FR2706276A1 - Liquid jet scalpel. - Google Patents
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Abstract
La présente invention concerne un bistouri à jet de liquide réalisé en deux parties et de construction simple, pouvant être utilisé à fréquence élevée pour des interventions chirurgicales. Ce bistouri comporte une pièce à main (11), formant une partie jetable, agencée pour générer un jet contrôlé d'un sérum physiologique sous pression, et un dispositif formant une partie fixe, agencé pour mettre ce sérum sous pression et pour l'aspirer en cours d'intervention. La pièce à main (11) est reliée à une poche (13) de sérum physiologique, et ce sérum est mis sous pression au moyen d'un gaz sous pression contenu dans un réservoir (15). En cours d'intervention, il est aspiré par un canal (19) raccordé à un dispositif (21). Une unité de contrôle (22) permet la gestion de tous les paramètres de ce bistouri. Applications: Opérations chirurgicales.The present invention relates to a liquid jet scalpel made in two parts and of simple construction, which can be used at high frequency for surgical procedures. This scalpel comprises a handpiece (11), forming a disposable part, arranged to generate a controlled jet of physiological saline under pressure, and a device forming a fixed part, arranged to put this serum under pressure and to suck it up. during the intervention. The handpiece (11) is connected to a pocket (13) of physiological serum, and this serum is pressurized by means of a pressurized gas contained in a reservoir (15). During the operation, it is sucked through a channel (19) connected to a device (21). A control unit (22) allows the management of all the parameters of this scalpel. Applications: Surgical operations.
Description
BISTOURI A JET DE LIQUIDE
La présente invention concerne un bistouri à jet de liquide comportant une pièce à main agencée pour générer un jet contrôlé, notamment de sérum physiologique sous pression, et un dispositif agencé pour mettre ce sérum sous pression.LIQUID FLUID BISTOURI
The present invention relates to a liquid jet knife comprising a handpiece arranged to generate a controlled jet, in particular of physiological saline under pressure, and a device arranged to put this serum under pressure.
On connait déjà des équipements de ce type notamment un appareil décrit dans la revue Surgical Workshop Vol 78 Avril 1981 sous le titre "New water-jet dissector : Initial experience in hepatic surgery" et un appareil appelé Aqua Jet fabriqué par la société japonaise SUGINO MACHINE LTD.Devices of this type are already known, notably an apparatus described in the journal Surgical Workshop Vol 78 April 1981 under the title "New water-jet dissector: Initial experience in hepatic surgery" and a device called Aqua Jet manufactured by the Japanese company SUGINO MACHINE LTD.
Ces appareils connus fonctionnent avec une pompe à haute pression qui sert à mettre le sérum physiologique sous pression. De ce fait, 1 ensemble de l' équipement doit être stérilisé après chaque utilisation. Une telle stérilisation est extrêmement longue, puisqu'elle dure environ une semaine pour permettre la désorption totale du gaz dans les conduits, et l'investissement correspondant à l'acquisition un un tel appareil par un centre hospitalier est trop important pour permettre son immobilisation pendant un temps aussi long. Par conséquent, ces appareils sont peu utilisés actuellement, même s' ils sont bien adaptés à certaines interventions chirurgicales.These known apparatuses operate with a high pressure pump which serves to put the physiological saline under pressure. As a result, 1 set of equipment must be sterilized after each use. Such sterilization is extremely long, since it lasts about a week to allow the total desorption of the gas in the conduits, and the investment corresponding to the acquisition of such a device by a hospital center is too important to allow its immobilization during such a long time. Therefore, these devices are little used today, even if they are well suited to certain surgical procedures.
La présente invention se propose de pallier cet inconvénient en réalisant un bistouri à jet de liquide de construction simple et d' utilisation pratique, pouvant être utilisé à fréquence élevée pour des interventions chirurgicales.The present invention proposes to overcome this drawback by producing a simple and practical use liquid jet knife that can be used at high frequency for surgical procedures.
Ce but est atteint par le bistouri selon l'invention caractérisé en ce qu' il comporte une partie jetable et une partie fixe, la partie jetable comprenant une pièce à main reliée à un réservoir de sérum physiologique, ce sérum étant mis sous pression au moyen d' un gaz sous pression contenu dans un réservoir disposé dans ladite partie fixe. This object is achieved by the lancet according to the invention, characterized in that it comprises a disposable part and a fixed part, the disposable part comprising a handpiece connected to a saline reservoir, this serum being pressurized by means of a pressurized gas contained in a reservoir disposed in said fixed portion.
Selon une première forme de réalisation de l' invention, le sérum physiologique est contenu dans une poche étanche aux gaz, logée dans une enceinte étanche, cette enceinte étant connectée au réservoir de gaz sous pression et contenant une atmosphère composée dudit gaz sous pression. Ladite poche est de préférence souple.According to a first embodiment of the invention, the physiological saline is contained in a gas-tight bag, housed in a sealed chamber, this chamber being connected to the pressurized gas tank and containing an atmosphere composed of said gas under pressure. Said pocket is preferably flexible.
Selon une seconde forme de réalisation de l' invention, ledit sérum physiologique est contenu dans une enceinte étanche contenant également du gaz sous pression et un filtre stérilisant est interposé entre le réservoir de gaz sous pression et 1' enceinte étanche. Ladite enceinte étanche est de préférence reliée à un réservoir extérieur de sérum physiologique.According to a second embodiment of the invention, said saline is contained in a sealed chamber also containing pressurized gas and a sterilizing filter is interposed between the pressurized gas tank and the sealed chamber. Said sealed enclosure is preferably connected to an external reservoir of physiological saline.
La pièce à main peut comporter avantageusement un canal périphérique d' aspiration connecté à un dispositif d' aspiration du sérum utilisé.The handpiece may advantageously comprise a peripheral suction channel connected to a suction device of the serum used.
La présente invention et ses avantages apparaîtront mieux dans la description suivante de deux exemples de réalisation non limitatifs et en référence aux dessins annexés, dans lesquels - la figure 1 représente une vue schématique d' une première forme de réalisation de la présente invention, et - la figure 2 représente une vue schématique d' une seconde forme de réalisation selon la présente invention.The present invention and its advantages will become more apparent in the following description of two nonlimiting exemplary embodiments and with reference to the appended drawings, in which - FIG. 1 represents a schematic view of a first embodiment of the present invention, and Figure 2 shows a schematic view of a second embodiment according to the present invention.
En référence à la figure 1, le bistouri à jet de liquide 10 tel que représenté se compose essentiellement d'une pièce à main il qui constitue l' outil de travail du chirurgien, connectée par un conduit 12 à un réservoir de sérum physiologique sous pression. Dans l'exemple représenté, le réservoir se présente sous la forme d'une poche souple 13 étanche aux gaz logée dans une enceinte étanche 14 qui constitue une chambre de mise sous pression. Cette mise sous pression est réalisée au moyen d'un gaz sous pression contenu dans un réservoir 15 relié à l'enceinte étanche 14 par un conduit approprié 16.Referring to Figure 1, the liquid jet knife 10 as shown consists essentially of a handpiece il which constitutes the work tool of the surgeon, connected by a conduit 12 to a reservoir of physiological saline under pressure . In the example shown, the reservoir is in the form of a flexible bag 13 gas-tight housed in a sealed chamber 14 which is a pressurizing chamber. This pressurization is carried out by means of a gas under pressure contained in a reservoir 15 connected to the sealed enclosure 14 by a suitable conduit 16.
La pièce à main 11 comporte un canal central 17 qui est connecté, via -une vanne 18, au conduit 12 d'amenée du sérum physiologique et un canal périphérique d'aspiration 19 du sérum en cours d'utilisation relié par un conduit 20 à un dispositif d'aspiration 21.The handpiece 11 comprises a central channel 17 which is connected, via a valve 18, to the physiological saline delivery conduit 12 and a suction peripheral channel 19 of the serum in use connected by a conduit 20 to a suction device 21.
Une unité de contrôle 22, pourvue d'un manomètre 23 de contrôle de la pression d' aspiration et d' un manomètre 24 de contrôle de la pression du gaz dans l' enceinte étanche 14, permet de vérifier différents paramètres de l'appareil et, le cas échéant, de déclencher des signaux d'alarme au moment où apparaît un mauvais fonctionnement qui pourrait être dangereux. Un débitmètre de contrôle 25 peut être monté sur le conduit 12 et une vanne de régulation 26 peut être interposée sur le conduit 16.A control unit 22 provided with a manometer 23 for controlling the suction pressure and a manometer 24 for controlling the pressure of the gas in the sealed chamber 14 makes it possible to verify various parameters of the apparatus and if necessary, to trigger alarm signals when a malfunction occurs which could be dangerous. A control flowmeter 25 may be mounted on the conduit 12 and a control valve 26 may be interposed on the conduit 16.
On notera que le dispositif d'aspiration 21 peut être intégré à l'unité de contrôle 22 ou correspondre à un dispositif d'aspiration existant, par exemple du type à fixation murale présent dans les salles d' opération des hôpitaux.It will be noted that the suction device 21 may be integrated with the control unit 22 or correspond to an existing suction device, for example of the wall-mounting type present in the operating rooms of the hospitals.
La figure 2 représente une variante 40 du bistouri à jet de liquide de la figure 1. Dans cette réalisation, la pièce à main 11 est connectée par le conduit 12 à une réserve 30 de sérum physiologique contenu dans une enceinte étanche 31. Cette enceinte 31 est reliée d'une part à un réservoir extérieur de sérum 32 et d'autre part au réservoir de gaz sous pression 15 respectivement au moyen des conduits 33 et 16.FIG. 2 represents a variant 40 of the liquid jet knife of FIG. 1. In this embodiment, the handpiece 11 is connected via the conduit 12 to a reserve 30 of physiological saline contained in a sealed enclosure 31. This enclosure 31 is connected on the one hand to an outer reservoir of serum 32 and on the other hand to the tank of pressurized gas 15 respectively by means of conduits 33 and 16.
Ce qui distingue cette réalisation de la précédente est que le sérum est libre au fond de l'enceinte 31 et surmonté d'une atmosphère de gaz sous pression également libre dans cette enceinte. What distinguishes this embodiment from the previous one is that the serum is free at the bottom of the chamber 31 and surmounted by a gas atmosphere under pressure also free in this chamber.
Pour éviter une contamination du sérum par le gaz avec lequel il est directement en contact à l'intérieur de l'enceinte étanche 31, un filtre 34 du type stérilisant doit obligatoirement être interposé sur le trajet du gaz sous pression, c'est-à-dire, de préférence sur le conduit 16.To avoid contamination of the serum by the gas with which it is directly in contact inside the sealed chamber 31, a filter 34 of the sterilizing type must necessarily be interposed in the path of the gas under pressure, that is to say say, preferably on the duct 16.
Le gaz utilisé pour la mise sous pression du sérum doit être choisi parmi des gaz non miscibles à l'eau pour éviter sa dissolution dans le sérum.The gas used to pressurize the serum must be selected from water immiscible gases to prevent its dissolution in the serum.
Les deux installations sont conçues pour qu'une partie soit jetable et une partie soit réutilisable. La partie jetable est celle qui risque d'être contaminée en cours d'intervention et qui, si elle devait être réutilisée, devrait être soumise à des opérations de stérilisation coûteuses et longues, entraînant une immobilisation inacceptable de 1' équipement.Both facilities are designed so that one part is disposable and part is reusable. The disposable part is the one that risks being contaminated during the intervention and which, if it were to be reused, should be subjected to expensive and long sterilization operations, resulting in an unacceptable immobilization of the equipment.
Dans la réalisation selon la figure 1, la partie jetable se compose de la pièce à main 11, du conduit 12, de la poche 13 constituant le réservoir de sérum physiologique et du conduit d'aspiration 20.In the embodiment according to FIG. 1, the disposable part consists of the handpiece 11, the duct 12, the pocket 13 constituting the saline reservoir and the suction duct 20.
Dans la réalisation selon la figure 2, la partie jetable se compose de la pièce à main 11, du conduit 12, de l'enceinte étanche 31, du réservoir de sérum 32, de la partie du conduit 16 d'amenée du gaz sous pression allant jusqu'au filtre stérilisant 34, dudit filtre 34 et du conduit d'aspiration 20.In the embodiment according to FIG. 2, the disposable part consists of the handpiece 11, the conduit 12, the sealed enclosure 31, the serum reservoir 32, the portion of the conduit 16 for supplying the pressurized gas. up to the sterilizing filter 34, said filter 34 and the suction duct 20.
Le remplacement de ces composants peut être effectué rapidement et à faible coût.Replacement of these components can be done quickly and at low cost.
La partie fixe, qui peut être réutilisée lors de chaque intervention et à laquelle la partie jetable peut être raccordée, est essentiellement le dispositif de mise sous pression comportant, suivant les réalisations, le réservoir 15 et 1' enceinte 14 ou uniquement le réservoir 15 ainsi que l'unité de contrôle 22.The fixed part, which can be reused during each intervention and to which the disposable part can be connected, is essentially the pressurization device comprising, depending on the embodiments, the reservoir 15 and the enclosure 14 or only the reservoir 15 and the control unit 22.
La présente invention n' est pas limitée aux formes de réalisation décrites ci-dessus, mais peut s'étendre à diverses variantes évidentes pour l'homme de l'art. The present invention is not limited to the embodiments described above, but can be extended to various variations obvious to those skilled in the art.
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