to allow the forced air flow there and to escape vertically by ports which are disposed on the side where the patient is lying.

Selon une variante de l'invention, ce plan pourra etre recouvert d'un tissu poreux, afin d'améliorer la diffusion et la répartition de l'air pulsé, par convection sur le patient. According to a variant of the invention, this plane may be covered with a porous fabric, to improve the diffusion and distribution of the forced air convection patient.

L'enveloppe thermique est constituée de deux parois, solidaires l'une de l'autre, et à leur périphérie, par collage, et par des bandes linéaires qui sont collées sur la face interne des deux parois, afin de donner à l'enveloppe une épaisseur régulière. The thermal envelope consists of two walls secured to one another and at their periphery by adhesive bonding, and by linear strips which are glued to the inner face of both walls, in order to give the casing regular thickness.

De façon classique, I'air pulsé circule entre les deux parois de l'enveloppe, pour s'échapper à travers sa paroi inférieure, qui est en contact avec le corps du patient. Conventionally, the air pulse circulates between both walls of the envelope, to escape through its bottom wall, which is in contact with the patient's body.

Pour se faire, la paroi inférieure de l'enveloppe est constituée d'un tissu poreux; To do so, the bottom wall of the casing consists of a porous fabric; alors que la paroi supérieure est constituée d'un tissu étanche. while the top wall is made of a waterproof fabric.

L'enveloppe thermique est agencée d'ouvertures en forme de fentes, avec des lèvres d'étanchéité, qui permettent au praticien d'introduire et d'apposer la sonde sur les parties du corps du patient, à partir desquelles, I'examen des vaisseaux sera effectué. The thermal envelope is provided with openings in form of slots, with sealing lips, which allow the practitioner to introduce and attach the sensor to the parts of the patient's body, from which, the examination of vessels will be made.

Selon une caractéristique de l'invention, le dispositif peut augmenter la température cutanée d'une certaine partie du corps du patient, au dessus de 38"C, et concomitamment, la refroidir sur une autre partie de son corps, en dessous de 24"C, lorsque l'examen de la macrocirculation sanguine est effectué dans les artères et dans les veines des membres inférieurs. According to one characteristic of the invention, the device may increase the skin temperature of a certain portion of the patient's body, above 38 "C, and concomitantly, the cooled another part of his body, below 24" C, when the examination of blood macrocirculation is performed in the arteries and veins of the lower limbs.

Selon une autre caractéristique de l'invention, le dispositif peut diminuer la température cutanée du patient, en dessous de 24"C, sur la totalité de la surface de son corps couverte par la convection de l'air pulsé refroidi, lorsque l'examen de la macrocirculation sanguine est effectué dans les artères et dans les veines cérébrales, viscérales, et rénales, pour lesquelles l'effet d'un réchauffement de la température cutanée du patient, au dessus de 38"C, produit un effet inverse, et diminue la qualité des spectres Doppler ou de l'IRM. According to another characteristic of the invention, the device can reduce the skin temperature of the patient, below 24 "C, over the entire surface of the body covered by the convection of the convection cooled when the examination blood macrocirculation is performed in the arteries and veins in the brain, visceral, and kidney, for which the effect of warming the skin temperature of the patient, above 38 "C, produced the opposite effect and decreases the quality of Doppler or MRI spectra.

Le dispositif objet de l'invention, doit permettre de réchauffer et de refroidir, la surface cutanée du patient, sur au moins 20% de la surface totale de son corps. The object of the invention device, provides for heat and cool the patient's skin surface, at least 20% of the total surface of its body.

L'invention sera mieux comprise à l'aide de la description et de la planche unique qui présente un mode de réalisation préférentiel, mais non limitatif; The invention will be better understood using the description and the single board which has a preferential embodiment, non-limiting; avec une vue en coupe de l'enveloppe thermique. with a sectional view of the thermal envelope.

Ce mode de réalisation n'exclut pas d'envisager des moyens de chauffage et de refroidissement des éléments du dispositif, qui seraient régulés en température, autrement que par les entrées d'air (14), (15), (16) et (17), notamment de façon classique, par chauffage d'une résistance électrique et par réfngération, ou encore, par la circulation d'un fluide thermo-porteur, dans lesdits éléments, ayant des propriétés de conduction calorifiques et frigorifiques. This embodiment does not exclude to envisage heating and cooling means of the elements of the device, which would be temperature-controlled, other than through the air inlets (14), (15), (16) and ( 17), in particular in a conventional manner by heating with an electrical resistance and réfngération, or by the circulation of a thermal carrier fluid, said elements having cooling and heating conduction properties.

Selon le mode de réalisation de l'invention, décrit ci-après, le plan tabulaire (4) est constitué d'un double fond amagnétique et radio-transparent (8) et (9), dans lequel circule l'air pulsé réchauffé ou refroidi (5), et qui s'échappe verticalement par convection, par des orifices (10), disposés à cet effet, sur le plan où est allongé le patient. According to the embodiment of the invention described below, said table plane (4) consists of a double non-magnetic base and radio-transparent (8) and (9), in which circulates the heated forced air or cooled (5) and escaping vertically by convection, through orifices (10) arranged for this purpose on the plane where the patient is lying.

Selon une variante de l'invention, ce plan pourra être recouvert d'un tissu poreux (21), afin d'améliorer la diffusion et la répartition de l'air pulsé, par convection sur le patient. According to a variant of the invention, this plane may be covered with a porous fabric (21) in order to improve the diffusion and distribution of the forced air convection patient.

L'enveloppe thermique (1) qui recouvre le patient est constituée de deux parois (2) et (3), solidaires l'une de l'autre, et à leur périphérie, par collage, et par des bandes linéaires qui sont collées sur la face interne des deux parois, de faucon à donner à l'enveloppe une épaisseur régulière. The thermal jacket (1) which covers the patient consists of two walls (2) and (3), integral with one another and at their periphery by adhesive bonding, and by linear strips which are glued on the inner face of both walls, falcon to give the casing a uniform thickness.

L'enveloppe thermique (1) est constituée d'une paroi supérieure souple, réalisée avec un tissu étanche, amagnétique et radio-transparent (2), et d'une paroi inférieure souple, réalisée avec un tissu de texture poreuse, amagnétique et radio-transparent (3), qui permet de diffuser l'air réchauffé ou refroidi (5), par convection sur le patient. The thermal jacket (1) comprises a flexible upper wall, formed with a waterproof fabric, non-magnetic and X-ray transparent (2), and a flexible bottom wall, formed with a porous texture of fabric, non-magnetic and radio -transparent (3), which allows to distribute the heated air or cooled (5) by convection from the patient.

L'enveloppe thermique (1) et le plan tabulaire (4) sont séparés, en deux parties distinctes, par des cloisons isolantes (6) et (7), selon la coupe AA, afin de permettre au dispositif de réchauffer la température cutanée du patient, sur une certaine partie de son corps, et simultanément de la refroidir sur une autre partie, ou encore de la refroidir sur la surface totale de convection de l'air sur le patient. The thermal jacket (1) and said table plane (4) are separated into two distinct parts, by insulating partitions (6) and (7), along the section, to enable the device to warm the skin temperature patient, over a part of his body, and simultaneously to cool on another portion, or to cool on the total area of ​​convection air to the patient.

Ainsi, dans le premier mode de fonctionnement du dispositif, le réchauffement de la température cutanée du patient s'effectuera sur une partie de son corps qui le couvrira de l'axe B à l'axe AA du dispositif au dessus de 38"C, et de façon variable, alors que concomitamment, le refroidissement de la température cutanée d'une autre partie de son corps, le couvrira de l'axe AA à l'axe C du dispositif, en dessous de 24"C, et également de façon variable. Thus, in the first operating mode of the device, the warming of the patient's skin temperature will be made on a part of the body which cover the B-axis to the axis AA of the device above 38 "C, and variably, while concomitantly, the cooling of the skin temperature of another part of his body, the cover of the axis AA to the axis C of the device, below 24 "C, and also so variable.

Dans ce mode de fonctionnement, les entrées d'air (14) et (15) seront alimentées en air pulsé réchauffé (5), alors que les entrées d'air (16) et (17) seront alimentées en air pulsé refroidi (5). In this mode of operation, the air inlets (14) and (15) are supplied with heated forced air (5), while the air inlets (16) and (17) will be supplied with forced air cooled (5 ).

Ce mode de fonctionnement permettra d'explorer avantageusement la macrocirculation dans les artères et les veines caves, aortiques, iliaques, et en général, la macrocirculation des membres inférieurs. This operating mode will explore macrocirculation advantageously in the arteries and the vena cava, aortic, iliac, and generally macrocirculation lower limbs.

Selon le second mode de fonctionnement du dispositif le refroidissement de la température cutanée du patient s'effectuera selon une surface qui le couvrira de l'axe B à l'axe C, en dessous de 24"C et de façon variable, soit sur la totalité de la surface de son corps, couverte par la convection de l'air pulsé refroidi. In the second mode of operation of the device cooling the patient's skin temperature is effected to an area covering the B-axis to the axis C, below 24 "C and in a variable manner, either on the entire surface of the body, covered by the convection of the cooled supply air.

Dans ce mode de fonctionnement, I'ensemble des entrées d'air (14), (15), (16) et (17) seront simultanément alimentées en air pulsé refroidi (5). In this mode of operation, the set of air inlets (14), (15), (16) and (17) will be simultaneously supplied with forced air cooled (5).

Ce mode de fonctionnement permettra d'explorer avantageusement la macrocirculation dans les artères et les veines cérébrales, viscérales, et rénales, ainsi que le cas échéant, dans les vaisseaux de la sphère obstétricale. This operating mode will advantageously explore macrocirculation in arteries and veins cerebral, visceral and renal, and if appropriate, in the vessels of obstetric sphere.

De ce fait, les entrées d'air (14) et (15), sont disposées dans le plan tabulaire, et dans l'enveloppe (16) et (17), afin de pouvoir alimenter en air, quatre circuits indépendants, séparés par des cloisons isolantes (6) et (7). Therefore, the air inlets (14) and (15) are arranged in the tabular plane, and the envelope (16) and (17), to supply air to four independent circuits, separated by insulating walls (6) and (7).

Pour les examens par échos Doppler, des ouvertures en forme de fente (Il), (12), (13), (18), (19), (20), sont disposées dans l'enveloppe thermique, à des endroits appropriés, afin de permettre au praticien d'introduire et d'apposer la sonde sur les parties du corps à examiner. For reviews Doppler echoes, slot-shaped openings (II) (12) (13) (18) (19) (20) are disposed in the thermal envelope, at appropriate locations, to enable the practitioner to introduce and attach the sensor to the body parts to be examined.

Ces ouvertures en forme de fente, sont munies de lèvres (22), afin de garantir à l'enveloppe thermique, une certaine étanchéité lorsque l'air pulsé est diffusé sur le patient These slot-shaped slot are provided with lips (22), in order to guarantee the thermal envelope, a certain seal when the supply air is circulated in the patient
C'est ainsi qu'une ouverture xypho-pubienne (13) permettra d'accéder aux axes cave, aortique et iliaques et autres vaisseaux et organes de la cavité abdominale ou pelvienne, et permettra de réaliser une coupe écho-cardiographique de pointe des quatre cavités ; Thus a xypho pubic opening (13) provides access to axes cellar, aortic and iliac vessels and other organs and the abdominal or pelvic cavity, and will deliver a cutting tip echo cardiographic four cavities; deux ouvertures polplitéopéronières (20) permettront d'accéder aux axes poplités et péroniers ; polplitéopéronières two openings (20) allow access to popliteal and peroneal axes; deux ouvertures fémorales (12) permettront d'accéder aux vaisseaux fémoraux, deux ouvertures rénales (18) permettront d'accéder aux vaisseaux rénaux; two femoral openings (12) allow access to the femoral vessels, kidney two openings (18) allow access to renal vessels; deux ouvertures jambières (11) permettront d'accéder aux artères jambières ; two leg openings (11) allow access to leg arteries; alors que l'ouverture (19) permettra d'accéder aux coupes transversales, petit axe, des cavités cardiaques. while the opening (19) provide access to the cross-sections, short axis of the heart chambers.

Selon le mode de réalisation de l'invention décrit, l'emplacement des ouvertures prévues sur l'enveloppe thermique n'est pas limitatif, c'est ainsi que l'on pourra prévoir des ouvertures à certains endroits appropriés, afin de pouvoir procéder à certains types d'examens angéiologiques, se rapportant à d'autres spécialités, notamment en matière obstétricale. According to the embodiment of the invention described, the location of the openings on the thermal envelope is not limited to, thus we can provide openings at appropriate locations in order to proceed to angéiologiques certain types of tests, relating to other specialties, including obstetrics matter.

Selon une variante de l'invention, les cloisons isolantes qui séparent le plan tabulaire et l'enveloppe thermique, pourront être disposées différemment, et leur nombre être plus important, avec des entrées d'air correspondantes, afin d'obtenir un effet concomitant du chaud et du froid cutané, sur d'autres parties du corps du patient, en fonction de l'effet macrocirculatoire recherché. According to a variant of the invention, the insulating partitions separating the tabular plane and the thermal envelope, may be arranged differently, and their number be greater, with corresponding inlets in order to obtain a concomitant effect of hot and cold skin on other parts of the patient's body, depending on the effect sought macrocirculatoire.

Selon une autre variante de l'invention, des orifices pourront être disposés à certains endroits appropriés dans l'enveloppe, afin de permettre à l'air pulsé réchauffé ou refroidi, de s'échapper à l'extérieur du dispositif. According to another variant of the invention, openings may be disposed at appropriate locations in the casing, to allow forced air heated or cooled from escaping outside the device.

Des moyens de réchauffage et de refroidissement de l'air pulsé seront mis en oeuvre, de façon classique, avec contrôle et régulation de la température, pour permettre une circulation de l'air pulsé entre les parois de l'enveloppe et dans le plan tabulaire, de fàçon immédiate, à la demande du praticien. of the forced air heating means and cooling will be implemented in a conventional manner with control and temperature control, to enable a flow of forced air between the walls of the envelope and in the tabular plane , immediately, at the request of the practitioner.

La présente invention trouve principalement son application dans les cabinets d'examens médicaux, dans certains services des hôpitaux et des cliniques, et dans certains laboratoires. The present invention finds its application mainly in law examinations in some departments of hospitals and clinics, and in some laboratories.

Claims (1)

    REVENDICATIONS lt- Dispositif permettant de mettre en oeuvre un procédé qui est destiné à améliorer la brillance du spectre des échos Doppler pulsés et des échos Doppler par codage couleur, la qualité de l'Imagerie par résonance Magnétique 0.RM) et la qualité des angiographies, lors des examens de la macro circulation sanguine, dans les vaisseaux de moyen et gros calibres, caractérisé en ce qu'il comprend un plan tabulaire (4), et une enveloppe thermique souple (1), montée amovible sur ledit plan, qui sont susceptibles de modifier concomitamment la température cutanée de certaines parties du corps du patient, au dessus de 38"C, et en dessous de 24"C, afin d'augmenter la vitesse circulatoire des flux sanguins, et de permettre une meilleure qualité des spectres Doppler, une meilleure qualité de l'Imagerie par Résonance Magnétique et une optimisation de l'injection des angiographies. CLAIMS LT- Device for implementing a method which is intended to improve the brightness of spectrum pulsed Doppler echo and Doppler echo by color coding, the quality of magnetic resonance imaging 0.RM) and quality angiograms , on examination of the macro blood stream, into the medium and large caliber vessels, characterized in that it comprises a tabular plane (4), and a flexible thermal envelope (1) removably mounted on said plane, which are may affect simultaneously the skin temperature of parts of the patient's body, above 38 "C, and below 24" C, in order to increase the flow velocity of blood flow, and to allow a better quality of Doppler spectra , better quality of magnetic resonance imaging and optimization of injection angiography. 21- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le plan tabulaire (4) comprend un double fond amagnétique et radio-transparent (8) et (9), dans lequel l'air pulsé réchauffé ou refroidi (5) circule, pour s'échapper verticalement par des orifices (10), qui sont situés sur la face où est allongé le patient. 21- Device according to Claim 1, characterized in that said table plane (4) comprises a double non-magnetic and X-ray transparent bottom (8) and (9), wherein the forced air heated or cooled (5) flows, for escape vertically through orifices (10), which are located on the side where the elongated patient. 3/- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'enveloppe thermique (1) qui recouvre le patient est constituée de deux parois souples (2) et (3), solidaires l'une de l'autre, et à leur périphérie, par collage, et par des bandes linéaires qui sont collées sur la face interne des deux parois, de façon à donner à l'enveloppe une épaisseur régulière. 3 / - Device according to claim 1, characterized in that the thermal jacket (1) which covers the patient consists of two flexible walls (2) and (3), integral with one another and their periphery, by bonding, and by linear strips which are glued to the inner face of both walls, so as to give the casing a uniform thickness.
  1. 41- Dispositif selon les revendications 1 et 3, caractérisé en ce que l'enveloppe thermique (1) est constituée d'une paroi supérieure souple, réalisée avec un tissu étanche, amagnétique et radiotransparent (2), et d'une paroi inférieure souple, réalisée avec un tissu de texture poreuse, amagnétique et radio-transparent (3), qui permet de diffuser l'air réchauffé ou refroidi (5), par convection sur le patient. 41- Device according to Claims 1 and 3, characterized in that the thermal envelope (1) comprises a flexible upper wall, formed with a waterproof fabric, non-magnetic and radiolucent (2), and a flexible lower wall , made with a porous texture of fabric, non-magnetic and X-ray transparent (3), which allows to distribute the heated air or cooled (5) by convection from the patient.
    51- Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que le plan tabulaire pourra être recouvert d'un tissu poreux (21), afin d'améliorer la diffusion de l'air pulsé, par convection sur le patient. 51- Device according to Claim 2, characterized in that the tabular plane may be covered with a porous fabric (21) in order to improve the distribution of the forced air convection patient.
    61- Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que l'enveloppe thermique (1) et le plan tabulaire (4) sont séparés en deux parties distinctes, par des cloisons isolantes (6) et (7), selon la coupe AA, pour dédier le mode de fonctionnement du dispositif, au réchauffement de la température cutanée d'une certaine partie du corps du patient, et concomitamment, au refroidissement d'une certaine autre partie de son corps. 61- Device according to any one of claims 1 to 4, characterized in that the thermal jacket (1) and said table plane (4) are separated into two distinct parts by insulating partitions (6) and (7) according to section AA, to dedicate the operating mode of the device by warming of the skin temperature of a certain portion of the patient's body, and concomitantly, the cooling of some other part of his body.
    71- Dispositif selon l'une quelconque des revendications là 6, caractérisé en ce qu'il comprend des entrées d'air (14) et (15) qui seront alimentées en air pulsé réchauffé (5), pour augmenter la température cutanée du patient, au dessus de 38"C et de façon variable, sur une surface qui le couvrira de l'axe B à l'axe AA du dispositif, et des entrées d'air (16) et (17) qui seront alimentées en air pulsé refroidi (5) pour diminuer sa température cutanée, en dessous de 24"C et de façon variable, sur une surface qui le couvrira de l'axe AA à l'axe C du dispositif, afin d'améliorer la qualité des examens de la macrocirculation sanguine, dans les artères et dans les veines caves, aortiques, iliaques, et en général, dans les vaisseaux des membres inférieurs. 71- Apparatus according to any one of claims 6, characterized in that it comprises air inlets (14) and (15) to be supplied with heated forced air (5) to increase the patient's skin temperature , above 38 "C and variable way, on a surface which will cover the B-axis to the axis AA of the device, and the air inlets (16) and (17) to be supplied with forced air cooled (5) to decrease its skin temperature, below 24 "C and variable way, on a surface which will cover the axis AA to the axis C of the device, to improve the quality of the tests macrocirculation blood in the arteries and veins in the cellars, aortic, iliac, and in general, in the vessels of the lower limbs.
    8/- Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce qu'il comprend des entrées d'air (14), (15), (16) et (17) qui seront simultanément alimentées en air pulsé refroidi (5), pour diminuer la température cutanée du patient, en dessous de 24"C et de façon variable, selon une surface qui le couvrira de l'axe B à l'axe C du dispositif, afin d'améliorer la qualité des examens de la macro circulation sanguine, dans les artères et dans les veines cérébrales, viscérales, et rénales, ainsi que le cas échéant, dans les vaisseaux de la sphère obstétricale. 8 / - Device according to any one of claims 1 to 6, characterized in that it comprises air inlets (14), (15), (16) and (17) will be simultaneously supplied with forced air cooled (5), to reduce the skin temperature of the patient, below 24 "C and variably, according to a surface which cover the B-axis to the axis C of the device, to improve the quality of examinations macro bloodstream in the arteries and veins in the brain, visceral, and kidney, as well as optionally, in the vessels of obstetric sphere.
    9/- Dispositif selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que des ouvertures en forme de fente (11), (12), (13), (18), (19), (20) sont disposées dans l'enveloppe thermique (1), à des endroits appropriés, afin de permettre au praticien d'introduire et d'apposer la sonde sur les parties du corps à examiner, lors des examens par échos Doppler. 9 / - Device according to any one of claims 1 to 5, characterized in that slot-shaped openings (11), (12), (13), (18), (19), (20) are arranged into the thermal envelope (1) at appropriate locations to enable the practitioner to introduce and attach the sensor to the body parts to be examined, on examination by Doppler echoes.
    10/- Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que les ouvertures en forme de fente, sont munies de lèvres (22), afin de garantir à l'enveloppe thermique (1) une certaine étanchéité lorsque l'air pulsé est diffusé sur le patient. 10 / - Device according to claim 9, characterized in that the slit-shaped slot are provided with lips (22), in order to guarantee the thermal envelope (1) a certain tightness when the supply air is published on the patient.
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