FR2533816A1 - Portable apparatus for recording electrocardiograms - Google Patents
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Abstract
Description
8'Appareil portatif d'enregistrement d électrocardiogrammes"
L9ïnvention concerne les appareils d'enregistrement d'électrocardiogrammes dont l#examen permet aux mèdecins cardiologues d'établir un diagnostic.8'Handheld ECG recording device "
The invention relates to apparatus for recording electrocardiograms, the examination of which enables cardiologists to establish a diagnosis.
Parmi les patients qui viennent consulter un cardiologue, il en est de nombreux qui présentent des symptômes (douleurs, palpitations, vertiges. à fréquence faible, par exemple une douleur par semaine, que les examens traditionnels ne permettent pas de mettre en évidence. Among the patients who come to consult a cardiologist, there are many who present symptoms (pain, palpitations, dizziness. At low frequency, for example one pain per week, which the traditional examinations do not make it possible to highlight.
En effet, si l'utilité de lBélectrocar- diogramme de consultation nsest plus à démontrer dans le diagnostic de cardiopathies typiques1 il s'avère par contre bien souvent inefficace pour préciser l'origine d'un symptôme isolé qu'il est impossible de reproduire au moment de l'examen. On a donc prévu de; examens destinés à mettre en évidence de tels symptômes à fréquence faible. In fact, if the usefulness of the consultation electrocardiogram is no longer to be demonstrated in the diagnosis of typical heart disease1, it very often turns out to be ineffective in determining the origin of an isolated symptom which it is impossible to reproduce at time of review. We therefore planned to; examinations intended to reveal such symptoms at low frequency.
C'est ainsi que l'on peut soumettre le patient à une épreuve d'effort dont le but est de placer le coeur dans des conditions de travail telles que-l'on puisse diagnostiquer certaines anomalies. Mais cet examen n'offre pas toutes les garanties souhaitables, en particulier lorsque le symptome est lié à un aspect précis de la vie du patient {activité professionnelle, stress particulier. ..) et inexistant au moment de l'examen. En outre le caractère relativement lourd cet exa- ment peut etre disproportionné par rapport à la gravité réelle des maux dont souffre le patient. This is how we can subject the patient to an effort test whose purpose is to place the heart in working conditions such that we can diagnose certain anomalies. But this examination does not offer all the desirable guarantees, in particular when the symptom is linked to a specific aspect of the patient's life {professional activity, particular stress. ..) and nonexistent at the time of the exam. In addition, the relatively heavy nature of this exa- mination may be disproportionate to the real gravity of the ills from which the patient suffers.
On connait également la méthode de l'enregistrement ambulatoire de l'électrocardiogramme par la méthode de Holter, qui permet de surveiller le patient pendant l'exer- cice de ses activités quotidiennes ; mais l'interêt de cet examen est limité par la durée maximale de l'enregistrement, qui est généralement de 24 heures, avec possibilité d'extension jusqu'à 48 heures pour certains appareillages. The method of ambulatory recording of the electrocardiogram by the Holter method is also known, which makes it possible to monitor the patient during the exercise of his daily activities; but the interest of this examination is limited by the maximum duration of the recording, which is generally 24 hours, with the possibility of extension up to 48 hours for certain devices.
Enfin, des essais ont été faits à l'aide d'appareils qui sont portés par le patient pendant une période pouvant aller jusqu'à une semaine, et qui sont munis d'un microprocesseur programmd pour enregistrer les seuls évènements pathologiques ; mais les limites actuelles de l'électronique d'analyse font que la fiabilité d'un tel enregistreur est loin d'être satisfaisante, de plus la gene évidente présentée par la necessité de garder plusieurs jours des électrodes collées sur la poitrine et reliées par un câble à un enregistreur assez volumineux, const.i- tue un inconvénient quasi rédhibitoire. Finally, tests were carried out using devices which are worn by the patient for a period of up to a week, and which are equipped with a microprocessor programmed to record only pathological events; but the current limits of electronic analysis mean that the reliability of such a recorder is far from satisfactory, moreover the obvious discomfort presented by the need to keep electrodes glued to the chest for several days and connected by a cable to a fairly large recorder, constitutes an almost unacceptable drawback.
Faute de pouvoir faire un diagnostic précis, le médecin cardiologue est donc bien souvent conduit à prescrire des traitements d'essais avec le cortège d'aléas que cela comporte. Unable to make a precise diagnosis, the cardiologist is therefore often led to prescribe trial treatments with the procession of hazards that this entails.
La présente invention a pour but de remédier à ces inconvénients et de permettre, même pour des symptomes à fréquence très faible, d'enregistrer un électrocardiogramme au moment où se produit ce symptôme. The present invention aims to remedy these drawbacks and to allow, even for symptoms with very low frequency, to record an electrocardiogram at the time when this symptom occurs.
L'invention a donc pour objet un appareil portatif d'enregistrement d'électrocardiogrammes qui est essentiellement constitué par un boîtier plat de format de poche sur une face duquel sont disposées deux électrodes d'enregistrement de grande surface de manière à recevoir chacune les quatre doigts-d'une main opposés au pouce, et qui comprend un dispositif électronique de traitement du signal détecté qui comporte en paiticulier des circuits de numérisation et de luémorisatiOn du signal électrique détecté. L'enregistrement de l'électrocardiogramme s'effectue donc très simplement par imposition des deux mains sur l'appareil par le patient, lorsque celui-ci ressent un symptôme.L'électrocardiogramme ainsi obtenu est ensuite mis sous forme numérique et stocké dans une mémoire, et il pourra être lu et analysé par le médecin cardiologue lors de la consultation. The subject of the invention is therefore a portable device for recording EKGs which is essentially constituted by a flat pocket-size case on one face of which are arranged two large surface recording electrodes so as to each receive the four fingers. -with a hand opposite the thumb, and which comprises an electronic device for processing the detected signal which in particular includes circuits for digitizing and storing the detected electrical signal. The recording of the electrocardiogram is therefore very simple by the imposition of two hands on the device by the patient, when the latter experiences a symptom. The electrocardiogram thus obtained is then put in digital form and stored in a memory. , and it can be read and analyzed by the cardiologist during the consultation.
On voit donc que 11 appareil selon l'invention permet à n'importe quel patient d'enregistrer en toute circonstance un électrocardiogramme, lorsqu'il ressent un symp tôme. It can therefore be seen that the device according to the invention allows any patient to record an electrocardiogram in any circumstance, when he feels a symptom.
Selon une autre caractéristique de l'invention, le dispositif électronique précité comporte un élément de programmation de la séquence et de la durée de l'enre- gistrement de l'électrocardiogramme. Cet élément est réglé par le médecin en fonction des indications que lui fournit le patient de manière à obtenir- un enregistrement utile pour le diagnostic. According to another characteristic of the invention, the aforementioned electronic device comprises an element for programming the sequence and the duration of the recording of the electrocardiogram. This element is adjusted by the doctor according to the indications provided by the patient so as to obtain - a record useful for diagnosis.
Selon encore une autre caractéristique de l'invention, le dispositif électronique de traitement comporte un circuit de transformation sous forme analogique de l'électrocardiogramme qui a été enregistré et mis en mémoire. According to yet another characteristic of the invention, the electronic processing device comprises a circuit for transforming the electrocardiogram in analog form which has been recorded and stored in memory.
Grâce à cette disposition, l'appareil selon l'invention peut etre utilisé en retransmission d'électrocardiogrammes sur n'im- porte quel appareil d'électrocardiographie1 la mise.de l'élec trocardiogramme sous forme analogique éliminant tous les problèmes d'interface. Thanks to this arrangement, the device according to the invention can be used in retransmission of electrocardiograms on any electrocardiography device1 putting the elec trocardiogram in analog form eliminating all interface problems.
L'appareil selon l'invention peut également etre muni d D un dispositif de transmission par voie téléphonique de l'électrocardiogramme enregistré et mis en mémoire. The device according to the invention can also be provided with a device for transmitting the recorded and stored electrocardiogram by telephone.
Cette disposition permet, en particulier en cas d'urgence1 de transmettre rapidement l'électrocardiogramme au cardiologue.This arrangement makes it possible, particularly in an emergency1, to quickly transmit the EKG to the cardiologist.
D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront de la description cJui suit, faite à titre illustratif et nullement limitatif, en se référant aux dessins ci-annexés sur lesquels
la fig1 est une vue en perspective d'un mode de réalisation de l'appareil selon l'invention t
- la fig. 2 est une vue de dessus correspondant à la fig.11
- la fig. 3 est un schéma-bloc du dispositif électronique de traitement du signal électrique détecté;et
- la fig.4 est une vue de détail d'une variante de réalisation de l'invention.Other characteristics and advantages of the invention will emerge from the description which follows, given by way of illustration and in no way limiting, with reference to the attached drawings in which
fig1 is a perspective view of an embodiment of the apparatus according to the invention t
- fig. 2 is a top view corresponding to FIG. 11
- fig. 3 is a block diagram of the electronic device for processing the detected electrical signal; and
- Fig.4 is a detail view of an alternative embodiment of the invention.
Lgappareil représenté aux fig.1 et 2 est essentiellemnt constitué d'un boîtier 1 de forme générale plate et de faible dimension ; les bords 2 et 3 de ce boîtier sont arrondis, de manière à faciliter son insertion dans une poche ou dans un sac, ce qui permet de l'avoir toujours à por tée de la main. Les dimensions extérieures de ce boîtier peuvent par exemple être de 155 x 94 x 20 mm. The device shown in FIGS. 1 and 2 is essentially made up of a housing 1 of generally flat shape and of small size; the edges 2 and 3 of this case are rounded, so as to facilitate its insertion in a pocket or in a bag, which allows it to always be carried by hand. The external dimensions of this box can for example be 155 x 94 x 20 mm.
La face inférieure 4 du boiter 1 cora- porte deux électrodes 5 et 6 d'électrocardiographe dont la surface est importante de manière à recevoir les quatre doigts d'une main opposés au pouce. A titre d'exemple, les dimensions de chacune de ces électrodes peuvent être de 40 x 50 mm. The underside 4 of the box 1 has two electrodes 5 and 6 of an electrocardiograph, the surface of which is large so as to receive the four fingers of a hand opposite the thumb. By way of example, the dimensions of each of these electrodes can be 40 x 50 mm.
Elles sont réalisées en tout matériau approprié pour l'enregistrement de l'électrocardiogramme, tel que par exemple des alliages présentant une conductibilité élevée par rapport à la peau ; on peut par exemple utiliser l'alliage connu sous le nom commercial d' "arcap". They are made of any material suitable for recording the electrocardiogram, such as for example alloys having a high conductivity relative to the skin; one can for example use the alloy known under the commercial name of "arcap".
Chaque électrode 5, respectivement 6, est reliée à une électrode 7, respoctivement 8, qui est disposée sur une face latérale 9 du boîtier, et qui, dans exemple repré- senté constitue un prolongement de l'électrode 5, respectivement 6,
Ces électrodes supplémentaires 7-et 8 sont de surface plus faible et elles sont disposées à une distance maximale l'une de l'autre de manière à réaliser un enregistrement précordial, comme cela sera expliqué plus loin.Each electrode 5, respectively 6, is connected to an electrode 7, respectively 8, which is arranged on a lateral face 9 of the housing, and which, in the example shown, constitutes an extension of the electrode 5, respectively 6,
These additional electrodes 7 and 8 are of smaller surface area and they are arranged at a maximum distance from one another so as to produce a precordial recording, as will be explained below.
Sur sa face supérieure 11, l'appareil selon l'invention comporte un dispositif de la détection de la présence des pouces ; dans l'exemple représenté~ ce dispositif est constitué par une touche 12 de grande surface à effleurement. On its upper face 11, the apparatus according to the invention comprises a device for detecting the presence of the thumbs; in the example shown ~ this device is constituted by a touch 12 of large touch surface.
Sur cette face supérieure 11 se trouvent également une montre digitale 13 et-un voyant de fonctionnement -14. Enfin, un orifice 15,disposé également sur cette face supérieure 11,est destiné à la transmission par voie téléphonique de l'électrocardiogramme enregistré.On this upper face 11 are also a digital watch 13 and an operating light -14. Finally, an orifice 15, also arranged on this upper face 11, is intended for the transmission by telephone of the recorded electrocardiogram.
Les deux bords Z et 3 du boîtier 1 comportent chacun un couvercle 16 respectivement 17 ; le couver~ cle 17 recouvre un logement 18 recevant les piles électriques d'alimentation 19 et le couvercle 16 découvre des éléments de commande qui ne sont normalement accessibles qu'au médecin.Un bouton 21 commande le réglage de la bande passante de l'appareil, un bouton 22 commande les opérations de lecture et d'effacement de la mémoire, un curseur 23 sert à programmer 5le cycle et la durée des enregistrements et un bouton 24 sert au choix de la transmis sion, soit par voie téléphonique, soit directement sur un électrocardiographe chez le cardiologue, l'appareil selon l'invention étant relié à l'électrocardiographe par la connexion 25
La fig.4 représente une variante de réalisation du tableau de commande de l'appareil selon l'.inven- tison. Le couvercle 40 est de forme semi-çylindrique, et les boutons de commande 41 et 44, qui correspondent aux boutons 21 et 24 sont du type à curseurs ce qui permet de visualiser le mode de fonctionnement de l'appareil.On retrouve ainsi le curseur.44 de choix de la transmission, directe ou téléphonique, le curseur 41 du choix de la bande passante, le curseur 43 du choix de la séquence et de la durée, le bouton 42 de commande de lecture et d'effacement de la mémoire, et la connexion 45. De plus un bouton. 46 est prévu pour le test des piles d'alimentation de lsappa- reil.The two edges Z and 3 of the housing 1 each have a cover 16 respectively 17; the cover ~ key 17 covers a housing 18 receiving the electric supply batteries 19 and the cover 16 discovers control elements which are normally only accessible to the doctor. A button 21 controls the adjustment of the bandwidth of the device , a button 22 controls the read and erase operations of the memory, a cursor 23 is used to program the cycle and the duration of the recordings and a button 24 is used to choose the transmission, either by telephone or directly on an electrocardiograph at the cardiologist, the apparatus according to the invention being connected to the electrocardiograph by the connection 25
Fig.4 shows an alternative embodiment of the control panel of the device according to the invention. The cover 40 is of semi-cylindrical shape, and the control buttons 41 and 44, which correspond to the buttons 21 and 24 are of the cursor type which makes it possible to view the operating mode of the device. .44 choice of transmission, direct or telephone, cursor 41 of choice of bandwidth, cursor 43 of choice of sequence and duration, button 42 for reading and erasing memory, and connection 45. Plus a button. 46 is provided for testing the device's power supply batteries.
Le fonctionnement de l'appareil selon l'invention sera expliqué en se référant à la fig.3 qui est un schéma-bloc du dispositif électronique qui est logé dans le bol tier 1 et ils sert à la commande de l'enregistrement et au traite ment du signal électrique détecté
Les signaux provenant des électrodes d'enregistrement 5 et 6 sont envoyés par l'intermédiaire d'un dispositif de-commande d t enregistrement 26 sur un circuit dam- plification et de mise en forme du signal 27, constitué de préférence par un amplificateur différentiel à haute impédance d'entrée. Llenregistrement d'un électrocardiogramme est déclenché par le signal provenant de la touche 12 de détection de la présence du pouce sur le boîtier ; la fréquence et la durée des enregistrements sont commandées par un circuit 28 lui-même commandé par le bouton de commande de programmation 23.The operation of the apparatus according to the invention will be explained with reference to fig.3 which is a block diagram of the electronic device which is housed in the tier 1 bowl and they are used for controlling recording and processing ment of the detected electrical signal
The signals from the recording electrodes 5 and 6 are sent via a recording control device 26 on a signal amplification and shaping circuit 27, preferably consisting of a differential amplifier with high input impedance. The recording of an electrocardiogram is triggered by the signal from the button 12 for detecting the presence of the thumb on the housing; the frequency and the duration of the recordings are controlled by a circuit 28 itself controlled by the programming control button 23.
Le signal fourni par l'amplificateur opérationnel 27 est transformé en un signal numérique au moyen d'un convertisseur analogique-numérique 29, et le signal numdr- que obtenu est mémorisé dans une mémoire 31 commandée par le circuit 28. Les signaux numériques représentatifs de l'électro- cardiogramme qui a été enregistré sont stockés dans la mémoire 31 jusqu a ce que le médecin ou le patient vide cette mémoire ; cette opération de lecture de l'électrocardiogramme peut se faire de deux manières, le choix étant fait par le bouton-commutateur 24 ou le curseur 44.Dans les conditions normales, le patient se présente chez son médecin cardiologue qui procède lui-même à la lecture de l'électrocardiogramme sur l'électrocardiographe de son Cabinet. The signal supplied by the operational amplifier 27 is transformed into a digital signal by means of an analog-digital converter 29, and the digital signal obtained is stored in a memory 31 controlled by the circuit 28. The digital signals representative of the electrocardiogram which has been recorded is stored in memory 31 until the doctor or the patient empties this memory; This operation of reading the electrocardiogram can be done in two ways, the choice being made by the button-switch 24 or the cursor 44. Under normal conditions, the patient presents himself to his cardiologist who performs the reading the electrocardiogram on the electrocardiograph in his office.
A cet effet, le dispositif électronique selon l'invention comporte un deuxième convertisseur 32 numérique-analogique, qui transforme les signaux mémorisés dans la mémoire 31 eh signaux analogiques, directement lisibles par un électrocardiographe et fournis sur la prise 25 L'enregistrement dans la mémoire 31 est commandé de telle manière que le contenu de cette mémoire ne peut être "écrasé" par un nouvel enregistrement, c' est-à-dire que la mémoire 31 stocke le ou les premiers électrocardiogrammes détectés.La mémoire 31 ne peut être éffacée que par le médecin en agissant sur le bouton 22 ou 42 qui commande, d'une part, la lecture de la mémoire, et d'autre parts l'effacement de cette mémoire-lorsque le médecin a-bien transféré 1'41ectr-ocar.diogram me En d'autres ternes- le patient ne peut pas détruire les pre miers enregistrements, car s'il cherche à en effectuer dlautres et si la mémoire 31 est pleine, l'appareil ne se déclenche pas, ce qui lui sera indiqué par l'absence d'allumage du voyant 14 qui lui indique alors qu'il a épuisé les possibilités d'enregistrement.For this purpose, the electronic device according to the invention comprises a second digital-analog converter 32, which transforms the signals stored in the memory 31 into analog signals, directly readable by an electrocardiograph and supplied on the socket. 25 Recording in the memory 31 is controlled in such a way that the content of this memory cannot be "overwritten" by a new recording, that is to say that the memory 31 stores the first detected electrocardiogram (s). The memory 31 can only be erased by the doctor by acting on the button 22 or 42 which controls, on the one hand, the reading of the memory, and on the other hand the erasing of this memory-when the doctor has-well transferred 1'41ectr-ocar. diogram me In other dull - the patient cannot destroy the first recordings, because if he tries to make other ones and if memory 31 is full, the device does not activate, which will be indicated to him by the absence of ignition of the LED 14 which indicates to him that he has exhausted the possibilities of recording.
Si le patient désire transmettre plus rapidement l'électrocardiogramme qu'il vient d'enregistrer a son médecin, il peut le faire par voie téléphonique ; a cet effet, le dispositif électronique comprend un circuit d'interface téléphonique 33 relié au commutateur 24 ; avantageusement, le circuit d'interface est constitué par un modulateur a modulation de fréquence dont la sortie est envoyée sur un transducteur té léphonique 34 disposé en regard de l'orifice 15. L'utilisation d'une modulation de fréquence permet d'affranchir l'électrocardiogramme transmis des parasites de l'onde porteuse.Le médecin doit alors disposer dans son cabinet d'un récepteur approprié effectuant la démodulation pour restituer l'électrocardiogram- me sous forme analogique. If the patient wishes to transmit the electrocardiogram he has just recorded to his doctor more quickly, he can do so by telephone; for this purpose, the electronic device comprises a telephone interface circuit 33 connected to the switch 24; advantageously, the interface circuit is constituted by a frequency modulation modulator, the output of which is sent to a telephone transducer 34 disposed opposite the orifice 15. The use of frequency modulation makes it possible to dispense with the electrocardiogram transmitted from the parasites of the carrier wave. The doctor must then have in his office an appropriate receiver performing demodulation to restore the electrocardiogram in analog form.
Dans un mode de réalisation de l'invention, la fréquence de l'onde porteuse est de 2000 Hz et le facteur de modulation est de 100 Hz/mV. In one embodiment of the invention, the frequency of the carrier wave is 2000 Hz and the modulation factor is 100 Hz / mV.
On voit que l'invention fournit un appareil qui permet à tout patient de pouvoir enregistrer un ou plusieurs électrocardi#'ogrammes au moment où se produisent des symptômes cardiaques, même de fréquence très lente. Il lui suffit de prendre l'appareil, de poser les mains sur les électrodes 5 et 6, les pouces sur les touche 12 et l'enregistrement se fait avec la fréquence et la durée programmées par le médecin, grâce au curseur 23.Le voyant 14 indique au patient que lenregistre- ment est en cours, et lui permet de relâcher l'appareil dès que cet enregistrement est terminé
Le médecin, quant à lui, nga qu a ouvrir le couvercle 16, brancher son électrocardiogramme sur la prise 25 et il obtient- aussitôt, sans problème d'adaptation, 1 electrocardiogramme de son patient.It can be seen that the invention provides an apparatus which allows any patient to be able to record one or more electrocardiograms at the time of cardiac symptoms, even of very slow frequency. He just needs to take the device, put his hands on the electrodes 5 and 6, thumbs on the buttons 12 and the recording is done with the frequency and the duration programmed by the doctor, thanks to the cursor 23. 14 indicates to the patient that the recording is in progress, and allows him to release the device as soon as this recording is finished
The doctor, for his part, only has to open the cover 16, connect his electrocardiogram to the socket 25 and he immediately obtains 1 electrocardiogram from his patient, without any problem with adaptation.
Selon une autre caractéristique importante de l'invention, l'appareil comporte les deux électrodes supplémentaires 7 et 8 qui permettent d'effectuer un enregistrement précordial de l'électrocardiogramme chez le médecin, en appliquant tout simplement l'appareil sur la poitrine du patient. According to another important characteristic of the invention, the device comprises the two additional electrodes 7 and 8 which make it possible to carry out a precordial recording of the electrocardiogram with the doctor, by simply applying the device to the patient's chest.
Ceci permet d'éviter tout parasite dwo- rigine musuclaire provenant des bras et d'élargir la bande passante de manière à obtenir un enregistrement plus précis, en particulier au niveau des fréquences très basses. This makes it possible to avoid any muscular parasitic parasite coming from the arms and to widen the bandwidth so as to obtain a more precise recording, in particular at the very low frequencies.
Selon une variante de réalisation de l nventiont cet enregistrement précordial se fait entre la poitrine et la main droite du patient, et, dans ce cas, les électrodes 7 et 8 sont disposées sur deux faces latérales opposées du boîtier et leurs dimensions sont plus importantes. According to an alternative embodiment of the invention, this precordial recording takes place between the patient's chest and right hand, and, in this case, the electrodes 7 and 8 are arranged on two opposite lateral faces of the housing and their dimensions are greater.
Cette disposition correspond a la déri- vation CM5 de l'électrocardiogramme qui permet de mettre en évi- dence les anomalies du segment S T, correspondant aux troubles de la repolarisation, c'est- -dire d'état des coronaires J cela permet de déceler entre autre, un infarctus en formation
Pour obtenir un électrocardiogramme plus précis, dans le Cabinet par enregistrement précordial, le dispositif électronique comprend avantageusement un filtre 36 commandé par le bouton 31, ce qui permet de faire un enregistrement
précordial avec une bande passante plus élevée1 et donc d'obtenir un électrocardiogramme plus précis.En effet, polar l'enregistre- ment de l'électrocardiogramme par les doigts, la bande passante est réduite de manière à éliminer les courants parasites tels que les courants musculaires, par exemple. Ainsi, dans un mode de réalisation de l'invention, la bande passante est de 0,5à 20 Hz pour l'enregistrement de l'électrocardiogramme parles doigts, et de 0,05 à 40 Hz pour l'enregistrement précordial Dans ce mode de réalisation la taille de la mémoire 31 est de 18 K octets et la fréquence d'échantillonnage du convertisseur analogique-numéri- que 29 est de 100 Hz.This arrangement corresponds to the CM5 bypass of the electrocardiogram which makes it possible to highlight anomalies of the ST segment, corresponding to repolarization disorders, that is to say state of the coronaries J this makes it possible to detect among other things, a developing infarction
To obtain a more precise electrocardiogram, in the Cabinet by precordial recording, the electronic device advantageously comprises a filter 36 controlled by the button 31, which makes it possible to make a recording
precordial with a higher bandwidth1 and therefore to obtain a more precise EKG. Indeed, polar the recording of the EKG by the fingers, the bandwidth is reduced so as to eliminate stray currents such as currents muscle, for example. Thus, in one embodiment of the invention, the bandwidth is 0.5 to 20 Hz for recording the electrocardiogram by fingers, and 0.05 to 40 Hz for precordial recording. implementation the memory size 31 is 18 K bytes and the sampling frequency of the analog-digital converter 29 is 100 Hz.
La présence d'une montre 13 sur le boî- tier 1 permet au patient de noter l'heure à laquez slest duite le symptôme et à laquelle à été fait l'enregistrement7 ce qui peut être une information importante pour le médecin SelDfl une variante de réalisation de l'invention, cette heure pr#cise d'enregistrement est enregistrée en meme temps que l'électrocar- diogramme et indiquée ainsi de manière automatique au médecin lors de la restitution de l'électrocardiogramme Ceci peut, par exemple, être obtenu dans ùn appareil selon l'invention, dans 1e- quel le dispositif électronique est essentiellement constitué ,par un micr9-processeur commandant les différentes -opérations
Les séquences et durées d'enregistrement pouvant être choisies par le médecin peuvent par exemple entre, soit un enregistrement de 180 secondes, trois enregistrements de 60 secondes, six enregistrements de 30 secondes, et neuf enregistrements de 20 secondes.The presence of a watch 13 on the case 1 allows the patient to note the time when lacquers slest the symptom and at which the recording was made7 which may be important information for the doctor SelDfl a variant of embodiment of the invention, this precise recording time is recorded at the same time as the electrocardiogram and is thus indicated automatically to the doctor when the electrocardiogram is returned. This can, for example, be obtained in in an apparatus according to the invention, in which the electronic device is essentially constituted by a microprocessor controlling the different operations
The recording sequences and durations that can be chosen by the doctor can, for example, be between one recording of 180 seconds, three recordings of 60 seconds, six recordings of 30 seconds, and nine recordings of 20 seconds.
La description ci-dessus n'a été fournie qu'à titre d'exemples non limitatifs, et il est évident que l'on peut y apporter des modifications ou variantes sans pour autant sortir du cadre de la présente invention. The above description has been provided only by way of non-limiting examples, and it is obvious that modifications or variants can be made without departing from the scope of the present invention.
Ainsi, comme indiqué plus haut, 1'appa- reil peut être commandé au moyen d'un micro-processeur pouvant effectuer des traitements supplémentaires de 1'électrocardíogxamme détecté, tels que le calcul de la fréquence cardiaque la reconnaissance des principales arythmies et leur comptage Le rdsultat de ces calculs d'arythmies est alors transmis en même temps que le ou les électrocardiogrammes enregistrés
Par ailleurs, on peut prévoir des mémoires de plus grande capacité afin d'augmenter la durde totale de l'enregistrement.Thus, as indicated above, the device can be controlled by means of a microprocessor which can carry out additional processing of the detected electrocardial pulse, such as calculating the heart rate, recognizing the main arrhythmias and counting The result of these arrhythmia calculations is then transmitted at the same time as the recorded electrocardiogram (s)
In addition, it is possible to provide larger capacity memories in order to increase the total recording time.
On peut aussi utiliser des mémoires à bandes magnétiques telles que des cassettes. Magnetic tape memories such as cassettes can also be used.
On peut également prévoir un dispositif indicateur du nombre de séquences qui ont déjà été effectuées ou qui restent à effectuer. One can also provide a device indicating the number of sequences which have already been carried out or which remain to be carried out.
Enfin, on peut prévoir une touche accesw sible au patient et qui ne permette que la lecture de la mémoire sans effacement, en vue par exemple, d'une transmission téléphone que. Finally, one can provide a key accessible to the patient and which only allows the reading of the memory without erasing, for example in view of a telephone transmission.
Claims (9)
Priority Applications (4)
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