FI70130B - Urintappningsanordning - Google Patents

Description

70130

VIRTSANLASKULAITE - URINTAPPNINGSANORDNING

Esillä olevan keksinnön kohteena on virtsan-laskulaite, joka sallii virtsarakon’ valmennuksen ja 5 joka käsittää virtsarakkoon liitettävän katetrin, joka on yhteydessä keräyssäiliöön.

Hoidettaessa potilaita, jotka eivät pysty pidättelemään virtsaamista, on hyvin merkityksellistä, että potilaan normaali rakkotoiminta saatetaan entisel-10 leen jos mahdollista esim. kirurgisen toimenpiteen tai sairauden jälkeen, joka on häirinnyt virtsarakon normaalia toimintaa. Jos virtsarakko ei pääse laajenemaan virtsan virratessa tähän, on suuri riski, että virtsarakko käpertyy, mikä johtaa siihen, että normaalia 15 rakkotoimintaa ei voida koskaan saattaa entiselleen. Tämä vuorostaan aiheuttaa sen, että virtsarakon kyky varastoida virtsaa lähes kokonaan häviää, jolloin virt-lOsaa täytyy johtaa pois jatkuvasti, esim. katetrin kautta keräyssäiliöön. Erityisesti geriatrisessa sairaa-20 lahoidossa käytetään suuressa laajuudessa pidätyskyvyttö-myysalustaa ja myöhemmin myös pidätyskyvyttömyysvaippoja kertakäyttöä varten. Tämä tapa käsitellä pidätyskyvyttö-myyspotilaita rasittaa paljon kyseistä hoitohenkilökuntaa, koska jatkuva pidätyskyvyttömyysalustan tai 25 -vaipan vaihto on välttämätöntä näiden potilaiden humaanissa hoidossa. Myös jos normaalia rakkotoimintaa iästä tai muusta syystä johtuen ei koskaan voida saattaa ennalleen, on kuitenkin hyvin merkityksellistä, jos virtsarakon varaava kyky jollakin tavoin elvytetään 30 hoitohenkilökunnan kuormituksen vähentämiseksi virtsaamisen voidessa tällöin tapahtua jollain tavoin säädel-lysti.

On ehdotettu useita erilaisia laitteita, jotka on tarkoitettu käytettäväksi pidätyskyvyttömyyspotilai-35 den rakkovalmennuksen yhteydessä. Ruotsalainen patentti 389 803 muodostaa esimerkin tällaisesta tunnetusta laitteesta. Tämä laite edellyttää, kuten muut rakko- 2 70130 valmennusta varten tarkoitetut laitteet, katetrin käyttöä useimmiten yhdistettynä virtsankeräyssäi]iöön. On myös tunnettua käyttää laitteita, jotka on varustettu paineentuntojärjestelmällä, joka säätää katetrin kiinni-5 puristusta kunnes etukäteen määrätty paine on saavutettu virtsarakossa/katetrissa, jolloin katetrin kiinnipuris-tus lakkaa saavutettaessa korkeampi paine ja virtsarakon tyhjennys sallitaan.

Mikään näistä ennestään tunnetuista laitteista 10 ei täytä yksinkertaisen ja luotettavan toiminnan kohtuullisia vaatimuksia, vaan ne ovat monimutkaisia sekä rakenteen että hoidon kannalta.

Esillä olevan keksinnön päätarkoituksena on tuoda esiin virtsanlaskulaite, joka on erityisen yksin-15 kertainen ja luotettava ja joka sallii tehokkaan rakko-valmennuksen sekä vuode- että jalkeilla olevilla potilailla.

Esillä olevan keksinnön toisena tarkoituksena on tuoda esiin virtsanlaskulaite, joka sallii virtsara-20 kon automaattisen tyhjennyksen, kun etukäteen määrätty maksimaalinen paine saavutetaan siinä.

Esillä olevan keksinnön tarkoituksena on vielä tuoda esiin virtsanlaskulaite, joka samanaikaisesti muodostaa bakteerisulun, so. estää virtsan takaisin-25 virtauksen virtsanlaskulaitteesta virtsarakkoon.

Esillä olevan keksinnön tarkoituksena on vielä tuoda esiin virtsanlaskulaite, joka sallii virtsarkon automaattisen tyhjennyksen etukäteen asetetulla maksimaalisella paineella tai etukäteen määrätyllä virtsa-30 määrällä virtsarakossa.

Esillä olevan keksinnön tarkoituksena on vielä tuoda esiin virtsanlaskulaite, joka käsittää vähäin liikkuvia osia ja jonka hoito ja käyttö vaatii vähän henki 1ökuntaa ja jota useissa tapauksissa voi hoitaa 35 potilas suoraan.

Vielä esillä olevan keksinnön tarkoituksena on tuoda esiin virtsanlaskulaite, jota voidaan edulli- 70130 sesti käyttää myös potilailla, jotka eivät koskaan voi saada takaisin normaalia rakkot.oi mintaa, mutta jolloin normaalia rakkotoimintaa kuitenkin voidaan jäljitellä käyttämällä tai ylläpitämällä potilaan maksi-5 maalista rakkokapasiteettia, so. kykyä varastoida virtsaa .

Mainitut tarkoitukset saavutetaan esillä olevan keksinnön mukaan sillä, että katetrin ja keräyssäi1iön välisen yhteyden säätämiseksi on järjestetty venttiili 10 käsittäen katetriin yhdistetyn sisääntulotiehyeen ja keräyssäiliöön yhdistetyn ulosmenotiehyeen sekä sisään-menotiehyeen ja ulosmenotiehyeen välisen yhteyden säätämiseksi järjestetyn ka 1voelimen, joka on järjestetty pitämään sisäänmenotiehyt suljettuna joustavalla voirnal-15 la ja avaamaan sisäänmenotiehyt, kun mainitussa tiehyees-sä on saavutettu etukäteen määrätty paine, jolloin kalvoelin on sijoitettu sisääntulotiehyeen yhteyteen siten, että avautumispainetta olennaisesti alhaisempi paine sis.ääntulotiehyeessä voi pitää kalvoelimen auki-20 asennossa kunnes siihen vaikuttava joustava voima voittaa sisääntu1otiehyeessä vallitsevan paineen, jonka jälkeen kalvoelin sulkee mainitun tiehyeen.

Ka 1voe1imeen vaikuttava joustava voima voidaan aikaansaada käyttämällä kalvoelintä, joka on muodoltaan 25 la utasjousen tapainen, kuten on kuvattu amerikkalaisessa patenttijulkaisussa 2 585 863 . Tässä ka 1voelin/lautas-jousi on muodoltaan litteä ja ainakin tietty palautus-voima vaikuttaa kalvoelimeen/lautasjouseen tämän ollessa täysin auki-asennossa.

30 On myös täysin mahdollista muotoilla kalvoelin männäksi, jolloin peräänantava voima aikaansaadaan mekaanisella jousi1 aittee 11 a, ja jolloin vain yksi osa paineenalaisesta männän pinnasta on alttiina paineelle venttiilin sisääntulotiehyeessä venttiilin olles-35 sa suljettu-asennossa.

Venttiil in/kalvoel imen muut sovel lutusmuodot ovat mahdollisia. Siten voidaa elastinen elin järjestää 70130 painumaan tiiviisti sisääntuloaukkoa vasten ja peittä-minään aukko, jolloin toinen joustava voima aiheutetaan kalvoon suunnassa kohden sisääntuloaukkoa.

Keksinnön eräässä erisisijaisessa sovellutus-5 muodossa käytetään kuitenkin vain ylitä elementtiä virt-sanlaskulaitteen venttiilissä, joka elementti muodostaa kalvoelimen ja joka koostuu elastisesta elimestä rajoittuen ka 1 vokammioon , johon u ] osrnenoti ehv t aukeaa, ja joka kalvo painuu tiiviisti tiivistekau1 us ta vasten 10 sisääntulotiehyeen liitännässä.

Vir t s an 1 a sk u 1 a i t t.eeseen kuuluva venttiili käsittää sopivasti pyöreän venttii1ikote1 on , johon sisääntulotiehyt on sijoitettu keskeisesti muodostaen ka 1 vokainmion yhdessä kalvon kanssa, jolloin elastinen 15 kalvo on vedetty vent.tii likotelon päälle ja painuu joustavalla voimalla keskeistä tiivistekau1 us ta vasten ympäröiden sisääntulotiehyeen suuta ka 1 vokainmiossa.

Varustamalla r e nejasma inen venttiil ikotelo kierteillä tai urilla, jolloin kansi on varustettu 20 kierteillä ja ulkoilemilla, aiheutetaan yksinkertainen lisäys joustavassa voimassa, joka vaikuttaa suuntaan sisääntulotiehyettä vasten, jos elastisen kalvon reunaosa on järjestetty olemaan yhteistoiminnassa kannen kanssa, siten, että kalvo kiristyy kierrettäessä kansi 25 venttiilikotelon päälle.

Kiinnityselimet on järjestetty sopivasti yhdeksi kappaleeksi venttiilikotelon kanssa, joita kiinnitys-elimiä käytetään kiinnitettäessä venttii1ilaite kantajan ruumiiseen kiinnitysnauhan välityksellä tai suoraan 30 kantajan vaatteisiin varmuusneuloi 1 la tms. Keksintöä kuvataan nyt piirustuksissa esitetyn suori tusesirnerkiri kanssa, jossa esitetään yksinkertaisin muunnos venttiilistä käsittäen vain yhden liikkuvan elementin, jolloin kuva 1 esittää leikkausta venttiilistä, jonka liitännät 35 on yhdistetty virtsarakkoon ja keräyssäi1iöön, ja kuva 2 esittää edestä katsottuna kuvassa 1 esitettyä kuvaa.

. . ,., ’ * * * · · * * ** *· «· *· · ·· * ( ,, * * · * **·♦».

5 701 30

Esi 1 Ki olevan keksinnön mukaiseen virtsalasku-laitteeseen kuuluu siten venttiili 1 vhdi stet tvnä virtsarakon 2 ja keräyssailiön 3 Vilille liitännän 6 ja katetrin 4 kautta, vast, liitännän 7 ja johtimen 5 kautta.

5 Venttiiliin 1 kuuluu pyöreä vent t i i 1 ikotol o 12 varustettuna sisäpuoleisilla kierteillä 13, joiden kanssa vastaavasti muodostetut ulkopuoliset kierteet pyöreässä kannossa 15 ovat yhteistoiminnassa. Rengasmainen sisäpuoleinen ura 14 on järjestetty kanteen 10 15. Elastisen kalvon 10 kaulusmainen reunaosa 10a on työntyneenä tähän uraan 14. Kannen 15 kiertäminen vent-tiilikotelon 12 suhteen vaikuttaa siten kalvon kiristykseen venttiilikotelon yli. Vent tii1ikotelossa 12 on sisääntulotiehyt 8 ja ulosmonotiehyt 11, jolloin rongas-15 mainen tiivistekaulus 9 on järjestetty sisääntulotie-hyeen 8 suun ympärille. Kansi 18 voi olla osittain avoin ulospäin, mutta sen on joka tapauksessa suojattava kalvoa 10 vaikutukselta ulkoa päin.

Virtsa johdetaan liitäntään 6 katetrin 14 20 kautta ja se aiheuttaa tällöin paineen venttiilikotelon 12 sisääntuloaukossa 8. Elastinen kalvo 10 painuu tällöin tiiviisti tiivistekaulusta 9 vasten ja pitää sisään-tulotiehyeen 8 suljettuna, mikäli paine sisääntulotie-hyeessä 8 ei ole niin suuri, että se voi voittaa kalvon 25 10 paineen tiivistekaulusta 9 vasten. Kun virtsan paine sisääntulotiehyeessä on riittävän suuri aiheuttamaan voima siihen osaan kalvoa, joka rajoittuu tiivistekau-lukseen 9, ja joka voima voittaa kalvon joustavan jännityksen tiivisterengasta 9 vasten, kalvo 10 etääntyy 30 tiivisterenkaasta 9. Tässä asennossa se kalvon 10 pinta-ala, joka on alttiina virtsan paineelle, tulee olemaan moninverroin suurempi verrattuna siihen pinta-alaan, joka rajoittuu tiivistekaulukseen 9, jolloin kalvoon virtsan paineesta aiheutuva voima pitää kalvon erillä,'in 35 tiivistekauluksesta 9 myös paineen laskiessa sisääntulotiehyeessä 8. Ulosmenotiehyt 11 on järjestetty sisään- 6 70130 tulotiehyeen R yläpuolelle, mikä on välttämätöntä, jotta kaikki ilma kalvokammiossa voisi poistua joudettaessa virsta virtaamaan venttiilin 1 lävitse. Yhteys ylläpidetään siten venttiilin 1 sisääntulotiehyeen 5 R ja sen ulosmonotiehyeen 11 välillä niin kauan, kunnes paine sisääntulotiehyeessä 8 on riittävän suuri aiheuttamaan kalvoon 10 voiman, joka on suurempi kuin vatak-kaissuuntainen kalvon 10 aiheuttama voima. Kun virtsan paine, joka vaikuttaa kalvon 10 suurempaa osaa vasten, 10 on laskenut annettuun arvoon, kalvo palaa seurauksena omasta joustavuudestaan asemaan, missä se on uudelleen tiiviissä kosketuksessa tiivistekauluksen 9 kanssa, jolloin yhteys sisääntulo- ja ulosmenotiehycen välillä ka tkeaa.

15 Venttiilin 1 avaus- ja sulkupaine voi vaihdella laajoissa rajoissa, osin kalvon 10 elastisten ominaisuuksien valinnan mukaan, mutta ennen kaikkea kalvon vaikutuspintojen mitoituksen mukaan, so. osin tiiviste-kaulukseen 9 rajoittuvan pinnan perusteella, osin kalvon 20 kokona isvaikutuspinnan perusteella, joka on alttiina virtsan paineelle avoimessa venttiilissä. Esitetyssä suorituses imork issä kokona isva ikutuspinnan muodostaa pääasiassa pyöreä pinta, jonka halkaisija vastaa olennaisesti venttiilikotelon 12 halkaisijaa.

25 Kannen 15 s isääntyöntyminen venttiilikotelon 12 suhteen aiheuttaa sen, että elastisen kalvon 10 paine tiivistekaulusta 9 vasten lisääntyy. Tämä aiheuttaa siten sen, että sisääntulokanavassa 8 on saavutettava suurempi virtsan paine, jotta tämä paine voisi 30 aikaansaada voiman, joka on riittävä siirtämään kalvo 10 erilleen tiivistekauluksosta 9.

Sen johdosta, että paineen tai virtsan määrän virtsarakossa täytyy saavuttaa tietty taso ennenkuin venttiili 1 avautuu, potilas, joka kantaa keksinnön 35 mukaista virtsanlaskulaitetta, tulee tunteinaan virtsaus-tarvetta, koska ne lihakset, jotka säätävät rakkotoimin-taa koko ajan, tulevat olemaan työssä virtsarakon laa- 70130 jentumisen aikana virtsan kerääntyessä. Kun tämä tarve on liian voimakas, potilas voi saada aikaan ponnistuksen paineen vielä lisäämiseksi virtsarakossa, joka kohonnut paine voi tällöin olla riittävä aiheuttamaan kalvon 5 10 irtoamisen tiivistekauluksesta 9. Keksinnön mukaisen virtsanlaskulaitteen käyttäminen voi siten muistuttaa luonnollista virtsausta suuressa määrin.

Esillä olevan keksinnön ansiosta vähenee myös tarve huuhdella virtsarakkoa, mikä useimmiten on vält-10 tämätöntä, kun virtsaa jatkuvasti johdetaan pois virtsarakosta, so. kun rakkotoirnintaa sääteleviä lihaksia lyhyemmän tai pitemmän ajan kuluessa ei stimuloida. Tämä vähentynyt huuhtelutarve voidaan selittää sillä, että virtsanlaskulaitteeseen kuuluva venttiili 1 toimii 15 vapauttaen sisääntulotiehyeen 8 äärimmäisen nopeasti, mikä aiheuttaa sen, että rakossa vallitseva maksimaalinen paine virtsan alkuvirtauksen aikana ulos virtsarakosta aiheuttaa pyörteen muodostuksen, mikä auttaa tyhjentämään raskaampia virtsatuotteita, ja jopa sellai-20 siä virtsatuotteita, joita on katetrin ulosvirtausaukos-sa rakossa.

Venttiili 1 on sopivasti toteutettu siten, että kannella 15 on useita, esim. kolme erillistä asetus-asentoa, jotka on merkitty symboleilla, yksi sängyssä 25 oloa varten, yksi käyttöä varten jalkeilla ollessa ja yksi vielä korkeampaa a vau t urni spa i ne 11 a varten, joka voi olla välttämätön estämään liian aikaisen virtsaamisen, jos potilas kcärsii yskästä, koska tämä voi aiheuttaa sen, että kohonnut paine tarkoituksetta koh-30 distuu virtsarakkoon.

Virtsan virtauksen eliminoimiseksi taaksepäin, so. keräyssäi1iöstä 3 rakkoon 2, mikä voi tapahtua esim. ulkoisen paineen kohdistuessa säiliöön 3, on taka is irivi r tausventt i i 1 i 6 sijoitettu sopivasti ulos-35 virtausaukon 11 ja säiliön 3 sisääntulon välille.

Keksintö ei rajoitu esitettyyn suoritusesimerk-kiin, vaan sovellutuksia voidaan tehdä seuraavien patent- a 70130 tivaatimuksien puitteissa. On siten mahdollista järjestää elastinen kalvo stationäärisesti ympäri venttiili-kotelon kehän siten, että sillä on vakio jännitys tiivis-tekaulusta vasten, joka jännitys voidaan ylittää suhteel-5 lisen alhaisella virtsan paineella sisääntulotiehyeessa, jolloin kalvo on järjestetty pysymään suljetussa asennossa tiivistekauluksen yhteydessä aiheuttamalla ulkopuolinen voima vaikuttamaan elastiseen kalvoon. Tämä voima voidaan saada aikaaan mekaanisella jousilaitteel-10 la, joka on järjestetty kannen sisäpuolelle, joka jousivoima siirretään kalvoon siinä olevan jäykistetyn osan kautta. Avautumispaineen säätö voidaan toteuttaa helposti myös tässä venttiilin sovellutuksessa säilyttämällä . yhteistoiminnassa olevat kierteet vent ti i 1 ikote lossa 15 vast, kannessa. Mekaaniset jousielimet voivat muodostua edullisesti yhdestä ja samasta aineesta kuiri kansi.

Claims (8)

1. Virtsanlaskulaite, joka sallii virtsarakon valmennuksen ja joka käsittää liitettävän katetrin, joka on yhteydessä keräyssäi 1 iöön, tunnettu 5 siitä, että katetrin (4) ja keräyssäi 1 iön (.1) välisen yhteyden säätämiseksi on järjestetty venttiili (1) käsittäen katetriin yhdistetyn sisääntulotielleen (8) ja keräyssäi1iöön yhdistetyn ulosmenotiehyeen (11) sekä sisäänmenotiehyeen ja ulosmenotiehyeen välisen 10 yhteyden säätämiseksi järjestetyn kalvoelimen (10), joka on järjestetty pitämään sisäämnenotiehyt suljettuna joustavalla voimalla ja avaamaan sisäämnenotiehyt, kun mainitussa tiehyeessä on saavutettu etukäteen määrätty paine, jolloin kalvoelin on sijoitettu sisään-15 tulotiehyeen (8) yhteyteen siten, että avautumispainetta olennaisesti alhaisempi paine sisääntulotiehyeessä, voi pitää kalvoelimen auki-asennossa kunnes siihen vaikuttava joustava voima voittaa sisääntulotiehyessä (8) vallitsevan paineen, jonka jälkeen kalvoelin (10) 20 sulkee mainitun tiehyeen.

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen laite, tunnettu siitä, että kalvoelin (10) muodostuu elastisesta kalvosta, joka rajoittaa ka 1 vokaminiota, johon u1osmenotiehyt (11) aukeaa ja joka sulkeutuu 25 tiiviisti tiivistekaulusta (9) vasten sisääntulotieliyeen (8) 1iitoskohdassa.

3. Patenttivaatimuksen 2 mukainen laite, tunnettu siitä, että venttiiliin (1) kuuluu pyöreä venttii1ikote lo (12), johon sisääntulotiehyt 30 (8) on sijoitettu keskeisesti ja joka yhdessä kalvon (10) kanssa rajoittaa ka 1 vokaminiota, jolloin elastinen kalvo (10) on vedetty venttii1ikotelon (12) päälle siten, että se painuu kalvokammiossa joustavalla voimalla sisääntuloaukon (8) suun ympärillä olevaa tiiviste-35 kaulusta (9) vasten.

4. Patenttivaatimuksen 3 mukainen laite, tunnettu siitä, että pyöreä venttiilikotelo 10 70130 (12) on varustettu kierteillä (13) tai urilla, joiden kanssa kierteillä tai urilla varustettu kansi (15) on yhtestoiminnassa.

5. Patenttivaatimuksen 4 mukainen laite, 5 tunnettu siitä, että kannessa (15) on sisäpuo-leinen kehämäinen ura (14), johon kehämäinen kaulusmai-nen kalvon 10 reunaosa (10a) kiinnittyy.

6. Patenttivaatimuksen 1 mukainen laite, tunnettu siitä, että kalvoelin muodostaa lautas- 10 jousen tai siihen vaikuttaa lautasjousi, mikä saa aikaan joustavan voiman aiheuttaen kalvon painumisen venttiilin sulkavan asennon suuntaan. *

7. Patenttivaatimuksen 3 tai 6 mukainen laite, tunnettu siitä, että paitsi joustavaa voimaa, 15 joka vaikuttaa sisääntulotiehyettä kohti ja elastisen kalvon aiheuttamana, tämän kalvon ulkopuolelle on järjestetty lisäksi, edullisesti säädettävä, mekaaninen jousi-elin, joka aiheuttaa joustavan lisävoiman kalvoon suunnassa kohden sisääntulotiehyettä. 20

8. Patenttivaatimuksen 7 mukainen laite, tunnettu siitä, että elastisessa kalvossa on keskeinen jäykistetty osa, jota vasten mekaanisen jousi-elimen voima on sovitettavissa. 25 30 35 11 70130