FR2597745A1

FR2597745A1 - Process for connection between two materials, by fusion obtained by means of a laser beam, applicable in dentistry

Info

Publication number: FR2597745A1
Application number: FR8606076A
Authority: FR
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1986-04-24
Filing date: 1986-04-24
Publication date: 1987-10-30

Abstract

Process for connection between two materials, by fusion obtained by means of a laser beam, applicable in dentistry and allowing obturation or reconstruction of a damaged tooth by means of a calcium-based additive material such as hydroxyapatite or a phosphate of calcium, characterised in that the fusion between the mineral material of the teeth and the calcium-based additive material is produced by activation of the reaction of a phosphoric acid on the said materials, by means of a laser beam, and in that there is used, in order to obtain the activation of the reaction of the phosphoric acid on the mineral stroma of the tooth and on the additive material, a laser having a wavelength corresponding to an absorption peak of a radiation common to the mineral material of the teeth, to the additive material and to the phosphoric acid.

Description

Procedé de liaison entre deux matériaux, par fusion obtenue au moyen d'un faisceau Laser, applicable à L'art dentaire. Bonding process between two materials, by fusion obtained by means of a Laser beam, applicable to Dentistry.

La présente invention concerne un procédé de liaison entre deux matériaux, par fusion obtenue au moyen d'un faisceau Laser, applicable à l'art dentaire et permettant, dans cette application et notamment dans le traitement de la carie dentaire, la mise en place, sur la dent, d'un matériau de restauration constitué par L'un au moins des composants de la partie minerale ou tissus durs de ladite dent et destiné à remplacer la perte de substance résultant de
L'excision des tissus cariés.The present invention relates to a method of connecting two materials, by fusion obtained by means of a laser beam, applicable to dentistry and allowing, in this application and in particular in the treatment of dental caries, the establishment, on the tooth, a restorative material consisting of at least one of the components of the mineral part or hard tissue of said tooth and intended to replace the loss of substance resulting from
Excision of decayed tissue.

On a déjà proposé, récemment, dans le domaine de la dentisterie opératoire, différents procédés utilisant un faisceau Laser, notamment pour la prévention et le traitement de la carie dentaire ou pour la reconstitution de la dent. We have already proposed, recently, in the field of operative dentistry, various methods using a laser beam, in particular for the prevention and treatment of dental caries or for the reconstruction of the tooth.

Suivant l'un de ces procédés (DE-A-2.948.580) prévu pour la prévention de la carie dentaire, un fluoride de calcium est appliqué, au niveau des fissures, sur l'émail de la dent et la penetration de ce fluoride de calcium à l'intérieur de la couche d'email est favorisée par une irradiation de ladite couche, à l'aide d'un laser du type VAG, avant ou pendant cette application. Ce procédé n'a guère d'intérêt pour les interventions de restauration de la dent et il est inapplicable aux opérations d'obturation du canal dentaire ou de reconstitution de L'organe dentaire. According to one of these methods (DE-A-2,948,580) intended for the prevention of dental caries, a calcium fluoride is applied, at the level of the cracks, to the enamel of the tooth and the penetration of this fluoride of calcium inside the email layer is favored by irradiation of said layer, using a laser of the VAG type, before or during this application. This process is of little interest for interventions to restore the tooth and it is inapplicable to the operations of obturation of the dental canal or reconstitution of the dental organ.

Selon un autre procédé (DE-A-2.936.513), utilisable pour la prévention de la carie ou pour L'obturation des petites cavites subsistant apres éviction du tissu carié dans le traitement des caries peu importantes, un matériau de bouchage à base d'hydroxy-apatite et contenant un fondant, est fixé sur la dent par frittage obtenu au moyen de rayons laser émis par un laser du type C02. Ce procédé ne donne pas de bons résultats dans son application à la restauration de la dent, et il est pratiquement inapplicalbe à l'obturation du canal dentaire ou à la reconstitution de L'organe dentaire. En effet, le fondant incorporé au matériau d'apport a seulement pour but de réduire la température nécessaire au frittage dudit matériau et ne joue aucun rôle dans la liaison entre L'hydroxy-apatite d'apport ou le phosphate de calcium d'apport et la trame minérale de la dent.Autrement dit, le fondant constitué par une solution eutectique a pour fonction d'abaisser la température de fusion du matériau d'apport, mais il n'a aucune action sur le calcium dentaire qui, après mise en oeuvre du procédé, ne se trouve pas en continuite avec le matériau de restauration. Il en résulte une mauvaise adhésion entre les tissus calcifiés durs de la dent et le matériau d'apport, entraînant rapidement Le décollement des obturations. According to another process (DE-A-2,936,513), which can be used for the prevention of caries or for the filling of small cavities remaining after removal of decayed tissue in the treatment of minor caries, a stopper material based on 'hydroxyapatite and containing a flux, is fixed on the tooth by sintering obtained by means of laser rays emitted by a laser of the C02 type. This process does not give good results in its application to the restoration of the tooth, and it is practically inapplicalbe to the obturation of the dental canal or to the reconstitution of the dental organ. In fact, the flux incorporated in the filler material only has the aim of reducing the temperature necessary for sintering said material and does not play any role in the connection between the filler hydroxy-apatite or the filler calcium phosphate and the mineral weft of the tooth. In other words, the flux consisting of an eutectic solution has the function of lowering the melting temperature of the filler material, but it has no action on dental calcium which, after implementation of the process, is not in continuity with the restorative material. This results in poor adhesion between the hard calcified tissues of the tooth and the filler material, quickly leading to separation of the fillings.

L'invention a pour objet un procédé qui, dans son application à la dentisterie opératoire, permet de remédier aux inconvenients bien connus des procédés traditionnels de traitement de la carie dentaire, ainsi qu'aux désavantages et insuffisances des procédés mettant en oeuvre la fusion d'un matériau de restauration obtenue au moyen d'un rayon
Laser.The subject of the invention is a method which, in its application to operative dentistry, makes it possible to remedy the well-known drawbacks of traditional methods of treating dental caries, as well as the disadvantages and inadequacies of the methods implementing the fusion of '' a restorative material obtained by means of a spoke
Laser.

Selon L'invention, ce but est atteint grâce à un procédé suivant lequel la liaison entre la matière minérale de la dent (amellaire ou dentinaire) et le matériau d'apport à base de calcium (hydroxy-apatite ou phosphate de calcium) est realisée par l'activation de la réaction d'un acide phosphorique sur lesdits matériaux, au moyen d'un rayonnement ou faisceau Laser. According to the invention, this object is achieved by a process according to which the connection between the mineral material of the tooth (amellar or dentin) and the calcium-based filler material (hydroxyapatite or calcium phosphate) is carried out. by activating the reaction of a phosphoric acid on said materials, by means of a laser beam or radiation.

Selon une autre disposition caractéristique du procédé de l'invention, le laser utilisé pour obtenir l'activation de la réaction de L'acide phosphorique sur la matière minérale de La dent et sur le matériau d'apport, présente une Longueur d'ondes correspondant à un pic d'absorption d'un rayonnement commun à L'acide phosphorique, à la matière minérale de la dent lamellaire ou dentinaire) et au matériau d'apport. According to another characteristic arrangement of the process of the invention, the laser used to obtain the activation of the reaction of phosphoric acid on the mineral material of the tooth and on the filler material, has a corresponding wavelength at a peak of absorption of a radiation common to phosphoric acid, to the mineral matter of the lamellar or dentin tooth) and to the filler material.

Le procédé de l'invention a notamment pour avantages très intéressants, dans son application à l'obturation du canal dentaire ou à la reconstitution de la dent : - de permettre l'utilisation d'un matériau d'obturation ou de reconstitution identique aux tissus calcifiés durs de la dent et biocompatible avec la dentine et la puLpe dentaire, ce qui supprime tout problème de tôlérance tissulaire ; - de permettre la réalisation d'une véritable fusion entre le matériau d'apport et la substance minérale constitutive de la dent, ce qui evite les reprises de caries et les chutes des obturations ; - de donner la possibilité d'une reconstitution esthétique parfaite de la dent par l'adjonction de fondants et/ou de colorants ; - de permettre des traitements plus rationneLs amenant moins d'echecs ;; - d'eviter, dans de nombreux cas, des prothèses unitaires onereuses ; - d'entraSner moins de complications apicales et osseuses par infection canalaire, et aussi moins d'extractions ; la conservation de L'organe dentaire évitant les prothèses fixees ou adjointes ; - d'epargner aux patients, à moyen et à Long termes, des indisponibilités et des indispositions ; - de permettre, à moyen et à long termes, la réaLisation d'économies, aussi bien pour les patients que pour la collectivite nationale. The process of the invention has in particular very advantageous advantages, in its application to the obturation of the dental canal or to the reconstruction of the tooth: - to allow the use of a filling or reconstitution material identical to the tissues hard calcified teeth and biocompatible with dentin and dental puLpe, which eliminates any problem of tissue tolerance; - to allow the realization of a true fusion between the filler material and the mineral substance constituting the tooth, which avoids the resumptions of caries and the falls of fillings; - to give the possibility of a perfect esthetic reconstruction of the tooth by the addition of fluxes and / or dyes; - to allow more rational treatments leading to fewer failures ;; - avoid, in many cases, expensive unitary prostheses; - to cause fewer apical and bone complications by canal infection, and also fewer extractions; conservation of the dental organ avoiding fixed or attached prostheses; - to spare patients, in the medium and long term, unavailability and indisposition; - to allow savings in the medium and long term, both for patients and for the national community.

Les buts, caracteristiques et avantages susmentionnés, et d'autres encore, ressortiront mieux de la description qui suit. The foregoing aims, features, advantages, and others will become more apparent from the following description.

Dans l'application avantageuse à L'obturation ou à La reconstitution de l'organe dentaire, le procédé de l'invention a pour but de permettre très précisément la réalisation de la liaison intime ou fusion du matériau d'apport à base de calcium par exemple constitué par de l'hydroxy-apatite ou par du phosphate de caLcium, avec les tissus durs ou trame minérale de la dent qui, comme on le sait, sont à base de phosphate de calcium. In the advantageous application for filling or reconstituting the dental organ, the method of the invention aims to very precisely allow the realization of the intimate bond or fusion of the calcium-based filler material by example constituted by hydroxyapatite or by calcium phosphate, with the hard tissues or mineral weft of the tooth which, as is known, are based on calcium phosphate.

Selon ce procédé, la liaison ou fusion entre la matière minérale de la dent (amellaire et dentinaire) et Le matériau d'apport à base de calcium (hydroxy-apatite ou phosphate de calcium) est obtenue par l'activation d'une réaction chimique entre lesdits matériaux et un acide phosphorique mis en contact avec ces derniers, cette activation étant réalisée au moyen d'un rayon laser dont on utilise les possibilités de photocatalyse ou de thermocatalyse. According to this process, the bond or fusion between the mineral material of the tooth (amellar and dentin) and the calcium-based filler material (hydroxyapatite or calcium phosphate) is obtained by the activation of a chemical reaction between said materials and a phosphoric acid brought into contact with the latter, this activation being carried out by means of a laser beam of which the possibilities of photocatalysis or thermocatalysis are used.

A la suite du tir Laser, L'acide phosphorique réagit avec le calcium de la dent en donnant un phosphate de calcium. De même, L'acide phosphorique réagit avec le calcium du matériau d'apport (par exemple constitué par de l'hydroxy-apatite) pour donner du phosphate de calcium. Ce processus permet d'assurer une fusion parfaite entre le matériau d'apport et la dent. Following the laser shot, the phosphoric acid reacts with the calcium in the tooth giving a calcium phosphate. Likewise, phosphoric acid reacts with the calcium in the filler material (for example consisting of hydroxyapatite) to give calcium phosphate. This process ensures perfect fusion between the filler material and the tooth.

GrBce à un choix judicieux des caractéristiques du rayonnement laser et, en particulier de sa Longueur d'ondes, il est possible d'effectuer une fonte simultanée du matériau d'apport et sa recristallisation, ce qui permet de lui donner un aspect absolument identique à celui de L'émail de
La dent.Thanks to a judicious choice of the characteristics of the laser radiation and, in particular of its wavelength, it is possible to carry out a simultaneous melting of the filler material and its recrystallization, which makes it possible to give it an appearance absolutely identical to that of the enamel of
The tooth.

On comprend que L'acide phosphorique a pour but d'engendrer, à partir du calcium de la dent et au cours du tir Laser, la formation d'un phosphate de calcium d'origine dentinaire et amellaire, la surface de base constituée par ce phosphate de calcium servant de support et également de lien entre le matériau d'apport et La masse dentinaire et amellaire. It is understood that the purpose of phosphoric acid is to generate, from the calcium of the tooth and during laser shooting, the formation of a calcium phosphate of dentinal and amellar origin, the base surface constituted by this calcium phosphate serving as a support and also as a link between the filler material and the dentin and amellar mass.

Les différentes expériences qui ont été réalisées permettent, en effet, de constater qu'après application de
L'acide phosphorique, pour un temps même très limité, allant de quelques secondes à plusieurs minutes, le tir laser engendre la formation d'une phase cristalline solide et adherente, en continuité avec La phase cristalline amellaire et dentinaire.The various experiments which have been carried out make it possible, in fact, to observe that after application of
The phosphoric acid, for a very limited time, ranging from a few seconds to several minutes, the laser shot generates the formation of a solid and adherent crystalline phase, in continuity with the amellar and dentin crystal phase.

La mise en oeuvre du procédé selon L'invention comporte la préparation préalabLe de la paroi dentinaire et amellaire avec L'acide phosphorique appliqué sur Ladite paroi, suivie par la mise en place d'un matériau à base de phosphate de calcium. Le rayon laser, même de faible intensité, permet au matériau superficiel d'adhérer intimement à la dentine ou à l'émail, par l'intermédiaire d'une couche de base formée par l'activation de la reaction de l'acide phosphorique sur le calcium de La dent, grâce à l'énergie libérée par le tir laser. The implementation of the method according to the invention comprises the preliminary preparation of the dentinal and amellar wall with the phosphoric acid applied to said wall, followed by the installation of a material based on calcium phosphate. The laser beam, even of low intensity, allows the surface material to adhere intimately to dentin or enamel, via a base layer formed by the activation of the reaction of phosphoric acid on calcium from the tooth, thanks to the energy released by the laser shot.

Selon une autre importante caractéristique du procédé de
L'invention, le laser utilisé pour obtenir l'activation de la réaction de l'acide phosphorique sur la matière minérale de La dent et sur le matériau d'apport, est un laser ayant une longueur d'ondes correspondant à un pic d'absorption d'un rayonnement commun audit acide, à ladite matière et audit matériau.According to another important characteristic of the
The invention, the laser used to obtain the activation of the reaction of phosphoric acid on the mineral material of the tooth and on the filler material, is a laser having a wavelength corresponding to a peak of absorption of radiation common to said acid, to said material and to said material.

A la suite des expériences réalisées, il est apparu que le choix du laser est, en effet, absolument fondamental pour l'obtention de bons résultats, ce choix ayant été déterminé à la suite d'études permettant de fixer, par spectrométrie, les longueurs d'ondes utilisables, c'est-à-dire celles qui correspondent à une absorption maximum de la longueur d'onde laser par les matériaux ou matières en présence. Following the experiments carried out, it appeared that the choice of the laser is, indeed, absolutely fundamental for obtaining good results, this choice having been determined following studies making it possible to fix, by spectrometry, the lengths of usable waves, that is to say those which correspond to a maximum absorption of the laser wavelength by the materials or matters in presence.

Les résultats de ces études apparaissent sur te tableau
I annexé au present exposé et sur Les dessins 1 à 11 egalement joints.The results of these studies appear on the table
I annexed to this presentation and in Drawings 1 to 11 also attached.

Ces études de spectrométrie ont démontré que la longueur d'ondes correspondant au laser VAG n'est absorbée ni par l'émail, ni par la dentine, ni par L'acide phosphorique, ni par le mélange acide phosphorique/hydroxy-apatite. These spectrometry studies have shown that the wavelength corresponding to the VAG laser is not absorbed by the enamel, dentine, phosphoric acid or the phosphoric acid / hydroxyapatite mixture.

On a observé une petite zone d'absorption qui pourrait être utilisable dans L'avenir et qui se situe à une longueur d'ondes de 1,92 microns. Actuellement, cett-e longueur d'ondes n'étant pas exploitable, les relevés d'absorption effectués ont permis de constater que pour l'acide phosphorique (P04H3), certains pics d'absorption pouvaient être utilisables dans les Longueurs d'ondes suivantes : de 4,166 ainsi que de 6 à 6,5 microns. A small absorption zone has been observed which could be used in the future and which is at a wavelength of 1.92 microns. Currently, as this wavelength is not usable, the absorption readings carried out have shown that for phosphoric acid (P04H3), certain absorption peaks could be used in the following wavelengths : from 4.166 as well as from 6 to 6.5 microns.

Une autre zone d'absorption plus intéressante, car elle correspond à peu près à la longueur d'ondes du laser C02, est exploitable actuellement, puisqu'elle se situe entre 7,70 et 11 microns. On retrouve les mêmes pics d'absorption particulièrement intéressants avec un mélange émail/PO 4H3. Another more interesting absorption zone, because it roughly corresponds to the wavelength of the C02 laser, is currently usable, since it is between 7.70 and 11 microns. We find the same absorption peaks particularly interesting with an enamel / PO 4H3 mixture.

Par contre, les pics correspondant à L'absorption maximum du mélange dentine/PO H se situent à 10 microns Le mélange hydroxy-apatite/PO4H3 se situe dans des zones ayant une zone d'absorption à des longueurs d'ondes beaucoup plus large, comprise entre 7,70 et 11 microns. On the other hand, the peaks corresponding to the maximum absorption of the dentin / PO H mixture are located at 10 microns. The hydroxy-apatite / PO4H3 mixture is located in zones having an absorption zone at much wider wavelengths, between 7.70 and 11 microns.

L'étude des pics d'absorption en spectrométrie portant sur L'hydroxy-apatite et sur L'émait, ainsi que sur la dentine, a mis en évidence des pics d'absorption particu
Librement interessants car se situant, pour La dentine, à une zone comprise entre 9 et 10 microns, c'est-à-dire à des longueurs d'ondes légèrement inférieures à celle du Laser
CO2 classique qui se situe très précisément à 10,6mitrons.The study of absorption peaks in spectrometry on Hydroxyapatite and L'emait, as well as on dentin, highlighted absorption peaks particu
Freely interesting because being located, for Dentin, at a zone between 9 and 10 microns, that is to say at wavelengths slightly less than that of the Laser
Classic CO2 which is very precisely 10.6mitrons.

L'étude des pics concernant les zones d'absorption du rayonnement laser en spectrométrie pour L'émait a montré un même pic beucoup plus précis se situant entre 9,09 et 9,90 microns. Un autre pic expLoitable se situe à une Longueur d'ondes de 18 microns, pic que l'on retrouve aussi pour La dentine, pour l'émail et pour L'hydroxy-apatite
Pour l'hydroxy-apatite, Les pics d'absorption se situent tres précisément aux mêmes longueurs d'ondes que l'émail, avec un pic plus marqué à 18,2 microns et un second pas
Important entre 9,09 et-9,2 microns.The study of the peaks concerning the absorption zones of laser radiation in spectrometry for L'émait showed the same much more precise peak lying between 9.09 and 9.90 microns. Another exploitable peak is located at a wavelength of 18 microns, a peak which is also found for dentin, for enamel and for hydroxyapatite.
For hydroxyapatite, the absorption peaks are located very precisely at the same wavelengths as the enamel, with a more marked peak at 18.2 microns and a second step
Important between 9.09 and -9.2 microns.

Les expériences et les études spectrométriques effectuées ont permis de déterminer que Les Longueurs ondes utiLisables communes au P0 H , à l'hydroxy-apatite, à
L'émail et à la dentine, ainsi qu'au mélange PO4H3/énail, au mélange PO4H3/dentine, ainsi qu'au mélange PO4H3/hydroxyapatite, correspondent à des pics d'absorption maximun se situant entre 9 et 10 microns. Cette Longueur d'ordes correspondant à un laser CO modifié.Experiments and spectrometric studies have made it possible to determine that the usable wavelengths common to P0 H, hydroxyapatite,
The enamel and dentin, as well as the PO4H3 / enamel mixture, the PO4H3 / dentin mixture, as well as the PO4H3 / hydroxyapatite mixture, correspond to maximum absorption peaks between 9 and 10 microns. This order length corresponding to a modified CO laser.

Une disposition caractéristique du procédé selon l'invention consiste donc à utiliser un laser CO2 modifié, dont la longueur d'ondes correspond à un pic d'absorption par l'ensemble des différents matériaux ou aatiéres em présence et permettant, d'une part, d'activer La réaction chimique du PO4H3 sur La dentine ou l'émail et, d'autre part, d'activer la réaction chimique entre Le Po4H3 et Le phosphate de calcium ou l'hydroxy-apatite. A characteristic arrangement of the method according to the invention therefore consists in using a modified CO2 laser, the wavelength of which corresponds to a peak of absorption by all of the different materials or materials in the presence and allowing, on the one hand, activate the chemical reaction of PO4H3 on dentin or enamel and, on the other hand, activate the chemical reaction between Po4H3 and calcium phosphate or hydroxyapatite.

Cette longueur d'ondes est légèrement inférieure à 10,6 microns et se situe avantageusement entre 9 et 10 microns. This wavelength is slightly less than 10.6 microns and is advantageously between 9 and 10 microns.

La durée d'impulsion a une importance considérable quant à la protection de la vitalité des tissus dentinaires sous-jacents ët à la limite de L'action de L'énergie laser en surface et en profondeur. Avec une durée plus importante, l'énergie libérée par impulsion a une action plus large et plus profonde, tandis qu'à un temps plus court, l'énergie libérée a une action plus limitée en largeur et en profondeur. The pulse duration is of considerable importance as regards the protection of the vitality of the underlying dentinal tissues and is at the limit of the action of laser energy at the surface and at depth. With a longer duration, the energy released by impulse has a wider and deeper action, while at a shorter time, the energy released has a more limited action in width and depth.

Le procede selon l'invention consiste donc aussi à prévoir une gamme de possibilités d'action du Laser en jouant à la fois sur l'énergie disponible par impulsion (cette energie etant réglable) et sur La durée de ces impulsions. La frequence de pulsation peut se situer entre 0,1 et 10 hertz, ce qui permet la répétition des tirs à La demande. The method according to the invention therefore also consists in providing a range of possibilities of action of the Laser by playing both on the energy available per pulse (this energy being adjustable) and on the duration of these pulses. The pulse frequency can be between 0.1 and 10 hertz, allowing repetition of shots on demand.

Le transport de l'énergie Laser, de la sortie du Laser jusqu'à la zone dentinaire ou amellaire à traiter peut être avantageusement obtenu au moyen de fibres optiques souples, connues en soi et permettant une localisation très précise de l'action du faisceau Laser. La dimension des fibres optiques et la déviation à la sortie sont déterminées en fonction des utilisations. The transport of the laser energy, from the laser output to the dentin or amellar area to be treated can be advantageously obtained by means of flexible optical fibers, known per se and allowing a very precise localization of the action of the laser beam. . The size of the optical fibers and the deflection at the output are determined according to the uses.

On donne ci-après des exemples de mise en oeuvre du procédé de l'invention, dans ses applications intéressantes à L'obturation du canal dentaire et à la reconstitution de la dent. Examples of implementation of the method of the invention are given below, in its advantageous applications in the obturation of the dental canal and in the reconstruction of the tooth.

- 1,) Obturation du canal
Il est prealablement nécessaire de stériliser le canal.- 1,) Closure of the canal
It is first necessary to sterilize the canal.

Cette sterilisation peut être avantageusement obtenue par tirs laser au moyen d'un laser du genre susmentionné, la fibre optique de diamètre adéquat étant introduite à L'intérieur du canal. La vitesse de tir conseillée est de L'ordre de quelques nano-secondes à 1 milli-seconde, l'énergie
Libérée pouvant être de l'ordre de 0,1 à 0,5 joule.This sterilization can advantageously be obtained by laser shots using a laser of the aforementioned type, the optical fiber of suitable diameter being introduced inside the channel. The recommended shooting speed is of the order of a few nano-seconds to 1 milli-second, the energy
Released can be of the order of 0.1 to 0.5 joule.

On effectue ensuite l'obturation proprement dite du canal. The actual obturation of the canal is then carried out.

On procede d'abord à un traitement de la paroi canataire par l'acide phosphorique, pendant une durée de L'ordre de 1 à 2 mn, puis on applique un phosphate de calcium de consistance pâteuse, sur ladite paroi ainsi préalablement traitée, La couche de phosphate de calcium appliquée étant de L'ordre de 2 à 3 mm. First of all, the canary wall is treated with phosphoric acid, for a period of the order of 1 to 2 min, then a calcium phosphate of pasty consistency is applied to said wall, thus previously treated, The layer of calcium phosphate applied being of the order of 2 to 3 mm.

On procède ensuite au tir laser qui peut être de l'ordre de 0,5 milli-seconde avec une puissance qui, en fonction de la Largeur du canal et de la quantité de matériau à cristaliser et à faire adhérer à la paroi dentinaire, peut être de l'ordre de 0,5 à 0,7 joule. Laser firing is then carried out, which can be of the order of 0.5 milli-seconds with a power which, depending on the width of the channel and the amount of material to be crystallized and adhered to the dentine wall, can be of the order of 0.5 to 0.7 joule.

L'obturation complète du canal s'opère par tirs laser successifs et apports de matériaux successifs jusqu'à ce que l'on ait réalisé la reconstitution totale dudit canal. The complete obturation of the channel is effected by successive laser shots and contributions of successive materials until the complete reconstruction of said channel has been achieved.

- 2,) Reconstitution de la dent
Elle est réalisée de façon identique à l'obturation du canal de la dent.- 2,) Reconstitution of the tooth
It is performed in the same way as the obturation of the tooth canal.

La dispersion du faisceau laser s'opère en fonction du volume de la cavité à reconstituer et de la masse du matériau d'apport ainsi que sa profondeur, le traitement préalable de la paroi dentinaire et amellaire à L'acide phosphorique pouvant se faire entre quelques secondes et 2 à 3 mn, en fonction de la profondeur de la cavité de la carie et en fonction de la vitalité de la dent. The laser beam is dispersed according to the volume of the cavity to be reconstituted and the mass of the filler material as well as its depth, the preliminary treatment of the dentin and amellar wall with phosphoric acid being possible between a few seconds and 2 to 3 min, depending on the depth of the cavity of the cavity and depending on the vitality of the tooth.

Comme pour L'obturation du canal, L'apport du matériau d'obturation et/ou de reconstitution s'effectue par -couches successives. As for the obturation of the canal, the addition of the obturation and / or reconstitution material is carried out by successive layers.

a durée d'impulsion ainsi que la puissance sont, bien entendu, fonction des éléments précités. pulse duration and power are, of course, a function of the above.

TABLEAU I
COMPOSE "DENTINE + EOSINE"
SEUIL DE DETECTION: 86.000
MINIMALIST:
COMPOSE "DENTINE" X=562.99 Y=51.461
SEUIL DE DETECTION: 72.500 X=604.66 Y=55.958
MINIMA LIST: X=713.12 Y=83.410
X=562.19 Y=50.614 X=760.33 Y=85.599
X=603.83 Y=54.219 X=874.25 Y=73.223
X=873.66 Y=71.791 X=1032.3 Y=32.272
X=1239.9 Y=71.096 X=1236.5 Y=63.384
X=1419.8 Y=59.783 X=1346.9 Y=64.281
X=1454.2 Y=58.409 X=1455.4 Y=44.480
X=1495.9 Y=62.774 X=1501.6 Y=55.434
X=1511.5 Y=62.032 X=1552.8 Y=48.810
X=1544.5 Y=59.897 X=1659.2 Y=49.758
X=1556.0 Y=60.864 X=1945.8 Y=83.117
X=1658.5 Y=52.529 X=1984.9 Y=83.152
X=1666.9 Y=52.590 X=1999.1 Y=83.051
X=3078.1 Y=71.872 X=2022.7 Y=83.013
X=2055.4 Y=82.936
X=2074.2 Y=82.937
X=2184.9 Y=84.746
COMPOSE "EMAIL" COMPOSE "DENTINE +VERT"
SEUIL DE DETECTION: 72.500 SEUIL DE DETECTION: 69.000
MINIMA LIST:MINIMA LIST:
X=566.89 Y=25.294 X=562.62 Y=46.815
X=603.41 Y=29.815 X=604.73 Y=49.619
X=875.85 Y=63.184 X=873.94 Y=62.708
X=959.44 Y=39.729 X=1035.4 Y=23.837
X=1037.1 Y=4.4682 X=1339.3 Y=56.274
X=1088.5 Y=11.416 X=1412.0 Y=41.445
X=1958.9 Y=72.041 X=1452.2 Y=42.251
X=1415.1 Y=55.291 X=1548.2 Y=42.837
X=1460.7 Y=50.799 X=1574.1 Y=42.030
X=1546.9 Y=63.122 X=1662.1 Y=36.831
X=1605.9 Y=68.558 X=1978.1 Y=62.782
X=1627.4 Y=68.253 X=2037.4 Y=63.296
X=1638.1 Y=68.163 X=2057.4 Y=63.380
X=1642.2 Y=68.173 X=2076.6 Y=63.602
X=1653.7 Y=68.247
X=1658.2 Y=68.203
X=1686.5 Y=70.336
X=1700.9 Y=71.496
X=1721.4 Y=72.396
LOMPOSE "DENTINE + BLEU"
SEUIL DE DETECTION: 74.000
MINIMA LIST: COMPOSE "HYDROXYAPATITE" X=562.51 Y=57.255
SEUIL DE DETECTION: 72.500 X=605.03 Y=58.172
MINIMA LIST: X=873.22 Y=67.316
X=565.78 Y=13.571 X=1030.0 Y=38.100
X=603.08 Y=20.125 X=1095.2 Y=40.530
X=630.86 Y=44.978 X=1238.4 Y=60.262
X=876.06 Y=72.358 X=1337.8 Y=63.886
X=962.21 Y=44.571 X=1416.3 Y=51.329
X=1033.4 Y=0.6488 X=1451.1 Y=50.288
X=1093.4 Y=5.1185 X=1501.9 Y=53.173
X=1423.6 Y=62.931 X=1508.1 Y=53.154
X=1444.6 Y=63.443 X=1547.0 Y=52.113
X=3133.8 Y=62.885 X=1562.0 Y=52.932
X=1658.9 Y=46.694
X=1996.0 Y=69.707
X=2195.4 Y=73.393
X=2993.1 Y=70.492
X=3098.8 Y=57.464
X=3119.1 Y=55.982
X=3136.6 Y=55.355 TABLE I
"DENTINE + EOSINE" COMPOUND
DETECTION THRESHOLD: 86,000
MINIMALIST:
"DENTINE" COMPOUND X = 562.99 Y = 51.461
DETECTION THRESHOLD: 72.500 X = 604.66 Y = 55.958
MINIMA LIST: X = 713.12 Y = 83.410
X = 562.19 Y = 50,614 X = 760.33 Y = 85,599
X = 603.83 Y = 54.219 X = 874.25 Y = 73.223
X = 873.66 Y = 71.791 X = 1032.3 Y = 32.272
X = 1239.9 Y = 71.096 X = 1236.5 Y = 63.384
X = 1419.8 Y = 59.783 X = 1346.9 Y = 64.281
X = 1454.2 Y = 58.409 X = 1455.4 Y = 44.480
X = 1495.9 Y = 62.774 X = 1501.6 Y = 55.434
X = 1511.5 Y = 62.032 X = 1552.8 Y = 48.810
X = 1544.5 Y = 59.897 X = 1659.2 Y = 49.758
X = 1556.0 Y = 60.864 X = 1945.8 Y = 83.117
X = 1658.5 Y = 52.529 X = 1984.9 Y = 83.152
X = 1666.9 Y = 52.590 X = 1999.1 Y = 83.051
X = 3078.1 Y = 71.872 X = 2022.7 Y = 83.013
X = 2055.4 Y = 82.936
X = 2074.2 Y = 82.937
X = 2184.9 Y = 84.746
"EMAIL" COMPOUND "DENTINE + GREEN" COMPOUND
DETECTION THRESHOLD: 72,500 DETECTION THRESHOLD: 69,000
MINIMA LIST: MINIMA LIST:
X = 566.89 Y = 25.294 X = 562.62 Y = 46.815
X = 603.41 Y = 29.815 X = 604.73 Y = 49.619
X = 875.85 Y = 63.184 X = 873.94 Y = 62.708
X = 959.44 Y = 39.729 X = 1035.4 Y = 23.837
X = 1037.1 Y = 4.4682 X = 1339.3 Y = 56.274
X = 1088.5 Y = 11.416 X = 1412.0 Y = 41.445
X = 1958.9 Y = 72.041 X = 1452.2 Y = 42.251
X = 1415.1 Y = 55.291 X = 1548.2 Y = 42.837
X = 1460.7 Y = 50.799 X = 1574.1 Y = 42.030
X = 1546.9 Y = 63.122 X = 1662.1 Y = 36.831
X = 1605.9 Y = 68.558 X = 1978.1 Y = 62.782
X = 1627.4 Y = 68.253 X = 2037.4 Y = 63.296
X = 1638.1 Y = 68.163 X = 2057.4 Y = 63.380
X = 1642.2 Y = 68.173 X = 2076.6 Y = 63.602
X = 1653.7 Y = 68.247
X = 1658.2 Y = 68.203
X = 1686.5 Y = 70.336
X = 1700.9 Y = 71.496
X = 1721.4 Y = 72.396
LOMPOSE "DENTINE + BLUE"
DETECTION THRESHOLD: 74,000
MINIMA LIST: "HYDROXYAPATITE" COMPOUND X = 562.51 Y = 57.255
DETECTION THRESHOLD: 72.500 X = 605.03 Y = 58.172
MINIMA LIST: X = 873.22 Y = 67.316
X = 565.78 Y = 13.571 X = 1030.0 Y = 38.100
X = 603.08 Y = 20.125 X = 1095.2 Y = 40.530
X = 630.86 Y = 44.978 X = 1238.4 Y = 60.262
X = 876.06 Y = 72.358 X = 1337.8 Y = 63.886
X = 962.21 Y = 44.571 X = 1416.3 Y = 51.329
X = 1033.4 Y = 0.6488 X = 1451.1 Y = 50.288
X = 1093.4 Y = 5.1185 X = 1501.9 Y = 53.173
X = 1423.6 Y = 62.931 X = 1508.1 Y = 53.154
X = 1444.6 Y = 63.443 X = 1547.0 Y = 52.113
X = 3133.8 Y = 62.885 X = 1562.0 Y = 52.932
X = 1658.9 Y = 46.694
X = 1996.0 Y = 69.707
X = 2195.4 Y = 73.393
X = 2993.1 Y = 70.492
X = 3098.8 Y = 57.464
X = 3119.1 Y = 55.982
X = 3136.6 Y = 55.355

Claims

Hydroxyapatite or a calcium phosphate, characterized in that the fusion between the mineral matter (amellar and / or dentin) and the calcium-based filler material, is carried out by activating the reaction of a phosphoric acid on said materials, by means of a laser radiation or beam.

CLAIMS 1. - Method of bonding between mineral materials, by fusion obtained by means of a laser beam, allowing, in particular, the addition, on enamel and / or dentine, of a filler material based calcium such as, for example,

2. - Method according to claim 1, characterized in that one uses, to obtain the activation of the reaction of phosphoric acid on the enamel and / or dentin and on the filler material, a laser having a wavelength corresponding to a peak of absorption of a radiation common to the mineral matter (amellar and / or dentin), to the filler material and to phosphoric acid.

3. - Method according to claim 2, characterized in that one uses, to obtain the activation of the reaction of phosphoric acid on the enamel and / or dentin and on the filler material, a laser having a wavelength between 9 and 10 microns.

4. - Method according to one of claims 2 or 3, characterized in that one uses, to obtain the activation of the reaction of phosphoric acid on the amellar and / or dentine matter and on the material of contribution, a modified C02 2 laser, the wavelength of which corresponds to a peak of absorption by all of the different materials or materials present.

5. - Method according to any one of claims 1 to 4, characterized in that the laser pulse frequency is between 0.1 and 10 hertz.

6. - Process. according to any one of claims 1 to 5, characterized in that the laser beam is transported to the dentin or amellar area to be treated by means of flexible optical fibers.

7. - Method according to any one of claims 1 to 6, characterized in that the addition of the filler material is carried out in successive layers.